Galvenais / Insults

Smadzeņu encefalopātija

Insults

Encefalopātija ir sindroms, ko var izraisīt daudzas slimības..

Ar encefalopātiju cieš smadzeņu šūnas, kā rezultātā tiek traucēta tās darbība. Encefalopātija visbiežāk attīstās lēni un labi reaģē uz terapiju. Veiksmīgas ārstēšanas pamatelements ir pakļaušana traucējumu cēlonim. Lai gan ne katra encefalopātija beidzas veiksmīgi. Tātad tā aknu, diabēta vai toksiskā forma var beigties ar komu un pacienta nāvi.

Smadzenes 6 minūtes pēc tam, kad pārtraukta skābekļa piegāde tām, sāk mirt. Arī šis orgāns ir ļoti jutīgs pret patogēno faktoru toksisko iedarbību. Uz akūta vai hroniska skābekļa trūkuma fona tās šūnas sāk nomirt, kas ietekmē smadzeņu darbību.

Kas tas ir?

Smadzeņu encefalopātija ir patoloģisks stāvoklis, kurā nepietiekama skābekļa un asiņu uzņemšanas dēļ smadzeņu audos mirst tā nervu šūnas. Tā rezultātā parādās sabrukšanas zonas, notiek asiņu stagnācija, veidojas nelieli asiņošanas vietējie apgabali un veidojas smadzeņu edēma. Slimība galvenokārt ietekmē smadzeņu balto un pelēko vielu.

Klasifikācija

Visas encefalopātijas var iedalīt divās lielās grupās - iedzimtas un iegūtas.

Iedzimtas formas var rasties ģenētiski metabolisma neveiksmju dēļ smadzeņu kroplību vai kaitīgu faktoru iedarbības laikā grūtniecības laikā (hipoksija, infekcija) vai dzemdību laikā (dzimšanas traumas, hematomas, asiņošana).

Iegūtās encefalopātijas notiek visā dzīvē no zīdaiņa vecuma līdz vecumdienām, to var izraisīt dažādi faktori, tās ir sadalītas vairākās grupās.

  • traumatiskas ir traumatisku smadzeņu traumu, galvaskausa vaļēju un slēgtu lūzumu sekas
  • toksiskas encefalopātijas, ko izraisa smadzeņu bojājumi, ko izraisa neirotropie toksīni (alkohols, metilspirts, hloroforma, svins)
  • toksiski infekciozi - smadzeņu bojājumi ar baktēriju toksīniem (stingumkrampjiem, botulismu)
  • radiācija, kā rezultātā jonizējošais starojums bojā smadzeņu audus
  • vielmaiņas, ar aknu vai nieru mazspēju, ar cukura diabētu glikozes svārstību dēļ
  • encefalopātija ūdens un sāls līdzsvara pārkāpuma dēļ (smadzeņu edēmas vai dehidratācijas dēļ), akūta asins zudums
  • asinsvadu, hronisku asinsrites traucējumu dēļ (ateroskleroze, arteriāla hipertensija, vēnu sastrēgumi var kļūt par cēloņiem)
  • zāļu encefalopātijas kā toksisku variantu pārdozēšanas vai narkotiku saindēšanās gadījumā.

Attīstības iemesli

Lai veiktu galīgo diagnozi un sāktu ārstēšanu, nepieciešama cerebrospinālā šķidruma analīze un MRI. Tomēr diagnoze nav jāsāk ar šo, jo vispirms ir jānoskaidro galvenie encefalopātijas cēloņi, kas raksturīgi konkrētam klīniskajam attēlam..

Šeit ir dažas parasti diagnosticētas patoloģijas:

  • asinsvadu arterioskleroze;
  • traumas, smadzeņu bojājumi;
  • intrauterīnās infekcijas;
  • arteriāla hipertensija;
  • smadzeņu hroniska skābekļa badu;
  • traucēts intrakraniālais spiediens;
  • diabēts;
  • grūtnieču patoloģiskas dzemdības;
  • dažādas pakāpes mugurkaula kakla daļas ievainojumi ar dabisku dzemdību palīdzību;
  • traucēta asins piegāde;
  • traumatisks šoks.

Grādi

Izšķir trīs discirkulējošās encefalopātijas pakāpes..

  1. Pirmo encefalopātijas pakāpi raksturo atmiņas samazināšanās, aizkaitināmība, galvassāpes, nemierīgs miegs.
  2. Otro encefalopātijas pakāpi raksturo diezgan izteikti simptomi. Galvassāpes kļūst nemainīgas, atmiņas zudums, letarģija, apātija, miega traucējumi.
  3. Trešās pakāpes disirculējošo encefalopātiju raksturo smagas izmaiņas smadzeņu audos, slimības simptomi ir saasināti. Ir parēze, asinsvadu parkinsonisms, runas traucējumi.

Simptomi un pirmās pazīmes

Encefalopātijas klīniskais attēls var būt ļoti mainīgs un lielā mērā atkarīgs no patoloģiskā procesa rakstura, kas izraisīja smadzeņu bojājumus. Visbiežāk pacientiem ar šādu patoloģiju rodas šādi simptomi:

  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • uzbudināmība un psihes nestabilitāte;
  • miega traucējumi;
  • troksnis galvā;
  • atmiņas traucējumi;
  • nogurums;
  • koncentrēšanās spējas zaudēšana;
  • interešu loka sašaurināšana;
  • tieksme uz depresiju vai, gluži pretēji, eiforija un dezinhibēšana ar sava stāvokļa kritikas trūkumu;
  • personības maiņa;
  • dažādu ķermeņa zonu inervācijas pārkāpums;
  • trīce rokās;
  • seksuāla disfunkcija;
  • sejas izteiksmes un skaņas izrunas pārkāpums;
  • kustību koordinācijas traucējumi;
  • patoloģisko refleksu parādīšanās;
  • dzirdes un redzes pasliktināšanās;
  • apziņas traucējumi.

Diagnostika

Encefalopātijas veiksmīgu diagnozi veicina visaptveroša diagnoze. Lai to izdarītu, pirmkārt, ir nepieciešams iepriekš pārbaudīt pacienta slimības vēstures datus. Un, otrkārt, pārbaudiet pacienta stāvokli:

  • kustību koordinācija;
  • atmiņas stāvoklis;
  • psiholoģiskais stāvoklis.

Šie pētījumi var parādīt izmaiņu klātbūtni pacienta psihē, un, ja tiek atklātas ārējas slimības, ārsts, visticamāk, varēs veikt provizorisku diagnozi.

Paralēli iepriekšminētajiem pētījumiem pacientam tiek noteikti šādi testi:

  • vispārējā asins analīze. Galvenais šeit ir asins lipīdu rādītājs. Ja tā vērtība pārsniedz normu, tad var spriest, ka pacienta diskulatīvā encefalopātija sāk progresēt;
  • vielmaiņas testi, kas parāda asinīs esošās glikozes, elektrolītu, amonjaka, skābekļa un pienskābes skaitliskos rādītājus. Šajā testā ir iekļauts arī aknu enzīmu skaitlisks mērījums;
  • autoantivielu analīze, kas parāda neironus iznīcinošo antivielu klātbūtni, kas veicina demences attīstību;
  • asinsspiediena kontrole;
  • pārbaude narkotiku un toksīnu noteikšanai organismā (toksiskā formā);
  • kreatinīna līmeņa mērīšana - atklāj nieru darbības novirzes.

Lai iegūtu precīzāku slimības ainu, tiek veikti arī pētījumi, izmantojot šādas metodes:

  • elektroencefalogrāfija - smadzeņu disfunkciju noteikšanai;
  • reoencefalogrāfija - lai novērtētu asinsvadu un smadzeņu asins plūsmas stāvokli;
  • mugurkaula (mugurkaula kakla) rentgenogrāfija ar funkcionāliem testiem;
  • Doplera smadzeņu un kakla trauku ultraskaņa. Tas parāda patoloģiskās asinsrites klātbūtni, palīdz identificēt abscesus;
    ultraskaņas skenēšana - lai atklātu plāksnes vai spazmas asinsvadu sienās;
    ultraskaņas monitorings ļauj noteikt asins recekļu un embriju cēloni;
    datortomogrāfija, MRI - lai atrastu audzējus un smadzeņu patoloģijas.

Diagnozes noteikšanai ne visus iepriekš minētos pētījumus izraksta ārsts. Indikācijas konkrētam pētījumam nosaka slimības smagums un noteiktas grūtības diagnozes noteikšanā.

Encefalopātijas ārstēšana

Distrofiski traucējumi smadzeņu audos, kas veidojas encefalopātijas laikā, lielākoties jau ir neatgriezeniski. Tomēr ar medikamentu palīdzību ir diezgan reāli sasniegt pacienta stāvokļa uzlabošanos un novērst turpmāku patoloģiskā procesa progresēšanu. Cīņā pret encefalopātiju, pirmkārt, jums jāapsver slimības attīstības cēlonis.

Parasti encefalopātijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

  1. Detoksikācijas līdzekļi - izvada no organisma toksiskas vielas (alkoholu, narkotikas, amonjaku utt.);
  2. Narkotikas, kas uzlabo asins piegādi smadzenēm (Caviton, Cinarizine);
  3. Nootropics (Noubut, Nootropil, Cerebrolysin);
  4. Antioksidanti (tiotriazolīns);
  5. Antihipertensīvie medikamenti - arteriālas hipertensijas klātbūtnē pacientam;
  6. Lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi (fenofibrāts, klofibrāts) - aterosklerozes klātbūtnē;
  7. B vitamīni - uzlabo trofisko nervu audus, kā arī smadzeņu darbību;
  8. Sedatīvie līdzekļi (Novopasit, glicēti);
  9. Pretkrampju līdzekļi (Diazepāms).

No nefarmakoloģiskām ārstēšanas metodēm ir vērts pievērst uzmanību dzemdes kakla apkakles zonas masāžai, terapeitiskiem vingrinājumiem, kā arī fizioterapijai (elektroforēze, magnetoterapija, UHF terapija), akupunktūrai. Šīs metodes papildinās esošo pamatapstrādi un uzlabos pacienta stāvokli..

Encefalopātija katrā cilvēkā notiek atšķirīgi. Šeit loma ir encefalopātijas veidam, kā arī tā pastāvēšanas ilgumam, smagumam un komplikāciju klātbūtnei. Daži cilvēki visu mūžu mierīgi dzīvo ar encefalopātiju, savukārt citi ir izteikuši veselības problēmas. Tāpēc jautājums par invaliditātes piešķiršanu tiek izlemts individuāli. Ja kaite ierobežo cilvēka spēju strādāt vai ja pacients zaudē spēju pārvietoties, lai veiktu pašapkalpošanos, ir jāsazinās ar MSEC par invaliditāti.

Kas ir bīstama encefalopātija??

Iepriekš ir diezgan grūti paredzēt, kā uzvedīsies viena vai otra cēloņa faktora izraisīta encefalopātija, jo smadzenēm, pateicoties tās plastiskumam, ir spēcīgi kompensācijas mehānismi. Bet tomēr ir pierādīts, ka šī sindroma kompleksa smagās formas izraisa pastāvīgus neiroloģiskus un garīgus traucējumus, piemēram:

  • asinsvadu encefalopātija ir demences cēlonis gados vecākiem cilvēkiem vai senils demence 10 - 15% gadījumu
  • posttraumatiskā epilepsija attīstās 11 - 20% pacientu pēc galvas traumas
  • bilirubīna encefalopātija var izraisīt bērnu paralīzi, redzes un dzirdes zudumu, garīgās un garīgās attīstības kavēšanos. Šādu seku simptomus neirologs var diagnosticēt otrajā bērna dzīves mēnesī.

Smagas smadzeņu bojājuma akūtas formas ir bīstamas, jo tās izraisa smadzeņu edēmu, komas attīstību un nāvi.

Profilakse

Lai novērstu encefalopātiju, regulāri pārbaudiet asinsspiedienu: tas nedrīkst būt augstāks par 140 līdz 90. Pārtrauciet smēķēšanu un mēreni lietojiet alkoholu: šie sliktie ieradumi palielina insulta risku. Turklāt alkohols pasliktina asiņu "plūstamību".

Regulāri vingrojiet: peldēšana, dejas, joga, skriešana, riteņbraukšana. Staigājiet vairāk: ikdienas 30 minūšu pastaiga samazina insulta risku un uzlabo veselību. Izvairieties no ekstrēmiem sporta veidiem, lai nesavainotu galvu un kaklu. Paņemiet kontrasta dušu: tas stiprina asinsvadus un nervu sistēmu.

Prognoze

Daudzos gadījumos sekundārās encefalopātijas prognoze nosaka, cik efektīvi var ārstēt izraisošo patoloģiju..

Terapijas iznākums ir atkarīgs arī no notikušajām smadzeņu izmaiņām. Dažos gadījumos encefalopātijas stabilizēšana tiek uzskatīta par pozitīvu efektu. Ar tālāku progresēšanu encefalopātija sasniedz III pakāpi un noved pie smagiem neiroloģiskiem un emocionāli psiholoģiskiem traucējumiem, kas padara pacientu nederīgu. Perinatālās vai akūtas encefalopātijas gadījumā iznākums ir atkarīgs no smadzeņu audu bojājuma masīvuma un smaguma pakāpes..

Akūtas toksiskas encefalopātijas bieži pavada dziļi un neatgriezeniski smadzeņu bojājumi..

Smadzeņu encefalopātijas cēloņi un simptomi

Encefalopātija nav slimība, bet patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga traucēta smadzeņu darbība šūnu nekrozes dēļ. Pēdējais izraisa ienākošā skābekļa daudzuma samazināšanos. Encefalopātija tiek uzskatīta par bīstamu stāvokli. Nekrozes attīstība sākas ar maziem perēkļiem, kuros audi mirst. Ja encefalopātija netiek ārstēta, smagas komplikācijas rodas līdz pacienta nāvei.

Iemesli un klasifikācija

Izšķir šādus encefalopātijas veidus:

Iedzimta forma var attīstīties:

  • ģenētiskas anomālijas;
  • smadzeņu un iekšējo sistēmu veidošanās traucējumi bērna intrauterīnās attīstības laikā.

Encefalopātijas briesmas ir tādas, ka patoloģisko stāvokli nevar izārstēt. Terapija, kas paredzēta šādiem traucējumiem, ir paredzēta, lai apturētu šūnu nekrozes attīstību.

Iegūtā forma bieži notiek uz dzemdību laikā gūto traumu fona. Citi smadzeņu šūnu nekrozes cēloņi pieaugušajiem.

Encefalopātijas veidi

Atkarībā no provocējošā faktora rakstura smadzeņu encefalopātiju gados vecākiem cilvēkiem klasificē šādos veidos:

  1. Traumatisks. Tas notiek ar smadzeņu struktūru organiskiem bojājumiem. Šūnu nekroze jaundzimušajiem un vecākiem cilvēkiem attīstās uz traumatiskas smadzeņu traumas (TBI) fona.
  2. Hipoksiska Šī patoloģiskā stāvokļa forma var izraisīt skābekļa trūkumu, kas nonāk smadzeņu šūnās. Hipoksiska encefalopātija bieži attīstās kopā ar citām slimībām.
  3. Discirculatory. Šāda veida encefalopātija parādās nepietiekamas smadzeņu asinsrites dēļ. Bieži rodas, ja asinsvadu bojājumi.
  4. Toksisks. Tas veidojas uz intensīvas īslaicīgas vai ilgstošas ​​kaitīgu vielu (indes) ķermeņa iedarbības fona. Nepieņemama narkotiku vai narkotiku deva ir izplatīts toksicitātes cēlonis..
  5. Dysmetabolic. Encefalopātija attīstās kā metabolisma traucējumu sekundāra pazīme.
  6. Staru. Smadzeņu šūnas mirst ar ilgstošu jonu iedarbību.
  7. Hipoglikēmisks. Virsnieru disfunkcija un hipofīze noved pie patoloģiska stāvokļa. Smadzeņu šūnu nāve notiek hroniskas hipoglikēmijas formas attīstības dēļ.

Dismetabolisko encefalopātiju sadala:

  1. Bilirubīns. Tas attīstās uz aknu disfunkcijas fona. Bieži sastopams bilirubīna formas cēlonis ir hepatīts, ieskaitot vīrusu.
  2. Diabēta Tas noved pie diabēta, kas izraisa smadzeņu struktūru bojājumus..
  3. Uremic. Tas attīstās nieru patoloģiju dēļ, kas veicina pakāpenisku olbaltumvielu uzkrāšanos asinīs.

Izšķir arī divus diskulatīvās encefalopātijas veidus:

  1. Hipertonisks. Smadzeņu šūnas mirst pastāvīgi paaugstināta asinsspiediena dēļ.
  2. Aterosklerozes. Notiek uz asinsvadu aizsprostošanās fona ar holesterīna plāksnēm..

Ir iespējams arī jauktas izcelsmes patoloģiskā stāvokļa attīstība.

Provokatīvi faktori

Encefalopātija var rasties smadzeņu garozas un citu slāņu infekcijas dēļ. Audu bojājumi rodas gan augļa attīstības laikā mātes inficēšanās (herpes un citu vīrusu) dēļ, gan pēc piedzimšanas.

Encefalopātijas pazīmes bieži rodas kādu laiku pēc traumatiskas smadzeņu traumas. Patoloģisks stāvoklis attīstās, ja persona ar TBI nesaņem kvalificētu medicīnisko aprūpi.

Encefalopātija kļūst izteikta, kad neironu nāvi izraisa smadzeņu hipoksija. Skābekļa badu izraisa šādi faktori:

  • patoloģisks augļa stāvoklis;
  • smagas kaites gaita grūtniecei;
  • plaušu mazspēja;
  • pārmērīgs darbs;
  • aortas bojājums un vairāk.

Gados vecākiem pacientiem encefalopātija rodas kā hemorāģiskā insulta vai koronārās sirds slimības komplikācija. Grūtniecēm tiek atzīmēts smadzeņu struktūru bojājums pret akūtu hipertensiju.

Encefalopātija rodas arī klīniskas nāves rezultātā, kad uz laiku tiek pārtraukta elpošana. Identificēt sindroma izplatītos cēloņus ir diezgan grūti. Tas notiek tāpēc, ka daži faktori izraisa nekrotiskos procesus, bet citi tos paātrina..

Riska grupā ietilpst cilvēki seniālā vecumā, kas izskaidrojams ar asinsvadu sieniņu elastības samazināšanos, cilvēkam novecojot..

Dažreiz nav iespējams diagnosticēt izraisošo faktoru. Šajā gadījumā viņi runā par nenoteiktas encefalopātijas gaitu.

Simptomi

Klīniskajam attēlam ar encefalopātiju ir atšķirīgs raksturs, un tāpēc ir diezgan grūti atpazīt un atšķirt šo stāvokli ar citām patoloģijām. Par smadzeņu problēmu klātbūtni liecina galvassāpes, reibonis un troksnis ausīs, kas rodas no daudzām citām problēmām: fiziskā un emocionālā noguruma, ķermeņa reakcijas uz mainīgajiem laikapstākļiem. Bet, ja netiek veikta specializēta ārstēšana, tad sāk attīstīties encefalopātija.

Smadzeņu šūnu struktūru nekrozes klātbūtni var noteikt pēc neiroloģisku traucējumu pazīmēm:

  • vispārējs vājums, paaugstināts nogurums;
  • biežas asaras krasa garastāvokļa maiņas dēļ;
  • nespēja veikt noteiktas darbības, iniciatīvas trūkums;
  • depresija;
  • kognitīvie traucējumi (samazināta atmiņa un vairāk);
  • agresīva izturēšanās;
  • neskaidra apziņa;
  • miega traucējumi;
  • samazināta redze, dzirdes problēmas.

Ar smagu depresiju tiek atzīmētas pašnāvības tendences.

Cilvēks ar encefalopātiju kļūst apjucis. Atkarībā no procesa lokalizācijas, kas provocē šūnu nāvi, ir iespējama ataksijas attīstība, kurai raksturīgi kustību koordinācijas traucējumi. Šis stāvoklis izraisa nelielu muskuļu struktūru izturības samazināšanos..

Dienā pacienti ar encefalopātiju uztraucas par paaugstinātu miegainību. Šūnu nekrozes progresēšana noved pie runas funkciju pārkāpuma: cilvēks zaudē spēju sakarīgi izteikt savas domas, izrunāt garus teikumus.

Ar encefalopātiju simptomi un ārstēšana ir atkarīga no bojājuma formas. Dažos gadījumos pacients nespēj kontrolēt ekstremitāšu darbu, kas izskaidrojams ar cerebrālās triekas gaitu. Pēdējais notiek galvenokārt bērniem.

Simptomi ar discirkulāru formu

Discirkulārā forma attīstās trīs posmos, no kuriem katram raksturīgas noteiktas pazīmes. Sākotnējā posmā smadzeņu asinsrites pārkāpuma izraisīta audu nekroze ir saistīta ar biežu reiboni un galvassāpēm. Pirmo bojājuma pakāpi raksturo pacienta kognitīvo spēju samazināšanās..

Otro posmu raksturo pastāvīgas galvassāpes un troksnis ausīs. Šajā posmā bieži attīstās depresīvs stāvoklis, tiek atzīmēti miega traucējumi..

Pēdējā posmā smadzenēs notiek dzīvībai bīstamas izmaiņas. Šajā posmā ir iespējama komas attīstība. Ar veiksmīgu encefalopātijas ārstēšanu pēdējā posmā pacientam tiek noteikta invaliditāte. Nav iespējams pilnībā novērst šūnu nekrozes sekas.

Asinsvadu formas simptomi

Encefalopātijas asinsvadu forma var izpausties kā:

  • nespēja atcerēties jaunu informāciju;
  • galvassāpes, reibonis;
  • sliktas dūšas un vemšanas gadījumi;
  • halucinācijas;
  • astēnija;
  • garīgi traucējumi (fobijas un citi).

Asinsvadu formas izpausmes ir raksturīgas arī demencei. Šīs encefalopātijas prognoze ir ārkārtīgi slikta: daudziem pacientiem cerebrovaskulāri negadījumi izraisa nāvi.

Simptomi citās formās

Toksiska iedarbība uz smadzeņu struktūrām provocē neiroloģiskus traucējumus. Iespējama arī vietējo audu pietūkšana un kambaru tilpuma palielināšanās..

Klīnisko ainu ar traumatisku formu nosaka bojājuma smagums. Šim encefalopātijas veidam ir nosliece uz asimptomātisku gaitu. Pirmās pazīmes, kas norāda uz smadzeņu struktūru bojājumiem, rodas pēc noteikta laika pēc traumas un parādās šādi:

Apstarojuma formai raksturīgas smadzeņu disfunkcijas, ieskaitot apziņas traucējumus un epilepsijas lēkmes (reti diagnosticētas).

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas par encefalopātiju, tiek nozīmēta visaptveroša pacienta ķermeņa pārbaude. Ir svarīgi ne tikai pareizi noteikt diagnozi, bet arī noteikt cēloņu.

Ārsts saņem noteiktu informāciju par pārkāpumu klātbūtni pacientā, novērtējot kognitīvās spējas un psiholoģisko stāvokli. Tiek ņemtas vērā arī vienlaicīgas patoloģijas, kuru diagnozei tiek piešķirti:

  • vispārēja asins analīze;
  • testi, kas nosaka metabolisma procesu gaitas raksturu;
  • pētījums antivielu klātbūtnes noteikšanai organismā, kas izraisa demenci;
  • asinsspiediena novērtēšana;
  • narkotisko vielu un toksisko vielu satura testi;
  • kreatīna koncentrācijas novērtēšana (norāda nieru patoloģiju).

Ja pēc šīm pārbaudēm diagnoze nav skaidra, papildus veic:

  • smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija;
  • Asinsvadu ultraskaņa;
  • EEG;
  • Smadzeņu CT un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • reoencefalogrāfija;
  • radiogrāfija.

Gados vecākiem cilvēkiem attīstoties smadzeņu encefalopātijai, ārstēšanu nevar sākt, ja diagnoze joprojām nav apstiprināta. Nepareizi izvēlēta ārstēšanas shēma šajā situācijā var izraisīt nāvi.

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes nosaka atkarībā no izraisītāja faktora. Ar akūtu toksisku ķermeņa bojājumu ir indicēta hemodialīze. Plaušu nepietiekamības gadījumā tiek izmantota skartā orgāna mākslīgā ventilācija..

Medikamentu lietošana tiek nozīmēta galvenokārt encefalopātijas simptomu novēršanai. Mūsdienu medicīna piedāvā vairāku veidu zāles, kas veicina pacienta atveseļošanos:

  • līdzekļi asinsspiediena normalizēšanai;
  • nootropics, antioksidanti un citas zāles, kas atjauno asins plūsmu;
  • detoksikanti ar toksisku ķermeņa bojājumu;
  • B vitamīns
  • sāpju zāles;
  • sedatīvi līdzekļi smagu garīgu traucējumu gadījumā.

Ir nepieciešams lietot narkotikas ārsta uzraudzībā. Lai paātrinātu pacienta atveseļošanos, ārstēšanu ar narkotikām papildina fizioterapeitiskās metodes:

  • masāža;
  • akupunktūra;
  • elektroforēze;
  • ozona terapija un citas atkarībā no indikācijām.

Smadzeņu asinsrites negadījuma gadījumā tiek izrakstīta operācija, kas tiek veikta vispārējā anestēzijā. Visefektīvākais encefalopātijas ārstēšanas veids ir endovaskulārā metode. Pēdējais ietver nelielu griezumu izdarīšanu.

Citu patoloģiju klātbūtnē tiek izmantotas citas operācijas metodes. Ateroskleroze jāārstē ar artēriju stenozi, tādējādi atjaunojot smadzeņu asinsriti.

Ieteikumi

Mirušās smadzeņu šūnas nevar atjaunot. Tādēļ pacientam ar encefalopātiju ikdienas dzīvē jāveic zināmi pielāgojumi..

Lai apturētu patoloģisko procesu attīstību, jums:

  • biežāk atrasties svaigā gaisā;
  • pielāgot ikdienas uzturu par labu pareizam uzturam;
  • samazināt ķermeņa svaru;
  • dzert līdz diviem litriem šķidruma dienā;
  • nelietojiet tabletes, kuras nav apstiprinājis ārsts.

Pacienta uzturs paredz sāls un pārtikas produktu ar nepiesātinātiem taukiem noraidīšanu. Šie preventīvie pasākumi nav veidi, kā aizstāt tradicionālo ārstēšanu. Tomēr iepriekš minēto noteikumu ievērošana samazina komplikāciju risku, piemēram:

  • psiholoģiski un neiroloģiski traucējumi;
  • hipertensīvs hidrocefālijas sindroms;
  • disregulācija.

Encefalopātija attīstās daudzu faktoru ietekmē. Šo stāvokli raksturo dažādi simptomi. Ārstēšana tiek izvēlēta, ņemot vērā izraisošo faktoru, un tā ir paredzēta, lai apturētu smadzeņu šūnu nekrozes attīstību.

Kā ārstēt smadzeņu encefalopātiju

Raksta saturs:

  1. Apraksts un attīstības mehānisms
  2. Cēloņi
  3. Šķirnes
  4. Kā tas izpaužas?
    • Bērniem
    • Jaunieši un pusmūža cilvēki
    • Gados vecākiem cilvēkiem

  5. Diagnostika
  6. Ārstēšanas pazīmes
    • Medicīniskie preparāti
    • Terapeitiskās procedūras
    • Tautas aizsardzības līdzekļi

Smadzeņu encefalopātija (encefalopātija, smadzeņu distrofija) ir slimība, kurā tiek ietekmētas un mirst cilvēka centrālās nervu sistēmas galvenā orgāna šūnas. Līdzīga organiska rakstura patoloģija tiek diagnosticēta gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ar savlaicīgu slimības ārstēšanu cilvēks var kļūt invalīds, tāpēc jums ir jāsaprot attiecīgās slimības pazīmes.

Slimības "encefalopātija" apraksts un attīstības mehānisms

Šim smadzeņu bojājumam nav pievienots iekaisuma process, tāpat kā ar to pašu encefalītu. Difūzās-distrofiskās audu izmaiņas šajā cilvēka nervu sistēmas galvenajā centrā galu galā izraisa pacienta samaņas un atmiņas traucējumus..

Aprakstītās patoloģijas klīniskajā attēlā tiek novērota anisokorija (dažāda lieluma acu zīlītes), hiperkinēze (piespiedu kustības), ataksija (traucētas motoriskās spējas koordinācijas traucējumu formā), nistagms (atkārtotas nekontrolētas acu kustības), dizartrija (traucētas fonētiskās funkcijas) un garīgās aktivitātes samazināšanās..

Dažos gadījumos var novērot līdzīgas slimības un svina meningīta kombināciju, kurā tiek diagnosticēta pozitīva reakcija uz Keringa un Brudzinska simptomu (smadzeņu bojājums). Tajā pašā laikā pacientam būs arī izpausmes, kas raksturīgas delīrija tremens, progresējoša paralīze un šizofrēnija..

Aprakstītā patoloģija no agrīnas tās veidošanās stadijas sāk nedaudz traucēt pacientam. Diezgan bieži viņš to noraksta migrēnām, atmosfēras spiediena svārstībām vai pārslodzei darbā. Tomēr šādas neērtības nerada būtisku diskomfortu, tāpēc cilvēks neiet pie ārsta un sākas encefalopātijas attīstības mehānisms:

    Pirmais periods. Kompensēto stadiju, kurā cilvēkiem attīstās paaugstināta uzbudināmība un paaugstināta uzbudināmība, nosaka tikai ar diagnostikas pētījumu. Pats pacients izjūt nelielu nogurumu, bet pilnībā nejūt galvenos encefalopātijas simptomus.

Otrais periods. Ar subkompensētu stadiju vispārējais bioloģisko smadzeņu bojājumu klīniskais attēls kļūst skaidrāks. Pastāvīgas galvassāpes un troksnis ausīs pavada asarība, letarģija un nomākts garastāvoklis. Dažos gadījumos tiek novērotas problēmas ar kustību koordināciju..

  • Trešais periods. Dekompensētā stadija (smaga smadzeņu encefalopātija) jau norāda, ka slimība ir progresējošā stāvoklī. Šajā gadījumā runa ir ļoti nopietni traucēta, un kustību koordinācija ir tik deformēta, ka cilvēks nespēj uzturēt nevienu stāju. Īpaši smagos gadījumos cietušajam ir visas demences (demences) pazīmes..

  • Ja izteiktā slimība strauji attīstās, tad īsā laikā cilvēks sāk atkārtotu vemšanu ar redzes traucējumiem un reiboni. Šāds pārspriegums dod ceļu uz apātiju, letarģiju un nopietnu apziņas pārkāpumu.

    Encefalopātijas cēloņi

    Organiski smadzeņu bojājumi ir pavadoša slimība, ko var izraisīt šādi faktori:

      TBI (traumatisks smadzeņu ievainojums). Diezgan bieži šīs centrālās nervu sistēmas galvenā orgāna difūzie bojājumi tiek diagnosticēti cilvēkiem, kuri nodarbojas ar kontaktu sportu. Encefalopātija var rasties arī tiem cilvēkiem, kuri izdzīvoja negadījumā, kritienā no augstuma vai sadzīves strīdā, kas beidzās ar uzbrukumu.

    Augsts asinsspiediens. Ar šo problēmu palielinās ne tikai insulta, bet arī encefalopātijas risks. Ja hipertensīva krīze ilgst ilgu laiku un to papildina smadzeņu edēma, tad tajā sāk lokalizēties nelieli nekrozes perēkļi..

    Smaga grūtniecība un dzemdības. Diezgan bieži visas jaundzimušā veselības problēmas tiek attiecinātas tikai uz ģenētiskām slimībām. Tomēr tajā pašā laikā viņi aizmirst par ievainojumiem, ko bērns var gūt dzemdību laikā ar māti.

    Ģenētiskā nosliece. Ārpus riska zonas ir tie indivīdi, kuriem sākotnēji ir aizsardzība, kas novērš aterosklerotisko deformāciju attīstību. Citiem cilvēkiem šajā sakarā ir mazāk paveicies, jo, ja ir radinieki ar šādu slimību, viņi to var mantot.

    Saindēšanās. Ilgstošs kontakts ar ķīmiskām vielām, indēm un smagajiem metāliem parasti neiziet, neatstājot pēdas personai, kurai jāsaskaras ar tik bīstamiem materiāliem.

    Slikti ieradumi. Plaši pazīstams fakts ir apgalvojums, ka ar nikotīna, alkohola un narkotisko vielu ļaunprātīgu izmantošanu (ja ir pareizi runāt par šīs atkarības pieļaujamo ietvaru) smadzeņu šūnas mirst.

    Vingrinājumu trūkums. Vairumā gadījumu šī patoloģija ietekmē cilvēkus, kuri vada mazkustīgu dzīvesveidu. Eksperti uzstāj, ka cilvēkam jāstaigā 8 km nedēļā, lai viņam nākotnē nebūtu nekādu veselības problēmu.

    Cukura diabēts. Metabolisma traucējumu gadījumā viens no pirmajiem orgāniem tiek pakļauts uzbrukumam no cilvēka smadzenēm. Skartā puse ievērojami samazina redzi, un tā ievērojami zaudē svaru (īpaši ar 1. tipa cukura diabētu). Tad notiek neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu šūnu nāves formā.

    B1 vitamīna deficīts organismā. Tā sauktā tiamīna deficīts vairumā gadījumu provocē dažādas nervu sistēmas patoloģijas. Tā rezultātā pacientam ir visi simptomi, kas norāda uz encefalopātijas klātbūtni.

  • Smagas slimības. Ar ļaundabīgiem audzējiem un HIV infekciju ķermeņa pretestība ir tik samazināta, ka smadzeņu šūnu nāve sāk progresēt. Turklāt vēža ārstēšanai tiek noteikta staru terapija, kas noved pie radiācijas bojājumiem daudziem cilvēka orgāniem..

  • Smadzeņu encefalopātijas veidi

    Pēc veidošanās rakstura izšķir divas smadzeņu organisko bojājumu formas: iedzimtas un iegūtas.

    Speciālisti izšķir šādas šīs slimības šķirnes:

      Perinatālā. Tas var rasties pat dzemdē, ja grūtniecība kļuva problemātiska trešajā trimestrī (pēc 28. augļa attīstības nedēļas). Patoloģijas veidošanās bērnam provocē arī traumatisku smadzeņu traumu patoloģiskas dzemdības laikā. Mums nevajadzētu aizmirst par ģenētisko noslieci, kas ir galvenais mazuļa encefalopātijas riska faktors.

    Toksisks. Šāda veida iegūta slimība bieži rodas tiem cilvēkiem, kuri ir spiesti saskarties ar kaitīgām vielām. Toksiska encefalopātija rodas arī stipro dzērienu un narkomānu cienītājiem ar pieredzi.

    Pēctraumatisks. Riska grupa šajā gadījumā ir bokseri, braucēji, alpīnisti un amerikāņu futbolisti. Tomēr neviens nav pasargāts no traumatiskas smadzeņu traumas ceļu satiksmes negadījumos vai dzīves apstākļos..

    Metabolisma. Ar nopietnu iekšējo orgānu patoloģiju rodas cilvēka vielmaiņas traucējumi. Pastāv aknu, aizkuņģa dziedzera, urēmiskās un dismetaboliskās encefalopātijas.

    Staru. Tas skartajai pusei progresē nemanāmi, jo ar nelielu kaitīga faktora organisma iedarbību patoloģija attīstās diezgan lēni.

  • Discirculatory. Asinsvadu encefalopātija veidojas smadzeņu asins piegādes nelīdzsvarotības dēļ. Paustās patoloģijas apakštipi - aterosklerotiski, hipertoniski un vēnu traucējumi cilvēka ķermeņa darbībā.

  • Kā ir smadzeņu encefalopātija

    Jāatceras, ka šī slimība pieaugušajiem joprojām ir patoloģija. Eksperti saka, ka, apejot katru desmitgadi, cilvēks riskē 5 vai pat 8 reizes vairāk nekā jaunībā. Šī iemesla dēļ smadzeņu encefalopātijas simptomi ir jāņem vērā no pacienta vecuma kategorijas viedokļa.

    Smadzeņu šūnu nāve bērniem

    Ģenētiskās noslieces, intrauterīnās infekcijas un patoloģiskas dzemdības dēļ bērnam var novērot šādus encefalopātijas simptomus:

      Apspiešana. Bērnu nomākts noskaņojums nevar būt norma, kad tas ir kļuvis sistemātisks. Ja dēls vai meita mēģina aiziet pensijā un pārtraukt kontaktu veidošanu, vecākiem noteikti jāatskaņo trauksme.

    Inhibēšana. Ar smadzeņu šūnu nāvi tiek traucēts bērna garīgais process. Viņš vienkārši nespēj analizēt cēloņsakarības, kas ir pieejamas viņa vecumam..

    Runas problēmas. Viņas traucējumi var būt radušies iedzimtu defektu dēļ, taču diezgan bieži šādu grūtību cēlonis ir nopietnāka slimība.

    Sašaurināts horizonts līdz minimumam. Bērnība ir periods, kad bērns vēlas uzzināt visu uzreiz. Gadījumā, ja zūd interese par apkārtējo pasauli, vecākiem jāpārbauda saviem pēcnācējiem tāda problēma kā encefalopātija..

  • Psihes labilitāte. Šāda patoloģija provocē garastāvokļa nestabilitāti bērnā. Pat nenozīmīgs notikums, bērni ar organiskiem smadzeņu bojājumiem var reaģēt ļoti vardarbīgi un neadekvāti.

  • Encefalopātija jauniešiem un pusmūža cilvēkiem

    Jo vecāks cilvēks kļūst, jo spilgtāk viņš raksturo aprakstītās slimības klīnisko ainu:

      Parestēzija Šādiem neiroloģiskiem traucējumiem daļēja jutīguma zuduma veidā raksturīga tirpšana, ādas dedzināšana un “zosu izciļņu” sajūta pacientam.

    Migrēnas lēkmes. Ja bērnībā ar encefalopātiju bērnam var rasties epizodiskas galvassāpes, tad ar iegūto slimību tās jau ir nozīmīgas.

    Ātra noārdīšanās. Cilvēku izteiktā vecuma kategorija parasti tiek uzskatīta par visspējīgāko darba vienību. Ar acīmredzamām smadzeņu encefalopātijas pazīmēm pieaugušajiem slimības progresēšanas laikā skartās puses vitalitāte tiek samazināta līdz minimumam..

  • Impotence Šī disfunkcija ir tieši saistīta ar faktu, ka cilvēks (libido) tiek piesaistīts pretējam dzimumam sakarā ar smadzeņu garozas dalību uzbudinājuma procesā. Ja maņu vēlmju galvenajā katalizatorā notika būtiska kļūme, tad nav jārunā par pilnvērtīgu seksuālo dzīvi.

  • Encefalopātija gados vecākiem cilvēkiem

    Cienījamā vecumā cilvēks bieži saasina esošās hroniskās slimības. Encefalopātija gados vecākiem cilvēkiem parasti izpaužas šādi:

      Smagi migrēnas lēkmes. Viņi ieņem sistemātisku raksturu un neapstājas pat ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem..

    Ekstremitāšu trīce. Jums nav nepieciešams sajaukt vecāka gadagājuma cilvēkiem raksturīgo šādu kāju, roku vai galvas drebēšanu ar vienu no encefalopātijas simptomiem..

    Pavājināta atmiņa un runa. Ja agrākā vecumā izteikto problēmu varēja saistīt ar ķermeņa veidošanās īpatnībām, tad šajā gadījumā mēs jau runājam par nopietnām organiska rakstura smadzenēm.

  • Pašnāvības tendence. Nobriedis cilvēks, kurš cieš no novārtā atstātas encefalopātijas formas, diezgan bieži sāk pārdomāt esamības īslaicīgumu. Ar smadzeņu šūnu nāvi šādas domas viņu apmeklē biežāk, dažreiz uzstājot uz izsitumu aktiem.
  • Smadzeņu encefalopātijas diagnoze

    Jūs varat iegūt ticamu informāciju par savu veselību tikai pēc šādu procedūru veikšanas:

      Datortomogrāfija. Ar konusveida CT palīdzību tiek veikti galvas apjoma attēli, lai atpazītu slimību agrīnā tās attīstības stadijā.

    Rheoencefalogrāfija. Pateicoties REG, speciālisti var noteikt pacienta asinsvadu stāvokli un viņa smadzeņu asins plūsmas darbību.

    UZGD kakls un galva. Šāda ultraskaņas doplerogrāfija ļauj noteikt pacienta vazokonstrikcijas, holesterīna plāksnes un aneirisma veidošanās vietas pacientam.

  • Vispārīgas analīzes. Papildus tradicionālajiem pētījumiem tiek veiktas pārbaudes autoantivielu un narkotisko vielu klātbūtnei asinīs (ar toksisku saindēšanos)..

  • Smadzeņu encefalopātijas ārstēšanas iezīmes

    Smadzeņu bojājumiem vienmēr ir iemesls patoloģiskā procesa attīstībai organismā. Cīņa ar pamata slimību, nevis tās sekām palīdzēs atbrīvoties no esošās problēmas..

    Encefalopātijas medikamenti

    Medikamentu lietošana pacientiem ar smadzeņu šūnu nāvi stingri jākontrolē speciālistam. Vairumā gadījumu encefalopātijas ārstēšanu veic, izmantojot šādas zāles:

      Nootropās vielas. Tie ir paredzēti, lai regulētu metabolismu un uzlabotu asinsriti. Starp milzīgo šīs farmakoloģiskās grupas narkotiku klāstu speciālisti parasti iesaka lietot Piracetam un Piriditol pacientam ar līdzīgu diagnozi..

    Antiagregantu līdzekļi. Lai novērstu asins recekļu veidošanos encefalopātijas laikā un asinis sašķidrinātu, pacientam tiek izrakstītas zāles Aspirīna vai Pentoksifilīna formā.

    Vitamīni Šajā gadījumā vislabāk ir lietot retinolu (redzes uzlabošanos, ja tas tiek zaudēts smadzeņu šūnu nāves dēļ) un tokoferolu (aizsardzība pret sirdslēkmi un insultu). Skaņu vitamīni A un E ir atrodami ne tikai medikamentos, bet arī kartupeļos, burkānos, liellopa aknās, olās un pienā.

    Angioprotektori. Sirds un asinsvadu slimību ārstēšana nav pilnīga bez šīm zālēm. Encefalopātijas gadījumā parasti izraksta nikotīnskābi un Cavinton..

    Biostimulatori. Līdzīga dabas dāvana alvejas, žeņšeņa, Schisandra chinensis un augsta zamanicha ekstrakta veidā palīdz organismam cīnīties ar hroniskām slimībām, kas var izraisīt smadzeņu bojājumus.

    Neaizstājamās aminoskābes. Metionīns tiek noteikts metabolisma un toksiskas encefalopātijas gadījumā. Tas palīdz aknām pareizi darboties, ja ir nelabvēlīgi faktori..

    Adaptogēni. Starp tiem populārākie ir augu izcelsmes preparāti, kas var paātrināt šūnu membrānu darbu. Eleutherococcus, augu ar tonizējošu iedarbību, izraksta pret radiāciju, toksisku un metabolisku encefalopātiju.

  • Narkotikas, kas regulē lipīdu metabolismu. Šajā gadījumā mēs runājam par cetamifēnu un Essential, kas tiek parakstīti pacientiem ar smadzeņu šūnu nāvi galvenajā slimībā žults un aknu disfunkcijas veidā.

  • Terapeitiskās procedūras cīņā pret encefalopātiju

    Papildus izteiktajai narkotiku ārstēšanai pacientam tiek noteikts šāds atveseļošanās pasākumu kopums:

      Masāža. Šāda refleksa iedarbība uz cilvēka muskuļu sistēmu labvēlīgi ietekmē viņa vispārējo labsajūtu ar progresējošu migrēnu un ekstremitāšu trīci..

    Manuālā terapija. Daži nekompetenti cilvēki sajauc šīs sesijas ar masāžu, kurā tiek attīstīti tikai pacienta muskuļi, neiesaistot locītavas. Prakse rāda, ka ar manuālo terapiju ievērojami samazinās galvassāpes pacientam, kurš cieš no encefalopātijas..

    Akupunktūra. Eksperti uzskata, ka šī tehnika ir vairāk piemērota sievietēm. Ja cilvēkam nav kontrindikāciju šai procedūrai patoloģiskas grūtniecības, infekcijas slimību, onkoloģisko un garīgo traucējumu formā, tad akupunktūra mazinās encefalopātijas simptomus.

    Fizioterapija. Elektroforēze palīdz skartajai pusei ieslēgt sava ķermeņa aizsargspējas. Magnetoterapija ļauj pielāgot pacienta fizisko un garīgo stāvokli. NLO (asiņu ultravioletais starojums) ir nepieciešama metode labvēlīgai ietekmei uz cilvēka ķermeni šūnu līmenī, kas ir tik svarīga encefalopātijā.

  • Fizioterapija. Tā saucamo vingrošanas terapiju katram pacientam izvēlas individuāli. Īpašs vingrinājumu komplekts kalpo gan profilaktiskiem mērķiem, gan 3. stadijas slimības gadījumā, kad pacients kļūst invalīds.

  • Tautas līdzekļi cīņā pret encefalopātiju

    Šāda terapija nevar aizstāt ārstēšanu ar narkotikām, bet tā var kļūt par lielisku pavadošu instrumentu cīņā pret smadzeņu šūnu nāvi.

    Ar ievērojamām migrēnām, 2 ēd.k. vilkābei pievieno 400 ml verdoša ūdens, atstāj uz 12 stundām un pēc tam dzer 20 minūtes pirms ēšanas.

    Ja mēs runājam par smadzeņu encefalopātiju bērniem, tad labāk ir lietot rožu gurnus (2 ēdamkarotes augļu uz 0,5 l verdoša ūdens). Tinktūra ir pietiekama, lai tinktūra būtu gatava. Dodiet bērnam brīnumu dzērienu 3 reizes dienā, 100 ml.

    Ar perinatālo encefalopātiju var pagatavot baldriāna, brūkleņu lapu un mātes siera infūzijas. Karote ar vienu no balss sastāvdaļām jāpiepilda ar 200 ml verdoša ūdens un trīs reizes dienā jādod mazulim deserta karote..

    Gados vecākiem cilvēkiem ar šo diagnozi bieži traucē troksnis ausīs, no kuriem āboliņa ziedi palīdzēs atbrīvoties. Šim nolūkam 2 ēd.k. izejvielas jāuzpilda ar 300 ml verdoša ūdens, uzstāj 2 stundas un ņem pusi glāzes pirms ēšanas.

    Toksiskas encefalopātijas gadījumā ieteicams ņemt 20 g baldriāna saknes un apiņu rogas, 30 g piparmētru un mātes sieru. Sasmalcinātu maisījumu ielej ar 200 ml verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns vēl 5 minūtes ūdens vannā. Pirms ēšanas jums jāizdzer 100 ml šī atdzesētā un filtrētā buljona.

    Palīdzēs arī vīgriežu, zemeņu lapu un vilkābeleņu maisījums. Ņemot vienādās proporcijās izklausītās sastāvdaļas, ielej 250 ml verdoša ūdens un buljonu uz lēnas uguns vāra 5-7 minūtes. Gatavo dzērienu ieteicams infūzēt 2 stundas un pēc tam uzņemt 100 ml trīs reizes dienā neatkarīgi no ēdiena daudzuma.

    Ja mēs nerunājam par alkoholisko encefalopātiju un tajā pašā laikā nelietojam zāles, kas nav saderīgas ar alkoholu, tad varat izmēģināt šo ārstēšanu. Ir nepieciešams ņemt 5-6 galvas pļavas āboliņa, ielej tos ar 150 g degvīna un uzstāj pāris nedēļas. Ārstniecisko līdzekli lieto 4 reizes dienā pirms ēšanas un proporcijās 1 ēd.k. tinktūras uz 100 ml ūdens.

    Kā ārstēt smadzeņu encefalopātiju - skatieties video:

    Smadzeņu encefalopātija, tās cēloņi un ārstēšanas taktika

    Lai labāk izprastu smadzeņu encefalopātiju, kas tā ir, jums jāzina orgāna anatomiskās iezīmes un tā darbības mehānisms. Kopumā speciālisti ar šo terminu saprot nepietiekamo skābekļa molekulu un barības vielu piegādi šūnām. Ar slimības progresēšanu cietīs cilvēka intelektuālā darbība. Tādēļ ārstēšana jāsāk encefalopātijas agrīnajā stadijā..

    Klasifikācija

    Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka smadzeņu encefalopātija ir ne tikai iedzimta - veidojusies jaundzimušā cilvēka dzīves posmā, bet arī iegūta -, kas gadu gaitā ir izveidojusies.

    Atkarībā no orgāna bojājuma vietas un provocējošā faktora, var izdalīt šādas encefalopātijas formas un veidus:

    Pēc skartās zonas platības:

    • fokālā encefalopātija;
    • kopīgs process.

    Pēc etioloģiskā kritērija:

    • vielmaiņas encefalopātija - piemēram, ar slikti ārstējamu diabētu;
    • posttraumatisks - pēc traumas;
    • asinsvadu encefalopātija - stāvoklis ir izveidojies asinsvadu struktūru tonusa un elastības samazināšanās dēļ;
    • starojums - jonizējošā starojuma ietekmē;
    • hipertensīvs variants - smadzeņu šūnu bojājumi rodas sakarā ar biežu spēcīgu asinsspiediena paaugstināšanos;
    • toksiska encefalopātija - smadzeņu saindēšanās dēļ ar neirotoksīniem.

    Retās slimības formas:

    • Wernicke encefalopātija - uz tiamīna deficīta fona, kas rodas nepareizas talamusa darbības dēļ;
    • Hašimoto slimība - retākais neiroendokrīnais sindroms;
    • aterosklerozes subkortikālā encefalopātija - ar balto nervu vielas atrofiju;
    • Rejas sindroms - aknu encefalopātija;
    • transmisīvā spongioforma patoloģija - distrofiski procesi orgānā.

    Katram traucējumu gaitas variantam - vai tā būtu mikroangioencefalopātija vai perinatālā encefalopātija - speciālisti individuāli izvēlēsies optimālo ārstēšanas shēmu.

    Cēloņi

    Ir grūti atpazīt agrīnās encefalopātijas pazīmes, piemēram, ar tās izskata asinsvadu vai aterosklerozes raksturu. Tik lēnām viņi progresē - viņam pazīstamā vidē cilvēks var uzvesties daudzus gadus, kā parasti. Tās parādīšanās cēloņi ir smadzeņu asinsrites sistēmas bez iekaisuma izmaiņas - aterosklerozes procesi, vēnu mazspēja, smaga arteriālās hipertensijas forma.

    Tikmēr toksisku vielu - zāļu, smago metālu sāļu, alkohola sabrukšanas produktu - ietekmē nekavējoties un spilgti parādās simptomi. Kā arī tieši ietekmē galvaskausa kaulus, galvas traumas. Tam ir nosliece uz smago sportu, sacīkšu braucējiem..

    Ne mazāk bīstams cilvēku veselībai ir jonizējošais starojums. Tās ietekmē veidojas progresējoša multifokāla leikoencefalopātija. Dažos gadījumos ir iespējams noteikt encefalopātijas saistību ar JC vīrusiem - limfomām, AIDS, leikēmiju. Smadzenēm ne mazāk bīstami ir metabolisma procesu traucējumi - darbības traucējumi endokrīno sistēmu, ekskrēcijas orgānos, kas ir hroniskas šūnu išēmijas pamatā.

    Simptomatoloģija

    Ar smadzeņu encefalopātiju simptomiem dominēs smadzeņu daļas bojājumi, ko visvairāk ietekmē skābekļa-barības vielu bada. Ja sākotnējā traucējumu veidošanās posmā tas galvenokārt ir miega traucējumi un letarģija ar paaugstinātu nogurumu, tad ar progresēšanu simptomi pastiprinās.

    Cilvēki sāk uztraukties:

    • troksnis galvaskausa iekšpusē;
    • pastāvīgs reibonis;
    • palielinātas sāpes galvā;
    • depresija
    • redzes traucējumi;
    • neveiksmes domāšanā;
    • traucēta runas aktivitāte;
    • interešu sašaurināšanās;
    • izteikta emocionāla labilitāte.

    Retāk encefalopātijas simptomi izpaužas kā konvulsīvi palielināta aktivitāte, samaņas zudums, halucinācijas vai hipertermija..

    Slimības izpausmes lielā mērā ir saistītas ar tās etioloģiju. Tātad aterosklerozes subkortikālai formai ir raksturīga progresējoša demence un atmiņas grūtības. Tā kā galvas struktūras bojājumu toksiskajam variantam ir raksturīga vemšana un slikta dūša, reibonis un pacienta garīgā stāvokļa izmaiņas izpaužas delīrija vai letarģijas formā un maksimālas apātijas veidā. Pareizu diagnozi īsā laikā var veikt tikai pieredzējis speciālists. Turklāt to apstiprina aptaujas rezultāti..

    Diagnostika

    Veiksmīgu agrīnu encefalopātijas atklāšanu pieaugušajiem, kā arī bērniem veicina diagnostisko procedūru kopums. Pirmkārt, speciālists, protams, sīki izmeklē personu par viņa sūdzībām, kad tika novērotas veselības pasliktināšanās pazīmes, kādi notikumi notika pirms tam, darba apstākļi.

    Pēc tam tiek veikta fiziskā pārbaude - refleksi, kustību koordinācija, iekšējo orgānu auskultācija un perkusija. Noteikti pārbaudiet psiholoģisko un intelektuālo stāvokli. Tajā pašā laikā ieteicams veikt laboratorisko un instrumentālo pētījumu kopumu:

    • dažādas asins analīzes;
    • jostas punkcija;
    • galvaskausa struktūru rentgenogrāfija;
    • elektroencefalogrāfija;
    • datorizēta / magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
    • smadzeņu un kakla asinsvadu ultraskaņas doplerogrāfija;
    • reoencefalogrāfija.

    Salīdzinot informāciju no slimības vēstures, pacienta izmeklēšanas un izmeklēšanas rezultātiem, speciālists sniedz savu eksperta atzinumu. Balstoties uz to, tiek izvēlēta optimālā ārstēšanas shēma.

    Ārstēšanas taktika

    Encefalopātijas ārstēšanas pasākumu shēmas izvēle tieši atkarīga arī no provocējošā faktora. Vairumā gadījumu pietiek ar konservatīvu terapiju - tablešu lietošana, infūzijas procedūras. Svarīga ir arī dzīvesveida korekcija - sliktu ieradumu noraidīšana, darba un atpūtas normalizēšana.

    Preparāti negatīvu simptomu novēršanai:

    • antihipertensīvie medikamenti;
    • dezagregāti;
    • Statistiskā
    • vazodilatatoru zāles;
    • diurētiskie līdzekļi;
    • neiroprotektori;
    • vitamīni - īpaši B, C, E apakšgrupas.

    Ja encefalopātijas pamatā ir audzējs vai smadzeņu traumas sekas, izmantojiet ķirurģisku ārstēšanas iespēju - asins plūsmas korekcija caur traukiem, jaunveidojuma izgriešana, kaulu struktūru integritātes atjaunošana.

    Fizioterapeitiskās procedūras papildina visaptverošus pasākumus. Labi pierādīts:

    • magnetoterapija;
    • elektriskais miegs;
    • elektroforēze ar zāļu šķīdumiem;
    • ozona terapija;
    • akupunktūra.

    Tradicionālās medicīnas receptes ir veiksmīgas sākotnējā encefalopātijas stadijā - ārstniecības augu novārījumi, losjoni, kompreses, uzlējumi palīdz atjaunot un uzlabot ķermeņa tonusu, koriģēt asins plūsmu caur traukiem, normalizēt miegu.

    Efekti

    Ar savlaicīgu smadzeņu encefalopātijas atklāšanu un ārstēšanu pieaugušajiem slimības gaitas progresēšana veicinās komplikāciju veidošanos. Tie ietver smadzeņu funkciju apspiešanu, kā arī pacienta invaliditāti - viņa pastāvīgo nepieciešamību pēc pašaprūpes, kustībām, mājas darbiem.

    Tā kā ar agrīnu komplekso terapiju ir iespējams mazināt slimības klīniskās izpausmes un atjaunot pilnvērtīgu smadzeņu darbību - cilvēks atgriežas ikdienas pienākumos, uzlabojas viņa intelektuālā funkcija.

    Prognoze būs atkarīga arī no galvenā patoloģiskā stāvokļa cēloņa - smagas traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā speciālisti cīnās par pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu. Kā arī ar neiroinfekciju, piemēram, meningītu. Tā kā aterosklerozes procesa laikā operācijas rezultātā ir iespējams likvidēt aplikumu, un asins plūsma atgriežas pie vecuma normas. Nākotnē ir nepieciešami statīnu kursi, kā arī ultraskaņas kontrole. Īstā iedarbināšanas faktora novēršana vienmēr uzlabo prognozi.

    Profilakse

    Vispārzināmā patiesība ir tāda, ka daudz vieglāk ir novērst jebkuru slimību, nekā to vēlāk ārstēt. Tas attiecas arī uz encefalopātiju. Īpaši profilakses pasākumi - savlaicīga imunizācija pret pamata neiroinfekciju.

    Nespecifiskos profilakses pasākumos jāietver:

    • izvairieties no galvaskausa traumas;
    • nekavējoties likvidējiet iekaisuma perēkļus galvā, kaklā - ENT slimība;
    • atteikties no sliktiem negatīviem ieradumiem - alkohola, tabakas izstrādājumu ļaunprātīgas izmantošanas;
    • pielāgot uzturu - pārsvars ēdienos ar vitamīniem, mikroelementiem smadzenēm, salātiem, augļiem, piena produktiem;
    • veikt sanatorijas-kūrorta rehabilitāciju.

    Visaptveroša ikgadēja medicīniskā pārbaude ar procedūrām smadzeņu struktūru stāvokļa izpētei veicinās encefalopātijas agrīnu diagnosticēšanu. Ja rezultāts ir predisponējošu faktoru identificēšana - plāksnīšu veidošanās uz traukiem, asinsvadu sienas smalkumi, tad tie tiek izvadīti, izmantojot konservatīvu terapiju.

    Pie papildu profilaktiskiem pasākumiem pieder - stresa traucējumu neesamība, nakts atpūtas korekcija, aktīvs sports - baseina apmeklēšana, nūjošana. Labāk ir iemācīties jogu, Pilates, reģistrēties deju kolektīvā. Kādam palīdzēs klausīties iecienīto mūziku, lasīt grāmatas, kas viņiem patīk. Katrs cilvēks var izvēlēties individuālus profilakses pasākumus - kopā ar ārstējošo ārstu.