Galvenais / Hematoma

Smadzeņu kambari

Hematoma

Smadzenes ir sarežģīta slēgta sistēma, kuru apsargā daudzas struktūras un barjeras. Šie aizsargājošie balsti uzmanīgi filtrē visu materiālu, kas piemērots mocītajam orgānam. Tomēr šādai energoietilpīgai sistēmai joprojām ir jāsadarbojas un jāuztur savienojums ar ķermeni, un smadzeņu kambari ir viens no instrumentiem, lai nodrošinātu šādu savienojumu: šajos dobumos ir cerebrospinālais šķidrums, kas atbalsta metabolisma procesus, hormonu transportēšanu un vielmaiņas produktu noņemšanu. Anatomiski smadzeņu kambari ir centrālā kanāla paplašināšanās atvasinājums.

Tātad, atbilde uz jautājumu, par ko ir atbildīgs smadzeņu kambaris, būs šāda: viens no dobumu galvenajiem uzdevumiem ir cerebrospinālā šķidruma sintēze. Šis cerebrospinālais šķidrums kalpo kā amortizators, tas ir, tas nodrošina smadzeņu daļu mehānisku aizsardzību (aizsargā pret visa veida traumām). Alkohols, tāpat kā šķidrums, daudzējādā ziņā atgādina limfas struktūru. Tāpat kā pēdējais, cerebrospinālais šķidrums satur milzīgu daudzumu smadzeņu vitamīnu, hormonu, minerālvielu un barības vielu (olbaltumvielas, glikoze, hlors, nātrijs, kālijs).

Dažādiem zīdaiņu smadzeņu kambariem ir dažādi izmēri..

Ventrikulu veidi

Katrai centrālās centrālās nervu sistēmas nodaļai nepieciešama sava aprūpe, tāpēc tai ir sava cerebrospinālā šķidruma krātuve. Tātad, izšķir sānu vēderus (kas ietver pirmo un otro), trešo un ceturto. Visai ventrikulārajai organizācijai ir sava ziņojumapmaiņas sistēma. Daži (piektie) ir patoloģiski veidojumi.

Sānu kambari - 1 un 2

Smadzeņu kambara anatomija ietver priekšējās, apakšējās, raga un centrālās daļas (ķermeņa) struktūru. Tie ir lielākie cilvēka smadzenēs un satur cerebrospinālo šķidrumu. Sānu kambarus iedala kreisajā - pirmajā un labajā - otrajā. Pateicoties monro caurumiem, sānu dobumi ir savienoti ar smadzeņu trešo kambara.

Smadzeņu sānu kambaris un deguna sīpols kā funkcionālie elementi ir cieši savstarpēji saistīti, neskatoties uz to relatīvo anatomisko attālumu. Viņu savienojums slēpjas faktā, ka starp tiem, pēc zinātnieku domām, ir īss ceļš, pa kuru iet cilmes šūnu baseini. Tādējādi sānu kuņģis ir priekšteču šūnu nodrošinātājs citām nervu sistēmas struktūrām.

Runājot par šāda veida sirds kambariem, var apgalvot, ka normāls smadzeņu kambaru lielums pieaugušajiem ir atkarīgs no viņu vecuma, galvaskausa formas un somatotipa.

Medicīnā katram dobumam ir savas parastās nozīmes. Sānu dobumi nav izņēmums. Jaundzimušajiem smadzeņu sānu kambariem parasti ir izmēri: priekšējais rags - līdz 2 mm, centrālais dobums - 4 mm. Šiem izmēriem ir liela diagnostiska vērtība mazuļa smadzeņu patoloģiju izpētē (hidrocefālija ir slimība, par kuru tiks runāts turpmāk). Viena no efektīvākajām metodēm jebkura dobuma, ieskaitot smadzeņu dobumus, izmeklēšanai ir ultraskaņa. Izmantojot to, jūs varat noteikt gan smadzeņu sirds kambaru patoloģisko, gan normālo lielumu bērniem līdz gadam.

3 smadzeņu ventriklis

Trešais dobums atrodas zem pirmajiem diviem un atrodas starpposma līmenī
CNS starp redzes tuberkuliem. 3. kambara sazinās ar pirmo un otro, izmantojot Monro caurumus, un ar dobumu zemāk (4 kambarus) - caur ūdens padevi.

Parasti smadzeņu trešā kambara izmēri mainās līdz ar augļa augšanu: jaundzimušajam, līdz 3 mm; 3 mēneši - 3,3mm; viena gada vecumā bērns - līdz 6 mm. Turklāt dobumu attīstības normas rādītājs ir to simetrija. Šis kuņģis ir piepildīts arī ar cerebrospinālo cerebrospinālo šķidrumu, tomēr tā struktūra atšķiras no sānu: dobumam ir 6 sienas. Trešais kambaris ir ciešā kontaktā ar talamusu.

4 smadzeņu ventriklis

Šī struktūra, tāpat kā iepriekšējās divas, satur cerebrospinālo šķidrumu. Tas atrodas starp Silvijas ūdens apgādes sistēmu un vārstu. Šajā dobumā esošais šķidrums iekļūst subarachnoid telpā caur vairākiem kanāliem - diviem Lyushko caurumiem un vienu Magendie caurumu. Romboīdā fossa veido dibenu, un to attēlo smadzeņu stumbra struktūru virsmas: iegarenā daļa un tilts.
Arī smadzeņu ceturtais kambaris nodrošina pamatu 12, 11, 10, 9, 8, 7 un 5 galvaskausa nervu pāriem. Šīs zari inervē mēli, dažus iekšējos orgānus, rīkli, sejas sejas muskuļus un sejas ādu.

5 smadzeņu ventriklis

Medicīnas praksē tiek izmantots nosaukums "smadzeņu piektais kambara", taču šis termins nav pareizs. Pēc definīcijas smadzeņu kuņģi ir dobumu kopums, kurus savstarpēji savieno ziņojumu (kanālu) sistēma, kas piepildīta ar cerebrospinālo šķidrumu. Šajā gadījumā struktūra, ko sauc par 5. kambara, nesazinās ar kambaru sistēmu, un nosaukums “caurspīdīgs starpsienas dobums” būs pareizs. Tas sniedz atbildi uz jautājumu, cik daudz kambaru ir smadzenēs: četri (2 sānu, trešais un ceturtais).

Šī dobā struktūra atrodas starp caurspīdīga starpsienas slāņiem. Tomēr tas satur arī cerebrospinālo šķidrumu, kas ar poru palīdzību nonāk "kambarī". Vairumā gadījumu šīs struktūras lielums nekorelē ar patoloģijas biežumu, tomēr ir pierādījumi, ka pacientiem ar šizofrēniju, stresa traucējumiem un cilvēkiem, kuri guvuši traumatisku smadzeņu traumu, šī nervu sistēmas sadaļa ir palielināta.

Smadzeņu kambaru asinsvadu pinums

Kā atzīmēts, vēdera sistēmas funkcija ir cerebrospināla šķidruma ražošana. Bet ar kādu palīdzību šis šķidrums veidojas? Vienīgā smadzeņu struktūra, kas nodrošina cerebrospinālā šķidruma sintēzi, ir asinsvadu pinums. Tie ir maza izmēra gaiši veidojumi, kas pieder mugurkaulniekiem.

Asinsvadu pinumi ir pia mater atvasinājumi. Tie satur milzīgu skaitu trauku un pārvadā lielu skaitu nervu galu.

Ventrikulāras slimības

Aizdomu gadījumā svarīga metode dobumu organiskā stāvokļa noteikšanai ir smadzeņu kambara punkcija jaundzimušajiem.

Ventrikulāras slimības ir:

Ventrikulomegālija ir dobumu patoloģiska paplašināšanās. Visbiežāk šādi paplašinājumi ir sastopami priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Šīs slimības simptomi ir daudzveidīgi un izpaužas kā neiroloģiski un somatiski simptomi..

Kambaru asimetrija (atsevišķas kambaru daļas atšķiras pēc lieluma). Šī patoloģija rodas smadzeņu cerebrospinālā šķidruma pārmērīga daudzuma dēļ. Jums jāzina, ka dobumu simetrijas pārkāpums nav patstāvīga slimība - tās ir citas, nopietnākas patoloģijas, piemēram, neiroinfekcijas, smaga galvaskausa vai audzēja kontūzijas, sekas.

Hidrocefālija (šķidrums smadzeņu kambaros jaundzimušajiem). Tas ir nopietns stāvoklis, kam raksturīga pārmērīga cerebrospināla cerebrospināla šķidruma klātbūtne smadzeņu kuņģa sistēmā. Šādus cilvēkus sauc par hidrocefāliju. Slimības klīniskā izpausme ir pārmērīga bērna galvas tilpums. Galva kļūst tik liela, ka nav iespējams nepamanīt. Turklāt noteicošais patoloģijas simptoms ir “saulrieta” simptoms, kad acis ir nobīdītas uz leju. Instrumentālās diagnostikas metodes parādīs, ka smadzeņu sānu kambaru indekss ir augstāks nekā parasti.

Asinsvadu pinumu patoloģiskie apstākļi rodas gan uz infekcijas slimību (tuberkulozes, meningīta), gan dažādu lokalizācijas audzēju fona. Kopējs stāvoklis ir smadzeņu asinsvadu cista. Šāda slimība var būt gan pieaugušajiem, gan bērniem. Autoimūnas traucējumi ķermenī bieži ir cistu cēlonis..

Tātad smadzeņu kambaru norma jaundzimušajiem ir svarīga sastāvdaļa pediatra vai neonatologa zināšanās, jo zināšanas par normu ļauj noteikt patoloģiju un agrīnā stadijā atrast novirzi..

Vairāk par smadzeņu vēdera sistēmas slimību cēloņiem un simptomiem var atrast rakstā Ventrikulārā paplašināšanās.

Smadzeņu kambari, to topogrāfija. Smadzeņu kambaru asinsvadu pinums. Produkti un ceļi cerebrospinālā šķidruma aizplūšanai. Asins-smadzeņu barjera

Pārī savienoti sānu kambari (pirmais un otrais) - atrodas smadzeņu puslodēs. Katrā no kambariem izšķir priekšējo ragu (priekšējā daivā), ragu (pakauša daivā), apakšējo ragu (temporālajā daivā), kambaru ķermeni (parietālajā daivā)

Trešais kambaris atrodas viduslīnijā starp redzes tuberkuliem. Caur Monro ventilācijas atverēm ir savienoti ar sānu kambariem un caur ceturtā kambara smadzeņu ūdens padevi.

Ceturtais kambaris tiek savienots caur Luska sānu atverēm ar smadzeņu subarachnoidālo telpu un caur Magendie atverēm ar lielu smadzeņu cisternu. Mugurkaula centrālais kanāls ir tiešs ceturtā kambara turpinājums.

Smadzeņu kambaru asinsvadu pinums ir smadzeņu kambaros izveidojies vijīgs veidojums, kas ražo cerebrospinālo šķidrumu. Asinsvadu pinums ir pia mater atvasinājums, satur lielu skaitu asinsvadu un jutīgus nervu galus. Klāt visās smadzeņu ventrikulārās sistēmas daļās, izņemot smadzeņu vidusdaļas akveduktu, kā arī sānu kambaru pakauša un priekšējos ragus.

Asinsvadu pinuma struktūra:

Asinsvadu pinumam ir raksturīgs lobēts izskats, un tas sastāv no asinsvadu iekšējā slāņa, kas pārklāts ar nepārtrauktu epitēlija šūnu slāni, kas rodas no ventrikulāras ependīmas.

Asinsvadu pinuma veidošanās notiek šādi: smadzeņu embrioģenēzes procesā smadzeņu burbuļa siena neveido nervu vielu piemērotā vietā un paliek vienslāņa epitēlija oderes (ependīmas) formā. Mīkstā smadzeņu membrāna, bagāta ar asinsvadiem, ir cieši blakus tai no ārpuses. Šo slāņu (lat.tela chorioidea) veidotā siena stiepjas kambara formā ar bagātīgiem traukiem un kļūst par asinsvadu pinumu.

Cerebrospinālais šķidrums (sinonīms: cerebrospinālais šķidrums, cerebrospinālais šķidrums) ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums, kas aizpilda smadzeņu kambaru dobumus, smadzeņu subarachnoidālo telpu un mugurkaula kanālu, perivaskulārās un pericellularās telpas smadzeņu audos. Cerebrospinālais šķidrums veic uztura funkcijas, kā arī nosaka intracerebrālā spiediena vērtību. Smadzeņu smadzeņu šķidruma sastāvs veidojas metabolisma laikā starp smadzenēm, asinīm un audu šķidrumu, ieskaitot visus smadzeņu audu komponentus. Smadzeņu smadzeņu šķidrums satur vairākus bioloģiski aktīvus savienojumus: hipofīzes un hipotalāmu hormonus, GABA, AH, norepinefrīnu, dopamīnu, serotonīnu, malatonīnu, to metabolisma produktus.

Galvenie cerebrospinālā šķidruma ceļi ietver sānu kambarus, smadzeņu trešo un ceturto kambaru, smadzeņu vidusdaļas padevi un smadzeņu un muguras smadzeņu tvertnes. Cerebrospinālā šķidruma cirkulācijas sistēma ietver trīs galvenās saites: cerebrospinālā šķidruma ražošana, cerebrospinālā šķidruma cirkulācija un cerebrospinālā šķidruma aizplūšana.

Cerebrospinālā šķidruma ražošanu galvenokārt veic smadzeņu kambara asinsvadu pinumi, filtrējot no asins plazmas. Smadzeņu strukturālie elementi piedalās cerebrospinālā šķidruma veidošanā, pateicoties iespējai starpšūnu šķidrumu difūzēt caur ependīmu smadzeņu kambaros un caur starpšūnu telpām līdz smadzeņu virsmai. Smadzeņu audu šūnas (neironi un glia) arī piedalās cerebrospinālā šķidruma veidošanā. Normālos apstākļos ekstravaskulāra cerebrospināla šķidruma ražošana ir nenozīmīga.

Smadzeņu smadzeņu šķidruma pastāvīgas cirkulācijas ceļš shematiski ir šāds: no smadzeņu sānu kambariem caur interventricular atveri (Monroe caurums) tas nonāk III kambara, tad caur smadzeņu vidusdaļas padevi IV kambara, no kurienes lielākā daļa šķidruma iziet caur vidējo apertūru (Magendie atvere). sānu atveres (Luška caurumi) nokļūst smadzeņu pamatnes cisternās, sasniedz vidējā smadzeņu vagu (Silvijas vagu) un paceļas smadzeņu pusložu subarahnoidālajā telpā. Cerebrospinālā šķidruma cirkulāciju nosaka cerebrospinālā šķidruma hidrostatiskā spiediena gradients, smadzeņu telpas intrakraniālo asinsvadu pulsācijas dēļ, venozā spiediena un ķermeņa stāvokļa izmaiņas telpā.

· Galvenokārt cerebrospinālā šķidruma aizplūšana (par 30–40%) notiek galvaskausa telpā sinusī (smadzeņu venozās sistēmas daļā). Šīs cerebrospinālā šķidruma kustības virzošais faktors ir tā hidrostatiskā spiediena un venozo asiņu gradients. Smadzeņu smadzeņu šķidruma spiediens parasti pārsniedz venozo spiedienu augšējā gareniskajā sinusā par 15–20 mm ūdens. Art. Apmēram 10% šķidruma plūst caur smadzeņu sirds kambaru asinsvadu pinumu, no 5 līdz 30% - caur galvaskausa un mugurkaula nervu starpenes telpām limfātiskajā sistēmā. Noteiktu daudzumu šķidruma absorbē smadzeņu kambaru un asinsvadu pinumu ependīma.

Asins-smadzeņu barjera ir fizioloģiska barjera starp asinsrites sistēmu un centrālo nervu sistēmu. BBB ir sastopama visiem mugurkaulniekiem.

Galvenā BBB funkcija ir smadzeņu homeostāzes uzturēšana. Tas aizsargā nervu audus no cirkulējošiem mikroorganismiem, toksīniem, imūnās sistēmas šūnu un humorālajiem faktoriem, kas smadzeņu audus uztver kā svešus. BBB kalpo kā ļoti selektīvs filtrs, caur kuru barības vielas nonāk smadzenēs no asinsrites, un nervu audu dzīvībai svarīgās aktivitātes produkti tiek noņemti pretējā virzienā..

7. Smadzenes: pelēkās un baltās vielas attīstība, topogrāfija.

Smadzenes (lat. Telencephalon) ir smadzeņu priekšējā daļa. Tas sastāv no divām smadzeņu puslodēm (katru no tām attēlo apmetnis, ožas smadzenes un bazālie kodoli). Smadzeņu puslodes ir atdalītas viena no otras ar smadzeņu garenvirziena spraugu un savienotas ar corpus callosum, priekšējās un aizmugurējās izlādes un arkas izliešanas palīdzību. Smadzeņu dobums ir sānu kambari, kas atrodas katrā no puslodēm. Smadzenes ir lielākais dalījums, kas aptver visas pārējās smadzeņu daļas.

Corpus callosum sastāv no šķērsvirziena šķiedrām, kas stiepjas sānos puslodēs, veidojot corpus callosum mirdzumu, savienojot puslodes frontālās un pakauša daivas ar otru, izliekoties arkveida veidā un veidojot frontālās - frontālās un aizmugurējās - pakauša knaibles. Dzelzceļa korpusa aizmugurējā un vidējā daļā zemāk atrodas smadzeņu velve, kas sastāv no divām arkām izliektām auklām, kas sakausētas tās vidusdaļā, izmantojot smadzeņu priekšējo savienojumu.

Embrionālā attīstība:

Primārā priekšējā smadze (smadzeņu urīnpūšļa priekšējā daļa) veido dobu āru izaugumu pāri, kas atgādina acu pūslīšus. Izaugsme izaug uz ožas reģionu, un no tiem veidojas lielo smadzeņu puslodes. Puslodes priekšpusē no izaugumiem veidojas ožas spuldzes - šīs struktūras veido galīgās smadzenes. Galīgās smadzenes sastāv tikai no komutācijas nervu šūnām, pterygoid plāksnes atvasinājumiem.

8. Smadzeņu puslodes: daivas, topogrāfija, rievas un gyrus; corpus callosum.

Sānu kambari

Sānu kambari, ventriculi laterales atrodas smadzeņu puslodes iekšpusē un ir dobumi, kas izveidoti no ierobežoto smadzeņu urīnpūšļa.

Atšķirt kreiso sānu kambara, ventriculus lateralis sinister un labo sānu kambara, ventriculus lateralis dexter.

Katrs no tiem atrodas attiecīgajā puslodē..

Kambarī izšķir priekšējo (frontālo) ragu, centrālo daļu, aizmugurējo (pakauša) ragu un apakšējo (īslaicīgo) ragu.

Katra no šīm daļām atbilst vienai no smadzeņu puslodes daivām..

1. Sānu kambara priekšējais (frontālais) rags, cornu frontale (anterius) atrodas frontālās daivas biezumā.

Tās dobumam ir mediāli izliekta raga forma; šķērsgriezumā, kas novilkts caur puslodes priekšējo daivu, dobumam ir trīsstūra forma.

Priekšējā raga augšējās un priekšējās sienas ir corpus callosum priekšējās sekcijas - spožuma frontālā daļa un corpus callosum ceļgalis..

Sānu sienu un apakšējās sienas daļu veido caudate kodola galvas vidējā virsma, kas izvirzīta priekšējā raga dobumā.

Katra priekšējā raga mediālo sienu veido plāna caurspīdīga starpsienas plāksne, lamina septi pellucidi. Divi ieraksti. Tās ir ierobežotas aiz pīlāru priekšējās virsmas un arkas korpusa, virs - corpus callosum stumbra apakšējās virsmas, priekšpuses un apakšas - corpus callosum ceļa un iekšējā virsma.

Kambaru cerebri;
skats no augšas (daļēji shematisks).

Labās un kreisās plāksnes veido caurspīdīgu starpsienu, septum pellucidum, un starp plāksnēm ir caurspīdīga starpsienas šaurs spraugas veida dobums - cavum septi pellucidi. Pēdējais ir skaidri atšķirams pēc corpus callosum noņemšanas. Starpsienas daļa, kas atrodas priekšpusē pirms priekšējās kommisijas, tiek definēta kā pre-starpsienas starpsiena precommissurale. Katrā plāksnē caurspīdīgā starpsienas priekšējās un aizmugurējās vēnas iziet cauri, savācot asinis no corpus callosum priekšējām sekcijām, caurspīdīgā starpsienas un caudate kodola galvas un plūstot augstākajā talamostrijas vēnā.

Priekšējā raga mediālās sienas aizmugurējā daļā, starp talamusu un arkas kolonnu, ir ovālas interventricular foramen, foramen interventriculare. Caur šo atveri sānu kambara dobums sazinās ar trešā kambara dobumu, ventriculus tertius.

Priekšējais rags tieši nonāk sānu kambara centrālajā daļā..

2. Sānu kambara centrālā daļa, pars centralis, atrodas puslodes parietālajā daivā. Centrālās daļas dobums, kura garums ir apmēram 4 cm un platums 1,5 cm, stiepjas no intertrikulu atveres līdz sānu kambara aizmugurējo un apakšējo ragu izlādes vietai, priekšējā plaknes sadaļā tas izskatās kā šaurs un sekla plaisa.

Kambaru cerebri;
labais skats (shematisks).

Dobuma augšējā siena vai jumts ir corpus callosum starojuma parietālā daļa.

Apakšējo sienu vai dibenu veido caudate kodola korpuss, termināla sloksne, talamuss, pār kuru atrodas plāni piestiprināta plāksne, un sānu kambara asinsvadu plexus daļa, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Pievienotais lamina lamina affixa ir embrionālās paliekas no smadzeņu gala sienas, kas aptver talamusa augšējo virsmu. Mediāli tas kļūst plānāks, veido izliektu plāksni - asinsvadu lenti, tenia choroidea un nonāk ependimā - epitēlija apvalkā, kas izklāj sānu un citu kambaru sienas..

Termināla sloksne, stria terminalis, kas atrodas sāniski pie piestiprinātās plāksnes, nedaudz pārklāj nelielu spailes gropi, kas atrodas uz robežas starp caudate kodolu un talamusu. Terminālās sloksnes, fibrae striae terminalis, rodas amygdala aizmugurējā daļā, iziet kā sānu kambara apakšējā raga jumta daļa, arkas gala sloksne un savieno amygdala ar caurspīdīgu starpsienu, hipotalāma priekšējo un preoptisko kodolu un priekšējo perforēto vielu.

Sānu kambara centrālās daļas mediālā robeža ir arkas korpuss.

Paceļot asinsvadu pinumu un pievienoto plāksni un nospiežot arkas ķermeni, jūs varat redzēt talamusa augšējo virsmu. Šajā gadījumā starp arkas malu un talamusa augšējo virsmu kļūst redzama spraugas veida padziļinājums - asinsvadu plaisa, fissura choroidea.

3. Aizmugurējais (pakauša) rags, pakauša (posterius) un sānu kambaris, kas ir tiešs centrālās daļas turpinājums, atrodas pakauša daivā. Tās dobums ir līdz 1,2-2,0 cm garš, ļoti šaurs un frontālajā daļā ir trīsstūra forma.

Sānu kambari, kambari
sānu malas; skats no augšas.

Dobumā izšķir 3 sienas: ieliekta mediāla, izliekta sānu un visšaurāk sašaurinātā, muguras; dobuma aizmugurējais sašaurinātais gals ir vērsts uz pakauša polu.

Apakšējais veltnis ir lielāks nekā augšējais un tiek saukts par putnu virpu, calcar avis. Tas vienmēr ir izteikts, atbilst spirāles vagai, kas dziļi izvirzās raga sienā.

Sānu un augšdaļu raga dobumu ieskauj corpus callosum šķiedras.

Raga aizmuguri ierobežo pakauša daivas viela.

4. Apakšējais (temporālais) rags, pagaidu (inferius), sānu kambaris, atrodas temporālās daivas biezumā, tuvāk tā vidējai perifērijai. Tas apzīmē dobumu, kas vērsts uz leju, uz priekšu un uz iekšu ar dobumu, kura garums ir 3-4 cm.

Dobuma priekšējās daļas akli beidzas, nesasniedzot laika polu, bet sasniedzot tikai āķi, kur amigdala atrodas smadzeņu biezumā apakšējā raga priekšā.

Frontālajā daļā ir 4 sienas, kas norobežo apakšējā raga dobumu: sānu, augšējā, apakšējā un mediālā..

Dobuma sānu un augšējās sienas veido corpus callosum šķiedras, apakšējā - nedaudz paceltā trīsstūrveida laukumā - kollatora trīsstūris, trigonum collaterale, kura aizmugures sekcijas stiepjas aizmugurējā raga dobumā. Priekšpusē un uz āru trīsstūris turpina iegarenu dzegu - līdzenuma pacēlumu, eminentia collateralis, ko veido no ārpuses dziļi ievilkta nodrošinājuma rieva, sulcus collateralis.

Apakšējā raga mediālā siena ir izvirzījums, kas stingri izvirzīts izliektas formas raga dobumā - hipokampā, hipokampā.

Šis izvirzījums, kura garums ir līdz 3 cm, veidojas hipokampu sulcus, sulcus hippocampi dziļas depresijas dēļ no ārpuses apakšējā raga dobumā.

Hipokampas aizmugurējās daļas sākas sānu kambara centrālās daļas aizmugurējos reģionos, putna priekšā un trīsstūra trīsstūra augstumā..

Tālāk hipokamps stiepjas gar visu apakšējo ragu izliekta izvirzījuma veidā, kas ar tā izspiesšanos vērsts uz sānu sienu.

Priekšējie, platākie tā posmi tiek saukti par hipokampu kājām, pes hippocampi, un tiem ir 3-4 pacēlumi mazu pirkstu formas izvirzījumu veidā, atdalīti ar mazām rievām.

Pats hipokampas gals tuvojas āķim, kas ir daļa no parahippocampal gyrus..

Virspusējais slānis blakus apakšējā raga ependīmam veido hipokampu, alveus hippocampi paplāti.

Hipokampas iekšpusē, starp to un dentatēto gyrusu, ir šaura balta sloksne, kas sakausēta ar hipokampu - hipokampas bārkstis, fimbria hippokapi, kas ir arkas pēdas turpinājums, kas ietilpst apakšējā raga dobumā.

Sānu kambara asinsvadu pinums piedalās arī apakšējā raga mediālas sienas veidošanā..

Šis pinums nokļūst apakšējā ragā no sānu kambara centrālās daļas, kur tas iekļūst caur starpribu atveri.

Tālāk virzoties uz ragu, plexus neiekļūst pēdējā, bet, izveidojot paplašinājumu trīsstūra trīsstūrī, asinsvadu saišķis, glomus choroideum, nonāk apakšējā raga dobumā.

Šeit caur epitēlija lapu asinsvadu pinums ir piestiprināts pie hipokampas bārkstis malas. Piestiprināšanas vietu šauras un plānas sloksnes formā sauca par arkas lenti, tenia fornicis.

Asinsvadu pinums - koroidālais pinums

asinsvadu pinums
detaļas
Identifikatori
Latīņu valodaplexus choroideus
AcuD002831
Neironīmi1377. gads
T.A.A14.1.09.279
A14.1.01.307
A14.1.01.306
A14.1.01.304
A14.1.05.715
Fma61934
Neiroanatomijas anatomiskie apstākļi

Asinsvadu pinums ir šūnu pinums, kas smadzeņu kambaros ražo cerebrospinālo šķidrumu. Asinsvadu pinums sastāv no modificētām ependimālajām šūnām.

saturs

Uzbūve

Atrašanās vieta

Smadzenēs ir četri asinsvadu pinumi, pa vienam katrā no sirds kambariem. Asinsvadu pinums atrodas visās ventrikulārās sistēmas daļās, izņemot galvas ūdens padevi, frontālajā ragā un pakauša ragā no sānu kambariem.

Asinsvadu pinums atrodas sānu kambara apakšējā ragā un nonāk trešā kambara intervences aparāta atverē. Ceturtajā kambara zem smadzenītes ir asinsvadu pinums.

mikroanatomija

Asinsvadu pinumu veido kubisko epitēlija šūnu slānis, kas ieskauj kapilāru kodolu un vaļīgos saistaudus. Epitēlijs asinsvadu pinumā ir nepārtraukts ar slāņa ependimālajām šūnām, kas savieno kambarus. Asinsvadu plexus šūnas netiek izlobītas, bet, atšķirībā no ependīmas, epitēlija slāņa asinsvadu plexus ir stingri savienojumi starp šūnām pusē, kas vērsta pret ventrikulu (apikālā virsma). Šie saspringtie savienojumi neļauj lielākajai daļai vielu šķērsot šūnu slāni cerebrospinālajā šķidrumā (CSF); tādējādi asinsvadu pinums darbojas kā asiņu-CSF barjera. Asinsvadu plexus saliek daudzos villos ap katru kapilāru, veidojot frondiem līdzīgus procesus, kas izdalās sirds kambaros. Ķermenis kopā ar mikroviļņu sukas apmali ievērojami palielina asinsvadu pinuma virsmas laukumu. CSF veidojas, kad plazma tiek filtrēta no asinīm caur epitēlija šūnām. Asinsvadu pinuma epitēlija šūnas aktīvi transportē nātrija jonus kambaros, un iegūtais osmotiskais gradients izplūst no ūdens.

Asinsvadu pinums sastāv no daudziem kapilāriem, kurus no sirds kambariem atdala asinsvadu epitēlija šūnas. Filtrē šķidrumu caur šīm šūnām no asinīm, lai kļūtu par cerebrospinālo šķidrumu. Ir arī daudz aktīvu vielu pārvadāšanas iekšā un ārā, šķidrums, kā tas tiek darīts..

funkcija

Asinsvadu pinums pastarpina cerebrospinālā šķidruma (CSF) veidošanos. CSF darbojas kā vide filtrācijas sistēmai, kas atvieglo vielmaiņas atkritumu izvadīšanu no smadzenēm un biomolekulu un ksenobiotiku apmaiņu smadzenēs un ārpus tām. Tādējādi asinsvadu pinumam ir ļoti liela loma, palīdzot uzturēt trauslo ārpusšūnu vidi, kas smadzenēm nepieciešama optimālai darbībai..

Asinsvadu pinums ir arī galvenais transferīna sekrēcijas avots, kam ir nozīme dzelzs homeostāzē smadzenēs..

Asins-cerebrospinālā šķidruma barjera

Cerebrospinālā asins šķidruma barjera (BCSFB) ir smadzeņu šķidruma barjera, kas sastāv no membrānu pāra, kas atdala asinis no CSF ​​un CSF no smadzeņu audiem. Asins-CSF robeža asinsvadu pinumā ir membrāna, ko veido epitēlija šūnas un blīvi savienojumi, kas tos saista. CSF smadzeņu robeža ir zirnekļa membrāna, kas apņem smadzeņu virsmu.

Tāpat kā asins-smadzeņu barjera, arī asins CSF ir barjeras funkcijas, kas novērš lielāko daļu asiņu saturošu vielu nokļūšanu smadzenēs, vienlaikus selektīvi ļaujot noteiktām vielām iekļūt smadzenēs un atvieglojot smadzeņu metabolītu un vielmaiņas atkritumu produktu izvadīšanu asinīs. Neskatoties uz līdzīgo funkciju starp BBB un BCSFB, katrs no tiem atvieglo dažādu vielu pārnešanu smadzenēs atšķirīgo strukturālo īpašību dēļ starp divām barjeru sistēmām. Daudzām vielām BCSFB ir primārais smadzeņu audu ievadīšanas punkts..

Ir arī pierādīts, ka cerebrospināla asins šķidruma barjera modulē leikocītu iekļūšanu asinīs centrālajā nervu sistēmā. Asinsvadu plexus šūnas smadzenēs izdala citokīnus, kas, cita starpā, piesaista makrofāgu monocītu šūnas. Šis šūnu apgrozījums ir svarīgs gan normālas smadzeņu homeostāzes gadījumā, gan neiroinfekcijas procesos..

Klīniskā nozīme

Choroid Plexus cistas

Embrionālās attīstības laikā daži embriji var veidot cistas asinsvadu pinumu. Šo ar šķidrumu piepildīto cistu var noteikt, izmantojot detalizētu otrā trimestra ultraskaņu. Secinājumi ir salīdzinoši izplatīti, pārsvars

1%. Cistas asinsvadu pinums parasti ir izolēts atradums. Cistas parasti grūtniecības laikā pazūd vēlāk un parasti ir nekaitīgas. Tie neietekmē zīdaiņus un bērnus..

Cistas aneuploidijas gadījumā rada 1% risku auglim. Aneuploidijas risks palielinās līdz 10,5-12%, ja tiek atzīmēti citi riska faktori vai ultraskaņa. Izmērs, atrašanās vieta, izzušana vai progresēšana un tas, vai abās pusēs ir konstatētas cistas vai nē, neietekmē aneuploidijas risku. 44–50% Edvarda sindroma (18. tromioze) gadījumu tiks parādīti ar asinsvadu plexus cistām, kā arī 1,4% gadījumu ar Dauna sindroma (21. trizomija) gadījumiem..

75% patoloģisku kariotipu, kas saistīti ar asinsvadu plexus cistām, 18. trisomiju, bet pārējiem - 21. trizomiju.

Cits

Ir trīs audzēja asinsvadu pinumu šķirošanas veidi, kas galvenokārt ietekmē mazus bērnus. Šie ļaundabīgi audzēji ir reti..

Etimoloģija

Asinsvadu pinums tiek tulkots no latīņu plexus chorioides, kas ir seno grieķu valodas mirrorοριοειδές πλέγμα spogulis. Vārdu chorion Galen lietoja, lai apzīmētu ārējo membrānu, kas apņem augli. Abas vārda plexus nozīmes tiek dotas kā krokotas vai pītas. Cik bieži notiek valodas maiņa, un gan choroid, gan chioioid lietošana tiek pieņemta. Nomina Anatomica (tagad Terminologia Anatomica) atspoguļo šo divējādo lietojumu.

Papildu attēli

Sānu kambara apakšējā raga koronālās daļas.