Galvenais / Audzējs

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties ar paaugstinātu spiedienu

Audzējs

Augsts asinsspiediens (hipertensija) ir problēma daudziem cilvēkiem. Tas nav atkarīgs no cilvēka dzimuma un vecuma. Ja hipertensija netiek ārstēta, tas draud ķermenim ar nopietnām komplikācijām. Tajā pašā laikā to izturas daudz sarežģītāk un ilgāk nekā parasto saaukstēšanos. Pacientam ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi: tikai pēc tam ir iespējams pozitīvs ārstēšanas rezultāts. Kurš ārsts izturas pret paaugstinātu asinsspiedienu, kā atpazīt hipertensijas simptomus un kad norunāt tikšanos, šis raksts tiks apspriests.

Hipertensijas veidi un simptomi

Bieža augsta spiediena gadījumi noved pie tā, ka šāds stāvoklis ķermenim kļūst pazīstams. Veselam cilvēkam asinsspiedienam jābūt 120/80 mm. Hg. Art. Šīs vērtības nosaka pēc sirdsdarbības ātruma. Dažādu iemeslu dēļ asinsvadu iekšējais diametrs samazinās, kas rada šķēršļus asiņu pārejai. Šķērsgriezuma laukums kļūst mazāks, un asins tilpums un ātrums traukos paliek nemainīgs.

Tas viss ievērojami paaugstina asinsspiedienu traukos. Asinsvadu sienas nolietojas, un sirds sāk pieprasīt vairāk enerģijas, lai sūknētu asinis. Atkarībā no spiediena un asinsvadu “nodiluma” pakāpes izšķir trīs hipertensijas veidus:

  • Viegla forma. To raksturo spiediena palielināšanās līdz indikatoriem 160/100. Tomēr šīs novirzes nav pastāvīgas un ātri iziet, nelietojot medikamentus..
  • Vidējā forma. Augsts asinsspiediens ilgst diezgan ilgu laiku un sasniedz vērtības 180/110. Retos gadījumos normalizācija notiek bez medikamentiem.
  • Smaga forma. Asinsspiediens ir pastāvīgi augsts (180/110), medikamentu lietošana nedaudz palīdz.

Augsta asinsspiediena iemesli var būt dažādi faktori. Svarīgu lomu tajā spēlē iedzimta nosliece. Tomēr labā ģenētika nevienam negarantē perfektu veselību. Hipertensija var rasties citu iemeslu dēļ:

  • Pārmērīga sāls lietošana un paaugstināts cukura līmenis asinīs;
  • Augsts holesterīna līmenis asinīs;
  • Liekais svars un nepietiekams uzturs (īpaši bīstami ir pārtikas produkti ar augstu taukskābju saturu);
  • Smēķēšana un alkohols;
  • Mazkustīgs dzīvesveids, fiziskās aktivitātes trūkums, fizisko aktivitāšu trūkums;
  • Gados vecāki cilvēki: “riska grupā” ietilpst cilvēki vecāki par 50 gadiem.

Bieži gadījumi, kad paaugstināts spiediens (pat ja tas pēc tam normalizējas) ir iemesls sazināties ar speciālistu. Ārsts ar paaugstinātu spiedienu sniegs pirmo palīdzību un izrakstīs ārstēšanas kursu. Pacientiem pašiem jāzina hipertensijas simptomi, lai ieplānotu tikšanos:

  • Sāpes sirdī;
  • Elpas trūkums un nogurums;
  • Aizsmacis klepus;
  • Smagas galvassāpes, parasti galvas aizmugurē;
  • Reibonis un slikta dūša;
  • Bailes, panika un stress.

Vieglas hipertensijas formas var būt asimptomātiskas: cilvēks vienkārši nepamana, ka viņam ir paaugstināts spiediens. Straujš spiediena pieaugums ar iepriekšminētajiem simptomiem notiek hipertensīvas krīzes laikā. Ja rodas šīs problēmas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Speciālisti palīdz

Terapeits ir ārsts, kurš sākumposmā izturas pret paaugstinātu asinsspiedienu. Terapeits ir ģimenes ārsts, tāpēc visos sliktas veselības gadījumos jums jāsazinās ar viņu. Viņš veiks sākotnējo pacienta pārbaudi, veiks pārbaudes un, ja nepieciešams, pāradresēs viņu pie ārsta ar šaurāku specializāciju. Pirmā lieta, ko veic terapeits, ir asinsspiediena un pulsa mērīšana. Tad viņš iepazīstas ar pacienta medicīnisko dokumentāciju un uzzina citas viņa dzīves un veselības iezīmes..

Veiksmīgas diagnostikas un ārstēšanas atslēga ir pēc iespējas pilnīgākas informācijas apkopošana. Terapeitam ir jāzina viss: vai pacientam ir hroniskas slimības, ar ko viņš iepriekš slimojis, vai viņam ir traumas, operācijas utt. Iedzimta nosliece uz hipertensiju tiek atklāta, veicot aptauju par radinieku veselību. Turklāt terapeits izraksta vairākas pārbaudes un citus pasākumus:

  • Vispārējās un īpašās asins analīzes, ieskaitot hormonu testus, lai novērtētu iekšējo orgānu darbību;
  • Sirds un citu orgānu ultraskaņa, ja nepieciešams;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Elektrokardiogramma (EKG);
  • Acu asinsvadu pārbaude;
  • Kāju vēnu pārbaude.

Pēc šo procedūru veikšanas terapeits izraksta nosūtījumus citiem speciālistiem. Starp tiem - kardiologs, neirologs, endokrinologs un citi ārsti. Kardiologs specializējas sirds un asinsvadu sistēmas slimībās, tāpēc ir saprotams, ka šis ārsts ir iesaistīts arī paaugstināta asinsspiediena ārstēšanā. Ja hipertensiju izraisa patoloģijas vairogdziedzerī, pacients tiek nosūtīts uz endokrinologu.

Paaugstināts intrakraniālais spiediens liek domāt, ka pacients jānosūta pie neirologa. Ja jums ir liekais svars, vislabāk var palīdzēt dietologs: uztura korekcija noved pie normāla spiediena, nelietojot medikamentus. Problēmas ar nierēm un citiem uroģenitālās sistēmas orgāniem, kas izraisa hipertensiju, ārstē nefrologs. Bet visbiežāk vairākiem ārstiem ārstēšana ir sarežģīta, jo visi ķermeņa orgāni un sistēmas spēcīgi ietekmē viens otra darbu.

Hipertensijas ārstēšana

Viegla hipertensijas forma ir viegli ārstējama. Tas ir pietiekami, lai mainītu savu uzturu un kompetenti izvēlētos fiziskos vingrinājumus. Vairumā gadījumu dzīvesveida izmaiņas palīdz atbrīvoties no periodiskiem spiediena paaugstināšanās. Obligāti ir arī atteikšanās no sliktiem ieradumiem, ja tie būtu bijuši kopā ar pacientu. Ja šīs metodes nepalīdz, ārsts ārstē paaugstinātu asinsspiedienu ar medikamentiem..

Medikamentus var izrakstīt uz ilgu laiku (dažreiz uz mūžu) vai individuāli, lai noteiktu organisma reakciju uz konkrētu vielu. Var gadīties, ka nepalīdz arī sākotnēji ierosinātais ārstēšanas kurss. Tad pacientam jākonsultējas ar ārstu, lai, ja iespējams, palielinātu zāļu devu vai izrakstītu citas zāles. Narkotikas var lietot atsevišķi vai kombinācijā.

Smagos gadījumos pacients tiek hospitalizēts. Hospitalizācijas iemesli: smaga hipertensīva krīze, aizdomas par citām sirds slimībām un asiem asinsspiediena paaugstinājumiem. Pēc ārkārtas palīdzības sniegšanas un spiediena stabilizēšanas pacients tiek nodots ambulatorai ārstēšanai. Lai atjaunotu ķermeņa atveseļošanos cilvēkiem, ieteicams spa brīvdienas vai brīvdienas.

Ārstējot paaugstinātu asinsspiedienu, nepieciešams ārstēt vienlaicīgas citu orgānu slimības. Dažos gadījumos tie ir hipertensijas cēloņi, citos - tā sekas. Vislabāk tos ārstēt vienlaikus ar hipertensiju. Ārsti izraksta visaptverošu terapijas kursu, kas neaprobežojas tikai ar medikamentu lietošanu. Fizioterapija un rehabilitācijas procedūras ir svarīgi soļi augsta asinsspiediena ārstēšanā.

Hipertensija ir nopietna slimība, kurai nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Ja nepievēršat uzmanību ķermeņa signāliem, paaugstināts asinsspiediens var izraisīt daudz nopietnākas sekas nekā tikai nogurums un elpas trūkums. Uzticieties savai veselībai profesionāļiem. Rossimed klīnikas ārsts palīdzēs tikt galā ar paaugstinātu asinsspiedienu. Vienojieties pie mums un veiciet augstas kvalitātes diagnozes noteikšanu jaunam medicīnas aprīkojumam.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties ar paaugstinātu asinsspiedienu, vai kurš ārsts var ārstēt hipertensiju?

Pie kura ārsta man vajadzētu doties pie augsta spiediena? Šis jautājums satrauc daudzus cilvēkus, jo hipertensijas izplatība tagad ir ievērojami palielinājusies, turklāt ir ievērojama slimības "atjaunošanās".

Lai novērstu slimības saasināšanos un nepalaistu garām komplikāciju attīstību, pacientiem savlaicīgi jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Kurš ārsts izturas pret hipertensiju

Ja pacients atzīmē periodiskas arteriālās hipertensijas simptomu parādīšanos, ir nepieciešams meklēt padomu ārstam vai kardiologam. Šie speciālisti ir iesaistīti hipertensijas diagnostikā un ārstēšanā. Lai precizētu diagnozi un izvēlētos visefektīvāko ārstēšanas shēmu, ārsts izrakstīs obligātās pārbaudes un instrumentālos pētījumus (ja nepieciešams).

Palielinoties svaram par 10 kg, spiediens palielinās vidēji par 10 mm RT. Art. Ievērojamu labklājības pasliktināšanos izskaidro ne tikai ar hipertensiju, bet arī ar pārmērīgu stresu locītavās, mugurkaulā, sirds un asinsvadu sistēmā..

  • vispārējs asinsanalīzes tests - novērsīs anēmiju, akūtu vai hronisku iekaisumu, paaugstinātu alerģisko gatavību;
  • bioķīmiskais asins tests - sniegs priekšstatu par nieru, aknu, glikozes līmeņa asinīs, holesterīna, vairogdziedzera hormonu veselību. Izmantojot šo pētījumu, ārsts varēs novērtēt to orgānu funkcionālo stāvokli, kuri visbiežāk cieš no asinsspiediena (asinsspiediena) paaugstināšanās..
  • asinsspiediena mērīšana. Asinsspiediens arteriālas hipertensijas diagnosticēšanai jāreģistrē vismaz divas reizes, katru reizi veicot 2-3 mērījumus ar intervālu 7-10 minūtes. Atkārtotie mērījumi ļauj izslēgt “baltā apvalka hipertensiju”, ja uztraukuma dēļ pacientam apmeklējot slimnīcu pacientam ir paaugstināts asinsspiediens. Arī spiediena mērīšana 2 vai 3 reizes novērš kļūdu, kas rodas fiziska vai psihoemocionāla stresa laikā (ejot no pieturas uz slimnīcu, dodoties uz vēlamo klīnikas stāvu, gaidot tikšanos utt.);
  • krūšu kurvja rentgena. Ļauj redzēt kreisā kambara miokarda hipertrofiju - vienu no biežākajām hipertensijas komplikācijām;
  • EKG. Elektrokardiogrāfija parādīs sirds pamatīpašības: ritmu un sirdsdarbības ātrumu, traucējumus audu ierosināšanas vadībā. Turklāt EKG ļauj identificēt išēmijas un distrofijas perēkļus ar miokarda nepietiekamu uzturu, vārstuļu defektiem, pārslodzes un sastrēguma pazīmēm asinsrites sistēmā;
  • ikdienas asinsspiediena kontrole. Tas ļauj izveidot savienojumu starp spiediena paaugstināšanos un citu provokatoru slodzi vai ietekmi, atspoguļo BP “lēcienu” sadalījumu dienas laikā;
  • ikdienas (Holtera) EKG monitorings. Pārnēsājama ierīce ar elektrodiem 24 stundas tiek fiksēta uz pacienta ķermeņa. Ar regulāriem laika periodiem tas tiek aktivizēts un sākas EKG datu ierakstīšanas process. Iegūtie rezultāti visdrošāk apstiprina hipertensijas komplikāciju klātbūtni no asinsrites sistēmas;
  • Nieru ultraskaņa. Viens no biežākajiem sekundārās hipertensijas cēloņiem ir nieru jaunveidojumi, kas ietekmē spiediena kontroles sistēmas darbību tajās. Ultraskaņas izmeklēšana šajā gadījumā ar gandrīz 100% pārliecību ļaus izslēgt vai apstiprināt šo patoloģiju;
  • Vairogdziedzera ultraskaņa. Diezgan bieži šo problēmu cēlonis ir vairogdziedzera pārmērīga darbība. Ultraskaņas skenēšana palīdzēs noteikt, vai ir priekšnoteikumi hipertireozes attīstībai;
  • Sirds ultraskaņa. Tas ļauj ticami, ar precizitāti līdz milimetram, noteikt kreisā kambara miokarda hipertrofijas pakāpi un citu kameru sienas biezumu, novērtēt sirds izsviedes frakciju, visu tās struktūru darba koordināciju, redzēt esošo vārstu un sirds akordu patoloģiju, novērtēt visus sirds asins plūsmas parametrus..

Ar esenciālu hipertensiju dažreiz nav iespējams atrast cēloni. Šajā gadījumā iekšējā regulēšanas mehānismu sadalījums noved pie sistemātiska spiediena palielināšanās. Ir ārkārtīgi grūti izolēt un novērst tā sprūda faktoru..

Pēc visu pētījumu rezultātu saņemšanas terapeits, ja nepieciešams, papildus iecels speciālista konsultācijas. Parasti nepieciešama vizīte pie neirologa, optometrista, psihoterapeita. Balstoties uz rezultātiem, tiek formulēta detalizēta diagnoze ar norādi par komplikācijām un iespējamiem riskiem, tiek noteikta ārstēšanas shēma vai tiek izlemts jautājums par hospitalizāciju slimnīcā turpmākās izmeklēšanas vajadzībām.

Kādi simptomi ir nepieciešami, lai redzētu ārstu

Ja ilgstoši sistemātiski reģistrē šādus simptomus, nepieciešama konsultācija ar ārstu:

  • galvassāpes vai kompresijas sajūta (piemēram, stīpa), spontāna reiboņa epizodes;
  • Gaismas punktu mirgošana acu priekšā, īslaicīga īslaicīga redzes pasliktināšanās, plīvura sajūta;
  • pēkšņi sirdsklauves lēkmes, tahikardija;
  • troksnis ausīs;
  • karstās zibspuldzes, drudzis, sejas, kakla un dekoltē ādas apsārtums fiziska vai psihoemocionāla stresa laikā;
  • hiperhidrozes epizodes;
  • izšūšanas sāpes krūšu kreisajā pusē;
  • nestabilitāte, ejot;
  • atmiņas traucējumi, samazināta vitalitāte, vājuma sajūta, "sastāvējusies galva", neiecietība pret parastajām slodzēm.

Uzskaitītie simptomi visbiežāk rodas pieaugušiem pacientiem. Skolas vecuma bērnam vai pusaudžam šādi simptomi var parādīties arī normāli augošā organisma nervu un asinsvadu regulācijas nestabilās darbības dēļ.

Asinsspiediena mērīšanas noteikumi

Lai uzzinātu, vai ir nepieciešams sazināties ar speciālistu par asinsspiediena paaugstināšanos, ir jāveic mērījumi mājās saskaņā ar noteiktu algoritmu. Metodikas pārkāpums var izraisīt būtisku kļūdu.

Ja pacients atzīmē periodiskas arteriālās hipertensijas simptomu parādīšanos, ir nepieciešams meklēt padomu ārstam vai kardiologam. Šie speciālisti ir iesaistīti hipertensijas diagnostikā un ārstēšanā.

  1. Pirms procedūras uzsākšanas (apmēram 30 minūtēs) atturieties no intensīvas fiziskas slodzes, smēķēšanas, tonizējošu dzērienu un alkohola lietošanas.
  2. Sagatavojiet ierīci un visus tās piederumus, iztukšojiet manšetes gaisa balonu no gaisa, pēc tam cieši pievelciet vārstu.
  3. Lai ieņemtu ērtu stāvokli, roka ar aproci jānovieto krūškurvja vidusdaļas līmenī.
  4. Uzlieciet plecu spilventiņu tieši virs elkoņa liekuma (precīza atrašanās vieta ir norādīta uz piederuma piktogrammas formā), izvairoties no pārāk stingriem vai pārāk vaļīgiem pārklājumiem: rādītājpirkstam vajadzētu brīvi ietilpt starp ādu un aproces iekšējo virsmu..
  5. Zem papildierīces malas piestipriniet fonendoskopa galvu (visizteiktākās pulsācijas vietā), piepūšiet manšeti un izmēriet.

Kas ir arteriālā hipertensija un kāpēc tā rodas??

Arteriālā hipertensija ir sistemātiska asinsspiediena paaugstināšanās, kas pārsniedz 140/90 mm Hg. Art. Parasti tā vērtība svārstās no 110 / 65–129 / 84 mm Hg. Art. Mūsdienu medicīnā tiek pieņemts viennozīmīgs viedoklis: asinsspiediens pārsniedz 130/85 mm Hg. Art. nav normāli. Šis slieksnis parāda ķermeņa gatavību attīstīt hipertensiju - stāvokli, ko sauc par prehipertensiju..

Augsts asinsspiediens var pavadīt jebkuru slimību, kas ir viens no simptomiem, un var attīstīties patstāvīgi, bez jebkāda sakara ar citu patoloģiju. Pirmajā gadījumā hipertensiju sauc par sekundāru vai simptomātisku, otrajā - primāro vai būtisko.

Sekundāras hipertensijas ārstēšana un diagnostika, kā likums, nerada nopietnas grūtības. Šajā gadījumā sarežģīta pamata slimības terapija noved pie asinsspiediena normalizēšanas..

Ar esenciālu hipertensiju dažreiz nav iespējams atrast cēloni. Šajā gadījumā iekšējā regulēšanas mehānismu sadalījums noved pie sistemātiska spiediena palielināšanās. Ir ārkārtīgi grūti izolēt un novērst tā sprūda faktoru..

Asinsspiediens pārsniedz 130/85 mm RT. Art. nav normāli. Šis slieksnis parāda ķermeņa gatavību attīstīt hipertensiju - stāvokli, ko sauc par prehipertensiju..

Ir identificēti vairāki riska faktori, kuru ietekmē ievērojami palielinās hipertensijas attīstības varbūtība.

  1. Liekais svars. Palielinoties svaram par 10 kg, spiediens palielinās vidēji par 10 mm RT. Art. Ievērojamu labklājības pasliktināšanos izskaidro ne tikai ar hipertensiju, bet arī ar pārmērīgu stresu locītavās, mugurkaulā, sirds un asinsvadu sistēmā..
  2. Smēķēšana. Tas veicina receptoru sadalīšanos, kas nolasa informāciju par spiedienu asinsvadu gultā un pārraida to uz vazomotora centru. Datu kropļojumi noved pie augstākas pārvaldes centru neatbilstošas ​​darbības.
  3. Alkohola lietošana. Šajā gadījumā hipotensijas epizodes, kas rodas, lietojot nelielas alkohola devas, tiek aizstātas ar asinsspiediena paaugstināšanos, palielinoties etanola daudzumam. Ir milzīga slodze sirdij un asinsvadiem. Turklāt C2H5OH vielmaiņas produktiem ir destruktīva ietekme uz asinsrites sistēmu.
  4. Mazkustīgs dzīvesveids. Nogurusi sirds, kas darbojas zemas slodzes režīmā, netiek galā ar stresu un dažādām patoloģiskām sekām. Sistemātiskas fiziskās aktivitātes palīdz saglabāt miokarda un asinsvadu tonusu, padarot tos mazāk ievainojamus.
  5. Vecums virs 45 gadiem.
  6. Diēta ar augstu dzīvnieku tauku daudzumu. Ķermenis uzkrāj lielu holesterīna koncentrāciju, kas nogulsnējas uz artēriju sienām. Kuģi zaudē elastību, spēju aktīvi atpūsties un noslēgt līgumus.
  7. Pārmērīga sāls lietošana. NaCl veicina šķidruma aizturi organismā, kas palielina cirkulējošo asiņu daudzumu.
  8. Hroniska psihoemocionāla pārslodze, nerealizēts stress. Īpaši rūpīga asinsspiediena rādītāju kontrole ir ieteicama cilvēkiem ar īslaicīgu temperamentu, emocionāli labiliem, ar tieksmi uz vardarbīgām reakcijām: tieši viņiem ir vislielākais hipertensijas attīstības risks.

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Ārsta iecelšana un hipertensijas diagnostika

Ja asinsspiediens bieži paaugstinās, tad ir laiks padomāt par pilnīgu ķermeņa pārbaudi. Hipertensijas diagnostika palīdzēs noteikt patoloģijas attīstības cēloni, kas ļaus ārstam izrakstīt efektīvu ārstēšanu.

Ar pirmajiem arteriālās hipertensijas simptomiem un biežu asinsspiediena paaugstināšanos daudziem rodas jautājums, pie kura ārsta vērsties. Pirmais solis ir norunāt tikšanos ar ģimenes ārstu, kurš pēc anamnēzes izpētes un apkopošanas izrakstīs pilnu diagnozi.

Arteriālā hipertensija ir mānīga slimība, kas bieži noved pie sirdslēkmes..

Precīza diagnoze ārstam jāveic pēc pārbaudes, slimības vēstures un rūpīgas diagnostikas. Pieredzējis speciālists, veicot pārbaudi, vienmēr mēra asinsspiedienu, veic ķermeņa vizuālu pārbaudi. Pirms došanās prom no pacienta, noteikti atkārtojiet asinsspiediena mērīšanas procedūru.

Asinsspiediena mērīšanas noteikumi

Ārsts uzdos svarīgus jautājumus:

  1. Cik stundas jūs strādājat, kā jūs atpūšaties?
  2. Ko jums patīk ēst? Kas ir iekļauts ikdienas uzturā?
  3. Vai jūs smēķējat? Cik bieži lietojat alkoholu?
  4. Vai jūsu vecāki cieš no hipertensijas??
  5. Vai ir kādas hroniskas slimības??
  6. Vai notika smags stress?
  7. Vai jūs lietojat zāles?

Šķiet, ka ārsta vienkārši un nekaitīgi jautājumi var nekavējoties noteikt faktorus, kas veicina paaugstinātu asinsspiedienu. Turklāt tas palīdzēs izrakstīt pirmā veida analīzes un pētījumus..

Un kādam vajadzētu būt asinsspiedienam mājās, darbā, atvaļinājumā?

Ja tonometra skaitļi rāda novirzi 20-30 mmHg. Art., Jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu palīdzību.

Arteriālais spiediensSistoliskais asinsspiediensDiastoliskais asinsspiediens
Klīnikā vai birojā14090
SMAD: vidēji dienā125 - 13080
dienas laikā130 - 13585
nakts12070
Pašdarināts130 - 13585

1. pakāpes hipertensija var rasties stresa, alkohola, nepietiekama uztura vai neveselīga uztura dēļ..

Noņemot šos cēloņus, jūs varat aizmirst par problēmu..

Diferenciālā diagnoze


Hipertensijas diagnostika sākas ar pacienta vizuālu pārbaudi. Jaunieši mēra svaru un augumu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta acu pārbaudei. Pēc izmeklēšanas vēlreiz tiek pārbaudīts asinsspiediens un pulss..

Gados vecākiem cilvēkiem spiedienu pārbauda, ​​sēžot un stāvot.

Tabula: Klīniskie ieteikumi pacientu ar paaugstinātu asinsspiedienu izmeklēšanai

Nepieciešamie eksāmeni:

- vispārēja urīna un asiņu analīze;

- mikroalbuminūrija, īpaši cilvēkiem ar aptaukošanos, vielmaiņas sindromu un cukura diabētu;

- glikoze asins plazmā (tukšā dūšā)

- kopējais holesterīns, augsta un zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns, triglicerīdi;

- seruma kreatinīns ar kreatinīna klīrensa un / vai glomerulārās filtrācijas ātruma aprēķināšanu

- elektrokardiogrammaPapildu pētījumi:

- kālijs, nātrijs asins serumā;

- AST un ALAT analīze;

- proteīnūrijas kvantitatīvais novērtējums;

- ehokardiogrāfija;- fondausa pārbaude;- nieru un virsnieru dziedzeru ultraskaņa;- brahiiocefāliju, nieru, nieru-femorālo artēriju abpusēja skenēšana;- krūškurvja rentgenogrāfija;- asinsspiediena ikdienas kontrole;- sistoliskā asinsspiediena potītes-brahiālā indeksa noteikšana;- impulsa viļņa ātruma noteikšana aortā;- perorāls glikozes tolerances tests un / vai glikēta hemoglobīna (HbA1c) noteikšana - pie glikozes līmeņa plazmā ≥ 5,6 mmol / l (100 mg / dl)Padziļināts pētījums:- Sarežģītas hipertensijas gadījumos - smadzeņu stāvokļa (MRI, CT), miokarda (MRI, CT, scintigrāfija utt.), Nieru (MRI, CT, scintigrāfija), galveno un koronāro artēriju (koronarogrāfija, arteriogrāfija, intravaskulāra ultraskaņa) stāvokļa novērtēšana..

Pieredzējis terapeits noteikti uzklausīs pacientu un pārbaudīs apakšējo ekstremitāšu pietūkumu. Ja jums ir aizdomas par paaugstinātu asinsspiedienu, ārsts noteikti nozīmē papildu instrumentālos pētījumus, lai noteiktu slimības raksturu un apmēru.

Starp testiem pacientam tiks lūgts nokārtot:

  • Urīna analīzes asinīm, cukuram un olbaltumvielām:
  • Asins analīzes holesterīna, glikozes un kreatīna noteikšanai.

Šāda veida testi var noteikt vienlaicīgas slimības, kas var paaugstināt asinsspiedienu. Tāpēc ārstam ir svarīgi izslēgt jebkuru citu slimību.

Ja speciālists identificē primāro hipertensiju, ir svarīgi iziet pārbaudi par orgānu bojājumiem. Augsts asinsspiediens bieži ietekmē acis, nieres, sirdi un asinsvadus.

Tādēļ ārsts izrakstīs:

  1. Nieru un virsnieru dziedzeru ultraskaņa;
  2. Elektrokardiogramma;
  3. Krūškurvja rentgenstūris;
  4. Ehokardiogrāfija;
  5. Pārbaude, ko veic oftalmologs un neirologs.

Diagnostikas piemēri:

  • Hipertensijas 1. posms. Arteriālās hipertensijas pakāpe 2. Dislipidēmija. 2. risks (vidējs).
  • Hipertensija 2 posmi. Hipertensijas pakāpe 3. Dislipidēmija. LVH. 4. risks (ļoti augsts).
  • Hipertensija 3 posmi. Arteriālās hipertensijas pakāpe 2. IHD. Stenokardijas II FC. 4. risks (ļoti augsts).

Vislabākā arteriālās hipertensijas diagnoze ir pārbaude nedēļas laikā slimnīcā ārsta uzraudzībā! Speciālists reģistrēs asinsspiedienu dažādos dienas laikos, vienlaikus pārbaudot testus un liecības. Slimnīcā ambulatoro uzraudzību veic dienā un naktī.

Galvenais, lai ātri atbrīvotos no paaugstināta asinsspiediena, ir pareiza ārsta izvēle. Speciālists ātri identificēs patoloģijas pazīmes un izrakstīs efektīvu ārstēšanu.

2. pakāpes slimībai nepieciešama medicīniska ārstēšana, un trešajā smagajā stadijā nepieciešama pacienta uzraudzība slimnīcā.

KONTRINDIKĀCIJAS IR PIEEJAMAS
KONSULTĒŠANĀS AR JŪSU ĀRSTU

Raksta autore Svetlana Ivanova, ģimenes ārste

Kas izturas pret paaugstinātu asinsspiedienu?

Jūs nezināt, kurš ārsts ārstē hipertensiju, bet vai jums bieži ir paaugstināts asinsspiediens? Noteikti izlasiet šo rakstu. Tajā tiks apspriesti visi speciālisti, kas piedalās hipertensijas diagnostikā un ārstēšanā.

Ar kādiem ārstiem jākonsultējas un ar kādiem simptomiem?

Paaugstināts asinsspiediens var būt jebkurā vecumā. Ja rādītāji atkārtoti pārsniedz skaitļus no 120 līdz 80, mēs varam runāt par hipertensijas attīstību. Protams, ieteicams nekavējoties veikt visaptverošu pārbaudi, bet pirms došanās uz klīniku jāpievērš īpaša uzmanība simptomiem, kas raksturīgi hipertensīvai patoloģijai:

  • stipras galvassāpes, kas atrodas ilgstoši;
  • migrēna;
  • nogurums, nespēks;
  • atmiņas traucējumi;
  • pastiprināta svīšana;
  • melnu punktu mirgošana acu priekšā;
  • troksnis ausīs;
  • sejas apsārtums asiņošanas dēļ;
  • pietūkums visās ekstremitātēs, kas parādās pēc pamošanās un vakarā.

Uzziniet vairāk par hipertensiju un tās izpausmēm no kardiologa Natālijas Okomanjuka no šī video.

Pirmais ārsts, pie kura jums jāsazinās ar paaugstinātu asinsspiedienu, ir vietējais terapeits. Viņš veic vizuālu pārbaudi, izraksta diagnostikas pasākumus. Pēc anamnēzes sastādīšanas un izmeklēšanas rezultātu iegūšanas terapeits novirza pacientu pie citiem speciālistiem, jo ​​hipertensija rodas uz citu patoloģisko traucējumu fona. Tas varētu būt:

  1. Kardiologs ir obligāts ārsts, jo viņš nodarbojas ar sirds un asinsvadu sistēmas problēmām. Un hipertensija daudzos gadījumos rodas uz sirds un asinsvadu traucējumu fona.
  2. Neirologs, neirologs - uzrauga hipertensijas pacientus, kuriem nav specifisku komplikāciju un ar tām saistīto patoloģiju.
  3. Endokrinologs - spiediens var palielināties cukura diabēta, nepareizas hormonu ražošanas un citu vairogdziedzera darbības traucējumu dēļ.
  4. Ne visiem ir nepieciešams oftalmologs, jo viņš pārbauda fundusu gadījumos, kad paaugstināts asinsspiediens negatīvi ietekmē redzes aparātu..
  5. Psihoterapeits - kad tiek atklāti hipertensīvās patoloģijas attīstības psihosomatiskie cēloņi. Proti, spiediens palielinās uz stresa situācijām, pārmērīgām sajūtām, raizēm, strīdiem, aizkaitināmību utt., Tas ir, psiholoģisku faktoru dēļ.
  6. Nefrologs - paaugstināts spiediens rodas nieru sistēmas darbības traucējumu dēļ. Jo īpaši, ja šķidrums netiek izvadīts no ķermeņa.

Kādu pārbaudi veic katrs ārsts?

Ko dara terapeits? Šis speciālists apkopo pamatinformāciju. Sākumā viņš izmeklē pacientu, mēra asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Apkopo anamnēzi - intervē pacientu par riska faktoriem, kas var izraisīt hipertensiju (smēķēšana, stress, alkohola lietošana utt.). Svarīga ir informācija par iedzimto noslieci, tāpēc ārsts no pacienta uzzinās, vai viņa tuviem radiniekiem ir hipertensija vai kodols.

Terapeits pēta pacienta slimību anamnēzi, kā arī hronisku patoloģiju vēsturi, ja tāda ir. Ārsts izraksta norādi, kā savākt dažādus testus bioķīmiskajiem un vispārējiem pētījumiem (urīns un asinis). Balstoties uz bioloģiskajā materiālā esošo vielu līmeni, ir iespējams noteikt paaugstinātu cukuru, hormonus utt., Kas norāda uz noteiktas ķermeņa sistēmas problēmām. Tālāk tas pārbauda nervu sistēmas darbību, nosūta to iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšanai.

Kardiologa pienākumi. Ja tiek atklāts sirds ritma pārkāpums un citas novirzes sirds un asinsvadu sistēmas darbā, terapeits nosūta pacientu pie kardiologa. Šis ārsts izraksta elektrokardiogrammu, ehokardiogrāfiju, caur kuru tiek pārbaudīta sirds. Papildus tiek veikta asinsrites angiogrāfija un citas asinsvadu, asins šķidruma sastāva un struktūras izmeklēšanas metodes.

Holtera uzraudzība ir obligāta, kas ļauj noteikt aritmijas, tahikardijas vai bradikardijas klātbūtni. Sirds un asinsvadu diagnostika ļauj savlaicīgi novērst tādu komplikāciju attīstību kā sirds mazspēja, insults un miokarda infarkts.

Kāpēc ir nepieciešams endokrinologs? Viņš pārbauda endokrīnās sistēmas funkcionalitāti, uzdod pacientam veikt asins analīzes, lai noteiktu tādu hormonu līmeni kā hipofīze, kortizons, adrenalīns, aldosterons. Ja nepieciešams, punkciju vairogdziedzerī vai citos endokrīnās sistēmas orgānos.

Ko pārbauda neirologs? Neirologs pārbauda smadzeņu asins piegādes līmeni, lai novērstu intrakraniālo spiedienu un komplikāciju attīstību. Noteikti veiciet smadzeņu asinsvadu angiogrāfiju.

Nefrologs. Pacientam jānokārto urīna analīzes ķīmiskā sastāva un olbaltumvielu noteikšanai. Ir svarīgi savākt asins šķidrumu kreatinīna līmenī. Ārsts veic arī nieru sistēmas ultraskaņas izmeklēšanu..

Psihoterapeits. Iesaistīts pacienta psihosomatiskā stāvokļa izpētē, identificē paaugstināta asinsspiediena psiholoģiskos cēloņus.

Kā katrs ārsts var palīdzēt ar hipertensiju?

Terapeits. Tiek noteikta zāļu terapija, kas ietver:

  • Diurētiskas zāles (diurētiski līdzekļi) - noņem lieko šķidrumu. Tas var būt Furosemīds, Rāvels, Tiazīds, Diuvers, Veroshpirons.
  • Antihipertensīvie medikamenti: Physiotens, Hartil, Bisoprolol, Lisinopril.
  • Asins atšķaidīšanai tiek nozīmēts Aspirīns, Aspicards un tamlīdzīgi.
  • Holesterīna līmeņa pazemināšanai - Zovastikor, Atorvastatin.

Terapeits sniedz šādus ieteikumus:

  • samazināt sāls patēriņu līdz minimumam;
  • ievērot diētu, kas satur minerālus un vitamīnus;
  • pilnīga sliktu ieradumu noraidīšana;
  • fizioterapija;
  • stresa situāciju, garīgā un fiziskā stresa izslēgšana;
  • uzturot normālu ķermeņa svaru.

Kardiologs. Ja tiek atklātas sirds patoloģijas, tiek nozīmēta atbilstoša terapija. Kopumā, lai novērstu hipertensiju, kardiologs var izrakstīt šādas zāles:

  • AKE inhibitori (angiotenzīnu konvertējošie fermenti) normalizē asinsvadu tonusu.
  • Kalcija kanālu blokatori uzlabo kalcija iedarbību uz sirds muskuli, tādējādi samazinot paaugstinātu muskuļu tonusu.
  • b-blokatori atjauno miokarda kontrakcijas ātrumu.
  • Renīna inhibitoriem ir nefroprotektīva un kardioprotektīva iedarbība.

Endokrinologs, neiropatologs, nefrologs. Šie trīs speciālisti izraksta savu ārstēšanas shēmu kopā ar terapeita vai kardiologa terapiju. Attiecīgi, ar vispārēju vienošanos. Ja, piemēram, tiek atklāts diabēts, tiek noteikti arī medikamenti glikozes līmeņa pazemināšanai. Nieru slimības gadījumā ir svarīgi lietot zāles, kas noņem šķidrumu un normalizē nieru darbību..

Psihoterapeits. Psihologs veic ilgstošas ​​sarunas ar hipertensiju, lai atjaunotu psihoemocionālo fonu. Tas ir īpaši svarīgi, ja asinsspiediena paaugstināšanās iemesli meklējami psiholoģiskā nelīdzsvarotībā. Turklāt daudziem pacientiem ir bailes, kuras nevar novērst bez speciālista palīdzības.

Zinot, kurš ārsts jums jāsazinās ar paaugstinātu asinsspiedienu, varat droši doties uz klīniku. Ņemiet vērā: ja pirms hipertensijas sākuma jums bija sirds un asinsvadu sistēmas slimības, varat nekavējoties sazināties ar kardiologu, apejot terapeitu.

Kurš ārsts izturas pret hipertensiju, to speciālistu saraksts, kuri nodarbojas ar paaugstinātu asinsspiedienu

Gandrīz visi zina pastāvīga noguruma sajūtu, nelielu reiboni un galvassāpes, bet ne visi domā par to, kas varētu ietekmēt viņu labsajūtu..

Tātad, visiem simptomiem piedēvējot stresu un “pavasara blūzi”, hipertensijas pacientiem pasliktinās viņu veselība, savlaicīgi neiet pie ārsta.

Šādas ķermeņa neuzmanības rezultāts var izraisīt nopietnas sekas un komplikācijas..

Kad jāiet uz reģistratūru

Atsevišķos gadījumos, kad ir paaugstināta asinsspiediena simptomi, nav nepieciešams konsultēties ar ārstu. Varbūt tie parādījās slikta miega, pārmērīga darba vai stresa situāciju dēļ. Tomēr, ja ilgstoši pacients cieš no hipertensijas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Acīmredzamie zvani, kas norāda uz nepieciešamību pēc iecelšanas pie kompetenta speciālista ar paaugstinātu asinsspiedienu, ietver:

  • reibonis, kas pavada pacientu no rīta līdz vakaram;
  • slikta dūša pārvēršas par vemšanu;
  • galvassāpes, galvenokārt izpaužas pakauša daļā;
  • roku un kāju pietūkums liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās dēļ tajās;
  • bieža spiediena palielināšanās (no augsta līdz zema un otrādi);
  • depresija, apātija un pastāvīgs nogurums.

Ja daži no uzskaitītajiem simptomiem atkārtoti izpaužas iespējamā hipertensijā, tad pacientam jāpatur prātā, ka dažreiz to izpausme ir saistīta ar citām slimībām. Tā, piemēram, ar reiboni un nelabumu, ķermeņa intoksikācija vai vestibulārā aparāta darbības traucējumi ir pilnīgi iespējami.

Nebūs noslēpums, ka paaugstināts asinsspiediens ir biežāk sastopams pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem, jo ​​šo kaiti var saukt arī par vecāka gadagājuma cilvēku slimību.

Svarīgi faktori, kas provocē šo slimību, tostarp:

  • vecāka gadagājuma vecums;
  • vairogdziedzera problēmas;
  • cukura diabēts neatkarīgi no stadijas;
  • nepareiza diēta;
  • ateroskleroze;
  • hormonālie lec;
  • nakts dzīves vadīšana;
  • liekais svars;
  • ēdot lielu daudzumu ar sāli.

Gadās, ka hipertensija ir asimptomātiska un izpaužas tikai hipertensīvas krīzes laikā.

Ja cilvēkam ir strauji pasliktinājusies, ir galvassāpes, slikta dūša, izteikts elpas trūkums, sāpes sirds rajonā, klepus ar sēkšanu, panikas lēkmes un nervozitāte, tas ir, pacients, iespējams, piedzīvo hipertensīvu krīzi.

Tad steidzami jākonsultējas ar speciālistu, pretējā gadījumā vienaldzība var pārvērsties letālā iznākumā, ar hipertensiju "joki ir slikti".

Pie kura ārsta man vajadzētu doties vispirms

Ja slimība tiek atklāta pirmo reizi un pacients nezina, pie kura ārsta doties ar paaugstinātu asinsspiedienu, pareizais lēmums būs iecelt pie terapeita.

Terapeits varēs konsultēt un veikt sākotnējo diagnozi. Ārsts izdara secinājumus, pamatojoties uz sākotnējo pārbaudi, kā arī cilvēku slimību vēsturi.

Tātad pēc ārsta iecelšanas pacientam jāpārbauda:

  • vai ir kādas sirds aritmijas;
  • ar kādu frekvenci tas tiek samazināts;
  • vai endokrīnā sistēma darbojas normāli;
  • ir satverti vēdera dobuma trauki.

Pēc pārbaudes ārstam ir pienākums dot rīkojumu veikt pārbaudes un turpmākas nosūtīšanas pie citiem speciālistiem.

Parasti speciālisti, kuri tiek nosūtīti pēc analīžu rezultātu saņemšanas, ir šaura profila ārsti, to skaitā: kardiologs, neirologs, endokrinologs vai nefrologs..

Kurus ārstus var nosūtīt un kādu iemeslu dēļ

Kā minēts iepriekš, terapeita uzņemšanas rezultāts būs sākotnējā diagnoze, kurai būs jāapstiprina to pārbaužu rezultāti, kuras pacients nokārtos pēc sākotnējās pārbaudes.

Pēc rezultāta saņemšanas terapeits sapratīs, kuriem speciālistiem jāsazinās ar pacientu. Tie ietver:

  • Kardiologs ir ārsts, pie kura vēršas, pacients saņems konsultācijas par slimībām, kas rodas tieši sirdī. Pacientam jāveic EKG un ehokardiogrāfija, jāpārbauda asinsvadu stāvoklis un jānosaka, vai pastāv tahikardijas risks. Hipertensijas parādīšanās bieži tiek saistīta ar asinsvadu sašaurināšanos, un tas, savukārt, palielina iespēju, ka pacients drīz var ciest sirdslēkmi vai insultu. Tomēr, ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, pacients samazina komplikāciju risku..
  • Ja jūs pastāvīgi mocīja galvassāpes, trīc rokas un kļūst tumšs acīs, jums jādodas pie neirologa. Šādi simptomi var rasties smadzeņu šūnu nepietiekamas piesātināšanas dēļ asinīs. Radošais intrakraniālais spiediens rada diskomfortu un nepatīkamas sekas, tāpēc jums nevajadzētu vilcināties doties pie ārsta.
  • Endokrinologs palīdzēs cilvēkiem, kuri cieš no diabēta, jo šis ārsts specializējas vairogdziedzera slimībās. Pēc ziedotās asinis pacients saņems analīzes rezultātu, kurā tiks raksturots pacienta hormonu stāvoklis.
  • Ar hipertensiju pacientu var nosūtīt arī pie nefrologa. Šis ārsts nodarbojas ar nieru slimībām un šādām patoloģijām. Lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešams nodot urīnu un veikt orgānu ultraskaņu.

Pēc precīzas diagnozes saņemšanas pacientam tiek nozīmēta ārstēšana, kas var nodrošināt īslaicīgu atveseļošanos vai uzturēt stabilu veselības stāvokli, jo, kā jūs zināt, arteriāla hipertensija ir slimība, kas atgriežas.

Kādu ārstēšanu speciālists var izrakstīt

Ārsta noteiktā ārstēšana var būt atšķirīga, tas viss ir atkarīgs no slimības nolaidības pakāpes.

Sākumā mēs analizēsim slimības pakāpi:

  • 1. pakāpei raksturīgs neliels spiediena pieaugums. Šajā posmā hipertensīvas krīzes veidošanās nenotiek. Hipertensija liek sevi izjust salīdzinoši reti, lai noteiktu slimības radītā kaitējuma apmēru, jums jāveic sirds ultraskaņa.
  • 2. pakāpi raksturo nestabili asinsspiediena lēcieni. Šādu atšķirību dēļ pacientam ir nervozitāte, miegainība un galvassāpes. Jau šajā posmā hipertensijas ķermenī notiek neatgriezeniskas izmaiņas, novārtā atstājot ārstēšanu,.
  • 3. pakāpi pavada pastāvīgs augsts spiediens, provocējot elpas trūkumu, ejot un aritmiju. Hipertensija var notikt gandrīz nemanāmi vairākus gadus, bet biežāk slimība izpaužas asi un atstāj nopietnas sekas.

Pēc slimības stadijas noteikšanas ārsts var izrakstīt zāles, kas ietekmē ne tikai īslaicīgu spiediena pazemināšanos, bet arī hipertensijas cēloni.

Pirmajos posmos hipertensiju var ārstēt ar ne-zāļu terapiju. Tiek izmantotas populāras metodes un veselīgs dzīvesveids. Smagos slimības gadījumos ārsts izraksta “nopietnas” zāles, kas daudzos aspektos izglābj pacientu. Nevajadzētu atstāt novārtā arī veselīgu pārtiku un biežas pastaigas uz ielas..

Neārstēšanas sekas

Progresīvā stadijā cilvēks uzzina visas slimības "nepilnības". Visbiežākās sekas ir hroniska hipertensija, kas rada komplikācijas un citu orgānu slimības.

Īpaši bīstams ir miokarda bojājums, kurā sirds muskulī samazinās vai apstājas arteriālo asiņu plūsma.

Slikta ārstēšana var izraisīt redzes traucējumus un smagu reiboni. Bez konsultēšanās ar ārstu pacients laika gaitā var kļūt vēl sliktāks. Līdz nāvei

Profilakse un ieteikumi

Hipertensija ir slimība, kas gadu gaitā var kaitēt ķermenim, pacientam nepamanīta. Ja vēl nav parādījusies vajadzība pastāvīgi kontrolēt asinsspiedienu, tad jums vajadzētu padomāt par hipertensijas novēršanu.

Veselīgs dzīvesveids, skriešana no rītiem vai vakaros ir pareizais ceļš uz ilgmūžību un paaugstināta asinsspiediena neesamību. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka taukskābju un miltu ēdieni nelabvēlīgi ietekmē ne tikai skaitli, bet arī veselību kopumā.

Jāatsakās arī no dzērieniem, kas uzbudina nervu sistēmu, smēķēšanas un alkohola. Biežāk vajadzētu ēst pārtiku, kas bagāta ar magniju, likvidēt vai samazināt patērēto bioloģisko piedevu daudzumu..

Miegam ar paaugstinātu asinsspiedienu vajadzētu būt vismaz 7-8 stundām dienā. Vissvarīgākais ieteikums ir izvairīties no stresa situācijām..

Ja cilvēku nomāc pastāvīgas galvassāpes, tumšas acis, slikta dūša un reibonis, cilvēks to attiecina uz nogurumu un stresu, tad nākotnē tas var notikt neatgriezeniski..

Personai jābūt uzmanīgai pret savu veselību, jāuztur laba veselība un jāveic profilaktiski pasākumi, lai turpinātu novērst strauju spiediena palielināšanos un nodzīvotu pilnvērtīgu dzīvi.

Kāpēc Krievijā neārstē hipertensiju

Hipertensija, diemžēl, vienmēr noved pie sirdslēkmes vai insulta un nāves. Tikai pastāvīga antihipertensīvo zāļu lietošana varētu ļaut cilvēkam dzīvot..

Kurš ārsts izturas pret hipertensiju? Speciālistu saraksts

Ar hipertensijas simptomiem ārsts jāapmeklē bez neveiksmēm. Pat ja pārkāpums notika vienu reizi, jums jāveic diagnostiskā pārbaude, lai noteiktu asinsspiediena mazspējas cēloni, jo šī problēma nopietni apdraud veselību. Hipertensijas ārstēšana ir ilgs un sarežģīts process, tāpēc tas jādara speciālistam.

Ar kādiem ārstiem jākonsultējas

Kurš ārsts izturas pret hipertensiju? Pirmkārt, ja parādās pirmie problēmas simptomi, jums jāredz terapeits. Viņš ieplāno pārbaudi un nosaka, pie kura speciālista sazināties nākamais..

Sākotnējās pārbaudes laikā terapeits nosaka: hipertensiju vai hipotensiju pacientam. Normālos apstākļos asinsspiediena vērtības 120/80 mmHg tiek uzskatītas par ideālām. st.

Šie dati par visiem cilvēkiem var nedaudz atšķirties, taču tas ir normāli. Patoloģija ir vairāku desmitu vienību novirze, kas negatīvi ietekmē veselību.

Terapeitam vajadzētu arī:

  • pārbaudiet sirdsdarbības ātrumu;
  • pārbaudiet nervu un endokrīno sistēmu darbību;
  • izpētīt vēdera dobuma orgānu stāvokli asinsvadu sašaurināšanās un jaunveidojumu attīstības jomā;
  • apkopot pacienta vēsturi;
  • noteikt svaru.

Daudzi interesējas par to, kāpēc jums jāapmeklē dažādi ārsti, ja terapeits var noteikt diagnozi. Tikai pamatojoties uz dažādu pētījumu datiem, ir iespējams iegūt pilnīgu priekšstatu par ķermeņa stāvokli un veikt precīzu diagnozi..

Pacientam jāapmeklē:

  1. Kardiologs. Viņš nodarbojas ar cilvēka sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšanu. Nosūta elektrokardiogrāfijai un ehokardiogrāfijai, novērtē asinsvadu stāvokli. Vizīte pie šī ārsta ir jāuztver nopietni, jo arteriālo hipertensiju pavada asinsvadu sašaurināšanās un tā pakāpeniski noved pie miokarda infarkta vai insulta..
  2. Endokrinologs. Viņš veiks ārstēšanu vairogdziedzera patoloģiju un diabēta klātbūtnē. Ārsts jums norādīs veikt asins analīzes par hormoniem un holesterīnu. Ir svarīgi noteikt, cik daudz kortizona, aldosterona, adrenalīna un hipofīzes hormonu ir organismā..
  3. Neirologs. Viņš izturas pret neiroloģiskiem traucējumiem. Ar hipertensiju paaugstinās arī intrakraniālais spiediens, smadzenēs rodas asinsrites traucējumi, kas izraisa nopietnas sekas. Ārsts novērtē refleksus, ieceļ angiogrāfiju, lai pārbaudītu smadzeņu asinsvadu stāvokli.
  4. Nefrologs. Tas ārstē nieru slimības. Galu galā bieži asinsspiediena paaugstināšanās norāda uz nieru mazspējas klātbūtni. Lai precizētu diagnozi, tiek noteikts nieru ultraskaņas izmeklējums, olbaltumvielu un urīna kreatinīna līmeņa pārbaude urīnā. Hipertensiju var izraisīt jaunveidojumi vai nierakmeņi, kas traucē normālu asinsriti un urīna aizplūšanu..

Parasti kardiologs nodarbojas ar slimības ārstēšanu. Viņš izraksta terapiju, pamatojoties uz pētījumu datiem..

Kā notiks ārstēšana?

Ja spiediens lec, jums jādodas pie ārsta, kurš veiks pārbaudi un izvēlēsies atbilstošo ārstēšanas kursu. Terapija būs atkarīga no slimības smaguma pakāpes..

Pirmajā hipertensijas posmā jūs varat atbrīvoties no problēmas, pielāgojot dzīvesveidu.

  • ievērot pareizas uztura principus;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • normalizēt fiziskās aktivitātes;
  • uzturā iekļaut augu pārtiku, kas bagāta ar kalciju, magniju, kāliju, atteikties no dzīvnieku taukiem;
  • samazināt sāls patēriņu.

Asinsspiediena paaugstināšanos ārstē arī ar medikamentiem. Pareizais līdzeklis jāizvēlas tikai ārstējošajam ārstam. Terapijas procesā ir svarīgi ievērot nepārtrauktības principu. Pie pirmajiem slimības simptomiem ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Asinsspiediena paaugstināšanās tiek novērsta ar tablešu un zāļu šķīdumu injekciju palīdzību. Narkotiku terapija tiek veikta, ievērojot dažus noteikumus:

  • zāles tiek lietotas visu mūžu, nav iespējams atcelt vai mainīt devu bez ārsta ziņas;
  • ārstēšanas sākumā tiek izrakstīts viens medikaments, lai novērtētu tā iedarbību un ķermeņa panesamību.

Lasiet arī: Pirmā palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā

Ja izrakstītās zāles nedod vēlamo efektu, devu palielina. Ja rezultātu nav, tiek izvēlēta cita narkotika. Daži ārsti izraksta vidējo divu zāļu devu.

Parasti lieto ilgstošus preparātus, kurus lieto vienu reizi dienā. Tas ir ērti, jo pacients nejauksies uzņemšanas noteikumos.

Zāles tiek parakstītas, ņemot vērā hroniskas slimības un ķermeņa individuālās īpašības.

Papildus zālēm tiek izmantotas metodes aterosklerozes novēršanai un holesterīna līmeņa pazemināšanai.

Vēlākajos posmos ir nepieciešama hospitalizācija. Ir nepieciešams ievietot pacientu medicīnas iestādē:

  1. Ja paaugstināts asinsspiediens un jūtami hipertensīvas krīzes simptomi. Ir asi asinsspiediena lēcieni.
  2. Ja ir aizdomas par sirds slimībām.

Hipertensijas ārstēšana tiek veikta slimnīcā, ambulatori, kā arī kūrortos un sanatorijās.

Labāk ir veikt pasākumus, kad slimība ir sākotnējā attīstības stadijā. Bet šajā gadījumā jums būs jākontrolē asinsspiediens visu mūžu.

Tipiskas hipertensijas komplikācijas ir:

  1. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
  2. Nieru bojājumi.
  3. Smadzeņu asinsrites negadījums.
  4. Redzes pasliktināšanās.

Ja jums ir paaugstināts asinsspiediens, tas jau ir izraisījis noteiktas komplikācijas, šajā gadījumā zāļu izrakstīšanai ir raksturīgas iezīmes, tāpēc pašārstēšanās ir kontrindicēta. Padoma neievērošanas sekas būs visnopietnākās.

Kā izvēlēties labu ārstu

Jūs varat izvēlēties labu ārstu, ievērojot šos ieteikumus:

  1. Ņem vērā tā izskatu. Labam speciālistam ir birojs, peldmētelis, rokas - viņi izskatās glīti. Saskaņā ar daudzajām aptaujām tas palielina uzticību ārstam, un pacientam ir vieglāk pabeigt tikšanās.
  2. Svarīga ir atklātība. Ārstam ar pacietību un mierīgi jāatbild uz visiem jautājumiem, jāpaskaidro notiekošais, jāatšifrē testa rezultāti, jāslēpj aizdomas, lai priekšlaicīgi nenobiedētu pacientu. Īpaši šis noteikums tiek ievērots, kad runa ir par nopietnām patoloģijām..
  3. Darbā ir manāma profesionalitāte. Speciālists neveiks novecojušas diagnozes, izmantojot terminus, kurus neatzīst Starptautiskā slimību klasifikācija. Ja nav pārliecības par ārsta kvalifikāciju, tad labāk ir vērsties pie cita. Ja rodas šaubas, uzdodiet jautājumus. Tas attiecas uz veselību.
  4. Diagnozē tiek izmantota integrēta pieeja. Šajā gadījumā problēma tiks noteikta pareizi. Ārsts, izmantojot daudzdisciplināru konsultāciju, apspriež diagnozi vai nolemj pacientu pārcelt uz citu medicīnas iestādi. Pacienta nodošanas laikā citiem ārstiem ārsts sniedz detalizētu informāciju, apraksta ārstēšanas shēmu. Ārsts nodod kolēģiem medicīnisko dokumentāciju, slimības vēsturi un visu informāciju par pacientu. Ja ir nepieciešams pacientu nodot citā klīnikā, viņš sagatavo izrakstu un turpina uzraudzīt pacienta veselību. Citi ārsti papildina datus un pētījumu rezultātus, lai precīzi noteiktu diagnozi un izvēlētos pareizo terapiju..
  5. Ņem vērā tehniskā aprīkojuma modernitāti. Ārstam jāveic laboratoriskā diagnostika un jāvēršas pie citām institūcijām.

Arī, lai atrastu ārstu, jūs varat izlasīt pārskatus par viņa darbu internetā, uzdot draugus un, pats galvenais, nebaidieties uzdot jautājumus pie iecelšanas. Galu galā no tā ir atkarīga ārstēšanas kvalitāte un panākumi.

Kurš ārsts izturas pret hipertensijas terapeitu vai kardiologu

Daudziem cilvēkiem problēmas ar paaugstinātu spiedienu rodas stresa, aptaukošanās, nepietiekama uztura, iedzimtības un citu faktoru dēļ. Ja jūs savlaicīgi nepamanīsit šādu novirzi, tad tas attīstīsies par hipertensiju.

Hipertensijai nav raksturīgi atsevišķi gadījumi ar paaugstinātiem rādītājiem, bet gan regulāri un pastāvīgi uzbrukumi. Viņus nav tik vienkārši apturēt, nomierinoša līdzekļa lietošana nedos vēlamo efektu. Šādā situācijā ir svarīgi zināt, kurš ārsts izturas pret patoloģisko spiedienu, lai, atklājot slimības simptomus, nekavējoties sazinātos ar viņu..

Palielinoties rādītājiem, cilvēkam ir dažādas pazīmes, kas kļūst par impulsu doties pie ārsta. Starp tiem ir:

  • pieaugošas galvassāpes, īpaši pakauša rajonā;
  • troksnis ausīs;
  • reibonis;
  • nospiežot sāpes krūtīs;
  • ātrs pulss;
  • bezmiegs
  • samazināta aktivitāte;
  • vispārējs vājums.

Ja tiek atklāts viens vai vairāki simptomi, mēra asinsspiedienu (BP). Parasti cilvēkiem šādi rādītāji būs no 90/60 līdz 140/90 mm Hg. st.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta jauniem vīriešiem līdz 20 gadu vecumam un vecākiem cilvēkiem, kuru asinsspiediens stabili pārsniedz pieļaujamo līmeni.

Šajā vecumā hipertensijas pazīmes ir citu slimību sekas vai arī tās runā par ļaundabīgu slimības formu. Tāpēc jums steidzami jādodas uz pārbaudi slimnīcā.

Speciālisti

Ārsts, kurš izturas pret paaugstinātu asinsspiedienu, ir terapeits. Ar to jākonsultējas, ja parādās hipertensijas simptomi. Sākumā viņš uzdos šādus jautājumus:

  • Kādi ir simptomi??
  • Kad ir atklāts pirmais paaugstināta spiediena gadījums?
  • Vai pacients cieš no apnojas sindroma (elpošanas apstāšanās miega laikā)?
  • Kādas ir zāles šodien??
  • Kāda ir diēta?
  • Vai ir kādas fiziskas aktivitātes?
  • Ar kādām slimībām pacients cieš??
  • Vai ģimenē ir cilvēki, kuriem ir paaugstināts asinsspiediens?
  • Vai ir kādas hipertensijas komplikācijas??
  • Kādi ir slimības attīstības riska faktori? Tas ietver atkarību no sliktiem ieradumiem, diabētu, paaugstinātu holesterīna līmeni, darba apstākļus.
  • Vai ir sekss? Ja tā, cik bieži pacients maina partnerus?

Atbildes uz tām spiediena speciālistam palīdzēs redzēt visu ainu, pareizāk sastādīt ieteikumus un ārstēšanas shēmas. Pēc tam terapeits veiks medicīnisko pārbaudi, kas ietver šādas darbības:

  • palpācija un perkusijas. Medicīnā tos sauc par palpāciju un perkusiju. Šādu metožu mērķis ir identificēt jaunveidojumus vai novirzes, kas izraisīja asinsvadu sašaurināšanos;
  • spiediena mērīšana. Veiciet abas rokas, lai iegūtu precīzāku diagnozi;
  • svara noteikšana. Pacients tiek nosvērts, un pēc tam ārsts nosaka aptaukošanās pakāpi;
  • vairogdziedzera palpēšana;
  • sirdsdarbības mērīšana;
  • klausīšanās ar plaušu un sirds fonendoskopu.

Arteriālo hipertensiju var noteikt, iztaujājot un izmeklējot pacientu. Lai noteiktu hipertensijas stadiju un izslēgtu tās sekundāro dažādību, ārsts izraksta pārbaudi.

Koncentrējoties uz tā rezultātiem, kļūs skaidrs, kurš ārsts konsultējas ar līdzīgu diagnozi..

Pie augsta spiediena šādus pētījumus parasti izraksta:

  • pilnīga asins analīze;
  • asins seruma sastāva izpēte, lai novērtētu vielmaiņas procesus un iekšējo orgānu funkcionalitāti;
  • asins lipīdu sastāva izpēte, lai noteiktu holesterīna un triglicerīdu koncentrāciju;
  • mikroalbuminūrijas tests, lai noteiktu nieru stāvokli.

Ja terapeitam ir aizdomas par slimības sekundāro raksturu vai viņš pamana novirzes, viņš pievērsīsies šādām instrumentālās izmeklēšanas metodēm:

  • smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija;
  • fundūza pārbaude;
  • smadzeņu aprēķināta un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • sirds elektrokardiogramma, fluorogrāfija un ultraskaņa;
  • detalizēta urīna analīze.

Papildu veiktie testi palīdzēs identificēt vai izslēgt sirds un asinsvadu sistēmas un nieru problēmas. Visbiežāk tie tiek izrakstīti pacientiem līdz 20 gadu vecumam un vecākiem par 50 gadiem, pamatojoties uz aptauju, pārbaudi un pamata analīzēm.

Terapeita palīdzība

Terapeits jums pateiks, kurš ārsts palīdzēs nākotnē. Ja slimības stadija nav nopietna un pētījumi ir izslēguši citas patoloģijas, viņš vadīs ievada sarunu ar pacientu un konsultēs par noteiktiem medikamentiem..

Parasti terapeits sniedz šādus ieteikumus:

  • nodarboties ar sportu;
  • kontrolēt spiedienu;
  • monitora svars;
  • ēst pareizi, samazinot taukaino ēdienu daudzumu uzturā līdz minimumam;
  • pietiekami gulēt (vismaz sešas līdz astoņas stundas dienā);
  • Nelietojiet ļaunprātīgi ļaunus ieradumus;
  • izvairieties no stresa situācijām un pārslodzes.

Ja spiediens paaugstinās vienreiz, terapeits ieteiks vairāk atpūsties un lietot sedatīvus līdzekļus (baldriāna tinktūra).

Atlikušās zāles izvēlas individuāli, atkarībā no hipertensijas attīstības pakāpes. Bēta blokatorus, AKE inhibitorus un diurētiskos līdzekļus bieži kombinē. Nav ieteicams tos lietot atsevišķi, smagos vai neskaidros gadījumos nepieciešama konsultācija ar šauri orientētu ārstu.

Citu ārstu palīdzība

Terapeits var nosūtīt pacientu pie cita speciālista pārbaudei vai ārstēšanai. Ārstu saraksts, kas arī ārstē hipertensiju:

  • kardiologs - viņi tiek nosūtīti viņam uz problēmām ar sirds un asinsvadu sistēmu. Vispirms ārstam būs nepieciešami elektrokardiogrammas un ehokardiogrāfijas rezultāti, lai uzzinātu par asinsvadu stāvokli. Balstoties uz saņemtajiem datiem, ārsts sastāda ārstēšanas shēmu un konsultē pacientu;
  • endokrinologs - nepieciešama vizīte pie viņa, ja tiek atklātas problēmas ar vairogdziedzeri vai paaugstināts cukura līmenis. Ārstam būs jāveic glikozes, holesterīna un insulīna asins analīzes. Tikpat svarīgi ir nodot biomateriālu hipofīzes hormoniem, aldosteronam un adrenalīnam. Koncentrējoties uz izmeklēšanas rezultātiem, ārsts noskaidro endokrīnās sistēmas mazspējas cēloni un izraksta ārstēšanu un uzturu;
  • neiropatologs - terapeits atsauksies pie šī speciālista, ja pacientam ir augsts intrakraniālais spiediens. Neirologs ieteiks iziet smadzeņu asinsvadu angiogrāfiju, lai identificētu pārkāpuma cēloni un nepieciešamības gadījumā izrakstītu papildu izmeklējumus;
  • nefrologs - ja ar pastāvīgu spiediena palielināšanos nav citu simptomu un traucējumu sirds un asinsvadu sistēmā, biežāk problēma slēpjas nierēs. Nefrologam būs nepieciešami nieru ultraskaņas un testu rezultāti - urīns olbaltumvielu un asinis kreatinīna noteikšanai. Iegūtie indikatori palīdzēs atrast neveiksmes cēloni asinsritē un urīna aizplūšanā (audzējs, nierakmens vai nieru mazspēja).

Lai uzzinātu, kurš individuālā gadījumā izturas pret hipertensiju, ir pavisam vienkārši, ja dodaties pie terapeita dzīvesvietā. Viņš veiks pārbaudi, identificēs problēmas cēloni un, ja nepieciešams, nosūtīs viņu pie speciālista konsultācijai un izrakstīt ārstēšanu. Ja jautājums ir par nepareizu dzīvesveidu vai stresu, tad terapeits palīdzēs pats.

Kurš ārsts izturas ar spiedienu?

Ar hipertensijas problēmu saskaras daudzi cilvēki neatkarīgi no vecuma un dzimuma. Asinsspiediena paaugstināšanās draud ar nopietnām komplikācijām. Slimības ārstēšana ir ilgs process, kas prasa ievērot noteiktus noteikumus un ieteikumus. Daudzi cilvēki domā, kurš ārsts izturas pret spiedienu.?

Trauksmes simptomi

Paaugstināts asinsspiediens cilvēkā, ko novēro īslaicīgi vai pastāvīgi, noved pie hipertensijas attīstības. Veselīga cilvēka normālas asinsspiediena vērtības tiek uzskatītas par 120/80 mm. Hg. st.

Šī vērtība ir atkarīga no sirds muskuļa kontrakcijas biežuma. Samazinoties mazo asinsvadu caurlaidībai, asins plūsma palēninās, kas ir galvenais slimības attīstības iemesls.

Uz trauku sienām tiek izdarīts daudz spiediena, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Sirds darbībai nepieciešams daudz vairāk enerģijas, lai caur traukiem izsūknētu nepieciešamo asiņu daudzumu.

Pastāv 3 hipertensijas veidi:

  • viegla (pirmā) forma, kurai raksturīgs straujš asinsspiediena paaugstināšanās (līdz 160/100 mm Hg) un sevis normalizēšanās, nelietojot medikamentus;
  • vidējā (otrā) forma - paaugstināts asinsspiediens ilgstošā laikā (līdz 180/110 mm Hg), indikatoru pašstabilizācija retos gadījumos;
  • smaga (trešā) forma - pastāvīgi paaugstināts asinsspiediens (vairāk nekā 180/110 mm Hg).

Ja asinsspiediens regulāri paaugstinās, jums jākonsultējas ar ārstu, lai identificētu slimības cēloņus un izrakstītu ārstēšanu. Kurš ārsts izturas pret šādām problēmām?

Hipertensijas attīstības iemesli ir dažādi faktori:

  • paaugstināts holesterīna līmenis asinīs (ar lielu daudzumu pārtikas produktu, kas satur taukskābes);
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs;
  • paaugstināts vecums (cilvēki vecāki par 50 gadiem ir pakļauti riskam);
  • pārmērīga sāls lietošana;
  • slikti ieradumi (smēķēšana un alkohols);
  • liekais svars;
  • fizisko aktivitāšu trūkums, mazkustīgs dzīvesveids;
  • iedzimta nosliece.

Dažos gadījumos hipertensijas attīstība ir asimptomātiska, un hipertensīvas krīzes laikā notiek straujš asinsspiediena paaugstināšanās. Tas ir nosaukums stāvoklim, kam raksturīgi daži simptomi:

  • stipras galvassāpes (parasti lokalizētas pakauša rajonā);
  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • sāpes sirdī;
  • elpas trūkums, aizsmacis klepus;
  • ātra nogurdināmība;
  • paaugstināta nervozitāte, panikas sajūta.

Ja tiek konstatēti līdzīgi simptomi, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Šis nosacījums ir ļoti bīstams cilvēkiem, un ar pasīvu izturēšanos ir iespējama pat nāve. Kurš ārsts izturas pret slimību?

Pirmais brauciens pie ārsta

Palielinoties spiedienam, jums jādodas pie speciālista. Ģimenes ārsts veic sākotnēju pacienta pārbaudi, veic nepieciešamās pārbaudes un nosaka, pie kura speciālista sazināties nākamais.

Ārsts patstāvīgi mēra katras rokas asinsspiedienu un noskaidro pacienta veselības pazīmes:

  • hronisku slimību klātbūtne;
  • radinieku klātbūtne, kuriem ir arteriāla hipertensija;
  • sirds un asinsvadu problēmas.

Papildu pētījumos, ko ārsts veic, lai noteiktu asinsspiediena paaugstināšanās cēloni, ir virkne pasākumu:

  • detalizēta asins analīze, ieskaitot hormonus (lai novērtētu nieru, aknu, vairogdziedzera darbu);
  • Nieru un citu iekšējo orgānu ultraskaņa, ja nepieciešams;
  • kāju asinsvadu pārbaude;
  • EKG, doplers, sirds ultraskaņa, arteriogrāfija (lai novērtētu sirds muskuļa darbību);
  • urīna analīze (ja nepieciešams);
  • pacienta acu pārbaude (lai noteiktu artēriju sašaurināšanos un acu vēnu paplašināšanos).

Pēc iepriekšējas pārbaudes ārsts izsūta nosūtījumu citiem speciālistiem:

Nopietnu komplikāciju un nepatīkamu seku attīstību veselībai var izslēgt tikai tad, ja tiek noteikts precīzs arteriālās hipertensijas attīstības cēlonis.

Ar hipertensiju pacients dodas pie endokrinologa (ārstē hipertensiju, ja ir problēmas ar vairogdziedzera hormoniem, cukura diabētu). Šajā gadījumā tiek veikta holesterīna līmeņa asinīs un noteiktu hormonu (hipofīzes, kortizona, adrenalīna, aldosterona) analīze..

Pacients tiek nosūtīts pie dietologa, ja ir liekais svars. Diagnosticētam intrakraniālajam spiedienam nepieciešama neirologa palīdzība. Šāds speciālists palīdz arī ar asinsrites mazspēju.

Ja ir problēmas ar nieru darbību un citām uroģenitālās sistēmas slimībām, nefrologs izraksta terapiju. Visbiežāk kardiologs ārstē hipertensiju (ja tiek atklātas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu).

Hipertensijas ārstēšana

Vieglu hipertensiju ir viegli ārstēt. Pirmkārt, pacientam ieteicams ievērot pareizu dzīvesveidu. Tiek noteikti arī citi ieteikumi:

  • veselīgs un barojošs uzturs;
  • sliktu ieradumu izslēgšana;
  • kompetenta fiziskā aktivitāte, atkarībā no pacienta stāvokļa.

Ja dzīvesveida maiņa nepalīdz, ārsts izraksta zāles (spiediena tabletes un intravenozas injekcijas). Terapijas kurss ir paredzēts pastāvīgai narkotiku lietošanai, kā arī stingrai ārsta ieteikumu ievērošanai.

  1. Regulāra ilgstoša narkotiku lietošana (visbiežāk dzīves laikā) ar precīzu devu.
  2. Katras zāles mērķis (noteikt ķermeņa reakciju uz aktīvo vielu).

Ja, lietojot medikamentus, terapeitiskā efekta nav, pacients dodas pie ārsta, kurš izturas pret viņu, lai maksimāli palielinātu zāļu devu. Ja rezultāts netiek novērots, tad tiek parakstīts tikai cits medikaments.

Dažos gadījumos ir iespējama vienlaicīga divu zāļu lietošana vidējā devā. Ārsts parasti izraksta zāles ar ilgstošu darbību (vienreizēja lietošana dienā).

  • Kompleksās ārstēšanas kursu veido zāles, kas iedarbojas uz vienlaicīgām pacienta slimībām.
  • Ja slimība ir smaga, ārstam būs jāhospitalizē pacients:

Stacionārā ārstēšana tiek aizstāta ar ambulatoro. Pēc terapeitiskā kursa pacientam ieteicams iziet sanatorijas-kūrorta rehabilitāciju.

Arteriālā hipertensija ir nopietna slimība, kurai nepieciešama pareiza ārstēšana. Terapijas kursu nosaka slimības attīstības pakāpe, izskata cēloņi, kā arī pacienta individuālās īpašības.

Tikai ārsts ārstē un izraksta zāles.

Ar savlaicīgu slimības diagnosticēšanu un savlaicīgu ārstēšanu asinsspiediens pēc iespējas ātrāk normalizējas, un komplikāciju risks tiks pilnībā novērsts.

Kurš ārsts izturas pret hipertensiju? Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties ar paaugstinātu spiedienu?

Cilvēki ar hipertensiju vēlas no tā atbrīvoties. Lai to izdarītu, jums ir jāizdomā, kurš ārsts izturas pret hipertensiju. Šādas slimības ārstēšana prasa ilgu laiku un nozīmē ne tikai braucienu pie speciālista, bet arī dzīvesveida maiņu kopumā. Ir svarīgi saprast, kāpēc rodas hipertensija, un tikai tad mēģiniet novērst simptomus.

Veselīgā stāvoklī spiediens svārstās ap 120/80 mmHg. Jāatzīmē, ka indikators var nedaudz atšķirties individuālo īpašību dēļ, bet ilga spiediena kavēšanās pie aptuveni 140/100 mm Hg. un augstāk jau ir trauksme.

Kad jāredz ārsts

Paaugstināts asinsspiediens vienreiz nedēļā ir normāla parādība katrai personai. Šis simptoms ne vienmēr signalizē par nopietnu slimību un neprasa īslaicīgu ārsta apmeklējumu. Simptomi var liecināt par hipertensijas attīstību:

  • spiediena pieaugums;
  • atmiņas traucējumi;
  • stipras un pastāvīgas galvassāpes un pat migrēnas;
  • depresija, spēka trūkums.

Laika gaitā viņiem pievienosies tādi simptomi kā sejas apsārtums, pastāvīgs troksnis ausīs, svīšana, apļi un mušas acu priekšā, roku un kāju pietūkums, īpaši no rītiem un vakaros.

Jāpatur prātā, ka katrs simptoms atsevišķi var būt citas slimības sekas. Pēdējais no simptomiem var būt saistīts ar nieru darbības traucējumiem un vielmaiņas traucējumiem, ieskaitot šķidruma noņemšanu no ķermeņa.

Pirms izlemt, kurš ārsts izturas pret spiedienu, ir jānosaka slimības avots. Parasti asinsspiediens ir atkarīgs no asinsvadu sienu atvēruma pakāpes un no tā, cik šauri tie ir.

Svarīgs ir arī šķidruma daudzums organismā, pastāv saistība ar nieru darbu, kas noņem sāļus.

Daudzos gadījumos spiediena problēmas ir saistītas ar nepareizu dzīvesveidu, taču jāsaprot, ka dažreiz iemesli ir nieru darbības traucējumi un nediagnozēti audzēji.

Bieža urinēšana naktī var būt hipertensijas pazīme.

Galvenie faktori, kas izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, ir šādi:

  • paaugstināts vecums;
  • vairogdziedzera slimība;
  • cukura diabēts jebkurā stadijā;
  • nepietiekams uzturs;
  • ateroskleroze;
  • hormonālas problēmas;
  • sliktu ieradumu klātbūtne;
  • mazkustīgs dzīvesveids.

Dažos gadījumos hipertensija attīstās asimptomātiski, un tikai hipertensīvas krīzes laikā krasi paaugstinās asinsspiediens..

Hipertensīva krīze ir stāvoklis, kam raksturīgas smagas galvassāpes (parasti lokalizētas pakauša rajonā), reibonis, nelabums, elpas trūkums, aizsmacis klepus, nogurums, sāpes sirdī, paaugstināta nervozitāte un panikas sajūta..

Ja tiek konstatēti šādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pieaugot spiedienam, pasīva un vienaldzīga izturēšanās var izraisīt nāvi.

Terapeits ir pirmais ārsts, kurš diagnosticēja

Cilvēki, kuri hroniski cieš no hipertensijas, bieži nevērīgi izturas pret speciālista palīdzību un paļaujas uz saviem spēkiem. Dažreiz pacientiem pat nav ne jausmas, kurš no ārstiem izturas pret paaugstinātu asinsspiedienu. Viņi nepievērš uzmanību simptomiem, kas traucē normālu dzīvi..

Ja jums ir ārstējošs ārsts, tad, pirmkārt, pēc simptomu atklāšanas jums jāsazinās ar viņu, tas ir, ar terapeitu. Sākotnējā terapeitiskā pārbaude ļaus noteikt slimības veidu.

Papildus hipertensijai (paaugstināts asinsspiediens) pacientam var būt arī hipotensija (zems asinsspiediens)..

Speciālists palpē vēdera dobumu, lai apstiprinātu vai noliegtu audzēju klātbūtni, kas var sašaurināt traukus.

Terapeits noskaidros slimības vēsturi, pārbaudīs endokrīnās un nervu sistēmas darbu, izrakstīs nepieciešamos testus, noteiks sirds un asinsvadu kontrakciju biežumu un, ja nepieciešams, arī vērsīsies pie speciālista ar šauru fokusu. Smagos gadījumos pacientu vienlaikus izmeklēs vairāki speciālisti. Parasti paredzētie testi ietver:

  • Nieru ultraskaņa;
  • paplašināta asins analīze, ieskaitot hormonu pētījumu;
  • kāju asinsvadi.

Kā ātri samazināt paaugstinātu asinsspiedienu, lietojot tabletes?

Tikai daži cilvēki pilnībā apzinās problēmas nopietnību, jo progresējoša hipertensija var izraisīt sirdslēkmi un asiņošanu smadzenēs, un dzīves ilgums var ievērojami samazināties..

40% valsts iedzīvotāju nepieciešama profesionāla hipertensijas ārstēšana, un tikai 10% no viņiem meklē palīdzību, kas ir ļoti zems rādītājs.

Tagad jūs zināt, pie kura ārsta griezties vispirms.

Svarīgi šauri orientēti speciālisti

Atkarībā no testu rezultātiem terapeits var jūs novirzīt pie šādiem speciālistiem: endokrinologs, kardiologs, nefrologs, neirologs, optometrists.

Endokrinologs palīdz izārstēt pacientu ar vienlaicīgām virsnieru dziedzeru problēmām, vairogdziedzera traucējumiem un pacientu ar cukura diabētu. Ar analīžu palīdzību tiek noteikts hormonu (hipofīzes, kortizona, adrenalīna, aldosterona) līmenis asinīs un holesterīna indikators. Hipertensijas gadījumā ir ļoti svarīgi izsekot hormonālajam fonam dinamikā (pirms un pēc zāļu lietošanas)..

Kardiologs palīdzēs, ja hipertensiju izraisa sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Šāds speciālists diagnosticē, izraksta ārstēšanu un veic profilaktiskus pasākumus attiecībā uz visu asinsrites sistēmu..

Augsts asinsspiediens, kas saistīts ar asinsvadu sašaurināšanos, var būt insulta un miokarda infarkta sākuma stadija.

Tādēļ kardiologam jāpārbauda acs āboli asinsvadu stāvoklim un jānovirza pacients uz EKG un ehokardiogrāfiju.

Nefrologs ir ļoti specializēts speciālists, kurš ārstē nieru slimības un patoloģijas. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka bieži augsts asinsspiediens var norādīt uz nieru mazspēju..

Akmens vai jaunveidojums nierēs traucē dabisko asins plūsmu un normālu metabolismu un izraisa paaugstinātu asinsspiedienu.

Nefrologam jānosaka nieru ultraskaņa, vispārēja urīna un asiņu analīze (lai noteiktu olbaltumvielu līmeni urīnā un keratīna līmenis asinīs), lai precizētu diagnozi.

Optometrists palīdz īpašos gadījumos, kad asinsspiediena izmaiņas izraisa redzes traucējumus..

Pacienti, kas cieš no asinsrites nepietiekamības, tiek novirzīti pie neirologa, un dažos gadījumos, kad tiek diagnosticēts intrakraniālais spiediens. Lai novērtētu smadzeņu asinsvadu stāvokli, neiropatologs ieceļ pārbaudi, ko sauc par angiogrāfiju. Šāds ārsts izturas pret paaugstinātu asinsspiedienu bez īpašām komplikācijām un patoloģijām..

Otrās pakāpes hipertensijas raksturojums, simptomi un ārstēšana

Dažos gadījumos īpaši noderīgs būs uztura speciālists, kurš palīdzēs zaudēt svaru un mainīt ierasto dzīvesveidu, izraisot asinsspiediena paaugstināšanos..

Ieteikumi hipertensijas profilaksei

Pareiza uzturs, samērā aktīvs dzīves līmenis un precizitāte ar spēcīgu fizisko slodzi ir ļoti svarīgi hipertensijas aspekti. Vissvarīgākais un noderīgākais, ko varat darīt savas veselības labā, ir pievērst uzmanību visiem signāliem, kurus izstaro jūsu ķermenis..

Augsta asinsspiediena ārstēšana ir atkarīga no skatuves un fona slimībām, pacienta individuālajām īpašībām. Ārsti sākotnēji ārstē galveno slimības cēloni, un slimība pati par sevi izzūd, taču ne vienmēr atsevišķas zāles palīdzēs atbrīvoties no paaugstināta asinsspiediena..

Nomierinošas un nomierinošas zāles, dzīvesveida un uztura pārskatīšana, aizsardzība pret stresu un normāla miega un atpūtas nodrošināšana palīdzēs visaptverošā hipertensijas ārstēšanā un šīs slimības profilaksē. Tie neļaus sistemātiski palielināt jūsu spiedienu..

Galvenie ieteikumi ietver šādus noteikumus:

  • spiediena uzturēšana un novērošana dinamikā un tā samazināšana līdz normālam līmenim;
  • uzturs bez sāls;
  • to orgānu aizsardzība, kuri visvairāk pakļauti paaugstinātam asinsspiedienam (sirds, smadzenes, nieres);
  • atteikšanās no visa veida sliktiem ieradumiem (alkohols, smēķēšana);
  • atbilstību visiem ārstējošā ārsta ieteikumiem.

Pirmkārt, jums jāatceras, ka veselība ir neaizvietojams resurss, kam nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Lai saglabātu pilnu un garu dzīvi, cilvēkam jāizlemj, pie kura ārsta vērsties. Pacientam ir nepieciešams speciālists, kurš ir kompetents savas problēmas risināšanā un kuram viņš var uzticēties.

Arteriālā hipertensija ir pietiekami nopietna slimība, un to ir ļoti grūti pārvaldīt bez kompetentas un savlaicīgas ārstēšanas. Augsts asinsspiediens ir pastāvīga slimība. Stingri ievērojot visus ieteikumus, slimība tiek kontrolēta bez jebkādām grūtībām un ļauj dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Hipertoniska slimība. Arteriālā hipertensija. Kurš ārsts izturas pret hipertensiju

Hipertensija (hipertensija) ir vienmērīgs asinsspiediena paaugstināšanās, kas prasa pastāvīgu veselības stāvokļa uzraudzību, kā arī savlaicīgu ārstēšanu. Pretējā gadījumā palielinās bīstamu slimību un pat nāves risks..

Cilvēka asinsvadu sistēma ir transporta tīkls, kurā nepārtraukti pārvietojas asinis. Lai asinis varētu kustēties, tām jābūt zem spiediena. Spiediens tiek radīts sirds muskuļa saraušanās dēļ, kā rezultātā ar katru sirdsdarbību artērijā tiek izmesta jauna asiņu daļa.

Tāpēc, mērot spiedienu, tiek reģistrētas divas vērtības: kontrakcijas laikā un mierīgā stāvoklī. Lielāku (augšējo) vērtību sauc par sistolisko spiedienu (sistole - grieķu valodā “redukcija”), mazāku (zemāku) vērtību - diastolisko (diastolē - “izplešanās”). Parasti augšējai vērtībai jābūt apmēram 120–140 mm Hg. Art., Apakšējā - apmēram 70-80 mm RT. Art. Jauniešiem zemākas likmes ir normālas, cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem - augstākas. Ja spiediena mērījumos tiek parādītas vērtības, kas ir augstākas par norādītajām, tad šāds spiediens jāuzskata par paaugstinātu..

Ilgstošu spiediena paaugstināšanos sauc par arteriālo hipertensiju, pacientam diagnosticējot hipertensiju (hipertensiju).

Hipertensijas cēloņi

Asinsspiediens pastāvīgi svārstās, un mūsu ķermenis ir labi pielāgojies šādām svārstībām. Kuģu sienas, pa kurām asinis pārvietojas, ir elastīgas, un, palielinoties spiedienam, tās izstiepjas. Tā rezultātā spiediens normalizējas.

Arī, palielinoties spiedienam, asinis no artēriju traukiem nonāk kapilāros. Tas ir, ķermenim ir efektīvs spiediena normalizēšanas mehānisms. Hipertensija attīstās, kad kāda iemesla dēļ šis mehānisms pārstāj darboties..

Uz jautājumu, kāpēc rodas hipertensija, mūsdienu medicīnas zinātnē vēl nav precīzas atbildes. Tomēr ir vairāki faktori, kas var izraisīt pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos. Tas:

  • liekais svars (aptaukošanās);
  • diabēts;
  • smēķēšana, alkohola lietošana;
  • augsts adrenalīna līmenis asinīs (arī pieredzēta stresa rezultātā);
  • ateroskleroze (galvenokārt aortas ateroskleroze);
  • nieru slimība
  • vairogdziedzera slimība;
  • noteiktu zāļu (ieskaitot hormonālos kontracepcijas līdzekļus) lietošana.

Hipertensijas attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Jauniešu hipertensija daudzos gadījumos ir saistīta ar nieru slimībām vai magnija deficītu organismā..

Hipertensijas stadija un komplikācijas

Arteriālā hipertensija izraisa paaugstinātu stresu uz sirdi, asinsvadiem un nierēm. Hipertensija var izraisīt tādas slimības un patoloģijas kā:

  • sirds mazspēja, miokarda infarkts;
  • cerebrovaskulāri negadījumi (išēmiski vai hemorāģiski insulti);
  • nefroskleroze, nieru mazspēja;
  • redzes pasliktināšanās (tīklenes asinsrites traucējumu rezultātā).

Tāpēc tiem, kuriem ir slimības attīstības risks, kā arī tiem, kuriem jau ir diagnosticēta hipertensija, ir jāuzrauga viņu stāvoklis un regulāri jāmēra asinsspiediens.

Ieteicama šāda spiediena mērīšanas tehnika. Spiedienu mēra sēžot pēc piecu minūšu atpūtas. Mērījumu veic trīs reizes pēc kārtas, tiek ņemtas vērā zemākās vērtības.

Atkarībā no atklātā spiediena ir trīs hipertensijas stadijas.

I pakāpes hipertensiju raksturo asinsspiediena paaugstināšanās diapazonā no 160-180 / 95-105 mm RT. st.

II pakāpes hipertensija tiek diagnosticēta ar spiedienu diapazonā no 180-200 / 105-115 mm Hg. st.

III stadijas hipertensija ir nopietns patoloģisks stāvoklis, kad asinsspiedienu reģistrē 200–230 / 115–130 mm Hg robežās. Art. Vienatnē, bez medicīniskās palīdzības, šāds spiediens vairs nevar normalizēties.

Hipertensijas simptomi

Augsts asinsspiediens var izpausties tādu simptomu veidā kā:

  • vājums;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • samazināta veiktspēja.

Tomēr šos simptomus cilvēks var uztvert vienkārši kā noguruma pazīmes. Turklāt pirmajā posmā hipertensija var būt asimptomātiska.

Pēkšņi paaugstināts spiediens tiek izcelts atsevišķi - hipertensīva krīze, ko var arī uzskatīt par hipertensijas komplikāciju. Ar hipertensīvu krīzi asas asinsrites pārkāpums notiek vissvarīgākajos orgānos - smadzenēs, sirdī, nierēs. Hipertensīvas krīzes simptomi ir:

I pakāpes hipertensijas simptomi

Iespējams asinsspiediena paaugstināšanās diapazonā no 160 līdz 180 / 95-105 mm RT. Art. Pēc atpūtas parasti spiediens normalizējas. Var nebūt papildu simptomu, tomēr var būt troksnis ausīs, galvas smagums, vieglas galvassāpes, slikts miegs, slikta veiktspēja, dažreiz reibonis un deguna asiņošana..

II pakāpes hipertensijas simptomi

Spiediens palielinās līdz vērtībām diapazonā no 180-200 / 105-115 mm RT. Art. Turklāt spiediena pieaugums ir stabilāks nekā 1. pakāpes gadījumā. Otrās pakāpes hipertensija izpaužas ar galvassāpēm un stenokardiju, arī reiboni un hipertensīvām krīzēm. Asins piegāde smadzenēm, nierēm un tīklenei samazinās. Iespējamie insulti.

III stadijas hipertensijas simptomi

Asinsspiedienu reģistrē diapazonā no 200-230 / 115-130 mm RT. Art. Ar šo spiedienu ievērojami palielinās sirdslēkmes un insultu iespējamība. Sirds, smadzeņu un nieru darbībā notiek neatgriezeniskas izmaiņas.

Hipertensijas diagnosticēšanas metodes

Hipertensija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz asinsspiediena mērījumiem. Diagnozei var izmantot asinsspiediena (BPM) ikdienas uzraudzības metodi.

Liela nozīme ir spiediena palielināšanās cēloņa noteikšanai. Neizslēdzot cēloni, hipertensijas ārstēšana var nebūt pietiekami efektīva. Lai noskaidrotu arteriālas hipertensijas cēloni, kā arī lai noteiktu iekšējo orgānu bojājuma pakāpi, tiek veikti dažādi instrumentālie un laboratoriskie pētījumi.

Hipertensijas ehokardiogrāfija sniedz ārstam informāciju par patoloģiskiem procesiem pacienta sirdī.

Pirmajā slimības stadijā ehokardiogrāfija parāda kreisā kambara sienu saraušanās ātruma palielināšanos, savukārt dobumu izmēri un sienu biezums paliek normālās robežās.

Vēlākos posmos var redzēt kreisā kambara paplašināšanos, ko papildina tā kontraktilitātes samazināšanās.

Pārbaude hipertensijas gadījumā ietver laboratoriskos testus. Jums būs jāveic asins analīzes - vispārējā un bioķīmija (kreatinīna, kālija, holesterīna un glikozes līmeņa asinīs testi), kā arī vispārējs urīna tests. Var izrakstīt citus pētījumus..

Hipertensijas ārstēšanas metodes

Hipertensijas ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt visbīstamāko komplikāciju (insulta, miokarda infarkta, hroniskas nieru mazspējas un nefrosklerozes) attīstības risku. Šajā nolūkā tiek veikti pasākumi asinsspiediena pazemināšanai līdz normālam līmenim un mērķa orgānu ievainojamības mazināšanai.

Pacientam ir jāpieskaņojas tam, ka antihipertensīvā terapija tiks veikta visu mūžu. Ārstēšanas kurss slimības II un III stadijā obligāti ietver zāļu terapiju. I pakāpes hipertensijas ārstēšanai var nebūt nepieciešami medikamenti, bet jāaprobežojas tikai ar ne-zāļu terapijas metodēm.

Jebkurā gadījumā hipertensijas nemedikamentozā terapija ir ļoti svarīga..

Pacientam ar hipertensiju regulāri jāmēra spiediens un jāievēro visi ārstējošā ārsta norādījumi.

Kurš ārsts izturas pret hipertensiju

Hipertensijas ārstēšanā tiek iesaistīts kardiologs. Hipertensiju var ārstēt arī ģimenes ārsts (ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts), kurš, nonākot pie viņa ar sūdzībām par sliktu veselību, bieži atrod paaugstinātu asinsspiedienu.

Zāles jāizvēlas ārstam, kurš to dara, ņemot vērā katra pacienta individuālās īpašības.

Pirmkārt, jums ir nepieciešams:

  • atmest smēķēšanu;
  • likvidēt vai samazināt alkohola patēriņu;
  • mēģiniet samazināt svaru līdz normālam;
  • samaziniet sāls daudzumu līdz 5 g dienā;
  • nodrošina regulāru vingrinājumu. Visnoderīgākie ir pastaigas, peldēšana un terapeitiskie vingrinājumi;
  • palielināt izturību pret stresu;
  • optimizēt uzturu (ēst vairāk zaļumu, augļu, pārtikas, kurā ir ievērojams kālija, kalcija un magnija saturs, un, tieši otrādi, samazināt augu tauku un olbaltumvielu patēriņu). Ēd regulāri.