Galvenais / Hematoma

Trental®

Hematoma

INSTRUKCIJA
zāļu lietošanai medicīnā

Reģistrācijas numurs: P N014229 / 01-210508

Zīmols: Trental ®

Starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN): pentoksifilīns

Devas forma: zarnās šķīstošās tabletes.

Struktūra:
Aktīvā viela: pentoksifilīns - 100 mg.
Palīgvielas: laktoze, ciete, talks, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts.
Korpusa sastāvs: metakrilskābes kopolimērs, nātrija hidroksils, makrogols (polietilēnglikols) 8000, talks, titāna dioksīds (E 171).

Apraksts: gandrīz caurspīdīgs bezkrāsains šķīdums.

Farmakoterapeitiskā grupa: vazodilatatori.
ATX kods C04AD03

Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Trental uzlabo asins reoloģiskās īpašības (plūstamību), pateicoties ietekmei uz sarkano asins šūnu patoloģiski mainīto deformāciju, kavējot trombocītu agregāciju un samazinot augstu asins viskozitāti. Trental uzlabo mikrocirkulāciju traucētās asinsrites vietās.
Kā aktīvā viela Trental satur ksantīna atvasinājumu - pentoksifilīnu. Tās darbības mehānisms ir saistīts ar fosfodiesterāzes kavēšanu un cAMP uzkrāšanos asinsvadu un asins šūnu gludās muskulatūras šūnās..
Ptoksifilīns, kam ir vājš myotropic vazodilatatora efekts, nedaudz samazina kopējo perifēro pretestību un nedaudz paplašina koronāros asinsvadus.
Trental ārstēšana uzlabo cerebrovaskulāru negadījumu simptomus.
Perifēro artēriju oklūziju bojājumu ārstēšanas panākumi (piemēram, intermitējoša klaudika) izpaužas pastaigas attāluma pagarināšanā, nakts krampju novēršanā teļa muskuļos un sāpju pazušanā miera stāvoklī.

Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas pentoksifilīns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas..
Pēc gandrīz pilnīgas absorbcijas pentoksifilīns tiek metabolizēts. Izejvielas absolūtā bioloģiskā pieejamība ir 19 ± 13%. Galvenā aktīvā metabolīta 1- (5-pitoksiheksil) -3,7-dimetilksantīna (I metabolīta) koncentrācija plazmā ir divreiz lielāka par sākotnējo pentoksifilīna koncentrāciju.
Pēc iekšķīgas lietošanas pentoksifililīna eliminācijas pusperiods ir 1,6 stundas.
Pentoksifilīns tiek pilnībā metabolizēts un vairāk nekā 90% izdalās caur nierēm nekonjugētu ūdenī šķīstošu metabolītu veidā. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību metabolītu izdalīšanās kavējas.
Pacientiem ar traucētu aknu darbību pentoksifilīna eliminācijas pusperiods tiek pagarināts un absolūtā biopieejamība palielinās..

Lietošanas indikācijas
Aterosklerotiskas izcelsmes perifērās asinsrites traucējumi (piemēram, intermitējoša klaudikācija, diabētiskā angiopātija), trofiski traucējumi (piemēram, kājas trofiskās čūlas, gangrēna).
Smadzeņu asinsrites traucējumi (smadzeņu aterosklerozes sekas, piemēram, traucēta uzmanības koncentrēšanās, reibonis, atmiņas pasliktināšanās), išēmiski un pēc insulta.
Asinsrites traucējumi tīklenē un garozā, otoskleroze, deģeneratīvas izmaiņas iekšējās auss asinsvadu patoloģijas dēļ un dzirdes zudums.

  • ar paaugstinātu jutību pret pentoksifilīnu, citiem metilksantīniem vai jebkuru no palīgvielām;
  • ar masīvu asiņošanu;
  • ar plašu tīklenes asiņošanu;
  • ar asiņošanu smadzenēs;
  • ar akūtu miokarda infarktu;
  • jaunāki par 18 gadiem;
  • grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Ar piesardzību zāles jālieto pacientiem ar:
  • smagas sirds aritmijas (aritmiju pasliktināšanās risks);
  • arteriāla hipotensija (asinsspiediena turpmāka pazemināšanās risks, sk. sadaļu “Devas un ievadīšana”);
  • hroniska sirds mazspēja;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla:
  • pavājināta nieru darbība (kreatinīna klīrenss zem 30 ml / min) (uzkrāšanās risks un palielināts blakusparādību risks, skatīt sadaļu “Devas un ievadīšana”);
  • smagi pavājināta aknu darbība (uzkrāšanās risks un palielināts blakusparādību risks, skatīt sadaļu “Devas un ievadīšana”);
  • pēc nesen veiktas ķirurģiskas iejaukšanās;
  • paaugstināta tendence uz asiņošanu, piemēram, antikoagulantu lietošanas rezultātā vai ar asins sarecēšanas sistēmas pārkāpumiem (smagākas asiņošanas risks).
Par asiņošanu lasiet sadaļā “Kontrindikācijas”..

Devas un ievadīšana
Devas nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.
Parastā deva ir: viena Trental tablete trīs reizes dienā, kam seko lēna devas palielināšana līdz 200 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā vienreizējā deva ir 400 mg. Maksimālā dienas deva ir 1200 mg. Zāles jānorij veselas ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās ar pietiekamu daudzumu pāksti.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss zem 30 ml / min) devu var samazināt līdz 1-2 tabletēm dienā..
Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem nepieciešama devas samazināšana, ņemot vērā individuālo toleranci.
Ārstēšanu var sākt mazās devās pacientiem ar zemu asinsspiedienu, kā arī cilvēkiem ar risku iespējamā asinsspiediena pazemināšanās dēļ (nacisti ar smagu išēmisku sirds slimību vai ar tādu pašu nozīmīgu smadzeņu asinsvadu stenozi). 13 no šiem gadījumiem devu var palielināt tikai pakāpeniski.

Blakus efekti
Gadījumos, kad Trental lieto lielās devās, var rasties šādas blakusparādības:
no nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, nemiers, miega traucējumi, krampji;
no ādas un zemādas taukiem: sejas ādas hiperēmija, asiņu izskalošana sejas un krūškurvja ādā, pietūkums, palielināta nagu trauslums;
no gremošanas sistēmas: kserostomija, anoreksija, zarnu atonija, spiediena un pārplūdes sajūta kuņģī, slikta dūša, vemšana, caureja;
no sirds un asinsvadu sistēmas: tahikardija, aritmija, kardialģija, stenokardijas progresēšana, asinsspiediena pazemināšanās;
no hemostatiskās sistēmas un asinsrades orgānu puses: leikopēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija, asiņošana no ādas asinsvadiem, gļotādām, kuņģa, zarnām, hipofibrinoģenēmija;
no maņu orgāniem: traucēta redze, dzelonis;
alerģiskas reakcijas: nieze, ādas pietvīkums, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks.
Ļoti reti ir aseptiskā meningīta, aknu holestāzes iekšienē un “aknu” transamināžu, sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās gadījumi..

Pārdozēšana
Klīniskais attēls: reibonis, vemšana, arteriālais kritums: spiediens, tahikardija, aritmija, ādas apsārtums, samaņas zudums, drebuļi, arefleksija, toniski-kloniski krampji,
Iepriekš minēto pārkāpumu gadījumā jums steidzami jākonsultējas ar ārstu.
Simptomātiska ārstēšana: īpaša uzmanība jāpievērš asinsspiediena un elpošanas funkcijas uzturēšanai. Konvulsīvas lēkmes atvieglo, ievadot diazepāmu..
Kad parādās pirmās pārdozēšanas pazīmes (svīšana, slikta dūša, cianoze), zāles nekavējoties tiek pārtrauktas. Nodrošiniet zemāku galvas un ķermeņa augšdaļu. Monitorēt elpceļus.

Mijiedarbība ar citām zālēm
Pentoksifilīns spēj pastiprināt asinsspiedienu pazeminošo zāļu (AKE inhibitoru, nitrātu) iedarbību.
Pentoksifilīns var pastiprināt tādu zāļu iedarbību, kas ietekmē asins koagulācijas sistēmu (netiešie un tiešie antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi), antibiotiku (ieskaitot cefalosporīnus).
Cimetidīns palielina pentoksifilīna koncentrāciju plazmā (blakusparādību risks).
Vienlaicīga lietošana ar citiem ksantīniem var izraisīt pārmērīgu nervu uzbudinājumu.
Ar pentoksifilīnu var pastiprināt insulīna vai perorālo pretdiabēta līdzekļu cukura līmeni pazeminošo iedarbību (paaugstināts hipoglikēmijas risks). Nepieciešama stingra šādu pacientu uzraudzība..
Dažiem pacientiem vienlaicīga pentoksifilīna un teofilīna lietošana var izraisīt teofilīna līmeņa paaugstināšanos. Tas var izraisīt ar teofilīnu saistīto blakusparādību palielināšanos vai pastiprināšanos..

Speciālas instrukcijas
Ārstēšana jākontrolē ar asinsspiedienu..
Pacientiem ar cukura diabētu, kas lieto hipoglikēmiskos līdzekļus, lielu devu lietošana var izraisīt smagu hipoglikēmiju (nepieciešama devas pielāgošana)..
Izrakstot vienlaicīgi ar antikoagulantiem, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt asins koagulācijas sistēmas rādītājus.
Pacientiem, kuriem nesen veikta operācija, nepieciešama sistemātiska hemoglobīna un hematokrīta kontrole.
Ievadītā deva jāsamazina pacientiem ar zemu un nestabilu asinsspiedienu.
Gados vecākiem cilvēkiem var būt nepieciešama devas samazināšana (palielināta biopieejamība un samazināta izdalīšanās pakāpe).
Pentoksifilīna drošība un efektivitāte bērniem nav pietiekami pētīta..
Smēķēšana var samazināt zāļu terapeitisko efektivitāti..

Atbrīvošanas forma
Ar zarnām apvalkotās tabletes 100 mg.
10 tabletes vienā PVH / alumīnija folijas blisterī. 6 blisteri ar lietošanas instrukcijām kartona kastē.

Uzglabāšanas apstākļi
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C..
Sargāt no bērniem!

Glabāšanas laiks
4 gadi.
Pēc derīguma termiņa beigām zāles nevar lietot.

Aptieku atvaļinājumu noteikumi
Pēc receptes.

Ražo
Aventis Pharma Ltd., Indija.
54 / A Maturadas Wasanji Road, Andheri (E), Mumbaja - 400093.

Patērētāju prasības jānosūta uz adresi Krievijā
115035, Maskava, st. Sadovnicheskaya 82, 2. bld.

Trental

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Trental ir sintētisks medikaments, ko lieto asins mikrocirkulācijas uzlabošanai dažādu iemeslu dēļ izraisītu cerebrovaskulāru negadījumu gadījumos..

Trental farmakoloģiskā darbība

Trental medikamenta darbība ir vērsta uz mikrocirkulācijas uzlabošanu traucētās asinsrites vietās, kas rodas sarkano asins šūnu ietekmē uz patoloģiski izmainītu deformāciju.

Trental aktīvais komponents - pentoksifilīns - uzlabo asins plūsmu, kas tieši ietekmē mikrocirkulāciju. Trental lietošanas laikā vērojama arī neliela koronāro asinsvadu paplašināšanās, kas kopumā noved pie ievērojama cerebrovaskulāru traucējumu uzlabošanās..

Uz periodiskas klaudikācijas fona ārstēšanas panākumi izpaužas kā nakts krampju samazināšanās teļa muskuļos, pastaigas attāluma pagarināšanās un sāpju pazušana miera stāvoklī.

Atbrīvošanas forma

Trental zāles ir pieejamas divās zāļu formās:

  • Apaļas, baltas tabletes, kas satur 100 mg aktīvās vielas (pentoksifilīna). 10 tabletes blisterī;
  • Caurspīdīgs koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai ar 1 ampulas aktīvās vielas (pentoksifilīna) daudzumu 100 mg. Ampulās pa 5 ml.

Trental analogi

Saskaņā ar aktīvo komponentu šādas zāles dažādās zāļu formās ir saistītas ar Trental analogiem: Agapurīns, Flexital, Pentoksifilīns, Wazonit, Pentilin, Trenpental.

Pēc medicīniskās konsultācijas ir iespējams izmantot Trental analogus, lai piederētu vienai farmakoloģiskai grupai un ar līdzīgu terapeitisko efektu: ksantinola nikotināts un Theonicol.

Indikācijas Trental

Saskaņā ar indikācijām Trental tiek parakstīts ārstēšanai:

  • Smadzeņu asinsrites traucējumi, ieskaitot smadzeņu aterosklerozes sekas - traucēta koncentrēšanās, reibonis, atmiņas traucējumi;
  • Diabētiskā angiopātija, aterosklerozes izcelsmes perifēro asinsrites traucējumi (piemēram, intermitējoša klaudikācija), trofiski traucējumi (piemēram, kāju čūlas, gangrēna);
  • Asinsrites traucējumi vēderā un tīklenē;
  • Išēmiski un pēc insulta apstākļi;
  • Otoskleroze, deģeneratīvas izmaiņas, kas notiek uz iekšējās auss trauku patoloģijas fona.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Trental ir kontrindicēts lietot:

  • Uz tīklenes plašu asiņošanu fona;
  • Ar masīvu asiņošanu;
  • Akūta miokarda infarkta gadījumā;
  • Zīdīšanas laikā;
  • Uz smadzeņu asiņošanas fona;
  • Grūtniecības laikā;
  • Pediatrijā līdz 18 gadu vecumam;
  • Uz paaugstinātas jutības fona pret citiem metilksantīniem;
  • Uz paaugstinātas jutības pret aktīvajiem (pentoksifilīna) vai palīgkomponentiem, kas ir daļa no Trental medikamentiem, fona.

Ar piesardzību iecelt atbilstoši Trental norādījumiem:

  • Pirmsarteriāla hipotensija - asinsspiediena turpmāka pazemināšanās riska dēļ;
  • Uz smagu sirds aritmiju fona - aritmiju pasliktināšanās riska dēļ;
  • Uz kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas fona;
  • Uz hroniskas sirds mazspējas fona;
  • Uz paaugstinātas tendences uz asiņošanu fona - smagākas asiņošanas attīstības riska dēļ;
  • Ar pavājinātu nieru darbību un smagu pavājinātu aknu darbību - kumulācijas riska un pieaugoša blakusparādību riska dēļ;
  • Pēc nesen nodotajām operācijām.

Devas un ievadīšana

Ārsts izraksta Trental devu individuāli atbilstoši pacienta īpašībām..

Parasti sākotnējā vienreizējā deva ir 100 mg Trental, ievadīšanas biežums - trīs reizes dienā. Atkarībā no terapeitiskā efekta, devu palielina 2-4 reizes, bet ne vairāk kā 1200 mg dienā. Lietojiet Trental tabletes ēšanas laikā vai tūlīt pēc tā..

Zemāka Trental sākotnējā deva, saskaņā ar indikācijām, parasti tiek izrakstīta cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu, kā arī, ja pastāv risks, ka tā samazināsies uz smagas koronāro sirds slimības formas fona vai ar ievērojamu smadzeņu asinsvadu stenozi. Šajā gadījumā devas palielināšana notiek pakāpeniski, ņemot vērā reakciju uz terapiju.

Samazinātas Trental devas saskaņā ar instrukcijām ir nepieciešamas smagas aknu disfunkcijas fona apstākļos.

Ņemot vērā cukura diabētu, lietojot hipoglikemizējošus medikamentus, Trental deva ir jāpielāgo tā, lai neizraisītu smagu hipoglikēmiju..

Trental blakusparādības

Trental pārskati var izraisīt izteiktus centrālās nervu sistēmas traucējumus, kas lielākajā daļā aprakstīto gadījumu tiek izteikti kā miega traucējumi, galvassāpes, trauksme, reibonis un krampji. Retos gadījumos Trental lietošana var izraisīt aseptiskā meningīta attīstību.

Starp dermatoloģiskajām reakcijām, ko Trental atgādina, ir sejas ādas hiperēmija, sejas ādas pietūkums, pietvīkums, kā arī krūškurvja augšdaļa, palielināta nagu trauslums..

Starp citu ķermeņa sistēmu pārkāpumiem, lietojot Trental, pēc pārskatiem, ir šādi:

  • Pazemināts asinsspiediens, tahikardija, kardialģija, aritmija, stenokardijas progresēšana (sirds un asinsvadu sistēma);
  • Kserostomija, anoreksija, zarnu atonija, spiediena un pārplūdes sajūta kuņģī, slikta dūša, vemšana, caureja (gremošanas sistēma);
  • Skotoma un redzes traucējumi (redzes orgāns);
  • Leikopēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija un asiņošana no asinsvadiem, gļotādām, ādas, zarnām, kuņģa, hipofibrinogenēmija (hematopoētiskā sistēma);
  • Nātrene, nieze, angioneirotiskā tūska, ādas pietvīkums, anafilaktiskais šoks (alerģiskas reakcijas).

Lietojot Trental lielās devās, ir arī iespējamas blakusparādības: vemšana, reibonis, asinsspiediena pazemināšanās, aritmija, tahikardija, samaņas zudums, ādas apsārtums, arefleksija, drebuļi, toniski-kloniski krampji.

Ja rodas pirmās Trental pārdozēšanas pazīmes (slikta dūša, svīšana, cianoze), jāveic simptomātiska terapija, kurā īpaša uzmanība jāpievērš elpošanas funkcijas un asinsspiediena uzturēšanai..

Zāļu mijiedarbība

Terapijas laikā jāpatur prātā, ka Trental ar vienlaicīgu lietošanu pastiprina:

  • Asinsspiedienu pazeminošie medikamenti (nitrāti, AKE inhibitori);
  • Antibiotikas, ieskaitot cefalosporīnus;
  • Zāles, kas ietekmē asins koagulācijas sistēmu (trombolītiski līdzekļi, netiešie un tiešie antikoagulanti).

Cimetidīns spēj palielināt Trental aktīvā komponenta (pentoksifilīna) koncentrāciju plazmā, kas palielina blakusparādību risku.

Pārmērīgu nervu satraukumu var izraisīt Trental kopīga lietošana ar citiem ksantīniem..

Vienlaicīgi lietojot Trental ar antikoagulantiem, rūpīgi jāuzrauga asins koagulācijas sistēmas parametri..

Uzglabāšanas apstākļi

Trental un analogi attiecas uz mikrocirkulāciju uzlabojošām recepšu zālēm ar standarta uzglabāšanas apstākļiem.

Trental

Lietošanas indikācijas

Aterosklerotiskas izcelsmes perifērās asinsrites traucējumi ("intermitējoša" klaudikācija, diabētiskā angiopātija), audu trofiskie traucējumi (posttombombotiskais sindroms, varikozas vēnas, kājas trofiskās čūlas, gangrēna, apsaldējumi); cerebrovaskulāri negadījumi (smadzeņu aterosklerozes sekas, piemēram, reibonis, galvassāpes, atmiņas traucējumi, miega traucējumi), išēmiski un pēcinsta traucējumi; asinsrites traucējumi tīklenē un koroīdā; otoskleroze, deģeneratīvas izmaiņas uz iekšējās auss trauku patoloģijas fona ar pakāpenisku dzirdes samazināšanos.

Iespējamie analogi (aizstājēji)

Aktīvā viela, grupa

Devas forma

koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai, zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes

Vai es varu košļāt, sasmalcināt vai salauzt tableti? Un ja tajā ir daudz komponentu? Un ja tas ir pārklāts? Lasīt vairāk.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret pentoksifilīnu, ksantīna atvasinājumiem vai zāļu palīgvielām; akūts miokarda infarkts; masīva asiņošana; plaša tīklenes asiņošana; smadzeņu asiņošana; vecums līdz 18 gadiem;, grūtniecība un zīdīšanas periods.

Ar piesardzību zāles tiek parakstītas pacientiem ar smagām sirds aritmijām, arteriālu hipotensiju, hronisku sirds mazspēju, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss zem 30 ml / min), smagiem aknu darbības traucējumiem, pēc nesenas operācijas, ar paaugstinātu asiņošanas tendences.

Kā lietot: deva un ārstēšanas kurss

Tabletes izraksta iekšķīgi, norijot veselu, ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās, dzerot daudz ūdens. Parastā deva ir 1 tablete. Trental 100 mg 3 reizes dienā, kam seko lēna devas palielināšana līdz 200 mg 2-3 reizes dienā. Maksimālā vienreizējā deva - 400 mg.

Maksimālā dienas deva ir 1200 mg. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību devu var samazināt līdz 1-2 tabletēm. dienā.

Infūzijas šķīdumu ievada intravenozi, pilienam, devu un ievadīšanas metodi nosaka pēc asinsrites traucējumu smaguma, kā arī pamatojoties uz zāļu individuālo panesamību..

Parastā deva ir divas intravenozas infūzijas dienā (no rīta un pēcpusdienā), 200 mg pentoksifilīna (pa 2 amp. 5 ml katrā) vai 300 mg pentoksifilīna (3 amp. 5 ml katrā) 250 ml vai 500 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. vai zvana šķīdums.

Pentoksifilīns (100 mg) jāievada vismaz 60 minūtes. Atkarībā no vienlaicīgām slimībām (sirds mazspēja) var būt nepieciešams samazināt ievadīto daudzumu. Šādos gadījumos kontrolētai infūzijai ieteicams izmantot īpašu infūziju..

Pēc dienas infūzijas var izrakstīt vēl 2 tabletes pa 400 mg. Ja 2 infūzijas atdala ar garāku intervālu, tad 1 tableti zāļu 400 mg no papildus izrakstītajām divām var lietot agrāk (apmēram pusdienlaikā)..

Ja intravenoza infūzija ir iespējama tikai 1 reizi dienā, pēc tās var izrakstīt vēl 3 tabletes. 400 mg (pusdienlaikā - 2 tabletes un vakarā - 1 tablete). Ilgstoša intravenoza zāļu infūzija 24 stundas ir indicēta smagos gadījumos, īpaši pacientiem ar smagām sāpēm miera stāvoklī, ar gangrēnu vai trofiskām čūlām (Fontaine III-IV stadija)..

Parenterāli ievadāmo zāļu dienas deva, kā likums, nedrīkst pārsniegt 1200 mg pentoksifilīna. Pacientiem ar nieru mazspēju jāsamazina deva..

farmakoloģiskā iedarbība

Uzlabo asins reoloģiskās īpašības (plūstamību), pateicoties ietekmei uz sarkano asins šūnu patoloģiski mainīto deformāciju, kavējot trombocītu agregāciju un samazinot augstu asins viskozitāti; uzlabo mikrocirkulāciju traucētās asinsrites vietās. Nodrošinot vāju miotropisko vazodilatatora efektu, tas nedaudz samazina kopējo perifēro pretestību un nedaudz paplašina koronāros asinsvadus.

Ārstēšana ar zālēm uzlabo cerebrovaskulāru negadījumu simptomus. Ārstēšanas panākumi ar perifēro artēriju okluzīviem bojājumiem (piemēram, ar pārtrauktu klaudikāciju) izpaužas pastaigas attāluma pagarināšanā, teļa muskuļu nakts krampju novēršanā un sāpju pazušanā miera stāvoklī.

Blakus efekti

Gadījumos, kad zāles lieto lielās devās vai ar lielu infūzijas ātrumu, dažreiz var rasties šādas blakusparādības:

No ādas un zemādas taukiem: ādas hiperēmija, sejas un krūškurvja pietvīkums, tūska, palielināta nagu trauslums.

No gremošanas sistēmas: kserostomija, anoreksija, zarnu atonija.

No sirds un asinsvadu sistēmas: tahikardija, aritmija, kardialģija, stenokardijas progresēšana, asinsspiediena pazemināšanās.

No hemostatiskās sistēmas un asins veidojošo orgānu puses: leikopēnija, trombocitopēnija; pancitopēnija, asiņošana no ādas asinsvadiem, gļotādām, kuņģa, zarnām, hipofibrinoģenēmija.

No maņu orgāniem: traucēta redze, skotoma.

Alerģiskas reakcijas: nieze, ādas pietvīkums, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks.

Ļoti reti aseptiska meningīta, intrahepatiskas holestāzes un “aknu” transamināžu, sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās gadījumi.

Lietojot zāles tabletēs, papildus var rasties spiediena sajūta un pārpildīta vēdera sajūta, slikta dūša, vemšana, caureja.

Zāļu tablešu pārdozēšanas gadījumā var rasties reibonis, vēlme vemt, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, aritmija, ādas apsārtums, samaņas zudums, drebuļi, arefleksija, toniski-kloniski krampji.

Ar zāļu pārdozēšanu infūzijas šķīduma veidā attīstās vājums, svīšana, slikta dūša, cianoze, reibonis, asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, ģībonis, miegainība vai uzbudinājums, aritmija, hipertermija, arefleksija, samaņas zudums, toniski-kloniski krampji, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas pazīmes. (vemšana, piemēram, kafijas biezumi).

Ārstēšana ir simptomātiska, īpaša uzmanība jāpievērš asinsspiediena un elpošanas funkcijas uzturēšanai. Konvulsīvas lēkmes atvieglo, ievadot diazepāmu..

Kad parādās pirmās pārdozēšanas pazīmes (pastiprināta svīšana, slikta dūša, cianoze), zāles nekavējoties tiek pārtrauktas. Nodrošiniet zemāku galvas un ķermeņa augšdaļu. Monitorēt elpceļus.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšana jākontrolē ar asinsspiedienu..

Pacientiem ar cukura diabētu, kas lieto hipoglikēmijas zāles, lielu devu lietošana var izraisīt smagu hipoglikēmiju (nepieciešama devas pielāgošana).

Izrakstot vienlaicīgi ar antikoagulantiem, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt asins koagulācijas sistēmas rādītājus.

Pacientiem, kuriem nesen tiek veikta operācija, nepieciešama sistemātiska hemoglobīna un hematokrīta kontrole.

Ievadītā deva jāsamazina pacientiem ar zemu un nestabilu asinsspiedienu.

Gados vecākiem cilvēkiem var būt nepieciešama devas samazināšana..

Pentoksifilīna drošība un efektivitāte bērniem nav pietiekami pētīta..

Tabakas dūmi var samazināt zāļu terapeitisko efektivitāti..

Katrā ziņā jāpārbauda pentoksifilīna šķīduma saderība ar infūzijas šķīdumu..

Veicot intravenozas infūzijas, pacientam jābūt "guļus" stāvoklī.

Mijiedarbība

Tas var pastiprināt tādu zāļu iedarbību, kas ietekmē asins koagulācijas sistēmu (netiešie un tiešie antikoagulanti, trombolītiskie līdzekļi), antibiotikas (ieskaitot cefalosporīnus - cefamandolu, cefaperazonu, cefotetānu), valproiskābi.

Palielina antihipertensīvo zāļu, insulīna un perorālo hipoglikēmisko zāļu efektivitāti.

Cimetidīns palielina pentoksifilīna koncentrāciju plazmā (blakusparādību risks).

Vienlaicīga lietošana ar citiem ksantīniem var izraisīt pārmērīgu nervu uzbudinājumu pacientiem.

Jautājumi, atbildes, atsauksmes par narkotiku Trental


Sniegtā informācija ir paredzēta medicīnas un farmācijas speciālistiem. Visprecīzākā informācija par šīm zālēm ir atrodama instrukcijās, kuras ražotājs ir pievienojis iepakojumam. Neviena informācija, kas ievietota šajā vai kādā citā mūsu vietnes lapā, nevar kalpot par aizstājēju personīgai pārsūdzībai speciālistam.

TRENTĀLS

  • Lietošanas indikācijas
  • Pielietošanas veids
  • Blakus efekti
  • Kontrindikācijas
  • Mijiedarbība ar citām zālēm
  • Pārdozēšana
  • Atbrīvošanas forma
  • Uzglabāšanas apstākļi
  • Sinonīmi
  • Uzbūve

Mikrocirkulācijas uzlabošana Trental satur aktīvo vielu pentoksifilīnu - ksantīna atvasinājumu. Zāles uzlabo asiņu reoloģiskās īpašības. Pentoksifilīns normalizē sarkano asins šūnu elastību, samazina trombocītu agregāciju un samazina asins viskozitāti. Samazina fibrinogēna koncentrāciju plazmā, uzlabo fibrinolīzi. Zāles iedarbības laikā ciklisks adenozīna monofosfāts uzkrājas asinsvadu sienas, asiņu un citu ķermeņa audu gludos muskuļos. Turklāt zāles bloķē fermenta fosfodiesterāzes darbību. Pentoksifilīnam ir zināma miotropiska vazodilatējoša iedarbība. Zāļu lietošana noved pie kopējā perifēro asinsvadu pretestības samazināšanās, palielinoties sistoliskā asins tilpumam minūtē. Pentoksifilīns neizraisa būtiskas sirdsdarbības izmaiņas.

Visnozīmīgākais mikrocirkulācijas un šūnu elpošanas uzlabojums vērojams centrālās nervu sistēmas audos, ekstremitātēs un mazākā mērā nierēs.
Zāles stimulē vielmaiņas procesus centrālajā nervu sistēmā, palielina adenozīna trifosforskābes daudzumu smadzeņu šūnās un uzlabo bioelektriskos parametrus. Ar parenterālu ievadīšanu tiek stimulēta kolaterāla cirkulācija..

Iekšķīgi lietojot, pentoksifilīns labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Maksimālā pentoksifilīna un tā aktīvā metabolīta koncentrācija asins plazmā tiek novērota stundu pēc perorālas lietošanas. Pentoksifilīnu raksturo pirmā caurejas caur aknām ietekme. Tas tiek metabolizēts galvenokārt aknās, pentoksifilīna aktīvajam metabolītam ir līdzīga farmakoloģiskā iedarbība, un tas tiek ņemts vērā zāļu farmakokinētikā kopā ar nemainītu pentoksifililīnu. Zāles organismā tiek pilnībā metabolizētas, tās galvenokārt izdalās caur nierēm, neliela daļa (apmēram 5%) izdalās ar fekālijām. Eliminācijas pusperiods parasti ir no 1,5 līdz 2 stundām. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem ir ilgāks eliminācijas pusperiods. Ar pavājinātu aknu darbību zāļu metabolisms palēninās, un tāpēc pussabrukšanas periods tiek pagarināts un palielināta zāļu biopieejamība.
Zāles organismā neuzkrājas.

Lietošanas indikācijas

Pielietošanas veids

Injekcija:
Zāles ievada intravenozi straumē vai pilieniņā. Lai pagatavotu infūzijas šķīdumu, kā šķīdinātāju izmanto Ringera šķīdumu, 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai 5% glikozes šķīdumu. Parasti izraksta 100–600 mg pentoksifilīna 1 vai 2 reizes dienā. Infūzijas ilgums ir atkarīgs no zāļu devas un ievadītā šķīduma tilpuma, 100 mg zāļu ievadīšanai vajadzētu būt vismaz 60 minūtēm. Pacientiem ar smagiem asinsrites traucējumiem var izrakstīt 24 stundu ilgu infūziju. Šajā gadījumā devu aprēķina atkarībā no pacienta ķermeņa svara, parasti izraksta 0,6 mg / kg ķermeņa svara stundā. Neatkarīgi no slimības smaguma un ķermeņa svara, zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 1200 mg. Parasti dienā nedrīkst izrakstīt vairāk kā 1,5 litrus infūzijas šķīduma.
Intravenozai strūklas ievadīšanai parasti deva ir 100 mg. Ar zāļu injekciju infūzijas laikam jābūt vismaz 5 minūtēm. Zāļu intravenoza ievadīšana stīgu formā tiek izrakstīta 1-2 reizes dienā, atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Izsmidzinot, pārliecinieties, ka pacients atrodas horizontālā stāvoklī.
Ja nepieciešams, Trental tablešu veidā ievada paralēli.

Tabletes:
Zāles devu un ārstēšanas kursu ārstējošais ārsts izvēlas katram pacientam individuāli. Parasti 2-3 reizes dienā tiek izrakstītas 2-4 tabletes. Tableti norij veselu, nekošļājot, nomazgā ar nepieciešamo ūdens daudzumu. Ieteicams lietot narkotiku pēc ēšanas..
Maksimālā zāļu dienas deva ir 1200 mg.
Kombinētajā terapijā ar zālēm tablešu un injekciju veidā ir jāpārliecinās, ka kopējā pentoksifilīna deva nepārsniedz 1200 mg.

Blakus efekti

Kontrindikācijas

- Paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- tendence uz asiņošanu;
- hemorāģisks insults;
- tīklenes asiņošana;
- Grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Tas tiek parakstīts piesardzīgi pacientiem, kuri cieš no smagas smadzeņu un koronāro asinsvadu aterosklerozes, aritmijas, koronāro sirds slimību, kā arī ar tendenci uz straujiem asinsspiediena lēcieniem. Turklāt piesardzība tiek noteikta kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumu gadījumā, sirds mazspējai un pacientiem, kuriem nesen veikta operācija.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Pārdozēšana

Atbrīvošanas forma

Uzglabāšanas apstākļi

Sinonīmi

Uzbūve

1 zarnās šķīstošā apvalkotā tablete satur:
Pentoksifilīns - 100 mg;
Palīgvielas.

1 ml injekcijas satur:
Pentoksifilīns - 20 mg;
Palīgvielas.

Injekcijas, tabletes Trental: instrukcijas, cena, analogi un atsauksmes

Trental ir zāles, kas uzlabo asins reoloģiskās īpašības un palīdz palielināt mikrocirkulāciju vietās ar traucētu asinsriti. Lietošanas instrukcija iesaka lietot 100 mg un 400 mg tabletes, injekcijas 5 ml ampulās diskulatīvās encefalopātijas, išēmiska insulta, gangrēna, perifērās asinsrites patoloģijas ārstēšanai. Pacientu un ārstu atsauksmes apstiprina, ka šīs zāles palīdz ārstēt asinsrites un trofiskos traucējumus.

Izlaišanas forma un sastāvs

Trental ražo šādi:

  1. zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes;
  2. koncentrāts infūziju šķīduma (injekciju) pagatavošanai, ko pārdod 5 ml ampulās.

Aktīvā viela ir pentoksifilīns. Tabletes satur 100 mg aktīvās sastāvdaļas, 1 ml koncentrāta - 20 mg, kā arī palīgkomponentus.

farmakoloģiskā iedarbība

Trental - vazodilatējošas zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju, angioprotektoru, ksantīna atvasinājumu. Medikaments uzlabo asiņu reoloģiskās īpašības (plūstamību), pateicoties ietekmei uz sarkano asins šūnu patoloģiski mainīto deformāciju, kavējot trombocītu agregāciju un samazinot augstu asins viskozitāti. Uzlabo mikrocirkulāciju traucētās asinsrites vietās.

Pentoksifililīna (aktīvās vielas) darbības mehānisms ir saistīts ar fosfodiesterāzes kavēšanu un cAMP uzkrāšanos asinsvadu un asins šūnu gludo muskuļu šūnās..

Ptoksifilīns, kam ir vājš myotropic vazodilatējošais efekts, nedaudz samazina OPSS un nedaudz paplašina koronāros asinsvadus. Ārstēšana ar Trental uzlabo smadzeņu asinsrites traucējumu simptomus.

Perifēro artēriju oklūziju bojājumu ārstēšanas panākumi (piemēram, intermitējoša klaudika) izpaužas pastaigas attāluma pagarināšanā, nakts krampju novēršanā teļa muskuļos un sāpju pazušanā miera stāvoklī.

Kāpēc tiek izrakstīts Trental??

Norādījumi par zāļu lietošanu ietver:

  • perifērās asinsrites patoloģija;
  • elpošanas sistēmas patoloģija ar obstrukciju;
  • disirculējoša encefalopātija, išēmisks insults un aterosklerozes izcelsmes encefalopātija;
  • asinsrites mazspēja tīklenes traukos un iekšējās auss rajonā;
  • seksuālās funkcijas patoloģija, kas saistīta ar asinsrites mazspēju;
  • gangrēna, trofiskās čūlas un apsaldējumi;
  • Raynaud slimība un citas angioneiropātijas.

Lietošanas instrukcija

Trental tabletes

To lieto iekšķīgi kopā ar ēdienu vai tūlīt pēc ēšanas, norijot veselu un dzerot daudz ūdens.

Ieteicamā deva: 1 gab. (100 mg) 3 reizes dienā, pakāpeniski palielinot devu līdz 2 gab. (200 mg) 2-3 reizes dienā; maksimālās devas: vienreizēja - 400 mg, dienā - 1200 mg.

Pacientiem ar nieru mazspēju QC Lasiet arī šo rakstu: Injekcijas, 250 un 500 mg Tranexam tabletes asiņošanai: instrukcijas, cena un atsauksmes

Pacientiem ar zemu asinsspiedienu un riska grupas pacientiem (ar smagu koronāro sirds slimību vai ar smadzeņu asinsvadu hemodinamiski nozīmīgu stenozi), ņemot vērā iespējamo asinsspiediena pazemināšanos, jāuzsāk terapija ar mazām pentoksifililīna devām, pakāpeniski palielinot devu..

Nieru darbības traucējumu gadījumā ar CC Post Views: 585

Trental lietošanas instrukcijas (injekcijas ampulās pa 20 mg)

Zīmols: Trental ®
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Pentoksifilīns
Devas forma: koncentrāts infūziju šķīdumam 20 mg / ml.

Trental lietošanas instrukcijas (injekcijas ampulās)

Trental lietošanas instrukcijas (injekcijas ampulās):

Pentoksifilīns - uzlabo asins mikrocirkulāciju un reoloģiskās īpašības, kavē PDE, palielina cAMP koncentrāciju trombocītos un ATP eritrocītos ar vienlaicīgu enerģijas potenciāla piesātinājumu, kas savukārt noved pie vazodilatācijas, OSS (kopējā perifēro asinsvadu pretestības) samazināšanās un SVR (asiņu tilpuma līmeņa) palielināšanās. ) un SOK (minūtes tilpums asinīs) bez būtiskām sirdsdarbības ātruma izmaiņām.
Wikipedia

Trental sastāvs un īpašības (injekcijas)

1 ml šķīduma satur:

  • aktīvā viela: pentoksifilīns 20,00 mg;
  • palīgvielas: nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.

Apraksts: dzidrs, bezkrāsains vai gandrīz bezkrāsains šķīdums..

Farmakoterapeitiskā grupa: perifēriski vazodilatatori. Purīni. Pentoksifilīns.

ATX kods: C04AD03

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Ar intravenozu ievadīšanu pentoksifilīns nonāk tieši asinsritē, un gandrīz uzreiz tiek sasniegta tā maksimālā koncentrācija asinīs un attīstās maksimālais efekts..

Izkliedes tilpums sasniedz vidējās vērtības 280 - 465 litrus ar bolus devu 25 - 100 mg.

Nav pentoksifilīna saistīšanās ar cilvēka albumīnu.

Pentoksifilīns tiek metabolizēts lielā mērā gan pēc iekšķīgas, gan intravenozas ievadīšanas..

Šis process sākas neilgi pēc ievadīšanas, un tam piemīt piesātināta metabolisma "primārā pasāža" īpašības..

Pašlaik ir identificēta 7 pentoksifilīna biotransformācijas produktu (MI-MVII) ķīmiskā struktūra.

Galvenie metabolīti - MV, MI, MVII - atrodas asinīs neilgi pēc ievadīšanas. MV sasniedz visaugstāko koncentrāciju.

Sākuma savienojuma un tā trīs metabolītu pusperiods svārstās no 0,5 līdz 1,5 stundām.

Reoloģiskie pētījumi parādīja, ka to ir iespējams raksturot

gandrīz vienādi svarīgi I, IV un V farmakoloģiskie metabolīti kā izejviela.

Pēc intravenozas ievadīšanas pentoksifilīna eliminācijas pusperiods ir aptuveni 1,6 stundas.

Apmēram 90% - 95% vielas, ko metabolīti izdalās caur nierēm, un aptuveni 5% - ar fekālijām..

Īpaša pacientu grupa

Pavājināta aknu darbība

Pacientiem ar traucētu aknu darbību pentoksifilīna pusperiods tiek pagarināts, un absolūtā biopieejamība ir palielināta..

Nieru darbības traucējumi

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem metabolītu izdalīšanās palēninājās.

Farmakodinamika

Trental palielina sarkano asins šūnu traucēto deformāciju, samazina eritrocītu, trombocītu agregāciju, samazina fibrinogēna līmeni un leikocītu adhēziju ar endotēliju, samazina leikocītu aktivāciju un no tā izrietošos endotēlija bojājumus, samazina asins viskozitāti..

Tāpēc Trental veicina mikrocirkulācijas perfūziju, uzlabojot asins plūsmu un nodrošinot antitrombotisku iedarbību..

Perifēra pretestība var nedaudz samazināties, ja Trental lieto lielās devās vai ātras infūzijas veidā..

Trental ir mēreni pozitīva inotropiska iedarbība uz sirdi..

Lietošanas indikācijas Trental

  • perifēro artēriju oklūzijas slimība (OBP), kurai ir arteriosklerozes vai diabēta izcelsme (piemēram, intermitējoša klaudikācija vai sāpes atpūtā)
    trofiski bojājumi (piemēram, čūlas un kāju gangrēna);
  • smadzeņu asinsvadu slimība (smadzeņu asinsvadu slimība);
  • asinsrites traucējumi tīklenē un koroīdā deģeneratīvu asinsvadu traucējumu dēļ.

Trental lietošana (metode, deva)

Devas un lietošanas veids (perorāli vai intravenozi) ir atkarīgs no asinsrites traucējumu veida un smaguma pakāpes, kā arī no individuālās zāļu tolerances pret pacientiem.

Parasti devu izvēlas, ievērojot šādus principus:

OBPA II pakāpe (intermitējoša klaudikācija) un asinsrites traucējumi tīklenē un garoīdā: ārstēšanas uzsākšana vai perorālās terapijas atbalsts

Trental ieteicams ievadīt 100–600 mg infūzijas vienu vai divas reizes dienā.

Trental infūziju ieteicams ievadīt piemērotā infūzijas šķīdumā; atkarībā no vienlaicīgām slimībām (piemēram, sastrēguma sirds mazspēja), var būt nepieciešams samazināt ievadītās infūzijas daudzumu.

Šādos gadījumos jāizmanto kontrolēta tilpuma infūzijas sūknis..

Ja zemu devu infūzijas terapija tiek kombinēta ar perorālu terapiju, ieteicamā kopējā Trental dienas deva ir 1200 mg (intravenozi + perorāli)..

Nākamo terapiju ieteicams turpināt tikai ar pentoksifilīna tablešu formu (perorāli).

OBPA III un IV pakāpe

Trental kopējo dienas devu 1200 mg ieteicams ievadīt piemērotā nesējšķīdumā vai nu nepārtrauktas infūzijas veidā 24 stundas, vai arī 600 mg infūzijas veidā, ko ievada divas reizes dienā vismaz sešas stundas..

Atkarībā no vienlaicīgām slimībām (piemēram, sastrēguma sirds mazspēja), var būt nepieciešams samazināt ievadītās infūzijas daudzumu..

Šādos gadījumos ir nepieciešams kontrolēta tilpuma infūzijas sūknis..

Attiecībā uz turpmāko ārstēšanu terapiju var turpināt ar vienu pentoksifilīna tablešu formu (iekšķīgi).

Īpašas pacientu grupas

Lietošana bērniem

Nav pieredzes ar bērniem.

Pavājināta aknu darbība

Devas samazināšana atkarībā no individuālās tolerances ir nepieciešama pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem.

Nieru darbības traucējumi

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss zem 30 ml / min) var būt nepieciešama devas samazināšana par aptuveni 30 - 50%, atkarībā no individuālās tolerances..

Cits

Ārstēšana jāuzsāk ar mazām devām pacientiem ar hipotensiju un pacientiem ar nestabilu asinsriti, kā arī pacientiem ar īpašu risku zemāka asinsspiediena dēļ (piemēram, pacientiem ar smagu koronāro sirds slimību vai smagu smadzeņu asinsvadu stenozi)..

Šādos gadījumos devas palielināšana jāveic pakāpeniski..

Ievads

Derīgs tikai iekšķīgai lietošanai.

Parastā deva ir 400 mg trental 2-3 reizes dienā vai 600 mg divreiz dienā.

Derīgs parenterālai zāļu formai

Infūzijas ilgumam jābūt vismaz 60 minūtēm uz 100 mg Trental.

Savstarpēja ietekme uz laboratorijas un diagnostikas testiem
Ļaunprātīga izmantošana un atkarība

Blakus efekti

  • reibonis, galvassāpes, aseptiskais meningīts;
  • uzbudinājums, miega traucējumi;
  • nieze, eritēma, nātrene, izsitumi;
  • karstās zibspuldzes, asiņošana;
  • aritmija, tahikardija, stenokardija;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi, diskomforts epigastrālajā reģionā, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējumi, siekalošanās;
  • holestāze (intrahepatiska);
  • paaugstināts transamināžu līmenis, pazemināts asinsspiediens;
  • trombocitopēnija, leikopēnija, neitropēnija;
  • anafilaktiska reakcija, anafilaktoīda reakcija, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks.

Kontrindikācijas Trental

  • paaugstināta jutība pret pentoksifilīnu, citiem metilksantīniem vai jebkuru no palīgvielām;
  • pacienti ar masīvu asiņošanu (palielinātas asiņošanas draudi);
  • plaša tīklenes asiņošana (draud asiņošana);
  • bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
  • grūtniecība (nepietiekami dati);
  • zīdīšanas periods (nepietiekami dati).

Mijiedarbība ar zālēm

Ar insulīnu un pretdiabēta līdzekļiem iekšķīgai lietošanai.

Var pastiprināties insulīna un citu perorālo pretdiabēta līdzekļu glikozes līmeni pazeminošā iedarbība asinīs.

Tādēļ ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacientus, kuri ārstējas no diabēta..

Ar zālēm, kas ietekmē asins sarecēšanu

Pēcreģistrācijas praksē novēroti paaugstinātas antikoagulantu aktivitātes (asiņošanas riska) gadījumi pacientiem, kuri vienlaikus lieto pentoksifilīnu un K vitamīna inhibitorus.

Tāpēc pacientiem, kuri lieto šo zāļu kombināciju, terapijas sākumā ar Trental vai tā devas maiņu ieteicams kontrolēt antikoagulanta darbības smagumu..

Jāņem vērā

Trental var pastiprināt antihipertensīvo zāļu un citu savienojumu, kam var būt hipotensīva iedarbība.

Ar teofilīnu

Trental vienlaicīga lietošana ar teofilīnu dažiem pacientiem var palielināt teofilīna koncentrāciju.

Līdz ar to ir iespējama teofilīna blakusparādību palielināšanās un palielināšanās..

Ar ciprofloksacīnu

Dažiem pacientiem, vienlaicīgi lietojot Trental un ciprofloksacīnu, novēro pentoksifilīna koncentrācijas palielināšanos asins plazmā..

Nākotnē tas var izraisīt blakusparādību palielināšanos vai pastiprināšanos, kas saistītas ar šīs kombinācijas lietošanu.

Ar trombocītu agregācijas inhibitoriem

Vienlaicīgi lietojot Trental ar trombocītu agregācijas inhibitoriem (klopidogrels, eptifibatīds, tirofibāns, epoprostenols, iloprosts, anciklimaba, anagrelīds, NPL) (izņemot selektīvos ciklooksigenāzes-2 inhibitorus), acetilsalicilskābi, tiklopidīna adipiroidiju, attīstīšanās risku..

Tādēļ asiņošanas riska dēļ pentoksifilīns jālieto piesardzīgi vienlaicīgi ar iepriekšminētajiem trombocītu agregācijas inhibitoriem..

Ar cimetidīnu

Vienlaicīga lietošana ar cimetidīnu var palielināt pentoksifilīna un aktīvā I metabolīta koncentrāciju plazmā.

Speciālas instrukcijas

Piesardzības pasākumi

Pie pirmajām anafilaktiskas (anafilaktoīdas) reakcijas pazīmēm Trental lietošana jāpārtrauc un jāinformē ārstējošais ārsts..

Īpaši rūpīga uzraudzība nepieciešama pacientiem:

  • ar asiņošanu smadzenēs;
  • ar proliferējošu diabētisko retinopātiju;
  • ar smagām sirds aritmijām;
  • ar miokarda infarktu;
  • ar hipotensiju;
  • ar traucētu nieru darbību (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / min);
  • ar smagiem aknu darbības traucējumiem;
  • ar paaugstinātu noslieci uz asiņošanu (skatīt arī "Kontrindikācijas");
  • vienlaikus ārstējot ar pentoksifilīnu un K vitamīna inhibitoriem (skatīt arī “Mijiedarbība ar zālēm”);
  • vienlaicīgu ārstēšanu ar pentoksifilīnu un antidiabēta līdzekļiem (skatīt arī “Mijiedarbība ar zālēm”);
  • risks, iespējams, asinsspiediena pazemināšanās dēļ (piemēram, pacienti ar smagu IHD vai būtisku smadzeņu asinsvadu stenozi).

Lietošana bērniem

Nav pieredzes par Trental lietošanu bērniem, tāpēc nav ieteicams to iecelt bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam..

Grūtniecība un zīdīšana

Lietošanas pieredze grūtniecības laikā ir nepietiekama, tāpēc Trental nav ieteicams lietot grūtniecības laikā.

Pentoksifilīns nonāk mātes pienā nenozīmīgā daudzumā.

Ja nav pietiekamas pieredzes, ārstiem pirms Trental terapijas izrakstīšanas sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, rūpīgi jānovērtē iespējamie riski un ieguvumi..

Iezīmes narkotiku iedarbībai uz spēju vadīt transportlīdzekli vai potenciāli bīstamiem mehānismiem

Pārdozēšana Trental

Simptomi

Sākotnējie Trental akūtas pārdozēšanas simptomi var būt slikta dūša, reibonis, tahikardija vai asinsspiediena pazemināšanās..

Turklāt ir iespējami tādi simptomi kā augsta ķermeņa temperatūra, uzbudinājums, pietvīkums, bezsamaņa, arefleksija, tonkloniski krampji un kā asiņošanas kuņģa-zarnu trakta pazīmes, kafijas biezumu vemšana..

Ārstēšana

Specifiskais antidots nav zināms.

Iepakojums, uzglabāšana un ražotājs

Izlaišanas forma un iepakojums5 ml zāļu ampulās no bezkrāsaina stikla ar zilu punktu (kļūdas līniju) virs kakla.
Uzlīmē etiķeti no etiķetes papīra uz ampulas.
5 ampulas kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai ievieto kartona kastē.
Uzglabāšanas apstākļiUzglabāt tumšā vietā no 8 ° C līdz 25 ° C temperatūrā. Sargāt no bērniem.!
Glabāšanas laiks4 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.
Aptieku atvaļinājumu noteikumiPēc receptes
RažotājsSanofi India Limited, Indija

Trental instrukcijas (injekcijas ampulās)

Lejupielādējiet ražotāja Sanofi India Limited oficiālo medicīnisko lietošanas instrukciju skenēto versiju.

Trental instrukcijas injekciju lietošanai ampulās