Galvenais / Insults

Otitis externa

Insults

Atšķirībā no citām slimībām, ausu iekaisums nekavējoties liek sevi manīt. Ar dzirdes aparātu nevar jokot.

Ja rodas kāds no zemāk uzskaitītajiem simptomiem, nekavējoties dodieties uz klīniku pārbaudei.

Iekaisuma pazīmju ignorēšana var izraisīt dzirdes zudumu..

Cēloņi un riska faktori

Visi ir pakļauti riskam - ausu iekaisums var sākties jebkura iemesla dēļ. Iekaisuma procesu var izraisīt baktērijas, vīrusi un sēnītes..

Tas rodas, ja ir traucēta auss kanāla jutība, un auss kanālā iekaisuma parādīšanos veicina šādi faktori:

  • vates tamponu ievainojumi;
  • atlikušais mitrums pēc dušas;
  • peldēšana piesārņotā ūdenī;
  • diabēts rodas infekcijas dēļ sliktas imunitātes dēļ;
  • tādu zāļu lietošana, kas vājina imūnsistēmu;
  • alerģija pret ziepēm, matu laku, kosmētiku vai dzirdes palīglīdzekļiem.

Vidusauss iekaisuma cēlonis var būt saaukstēšanās. Patogēni (īpaši baktērijas) caur Eustahija caurulīti nonāk vidusauss, izraisot tur iekaisumu.

Retos gadījumos patogēni to sasniedz caur ārējo dzirdes kanālu, piemēram, netīra ūdens dēļ. Tas ir iespējams, bet tikai tad, ja bungādiņa ir saplaisājusi..

Auss kanāla iekaisuma izraisītājs (otitis externa) ir mikrotrauma. Šis termins apzīmē nelielus ādas bojājumus, ko izraisa, piemēram, rūpīga auss kanāla tīrīšana ar vates tamponu vai dzelzs priekšmetiem, ādas bojājumi.

Ausu kanāla skrāpēšana ar netīrām rokām arī veicina infekciju, kam seko iekaisums.

Ausu iekaisuma simptomi dažādās slimībās

Bieži sastopami simptomi ir drudzis līdz 39 grādiem, vājums un sāpes.

Slimības simptomatoloģija ir atkarīga no tā, kura auss nodaļa ir pakļauta iekaisuma procesam..

  • acs apsārtums;
  • izdalījumi no auss ir ūdeņaini vai strutaini;
  • stipras sāpes runājot, košļājot, pieskaroties;
  • iekaisis kakls limfmezgli;
  • pastāvīga spiediena un pilnības sajūta.
  • asas, šaušanas sāpes;
  • spiediens uz auss kanālu;
  • aizliktas ausis;
  • reibonis;
  • strutas izdalīšana;
  • sāpošs kakls;
  • apgrūtināta rīšana;
  • ļoti reti kuņģa darbības traucējumi vai caureja;
  • īslaicīgs dzirdes zudums;
  • nieze auss iekšpusē;
  • aizkaitināmība.

Vidusauss iekaisums (labirints):

  • reibonis;
  • troksnis;
  • vemšana un slikta dūša;
  • līdzsvara zaudēšana;
  • jutība pret spilgtu gaismu;
  • uzmanības novēršana;
  • neskaidra runa;
  • telpiskā dezorientācija;
  • troksnis ausīs;
  • dažiem cilvēkiem ir panikas lēkmes;
  • pilnīgs dzirdes zudums ar strutas.

Iekaisuma simptomi sēnīšu infekcijas klātbūtnē:

  • pārslveida, sausa āda;
  • nieze
  • smags diskomforts;
  • strutas veidošanās un izdalīšanās;
  • sāpes;
  • troksnis ausīs (zvana ausīs);
  • dzirdes zaudēšana.

Korķis ausī, kā ārstēt, izlasiet šo rakstu.

Iekaisuma process, kas rodas šķidruma iekļūšanas dēļ auss kanālā, izraisa šādus simptomus:

  • vieglas vai stipras sāpes;
  • aizlikšanās sajūta ausī;
  • reibonis;
  • miega traucējumi;
  • spiediena un šķidruma izvadīšanas sajūta.

Biežas iekaisuma pazīmes bērniem:

  • akūtas sāpes ausī;
  • grūtības gulēt;
  • apetītes zudums;
  • sāpes pastiprinās, norijot;
  • drudzis;
  • caureja;
  • muskuļu vājums;
  • šis stāvoklis izraisa stipras sāpes un stīvumu kaklā;
  • sliktākajā gadījumā bērns var pilnībā zaudēt spēju dzirdēt.

Ja rodas sāpes ausīs, jums jākonsultējas ar ENT speciālistu vai ENT ārstu.

Kā notiek diagnozes process?

Pirmkārt, ārsts uzdod ierosinošus jautājumus, lai labāk uzdotu par simptomiem un noteiktu slimības veidu:

  1. Kad radās sūdzības?
  2. Vai ir temperatūra?
  3. Vai jūs labi dzirdat??
  4. Kādas zāles jūs lietojat?
  5. Cieš no diabēta?

Pēc tam kvalificēts ārsts pārbauda ausu strutainu izdalījumu, apsārtumu un iekaisumu..

Tiek veikta otoskopija. Šajā gadījumā ārsts velk ausi pie skaļuma un atpakaļ, lai iegūtu netraucētu bungādiņa skatu. Ar palielināmo stiklu viņš pārbauda auss kanālu, meklējot pietūkumu, izdalījumus vai svešķermeņus (bieži bērniem attīstās iekaisums).

Izdalījumu klātbūtnē ir jāuzņem uztriepe, lai noteiktu patogēnu, kas izraisīja iekaisuma procesu. Turklāt viņi veic asins analīzes, iziet audiometrijas, mikroskopiskos un bakterioloģiskos pētījumus.

Ārstēšana mājās

Ausu iekaisuma ārstēšana ir atkarīga no slimības veida un smaguma pakāpes. Ārējo otiti ārstē ar antibiotikām tablešu un vietējo zāļu veidā, kas mazina iekaisumu, piemēram, ziedes, kas satur aktīvo vielu kortizonu. Antibakteriālas zāles ir Augmentin, Azitromicīns, Sumamed, Cefuroksīms un citi..

Bieži tiek parakstītas arī tādas sāpju zāles kā Paracetamols vai Acetilsalicilskābe. Ausu pilieni un antihistamīna līdzekļi var arī palīdzēt mazināt stāvokli..

Starp pilieniem dodiet priekšroku šādiem veidiem:

  • Ofloksacīns;
  • Otofa;
  • Neomicīns;
  • Fugentīns;
  • Kandibiotisks
  • 1% dioksidīna šķīdums.

Alternatīva ausu iekaisuma ārstēšana

Iekaisuma ārstēšana ar tautas līdzekļiem parasti ir simptomātiska. Mājas zāles palīdz mazināt pietūkumu, samazina sāpju un iekaisuma izpausmes. Ārējo, iekšējo vidusauss iekaisumu un vidusauss iekaisumu, ārstēšanu mājās, kas sākas ar auss kanāla tīrīšanu, ārstē ar ziedēm, krēmiem un tautas ziedēm. Veidi, kā ārstēt iekaisuma procesu:

  1. Paņemiet tīru drānu, iemērciet to siltā ūdenī. Nospiediet skarto ausu ar mitru drānu. Siltums, kas rodas no tā, samazina sāpes;
  2. Piepildiet zeķi ar sakarsētu sāli un novietojiet to uz sāpošās auss. Sāls palīdz izvilkt šķidrumu, kas uzkrājas iekšpusē;
  3. Ārējā otīta gadījumā pagatavojiet ūdens un etiķa maisījumu proporcijās 50:50. Izmantojiet maisījumu kā pilienus. Etiķis rada nelabvēlīgus apstākļus patogēniem mikroorganismiem, kas izraisa infekciju;
  4. Pirms gulētiešanas ausī nometiet 2-3 pilienus siltas ķiploku eļļas;
  5. Koloidālais sudrabs ir dabiska antibiotika un visefektīvākais līdzeklis. Izmantojot parasto pipeti, iekaisušajā ausī ielieciet ne vairāk kā trīs pilienus (pieaugušajiem) un divus pilienus (bērniem). Pēc instilācijas 5–6 minūtes palieciet guļus stāvoklī. Pēc tam sēdiet taisni un ļaujiet šķidrumam aizplūst;
  6. Ikdienā lietojot medicīnisko alkoholu (2–3 pilienus) skartajā ausī, tas mazina sāpes un izšķīdina ausu vasku.

Visu iepriekš ieteikto tautas līdzekļu lietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Otitis bērniem, ko jums darījis ārsts Komarovskis, skatieties video:

Lavandas eļļa un tēja ārstēšanai

Tējas koka un lavandas eļļām ir daudz ieguvumu veselībai. Viņiem ir antibakteriālas, pretvīrusu, antiseptiskas un pretsēnīšu īpašības. Tādēļ tos izmanto, lai ārstētu lielāko daļu ādas, ausu slimību un elpošanas ceļu patoloģiju..

Tālāk ir aprakstīti dažādi tējas koka eļļas un lavandas lietošanas veidi iekaisuma procesā ausīs, receptes:

  1. Paņemiet kokvilnas bumbiņu, iemērciet to eļļā, saspiediet, lai noņemtu lieko. Ievietojiet spuldzi aurikulā. Tvaiki sasniedz inficēto daļu, sāk rīkoties, noņemot iekaisumu, nogalinot mikrobus un baktērijas;
  2. Paņemiet 1-2 pilienus eļļas un eļļojiet auss aizmuguri. Masāža ar nelielu muguras masāžu;
  3. Sajauc 1 ēd.k. l olīveļļa ar 5-10 pilieniem tējas koka eļļas. Sasildiet produktu, iepiliniet 2 pilienus katrā auss kanālā;
  4. Paņemiet nelielu pudeli ar cieši noslēgtu vāku un ielejiet apmēram ceturtdaļu tases silta ūdens. Pievienojiet 3 pilienus tējas koka eļļas un kārtīgi sakratiet, pēc tam cieši aizveriet trauku. Izmantojiet pilinātāju, lai ievadītu. Noliekt galvu, pilēt 2-3 pilienus un mazliet apgulties.

Šīs eļļas joprojām ir vieni no labākajiem pretiekaisuma līdzekļiem ausīs..

Visas iekaisuma slimības ir biedējošas, un it īpaši, ja runa ir par dzirdes kanāliem. Auss ir trausls orgāns, kam nepieciešama savlaicīga, pareiza ārstēšana.

Noslēgumā es vēlētos piebilst, ka jebkurai ārstēšanai ir savas kontrindikācijas. Pirms lietojat zāles vai mājas līdzekļus, pārliecinieties par to drošību.

Akūts ārējais otitis: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Akūts ārējais otitis ir ārējā dzirdes kanāla infekcija, ko parasti izraisa baktērijas (visbiežāk baktēriju ģints ir Pseudomonas).

Ja Jums ir akūts ārējs ārējs auss iekaisums, var rasties sāpes, izdalījumi no auss un dzirdes zudums, ja auss kanāls ir pietūkušies un jebkāda veida smadzeņu ārstēšana izraisa sāpes. Diagnozes pamatā ir pārbaude. Ārstēšana ir saistīta ar ķirurģisku ārstēšanu un lokālu preparātu, ieskaitot antibiotikas, kortikosteroīdus un etiķskābi, vai to kombināciju lietošanu.

Ārējs otitis var rasties lokalizētas furunkulozes vai visa auss kanāla difūzās infekcijas formā (normāls vai akūts ārējais otitis). Šo slimību bieži sauc par peldētāja ausīm. Ūdens kombinācija auss kanālā un vates tamponu lietošana ir galvenais akūta ārējā vidusauss iekaisuma riska faktors. Ļaundabīgs ārējs vidusauss iekaisums ir smags pseidomonu kaulu osteomielīts, kas rodas diabēta slimniekiem un pacientiem ar novājinātu imunitāti.

Cēloņi

Difūzu ārējo vidusauss iekaisumu parasti var izraisīt baktērijas, piemēram, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus vai Escherichia coli. Ārējo sēnīšu vidusauss iekaisumu (otomikozi) parasti izraisa Aspergillus niger melnais pelējums vai Diploid sēne Candida Albicans (retāk). Vārīšanās parādīšanos ārējā auss kanālā parasti izraisa Staphylococcus aureus..

Riska faktori

  • Alerģijas
  • Psoriāze
  • Ekzēma
  • Seborrheic dermatīts
  • Pazemināts skābums auss kanālā (iespējams, bieža ūdens iekļūšanas dēļ)
  • Saskare ar ādas kairinātājiem, piemēram, matu laku vai matu krāsu
  • Ādas bojājums auss kanālā, piemēram, nepareizas ausu tīrīšanas dēļ ar vates kociņiem

Mēģinājumi tīrīt auss kanālu ar kokvilnas pumpuriem var izraisīt auss kanāla delikātās ādas mikrodaļiņas (caur kurām var nokļūt baktērijas, izraisot infekciju). Tīrot ausis, netīrumus un ausu vasku varat iebīdīt dziļāk kanālā. Šīs uzkrāšanās auss kanālā var kavēt ūdens izdalīšanos no auss, kā rezultātā āda macerējas, kas rada pamatu baktēriju infekcijai.

Simptomi

Akūta ārējā vidusauss iekaisuma simptoms ir sāpju parādīšanās un aizcietētas izdalījumi. Ja kanāls uzbriest vai piepildās ar strutainām masām, rodas dzirdes zudums. Pieskaroties vai pavelkot auriku vai nospiežot tragu, var rasties sāpes. Akūtā ārējās auss otitis gadījumā ārējā dzirdes kanāla un bungādiņa pārbaude (otoskopija) ir sāpīga un diezgan grūta. Tas ir saistīts ar faktu, ka auss kanāls ir pietūkušies un apsārtuši, un tajā ir daudz mitru, strutainu masu.

Otomikoze ir niezošāka nekā sāpīga, un pacienti sūdzas arī par aizlikuma sajūtu ausī. Otomikozes cēlonis ir Aspergillus niger melnais pelējums, ko var redzēt ar pelēcīgi melnu vai dzeltenu punktu (sēnīšu konidiopora) klātbūtni, ko ieskauj pavedienveida veidojumi (sēnīšu hyfae). C. Albicans infekcijas gadījumā sēnīte uz auss kanāla ādas netiek novērota, bet parasti parādās viskozs, krēmīgi balts eksudāts..

Vārīšanās rada stipras sāpes, un laika gaitā no tām var izplūst strutas ar asinīm. Tās parādās fokālas eritēmiskas edēmas (čūlas) veidā.

Diagnostika

Diagnozes pamatā ir pārbaude. Ar bagātīgu strutas izdalīšanos akūtu ārēju vidusauss iekaisumu ir grūti atšķirt no akūta strutaina vidusauss iekaisuma ar bungādiņas perforāciju. Sāpes, kas rodas, palielinoties aurikam, var norādīt uz ārēju vidusauss iekaisumu. Pēc izskata tiek diagnosticētas sēnīšu infekcijas.

Ārstēšana

  1. Brūču ķirurģija
  2. Etiķskābes un kortikosteroīdu lokāla lietošana
  3. Vietējā antibiotiku lietošana (dažreiz)

Antibiotiku un vietējo kortikosteroīdu lietošana efektīvi ārstē akūtu ārēju vidusauss iekaisumu. Pirmkārt, ar gumijas spuldzi vai šļirci ir nepieciešams rūpīgi un rūpīgi noņemt strutas un dažādas daļiņas no auss kanāla un noslaucīt ar sausām kokvilnas salvetēm. Ausu kanālu skalošana ar ūdeni nav ieteicama.

Parasto ārējo otiti var ārstēt, mainot auss kanāla pH ar 2% etiķskābes šķīdumu un samazinot iekaisumu, izmantojot lokālu hidrokortizonu - tiem 7 dienas jāiepilina ausī 5 pilieni trīs reizes dienā. Mērenam ārējam vidusauss iekaisumam ir nepieciešami antibakteriāli šķīdumi vai suspensijas, piemēram, neomicīns, polimiksīns, Ciprofloksacīns vai Ofloksacīns..

Ar samērā smagu ārējās auss iekaisumu ārējā dzirdes kanālā jāievieto vates tamponu, kas iemērc Burova šķidrumā (5% alumīnija acetāts) vai vietējo antibiotiku 4 reizes dienā. Ar smagu ārējā kanāla pietūkumu vates tampons palīdz dziedinošajam šķidrumam dziļāk iekļūt ausī. Ausu kanālā no 24 līdz 72 stundām paliek vates tampons, pēc kura pietūkums samazinās, ļaujot iepilināt zāles tieši kanālā.

Smaga akūta ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā vai celulīta klātbūtnei ārpus auss kanāla nepieciešama sistēmisku antibiotiku lietošana, piemēram, Cefalexin 500 mg perorāli 10 dienas vai Ciprofloxacin 500 mg perorāli 10 dienas. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, pirmajās 24 līdz 48 stundās var būt nepieciešami nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) vai pat perorāli lietojami opioīdi..

Sēnīšu ārējam vidusauss iekaisumam nepieciešama rūpīga ausu kanāla tīrīšana un pretsēnīšu šķīduma (piemēram, genciāna violets, nistatīns, klotrimazols vai pat etiķskābes un izopropilspirta kombinācija) lietošana. Tomēr šos un līdzīgus preparātus nevajadzētu lietot, ja bungādiņa ir perforēta, jo tie var izraisīt stipras sāpes vai sabojāt iekšējo ausu. Var būt nepieciešama atkārtota tīrīšana un apstrāde..

Tāpat kā parastajā akūtā ārējā vidusauss iekaisumā, kā arī ar sēnīšu formu, stingri ieteicams turēt ausu sausu (piemēram, vannojoties un dušā, valkāt dušas uzgali, ārstēšanas laikā atteikties peldēties).

Kad ārējā dzirdes apvalkā parādās vārīšanās, tos sagriež un iztukšo. Ja pacients tiek ārstēts agrīnā slimības stadijā, iegriezums parasti tiek veikts mazs. Perorālās antistafilokoku antibiotikas tiek parakstītas, jo vietējie preparāti ir neefektīvi. Lai mazinātu sāpes, var būt nepieciešami pretsāpju līdzekļi, piemēram, oksikodons un acetaminofēns. Sausais karstums var arī mazināt sāpes un paātrināt atveseļošanos..

Profilakse

Ārējo vidusauss iekaisumu bieži var novērst, izraujot dažus pilienus alkohola un etiķa maisījuma 1: 1 tūlīt pēc peldēšanās (ja bungādiņa ir neskarta). Alkohols palīdz noņemt ūdeni, un etiķis maina auss kanāla pH. Nav ieteicams lietot vates tamponus vai citas ierīces..

Galvenie punkti

  • Akūtu ārējo vidusauss iekaisumu parasti izraisa bakteriāla infekcija un mazākā mērā sēnīšu infekcija, kurā auss ir niezošāks nekā sāpīgs..
  • Spēcīgas sāpes, kas rodas, kad aurikli velk atpakaļ, norāda uz akūta ārējā otīta attīstību.
  • Ar kanālu uzmanīgi noņemiet strutainās daļiņas, izmantojot sūkšanas vai sausas kokvilnas salvetes (procedūra jāveic stingrā uzraudzībā)..
  • Neskalojiet ausi.
  • Vieglos gadījumos lietojiet etiķskābes un hidrokortizona pilienus.

Nopietnākos gadījumos būtiska nozīme ir ķirurģiskai brūces ārstēšanai kopā ar lokāli lietojamu antibiotiku lietošanu (ja kanāls ir pietūkušas, izmantojiet ar antibiotiku samērcētu vates tamponu). Dažreiz izrakstīja sistēmisku antibiotiku kursu.

Vai šis raksts jums bija noderīgs? Dalieties tajā ar citiem!

Kopā mēs ārstējam ārējo otitismu pieaugušajiem un bērniem mājās

Ārējās auss vidusauss iekaisums ir slimība, ko papildina iekaisums ārējā ausī.

Pievēršoties medicīniskajai statistikai, izrādās, ka ārējs otitis ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuri dzīvo siltā klimatā. Ir arī zināms, ka slimība kļūst hroniska tikai 3-5% gadījumu. Bērniem tiek veikts ausu iekaisums vecumā no 7 līdz 12 gadiem.

Bērns pie otolaringologa norīkojuma

Ārējais otitis tiek saukts arī par “ūdenslīdēju un peldētāju slimību”, jo šķidrums regulāri iekļūst šo cilvēku dzirdes kanālos..

Medicīnā tiek uzskatīti 2 slimības veidi:

  • ierobežots tips - (uzrādīts matu folikulu - furunkulu iekaisuma formā);
  • difūzās dabas tips - (ar slimību visa dzirdes kanāla laukums kļūst iekaisis).

Galvenais ārējā otīta cēlonis ir infekciozs bojājums. Vainīgais šajā gadījumā ir stafilokoku baktērija, kuras dēļ tā auss kanāla rajonā veido vārīšanos. Nākamais slimības attīstības iemesls ir Candida sēne..

Baktērijas un infekcijas rodas ar nobrāzumiem un brūcēm. Šī vide ir ideāli piemērota viņu reprodukcijai un dzīvībai. Arī baktērijas var “brist” pa mitru dzirdes kanālu, kas šādā stāvoklī zaudē aizsargfunkciju.

Vidusauss iekaisuma attīstības iemesli ir sēra korķa klātbūtne, ko daudzi mēģina noteikt paši. Šāds izsitumu akts noved pie komplikācijām vidusauss iekaisuma formā..

Sekundārie slimības attīstības cēloņi var būt:

  1. hroniska rakstura vidusauss iekaisums;
  2. slimības, ko papildina ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanās;
  3. caurbraukšana ausī ir pārāk šaura.

Tiek apsvērti ārējās auss iekaisuma simptomi:

  • dedzināšana un nieze ausī;
  • pakāpeniski palielinot sāpes;
  • daļējs dzirdes zudums;
  • pieskaroties aurikulam, ir jūtamas asas nepanesamas sāpes;
  • limfmezgli kļūst iekaisuši ausu rajonā;
  • strutaini izdalījumi.

Izlāde no auss

Simptomi ar ierobežotu ārējās auss iekaisumu:

  1. ar pieskārienu un spiedienu palielinās sāpes ausī;
  2. pietūkums;
  3. košļājamās sāpes;
  4. apsārtums.

Difūzu ārējo otitismu papildina šādas pazīmes:

  1. pāreja ausī uzbriest;
  2. nieze un apsārtums skartajā zonā;
  3. aizlikums ausī;
  4. vieglas sāpes.

Ja iekaisuma process ir pārgājis uz bungādiņu, tad persona sūdzas par caurspīdīgu izdalījumu un dzirdes zudumu.

Zāles ārējā otīta ārstēšanai mājās

Vidusauss iekaisuma ārstēšana mājās tiek veikta pēc konsultēšanās ar ārstu. Neatkarīga un nepareiza narkotiku izvēle situāciju var pasliktināt.

Bieži vien, kad slimība tiek izrakstīta pretiekaisuma līdzekļiem, kas satur steroīdu komponentus vai antibiotikas. Šādas zāles ir pieejamas ziežu, želeju un pilienu veidā. Iecelšana ir atkarīga no iekaisuma formas un tā attīstības.

Tātad, vidusauss iekaisuma ārstēšana mājās tiek veikta ar ausu pilienu palīdzību. Visbiežāk izmanto:

  • pilieni, kas satur glikokortikoīdus (Garazon, Polydex, Anuaran);
  • zāles ar antibakteriālu iedarbību (Normax, Tsipromed);
  • monopreparāti, kas satur pretiekaisuma nesteroīdos komponentus (Otipax, Otinum).

Normax. Lielākā daļa ārstu iesaka ārstēt ausu vidusauss iekaisumu ar šo medikamentu. Zāles ir antibakteriālas īpašības. Normax ir paredzēts strutojošu ārējās auss iekaisuma, kā arī hronisku slimību ārstēšanai.

Otipaks. Zāles ir apveltītas ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību. Zāles rada minimālu blakusparādību daudzumu, tāpēc ārsti iesaka sākt ārstēšanu ar Otipax bērniem mājās, kā arī grūtniecēm..

Anuaran. Zāles ir apstiprinātas pieaugušajiem un bērniem. Tam ir pretiekaisuma īpašības.

Kad slimība tiek aktīvi izmantota lokālas zāles. Starp tiem ir dimeksīds. Arī ārsti bieži iesaka vidusauss iekaisuma zāļu dimeksīdu. Zāles ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. "Dimeksīds" spēj iekļūt audos un izvadīt baktērijas.

Ar ārējās auss iekaisumu zāles atšķaida ar ūdeni (saskaņā ar instrukcijām). Turunda (vai vate) tiek iegremdēta sagatavotajā šķīdumā un ievietota auss kanālā 30–40 minūtes. Nav ieteicams lietot "Dimexide" tīrā veidā, jo jūs varat sadedzināt.

Smagu sāpju gadījumā vidusauss iekaisuma gadījumā lietojiet Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen.

Ārstēšana ar antibiotikām

Vidusauss iekaisuma ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem tiek veikta ar smagu slimības formu. Citos gadījumos jūs varat darīt ar zālēm, kurām ir maigāks efekts..

Antibiotikas kavē mikrobu dzīvi, novērš iekaisuma procesu un tiem ir pretsāpju efekts.

Nav ieteicams patstāvīgi izvēlēties narkotikas, jo šādām zālēm ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju.

Ārstēšanā ausu pilienus lieto arī ārējam vidusauss iekaisumam ar antibiotiku. Tas ir Candibiotic (viens no efektīvākajiem medikamentiem cīņā pret slimību). Zāles ir paredzētas sēnīšu un mikrobu likvidēšanai. Bērni, kas jaunāki par 6 gadiem, nav atļauti..

“Klacid” ir pierādījis sevi vidusauss iekaisuma gadījumos bērniem. Pieejams balstiekārtā. Uzskata par vismazāk toksisko narkotiku..

Hronisku slimības formu gadījumā lieto Sparflo, Avelox. Tie tiek izrakstīti ar paralēlu pretsēnīšu zāļu uzņemšanu. Ārstēšanas kursu un devas nosaka ārstējošais ārsts.

Zāles, kuru pamatā ir antibiotika "Ciprofloxacin", kaitīgi ietekmē gan aktīvos, gan neaktīvos mikrobus. Pieejams tablešu formā.

Kā ārstēt tautas līdzekļus?

Arī vidusauss iekaisuma ārstēšana pieaugušajiem ar tautas līdzekļiem ir diezgan efektīva. To veic kopā ar ārsta noteikto zāļu terapiju..

Kalančo un alvejas lapas mājās var izārstēt vidusauss iekaisumu. Šim nolūkam nelielu viena auga gabalu sagriež mazos gabaliņos, iesaiņo marlē un ievieto iekaisis ausī.

Tajā pašā nolūkā ir piemērots ģerānijs. Augu lapu smalki sasmalcina, iesaiņo audos vai marlē un ievieto aurikulā. Instruments mazinās sāpes un likvidēs iekaisumu.

Slimības ārstēšana tiek veikta ar brūkleņu buljona palīdzību. Lai to izdarītu, 7-10 ogas iemet verdošā ūdenī (3 glāzes) un uzstāj 30 minūtes. Buljonu lieto iekšķīgi pirms ēšanas.

Ķiploki palīdzēs cīņā pret ausu iekaisumu. Produktu cep cepeškrāsnī, atdzesē un ievieto ausī. Procedūra tiek veikta 3-4 reizes dienā.

Šajos nolūkos ir piemērota arī propolisa tinktūra. Vates tamponu iesūc izstrādājumā un ievieto ausī 24 stundas. Kurss ir mēnesis.

Turundu iemērc bora spirtā un ievieto iekaisis ausī. Virsū tiek uzlikta vilna. Procedūra tiek veikta naktī.

Spēcīgas sāpes atvieglos strutene infūziju. Instruments tiek sagatavots neatkarīgi vai iegādāts aptiekā. Katru dienu (10 dienas) ausī ievieto tinktūrā iemērcētu vates tamponu..

Ķiploki un augu eļļa palīdzēs mazināt iekaisumu. Ķiplokus sasmalcina un sajauc ar eļļu. Maisījumu 10 dienas infūzē saulē, pēc tam filtrē un pievieno dažus pilienus eikalipta eļļas vai glicerīna. Izmantojot pipeti, ievadiet zāles sāpošajā ausī (3-4 pilieni). Kurss - 3 nedēļas.

Ārējās auss otitis - iekaisuma simptomi un ārstēšana

Ārējs vidusauss iekaisums ir diezgan izplatīts. Ir dažas riska grupas, kurām ir nosliece uz šīs slimības attīstību, piemēram, cilvēki ar samazinātu imunitāti, hroniskām slimībām vai cilvēki, kas nodarbojas ar ūdens sportu. Īpaši nopietnas vidusauss iekaisuma komplikācijas nav, bet pacientiem ar šo slimību dzīves kvalitāte pazeminās, tiek zaudēta spēja normāli strādāt. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu. Rakstā mēs apsveram galvenos ārējā vidusauss iekaisuma simptomus pieaugušajiem.

Ārējais vidusauss iekaisums pieaugušajiem - slimības definīcija

Ārējais otitis ir ārējās auss iekaisuma slimība. Ārējā auss sastāv no trim sekcijām: aurikula, ārējā dzirdes meatus un bungādiņa. Vairumā gadījumu baktērijas izraisa iekaisumu. Saskaņā ar statistiku vidusauss iekaisums gadā vidēji pieci cilvēki uz tūkstoš cilvēkiem. Piecos procentos cilvēku vidusauss iekaisums kļūst hronisks. Ir vērts atzīmēt, ka silts un mitrs klimats veicina ārēju vidusauss iekaisumu..

Iekaisuma process attīstās, kad infekcija nonāk auss kanālā. Āda kļūst sarkana, var veidoties caurspīdīgi izdalījumi..

Ārējā vidusauss iekaisuma veidi:

  1. Ierobežots. Ārējā dzirdes kanālā nelielu folikulu ievainojumu vai imunitātes samazināšanās dēļ sākas matu folikulu vārīšanās forma vai iekaisums. Vārījumu nevar redzēt, bet to var sajust. Parādās tādas pazīmes kā sāpes ausī, limfmezglu palielināšanās, kas atrodas netālu no auss. Pēc dažām dienām vārīšanās tiek atvērta, un visas nepatīkamās sajūtas pazūd.
  2. Izkliedēts. Šajā gadījumā iekaisums ietekmē visu dzirdes kanālu. Difūzais ārējais otitis ir baktēriju, sēnīšu un alerģisks. Infekcija notiek, veicot nelielu ādas bojājumu. Šajā gadījumā temperatūra paaugstinās no trīsdesmit deviņiem grādiem vai vairāk, parādās drebuļi. Auss kļūst sarkans, pietūkušas. Uz ādas var veidoties pūslīši..

Cēloņi

Ārējais vidusauss iekaisums ir infekciozs un neinfekciozs atkarībā no tā izcelsmes. Pirmajā gadījumā slimību izraisa patogēni mikroorganismi, bet otrajā - citi cēloņi, piemēram, alerģiska reakcija.

Galvenie infekcijas patogēni ir stafilokoki, sēnītes, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa.

Citi ārējā vidusauss iekaisuma cēloņi:

  • Ārējās auss higiēna. Jāuzmanās ausu kopšanā. Ieteicams tos mazgāt ar ziepēm un rūpīgi nosusināt ar dvieli. Jo netīrākas ir ausis, jo lielāks ir iekaisuma attīstības risks. Bet ir vērts atzīmēt, ka pārāk bieži jūs nevarat mazgāt ausis. Pietiek tikai divas reizes nedēļā. Ausu kanālu tīrīšanai varat izmantot tikai īpašus kokvilnas pumpurus, kas nav jāpiespiež dziļumā, kas pārsniedz vienu centimetru.
  • Ausu vaska veidošanās pārkāpums. Ja saražots pārāk maz sēra, dabiskā aizsardzība tiek samazināta. Un ar tā pārpalikumu veidojas sēra aizbāžņi, kas arī veicina iekaisuma attīstību.
  • Mitruma un svešķermeņu nokļūšana auss kanālā. Ūdens var ienest ausī dažādus mikroorganismus, kur tie aktīvi augs un vairoties. Svešķermeņi var ievainot eju, kairināt tur esošo ādu..
  • Organisma imūno spēku samazināšanās. Dažādas slimības, infekcijas, imūndeficīta stāvokļi, hipotermija var kalpot par ārējā otīta sākumu.
  • Apkārtnē esošo orgānu infekcijas slimības (cūciņa, ādas infekcijas).
  • Dažu medikamentu lietošana. Nepareizas lietošanas gadījumā antibiotikas var izraisīt ārēju sēnīšu vidusauss iekaisumu. Ilgstoša noteiktu zāļu, piemēram, imūnsupresantu, lietošana samazina imunitāti un ārējās auss iekaisuma iespējamību..
  • Ādas slimības (ekzēma).

Simptomi

Atkarībā no iekaisuma procesa formas ir:

  1. Ausu vārīšana - ierobežots vidusauss iekaisums.
  2. Izkliedēts vidusauss iekaisums ar strutu.
  3. Perihondrīts - iekaisuma process, kas notiek apvalka skrimšļos.
  4. Otomikoze - sēnīšu infekcija.
  5. Ārējās auss ekzēma.

Furunculous

Vāra ir tauku dziedzera vai matu folikula iekaisuma process. Tas veidojas auss kanāla ārējā daļā..

  • Akūtas sāpes ausī, kas stiepjas pa visu galvu, kā arī žoklī un kaklā.
  • Sāpes, košļājot ēdienu, ar spiedienu uz ausu.
  • Drudzis (ne vienmēr).
  • Slikta pašsajūta (ne vienmēr).

Izkliedēts

Difūzs vidusauss iekaisums izplatās visā auss kanālā un var ietekmēt bungādiņu.

  • Nieze ausī.
  • Spiediens uz auss.
  • Auss kanāla sašaurināšanās, edēma.
  • Pārmērīga izlāde.
  • Temperatūras paaugstināšanās.

Erysipelas

Erysipelas izraisa streptokoki, un to izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Ausu sāpes un nieze.
  • Ādas pietūkums un apsārtums netālu no sirds.
  • Burbuļa veidošanās (ne vienmēr).
  • Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz četrdesmit grādiem.
  • Drebuļi.
  • Galvassāpes.
  • Pašsajūta.

Otomikoze

Otomikoze provocē tādas sēnītes kā aspergillus un Candida. Ārējs otitis var rasties kopā ar sēnīšu un baktēriju kopējo negatīvo iedarbību.

  • Nieze un sāpes ausī.
  • Svešķermeņa sajūta ausī.
  • Sastrēgumi, troksnis ausīs.
  • Galvassāpes.
  • Filmu un garozas veidošanās uz auss ādas.
  • Izdalījumi no auss.

Perihondrīts

Perihondrīts - auss skrimšļa un ādas membrānas bojājumi. Tas bieži rodas traumu dēļ, kas izraisa infekciju ausī..

  • Sāpes ausī.
  • Aurikula un auss ļipiņas pietūkums.
  • Pūšu veidošanās.
  • Temperatūras paaugstināšanās.
  • Pašsajūta.

Iespējamās komplikācijas

Pēc ārējā vidusauss iekaisuma komplikācijas ir reti sastopamas.

Bet dažos gadījumos rodas šādas komplikācijas:

  1. Pagaidu dzirdes zudums. Dzirde atgriežas pēc atveseļošanās.
  2. Hronisks ārējs otitis.
  3. Nekrotizējošs otitis extern. Infekcija var izplatīties skrimšļos un kaulos.
  4. Infekcijas izplatīšanās citos audos un smadzenēs.

Ārstēšana

Zāles

Ierobežota ārēja vidusauss iekaisuma ārstēšana ir vārīšanās ķirurģiska atvēršana un strutaina satura noņemšana no tā. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Tūlīt pēc procedūras pacients jūtas daudz labāk. Pilnīgai atveseļošanai tiek izrakstītas antibiotikas. Tie var būt pilienu (Normax) un ziedes (Triderm) formā.

Difūzā ārējā vidusauss iekaisuma ārstēšana ir tradicionāla. Nepieciešama antibakteriāla terapija, kā arī antihistamīna līdzekļi (Citrīns). Ja vidusauss iekaisumu izraisa sēnīšu infekcija, tad būs nepieciešami pretsēnīšu līdzekļi..

Katru dienu jārūpējas par ausi. Nepieciešams iepilināt pilienus, kas palīdzēs izvadīt patogēnos mikroorganismus, ausīs uzstādīt turundas ar ziedēm (Flucinar)..

Ārsts izrakstīs zāles, kuru darbība ir vērsta uz imūnsistēmas stiprināšanu (dažādi uztura bagātinātāji, vitamīni un minerālvielas).

Jāatceras, ka, lietojot ārēju vidusauss iekaisumu, nekādā gadījumā nevajadzētu ievadīt ausīs turundas ar borspirtu un sildīt..

Kā ārstēt ar tautas līdzekļiem

Pieejamākā ārējās auss iekaisuma ārstēšana ir sāls. Vienu tasi sāls karsē trīs līdz piecas minūtes. Aptiniet karstu sāli drānā vai zeķē. Kad audi ir nedaudz atdzisuši, uzklājiet tos blakus iekaisušai ausij un turiet piecas līdz desmit minūtes. Procedūra tiek veikta katru dienu vairākas reizes. Sāls vietā varat izmantot rīsus.

Nelietojiet sāli tieši uz auss.

Ārējā otīta ārstēšanai bieži izmanto ķiplokus. Katru dienu varat ēst divas vai trīs krustnagliņas. Vai arī pagatavojiet losjonus: piecas minūtes vāra divas vai trīs ķiploku daiviņas, pēc tam sasmalciniet un sajauciet ar nelielu daudzumu sāls. Maisījumu ievieto audos un pieliek pie auss..

Ar ārēju sēnīšu vidusauss iekaisumu palīdz ābolu sidra etiķis. Ābolu sidra etiķi sajauc ar vienādu daudzumu spirta vai ūdens. Šķīdumā samitrina vates tamponu un ievieto ausī..

Ausu slimības profilakse mājās

Lai novērstu ārējā vidusauss iekaisuma rašanos, jāievēro vienkārši profilaktiski pasākumi:

  • Izvairieties no ūdens nokļūšanas ausīs. Pēc ūdens procedūrām nosusiniet ar dvieli.
  • Nelietojiet peldēties netīrā ūdenī.
  • Peldoties, nēsājiet īpašas austiņas..
  • Netīriet ausis ar nūjām, papīru vai matadatām, jo ​​tās var sabojāt ādu auss kanālā..
  • Pašiem nenoņemiet sēra aizbāžņus vai citus svešķermeņus..
  • Higiēnai izmantojiet kokvilnas pumpurus. Ievadiet tos dziļumā, kas nepārsniedz vienu centimetru.

Šajā rakstā ir aprakstītas pieaugušo biežas laringospazmas atjaunošanās un novēršanas iezīmes..

Video

atradumi

Ārējo vidusauss iekaisumu raksturo iekaisuma process ārējā dzirdes kanālā. Tas var būt ierobežots un izkliedēts. Atkarībā no ārējā vidusauss iekaisuma formas tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Neārstēts vidusauss iekaisums var izraisīt nopietnas sekas, ieskaitot nāvi.

MedGlav.com

Slimību medicīniskais katalogs

Ausu slimība. Otitis. Sēra korķis. Cochlear neirīts. Ausu traumas. Otoskleroze utt..

AUSU SLIMĪBAS.

Otitis ir auss iekaisums.
Atšķirt: ārējs, vidējs, iekšējs (labirinīts) vidusauss iekaisums.

Otitis externa.

Ir divas formas - ierobežota (ārējā dzirdes kanāla vārīšanās) un izkliedēta. Ierobežots ārējs vidusauss iekaisums rodas infekcijas (visbiežāk stafilokoku) ievadīšanas rezultātā ārējā dzirdes kanāla fibrocartilaginous daļas matu folikulās un tauku dziedzeros, ko atvieglo nelieli ievainojumi, manipulējot ar ausi ar sērkociņiem, matadatām utt. Ārējā dzirdes kanāla vārīšanās biežāk rodas cilvēkiem, kuri cieš no cukura diabēta, podagras, hipovitaminozes (A, C, B grupa). Dažreiz process var izplatīties uz pieauss audiem. Izkliedēts (difūzs) ārējs vidusauss iekaisums galvenokārt attīstās hroniskā supraktīvā vidusauss iekaisumā, pateicoties dažādu baktēriju un sēnīšu nonākšanai auss kanāla ādā un zemādas taukaudos (sk. Otomikoze). Iekaisuma process bieži paplašinās līdz bungādiņai.
Simptomi laikā.
Sāpes ausīs, ko pastiprina spiediens uz tragu, vienlaikus velkot uz sirds. Sāpīgums, atverot muti, tiek novērots ar vārīšanās lokalizāciju uz priekšējās sienas. Akūta difūzā ārējā vidusauss iekaisuma gadījumā pacienti sūdzas par niezi un ausīm, strutainu izdalījumu ar nepatīkamu smaku.
Diagnozes pamatā ir otoskopija. Dzirde gandrīz necieš.

Ārstēšana.
Ievads ar 70% spirtu samitrinātas marles turundas ārējā dzirdes gaļā,
Sasilšanas komprese, fizioterapeitiskās procedūras (solux, UHF straumes), vitamīnu terapija,
Smagas iekaisuma infiltrāta un drudža gadījumā tiek izmantotas antibiotikas un sulfonamīdu zāles.
Kad veidojas abscess, tiek parādīta tā atvere.
Ar difūzu iekaisumu dzirdes gaļu mazgā ar dezinfekcijas šķīdumiem (3% borskābes šķīdums, furatsilīna šķīdums 1: 5000 utt.). Ārējā dzirdes apvalka āda ir ieeļļota ar oksikortu, sintomicīna emulsiju.

Akūts vidusauss iekaisums.

Tā attīstās infekcijas rezultātā galvenokārt caur dzirdes caurulīti nokļūstot vidusausī ar akūtu vai hroniska deguna gļotādas un nazofarneksa iekaisuma paasinājumu (akūtu rinītu, gripu utt.). Ir katarālas un strutainas slimības formas. Dzirdes caurules ventilācijas funkcijas traucējumi veicina venozu sastrēgumu tympanic dobuma gļotādā un transudāta veidošanos. Smagu iekaisumu izraisa vāji virulenta infekcija, kas iekļūst no augšējiem elpošanas ceļiem uz organisma aizsargspējas pavājināšanās fona. Otitis jaundzimušajiem rodas amnija šķidruma nokļūšanas rezultātā vidusausī caur dzemdību kanālu. Liela nozīme ir arī dzirdes caurules anatomiskajai struktūrai (bērniem tā ir plašāka un īsāka).
Ir trīs akūta vidusauss iekaisuma stadijas:
I posms - iekaisuma procesa rašanās, eksudāta veidošanās (akūts katarāls vidusauss iekaisums);
II pakāpe - timpāniskās membrānas perforācija un supurācija (akūts strutains vidusauss iekaisums);
III posms - iekaisuma procesa nomierināšana, supulācijas samazināšana un pārtraukšana, tympanic membrānas perforācijas saplūšana. Slimības ilgums no dažām dienām līdz vairākām nedēļām.

Simptomi laikā.
Atkarīgs no iekaisuma procesa stadijas.
I stadijā - stipras sāpes ausī, izstarojot uz atbilstošo galvas, zobu daļu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru (38-39 ° C), ievērojami samazinot skaņas vadīšanas aparāta bojājuma dzirdes veidu. Ar otoskopiju iekaisuma sākumā ir redzami paplašināti asinsvadi, pēc tam parādās tympanic membrānas hiperēmija, tās kontūras ir izlīdzinātas. Šī posma beigās bungādiņa izvirzās. Asins leikocitoze, paaugstināts ESR.
II posmā nomākšana notiek bungādiņas perforācijas rezultātā, sāpes mazinās, bet var atsākties, ja aizkavējas strutas aizplūšana. Vispārējais stāvoklis uzlabojas, ķermeņa temperatūra normalizējas. Ar otoskopiju šajā posmā ir redzama struta, bungādiņa izvirzījuma samazināšanās, bet joprojām ir hiperēmija un tās kontūru gludums..
III stadijā pēc supulācijas pārtraukšanas galvenā sūdzība var būt dzirdes zudums..

Klīniskā aina akūts vidusauss iekaisums jaundzimušajiem un zīdaiņiem nedaudz atšķiras no pieaugušajiem. Akūts vidusauss iekaisums zīdaiņiem bieži notiek citu nepamanot, līdz notiek supulācija. Ar smagu vidusauss iekaisumu bērns pamostas naktī, ir nemierīgs, kliedz, sarausta galvu, berzē sāpošo ausi pret spilvenu, izstiepj roku pie auss, atsakās no krūts (sāpes ausī, kad sūkāt un norijot, pastiprinās paaugstināta spiediena dēļ vidusauss). Bieži tiek novērots rinofaringīts. Bieži vien akūts vidusauss iekaisums tiek kombinēts ar meningeāla simptomu kompleksu..

Ārstēšana.
Gultas režīms, antibiotikas (ar nomākšanu, ir nepieciešams noteikt mikrofloras jutību pret tām), zāles pret sulfām, antiseptiķi.
Augstā temperatūrā amidopirīns, acetilsalicilskābe.
Lokāli lietojiet sasilšanas kompreses, sildīšanas spilventiņus, fizioterapiju (solux, UHF straumes).
Vazokonstriktors pilieni degunā. Sāpju mazināšanai ausī siltā formā iepilina 96% alkohola vai pilienus, kas sastāv no 0,5 g karbolas skābes un 10 g glicerīna..
Kad notiek nomākšana, iepilināšana ausī tiek pārtraukta.
Ja nav konservatīvas ārstēšanas efekta, bungādiņa ir paracentēze. Pēc slāpēšanas parādīšanās no ārējā dzirdes kanāla ir nepieciešams nodrošināt labu tā aizplūšanu.
Ja pēc strutainas izdalīšanās no auss un timpāniskās membrānas rētas pārtraukšanas dzirde paliek samazināta, tiek norādīta pūtīšana, pneimatiskā masāža un UHF terapija auss apvidū..

Hronisks supraktīvs vidusauss iekaisums .

To papildina ilgstoša slāpēšana no auss, perforācija, pastāvīgi tiek saglabāta tympanic membrānas atvēršana un samazināta dzirde, galvenokārt kā skaņu vadoša aparāta funkcijas pārkāpums. Vairumā gadījumu slimība rodas akūta strutaina iekaisuma dēļ. To veicina augsta mikrobu virulence, ķermeņa reaktivitātes samazināšanās, hronisks patoloģisks process deguna dobumā un nazofarneks, kā arī neracionāla ārstēšana.

Simptomi laikā.
Dzirdes zaudēšana. Otoskopiski atklāj timpānās membrānas perforēto atveri. Atkarībā no procesa veida un perforācijas lokalizācijas ir:

  • Hronisks strutains mezotmpanīts,
  • Hronisks strutains epitimpanīts.

Ar mezotmpanītu perforēts caurums atrodas tympanic centrālajā daļā, ar epitympanītu - augšējā, bieži tas aizņem abus departamentus, un tad viņi runā par epimezo-tympanitis. Mezotimpanīts parasti norit labdabīgāk nekā epitimpanīts, ar to komplikācijas ir daudz retāk sastopamas..

Epitympanitis vai epimesothympanitis pavada kaulu kariess (osteīts) ar granulāciju, polipu veidošanos. Tā saucamās cholesteatomas rašanās, kas klīniski izpaužas kā audzējs, tas ir, izraisa kaulaudu iznīcināšanu un tādējādi rada intrakraniālu komplikāciju risku.
Diagnozes pamatā ir vēsture un otoskopija. Anamnēzē parasti ir akūts strutains vidusauss iekaisums, kam seko periodiska vai pastāvīga supulācija. Lai novērtētu kaulu iznīcinošā procesa raksturu un izplatību, ir svarīgi veikt temporālo kaulu rentgena pārbaudi..

Ārstēšana.
Konservatīva ārstēšana ir iespējama ar brīvu strutas izplūšanu un narkotiku piekļuvi caur vidējo auss gļotādu tympanic membrānā..
Ja caurums ir aizvērts ar granulām vai polipu, tie tiek cauterized ar sudraba nitrātu vai noņemti ķirurģiski.
Ievadīt noteiktus medikamentus tympanic dobumā tikai pēc rūpīgas strutas noņemšanas. Šim nolūkam ausi noslauka ar vati, pieskrūvē zondei, līdz no auss noņemtā vate ir sausa.

Iepilināšanai ausīs visbiežāk lietotie albucīda, furatsilina vai salicilskābes šķīdumi spirtā un citos dezinfekcijas līdzekļos, cauterizējošās vielās (protargola šķīdumi, sudraba nitrāts pilienu veidā).
Ar epitimpanītu, bungas vietu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem..
Ja atvere tympanic membrānā ir liela un izdalījumu ir maz, ausī tiek izpūsts smalks borskābes, sulfonamīda preparāta vai antibiotikas pulveris..
Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota, lai novērstu patoloģisko procesu ausī (vispārējā dobumā vai radikālas operācijas), kā arī lai uzlabotu dzirdi (tympanoplasty).

Eksudatīvs vidusauss iekaisums .

Tas rodas ilgstoša dzirdes caurules aizplūšanas un ventilācijas funkcijas pārkāpuma rezultātā akūtām un hroniskām deguna, deguna blakusdobumu un rīkles slimībām, ar gripu, SARS, alerģijām un neracionālu antibiotiku lietošanu akūta vidusauss iekaisuma ārstēšanā. Bungas dobumā šajos gadījumos ir eksudāts, kas slimības akūtā stadijā ir šķidrs, hroniskā - viskozs, biezs.

Simptomi laikā .
Dzirdes traucējumi pēc skaņas vadīšanas aparāta funkciju traucējumiem, aizliktas auss sajūta, šķidruma pārliešana tajā. Otoskopiski bungādiņa ir dubļaina, ievilkta, tās identifikācijas punkti ir izlīdzināti. Bieži ir redzams šķidruma līmenis, kas paliek nemainīgs, kad pacienta galva ir noliekta uz priekšu vai atpakaļ.

Ārstēšana .
Akūtā stadijā to izmanto konservatīvi:
Antibakteriāla terapija, multivitamīni, desensibilizējoša terapija (kā norādīts), vazokonstriktora deguna pilieni,
Ausu sasilšanas kompreses, soluksa, UHF straumes un mikroviļņu terapija ausu reģionam, endaurālās lidāzes vai himotripsīna elektroforēze,
Pūš ausis. Ja nav efekta, bungādītes aizmugurējā apakšējā kvadrantā ar eksudāta sūkšanu tiek veikta timpaniska funkcija..
Hroniskā stadijā, lai novērstu lipīgu vidusauss iekaisumu, ir svarīgi atjaunot dzirdes caurules caurlaidību, šim nolūkam, kad caur katetru tiek izpūsta auss, tajā ievada hidrokortizonu..
Ja šādā veidā nav iespējams atjaunot caurules caurlaidību, tad ar speciāli izgatavotu (parasti teflona) šuntu (spoles formā) tiek veikta ilga timpaniskās dobuma kanalizācija, kas tiek ievietota paracentēzes atverē un atstāta līdz 1-2 mēnešiem (dažreiz ilgāk, pēc ārsta ieskatiem). ) Šunta klātbūtne ļauj izsūkt eksudātu (ar īpašu galu zem palielinājuma), vidusausī injicēt antibiotiku un hidrokortizona šķīdumu.
Ir nepieciešams panākt šo zāļu iekļūšanu caur dzirdes cauruli nazofarneksā (to atzīmēs pats pacients). Šī narkotiku ievadīšana vidusauss tiek veikta, līdz otoskopiskais attēls tiek normalizēts un patoloģiskais process dzirdes caurulē tiek novērsts. Saskaņā ar indikācijām jāveic deguna dobuma, paranasālo deguna blakusdobumu un rīkles sanitārija..

Līmējošs (lipīgs) vidusauss iekaisums

Biežāk tas rodas pēc akūta vai hroniska strutaina vidusauss iekaisuma. Neracionāla antibiotiku lietošana akūta katarāla (neperforēta) vidusauss iekaisuma gadījumā arī rada adhēzijas veidošanos timpāniskajā dobumā. Adhezīvs vidusauss iekaisums var attīstīties bez iepriekšēja vidusauss iekaisuma, kas rodas noteiktu patoloģisku procesu rezultātā nazofarneksā un dzirdes caurulē, kas ilgstoši traucē timpānijas dobuma ventilāciju. Kad perforēts bungādiņš runā par "sausu perforētu vidusauss iekaisumu".

Simptomi laikā .
Galvenais simptoms ir dzirdes zudums kā skaņu vadoša aparāta funkcijas traucējumi. Bieži vien ir troksnis ausīs. Ar otoskopijas palīdzību atšķaidīts, ar rētām modificēts bungādiņš ar kalcija sāļu nogulsnēšanās vietām. Tiek traucēta membrānas mobilitāte un dzirdes caurules caurlaidība.

Ārstēšana .
Sākumā konservatīvs:
Ausu pūtīšana, Pneumo un vibro masāža,
Ievads proteolītisko enzīmu (lidāze, himotripsīns) tympanic dobumā, ausu diatermija, dubļu terapija.
Šīs metodes, kā likums, dod tikai īslaicīgu efektu, saistībā ar kuru tās izmanto ķirurģisku ārstēšanu - stapedoplasty, tympanoplasty.

SĒRA KORĶIS.


Tas ir ausu vaska uzkrāšanās ārējā dzirdes kanālā, pateicoties tajā esošo sēra dziedzeru pastiprinātai sekrēcijai. Ausu vasks aizkavējas ārējā dzirdes kanāla viskozitātes, sašaurināšanās un tortositātes dēļ, tā sienu kairinājumam un dzirdes kanālā iekļūstošā cementa, miltu putekļu dēļ. Sēra korķis sākotnēji ir mīksts, vēlāk kļūst blīvs un pat akmeņains. Tas var būt gaiši dzeltens vai tumši brūns..

Simptomi laikā.
Ja sēra aizbāznis pilnībā neaptver auss kanāla lūmenu, tas nerada traucējumus. Kad lūmenis ir pilnībā aizvērts, parādās aizlikšanās sajūta ausī un dzirdes zudums, autofonija (paša balss rezonanse aizliktajā ausī). Šie traucējumi rodas pēkšņi, visbiežāk, kad peldoties, mazgājot matus, ūdens nokļūst auss kanālā, mazgājot matus (šajā gadījumā sēra korķis uzbriest) vai, kad ir sakritība, ausī tiek manipulēts ar matadatu. Sēra spraudnis var izraisīt arī citus traucējumus, ja tas nospiež uz auss kanāla sienām un bungādiņu (klepus reflekss, troksnis ausī un pat reibonis).
Diagnoze tiek veikta ar otoskopijas palīdzību. Ar aizsprostojošu spraudni dzirdes pārbaude norāda uz skaņu vadoša aparāta bojājumiem.

Ārstēšana.
Noņemiet, mazgājot ar siltu ūdeni. Dažreiz ir nepieciešams iepriekš mīkstināt korķi: šim nolūkam nātrija bikarbonāta šķīdumu, kas uzsildīts līdz 37 ° C, iepilina ausī 10-15 minūtes 2-3 dienas. Nepieciešams brīdināt pacientu, ka korķa pietūkuma dēļ no šķīduma iedarbības dzirde uz laiku var pasliktināties. Nomazgājiet ausi ar Janet šļirci. Šķidruma strūklas tiek virzītas saraustījumos gar auss kanāla aizmugurējo sienu, velkot auriku augšup un atpakaļ.

SEPSIS OTOGENY.


Tas rodas infekcijas izplatīšanās dēļ strutaina fokusa vidusausī caur temporālā kaula vēnām un deguna blakusdobumiem vai tiešas strutas saskares rezultātā ar sigmoīdā sinusa sienu. Tas notiek galvenokārt jauniešiem. Visbiežāk sepsi novēro saistībā ar sinusa trombozes attīstību pacientiem ar akūtu un hronisku strutainu vidusauss iekaisumu. Simptomi, kas raksturīgi sepsi.
Ārstēšana.
Vietējā ārstēšana - strutaina fokusa kanalizācija, kas izraisīja septisko procesu. Atkarībā no vidusauss bojājuma pakāpes tiek veikta vienkārša vai vispārēja dobuma operācija. Vispārēja sepse ārstēšana.

KOHĒLIS NEURĪTS (dzirdes nerva neirīts).


Simptomi laikā.
Slimība, kurai raksturīga dzirdes zudums (traucēta skaņas uztvere) un trokšņa sajūta vienā vai abās ausīs. Iemesli ir dažādi. Svarīgākās no tām: infekcijas slimības (gripa, cūciņa, meningokoku infekcija, masalas, skarlatīns utt.), Ateroskleroze, vielmaiņas un asins slimības, intoksikācija ar zālēm (hinīns, salicilāti, streptomicīns, neomicīns utt.), Nikotīns, alkohols, minerālu indes (arsēns, svins, dzīvsudrabs, fosfors), trokšņa un vibrācijas ievainojumi.
Diagnozes pamatā ir audioloģiskās izmeklēšanas rezultāti. Otoskopisks attēls bez novirzēm no normas.
Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar jauktu un kohleāru otosklerozes formu.

Ārstēšana.
Akūtā kohleārā neirīta gadījumā pacients steidzami jā hospitalizē, lai veiktu visus nepieciešamos pasākumus dzirdes atjaunošanai.
Akūtas dzirdes nerva intoksikācijas gadījumā tiek izrakstīti sviedrēšanas līdzekļi (pilokarpīns), diurētiski līdzekļi un caurejas līdzekļi..
Ja neirīts radās infekcijas slimības rezultātā vai tās laikā, tad tiek noteikti antibakteriālie līdzekļi; glikozes šķīduma intravenoza infūzija.
Izrakstīt vitamīnus B1 (B2, A, nikotīnskābi, joda preparātus, alvejas ekstraktu, ATP, kokarboksilāzi, akupunktūru.
Lai samazinātu troksni ausīs, tiek izmantota intranazāla, intrameāla blokāde ar novokaīnu.
Ar tā saukto hronisko kohleāro neirītu ārstēšana nav efektīva. Ar smagu dzirdes zudumu ir norādīta dzirdes nomaiņa..

Ausu traumas.


Mehāniski ievainojumi ir visizplatītākais ausu bojājumu veids. Bojājuma raksturs ir atkarīgs no traumas intensitātes. Var tikt bojāta ne tikai ārējā auss, bet arī vidējā un pat iekšējā auss (galvaskausa pamatnes lūzums)..

Simptomi laikā.
Zarnu sasitumus bieži sarežģī hematoma. Smagākus ievainojumus var pavadīt, atdalot un sasmalcinot ausu. Ar smagu traumu tiek novērots gan temporālās kaulu piramīdas gareniskais (biežāk), gan šķērsvirziena lūzums. Piramīdas garenvirziena lūzumam papildus vispārējiem simptomiem pievienojas arī timpāniskās membrānas, ārējā dzirdes kanāla augšējās sienas ādas plīsums, asiņošana no auss un bieži šķidruma asiņošana; sejas nervs, kā likums, šajā gadījumā nav bojāts, tiek saglabāta vestibulārā aparāta funkcija, samazinās dzirde (tiek traucēta skaņas vadītspēja). Laika kaula piramīdas šķērsenisku lūzumu papildina labirinta un, kā likums, sejas nerva bojājums. Šajā gadījumā dzirdes un vestibulārā aparāta funkcijas gandrīz vienmēr pilnībā izzūd. Bungādiņa parasti paliek neskarta, no ārējās dzirdes meatus nav asiņošanas. Kaulu bojājumu raksturu nosaka ar galvaskausa rentgena pārbaudi.

Ārstēšana.
Ar nelieliem nobrāzumiem un asinsrites asinsizplūdumiem - eļļošana ar joda 5% spirta šķīdumu un aseptiska pārsēja. Hematomas ārstēšana. Smalcinot un atdalot auselīti, jāveic maiga primārā ķirurģiskā ārstēšana, šuves brūces malās, pārsējs. Viņi administrē stingumkrampju stingumkrampju toksoīdu un toksoīdu, izraksta antibiotikas, sulfonamīdu zāles, fizioterapeitisko ārstēšanu - ultravioleto starojumu, UHF straumes atbilstoši indikācijām. Asiņošanas gadījumā no ārējā dzirdes kanāla (galvaskausa pamatnes lūzumi) dzirdes kanālā jāievieto sterils kokvilnas audums un jāpiemēro sterils pārsējs. Ārējo dzirdes apvalku tīrīšana un īpaši to mazgāšana ir kontrindicēta. Pacientam tiek noteikts pilnīgs atpūta. Ja attīstās strutains vidusauss iekaisums, to ārstē saskaņā ar vispārīgiem noteikumiem (skatīt Otitis). Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ar atbilstošām indikācijām (nepārtraukta asiņošana no auss, intrakraniālo komplikāciju simptomi)..

BAROTRAUMA.


Vidusauss bojājums pēkšņu atmosfēras spiediena izmaiņu rezultātā. Notiek sprādzienā, darbs kaisonos, pilotiem un ūdenslīdējiem. Palielinoties atmosfēras spiedienam, ja tas savlaicīgi neizlīdzinās vidusauss caur dzirdes cauruli, bungādiņa tiek ievilkta, kad tā ir nolaista - tā izspiežas. Pēkšņas atmosfēras spiediena izmaiņas tiek pārraidītas caur bungādiņu un dzirdes ossilu ķēdi uz iekšējo ausu un nelabvēlīgi ietekmē tās darbību. Barotraumu var pavadīt pat bungādiņa plīsums.

Simptomi laikā .
Barotraumas laikā ir asas “trieciens” ausij un stipras sāpes. Tiek atzīmēts dzirdes zudums, dažreiz reibonis, troksnis un zvana ausīs. Ja bungādiņa plīst, asiņošana no ārējā dzirdes kanāla. Ar otoskopiju ir redzama hiperēmija, asiņošana bungādiņā, dažreiz tās plīsums. Ar asiņošanu tympanic dobumā caur veselu bungādiņu var redzēt raksturīgu tumši zilu caurspīdīgumu.

Ārstēšana .
Ja bungādiņa nav plīsusi, ārējā dzirdes kanālā tiek ievadīta sterila kokvilnas vienreizēja masa. Ja membrāna plīst, uzmanīgi ievadiet sulfonamīda pulveri vai antibiotikas un uzlieciet ausij sterilu pārsēju. Ar iekšējās auss bojājumiem ārstēšana ir tāda pati kā ar kohleāro neirītu.

OTOSCLEROZE (otospongiloze).


Nezināmas etioloģijas labirinta kaulu kapsulas fokusa bojājums. Progresējošs dzirdes zudums ir sekas tam, ka skavas pēdas plāksne tiek fiksēta ar otosklerozes palīdzību ovālajā logā. Dažos gadījumos patoloģiska kaulu proliferācija sniedzas līdz kohleāra kanālam. Slimība parasti rodas pubertātes laikā vai nākamajos gados pēc tās. Dažreiz atrodams bērnībā (8-10 gadi). Sievietes slimo biežāk nekā vīrieši.

Simptomi laikā.
Progresējošs dzirdes zudums (parasti abās ausīs), visbiežāk bez redzama iemesla, troksnis ausīs.
Bieži vien troksnis ausīs ir galvenā pacientu sūdzība, un trokšņainā vidē pacients dzird labāk, slimība parasti attīstās lēni. Grūtniecība un dzemdības parasti paātrina procesa gaitu. Otoskopija parāda nemainītu bungādiņu.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi, klīniskajiem un audiometriskajiem datiem. Ar tipisku tipisku otosklerozes formu dzirdes zudums tiek novērots kā skaņas vadīšanas sistēmas funkcijas pārkāpums. Jauktajai otosklerozes formai raksturīga mērena, bet kohleāra - ar izteikti izteiktu iesaisti skaņas uztveres sistēmas procesā. Šajos gadījumos ir nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar kohleāru neirītu..
Ārstēšana Ķirurģiska (stapedoplastika).

OTOMIKOZE.


Šo slimību izraisa dažāda veida pelējuma veidošanās uz ārējā dzirdes kanāla sienām (dažreiz uz bungādiņa). To veicina mitra vide, iepriekšējais strutains vidusauss iekaisums, ilgstoša neracionāla antibiotiku lietošana utt..

Simptomi laikā .
Sāpes, nieze auss kanālā, paaugstināta auss kanāla un ausu ādas jutība, galvassāpes skartās auss pusē, troksnis ausī, pilnības sajūta un aizlikts auss. Pārbaudot ausu, dzirdes meatus ir sašaurināts visā garumā, tā sienas ir macerētas un hiperēmiskas (mazāk nekā ar baktēriju vidusauss iekaisumu). Noņemama dzirdes gaļa vairumā gadījumu ir mērena, tai var būt atšķirīga krāsa (pelēcīgi melna, melni brūna, dzeltenīga vai zaļgana) un tā ir atkarīga no sēnītes veida, kas izraisīja slimību; parasti tas ir bez smaržas. Bungādiņa lielākajai daļai pacientu ir hiperēmiska, iefiltrēta un ar nepārprotamiem identifikācijas punktiem. Dažreiz ir redzams caurums bungādiņā (rezultāts ir tikai sēnīšu infekcija, neiesaistoties vidusauss procesā). Retos gadījumos patoloģiskais process var izplatīties ārpus dzirdes kanāla un pat ārējās auss (sejas, kakla). Pēc klīniskas atveseļošanās var rasties recidīvs..
Diagnozes pamatā ir ārējā dzirdes kanāla otoskopija un mikoloģiskā izmeklēšana..
Ar kandidozi (rauga sēnīšu bojājumu) un atšķirīgas etioloģijas ārējās auss dermatītu jāveic diferenciāldiagnoze.

Ārstēšana
Ārstēšana ir stingri individuāla, ņemot vērā pacienta vispārējo stāvokli, slimības klīniskā attēla iezīmes un sēnītes veidu.
Labs efekts tiek iegūts, izrakstot lokāli pretsēnīšu zāles: grisemīna, lutenurīna vai nistatīna emulsiju, kā arī flavofungīna, fungifēna vai chinosola alkohola šķīdumus. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta desensibilizējoša ārstēšana..
Savlaicīgas diagnostikas un intensīvas pretsēnīšu terapijas prognoze parasti ir labvēlīga.