Galvenais / Insults

12.2.3 Skolēnu reakciju pārkāpumi, to diagnoze un sekas

Insults

Skolēnu patoloģisko simptomu iespējas atkarībā no refleksa loka bojājuma līmeņa var redzēt šajā diagrammā:

Galvenās pārkāpumu pazīmes un cēloņi. Amaurozes gadījumos, kad tīklenes vai redzes nerva bojājuma dēļ gaismas uztvere nav redzama, abi skolēni ir vienāda izmēra, kad tiek izgaismota akla acs, neviens no skolēniem nereaģē, kad tiek izgaismots veselīgais (pārī savienotais) gaisma, abi skolēni reaģē, tiek saglabāta arī reakcija uz tuvo stimulu..

Ar Marcus-Hunn simptomu, kad tīklene vai redzes nervs ir bojāts tikai daļēji (piemēram, ar neirītu) un redzes asums var būt neskarts, abu skolēnu reakcija, kad pacienta acs ir pakļauta, tiek palēnināta. Lai atvieglotu atšķirības uztveršanu, acis pārmaiņus tiek izgaismotas ar spoguļa oftalmoskopu, mēģinot noteikt paradoksālas reakcijas klātbūtni: strauji pārnesot gaismu no veselīgas acs pacientam, viņa skolēns ne tikai nesašaurinās, bet arī izplešas. Tiek uzskatīts, ka tas ir spēcīgākas nekā tiešas, draudzīgas reakcijas rezultāts (veselīgas acs skolēns sāk paplašināties, kad gaisma tiek pārnesta uz slimu aci).

Ārgaila Robertsona simptoms ir neirosifilija patognomonisks. To raksturo reakcija uz gaismu un tuvo stimulu disociācija: reakcijas uz gaismu nav, bet uz “tuvu” - dzīvu. Parasti reaģē abi skolēni, lai gan nav izslēgta reakciju asimetrija, skolēni ir šauri un slikti izplešas hidrātisko līdzekļu ietekmē. Disociācija ir saistīta ar neironu savienojuma pārkāpumu starp prefektālā kodola un Jakuboviča - Edingera - Vestfāles kodolu (ar redzes zudumu, reakcijas disociāciju nevar noteikt).

Ar skolēna (Edi-Holmes) tonizējošu reakciju traucējumi ir saistīti ar galvaskausa nervu trešā pāra postganglioniskās daļas patoloģiju. Tas ir visizplatītākais anisokorijas cēlonis sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem, kurām ir veikta vīrusu infekcija (arī cīpslu refleksi vājina).

Plašāk, t.i. bojāts, skolēns vājāk reaģē uz gaismu, un tā reakcija ir ļoti lēna līdz "tuvu". Palēninās arī sfinktera relaksācijas apgrieztā reakcija (viņš, kā arī ciliārā muskulatūra, ir it kā paaugstināta tonusa stāvoklī). Lai apstiprinātu diagnozi, abu acu konjunktīvas maisiņā tiek uzstādīts 0,1% pilokarpīna šķīdums, kamēr veselīgas acs skolēns gandrīz nereaģē, un pacients strauji sašaurinās..

Šis simptoms neliecina par smagu procesa gaitu, lai arī nav efektīvas ārstēšanas, taču laika gaitā izmitināšanas traucējumi var samazināties..

Ar skolēnu reakciju traucējumu vidējā smadzeņu (tektāla) raksturu to rašanās cēlonis ir trešā kambara saspiešana (piemēram, pinealoma). Līdz ar zīlītes izplešanos un tās reakcijas uz gaismu pavājināšanos ir raksturīga ilgstoša reakcija uz “tuvu”, jo šķiedras, kas to nodrošina, atrodas vairāk ventrālā virzienā nekā tās, no kurām atkarīga reakcija uz gaismu. Šis simptoms ir jānošķir no Ārgaila Robertsona..

Neirosifilijs nav vienīgais skolēnu reakcijas uz gaismu disociācijas cēlonis un cieši izvietots stimuls (gaismas tuvumā esošas disociācijas). Pēdējie ir sastopami nepilngadīgo diabēta, miotoniskas distrofijas, galvaskausa nervu trešā pāra nepilnīgas šķiedras reģenerācijas, Parino sindroma gadījumā, kurā papildus skolēnu traucējumiem tiek novēroti augšupvērstu skatienu ierobežojumi un konverģējošs ievilkšanas nistagms..

Trešā galvaskausa nervu pāra bojājuma gadījumā, piemēram, sakarā ar saspiešanu ar smadzeņu aneirismu, tiek pārkāpts skolēna refleksa efektīvais ceļš, un, protams, bojātā pusē izzūd reakcijas uz gaismu un "tuvu". Bojātā nerva funkcijas atjaunošanas procesā reģenerācija norit novirzienveidīgi, un pēc tam vadošās šķiedras tiek ieaustas skolēna šķiedru zarā, t.i. acs iekšējie, taisnās zarnas muskuļi. Šajā gadījumā var novērot nepatiesu gaismas tuvumu (pseido-Ārgija Robertsona skolēns). Galvaskausa nervu pāra III filiāles bojājuma dēļ, kas inervē skolēna sfinkteru, nav iespējama (vai ļoti novājināta) reakcija uz gaismu, bet tiek novērota reakcija uz “tuvu”. Tas ir saistīts ar iekšējā taisnās zarnas muskuļa sasprindzinājumu, jo īpaši konverģences laikā (šī muskuļa skolēna sinkinētiskās kustības bija patoloģiskas reģenerācijas rezultāts). Papildu intrakraniālas aneirismas pazīmes ir pseido-Grefe simptoms, kas izteikts augšējā plakstiņa ievilkšanā, reaģējot uz acs addukciju, un skolēna sfinktera segmentālā saraušanās acu kustību laikā [Charnecki J.S., Thompson H., 1978]..

Hornera sindroms (okulosimpatētiskā paralīze) ir īpašs, jo līdz ar to papildus skolēnu traucējumiem, kas izpaužas tikai miozes formā, kas ir pamanāmāka vājā apgaismojumā (tiek saglabātas visas skolēnu reakcijas), tiek novērota mērena augšējā plakstiņa ptoze (Muellera muskulatūras parēzes dēļ), un arī apakšējā plakstiņa paaugstināšanās (gludo muskuļu parēzes dēļ, parasti noliecot acs apakšējā plakstiņa “skrimšļaino” plāksni). Šo iemeslu dēļ sašaurinās palpebrālā plaisa, saistībā ar kuru kļūdaini tiek diagnosticēta enoftalma, kurā tiek konstatēta acs pielāgošanās spējas palielināšanās tuviem attālumiem.

Jānošķir pre- un postganglioniskie (attiecībā pret dzemdes kakla gangliju) bojājumi. Pirmie (bronhiālā karcinoma, krūšu kurvja aortas aneirisma utt.) Ir mazāk labvēlīgi, pēdējie, kuros ir arī traucēta svīšana, bieži ir asinsvadu izcelsmes, izraisa galvassāpes, bet ir labvēlīgāki.

Hornera sindroms tiek apstiprināts, ja konjunktīvas maisiņā ir uzstādīts 4% kokaīna šķīdums, kad slimās acs skolēns nereaģē uz pilieniem un veselīgā acs izplešas.

Normālas skolēnu reakcijas ir labvēlīga prognostiska pazīme redzes funkciju uzlabošanai dažādos ārējā apgaismojuma apstākļos, un pastāvīga mirdiāze dažādos attālumos ir paaugstināta akluma cēlonis spilgtos apstākļos. Pateicoties mirdiāzei, samazinās fokālās zonas dziļums un līdz ar to arī lauks, kurā vienlaikus var skaidri redzēt objektus, kas noņemti dažādos attālumos. Pastāvīga mioze apgrūtina orientēšanos vājā apgaismojumā, un ar ārkārtīgu skolēna sašaurināšanās pakāpi difrakcijas dēļ tas samazina redzes asumu..

Vispārīgas vadlīnijas skolēnu izpētei. Pētījums tiek veikts slikti apgaismotā telpā, kad pacients raugās tālumā (piemēram, uz Sivtseva galda), kamēr viņa seja ir apgaismota tā, ka abas acis vienmērīgi izgaismo slīpi stari. Skolēna diametru mēra tieši ar milimetra lineālu vai ar pupillometru, kas novietots tempļa pusē testa pusē, uz kura blakus lineālam tiek parādīti melni apļi ar diametru no 1,5 līdz 8 mm ar 0,5 mm intervālu. Tā kā parasti katram piektajam pacientam ir viegla anisokorija, patoloģijas meklējumos jāmaina apgaismojums. Tātad pacientiem ar Hornera sindromu atšķirība ir daudz izteiktāka vājā apgaismojumā.

Jāpatur prātā, ka vienpusējs redzes samazinājums pats par sevi neietekmē skolēna lielumu, bet redzes nervu ceļu patoloģijas gadījumā skolēna reakciju var traucēt, piemēram, Hanna simptoma tips..

Lai pārbaudītu skolēna gaismas refleksu, varat izmantot oftalmoskopa spoguli vai spraugas lampas apgaismotāju. Ja ir aizdomas par skolēna reakcijas vienpusēju vājumu tiešā gaismā, tiek pārbaudīta otras acs skolēna draudzīgā reakcija. Ar tādu pašu tiešu un draudzīgu reakciju smagumu refleksa aferenta loka tiek atzīta par normālu. Lai atklātu hemianopsiskus traucējumus skolēna reakcijā, visērtāk ir izmantot punktveida gaismas avotu no spraugas lampas, pārvietojot to pārmaiņus pa labi vai pa kreisi un caur binokulāro skolēnu novērot skolēna reakcijas smagumu..

Lai novērtētu pacienta skolēna “tuvu” refleksu, viņiem vispirms tiek lūgts ieskatīties tālumā un pēc tam pagriezt acis uz sava pirksta galu, kas piestiprināts pie deguna. Ieteicams turēt zodu nedaudz paceltu, jo daudzi cilvēki vieglāk konvertējas, kad viņu skatiens ir uz leju. Dažreiz jums jāuztur augšējais plakstiņš, lai būtu vieglāk sekot skolēna reakcijai. Sašaurināšanās pakāpi var novērtēt ar trīs vai četru punktu sistēmu.

Pagājušajā gadsimtā tika ierosinātas instalācijas skolēnu kustību reģistrēšanai (L. G. Bellarminovs et al.); mūsu valstī Samoilov-Shakhnovich ierīce ir zināma, taču plašajā klīniskajā praksē viņi to dara bez ierakstīšanas ierīcēm.

Narkotiku apreibināšanās pazīmes vai kā identificēt narkomānu ar aci

Varbūt visefektīvākā metode, kā vizuāli noteikt, vai persona lieto narkotikas, ir noteikt skolēniem. Skolēns ir tumšais caurums acs varavīksnene. Tas ierobežo gaismas plūsmu, kas nonāk tīklenē..

MAZĀ TEORIJA:

Skolēna lieluma izmaiņas rodas pēc acs tīklenes viegla kairinājuma, abu acu redzes asu samazināšanās, acs celma, lai atšķirtu objektus, kas atrodas dažādos attālumos viens no otra, kā arī, reaģējot uz atšķirīga rakstura stimuliem. Skolēna lielums mainās, pateicoties diviem varavīksnenes muskuļiem: apļveida, kas nodrošina skolēna sašaurināšanos, un radiālajam, kas nodrošina izplešanos.

Prātīgā cilvēkā skolēns nekad nav pilnīgi mierīgs. Pastāvīgas skolēna kustības ir atkarīgas no daudziem stimuliem: pastiprināta cilvēka aktivitāte, sāpes, emocionāls stress, intensīvas bailes, pēkšņi ass kairinātājs (šoks, skaļa skaņa) izraisa skolēnu paplašināšanos. Tātad cilvēka ķermenis cenšas ātri iegūt vizuālu informāciju par stimulu. Narkomāns skolēns atrodas vienā stāvoklī (narkotiku darbības laikā), dažreiz nedaudz mainoties par burtiski 1 mm.

KĀ IDENTIFICĒT ATKARĪTĀJU?

Skolēns var norādīt izmantoto narkotiku veidu. Kā tas izskatās, norādīts attēlos (foto) 1,2,3

1. attēls

Mērenā apgaismojumā tas ir vidēja lieluma, mainās atkarībā no gaismas spilgtuma, skolēns pastāvīgi kustas no sašaurināta līdz paplašinātam.

Ietekmē arī apgaismojuma maiņas asums, tāpēc, ja acīs iedegsies lukturītis, tad prātīgā cilvēkā skolēns nekavējoties strādās sašaurināties, izslēdzot spilgtu gaismu, skolēns izvērsīsies - tas liecina par skolēna normālu darbu, pēc manipulācijām skolēns atradīsies tādā pašā stāvoklī, kurā atrodas ? sašaurināts vai paplašināts, sk. 2. un 3. attēlu.

2. att. Acu atkarīgais

Atkarīgā audzēkņa - Heroīna, morfīna, magoņu zāles, kodeīnu saturošas zāles (terpinkods, kodelaks, nurofēns uc) - sašaurināšanās.

Acs skolēns ir sašaurināts (mazs), nereaģē uz apgaismojuma izmaiņām, ja vairākas sekundes spīd lukturītim un izslēdzat to, skolēni paliks vienā sašaurinātā stāvoklī, cilvēkiem, kuri saprot šādas situācijas, narkomāna acis ar sašaurinātu skolēnu rada aizdomas jau no 1-2 attāluma. metrs.

Informācijai - tādu narkotiku ilgums kā opiāti (opioīdi), heroīns, morfīns, kodeīns utt. Tas ir apmēram 5 stundas, pa šo laiku acs zīlītes sāk darboties pakāpeniski, skolēna reakcija uz gaismu ir lēna, gandrīz nav pamanāma, bet pat tad tā ir klāt. Aktīvajai vielai (narkotikai) izdaloties no ķermeņa, tā parādās pēc 5 stundām pēc lietošanas, atkarīgais kļūst prātīgs un skolēna funkcionalitāte tiek pakāpeniski atjaunota.

3. attēls

Narkomāna skolēns - kokaīns, amfetamīns, ekstazī, LSD, perevintīns (iespraužams slengs) izraisa ievērojamu skolēnu izplešanos.

Šajā pozīcijā esošais skolēns ir uzreiz pamanāms, parasti šādu narkotiku iedarbība ilgst apmēram 24 stundas (izņemot kokaīnu, kura iedarbība ir 1–1,5 stundas), un skolēnu var dilatēt pēc dienas vai ilgāk, dažreiz nonākot vidējā stāvoklī, pēc tam atkal izplešoties, tas notiek kā cilvēks kļūst prātīgs.

Dažos gadījumos, lietojot perevintin (“ieskrūvē” slengu), skolēns paliek dilatāts divas dienas. Lai pārbaudītu ar lukturīti, skolēns paliek paplašinātā, lielā stāvoklī, burtiski nedaudz mainoties par 1 mm. Atkarībā no zāļu lietošanas laika.

Marihuāna, kaņepes, hash utt. var izraisīt gan skolēna sašaurināšanos, gan paplašināšanos. Pēc šo zāļu lietošanas atkarīgā acs olbaltumvielas kļūst sārtas vai apsārtušas, ir redzami iekaisuši (piepūsti) trauki, un pats galvenais - atkarīgā acis kļūst par “stiklu” (atspīdumu pret gaismu)..

Varavīksnenes krāsai (acu krāsa: zila, pelēka, brūna utt.) Nav nozīmes, bet, jo tumšāka tā ir, jo grūtāka ir diagnoze.

Ja jūs ļoti bieži redzat cilvēku ar nestandarta skolēniem, tad tā ir pirmā narkotiku lietošanas pazīme.

Parasti cilvēks lieto vienu narkotiku. Kad bērns vai radinieks atgriežas mājās, ieskatieties acīs, ja skolēns pastāvīgi nav standarta un ir tāda paša izmēra, liels vai mazs - tas liecina par narkotiku lietošanu.

Neaizmirstiet, ka mazs vai liels skolēns ir reakcija uz apgaismojumu, tumsu vai sauli, bet vienmēr mazs vai liels skolēns ir lietošanas pazīme. Mainiet apgaismojumu vai ieslēdziet un izslēdziet lukturīti, mirdzot acīs. Prātīgā cilvēkā skolēns pastāvīgi mainīsies, spilgtā gaismā tas sašaurināsies, tumsā tas paplašināsies, narkomāna skolēns atradīsies vienā pozīcijā (kurā? Skatīt foto attēlus 1,2,3).

Jums tas būs interesanti:

8 visbīstamākās narkotikas uz Zemes

Kājās mīt bailes: emociju spoguļattēls mūsu ķermenī

Ja cilvēks ir pamanīts lietot opiātus (heroīnu, kodeīnu, magones, tramalus, zaldiar utt.), Šādi narkomāni izmanto dažus trikus, lai maskētu skolēnu. Viltība ir tāda, ka aptiekās daudz zāļu skolēnu paplašināšanai tiek pārdotas mērķtiecīgi, nevis tās.

Paplašināts skolēns norāda arī abstinences simptomus (abstinences, abstinences, narkotiskās paģiras). publicējis econet.ru

Vai jums patīk raksts? Raksti savu viedokli komentāros.
Abonējiet mūsu FB:

Advanced skolēns, kas nereaģē uz gaismu

Ja skolēns labi nereaģē uz gaismu un palielinās spilgtā gaismā, anisokorija palielinās, kas nozīmē, ka skolēna sfinkteris ir paralizēts. Ja tiek izslēgti vietējie ievainojumi (ievainojumi, acs iekaisuma slimības), skolēna sfinktera paralīzei ir trīs iemesli:

  1. okulomotorā nerva bojājums (piemēram, kompresija);
  2. skolēna sfinktera parasimpātiskās inervācijas pārkāpums ar traumu vai ciliāru ganglija bojājumu;
  3. ārstnieciskā mirdiāze.

Pārbaudot, vispirms meklējiet okulomotorā nerva bojājuma simptomus: ptozi, diplopiju un okulomotorālo muskuļu parēzi. Bet pat viņu neesamība neizslēdz okulomotorā nerva bojājumus: piemēram, palielināts, vāji reaģējošs vai nereaģējošs skolēns var norādīt uz oculomotor nerva saspiešanu temporomandibular iespiešanās laikā vai aizmugures savienojošās artērijas aneirisma laikā. Tāpēc ar nesenu vai pēkšņu skolēnu dilatāciju ir nepieciešama steidzama pārbaude, īpaši galvassāpju vai citu neiroloģisku simptomu klātbūtnē.

Ja skolēns ir paplašināts vairākas nedēļas vai ilgāk un ir izteikta skolēna reakcija (vāja skolēna reakcija uz gaismu, ja tā ir neskarta izmitināšanai, un lēna skolēna dilatācija, ja objekts atrodas tālu), iespējams, ir Holmsa-Adija sindroms. Tas ir labdabīgs, parasti vienpusējs stāvoklis, ko var apstiprināt ar paaugstinātu jutību pret pilokarpīnu (šīs zāles 0,1% šķīduma iepilināšana acī izraisa izteiktu skolēna sašaurināšanos). Dažreiz izmitināšanas traucējumu dēļ pacientiem var būt grūti lasīt, taču parasti sūdzību nav un skolēnu reakciju pārkāpums tiek atklāts nejauši. Šķiet, ka Holmsa-Adija sindroms rodas vīrusu infekcijas vai ciliāru ganglija asinsvadu bojājumu dēļ.

Zāļu mīdriāzes gadījumā skolēns labi nereaģē uz gaismu un konverģenci un nesašaurinās 1% pilokarpīna ietekmē, kas novērš Holmsa-Adija sindromu un okulomotorā nerva bojājumus, kurā pilokarpīns sašaurina skolēnu. Vēl viens skolēna paplašināšanās iemesls ir skolēna sfinktera vai tā nervu ievainojums. Skolēna sfinkteru var sabojāt acu operācija, iespiešanās brūcē vai neasu acs ābola ievainojums.

Varavīksnenes bojājumus var noteikt, veicot pārbaudi ar spraugas lampu. Skolēna reakcija uz pilokarpīnu var būt neskarta. Skolēns var paplašināties iepriekšējo acu slimību rezultātā, piemēram, irīts, iridociklīts, varavīksnenes rubeosis. Retāk pastāvīgu skolēna dilatāciju izraisa acs attīstības anomālijas, varavīksnenes denervācijas atrofija un acs priekšējās kameras bojājums ar audzēju.

“Advanced skolēns, kurš nereaģē uz gaismu” - raksts no sadaļas Palīdzība ar acu slimībām

Diagnostika, ārstēšana un rehabilitācija labākajās klīnikās Vācijā, pacientiem no Krievijas un NVS valstīm, izmantojot modernākās medicīnas tehnoloģijas, bez starpniekiem.

--> Profesora Trubilina acu klīnika ?? kvalificēta acu slimību ārstēšana, mūsdienu redzes korekcija.

Skolēna reakcija uz gaismu klīniskajā un bioloģiskajā nāvē

Cilvēka acij ir sarežģīta struktūra, tās komponenti ir savienoti viens ar otru un darbojas pēc viena algoritma. Galu galā tie veido pasaules ainu. Šis sarežģītais process darbojas, pateicoties acs funkcionālajai daļai, kuras pamatā ir skolēns. Skolēni pirms vai pēc nāves maina savu kvalitātes stāvokli, tāpēc, zinot šīs pazīmes, mēs varam noteikt, cik ilgi cilvēks nomira.

Skolēna struktūras anatomiskās iezīmes

Skolēns izskatās kā apaļš caurums varavīksnenes centrālajā daļā. Tas var mainīt savu diametru, pielāgojot acī ienākošo gaismas staru absorbcijas laukumu. Šo iespēju viņam nodrošina acu muskuļi: sfinkteris un paplašinātājs. Sfinkteris ieskauj skolēnu, un, saraujoties, tas sašaurinās. Paplašinātājs, gluži pretēji, izplešas, sazinoties ne tikai ar skolēna atveri, bet arī ar pašu varavīksneni.

Skolēna muskuļi veic šādas funkcijas:

  • Skolēna diametra lielums tiek mainīts gaismas un citu kairinātāju ietekmē, kas nonāk tīklenē..
  • Iestatiet skolēna atveres diametru atkarībā no attēla attāluma.
  • Konverģējas un novirzās uz acu vizuālajām asīm.

Skolēns un to apņemošie muskuļi darbojas ar refleksu mehānismu, kas nav saistīts ar acu mehānisku kairinājumu. Tā kā impulsus, kas iet caur acs nervu galiem, pats skolēns uztver jutīgi, viņš spēj reaģēt uz cilvēka piedzīvotajām emocijām (bailes, satraukums, bailes, nāve). Tik spēcīgas emocionālās uzbudinājuma ietekmē skolēnu atveres paplašinās. Ja uzbudināmība ir zema - šaura.

Skolēnu foramena sašaurināšanās cēloņi

Ar fizisko un garīgo stresu cilvēku acu atveres var sašaurināties līdz ¼ no viņu parastā lieluma, bet pēc atpūtas viņi ātri atjaunojas pie ierastajiem rādītājiem.

Skolēns ir ļoti jutīgs pret noteiktiem medikamentiem, kas ietekmē holīnerģisko sistēmu, piemēram, sirds un miega līdzekļiem. Tāpēc skolēns īslaicīgi sašaurinās, kad viņus ņem. Cilvēkiem, kuru darbība ir saistīta ar monokļu izmantošanu - juvelieru un pulksteņu meistaru profesionālā deformācija notiek. Acu slimību gadījumā, piemēram, radzenes čūla, acs asinsvadu iekaisums, nolaižami plakstiņi, iekšēja asiņošana, sašaurinās arī skolēna atvere. Šāda parādība kā kaķa skolēns nāves gadījumā (Beloglazova simptoms) arī iziet caur mehānismiem, kas raksturīgi apkārtējo cilvēku acīm un muskuļiem.

Skolēnu dilatācija

Normālos apstākļos skolēnu palielināšanās notiek tumsā, vājā apgaismojumā, izpaudoties spēcīgām emocijām: priekam, dusmām, bailēm sakarā ar hormonu, tai skaitā endorfīnu, izdalīšanos asinīs..

Spēcīga izplešanās tiek novērota ar ievainojumiem, narkotiku lietošanu un acu slimībām. Pastāvīgi paplašināts skolēns var norādīt uz organisma intoksikāciju, kas saistīta ar ķīmisku vielu, alkohola un halucinogēnu iedarbību. Ar galvaskausa galvaskausa ievainojumiem, papildus galvassāpēm, skolēnu atveres būs nedabiski plašas. Pēc atropīna vai skopolamīna uzņemšanas var rasties to īslaicīga izplešanās - tā ir normāla blakusparādība. Ar diabētu un hipertireozi šī parādība ir diezgan izplatīta.

Skolēnu dilatācija nāves gadījumā ir bieži sastopama ķermeņa reakcija. Tas pats simptoms ir raksturīgs komai.

Skolēnu reakciju klasifikācija

Skolēni normālā fizioloģiskā stāvoklī ir apaļi, ar vienādu diametru. Kad apgaismojums mainās, notiek refleksu izplešanās vai sašaurināšanās.

Anisokorija: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Anisokorija ir slimība, kurā var redzēt izteiktu acu zīlīšu asimetriju, to diametri ir ļoti atšķirīgi viens no otra. Mūsdienu medicīna šo stāvokli neraksturo kā atsevišķu slimību, tā attiecas uz pazīmēm, kas ir vienlaikus citu patoloģiju simptomi. Dažos gadījumos anisokorija tiek definēta kā individuāla pacienta ķermeņa īpašība.

Nepieciešama speciālista konsultācija, jums vienkārši jāskatās specifika, kas noveda pie šī stāvokļa, terapeits var atsaukties uz oftalmologu vai neirologu.

Simptomātiska anisokorija vai tas, kam jums vajadzētu pievērst uzmanību?

Kā minēts iepriekš, anisokorija ir tikai simptoms, kas runā par problēmām cilvēka ķermenī, bet to izsaka ar to, ka vizuāli skolēnu diametru atšķirības ir ļoti pamanāmas. Šajā gadījumā viena acs darbosies kā parasti, bet otrā nereaģē uz gaismu tā, kā tai vajadzētu būt normālā stāvoklī, bet tajā pašā laikā tiek saglabāts fiksēts izmērs.

Ja ir pietiekami daudz apgaismojuma, skolēni var iegūt gandrīz tādu pašu formu, bet tagad, tiklīdz gaismas kļūst mazāk, atšķirība starp tām kļūst redzama.

Fizioloģiskā anisokorija parādās tikai tad, ja apgaismojums ir zems, un reakcija uz gaismu nepārsniedz normu. Lietojot īpašas zāles, kas palīdz paplašināt skolēnu, anisokorijas pazīmes izzūd.

Ja anisokorijai ir patoloģisks raksturs, skolēns, kas atrodas uz skartās vietas, sāk lēnām palielināties, taču dažos gadījumos reakcija uz apgaismojumu var nebūt..

Skolēnu diametra atšķirības cilvēkā rada diskomfortu, galvenokārt estētiska rakstura. Bet ir vērts zināt, ka šāda patoloģija var izraisīt dažus saistītus simptomus, kas personai var radīt daudz diskomforta - tas:

  • redzes slodzes laikā (piemēram, tas var būt darbs pie datora) palielinās nogurums;
  • sāpes un radzenes pietūkums;
  • acs ābola kustība ir ierobežota;
  • ptoze ir parādība, kurā augšējais plakstiņš nokrīt;
  • diplopiju raksturo pētāmā objekta bifurkācija, savukārt arī paši redzamie attēli var mainīties dažādos veidos - vertikāli vai horizontāli, kā arī pa diagonāli;
  • propoze ir nepatīkama parādība, ko raksturo fakts, ka acs ābols izvirzās uz priekšu.

Bet papildus šādām oftalmoloģiskām nepatīkamām parādībām skolēnu atšķirība izraisa vispārējus simptomus.

  1. Zaudēta koordinācija.
  2. Cephalgia, kas izpaužas ar sāpēm galvā. Pretsāpju līdzekļi ar šo attīstību var tikai īslaicīgi mazināt sāpju izpausmes. Var rasties arī reibonis..
  3. Runas traucējumi.
  4. Var rasties trīce un parēze, kā arī daļēja paralīze..
  5. Izpaužas arī redzes traucējumi - tas ir redzes asuma samazināšanās, un acu priekšā lido "mušas".
  6. Slikta dūša un vemšana.

Ja persona pamana iepriekš minētos simptomus sevī vai kādam no saviem radiniekiem, tad steidzami jāsazinās ar klīniku, lai noskaidrotu diagnozi un ieceltu atbilstošu ārstēšanu..

Anisokorijas cēloņi

Ja atšķirīgais skolēnu lielums ir iedzimts defekts vai nervu sistēmas nepietiekamas attīstības sekas, tad anizokoriju sauc par iedzimtu. Šajā gadījumā varavīksnenes muskuļi nedarbojas pareizi, un ir asinhrona reakcija uz gaismu.

Iegūtā anisokorija ir arī izolēta..

Tās visnopietnākais iemesls ir smadzeņu asinsrites negadījums, ko izraisa pēkšņi smadzeņu asins piegādes pārkāpumi. Tie ietver hemorāģisko un išēmisko insultu kopā ar smadzeņu infarktu. Šajos gadījumos redzes asimetrija rodas kopā ar galvassāpēm, tahikardiju, nelabumu, vemšanu un paaugstinātu asinsspiedienu. Persona zaudē kustību spēju, jutīgumu ekstremitātēs, līdzsvaru, runu. Āda kļūst sarkana, pastiprinās svīšana.

Iegūtās anisokorijas cēloņi ietver arī:

- Traumas ar varavīksnenes un saišu aparāta bojājumiem. Šajos gadījumos iespējams paaugstināts acs iekšējais spiediens. Tas var ietvert oftalmoloģiskās operācijas sekas, piemēram, kataraktas noņemšanu.
- Traumatiskas smadzeņu traumas ar smadzeņu redzes centru bojājumiem. Šajā situācijā cieš tīklenes neironi ar saviem procesiem, kā rezultātā tiek paplašināts skartais skolēns. Personai var būt arī šķielēšana..
- Okulomotorā nerva paralīze, kas pārvieto acs ābolu un paaugstina plakstiņu.
- Dažādas iekaisuma un bez iekaisuma acu slimības. Piemēram, Adi sindroma dēļ skolēns nereaģē uz gaismu, un redzes nerva bojājuma dēļ glaukoma noved pie redzes asimetrijas.
- Labdabīgi un ļaundabīgi smadzeņu audzēji.
- Neiroloģiskas patoloģijas, piemēram, aneirisma, migrēna, diabētiskā neiropātija.
- Augšējo plaušu slimības, piemēram, tuberkuloze.
- Medikamentu lietošana, kas ietekmē skolēnu lielumu. Tajos ietilpst adrenalīns, pilokarpīns, atropīns un citi.
- Narkotiku lietošana.
- Dažādas infekcijas izcelsmes patoloģijas, ko izraisa patogēnu iekļūšana centrālajā nervu sistēmā. Ar neirosifilisu, meningītu un ērču encefalītu tiek novērota redzes asimetrija.

Kā ārstēt anisokoriju

Fizioloģiskai anisokorijai nav nepieciešama ārstēšana, jo šajā gadījumā trūkst patoloģiska procesa.

Patoloģiska skolēnu asimetrija tiek ārstēta atkarībā no cēloņiem, kas izraisīja slimību. Iekaisuma (gan oftalmoloģiski, gan ārpusdzemdes) procesos ir jāieceļ antibakteriālie līdzekļi, kas darbojas lokāli un sistēmiski, kortikosteroīdi, kā arī zāles, kas atbild par ūdens un sāls līdzsvara normalizēšanu..

Ja tiek atklāti audzēji vai smadzeņu asiņošana, nepieciešama ķirurga palīdzība..

Ar tādu patoloģiju kā anisokorija, neatkarīga ārstēšana un acu ziežu un pilienu iecelšana, kā arī tradicionālās medicīnas lietošana ir stingri aizliegta. Terapeitisko režīmu nosaka ārsts pēc diagnozes noteikšanas.

Ja ir aizdomas, ka pacients saslima ar anisokoriju, viņš tiek novirzīts pie oftalmologa. Tas identificē slimības sākuma cēloņus un norāda turpmāko rīcību. Atkarībā no slimības vēstures, pacients var tikt nosūtīts pie šādiem ārstiem kā neirologs, neiroķirurgs, infekcijas slimību speciālists, otolaringologs, endokrinologs, ķirurgs.

Anisokorija netiek uzskatīta par atsevišķu slimību, bet bieži tā var būt slimības simptoms. Tādēļ, nosakot anisokoriju, ārsts jāpārbauda, ​​lai izslēgtu slimības, kurām nepieciešama terapija.

Cilvēku acu acu sašaurināšanās cēloņi

Skolēnu sašaurināšanās cilvēkā notiek gan fizioloģisku iemeslu dēļ (reakcija uz spilgtu gaismu, miera stāvoklis un citi), gan slimību rezultātā, lietojot noteiktus medikamentus un saindējoties ar ķīmiskām vielām. Tā kā skolēna lielums ir cieši saistīts ar cilvēka simpātisko un parasimpātisko nervu sistēmu, tā lieluma izmaiņas daudzos gadījumos signalizē par CNS patoloģijām.

  • 1. Skolēnu sašaurināšanās cēloņi
  • 2. Somatiskās slimības
  • 3. Zāļu lietošana
  • 4. Ķīmiskā saindēšanās

Skolēnu sašaurināšanās cēloņi

Skolēnu izmērs veselīgam cilvēkam ir no 3 līdz 8 mm. Skolēni nekad nav stingri fiksētā stāvoklī, jo tie ir atkarīgi no daudziem faktoriem, kas izraisa viņu izmaiņas. Tie izplešas ar intensīvu slodzi, spriedzi un sašaurinās šādu fizioloģisku iemeslu dēļ:

  • pēc šķilšanās un acu atvēršanas,
  • miega, atpūtas vai dziļas anestēzijas laikā,
  • ja tiek pakļauts spilgtai gaismai uz vienu vai abām acīm,
  • pielāgojot redzi (skatoties uz tuviem objektiem),
  • ar emocionālu depresiju un smagu nogurumu.

Šauri skolēni (mioze) liecina par cilvēka zemo enerģijas potenciālu. Pastāv arī dažas patoloģijas, kurās tiek reģistrēta to vērtības samazināšanās.

Skolēna sašaurināšanos regulē īpašs muskulis - sfinkteris, kas saistīts ar nervu sistēmas simpātiskajām un parasimpātiskajām daļām. Kontrolējošie nervu mezgli atrodas smadzeņu hipotalāmā reģionā un mijiedarbojas ar tā garozu. Simpātiskās sistēmas nervu šķiedras, paplašinot skolēnu, sākas muguras smadzenēs dzemdes kakla un krūšu rajonā. Nervu vadīšanas pārkāpums jebkurā no šīm jomām izraisa izmaiņas skolēnos.

Ir divas galvenās miozes formas:

  • spastiska (sfinktera spazma), veidojas parasimpātiskās nervu sistēmas aktivizēšanas rezultātā,
  • paralītisks, kas izpaužas simpātiskās nervu sistēmas daļas - dilatācijas (muskuļa, kas ir atbildīgs par skolēna izplešanos) paralīzē.

Somatiskās slimības

Mazie skolēni tiek novēroti ar šādām patoloģijām:

  • Smadzeņu struktūru pārvietošanās tās traumu un tūskas laikā. Laika gaitā tiek novērota pretēja parādība - skolēna paplašināšanās skartajā pusē, reakcijas uz gaismas stimulu izzušana.
  • Smadzeņu iekaisums (encefalīts, meningoencefalīts un citas slimības). Šajos gadījumos skolēnu sašaurināšanās bieži tiek apvienota ar viņu nekustīgumu.
  • Smadzeņu lielo asiņu artēriju tromboze, tās stumbra saspiešana asiņošanas rezultātā (divpusēja mioze).
  • Plaušu tuberkuloze, kad tiek skarti apikālā apgabala plaušu audi un paralizējas dzemdes kakla simpātiskās šķiedras, rodas nervu nervs.

Smaga abu acu mioze ir simptoms vidējā smadzeņu apakšējās daļas bojājumiem vai smadzeņu stumbra saspiešanai paaugstināta intrakraniālā spiediena rezultātā. Šo stāvokli raksturo arī citas pazīmes:

  • jutības pret sāpēm un temperatūras ietekmes izmaiņas,
  • reibonis,
  • acs ābola piespiedu kustības ar augstu frekvenci,
  • stipras vienpusējas sāpes sejā vai ķermenī,
  • svīšanas traucējumi,
  • apakšdelma un plaukstas muskuļu paralīze.

Skolēnu sašaurināšanās dilatora paralīzes dēļ ir viena no Bernarda-Hornera sindroma pazīmēm, kurā novēro šādas parādības:

  • acu plakstiņi (ptoze),
  • acs pārvietošanās orbītā (ievilkšana var būt tik tikko pamanāma),
  • varavīksnenes depigmentācija, kas biežāk sastopama jauniešiem,
  • sejas apsārtums,
  • ņirgāšanās.

Šis sindroms parādās, kad simpātiskās nervu šķiedras ir bojātas starp aci un muguras smadzenēm. Tas ir saistīts ar šādām patoloģijām:

  • syringomyelia - dobumu veidošanās muguras smadzenēs, kurā tiek pārkāpts dažādu ķermeņa daļu jutīgums un motora aktivitāte,
  • vairogdziedzera palielināšanās,
  • cerebrovaskulārs negadījums,
  • multiplā skleroze,
  • hipertoniska slimība,
  • mugurkaula ievainojums,
  • osteohondroze,
  • miega artērijas dilatācija (aneirisma),
  • sklerodermija,
  • dzemdes kakla, bronhopulmonālo limfmezglu palielināšanās (ar iekaisuma procesiem plaušās, limfogranulomatozi, tularēmiju, limfoleikozi, leišmaniozi, limforetikulosarkomu, toksoplazmozi un citām patoloģijām),
  • videnes vai tajā esošā audzēja iekaisums,
  • tuberkuloze,
  • audzēji, kas lokalizēti plaušās,
  • traucējumi hipotalāmā.

Sindroms var rasties pēc dzemdes kakla simpātisko mezglu un krūšu kurvja augšdaļas operācijas. Dažiem komas veidiem skolēna lielums samazinās:

  • urēmiskais - ķermeņa intoksikācija, pārkāpjot nieru urīna funkciju,
  • diabētiskā - hiper- vai hipoglikēmiskā koma pacientiem ar cukura diabētu,
  • aizkuņģa dziedzeris - akūtas hemorāģiskas aizkuņģa dziedzera nekrozes gadījumā,
  • narkotiska - CNS nomākums narkotiku pārdozēšanas gadījumā,
  • barības-distrofiski - ar nepietiekamu uzturu, badu.

Skolēnu lieluma asimetrija, kad viens no viņiem ir paplašināts, bet otrs ir sašaurināts, oftalmoloģijā tiek saukts par anisokoriju. Anisokorijas iemesls var būt gan viena skolēna palielināšanās, gan tā samazināšanās. Parasti to diametra starpībai nevajadzētu pārsniegt 1 mm. Šī parādība ir izplatīta arī veselīgu cilvēku vidū (15–19 gadījumi uz 100 cilvēkiem). Patoloģiska novirze ir saistīta ar tādām slimībām kā:

  • neirosifilis,
  • iekaisīgas acu slimības,
  • poliarterīts nodosa,
  • smadzeņu audzēji, čiekurveidīgais dziedzeris,
  • Itsenko-Kušinga slimība,
  • diabēts,
  • tuberkuloze,
  • akromegālija,
  • migrēnas oftalmoloģiskā forma un citas neiroloģiskas slimības.

Zāles

Skolēnu sašaurināšanos izraisa zāles, kas palielina neironu, kas ražo acetilholīnu, aktivitāti un samazina neironu aktivitāti, kas ir atbildīgi par adrenalīna un norepinefrīna sintēzi. Šīs zāles ietver:

  • M-holinomimētiķi: Pilokarpīns, Aklidīns un citi,
  • N-holinomimētiķi (nikotīnu saturoši līdzekļi, Anabazin, Lobelin, Cititon un citi),
  • antiholīnesterāzes līdzekļi (neostigmīns, fizostigmīns, galantamīna hidrobromīds, Oxazil, Fosfakol, Proserin un citi),
  • fenotiazīni (hlorpromazīns, diprazīns, levomepromazīns, triftazīns un citi),
  • Klonidīns,
  • barbiturāti,
  • sirds glikozīdi,
  • opiāti (morfīns, promedols, kodeīns un citi).

Pārdozējot holinomimētiskos līdzekļus, parādās šādi simptomi:

  • mioze,
  • pārmērīga svīšana,
  • bagātīga atkrēpošana ar klepu,
  • ķermeņa temperatūras pazemināšanās,
  • ādas bālums,
  • apgrūtināta elpošana,
  • lēna sirdsdarbība.

Saindēšanās ar ķīmiskajām vielām

Sašaurinātus skolēnus cilvēkā var novērot saindēšanās gadījumā ar šādām vielām:

  • Oglekļa disulfīds. Šis savienojums ir neirovaskulāra inde, kas ietekmē visas acs daļas. Smagas intoksikācijas gadījumā okulomotoru nervu paralīze, redzes lauku zudums, fotosensitivitāte samazinās.
  • Benzols. Ar vieglu saindēšanās pakāpi tiek novērota skolēnu sašaurināšanās un refleksa reakcijas uz gaismu pasliktināšanās. Smagos gadījumos tiek ietekmēti tīklenes trauki, rodas asiņošana.
  • Organiskos savienojumus, kas satur fosforu (pesticīdi, insekticīdi Karbofos, Chlorophos un citi). Skolēna sašaurināšanās ir visizplatītākais fosfora saindēšanās simptoms..
  • Karbamīnskābes atvasinājumi. Arī izraisīt konjunktīvas bojājumus, dermatītu un rinītu.
  • Alkaloīdu pesticīdi (nikotīns un anabazīna sulfāts). Tie noved pie smagas miozes, samazināta redzes asuma, krāsu akluma.
  • Etilspirts (alkohola intoksikācija).
  • Medikamenti: narkotiskie pretsāpju līdzekļi (morfīns, Papaverīns, kodeīns), klonidīns, barbiturāti, acetilholīnesterāzes inhibitori (neostigmīns, piridostigmīns, edrofonija bromīds), trankvilizatori.

Kad fosfora organiskie savienojumi nonāk acīs vai ieelpojot, rodas šādi simptomi:

  • bagātīga lamāšanās,
  • strutains konjunktivīts,
  • radzenes čūla un duļķainība,
  • izteikta skolēnu sašaurināšanās (labajā un kreisajā acī var būt atšķirīga),
  • samazināta gaismas reakcija,
  • redzes pasliktināšanās, īpaši tumsā,
  • sāpes acīs un galvā,
  • acu plakstiņi noliec un raustās.

Mioze tiek novērota gandrīz visiem pacientiem un kalpo saindēšanās smaguma novērtēšanai. Punktu lieluma skolēni var parādīties 2–3 dienu laikā pēc saskares ar indēm un saglabāties vairākas stundas pēc smagi saindēta cilvēka nāves. Ar vieglu intoksikācijas pakāpi 15-20 minūšu laikā pēc saskares ar indi parādās šādi simptomi:

  • slikta dūša,
  • svīšana,
  • astmas lēkmes,
  • augsts asinsspiediens,
  • uzbudinājums pārmaiņus ar kavēšanu,
  • galvassāpes,
  • halucinācijas,
  • sejas, krūškurvja un citu ķermeņa daļu muskuļu ekstremitāšu trīce.

Pēc tam parādās sāpes vēderā, vemšana un caureja. Smagas saindēšanās gadījumā rodas konvulsīvs sindroms, samaņas zudums, akūta elpošanas mazspēja.

Cilvēkiem, kuri lieto narkotikas, ar saindēšanos ar opiātiem, atkarībā no nervu sistēmas bojājuma pakāpes tiek novēroti šādi simptomi:

  • Viegls: stulbums, miegainība, reta elpošana, samazināts muskuļu tonuss, pārmaiņus ar spazmām, acu plakstiņu novājēšanu, svārstīgas acu kustības, samazināta sāpju jutība, skolēna reakcija uz gaismu.
  • Vidēja pakāpe: samaņas nomākums, pacienta pasīvā pozīcija, ādas bālums, spazmas un muskuļu krampji. Skolēni kļūst punktveida, nav reakcijas uz gaismu, žokļi ir cieši saspiesti. Elpošanas ātrums samazinās līdz 6-8 minūtē.
  • Smaga: koma, refleksu trūkums, elpošanas apstāšanās.

Lai noteiktu precīzu skolēnu sašaurināšanās iemeslu, jums jāsazinās ar speciālistu.

Narkomāna skolēni: kā noteikt atkarību acīs

Narkomāni parasti rūpīgi slēpj savu slimību - viņi melo, izvairās, slēpj specifiskas īpašības, maskē vielu uzņemšanas pēdas. Un dažreiz vienīgais, kas palīdz ģimenei uzzināt patiesību, ir narkomāna skolēni. Viņi ir jutīgi pret psihotropām zālēm un var norādīt ne tikai uz faktu, ka viņi lieto, bet arī uz narkotiku veidu..

Kāpēc man ir vajadzīgs skolēns?

Skolēns ir apaļš acs varavīksnenes caurums. Varavīksnenes muskuļi var mainīt cauruma diametru, regulējot gaismas plūsmu. Spilgtā gaismā caurums sašaurinās, lai acs iekšpusē esošie gaismas jutīgie receptori netiktu “aklināti”. Un tumsā acij ir jāķer pēc iespējas vairāk gaismas, lai precīzi uztvertu attēlu, tāpēc caurums palielinās.

Šīs darbības notiek skolēna refleksa dēļ. Fotoreceptori tīklenē, izmantojot nervu impulsus, smadzenēm pārraida informāciju par apgaismojuma līmeni. Un viņš nosūta atbilstošu signālu diviem varavīksnenes muskuļiem - paplašinās (paplašinātājs) un sašaurinās (sfinkteris)..

Cauruma lielumu ietekmē citi faktori:

  • Emocionālais stress. Spēcīgas bailes, spilgtas emocijas, seksuālā vēlme un mīlestība izraisa simpātiskās nervu sistēmas satraukumu un hormonu - adrenalīna, norepinefrīna, oksitocīna - izdalīšanos. Šie hormoni stimulē varavīksnenes muskuļa paplašināšanos, lai stresa situācijā mēs varētu skaidri uztvert apkārtējo realitāti.
  • Koncentrēšanās uz tēmu. Ja jūs cieši aplūkojat personu vai priekšmetu, plašs skolēns palīdz labāk redzēt interesējošo objektu..
  • Depresija, depresija, nogurums. Sašaurinot acs diafragmu, nervu sistēma mēģina samazināt gaismas plūsmu un izslēgt vizuālās informācijas kanālu, kas sūta negatīvus signālus. Tāpēc daudzi cilvēki zaudē redzi..
  • Vecuma pazīmes. Pusaudžiem skolēni ir plašāki nekā pieaugušajiem - sakarā ar aktīvo hormonu darbu un paaugstinātu nervu sistēmas tonusu. Un vecumdienās skolēnu zona samazinās, jo vispārējais smadzeņu aktivitātes līmenis samazinās.

Narkomāna skolēni - kādi viņi izskatās

Prātīgā cilvēkā bez acu slimībām skolēns pastāvīgi mainās, lai pielāgotos apkārtējās vides apstākļiem.

Un atkarīgā acis psihotropo vielu ietekmē zaudē šo spēju. Atkarībā no narkotiku veida - stimulējoša vai nomierinoša - nervu sistēma tiek nomākta vai, tieši otrādi, pārāk satraukta. Abos gadījumos redzes nervs spazmas - skolēns zaudē kustīgumu, ilgstoši sasalst vienā stāvoklī un pārstāj reaģēt uz stimuliem.

Svarīgs! Atkarīgā skolēns nereaģē uz gaismas un ārējiem stimuliem.

Skolēna reakcija uz opiātiem

Opiāti (morfīns, heroīns, kodeīns, desomorfīns, metadons) ir narkotikas, kuru pamatā ir opijs. Viņiem ir relaksējoša un kavējoša iedarbība, palēnina visus procesus organismā. Skolēni saraujas no opija medikamentiem: autonomās nervu sistēmas ir nomākts, refleksi ir apslāpēti, un acis nepielāgojas apgaismojumam.

Skolēna reakcija uz stimulantiem

Psihostimulatori ir zāles, kas uzbudina nervu sistēmu. Tie ietver kokaīnu, amfetamīnu, ekstazī, LSD, pervitīnu, meedronu (sāli).

Narkomāna, kurš lieto stimulantus, acīm var būt skolēnu paplašināšanās vairākas dienas. Tas notiek simpātiskās nervu sistēmas spēcīgākās pārmērīgas ekspozīcijas dēļ. Psihostimulatoru darbība uz ķermeņa ilgst 1-2 dienas, un visu šo laiku skolēns nesašaurinās.

Stimulējošo līdzekļu un opija zāļu simptomus ir viegli pārbaudīt. Cilvēka acīs spīd lukturītis, pēc kura gaismas stars tiek strauji novirzīts uz sāniem, un procedūra tiek atkārtota. Ja nav reakcijas vai tā ir nenozīmīga, tas ir nopietns narkotiku atkarības simptoms..

Reakcija uz kaņepēm un sintētiku

Noteiktu narkotiku (kaņepju, hašiša, garšvielu un dizaineru maisījumu) ietekmē skolēni uzvedas neparedzami - viņi var izvērsties un sarauties, un dažreiz pat palikt normāli. Šajā gadījumā viņi teiks par narkomāniju:

  • Sarkani, piesātināti acu baltumi, asarība.
  • Stikla izskats - acs “atspīd” un mirdz gaismā.
  • Horizontālais nistagms - acs ābols nav fiksēts vienā pozīcijā - skatoties vienā punktā, acis neviļus pārvietojas dažādos virzienos.

Slimības ar līdzīgiem simptomiem

Pat ja redzat, ka skolēni ir pārāk paplašināti vai sašaurināti, neveiciet pārsteidzīgus secinājumus - tas var būt nopietnas slimības simptoms.

Skolēna paplašināšanās var liecināt par:

  • Redzes nerva saspiešana vai bojājums.
  • Galvas vai acu traumas.
  • Augsts intrakraniālais spiediens.
  • Smadzeņu iekaisums (encefalīts).
  • Botulisma toksīnu infekcijas.

Skolēna sašaurināšanās var liecināt par:

  • Meningīts - smadzeņu iekaisums.
  • Iridociklīts - varavīksnenes iekaisums.
  • Hornera sindroms - simpātisko nervu traucējumi, kas traucē acs muskuļu darbību.

Ja tuvinieks izskatās pārsteigts un nobijies par neparastu acu reakciju, nemēģina to slēpt un neuzvedas agresīvi - steidzami jāzvana ārstiem.

Kā narkomāni maskē acis. Forumi

Skolēna nenormāla reakcija ir visslavenākā un pamanāmākā narkomānijas pazīme, tāpēc narkomāni iemācās to slēpt. Piemēram, interneta meklētājprogrammās ir daudz pieprasījumu, kā sašaurināt skolēnus pēc ātruma vai matu žāvētāja - amfetamīna slengu nosaukumi.

Yandex meklēšanas vaicājumi

Bieži vien šādus jautājumus var atrast forumos: narkomāni apspriež maskēšanas metodes tematiskās grupās vai lūdz palīdzību medicīnas portālos. Šajā gadījumā intereses iemesli ir dažādi.

Analizēsim visefektīvākos un apspriestos veidus, kā paslēpt acu reakciju uz narkotikām:

  • Zāles.
  • Tautas aizsardzības līdzekļi.
  • Vingrošana acīm.

Acu pilieni ir īpaši populāri narkomāniem, jo ​​tie palīdz ātri un bez papildu pūlēm sašaurināt vai paplašināt skolēnus.

Pilieni, lai sašaurinātu skolēnus

Lai sašaurinātu, izmantojiet pilienus:

  • Pilokarpīns. Blakusparādības: sāpes templī, slikta dūša un vemšana, caureja.
  • Fizostigmīns. Var izraisīt reiboni un krampjus, pastiprinātu siekalošanos un svīšanu..
  • Carbachol. Analogi - Carholin vai Glaucomil. Var izraisīt nelabumu, drudzi un sirdsklauves.

Lai izvērstu:

  • Irifrīns, fenilefrīns. Tieši ietekmē paplašinošo muskuli, savelkot to.
  • Ciklomīds, tropikamīds. Samaziniet sfinktera intensitāti.

Svarīgs! Ja jūsu radinieks vai draugs bez redzama iemesla sāka lietot acu pilienus, kombinācijā ar citām pazīmēm, par to vajadzētu brīdināt.

Ja atkarīgais nevar iegādāties īpašus pilienus, tiek izmantoti tautas līdzekļi. Lielākā daļa no tām ir paredzētas skolēnu sašaurināšanai:

  • Kafija. Izdzeriet pāris tases stiprā dzēriena.
  • Saspiež Vienu audu atloku iemērc karstā ūdenī, otru - aukstā. Šādus kontrastējošus losjonus uzliek acīm, tur 10-20 sekundes un apmaina.
  • Novārījumi. Mellenes vai aveņu lapas brūvē ar vārītu ūdeni, buljonu ņem divas reizes dienā. Šo metodi izmanto psihostimulatoru cienītāji, jo to narkotiskā iedarbība ilgst vairākas dienas.

Īpašā vingrošana palīdz arī sašaurināt vai paplašināt skolēnus mājās un mazināt redzes nerva spazmu. Populāri vingrinājumi:

  • Vispirms apskatiet objektu tālumā, pēc tam strauji mainiet fokusu uz tuvo objektu.
  • Sānu uz otru.
  • Sekojiet trajektorijai pulksteņrādītāja virzienā un pēc pilna apļa ar acīm atkārtojiet trajektoriju pretējā virzienā.

Visi vingrinājumi tiek veikti 10-15 reizes.

Svarīgs! Atkarīgie var veikt vizuālus vingrinājumus, aizbildinoties ar redzes aprūpi. Tāpēc acu vingrošanai vajadzētu brīdināt, ja radiniekam parādās citas atkarības pazīmes..

Kā gan citādi narkomāns sevi atdod

Ja pamanāt kāda cilvēka nenormālu skolēnu reakciju un apsārtušās acis, jums rūpīgi jāuzrauga viņa izturēšanās un izskats.

Narkomānijas fizioloģiskās pazīmes:

  • Pēkšņs svara zudums.
  • Ādas problēmas: izsitumi, sausums, zemiska vai zaļgana nokrāsa.
  • Trausli, sausi mati, sabrukuši un bojājoši zobi.
  • Miega traucējumi - bezmiegs vai miegainība.
  • Kustību koordinācijas trūkums.
  • Runas traucējumi: izruna ir mainījusies, valoda ir savstarpēji saistīta.
  • Hronisks klepus un iesnas - raksturīgs simptoms smēķēšanas maisījumu, kaņepju un kokaīna lietošanā.
  • Injekcijas pēdas, čūlas un čūlas ir opija injekcijas pazīmes.

Uzvedības simptomi:

  • Nervozitāte. Vīrietis kļuva ātrs, izturējās agresīvi.
  • Garastāvokļa maiņas. Skumjas un atsvešinātību pēkšņi aizstāj satraukts stāvoklis, histēriski smiekli.
  • Maskēšanās. Vīrietis ir izstājies un izvairās runāt par sevi, viņam ir jauni, tev nezināmi draugi.
  • Guļ. Atkarīgais melo un izvairās, it īpaši, ja runa ir par viņa veselību, finansiālo stāvokli vai atpūtas vietām.
  • Vienaldzība pret izskatu. Vīrietis pārstāja uzraudzīt savas drēbes, izskatu un personīgo higiēnu.

Un acīmredzamākā atkarības pazīme ir specifiski atribūti:

  • Ierīces smēķēšanai. Caurules, stikla kolbas, dzeltenīgas plastmasas pudeles ar sadedzinātiem caurumiem.
  • Zāles un aptieku ierīces. Pretsāpju un nomierinošie līdzekļi, acu pilieni, tabletes un ampulas nezināmiem nolūkiem, šļirces.
  • Narkotikas. Žāvēta zāle, maisiņi ar nezināmiem pulveriem vai augu saturu, zīmoli ar LSD.

Ja bailes tiktu apstiprinātas

Ja esat pārliecināts par mīļotā atkarību, nesteidzieties sākt nopietnu sarunu.

Iepriekš sagatavojieties:

  • Atslābinies. Ziņas par drauga vai radinieka atkarību izraisa daudz negatīvu emociju - nosodījumu, dusmas, aizvainojumu, nicinājumu. Jūs nevarat viņiem dot izeju sarunā, pretējā gadījumā narkomāns slēgs sevi un pārstāj uzticēties jums.
  • Izdomājiet dialogu. Veidojiet sarunu bez pārmetumiem - ir svarīgi parādīt pacientam, ka jūs viņu mīlat, un piedāvāt savu atbalstu. Nevainojiet, bet motivējiet ārstēties.
  • Izvēlieties sev izdevīgu laiku. Diskusija var aizņemt ilgu laiku, tāpēc iepriekš plānojiet savu brīvo laiku.
  • Runājiet ar prātīgu cilvēku. Pārliecinieties, ka narkomāns ir skaidrā apziņā - pārbaudiet savus skolēnus.

Ja jums ir grūti padomāt par sarunu un tās sākumu, varat bez maksas konsultēties ar mūsu narkologu. Atcerieties - mīļotā cilvēka veselība un dzīvība ir atkarīga no jūsu rīcības.