Ko darīt ar satricinājumu

Traumas, kas saistītas ar galvaskausa bojājumiem, nopietni apdraud cilvēku dzīvību un veselību. Viņu dēļ tiek bojāti smadzeņu audi un traucēta to darbība..

Satricinājums tiek klasificēts kā viena no vienkāršākajām šāda veida traumu izpausmēm. Tomēr, ja tas netiek savlaicīgi atzīts un netiek sniegta nepieciešamā palīdzība, īslaicīgi pārkāpumi šī vitāli svarīgā orgāna darbībā var izvērsties par nopietnām veselības problēmām. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi zināt, ko darīt ar satricinājumu pieaugušajiem un bērniem, kāda veida satricinājumi rodas un kā pareizi rīkoties šajā situācijā..

Simptomātiskas izpausmes pieaugušajiem

Ievainojuma nosaukums raksturo tā būtību: galvaskausa mehāniskas traumas rezultātā smadzenes tiek notriektas pret galvaskausa kauliem. Tādēļ rodas smadzeņu darbības traucējumi, ko papildina asinsvadu spazmas, kas sāk paplašināties, izjaucot sistēmisko asinsriti.

Šie traucējumi ir smadzeņu darbības pasliktināšanās un īpašu simptomu parādīšanās iemesls. Ārstēšanas laikā jālieto zāles, kas novērš smadzeņu funkcionālos traucējumus un to izpausmes.

Satricinājums notiek šādos gadījumos:

• Autoavāriju, cīņu, sporta laikā;
• Atsitot galvu pret cietu priekšmetu, krītot no augstuma.

Pirmā palīdzība satricinājumam tiek sniegta pēc pacienta stāvokļa novērtēšanas atbilstoši izteiktajiem simptomiem atkarībā no traumas smaguma.

Galvenais simptoms ir samaņas zudums, kas ilgst no 2-4 minūtēm līdz 1-3 stundām.

Viegla satricinājuma gadījumā pacients tiek ārstēts mājās, visos citos gadījumos tas jāpārbauda un jāārstē stacionāros apstākļos.

Bērniem pat vieglam satricinājumam nepieciešama medicīniska diagnoze un novērošana slimnīcas apstākļos, jo zīdaiņiem satricinājumam var būt latenta gaita un tas var neparādīties nekavējoties.

Vecuma pazīmes

Mazi bērni ir vairāk pakļauti kratīšanai nekā pieaugušie. Zīdaiņiem tie var parādīties pat intensīvas kustību slimības rezultātā. Un vecāku neuzmanība noved pie kritieniem no gultiņām vai pārtinamiem galdiem.

Vecāki bērni ir aktīvi un zinātkāri, viņiem nav bail no augstuma un iespējas adekvāti novērtēt bīstamības pakāpi. Tāpēc to krišana bieži izraisa traumas vai smadzeņu satricinājumu.

Ievainojumu izpausmes zīdaiņiem atšķiras no pieaugušajiem. Tātad jaunākajiem bērniem samaņas zudums ir ārkārtīgi reti, un simptomi var parādīties dienā.

Galvenās satricinājuma pazīmes bērniem:

• Vienreizēja vai daudzkārtēja burping;
• Vemšana
• Apetītes trūkums,
• Nemierīgs miegs;
• Letarģija;
• Ādas blanšēšana;
• Redzes pasliktināšanās;
• Trauksme.

Jebkurš galvas bojājums zīdainim var izraisīt tā attīstības novirzes. Tāpēc obligāti ir jāsniedz savlaicīga un pareiza palīdzība mazu bērnu smadzeņu satricinājumiem un sasitumiem..

Vecumā vecumā samaņas zudums satricinājuma laikā var arī nebūt. Visbiežāk vecākiem cilvēkiem ir grūti orientēties telpā un laikā. Pirmās dienas pēc traumas viņi uztraucas par pastāvīgām galvassāpēm pulsējošā rakstura pakauša daļā.

Pirmā palīdzība pieaugušajiem

Ko darīt ar satricinājumu mājās, kad izteikti simptomi norāda uz ievainojumu?

Pirmkārt, jums ir nepieciešams nomierināties pats un izsaukt ātro palīdzību.

Pēc tam pirmā palīdzība satricinājumam ir šādā secībā:

1. Noguliet bezsamaņā esošu cilvēku uz savu pusi;
2. Pārbaudiet sirdsdarbības ātrumu, elpošanu un sirdsdarbību;
3. Pārliecinieties, ka upura mutē nav vemšanas;
4. Ja tie ir, notīriet muti ar pirkstu, kas iesaiņots pārsējs;
5. Ja ir atvērtas brūces, ārstējiet tās;
6. Auksti uzklājiet uz to galvas daļu, kur bija ievainojums;
7. Ja nav dzīvības pazīmju, sāciet reanimācijas pasākumus (sirds masāža un mākslīgā elpošana);
8. Salieciet cietušā kreisās ekstremitātes taisnā leņķī (drošākā poza pareizai elpošanai);
9. Ja ir negadījuma aculiecinieki, norādiet sīkāku informāciju par notikušo..

Kad cilvēks atgūst samaņu, viņam jāpagriež mugura tā, lai viņa galva un pleci būtu virs ķermeņa apakšdaļas.

1. Novērsiet spilgtas gaismas avotus, aptumšojot telpu, kurā atrodas cietušais;
2. Nodrošiniet pacientam pilnīgu atpūtu;
3. Runājiet ar cietušo, neļaujot viņam aizmigt pirms ārstu ierašanās;
4. Reģistrē visas veselības izmaiņas, lai par tām pastāstītu apmeklējošajiem ārstiem.

Turklāt ikvienam, kurš sniedz pirmo palīdzību, ir jāzina, ko nevajadzētu darīt ar smadzeņu satricinājumu:

1. Atstājiet cietušo vienatnē bez uzraudzības (var rasties vemšana vai krampji);
2. Piesakies medikamentiem bez ārsta receptes;
3. Dodiet cietušajam ēdienu un dzērienu.

Ievērojot visus iepriekš minētos punktus, upura atveseļošanās sāksies pēc 24 stundām. Tomēr pat tad, ja pacientam nebija nepieciešama hospitalizācija un viņš atveseļojās mājās, viņam jāievēro rehabilitācijas pamatnoteikumi: ievērot pilnīgu atpūtu.

Palīdzība bērniem ar satricinājumu

Vecākiem rūpīgi jāuzrauga mazuļa veselība, ja tas ir cietis vai nokritis. Ja tiek novērots vismaz viens no iepriekšminētajiem simptomiem, bērns jāuzrāda neirologam.

Ko darīt ar satricinājumu bērnā?

• Apziņas zuduma gadījumā jums jāizsauc ātrā palīdzība;
• Nodrošiniet bērnam pilnīgu mieru;
• Runājiet mierīgi un sirsnīgi ar viņu;
• Izslēdziet televizora skatīšanos;
• Ilgstošas ​​sinkopes un dzīves pazīmju trūkuma gadījumā veiciet sirds masāžu un mākslīgo elpināšanu.

Mazu bērnu satricinājuma simptomi var parādīties nevis tūlīt pēc traumas, bet gan dienā vai divās. Tāpēc vairākas dienas ir nepieciešams atzīmēt visas izmaiņas mazuļa labklājībā.

Narkotiku ārstēšana

Satricinājuma ārstēšanas procesā tiek izmantotas zāles, kuru mērķis ir novērst satraucošos simptomus:

• Galvassāpju novēršana;
• Smadzeņu procesu atjaunošana;
• Smadzeņu audzēju profilakse;
• Atpūta.

Kādas zāles jālieto katrā gadījumā, nosaka tikai ārstējošais ārsts, jo terapija ir atkarīga no smadzeņu bojājuma vecuma, pakāpes un formas.

Rehabilitācijas noteikumi

Ārstēšanas un atveseļošanās periodā, lai pilnībā atjaunotu smadzeņu funkcijas, jums jāievēro šādi noteikumi:

• Stingri ievērojiet gultas režīmu;
• Pietiekami gulēt;
• Ja nav alerģijas pret ārstniecības augiem, varat lietot nomierinošus citrona balzama, piparmētru vai mātes siera novārījumus;
• Iekļaujiet uzturā vairāk piena produktu, ierobežojiet treknu produktu, sāls, karstu garšvielu lietošanu;
• Veikt vitamīnu un minerālu kompleksus;
• Izslēdziet jebkādas fiziskās aktivitātes un sportu;
• Atteikties no garīga darba, ieskaitot grāmatu lasīšanu, darbu pie datora, televizora skatīšanos.

Ir aizliegts lietot sedatīvus, kuru pamatā ir alkohols: tie veicina nervu sistēmas ierosmi.

Ja jūs ignorējat šos atveseļošanās noteikumus un nekavējoties sākat dzīvot aktīvu ikdienas dzīvi pēc satricinājuma, traucētai cirkulācijai nebūs laika atgūties, smadzeņu garozā sāks parādīties saaugumi. Šo procesu sekas var satraukt cilvēku visu mūžu, izpaudoties bīstamos simptomos vai slimībās:

• Atmiņas pasliktināšanās;
• Pastāvīgas smagas galvassāpes;
• Asinsspiediena rādītāju izmaiņas ar mainīgiem laikapstākļiem (meteoroloģiskā atkarība);
• Epilepsija;
• Konvulsīvs sindroms;
• Bieža ģībonis.

Kad tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, uzlabojums tiek atzīmēts 3-4 dienas pēc traumas. Lai veiksmīgāk atjaunotos, pacientiem tiek izrakstīti fizioterapijas un masāžas kursi.

Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, gada laikā pēc traumas jums jānozīmē neirologs.

Ko darīt ar satricinājumu mājās?

Pat nelieliem galvas savainojumiem, ko izraisījis kritiens vai sasitumi, var būt tālejošas sekas. Tāda parādība kā satricinājums nākotnē var izraisīt periodiskas galvassāpes, reiboni un nepareizu darbību smadzenēs. Tāpēc, lai cietušajam sniegtu pirmo palīdzību, ir jābūt idejai, ko darīt ar smadzeņu satricinājumu mājās, jo no tā ir atkarīgs viņa turpmākais veselības stāvoklis..

Satricinājuma smagums un raksturīgie simptomi

Traumatiskas darbības laikā smadzenes tiek satricinātas. Tā kā ķermeni aizsargā cerebrospinālais šķidrums, kam ir polsterējoša loma, smadzeņu viela bojājumu laikā var tikt pārvietota un ieņemt nedabisku stāvokli. Tajā pašā laikā nervu šķiedras tiek izstieptas, tāpēc savienojums starp dažādiem audiem tiek daļēji zaudēts. Tāpēc bieži traumas laikā cilvēks īsāku vai ilgāku laiku var zaudēt samaņu. Tā kā smadzenes triecas pret galvaskausa sienām, var tikt traucēta arī normāla trofisms un asinsrite smadzenēs..

Šādā nepatīkamā situācijā priecē vismaz tas, ka visi šie traucējumi ir īslaicīgi un tajā pašā laikā nav asinsvadu asiņošanas, tūskas parādīšanās vai smadzeņu audu plīsumu.

Negadījuma laikā ķermeņa reakcija ir kuģu spazmas, bet vēlāk tie atjaunojas. Īsas asins plūsmas traucējumu dēļ var rasties daži traucējumi, kuru ārstēšanai ārsti lieto medikamentus. Savlaicīga palīdzība palīdz izvairīties no sarežģījumiem un nopietnām sekām.

Bojājuma pakāpe var atšķirties:

1. Vieglu (pirmo pakāpi) raksturo ieeļļotas galvassāpes, vispārējs vājums un dažreiz slikta dūša. Dažreiz cilvēks var zaudēt samaņu, bet šis nosacījums ilgst ne vairāk kā divas minūtes.
2. Otrajai (vidējai) pakāpei ir tādas pašas izpausmes, bet tajā pašā laikā cilvēks var slikti orientēties telpā, nelabuma lēkmes var izraisīt vemšanu, ģībonis ir ilgāks, līdz pusstundai.
3. Smaga trauma pakāpe ir stipras sāpes, vemšana, elpas trūkums, miokarda disfunkcija, ģībonis un cietušais nevar atcerēties negadījuma apstākļus un citas svarīgas lietas, jo ir traucēta atmiņa.

Satricinājuma simptomus var uzskatīt par šādām pazīmēm, kas parādās tūlīt pēc trieciena:

• letarģijas, letarģijas stāvoklis, kas var iestāties pirms ģīboņa;
• dažādas intensitātes sāpes galvā atkarībā no sitiena stipruma;
• tumšāka acīs, dubultā redze, sāpes no spilgta apgaismojuma, dažreiz - pilnīga redzes funkcijas mazspēja;
• normālas kustības koordinācijas trūkums;
• apetītes zudums;
• runa ir nesakarīga, tai nav loģikas;
• tiek novērota pārmērīga svīšana;
• paaugstinās asinsspiediens;
• cilvēkam ir problēmas ar kustību un komunikāciju.

Protams, galvaskausa galvas smadzeņu trauma, pirmkārt, ir stress visām ķermeņa sistēmām, un nav pārsteidzoši, ka tajā pašā laikā cilvēks ir tāds, kāds tas ir, nevis viņš pats.

Tūlīt pēc notikuma pacientam ir strauja sirdsdarbība, seja strauji kļūst bāla, un pēc tam āda var strauji apsārtt. Ja paskatās cilvēka acīs, jūs varat redzēt, ka viņa skolēni ir paplašināti.

Biežs simptoms ir ģībonis, slikta dūša un vemšana, kas parasti notiek vienreiz, upura noskaņojums ir izkliedēts, diezgan nomākts.

Satricinājuma simptomi zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, parasti var parādīties tikai pēc pāris dienām vai vēlāk. Būtībā tā ir bāla āda, miega traucējumi, skaļi kliedz un raud, vemšana, regurgitācija pēc ēšanas.

Pazīmes parādās daudz vēlāk:

• apetītes trūkums;
• paaugstināta uzbudināmība, uzbudinājums, garastāvoklis;
• strauja garastāvokļa maiņa;
• nespēja normāli gulēt, bezmiegs.

Ja vecāki bērna laikā neatrod satricinājumu, tas var būt briesmas mazuļa veselībai. Viņiem jāzina, ko darīt ar satricinājumu mājās. Ja ir tādas pazīmes kā galvassāpes, vemšana, jums jau vajadzētu izsaukt ātro palīdzību. Ar nelielu ievainojumu un vieglu patoloģijas pakāpi jūs varat ārstēt bērnu mājās, ievērojot medicīniskos norādījumus, citos gadījumos bērns būs jāhospitalizē medicīnas iestādē.

Kā sniegt pirmo palīdzību satricinājums

Bojājums, piemēram, satricinājums, liek vecākiem rīkoties atbildīgi:

• pirmā lieta ir novietot bērnu horizontāli un nodrošināt viņam mierīgu un stabilu stāvokli;
• tajā pašā laikā galva ir nedaudz jāpaaugstina, lai zem tā varētu novietot spilvenu, ja ievainojums noticis mājās, vai kādu apģērba gabalu, cepuri (uz ielas);
• ja bērns swooning, tas tiek uzlikts labajā pusē, turklāt piespiedu vemšanas gadījumā seja jānolaiž uz leju;
• kreisā kāja un rokturis locītavā ir saliekti taisnā leņķī - šādā veidā var mazināt upura stāvokli un vienlaikus pārbaudīt mugurkaula un ekstremitāšu integritāti.

Bieži vien ar kritienu un sasitumiem upura galvai var būt nobrāzums vai brūce - ieteicams to ārstēt ar jebkuru antiseptisku līdzekli.

Ar to pašu principu vajadzētu palīdzēt pieaugušajam. Darbības tiek veiktas pēc ātrās palīdzības brigādes izsaukšanas.

Pat ja cietušais tiek ievietots slimnīcā, visbiežāk ārstēšanai netiek izmantotas īpašas spēcīgas zāles. Fakts ir tāds, ka nedēļas laikā, lielākā no desmit dienām, smadzenes atgriežas normālā stāvoklī, un tas prasa gultas režīmu un minimālu kustību.

Tāpēc izrādās, ka galvenā terapija ir vērsta uz galvassāpju un nepatīkama reiboņa novēršanu, tāpēc tiek izmantoti pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns, Paracetamols, Sedalgins. Lai atjaunotu asinsriti un novērstu reiboni, tiek nozīmēti cinnarizīns, Balloid, Tanakan.

Ko darīt ar satricinājumu mājās

Upura normālā stāvokļa atjaunošanās pēc smadzeņu bojājumiem var notikt mājās, ja ievainojums ir neliels un pacients nejūtas nekādas pasliktināšanās.

Ārstēšana mājās ir saistīta ar vairākiem svarīgiem punktiem:

• īpaša diēta, kas ietver noteiktu pārtikas produktu lietošanu;
• gultas režīms, kas jāievēro 10 dienas;
• izvairīšanās no spēcīgām pozitīvām un negatīvām emocijām;
• fizisko aktivitāšu, īpaši stresa, ierobežošana;
• ieteicams neskatīties televizoru, kā arī nelietot datoru un citas darbības, kas neizbēgami izraisa acu sasprindzinājumu;
• pacientam ir paredzēts pilnībā izgulēties, viņa istabai vienmēr jābūt vēdināmai;
• nav ieteicams skaļi ieslēgt mūziku, vislabākais cilvēkam pēc šādas traumas ir klusums.

Lai smadzeņu darbība normalizētos, ārsts var atļaut dažus tautas līdzekļus, ko lieto novārījumu un uzlējumu veidā.

Uzturvērtības ziņā ir svarīgi, lai viss patērētais ēdiens būtu viegli sagremojams, viegls un barojošs.

Satricinājuma gadījumā uzturā ir jāievieš:

• cūkgaļas un liellopa aknas, jūras veltes, klijas, kviešu dīgti graudi - šie ēdieni palīdz atjaunot nervu galus, kas negadījuma laikā ir izstiepti un deformēti;
• lai palielinātu imunitāti, kas veicina ķermeņa rehabilitācijas paātrināšanos, ieteicams ēst daudz zaļumu, ogu, dažādu šķirņu kāpostu, piena produktus, dabisko jogurtu;
• Smadzeņu membrānu uzturā ir nepieciešami diētiski gaļa, mājputnu gaļa, vistas dzeltenumi, jo tie satur dabisko lecitīnu.

Lai uzlabotu smadzeņu darbību, tradicionālā medicīna ietver timiāna tinktūru lietošanu trīs reizes dienā, žāvētu vīnogu, vīģu un pistāciju riekstu ikdienas lietošanu un kartupeļu bumbuļu svaigas sulas dzeršanu..

Video: Kā ārstēt smadzeņu satricinājumu ar tautas metodēm

Zinot, ko darīt ar satricinājumu mājās, jūs varat palīdzēt pieaugušajam un bērnam ātri atgūties un atgūties no nopietnas traumas. Galvenais ir tas, ka primārā un medicīniskā aprūpe tiek sniegta savlaicīgi - tad jūs varat nebaidīties no nopietnām sekām.

Autore Kudela Larisa

Visus rakstus pārbauda praktiķi..

Gomzara Anastasija Sergeevna
terapeits. Pieredze vairāk nekā 20 gadu Izglītība: FGBOU VO Tālo Austrumu Valsts medicīnas universitāte

Satricinājums - pazīmes un ārstēšana mājās

Satricinājums ir viena no vieglām smadzeņu traumas formām, kas bojā smadzeņu asinsvadus. Visi smadzeņu darbības traucējumi ir bīstami un prasa pastiprinātu uzmanību un ārstēšanu..

Satricinājums notiek tikai ar agresīvu mehānisku iedarbību uz galvu - piemēram, tas var notikt, ja cilvēks nokrīt un atsit galvu uz grīdas. Ārsti joprojām nevar precīzi noteikt satricinājuma simptomu attīstības mehānismu, jo pat ar datortomogrāfiju ārsti neredz patoloģiskas izmaiņas audos un orgāna garozā.

Ir svarīgi atcerēties, ka satricinājums nav ieteicama mājās. Pirmkārt, jums ir jāsazinās ar medicīnas iestādi ar speciālistu, un tikai pēc ticamas traumu un to smaguma diagnozes varat izmantot ārstēšanas metodes mājās, konsultējoties ar ārstu.

Kas tas ir?

Satricinājums - galvaskausa vai mīksto audu, piemēram, smadzeņu audu, asinsvadu, nervu un smadzeņu, bojājumi. Ar cilvēku var notikt negadījums, kurā viņš var trāpīt ar galvu uz cietas virsmas, un tas tieši nozīmē tādas lietas kā smadzeņu satricinājums. Šajā gadījumā rodas daži smadzeņu darbības traucējumi, kas neizraisa neatgriezeniskas sekas..

Kā jau minēts, smadzeņu satricinājumu var iegūt ar kritienu, sitienu uz galvu vai kaklu, strauju galvas kustības palēnināšanos šādās situācijās:

• mājās;
• ražošanā;
• bērnu komandā;
• kad praktizē sporta sekcijās;
• ceļu satiksmes negadījumu gadījumā;
• sadzīves konfliktos ar uzbrukumu;
• militāros konfliktos;
• ar barotraumu;
• ar ievainojumiem ar galvas pagriešanos (rotāciju).

Galvas traumas rezultātā smadzenes īsi maina savu atrašanās vietu un gandrīz nekavējoties atgriežas pie tās. Tajā pašā laikā stājas spēkā inerces mehānisms un smadzeņu struktūru fiksēšanas īpatnības galvaskausā - neveicot savlaicīgu asu kustību, daļa nervu procesu var izstiepties, zaudēt kontaktu ar citām šūnām.

Spiediens dažādās galvaskausa daļās mainās, īslaicīgi var tikt traucēta asins piegāde un līdz ar to arī nervu šūnu uzturs. Svarīgs fakts ar satricinājumu ir tas, ka visas izmaiņas ir atgriezeniskas. Nav pārrāvumu, asiņošanas, nav tūskas.

Zīmes

Raksturīgākās satricinājuma pazīmes ir:

• apjukums, letarģija;
• galvassāpes, reibonis, zvana ausīs;
• rambling kavēta runa;
• slikta dūša vai vemšana
• traucēta kustību koordinācija;
• diplopija (dubultā redze);
• nespēja koncentrēties;
• fotofobija un sonofobija;
• atmiņas zudums.

Satricinājumam ir trīs smaguma pakāpes: no visspēcīgākās pirmās līdz vissmagākajai trešajai. Kādi satricinājuma simptomi ir visizplatītākie, mēs apsvērsim tālāk.

Viegls satricinājums

Pieauguša cilvēka viegla satricinājuma gadījumā rodas šādi simptomi:

• smagi galvas vai kakla sasitumi (trieciens “detonē” no kakla skriemeļiem uz galvu);
• īstermiņa - vairākas sekundes - samaņas zudums, bieži ir satricinājumi bez samaņas zuduma;
• "dzirksteles no acīm" iedarbība;
• reibonis, ko pastiprina pagriežot galvu un noliecot;
• "vecās filmas" efekts acu priekšā.

Satricinājuma simptomi

Tūlīt pēc traumas cietušajam ir smadzeņu satricinājuma simptomi:

1. Slikta dūša un gagas reflekss gadījumā, kad nav zināms par to, kas notika ar cilvēku, un viņš ir bezsamaņā.
2. Viens no galvenajiem simptomiem ir samaņas zudums. Apziņas zaudēšanas laiks var būt ilgs vai, tieši otrādi, īss.
3. Galvassāpes un traucēta koordinācija norāda uz smadzeņu traumu, un cilvēkam ir reibonis.
4. Ar satricinājumu ir iespējami dažādu formu skolēni.
5. Cilvēks vēlas gulēt vai, gluži pretēji, ir hiperaktīvs.
6. Tiešs satricinājuma apstiprinājums - krampji.
7. Ja upuris atveseļojas, viņš var izjust diskomfortu spilgtā gaismā vai skaļā skaņā..
8. Runājot ar cilvēku, viņš var izjust apjukumu. Varbūt viņš pat neatceras, kas notika pirms negadījuma..
9. Dažreiz runa var nebūt savienota.

Pirmajās dienās pēc traumas cilvēkam var rasties šādas satricinājuma pazīmes:

• slikta dūša;
• reibonis;
• galvassāpes;
• miega traucējumi;
• orientācijas pārkāpums laikā un telpā;
• ādas bālums;
• svīšana
• apetītes trūkums;
• vājums;
• nespēja koncentrēties;
• diskomforts
• nogurums
• nestabilitātes sajūta kājās;
• sejas pietvīkums;
• troksnis ausīs.

Jāatceras, ka pacients ne vienmēr atradīs visus simptomus, kas raksturīgi smadzeņu satricinājumam - tas viss ir atkarīgs no bojājuma nopietnības un cilvēka ķermeņa vispārējā stāvokļa. Tāpēc pieredzējušam speciālistam vajadzētu noteikt smadzeņu traumas smagumu.

Ko darīt ar satricinājumu mājās

Pirms ārstu ierašanās mājās pirmās palīdzības sniegšanai ievainotajiem jāsastāv no imobilizācijas un pilnīga sirdsmiera nodrošināšanas. Jūs varat ievietot kaut ko mīkstu zem galvas, uz galvas uzklāt aukstu kompresi vai ledu.

Ja satricinājums turpina būt bezsamaņā, ir vēlama tā saucamā glābšanas pozīcija:

• labajā pusē,
• galva atmesta atpakaļ, seja pagriezta pret zemi,
• kreisā roka un kāja ir saliekti taisnā leņķī elkoņa un ceļa locītavās (vispirms ir jāizslēdz ekstremitāšu un mugurkaula lūzumi).

Šī pozīcija, nodrošinot brīvu gaisa nokļūšanu plaušās un netraucētu šķidruma plūsmu no mutes uz ārpusi, novērš elpošanas mazspēju mēles ievilkšanas dēļ, siekalu, asiņu un vemšanas noplūdi elpošanas traktā. Ja uz galvas ir asiņojošas brūces, uzlieciet pārsēju.

Satricinājuma ārstēšanai cietušais jā hospitalizē. Gultas režīms šādiem pacientiem ir vismaz 12 dienas. Šajā laikā pacientam ir aizliegts jebkāds intelektuāls un psihoemocionāls stress (lasīšana, TV skatīšanās, mūzikas klausīšanās utt.).

Smagums

Satricinājums sadalījums smagumā ir diezgan patvaļīgs - galvenais kritērijs tam ir laika periods, kuru upuris pavada bezsamaņā:

• 1. pakāpe - viegls satricinājums, kurā samaņas zudums ilgst līdz 5 minūtēm vai tā vispār nav. Cilvēka vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, neiroloģisku simptomu (traucēta kustība, runas, maņu orgāni) praktiski nav.
• 2 grāds - apziņa var būt prom līdz 15 minūtēm. Vispārējais stāvoklis ir mērens, parādās vemšana, slikta dūša, parādās neiroloģiski simptomi.
• 3. pakāpe - audu bojājumi, kas izteikti tilpumā vai dziļumā, apziņas nav vairāk nekā 15 minūtes (dažreiz cilvēks neatgūst samaņu līdz 6 stundām no traumas brīža), vispārējais stāvoklis ir smags ar izteiktu visu orgānu funkciju traucējumiem.

Jāatceras, ka ikvienam cietušajam, kurš guvis galvas traumu, ir jāpārbauda ārsts - pat ar šķietami nelielu ievainojumu var attīstīties intrakraniāla hematoma, kuras simptomi pēc kāda laika progresēs (“gaismas sprauga”) un stabili palielināsies. Ar satricinājumu terapijas ietekmē gandrīz visi simptomi izzūd - tas prasa laiku.

Efekti

Atbilstošas ​​ārstēšanas gadījumā un pacienta ievērojot ārstu ieteikumus pēc smadzeņu satricinājuma, vairumā gadījumu notiek pilnīga atveseļošanās un darbības atjaunošana. Tomēr dažiem pacientiem var rasties noteiktas komplikācijas..

1. Smagākās smadzeņu satricinājuma sekas tiek uzskatītas par postkomiskās sindromu, kas dažos laika periodos (dienās, nedēļās, mēnešos) attīstās pēc galvas traumas un moco cilvēku visu mūžu ar pastāvīgām intensīvām galvassāpēm, reiboni, nervozitāti, bezmiegu..
2. Aizkaitināmība, psihoemocionāla nestabilitāte, paaugstināta uzbudināmība, agresivitāte, bet ātra aizturi.
3. Konvulsīvs sindroms, kas atgādina epilepsiju, atņem tiesības vadīt automašīnu un piekļuvi noteiktām profesijām.
4. Smagi veģetatīvi-asinsvadu traucējumi, kas izpaužas kā neregulārs asinsspiediens, reibonis un galvassāpes, karstās zibspuldzes, svīšana un nogurums.
5. Paaugstināta jutība pret alkoholu.
6. Depresīvi stāvokļi, neirozes, bailes un fobijas, miega traucējumi.

Savlaicīga, kvalitatīva ārstēšana palīdzēs mazināt smadzeņu satricinājuma sekas..

Satricinājuma ārstēšana

Tāpat kā visi smadzeņu ievainojumi un slimības, smadzeņu satricinājums jāārstē neirologa, traumatologa, ķirurga uzraudzībā, kurš kontrolē visas slimības pazīmes un attīstību. Ārstēšana nozīmē obligātu gultas režīmu - 2-3 nedēļas pieaugušajam, vismaz 3-4 nedēļas bērnam.

Bieži gadās, ka pacientam pēc satricinājuma ir akūta jutība pret spilgtu gaismu, skaļām skaņām. No tā ir nepieciešams norobežot, lai nesaasinātu simptomus.

Slimnīcā pacients viņu galvenokārt uzrauga, kur viņam tiek veikta profilaktiska un simptomātiska ārstēšana:

1. Pretsāpju līdzekļi (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Nomierinošie līdzekļi (baldriāna un mātītes tinktūras, trankvilizatori - relēns, fenazepāms utt.).
3. Ar reiboni tiek parakstīti bellaspon, bellataminal, cinnarizine.
4. Lai mazinātu vispārējo stresu, sulfātu magnēzijs labi palīdz, kā arī smadzeņu edēmas novēršanai - diurētiskie līdzekļi.
5. Ieteicams lietot asinsvadu preparātus (trental, cavinton), nootropics (nootropil, piracetam) un B vitamīnus..

Papildus simptomātiskai terapijai parasti tiek nozīmēta smadzeņu darbības traucējumu atjaunošana un komplikāciju novēršana. Šādas terapijas iecelšana ir iespējama ne agrāk kā 5-7 dienas pēc traumas.

Pacientiem ieteicams lietot nootropiskas (Nootropil, Piracetam) un vazotropiskas (Cavinton, Theonicol) zāles. Tie labvēlīgi ietekmē smadzeņu asinsriti un uzlabo smadzeņu darbību. Viņu uzņemšana ir norādīta vairākus mēnešus pēc izrakstīšanas no slimnīcas..

Rehabilitācija

Viss rehabilitācijas periods, kas ilgst no 2 līdz 5 nedēļām atkarībā no apstākļu nopietnības, cietušajam jāievēro visi ārsta ieteikumi un stingri jāievēro gultas režīms. Jebkurš fiziskais un garīgais stress ir stingri aizliegts. Lai novērstu komplikācijas, visa gada laikā ir nepieciešami neirologa novērojumi.

Atcerieties, ka pēc satricinājuma, pat vieglā formā, var rasties dažādas komplikācijas pēctraumatiskā sindroma formā un cilvēkiem, kuri lieto alkoholu, epilepsija. Lai izvairītos no šīm nepatikšanām, visu gadu jāievēro ārsts.

Satricinājums

Pārskats

Satricinājums ir pēkšņs, bet īslaicīgs garīgo funkciju zaudējums, kas rodas galvas trieciena rezultātā. Tas ir visizplatītākais un vismazāk smagais smadzeņu traumatisma veids..

Visbiežāk smadzeņu satricinājums tiek reģistrēts bērniem vecumā no 5 līdz 14 gadiem, visbiežāk tie tiek ievainoti sporta laikā vai nokrītot no velosipēda. Kritieni un autoavārijas ir visizplatītākie satricinājumu cēloņi pieaugušo vidū. Satricinājuma risks ir lielāks cilvēkiem, kuri regulāri nodarbojas ar sacensību, grupu un kontakta sporta veidiem, piemēram, futbolu vai hokeju..

Ar satricinājumu ir iespējams sajukums vai samaņas zudums, ir atmiņas zudumi, izplūdušas acis un lēnāka atbilde uz jautājumiem. Veicot smadzeņu skenēšanu, satricinājums tiek diagnosticēts tikai tad, ja attēlā nav patoloģiju - piemēram, asiņošanas pēdas vai smadzeņu edēma. Termins “viegls smadzeņu ievainojums” var izklausīties draudīgi, taču patiesībā smadzeņu bojājumi ir minimāli un parasti neizraisa neatgriezeniskas komplikācijas..

Tajā pašā laikā pētījumu rezultāti parādīja, ka atkārtots satricinājums var izraisīt garīgo spēju ilgstošu pasliktināšanos un izraisīt demenci. Šo demences veidu sauc par hronisku traumatisku encefalopātiju. Tomēr ievērojams šādas komplikācijas risks ir tikai tiem, kuri vairākas reizes ir guvuši galvas traumas, piemēram, bokseriem. Šo stāvokli dažreiz sauc par "boksa encefalopātiju"..

Dažos gadījumos pēc satricinājuma attīstās postkomiskā sindroms - slikti saprotams stāvoklis, kurā satricinājums simptomi neizzūd vairākas nedēļas vai mēnešus.

Smagākas traumatiskas smadzeņu traumas sekas var būt subdurāla hematoma - asiņu uzkrāšanās starp smadzenēm un galvaskausu, kā arī subarahnoidāla asiņošana - asiņošana uz smadzeņu virsmas. Tāpēc 48 stundu laikā pēc satricinājuma jāatrodas cietušā tuvumā, lai savlaicīgi varētu aizdomas par nopietnāka stāvokļa attīstību..

Satricinājuma simptomi

Satricinājuma simptomu smagums var atšķirties, dažreiz nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Biežākās satricinājuma pazīmes bērniem un pieaugušajiem:

• apjukums, piemēram, cilvēks nesaprot, kur atrodas, ar kavēšanos atbild uz uzdotajiem jautājumiem;
• galvassāpes;
• reibonis;
• slikta dūša;
• līdzsvara zaudēšana;
• šoks vai izbrīns;
• redzes traucējumi, piemēram, cilvēks acīs dubultojas vai kļūst duļķains, viņš redz “dzirksteles” vai mirgo.

Raksturīgs satricinājuma simptoms ir arī traucēta atmiņa. Cilvēks nespēj atcerēties, kas notika tieši pirms traumas, kā likums, pēdējās minūtēs. Šo parādību sauc par retrogrādu amnēziju. Ja cietušais nevar atcerēties, kas notika pēc galvas trieciena, viņi runā par anterogrādas (antegrade) amnēziju. Abos gadījumos atmiņa ir jāatjauno dažu stundu laikā..

Retāk sastopamas smadzeņu satricinājuma pazīmes bērniem un pieaugušajiem:

• samaņas zudums;
• neskaidra runa;
• izmaiņas uzvedībā, piemēram, neparasta aizkaitināmība;
• neatbilstoša emocionāla reakcija, piemēram, cilvēks var pēkšņi izsmieties vai pasmieties.

Satricinājums izraisa

Satricinājums rodas, ja trieciens galvai noved pie pēkšņas smadzeņu daļas darbības, ko sauc par retikulāro aktivizēšanas sistēmu (RAS, retikulāra veidošanās), darbības traucējumiem. Tas atrodas smadzeņu centrālajā daļā un palīdz kontrolēt uztveri un apziņu, kā arī darbojas kā filtrs, ļaujot cilvēkam ignorēt nevajadzīgu informāciju un koncentrēties uz svarīgu.

Piemēram, PAC palīdz veikt šādas darbības:

• aizmigt un pēc vajadzības pamosties;
• trokšņainā lidostā dzirdēt paziņojumu par iekāpšanu lidojumā;
• pārlūkojot laikrakstu vai ziņu vietni, pievērsiet uzmanību interesantiem rakstiem.

Ja galvas trauma ir tik smaga, ka tā izraisa satricinājumu, smadzenes uz īsu brīdi pārvietojas no savas ierastās vietas, kas traucē smadzeņu šūnu elektrisko aktivitāti, kas veido ASD, kas savukārt izraisa satricinājuma simptomus, piemēram, atmiņas zudumu vai īslaicīgu zaudējumu vai neskaidra apziņa.

Visbiežāk satricinājums notiek autoavārijās, kritienā, kā arī sportā vai brīvā dabā. Visbīstamākie sporta veidi traumatiskas smadzeņu traumas ziņā ir:

• hokejs;
• futbols;
• izjādes ar velosipēdu;
• bokss;
• cīņas mākslas, piemēram, karatē vai džudo.

Lielākā daļa ārstu uzskata, ka ieguvumi ķermenim, veicot šos sporta veidus, pārsniedz iespējamo satricinājuma risku. Tomēr sportistam ir jāvalkā piemērots aizsarglīdzeklis, piemēram, ķivere, un viņu jāuzrauga trenerim vai tiesnesim, kam ir pieredze smadzeņu satricinājuma diagnosticēšanā un pirmās palīdzības sniegšanā. Bokss ir izņēmums, jo vairums ārstu - īpaši tie, kas ārstē galvas traumas - saka, ka smagu smadzeņu bojājumu risks boksa laikā ir pārāk augsts, un šis sporta veids ir jāaizliedz..

Satricinājuma diagnoze

Ievainojuma rakstura dēļ diagnozi visbiežāk veic slimnīcas neatliekamās palīdzības telpā, ārsts ārkārtas situācijas vietā vai speciāli apmācīts cilvēks sporta pasākumā.

Aprūpētājam rūpīgi jāveic fiziska pārbaude, lai izslēgtu smagāku galvas traumu, ko var norādīt ar tādiem simptomiem kā asiņošana no ausīm. Ir svarīgi nodrošināt, lai upura elpošana nebūtu grūta. Ja cilvēks ir pie samaņas, viņiem tiek uzdoti jautājumi, lai novērtētu viņu garīgo stāvokli (īpaši atmiņu), piemēram:

• Kur mēs esam?
• Ko jūs darījāt pirms savainošanās??
• Kādi ir gada mēneši apgrieztā secībā?.

Pirkstu pārbaude tiek veikta, lai noteiktu, vai ievainojums ir ietekmējis kustību koordināciju. Lai to izdarītu, cilvēkam vajadzētu izstiept roku uz priekšu un pēc tam ar rādītājpirkstu pieskarties degunam.

Ja cilvēks ir bezsamaņā, viņi viņu nepakustina, kamēr nav uzvilkuši īpašu aizsargājošu pārsēju. Tā kā viņam var būt nopietns mugurkaula vai kakla ievainojums. Cietušo bezsamaņā var novest pie sāniem tikai kā pēdējo līdzekli, ja viņš ir tiešā briesmā. Jums jāzvana ātrā palīdzība pa tālruni 03 no fiksētā tālruņa, 112 vai 911 no mobilā tālruņa un jāpaliek pie viņa, līdz ierodas ārsti.

Papildu izmeklējumi satricinājumam bērniem un pieaugušajiem

Dažreiz, ja ir iemesls aizdomām par smagāku galvas traumu, ārsts izraksta papildu pārbaudi, visbiežāk datortomogrāfiju (CT). Kad vien iespējams, bērni līdz 10 gadu vecumam cenšas izvairīties no CT skenēšanas, bet dažreiz tas ir nepieciešams. Tiek uzņemta virkne galvas rentgena staru, kurus pēc tam saliek datorā. Iegūtais attēls ir smadzeņu un galvaskausa šķērsgriezums.

Ja ir aizdomas par kakla kauliem, tiek izrakstīta radiogrāfija. Parasti tas nodrošina ātrāku rezultātu..

Indikācijas smadzeņu satricinājuma CT skenēšanai pieaugušajiem:

• cietušais neatgūst runu, viņš slikti izpilda komandas vai nespēj atvērt acis;
• simptomu klātbūtne, kas liek domāt par galvaskausa pamatnes bojājumiem, piemēram, no cilvēka deguna vai ausīm izdalās dzidrs šķidrums vai ap acīm ir parādījušies ļoti tumši plankumi (“pandas acis”);
• krampji vai krampji pēc ievainojumiem;
• vairāk nekā viena vemšana pēc traumas;
• persona neatceras, kas notika pēdējā pusstundā pirms traumas;
• neiroloģisku traucējumu simptomi, piemēram, sajūtas zudums dažās ķermeņa daļās, traucēta koordinācija un gaita, kā arī pastāvīgas redzes izmaiņas.

CT tiek nozīmēts arī pieaugušajiem, kuri pēc traumas zaudējuši samaņu vai atmiņu, un kuriem ir arī šādi riska faktori:

• vecums 65 gadi un vecāki;
• tendence uz asiņošanu, piemēram, hemofilija vai zāļu lietošana pret asins sarecēšanu - varfarīns;
• smagi ievainojuma apstākļi: negadījums, kritiens no vairāk nekā metra augstuma utt..

Indikācijas smadzeņu satricinājuma CT skenēšanai:

• samaņas zudums ilgāk par piecām minūtēm;
• bērns ilgāk nekā piecas minūtes nevar atcerēties, kas notika tieši pirms traumas vai tūlīt pēc tās;
• smaga miegainība;
• vairāk nekā trīs vemšanas gadījumi pēc traumas;
• krampji vai krampji pēc ievainojumiem;
• simptomu klātbūtne, kas norāda uz galvaskausa pamatnes bojājumiem, piemēram, “pandas acis”;
• atmiņas zudums;
• liels sasitums vai brūce uz sejas vai galvas.

Datortomogrāfiju parasti piešķir arī zīdaiņiem līdz viena gada vecumam, ja viņiem uz galvas ir sasitums, pietūkums vai brūce, kas ir lielāka par 5 cm..

Satricinājuma ārstēšana

Lai atvieglotu viegla satricinājuma simptomus, ir vairākas metodes. Ja parādās smagāki simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu..

Ar nelielu satricinājumu ieteicams:

• traumas vietā uzklājiet aukstu kompresi - varat izmantot saldētu dārzeņu maisiņu, kas ietīts dvielī, taču nekad nevajadzētu uzklāt ledu tieši uz ādas - tas ir pārāk auksts; komprese jāpieliek ik pēc 2–4 stundām 20–30 minūtes;
• lietojiet paracetamolu, lai mazinātu sāpes - jūs nevarat lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu vai aspirīnu, jo tie var izraisīt asiņošanu;
• daudz atpūsties un, kad vien iespējams, izvairīties no stresa situācijām;
• atturēties no alkohola un narkotikām;
• atgriezties darbā vai skolā tikai pēc pilnīgas atveseļošanās;
• atkal vadīt automašīnu vai braukt ar velosipēdu tikai pēc pilnīgas atveseļošanās;
• vismaz trīs nedēļas nenodarbojieties ar kontakta sportu, hokeju un futbolu, pēc tam konsultējieties ar ārstu;
• pirmās divas dienas kādam vienmēr jābūt kopā ar personu - ja viņam rodas smagāki simptomi.

Dažreiz smagākas galvas traumas simptomi parādās tikai pēc dažām stundām vai pat dienām. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību pazīmēm un simptomiem, kas var liecināt par stāvokļa pasliktināšanos..

Pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu vai jāizsauc ātrā palīdzība, ja parādās šādi simptomi:

• samaņas zudums vai nespēja atvērt acis;
• neskaidrības, piemēram, nespēja atcerēties savu vārdu un atrašanās vietu;
• miegainība, kas nepārsniedz stundu, periodos, kad cilvēks parasti ir nomodā;
• grūtības runāt vai saprast;
• traucēta koordinācija vai apgrūtināta staigāšana;
• vājums vienā vai abās rokās vai kājās;
• redzes pasliktināšanās;
• ļoti stipras galvassāpes, kas ilgstoši neizzūd;
• vemšana
• krampji
• dzidra šķidruma izdalīšana no auss vai deguna;
• asiņošana no vienas vai abām ausīm;
• pēkšņs dzirdes zudums vienā vai abās ausīs.

Kad es varu veikt sportu pēc satricinājuma??

Satricinājums ir viena no visbiežāk sastopamajām traumām sportā, taču speciālisti nevar vienoties par to, kad cilvēks pēc satricinājuma var atgriezties pie kontakta sporta, piemēram, futbola..

Lielākā daļa ārstu iesaka pakāpenisku pieeju, kurā jums jāgaida, līdz simptomi pilnībā izzūd, un pēc tam jāsāk treniņi ar zemu intensitāti. Ja jūtaties labi, varat soli pa solim palielināt treniņu intensitāti un pēc tam atgriezties pilnās nodarbībās.

2013. gadā sporta medicīnas speciālistu konferencē tika ierosināta šāda sistēma, lai palielinātu sportistu apmācības tempu pēc smadzeņu satricinājuma:

1. pilnīgu atpūtu 24 stundu laikā pēc satricinājuma simptomu izzušanas;

2. vieglas aerobikas vingrinājumi, piemēram, pastaigas vai riteņbraukšana;

3. vingrinājumi, kas saistīti ar noteiktu sporta veidu, piemēram, skriešanas vingrinājumi futbolā (bet ne vingrinājumi, kas saistīti ar sitieniem ar galvu);

4. bezkontakta apmācība, piemēram, piespēļu praktizēšana futbolā;

5. pilna apmācība, ieskaitot fizisku kontaktu, piemēram, bumbiņas pārtveršanu;

6. atgriezties žurnālā.

Ja simptomu nav, nedēļas laikā varat atgriezties nodarbībās. Ja atkal jūtat pasliktināšanos, jums vajadzētu atpūsties 24 stundas, atgriezties iepriekšējā solī un mēģināt vēlreiz, lai pārietu uz nākamo posmu.

Komplikācijas pēc satricinājuma

Pēckomisijas sindroms ir termins, kas raksturo simptomu kompleksu, kas cilvēkam var saglabāties pēc satricinājuma nedēļām vai pat mēnešiem. Droši vien pēckombinācijas sindroms rodas smadzeņu ķīmiskās nelīdzsvarotības rezultātā, ko izraisa trauma. Ir arī ierosināts, ka šo komplikāciju var izraisīt smadzeņu šūnu bojājumi..

Postkommotijas sindroma simptomus iedala trīs kategorijās: fiziskās, garīgās un kognitīvās - ietekmē garīgās spējas.

• galvassāpes - to bieži salīdzina ar migrēnu, jo tai ir pulsējošs raksturs un tā ir koncentrēta vienā pusē vai galvas priekšā;
• reibonis;
• slikta dūša;
• paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu;
• paaugstināta jutība pret skaļām skaņām;
• troksnis ausīs;
• neskaidra vai dubultā redze;
• nogurums;
• smaržas un garšas zudums, pārmaiņas vai blāvums.

• depresija;
• trauksme;
• aizkaitināmība;
• spēka un intereses trūkums par ārpasauli;
• miega traucējumi;
• apetītes izmaiņas;
• problēmas ar emociju izteikšanu, piemēram, smejoties vai raudot bez iemesla.

• samazināta uzmanības spēja;
• aizmāršība;
• grūtības ar jaunas informācijas asimilāciju;
• samazināta spēja spriest.

Pēckomisijas sindromam nav specifiskas ārstēšanas, taču ir pierādīta pretmigrēnas līdzekļu efektivitāte, ārstējot smadzeņu satricinājumu izraisītas galvassāpes. Antidepresanti un sarunvalodas terapija, piemēram, psihoterapija, var palīdzēt tikt galā ar psiholoģiskiem simptomiem. Vairumā gadījumu sindroms izzūd 3–6 mēnešu laikā, tikai 10% gada laikā jūtas slikti.

Satricinājumu novēršana

Lai samazinātu traumatiskas smadzeņu traumas risku, jāievēro vairāki pamatoti piesardzības pasākumi, proti:

• kontakta sporta, hokeja vai futbola laikā noteikti valkājiet piemērotus aizsardzības līdzekļus;
• nodarboties ar traumatisku sportu tikai kvalificēta speciālista uzraudzībā;
• pārliecinieties, ka automašīnā piestiprina drošības jostu;
• braucot ar motociklu un velosipēdu, valkā ķiveri.

Daudzi mēdz nenovērtēt, cik bieži smadzeņu satricinājums var rasties, nokrītot mājās vai dārzā - īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Šie padomi palīdzēs padarīt jūsu māju un dārzu pēc iespējas drošāku:

• neatstājiet neko uz kāpnēm, lai nepakluptu;
• remonta, galdniecības uc darbu laikā izmantot individuālos aizsardzības līdzekļus;
• nomainot spuldzi, izmantojiet salokāmās kāpnes;
• slapjo grīdu noslaukiet sausu, lai tā nevarētu uz tās slīdēt.

Kad redzēt ārstu ar satricinājumu?

Pēc galvas traumas jums jākonsultējas ar ārstu, ja:

• notika apziņas zuduma epizode;
• nespēja atcerēties, kas notika pirms traumas;
• Uztrauc pastāvīgas galvassāpes no traumas brīža;
• tiek novērota aizkaitināmība, nemiers, apātija un vienaldzība pret apkārt notiekošo - tie ir visizplatītākie simptomi bērniem līdz 5 gadu vecumam;
• telpā un laikā ir dezorientācijas pazīmes;
• periodos, kad cilvēks parasti ir nomodā, dominē miegainība, kas nepārsniedz stundu;
• uz sejas vai galvas parādās liels sasitums vai brūce;
• redzes traucējumi, piemēram, cilvēkam ir dubultā redze;
• nevar ne rakstīt, ne lasīt;
• koordinācija ir pārtraukta, staigājot rodas grūtības;
• vājums vienā ķermeņa daļā, piemēram, rokā vai kājā;
• zem acs bija zilums, ja acs nav bojāts;
• pēkšņs dzirdes zudums vienā vai abās ausīs.

Lietojot varfarīnu pēc traumatiskas smadzeņu traumas, jums jākonsultējas ar ārstu pat tad, ja jūtaties labi. Personai, kas atrodas alkohola vai narkotisko vielu reibuma stāvoklī, saņemot traumatisku smadzeņu traumu, arī jāsazinās ar slimnīcas uzņemšanas nodaļu. Bieži vien citi nepamana nopietnākas galvas traumas pazīmes.

Daži faktori padara cilvēku neaizsargātāku pret traumatiskas smadzeņu traumas sekām, proti:

• vecums 65 gadi un vecāki;
• smadzeņu operācija;
• slimība, kas palielina asiņošanu, piemēram, hemofiliju, vai palielina asins sarecēšanu, piemēram, trombofiliju;
• anti-asinsreces zāļu (piemēram, varfarīna) vai mazu devu aspirīna lietošana.

Satricinājuma un tā seku diagnostikā un ārstēšanā ir iesaistīts neirologs, kas atrodams šeit..

Ātrās palīdzības mašīna jāizsauc pa tālruni 03 no fiksētā tālruņa, 112 vai 911 no mobilā telefona, ja personai ir šādi simptomi:

• samaņas zudums pēc satricinājuma;
• cilvēks diez vai paliek pie samaņas, slikti runā vai nesaprot teikto;
• krampji
• vemšanas gadījumi no traumas brīža;
• caurspīdīga šķidruma izdalījumi no deguna vai ausīm (tas var būt smadzeņu smadzeņu šķidrums, kas ieskauj smadzenes), asiņošana.

Satricinājums - ārstēšana bērniem un pieaugušajiem, diagnostika, pirmā palīdzība, ārstēšanas metodes un komplikācijas

Viegls satricinājums ir traumatisks smadzeņu ievainojums, kurā notiek īslaicīgas izmaiņas šī orgāna darbībā. Patoloģiskais stāvoklis rodas izciļņu un sasitumu rezultātā. Primārie simptomi ir gandrīz nemanāmi, bet viegls satricinājums vēlāk var izraisīt smagas sekas galvassāpju vai Parkinsona slimības formā. Savlaicīga pareiza palīdzība un precīza ārsta recepšu ieviešana palīdzēs izvairīties no nevajadzīgām komplikācijām.

Kas ir satricinājums?

Slēgts plaušu traumatisks smadzeņu ievainojums (TBI) ir smadzeņu satricinājums (lat. Commocio cerebri). Tajā pašā laikā smadzenēs nav būtisku traucējumu, simptomi ir īslaicīgi. Šāda trīce veido 70 līdz 90% no visiem TBI gadījumiem. Ir grūti noteikt diagnozi, tāpēc slimība bieži paliek nepamanīta.

Apmēram trešdaļa pacientu satricinājumu saņem reibuma stāvoklī, upuri nespēj savlaicīgi izprast notikušo un pēc ilga laika meklēt palīdzību. Šajā gadījumā kļūdas diagnozē var sasniegt 50%. Ar satricinājumu makrostrukturālās izmaiņas nenotiek, audu integritāte nemainās. Interneuronālās mijiedarbības pārkāpums ir īstermiņa raksturs, audu bojājumi ir izkliedēti.

Cēloņi

Satricinājums ir mehāniskas iedarbības rezultāts: netiešs (paātrinājuma ievainojums, inerciāls), tiešs (trieciena galvas ievainojums). Rezultātā smadzeņu masa tiek nobīdīta attiecībā pret ķermeņa asi un galvaskausa dobumu, tiek sabojāts sinaptiskais aparāts, tiek pārdalīts audu šķidrums. Biežie galvas traumu cēloņi ir:

• Nelaimes gadījums (ceļu satiksmes negadījums);
• krimināllietas;
• traumas mājās, darbā,
• spēlējot sportu.

Satricinājuma pazīmes

Simptomi ir atkarīgi no ievainojuma smaguma. Patoloģiskais stāvoklis ir sadalīts grādos:

• Pirmais: neskaidrs stāvoklis, runas apjukums, nezaudējot atmiņu.
• Otrais: amnēzija ir pieļaujama, bet bez ģīboņa.
• Treškārt: pacients zaudē samaņu.

Kratīšana tiek uzskatīta par vieglu galvas traumas veidu. Patoloģiskajam stāvoklim ir 3 pakāpes:

• Akūts periods. Tas ilgst no traumas brīža līdz stabilizācijai, vidēji apmēram divas nedēļas. Šajā laikā vielmaiņas procesi bojātajos audos notiek ātrāk, saistībā ar pavadošajām šūnām un neironiem tiek iedarbinātas autoimūnas reakcijas.
• Starpposms. Tas ilgst no traucētu smadzeņu funkciju stabilizācijas brīža līdz to normalizēšanai, ilgums ir apmēram divi mēneši. Starpperiodā tiek atjaunota homeostāze, ir iespējama citu patoloģisku stāvokļu veidošanās.
• Attālais (atlikušais) periods. Pacients atveseļojas (traumas izraisītas neiroloģiskas slimības var progresēt, ilgums: 1,5–2,5 gadi. Perioda labsajūtu individuāli nosaka centrālās nervu sistēmas iespējas), smadzeņu traumas neiroloģiskas patoloģijas klātbūtne un imūnsistēma.

Pieaugušā vecumā

Galvenais satricinājuma simptoms pieaugušajam ir samaņas traucējumi traumas brīdī. Tūlīt pēc negadījuma joprojām var novērot:

• daļēja vai pilnīga amnēzija;
• galvassāpes; Reibonis
• zvana, troksnis ausīs;
• vemšana, slikta dūša;
• okulostatiska Gureviča parādība (ar noteiktām acs ābolu kustībām tiek traucēta statika);
• bezmiegs;
• vājums;
• sejas asinsvadu distonija (bālums pārvēršas par hiperēmiju);
• pārmērīga svīšana;
• neiroloģiskas izpausmes: mutes stūru asimetrija, skolēnu strauja pāreja, paplašināšanās vai sašaurināšanās;
• nistagms (svārstīgas acu kustības);
• gaitas nestabilitāte;
• sliktas sejas izteiksmes.

Pēc ievainojumiem un satricinājumiem bieži rodas amnēzija. Atmiņu zaudēšana mainās atkarībā no notikuma laika:

• Retrogrāde: tiek aizmirsti apstākļi un notikumi, kas notika pirms traumas.
• Apsveicam: pacients pazūd no atmiņas laika periodam, kas atbilst ievainojumam.
• Anterogrāde: tiek zaudētas atmiņas par notikumiem, kas notikuši pēc traumas.

Bērniem

Bērniem klīniskā aina ir ātra, satricinājuma pazīmes ir daudz atklājošākas. Patoloģiskajam stāvoklim ir simptomi centrālās nervu sistēmas kompensējošo spēju, locītavu nepilnīgas pārkaļķošanās, galvaskausa elementu elastības dēļ. Gados vecākiem bērniem slimība bieži notiek bez samaņas zuduma, pastāv veģetatīvā simptomatoloģija: mainās ādas krāsa, rodas tahikardija. Sāpes tiek lokalizētas traumas vietā. Akūtais periods ir saīsināts (ilgst 10 dienas). Tiek novēroti šādi simptomi:

• temperatūras paaugstināšanās;
• auksti sviedri;
• sejas bālums;
• skaļi raudot pēc bērna aizmigšanas.

Zīdaiņiem nelielas centrālās nervu sistēmas diferenciācijas dēļ simptomu neesamība ir iespējama. Bērniem no 2 gadu vecuma ir iespējama troksnis ausīs, īslaicīgs aklums. Zīdaiņiem no 2 līdz 5 gadu vecumam ir raksturīgi šādi simptomi:

• vemšanas, sliktas dūšas, vēlēšanās pastāvīgi dzert;
• traucēta koordinācija;
• drudzis, bērns sāk svīst:
• nistagms;
• sejas izteiksmes trūkums;
• letarģija, letarģija.

Komplikācijas

Pēckomisijas sindroms ir bieži diagnosticētas satricinājuma sekas. Stāvoklis attīstās uz galvas traumas fona, ko papildina miegainība, galvassāpes, reibonis, ekstremitāšu nejutīgums, parestēzija, samazināta atmiņa un paaugstināta jutība pret troksni un gaismu. Pēc traumatiskas smadzeņu traumas ir iespējamas šādas komplikācijas:

• somatoforma veģetatīvā disfunkcija;
• astēniskais sindroms;
• atmiņas problēmas
• emocionāla nestabilitāte, uzvedības traucējumi;
• bezmiegs.

Diagnostika

Veicot diagnozi, jāņem vērā traumas apstākļi. Smadzeņu traumas bieži izzūd bez objektīviem pierādījumiem. Pirmajās stundās pēc negadījuma ārsts var pamanīt samaņas zudumu, nistagmu, nepastāvīgu gaitu, redzes dubultošanos. Ar satricinājumu nav kaulu lūzumu, nav noviržu no cerebrospinālā šķidruma spiediena un sastāva, ultraskaņas izmeklēšana neatklāj smadzeņu vidējo struktūru paplašināšanos un pārvietošanu, datortomogrāfija neatklās traumatiskas novirzes.

Satricinājumu diagnosticēt ir grūti objektīvu datu trūkuma dēļ. Galvenais diagnostikas kritērijs ir simptomu regresija nedēļas laikā. Bieži veic šādus instrumentālos pētījumus:

• Rentgenstūris (parādīt lūzumu neesamību);
• elektroencefalogrāfija (ārsts pamanīs difūzas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņas);
• datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (parādīs, vai mainās baltās un pelēkās vielas blīvums).

Satricinājuma ārstēšana

Pacienti, kuriem ir aizdomas par TBI, tiek hospitalizēti, apmēram divas nedēļas tiek novēroti slimnīcā (termiņš ir atkarīgs no traumas smaguma). Stacionārā ārstēšana ir obligāta cietušajiem, ja:

• ģībonis ilga vairāk nekā 10 minūtes;
• ir neiroloģiska fokusa simptomatoloģija, kas sarežģī patoloģisko stāvokli;
• pacients noliedz samaņas zaudēšanas faktu;
• konvulsīvs sindroms;
• aizdomas par galvaskausa lūzumu, galvaskausa pamatnes lūzumu, iekļūstošu brūci;
• apjukums, kas novērots ilgu laiku.

Pēc cietušā sākotnējās pakāpes satricinājuma viņi pēc izmeklēšanas tiek nosūtīti ārstēties mājās. Patoloģiskais stāvoklis tiek atklāts ar CT vai radiogrāfijas palīdzību. Terapeits var izrakstīt MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu), ultraskaņu, izmeklējumu pie oftalmologa vai neiroķirurga.

Ārstēšana mājās pēc satricinājuma ietver zāļu kursu, kas ilgst 2-3 nedēļas. Šajā gadījumā pacientam nepieciešami šādi apstākļi:

• blāvs apgaismojums;
• gultas režīms;
• miers
• atteikšanās skatīties televizoru, datorspēles, klausīties skaļu mūziku;
• fiziskas slodzes trūkums, pārslodze (garīga, emocionāla);
• sabalansēts uzturs, izņemot produktus, kas izraisa paaugstinātu spiedienu (kofeīns, garšvielas, taukskābju ēdieni, saldumi, alkohols).

Ja ievērosit ārsta ieteikumus, pacients otrajā dienā jutīsies uzlabojies. Pēc nedēļas patoloģiskiem simptomiem vajadzētu izzust. Pēc ārstēšanas kursa pacientam ir labāk kādu laiku atturēties no stresa, svara celšanas, būt vairāk dabā. Atpūta un saudzējoša attieksme palīdzēs novērst tādu komplikāciju attīstību kā reibonis, migrēna un asinsvadu darbības traucējumi..

Pirmā palīdzība

Ja ir aizdomas par satricinājumu un apziņa ātri atgriezās pie cietušā, viņš jānovieto guļus stāvoklī, nedaudz paceļot galvu. Ja cilvēks to nesaprot, tad viņš jānovieto glābšanas stāvoklī:

• vieta labajā pusē;
• noliec galvu atpakaļ tā, lai seja būtu vērsta pret virsmu;
• saliekt kreiso roku un kāju taisnā leņķī, ja vien nav mugurkaula un ekstremitāšu lūzumu.

Pirmā palīdzība satricinājuma gadījumā glābs upuri no nopietnām sekām. Šajā stāvoklī gaiss viegli nokļūst plaušās, un izplūst jebkurš šķidrums, kas uzkrājas mutē, neatkarīgi no tā, vai tas ir siekalās, asinīs vai vemt. Šajā situācijā mēles ievilkšanas iespēja ir izslēgta. Acīmredzamās brūces jāārstē nekavējoties. Pēc tam cietušais tiek nogādāts dežūrdaļā slimnīcā, lai noskaidrotu diagnozi. Trīs dienu laikā ieteicams gultas režīms..

Narkotiku terapija

Ārstēšana ar satricinājuma zālēm reti nepieciešama, tā ir simptomātiska. Farmakoterapija ir vērsta uz smadzeņu funkciju normalizēšanu, migrēnas, reiboņa mazināšanu, atbrīvošanos no bezmiega, nervozitātes. Ar satricinājumu tiek izrakstītas šādas narkotiku grupas:

• smadzeņu asins plūsmas uzlabošana (cinnarizīns);
• pretsāpju līdzekļi (Pentalgin, Analgin, Sedalgin, Dexalgin, Maxigan);
• Nootropics (Piridols, Piracetāms, Glicīns, Nootropil);
• sedatīvie līdzekļi, antidepresanti (māte, baldriāns, Corvalol, Valocordin, Afobazole, Sibazon, Grandoxin, Phenazepam);
• vielmaiņas procesu uzlabošana smadzenēs (Instenon, Nicotinate);
• asinsvadu darba normalizēšana (Cavinton, Sermion, Instenon);
• reiboņa mazināšana (Cinnarizine, Tanakan, Platifillin with Papaverine);
• miegazāles (Relaxone, Donarmil);
• vispārīgi stiprinošie līdzekļi (vitamīni, tonizējoši preparāti, antioksidanti).

Metabolisma un asinsvadu terapijas veikšana veicina smadzeņu funkciju ātru atjaunošanu pēc satricinājuma. Ārsti iesaka apvienot asinsvadu un nootropiskos. Starp iespējamām kombinācijām: Cavinton 1 tabletes un Nootropil 2 kapsulu vai 1 Stugeron un Noopept tablešu lietošana trīs reizes dienā divus mēnešus. Neiroprotektori nodrošina vielmaiņas atbalstu smadzenēm.

Terapijas kursā jāiekļauj preparāti, kas satur magniju (Magnelis, Magne B6, Panangin) un antioksidantus (daži ir paredzēti intravenozai injekcijai): Mildronāts 1 tablete 3 reizes dienā, Cytoflavīns 2 tabletes 2 reizes dienā. Lai pārvarētu astēniskās parādības, kas rodas pēc satricinājuma, ieceļ: Fenotropilu (0,1 no rīta), Vazobral (2 ml divas reizes dienā), Kogitum (20 ml dienā), vitamīnus (Centrum, Vitrum)..

Satricinājuma ārstēšana mājās ar tautas līdzekļiem

Mājās smadzeņu satricinājuma ārstēšana ietver gultas režīmu apmēram 2-3 nedēļas (bērnam apmēram mēnesi) un medikamentu lietošanu, taču nevajadzētu aizmirst arī par tradicionālās medicīnas receptēm. Veselības atjaunošanai pēc satricinājuma tiek izmantoti tādi augi kā asinszāle, pēctecība, alveja, saber, žeņšeņs un eleutherococcus. Populārākās receptes:

• Uzstāj 21 dienu 1 ēd.k. Aralia garšaugi 100 ml medicīniskā spirta. Paņemiet 30 pilienus divas reizes dienā (no rīta un pirms vakariņām).
• Sagatavojiet timiāna uzlējumu: 10 g zāļu uz 400 ml karsta ūdens, turiet uz uguns, bet nevāriet, neizkāšiet, ņemiet pusi glāzes pirms ēšanas.
• Arnica ziedi (20 g) sajauc ar sasmalcinātām miršu lapām (10 g). Ielej maisījumu ar 200 ml verdoša ūdens, uzstāj termosā vairākas stundas. Celma, ņem 10 ml pirms ēšanas.

Prognoze

Pēc satricinājuma neirologam ieteicams novērot vismaz gadu. Šāds ievainojums nenoved pie nāves, un simptomi izzūd pēc mēneša. Režīma ievērošana un to faktoru novēršana, kas var saasināt sekas, ir pilnīgas invaliditātes atjaunošanas garants. Dažos gadījumos pēc simptomu izzušanas cietušajiem var rasties galvassāpes, miega traucējumi, paaugstināts nogurums un aizkaitināmība attiecībā uz gaismu un skaņām. Pēc trim mēnešiem šīs izpausmes izzūd.

Video

Atrasta kļūda tekstā?
Atlasiet to, nospiediet Ctrl + Enter, un mēs to izlabosim!