Galvenais / Audzējs

Atveseļošanās no išēmiska insulta

Audzējs

Insults var notikt pilnīgi pēkšņi un izraisīt atšķirīgus iznākumus, bet, ja jūs esat spēcīgāks par slimību, jūs jau esat ieguvējs. Šis insulta veids, piemēram, išēmisks, ir visvieglāk ārstējams nekā citas zināmās iespējas..

Galvenais, faktiski, sākotnējais šīs slimības atveseļošanās posms ir atveseļošanās. Pēc išēmiska insulta pacienti “nonāk” normālā stāvoklī tikai pēc noteikta perioda, kas ir atkarīgs no situācijas sarežģītības un motivācijas (gan slimajam, gan apkārtējiem). Es iesaku jums uzzināt, kā mājās notiek atveseļošanās pēc išēmiska insulta un kādos posmos pacients iziet.

Atveseļošanās laiks pēc išēmiska insulta

Grūti pateikt, kādi būs atveseļošanās nosacījumi pēc išēmiska insulta, tomēr tie noteikti būs mazāki nekā pēc hemorāģiskā. Es uzskatu, ka šādus faktorus var ietekmēt atveseļošanās periods:

1. Cik sarežģīts ir insults. Atkarībā no skartās smadzeņu zonas mēs varam runāt par to, kāda būs situācija ar atveseļošanos; Išēmisku insultu ārstē daudz labāk, un periodu var samazināt līdz minimumam;

2. Jo sarežģītāks ir bojājums, jo ilgāka būs atveseļošanās. Lūdzu, ņemiet vērā, ka dažas funkcijas var pat pilnībā tikt zaudētas;

3. Reabilitācijas sākums. Jo ātrāk tiek diagnosticēts insults, jo labāk notiks ārstēšana, un pēc tam atveseļošanās. Išēmiskam insultam ir šāda iezīme: attīstība notiek pakāpeniski, līdz asins receklis pilnībā bloķē asins ceļu. Dažos gadījumos insultu var pilnībā novērst, ja diagnoze tiek noteikta laikā;

4. Jo profesionālāks ārsts, jo labākas zāles un terapija, jo ātrāk atsāksies normāla cilvēka darbība;

5. Psiholoģiskais stāvoklis. Kādu iemeslu dēļ šis faktors, kuru neviens nevēlas ņemt vērā, nevēlas, bet tas izlemj daudz ko. Ir jālikvidē depresija, kas obligāti parādīsies pēc insulta. Šajā gadījumā, ja nepieciešams, jums jāizmanto psihologa pakalpojumi, un, ja tas ir radinieks vai tuvinieks, vēl labāk;

6. Patiesībā pacienta ķermenis. Atkarībā no tā, vai jaunietis vai jau vecs ir aptaukojies, termins virzīsies uz priekšu vai atpakaļ. Atveseļošanās ir veiksmīga, sākot no 7 dienām līdz sešiem mēnešiem. Dažos smagos gadījumos šī situācija ilgs līdz 1-2 gadiem.

Vestibulārais aparāts tiek visstraujāk atjaunots, pēc tam redze, dzirde un atmiņa, un tikai tad var mazināties ekstremitāšu parēze. Sīkāk apskatīsim atveseļošanās posmus pēc išēmiska insulta.

Atveseļošanās posmi pēc išēmiska insulta

Atkal atveseļošanās posmi tiek izvēlēti stingri individuāli, bet, ja mēs runājam par konkrētām iespējām, tad mūsdienu medicīnā atjaunošanai tiek tērēti 4 pamatperiodi.

Pirmais periods ir laiks no pirmajām trim līdz četrām nedēļām, kad bija insulta lēkme. Tas nozīmē vislielāko iespējamo palīdzību un akūtu atveseļošanos. Citiem vārdiem sakot, šī ir agrīna rehabilitācija. Sāciet ar vestibilu un beidziet ar sarežģītākām procedūrām (piemēram, atjaunojot ekstremitāšu kustību).

Otrais periods - pirmā pusgada laikā pēc insulta, atveseļošanās turpinās. Pozitīvas dinamikas gadījumā sākas pilnīga rehabilitācija un tiek pabeigta atveseļošanās.

Trešais periods - parasti seši mēneši - gadus pēc uzbrukuma. Vēls periods, kas sākas īpašos insulta gadījumos. Atveseļošanās darbības tiek veiktas ar lielāku intensitāti.

Ceturtais periods ir vairāk nekā gads pēc insulta. Rehabilitācija turpinās atlikušajā posmā. Tiek uzskatīts par jaunāko posmu, kurā vairums insulta pacientu nonāk tikai tad, kad viņi neuzklausa ārstu ieteikumus, ārstējas ar pašapkalpošanās medikamentiem un netic viņu atveseļošanai..

Atveseļošanās mājās pēc išēmiska insulta

Insulta gadījumā pacientiem ir atveseļošanās iespējas. Neskatoties uz to, ka asinsrites sistēmas patoloģija draud ar komplikācijām, ar modernu aprūpi, kā arī ar rehabilitāciju, pastāv labvēlīga iznākuma iespēja. Nepieciešams ne tikai ievērot ārsta receptes, bet arī nodrošināt pilnīgu psiholoģisko atpūtu pacientam, jo ​​ir nepieciešams atjaunot runu un motorisko aktivitāti..

Pilnīga vai daļēja atveseļošanās

Kad rodas išēmisks insults, ārsts negarantē, ka pacients spēs pilnībā atgūties. Iespējams, ka pēc kāda laika cilvēks pilnībā atveseļosies, bet dažos gadījumos var atgriezties tikai dažas ķermeņa funkcijas. Pirms rehabilitācijas programmas izvēles ir jāņem vērā, kura smadzeņu daļa tika ietekmēta, kā arī jānosaka patoloģiskā procesa pakāpe.

Salīdzinot ar citiem līdzīgiem traucējumiem, išēmisko insultu raksturo vislabvēlīgākā prognoze. Šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām, savukārt pacientam ir iespēja atjaunot normālas dzīves aktivitātes. Atveseļošanās ir atkarīga ne tikai no pienācīgas aprūpes un optimālas terapijas izvēles, bet arī no bojājuma lokalizācijas. Svarīgi ir ne tikai faktori, kas ietekmē slimības gaitu, bet arī saņemt pietiekamu aprūpi no mīļajiem, pacienta vēlmi atgūties, atgriezties normālā dzīvē.

Daudzi ārsti uzskata, ka pilnīga atveseļošanās ir gandrīz neiespējama, ja insults notika ar šādiem faktoriem:

  1. Skartā zona ir pārāk liela, ietekmē smadzeņu dzīvībai svarīgās daļas, lielus nervu saišķus. Ir iespējama ne tikai nepilnīga atveseļošanās, bet arī nonākšana ilgstošā komā, nāvē.
  2. Iepriekš pacientam bija nopietnas akūtas vai hroniskas slimības, viņam ir diabēts, aterosklerozes asinsvadu bojājumi un viņam ir daudz sliktu ieradumu.
  3. Sasniedza vairāk nekā 70 gadus vecs.

Cik ilgs laiks paiet?

Ne vienmēr ir iespējams noteikt precīzu atgūšanas datumu. Tiek ņemta vērā ne tikai skartā teritorija, bet arī medicīniskās aprūpes savlaicīgums, tuvinieku iespējas rūpēties par personu. Dažreiz ir nepieciešams izrakstīt uzturošo terapiju, regulāri veicot profilaktiskus izmeklējumus, lai izslēgtu atkārtotu slimības paasinājumu.

Išēmisku insultu pēc smaguma pakāpes iedala trīs grupās. Slimības forma nosaka ne tikai pacienta stāvokli akūtā uzbrukumā, bet arī norāda uz pilnīgas vai daļējas atveseļošanās iespēju un laiku.


Išēmiska insulta pakāpes:

  1. Vienkārši. Bojājumam ir minimāls izmērs, cilvēks jūt spēcīgu koordinācijas pārkāpumu, reibonis izpaužas vairākas reizes dienā. Rehabilitācija parasti ilgst apmēram 1-2 mēnešus. Dažreiz pacienti iegūst iespēju 3 mēnešu laikā pilnībā atjaunot visas ķermeņa funkcijas.
  2. Vidēja. Sejas paralīze no vienas puses notiek pilnībā. Pacients pilnībā zaudē spēju koordinēt kustību. Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, būs nepieciešami vismaz seši mēneši. Šajā gadījumā notiek daļēja atveseļošanās, kurā pacients nevar atgriezties ierastajā dzīvē. Pilnīga funkciju atjaunošana prasīs vairāk nekā gadu, dažos gadījumos nav iespējams panākt pozitīvu efektu.
  3. Smags. Papildus iepriekš uzskaitītajiem mērenajiem simptomiem pacients cieš no neiroloģiska deficīta. Lai daļēji mazinātu slimības simptomus, tas prasīs vairāk nekā gadu. Ar šo slimības formu ir gandrīz neiespējami pilnībā atgūties.

Ar smagu neiroloģisku deficītu reti tiek prognozēta pilnīgas atveseļošanās iespēja. Veselīgas smadzeņu šūnas ne vienmēr spēj veikt to cilvēku funkcijas, kurus skāra smaga asiņošana. Dažreiz visa pacienta dzīves laikā ir nepieciešama ilgstoša rehabilitācija. Nepieciešams zāļu terapijas kurss, kas jālieto katru dienu. Tiek veikti pasākumi, lai palīdzētu novērst insulta atkārtošanos. Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām īpašībām, veselības stāvokļa, garīgā līdzsvara, kā arī no motivācijas pieejamības..

Rehabilitācijas periodi

Tūlīt pēc insulta pārdzīvojušā pacienta izrakstīšanas radiniekiem jāpielāgojas jaunam dzīvesveidam. Ja rehabilitācijas process tiek veikts pilnībā mājās, jums ir smagi jāstrādā, lai ieviestu ārsta ieteikumus. Šis process ir grūts ne tikai pašam pacientam, bet arī tiem, kas par viņu rūpējas. Ir svarīgi ne tikai zāļu vai tautas terapija, bet arī pastāvīga optimālā psiholoģiskā stāvokļa uzturēšana. Pirmkārt, ir nepieciešams normalizēt dienas režīmu, stabilizēt ikdienas režīmu, atvēlēt laiku nelielām fiziskām aktivitātēm un atpūtai.

Ja pacients nevar patstāvīgi pacelties, ir jāizvēlas ērts stāvoklis paralizētajām ekstremitātēm. Aptuveni reizi 3 stundās jāmaina kāju vai roku stāvoklis, lai novērstu spiediena veidošanos. Pilnībā imobilizējoties, tiek norādīta regulāra masāža, lai normalizētu muskuļu tonusu..

Noteikti iegādājieties tonometru, ar kuru jūs varat izmērīt asinsspiedienu vairākas reizes dienā. Indikatori ir jāreģistrē, lai tos pats uzraudzītu vai parādītu ārstam, lai veidotu pilnīgu slimības ainu. Pacienti tiek brīdināti par nepieciešamību pēc pareiza uztura, savlaicīgas medicīniskās ārstēšanas, fizioterapijas un citām darbībām, kas var atjaunot vispārējo stāvokli. Reabilitācijas perioda iezīmes atšķiras atkarībā no konkrētā perioda..

Pirmie trīs mēneši

Šajā laikā pacienta, kurš nesen izrakstīts no slimnīcas, stāvokli var stabilizēt. Atveseļošanās no išēmiska insulta mājās notiek pilnīgi miera stāvoklī, kā arī nodrošinot pienācīgu aprūpi. Neatsakieties no masāžas kursu apmeklēšanas. Neaizmirstiet, ka pēc insulta pacientiem ievērojami palielinās muskuļu atrofijas risks, jo viņi praktiski nepārvietojas. Bieži vien ir nepieciešama papildu stimulācija. Pārliecinieties, ka pacients vingrinājumus veic vairākas reizes dienā.

Tūlīt pēc uzlabošanas pacientam ir jāpielāgojas jaunai dzīvei. Jāuzlabo pašapkalpošanās prasmes. Lai uzlabotu dzīves kvalitāti, ir ļoti svarīgi patstāvīgi izpildīt daudzus svarīgus jautājumus, jo pacienti bieži vēlas justies neatkarīgi no citiem cilvēkiem. Neaizmirstiet, ka ir jāpieliek visas pūles, lai pacients varētu patstāvīgi ģērbties, apmeklēt tualeti.

Apmēram mēnesi pēc akūta išēmiska insulta lēkmes pacientam jāiemācās patstāvīgi piecelties, spēt kontrolēt ķermeni, tas ir, atjaunot traucētu koordināciju. Ja ir ietekmēta viena ķermeņa puse, par balstu jāizmanto staigulīši, kruķi; ja tāda nav, var izmantot mēbeles. Neaizmirstiet, ka jums jāpalīdz pacientam samazināt stresu, kā arī jāpaātrina fizisko aktivitāšu pozitīvās ietekmes tuvošanās.

3–6 mēneši

Līdz šim laikam lielākā daļa pacientu jau ir iemācījušies pašapkalpošanās. Dažreiz viņi var veikt nepieciešamās funkcijas pilnībā, dažos gadījumos tikai daļēji, pārejot līdz minimālam attālumam. Lai nostiprinātu pozitīvu rezultātu, pakāpeniski jāpalielina mērena fiziskā aktivitāte. Rādot pastaigas svaigā gaisā, nesteidzoties kāpt pa kāpnēm, veikt mājas darbus, neiesaistot pārāk daudz pūļu. Tā rezultātā pacientiem izdodas nostiprināt muskuļus, atjaunot vispārējo ķermeņa tonusu.

Lai tuvinātu pilnīgas atveseļošanās brīdi pēc insulta, ir jāuzrauga ne tikai vispārējais veselības stāvoklis, bet arī jāaktivizē smalkās motorikas. Pacients pats var rakstīt, iemācīties lietot galda piederumus. Dažiem piemēroti ir konstruktora modelēšana, zīmēšana un montāža. Neskatoties uz to, ka šādas nodarbības ir vairāk pielāgotas bērniem, pacienti, kuri pārcietuši išēmisku insultu, lietojot šādas zāles, saņem ievērojamu atvieglojumu. Tātad jūs varat aktivizēt daudzas smadzeņu daļas, atjaunot runas centru darbību.

Ja pacientam ir iespēja pastaigāties pašam, ir jāatļauj viņam to darīt, atklājot šādu vēlmi. Pārliecinieties, ka pacientam vienmēr ir telefons. Lai nodrošinātu zvana saņemšanu pasliktināšanās gadījumā, vajadzētu būt iespējai ar peles klikšķi nokļūt pie noteikta abonenta. Tātad slimam cilvēkam nebūs lieku grūtību, mēģinot paziņot par problēmām radiniekiem.

Lai veiktu kompetentu rehabilitāciju pēc išēmiska insulta mājās, ir nepieciešams sasniegt pozitīvu dinamiku, nevis atpūsties, saņemot gaidīto rezultātu. Daudzos gadījumos ir iespējams panākt motorisko funkciju, runas centru pilnīgu atjaunošanu. Pēc gaidītā rezultāta saņemšanas ir nepieciešams konsolidēt efektu, stiprinot apmācību.

Insulta rehabilitācija: 4 soļi mājās atveseļošanās

Smags cerebrovaskulārs negadījums ir cerebrovaskulāras mazspējas forma, kas ir ārkārtīgi bīstama un nelabvēlīga augstākās nervu aktivitātes funkciju saglabāšanai. Klīniskajā praksē tiek uzskatīts par visgrūtāko.

Svarīga ir pirmā palīdzība, pasākumi slimnīcā, faktiskā ārstēšana slimnīcā, prognoze ir atkarīga no lasītprasmes un darbības ātruma. Bet ne viss aprobežojas tikai ar ārstu steidzamām darbībām. Tas ir aisberga redzamā daļa.

Pacientiem ar insultu vienā vai otrā pakāpē ir neiroloģisks deficīts. Tas var būt neliels rokas, kājas motoriskās aktivitātes samazinājums vai veselas funkciju grupas, piemēram, aklums, kurlums un citas sarežģītas iespējas, pilnīgs pārkāpums.

Normalizēt darbību tikai ar narkotikām un īsā laika posmā nav iespējams.

Nepieciešama augstas kvalitātes rehabilitācija. Atkarīgs no tā, cik veiksmīgi cilvēks varēs dzīvot pēc ārkārtas situācijas, kādā stāvoklī viņš atradīsies, cik nopietni pārkāpumi turpināsies.

Saskaņā ar statistikas aprēķiniem aptuveni 80% gadījumu pastāvīga neiroloģiska deficīta cēlonis ir rehabilitācijas trūkums. Tas ir saistīts ar nepietiekami attīstītu pacientu atveseļošanās sistēmu un specializēto centru nepieejamību..

Principi un pamatnoteikumi

Lai palielinātu rehabilitācijas perioda efektivitāti, ir jēga ievērot dažus ieteikumus.

  • Agrīnā stadijā ar smagu neiroloģisku deficītu ir norādīts lietot palīglīdzekļus. Staigulīši, cukurniedres, ratiņkrēsls.

Daudzi pacienti, īpaši jaunieši, ir psiholoģiski pret šo brīdi. Īpašos līdzekļus es saistu ar invaliditāti, savu zemāko pakāpi.

Tas ir fundamentāli nepatiess. Tie ir rīki ātrākai atkopšanai. Tos neizmanto nepārtraukti..

  • Rehabilitācija jāveic no pirmā brīža. Kad stāvoklis ir stabilizējies, ir jēga sākt atveseļošanos. Tas turpinās līdz beigām, līdz neiroloģiskais deficīts pēc iespējas mazinās.
  • Sarežģītība Bieži gadās, ka pēc insulta uzreiz tiek zaudēta funkciju grupa. Cieš runa, redze, motoriskā sfēra, kognitīvās spējas un citi.

Rehabilitācija pēc insulta ietver tūlītēju ietekmi uz visām jomām. Nav jēgas vispirms strādāt ar vienu pārkāpumu, tad ar citu.

Tas ir neproduktīvi un, visticamāk, novedīs pie asimetriskiem neiroloģiskiem deficītiem. Visi virzieni tiek realizēti uzreiz.

Ārsti speciālisti iesaka atjaunot sistēmas profilakses nolūkos neatkarīgi no tā, vai ir novirzes vai nav..Daži agrīnā posmā var būt neredzami, un tikai tad viņi jums paziņos, kad ir par vēlu. Tas ir absolūti neiespējami.

  • Noturība. Nav jēgas vērsties pie rehabilitācijas ar krampjiem un sākumiem. Efektīvas atveseļošanās atslēga stacionāros apstākļos un mājās - sistemātiska.

Katru dienu vismaz vairākas stundas ar speciāli izvēlētām slodzēm un vingrinājumiem. Tas nav grūti, bet tas sniedz milzīgas priekšrocības..

  • Pozitīva attieksme. Medicīnā līdz galam neizprotamu iemeslu dēļ efekts tieši ir atkarīgs no emocionālās-gribasspēka fona, tiekšanās, ticības pozitīviem rezultātiem.

Negatīvisms, pesimistiskā attieksme rezultātu līmeni, kā arī demotivē, neļauj kvalitatīvi izpildīt visus speciālista ieteikumus. Jo paralēli notiek psiholoģiskā rehabilitācija.

  • Lietderība. Ir jēga pielāgot esošās programmas pacienta vajadzībām. Atkarībā no traucējuma pakāpes un stadijas (plašs, fokusa insults, precīza akūtas asinsrites izbeigšanas lokalizācija).
  • Secība. Esošajām programmām nepieciešama pakāpeniska ieviešana. Ir grūti pat izlasīt noteikumus, lai tos ieviestu praksē.

Tāpēc sākumposmā nevar iztikt bez speciālista ieteikumiem un ieteikumiem. Pacientam un viņa tuviniekiem nevajadzētu kautrēties uzdot jautājumus.

  • Kompetence. Paši nav iespējams izvēlēties kompetentu ceļu, tam nepieciešama kvalifikācija un īpaša medicīniskā sagatavotība, labas zināšanas par normālu fizioloģiju.

Jāpatur prātā. Mirušos smadzeņu audus vairs nevar atgriezt. Šūnas nevar atgūties.

Reabilitācijas perioda uzdevums ir pārkvalificēt veselos un aktīvos smadzeņu audus, lai tie strādātu pie mirušām kopām, tas ir, lai veiktu to funkcijas.

Smadzenēm ir izteikta kompensējošā spēja, jo nekas nav neiespējams. Jūs nevarat padoties, un tas parasti ir kaitīgs veselībai.

Reabilitācijas process pēc insulta

Kopumā var izdalīt 4 atjaunošanas darbības jomas.

  • Galveno svarīgo rādītāju normalizēšana. Tas ir pamats, kas ļauj nogādāt pacientu gatavībā turpināt.
  • Galvenie nosacījumi ir komplikāciju novēršana un nāves novēršana. Tas ir par spiedienu, sirdsdarbības ātrumu, elpošanas ātrumu.
  • Atjaunojiet pašapkalpošanās pamatprasmes: ēst, iet uz tualeti un citiem. No tā ir atkarīga turpmāko darbību efektivitāte un spēja funkcionēt, tā sakot, autonomi, neatkarīgi no citiem..
  • Pēc pamatdarbības beigām jāsāk atjaunot pamatfunkcijas. Korekcijas ir pakļautas izziņas, motora, runas, psihoemocionālajai sfērai. Katrs jautājums tiek atrisināts neatkarīgi, bet nav atdalāms no pārējiem. Tas ir kvalitatīvas palīdzības pamats..

Pirmais solis

To veic no pacienta stāvokļa stabilizācijas brīža līdz pilnīgai fizioloģiskā plāna noviržu korekcijai, kas varētu būt bīstama dzīvībai un veselībai.

Riski saglabājas, taču tie nav tik nozīmīgi kā pirms notikumiem. Pamats - medicīniskā korekcija.

Vairāku zāļu grupu obligāti izrakstītie līdzekļi:

  • Cerebrovaskulāri. Lai normalizētu smadzeņu audu trofismu. Actovegin, Piracetam.
  • Antiagregantu līdzekļi. Tie novērš asins recekļu veidošanos, kas var izraisīt recidīvu un pacienta nāvi. Viņi atšķaida asinis un normalizē to reoloģiskās īpašības. Aspirīns, Heparīns.
  • Nootropika. Tie uzlabo vielmaiņas procesus smadzeņu struktūrās, novērš atkārtotu išēmiju un paātrina atlikušo "dzīvo" nervu šūnu darbību. Glicīns kā visizplatītākā iespēja.
  • Antihipertensīvs līdzeklis. Lai pazeminātu asinsspiedienu. Ņemot vērā ārkārtas situāciju, tas bieži palielinās, var izraisīt bīstamu recidīvu. AKE inhibitori, kalcija antagonisti, beta blokatori, centrālā darbība.
  • Diurētiskie līdzekļi. Tie novērš smadzeņu edēmas attīstību, noņem ķermeņa lieko šķidrumu. Ir jēga lietot steidzamas zāles. Furosemīds.

Tos pašus līdzekļus, bet mazākās, atbalsta devās, lieto arī pēc izrakstīšanas no slimnīcas.

Papildus tiem tiek noteikti angioprotektori. Nostipriniet asinsvadu sienas, novēršot paaugstinātu trauslumu un līdz ar to atkārtota insulta iespējamību, īpaši hemorāģiskā tipa.

Diurētiskie līdzekļi tiek lietoti neilgu laiku, līdz divām nedēļām pēc nepieciešamības. Tiek izvēlētas mīkstas kāliju konservējošas zāles. Piemēram, Veroshpiron vai Spironolactone.

Šis posms tiek īstenots vairāku dienu laikā. Kopumā stacionārais periods nav ilgāks par 21-30 dienām. Tad pacients tiek izrakstīts un nosūtīts uz rehabilitācijas centru. Tas ir apmēram par 2 nedēļām vairāk.

Pēc insulta varat atgūties vismaz pēc 7–12 mēnešiem, jo ​​lielāko daļu laika aizņem patstāvīgs darbs mājās.

Pacienta un viņa tuvinieku galvenais uzdevums ir iegūt maksimālu informāciju par turpmāko rīcību.

Otrā fāze

Pašapkalpošanās prasmju atjaunošana notiek ilgā laika posmā, precīzi pateikt, cik daudz laika nepieciešams, nav iespējams. Daļēji tas ir slimnīcas posms. Tālāk process turpinās mājās..

Pacientam ir jāatjauno ekstremitāšu jutīgums, atkal jāiemācās turēt karoti, staigāt, sēdēt. Faktiski šis periods ir izkliedēts citu starpā. Īstenojot citus virzienus, jūs varat sasniegt vēlamo mērķi..

Ķermeņa pamatfunkciju atjaunošana vai trešais posms

Tikai šis laiks iekrīt mājas atrašanā. Korekcijas uzdevums tiek atrisināts ne tikai pašiem.

Kā minēts iepriekš, periodiski ieteicams runāt ar ārstu par rehabilitācijas shēmas maiņu.

Motora komponents

Saskaņā ar statistiku visbiežāk motora funkcija cieš. Agrīnā stadijā, kad pacientam ir paralīze, tiek veikta pasīvā kineziterapija. Darbību pacientam īsteno medicīnas personāls: noliec rokas, kājas utt..

Cik drīz vien iespējams, cietušajam jāsāk patstāvīgi pārvietoties. Tas ir atveseļošanās pamats. Piespiest nav tā vērts. Apmēram 2-4 dienas jūs varat veikt minimālo maksu.

Pēc uzlabošanas, izrakstīšanas no slimnīcas un izejas no rehabilitācijas centra tiek parādīts terapeitiskās vingrošanas turpinājums.

Ir daudz gatavu vingrošanas terapijas kompleksu, šeit ir viens no iespējamiem:

  • Guļot guļus stāvoklī, salieciet un salieciet kājas pārmaiņus, 10 reizes.
  • Saspiediet un atlaidiet pirkstus ar maksimālu spēku. 20 reizes. 2 pieejām.
  • Lai gūžās izkliedētu un nolaistu kājas, 7-10 reizes.
  • Sēdi. Noliec ķermeni uz priekšu, cenšoties sasniegt vēderu ar zodu (nepiespiediet). 7 reizes.
  • Pēdas karājas no gultas. Pārmaiņus paceliet vienu vai otru pusi pēc iespējas augstāka.
  • Sēžot uz gultas, pilnībā iztaisnojiet. Iztaisnojiet plecus. Izlīdziniet plecu lāpstiņas, noliecoties atpakaļ. Paceliet rokas virs galvas. Atgriezties sākuma stāvoklī.
  • Piecelties. Pēdu plecu platums viens no otra. Ejot vietā lēnā tempā, 2-3 minūtes paceliet kājas augstu.
  • Veiciet vingrinājumu “šķēres”. Rokas mainās, veltiet laiku.

Tiek parādīta pastaiga, bet jums nevajadzētu iesaistīties nozīmīgās aktivitātēs, jo ir iespējamas bīstamas sekas. Ir ieteicams izmantot īpašus simulatorus, paplašinātājus sukām.

Ir svarīgi pakāpeniski palielināt nodarbību intensitāti. Jūs to nevarat uzbūvēt neregulāri un darboties sāpēs. Vienmērīgi, bez diskomforta ārsta uzraudzībā.

Runas funkcija

Sākuma stadijā, ja afāzija ir nozīmīga, jums jādod pacientam klausīties pēc iespējas vairāk runas.

Tās var būt īpašas sarunas vai sarunu ieraksti, ziņas, filmas, radio šovi utt., Bet ar izteiktu verbālu komponentu.

Labi piemērotas šim nolūkam dziesmas. Ja pacients var atkārtot motīvu, tas jau ir pozitīva zīme..

Bieži vien jums ir jāpārkvalificē cilvēks, lai viņš atkal runātu. Pat vieglos gadījumos nebūs lieki sākt no nulles. Atsevišķas skaņas, pēc tam zilbes, tikai tad vārdi, un tādējādi sasniedzot detalizētus teikumus un teksta fragmentus. Drukāts vai ierakstīts fiziskos audio nesējos.

Noteikti piešķiriet artikulācijas vingrinājumus. Bieži vien problēma attīstās nevis tāpēc, ka ir bojāts Brokas, Wernicke centrs vai frontālā, īslaicīgā daiva kopumā, bet gan daļējas to zonu iznīcināšanas rezultātā, kuras ir atbildīgas par muskuļu tonusu..

Lieti noder mēles kustības, smaids, īpaši “pārspīlēts”, ar smaidu, lūpām, kas izstiepjas caurulē, un citi vingrinājumi. Slimnīcā ieteicams lūgt īpašu kompleksu.

Nav jēgas izmantot standarta, jo tie neņem vērā konkrētā pacienta gadījuma specifiku.

Artikulācijas pasākumi jāveic spoguļa priekšā, lai redzētu notiekošo, pēc vajadzības labotu nepareizo tehniku.

Runas atjaunošanās tiek novērota pēc vairākiem mēnešiem. Tas nav tūlītējs process, pacients sāk runāt pakāpeniski.

Kognitīvā sfēra

Atgūšana tiek veikta arī mājās. Atrodoties slimnīcā, jums var būt maz laika, bet sākumam jābūt tieši slimnīcas periodā. Pirmā vai divas dienas ir labāk tikai sazināties ar pacientu. Slodze palielinās pakāpeniski.

Mājās ir ieteicamas šādas aktivitātes:

  • Atceroties mazus informācijas fragmentus. Cipari, četras simtdaļas, tad sarežģītākas lietas.
  • Teksta pārrakstīšana.
  • Loģisko un aritmētisko problēmu risinājums.
  • Galda spēles, īpaši tās, kas attīsta intelektu un atmiņu. Piemēroti ir dambrete, šahs, bekgemons, var nosaukt vēl daudzus citus. Jautājums tiek izlemts pēc pacienta un viņa vides ieskatiem.
  • Asociatīvo vai loģisko sēriju veidošana. Ieteicams demonstrēt attēlu un noteikt uzdevumu aprakstīt notiekošo. Tas veicina smadzeņu garozas darbību. Tad jūs varat parādīt attēlu sēriju, lūdzot jums izveidot holistisku stāstu ar epizožu secību.

Metodes ietekmē smadzeņu augstas kvalitātes uztura stāvokli. Tādēļ ieteicams paralēli lietot cerebrovaskulāras un nootropiskas zāles.

Šiem nolūkiem ir ideāli piemēroti Actovegin, Piracetam, Cavinton, Glicīns. Jautājums par devu un konkrēto nosaukumu vislabāk tiek apspriests ar vadošo speciālistu, tas ir būtisks jautājums.

Terapijas ilgums svārstās no 2 mēnešiem līdz gadam. Ilgstoša iedarbība rodas tikai 90. dienā pēc atveseļošanās sākuma, bet rezultātu ar kompetentu pieeju var sagaidīt daudz agrāk.

Psihoemocionālā sfēra

Problēma šajā gadījumā ir saistīta ne tik daudz ar smadzeņu darbības traucējumiem, cik piedzīvotajā nepatīkamajā epizodē.

Vieglākajos gadījumos pacients kļūst nedaudz nemierīgs, kautrīgs. Attīstās fobiski traucējumi, cilvēks pastāvīgi baidās, ka insults atkal parādīsies, šoreiz ar letālu vai invalidizējošu iznākumu.

Vēl viena iespēja ir saistīta ar dzīvībai svarīgo funkciju, ierobežojumu zaudēšanu. Cilvēks kļūst agresīvs, aizkaitināms, atkāpjas sevī. Tā ir liela problēma rehabilitācijas periodā..

Ja jūs nesniedzat kvalitatīvu aprūpi, dzīve pēc insulta var būt īsa. Un ne jau situācijas bezcerības dēļ. Pats pacients sāk izturēties destruktīvi.

Šī ir tā saucamā, latentā, latentā autoagresija. Cilvēks, kurš nevēlas kļūt par invalīdu, apgrūtina radiniekus, zemapziņā vai pat pilnībā saprotot notiekošo, pārtrauc narkotiku lietošanu, formāli vai ar nicinājumu atsaucas uz rehabilitācijas speciālista ieteikumiem, lieto alkoholu, pāriet uz narkotikām, riskē ar savu dzīvību. Acīmredzamu iemeslu dēļ tas beidzas ar visnožēlojamāko.

Tāpēc svarīgs pielāgošanās punkts ir izglītības darba vadīšana, visaptverošs psiholoģiskais atbalsts.

Ja nepieciešams, tiek izrakstītas zāles. Piemēram, depresijas traucējumu ārstēšanā.

Ieteicams veikt intervijas, izskaidrot situāciju. Jau mājās tiek norādīti atbalsta grupu apmeklējumi, ja tādi ir izveidoti dzīvesvietā, terapeits. Radiniekiem vajadzētu radīt optimālu emocionālo klimatu ģimenē.

Pats pacientam jāatrod interesanta nodarbība, kas varētu labot negatīvos afektīvos mirkļus. Ir svarīgi, lai tas sagādā prieku. Nevar aizslēgt, aizvērt četrās sienās. Ja iespējams, jums ir nepieciešams sazināties, iegūt jaunus draugus..

Nav universālu aprēķinu. Ikvienam vajadzētu tikt galā ar stresa situāciju saskaņā ar saviem noteikumiem. Stingri ieteicams labot iegūtos traucējumus pie psihoterapeita..

  • Apmēram 90% gadījumu ar kompetentu rehabilitāciju mājās, ievērojot visas receptes pilnīgai atveseļošanai, 90% pacientu var sasniegt. Neiroloģiskais deficīts var saglabāties atbalss formā, taču tas nav nozīmīgs un, kā likums, netraucē pacientu mājās vai darbā.
  • Tikai 10% situāciju paliek neapmierinātība ar rezultātu. Tomēr biežāk tas ir saistīts ar ieteikumu neievērošanu vai pilnīgu to trūkumu..

Visbeidzot

Atveseļošanās no insulta ir gada uzdevums vai pat vairāk nekā viens. Tāpēc pacientam un viņa radiniekiem jābūt pacietīgiem.

Lai cik sarežģīta situācija varētu šķist, lielākoties tā ir diezgan labojama. Ar kompetentu pieeju upura stāvoklis tiek stabilizēts, cilvēks iemācās atkal kustēties, runāt, dzirdēt utt., Atkarībā no smadzeņu skartās vietas..

Obligāts informācijas atbalsts vismaz ārstējošajam speciālistam neiroloģijas jomā, kā arī shēmas dinamiska uzraudzība un korekcija pēc vajadzības.

Mājas insulta rehabilitācija

Mājas insulta rehabilitācija

Smadzeņu asinsrites pārkāpums izraisa tādas sekas kā daļēja vai pilnīga paralīze, runas, atmiņas, dzirdes zudums. Bet kompetenta rehabilitācija pēc insulta ļauj personai atgūt zaudētās spējas. Mājās ir iespējams veikt pilnu ārstēšanu un nodrošināt turpmāku atveseļošanos, ja jau iepriekš saprotat, kas sagaida pacientus tuvu cilvēkus, kādi pasākumi būs jāveic.

Atveseļošanās periods

Cik ilgs laiks nepieciešams rehabilitācijai pēc insulta, ir atkarīgs no bojājuma apjoma, radušos pārkāpumu izpausmes pakāpes, pacienta vecuma un citiem faktoriem. Pakāpeniski mirušo neironu vietā var veidoties jauni. Daļu funkciju, ko veic bojātas smadzeņu daļas, var pārnest uz veselīgām struktūrām..

Ar vieglu išēmiska insulta formu, kā rezultātā cilvēkam attīstās viegla ekstremitāšu, sejas muskuļu paralīze, traucēta redze un koordinācija, daļēja atveseļošanās prasīs vienu līdz divus mēnešus. Pilnībā - apmēram trīs mēneši.

Ja smadzeņu asinsrites negadījuma sekas izpaužas kā pastāvīgi koordinācijas traucējumi, smaga paralīze, rehabilitācijas periods ilgs vismaz sešus mēnešus. Tajā pašā laikā iespēja atgriezt visas zaudētās prasmes ir minimāla.

Pēc smaga insulta, kas izraisīja vienas ķermeņa puses paralīzi un citas problēmas, no ārstēšanas sākuma līdz pacienta atgriešanās spējai sēdēt un rūpēties par sevi paiet no viena līdz diviem gadiem. Šajā gadījumā nav iespējams runāt par pilnīgu dziedināšanu..

Normālu ķermeņa funkciju atjaunošanas līmeņi cilvēkiem, kuriem ir bijis insults, ir sadalīti trīs grupās:

  • patiess, kurā pacientam ir pilnīga atgriešanās stāvoklī pirms insulta;
  • kompensējošā, kurā funkcijas no skartajām smadzeņu daļām tiek pārceltas uz veselīgu;
  • readaptācija, kas sastāv no mēģinājuma uzlabot personas stāvokli ar lielu bojājumu un nespēju kompensēt pārkāpumus.

Galvenais nosacījums veiksmīgai rehabilitācijai pēc insulta ir paša pacienta un viņam tuvu cilvēku vēlme iet tālu, nepadoties un nepārtraucot nodarbības.

Viss par atveseļošanos pēc išēmiska insulta: masāžas un vingrinājumi

Išēmisks insults ir nopietna patoloģija, kurā smadzeņu audos tiek pārkāpts asinsrites pārkāpums, kā dēļ rodas to bojājumi. Tā rezultātā rodas dažādas intensitātes orgānu darbības traucējumi. Otrais slimības nosaukums ir smadzeņu infarkts..

Patoloģija visā pasaulē ir viens no biežākajiem nāves cēloņiem. Ar katru gadu mirušo skaits palielinās, un ir arī tendence to atjaunot.

Kāda ir rehabilitācija?

Išēmiska insulta gadījumā atkarībā no smadzeņu bojājuma pakāpes slimība var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu invaliditāti - tās ir ļoti izplatītas sekas.

Ārstēšana un rehabilitācija prasa ilgu laiku un ļauj daļēji vai pilnībā atjaunot cilvēka normālo stāvokli.

Galvenais rehabilitācijas terapijas mērķis ir visu zaudēto funkciju un prasmju pilnīga atjaunošana, kā arī smadzeņu uzbrukuma upura sociālā adaptācija..

Vai ir iespējams veikt veiksmīgu smadzeņu insulta rehabilitāciju? Jā, bet tikai ar savlaicīgu ārstēšanu.

Visintensīvākie atjaunošanās pasākumi nepieciešami pirmajos sešos mēnešos pēc insulta, kad to efektivitāte ir visaugstākā. Pēc 6 mēnešiem zaudēto funkciju un prasmju atgūšana ir gandrīz neiespējama. Lai rehabilitācijas terapija būtu veiksmīga, ir svarīgi, lai pacienti izprastu nepieciešamību pielikt pūles šajā jautājumā un tā pilnīgu iesaistīšanos ārstēšanas procesā..

Atsauce: rehabilitācijas pasākumi sākas pat laikā, kad pacients atrodas slimnīcā, tiklīdz viņa stāvoklis ir stabilizējies. Šis laika posms tiek saukts par "agrīnu atveseļošanās periodu". Tiek uzskatīts periods no 2 līdz 6 mēnešiem pēc insulta.

Ja izrakstīšanas laikā veselības apsvērumu dēļ nav iespējams turpināt atveseļošanos mājās, tad, lai netiktu pārtraukta ārstēšana, persona tiek pārvesta uz specializētu rehabilitācijas centru. Ja tādu nav, tad rehabilitāciju veic radinieki un veic mājās.

Rehabilitācijas terapijas pamatprincipi ir:

  1. Kompleksa pieeja;
  2. veicot no insulta brīža;
  3. sistemātisks;
  4. atbilstība posmiem;
  5. pacienta uzmanīgums.

Reabilitācijas programma jāsastāda rehabilitologam.

Metodes

Rehabilitācija pēc smadzeņu išēmiska insulta sākas, tiklīdz draudi pacienta dzīvībai pāriet. Stāvokļa normalizēšanai un prasmju un funkciju atgriešanai tiek izmantotas dažādas metodes..

Zāles

Šī metode neatspoguļo rehabilitāciju tādā formā, kādā to parasti saprot, bet ir paredzēta atkārtota insulta novēršanai, kas īsā laikā var rasties pēc pirmā. Līdz ar to tiek lietotas šādas zāles:

  1. asins sarecētāji (antikoagulanti);
  2. antihipertensīvie līdzekļi - palīdz normalizēt asinsspiedienu;
  3. statīni - samazina sliktā holesterīna daudzumu asinīs;
  4. neiroprotektori - palīdz samazināt jau skarto smadzeņu neironu bojājuma pakāpi un novērš veselīgus bojājumus;
  5. vazodilatatori;
  6. antioksidanti.

Uzmanību! Konkrētas zāles var nozīmēt tikai ārsts..

To izmanto, lai atgrieztos vispilnīgākā kustība, un to sāk lietot jau agrīnā atveseļošanās periodā. Šāda rehabilitācijas kursa laikā organismā tiek iedarbināti kompensācijas mehānismi, kuru dēļ tiek atgriezta muskuļu atmiņa. Nodarbības jāsāk tikai ārsta uzraudzībā..

Vingrošanas terapija tiek veikta pēc išēmiska insulta saskaņā ar šādiem noteikumiem:

  1. pirmie vingrinājumi tikai veselīgai ķermeņa daļai, kuras kustības nav traucētas;
  2. pārmaiņus veic vispārīgus stiprināšanas un īpašus vingrinājumus;
  3. stingra apmācības režīma ievērošana un to regularitāte;
  4. pakāpeniska slodžu palielināšanās;
  5. saglabājot pacienta pozitīvu attieksmi fiziskās slodzes laikā.

Svarīgs! Atkarībā no tā, kādā stāvoklī atrodas cilvēks, kompleksu izmanto, lai veiktu guļus, sēdus vai stāvus.

Masāža

Pirmajā rehabilitācijas posmā to veic tikai speciālists slimnīcā.

Šādas atveseļošanās galvenais mērķis ir normalizēt labā stāvoklī esošo muskuļu stāvokli. Masāža arī palīdz uzlabot asinsriti audos un stimulēt imobilizētus muskuļus..

Pirmajās dienās sesijas ilgst ne vairāk kā 5 minūtes, bet pirms izlādes - no 30 minūtēm. Mājās var veikt arī masāžu, taču tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un kā viņš to iemācīs..

Kā atjaunot runu?

Runas traucējumi paši par sevi nevar pāriet, un ir obligātas nodarbības ar logopēdu. Runas atkopšanas process ir garš un sarežģīts.

Ja pacienta stāvoklis tiek uzskatīts par apmierinošu, logopēdijas sesijas sākas 7-20 dienas pēc insulta. Jo ātrāk ir iespējams sākt šo rehabilitāciju, jo labāks būs rezultāts..

Nodarbību ilgums sākumā nepārsniedz 20 minūtes. Uzlabojoties cilvēka labsajūtai, tās tiek pagarinātas līdz 40 minūtēm. Viss runas atjaunošanās periods var ilgt līdz 4 gadiem.

Rehabilitācija mājās

Kā atgūties mājās? Šis periods pēc slimības ir ļoti svarīgs un ilgst ilgu laiku. Par šādu atjaunošanu pilnībā jāinteresējas ne tikai pašam pacientam, bet arī viņa tuviniekiem. Nav pieļaujams, ka citi pacientam sabojājas.

Lai atgūtu mājās, nepieciešama pacietība un tikai pozitīva attieksme. Tikai ar mājas rehabilitācijas ieviešanu ir iespējams pēc iespējas vairāk atjaunot cilvēku.

Ja pacientam, kas gulstas uz gultas, nepieciešama rehabilitācijas ārstēšana, obligāti jābūt matracim ar dekucīzi, krēsliem personas pārvadāšanai un trenažieru līdzekļiem ekstremitāšu attīstībai..

Pacientam regulāri jāveic masāža, kas ārstiem jāmāca. Veiciet arī nodarbības ar simulatoriem vairākas reizes dienā, kas ilgst 5-10 minūtes.

Nomazgājiet pacientu divas reizes dienā. Ja rodas urīna vai fekāliju nesaturēšana, tiek izmantotas autiņbiksītes..

Kad pacients nemelo, tad mājas atveseļošanai ir nepieciešams veikt ikdienas terapeitiskos vingrinājumus, logopēdiskās nodarbības runas un pastaigu traucējumiem. Vai man ir jādzer zāles, nosaka ārsts, kurš novēro cilvēku.

Ejot nenoteikti, tiek izmantoti gājēji. Pārslodze ir bīstama ķermenim, un ir svarīgi pakāpeniski palielināt fizisko aktivitāšu daudzumu, sākot no dažām minūtēm dienā.

Svarīgs! Ar runas traucējumiem tiek veiktas logopēdiskās nodarbības. Jums daudz jārunā ar cilvēku, izmantojot vienkāršas īsas frāzes, kuras dienas laikā atkārtosies vairākas reizes. Tas ir svarīgi, lai paātrinātu runas kompensējošo mehānismu palaišanu..

Rehabilitācijas noteikumi

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai? Laiks ir atkarīgs no tā, cik spēcīgs bija insults. Ja slimībai ir viegla forma, tad galvenā rehabilitācija ilgst līdz 5 mēnešiem, ar vidēju smaguma pakāpi - līdz 8 mēnešiem un smagā stāvoklī ilgst vairākus gadus. Ietekmē arī periodu un laiku, kad pacients sāka saņemt medicīnisko aprūpi. Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo īsāks ir rehabilitācijas periods.

Vislabāk ir nosūtīt cilvēku uz specializētu sanatoriju pēc pilnīga rehabilitācijas kursa pabeigšanas, kur viņš ar dažādu labsajūtas procedūru palīdzību fiksēs atveseļošanās rezultātu. Tur ārsti sniegs ieteikumus, kā izvairīties no atkārtota smadzeņu insulta..

Noderīgs video

Mēs iesakām jums noskatīties interesantu video par tēmu:

Secinājums

Lai pēc iespējas vairāk atveseļotos pēc insulta, nepieciešama pacietība, pacientam labvēlīga vide, jautrs noskaņojums un speciālistu iesaistīšana. Radinieku traucējumi rehabilitācijas procesa laikā var izraisīt cilvēka stāvokļa pasliktināšanos. Vislabāk ir pirmo reizi pēc izrakstīšanas no slimnīcas veikt rehabilitāciju specializētā centrā stingrā ārstu uzraudzībā.

Reabilitācija pēc insulta. Vingrinājumi, tautas līdzekļi mājās

Krievijā insults ir trešajā vietā starp pilsoņu nāves cēloņiem. Tas ir asiņošana smadzenēs, kuras cēlonis ir viena no traukiem plīsums. Gadā valstī mirst apmēram 200 tūkstoši cilvēku, un izdzīvojušie iziet insulta lauka kompleksu rehabilitāciju stacionāros un mājas apstākļos.

Grūtības atgūties pēc insulta

Visgrūtākais atveseļošanās posms ilgst pirmos 6 mēnešus. Tuvi pacienti dodas uz apmaksātām atveseļošanās klīnikām, jo ​​baidās nodarīt pāri saviem mīļajiem. Lai veiktu pienācīgu aprūpi, jums jāzina slimības specifika, kā un kurā smadzeņu asiņošanas laikā notika konkrēta daļa. Turklāt ir nepieciešama pacietība un izturība pret stresu..

Ja pacientam un viņa tuviniekiem ir liela vēlme atjaunot veselību un pēc iespējas ātrāk atgriezties iepriekšējā dzīvē, iespējams, ka labvēlīgāks iznākums.

Lai vienmērīgi izturētu grūto periodu, nepieciešama psihologa palīdzība gan tiem, kuri ir cietuši insultu, gan tiem, kas par to rūpējas. 90% gadījumu pacienti kļūst slēgti, viņiem attīstās depresija. Persona sevi uzskata par zemāku, kā arī par apgrūtinājumu tuviniekiem.

Pašnāvības mēģinājums pārdzīvojušo insulta gadījumā.

Galvenie atveseļošanās posmi pēc insulta

Rehabilitācija pēc insulta mājās tiek veikta speciālista uzraudzībā. Nodarbību programma ir atkarīga no asiņošanas apjoma un pacienta vispārējā stāvokļa.

Insulta sekas ir:

  • atmiņas zudums (pilns vai daļējs);
  • runas traucējumi;
  • redzes un dzirdes problēmas;
  • vestibulārā aparāta darbības traucējumi;
  • ekstremitāšu pilnīga vai daļēja paralīze;
  • psihoemocionālas darbības traucējumi.

Galvenais uzdevums ir atgriezt cilvēku normālā dzīvē. Mums būs jāatjauno pašaprūpes prasmes, jāstiprina atmiņa, jāattīsta intelekts. Jūs nevarat atlikt rehabilitācijas programmu, jums jāsāk atveseļošanās pēc iespējas ātrāk. Jo agrāk un biežāk notiks nodarbības ar pacientu, jo lielāka būs pilnīgas atveseļošanās iespēja.

Atveseļošanās sākas ar šādiem principiem:

  • sākt laikā;
  • regulāri iesaistīties
  • pakāpeniski pārejiet pie sarežģītākiem vingrinājumiem;
  • visaptveroši atjaunot visas zaudētās prasmes.

Pirmie soļi uz atveseļošanos sāksies slimnīcā, pēc tam jums jāievēro visi ārsta noteiktie noteikumi, kā arī pakāpeniski jāpalielina slodzes līmenis. Nevajadzētu būt spraugām, ir nepieciešams sistemātiski veikt vingrinājumus, pretējā gadījumā rezultāti, kas sasniegti pirms pārtraukuma, atkal tiks zaudēti.

Jums jāievēro stundu plāns. Nepārslogojiet pacientu. Ja kāds no uzdotajiem uzdevumiem vēl nav viņa varā, ir jāizrāda pacietība un nav jāpieprasa, lai persona tos izpildītu.

Visi funkcionālie orgāni tiek atjaunoti vienlaikus. Jums tas jārisina daudzos veidos, ja rehabilitācijas darbības būs vērstas tikai uz pārvietošanās spēju atjaunošanu, tad runas un izlūkošanas attīstība apstāsies, un izredzes panākt to būs niecīgas..

Pēc išēmiska insulta

Saskaņā ar pasaules statistiku, 85% insultu ir išēmiski. Vienu no traukiem aizsprosto asins receklis vai gaisa membrāna, pēc tam tas plīst un smadzenēs notiek asiņošana. Išēmisks insults notiek pakāpeniski, to var atpazīt neatkarīgi.

Cilvēks uzbrukuma laikā nevar smaidīt, viņa mutes stūri ir izkropļoti. Rokas nepaceļas simetriski vai neklausās vispār. Runa kļūst neskaidra. Ātra palīdzība palīdzēs izvairīties no nepatīkamām sekām..

Atveseļošanās notiek atkarībā no “trieciena” smaguma. 30% gadījumu pacienti nezaudē spēju pārvietoties un domāt. Rehabilitologi individuāli izraksta vingrojumu programmu.

Runas zaudēšanas gadījumā logopēds nodarbojas ar pacientu, māca viņam, kā izrunāt vārdus, un trenē sejas muskuļus. Tiek izrakstītas regulāras masāžas procedūras. Tie ir nepieciešami, lai ietekmētu ekstremitāšu un ķermeņa muskuļus, kā arī labai asinsriti. Dietologi sastāda uztura plānu, daudzi ēdieni pēc uzbrukuma jāizslēdz no uztura.

Pēc hemorāģiskā insulta

Hemorāģiskais insults ir smagāks nekā išēmisks. Tas nāk pēkšņi, un cilvēks nespēj saprast notiekošo. Tādas dzīvības glābšana, kurai ir bijis hemorāģisks insults, turpinās dažām sekundēm. Ātrā palīdzība var novērst nāvi.

Parasti uzbrukumu izraisa straujš spiediena pieaugums. Kuģis neiztur slodzi un plīst, rodas asiņošana. Šiem pacientiem tiek veikta kraniotomija un ārkārtas operācija, lai glābtu viņu dzīvību..

Rehabilitācija pēc hemorāģiskā insulta ir daudz ilgāka nekā pēc išēmiska insulta gan mājās, gan slimnīcā. Pirmajā atveseļošanās periodā pacients ir guļus stāvoklī un prasa rūpīgu aprūpi. Ir nepieciešams apgriezt viņa ķermeni, lai izvairītos no čūlas.

Ir nepieciešams noslaucīt visas ādas krokas, paduses, ceļgalu un elkoņu līkumus. Atveseļošanās programma sākas nedēļu pēc operācijas. Līdz šai dienai ir atļauta tikai glāstīšana un viegla ekstremitāšu, pirkstu un kāju masāža.

Insulta ārstēšanas galvenie punkti

Būtībā insultu var ārstēt medicīniski, bez ķirurģiskas iejaukšanās. Sarežģītos gadījumos ārsti ķeras pie smadzeņu trepanācijas. Ja asiņošana ir pārāk plaša, tiek uzstādīts kateters, kas izsūknē lieko daudzumu. Operācijas laikā daļu galvaskausa var noņemt un pārklāt ar ādu..

Pirmo nedēļu cilvēks atrodas slimnīcā. Ārsti rūpīgi uzrauga rehabilitācijas pirmo posmu. Kad stāvoklis kļūst stabils, testi atgriežas normālā stāvoklī, un vispārējais stāvoklis uzlabojas, cilvēks ir gatavs izdalījumiem. Turklāt viņa atveseļošanās programma jārisina tuviem cilvēkiem neirologa uzraudzībā.

Galvenie ārstēšanas virzieni:

  • zāļu terapija;
  • psiholoģiskās konsultācijas;
  • fizioterapija;
  • atbilstība uztura prasībām;
  • fiziskās aktivitātes (vingrošanas terapija);

Viens no galvenajiem ārstēšanas mērķiem ir samazināt otra uzbrukuma iespējamību. Recidīvs notiek 15% pacientu pirmo 6 mēnešu laikā. Atkārtota asiņošana ir letāla. Lai novērstu recidīvus, ir jāidentificē slimības cēlonis.

Visbiežāk uzbrukums provocē:

  • liels liekais svars;
  • holesterīns;
  • hipertensija;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs;
  • pārmērīga alkohola lietošana;
  • smēķēšana.

Papildus tiem ir arī citi faktori, kas veicina insulta rašanos. Precīzu izcelsmes raksturu noteiks speciālists un sniegs ieteikumus šī cēloņa novēršanai..

Narkotiku lietošana

Kādas zāles tiek parakstītas:

  • Noontrops - zāles, kas veicina neiroloģisko procesu atjaunošanu.
  • Antikoagulanti - asins koagulācijas regulēšanai.
  • Muskuļu relaksanti - lai samazinātu muskuļu tonusu.
  • Antidepresanti.
  • Pretsāpju līdzekļi.
  • Zāles vielmaiņas regulēšanai.
  • Diurētiskie līdzekļi, kā arī pretsāpju līdzekļi.
  • Hipertoniskas zāles.
  • Vazodilatators.
  • Vitamīni.
  • Glicīns.

Ar hemorāģisku insultu jūs nevarat lietot zāles, kas nav noontropes un antikoagulanti.

Ar išēmisku insultu ir nepieciešama ilgstoša zāļu lietošana, kas uzlabo smadzeņu asinsriti. Uzņemšanas periods ilgst no 4 līdz 6 mēnešiem.

Masāža mājās

Masāža palīdz atjaunot muskuļu elastību, novirzīt tiem skābekli un paātrināt atjaunošanās procesu. Pirmajā atveseļošanās posmā ārsts nodarbojas ar masāžu. Viņš izvēlēsies individuālu programmu un aprēķinās kursa ilgumu, kā arī vienu sesiju.

Sākumā masāža ilgst ne vairāk kā 5 minūtes, jo muskuļiem jāļauj pierast pie ietekmes uz tiem. Pakāpeniski procedūras laiku var dubultot, un tuvu rehabilitācijas pirmā posma beigām sesijas ilgums ir 30 minūtes.

Masāžas kurss ilgst apmēram mēnesi, pēc kura ir nepieciešams 1,5 mēnešu pārtraukums. Masāža sākas otrajā dienā pēc nesena išēmiska insulta uzbrukuma. Ar hemorāģisko insultu procedūras sākas ne agrāk kā 7 dienas.

Rehabilitāciju pēc insulta mājās var veikt tikai pēc stabilitātes un laba pacienta vispārējā stāvokļa parādīšanās. Radinieki var uzaicināt apmācītu speciālistu uz jūsu mājām vai pats veikt procedūru.

Lai palīdzētu mīļotajam, kurš pārcietis insultu, jums jāiemācās veikt pareizās kustības. Vispārējā ķermeņa masāža tiek veikta limfmezglu virzienā.

Šīs procedūras sesija tiek sadalīta secīgās darbībās:

  1. Sākotnējais. Nevajadzētu spēcīgi ietekmēt muskuļus. Ir atļauta tikai glāstīšana un viegla berzēšana..
  2. Galvenie. Šoku veida kustības nav atļautas, bet berzēšana un vibrācija kļūst par papildu darbībām, kas veicina asiņu un skābekļa pieplūdumu audos..
  3. Pēdējais. Kustību aktivitāte samazinās, pakāpeniski atgriežoties pie glāstīšanas.

Pēc konsultēšanās ar ārstu vibrāciju masiera lietošana var kļūt pieņemama. Glāstīt var pa jebkuru ceļu. Šī kustība palīdz mazināt sāpju sajūtu un nomierina. Berzējot, vairāk tiek ietekmēta āda. Tas ir nepieciešams, lai šūnas piesātinātu ar asinīm..

Barības vielas tiek sadalītas ātrāk, tiek sadalīta limfa un tiek atjaunotas muskuļu spējas sarauties. Berzējot ādu, stingri piespiežot tai plaukstas malu un turot to uz priekšu, lai veidotos ādas veltnis. Vibrācija ir izdevīga, jo ar lielu vibrāciju amplitūdu tiek panākta muskuļu atslābināšanās spēcīgā tonī..

Masāža jāsāk no apakšas uz augšu. Vispirms masē pēdas, kājas, pēc tam gurnus. Rokas tiek mīcītas no bojājuma puses. Ja asiņošana bija labajā pusē, tad jums jāsāk ar labo roku. Pirmā suka, pēc tam apakšdelms. Tad krūšu muskuļi tiek saliekti, sākot no bojājuma sāniem.

Pēc ķermeņa priekšējās puses iesildīšanās pacients tiek pārvērsts veselīgajā pusē. Mugura tiek masēta līdzīgi - sākot no apakšas. Masāža beidzas ar pakļaušanu jostas vietai.

Vingrošanas terapija mājās: kompleksu apraksts, nodarbību biežums

Fizikālā terapija palīdz atbrīvot spēcīgu muskuļu tonusu, uzlabo asinsriti un pakāpeniski atjauno spēju kontrolēt savu ķermeni. Pacientiem, kuri ir pilnībā paralizēti, ir izstrādāta pasīvās slodzes tehnika, izmantojot citu personu.

Programmu, kas jums jārisina, izstrādā ārsts. Tā kā nepieciešamība vai kontrindikācijas ir balstītas uz problēmas plašo raksturu, tās rašanās cēloņiem un vairākiem citiem faktoriem.

Fizioterapijas vingrinājumu pamatprincipi:

  • Nodarbības sākas ar pasīvu slodzi, pēc tam vienmērīgi pāriet sarežģītākos vingrinājumos..
  • Pirmajā posmā nevar trenēties ilgāk par noteikto laiku. Pastāv ķermeņa pārmērīgas eksistences risks.
  • Ja pacients nav zaudējis spēju pārvietoties, tad vingrošana sākas ar aktīviem vingrinājumu kompleksiem. Jums tie jāizvēlas, ievērojot pacienta sajūtas. Ja kāds no vingrinājumiem ir pārāk viegls. Tam vajadzētu nedaudz palielināt slodzi. Ar spēcīgu stresu jums jāatgriežas iepriekšējā klases grūtības pakāpē. Ķermenis vēl nav gatavs veikt šādas kravas.
  • Kustību atkārtojumi aktīvajā vingrošanā pakāpeniski palielinās no 1-2 reizēm līdz 3-4. Tad līdz 6 atkārtojumiem rokām un 14 - kājām.

Nodarbības jātur katru dienu bez pārtraukumiem. Nodarbību pārtraukšana draud ar apgūto zaudējumu.

Rehabilitācija pēc insulta mājās sākas pakāpeniski. Pirmkārt, gultas pacientam atkal jāiemācās apgāzties no vienas puses uz otru, stāvēt gultā. Tad viņš iemācās apsēsties, piecelties un pārvietoties..

Papildus vispārējai vingrošanai jāattīsta roku smalkās motorikas. Lai to izdarītu, pacientam tiek lūgts savākt no galda mazus priekšmetus, kārtot labību vai rožukronis, piesiet kurpju auklas. Lai sejas muskuļi varētu atgūties, nepieciešami īpaši vingrinājumi. Piemēram, izpūtiet vaigus, ielieciet lūpas mēģenē, izpūtiet uz vēja galiem.

Terapeitiskais vingrinājums pacientiem, kas izgulējušies

Pašā pirmajā atveseļošanās posmā nepieciešama mīļotā palīdzība. Pacients pats vēl nevar veikt vingrinājumus, tāpēc viņam nepieciešama palīdzība.

Pasīvo vingrinājumu komplekss:

  • Pirkstu locīšana un pagarināšana. Vingrinājums sākas no tās puses, kur notika asiņošana..
  • Tam seko roku un kāju pagarināšana un saliekšana. Pēc saliekšanas jums jāveic vairākas apļveida rotācijas kustības.
  • Pēc tam uzmanīgi salieciet elkoņa locītavas un ceļgalu. Pirmkārt, vienu kāju paceļ un uzmanīgi pievelk pie krūtīm, tad otro. Vingrinājumi uz ekstremitātēm vienmēr jāsāk no bojājuma puses. Darbs arī ar rokām.
  • Vingrošanas pēdējais posms ir ietekme uz gūžas locītavām un pleciem.
  • Lai noņemtu tonusu no ekstremitāšu muskuļiem, jums vairākas minūtes jāuztur taisni.

Kad kustības spēja ir daļēji atjaunota, guļus stāvoklī, jūs varat veikt šādus vingrinājumus:

  • Pakariet dvieli vai jostu virs gultas. Pacientam vajadzētu turēties pie viņa cieši saspiest rokas un saliekt elkoņa locītavas, pacelt ķermeni. Laika gaitā jūs varat pakārt "simulatoru" iepriekš.
  • Iegādājieties speciālu gumiju un cilpas lenti. Lieciet uz pacienta rokām tā, lai viņš mēģinātu tās izkliedēt, pārvarot smaganu spriedzes spēku.
  • Stiepjas, ar rokām noliecoties uz gultas galvas. Pavelkot ķermeni uz augšu, jums jāstumj ar kājām.

Veicot šo kompleksu, jums pakāpeniski jāpalielina atkārtojumu skaits. Pateicoties šiem vingrinājumiem, tiek aktivizēta kustību spēja. Drīz pacients iemācās pacelt ķermeni un apsēsties.

Vingrojums pacientiem, kuri spēj sēdēt

Kad cilvēks iemācās sēdēt gultā, jūs varat pāriet uz šādu kompleksu:

  • Jums jāsēž uz gultas malas, jāliek kājas uz grīdas. Ar rokām noliecieties uz matrača, nolieciet muguru un pēc tam paņemiet sākuma stāvokli.
  • Pacients sēž gultā, kājas paliek taisnas, guļ gultā. Pakāpeniski viena kāja saliecas, iztaisnojas. Tad otrais. Šis vingrinājums prasa zināmas pūles. Tad jums ir jāpaceļ pārmaiņus taisnas kājas.
  • Zem muguras lejasdaļas ir novietots putu rullītis, tie atrodas plakaniski, rokas pie šuvēm. Viena kāja ir pacelta un saliekta, kas ved uz krūtīm. Tad viņi to iztaisno un atkārto kustību no otrā.
  • Sēžot gultā, jums ir jāpieliek abas rokas atpakaļ, noliecieties uz tām un viegli salieciet, metot galvu atpakaļ.

Šie vingrinājumi stiprina mugurkaula muskuļus un sagatavo tos tā, lai pacients varētu stāvēt.

Vingrinājumi darbspējīgiem pacientiem

Vingrinājumu komplekts, kas jāveic, lai muskuļus sagatavotu pilnai staigāšanai:

  • Stāv uz galda vai gultas un paceļ mazus priekšmetus no to virsmas.
  • Ieelpojot paceliet rokas uz augšu, stāvot uz pirkstiem, sasniedziet griestus. Pēc tam izelpojiet, lai atpūstos un ieņemtu sākuma stāvokli.
  • Veiciet līkumus ar rokām uz jostas un kājām plecu platumā.
  • Veiciet vingrinājumu “šķēres” rokām.
  • Pārmaiņus pagrieziet kājas un zem kājām veiciet skavu.
  • Pakāpieni vienā vietā ar augstiem ceļiem.

Kamēr pacients nevar pilnībā staigāt, viņam nepieciešams atbalsta elements, piemēram, spieķis vai kruķi. Tiem, kas tikko iemācījušies piecelties no gultas, jums var būt nepieciešami īpaši “staiguļi”.

Fizioterapija

Šo procedūru komplekss nav atkarīgs no insulta rakstura. Ar hemorāģiskiem un išēmiskiem insultiem ārstēšanu veic atsevišķi.

Ko eksperti izraksta:

  • magnētiskā un manuālā terapija;
  • masāžas;
  • termiskā terapija (dubļu vannas, smiltis, parafīns un daudz kas cits);
  • vibrācija;
  • akupunktūra (iedurt ar adatām);
  • elektroforēze.

Kursa ilgumu un vienas sesijas ilgumu nosaka speciālists. Mājās fizioterapeitisko ārstēšanu nodrošina tikai masāža. Ātrai atveseļošanai ieteicams apmeklēt visas stacionārās sesijas.

Runas atgūšana

Lai atjaunotu personas spēju runāt, jums jāattīsta sejas muskuļi, kas ir atbildīgi par skaņu reproducēšanu.

Tam palīdzēs šādi vingrinājumi:

  • Pacientam jāizspiež vaigi un jāizpūst ar plaukstām abās pusēs. Jums jācenšas iegūt gaisu, padarot nelielu šķērsli ar savām rokām.
  • Iekost zobus.
  • Čokurošanās lūpas.
  • Laiž viņu mēli pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam.
  • Izbāzt mēli.
  • Sakodiet augšējo un apakšējo lūpu ar zobiem.
  • Smaidiet, paceliet mutes stūrus uz augšu un uz leju, attēlojot skumjas.

Pakāpeniski pacients iemācās radīt skaņas, izrunāt zilbes un runāt vārdus. Diemžēl 50% smagu gadījumu runas tiek atjaunotas tikai daļēji. Ja tas notiek, tad pacientam tiek mācīta zīmju valoda.

Jebkurā gadījumā nevajag izmisumā. Nepieciešams turpināt apmācību. Medicīnā ir bijuši daudz gadījumu, kad pacients pēkšņi sāka negaidīti runāt pats par sevi.

Atmiņas atjaunošana

Tiem, kas rūpējas par cilvēku, kurš pārcietis insultu, jābūt pacietīgam, jo ​​atmiņa tiek atjaunota uz ilgu laiku. Tomēr regulāras nodarbības dod pozitīvus rezultātus. Pirmajā atveseļošanās posmā cilvēks var neatcerēties savu ģimeni un savu vārdu. Īpaši bieži šī parādība tiek novērota tiem, kuriem ir hemorāģisks insults.

Kādi vingrinājumi palīdzēs atjaunot atmiņu:

  • Vārdu iegaumēšana.
  • Galda spēles.

Galda spēles palīdz rehabilitēt smadzenes pēc insulta

  • Spēlēt kārtis ar dažādiem attēliem. Jūs varat meklēt pāra zīmējumus vai pretējus.
  • Īso versu iegaumēšana.
  • Efektīvs vingrinājums ir atmiņas par padarīto dienas laikā..
  • Labvēlīga atmiņas prognoze ir tiem pacientiem, ar kuriem viņi regulāri sazinās. Jūs varat parādīt pacientam ģimenes albumu un atgādināt par radiniekiem, viņa bērnību un dažādiem svarīgiem notikumiem.

    Smalka motora atjaunošanās

    Kā palīdzēt pacientam atgūt spēju strādāt ar maziem priekšmetiem:

    • Dod iespēju iziet cauri rožukronim.
    • Savāc gleznas no graudaugiem. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams plastilīns, kartons un griķi vai citi graudaugi. Uz kartona ir uzzīmēta kontūra, kas piepildīta ar iesmērētu plastilīnu. Pacientam jāņem graudi un jāiespiež plastilīnā.
    • Stīgas makaronus uz pavediena. Kad rezultāti sāk uzlaboties, varat izmantot lodītes vai pogas.
    • Savāc mazus priekšmetus no gultas vai no galda.
    • Paceliet monētas no gludas virsmas.

    Veiksmīga smalko motoriku attīstība dod prognozi veiksmīgai un ātrai citu ķermeņa funkciju atjaunošanai.

    Uzturs pēc insulta

    Mājas insulta rehabilitācija ietver īpašu uztura programmu. Pacienti nedrīkst ēst taukainu, pikantu un ceptu pārtiku. Ierobežojiet sāls un cukura uzņemšanu.

    Spēcīgi dzērieni, piemēram, tēja vai kafija, ir aizliegti. Alkohols un smēķēšana ir aizliegti ne tikai atveseļošanās procesā, bet arī visu turpmāko dzīvi. Ja sliktie ieradumi atgriežas, pastāv recidīva iespēja ar letālu iznākumu.

    Zemāk esošajā tabulā parādīta kaitīgu produktu aizstāšana ar noderīgiem:

    KaitīgsNoderīga
    SviestsDiētiskais margarīns
    OluIzņēmuma kārtā olbaltumvielas
    Vistas gaļa ar āduVārīti un bez ādas
    SaldējumsJogurts
    BiezpiensTikai ar zemu tauku saturu
    Dārzeņu eļļaOlīvju eļļa
    CūkgaļaTeļa gaļa
    PiensPasterizēti ne vairāk kā 3,2% tauku
    SiersCietas, netaukainas šķirnes
    KrekeriKrekeri

    Aizliegts ēst saldos konditorejas izstrādājumus, kūpinātu gaļu un konservētu gaļu. Gatavojiet tikai tvaicēti, pagatavojiet vai cepiet.

    Insulta tautas līdzekļu ārstēšana: receptes, shēmas

    Rehabilitāciju pēc insulta mājās var veikt ne tikai ar medikamentiem, bet arī ar tautas palīglīdzekļiem.

    Receptes numurs 1

    Ēdienu gatavošana mājās gatavots antioksidants.

    Jums būs nepieciešams:

    Ādu sagriež no citrona, mīkstumu smalki sagriež un sajauc ar priežu skuju novārījumu. Maisījumu vajadzētu infūzēt 2-3 stundas un pilnībā atdzesēt. Lieto iekšķīgi pusglāzē pirms ēšanas, divas reizes dienā.

    Receptes numurs 2

    Svarīgākās sastāvdaļas:

    Komponenti tiek sajaukti proporcijā 1: 1. Maisījums jālieto iekšķīgi pa tējkarotei 1-2 reizes dienā. Bet nepārsniedziet vienreizēju normu - 6 gramus. Šis līdzeklis palīdz atjaunot atmiņu, kā arī darbojas kā nomierinošs līdzeklis..

    Receptes numurs 3

    Ziede paralizētām ķermeņa daļām:

    Lauru loksnes sasmalcina pulverī un sajauc ar eļļu līdz viendabīgai konsistencei. Ziede tiek infuzēta 40 dienas. Šī perioda beigās ar to ir iespējams berzēt nekustīgas ekstremitātes.

    Rehaba prasa tik daudz

    Nav precīzu pacientu atveseļošanās datumu. Tas viss ir atkarīgs no uzbrukuma smaguma, kā arī no ķermeņa individuālajām īpašībām. Daži cilvēki tiek pilnībā rehabilitēti 3–4 mēnešos, bet citi var ilgt vairākus gadus..

    Vissvarīgākais faktors, kas spēcīgi ietekmē atveseļošanās ātrumu, ir paša pacienta vēlme. Ja cilvēkam nav alkas pēc nodarbībām, viņš ir apātijā vai depresijā, tad rezultāti būs zemi un ilgi.

    Kādas ir pilnīgas atveseļošanās iespējas pēc insulta?

    Saskaņā ar statistiku, tikai 10% cilvēku, kas cietuši no insulta, pilnībā atveseļojas Krievijā. Mēs runājam par tiem, kuri ir pārguvuši ne tikai minimālo programmu, bet arī profesionālās prasmes. Pārējie visbiežāk kļūst par invalīdiem, no kuriem 25% nepieciešama pastāvīga aprūpe.

    Pēc izrakstīšanas rehabilitācijas periods turpinās. Pilnīgas atveseļošanās iespēja palielinās, ja personai savlaicīgi tiek sniegts psiholoģiskais atbalsts, kā arī palīdzība tuviniekiem, kuri ir gatavi iziet šo grūto periodu kopā ar pacientu, turpinot ārstēšanu mājās. Tikai ikdienas apmācība un koncentrēšanās uz rezultātiem dod pozitīvu prognozi.

    Raksta dizains: Mila Frīdana

    Insulta rehabilitācijas video

    Jeļena Malisheva runās par atveseļošanos pēc insulta: