Galvenais / Hematoma

Turetes sindroms

Hematoma

Tourette sindroms ir neiroloģisks traucējumu veids, kas parādās bērnībā vai pusaudža gados, vismaz pirms 18 gadu vecuma.

Tas izpaužas ar piespiedu motoriku, kas var notikt vienlaikus un atsevišķi. Visizplatītākās ir: mirgošana, kniebšana, galvas pagriešana, galvas pieskaršanās vai pukstēšana, grimases, vaigu un / vai lūpu sakodšana, roku un / vai kāju saliekšana, lēkšana, nepieklājīgi žesti, sarunu partnera žestu atdarināšana utt..

Šīm motoriskajām ticībām ir pievienota runas tic, kurai ir arī daudz dažādu formu: mēles klaigāšana, klepus, svilpe, šņukstēšana, kaucēšana, kliedziens, pļāpāšana, ilgstošs zvēresta vārdu atkārtojums, raudāšana bez iemesla, sarunu biedra izteicamo pēdējo vārdu vai zilbju atkārtošana..

Kāda ir šī slimība?

Tourette sindroms ir neiropsihiski traucējumi, ko papildina piespiedu balss un motorika, kā arī cilvēka uzvedības novirzes.

Turklāt vissvarīgākā slimības pazīme, it īpaši vecākā vecumā, ir nediena, ko cilvēks var izsaukt jebkurā brīdī bez jebkāda pamata. Negaidīti smiekli, asa skrāpēšana, nedabiska sejas muskuļu raustīšanās, roku un kāju spontānas kustības ir galvenie slimības simptomi, kurus pacients nevar kontrolēt.

Parasti pirmās slimības pazīmes kļūst pamanāmas jau jaunā vecumā, apmēram 3-5 gadu vecumā. Vairumā gadījumu patoloģija ietekmē zēnus. Slimību var mantot un nodot no paaudzes paaudzē..

Stāsts

Šo sindromu 1884. gadā pirmo reizi aprakstīja Gilles de la Tourette, kurš tajā laikā bija psihiatra no Francijas students Žans Martins Charcot. Ārsts savus atradumus pamatoja ar deviņu cilvēku grupas pacientu novērojumu aprakstu. Ne krietni agrāk, 1825. gadā, franču ārsts Žans Itards publicēja rakstu, kurā aprakstīti septiņu vīriešu un trīs sieviešu simptomi, ļoti līdzīgi Tourette aprakstītajiem simptomiem. Bet pati pirmā līdzīgas slimības pieminēšana notiek 1486. ​​gadā grāmatā “Raganu āmurs”, kas stāsta par priesteri ar vokālu un motoriku.

Attīstības iemesli

Traucējumi ir saistīti ar centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem. Precīzi Tourette sindroma cēloņi vēl nav noskaidroti. Pastāv vairākas hipotēzes:

  1. Ģenētiskā. Saskaņā ar zinātnieku novērojumiem, traucējumi biežāk rodas to vecāku bērniem, kuri paši bērnībā cieta no piespiedu iksēm. Tas notiek aptuveni 50% gadījumu. Nekontrolētas kustības biežāk parādās vecākiem vai tuviem radiniekiem. Dažreiz ērču vietā rodas obsesīvi stāvokļi. Arī traucējumu simptomu smagums bērniem un vecākiem ir atšķirīgs..
  2. Autoimūna. Patoloģija rodas slimības rezultātā, ko izraisa streptokoki.
  3. Neiroanatomiski. Tas ir saistīts ar smadzeņu darbības traucējumiem, jo ​​īpaši ar frontālās daivas, talamusa, bazālo kodolu patoloģiju.
  4. Dopamīns. Saskaņā ar vienu teoriju, piespiedu traucējumu rašanās ir saistīta ar augstu dopamīna līmeni.
  5. Metabolisma slimība. Saskaņā ar šo hipotēzi Tourette sindroms rodas magnija trūkuma dēļ. Papildinot deficītu un vienlaikus uzņemot B6 vitamīnu, ērces tiek izvadītas.
  6. Disfunkcionāla grūtniecība. Augļa attīstības laikā auglim rodas hipoksija, toksikozes, alkohola vai nikotīna ietekme. Šo faktoru ietekmē rodas neirotiski traucējumi..
  7. Antipsihotisko līdzekļu iedarbība. Psihotropo vielu blakusparādība ir tāda, ka tās izraisa piespiedu kustības.

Simptomi un pirmās pazīmes

Pirmos Tourette sindroma simptomus parasti atklāj pacienta radinieki jaunībā. Sākot no aptuveni trīs gadu vecuma, bērns pēkšņi sāk raustīties, bieži atkārtot pēkšņas kustības un pēkšņi kliedz. Slimībai progresējot, mazulis var sākt neviļus atkārtot citu cilvēku kustības, atdarināt viņus, kliegt aizskarošus vārdus.

Starp balss tikumiem īpaši izplatīti ir šādi:

  • eholālija (citu cilvēku izteiktu frāžu atkārtošana);
  • coprolalia (kliedz neķītrus vārdus);
  • paliālija (pastāvīgs viena vārda vai teikuma atkārtojums).

Pirms ērces sākuma pacients sāk izjust emocionālu pacēlumu un satraukumu, spriedze iekšpusē palielinās tik daudz, ka viņš nespēj tikt galā ar savu ķermeni un vai nu sāk raustīties, vai izklausīties. Tad nāk atvieglojums, pēc uzbrukuma pabeigšanas cilvēks nonāk pie sajūtas un nomierinās.

Pēc ērču smaguma skalas ir 4 slimības stadijas:

  1. Viegla pakāpe dažreiz ir neredzama tuvākajā vidē. Pacients labi tiek galā ar emocionālu stresu, kontrolē savu uzvedību un var pilnībā dzīvot. Dažreiz ir ilgstoši periodi bez ērcēm.
  2. Mēreni redzamāks, pacients nevar pilnībā savaldīties.
  3. Izteikta pakāpe praktiski atņem personai spēju kontrolēt savu uzvedību, viņš sabiedrībā gandrīz nepastāv, ir grūti veikt darbu un ikdienas lietas.
  4. Smagā pakāpe ir pilnīgi nekontrolējama, motora un balss ticība ir izteikti izteikta, pacients ir nespējīgs.

Diagnostika

Tourette sindroms tiek diagnosticēts, ja ārsts ir reģistrējis pacienta motoriskās vai balss prasmes, kas nav apstājušās gadu. Citu garīgu vai neiroloģisku traucējumu klātbūtne, ieskaitot piespiedu kustību traucējumus, piemēram, distoniju, vai psihiskus traucējumus, piemēram, atkārtotas kustības bērnībā.

Nav īpašu diagnostikas sistēmu vai laboratorisko izmeklējumu, kas varētu precīzi noteikt sindromu. Bet daži pētījumi, kas jums var lūgt iziet, var izslēgt vienlaicīgu patoloģiju, kas var izraisīt tādus pašus simptomus kā Tourette sindroms. Datortomogrāfija (CT), elektroencefalogramma (EEG), kā arī magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai bioķīmiskie asins analīzes var izslēgt neiroloģisko patoloģiju, kas notiek otro reizi.

Ļoti bieži diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ģimenes vēsturi, kad kāds no radiniekiem cieš no šīs slimības. Daudzi pacienti patstāvīgi diagnosticē slimību pēc tam, kad atklājuši raksturīgus simptomus. Ja pamanāt iepriekš aprakstītos simptomus un tuviniekos, kā arī mazāk izteiktas izpausmes, piemēram, samazinātu uzmanību, neatlaidību, nemotivētas un nekontrolētas darbības, kuras cilvēks nespēj izskaidrot, nekavējoties jākonsultējas ar psihoneirologu vai neirologu.

Ko darīt un kā ārstēt Tourette sindromu?

Tourette sindroma ārstēšanas mērķis ir palīdzēt pacientiem pārvaldīt problemātiskākos simptomus. Vairumā gadījumu Tourette sindroms ir viegls un neprasa farmakoloģisku ārstēšanu. Ārstēšana (ja nepieciešama) ir vērsta uz tikumu un ar tiem saistīto stāvokļu novēršanu; pēdējie, kad tie rodas, bieži kļūst problemātiskāki nekā ērces. Ne visiem cilvēkiem ar ērcēm ir vienlaicīgi apstākļi, bet, ja tie rodas, tad ārstēšana ir vērsta uz viņiem.

Tourette sindromu nevar izārstēt, un nav arī tādu zāļu, kas visiem cilvēkiem darbotos universāli bez nozīmīgām blakusparādībām. Pacientu izpratne par viņu slimību ļauj efektīvāk kontrolēt ērču traucējumus. Tourette sindroma simptomu pārvaldībā ietilpst farmakoloģiskā terapija, kā arī psihoterapija, pareiza uzvedība. Farmakoloģiskā ārstēšana ir paredzēta smagu simptomu novēršanai; citi ārstēšanas veidi (piemēram, atbalstoša psihoterapija un kognitīvi-uzvedības terapija) var palīdzēt izvairīties no depresijas un sociālās atstumtības vai to mazināt. Mācīšana pacientam, ģimenei un apkārtējiem cilvēkiem (piemēram, draugiem, skolai) ir viena no galvenajām ārstēšanas stratēģijām, un varbūt tas ir viss, kas vajadzīgs vieglos gadījumos.

Zāles lieto gadījumos, kad simptomi traucē normālu pacienta darbību. Zāļu klases ar vis pierādītāko efektivitāti tiku ārstēšanā - tipiskas un netipiskas antipsihotiskas zāles, ieskaitot risperidonu, ziprasidonu, haloperidolu, pimozīdu un fluphenazīnu - var izraisīt ilgstošas ​​un īstermiņa blakusparādības. Tics ārstēšanai tiek izmantoti arī antihipertensīvie līdzekļi klonidīns un guanfacīns; pētījumi parādīja mainīgu efektivitāti, bet iedarbība ir zemāka nekā antipsihotiskiem līdzekļiem. Pētījumi par metoklopramīda (cerukāla) lietošanu [44] Tourette sindromam (ģeneralizēti tikumi un vokalizācija bērniem) ir parādījuši pozitīvus rezultātus, taču ārsti saka, ka, lai tos izmantotu bērnu praksē, nepieciešami lielāki izmēģinājumi..

Apsēstību, problēmu ar koncentrāciju un depresijas gadījumos tiek izmantoti vienlaikus lietotie Tourette sindroms, tricikliskie antidepresanti, SSRI (piemēram, fluoksetīns), kā arī litija preparāti.

Dzīvesveids

Praktiski padomi vecākiem ar bērniem ar Tourette sindromu

  1. Atjaunot esošo prasmi. Bērnam jāiemāca kontrolēt tiku. Tas jādara kvalificētai personai. Lai atjaunotu prasmes, bērnam būs jābūt skaidram priekšstatam par ticīgo uzvedību, lai vēlāk iemācītos to labot..
  2. Regulāras tikšanās ar ārstu. Lai vadītu sarunas un nodarbības ar bērnu, ir nepieciešams kvalificēts psihiatrs, kura mērķis ir ne tikai psiholoģisks atbalsts, bet arī palīdzēt tikt galā ar viņa domām, izturēšanos, jūtām. Tās ģimenes locekļi, kurā bērns aug ar šo problēmu, var piedalīties arī konsultācijās..
  3. Vides apgaismojums un apgaismojums. Izpratne par Tourette sindromu ļauj dziļāk iedziļināties bērna problēmās. Zināšanu avotam vajadzētu būt ārstējošajam ārstam, kā arī informācijas avotiem, piemēram, medicīnas mācību grāmatām, žurnāliem un rakstiem par šo tēmu.
  4. Ir svarīgi saprast mehānismu, kas izraisa nākamās ērces sākšanos. Ieraksti par to, kas notika pirms nākamā balss un uzvedības pārkāpuma, palīdzēs izveidot loģisku ķēdi un noteikt virzības faktoru..
  5. Korekciju veikšana. Ja veicat atbilstošas ​​izmaiņas slimā bērna vidē, viņa dzīves rutīnā, tad jūs varat samazināt ērču skaitu. Bieži vien pārtraukumi mājas darbos, papildu atpūtas iespēja skolā utt..
  6. Dažreiz bērnam ar kustību traucējumiem jādod iespēja rakstīt vairāk laika uz klaviatūras, nevis rakstīt ar roku. Par to jāpaziņo skolas skolotājiem. Tāpat neaizliedziet bērnam pārvietoties vai iziet no klases, ja viņam tas ir nepieciešams. Dažreiz šiem bērniem jāpiešķir privātums.

Ja nepieciešams, jūs varat praktizēt nodarbības kopā ar pasniedzēju vai doties uz mājas izglītību.

Prognoze

Sindroma ārstēšana parasti dod pozitīvus rezultātus. Pēc dažiem mēnešiem pacienti ir stabilizējušies, pirmie uzlabojumi kļūst pamanāmi. Lai to panāktu, pacientam nepieciešama neirologa un psihologa vizīte, kā arī speciāli vingrinājumi, kuru mērķis ir nervu sistēmas atslābināšana..

Tikai smagos gadījumos, kad terapija tika veikta slikti vai vēlu, ērces var iegūt mūža raksturu. Šajā gadījumā pacienti kļūst pakļauti depresijai un antisociālai uzvedībai. Diezgan bieži viņiem ir panikas lēkmes un nepietiekama reakcija uz apkārtējiem notikumiem. Bet, neskatoties uz izteiktajiem simptomiem, Tourette sindroms neietekmē cilvēka dzīves ilgumu un intelektuālo attīstību.

Tāpēc vairumā gadījumu cilvēki ar šiem traucējumiem dzīvo ilgu un laimīgu dzīvi..

Turetes sindroms

Materiāla autore

Apraksts

Tourette sindroms ir ģenētiski noteikta centrālās nervu sistēmas slimība, kas izpaužas kā balss vai motorika..

Tourette sindroms ir iedzimts, un bieži slimība tiek pārnesta dēliem, kuru mātēm bija šī patoloģija. Sievietes, kuru tēvi cieta no Tourette sindroma, biežāk piedzīvo obsesīvu stāvokļu neirozes. 10% gadījumu patoloģija tiek kombinēta ar koprolaliju - slimību, kurā cilvēks apzināti kliedz neķītrus vārdus. Saskaņā ar statistiku, šī slimība tiek diagnosticēta 1 cilvēkam 2000. gadā. Vairumā gadījumu pirmās pazīmes parādās bērnībā. Diagnoze pieaugušajiem ir ārkārtīgi reti.

Kā jūs zināt, tieksme uz slimību tiek pārnesta ģenētiski, tomēr tiek atzīmēti arī provocējošie faktori. Tie ietver:

  • dažādas infekcijas slimības;
  • saindēšanās ar toksiskām vielām;
  • hronisks stress, garīgas traumas;
  • nepareiza psihotropo zāļu lietošana.

Tikli ir motoriski un vokāli. Motorisko ticību raksturo dažādu ķermeņa muskuļu piespiedu kustību rašanās. Vokālajām tikām raksturīga vārdu, zilbju, burtu vai jebkuru skaņu piespiedu reproducēšana.

Izšķir šādus Tourette sindroma posmus:

  • 1. posms - tikumi tiek novēroti ne vairāk kā 1 reizi minūtē, kamēr pacients sajūt savu pieeju un var tos maskēt;
  • 2. posms - novērots no 2 līdz 4 ērcēm minūtē. Cilvēks bieži izjūt satraukumu par ērces pieeju, ko papildina traucēta uzmanība un psihes pārmērīga ierosme;
  • 3 - 5 vai vairāk ērces minūtē;
  • 4. posms - raksturīgas biežas ērces. Šajā gadījumā bieži tiek novēroti dažādi garīgi traucējumi..

Diemžēl Tourette sindromu nevar pilnībā izārstēt, tomēr, izmantojot narkotikas un nemedikamentozās ārstēšanas metodes, ir iespējams samazināt esošo slimības simptomu izpausmes. Bieži vien slimības pazīmes ievērojami samazinās ar vecumu vai pilnībā izzūd, sasniedzot pubertāti. Pieaugušie pacienti, kuriem joprojām ir slimības simptomi, bieži cieš no dažādiem garīgiem traucējumiem (neirozes, fobijas, panikas lēkmes). Tourette sindroms neizraisa bīstamas komplikācijas, bet pacienti saskarsmē var izjust neveiklības un kauna sajūtu, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti.

Simptomi

Turetes sindroms var izpausties šādos simptomos:

  • atkārtota sejas, kakla un plecu joslas muskuļu raustīšanās. Šīs ērces ir piespiedu kārtā, tas ir, tās nav pakļautas pacienta kontrolei;
  • biežas lūpu un mēles kustības;
  • atkārtots stereotipisku kustību atkārtojums;
  • visu skaņu, burtu, zilbju vai vārdu atkārtota atkārtošana;
  • pēkšņa nekontrolēta vārdu kliegšana, kas dažos gadījumos ir neķītra.

Saskaņā ar uzskaitītajiem simptomiem, tiki tiek sadalīti motoriskajā un vokālajā. Motorika tik daudzos gadījumos rodas bērniem vecumā no 2 līdz 8 gadiem. Savukārt vokālās ticības var parādīties agrāk.

Ir svarīgi uzsvērt, ka motoru un balsi nevar kontrolēt persona, kas cieš no Tourette sindroma. Stresa situācijās bieži tiek novērota esošo ērču smaguma palielināšanās. Mierīgā atmosfērā ērces mēdz būt mazāk traucējošas..

Diagnostika

Diagnoze tiek noteikta pēc rūpīgas sūdzību apkopošanas un pacienta vispārīgas pārbaudes. Ir svarīgi noskaidrot ērču raksturu, to rašanās biežumu, kā arī faktorus, kas provocē to stiprināšanos.

No instrumentālajām diagnostikas metodēm tiek piešķirtas šādas:

  • Smadzeņu CT (datortomogrāfija) ir izpētes metode, kas ļauj veikt smadzeņu slāņainu rentgena attēlu sēriju dažādās plaknēs. Kā zināms, ar CT radiācijas deva ir daudz augstāka nekā ar vienkāršu radiogrāfiju, tāpēc šis pētījums bērniem tiek noteikts izņēmuma gadījumos, jo bērna ķermenis ir īpaši jutīgs pret procedūrām, kurās izmanto rentgena starus. Šis pētījums neprasa īpašu iepriekšēju pacienta sagatavošanu. Tomēr, veicot CT ar kontrastu 2 līdz 3 stundas pirms pētījuma, ir jāatturas no ēšanas, jo šī diagnostikas procedūra tiek veikta tukšā dūšā;
  • Smadzeņu MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir neinvazīva pētījumu metode, kas ļauj novērtēt smadzeņu stāvokli, izmērot no tā izrietošos elektromagnētiskos laukus. MRI iecelšanai ir daži ierobežojumi un kontrindikācijas. Šī pētījumu metode netiek veikta cilvēkiem, kuru ķermenī ir dažādas metāla konstrukcijas, piemēram, metāla tapas, implanti, jo šo struktūru klātbūtne ķermenī noved pie nepareiziem pētījumu rezultātiem. Cilvēkiem, kas cieš no klaustrofobijas, kontrindikācija ir slēgta tipa MRI skenēšana. Diagnostikas procedūra ilgst no 30 līdz 40 minūtēm, tāpēc vispirms tiek nomierināti cilvēki, kuriem nav kontroles pār savām kustībām. Pašlaik MRI ir visinformatīvākā smadzeņu izmeklēšanas metode..

Ārstēšana

Tourette sindroma ārstēšanā parasti izmanto metodes, kas nav saistītas ar narkotikām. Retos gadījumos zāles tiek izrakstītas īsos kursos (nootropics, sedatīvi līdzekļi, reti trankvilizatori).

Starp nemedikamentozām ārstēšanas metodēm tiek izmantotas šādas:

  • elektromiegs ir terapeitisks sapnis, kas rodas subkortikālo savienojumu nomākuma dēļ smadzeņu audos strāvas impulsu ietekmē. Aizvērtām acīm un aiz ausīm tiek uzlikti speciāli elektrodi, kuru laikā cilvēks izjūt pulsāciju vai nelielu tirpšanu. Miega ilgums svārstās no 30 minūtēm līdz 2 stundām;
  • refleksoloģija ir fizioterapeitiskās ārstēšanas metode, kuras pamatā ir refleksuģenētisko punktu kairinājums, kas atrodas uz cilvēka ķermeņa. Triecienu var veikt ne tikai ar adatu palīdzību, bet arī ar pirkstu nospiešanu, elektriskiem impulsiem un citām metodēm;
  • masāža. Dažādu manuālas vai aparatūras mehāniskas iedarbības metožu izmantošana uz ķermeņa virsmas nodrošina izteiktu relaksējošu, tonizējošu un spazmolītisku efektu;
  • aromterapija ir alternatīvas medicīnas metode, kuras pamatā ir gaisa ieelpošana, kas piesātināts ar ēteriskajām eļļām. Sesijā tiek izmantotas ēteriskās eļļas ar nomierinošu efektu. Tā rezultātā tiek izvadīts stress, palielināta darba spēja, uzlabota miega kvalitāte..

Var izmantot arī psihoterapijas sesijas, kuru laikā speciālists pēta pacienta individuālās īpašības, palīdz tikt galā ar psiholoģisko stresu, stresu un personīgajām problēmām. Ārstēšanas mērķis ir samazināt esošo tikumu smagumu, kas tiek panākts, novēršot trauksmi un risinot traumatiskas situācijas. Speciālists māca pacientam pieņemt viņa veselības stāvokli, kā arī izvairīties no stresa situācijām. Veiksmīgai ārstēšanai nepieciešama pacietība, mierīga atmosfēra mājās, draugu un radinieku labā griba. Nav ieteicams apkaunot vai izjokot tikiku, jo tas tikai saasinās to izpausmi..

Zāles

Nootropie medikamenti (piracetāms, fenibuts, nicergolīns) ietekmē vielmaiņas un bioenerģētiskos procesus nervu šūnā, kā arī mijiedarbojas ar smadzeņu neirotransmiteru sistēmām, kā rezultātā uzlabojas garīgie procesi un koncentrēšanās. Turklāt tiek uzskatīts, ka nootropie medikamenti palīdz cilvēkam izdzīvot psihoemocionālu stresu, novērš vispārēju vājumu, letarģiju, aizkaitināmību, kā arī uzlabo aizmigšanas procesu. Nevēlamās blakusparādības, kas rodas, lietojot šīs zāles, ir ārkārtīgi reti.

Nomierinošos līdzekļus iedala broma un augu izcelsmes preparātos. Bromīdu darbības mehānisms ir kavēšanas procesu aktivizēšana smadzeņu garozā, kā rezultātā tiek panākts sedatīvs efekts. Bromīda ievadīšanas ilgums ir 14 dienas - 1 mēnesis. Pašlaik bromīdu iecelšana notiek reti, jo, lietojot tos, ir daudz blakusparādību. Turklāt ilgstoši lietojot lielas bromīdu devas, attīstās ķermeņa saindēšanās, ko papildina šādi simptomi:

  • apetītes zudums vai tā pilnīga neesamība;
  • ņirgāšanās
  • rinīta klīniskais attēls (izdalījumi no deguna dobuma, deguna nosprostojums);
  • trīce rokās;
  • paaugstināta miegainība;
  • runas traucējumi;
  • redzes vai dzirdes halucinācijas.

Sedatīvus, kuru pamatā ir augu komponents, izraksta daudz biežāk, jo tie ir labi panesami un praktiski neizraisa nevēlamas reakcijas. Galvenās kontrindikācijas augu izcelsmes sedatīvu zāļu lietošanai ir alerģijas klātbūtne cilvēkiem ar kādu no šo zāļu sastāvdaļām. Ir arī vērts atzīmēt, ka klīniskais efekts attīstās nedaudz vēlāk nekā tad, ja tiek izmantoti bromīdi. Rezultātā ievadīšanas kurss ir 1-2 mēneši, kuru vajadzības gadījumā pagarina.

Ja pēc sedatīvu līdzekļu lietošanas nav klīniska efekta, viņi var ķerties pie spēcīgāku zāļu - trankvilizatoru (afobazola, diazepāma, midazolāma) iecelšanas. Šīm zālēm ir šāda iedarbība: sedatīvi, anksiolītiski, miega līdzekļi, pretkrampju līdzekļi un muskuļu relaksanti. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka trankvilizatoru galvenā iedarbība ir anksiolītiska, kas izpaužas kā baiļu, trauksmes sajūtu un emocionālās spriedzes samazināšanās. Šīs grupas narkotiku sedatīvā iedarbība izpaužas kā psihomotorās uzbudināmības samazināšanās. Turklāt trankvilizatoriem ir miegazāles, tādējādi atvieglojot miega sākšanos, palielinot tā dziļumu un ilgumu. Uz šo zāļu lietošanas fona var parādīties dažādas blakusparādības, šajā sakarā stingri ieteicams tās nelietot bez ārsta receptes. Ir arī svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus, jo īpaši, nepielāgojiet zāļu devu un lietošanas biežumu. Ir vērts atzīmēt, ka lielākā daļa trankvilizatoru ir aizliegti bērnībā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Nav alternatīvas zāles, kas varētu atbrīvot cilvēku no Tourette sindroma simptomiem. Tomēr jūs varat izmantot līdzekļus, kuru pamatā ir ārstniecības augi ar nomierinošu efektu. Šāda veida tradicionālā medicīna nenovērsīs esošos slimības simptomus, tomēr zināmā mērā mazinās to smagumu. Pirms to lietošanas, protams, jākonsultējas ar ārstu.

Mājās varat pagatavot tēju, pamatojoties uz ārstniecības augiem, kam ir sedatīvs efekts. Šie augi ietver:

  • piparmētru. Tam ir sedatīvs efekts, palīdz normalizēt miegu, rada dzīvespriecības sajūtu. Turklāt piparmētru bāzes produkti regulē artēriju un venozo asinsriti, stimulē kuņģa-zarnu trakta darbību, un tiem piemīt antiseptiska, diurētiska un caureju veicinoša iedarbība. Vakarā ieteicams pagatavot tēju ar piparmētru. Šīs tējas lietošanas ilgums ir 1 - 2 mēneši;
  • farmaceitiskā kumelīte. Kopš seniem laikiem ir zināmi kumelīšu ķīmiķa galvenie terapeitiskie efekti: sedatīvs un antidepresants. Turklāt līdzekļiem, kuru pamatā ir šis augs, ir spazmolītiska iedarbība, tie samazina asinsvadu tonusu un tiem piemīt antiseptiska iedarbība. Kumelīšu tējas vai jebkura cita tautas līdzekļa uzņemšanas ilgums ar kumelīšu ziedu pievienošanu (novārījums, infūzija) vidēji ir 3 mēneši. Lietošanas gaita var atšķirties atkarībā no simptomu nopietnības;
  • Melissa officinalis. Augam ir šādas galvenās iedarbības: sedatīvs, antidepresants un pretiekaisuma līdzeklis. Turklāt līdzekļiem, kas sagatavoti, pamatojoties uz Melissa officinalis, piemīt spazmolītiska, imūnmodulējoša, pretiekaisuma, pretvīrusu un antibakteriāla iedarbība. Lai sasniegtu nepieciešamo nomierinošo efektu, katru dienu vajadzētu dzert tēju ar citrona balzāmu 1 mēnesi. Ir arī svarīgi saprast, ka gaidāmais efekts būs pamanāms tikai sistemātiski ievadot, pretējā gadījumā klīniskais efekts nenotiks.

Ir arī receptes novārījumiem un uzlējumiem, kas satur ārstniecības augu kombināciju. Mēs piedāvājam šādas receptes:

  • rūpīgi samaisiet šādus komponentus: 1 ēdamkarote biškrēsliņu, 1 ēdamkarote kliņģerīšu un 1 ēdamkarote oregano. Iegūtajā ārstniecības augu kolekcijā ielej 0,5 litrus verdoša ūdens, ļauj tam brūvēt 15 minūtes. Tad infūziju filtrē caur sietiņu. Iegūtais infūzijas tilpums tiek izdzīts dienas laikā, sadalīts trīs devās;
  • ņem vienādās daļās kumelītes, liepas un hiperikumus. Ņem 2 ēdamkarotes kolekcijas, ielej divas tases verdoša ūdens. Liek uz lēnas uguns 3-5 minūtes, pēc tam ļauj tai brūvēt 1 stundu. Ieteicams lietot 1/3 tase 3 reizes dienā.

Turetes sindroms: attīstības cēloņi, pazīmes, diagnoze, ārstēšana, prognoze

Tourette sindroms ir neiropsihiski traucējumi, ko papildina piespiedu balss un motorika, kā arī cilvēka uzvedības novirzes. Turklāt vissvarīgākā slimības pazīme, it īpaši vecākā vecumā, ir neķītra ļaunprātīga izmantošana, ko cilvēks var izsaukt jebkurā laikā bez jebkāda pamata. Negaidīti smiekli, asa skrāpēšana, nedabiska sejas muskuļu raustīšanās, roku un kāju spontānas kustības ir galvenie slimības simptomi, kurus pacients nevar kontrolēt.

Parasti pirmās slimības pazīmes kļūst pamanāmas jau jaunā vecumā, apmēram 3-5 gadu vecumā. Vairumā gadījumu patoloģija ietekmē zēnus. Slimību var mantot un nodot no paaudzes paaudzē..

Ir noteikts, ka sindroms neietekmē bērna intelektuālo attīstību un viņa veselībai nav bīstamu komplikāciju. Lai diagnosticētu traucējumus, nepieciešams iziet psihiatrisko un neiroloģisko pārbaudi, kā arī veikt vairākus īpašus vingrinājumus. Ar savlaicīgu noviržu ārstēšanu ir iespējams īsākā laikā samazināt tās simptomu izpausmes.

Slimību pirmo reizi 1884. gadā aprakstīja francūzis Gilles de la Tourette. Viņš izdarīja secinājumus par patoloģiju, novērojot deviņus cilvēkus ar līdzīgām sūdzībām. Neilgi pirms tam jau bija izlaists raksts, kurā aprakstītas arī līdzīgas slimības izpausmes. Bet par sindroma agrāko pieminēšanu joprojām uzskatāma grāmatas “Raganu āmurs” nodaļa, kurā aprakstīta priestera vēsture ar vispārinātiem ērču uzbrukumiem.

Cēloņi

Zinātnieki uzskata, ka Tourette sindroms, pirmkārt, rodas cilvēka ģenētiskās noslieces dēļ. Tas ir saistīts ar bojāta gēna klātbūtni cilvēka ķermenī. Medicīnā ir aprakstīts pietiekams skaits gadījumu, kad patoloģija tika pārmantota un attīstīta vairākiem ģimenes locekļiem.

Slimības gaitas smagumu ietekmē arī vides, infekcijas, psihosociālie faktori. Tikumu saasināšanās ir iespējama nesenās streptokoku infekcijas, smagas saindēšanās dēļ; uzmanības, saziņas un emocionālā stresa trūkuma dēļ bērniem. Starp biežākajiem traucējumu rašanās cēloņiem ir arī daži pirmsdzemdību faktori:

  • smaga toksikoze grūtniecības sākumā;
  • trauma dzemdību laikā;
  • priekšlaicīga bērna piedzimšana;
  • augļa hipoksija;
  • medikamentu lietošana grūtniecei;
  • slimības, kas rodas ar temperatūras paaugstināšanos;
  • topošās mātes atkarības: smēķēšana, alkoholisms, narkomānija.

Iepriekš minētie faktori var izraisīt slimības attīstību, taču neviens negarantē, ka patoloģija obligāti notiks.

Klasifikācija

Mūsdienu sindroma klasifikācijas balstās uz bojājuma smagumu un galvenajām slimības izpausmēm. Patoloģija ir sadalīta vairākos grādos, starp kuriem ir:

  1. Viegla pakāpe. Pacients pēc izskata neatšķiras no veseliem cilvēkiem. Ērču uzbrukumi ir diezgan reti. Slimības laikā ir asimptomātiski periodi..
  2. Mērena pakāpe. Balss un motora traucējumi kļūst pamanāmi svešiniekiem un arvien biežāk traucē. Darbību paškontrole joprojām ir iespējama, bet mazākā mērā..
  3. Izteikts grāds. Šajā posmā sindroma simptomi ir praktiski nekontrolējami.
  4. Smaga pakāpe. Pacienti vairs nevar regulēt savu uzvedību, zaudē morāles un līdzjūtības izjūtu. Viņi ir rupji pret citiem, izrāda neķītrus žestus, izdara izsitumus. Tajā pašā laikā pašsaglabāšanās instinkts "izslēdzas".

Gadu gaitā sindroma simptomi kļūst blāvi un mazāk pamanāmi vai vispār apnikt. Retos gadījumos slimība ir hroniska rakstura un saglabājas visu mūžu..

Simptomi

Pirmās sindroma pazīmes parasti parādās jau bērnībā. Vecāki sāk pamanīt bērna piespiedu vingrinājumus un grimases. Tajā pašā laikā mazulis izbāž mēli, bieži mirgo, aplaudē rokas vai izdara citas nedabiskas kustības.

Tā kā slimība attīstās, novirzes sāk traucēt ekstremitāšu un stumbra muskuļus. Bērnam kļūst grūti veikt parastās darbības: lēkt, rāpties, pieskarties dažādām ķermeņa daļām. Parādās kopropraksija (aizvainojošu žestu atkārtošana citiem cilvēkiem) un ehoopraksija (kustību reprodukcija). Šādas novirzes var izraisīt nopietnus ievainojumus, piemēram, saspiest acs ābolus vai sasist galvu..

Papildus motoriskajiem tikumiem tiek izdalīti arī vokālie, kas izpaužas kā aizraušanās, svilpošana, bezjēdzīgu skaņu atkārtošana, samirkšana un raudāšana. Šādi traucējumi apgrūtina mazuļa runas izpratni un laika gaitā rada dažādus izrunas defektus, ieskaitot stostīšanos..

Nesen dzirdētu vārdu pavairošana, neķītru valodas izrunāšana un vienas un tās pašas zilbes atkārtotie atkārtojumi var būt arī pirmie patoloģijas simptomi. Turklāt skaņas parādības maina runas ritmu, signālu, skaļumu un ātrumu. Retos gadījumos starp slimības pazīmēm ir arī spēcīgs klepus, sniffing.

Zinātnieki uzskata, ka ir arī emocionālas slimības izpausmes: ādas nieze, vienreizēja sajūta rīklē, dedzināšana acīs. Līdzīgi simptomi izzūd tūlīt pēc nākamā uzbrukuma beigām..

Ir vērts teikt, ka pārkāpums praktiski neietekmē cilvēka intelektuālo attīstību. Tas var radīt grūtības tikai saziņā ar citiem cilvēkiem, kas ir saistīts ar uzmanības trūkumu un mazuļa hiperaktivitāti.

Kā ārstēšanu no kaites pediatri rotaļīgā veidā izmanto īpašus vingrinājumus, kas palīdz atslābināt bērna psihi. Arī eksperti pieaugušajiem iesaka vilināt mazuli ar sportu vai, piemēram, ar mūzikas apli.

Pieaugušie pacienti ar Tourette sindromu visbiežāk zina par slimības klātbūtni un saprot, kas ar viņiem notiek krampju laikā. Viņi jūt, kad ērce iegūst impulsu. Tajā pašā laikā pieaugušiem pacientiem ir vieglāk kontrolēt savu uzvedību, izmantojot antipsihotiskos medikamentus. Defekts galvenokārt izpaužas ar piespiedu nedabiskām kustībām, nesakarīgu runu un zvērestu saucieniem bez īpaša iemesla.

Diagnostika

Lai veiktu diagnozi, nepieciešama neiroloģiska un psihiatriska izmeklēšana. Ārstam jānovērtē pacienta stāvoklis, sazinoties ar ārstniecības iestādi: jānoskaidro, kad notika pirmais uzbrukums; kas notiek ar pacientu ērču laikā; kā viņš jūtas pēc viņiem. Pacientam jāveic smadzeņu MRI, lai atspēkotu jebkādas novirzes. Ja jums ir aizdomas par Tourette sindromu, pacients jāreģistrē ikgadējam viņa stāvokļa monitoringam.

Slimības apstiprināšanai nav nepieciešami testi un visa veida pētījumi, taču neaizmirstiet par diferenciāldiagnozi: Vilsona slimība, maza horeja, autisms, epilepsija, vērpes distonija. Lai izslēgtu šādas slimības, pacientam jāveic smadzeņu EEG, CT un MRI un jānokārto vispārīgi testi, lai uzzinātu par ķermeņa stāvokli. Retos gadījumos jums var būt nepieciešami elektroneurogrāfijas un elektromiogrāfijas rādītāji.

Ārstēšana

Slimības terapija tieši ir atkarīga no sindroma klīniskā attēla un pacienta vecuma. Nav vienas patoloģijas ārstēšanas shēmas, katram gadījumam nepieciešama tikai individuāla pieeja. Tātad ar vieglu vai mērenu stadiju pietiks ar refleksoloģijas, mūzikas terapijas, mākslas terapijas un dzīvnieku terapijas kursu. Relaksējošas masāžas sesijas vairākus mēnešus netraucēs..

Slimajam bērnam, pirmkārt, ir svarīgi radīt siltuma, aprūpes un mīlestības atmosfēru. Tam jāpievērš īpaša uzmanība, jo patoloģija nodara vairāk psiholoģiska nekā fiziska kaitējuma. Piemēram, skolā bērni ar mazākām novirzēm bieži sāk ķircināt vai izsmiet. Šādā situācijā bērnam vajadzētu izjust vecāku mīlestību. Viņam ir svarīgi zināt, ka vienmēr ir tuvi cilvēki, kuri var nonākt glābšanā vissarežģītākajā situācijā. Tieši šajā gadījumā kaite vairs netraucē jau pubertātes periodā. Tajā pašā laikā jums nevajadzētu ielādēt bērnu ar studijām, ja vēlaties, varat viņu pārcelt uz mājas skolu.

Ir arī jāpaskaidro mazulim, ka viņš neatšķiras no draugiem, viņam vienkārši ir savas īpašības. Bērnu ar sindromu nevar pārmest par izturēšanos ērču uzbrukumu laikā, kas ar viņu notiek. Labāk ir vienkārši pamudināt draudzīgumu, līdzjūtību un līdzjūtību apkārtējiem cilvēkiem. Jāpievērš uzmanība mazuļa pašnovērtējumam. Ļoti bieži bērniem ar līdzīgu pārkāpumu tas tiek ārkārtīgi nenovērtēts.

Patoloģijas attīstības sākumposmā speciālisti cenšas palīdzēt personai konservatīvi, galvenokārt izmantojot ne-zāļu terapiju: vingrošanas terapiju, akupunktūru, lazarerefleksoterapiju. Vienlaikus pacientam jāveic psihoterapijas kurss, kas palīdzēs tikt galā ar uzkrātajām problēmām un uztraukumiem. Šādai ietekmei ir pozitīva ietekme ne tikai uz pašu sindromu, bet arī uz novirzēm, kas parādījās ar to. Piemēram, apātija, trauksme, aizdomīgums un uzmanības trūkums.

Narkotiku terapija

Farmakoloģiskā ārstēšana ir nepieciešama gadījumos, kad patoloģija ievērojami ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Visbiežāk eksperti izraksta antipsihotiskos līdzekļus (Orap, Haldol), benzodiazepīnus (Seduxen, Relanium), adrenerģiskos agonistus (Gemiton, Barklid)..

Lai uzlabotu centrālās nervu sistēmas darbību, ieteicams lietot antihipertensīvus medikamentus, kas pazemina asinsspiedienu: “Clonidine”, “Guangfatsin”; obsesīvi stāvokļi - “fluoksetīns”. Šādu zāļu pieņemšana stingri jānosaka ārstējošajam ārstam, jo ​​visām zālēm ir blakusparādības un devas pārkāpuma gadījumā tās var izraisīt atkarību..

Ir zināma arī ķirurģiska iejaukšanās, izmantojot dziļu smadzeņu šūnu iedarbību. Bet šī metode netiek plaši izmantota, jo tā joprojām ir eksperimentāla un nav pilnībā izpētīta..

Profilakse

Nav īpašu profilakses pasākumu, kuru mērķis ir apturēt patoloģiju jaundzimušajam. Zinātnieki joprojām nav spējuši noteikt bojātu gēnu, kas nozīmē, ka nav iespējams novērst iespējamās novirzes nervu sistēmas darbībā. Bet ir daži ieteikumi, kas var samazināt slimības pazīmju risku. Lai to izdarītu, jums:

  • Dzīvo veselīgu dzīvi. Pastaigas vakaros, vingrošana no rītiem un aktīva laika pavadīšana dienas laikā palīdzēs cilvēkam ne tikai sakārtot savu ķermeni, bet arī uzmundrināt..
  • Centieties pēc iespējas mazāk nervozēt. Īpaši nepieciešams pacientiem ar Tourette sindromu atrasties labvēlīgā vidē un nenonākt konfliktsituācijās.
  • Atrodiet savu iecienīto hobiju. Piemēram, horeogrāfija, māla figūru modelēšana vai vokālās nodarbības palīdzēs atslābināt nervu sistēmu..
  • Gulēt vismaz 8 stundas dienā. Eksperti ir pierādījuši, ka nakts atpūta palīdz pacientam tikt galā ar visām negatīvajām emocijām un uzlabot ķermeņa vispārējo stāvokli.
  • Uzturiet pareizu uzturu. Ieteicams palielināt vitamīnu, minerālvielu un šķiedrvielu uzņemšanu. Tajā pašā laikā no pārtikas produktiem, kuros ir daudz kofeīna, vajadzētu atbrīvoties..
  • Atteikties no ilga darba pie datora. Šis darbības veids nelabvēlīgi ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību.
  • Izslēdziet pasākumus, kas stimulē psihi, - garus lidojumus, biedējošu filmu skatīšanos.

Jau grūtniecības laikā jūs varat noteikt, vai salauztais gēns tika nodots bērnam. Lai to izdarītu, veiciet īpašu procedūru - kariotipēšana. Pamatpētījums neietekmē grūtniecības gaitu un nevar izraisīt abortu, jo asinis tiek ņemtas no nākamo vecāku vēnām.

Prognoze

Sindroma ārstēšana parasti dod pozitīvus rezultātus. Pēc dažiem mēnešiem pacienti ir stabilizējušies, pirmie uzlabojumi kļūst pamanāmi. Lai to panāktu, pacientam nepieciešama neirologa un psihologa vizīte, kā arī speciāli vingrinājumi, kuru mērķis ir nervu sistēmas atslābināšana..

Tikai smagos gadījumos, kad terapija tika veikta slikti vai vēlu, ērces var iegūt mūža raksturu. Šajā gadījumā pacienti kļūst pakļauti depresijai un antisociālai uzvedībai. Diezgan bieži viņiem ir panikas lēkmes un nepietiekama reakcija uz apkārtējiem notikumiem. Bet, neskatoties uz izteiktajiem simptomiem, Tourette sindroms neietekmē cilvēka dzīves ilgumu un intelektuālo attīstību. Tāpēc vairumā gadījumu cilvēki ar šiem traucējumiem dzīvo ilgu un laimīgu dzīvi..

Personīgā pieredze “Neatturieties”:
Man ir Tourette sindroms

Jeļena Kostikova par dzīvi ar diagnozi un stereotipiem

Tourette sindroms ir neiroloģiski traucējumi, kuru dēļ cilvēki apzināti veic pēkšņas atkārtotas kustības vai izklausās. Medikamenti var kontrolēt nevēlamus simptomus, bet jūs tos nevarat pilnībā noņemt. Elena Kostikova sindroms pirmo reizi parādījās bērnudārzā un kļuva izteiktāks ar vecumu. Viņa mums pastāstīja par dzīvi ar šādu iezīmi..

Intervija: Ellina Orujeva

“Skaties mazāk TV”

Teikt, ka man ir slimība, ir nepareizi: sindroms un slimība ir dažādi jēdzieni. Slimība tiek ārstēta, un Tourette sindroms ir ar jums mūžīgi, jūs to varat tikai apslāpēt. Ar mani tas katru gadu pastiprinās: pirms bija tikai viena obsesīva kustība, tad parādījās citas.

Manam tētim ir tāds pats sindroms, bet tas nav tik izteikts un parādījās jau pieaugušā vecumā - un man tas ir kopš bērnības. Cik es atceros, es mirkšķināju, tas ir, es, protams, ne tikai mirkšķināju, bet vispirms saspiedu abas acis, tad vienu. Bērnudārzā es nepievērsu uzmanību kustībām - manuprāt, tās mani daudz nemierināja. Labi mirkšķināja un mirkšķināja. Ģimene man nekad neteica: “Neraudi”, “Man ir kauns par tevi”, “Tu neesi tāds” - acīmredzot tāpēc man nebija kompleksu. Viņi mani ļoti mīlēja, un mana māte vienmēr mani atbalstīja. Skolā arī Tourette sindroms nebija spēcīgs: es vienkārši saspiedu acis un mans mazais pirkstiņš saraustījās. Būdams pusaudzis, es vairāk uztraucos par, man likās, garu degunu un matiem, nevis obsesīvām kustībām.

Manu pašreizējo stāvokli ietekmēja vairākas traģēdijas: es pazaudēju tuviniekus. Kad man bija divdesmit gadu un es biju stāvoklī, mēs apbedījām vīrieti, kuru mīlēja visa mūsu ģimene - manas mātes brāli, viņam bija trīsdesmit seši. Viņš nebija tikai tēvocis man, bet arī kāds daudz lielāks: viņš, iespējams, bija mūsu ģimenes galva. Pirms trim gadiem notika vēl vienas bēdas - nomira mans mīļais brāļadēls, viņam bija tikai trīsdesmit trīs. Mēs bijām ļoti tuvu. Pēc viņa nāves saraustīšana kļuva vēl lielāka.

Obsesīvas kustības ar mani gandrīz pastāvīgi. Tie notiek apzināti, bet es tos nevaru izdarīt - es jūtos fiziski slims. To nav iespējams izskaidrot - man vienkārši tie jāpadara. Pat ārsti nevar atrast iemeslu un piedāvāt ārstēšanu: Tourette sindroms ir pētīts ļoti vāji. Tagad ir iesaistīts gandrīz viss mans ķermenis: es vardarbīgi mirkšķinu, raustīju galvu un roku, kājas ejot. Pat dodoties gulēt, es uzreiz neaizmigu sakarā ar to, ka mana galva un ekstremitātes pārvietojas. Ir nepieciešams pareizi novietot kreiso roku, lai tā nepārvietotos, un tāpat rīkoties ar kāju. Tikai pēc tam es jau varu aizmigt - un sapnī es neko nejūtu.

Obsesīvas kustības ar mani gandrīz pastāvīgi. Tie notiek apzināti, bet tos neuzņemas
Es nevaru - jūtos fiziski slikta

Skatoties TV, es atkārtoju frāzes aiz raidījuma vai filmas varoņiem, un daudzas reizes, līdz tas darbojas kā varonis - ar tādu pašu izteiksmi un intonāciju. Vai arī dažreiz es dzirdu sarunu uz ielas vai transportā un atkārtoju pēc runātājiem. Pārpildītās vietās es varu sevi ierobežot - piemēram, čukstēt -, bet mājās es skaļi atkārtoju.

Padomju laikos viņi pat nedzirdēja šādu izteicienu - "Tourette's sindroms". Kad mana māte aizveda mani pie ārstiem, viņi viņai atbildēja: “Ļaujiet viņai mazāk skatīties televizoru”. Un kāds TV pirms tam - “Labvakar, bērni” un “Pasaku apmeklēšana”? Ar to mūsu vizītes beidzās. Tad, kad bija uzmācīgākas kustības, mana māte izpētīja medicīnas enciklopēdiju, piezvanīja man un teica: “Ļena, es atklāju tādus simptomus kā tavs. To sauc par Tourette sindromu. ” Un tad es sāku doties pie ārstiem, jautājot: “Vai varbūt man ir Tourette sindroms?”.

Man tika diagnosticēta tikai pirms gada, tagad man ir četrdesmit seši. Pirms tam es devos uz regulārām klīnikām, un neirologi, kuriem es runāju par maniem simptomiem, atbildēja: “Nu, šeit jūs sēdējat, nekas neraustās. Es uz tevi skatos - tu esi normāls cilvēks. " Es teicu: “Es esmu normāls cilvēks. Es sēžu un cenšos ierobežot kustības. ” Viņi noliedza manus vārdus: "Nē, nē, nē, jūs nākt klajā ar visu, jums nav nekā." Pirms gada man izdevās saņemt nosūtījumu uz Neiroloģijas zinātnisko centru - tur mani nosūtīja pie ārsta, kurš specializējas Tourette sindromā. Ārsts mani pārbaudīja, uzdeva vairākus jautājumus un nekavējoties diagnosticēja.

Kad uzzināju, kas ar mani notiek, pienāca atvieglojums. Es kādreiz domāju: “Nu, es dzīvoju un dzīvoju”, bet tagad es sapratu, ka tas nedarbosies un netiks izārstēts. Tātad, es turpināšu dzīvot ar Tourette sindromu.

Grūtības

Kā bērns, es devos uz pionieru nometni, kur man patika iet adīt. Es labprāt to darītu tagad, bet nevaru acu priekšā stāvēt asu priekšmetu mirgošanā. Lai gan ir lietas, kas uzlabo stāvokli - piemēram, pastaigas ar suni. Tu ej, vēro, kā suns skrien, un tas nomierina. Jums nav jāizliekas par tādu kā viņš, kāds viņš ir, viņš jūs tāpat mīl. Es arī mīlu grāmatas: lasot es pat nepamanu, vai raustos, vai nē.

Man grūtākais dzīvē ar Tourette sindromu ir fiziskais stāvoklis. Vakarā jūs esat tik noguris no kustībām, ka jums nav atlicis spēka jūsu plāniem. Parasti grīdas mazgāšana ir mazsvarīga lieta, un pēc tam man ir nepieciešams apgulties, lai atpūstos. Kustības ir neparastas ķermenim un rada fiziskas sāpes. Pieņemsim, ka es mazgāju traukus: izlietne atrodas netālu no sienas, es pavelku roku vai galvu un smagi iesitos pret sienu. Plecs pastāvīgi sāp kustību dēļ - un arī kakla un galvas kreisā puse. Pēda periodiski sāp sakarā ar to, ka pēda pagriežas iekšpusē.

Tagad es daudz mirkšķinu tikai noteiktās situācijās - piemēram, kad es redzu, ka kāds dzera tēju ar karoti krūzē, vai kad asi priekšmeti stāv, nevis melo. Ja kāds vicina rokas manas sejas priekšā vai norāda ar pirkstu, tas izraisa arī uzmācīgas kustības. Ja es redzu flīzi - piemēram, metro -, tad ar vienu kāju man jāuzkāpj uz sloksnes, bet otrai - pa to. Tas izskatās pēc obsesīvi-kompulsīvu traucējumu simptomiem: es lasīju, ka bieži Tourette sindroms ir blakus OKS.

Es apmeklēju neirologu un lietoju zāles. Kad es tikko sāku ārstēšanu, uz brīdi kļuva vieglāk. Es atceros, pat mana māte teica: “Vai varat iedomāties, dažreiz gadās, ka es nemaz nevelku. Dažus mirkļus jūtos kā parasts cilvēks, nekas netraucē. " Bet tad ķermenis pielāgojās narkotikām, un tas pasliktinājās. Nesen es atkal devos apmeklēt neirologu pētniecības institūtā - viņa pievienoja vairāk tablešu un dubultoja devu ar vecajām. Es mēģināšu, ja tikai tas nebūtu sliktāk. Es arī gribu aizvest mazbērnus prom - pat ja pašreizējais stāvoklis tiek saglabāts.

Pašlaik notiek invaliditātes reģistrēšana, bet nezinu, vai viņi to piešķirs vai ne: visi ārsti runā atšķirīgi. Man tas ir vajadzīgs: es nestrādāju, un vismaz pabalsts būs tāds, un zāles ir ļoti dārgas. Cilvēkiem ar invaliditāti tiek izsniegtas tabletes, bet lētākās, tāpēc nekad nevar zināt, vai viņi palīdzēs vai nē..

“Neaizturēt”

Turetes sindroms nekad man neatturēja dzīvot parastu dzīvi. Es apprecējos deviņpadsmit, divdesmit dzemdēju. Es izšķīros ar savu pirmo vīru, man bija vēl viens - mēs neparakstījāmies, un tagad es trīspadsmit gadus dzīvoju ar savu trešo.

Es pabeidzu koledžu, strādāju dažādās vietās - nesen kā aukle. Darba devēji man neko neteica, es neatnācu, sakot: “Sveiki, man ir Tourette sindroms.” Vienīgais bija kaut kā strādāt veikalā, un bija ļoti grūti būt trīspadsmit stundas publiskā telpā. Es aizgāju, es nevarēju. Man pat nekur nebija kur paslēpties vismaz īsu brīdi, raustīties un nomierināties. Vakarā es atgriezos mājās, un viss pastiprinājās. Kad es jau sapratu, ka mani neviens neredz vai arī mani neredz tuvākie, tad es pilnībā izkāpu un saraustīju visus virzienus. Tā kā obsesīvās kustības ir gandrīz nemainīgas, es nevaru strādāt.

Protams, es redzu, ka cilvēki pamana manu īpašību, viņi uz mani skatās pārsteigti. Bet gandrīz neviens nekad man par to nejautāja, neteica, ka ar mani kaut kas nav kārtībā vai arī es neesmu tāds. Es jūtos ērti, sazinoties ar cilvēkiem. Reiz vilcienā dodoties uz valsti, sēdēju pretī sievietei. Mana kāja visu laiku raustījās, un es trāpīju kaimiņam. Viņa beidzot tik pārmetīgi paskatījās uz mani, es viņai teicu: "Piedod, nepievērs uzmanību, man ir tikumi." Un viņa vairs neskatījās - bet arī nesēdēja, un mēs mierīgi braucām kopā.

Kādu laiku strādāju par apkopēju. Reiz vakariņās kāda sieviete man vaicāja: “Lena, kāpēc tu mirkšķini acis un saki galvu?” Visi tūlīt viņu aplenca: “Kāpēc jūs uzdodat šādus jautājumus, kāpēc?” Viņa atbildēja: “Nē, nē, es neesmu ļaundaris. Tikai to dara arī mans radinieks, varbūt ir kāda veida ārstēšana? Es teicu, ka pats neko nezināju - tajā laikā es tiešām neko nezināju par Tourette sindromu. Tieši tā..

Tagad es tikai mirkšķinu
noteiktās situācijās - piemēram, kad es redzu, ka kāds dzer tēju ar karoti krūzē vai kad asi priekšmeti stāv, nevis melo

Man ir draudzene, viņa man saka: “Len, nu, tu ej pa ielu, gribi raustīties - labi, rausties! Rezultātā šie cilvēki redz jūs pirmo un pēdējo reizi dzīvē. Neatturiet. " Mājās mans sindroms ir pat ar humoru. Es nevaru pacelt rokas - viņi tūlīt sāk raustīties. Kad mazgāju traukus un gribu likt šķīvi uz žāvētāja, piespiežu rokas pie manis no pleca līdz elkoņiem un pārvietoju tikai daļu zem elkoņa. Kad mans dēls to redz, viņš mani sauc par Lolo pingvīnu. Ja jūs visu laiku nogalināt, ka es neesmu tāds, dzīve būs pilnīgi nepanesama.

Kad mēs tikāmies ar manu pašreizējo vīru, viņš nezināja par manām iezīmēm. Nebija tā, ka mēs apsēdāmies, un es viņam teicu: "Zini, man ir tāds sindroms." Bet vēlāk viņš sāka pamanīt manas kustības, kaut arī neko neteica. Un es pats sāku jautāt, ka, piemēram, viņš neatstāja karoti glāzē. Tagad viņš man pat saka, ka viņš uz ielas sāka pamanīt tos pašus cilvēkus. Viņš mani ļoti atbalsta. Es vienreiz jautāju viņam: “Kad tas mani sāk raustīt, varbūt jums tas ir nepatīkami skatīties?” Viņš saka: “Es to vienkārši nepamanīju. Es izturos pret tevi jau no paša sākuma un attiecos. ” Es redzu, ka tas tā patiešām ir. Viņš arī cenšas palīdzēt, izpilda visus manus lūgumus. Dažreiz vakarā es atnāku mājās, apsēžos un raudāju, tāpēc viss sanāk - un viņš mani žēlo. Es varu viņu mierīgi vadīt kopā ar viņu un neslēpties. Nekas viņu nebiedēja - mēs gan dzīvojam, gan dzīvojam.

Man bija draudzene: mēs bijām kopā kopš dzimšanas, es viņu uzskatīju par ļoti tuvu cilvēku, nekur nav tuvāk. Tad viņa apprecējās. Katru reizi, kad ierados viņus apciemot, es mirkšķināju, un viņas vīrs uz mani mirkšķināja. Reiz es viņai teicu: "Jūs viņam paskaidrojat, ka es neveidoju acis, bet man ir veselības īpatnības." Vēlāk es sapratu, ka viņš to izdarīja mērķtiecīgi. Tas mani neapvainoja, tajā brīdī mēs pilnīgi pārstājām sazināties. Es tikko sapratu, ka man šie cilvēki man dzīvē nav vajadzīgi. Ja pieaugušā, apzināta vecuma cilvēks atdarina citu, jau zinot situāciju, tas nenozīmē, ka man ir slikti, bet gan tas, ka cilvēks, visticamāk, ir slikti izturējies vai nav gluži gudrs.

Pēc tam, kad es uzzināju par diagnozi, es gribēju aprunāties ar tiem pašiem cilvēkiem, uzzināt, kā viņi dzīvo, kā viņi tiek ārstēti. Es VKontakte tīklā sāku meklēt grupas cilvēkiem ar Tourette sindromu - mēs periodiski runājam. Nesen zēna māte man rakstīja ar tādu pašu pazīmi. Sieviete bija smagā stāvoklī: likās, ka viņas pasaule ir sabrukusi - viņa bija tik noraizējusies, baidījusies, kā viņas dēls turpinās dzīvot. Es ceru, ka es viņai palīdzēju - vismaz viņa teica, ka jūtas labāk. Es viņai uzrakstīju: “Jā, mēs esam. Tādas, kādas tās ir, un ar to jādzīvo. Jums nav jāuztraucas, jāizrauj mati - labāk atbalstiet bērnu ”.