Galvenais / Audzējs

Daži vārdi par normu un patoloģiju. Bērns neirologa norīkojumā: jaundzimušā galvaskausa forma un izmērs

Audzējs

arī mūsu dēlam bija jautājumi uz viņa lielās galvas, bet, kad ģenētiķis ieraudzīja mani un viņas vīru, jautājumi pazuda. Mēs visi esam lielas galvas.

Reiz veikalā es izvēlējos cepuri bērnam, precīzi neatceros, kāds toreiz bija vecums un lielums, nav nozīmes.
- Man būtu silta cepure zēnam 57. izmērs, tur ir?
- Un cik maksā bērns?
- Kas rūpējas? 57 izmērs. Nu, trīs gadi.
- Jā, ko tu? Kā bērnam var būt šāds lielums trīs gadu laikā? Pat man ir mazāk.
Atbilde bija:
- To var redzēt.
Bet es aizturēju

Ja auglis ir dzimis ar lielu galvu - iespējamās sekas

Mūsdienās visām grūtniecēm tiek veikta obligāta augļa ultraskaņas diagnostika. Gadās, ka procedūras laikā ārsts informē sievieti, ka augļa galvas lielums pārsniedz gestācijas vecumu.

Dažreiz agrīnā pēcdzemdību periodā māte pamana, ka mazuļa ķermeņa proporcijas ir traucētas: galva šķiet liela. Rūpīgi pārbaudot mazuļa galvu, sieviete pamana spēcīgu fontanela pulsāciju, tā pietūkumu. Dzemdes vēnas ir sataustāmas.

Vairumā gadījumu liels galvas izmērs neliecina par organisku patoloģiju klātbūtni mazulī. Bet, ja papildus tam māte pamana motora traucējumus zīdainim, tad steidzami jākonsultējas ar ārstu, lai savlaicīgi veiktu diagnozi un sāktu ārstēšanu.

Galvas izmērs un ķermeņa proporcijas zīdaiņiem

Pediatri, novērtējot bērnu fizisko attīstību pirmajā dzīves gadā, piešķir lielu nozīmi ķermeņa proporcijām. Periodiskās pārbaudēs viņi mēra svaru un augstumu, krūškurvja apkārtmēru un galvas apkārtmēru. Tūlīt pēc piedzimšanas mazuļa galvas apkārtmērs ir 29-34 cm. Pirmajā dzīves gadā šis parametrs strauji palielinās. Viengadīga mazuļa galvas apkārtmērs ir aptuveni 44 cm.

Ja mērījumu rezultāti ievērojami atšķiras no vidējām normālajām vērtībām, ārsti izraksta pārbaudi, lai noskaidrotu ķermeņa proporciju pārkāpuma iemeslus.

Galvas apkārtmēra skaitlisko vērtību nevar aplūkot atsevišķi. Šis parametrs vienmēr tiek salīdzināts ar krūšu apkārtmēru, mazuļa augšanu un viņa svaru. Visbiežāk vecākus un ārstus satrauc situācija, kad galvas apkārtmērs ievērojami pārsniedz krūšu apkārtmēru. Šajā gadījumā mēs varam pieņemt, ka:

  1. Augļa attīstības laikā augļa smadzenes nesaņēma pilnīgu asins piegādi.
  2. Vājš mātes dzemdības, ilgstošs dzemdības.
  3. Bērns piedzima priekšlaicīgi.
  4. Dzemdību laikā mazulim bija akūta skābekļa bada.
  5. Agrīnā pēcdzemdību periodā mazulis cieta no meningoencefalīta.
  6. Bērnam attīstās hidrocefālija.
  7. Mātei vai bērniņam ir bijušas tādas diagnozes kā hipertireoze un diabēts.

Tikai visaptveroša medicīniskā pārbaude noskaidros mazuļa lielās galvas cēloni un sāks terapiju.

Galvenā metode liela galvas izmēra cēloņu noteikšanai ir smadzeņu ultraskaņa. Ja šīs procedūras laikā tiek atklāta hidrocefālija, neiropatologs izraksta ārstēšanu mazulim. Hidrocefālijas terapijas pamatā ir diurētisko līdzekļu un medikamentu lietošana, kas stimulē asinsriti smadzenēs. Smagos gadījumos pacientam ieteicama neiroķirurģija.

Liela galvas izmēra sekas piedzimstot

Ja dzimšanas laikā augļa galvas lielums ir lielāks par vidējām normālajām vērtībām, ārsti, prognozējot tā tālāku attīstību, ņem vērā šādus faktorus:

  1. Mātes anamnēze, ņemot vērā tās zāles, kuras viņa lietoja grūtniecības laikā. Ja sieviete lietoja antibiotikas, tās varētu negatīvi ietekmēt smadzeņu un nervu sistēmas veidošanos. Turklāt toksīnu uzņemšana grūtnieces ķermenī negatīvi ietekmē bērna intelektuālās funkcijas pēcdzemdību periodā.
  2. Vienlaicīgu simptomu smagums, kas norāda uz smadzeņu hidrocefāliju. Smadzeņu bojājumus bieži pavada nervu sistēmas traucējumi. Bērnā var būt traucēta kustību koordinācija. Dažos gadījumos tiek atzīmēta motora kavēšana..
  3. Iespējama negatīva izturēšanās, piemēram, agresivitāte, trauksme, panikas lēkmes..
  4. Diagnozes noteikšanas laiks un pareizība. Gadījumos, kad diagnoze ir par vēlu, smadzeņu tūska ir saistīta ar vienlaicīgām diagnozēm. Medicīnas statistika norāda, ka šajā gadījumā persona paliks invalīde.
  5. Savlaicīga ārstēšanas sākšana. Terapijas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no nepieciešamo zāļu lietošanas laika. Ja zāles tika parakstītas novēloti, terapija būs neefektīva.

Ja diagnoze tika noteikta pareizi, terapijas sākums bija savlaicīgs, vecāki ievēro visus ārsta klīniskos ieteikumus, tad tam, ka bērniņš piedzima ar lielu galvu, nebūs negatīvu seku.

Ja vecāki ignorēja faktu, ka mazuļa galvas izmērs ir lielāks nekā viņa vienaudžiem, tad iespējamās sekas tam var būt:

  • Atpalicība fiziskajā attīstībā. Sākotnējie ķermeņa proporciju pārkāpumi ilgs visu mūžu.
  • Socializācijas procesa pārkāpums. Uzzinot par viņa fizisko defektu, bērns būs samulsis, izsmieklējoties no vienaudžiem. Viņa personāžā tiks fiksētas tādas pazīmes kā izolācija, neizlēmība, aizvainojums, ievainojamība.
  • Garīgo procesu attīstības kavēšanās. Smadzeņu patoloģija ietekmē bērna garīgo attīstību. Ar hidrocefāliju bērna domāšanas attīstība atpaliek vai vispār apstājas.
  • Garīga atpalicība. Novārtā atstātie hidrocefālijas gadījumi izraisa neatgriezeniskas smadzeņu audu struktūras izmaiņas. Garīgā atpalicība neļauj bērnam kļūt par pilntiesīgu sabiedrības locekli.
  • Runas vispārējā nepietiekamā attīstība. Domāšanas attīstības kavēšanās nozīmē runas attīstības nobīdi. Bērnu ar hidrocefāliju vārdu krājums ir ļoti ierobežots. Viņu runa ir izplūdusi. Īpaši smagos gadījumos bērns ar smadzeņu tūsku nespēj apgūt sakarīgu runu, viņš izdara tikai individuālas skaņas.
  • Smadzeņu minimālās darbības traucējumi noved pie tā, ka bērns nevar mācīties vispārizglītojošā skolā. Viņš nesaprot pieaugušā vārdiskos norādījumus, viņš nevar izpildīt uzdevumu atbilstoši modelim.
  • Bērna interešu joma ir ierobežota ar vienkāršu fizioloģisko vajadzību apmierināšanu.
  • Smagos hidrocefālijas gadījumos bērns nav spējīgs patstāvīgi rūpēties.

Ieteikumi negatīvu seku novēršanai

Lielais bērna galvas izmērs ir satraucošs signāls vecākiem. Lai samazinātu šīs fizioloģiskās attīstības iezīmes negatīvās sekas, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Tikai savlaicīga diagnoze un labi izvēlēta ārstēšana var dot bērnam ar lielu galvu iespēju baudīt dzīvi.

Kāpēc zīdaiņiem ir liela galva?

Vai esat pamanījis, ka jaundzimušajam ir nesamērīgi liela galva attiecībā pret visu ķermeni? Tātad tikai šķiet vai tā ir patiesība?

Augļa galvaskausā - smadzenēs - veidojas sarežģīta struktūra. Cilvēka auglim tas ir liels un dzemdē strauji aug kopā ar galvaskausa kauliem, kuri līdz dzimšanas brīdim vēl nav pilnībā pārkaulējušies, starp kauliem ir saistaudu spraugas - "fontanelles". Pēc piedzimšanas galvaskauss un smadzenes palēnina to augšanu, un mazuļa izmērs (svars, augums) strauji palielinās

Mammu, cik daudzi no jums pediatriem nobiedēja jūsu bērna galvas augšanu pārāk ātri??

Vispirms dodieties pie neirologa, pēc tam izlemiet, vai nobīties vai nē.
Tikai rūpīgāk izvēlieties ārstu.
Mums arī tas bija, diagnoze (2 mēnešos) bija hidrocefālija. Neirologs (apmaksāts) teica, ka, ja mēs nebarosim bērnu ar 2 automašīnām ar tabletēm, tad uz skolu būs 100% dibila. Un, ja mēs barojam, tad neliela nobīde un tas arī viss.
Mana māte, izlasījusi tablešu anotācijas, teica: "tikai caur manu līķi". Viņa sacīja: “Vai jūs vēlaties viņu nogalināt?” Īsāk sakot, karš bija nopietns, es biju vājš, slims, padevos. Par ko mana māte ir ārkārtīgi pateicīga. Tā kā viņi neko tādu bērnam nedeva, tik maz lietu (piemēram, glicīns).
Tagad viņa dēlam ir gandrīz 5 gadi (pēc 2 nedēļām viņš būs). Nolasa 50 vārdus minūtē. Skaitās līdz 100 un otrādi, risina piemērus 1 klasei.
Tas apsver. ka viņi ar viņu nedarīja daudz (es nekad neesmu sēdējis vasarā strādāt, viņi pazuda uz ielas).

Secinājums - neliecieties panikā, bet izturieties piesardzīgi. Dodieties pie ārstiem, bet kritiski pārbaudiet radikālās diagnozes.

Veselīgs bērniņš piedzimst ar galvas apkārtmēru 35-36 cm. Maksimālais galvas apkārtmēra pieaugums pirmajā mēnesī ir 3 cm, otrajā mēnesī - 2 cm, no trešā līdz sestajam mēnesim galva aug par 1 cm mēnesī, bet no sestā līdz divpadsmitā mēneša - par 0,5 cm mēnesī.

Galvas apkārtmērs: mērenībā viss ir labi

Mēs tūlīt veiksim atrunu, ka tikai ārsti var pareizi novērtēt šo rādītāju. Mēs tikai paskaidrosim, kāpēc šī īpašība ir viņu uzmanības objekts. Fakts ir tāds, ka galvas augšana atspoguļo smadzeņu augšanu. Tāpēc nepietiekams galvas izmēra pieaugums var norādīt uz visām centrālās nervu sistēmas problēmām; priekšlaicīgs galvaskausa šuvju aizaugšana to var izraisīt arī, izrakstot nepamatoti lielas D vitamīna devas. No otras puses, pārāk strauja galvas augšana un attiecīgi smadzenēm arī jābrīdina gan vecāki, gan ārsts. Visbiežākais galvas paātrinātas augšanas cēlonis ir hidrocefālija vai smadzeņu tūska, kas tagad, diemžēl, nav nekas neparasts. Šī slimība izpaužas kā cerebrospinālā šķidruma daudzuma palielināšanās smadzeņu īpašajos dobumos - tā sauktajos kambaros. Sakarā ar to smadzenes palielinās apjomā un stiprāk piespiež galvaskausa kaulus no iekšpuses, kas stimulē to paātrinātu augšanu un, protams, noved pie strauja bērna galvas lieluma palielināšanās. Šis nosacījums prasa ārstēšanu, ko, protams, var izrakstīt tikai ārsts. Vēl viens galvas straujākas izaugsmes iemesls var būt rahīts..

Kādus bērna galvas izmērus var uzskatīt par normālu? Dzimšanas brīdī mazuļa galvas apkārtmērs parasti ir 34–36 cm. Pirmajos trīs mēnešos šis skaitlis palielinās par aptuveni 1,5 cm mēnesī, gada otrajā ceturksnī - par 1 cm mēnesī, gada otrajā pusē - par 0,5 cm mēnesī. Tādējādi par 1 gadu galvas apkārtmērs palielinās par 10-11 cm.

Bērna līdz 16 gadu vecuma galvas apkārtmērs, PVO izstrādāta bērna galvas apkārtmēra tabula no 0 līdz 5 gadiem

Meiteņu galvas apkārtmērs:

PVO galds līdz 5 gadiem

Centilās galvas apkārtmēra diagramma meitenēm līdz 16 gadu vecumam

Krūšu apkārtmēra diagramma meitenēm līdz 17 gadu vecumam

Zēnu galvas apkārtmērs

PVO galds līdz 5 gadiem

Centilās galvas apkārtmēra diagramma zēniem līdz 16 gadu vecumam

Krūšu apkārtmērs zēniem līdz 17 gadu vecumam

Mazuļa vēders

Zemāk ir kalkulators bērna galvas apkārtmēra aprēķināšanai.

Ievadiet bērna dzimumu, vecumu un galvas apkārtmēru, noklikšķiniet uz pogas “Rādīt rezultātu”, un jūs redzēsit sava bērna rezultāta salīdzinājumu ar parasto enciklopēdisko.

Bet mēs zinām, ka tas ir tikai salīdzinošs apraksts un nekas vairāk. Vairs nav jāmeklē daudz tabulu un jāmeklē nepieciešamais rādītājs starp milzīgiem skaitļiem, tas pats tas nenozīmē daudz, labāk ir rūpēties par savu bērnu :)).

Ja jums rūp bērna veselība un vēlaties uzzināt, cik liels viņa augums, svars, krūšu apkārtmērs atbilst vidējām vērtībām, varat izmantot citus mūsu kalkulatorus:

Galvas apkārtmēra mērījumi

Pirmā gada laikā bērna galva aug diezgan ātri. Tikšanās laikā pediatrs katru mēnesi mēra galvas, krūškurvja apkārtmēru, augumu un svaru. Galvu mēra, izmantojot mīkstu centimetru, platākajā vietā priekšā, līmenī, kas ir nedaudz augstāks par uzacīm, aiz galvas aizmugurējās daļas izvirzītās daļas.

PVO izstrādātā PVO galvas apkārtmēra diagramma

VecumsĻoti zemsZemsZem vidējā līmeņaVidūVirs vidējāGaršĻoti garš
Jaundzimušais30.331.532,733.935.136,237.4
1 mēnesis33,034.235.436,537,738.940.1
2 mēneši34.635.837,038.339,540,741.9
3 mēneši35.837.138.339,540.842,043.3
4 mēneši36,838.139.340,641.843.144.4
5 mēneši37,638.940.241.542.744.045.3
6 mēneši38.339,640.942,243.544.846.1
7 mēneši38.940.241.542.844.145.546.8
8 mēneši39.440,742,043.444,746.047.4
9 mēneši39,841.242.543.845.246.547.8
10 mēneši40.241.542.944.245.646.948.3
11 mēneši40.541.943.244.645.947.348.6
1 gads40.842,243.544.946.347.649,0
1 gads 3 mēneši41.542.944.345,747,048.449.8
1 gads 6 mēneši42.143.544.946.247.649,050.4
1 gads 9 mēneši42.644.045.346,748.149.550.9
2 gadi43.044.445.847.248.650,051.4
2 gadi 3 mēneši43.444.846.247.649,050.451.8
2 gadi 6 mēneši43,745.146.547.949.350,752,2
2 gadi 9 mēneši44.045.446.848.249,751.152,5
3 gadi44.345,747.148.549.951.352.7
3 gadi 3 mēneši44.545.947.348,750.251,653,0
3 gadi 6 mēneši44,746.147.549,050.451.853.2
3 gadi 9 mēneši44.946.347,749.250.652,053.4
4 gadi45.146.547.949.350.852,253,6
4 gadi 3 mēneši45.246,748.149.550.952.353.8
4 gadi 6 mēneši45.446.848.249.651.152,553.9
4 gadi 9 mēneši45.546.948.449.851,252.654.1
5 gadi45,747.148.549.951.352.854.2

Meiteņu galvas apkārtmērs ir norādīts centimetros.

Pirmā gada laikā bērna galvas tilpums palielinās vidēji par 11-12 cm.Šajā laikā galvaskauss saplūst, fontanels pilnībā aug kopā 12-18 mēnešu vecumā. Pastāvīga galvas augšana pirmajos divos gados norāda uz normālu mazuļa smadzeņu attīstību.

Centilās galvas apkārtmēra diagramma meitenēm līdz 16 gadu vecumam

VecumsĻoti zemsZemsZem vidējā līmeņaVidūVirs vidējāGaršĻoti garš
Jaundzimušais31.732,533.334.134.835.536.3
1 mēnesis.34.235,035.836,637,438.139,0
2 mēneši.35,736,737,438,239,039,840,7
3 mēneši.37.138,038,739,540,441.242,0
4 mēneši.38.339.139.940,741,442,243.0
5 mēneši.39,540.341,041.742.543,244.0
6 mēneši.40,641.542,043.043,444,245,0
9 mēneši.42.342.943.544.645.646.446.8
1 gads43.544,244.945,746.547.348.0
1 gads 3 mēneši.44,245,245.946,747.548.349,0
1 gads 6 mēneši.45,045.846.547.348,249,049.8
1 gads 9 mēneši.45.546.146.947.848,749.550,4
2 gadi45.846.647.448,249.250,050.8
3 gadi47,047.648.549.650,251.151.8
4 gadi47.848.649.350,251.151.852.6
5 gadi48,449.249.850.851,752,453,2
6 gadi48.849.650.351,252,052.853,6
7 gadi49.149.950.651,552,553.153.9
8 gadi49.350.150.851,752.753.354.1
9 gadi49.550,251,051,952.953.554.3
10 gadi49,750,551.352,253,253.954,6
11 gadi50,251,051.852.753,754,455.1
12 gadi50.651,552.353,254,054.955.6
13 gadi51,252,052.853,654.555,256,0
14 gadus vecs51,752,553,254,054.855.556,2
15 gadi52.152.853,454,254.955.656.3
16 gadi52,252.953,654.355,055,756.4

Meiteņu galvas apkārtmērs ir norādīts centimetros.

Krūtis meitenēm līdz 17 gadu vecumam

Parametrus starp segmentiem “zem vidējā” un “virs vidējā” uzskata par rādītājiem, kas raksturo normālu bērna galvas apkārtmēru.

Nebaidieties, ja bērna galvas apkārtmērs neatbilst vidējiem rādītājiem, iespējams, tā ir tikai jūsu mazuļa fizioloģiska iezīme.

PVO galvas apkārtmēra diagramma zēniem līdz 5 gadu vecumam

VecumsĻoti zemsZemsZem vidējā līmeņaVidūVirs vidējāGaršĻoti garš
Jaundzimušais30,731.933.234.535,737,038.3
1 mēnesis33.834.936.137.338.439,640.8
2 mēneši35.636,838.039.140.341.542.6
3 mēneši37,038.139.340.541.742.944.1
4 mēneši38.039.240.441.642.844.045.2
5 mēneši38.940.141.442.643.845,046.2
6 mēneši39,740.942.143.344.645.847,0
7 mēneši40.341.542.744.045.246.447,7
8 mēneši40.842,043.344.545.847,048.3
9 mēneši41.242.543,745,046.347.548.8
10 mēneši41.642.944.145.446,747.949.2
11 mēneši41.943.244.545.847,048.349.6
1 gads42,243.544.846.147.448.649.9
1 gads 3 mēneši42.944.245.546.848.149.450,7
1 gads 6 mēneši43.444,746.047.448,750,051.4
1 gads 9 mēneši43.845.246.547.849.250.551,9
2 gadi44.245.546.948.349.651,052.3
2 gadi 3 mēneši44.545.947.248.650,051.452.7
2 gadi 6 mēneši44.846.147.548.950.351,753.1
2 gadi 9 mēneši45,046.447.849.250.652,053.4
3 gadi45.246.648.049.550.952.353,7
3 gadi 3 mēneši45.446.848.249,751.152,554,0
3 gadi 6 mēneši45.547,048.449.951.352.854.2
3 gadi 9 mēneši45,747.148.650.151.553,054.4
4 gadi45.847.348,750.251,753.154,6
4 gadi 3 mēneši45.947.448.950.451.853.354.8
4 gadi 6 mēneši46.147.549,050.552,053.554.9
4 gadi 9 mēneši46.247.649.150.652.153,655.1
5 gadi46.347,749.250,752,253,755.2

Zēnu galvas apkārtmērs ir norādīts centimetros.

Indikatori intervālos starp segmentiem "zem vidējā" un "virs vidējā" tiek uzskatīti par normu. Es gribu piebilst, ka tabulas parāda vidējās vērtības, kuras pediatrs cenšas mums piemērot. Tāpēc, ja jūsu mazulis neatbilst vidējam līmenim, neuztraucieties, katrs mazulis ir individuāls, ar normālu svaru, augumu un normālu galvas apkārtmēru.

Centilās galvas apkārtmēra diagramma zēniem līdz 16 gadu vecumam

VecumsĻoti zemsZemsZem vidējā līmeņaVidūVirs vidējāGaršĻoti garš
Jaundzimušais32.833,734,435,235.936,737,6
1 mēnesis.34.635.536.337.138,039.140.3
2 mēneši.36,537,438,239,040,041,042,0
3 mēneši.38,239,039,740,641.542.543.3
4 mēneši.39,540,240.941.842.843.644,4
5 mēneši.40.541.241.942.743.844.645.4
6 mēneši.41.542,042.843.944.845.546.3
9 mēneši.43,444.044.845.846,747.448.0
1 gads44.645.346.247.148.048.649.3
1 gads 3 mēneši.45.446.146.947.948.949.550.1
1 gads 6 mēneši.46.046.647.548.549,750,250.8
1 gads 9 mēneši.46.547.248.049.150.150.651.1
2 gadi47,047.648,449.550,550.951,5
3 gadi48.148,749.550,551,652.353,0
4 gadi48.649.450,251.152,052.953,7
5 gadi49.149.950,751,652,553.354.1
6 gadi49.450,251,051,952.853,654,4
7 gadi49.650,451,252.153,053.854,6
8 gadi49.850.651,452.353,254,054.8
9 gadi50,050.851,652,553,454,255,0
10 gadi50,251,051.852.753,754.555.3
11 gadi50,451.352.153.154.154.955,7
12 gadi50.851,752,553,654,655,456.4
13 gadi51,252,253.154.155.156.157,0
14 gadus vecs51,752.653,654,655.656,657,5
15 gadi52,052.953.854.955.856,857,6

Zēnu galvas apkārtmērs ir norādīts centimetros.

Krūšu apkārtmērs zēniem līdz 17 gadu vecumam

Ir vērts atcerēties, ka šīs tabulas parāda bērna attīstības rādītāju vidējās vērtības un ļoti bieži pediatri mūs klīnikā biedē, ka bērniņam ir ļoti liela vai, gluži pretēji, pārāk maza galva, viņi sāk sūtīt pie neirologa, veikt papildu manipulācijas. Bieži vien viņi vienkārši neņem vērā jūsu mazuļa īpatnības. Varbūt bērnam ir radinieks, kuram ir maza galva. Vai arī meita devās pie tēta, un tētim jau kopš bērnības bija liela galva, un bērniņam jau tiek ieskaitītas rahīts vai citas biedējošas diagnozes.

Mazuļa vēders

Bērna vēdera apkārtmērs ir individuāli mainīga vērtība, un tā lieluma skaitliskās vērtības neraksturo bērna pazīmes.

Mazuļa vēdera apkārtmēram parasti jābūt nedaudz mazākam par krūšu apkārtmēru. Ja vēdera apkārtmērs ir ievērojami lielāks nekā krūškurvja apkārtmērs, tad no rīta pirms ēšanas mēģiniet izmērīt vēdera apkārtmēru. Ja vēdera apkārtmērs joprojām ir lielāks par krūškurvja apkārtmēru, konsultējieties ar savu pediatru, iespējams, tas ir tikai jūsu bērna fizioloģiskais raksturojums.

Lielākajai daļai bērnu vēdera apkārtmērs palielinās, palielinoties gāzu veidošanās procesam zarnās. Pietūcis vēders ir skaidri redzams, kad bērns guļ uz muguras. Parasti bērniem, kas vecāki par pusotru gadu, vēderam nevajadzētu pacelties virs ribām guļus stāvoklī. Lai droši pateiktu, vai ir problēmas ar vēdera uzpūšanos, jums jāaprēķina Andronescu indekss. Lai to izdarītu, ir jāizmēra vēdera apkārtmērs, kā arī bērna augstums vertikālā stāvoklī, pēc kura jāaprēķina bērna vēdera apkārtmēra un viņa auguma attiecība, izteikta procentos.

Vēdera apkārtmēru mēra ar centimetru lenti visplašākajā (izliektajā) vietā. Andronescu indeksa normālās vērtības pēc 2 gadiem ir 41–42% un 50–52% bērniem līdz 1,5 gadu vecumam. 1,5 līdz 2 gadu vecumā Andronescu indeksam jābūt no 43 līdz 50%. Piemēram, bērnam ir 4 gadi. Vēdera apkārtmērs ir 58 cm, augstums - 104 cm. 58/104 x 100% = 56%, kas ir virs normas, nozīmē vēdera apjoma palielināšanos, kā arī augšanas ātruma samazināšanos. Ja bērnam 2 gadu vecumā Andronescu indeksa vērtība ir 50% vai vairāk, ir nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu. Ja bērnam ir smags liekais svars, indekss netiek aprēķināts.