Galvenais / Diagnostika

9 mīti par insultu

Diagnostika

Cilvēki, kuri pārdzīvo vienu smadzeņu insultu, ir pakļauti riskam. Insulta recidīvs gandrīz vienmēr notiek daudz grūtāk, to raksturo lēnāka, nepilnīga atveseļošanās, augsts nāves risks.

Apsveriet galvenos riska faktorus, cēloņus, raksturīgos patoloģijas simptomus, profilakses metodes, iespējamās sekas, prognozi.

Patoloģijas cēloņi

Straujš sastopamības biežuma pieaugums ir saistīts ar nespēju “noņemt” provocējošos faktorus (aterosklerozi, daudzas sirds slimības, arteriālo hipertensiju). Tos var tikai kontrolēt. Tāpēc galvenais atkārtota insulta iemesls ir neatbilstība ārsta ieteikumiem, pozitīvas dinamikas trūkums pamatslimības ārstēšanā.

Saskaņā ar statistiku, recidīvs visbiežāk ir sirds slimības (vairāk nekā 50%), mazu smadzeņu trauku (25%), aterosklerozes (20%) sekas. Sekundāro smadzeņu asiņošanu parasti izraisa hipertensija vai neārstētas aneirismas, asinsvadu kroplības..

Recidīva varbūtība

Iespējas iegūt otro insultu ir atkarīgas no daudzuma, riska faktoru veida - specifiskiem rādītājiem, kas saistīti ar sastopamību, tie ietver:

  • vecums. Sākot no 55 gadu vecuma, iespējas izdzīvot smadzeņu insultu divreiz katru desmit gadu laikā (3);
  • iepriekšējā asiņošana smadzenēs, ievērojama nekrozes zona;
  • novēlota medicīniskā palīdzība debijas smadzeņu insulta gadījumā;
  • lielo trauku ateroskleroze;
  • smēķēšana;
  • liekais svars;
  • alkohola lietošana
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • miokarda infarkts;
  • priekškambaru fibrilācija;
  • diabēts;
  • augsts holesterīna līmenis.

Raksturīgi simptomi

Smadzeņu insulta recidīvs lielākajai daļai cilvēku ietekmē to pašu zonu kā pirmo reizi. Klīnisko ainu var papildināt ar nepazīstamiem traucējumiem, ja nekrozes vai tās zonas lokalizācija ir ļoti atšķirīga.

Galvenās patoloģijas pazīmes ir:

  • vienpusējs / divpusējs nejutīgums, ekstremitāšu, apakšējās sejas imobilizācija;
  • daļējs aklums;
  • sadalīta redze;
  • gaitas nestabilitāte;
  • koordinācijas trūkums;
  • apjukums, neatbilstība, runas aizkavēšanās.

Galvenos simptomus var papildināt ar galvassāpēm, reiboni, nelabumu, vemšanu, ģīboni, krampjiem. Slimības attīstība var būt vienmērīga (klīnisko pazīmju skaits palielinās pakāpeniski) vai ātri. Pēdējais ir raksturīgāks hemorāģiskajai formai, plašam smadzeņu infarktam.

Pirmā palīdzība

Ir svarīgi ātri atpazīt raksturīgos simptomus, 90% akūtu cerebrovaskulāru negadījumu var noteikt ar vienkāršu pārbaudi. Pajautājiet pacientam:

  • smaids - smaids iznāk šķībs;
  • paceliet divas rokas uz augšu - viena / abas nepacelsies pietiekami augstu vai nepaliks piekārtas;
  • atbildiet uz jebkuru vienkāršu jautājumu - atbilde būs nepilnīga, neatbilstoša, sajaukta.

Visi atklātie pārkāpumi ir tieša ātrās palīdzības izsaukuma norāde. Ir viegli atcerēties darbību secību, pietiek zināt mnemonikas sinonīmu - “PŪT”: U - smaids, D - kustības, A - artikulācija, P - reakcija.

Pirms ārstu ierašanās jūsu uzdevums ir palīdzēt pacientam gulēt guļus stāvoklī uz muguras, bet ar vemšanu un krampjiem - uz viņa pusi. Lai nodrošinātu netraucētu gaisa ieplūdi, ieteicams atvērt logu, atskrūvēt apkakli, jostu, piedurknes, krūštura, noņemt kaklasaiti. Cietušajam aizliegts dot zāles, ūdeni, ēdienu.

Recidīvu profilakse

Insulta attīstību var novērst, zinot trīs svarīgus faktorus:

  • visaptveroša stacionāra visu veidu akūtu cerebrovaskulāru negadījumu ārstēšana, ieskaitot mikro insultu;
  • galveno cēloņu, riska faktoru kontrole;
  • regulāras medicīniskās pārbaudes.

Stacionārā ārstēšanas stadija notiek 3-4 nedēļas. Šajā laikā lielākā daļa pacientu saņem pilnu medicīniskās aprūpes summu. Izņēmums var būt smagi pacienti ar artēriju defektiem, kuriem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (aneirismas, kroplības, ateroskleroze vai miega artēriju tortuositāte). Ja iespējams, šādus cilvēkus operē pēc pilnīgas viņu stāvokļa stabilizācijas..

Starptautiskas organizācijas iesaka sekundāru recidīvu novēršanu (3, 4):

  • Pārraugiet asinsspiedienu. Procedūra ļauj izvairīties no 22% smadzeņu insultu. Par optimālo veiktspēju tiek uzskatīts spiediena diapazons no 90/60 līdz 120/80 mm RT. Art. Asinsspiediena paaugstināšanos līdz 140/90 var novērst, atmetot smēķēšanu, pareizu uzturu, mērenu alkohola lietošanu, aerobos vingrinājumus. Nopietnāka hipertensijas pakāpe prasa obligātu antihipertensīvo zāļu lietošanu.
  • Zems holesterīna līmenis līdz veselīgam līmenim. Cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, zema blīvuma lipoproteīnu līmenis pārsniedz 190 mg / dL, ir jālieto statīni.
  • Cilvēkiem ar cukura diabētu vajadzētu lietot cukura līmeni pazeminošas zāles un injicēt insulīnu..
  • Atteikties no aktīvas, pasīvas smēķēšanas. Ļauj novērst insultu pat gados vecākiem cilvēkiem ar lielu "tabakas" pieredzi.
  • Samaziniet alkohola patēriņu. 28 g etilspirta vīriešiem, 14 g sievietēm.
  • Samaziniet svaru līdz veselīgam līmenim (ĶMI ir mazāks par 25 kg / m 2)
  • Ēd pareizi. Ierobežojiet sāls patēriņu līdz 1,5 mg dienā, sarkano gaļu, speķi, sviestu, palmu, kokosriekstu eļļu, smago krējumu, biezpienu, sieru. Ēdiet vairāk dārzeņu, garšaugu, augļu, pākšaugu, pilngraudu labības, zivis, jūras veltes, riekstus, sēklas, augu eļļas.
  • Pārvietojieties vairāk. Katru nedēļu jums jāpiešķir laiks 3-4 aerobikas treniņiem 40 minūšu garumā. Tas var būt peldēšana, pastaigas, riteņbraukšana vai apmācība uz īpašiem trenažieriem pacientiem, kuri pēc pirmā insulta nav pilnībā atveseļojušies.

Medicīnisko pārbaužu biežums ir atkarīgs no riska pakāpes. Jauniešiem ar zemu recidīvu varbūtību pietiek ievērot standarta profilakses plānu, kas izstrādāts viņu vecumam. Ar vidējiem, augstiem, veciem, vecākiem cilvēkiem pacientiem ārsts ir jāapmeklē ik pēc dažiem mēnešiem.

Iespējamās sekas un prognoze

Pēc smadzeņu insulta cilvēkā mirst daļa smadzeņu. Kaimiņu šūnām ir jāuzņemas tās funkcijas. Tomēr visi smadzeņu neironi ir ļoti specializētas struktūras. Tāpēc ne vienmēr var panākt pilnīgu kompensāciju..

Saskaņā ar statistiku, pēc akūtas cerebrovaskulāras negadījuma 75–80% pacientu saņem invaliditāti, 15–18% kļūst par pirmās grupas invalīdiem (1).

Ar otro uzbrukumu cilvēka smadzenēs ir daudz mazāks skaits dzīvotspējīgu neironu. Tā kā notiek gaita, slimības sekas ir daudz smagākas. Situāciju pasliktina vecāks vecums, sliktāka veselība. 95–100% pacientu kļūst invalīdi, no kuriem 65–80% nepieciešama daļēja / pilnīga aprūpe (1.2 grupa), 70% cieš no garīgiem traucējumiem (1).

Galvenie traucējumi, kas rodas pēc slimības recidīva:

  • ekstremitāšu parēze;
  • problēmas ar koordināciju, kustību precizitāti, līdzsvaru;
  • daļējs redzes zudums;
  • samazināta inteliģence, mācīšanās spējas;
  • ievērojams atmiņas traucējums;
  • traucēta uztvere, runas reproducēšana.

Dzīves ilgums, nāves risks pēc smadzeņu insulta recidīva ir arī sliktāki, salīdzinot ar primāro smadzeņu uzbrukumu. Atkārtots insults noved pie 35-60% pacientu nāves. Šis skaitlis var sasniegt 80–90% gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 75 gadiem), pacientiem ar cukura diabētu un onkoloģiskām slimībām. Lielākā daļa nāves gadījumu notiek pirmajā mēnesī pēc trieciena. Atjaunojošie pacienti ir pakļauti vēl viena akūta cerebrovaskulāra negadījuma riskam.

Atkārtota insulta sekas un novēršana

Neiroloģijā izplatīta slimība ir insults, kā rezultātā tiek pārkāpts asinsrites līmenis cilvēka smadzenēs. Ja pirmā palīdzība netiek sniegta, šī slimība var būt letāla..

Atkārtots insults ir diezgan izplatīta parādība. Daudziem cilvēkiem, kuri vienreiz ir pārcietuši išēmisku lēkmi, draud slimības atgriešanās..

Galvenie iemesli

Bieži vien sekundārs uzbrukums rodas ārsta recepšu neievērošanas dēļ. Pacientam, kurš ir atveseļojies pēc pirmā insulta, jāiemācās pievērst lielāku uzmanību savai veselībai. Pēc ārstēšanas slimnīcā cilvēks bieži sāk dzīvot normālu dzīvi. Viņš ne vienmēr atsakās no sliktiem ieradumiem vai profesionāla sporta. Tā rezultātā ievērojami palielinās otrā insulta risks..

Saskaņā ar statistiku, puse gadījumu tas rodas sakarā ar to, ka cilvēks sāk sevi uzskatīt par pilnīgi veselīgu.

Galvenie slimības atgriešanās iemesli ir:

  1. Slikti ieradumi: alkohola lietošana, smēķēšana, dažādas narkotikas.
  2. Noteiktā režīma neievērošana.
  3. Kaitīgs uzturs: taukskābju, kas bagāti ar holesterīnu, saldi, pikanti un sāļi, uzturā pārmērīgi.
  4. Hipertensija, bieži asinsspiediena lec.
  5. Stress, nogurums, pārslodze.
  6. Palielināta smadzeņu aktivitāte.

Galvenās sekundāro uzbrukumu pazīmes

Slimības atgriešanās risks ir īpaši augsts pirmajā gadā pēc izrakstīšanas no slimnīcas. Tas ir jāatceras gan personai, gan viņa tuviniekiem, lai izvairītos no recidīva.

Atkārtotu insultu ir iespējams diagnosticēt ar raksturīgu simptomu klātbūtni:

  1. Ķermeņa labās vai kreisās puses jutības pārkāpums.
  2. Jebkura atsevišķa muskuļa nejutīgums.
  3. Half ķermeņa paralīze.
  4. Runas traucējumi, izplūduša vārdu izruna.
  5. Asa tumsa vienā acī, redzes traucējumi līdz pilnīgam aklumam.
  6. Vemšana, slikta dūša.
  7. Kustību normālas koordinācijas pārkāpums.
  8. Pagaidu atmiņas zudums.
  9. Acīs kļūst tumšāka, ģībonis.

Kad parādās pirmās pazīmes, ir nepieciešams nodrošināt pilnīgu pacienta nekustīgumu un nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Sekundāras asiņošanas veidi

Noteiktā režīma, diētas un ārsta ieteikumu neievērošana var izraisīt otro vai pat trešo insultu.

Otrais takts

Sekundāro uzbrukumu ir daudz vieglāk provocēt nekā sākotnējo. Nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt slimības recidīva iespēju, jo šajā gadījumā ir daudz grūtāk izārstēt sekas, un dažreiz tas ir gandrīz neiespējami.

Saskaņā ar pētījumiem, cilvēki, kas vecāki par 45 gadiem, atrodas galvenajā riska zonā. Statistika liecina, ka vairāk nekā pusei šo pacientu ir nosliece uz slimības atkārtošanos.

Recidīvu cēloņi ir šādi faktori:

  • psiholoģiskais stress;
  • emocionāls stress;
  • slikta ekoloģija;
  • nesabalansēts uzturs;
  • vienaldzīgs pret savu veselību.

Otrais gājiens notiek, ja:

  • smadzeņu skābekļa badu;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • augsts asinsspiediens;
  • zems asinsvadu tonuss.

Atsevišķi mums vajadzētu pakavēties pie tām cilvēku kategorijām, kuriem nav aizdomas, ka viņi ir cietuši no mikrotresa. Bieži uz kājām tiek veiktas asas galvassāpes un ekstremitāšu nejutīgums, ko papildina mikrotreips, bez medicīniskās palīdzības. Šādiem pacientiem palielinās otrā insulta risks, kas notiek jaudīgākā formā..

Trešais uzbrukums

Pēc slimības atkārtošanās profilaktisko pasākumu efektivitāte samazinās vairākas reizes. Un, ja profilakses nav, pastāv liela trešās asiņošanas iespēja. Tas rodas, ja ir tikai viens no riska faktoriem, kas ir pārpilni mūsu dzīvē:

  • stresa situācijas;
  • slikti vides apstākļi;
  • vecums;
  • nepietiekams uzturs;
  • iedzimtība;
  • slikti ieradumi;
  • miega trūkums;
  • smags fizisks vai garīgs darbs.

Vairākas slimības, kas izraisa trešo insultu;

  • hipertensija;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • diabēts;
  • sirdskaite;
  • ateroskleroze;
  • asinsrites pārkāpums organismā;
  • asinsvadu slimības.

Dažāda veida recidīvos ir daļa no nāves gadījumiem. Spriežot pēc statistikas, 85% pacientu cieš atkārtots išēmisks insults, bet 15% - hemorāģisks.

Kādi sekundārie asiņojumi noved pie

Otrā insulta smagums ir atkarīgs no skartās vietas atrašanās vietas un tās bojājuma vietas. Diemžēl šī “trieciena” sekas ir daudz smagākas un lielākas nekā pirmās.

Cilvēks var būt pilnībā vai daļēji paralizēts, neatgriezeniski zaudēt savas garīgās spējas. Saskaņā ar statistiku 70% gadījumu ir letāli.

Tomēr ar pienācīgu ārstēšanu ir iespējama pilnīga vai daļēja motorisko un runas funkciju, kā arī garīgo spēju atjaunošana..

Trešā insulta sekas ir daudz smagākas nekā pirmās divas:

  1. Lielā mērā motora spējas ir ierobežotas. Bieži vien cilvēks pat nevar ēst pats par sevi, norīt kustības.
  2. Runas funkcija pazūd - pacients nerunā vai izdara dīvainas skaņas.
  3. .Dažu smadzeņu daļu bojājums noved pie intelektuālo spēju izmaiņām. Izdzēšot atmiņu, atmiņas, cilvēks zaudē daļu savas personības.
  4. .Pacients bieži nonāk komā - atkārtota insulta sekas.
  5. Apziņu var saglabāt, tomēr traucētu kustību un runas spēju dēļ cilvēks nespēj signalizēt citiem.

Ko darīt, lai novērstu

Personai, kas cietusi no šīs kaites, automātiski draud nākamais uzbrukums. Tāpēc pēc ārstēšanas pabeigšanas ir jāveic profilaktiski pasākumi dzīves laikā, lai novērstu recidīvu.

Spiediena un trauka uzraudzība

Bieži vien otrā insulta cēlonis ir augsts asinsspiediens. Pacientam asinsspiediens jāmēra vismaz 3 reizes dienā ar asinsspiediena mērītāju.

Ārsta izrakstītās zāles jālieto regulāri, neatkarīgi no stāvokļa normalizācijas. Narkotikas maigi samazina spiedienu un uztur to noteiktā līmenī. Jums vajadzētu piesargāties no medikamentiem, kas krasi pazemina asinsspiedienu. Straujš palielinājums vai samazinājums provocē otro uzbrukumu.

Īpaša uzmanība jāpievērš kuģu stāvoklim.

Ar asiņošanu rodas aneirisma plīsums, kas atrodas uz asinsvadu sienām. Savlaicīga pārbaude atklās aneirisma klātbūtni un nekavējoties sāks ārstēšanu.

Asins recekļu riska samazināšana palīdz regulāri lietot aspirīnu. Tomēr jāatceras, ka visas zāles jānosaka ārstējošajam ārstam.

Diētas ievērošana

Uzturam jābūt sabalansētam un jāsastāv no pārtikas produktiem, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs.

Pareizas uztura pazīmes:

  1. Pilnīga treknu, kūpinātu un ceptu ēdienu noraidīšana.
  2. Uzturā ierobežojiet saldos, sāļos ēdienus, miltu izstrādājumus.
  3. Ēst vārītus un tvaicētus ēdienus.
  4. Iekļaujiet uzturā svaigus dārzeņus un augļus.
  5. Aizvietojiet sviestu un saulespuķu eļļu ar olīvu.
  6. Smēķēšanas atmešana, pilnīga alkohola lietošanas pārtraukšana.
  7. Regulāra multivitamīnu un minerālu kompleksu, mikroelementu uzņemšana.

Ķermeņa slodzes

Pēc slimības, liela fiziskā slodze, profesionālais sports ir stingri kontrindicēts.

Aizliegts strādāt nakts maiņās un ar neregulāru grafiku. Cilvēks jāaizsargā no emocionāla un psiholoģiska stresa..

Lai saglabātu tonusu ķermenī, ir laipni gaidīti pastaigas svaigā gaisā, terapeitiski vingrinājumi, mērena slodze.

Atkārtots insults gandrīz neatstāj iespējas pilnvērtīgam dzīvesveidam. Šo slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā ārstēt..

Atkārtots insults - cēloņi un pazīmes, pirmā palīdzība, ārstēšanas metodes, prognoze, profilakse

Insulta atkārtošanās risks pastāv pat ar pienācīgu rehabilitāciju. Biežāk tas notiek cilvēkiem, kas nav pievilcīgi un kuri ignorē ārsta ieteikumus un domā, ka tas ar viņiem neatkārtosies. Patiesībā notiek tieši pretēji, jo otrais un trešais akūta cerebrovaskulāra negadījuma (insulta) uzbrukums attīstās daudz vieglāk.

Kas ir atkārtots insults

Tas ir otrā vai trešā insulta nosaukums, kas notika dažu gadu laikā pēc pirmā uzbrukuma. Pat ja cilvēks veiksmīgi atveseļojas, tas nenozīmē, ka nepastāv atkārtota insulta risks. Postošākais ir trešais insults, kam raksturīga augsta mirstība un invaliditāte. Varbūtība atgriezties pilnvērtīgā dzīvē šajā gadījumā praktiski nav. Statistika par otrā insulta uzbrukumiem:

  • 70% gadījumu insulta atkārtošanās noved pie pacienta nāves.
  • Tie veido apmēram 30% no visiem insulta gadījumiem. Tas ir saistīts ar lielu stresu, sliktu dzīves kvalitāti un uzturu..
  • Ja primārais insults bija vecāks par 45-50 gadiem, tad atkārtota insulta iespējamība palielinās par 15 reizēm.
  • Pēc uzbrukuma atkārtošanas pacients dzīvo vidēji apmēram 3 gadus.
  • Apmēram 15% insulta recidīvu gadījumu rodas pirmajā gadā pēc ārstēšanas. 5 gadu laikā šis skaitlis palielinās līdz 30–40%.

Cēloņi

Vēl viens insulta nosaukums ir smadzeņu apopleksija vai apopleksijas insults. Slimībai ir vairāki attīstības mehānismi. Paturot to prātā, patoloģija ir sadalīta trīs galvenajās formās:

  • hemorāģisks - asiņošana smadzeņu vielā;
  • išēmisks - asins piegādes pārtraukšana noteiktam smadzeņu apgabalam asins recekļa dēļ;
  • subarachnoid - asiņu iekļūšana dobumā starp mīkstajām un arahnoidālajām smadzenēm.

Hemorāģiskais tips veido apmēram visus 15% gadījumu, subarahnoidālais tips - tikai 5%, bet išēmiskais - 15% gadījumu. Jebkura suga var notikt otro vai trešo reizi. Viens no atkārtota insulta iemesliem ir pacienta modrības zudums. Cilvēki uzskata, ka šī patoloģija no viņiem vairs nebaidās, un pārstāj ievērot ārsta norādījumus. Specifiski smadzeņu apopleksijas atkārtošanās cēloņi:

  • augsts asinsspiediens;
  • asinsvadu tonuss;
  • veselīga dzīvesveida neievērošana;
  • slikti ieradumi, ieskaitot smēķēšanu, alkohola vai narkotiku lietošanu;
  • taukainu, ceptu, pikantu un saldu ēdienu pārmērība uz neaktivitātes fona, kas izraisa aptaukošanos;
  • stresa
  • lielas slodzes smadzenēm;
  • pārmērīgs darbs;
  • miega un atpūtas trūkums;
  • antihipertensīvo zāļu pārdozēšana, kuras dēļ tiek novērots pārāk zems spiediens;
  • zema fiziskā aktivitāte;
  • slikti vides apstākļi;
  • fibrinolītisko zāļu lietošana;
  • akūtas un hroniskas infekcijas.

Atkārtoti insulta gadījumi ir ne tikai otrais, bet arī trešais insults. Pusei pacientu tie attīstās neatbilstības dēļ ārsta ieteikumiem. Otro reizi ONMK uzbrukumu ir daudz vieglāk provocēt. Riska grupā ietilpst cilvēki vecāki par 45 gadiem, kuriem anamnēzē ir insults. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 50% šo pacientu piedzīvo atkārtotu insultu. Otrais uzbrukums notiek arī tiem, kuri nezina par mikrotreipu. To bieži pārnēsā uz kājām, jo ​​šīs patoloģijas simptomus attiecina uz nogurumu..

Otrā insulta sekas ir smagākas. Trešā uzbrukuma iespējamība šajā gadījumā palielinās vairākas reizes, jo smadzenes kļūst neaizsargātākas. Situācija saasinās, ja nav atkārtota insulta novēršanas. Trešā insulta risks ir palielināts, ja ir šādas patoloģijas:

  • asinsrites traucējumi organismā;
  • sirdskaite;
  • arteriāla hipertensija;
  • diabēts;
  • ateroskleroze;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • asinsvadu slimības.

Zīmes

Insulta rīkotāji parādās kādu laiku pirms uzbrukuma. Viņi runā par traucētas smadzeņu asins plūsmas parādīšanos. Atkārtotu insultu norāda uz krampjiem ķermeņa sānos, kas cieta iepriekšējā uzbrukumā. Citi ONMK priekšgājēji:

  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • galvassāpes;
  • atmiņas traucējumi;
  • samazināta veiktspēja;
  • miega problēmas.

Ja šie simptomi tiek pamanīti laikā, tad var novērst atkārtotu insulta gājienu. Pacientam, kurš ir pārcietis šādu patoloģiju, ir vieglāk atpazīt tā pirmās pazīmes. Pati insulta simptomi ir atkarīgi no tā veida. Šādas izpausmes norāda uz asiņošanu:

  • pēkšņas asas sāpes galvā;
  • intensīva svīšana;
  • runas satraukums;
  • vemšana
  • tahikardija;
  • ādas apsārtums;
  • augsts asinsspiediens;
  • sejas asimetrija;
  • vairāku traucēta koordinācija;
  • atšķirīgs skolēna lielums;
  • ātra elpošana.

Išēmiskajam insulta veidam ir savas simptomātiskas pazīmes. Viņa priekšgājēji ietver: tumšošanos acīs, reiboni, vājumu ķermeņa kreisajā vai labajā pusē. Šādi simptomi biežāk jūtami naktī, retāk - no rīta. Išēmiska insulta pazīmes:

  • troksnis ausīs;
  • traucēta domāšana;
  • dzirdes problēmas;
  • runas traucējumi;
  • strauja spiediena pazemināšanās;
  • redzes pasliktināšanās;
  • konvulsīvs sindroms;
  • ātra elpošana;
  • samazinātas reakcijas;
  • greizs smaids, viņa mēle izliekas ārpus centra;
  • paralīze;
  • redzes pasliktināšanās;
  • atšķirīgs skolēna lielums.

Efekti

Atkārtoti insulta sitieni rada smagākas sekas, kas īpaši apgrūtina atbrīvošanos no neiroloģiskiem traucējumiem. Otrajā un trešajā gājienā tie vienmēr ir izteiktāki. Gandrīz visiem pacientiem ir:

  • zaudēta kontrole pār maņām;
  • motorisko un garīgo spēju zaudēšana;
  • neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu garozā;
  • koma (apmēram 65% pacientu iekrīt tajā);
  • visa ķermeņa vai vienas daļas paralīze;
  • neskaidra redze vai aklums;
  • invaliditāte visu atlikušo mūžu.

Pirmā palīdzība

Turpmākā pacienta atveseļošanās un seku smagums ir atkarīgs no pirmās palīdzības. Ja cilvēkam ir insulta priekšgājēji, nekavējoties jāveic ārkārtas pasākumi. Uzbrukumu var novērst, ļaujot pacientam elpot svaigu gaisu. Pacientam dziļi jāieelpo skābeklis. Ja jau ir nopietnas išēmiska insulta pazīmes, jums jāizsauc ātrā palīdzība un pēc tam rīkojieties šādi:

  1. Noguliet pacientu uz gultas. Ja tas nav iespējams, novietojiet to uz grīdas vai zemes. Zaudējot samaņu, novietojiet cilvēku tikai vienā pusē. Nepaceliet galvu pārāk augstu.
  2. Apziņas zuduma gadījumā nelietojiet amonjaku.
  3. Atbrīvojiet kaklu no stingra apģērba (šalles, kaklasaites, rotaslietas), lai nodrošinātu skābekli. Ja uzbrukums notika mājās, atveriet logu..
  4. Ja ir vemšana, pārliecinieties, vai vemšana netraucē elpošanu. Šajā gadījumā pagrieziet galvu uz sāniem, lai cilvēks nelobītos. Ja nepieciešams, noņemiet vemšanu no mutes..
  5. Skaitiet pulsu, izmēriet spiedienu. Ar paaugstinātu likmi dodiet pacientam hipotensīvu līdzekli: Captopril, Egilok, Anaprilin, Physiotens, Nifedipine, Clonidine. Devas var nozīmēt tikai ārsts. Bez saskaņošanas ar to jūs nevarat dot narkotikas.
  6. Lai izslēgtu pārtiku un ūdeni, tie pasliktināsies.
  7. Masāža paralizēja ķermeņa daļas pirms ārstu ierašanās.

Neatkarīgi no insulta veida, ātrās palīdzības speciālistiem ir jāsniedz pēc iespējas pilnīgāka informācija par pacienta stāvokli. Attiecībā uz narkotikām viss ir ļoti pretrunīgs. Piemēram, ar išēmisku smadzeņu uzbrukumu Aspirīns palīdz izšķīdināt asins recekļus un plānas asinis. Uz hemorāģiskās apopleksijas fona šīs pašas zāles izraisa pastiprinātu asiņošanu, tāpēc jūs to nevarat lietot.

Sniedzot pirmo palīdzību paaugstināta spiediena gadījumā, ieteicams dot hipotensīvu līdzekli, bet tablešu vai kapsulu norīšana smagiem pacientiem var izraisīt elpošanas mazspēju. Šī iemesla dēļ jums jārīkojas atkarībā no personas stāvokļa. Pirmā palīdzība insulta hemorāģiskā tipa gadījumā:

  1. Izsauciet ātro palīdzību, novietojiet cietušo horizontālā stāvoklī.
  2. No kakla noņemiet visu, kas traucē normālu elpošanu.
  3. Nosedziet pacientu ar segu vai improvizētiem apģērba priekšmetiem.
  4. Pagrieziet galvu uz vienu pusi, īpaši vemšanas gadījumā.
  5. Ielieciet aukstu pusē, kas atrodas pretī ievainotajam.
  6. Izmēra spiedienu un sirdsdarbības ātrumu, lai nodotu tos neatliekamās palīdzības ārstiem.

Ārstēšana

Sekundāro insultu ārstē tikai stacionāros apstākļos, jo smadzeņu asinsvadu darbību var atjaunot tikai ar zāļu terapijas palīdzību. Ārsti diagnosticē esošos traucējumus, ja nepieciešams, veic reanimācijas pasākumus. Ārstēšanas pamatā ir šādu farmakoloģisko grupu zāles:

  • Spiediena samazināšana: Corinfar, Nifedipine, Cordipine. Kad ONMK ir ārkārtas zāles. Palīdz samazināt spiedienu un samazina trombozes risku..
  • Apturēt asiņošanu.
  • Smadzeņu edēmas samazināšana: Furosemīds, mannīts. Šīs zāles tiek klasificētas kā diurētiskie līdzekļi. Šādām zālēm ir diurētiska iedarbība. Viņi samazina smadzeņu edēmu, noņemot lieko šķidrumu.
  • Asins piegādes atjaunošana: streptokināze, alteplāze, tenekteplāze. Lieto tikai ar išēmisku insulta veidu, jo tie izšķīdina asins recekļus.
  • Izšķīst asins recekļi: Heparīns, Aspirīns, Klopidogrels. Tas ietver antikoagulantus un antiagregantu līdzekļus, kas novērš trombozi, novēršot trombocītu salipšanu..

Vidēji ārstēšana slimnīcā ilgst apmēram 1 mēnesi. Papildus zāļu terapijai ārsti var veikt vēl vairākas procedūras, atkarībā no pacienta individuālajiem simptomiem. Šīs aktivitātes ietver:

  • Skan. Iespēja normāli norīt pacientiem tiek atjaunota 2-3 nedēļas pēc insulta. Līdz šim brīdim uzturu veic caur zondi, kas caur deguna kanālu tiek ievadīta tieši kuņģī.
  • Intermitējoša kateterizācija. Tas sastāv no katetra ievadīšanas urīnpūslī vai augšējā urīnceļā, ja pacientam ir akūta urīna aizture.

Prognoze

Pēc otrā vai trešā insulta cilvēkam būs nepieciešama pastāvīga aprūpe un radinieku aprūpe. Seku smagums ir atkarīgs no smadzeņu bojājuma vietas atrašanās vietas un apjoma. Atlikušie neiroloģiskie traucējumi pēc otrā insulta ir izteiktāki nekā pēc pirmā. Cilvēks var zaudēt spēju domāt. Arī motoru funkcijas ir ievērojami traucētas. Otrajam insultam ir piecu gadu izdzīvošanas rādītājs tikai 15%. Lielākā daļa pacientu visu gulēšanu paliek gultā..

Kā izvairīties no otra insulta

Pēc pirmā insulta ārstēšanas ārsts sniedz pacientam vairākus ieteikumus par dzīvesveida izmaiņām. Tie ir svarīgs nosacījums atkārtota insulta novēršanai. Pacientam ieteicams:

  • ēst pareizi;
  • kontrolēt ķermeņa svaru;
  • izslēgt alkoholu, smēķēšanu un citus sliktus ieradumus;
  • nodrošiniet sevi psiholoģiski ērtā stāvoklī bez stresa un trauksmes.

Atkārtota insulta profilakses neatņemama sastāvdaļa ir fiziskās aktivitātes. Dienā tam vajadzētu aizņemt vismaz pusstundu. Drošu apmācības režīmu nosaka tikai ārsts. Galvenais ir tas, ka fiziskās aktivitātes nevajadzētu saistīt ar negatīviem vides faktoriem, piemēram, siltumu, aukstumu vai svaiga gaisa trūkumu. Šī iemesla dēļ darbs vasarnīcā karstā pusdienlaika laikā ir pilnībā izslēgts. Labāk staigāt ārā biežāk vismaz 40 minūtes.

Vēl viens svarīgs nosacījums atkārtotu insulta gadījumu novēršanai ir asinsspiediena kontrole. Tas jāuztur ne augstāk kā 140/90 mm Hg. Art., Diabēta slimniekiem - ne vairāk kā 130/80 mm RT. Art. Spiediena samazināšanas procesa īpašības:

  • To nevar strauji samazināt. Insulta slimniekiem tam vajadzētu būt pakāpeniskam..
  • Cilvēkiem ar aptaukošanos 1 kg zaudēšana palīdz samazināt spiedienu par 2 mmHg. st.
  • Lielākajai daļai pacientu tas samazinās pats par sevi kādu laiku pēc insulta, tāpēc nākotnē nepieciešamības gadījumā tiek lietoti antihipertensīvi līdzekļi..

Diēta

Tikai sabalansēts un veselīgs uzturs palīdzēs novērst otro insultu. Diēta ir nepieciešama, lai atbrīvotos no plāksnēm un holesterīna traukos - tas ir svarīgs nosacījums trombozes un asinsrites traucējumu profilaksei. Uzturam pēc ONMK ir šādi principi:

  • pilnīga alkohola noraidīšana;
  • ceptu, saldu, miltu un treknu produktu daudzuma samazināšana;
  • ierobežojumi ikru, olu, aknu uzturā;
  • izņemot stipru tēju un kafiju;
  • atteikšanās no pusfabrikātiem, kūpinātas gaļas.

Visi šie produkti var izraisīt atkārtotu insulta uzbrukumu. Tā vietā uzturā jāievieš vairāk svaigu dārzeņu un augļu. Pēc insulta cilvēkam nepieciešami produkti, kas satur kāliju un magniju. Izvēlnes ieteicams veidot no šādām sastāvdaļām un ēdieniem:

  • liesa gaļa un zivis;
  • jūras veltes;
  • pākšaugi (lēcas, pupiņas, zirņi);
  • augļu dzērieni un zāļu novārījumi;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu procentos;
  • granāta;
  • kivi;
  • diedzēti kviešu dīgļi;
  • citrusaugļi;
  • svaigi spiestas sulas ar pāris pilieniem linsēklu vai olīveļļas.

Video

Atrasta kļūda tekstā?
Atlasiet to, nospiediet Ctrl + Enter, un mēs to izlabosim!

Sirds ārstēšana

tiešsaistes atsauce

Sekundāras insulta sekas

Neiroloģijā izplatīta slimība ir insults, kā rezultātā tiek pārkāpts asinsrites līmenis cilvēka smadzenēs. Ja pirmā palīdzība netiek sniegta, šī slimība var būt letāla..

Atkārtots insults ir diezgan izplatīta parādība. Daudziem cilvēkiem, kuri vienreiz ir pārcietuši išēmisku lēkmi, draud slimības atgriešanās..

Galvenie iemesli

Bieži vien sekundārs uzbrukums rodas ārsta recepšu neievērošanas dēļ. Pacientam, kurš ir atveseļojies pēc pirmā insulta, jāiemācās pievērst lielāku uzmanību savai veselībai. Pēc ārstēšanas slimnīcā cilvēks bieži sāk dzīvot normālu dzīvi. Viņš ne vienmēr atsakās no sliktiem ieradumiem vai profesionāla sporta. Tā rezultātā ievērojami palielinās otrā insulta risks..

Saskaņā ar statistiku, puse gadījumu tas rodas sakarā ar to, ka cilvēks sāk sevi uzskatīt par pilnīgi veselīgu.

Galvenie slimības atgriešanās iemesli ir:

  1. Slikti ieradumi: alkohola lietošana, smēķēšana, dažādas narkotikas.
  2. Noteiktā režīma neievērošana.
  3. Kaitīgs uzturs: taukskābju, kas bagāti ar holesterīnu, saldi, pikanti un sāļi, uzturā pārmērīgi.
  4. Hipertensija, bieži asinsspiediena lec.
  5. Stress, nogurums, pārslodze.
  6. Palielināta smadzeņu aktivitāte.

Galvenās sekundāro uzbrukumu pazīmes

Slimības atgriešanās risks ir īpaši augsts pirmajā gadā pēc izrakstīšanas no slimnīcas. Tas ir jāatceras gan personai, gan viņa tuviniekiem, lai izvairītos no recidīva.

Atkārtotu insultu ir iespējams diagnosticēt ar raksturīgu simptomu klātbūtni:

Kad parādās pirmās pazīmes, ir nepieciešams nodrošināt pilnīgu pacienta nekustīgumu un nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Sekundāras asiņošanas veidi

Noteiktā režīma, diētas un ārsta ieteikumu neievērošana var izraisīt otro vai pat trešo insultu.

Otrais takts

Sekundāro uzbrukumu ir daudz vieglāk provocēt nekā sākotnējo. Nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt slimības recidīva iespēju, jo šajā gadījumā ir daudz grūtāk izārstēt sekas, un dažreiz tas ir gandrīz neiespējami.

Saskaņā ar pētījumiem, cilvēki, kas vecāki par 45 gadiem, atrodas galvenajā riska zonā. Statistika liecina, ka vairāk nekā pusei šo pacientu ir nosliece uz slimības atkārtošanos.

Recidīvu cēloņi ir šādi faktori:

Otrais gājiens notiek, ja:

  • smadzeņu skābekļa badu;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • augsts asinsspiediens;
  • zems asinsvadu tonuss.

Atsevišķi mums vajadzētu pakavēties pie tām cilvēku kategorijām, kuriem nav aizdomas, ka viņi ir cietuši no mikrotresa. Bieži uz kājām tiek veiktas asas galvassāpes un ekstremitāšu nejutīgums, ko papildina mikrotreips, bez medicīniskās palīdzības. Šādiem pacientiem palielinās otrā insulta risks, kas notiek jaudīgākā formā..

Trešais uzbrukums

Pēc slimības atkārtošanās profilaktisko pasākumu efektivitāte samazinās vairākas reizes. Un, ja profilakses nav, pastāv liela trešās asiņošanas iespēja. Tas rodas, ja ir tikai viens no riska faktoriem, kas ir pārpilni mūsu dzīvē:

  • stresa situācijas;
  • slikti vides apstākļi;
  • vecums;
  • nepietiekams uzturs;
  • iedzimtība;
  • slikti ieradumi;
  • miega trūkums;
  • smags fizisks vai garīgs darbs.

Vairākas slimības, kas izraisa trešo insultu;

  • hipertensija;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • diabēts;
  • sirdskaite;
  • ateroskleroze;
  • asinsrites pārkāpums organismā;
  • asinsvadu slimības.

Dažāda veida recidīvos ir daļa no nāves gadījumiem. Spriežot pēc statistikas, 85% pacientu cieš atkārtots išēmisks insults, bet 15% - hemorāģisks.

Kādi sekundārie asiņojumi noved pie

Otrā insulta smagums ir atkarīgs no skartās vietas atrašanās vietas un tās bojājuma vietas. Diemžēl šī “trieciena” sekas ir daudz smagākas un lielākas nekā pirmās.

Cilvēks var būt pilnībā vai daļēji paralizēts, neatgriezeniski zaudēt savas garīgās spējas. Saskaņā ar statistiku 70% gadījumu ir letāli.

Tomēr ar pienācīgu ārstēšanu ir iespējama pilnīga vai daļēja motorisko un runas funkciju, kā arī garīgo spēju atjaunošana..

Trešā insulta sekas ir daudz smagākas nekā pirmās divas:

  1. Lielā mērā motora spējas ir ierobežotas. Bieži vien cilvēks pat nevar ēst pats par sevi, norīt kustības.
  2. Runas funkcija pazūd - pacients nerunā vai izdara dīvainas skaņas.
  3. .Dažu smadzeņu daļu bojājums noved pie intelektuālo spēju izmaiņām. Izdzēšot atmiņu, atmiņas, cilvēks zaudē daļu savas personības.
  4. .Pacients bieži nonāk komā - atkārtota insulta sekas.
  5. Apziņu var saglabāt, tomēr traucētu kustību un runas spēju dēļ cilvēks nespēj signalizēt citiem.

Ko darīt, lai novērstu

Personai, kas cietusi no šīs kaites, automātiski draud nākamais uzbrukums. Tāpēc pēc ārstēšanas pabeigšanas ir jāveic profilaktiski pasākumi dzīves laikā, lai novērstu recidīvu.

Spiediena un trauka uzraudzība

Bieži vien otrā insulta cēlonis ir augsts asinsspiediens. Pacientam asinsspiediens jāmēra vismaz 3 reizes dienā ar asinsspiediena mērītāju.

Ārsta izrakstītās zāles jālieto regulāri, neatkarīgi no stāvokļa normalizācijas. Narkotikas maigi samazina spiedienu un uztur to noteiktā līmenī. Jums vajadzētu piesargāties no medikamentiem, kas krasi pazemina asinsspiedienu. Straujš palielinājums vai samazinājums provocē otro uzbrukumu.

Īpaša uzmanība jāpievērš kuģu stāvoklim.

Ar asiņošanu rodas aneirisma plīsums, kas atrodas uz asinsvadu sienām. Savlaicīga pārbaude atklās aneirisma klātbūtni un nekavējoties sāks ārstēšanu.

Asins recekļu riska samazināšana palīdz regulāri lietot aspirīnu. Tomēr jāatceras, ka visas zāles jānosaka ārstējošajam ārstam.

Diētas ievērošana

Uzturam jābūt sabalansētam un jāsastāv no pārtikas produktiem, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs.

Pareizas uztura pazīmes:

  1. Pilnīga treknu, kūpinātu un ceptu ēdienu noraidīšana.
  2. Uzturā ierobežojiet saldos, sāļos ēdienus, miltu izstrādājumus.
  3. Ēst vārītus un tvaicētus ēdienus.
  4. Iekļaujiet uzturā svaigus dārzeņus un augļus.
  5. Aizvietojiet sviestu un saulespuķu eļļu ar olīvu.
  6. Smēķēšanas atmešana, pilnīga alkohola lietošanas pārtraukšana.
  7. Regulāra multivitamīnu un minerālu kompleksu, mikroelementu uzņemšana.

Ķermeņa slodzes

Pēc slimības, liela fiziskā slodze, profesionālais sports ir stingri kontrindicēts.

Aizliegts strādāt nakts maiņās un ar neregulāru grafiku. Cilvēks jāaizsargā no emocionāla un psiholoģiska stresa..

Lai saglabātu tonusu ķermenī, ir laipni gaidīti pastaigas svaigā gaisā, terapeitiski vingrinājumi, mērena slodze.

Atkārtots insults gandrīz neatstāj iespējas pilnvērtīgam dzīvesveidam. Šo slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā ārstēt..

Atkārtots insults visbiežāk attīstās pirmajos piecos gados pēc pirmā.

Smadzeņu bojājumi pirmā insulta laikā padara tos neaizsargātākus pret atkārtotiem ievainojumiem, tāpēc nāves risks pēc otrajiem smadzeņu asins piegādes traucējumiem ir 65–70%.

Pat ja atveseļošanās no pirmā insulta ir veiksmīga un tās sekas mazina kvalitatīva terapija, tas negarantē risku neesamību.

Trešais insults ir vēl vairāk postošs nekā otrais, un gandrīz vienmēr tas izraisa nāvi vai smagu invaliditāti. Varbūtība atgriezties relatīvi pilnā dzīvē ir ārkārtīgi zema..

Ir reāli izvairīties no atkārtota insulta, taču tas jums jāzina, kāpēc tas atkārtojas, kādi faktori provocē tā rašanos un kā to novērst: smadzenes nav to orgānu sarakstā, kurus var pārstādīt, un jādara viss iespējamais, lai to darbība būtu pēc iespējas pilnvērtīgāka..

Trešdaļa reģistrēto insultu attiecas uz atkārtotiem bojājumiem, un tas visbiežāk tiek saistīts ar neatbilstību medicīniskajiem ieteikumiem, kas var samazināt risku, nelabvēlīgus vides apstākļus, zemu dzīves līmeni, kurā ir grūti nodrošināt sevi ar visu nepieciešamo atveseļošanai (pēdējais ir raksturīgs vientuļajiem pensionāriem ar nelielu pabalstu).. Pacientiem vecākiem par 45-50 gadiem ir paaugstināts otrā un trešā insulta attīstības risks.

Pārejoša išēmiska lēkmeSimptomi saglabājas līdz dienai, šajā laika posmā cilvēks atjaunojas..
Neliels insultsSimptomi saglabājas no vienas dienas līdz trim nedēļām, šajā laikā cilvēks atjaunojas.
Pabeigts išēmisks insultsPārkāpumi ilgst vairāk nekā trīs nedēļas, atveseļošanās prasa ilgu laiku.

Cilvēki, kas veido nelielu procentuālo daļu no otrā insulta pārdzīvojušajiem, reti dzīvo ilgāk par pieciem gadiem..

uz saturu ↑ Iemesli

Izdzīvošana pēc pirmā insulta un atkārtota bojājuma riski ir cieši saistīti ar to, kā cilvēks tuvojas savas dzīves organizēšanai un cik uzmanīgi viņš izturēsies pret ārsta ieteikumiem.

Asinsvadu tonuss, asinsvadu slimību kontroles trūkums vai tās neesamībaAtkārtota insulta profilakses centrā ir darbs ar slimībām, kas izprovocēja smadzeņu asins piegādes traucējumus..
Starp tiem ateroskleroze, kurā lūmenu traukā bloķē holesterīna trombs, priekškambaru mirdzēšana (ar šo patoloģiju bieži veidojas trombembolija), sirdslēkmes sekas, ja viņam ir bijusi anamnēze.
Pēc hemorāģiskā insulta jāpārbauda aneirismas un jāveic terapija, ja tās tiek atklātas..
Ja provocējošo slimību diagnoze un ārstēšana netiek ievērota vai ir nepietiekama, atkārtota insulta iespējamība palielinās.
Augsts asinsspiediensArteriālā hipertensija - slimība, kas reizēm palielina gan išēmiska, gan hemorāģiska insulta risku, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, tāpēc ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt asinsspiedienu un regulāri lietot zāles, kas to pazemina.
Ja zāļu terapija ir neregulāra vai tās vispār nav, jūs varat saņemt sekundāru insultu, un citas provocējošās slimības pasliktināsies.
Darba periods vasarnīcās un dārzosŠajā periodā tiek palielināts insultu risks, un tas ir saistīts ar ilgstošu darbu zem saules neērtā stāvoklī, kas bieži izraisa intensīvu fizisku nogurumu, termisko šoku un dehidratāciju..
InfekcijasCilvēkiem, kuri ir cietuši smadzeņu asinsrites negadījumā, hroniskas infekcijas vai akūtas slimības gadījumā biežāk ir otrais bojājums. Riska grupā ir bērni.
Pārmērīga vingrošanaMērenas fiziskās aktivitātes palīdz uzlabot pacienta stāvokli, bet pārmērīgas slodzes negatīvi ietekmē asinsspiediena līmeni, sirds slimību gaitu un var tās pasliktināt..
StressStresa apstākļi (īpaši intensīvi un hroniski) nelabvēlīgi ietekmē arteriālo hipertensiju, sirds darbību.
Smags stress ietekmē hipertensīvas krīzes sākumu, stenokardijas lēkmi un var izraisīt miokarda infarktu, pēc kura insultu biežums ir no 2 līdz 10%.
Slikti ieradumiAtgriešanās smēķēšanā pēc insulta palielina atkārtotas traumas un nāves iespējamību trīs reizes.
Un hronisks alkoholisms var novest cilvēku pie hemorāģiska insulta (risks palielinās par 30-50%) un biežāk noved pie tā attīstības cilvēkiem līdz 60 gadu vecumam.
Alkohols paaugstina asinsspiedienu, pasliktina asinsvadu tonusu un pastiprina koagulāciju, kas apdraud asins recekļu veidošanos.

Papildus norādītajiem iemesliem ir arī šādi jautājumi:

  • Diēta (barības vielu, saldumu, taukainu, kūpinātu, ceptu ēdienu ar lieko sāli trūkums);
  • Pārāk pazemināts asinsspiediens ar antihipertensīvo zāļu pārdozēšanu;
  • Fibrinolītisku zāļu lietošana asins recekļu novēršanai (palielina hemorāģisko bojājumu iespējamību);
  • Miega un atpūtas trūkums;
  • Zema fiziskā aktivitāte.

Vairāk nekā puse sekundārā insulta gadījumu ir saistīti ar medicīnisko ieteikumu ignorēšanu.

Išēmiska šoka saturs ↑ Simptomi

Kādu laiku pirms sekundārā insulta attīstības rodas prekursori: simptomu virkne, kuras klātbūtne var norādīt uz bojājuma risku.

Tranzistora išēmisks uzbrukums. Tas ir īslaicīgs smadzeņu asins piegādes intensitātes samazinājums. TIA nākamo 3-4 mēnešu laikā palielina insulta iespējamību par 17%.

Galvassāpes. Pacientam ir grūti noteikt to lokalizāciju, tie parādās ar straujām laika apstākļu izmaiņām, ar pārmērīgu darbu.

Troksnis ausīs. Var būt īslaicīgs vai nepārtraukts.

Reibonis. Tas notiek miera stāvoklī, ko pastiprina fiziskās aktivitātes (staigāšana, skriešana, liekšanās utt.).

Traucēta atmiņa. Īstermiņa atmiņa cieš: tāda veida atmiņa, kas ir atbildīga par atbilstošas ​​informācijas uzturēšanu.

Cilvēks var aizmirst vakar vai nesen izdarīto, bet viņš labi atceras notikumus, kas notika pirms vairākiem gadiem.

Samazināta veiktspēja. Bieži rodas nogurums, tiek novērotas koncentrēšanās problēmas..

Problēmas gulēt. Izpaužas kā miegainība dienā, bezmiegs, biežas pamošanās miega laikā.

Šīs pazīmes norāda uz iespējamu smadzeņu asins plūsmas traucējumu attīstību. Ja tie ir radušies, ir jāveic virkne izmeklējumu, lai identificētu pārkāpumu cēloni un to novērstu.

Arī riskus norāda uz pastāvīgiem krampjiem sāpošajā pusē, kas cieta pirmā insulta laikā. Ja tie tiek novēroti, tas norāda, ka var sākties vispārējs uzbrukums, kas var izraisīt otro insultu.

Insulta pārdzīvojušajam ir daudz vieglāk otro reizi novērtēt simptomus un savlaicīgi reaģēt uz to.

Pastāv šādi insulti: hemorāģiski, išēmiski, kuriem ir savas simptomātiskās pazīmes..

Išēmiska insulta pazīmes:

  • Ģībonis;
  • Samazinātas reakcijas
  • Traucēta domāšana;
  • Kavēšana;
  • Dzirdes problēmas;
  • Runas traucējumi (ja jūs lūdzat personai pateikt vai atkārtot frāzi, viņa runa būs neskaidra, lēna, tāpat kā ar smagu intoksikāciju);
  • Asimetrija (smaida līkne, izvirzītā mēle neatrodas centrā, puse sejas izskatās mainīta);
  • Paralīze;
  • Konvulsīvs sindroms;
  • Straujš asinsspiediena pazemināšanās;
  • Iespējama tahikardija, sirdsdarbības apstāšanās;
  • Problēmas ar līdzsvara saglabāšanu, koordināciju ir pārtraukta;
  • Redzes pasliktināšanās.

Hemorāģiskā insulta pazīmes:

  • Pēkšņas sāpes akūta rakstura galvā;
  • Apziņas zudums līdz komai;
  • Vemšana
  • Runas satraukums;
  • Āda kļūst sarkana;
  • Intensīva svīšana
  • Sirds sirdsklauves;
  • Ļoti augsts asinsspiediens;
  • Ātra elpošana;
  • Muskuļu vājums vienā ķermeņa pusē;
  • Dažādi skolēni;
  • Ir traucēta spēju rakstīt;
  • Seja ir savīti;
  • Vairāki koordinācijas traucējumi.

Abu veidu insulta kombinācija destruktīvi ietekmē smadzeņu darbību, nāves varbūtība ir ārkārtīgi augsta.

uz saturu ↑ Pirmā palīdzība

Aprūpes pazīmes ir atkarīgas no insulta veida..

Ar išēmisku insultu vajadzētu:

  • Steidzami izsauciet ātro palīdzību;
  • Novietojiet upuri horizontāli, nepaceliet galvu pārāk augstu;
  • Apziņas zuduma gadījumā nelietojiet amonjaku: šīs zāles saasinās stāvokli;
  • Lai noņemtu no kakla visu, kas var traucēt elpošanu (rotaslietas, šalli, kaklasaiti), atskrūvējiet pogas;
  • Ja mutē ir noņemamas protēzes, tās ir jāizvelk;
  • Pagrieziet galvu uz sāniem, lai cietušais nemāk aizrīties ar vemšanu;
  • Ja iespējams, novēro, vai mutē palikušie vemšanas fragmenti traucē elpošanu, un noņem tos;
  • Skaitiet pulsu, pārbaudiet spiedienu un informējiet ātrās palīdzības brigādi;
  • Nedodiet pārtiku un ūdeni: tas pasliktinās labsajūtu;
  • Masāža paralizēja ķermeņa daļas.

Jūs nevarat dot nekādus medikamentus neatkarīgi no insulta veida, pat ja upuris tos prasa: tas var pasliktināt stāvokli (un tablešu norīšana insulta laikā principā ir bīstama un var izraisīt elpošanas mazspēju).

Neņemot vērā faktu, ka tās pašas zāles ar išēmisku insultu dod pozitīvu efektu, un ar hemorāģisko insultu tas ir akūti negatīvs. Tas attiecas uz Aspirīnu: tas palīdz atšķaidīt asinis un izšķīdināt asins recekļus, bet, ja jūs to piešķirat cilvēkam ar hemorāģisku insultu, tas palielinās smadzeņu asiņošanu.

Pirmā palīdzība hemorāģiskā insulta gadījumā:

  • Steidzami izsauciet ātro palīdzību;
  • Novietojiet upuri horizontāli, zem galvas novietojiet vairākus spilvenus tā, lai tas būtu paaugstināts;
  • No kakla noņemiet visu, kas neļauj elpot;
  • Ietiniet segā;
  • Pagrieziet galvu uz sāniem;
  • Ielieciet kaut ko aukstu galvas pretējā pusē;
  • Izmēra sirdsdarbības ātrumu un spiedienu.

Kad ierodas ātrā palīdzība, viņiem jāsniedz pēc iespējas pilnīgāka informācija par upuri un viņa stāvokli.

Atkārtota insulta uzturēšana tro Insulta ārstēšana

Insulta ārstēšanā ietilpst šādu metožu izmantošana:

  • Pārkāpumu diagnostika, bojājuma veida identificēšana;
  • Narkotiku terapijas lietošana, ņemot vērā insulta veidu (zāles, kas samazina asinsspiedienu, aptur asiņošanu, samazina smadzeņu edēmu, atjauno asins piegādi, izšķīdina asins recekļus);
  • Reanimācijas pasākumi;
  • Skaņas noteikšana, katetrizācija;
  • Pareiza uzturs.

Vidēji pēc insulta tie tiek izrakstīti mēnesī.

Ja pacientu interesē cita insulta iespējamība, viņš var uzdot ārstējošajam ārstam šo jautājumu, un viņš sniegs ieteikumus, kā rīkoties, lai tas neatkārtotos, kā arī ziņo par aptuvenajiem riskiem..

uz saturu ↑ Profilakse

Lai nepieļautu jaunu insultu rašanos, jums ir rūpīgi jārūpējas par savu veselību, regulāri jāiziet medicīniskās pārbaudes, jāārstē un jākontrolē provokatīvas slimības, jāvadās veselīgam dzīvesveidam, nelietojiet pašārstēšanos, regulāri dodieties svaigā gaisā, ēdiet pareizi, lietojiet ārsta izrakstītās zāles un izvairieties no tā. stresa.

uz saturu ↑ Atkārtota insulta dzīves prognoze

Personai, kura pēc ārstēšanas ir pārdzīvojusi divus insultus, būs nepieciešama pastāvīga aprūpe un aprūpe. Sekundārā insulta prognoze gandrīz vienmēr ir nelabvēlīga, taču augstas kvalitātes atjaunojoši pasākumi var atgriezt dažas funkcijas.

Cilvēki, kas piedzīvojuši insultu, ir spiesti pārskatīt savus ieradumus, ievērot noteiktus noteikumus, jārēķinās ar to, ka var būt bīstamas slimības recidīvs.

Otrais insults draud galvenokārt neuzmanīgiem cilvēkiem, kuri domā, ka pēc pirmā insulta (akūta cerebrovaskulāra negadījuma) viņi joprojām nespēja strādāt, tad viss būs kārtībā.

Cilvēks, kuram paveicas pirmo reizi, un pēc insulta jūtas salīdzinoši labi, jums jāizvairās no nepiedodamām kļūdām.

Galvenie atkārtota insulta cēloņi

Paaugstināts asinsspiediens vai tā straujās pazemināšanās var izraisīt atkārtotu insultu. Turklāt nav svarīgi, vai persona ir “viegla” hipertoniska vai smaga. Jums pastāvīgi jāuzrauga asinsspiediens, un tonometra ierīce kļūs par lojālu palīgu, viņi to noteikti nopirks. Bez problēmām aptiekā varat iegādāties zāles, kas var normalizēt spiedienu. Tie jālieto pastāvīgi, tiklīdz pacients jūtas slikti un konstatē, ka spiediens atšķiras no normāla.

Cilvēkiem, kuriem ir bijis insults, jādziedē ķermeņa asinsvadu sistēma. Insulta cēlonis ir aneirisma. Tie jāiznīcina. Efektīva metode šo trauslo asinsvadu sekciju aneirismu novēršanai ir to noņemšana..

Ateroskleroze ir vēl viens nozīmīgs riska faktors, kas izraisa atkārtotu insultu. Holesterīna plāksnes, augot, aizpilda kuģa lūmenu, padara to sašaurinātu. Ja cilvēka asinsspiediens pazeminās un asinis plūst caur šauru trauku, maz ticams, ka smadzenēs ir pietiekami daudz skābekļa un glikozes, kā rezultātā rodas asinsrites mazspēja. Diēta ir efektīva cīņā pret asinsvadu aterosklerozi. Ieteicams pazemināt holesterīna līmeni asinīs. Tam ir īpaši sagatavošanās darbi..

Asins recekļi ir vēl viens labs iemesls, kas izraisa atkārtotu insultu. Ja tiek traucēts cilvēka sirds ritms, šī svarīgā orgāna artērijās parādās parietālie trombi. Emboli - sīkas daļiņas var izdalīties no asins recekļiem. Viņi spēj nosprostot smadzeņu traukus, īpaši, ja tos ietekmē ateroskleroze. Ehokardiogrāfiju izmanto, lai saprastu, vai veidosies embolijas. Lai izslēgtu asins recekļu veidošanās iespēju, pacienti pastāvīgi lieto aspirīnu. Ja šīs zāles ir kontrindicētas, izmantojiet alizātu, sermionu un citus.

Bērniem infekcijas slimības, īpaši hroniskas, var būt atkārtota insulta cēlonis..

Cilvēkiem, kuri ir cietuši insultu, tiek parādītas tikai iespējamās fiziskās aktivitātes. Bet cik viegli neveikliem vasaras iedzīvotājiem ir pārstrādāt un pārsniegt pieļaujamo darbaspēka līmeni! Slodzes var notriekt cilvēku no kājām viņam pie mīļotās vasarnīcas, tieši tas notiek Krievijā.

Zīmes

Otrā insulta pazīmes ir šādas:

  • ķermeņa ķermeņa nejutīgums;
  • sejas muskuļu paralīze;
  • runas zudums vai smagi traucējumi;
  • ekstremitāšu nejutīgums, to paralīze;
  • aklums;
  • nesakarīga runa;
  • izplūdušā apziņa;
  • kustību koordinācija nav normāla;
  • vemšana
  • miegainība vai samaņas zudums;
  • ģībonis;
  • Ložņu sejas daļa.

Ja rodas vismaz viens slimības simptoms, ir nepieciešams, lai pacients uzņemtos horizontālu stāvokli, viņi mēra spiedienu. Ja tas ir virs 160 mmHg, ieteicams izsaukt ātro palīdzību un nogādāt cilvēku klīnikā.

Pirmā palīdzība

Ja cilvēks ir slims un piedzīvo insulta lēkmes, to var novērst, ja savlaicīgi tiek sniegta palīdzība un ļauts elpot svaigu gaisu. Pacientam nav viegli stāvēt uz balkona, viņam dziļi jāieelpo skābeklis. Krīzes cēlonis vēl būs jānoskaidro.

Ja otrā insulta simptomi ir acīmredzami, persona tiek guldīta uz gultas, kad šādas alternatīvas nav, tad ir piemērota grīda vai zeme. Jūs varat arī novietot pacientu. Zaudējot samaņu, viņi gulstas tikai uz vienu pusi. Kakls ir jāatbrīvo, lai nekavētu skābekļa plūsmu. Šiem nolūkiem jūs varat atsprādzēt jostu uz biksēm. Ja uzbrukums notika mājās, atveriet logus.

Pacientam steidzami jāsamazina spiediens (vispirms viņi to mēra un konstatē, ka tas ir paaugstināts). Šajā gadījumā viņi dod zāles, kuras persona ir lietojusi visu laiku šiem mērķiem. Jūs varat dot ūdeni un aspirīnu. Nedrīkst lietot tabletes, kuras pacients iepriekš nav norijis.

Kad rodas atkārtota insulta simptomi, viņiem jāizsauc ātrā palīdzība. Ārsti darīs visu iespējamo, lai palīdzētu pat pirms hospitalizācijas atbalstīt elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbu.

Pēc piegādes pie medus. Institūcija tiek diagnosticēta, lai noteiktu atkārtota insulta cēloņus. Parāda EKG, smadzeņu MRI, asins analīzes un citus pētījumus. Angiogrāfiju var izmantot, lai noteiktu aneirismas un ķirurģiski tās noņemtu..

Kā novērst otro insultu?

Šodien ārsti drosmīgi sniedz pacientiem ieteikumus, kā novērst otro insultu. Ir medikamentu metodes ķermeņa atbalstam un efektīvi medikamenti bez medikamentiem. Asinsspiediens jāuztur stabilā stāvoklī temperatūrā no 140 līdz 90 mm. Art., Bet, ja cilvēks ir slims ar cukura diabētu, viņa pieļaujamais asinsspiediens - no 130 līdz 80 mm RT. st.

Cilvēki ar insultu ir spiesti lietot zāles, kas visu laiku var atšķaidīt asinis..

Ir arī nepieciešams kontrolēt un koriģēt holesterīna līmeni asinīs. Pacientiem vajadzētu pilnībā pārtraukt smēķēšanu, aizmirst par to uz visiem laikiem. Runājot par alkoholu, visi dzērieni, kas to satur, ir jāiznīcina, izņemot sausu sarkanvīnu. Atļautā norma - viena glāze dienā.

Būs noderīgi atbrīvoties no liekā svara, jo liekie tauki slikti ietekmē sirds darbību, cieš arī asinsvadi. Lai izvairītos no atkārtota insulta, ir nepieciešams ievērot diētu..

Lai novērstu vēl vienu insultu, ir norādītas iespējamās fiziskās aktivitātes. Ir lietderīgi pastaigāties svaigā gaisā. Tas jādara pusstundas laikā dienā..

Aktīva profilakses līdzekļu lietošana ir indicēta no otrās nedēļas pēc insulta. Viss iepriekš minētais jāveic nepārtraukti veselus mēnešus un pat gadus bez pārtraukuma. Šajā gadījumā pacients regulāri tiek parādīts ārstam.

Uzturs

Pēc insulta pacients dzīvos pēc iespējas ilgāk ar pareizu uzturu. Nepieciešams vismaz sāls daudzums, kā arī dzīvnieku tauki. Runājot par pirmo, pieļaujamā deva dienā ir 5 g, jūs nevarat pārsniegt šo daudzumu, ja nevarat pilnībā atteikties no “baltā nāves”. Šāds pasākums ir nepieciešams, jo sāls veicina hipertensijas rašanos. Garšvielas, etiķis nebūs noderīgas asinsvadu kaites. Jāsamazina arī cukurs. Atļauts ne vairāk kā 50 gr. dienā.

Ir labi lietot pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, minerālvielām un šķiedrvielām. Jums jāēd vismaz 4 reizes dienā, nevajadzētu būt ļoti piepildītam ar vēderu. Dienā izdzertā šķidruma daudzums ir 1 litrs - tāpēc eksperti iesaka. Un ēdiena daudzums nedrīkst pārsniegt 2 kg.

Pārtika, kas nav ieteicama: manna, taukaina gaļa un zivis, cūkgaļa, mājputnu āda, kūpināti produkti, pākšaugi, rāceņi, rutabaga, redīsi, smalkmaizītes, saldie konditorejas izstrādājumi, skābenes, spināti, vīnogas, deserti, cepti ēdieni. Visu veidu sēnes ir aizliegtas. No dzērieniem izslēdziet kafiju, gāzētos dzērienus, tēju.

Atļautie produkti: truši, teļa gaļa, tītara gaļa, vistas gaļa, liesa liellopu gaļa, menca, desas, staigulītis, jēra gaļa. Tas ir, gaļai, mājputniem un zivīm jābūt liesām. Pienu vajadzētu dzert arī beztauku, ir atļauts kefīrs un jogurts. Starp graudaugiem jūs varat ēst griķus, brūnie rīsi, prosa, auzu pārslas. Vēlams dot priekšroku vārītiem un ceptiem ēdieniem. Ir lietderīgi ēst ķiplokus, dilles, pētersīļus, fenheli, mārrutkus, kā arī banānus, aprikozes, žāvētus aprikozes. Lieliski der dārzeņu boršču un graudaugu zupas.

Lai izvairītos no sekundāra insulta, vīriešiem un sievietēm ir ne tikai pareizi jāēd, bet arī jāpārvietojas un jābūt pēc iespējas slaidai.

Ījabs

Ja cilvēks kļuva par hemorāģiska vai išēmiska insulta upuri, tad viņam paveicās, ja viņa ķermeņa funkcijas un labsajūta tika saglabāta. Upuris vēlas ātri atgriezties darbā, būt pieprasīts sabiedrībā, atbrīvoties no garlaicības. Bet diemžēl nav viegli atjaunot motoriskās un izziņas funkcijas, un tas prasa gadus. Retos gadījumos cilvēki pēc atgriešanās var ātri atgriezties darbā..

Eksperti sniedz novērtējumu:

  • redzes pasliktināšanās pakāpe;
  • runas traucējumu pakāpe;
  • garīgās spējas;
  • prāta stāvoklis;
  • muskuļu stāvoklis;
  • uzvedības kontrole;
  • sirds un asinsvadu stāvoklis;
  • kustību koordinācija: cik tas ir traucēts.

Ja insulta sekas ir minimālas, VTE dod atļauju strādāt. Ja pamatfunkcijas tiek labi saglabātas, ir iespējamas vieglas iespējas:

  • darbs mājās;
  • samazināts darba laiks;
  • individuāla grafika izvēle.

Gadījumā, ja no VTE tiek saņemta atļauja strādāt, insulta skartai personai jādara viss, lai novērstu otro uzbrukumu. Darba devējam viņam jāpalīdz:

  • darba vietā būtu jānovērš vibrācija;
  • darba vieta ir aprīkota ar komfortu;
  • nav temperatūras starpības;
  • pacientam periodiski jāmaina atrašanās vieta. Visu laiku ir aizliegts sēdēt vai stāvēt;
  • nevajadzētu pieļaut pārmērīgu darbu;
  • stress, kā arī stresa situācijas ir jāizslēdz;
  • darbs ar kaitīgām un toksiskām vielām ir aizliegts.

Šie ir darba vietas ierobežojumi cilvēkiem, kuri ir pārcietuši insultu, ja tiks izpildīti visi punkti, tad nākotnē cilvēks varēs strādāt ilgu laiku bez otrā insulta riska. Šādi pasākumi lieliski novērš vēl vienu triecienu..

Spiediena kontrole

Paaugstināts asinsspiediens ir bīstams pēc jebkura veida insulta. Jums tas ir pastāvīgi jāuzrauga. Pirmajā mēnesī pēc insulta pacienta asinsspiediens nav stabils. Tas draud ar otro gājienu. Antihipertensīvie medikamenti palīdzēs pacientam. Viņu uzņemšana ir svarīga sākumā pēc streika, un pēc kāda laika tie tiek pieprasīti pēc nepieciešamības.

Zinātnieki nonāca pie secinājuma, ka nav iespējams strauji samazināt spiedienu pacientam, kuram ir bijis insults. Noteikti tas jādara pakāpeniski..

Ja cilvēks ir aptaukojies, tad tikai 1 kg zaudēšana ļaus viņam samazināt asinsspiedienu par 2 mm RT. Art. Tāpēc pacienta stāvoklis, svara zudums labvēlīgi.

Tūlīt pēc insulta cilvēka spiediens ir augsts, bet pēc kāda laika tas pats samazināsies. Pacientam ir svarīgi kontrolēt asiņu viskozitāti, dzert daudz ūdens, iesaistīties sevis rehabilitācijā, pastaigāties pa pilsētu un vēlams meža apgabalā, kur gaiss ir tīrs, un ievērot citus ārsta ieteikumus.

Zāles

Mūsdienās nav tādu zāļu, kas varētu efektīvi novērst iesākto neironu nāves procesu, kas neļautu cilvēkam dzīvot pilnvērtīgi. Pasaules laboratorijās šādas zāles tiek pārbaudītas..

Kad cilvēkam ir insulta simptomi un paaugstināts asinsspiediens, tiek nozīmēti antihipertensīvie līdzekļi, zem mēles tiek ievietots arī glicīns, kas palīdzēs saglabāt neironus. Cerebrolizīna intramuskulāra injekcija. Jaunākās zāles ir efektīvas un drošas..

Insulta sākumā ir aizliegta vazodilatējošu zāļu, piemēram, no-shpa un papaverīna, lietošana. Asins cirkulācija bojātos traukos to dēļ tikai pasliktināsies, lai izvairītos no komplikācijām, to uzņemšana ir jāizslēdz.

Insulta profilaksei tiek izmantotas homeopātiskās zāles, kuras var kombinēt ar daudzām zālēm. Tikai vispirms jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja cilvēkam ir išēmisks insults, ārsti lieto zāles, kas var noņemt asins recekli un uzlabot asinsriti. Uzbrukuma sākumā ir iespējams lietot zāles, kas sašķidrina asinis, piemēram, ankrod.

Tiešai insulta ārstēšanai izmanto encefalolu, actoveginu, vinpocetīnu. Ja ir pierādījumi, izrakstīt:

  • vasotoniski;
  • kardiotoniski;
  • antihipertensīvie līdzekļi;
  • dekongestējošas zāles.

Hipoksijas gadījumā ārsti izmanto hiperbarisku skābekļa padevi, skābekļa kokteiļus, inhalācijas. Mexidol tiek izmantots kā antihipoksāns un antioksidants. Tieši šādas zāles parasti vienmēr lieto insulta ārstēšanai. Citam pacientam būs nepieciešami antidepresanti.

Persona, kas pārcietusi išēmisku insultu, uz mūžu ņem antiagregantu līdzekļus, piemēram, klopidogrela tabletes vai aspirīnu, ja nav kontrindikāciju.

Prognoze un sekas

Insults ir slimība, kas biežāk sastopama vecākiem cilvēkiem. Jo lielāks vecums, jo lielāks risks. Nepareizs dzīvesveids, slikti ieradumi, slikta ekoloģija to galvenokārt noved pie. Pēc pirmā uzbrukuma jums jāuzrauga jūsu veselība, jo atkārtota insulta prognoze nav iepriecinoša. Seku smagums ir atkarīgs no skartās vietas atrašanās vietas smadzenēs un šīs zonas apjoma..

Recidīva neiroloģiskās sekas bieži ir izteiktākas nekā tās bija pēc pirmā insulta..

Cilvēks zaudē domāšanas spēju, tiek ievērojami traucētas motoriskās funkcijas. Tikai 15% cilvēku dzīvo ilgāk par 5 gadiem. Cilvēks mūžīgi, visticamāk, paliks guļus un neizcelsies no gultas. 80% pacientu smadzeņu garozā attīstās patoloģiskas neatgriezeniskas izmaiņas, kas noved pie invaliditātes. Koma apdraud pacientus 65% gadījumu. Pilnīga atveseļošanās nav iespējama.

Kā tīrīt asinsvadus no holesterīna un atbrīvoties no problēmām uz visiem laikiem?!

Hipertensijas, paaugstināta asinsspiediena un virknes citu asinsvadu slimību cēloņi ir asinsvadi, kas aizsērējuši ar holesterīnu, pastāvīgs nervu celms, ilgstošas ​​un dziļas sajūtas, atkārtoti satricinājumi, novājināta imunitāte, iedzimtība, nakts darbs, trokšņa iedarbība un pat daudz sāls.!

Saskaņā ar statistiku, aptuveni 7 miljoni nāves gadījumu gadā tiek attiecināti uz paaugstinātu asinsspiedienu. Bet pētījumi liecina, ka 67% pacientu ar hipertensiju parasti nav aizdomas, ka viņi ir slimi!

Tāpēc mēs nolēmām publicēt ekskluzīvu interviju, kurā tiek atklāts noslēpums, kā atbrīvoties no holesterīna un panākt spiediena normalizēšanu. Izlasi rakstu...

Ieteicamais lasījums

Bīstamākais insulta gadījumā ir tas, ka tas atkārtojas vairāk nekā vienu reizi, un bieži atkārtoti uzbrukumi izraisa nāvi, smadzeņu edēmu vai komu. Tas var notikt ne tikai ar vecāka gadagājuma cilvēkiem, bet arī ar tiem, kuriem vēl nav 45 gadu, jaundzimušiem bērniem un jaunām mātēm.

Ja mēs pievērsīsimies statistikai, tad nedaudzi cilvēki var atgūties no atkārtota insulta, jo smadzeņu šūnas tiek bojātas daudz dziļāk nekā pirmajā gadījumā. Uzbrukums notiek 80% gadījumu pēc pirmās reizes, un tas notiek otrajā gadā. Ja pacients dzīvoja vairāk nekā piecus gadus bez atkārtota insulta, tad ir iespējams, ka viņš vispār neatkārtosies vai notiks vecumdienās..

Runājot par mirstību, gados veci cilvēki mirst 90% gadījumu vai cieš no smadzeņu edēmas un komas, kas pāris nedēļu laikā arī noved pie nāves. Atveseļošanās šajā gadījumā notiek ļoti reti, un mums ir jārunā tikai par daļēju atveseļošanos, vairāku fizisko iespēju atgriešanos.

Otrā insulta cēloņi

Ir gandrīz neiespējami izvairīties no otrā uzbrukuma attīstības, it īpaši, ja runa ir par pensionāriem vai nepilnīgu rehabilitāciju, kad smadzeņu šūnas nebija pilnībā atjaunotas, un iekaisuma perēkļi netika likvidēti. Pietiek ar vienu faktoru, kas izraisīs uzbrukuma attīstību. Tas var būt galvas traumas, spiediena palielināšanās, daudz fiziska vai emocionāla stresa, hronisku slimību klātbūtne, diētas un vingrošanas neesamība. Lai gan bieži problēma ir saistīta ar nepareizu asinsriti vai sirds slimībām.

Nevērība pret veselību

Ja pēc atveseļošanās cilvēks atgriezās iepriekšējā dzīvē, nevarēja atteikties no smēķēšanas un alkohola, sēž pie daudziem datoriem, viņa fiziskā aktivitāte ir samazināta, kā arī tiek pārsniegts cukura un holesterīna līmenis asinīs, tad pēc pāris gadiem jums jāgaida otrais uzbrukums. Tas var pat izraisīt emocionālu šoku vai nelielu spiediena lēcienu.

Asinsvadu tonuss un slikta asinsrites sistēmas darbība var būt priekšnoteikums, lai otro reizi attīstītos insults. Mēs runājam par aterosklerozi, aritmijām, cukura diabētu, paaugstinātu holesterīna līmeni un citām patoloģijām. Šajā gadījumā trauki zaudē elastību, sabiezē vai kļūst pārāk plāni, uz to sienām nogulsnējas daudz toksīnu un tauku, kas noved pie trombozes un plīsuma. Bieži vien ar otro asiņošanu ar asinsvadu problēmām rodas asiņošana.

Paaugstināts asinsspiediens traukos izraisa ne tikai atkārtotu insulta uzbrukumu, bet arī miokarda infarktu, jo notiek haotiska asinsvadu saraušanās, stagnācija un nestabila asins plūsma uz dažām ķermeņa daļām. Tas viss noved pie trombozes un aizsprostošanās, aneirismu vai spraugu veidošanās. Ja pirms tam notika primārs uzbrukums, tad otrreiz tas var izraisīt kapilāru plīsumu un smadzeņu asiņošanu.

Ilgstoša saules iedarbība, palielināta siltuma slodze un pat pastaigas augstās vasaras temperatūrās var izraisīt arī insultu. Fakts ir tāds, ka ūdens bilance šajā periodā strauji pazeminās, un skābeklis un glikoze šūnām gandrīz netiek piegādāti. Pacienti cieš no dehidratācijas, var sākties pietūkums. Rezultātā notiek straujš spiediena lēciens, asins recekļu veidošanās, elpošanas problēmas un otrs insults. Tāpēc ir ļoti svarīgi dzert pēc iespējas vairāk ūdens, mazāk iziet zem apdeguma saules un valkāt cepures.

Problēmas ar sirdi

Sirds problēmas, piemēram, aritmija, primārs miokarda infarkts un priekškambaru mirdzēšana, jāārstē tūlīt pēc pirmā insulta sākuma. Galu galā viņi otro reizi var izraisīt krampju lēkmes. Tas notiek nevienmērīgas asiņu sūknēšanas, neregulāra priekškambaru darba, pastāvīgas kontrakcijas un relaksācijas trūkuma dēļ darba laikā. Pietiek ar to, ka spiediens nedaudz paaugstinās vai ir neliels stress, ka attīstās insults.

Infekcijas kā papildu risks pēc otra insulta

Visbiežāk infekcijas un iekaisums attīstās pirmajās nedēļās pēc insulta, ņemot vērā novājinātu imunitāti un vispārējā tonusa pazemināšanos. Mēs runājam par pneimoniju, meningītu, streptokoku nūjām un citām infekcijām. Ārstēšanas trūkums izraisa elpošanas ceļu komplikācijas, pietūkumu, turpmāku smadzeņu šūnu iznīcināšanu un insulta iespiešanos dziļi smadzeņu garozā. Ja mēs runājam par infekcijām pēc atveseļošanās un rehabilitācijas, tad palaist tās arī nav tā vērts. Ķermeņa pretestība saglabājas zema, šūnas ātrāk mirst, īpaši iepriekšējā insulta rajonā. Visgrūtāk ir izdzīvot pensionāriem vai maziem bērniem, jaundzimušajiem un grūtniecēm, jo ​​ķermenim ir liela slodze.

Otrā insulta pazīmes

Otrā insulta pazīmes neatšķiras no pirmā, lai arī tās attīstās daudz ātrāk, un visbiežāk akūta fāze notiek pēkšņi. Mēs runājam par migrēnām vai smagām galvassāpēm, samaņas zudumu, runas un atmiņas traucējumiem, motorisko spēju un kustību koordinācijas problēmām, paralīzi un ekstremitāšu nejutīgumu. Šajā gadījumā persona saskaras ar išēmiska, hemorāģiska, mugurkaula un subarachnoid tipa insultu. To visu var pavadīt asiņošana un visas smadzeņu telpas applūšana..

Išēmisks bojājums attīstās nervu šūnu aizsprostošanās, asinsvadu trombozes un skābekļa bada dēļ, kas sāk iet bojā četrās līdz sešās stundās. Šajā gadījumā pacients zaudē samaņu, viņam rodas galvassāpes, runas un atmiņas traucējumi, roku trīcēšana, vilcināšanās ejot, var parādīties vemšana. Dīvains smaids vai runas kļūdas var norādīt arī uz uzbrukumu, tāpēc ir svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu.

Šajā gadījumā neironi un šūnas cieš daudz vairāk, jo hemorāģiskos bojājumus pavada ne tikai smadzeņu audu nekroze, bet arī asiņošana, asinsvadu plīsumi, un sarkanās asins šūnas iekļūst caur sirds sienām. Attīstība akūtā fāzē notiek burtiski pāris stundas, un tā bieži izraisa smadzeņu edēmu, komu vai nāvi. Otrreizējs uzbrukums ir īpaši bīstams pensionāriem, jo ​​lielākajai daļai cilvēku tas neizdodas izdzīvot, un sekas ir neārstējamas.

Kurš uzņemas vislielāko risku?

Sekundārā insulta attīstības riska grupu var klasificēt kā vecāka gadagājuma cilvēkus, tos, kuri cieš no hroniskām sirds un asinsrites slimībām. Bet bailes ir vērts arī tiem, kas:

  • nepadevās smēķēšana un alkohols
  • pakļauj sevi stresam un lielai fiziskai slodzei
  • cieš no iekaisuma procesiem vai infekcijas slimībām
  • slims ar diabētu vai aptaukošanos
  • nepabeidza rehabilitācijas un atveseļošanās kursu
  • nelieto zāles, lai atjaunotu ūdens līdzsvaru un uzlabotu asinsriti
  • cieš no hipertensijas

Pirmo 12-20 mēnešu periods pēc pirmā uzbrukuma ir arī visbīstamākais, turklāt visām pacientu kategorijām. Uzbrukums attīstās precīzi šajā periodā, un iemesls var būt pat vismazākais ievainojums vai paaugstināts holesterīna līmenis. Un tas viss notiek pēc ilgstošas ​​šūnu atjaunošanās pēc insulta un zemas imunitātes.

Otrā insulta sekas ir daudz biedējošākas un bīstamākas nekā pēc pirmā uzbrukuma, jo bojātās vietas cieš neatgriezeniski un neironi neatjaunojas.

Lielākajai daļai pacientu ir pilnīga vai daļēja paralīze, nejutīgums, redzes un atmiņas zudums, runas un garīgie traucējumi, smadzeņu edēma, koma, demence, saindēšanās ar asinīm iekaisuma procesu dēļ, kā arī jutīguma zudums. Tos var atjaunot tikai 20% gadījumu un tikai daļēji. Un pacienti pēc 50 gadiem nonāk komā vai mirst dažas stundas pēc uzbrukuma. Pārējā mūža laikā viņi riskē kļūt invalīdi.

Lai novērstu traģēdiju, ir svarīgi ne tikai iziet pilnu rehabilitācijas kursu, bet arī neaizmirst par profilaksi un priekšlaicīgu terapiju. Bieži vien tas notiek mājās, sanatorijās vai slimnīcās. Kursā ietilpst medikamentu lietošana, diētas, fiziskās aktivitātes vai hidroterapija, atteikšanās no sliktiem ieradumiem, cēloņu ārstēšana, ceturkšņa eksāmena nokārtošana, asinsspiediena, cukura un holesterīna līmeņa regulēšana. Lai gan pirmo reizi daudz kas ir atkarīgs no pacienta dzimuma un vecuma un smadzeņu bojājumu zonas.

Kā profilakse dzīves laikā pacientiem būs jālieto medikamenti ar atšķirīgu darbības spektru. Sākumā tie tiek izrakstīti pilienveida, un tikai pēc mēneša - dražeju vai tablešu veidā. Tās var būt hemostatiskas zāles, koagulanti, nootropikas, neirostimulatori un neiroprotektori. Mēs runājam par Papaverīnu, Actoveginu, Vinpocetīnu, Glicīnu, Acetilsalicilskābi un Aspirīnu. Devas un ievadīšanas kursu nosaka tikai ārsts.

Pārbaudes un diagnostika jāveic katru mēnesi, īpaši pirmajā gadā pēc uzbrukuma. Tas tiek darīts, lai izsekotu izmaiņas smadzeņu garozā, identificētu jaunus iekaisuma perēkļus un uzraudzītu skarto zonu atjaunošanās pakāpi. Arī ar MRI, CT, ultraskaņas, asins un urīna analīžu palīdzību jūs varat uzzināt par infekciju un citu slimību klātbūtni, kas kalpo par priekšnoteikumiem jaunam insultam..

Spiediena kontrole

Tā kā spiediens traukos, to stāvoklis un asins plūsma daudzos aspektos ietekmē asins recekļu veidošanos un iespējamās asiņošanas, katru dienu ir jāuzrauga rādītāju izmaiņas. Parasti, palielinoties vai samazinoties, tiek lietots tas pats Papaverīns vai Aspirīns, bet ar ilgstošu hipertensiju labāk konsultēties ar ārstu.

Diēta ir atveseļošanās priekšnoteikums, jo tā var palīdzēt samazināt cukura un holesterīna līmeni asinīs, piesātināt ķermeni ar vitamīniem un minerālvielām, uzlabot tonusu un imunitāti, veicināt metabolismu šūnās.

Ir svarīgi izslēgt no uztura visu ceptu, saldu, sāļu, miltu un tauku saturu, lai toksīni un tauki, kas noved pie sabiezēšanas un asins recekļu veidošanās, netiktu nogulsnēti uz sienām. Alkohols un cigaretes, tāpat kā liels daudzums kafijas, ir kontrindicētas. Centieties ēst vairāk šķiedrvielu, svaigus augļus un dārzeņus, īpaši zaļumus, tomātus, mellenes, citrusaugļus un kāpostus, dabiskās labības un vārītu balto gaļu.

Terapeitiskā vingrošana tiek veikta katru dienu no rīta un vakarā, vismaz 15 minūtes, un tā ietver vienkāršas tehnikas tupus, saliekšanu, saliekšanu, locītavu attīstīšanu un lēkšanu savā vietā. Tas viss ļaus attīstīties locītavām, neļaus asinīm stagnēties un uzlabos asinsriti un skābekļa piegādi šūnām. Kā alternatīvu jūs varat izvēlēties peldēšanu baseinā, pastaigas un trenažieru zāles.

Atmest smēķēšanu un alkoholu

Smēķēšana un alkohols veicina toksīnu un tauku uzkrāšanos, sabiezē asinsvadus, noved pie to deformācijas un asiņu stagnācijas. Turklāt smadzeņu un sirds šūnas nesaņem barības vielas un skābekli, bet gan nikotīnu un citus ķīmiski bīstamus komponentus. Tāpēc profilakses procesā ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem.

Stress un emocionāls šoks bieži izraisa spiediena paaugstināšanos, kas izraisa insultu attīstību. Turklāt nervu sistēma šoka brīdī darbojas iespēju beigās, kas arī izraisa uzbrukumu. Centieties izvairīties no stresa un emocionāla stresa, ja nepieciešams, lietojiet stabilizējošas zāles vai zvaniet ārstam.

Otrais insults - prognoze

Gandrīz neviens nevar izvairīties no otra insulta, it īpaši, ja runa ir par vecāka gadagājuma cilvēkiem. Viņi ar viņu sastopas pēc pāris gadiem, dažreiz arī agrāk, un, ja ir veselības problēmas, viņš beidzas ar nāvi vai komu. Tikai 30% pacientu izdodas atgūties no sekām.

Jauniešiem vai cilvēkiem līdz 50 gadu vecumam viņu dzīves ilgums tiek samazināts par pieciem līdz septiņiem gadiem, viņi var izdzīvot uzbrukumā, bet tajā pašā laikā zaudēt daļu no savām fiziskajām vai garīgajām iespējām. Iemesls tam ir slikta ārstēšana vai profilakses trūkums pēc pirmā uzbrukuma.