Galvenais / Audzējs

Prāta smadzeņu funkcionālā anatomija.

Audzējs

Nervu sistēma. Ekspress kontrole lekcijā par tēmu: Smadzeņu stumbra funkcionālā anatomija. Ceļi, centri, kodoli.

1. Kas attiecas uz smadzeņu stumbru un kādas ir tā līdzības ar muguras smadzenēm?

Smadzeņu stumbra anatomija. Smadzeņu stumbrs (GM) ietver:

  • Medulla,
  • Pons,
  • Vidējā smadzenes,
  • Diencephalon.

ĢM stumbrs - atrodas starp muguras smadzenēm un gala smadzenēm. Smadzenīte ir cieši savienota ar stumbru caur kājām.

GM un SM (muguras smadzenes) stumbra līdzības:

  • SM ir mugurkaula nervu sākums. Ģenētiskais stumbrs - 11 pāru CN sākums (galvaskausa nervi).
  • Līdzīgas pelēkās un baltās vielas relatīvās pozīcijas.

2. Smadzeņu stumbra atšķirības no muguras smadzenēm.

Kāda ir atšķirība starp smadzeņu stumbra anatomiju un muguras smadzeņu struktūru:

1) SM - segmentālā struktūra. ĢM stumbrs - nē (CN inervācijas zona).

2) Pelēkās vielas SM - turpina nepārtraukti. ĢM muca - pelēkā viela ir sadalīta kodolos.

3) SM dobumi - centrālais kanāls. GM stumbra dobumam ir atšķirīga struktūra:

- 4 kambaris (telts forma), apakšējais 4 kambaris - rombveida formas fossa.

- smadzeņu vidusdaļa - šaurs kanāls (ūdens apgāde).

- pakaļējās smadzenes - 3 kambari (starp redzes tuberkuliem).

3. Galvaskausa nervu atšķirības no mugurkaula nerviem: ko viņi dala ar šķiedru sastāvu?

SMN (muguras nervi) - sajaukti, CN - ne visi sajaukti.

Pēc KN šķiedru sastāva:

• 1, 2, 8 - tikai jutīgi (maņu nervi).

• 3, 4, 6, 11, 12 - motora šķiedras (līdzīgas SM priekšējām saknēm).

• 5, 7, 9, 10 - sajaukti.

• 3, 7, 9, 10 - ir veģetatīvās šķiedras - inervē iekšējo orgānu, dziedzeru un CCC gludos muskuļus.

4. Galvaskausa nervu kodolu atrašanās vietas un projekcijas modeļi.

Kodoli atrodas ĢM bagāžniekā.

  • Pēdējo četru (9–12) kodoli - vidējā oblonagatā nervi iziet no vidējā oblonagata.
  • Četru vidējo daļu (5-8) kodols - tiltā nervi iziet no tilta.
  • Kodoli no 3 un 4 pāriem - vidējā smadzenē nervi iziet no vidējās smadzenes.
  • 1 un 2 pāri kodolu - nav mezglu, tie ir ĢM izaugumi (2 pāri - diencephalon izaugums, 1 pāris - galīgo smadzeņu izaugums deguna dobumā; klīniskā nozīme - vīrusi un narkotikas iekļūst tajos).

Dzīslu projekcija rombveida formas fossa.

Romboīdā fossa ir medulla oblongata un tilta muguras virsma.
Tajā tika projicēti 8 CN pāri:

  • Kodoli, kas sastāv no 9–12 pāriem - uz romboīdās fossa apakšējās puses.
  • Kodoli 5-8 pāri - uz augšējo pusi.
  • 3 un 4 pāri - nav saistīti ar rombveida fossa (vidējā smadzenē).

Gar viduslīniju ir motoro kodolu projekcijas. Sānu - jutīgu kodolu projekcija. Starp tiem ir veģetatīvi kodoli.

5. Kādas ir mucas funkcijas. Kuri stumbra kodoli regulē kustību līdzsvaru un koordināciju un ar ko tie ir saistīti šīs funkcijas īstenošanai?

Smadzeņu stumbra funkcionālā anatomija:

  1. Pašas regulatīvās funkcijas - stumbrs regulē visas ķermeņa funkcijas:
    • somatiskais (ODA),
    • autonomie (iekšējie orgāni un CCC),
  2. Stieples funkcija,
  3. Integrējošā funkcija.

GM stumbrs regulē līdzsvaru un koordinē centru kustību:

  • Smadzeņu olīvu kodoli.
  • Vestibulārā aparāta kodoli.
  • Retikulārā veidojuma kodoli

Līdzsvara centrs ir smadzenītes. Divpusēji trīs kājas savienotas ar medulla oblongata, tiltu un vidējo smadzenīti.

6. Kuri stumbra serdeņi regulē sarežģītas automātiskas kustības un ar kuriem serdeņiem tie ir savienoti, lai nodrošinātu šo funkciju?

Izsmalcināta automātiska kustību vadība:

  • Sarkana serde (smadzeņu vidusdaļa).
  • Melnā viela (smadzeņu vidusdaļa).
  • Pelēkā viela (četrkārša).
  • Retikulārā veidojuma kodoli

7. Kādas stumbra struktūras regulē veģetatīvās funkcijas, ieskaitot endokrīno dziedzeru darbību??

Smadzeņu struktūras, kas regulē autonomās funkcijas, ieskaitot endokrīno dziedzeru darbību:

1) Asinsrites centrs.

2) Elpošanas centrs.

3) Veģetatīvie kodoli (3,7,9,10).

4) Retikulārā veidojuma kodoli (ar veģetatīvajiem kodoliem).

5) hipotalāmu kodoli.

5) Epifīze - ĢM augšējais piedēklis.

6) Hipofīze - ĢM apakšējā piedēklis.

8. Kas ir mediālā cilpa, kur tā veidojas, kas ir tās daļa un kur tā beidzas?

Mediālā cilpa ir maņu ceļu kopums, kas iet cauri optiskā tuberkula sānu kodolam uz garozu.

Veidojas starp medulla oblongata un tiltu.

Mediālās cilpas sastāvs ietver:

1) Spinothalamic ceļš (traktus spinothalamicus) - ādas sajūta no stumbra un ekstremitātēm.

2) Optiskā tuberkulozes saišķis ir propriocepcijas sajūta no stumbra un ekstremitātēm.

3) Ceļš - vada ādu un proprioceptīvo jutību no galvas un kakla (jutīgu kodolu neironu aksoni - 5,7,9,10 NN).

4) Vestibulārais ceļš.

9. Kur atrodas subkortikālie redzes un dzirdes centri?

1) Subkortikālais dzirdes centrs atrodas četrkārša apakšējos tuberkulos un mediāli izliektajos ķermeņos.

2) Subkortikālie redzes centri - kvadricolium augšējie pauguri, sānu līkumainie ķermeņi un vizuālā paugura spilveni.

10. Kādos ceļos piramīdā līnija tiek sadalīta? Viņu mērķis.

Motoros ceļus iedala: piramidālos un ekstrapiramidālos.

Piramīdie ceļi ĢM stumbra rajonā ir sadalīti trīs ceļos:

1) Tractus corticospinalis - stumbra un ekstremitāšu muskuļu motora aktivitāte (garozs => stumbrs => SM motorie kodoli).

2) Tractus corticonuclearis - galvas un kakla muskuļi (garozs => ChN motorie kodoli (3,4,5,6,7,9,10,11,12)).

3) Tractus corticopontocerebellaris (garozs => stumbrs => smadzenītes).

11. Kādas grupas ir sadalītas retikulārā veidošanās ceļi?

Visi ceļi iet caur retikulāru veidojumu. Tas nozīmē, ka retikulārajam veidojumam ir dilstoši un augšupejoši ceļi (motora un maņu). Retikulārā veidojuma kodoli ir savstarpēji savienoti ar visām smadzeņu daļām.

12. Kādas ir retikulārā veidojuma galvenās funkcijas?

Retikulārā veidojuma (RF) funkcijas:

1) Sarežģītu automātisko kustību un toņa regulēšana.

2) smadzenīšu informēšana par visu veidu jutīgumu (jo spēcīgi jutīgi impulsi var nesabalansēt).

3) garozas toņa regulēšana - vadošajos ceļos var iziet dažāda stipruma impulsus:

  • Ar vājiem impulsiem RF tos informē (garozas nav), pēc tam tos atpazīst, nosūta progresīvus impulsus un visbeidzot aktivizē garozu, lai saņemtu vāju impulsu.
  • Ar spēcīgiem impulsiem - RF sūta inhibējošus signālus garozā.

4) Veģetatīvo centru aktivitātes regulēšana (vissvarīgākie ir elpošanas centrs un vazomotoriskais centrs). Iekšējo orgānu slimību cēlonis var būt traucētas Krievijas Federācijas kodolu funkcijas.

Kā smadzeņu stumbrs nodrošina orgānus

Cilvēka smadzenes ir unikāls orgāns, kas veic daudzus uzdevumus un spēlē nozīmīgu lomu kopējā cilvēka ķermeņa dzīvē.

Šī ķermeņa pareizu darbību nodrošina četri galvenie komponenti: smadzenītes, divas puslodes un smadzeņu stumbrs.

Pēdējais veic daudzas dažādas funkcijas, jums ir detalizēti jāizprot tā darbs, lai saprastu, kā tas palīdz ķermeņa dzīvē.

Prāta cilmes pārskats

Veselīga cilvēka smadzenes ir galvenais regulators, kas sastāv no 20-25 miljardiem neironu. Viņi palīdz centrālajai nervu sistēmai pareizi veidot sarežģītus elektriskos impulsus, kas ļauj kontrolēt cilvēka ķermeņa darbību.

Viena no svarīgākajām ĢM sastāvdaļām ir tā stumbrs. Tas satur galvaskausa veidojumus, kas ir nervu šķiedru saišķis. Tos, savukārt, ieskauj saistaudi ar elpošanas, vazomotoriem un citiem centriem, kas nodrošina pareizu šīs ķermeņa daļas dzīvībai svarīgo darbību.

Smadzeņu stumbra galvenās sastāvdaļas ir baltā un pelēkā viela, kas koncentrēta kodolos:

  • motors;
  • parasimpātisks;
  • jūtīgs;
  • siekalošanās;
  • vestibulārā aparāta;
  • cochlear.

Katrs no šiem kodoliem nodrošina cilmes smadzeņu funkcionalitāti. Ar gribasspēka palīdzību viņi darbojas pareizi, tādā veidā, kā to vēlas pats cilvēks.
Šis orgāns nodrošina visas smadzeņu sistēmas pareizu darbību, piesātinājumu ar skābekli un kaitīgu vielu noņemšanu no tā, jo caur to iziet dažāda veida asinsvadi. Bet galvenā šī orgāna iezīme ir liela kodolu un nervu saišu koncentrācija, ar kuras palīdzību cilvēks var sajust, sajust, dzirdēt, saost un redzēt pasauli. Īpaša uzmanība jāpievērš kodoliem - tas padarīja maģistrāles funkcionalitāti tik plašu.

Funkcijas

Smadzenes ir koncentrēts vadošu audu, pelēkās un baltās vielas saišķis, kas veido dažādus kodolus. Katrai no tām ir sava funkcija un tas ļauj kontrolēt dažādas cilvēka ķermeņa daļu darbības..

Motora kodoli palīdz pareizai acu un plakstiņu darbībai, nodrošinot tiem savlaicīgu refleksu izpausmi. Šī stumbra daļa arī palīdz pareizi iztukšot muskuļus. Šis kodols atrodas tiltā. Bloķējošais nervs, ko sauc par parasimpātisko kodolu, palīdz motoram, ietekmējot skolēna un ciliāru muskuļus.

Kopā ar motoru darbojas arī siekalošanās, palīdzot ēst ēdienu un izdalīt siekalu. To slikti kontrolē cilvēka gribasspēks, bet aktīvi darbojas jebkurā ķermeņa stāvoklī. Līdztekus tam jutīgais kodols vienlaikus veic arī savu darbu - tas garantē garšas kārpiņu, kas atrodas uz mēles virsmas, funkcionalitāti, kā arī nodrošina gremošanas refleksu pareizu darbību. Tas ir atbildīgs arī par pārējiem sejas orgāniem, piedaloties šķaudīšanas un rīšanas refleksā. Rīšanas reflekss regulē arī citu stumbra daļu - dubulto kodolu.

Dzirdes receptorus kontrolē kohleārais kodols, kas kopā ar vestibulāro kodolu palīdz uzturēt ķermeņa līdzsvaru un nenokrist no zemes gravitācijas ietekmes..
Aplūkotā smadzeņu daļa ir pārsteidzošs orgāns, kas ļauj cilvēkam būt “dzīvam”: sajust, dzirdēt un saprast skaņas, redzēt, kustēties un pats galvenais domāt. Bez šī orgāna cilvēks neko nevarēs izdarīt, jo tas ir tas, kurš centrālās nervu sistēmas impulsu sūta citiem orgāniem, izmantojot gribasspēku kā kontrolieri, un viņa smadzenes kā instrumentu.

Smadzeņu stumbra struktūra

Prāta cilmes nodaļā ir liels skaits dažādu komponentu, kas ir apvienoti trīs dažādās smadzeņu nodaļās:

  1. Vidū - veidojas no kreisās un labās kājas, kā arī četrkāršs, orgānu departaments, kas garantē saziņu ar smadzenītēm un tiltu. No tā nāk trešais un ceturtais nervu saišu pāris.
  2. Varolievas tilts - sabiezēta cilmes orgāna daļa, no kuras iznāk 5, 6, 7 un 8 pāri nervu mezglu. Šī stumbra daļa ir savienota ar cilvēka galvenās smadzeņu sistēmas pamatni, riepu, ventrikulu un kvadrupolu..
  3. Iegarenā ir stumbra daļa, kas atgādina spuldzi, un kas ir atdalīta no warolian tilta ar šķērsvirziena gropi. Šajā stumbra sadaļā tiek atbrīvoti 9, 10, 11 un 12 pāri nervu saišu. Tajā pašā laikā tajā ir arī 7 serdeņu pāri.

Smadzeņu stumbram ir raksturīgas struktūras pazīmes - tas satur divu veidu neironus: dendrītus un aksonus. Tie, savukārt, ir retikulārā plāna komponenti.
Retikulārā veidošanās ir saistīta ar centrālās nervu sistēmas struktūru. Šo savienojumu nodrošina divu veidu nervu vadītāji: aferentais un efferentais.

Afferentie vadītāji darbojas pa trīszaru nervu šķiedru sistēmu un muguras rektulārajiem ceļiem, vadot sāpju un temperatūras impulsus. Kustība sākas no smadzeņu garozas maņu un citām daļām pa kortikoreticulāru ceļu uz kodoliem, kas savukārt sūta signālus smadzenītēm.
Efektīvie vadītāji tiek izvirzīti muguras smadzenēs pa retikulospinālajiem ceļiem, smadzeņu augšdaļai pa augšupejošo ceļu tiltā un iegareno daļu. Efektīvie vadītāji tiek projicēti arī smadzenēs, sākot savu ceļu paramediālajā, sānu un retikulārajā kodolā..

Mijiedarbība ar citām smadzeņu daļām

Cilvēka smadzenes ir unikāls, īpašs veidojums cilvēka ķermeņa iekšienē, kas, izmantojot neironus, veic lielu skaitu svarīgu funkciju. Savukārt pareiza centrālās nervu sistēmas darbība nodrošina smadzeņu stumbru.
Stumbrs ir orgāns, kas sastāv no trim departamentiem: vidējā, varolieva un iegarenā. Katrs no tiem satur atšķirīgu kodolu un nodrošina noteiktu nervu saišu pāru darbu.

Kodoli, ar kuriem tiek piepildīts stumbrs, ļauj cilvēkam ne tikai kontrolēt savu dzīves aktivitāti, bet arī sajust apkārtējo pasauli, viņa gaumi, skaņas, krāsu un gaismu. Bez cilmes smadzeņu aktīva darba cilvēks nevar justies dzīvs, realizēties kā cilvēks un radīt kaut ko jaunu.

Smadzenes, stumbrs un kambari. Anatomija. Mācību video

Lekcija ārstiem "Smadzeņu stumbrs".

Lekcija ārstiem "Smadzenes, stumbrs un kambari".

Lekcija ārstiem "Smadzeņu struktūra".

Lekcija ārstiem "Galvas smadzenes - bazālie kodoli, I un II kambari".

Lekcija ārstiem "Smadzenes, sānu kambari, bazālie kodoli".

"Smadzeņu 3D modelis".

BRAIN STEM

Klasiskajās neiroloģiskajās rokasgrāmatās visas smadzeņu daļas, izņemot smadzeņu puslodes, tika atsauktas uz smadzeņu stumbru (truncus cerebri). Grāmatā “Cilvēka smadzenes” (1906) L.V. Bluminau (1861–1928) smadzeņu stumbru sauc par “visām smadzeņu daļām no optiskajiem tuberkuliem līdz obullagata medulai ieskaitot”. A.V. Triumfovs (1897–1963) arī rakstīja, ka “medulā ietilpst medulla oblongata, Varolas tilts ar smadzenīti, smadzeņu kājas ar kvadrupolu un redzes tuberkuli”. Tomēr pēdējās desmitgadēs uz smadzeņu stumbru attiecas tikai medulla oblongata, smadzeņu tilts un vidējā smadzeņu daļa. Nākamajā prezentācijā mēs sekosim šai definīcijai, kuru plaši izmanto praktiskajā neirozinātnē,.

Smadzeņu stumbra garums ir 8-9 cm, platums - 3-4 cm, tā masa ir maza, taču tā funkcionālā vērtība ir ārkārtīgi svarīga un daudzveidīga, jo organisma vitalitāte ir atkarīga no tajā esošajām struktūrām..

Ja smadzeņu stumbrs atrodas horizontālā stāvoklī, tad tā sagitālajā sadaļā tiek noteikti 3 “grīdas”: pamatne, riepa, jumts.

Pamats (pamats) atrodas blakus pakauša kaula slīpumam. Tas sastāv no dilstošiem (efferentiem) vadīšanas ceļiem (garozas-mugurkaula, garozas, garozas tilta), un smadzeņu tiltā - arī šķērseniski tilta-smadzenīšu savienojumi.

Riepu (tegmentum) sauc par stumbra daļu, kas atrodas starp tās pamatni un cerebrospinālā šķidruma (CSF) rezervuāriem - ceturto kambara, smadzeņu akveduktu. Tas sastāv no galvaskausa nervu motoriem un maņu kodoliem, sarkanajiem kodoliem, rationa nigra, augšupejošajiem (aferentajiem) ceļiem, ieskaitot spinothalamic ceļus, mediālo un sānu cilpas un dažus eferentus ekstrapiramidālus ceļus, kā arī stumbra un to savienojumu retikulāro veidojumu (RF)..

Smadzeņu stumbra jumts var nosacīti atpazīt struktūras, kas atrodas virs CSF tvertnēm, kas iet caur stumbru. Šajā gadījumā, kaut arī tas netika pieņemts, tajā varēja ietilpt smadzenītes (ontoģenēzes procesā tas veidojas no tā paša smadzeņu urīnpūšļa kā smadzeņu tilts, tam ir veltīta 7. nodaļa), smadzeņu aizmugurējās un priekšējās buras. Četrkāršā plāksne tiek atzīta par vidējā smadzeņu jumtu.

Smadzeņu stumbrs ir muguras smadzeņu augšējās daļas turpinājums, saglabājot segmentālās struktūras elementus. Medulla oblongata līmenī trigeminālā nerva mugurkaula ceļa kodolu (apakšējo) (V galvaskausa nerva dilstošās saknes kodolu) var uzskatīt par muguras smadzeņu aizmugurējā raga pagarinājumu, un sublingvālā (XII galvaskausa) nerva kodols ir tā priekšējā raga pagarinājums..

Tāpat kā muguras smadzenēs, stumbra pelēkā viela atrodas dziļumā. Tas sastāv no retikulāra veidojuma (RF) un citām šūnu struktūrām, tajā ietilpst arī galvaskausa nervu kodoli. Starp šiem kodoliem izšķir motorisko, maņu un autonomo. Parasti tos var uzskatīt par attiecīgi muguras smadzeņu priekšējo, aizmugurējo un sānu ragu analogiem. Gan stumbra mehāniskajos kodolos, gan muguras smadzeņu priekšējos ragos ir perifērie motoriskie neironi, jutīgajos kodolos ir dažāda veida jutības ceļu otrie neironi, bet stumbra veģetatīvajos kodolos, tāpat kā muguras smadzeņu sānu ragos, ir veģetatīvās šūnas.

Stumbra galvaskausa nervus (9.1. Att.) Var uzskatīt par muguras nervu analogiem, īpaši tāpēc, ka daži galvaskausa nervi, tāpat kā muguras nervi, ir sajaukti sastāvā (III, V, VII, IX, X). Tomēr daļa galvaskausa nervu ir tikai motora (XII, XI, VI, IV) vai jutīgi (VIII). Jauktu galvaskausa nervu un VIII galvaskausa nervu jutīgajām porcijām to sastāvā ir mezgli (ganglijas), kas atrodas ārpus stumbra, kas ir mugurkaula mezglu analogi, un tāpat kā tie satur arī pirmo jutīgo neironu (pseidounipolāru šūnu) ķermeņus, kuru dendriti nonāk perifērijā, un aksonu - uz centru, smadzeņu stumbra vielā, kur tas beidzas ar cilmes jutīgo kodolu šūnām.

Stumbra motoriskie galvaskausa nervi un jaukto galvaskausa nervu motoriskās daļas sastāv no motorisko neironu aksoniem, kuru ķermeņi ir motora kodoli, kas atrodas dažādos smadzeņu stumbra līmeņos. Galvaskausa nervu motoro kodolu šūnas saņem impulsus no smadzeņu garozas motorās zonas, galvenokārt gar centrālo motoro neironu aksoniem, kas veido garozas kodolu ceļus. Šie ceļi, tuvojoties atbilstošajiem motora kodoliem, veido daļēju krustu, saistībā ar kuru katrs galvaskausa nerva motora kodols saņem impulsus no smadzeņu abu pusložu garozas. Izņēmums no šī noteikuma ir tikai tie garozas-kodola savienojumi, kas ir vērsti uz sejas nerva kodola apakšējo daļu un uz hipoidālā nerva kodolu; tie veic gandrīz pilnīgu krustojumu un tādējādi nervu impulsus uz norādītajām kodola struktūrām pārraida tikai no smadzeņu pretējās puslodes garozas..

Stumbra vāciņā atrodas arī retikulārs veidojums (formatio reticularis), kas pieder pie tā saucamajiem nervu sistēmas nespecifiskajiem veidojumiem..

9.2. RETICULAR FORMATION OF Brain STEM

Pirmos smadzeņu stumbra retikulārā veidojuma (RF) aprakstus sniedza vācu morfologi: 1861. gadā K. Reiherts (Reichert K., 1811–1883) un 1863. gadā O. Deiters (Deiters O., 1834–1863); no vietējiem pētniekiem V.M. sniedza lielu ieguldījumu tā pētījumā Ankilozējošais spondilīts. RF ir nervu šūnu un to procesu kopums, kas atrodas visu stumbra līmeņu kapilārā starp galvaskausa nervu kodoliem, olīvām, kas šeit iziet cauri aferentajiem un efferentajiem ceļiem. Dažreiz retikulārajam veidojumam

Att. 9.1. Smadzeņu pamatne un galvaskausa nervu saknes. 1 - hipofīze; 2 - ožas nervs; 3 - redzes nervs; 4 - oculomotor nervs; 5 - bloķējošais nervs; 6 - nolaupīšanas nervs; 7 - trijzaru nerva motorā sakne; 8 - jutīga trīszaru nerva sakne; 9 - sejas nervs; 10 - starpposma nervs; 11 - vestibulo-cochlear nervs; 12 - glossopharyngeal nervs; 13 - vagusa nervs; 14 - papildu nervs; 15 - hyoid nervs, 16 - papildu nerva mugurkaula saknes; 17 - medulla oblongata; 18 - smadzenītes; 19 - trijzaru nervs; 20 - smadzeņu kāja; 21 - redzes trakts.

ietver arī dažas diencephalona mediālās struktūras, ieskaitot talama vidējos kodolus.

Retikulārā veidojuma šūnas ir atšķirīgas pēc formas un lieluma, aksonu garuma, tās galvenokārt atrodas difūzi, vietās veidojas kopas - kodoli, kas nodrošina impulsu integrāciju, kas nāk no tuvējiem galvaskausa kodoliem vai iekļūst šeit caur kolināriem no aferentajiem un efferentajiem ceļiem, kas iet caur stumbru. Starp smadzeņu stumbra retikulārā veidojuma savienojumiem korta-retikulārie, dorsālā-retikulārie ceļi, savienojumi starp stumbra retikulāro veidošanos ar diencephalon un striopallid sistēmas veidošanos un smadzenīšu-retikulārie ceļi var būt nozīmīgākie. RF šūnu procesi veido aferenciālus un efektīvus savienojumus starp galvaskausa nervu kodoliem, kas atrodas stumbra vāciņā, un projekcijas ceļiem, kas veido stumbra vāciņu. Nodrošinājumos RF saņem “uzlādēšanas” impulsus no aferentajiem ceļiem, kas iet caur smadzeņu smadzeņu stumbru, un tajā pašā laikā veic akumulatora un enerģijas ģeneratora funkcijas. Jāatzīmē un Krievijas Federācijas augstā jutība pret humorāliem faktoriem, ieskaitot hormonus, zāles, kuru molekulas to sasniedz hematogēnā ceļā.

Balstoties uz G. Maguna un D. Moruzzi (Mougoun N., Morruzzi D.) pētījumu rezultātiem, kas publicēti 1949. gadā, tiek uzskatīts, ka cilvēkiem krievu smadzeņu stumbra augšējās daļas ir saistītas ar smadzeņu garozu un regulē apziņas līmeni, uzmanība, motora un garīgās aktivitātes. Šī Krievijas Federācijas daļa tiek saukta par: augošu nespecifisku aktivizēšanas sistēmu (9.2. Att.).

Att. 9.2. Stumbra retikulārais veidojums, tā aktivējošās struktūras un augošie ceļi uz smadzeņu garozu (diagramma).

1 - smadzeņu stumbra un to aktivizējošo struktūru retikulārs veidojums; 2 - hipotalāms; 3 - talamuss; 4 - smadzeņu garozs; 5 - smadzenītes; 6 - aferenti ceļi un to nodrošinājumi; 7 - medulla oblongata; 8 - smadzeņu tilts; 9 - vidējā smadzeņu daļa.

Augošā augšupejošā aktivizējošā sistēma ietver retikulārā veidojuma kodolus, kas galvenokārt atrodas smadzeņu vidusdaļā, kuriem ir piemēroti augšupjūstošo jutīgo sistēmu papildinājumi. Nervu impulsiem, kas rodas šajos kodolos pa polisinaptiskajiem ceļiem, kas iet caur talamusa intralaminārajiem kodoliem, subtalāmu kodoliem uz smadzeņu garozu, tam ir aktivizējoša iedarbība. Nespecifiski aktivizējošās retikulārās sistēmas iedarbībai ir liela nozīme smadzeņu garozas tonusa regulēšanā, kā arī miega un nomodā notiekošo procesu regulēšanā..

Retikulāra veidojuma aktivizējošo struktūru bojājumu gadījumos, kā arī pārkāpjot tā savienojumus ar smadzeņu garozu, apziņas līmeņa pazemināšanās, garīgās aktivitātes, jo īpaši kognitīvās funkcijas, motora aktivitāte. Iespējamās stulbuma, vispārējās un verbālās hipokinēzijas izpausmes, akinētiskais mutisms, stupors, koma, veģetatīvais stāvoklis.

Krievijas Federācijai ir atsevišķas teritorijas, kuras evolūcijas procesā ir saņēmušas specializācijas elementus, - vazomotorais centrs (depresoru un spiedēju zonas), elpošanas centrs (ekspiratīvais un ieelpojošais) un emetikas centrs. Krievijas Federācijā ir struktūras, kas ietekmē somatopsychovegetative integrāciju. Krievijas Federācija nodrošina dzīvībai svarīgu refleksu funkciju uzturēšanu - elpošanu un sirds un asinsvadu darbību, piedalās tādu sarežģītu motoru darbību veidošanā kā klepus, šķaudīšana, košļāšana, vemšana, runas-motoru aparāta kombinētais darbs, vispārējā motora aktivitāte.

Krievijas Federācijas augšupvērstā un lejupvērstā ietekme uz dažādiem nervu sistēmas līmeņiem ir dažāda, kuru tā ir “noregulējusi” noteiktas funkcijas veikšanai. Nodrošinot noteiktu smadzeņu garozas tonusu, pats retikulārs veidojums izjūt kontrolējošu iedarbību no garozas puses, tādējādi iegūstot spēju pats regulēt savas uzbudināmības aktivitātes, kā arī ietekmēt retikulārā veidojuma ietekmes raksturu uz citām smadzeņu struktūrām..

Krievijas Federācijas lejupvērstā ietekme uz muguras smadzenēm galvenokārt ietekmē muskuļu tonusa stāvokli un var būt muskuļu tonusa aktivizēšana vai pazemināšana, kas ir svarīgi motora darbību veidošanai. Parasti Krievijas Federācijas augošās un dilstošās ietekmes aktivizēšana vai kavēšana tiek veikta paralēli. Tātad miega laikā, ko raksturo pieaugošās aktivizējošās ietekmes kavēšana, notiek arī dilstošu nespecifisku izvirzījumu kavēšana, kas jo īpaši izpaužas kā muskuļu tonusa samazināšanās. Ietekme, kas izplatās no retikulāra veidojuma gar augšupejošo un dilstošo sistēmu, ir paralēla arī komas apstākļos, ko izraisa dažādi endogēni un eksogēni cēloņi, kuru rezultātā nesvarīgo smadzeņu struktūru disfunkcijām ir galvenā loma.

Tajā pašā laikā jāatzīmē, ka patoloģiskos apstākļos augšupejošās un dilstošās ietekmes funkciju savstarpējai saistībai var būt sarežģītāka būtība. Tātad epilepsijas paroksizmu gadījumā ar Davidenkova hormonu sindromu, kas parasti rodas smadzeņu stumbra rupju bojājumu rezultātā, smadzeņu garozas funkciju kavēšana tiek apvienota ar muskuļu tonusa palielināšanos..

Tas viss norāda uz attiecību sarežģītību starp retikulārā veidojuma dažādu struktūru funkcijām, kas var izraisīt sinhronu augošu un dilstošu ietekmi, kā arī to pārkāpumus ar pretēju orientāciju. Tajā pašā laikā Krievijas Federācija ir tikai daļa no globālās integratīvās sistēmas, ieskaitot limbicoreticular kompleksa limbiskās un kortikālās struktūras, sadarbībā ar kuru tiek veikta dzīvībai svarīgu darbību organizēšana un mērķtiecīga uzvedība.

Krievijas Federācija var piedalīties patoģenētisko procesu veidošanā, kas ir dažu klīnisko sindromu pamatā, kas rodas, ja primārais patoloģiskais fokuss ir lokalizēts ne tikai stumbrā, bet arī smadzeņu daļās, kas atrodas virs vai zem tā, kas ir izskaidrojams no vertikāli konstruētas funkcionālās mūsdienu koncepciju viedokļa. uz atsauksmēm balstītas sistēmas. Krievijas Federācijas attiecībām ir sarežģīta vertikāla organizācija. Tās pamats ir neironu apļi starp garozas, subkortikālo, stumbra un mugurkaula struktūru. Šie mehānismi ir iesaistīti garīgo funkciju un motorisko darbību nodrošināšanā, un tiem ir arī ļoti liela ietekme uz autonomās nervu sistēmas funkciju stāvokli..

Ir skaidrs, ka patoloģisko izpausmju pazīmes, kas saistītas ar traucētām Krievijas Federācijas funkcijām, ir atkarīgas no patoloģiskā procesa rakstura, izplatības un smaguma pakāpes un no tā, kuri Krievijas Federācijas konkrētie departamenti tajā bija iesaistīti. Limbiski-retikulārā kompleksa un jo īpaši Krievijas Federācijas disfunkciju var izraisīt daudzi kaitīgi toksiski, infekciozi efekti, deģeneratīvi procesi smadzeņu struktūrās, smadzeņu asins piegādes traucējumi, intrakraniālais audzējs vai smadzeņu traumas.

Smadzeņu ventriklis

Smadzeņu kambari ir tukšumi, kas piepildīti ar cerebrospinālo šķidrumu. Tas pārvietojas smadzenēs un muguras smadzenēs, aizsargājot tos no bojājumiem..

Piešķiriet 4 kambarus, starp kuriem: divi sānu, 3 smadzeņu kambari un 4. Iekšpusē tie ir izklāti ar membrānu, ko sauc par ependīmu.

Ventrikulāras attiecības

Smadzeņu kambari veidojas embrionālās nobriešanas periodā (I grūtniecības trimestris), balstoties uz embrija neironu caurules centrālo kanālu. Tajā pašā laikā caurule vispirms tiek pārveidota smadzeņu burbulī, pēc tam - kambaru sistēmā.

Tās elementi ir savstarpēji saistīti, un smadzeņu ceturtais kambaris tiek turpināts muguras smadzenēs, tā centrālajā kanālā. Labās un kreisās puses, ko sauc par sānu kambariem, ir paslēptas ar corpus callosum un slēptas smadzeņu puslodēs.

Viņiem raksturīgi lielākie izmēri, kreiso uzskata par pirmo, bet labo - par otro. Katrā no tām atrodas aizaugumi. Diencephalons ir trešā kambara atrašanās vieta, kas atrodas starp talamātiem.

Medulla oblongata augšējais reģions ir smadzeņu 4. kambara atrašanās vieta, kas ir rombveida formas tukšums. Daudzi eksperti tās formu raksturo kā telti ar jumtu un dibenu. Pēdējo raksturo romba forma, tāpēc to sauc par romboīdu fossa. Šim dobumam ir pieeja subarachnoid telpai.

Pēc 3 ventrikuliem ar sānu tiek veikta caur interventricular, citādi monroe, atverēm. Apejot šo šauro ovālu, cerebrospinālais šķidrums nonāk trešajā kambara. Viņam, savukārt, ir pieeja garajai un šaurajai ceturtdaļai.

Katrā no kambariem ir asinsvadu pinums, kura uzdevums ir cerebrospināla šķidruma ražošana. Modificēti ependimocīti ir atbildīgi par ražošanu. Lielajiem sānu kambariem raksturīgs nevienmērīgs asinsvadu pinumu sadalījums, kas lokalizēts kuņģa sienu rajonā. 3 un 4 dobumos - to augšējo daļu rajonā.

Modificētu ependimocītu sastāvs ietver mitohondrijus, lizosomas un pūslīšus, sintētisku aparātu.

Cerebrospinālā šķidruma kustība sākas sānu kambaros, pēc tam, kad tas iekļūst cilvēka smadzeņu trešajā kambara, un pēc tam ceturtajā. Nākamais posms ir iekļūšana muguras smadzenēs (centrālajā kanālā), kā arī subarachnoid telpā.

Mugurkaula kanālā ir neliels daudzums cerebrospinālā šķidruma. Subarachnoid telpā tas tiek pakļauts anachroidal granulām un nonāk vēnās. Granulācijas dati, tāpat kā vienvirziena vārsti, palīdz šķidrumam iekļūt asinsrites sistēmā, ar nosacījumu, ka spiediens bijušajā ir lielāks nekā venozo asiņu spiediens. Ja venozās asinis uzrāda lielākas likmes, tad anachroidal granulas neļauj šķidrumam iekļūt subarachnoid telpā.

Smadzeņu kambari ražo un cirkulē cerebrospinālais šķidrums. Tas darbojas kā amortizators, kas aizsargā smadzenes no bojājumiem, mazina dažādu muguras smadzeņu un smadzeņu traumu sekas. Pēdējie ir suspendēti un nesaskaras ar kaulaudiem. Ja šķidruma nav, pārvietošanās un īpaši sitieni var izraisīt baltās un pelēkās vielas ievainojumus. Sakarā ar cerebrospinālā šķidruma fizioloģiski atbalstīto sastāvu un spiedienu ir iespējams šādus bojājumus novērst.

Sastāvā un konsistencē kambara šķidrums atgādina limfu (viskozs šķidrums, kam nav krāsas). Tas ir bagāts ar vitamīniem, organiskā un neorganiskā tipa savienojumiem, hormoniem, tas satur olbaltumvielu, hlora un glikozes sāļus. Izmaiņas sastāvā, asiņu vai strutas piemaisījumu parādīšanās cerebrospinālajā šķidrumā nozīmē nopietnu iekaisuma procesu. Parasti šādas kompozīcijas un apjoma novirzes nav pieļaujamas, ķermenis tās "automātiski" atbalsta.

Cerebrospinālā šķidruma funkcijas ietver hormonu transportēšanu audos un orgānos un metabolisma sabrukšanas produktu, toksisko un narkotisko vielu izvadīšanu no smadzenēm. Nervu sistēma “peld” cerebrospinālajā šķidrumā, saņemot no tā skābekli un barības vielas, un tā pati to nevar izdarīt. Pateicoties cerebrospinālajam šķidrumam, asinis tiek sadalītas barības vielās, un hormonus var pārnest uz ķermeņa sistēmām. Regulāra cirkulācija nodrošina toksīnu izvadīšanu no audiem..

Visbeidzot, cerebrospinālais šķidrums darbojas kā vide, kurā smadzenes peld. Tas izskaidro, ka cilvēks nejūt diskomfortu no pietiekami liela, vidēji 1400 gramu smadzeņu svara. Pretējā gadījumā smaga slodze būtu uzlikta smadzeņu pamatnei.

Cerebrospinālā šķidruma ātrums

Smadzeņu smadzeņu šķidruma ražošanu, kā jau minēts, veic ventrikulāri asinsvadu pinumi. Parasti tiek iegūts 0,35 ml / min vai 20 ml / stundā. Saražotā cerebrospinālā šķidruma daudzums dienā pieaugušajam ir līdz 500 ml. Katru 5-7 stundas, citiem vārdiem sakot, līdz 4-5 reizēm dienā, tiek veikta absolūta cerebrospināla šķidruma maiņa. Pārvietošanās no sirds kambariem uz subarachnoidālo telpu un muguras smadzeņu kanālu viņam prasa apmēram 60 minūtes.

150 mm vai nedaudz vairāk - tā ir norma cirkulējošā cerebrospinālajā šķidrumā. Bet šis rādītājs, tāpat kā sastāvs, spiediens dažreiz palielinās. Šādu novirzi sauc par hidrocefāliju, pretējā gadījumā - smadzeņu tūska.

Pārmērīgs cerebrospinālais šķidrums var uzkrāties dažādās smadzeņu struktūrās:

  • subarahnoidālā telpa un kambari (bieži sastopama hidrocefālija);
  • tikai kambarus (iekšējā hidrocefālija);
  • tikai subarachnoid telpa (ārējā hidrocefālija).

Hidrocefālijas simptomatoloģiju nosaka tās izskats. Biežie slimības simptomi ir stipras galvassāpes (parādās “uzliesmojumi”, galvenokārt pēc miega), slikta dūša, samazināts redzes asums..

Piešķirt iegūto un iedzimto hidrocefāliju. Pēdējā gadījumā auglis deformē savu galvaskausu (liela galva, frontālais reģions, acis pārvietojas zem supercilvēka arkām, fontanelles neaizveras). Šādi apstākļi bieži izraisa augļa nāvi pirmsdzemdību stāvoklī vai tūlīt pēc piedzimšanas. Ja jaundzimušajam izdodas glābt savu dzīvību, tad viņu gaida daudzas operācijas.

Hidrocefāliju ārstē gan ar ārstēšanas metodēm (slimības sākuma stadijās), gan ar ķirurģiskām metodēm (cerebrospinālā šķidruma pārpalikums tiek izvadīts caur perforāciju kambara sienā).

Smadzeņu kambari un cerebrospinālais šķidrums

Smadzeņu kambari ir dobumi, kas piepildīti ar cerebrospinālo šķidrumu. Smadzeņu kambaru sistēmu veido divi sānu, III un IV kambari (43. att.).

Sānu kambari atrodas smadzeņu puslodēs zem corpus callosum, simetriski viduslīnijas sānos. Katrā sānu kambarī izšķir ķermeni (centrālo daļu), priekšējo (frontālo), aizmugurējo (pakauša) un apakšējo (temporālo) ragus. Kreisā sānu kambara tiek uzskatīts par pirmo, labo - otro. Sānu kambari caur interventricular atverēm (Monroe) ir savienoti ar III kambaru, kas ir savienots ar IV kambara caur smadzeņu vidusdaļas padevi (sylvian ūdens padeve) (44. att.).

Att. 43. Smadzeņu kambari (diagramma):

1 - smadzeņu kreisā puslode; 2 - sānu kambari; 3 - III kambara; 4 - vidējā smadzeņu ūdens padeve; 5 - IV kambaris; 6 - smadzenītes; 7 - ieeja muguras smadzeņu centrālajā kanālā; 8 - muguras smadzenes

Smadzeņu trešais kambaris atrodas starp labo un kreiso talamusu, un tam ir gredzenveida forma. Ventrikula sienās ir centrālā pelēkā medulla (justija grisea centralis), kurā atrodas subkortikālie veģetatīvie centri.

Ceturtais kambaris atrodas starp smadzenītēm un medulla oblongata. Forma atgādina telti, kurā tiek izdalīts dibens un jumts. Ventrikula apakšai vai pamatnei ir romba forma, it kā tā būtu iespiesta medulla oblongata un tilta aizmugurējā virsmā. Tāpēc to sauc par rhomboid fossa (fossa rhomboidea). Ceturtais kambaris ir savienots ar smadzeņu subarachnoidālo telpu ar trim caurumiem: nepāra ceturtā kambara vidējo apertūru (Magendie atvere) un pāra ceturtā kambara sānu apertūru (Lyushka atvere). Vidējā atvere atrodas rombveida formas fossa stūra jumtā un sazinās ar smadzenīšu tilta tvertni. Sānu atvere atrodas romboīdās fossa sānu leņķos.

Att. 44. Ventrikulārā sistēma (shēma):

A. Ventrikulārās sistēmas atrašanās vieta smadzenēs: 1 - sānu kambari; 2 - III kambaris; 3 - IV kambaris.

B. kambaru sistēmas uzbūve: 4 - interventricular atvere; 5 - corpus callosum; 6 - sānu kambara priekšējais rags; 7 - III kambaris; 8 - vizuālā padziļināšana; 9 - piltuves padziļināšana; 10 - sānu kambara apakšējais rags; 11 - vidējā smadzeņu un IV kambara ūdens padeve; 12 - sānu kabata un IV kambara sānu atvere; 13 - arka; 14 - supra-čiekurveida padziļinājums; 15 - čiekurveidīgais dziedzeris (čiekurveidīgais dziedzeris); 16 - trīspusējs trīsstūris; 17 - sānu kambara aizmugurējais rags; 18 - IV kambara vidējā atvere

Mugurkaula (cerebrospinālais) šķidrums jeb cerebrospinalis (šķidrums cerebrospinalis) ir šķidrums, kas cirkulē smadzeņu ventrikulārajā sistēmā un muguras smadzeņu un smadzeņu subarachnoidālajās telpās. Alkohols ievērojami atšķiras no citiem ķermeņa šķidrumiem un ir vistuvāk iekšējās auss endo- un perilymph. Smadzeņu smadzeņu šķidruma sastāvs nedod iemeslu to uzskatīt par noslēpumu, jo tajā ir tikai tās vielas, kas atrodas asinīs.

Galvenais cerebrospinālā šķidruma tilpums (50–70%) veidojas sakarā ar šūnu veidošanos smadzeņu kambaros. Vēl viens cerebrospinālā šķidruma veidošanās mehānisms ir asins plazmas svīšana caur asinsvadu sieniņām un kambara ependīma.

Asinis plexus kapilāros no kambara cerebrospinālā šķidruma atdala ar barjeru, kas sastāv no kapilārā endotēlija, pagraba membrānas un asinsvadu pinuma epitēlija. Barjera ir ūdens, skābekļa, oglekļa dioksīda caurlaidīga, daļēji elektrolītu un necaurlaidīga asins šūnu elementiem..

Nepārtraukta cerebrospinālā šķidruma veidošanās un aizplūšana ir saistīta ar tā pastāvīgu plūsmu no smadzeņu kambariem smadzeņu un muguras smadzeņu subarachnoidālajā telpā. Smadzeņu smadzeņu šķidruma cirkulācija notiek no veidošanās vietas līdz tā absorbcijas vietām (45. att.). Smadzeņu smadzeņu šķidruma kustība ir pasīva, un to stimulē lielu smadzeņu trauku pulsācija, elpošanas un muskuļu kustības.

No sānu kambariem cerebrospinālais šķidrums caur starpsienas atverēm nonāk III kambarī, kas caur vidējā smadzeņu akveduktu ir savienots ar IV kambaru. No pēdējās caur vidējo un sānu atverēm cerebrospinālais šķidrums nonāk aizmugurējā tvertnē, no kurienes tas izplatās pa pamatnes cisternām un smadzeņu izliekto virsmu, kā arī muguras smadzeņu subarachnoidālajā telpā.

Att. 45. Smadzeņu smadzeņu šķidruma cirkulācija (diagramma):

1 - smadzeņu tvertnes tvertne; 2 - vidējā smadzeņu ūdens padeve; 3 - smadzeņu pamatnes cisternas (a - cisterna crossover, b - intersticiālais cisterna); 4 - starpribu atvere; 5 - starpposma tvertne; 6 - sānu kambara asinsvadu pinums; 7 - arahnoidālās membrānas granulēšana; 8 - III kambara asinsvadu pinums; 9 - šķērseniska tvertne; 10 - apvedceļa tvertne; 11 - tārpu tvertne; 12 - IV kambara asinsvadu pinums; 13 - smadzeņu smadzeņu (liela) cisterna un IV kambara vidējā atvere

Ventrikulārā sistēma cerebrospinālais šķidrums pāriet dažu minūšu laikā, un pēc tam lēnām, 6–8 stundu laikā, no cisternām nonāk subarachnoidālajā telpā. Smadzeņu subarachnoidālajā telpā cerebrospinālais šķidrums virzās uz augšu no bazālajām daļām, muguras smadzenes - pārvietojas gan augšup, gan lejup..

Cerebrospinālā šķidruma aizplūšana tiek veikta venozajā sistēmā caur arahnoidālās membrānas granulācijām, limfātiskajā sistēmā caur galvaskausa un mugurkaula nervu starpenes telpām. Smadzeņu smadzeņu šķidruma reabsorbcija no subarachnoid telpas notiek pasīvi gar koncentrācijas gradientu.

Kopējais cerebrospinālā šķidruma tilpums pieauguša cilvēka sirds kambaros un subarachnoidālajā telpā ir 120–150 ml: smadzeņu kambaros - apmēram 50 ml, smadzeņu subarachnoidālajā telpā un cisternās - 30 ml, muguras smadzeņu subarachnoidālajā telpā - 50–70 ml. Ar vecumu kopējais cerebrospinālā šķidruma tilpums nedaudz palielinās. Dienas šķidruma sekrēcijas tilpums ir 400–600 ml. Smadzeņu smadzeņu šķidruma ražošanas ātrums ir aptuveni 0,4 ml / min, tāpēc dienas laikā cerebrospinālais šķidrums tiek atjaunināts vairākas reizes. Cerebrospinālā šķidruma ražošanas vērtība ir saistīta ar tā rezorbciju, cerebrospinālā šķidruma spiedienu un simpātiskās nervu sistēmas ietekmi. Normālos fizioloģiskos apstākļos cerebrospinālā šķidruma ražošanas ātrums ir tieši proporcionāls rezorbcijas ātrumam. Smadzeņu smadzeņu šķidruma rezorbcija sākas ar 60–68 mm ūdens spiedienu. Art. un beidzas pie 40-50 mm ūdens. st.

Cerebrospinālais šķidrums, pildot šķidruma buferšķīduma lomu, aizsargā smadzenes un muguras smadzenes no mehāniskām ietekmēm, nodrošina nemainīgas un ūdens elektrolītu homeostāzes uzturēšanu. Tas atbalsta trofiskos un vielmaiņas procesus starp asinīm un smadzenēm, vielmaiņas produktu sadali. Tam ir baktericīdas īpašības, uzkrājot antivielas. Tas piedalās asinsrites regulēšanas mehānismos galvaskausa dobuma un mugurkaula kanāla slēgtajā telpā.

Cerebrospinālā šķidruma vērtība klīniskajā neiroloģijā ir saistīta arī ar tā pētījuma milzīgo diagnostisko nozīmi dažādos patoloģiskos apstākļos.

Hipertensijas sindroms. Daudzas slimības var izraisīt nelīdzsvarotību starp cerebrospinālā šķidruma ražošanu un absorbciju, kas izraisa pārmērīgu cerebrospinālā šķidruma uzkrāšanos un ventrikulārās sistēmas paplašināšanos - hidrocefāliju. Hidrocefālija izraisa smadzeņu apkārtējās baltās vielas saspiešanu ar tā atrofijas tālāku attīstību. Paaugstināts cerebrospinālā šķidruma spiediens kambaros veicina šķidruma svīšanu caur kambara ependīmu, kas noved pie periventrikulāras leikoaariozes veidošanās - baltās vielas izpausmes retināšanas, mērcējot to ar cerebrospinālo šķidrumu. Hidrostatiskā spiediena palielināšanās baltajā vielā ap kambara pārkāpj nervu audu perfūziju, kas noved pie fokālās išēmijas, mielīna nervu šķiedru bojājumiem un sekojošas neatgriezeniskas gliozes..

Intrakraniāla spiediena paaugstināšanos var izraisīt dažādi iemesli: cerebrospinālā šķidruma ceļu oklūzija (apjoma procesi, insulti, encefalīts, smadzeņu tūska), cerebrospinālā šķidruma hipersekrecija (papiloma vai asinsvadu pinuma iekaisums), traucēta cerebrospinālā šķidruma rezorbcija (subarachnoidālo telpu iekaisuma izraisīta iekaisuma karcinoma, obladiācija) membrānas), venozo sastrēgumu.

Klīniski hidrocefālija izpaužas ar eksplodējošām galvassāpēm, nelabumu un vemšanu, redzes nervu tūsku, autonomiem (bradikardija, hipertermija) un garīgiem traucējumiem.

Antihipertensīvs sindroms ir diezgan reti. To var izraisīt terapeitiskas un diagnostiskas iejaukšanās, jo īpaši cerebrospināla šķidruma aizplūšana caur punkcijas caurumu; cerebrospinālā šķidruma fistulas klātbūtne ar cerebrospinālo šķidrumu; ūdens-sāls metabolisma pārkāpums (bieža vemšana, caureja, piespiedu diurēze); cerebrospinālā šķidruma ražošanas samazināšanās asinsvadu pinumu izmaiņu dēļ (traumatisks smadzeņu ievainojums, smadzeņu asinsvadu skleroze, autonomā disregulācija); arteriālā hipotensija.

Pazemināta intrakraniāla spiediena sindroma klīnisko ainu raksturo difūza, galvenokārt pakauša, galvassāpes, letarģija, apātija, nogurums, tendence uz tahikardiju, vieglas meningeālā sindroma (meningisma) izpausmes. Ja intrakraniālais spiediens ir mazāks par 80 mm ūdens. Ir iespējami artišie audi, biezi audi, lūpu kaklums, auksti sviedri, elpošanas ritma traucējumi. Raksturīgs ir galvassāpju smaguma palielināšanās pacienta pārejas laikā no horizontālas uz vertikālu, vienlaikus ir iespējama nelabums, vemšana, dispepsisks reibonis un miglas sajūta acu priekšā. Galvassāpes ar cerebrospināla šķidruma hipotensiju pastiprinās ar straujiem galvas pagriezieniem, kā arī staigājot (katrs solis “dod galvu”) smadzeņu hidrostatiskās aizsardzības pārkāpuma dēļ. Parasti nolaistas galvas simptoms ir pozitīvs: galvassāpju samazināšanās 10-15 minūtes pēc gultas pēdas pacelšanas, uz kuras pacients atrodas bez spilvena (30–35 ° attiecībā pret horizontālo plakni)..

Īpaši jāatzīmē intrakraniāla hipotensija šķidruma dēļ, kas vienmēr jāuzskata par riska faktoru, ņemot vērā infekcijas iespējamību iekļūt galvaskausa dobumā un meningīta vai meningoencefalīta attīstību..

Smadzeņu stumbra struktūra

Smadzeņu stumbrs filoģenētiski ir vecākā smadzeņu daļa. Tas ir cieši saistīts ar muguras smadzenēm un smadzeņu puslodēm. Šeit ir svarīgas ķermeņa funkcijas..

Medulla oblongata, smadzeņu tilts, smadzeņu vidusdaļa un diencephalon ir norādīti uz smadzeņu cilmes daļu..

Medulla oblongata (medulla oblongata, myelencephalon) ir tiešs muguras smadzeņu turpinājums. Robeža starp medulla oblongata un muguras smadzenēm atbilst lielo pakauša foramenu malu līmenim. Medulla oblongata augšējā robeža uz ventrālās virsmas iet gar tilta aizmugurējo malu. Medulla oblongata priekšējie sadalījumi ir nedaudz biezāki nekā aizmugurējie, un šī smadzeņu daļa ir saīsināta konusa vai sīpola formā, līdzībai ar kuru to sauc arī par sīpolu. Pieaugušā medulla oblongata ir vidēji 25 mm.

Medulla oblongata izdala ventrālo, muguras un divas sānu virsmas, kuras atdala ar rievām (11.18. Att.). Medulla oblongata plaisas ir muguras smadzeņu rievu pagarinājums, un tām ir vienādi nosaukumi: priekšējā vidējā plaisa, aizmugurējā vidējā rieva, anterolaterālās un posterolateralās rievas.

Att. 11.18. Smadzeņu stumbrs

Mediālas priekšējās plaisas abās pusēs un vidusdaļas oblonagata ventrālajā virsmā ir izliektas, pakāpeniski sašaurinātas lejupvērstās piramīdas. Šķiedru saišķi, kas veido piramīdas, iet uz pretējo pusi un nonāk muguras smadzeņu sānu auklās, t.i. tur ir piramīdu krusts. Krustojums kalpo arī kā anatomiskā robeža starp medulla oblongata un muguras smadzenēm..

Piramīdai abās pusēs ir ovāli pacēlumi - olīvas (ko veido zemākas olīvas, mediālas un papildu papildu arkas), kuras no piramīdas atdala anterolaterālā rieva (11.19. Att.). Starp zemākajiem olīvu kodoliem ir tā saucamais starpūdens apūdeņošanas slānis, kuru attēlo iekšējās arkulas šķiedras - šūnu procesi, kas atrodas plānos un ķīļveida kodolos. Šīs šķiedras veido mediālu cilpu, kuras šķiedras pieder kortikālā virziena proprioceptīvajam ceļam. Anterolaterālajā sulkā no vidējā oblonagata izdalās hipoīdā nerva (XII pāra) saknes. Nedaudz augstāks par to ir retikulārs veidojums, ko veido nervu šķiedru un nervu šūnu savijums, kas atrodas starp tām un to kopām mazu kodolu formā. Papildus tam, lai regulētu dažādu centrālās nervu sistēmas daļu uzbudināmību un tonusu, retikulārais veidojums nodrošina centru gatavību darbībai, pastiprina vai kavē muguras smadzeņu reflekso aktivitāti.

Att. 11.19. Medulla oblongata šķērsgriezums (divos līmeņos).

Uz muguras virsmas, aizmugurējā vidējā sulka sāniem, muguras smadzeņu aizmugurējo auklu plānie un ķīļveida saišķi sabiezē, veidojot plānu un ķīļveida kodolu (Golla un Burdaka kodolu) tuberkulus. Olīvu muguras smadzenēm no medulla oblongata pēcoperācijas perioda sulka - glossopharyngeal, vagus un papildu nervi (IX, X un XI pāri) saknes iziet no posterolateral sulcus.

Sānu auklas muguras daļa stiepjas nedaudz uz augšu. Šeit tam ir piestiprinātas šķiedras, kas stiepjas no ķīļveida un maigiem kodoliem. Kopā tie veido apakšējo smadzenīšu kātiņu. Medulla oblongata virsma, ko no apakšas un sāniem ierobežo apakšējās smadzenīšu kājas, ir iesaistīta rombveida fossa veidošanā, kas ir IV kambara apakšdaļa.

Medulla oblongata līmenī ir tādi dzīvībai svarīgi centri kā elpošanas un asinsriti. Turklāt medulla oblongata līmenī tiek veikti pārtikas refleksi (rīšanas, sūkšanas, gremošanas trakta sekrēcijas un kontraktilās aktivitātes); aizsargājošie refleksi (klepus, nieze, asiņošana, vemšana); refleksi, kas saistīti ar galvas un ķermeņa stāvokli telpā utt..

Ceturtais (IV) kambaris (ventriculus quartus) ir romboīdu dobuma atvasinājums. IV kambara sieniņu veidošanā piedalās smadzeņu medulla oblongata, tilts, smadzenītes un rombveida smadzeņu platums. IV kambara dobuma forma atgādina telti, kuras apakšai ir romba (rhomboid fossa) forma, un to veido medulla oblongata un tilta aizmugurējās (muguras) virsmas. Robeža starp medulla oblongata un tiltu uz rombveida fossa virsmas ir smadzeņu sloksnes (IV ventriklis).

Ceturtā kambara jumts telts formā karājas virs romboīdās fossa. Galvas smadzenīšu kājas un augšējā smadzeņu bura, kas izstieptas starp tām, piedalās telts anteroposterior sienas veidošanā. Smadzeņu apakšējā siena ir apakšējā smadzeņu bura, kas sānos ir piestiprināta ar sasmalcinātām kājām. No iekšpuses uz smadzeņu apakšējo buru, ko attēlo plāna epitēlija plāksne (rhomboīda trešā smadzeņu urīnpūšļa muguras sienas atlikušie daļa), ceturtā kambara asinsvadu pamatne, ko ceturtā kambara dobuma pusē pārklāj epitēlija plāksne, veido ceturtā kambara asinsvadu pinumu.

Romboīdā fossa (fossa rhomboidea) ir romboīda depresija, kuras garā ass ir virzīta gar smadzenēm. To augšējā daļā sāniski ierobežo smadzeņu augšējās kājas, apakšējā - apakšējās smadzeņu smadzeņu kājas. Romboīdās fossa aizmugurējā apakšējā stūrī zem IV kambara jumta apakšējās malas zem vārsta ir ieeja muguras smadzeņu centrālajā kanālā. Anteroposterior stūrī ir atvere, kas ved uz vidējā smadzeņu ūdens padevi, caur kuru trešā kambara dobums sazinās ar ceturto kambara. Romboīdās fossa sānu stūri veido sānu kabatas. Vidējā plaknē pa visu romboīdās fossa virsmu no tās augšējā stūra līdz apakšējai stiepjas sekla vidējā rieva. Šīs rievas sānos ir sapārots mediālais pacēlums, kuru sānu pusē ierobežo robežas rieva. Ar tiltu saistītā pacēluma augšējās sadaļās atrodas sejas tubercle, kas atbilst nolaupīšanas nerva kodolam (VI pāri), kas atrodas šajā vietā smadzeņu biezumā un sejas nerva ceļa aploksnē, kura kodols atrodas nedaudz dziļāk un sāniski. Priekšējās (galvaskausa) robežas rievas daļas, nedaudz padziļinoties un paplašinoties augšup (priekšpusē), veido augšējo (galvaskausa) fossa. Šī sulka aizmugurējais (lodes, apakšējais) gals turpinās apakšējā (meža) fossa, kas tik tikko redzama uz preparātiem.

Smadzeņu tiltam (ponts, Varolian tilts) uz smadzeņu stumbra pamata ir šķērsvirziena veltnis, kas augšpusē (priekšā) robežojas ar smadzeņu vidusdaļu (ar smadzeņu kājām), bet apakšā (aizmugurē) - ar medulla oblongata.

Tilta muguras virsma ir vērsta pret IV ventriklu un ir iesaistīta tā apakšējā romboīdā fossa veidošanā. Sānu virzienā no katras puses tilts sašaurinās un nonāk centrālajā smadzenīšu kātiņā, stiepjas smadzeņu puslodē. Robeža starp smadzenīšu kātiņu un tiltu ir trīszaru nerva izejas vieta. Dziļajā šķērseniskajā rievā, kas atdala tiltu no medulla oblongata piramīdām, iznāk labās un kreisās nolaupošo nervu saknes. Šīs rievas sānu daļā ir redzamas sejas (VII pāra) un vestibila-cochlear (VIII pāra) nervu saknes.

Uz tilta ventrālās virsmas, kas atrodas blakus nogāzei galvaskausa dobumā, ir pamanāma plaša, bet sekla bazilāra (galvenā) vaga. Šajā vagā atrodas līdzīga artērija. smadzenes sānu gropē. Trijstūra reģionā, tā dziļumos, atrodas sānu (auss) cilpas šķiedras.

Tilta šķēles centrālajos posmos ir redzams biezs šķiedru saišķis, kas darbojas šķērsām un ir saistīts ar dzirdes analizatora vadīšanas ceļu - trapecveida ķermenis, kas tiltu sadala aizmugurē (tilta vāciņš) un priekšējā (bazilārā) daļā. Starp trapeces ķermeņa šķiedrām atrodas trapecveida ķermeņa priekšējie un aizmugurējie kodoli. Tilta priekšējā (bazilārā) daļā ir redzamas gareniskās un šķērseniskās šķiedras. Tilta gareniskās šķiedras pieder pie piramīdveida ceļa (kortikālās-kodolšķiedras). Šeit ir garozas tilta šķiedras, kas beidzas ar tilta serdeņiem (īpašnieku) un atrodas tilta biezumā starp šķiedru grupām. Tilta kodolu nervu šūnu procesi pāri tilta šķiedrām veido saišķus, kas ir vērsti uz smadzenīti, veidojot smadzeņu vidējās kājas.

Aizmugurējā (muguras) daļā (tilta riepa) papildus augošā virziena šķiedrām, kas ir medulla oblongata jutīgo ceļu turpinājums, ir fokālās pelēkās vielas uzkrāšanās - galvaskausa nervu pāru V, VI, VII, VIII kodoli, kas nodrošina acu kustības, sejas izteiksmes, aktivitāti dzirdes un vestibulārā aparāta aparāti; retikulārā veidojuma kodoli un paša tilta kodoli, kas piedalās smadzeņu garozas savienojumos ar smadzenītēm un pārraida impulsus no vienas smadzeņu daļas uz otru. Virs trapecveida ķermeņa, tuvāk vidusplaknei, ir retikulārs veidojums, un vēl augstāks ir aizmugurējais gareniskais saišķis..

Smadzeņu stumbrā nākamā, mazā, bet funkcionālā ziņā nozīmīgā sadaļa aiz tilta ir rombveida platums, kas sastāv no smadzenīšu augšstilbiem, smadzeņu augšējās daļas augšējās daļas un trīsstūrveida cilpas, kurā iet sānu (dzirdes) cilpas šķiedras.

Vidējā smadzeņu daļa (mesencephalon) sastāv no muguras sekcijas - vidējā smadzeņu jumta un ventrālā - smadzeņu kājām, kuras norobežo dobums - ūdens padeve smadzenēm. Vidējā smadzeņu apakšējā robeža uz tās ventrālās virsmas ir tilta priekšējā mala, augšējais redzes trakts un mastoidālo ķermeņu līmenis. Uz muguras virsmas vidējā smadzeņu augšējā (priekšējā) robeža atbilst talamusa aizmugurējām malām (virsmām), blokādes nerva sakņu izejas aizmugurējam (apakšējam) līmenim (IV pāris).

Gatavojot smadzenes, šhererellomijas plāksne vai smadzeņu vidusdaļas jumts ir redzams tikai pēc smadzeņu puslodes noņemšanas..

Vidējā smadzeņu jumts (četrkārša plāksne) atrodas virs smadzeņu akvedukta, sastāv no četriem pacēlumiem - pilskalniem, kuriem ir puslodes izskats, kas ir atdalīti viens no otra ar divām rievām, kas krustojas taisnā leņķī. Gareniskā rieva atrodas vidusplaknē, un tās augšējās (priekšējās) sekcijās veido čiekurveidīgā gultni, bet apakšējās sekcijās tā kalpo kā vieta, kur sākas augstāka smadzeņu buras iemauka. Šķērsvirziena rieva atdala augšējos pilskalnus no apakšējiem. Katrā no rullīšiem sānu virzienā ir sabiezējumi rullīšu rokturu formā. Augšējā pilskalna rokturis iet uz sānu izliekto ķermeni, apakšējā pilskalna rokturis - uz vidusdaļu. Cilvēkiem augšējie pilskalni un sānu ķīļveida ķermeņi kalpo par subkortikāliem redzes centriem. Apakšējie pilskalni un mediāli artikulētie ķermeņi ir subkortikālie dzirdes centri.

Smadzeņu kājas ir skaidri redzamas uz smadzeņu pamatnes divu biezu baltu, gareniski izgrieztu griezumu veidā, kas iziet no tilta, ir vērsti uz priekšu un sāniski (novirzās akūtā leņķī) pa labi un kreiso lielo smadzeņu puslodi. Padziļināšanos starp smadzeņu labo un kreiso kāju sauc par starpfemorālo fossa. Šīs fossa apakšdaļa kalpo kā vieta, kur asinsvadi nonāk smadzeņu audos. Pēc koroīda noņemšanas uz smadzeņu preparātiem plāksnē paliek liels skaits mazu caurumu, kas veido starpsienu fossa apakšu; līdz ar to šīs pelēkās krāsas plāksnes ar caurumiem nosaukums - aizmugures perforēta viela. Uz katras smadzeņu kājas mdial virsmas atrodas gareniska okulomotora rieva, no kuras okulomotora nerva saknes (III pāris).

Smadzeņu vidējā smadzeņu šķērsgriezumā melnā viela (melnā viela), kas smadzeņu stumbru sadala divās daļās: aizmugurējais (muguras) - vāks un priekšējais (ventrāls), skaidri izceļas ar tumšo krāsu (nervu šūnās esošā pigmenta dēļ) nodaļa - smadzeņu kātiņa pamatne (11.20. att.). Vidējā smadzeņu kodoli atrodas vidējā smadzeņu oderē un pacelšanās ceļos. Smadzeņu kājas pamatni pilnībā veido baltā viela, šeit ved dilstoši ceļi.

Att. 11.20. Vidējā smadzeņu šķērsgriezumi apakšējo un augšējo tuberkulu līmenī.

Vidējā smadzeņu ūdens apgāde (sylvian ūdens apgāde) - šaurs kanāls ar garumu aptuveni 1,5 cm; savieno III kambara dobumu ar IV un satur cerebrospinālo šķidrumu. Ap pus smadzeņu akveduktu ir centrālā pelēkā viela, kurā akvedukta dibena reģionā atrodas divu galvaskausa nervu pāru kodoli. Augšējo pilskalnu līmenī, netālu no viduslīnijas, ir pāra okulomotorā nerva kodols. Tas piedalās acs muskuļu inervācijā. Autonomās nervu sistēmas parasimpātiskais kodols - okulomotorā nerva papildu kodols (Jakuboviča kodols, Vestfāles-Edingera kodols) tiek lokalizēts ventrāli. Šķiedras, kas stiepjas no palīgkodola, inervē acs ābola gludos muskuļus (muskuļus, sašaurinošu skolēnu un ciliāru muskuļus). Priekšējais un nedaudz augstāks par trešā pāra kodolu ir viens no retikulārā veidojuma kodoliem - starpposma kodols. Šī kodola šūnu procesi ir iesaistīti retikulospinālas smadzenes un aizmugurējā gareniskā saišķa veidošanā.

Zemāko pilskalnu līmenī centrālās pelēkās vielas ventrālajās daļās atrodas IV pāra pārī esošais kodols - blokādes nerva kodols. Centrālās pelēkās vielas sānu daļās visā vidējā smadzenē atrodas trīszaru nerva vidējā smadzeņu ceļa kodols (V pāris).

Riepā lielākais un pamanāmākais vidējā smadzeņu šķērseniskajā daļā ir sarkanais kodols, tas atrodas nedaudz augstāk (melnajā daļā) no melnās vielas, tam ir iegarena forma un tas sniedzas no apakšējo pilskalnu līmeņa līdz talamālam. Sānu un virs sarkanā kodola, smadzeņu kātiņa apvalkā, frontālajā daļā ir redzams šķiedru saišķis, kas veido mediālo cilpu. Starp mediālo cilpu un centrālo pelēko vielu atrodas retikulārs veidojums. Smadzeņu stumbra pamatni veido dilstoši ceļi. Smadzeņu kāju pamatnes iekšējais un ārējais sadalījums veido garozas tilta ceļa šķiedras.

Nervu šķiedras, kas veido mediālo cilpu, ir proprioceptīvās jutības ceļu otro neironu procesi. Šķiedra no maņu trigeminal kodoliem, ko sauc par trigeminal cilpu, iziet caur smadzeņu vidusdaļas oderi.

Atsevišķu kodolu nervu šūnu procesi vidējā smadzenē veido tympanic krustiņus (muguras simpāniskais krustojums pieder perikardio-mugurkaula kanāla šķiedrām; timpānijas ventrālais krustojums ar sarkano kodola cerebrospinālā šķiedras šķiedrām)..

Diencephalon ir pilnībā paslēpts zem smadzeņu puslodēm. Tikai pamatojoties uz smadzenēm, jūs varat redzēt diencephalon centrālo daļu - hipotalāmu.

Diencephalona pelēko vielu veido kodoli, kas pieder visu veidu jutīguma subkortikālajiem centriem. Diencephalonā atrodas retikulārais veidojums, ekstrapiramidālās sistēmas centri, autonomie centri (regulē visa veida metabolismu) un neirosekrecionāri kodoli..

Diencephalona balto vielu attēlo augošā un dilstošā virziena ceļi, nodrošinot subkortikālo veidojumu divvirzienu sakarus ar smadzeņu garozu un muguras smadzeņu kodoliem. Starp smadzenēm ir arī divi endokrīnie dziedzeri - hipofīzes dziedzeris, kas piedalās kopā ar attiecīgajiem hipotalāma kodoliem hipotalāma-hipofīzes sistēmas veidošanā, un čiekurveidīgais dziedzeris (čiekurveidīgais dziedzeris)..

Diencephalona robežas smadzeņu pamatnē atrodas aizmugurē - aizmugurējās perforētās vielas priekšējā mala un optiskie traktāti, priekšā - vizuālā krustojuma priekšējā virsma.

Diencephalon ietilpst šādi departamenti: talamiskais reģions (optisko tuberkulu reģions, optiskās smadzenes), kas atrodas muguras rajonos; hipotalāmu, apvienojot diencephalona ventrālās sekcijas; III kambaris (11.21. Att.).

Talamāžu reģionā ietilpst talamuss, metatalamus un epithalamus.

Talamuss (aizmugurējais talamuss, optiskais tuberkulis, thalamus dorsalis) ir pārī veidojums, kas atrodas abās trešā kambara pusēs. Priekšējā daļā talamuss sašaurinās un beidzas ar priekšējo tubercle, aizmugurējais gals ir sabiezēts un tiek saukts par spilvenu.

Labās un kreisās puses aizmugurējā talamusa mediālās virsmas ir savstarpēji savienotas ar starpslāņu saplūšanu. Talamusa sānu virsma atrodas blakus iekšējai kapsulai. Uz leju un atpakaļ tas robežojas ar vidējā smadzeņu riepu.

Talamuss sastāv no pelēkās vielas, kas atšķir atsevišķus nervu šūnu kopas - talamusa kodolu. Pašlaik ir līdz 40 kodoliem, kas veic dažādas funkcijas. Talamusa galvenie kodoli ir priekšējie, mediālie, aizmugurējie. Daļa talamusa neironu procesu tiek virzīti uz terminālo smadzeņu striatuma kodoliem (šajā sakarā talamuss tiek uzskatīts par ekstrapiramidālās sistēmas jutīgo centru), bet daļa - talamokortikālās saišķos - uz smadzeņu garozu. Zem thalamus atrodas tā saucamais subtalāmu reģions, kas turpina lejup pa pedika oderi. Šis ir mazs smadzeņu vielas apgabals, ko no talamusa atdala hipotalāma rieva no trešā kambara sāniem. Subtalamālais reģions no vidējās smadzenes turpinās un beidzas ar vidējā smadzeņu sarkano kodolu un melno vielu. Subtalamālais kodols (Lūisa ķermenis) ir novietots melnās vielas pusē..

Metatalamus (zatalamic region, metathalamus) attēlo sānu un mediāli izliekti ķermeņi. Tie ir iegareni ovāli korpusi, kas ar augšējā un apakšējā pilskalna rokturiem savienoti ar vidējā smadzeņu jumta pilskalniem. Ķermenis ar sānu līkumiem kopā ar vidējā smadzeņu augstākajiem pilskalniem ir subkortikālie redzes centri. Mediāli klauvējoši ķermeni un vidējā smadzeņu apakšējie pilskalni veido subkortikālos dzirdes centrus.

Epitālijā (supthalamic region, epithalamus) ietilpst čiekurveidīgais dziedzeris, kas ar pavadas palīdzību savienojas ar labās un kreisās puses talamusa mediālajām virsmām. Pirms ieiešanas čiekurveidīgajā zarā pavadas priekšējās daļas veido pavadas paņēmienu. Čiekurveidīgā dziedzera priekšā un zem tā ir šķērseniski izliektu šķiedru saišķis - epitēlija saķere.

Hipotalāmu (hipotalāmu) veido diencephalon apakšējās daļas un tas ir iesaistīts trešā kambara dibena veidošanā. Hipotalāmā ietilpst redzes krusts, redzes trakts, pelēkais tuberkulis ar piltuvi, kā arī mastoidālie ķermeņi (11.22. Att.).

Optiskais krustojums (chiasms opticum) ir šķērseniski guļoša veltņa forma, ko veido redzes nervu šķiedras (II galvaskausa nervu pāris), daļēji pārejot uz pretējo pusi (veidojot krustu). Šis spilvens katrā pusē, sāniski un aizmugurē, turpina ieslīdēt redzes traktā, kas beidzas ar divām saknēm subkortikālajos redzes centros (sānu izliekts korpuss un vidējā smadzeņu jumta augšējie pilskalni). Gala smadzenēm piederošā spailes plāksne pieguļ redzes krustojuma priekšējai virsmai un aug kopā ar to. To veido plāns pelēkās vielas slānis, kas plāksnes sānu daļās turpina veidoties puslodes priekšējās daivas..

Aiz vizuālā krustojuma ir pelēks gubenis (gumbas cinereum), aiz kura atrodas mastoidālie ķermeņi un vizuālie traktāti sānos. Lejā pelēkais paugurs nonāk piltuvē, kas savienojas ar hipofīzi. Pelēkā paugura sienas veido plāna pelēkās vielas plāksne, kas satur sēra-bumbuļveida kodolus.

Mastoidālie ķermeņi (corpora mamillaria) atrodas starp pelēko tubercle priekšpusē un aizmugures perforētu vielu aizmugurē. Viņiem ir divi mazi, ar diametru aptuveni 0,5 cm, balti sfēriski veidojumi. Baltā viela atrodas tikai ārpus mastoid. Iekšpusē ir pelēkā viela, kurā izdalīti mastoīda vidējie un sānu kodoli

Hipotalāmā ir trīs galvenie dažādu formu un izmēru nervu šūnu grupu uzkrāšanās hipotalāma apgabali: priekšējā, starpposma un aizmugurējā. Nervu šūnu uzkrāšanās šajās zonās veido vairāk nekā 30 hipotalāmu kodolus.

Hipotalāma kodolu nervu šūnām ir spēja radīt noslēpumu (neirosekretu), ko var transportēt uz hipofīzi pa to pašu šūnu procesiem. Šādus kodolus sauc par hipotalāmu neirosekrementāriem kodoliem. Hipotalāmu priekšējā reģionā atrodas supraoptiskie (uzraudzības) un paraventrikulārie kodoli. Šo kodolu šūnu procesi veido hipotalāma-hipofīzes saišķi, kas beidzas hipofīzes aizmugurējā daivā. Starp hipotalāmu aizmugurējā reģiona kodolu grupām lielākie ir mastoidālā ķermeņa vidējie un sānu kodoli un aizmugurējais hipotalāmu kodols. Vidējā hipotalāma reģiona kodolu grupā ietilpst: apakšējie mediālie un augšējie mediāli hipotalāmu kodoli, muguras hipotalāma kodoli utt..

Hipotalāmu kodolus savieno diezgan sarežģīta aferento un efferento ceļu sistēma. Tāpēc hipotalāmam ir regulējoša ietekme uz neskaitāmajām ķermeņa autonomām funkcijām. Hipotalāmu kodolu neirosekrēcija spēj ietekmēt hipofīzes dziedzera šūnu darbību, pastiprinot vai kavējot vairāku hormonu sekrēciju, kas savukārt regulē citu endokrīno dziedzeru darbību..

Hipotalāma kodolu un hipofīzes neirālo un humorālo savienojumu klātbūtne ļāva tos apvienot hipotalāma-hipofīzes sistēmā.

Trešais (III) kambaris (ventriculus tertlus) ieņem centrālu pozīciju diencephalonā. Trešā kambara apakšējā siena vai apakšdaļa ir hipotalāms. Apakšējā sienā ir divi trešā kambara dobuma izvirzījumi (padziļinājumi): piltuves padziļināšana un vizuālā padziļināšana.

III kambara priekšējo sienu veido spailes plāksne, arkas pīlāri un priekšējā savienojums. Katrā pusē arkas stabs priekšā un priekšējais talamusa aizmugure ierobežo interventricular atveri.

Trešā kambara aizmugurējā siena ir epitēlija saķere, zem kuras smadzeņu ūdens apgādei ir caurums. Visas trešā kambara sienas no iekšpuses, no tās dobuma puses, ir izklātas ar ependīmu. Augšējo sienu veido asinsvadu pamatne, ko attēlo mīksta (asinsvadu) membrāna (faktiski trešā kambara jumts), kas ar divām loksnēm iekļūst trešajā kambara ar divām loksnēm zem corpus callosum un arch.

Pievienošanas datums: 2014-01-06; Skatīts: 6281; Autortiesību pārkāpums?

Jūsu viedoklis mums ir svarīgs! Vai publicētais materiāls bija noderīgs? Jā | Nē