Galvenais / Hematoma

Datortomogrāfija: kāpēc tas ir vajadzīgs un vai tas ir bīstams??

Hematoma

Datortomogrāfija ir izmeklēšana, kuras pamatā ir rentgenstaru darbība, tāpēc pacienti pamatoti domā par jonizētā starojuma iespējamo kaitējumu.

Kādos gadījumos datortomogrāfija ir nepieciešama, kāda ir tās priekšrocība salīdzinājumā ar MRI un vai tā ir droša? Yuga.ru attīstība kopā ar klīniku Uro-Pro stāsta par to, kā un kad tiek veikta CT skenēšana un vai ir vērts baidīties.

Kas ir datortomogrāfija?

Datortomogrāfija (CT) ir pētījumu metode, ar kuras palīdzību var diagnosticēt pat slēptās patoloģijas pašā attīstības sākumā. Procedūras laikā datortomogrāfa skeneris griežas ap cilvēka ķermeni un uzņem attēlu sēriju no dažādiem leņķiem.

Dators apstrādā datus un imitē orgāna trīsdimensiju attēlu. Ir svarīgi, lai, izmantojot datora modeli, jūs varētu redzēt audu sekcijas līdz 1 mm biezām, kas palielina diagnozes precizitāti.

Šīs tehnikas pamatā ir ķermeņa audu spēja absorbēt jonizējošo starojumu ar dažādu intensitāti. Metodi 1972. gadā ierosināja britu elektrotehniķis Godfrijs Hounsfīlds un amerikāņu fiziķis Allans Kormaks. Par šo attīstību zinātnieki saņēma Nobela prēmiju.

CT ir vadošā metode smadzeņu, mugurkaula, plaušu, aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera, virsnieru, aortas un plaušu artērijas, sirds un vairāku citu orgānu slimību diagnosticēšanai. Tas palīdz identificēt galvaskausa smadzeņu un kaulu traumas, smadzeņu audzējus, asinsvadu bojājumus un mugurkaula slimības. Ja ir aizdomas par tuberkulozi, pneimoniju vai plaušu vēzi, eksperti iesaka veikt CT skenēšanu, nevis magnētiskās rezonanses attēlveidošanu..

Vai jonizējošais starojums ir bīstams cilvēkiem

Plaši tiek uzskatīts, ka, ja iespējams, CT jāaizstāj ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Tas ir kļūda: CT un MRI nekonkurē un nav savstarpēji aizstājami. Pārbaudot dažus orgānus, CT ir informatīvāks, citos gadījumos - MR, tāpēc diagnostikas metodi var izvēlēties tikai ārsts.

Pētījuma laikā jonizējošo starojumu rada liels skaits problēmu un strīdu. Bet radioaktivitāte un to pavadošais starojums ir parādība, kas pavada cilvēci visā tās vēsturē. Radioaktīvie materiāli ir Zemes sastāvdaļa, tāpēc mēs katru dienu to pakļaujam.

Katru gadu no dabiskiem radioaktīviem materiāliem, piemēram, radona un kosmosa starojuma, jūs saņemat apmēram 3 milisievertus (mSv). Salīdzinājumam: vienas zemas devas krūšu kurvja CT skenēšana - 1,5 mSv - ir salīdzināma ar sešu mēnešu dabisko fona starojumu.

Jā, jonizējošais starojums lielās devās ir bīstams cilvēkiem. Tomēr ir noteikti parametri, kas nosaka maksimālās pieļaujamās devas, kas ir drošas cilvēka ķermenim, izmeklējot dažādus orgānus. Klīnikā Uro-Pro tiek izmantoti tikai mazu devu pētījumu protokoli, kuru parametrus ārsts izvēlas katrai procedūrai individuāli, bet zemāks par 30% no maksimāli ieteiktā.

Rentgenstaru pakļaušanas briesmas nav iemesls atteikties no augstas precizitātes diagnostikas, kas var glābt dzīvības. Galvenais ir uzmanīgi izvēlēties ārstniecības iestādi. Datortomogrāfija ir droša, izmantojot mazo devu protokolus un augstas kvalitātes modernu aprīkojumu. Izvēloties klīniku, noteikti pievērsiet uzmanību ārsta kvalifikācijai: viņam katrā gadījumā jāiestata pētījuma protokols individuāli un neizmantojiet automātiskos iestatījumus..

Tikai ar datortomogrāfijas palīdzību jūs varat diagnosticēt potenciāli dzīvībai bīstamus stāvokļus: asiņošanu, asins recekļus vai vēzi sākotnējā stadijā.

Kas var saņemt CT skenēšanu?

Apstarojuma devu, ko pacients saņem CT laikā, stingri kontrolē Krievijā valsts varas iestādes. Bet atkarībā no piedāvātās diagnozes to var samazināt desmit reizes salīdzinājumā ar esošajiem standartiem - nezaudējot pētījumu kvalitāti.

Datortomogrāfiju var veikt grūtniecības laikā, ja nav nepieciešams skenēt vēderu vai iegurni.

Bērni ir jutīgāki pret jonizējošo starojumu, tāpēc, piešķirot bērnam datortomogrāfiju, noteikti pārbaudiet pie sava ārsta, vai bērnu tomogrāfs ir pielāgots.

Kontrindikācijas galvenokārt attiecas uz pētījumiem ar kontrastvielu ievadīšanu. Datortomogrāfija nav piemērota tiem, kam ir alerģija pret jodus saturošām zālēm. CT ar kontrastu netiek veikts pacienta vispārējā nopietnajā stāvoklī, piemēram, ar cukura diabētu vai nieru mazspēju.

Pētījums neaizņem daudz laika - pats skenēšana prasa vairākas sekundes. Pacients atrodas uz īpaša galda, kas virzīsies uz tomogrāfa rāmi, ko sauc par portālu. Atšķirībā no MR, datortomogrāfa atvēršana ir plaša, apkārt ir daudz brīvas vietas. Klaustrofobijas gadījumi CT laikā netika reģistrēti.

Klīnikā "Uro-Pro" veiciet visu orgānu un sistēmu CT. Pētījums tiek veikts tikai ar mazu devu protokoliem. Radiologs konsultē visus pacientus par noteiktas radiācijas diagnostikas metodes piemērotību atkarībā no paredzētās diagnozes..

Ar CT palīdzību klīnikā “Uro-Pro” tiek atklāti plaušu vēža, resnās zarnas vēža un citu onkoloģisko slimību sākuma posmi. Datortomogrāfiju izmanto arī “virtuālajai kolonoskopijai”, kas papildus vēža gadījumiem nosaka polipu, audzēju un divertikuļu klātbūtni..

Krasnodarā ir divas Uro-Pro klīnikas:
- st. 40 gadu uzvara, 108;
- st. Yana Poluyana, 51 gads.

Iecelšana tiek ierakstīta pa tālruni:
+7 (861) 252-68-68
+7 (918) 252-68-68

Klīnika "Uro-Pro" atrodas arī Sočos:
- st. Parallel, 9 (5. burts)
tālrunis: +7 (862) 266-00-72

Pastāv kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija.

CT priekšrocības un trūkumi

Metrosalpingogrāfija

Ultraskaņas priekšrocības

Ø nav kontrindikāciju

Ø zemas izmaksas

Ø rezultāta iegūšanas ātrums un tāpēc liela caurlaidspēja

Ø radiācijas iedarbības trūkums

Ø iespēja izmantot to kā skrīninga metodi

Trūkumi ultraskaņas:

ü operatora atkarība un metodes subjektivitāte

ü nespēja kvantitatīvi noteikt audu blīvumu.

2. Rentgena metodes:

Rentgena izmeklēšana, izmantojot dzemdes dobuma un olvadu kontrastpreparātus - metrosalpingogrāfija ļauj iegūt dzemdes dobuma un cauruļu iekšējā stāvokļa attēlu, novērtēt olvadu caurlaidību.

ü Jonizējošais starojums (tieši uz sieviešu dzimumorgāniem)

ü Metodes invazivitāte

ü Dzemdes ārējās kontūras un struktūra netiek parādīti

ü Nespēja lietot maksts iznīcināšanai ar iekšējo dzimumorgānu iekaisuma slimībām

8. att. Kompānijas "Siemens" spirālveida datortomogrāfs "Somatom + 4".

Atkarībā no tomogrāfu modifikācijām pētījumu veic parastajā soli pa solim, spirāles vai vairāku šķēlumu režīmā (8. att.). Dzemdes un olnīcu pārbaudei skenēšana sākas no ilium spārnu līmeņa un beidzas simfīzes līmenī. Standarta iegurņa izmeklēšanas programmā ietilpst skenēšana ar griezuma biezumu 10 mm (9. att.). Olnīcu izmeklēšanas gadījumā šķēles biezumu samazina līdz 5 mm. Spirālveida tomogrāfijā parasti tiek izmantots rekonstrukcijas indekss, kas ir mazāks par šķēles biezumu attiecīgi 8 un 5 mm, kas praktiski izslēdz iespēju olnīcas “izlaist” un padara daudzplānu un tilpuma rekonstrukcijas skaidrākas..

Datortomogrāfiskā skenēšana ar kontrastvielas ievadīšanu intravenozi var sniegt papildu un dažos gadījumos būtisku informāciju. Tas ļauj kontrastēt iegurņa artērijas un vēnas, kas ļauj tos viegli atšķirt ar iegurņa limfmezgliem. Kontrastvielas atšķirīgā uzkrāšanās pakāpe ar dažādiem normāliem, kā arī patoloģiskiem audiem dažreiz ļauj skaidri redzēt patoloģisko veidojumu robežas, kuras nevar noteikt dzimtajā pētījumā..

Pirms kontrasta pētījuma veikšanas obligāti jāveic skenēšana bez kontrasta (dabiskā fāze). Tas ļauj jums noskaidrot iegurņa orgānu topogrāfiju, ieteikt lielāko daļu patoloģisko veidojumu klātbūtnes, atklāt patoloģiskos kalcifikācijas, kā arī tiks izmantots, lai salīdzinātu ar kontrastētiem attēliem, lai noteiktu kontrastvielas uzkrāšanās raksturu dažādos audos un veidojumos.

Lai uzlabotu datortomogrāfisko attēlu uztveri, tagad ir iespējams izmantot dažāda veida rekonstrukcijas, kuras attēlo dažādi datortomogrāfi un atsevišķas darbstacijas, un, pats galvenais, plakņu rekonstrukcijas koronārajā plaknē.

Ar standarta CT skenēšanu nosaka pārbaudīto orgānu šķērseniskos un gareniskos izmērus un patoloģiskās struktūras.

Svarīga CT priekšrocība ir normālu un patoloģisku izmaiņu audos densitometriskās analīzes iespēja, izmantojot absorbcijas koeficientu (densitometriju), ko mēra parastās Hounsfīldas (HU) vienībās. Par nulles atzīmi ņem ūdeni. Tajā pašā laikā gaisa blīvumu ņem kā mīnus 1000 HU, ūdens - 0, dzemdes miometrijs - plus 50 HU, tauki - plus 100 HU, garozas kaulaudi - plus 1000 HU.

9. att. Iegurņa orgānu RCT

1. Skaidra kaulu struktūru vizualizācija ar augstu blīvumu. Vienkārša iegurņa struktūru telpisko attiecību noteikšana.

2. Skaidra taukaudu vizualizācija ar negatīvām blīvuma vērtībām. Tas ļauj skaidri atšķirt mazā iegurņa un taukaudu mīksto audu struktūras..

3. Ar kontrastvielas intravenozu ievadīšanu ir iespējams diferencēt audus, kuriem ir dažādas vaskularizācijas (piemēram, mio- un endometrijs), ieskaitot “dzīvās” un nekrotiskās vietas. Skaidri redziet lielus traukus.

4. Spēja kvantitatīvi noteikt audu blīvumu.

5. Kalkuļu un kalcifikācijas vietu atšķirīga vizualizācija.

CT trūkumi:

1. Zemais kontrasts un telpiskā izšķirtspēja neļauj detalizēti izpētīt mazo orgānu, piemēram, olnīcu, struktūru.

2. Spēja iegūt tiešu attēlu tikai šķērsgriezumu veidā. Citas attēla plaknes var iegūt tikai rekonstrukcijas laikā, kas beznosacījuma pasliktina attēla kvalitāti..

3. Metodes pamatā ir jonizējošais starojums..

4. Nespēja izmantot kā skrīninga metodi

MRI un CT: kādas ir atšķirības, priekšrocības, trūkumi un kontrindikācijas.

CT un MRI - mūsdienīgas metodes, lai agrīnā stadijā atklātu jebkādas ķermeņa orgānu un sistēmu slimības.

Jebkura tomogrāfija ir pakāpeniska cilvēka ķermeņa daļu skenēšana, lai izveidotu trīsdimensiju melnbaltus attēlus. Bet MR un CT principi ir atšķirīgi, jo to pamatā ir dažādas fizikālās parādības.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pamatā ir augstfrekvences elektromagnētiskais lauks, bet pašā diagnozē - orgānu un audu ķīmiskās struktūras analīze..

Datortomogrāfija ir rentgena starojums, audus un orgānus pārbauda pēc to fiziskā stāvokļa. Tāpēc attēlus pēc abiem pētījumiem ārsti bieži interpretē atšķirīgi..

CT priekšrocības

1. Skaidri mīksto audu un kaulu (mugurkaula, zobu utt.) Attēli, lieliska dobu orgānu vizualizācija.

2. Precīza diagnostika labas attēla kvalitātes dēļ.

3. Minimālā rentgena starojuma deva.

4. To var izmantot pat tad, ja pacienta ķermenī ir elektriskas ierīces un / vai metāla protēzes.

5. Augsts informācijas saturs dažādu etioloģiju audzēju, iekšējas asiņošanas diagnosticēšanā.

CT trūkumi

1. Informācija tikai par orgānu anatomisko struktūru, bet ne par to funkcionalitāti.

2. Tiek izmantots rentgena starojums, kaut arī ne tik lielās devās kā ar parasto radiogrāfiju.

3. Bērniem un grūtniecēm ir aizliegts veikt CT skenēšanu.

4. Jums bieži nevar veikt CT skenēšanu.

Indikācijas CT

1. Insulti, apstākļi pēc traumām un galvas asinsvadu patoloģija.

2. Deguna blakusdobumu un orbītu patoloģija.

3. Zobu problēmas (zobu, žokļa CT skenēšana).

4. Nieru, urīnpūšļa, iegurņa orgānu slimības.

5. Elpošanas sistēmas slimības (bronhi, plaušas utt.).

6. Vēdera dobuma orgānu slimības (kuņģa-zarnu trakts, žultspūslis, aknas, liesa, aizkuņģa dziedzeris).

7. Neveiksme dažādu ķermeņa sistēmu darbā: nervu, limfātiskās utt..

8. Skeleta-muskuļu sistēmas (locītavu, mugurkaula) slimības.

9. Zobu problēmas.

10. Vairogdziedzera patoloģija.

11. akmeņi jebkuros orgānos.

Mūsdienās pastāv sarežģītāks CT tips - spirālveida un multispirāla datortomogrāfija (CT un MSCT). Jaunākās paaudzes ierīcēs - lielāks detektoru skaits (līdz 320). MSCT procedūras ātrums ir aptuveni 20 sekundes, tāpēc tas ir gandrīz nekaitīgs. Šajā gadījumā attēli ir skaidrāki nekā ar citiem CT veidiem.

MRI priekšrocības

1. Augstākā precizitāte muguras smadzeņu un smadzeņu slimību (audzēju, trūču utt.) Diagnosticēšanā.

2. Var veikt bērni.

MRI trūkumi

1. Pārbaudes ilgums, kamēr personai jābūt nekustīgai.

2. MRI slikti diagnosticē urīna un žultspūšļa, plaušu slimības.

3. MR nevar izmantot, ja pacienta ķermenī ir metāla ierīces.

Indikācijas MRI

- Vēdera dobuma slimības.

- Asinsvadu sistēmas patoloģija (tromboze, izplešanās utt.), Smadzeņu asiņošana.

- Jebkura orgāna iedzimtas patoloģijas.

- Orgānu audzēji, ieskaitot krūšu patoloģiju.

- Locītavu, mugurkaula slimības.

- Iegurņa orgānu patoloģija, urīnceļu sistēma.

Kontrindikācijas CT un MRI principā ir atšķirīgas, bet vispārīgās ir šādas:

- liekais svars (110 kg MRI un 150 kg CT);

- neatbilstoša pacienta izturēšanās, kurā nav iespējams veikt pārbaudi.

MRI netiek veikts, ja cilvēkam ir elektrokardiostimulators, metāla implanti, pēcoperācijas ierīces, vidējās un iekšējās auss implanti, pacients cieš no klaustrofobijas, kā arī grūtnieces (pirmais un trešais trimestris). CT skenēšanai praktiski nav kontrindikāciju, tikai grūtniecība un kontrastvielu nepanesamība (satur jodu).

CT skenēšana - indikācijas, drošība, priekšrocības

Zobu CT skenēšana ir vienkārša, pieejama un ātra zobu diagnostikas procedūra. Tas ļauj uzņemt viena vai divu žokļu trīsdimensiju attēlu, kā arī segmentu digitālā formātā. Zobu tomogrāfija ir ļoti informatīva, precīza un samērā droša..

Fotoattēls no gradetrongwind.weebly.com

Zobu datortomogrāfijas veikšanai tiek izmantotas speciālas zobārstniecības vienības. Tie ne tikai izdod 3D attēlu, bet arī ļauj to ierakstīt digitālā datu nesējā. Lai gan daži tomogrāfi darbojas vecmodīgi - uz filmas. Vislielākais pielietojums zobārstniecības praksē tika atklāts konusu staru ierīcēs, kuras skaidri parāda vismazākās formācijas un rada nelielu starojuma slodzi.

Darbības princips

Visi tomogrāfi zobārstniecības vienību CT diagnostikai ir balstīti uz rentgenstaru caurlaidības atšķirības mērīšanu un programmatūras apstrādi caur dažāda blīvuma audiem. Pašlaik zobu datortomogrāfija ir vadošā zobu pētījumu metode, izmantojot rentgena starus.

Zobu CT ir daudz informatīvāka nekā klasiskais zobu rentgenstūris. Izmantojot to, jūs varat iegūt mērķētu kaulu segmenta attēlu un ortopantomogrammu - visu mutes dobuma zobu attēlu vienlaikus. Ļoti ērts veids, kā diagnosticēt, kad nepieciešama “globāla” atjaunošana..

Kā izskatās CT skenēšana? Attēls ir trīsdimensiju modelis, kas palīdz vizualizēt kaulu audus, zobu saknes un kanālus, nervu šķiedru saišķus, augšžokļa sinusu. Citiem vārdiem sakot, momentuzņēmums ļauj jums redzēt, kas ir paslēpts no skata. Tajā pašā laikā zobi kā blīvāka sastāvdaļa būs balti, un mīkstos audus atkarībā no blīvuma nosaka dažādi pelēkās un melnās nokrāsas..

Indikācijas un kontrindikācijas

Zobu datortomogrāfijas apraksts mūsdienās ir nepieciešams dažādu specialitāšu zobārstam pirms implantācijas, zobu sejas slimību profilaksei un ārstēšanai vai nezināmas etioloģijas sāpju cēloņu identificēšanai.

Zobu tomogrāfiju var izrakstīt šādos gadījumos:

  • žokļa ievainojumi,
  • struktūras iedzimtus defektus,
  • nepareizs sakodiens, vairāk par sakodienu →
  • nesagrieztu zobu klātbūtne,
  • temporomandibular locītavas iekaisums,
  • plaisu un citu zobu saknes bojājumu noteikšana,
  • audzēju jaunveidojumi kaulos un mīkstajos audos.

Viena no svarīgām CT indikācijām ir gudrības zoba noņemšana. Tomogramma ļauj novērtēt saknes stāvokli, redzēt nervu šķiedru savijumu un, ja zobs atrodas zem smaganas - noteikt, kura puse ir labāka, lai sāktu izņemšanu.

Skatīt arī: Gudrības zoba noņemšana: indikācijas, metodes, komplikācijas

Pirms zobu implantācijas ir nepieciešama arī CT skenēšana. Attēls precīzi parāda kaulu struktūras stāvokli, tā blīvumu un augstumu. Šī informācija palīdz pareizi uzstādīt implantu, saīsināt atveseļošanās periodu un samazināt komplikāciju risku..

Neskatoties uz visām procedūras priekšrocībām, ir apstākļi, kad zobu tomogrāfija ir kontrindicēta:

  • tieksme uz klaustrofobiju,
  • hiperaktivitāte.

Attiecībā uz grūtniecēm un maziem bērniem viņiem oficiāli ir atļauta zobu CT skenēšana. Neskatoties uz to, diagnoze jāizturas piesardzīgi, un tā nav jāveic pirmajā trimestrī..

Vai var veikt CT skenēšanu cilvēkiem ar zobu implantiem? Inertu materiālu klātbūtne, no kuriem tiek izgatavoti mūsdienu implanti, nav procedūras kontrindikācija. Tāpēc datortomogrāfija ir ideāli piemērota pacientiem, kuru zobi ir pārklāti ar keramikas vainagiem vai kuriem ir titāna un cirkonija implanti.

Kas attiecas uz "vecajiem" metāla elementiem mutes dobumā, zobu CT var veikt ar tiem, bet radiologs jābrīdina par fiksētu struktūru klātbūtni. Speciālists to ņems vērā atšifrēšanā un veiks grozījumus.

Priekšrocības un trūkumi

Zobu CT diagnostika ir līdz šim labākais pētījums, kas palīdz atklāt daudzas periodonta slimības. Tā vietā, lai vairākas reizes veiktu rentgenu, pacients vienā vizītē birojā ar tomogrāfu var iegūt pilnīgu priekšstatu par zobārstniecības nodaļu stāvokli.

Citas zobu tomogrāfijas priekšrocības:

  • prasa minimālu laiku,
  • ļauj redzēt žokļa slāņainu daļu trīsdimensiju attēlā ar vismazāko detaļu vizualizāciju,
  • ļauj veikt precīzus mērījumus un izvēlēties vēlamā izmēra implantātu,
  • atvieglo transplantāta pozicionēšanu,
  • CT skenēšanas rezultātus var uzglabāt digitālos datu nesējos,
  • novērš atkārtotas pārbaudes nepieciešamību.

Turklāt zobu CT skenēšana ļauj precīzi noteikt sāpju avotu, pat ja tas ir neskaidrs un laiku pa laikam notiek..

Vēl viens CT diagnostikas plus ir spēja iegūt žokļa panorāmas attēlu. Šāds attēls aptver gan apakšējo, gan augšējo žokli ar temporomandibular locītavām, deguna blakusdobumiem un deguna kauliem.

Vienīgais zobu zobu tomogrāfijas trūkums ir augstās procedūras izmaksas..

Cik kaitīga ir CT skenēšana??

Jebkurš starojums ir kaitīgs ķermenim. CT skenēšana nav izņēmums. Patiesībā radiācijas deva ar šāda veida izmeklējumiem ir minimāla..

Rentgena starojuma standartus regulē dokuments SanPiN 2.6.1.1192-03, kurā teikts, ka par 1 CT sesiju pacients saņem tikai 40-50 μSv. Un tas ir pieļaujamā devā - 3500 mikrosievertu gadā. Pat panorāmas zobu CT skenēšana dod 10 reizes mazāku starojumu nekā standarta radiogrāfija. Ar šādu starojuma iedarbību gandrīz 100 tomogrāfijas skenējumus gadā var veikt, nekaitējot veselībai..

Tāpēc, kad ārsts pirms implantācijas izraksta zobu CT skenēšanu, nav jāatsakās. Pārbaudes laikā saņemtais starojums ir minimāls, taču kaitējums, ko rada procedūras neievērošana, var būt negaidīti liels.

Studiju sagatavošana

Zobu zobu CT pārbaudei nav nepieciešama sagatavošana. Procedūras priekšvakarā jūs varat ēst un dzert, lietot nepieciešamās zāles, iziet fizioterapiju. Vienīgā prasība pacientam ir tāda, ka tieši pirms CT jums ir jāizņem no sevis visas metāla lietas un rotaslietas, jānoņem pīrsings un dzirdes aparāts. Jums arī jābrīdina ārsts par dzelzs implantu klātbūtni žoklī.

Procedūra

Žokļa tomogrāfija nerada problēmas pacientiem. CT parasti veic, stāvot vai sēžot. Zods tiek novietots uz speciāla statīva-slēdzenes, galva ir fiksēta fiksētā stāvoklī. Uz pacienta krūtīm tiek uzlikts aizsargājošs priekšauts.

CT diagnostikas laikā starojuma avots un detektors vienlaicīgi rotē ap subjekta galvu. Panorāmas attēla uzņemšana prasa 20–40 sekundes, zoba segmenta CT ir vēl ātrāka - 7–10 sekundēs. Visu šo laiku jūs nevarat kustēties un norīt siekalas.

Vienai apgriezienam ap pacienta galvu ierīcei izdodas izgatavot vairāk nekā 200 augstas izšķirtspējas trīsdimensiju attēlus. Pēc tam dators apstrādā augšējo un apakšējo zobu CT skenēšanu un skaidra attēla veidā tiek parādīts ekrānā.

Rezultātu atšifrēšana

Foto no stoma9.ru

Zobu CT skenēšanas atšifrēšanu veic radiācijas diagnostikas speciālists. Attēlu apstrāde prasa 15–20 minūtes, pēc tam attēli kopā ar digitālo datu nesēju un rakstisku ziņojumu tiek nodoti pacientam.

Zobu CT skenēšanas apraksts satur daudz noderīgas informācijas zobārstam. Tomogrāfs palīdz noteikt šādas izmaiņas:

  • Slēpta patoloģija. Slimības procesu noteikšana ir iespējama agrīnā stadijā, kad simptomi vēl nav parādījušies. Audzēji, cistas, abscesi un citi veidojumi ir skaidri redzami attēlā..
  • Anomālijas kaulu audu struktūrā (iedzimtas vai iegūtas). Informācijai ir liela vērtība, gatavojoties zobu implantiem..
  • Iekaisuma lokalizācija un lielums. 3D attēls skaidri parāda fokusu ar skaidrām robežām. Ir redzams arī iekaisuma raksturs..

Jāpatur prātā, ka zobu CT skenēšanas dažādu lokalizāciju atšifrēšanas informācijas saturs ir ļoti atšķirīgs. Piemērs redzams tabulā..

Zobu CT segmentsViena žokļa CTDivu žokļu CT
Informācija ir zema. CT skenēšana parāda nelielu žokļa laukuma stāvokli, parasti 3-5 zobusInformācijas saturs ir augsts. CT skenēšana parāda tikai apakšējā vai augšējā žokļa zobusInformācijas saturs ir augsts. CT vizualizē visas zobu stāvokli, ieskaitot zodu un deguna blakusdobumus

Tabulā parādīts, ka visinformatīvākais ir divu žokļu CT skenēšana vienlaikus. Pateicoties saņemtajai atšifrēšanai, ir iespējams protezēt vai implantēt vairākus zobus vienlaikus, kā arī veikt ortodontiskos pasākumus un adentijas novēršanu.

Skatīt arī: Adentia bērniem un pieaugušajiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Cik bieži var veikt CT skenēšanu??

Zobu datortomogrāfijas biežumu regulē arī SanPiN (2.6.1.1192-03). Dokumentā teikts, ka procedūru ir atļauts veikt 2 reizes gadā, un intervālam starp plānotajiem zobu CT izmeklējumiem jābūt 12 mēnešiem. Šajā gadījumā ir jāņem vērā tomogrāfa tips, ķermeņa individuālās īpašības un ar to saistītie apstākļi.

Par drošāko zobu tomogrāfijas veidu zobu implantiem tiek uzskatīta digitālā diagnostika. Procedūra uz filmu aparāta ir kaitīgāka, tāpēc ieteicams to darīt pēc iespējas mazāk.

Dažus pacientus interesē CT skenēšanas ilgums. Zobārstniecībā tāda nav. Ārsts var izrakstīt diagnozi jebkurā laikā, ja ir pierādījumi.

Izmaksas

Zobu datortomogrāfijas izmaksas ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Tas ir pārbaudīto zobu skaits un aparāta tips, kā arī nepieciešamība pārsūtīt digitālo attēlu uz filmu vai ierakstīt vidē..

Zobu koniskās staru tomogrāfijas vidējās cenas ir šādas:

  • CT segments no 3 zobiem - 1500 rubļu.,
  • Žokļa CT vienā pusē - 2700 rubļi.,
  • Augšējā un apakšējā žokļa CT vienā pusē - 3700 rubļu.,
  • CT panorāmas - 4500 berzēt.

Gan žokļu, gan deguna blakusdobumu pilnīga tomogramma svārstās no 5000 līdz 5500 rubļiem. Ja zobu CT skenēšana tiek veikta vienkāršākā ierīcē, visu pakalpojumu izmaksas būs zemākas par 1000–1100 rubļiem. Tiek lēsts, ka papildu ieraksts par zibatmiņas diska rezultātiem ir 100 rubļu.

Acīmredzot zobu CT diagnostika ir vienkārša, bet efektīva procedūra. Pētījuma kvalitāte lielā mērā ir atkarīga no atšifrēšanas pilnīguma un precizitātes. Bez zobu tomogrāfijas ir ļoti vienkārši kļūdīties, un to labot būs grūti un ilgi. Tāpēc nevar atstāt novārtā CT pētījumus. Pretējā gadījumā visas materiālās ārstēšanas izmaksas var būt veltīgas.

Ievietoja Jeļena Medvedeva, ārste, īpašā vietnei Karies.pro

Noderīgs video par CT skenēšanu

Avotu saraksts:

  • Zobu rentgenogrāfijas māksla. / Rogatskin D.V., Ginali N.V. // Maskava, 2007.
  • Radiācijas diagnostika zobārstniecībā / Trofimova T. N., Garapach I. A., Belchikova N. S. // Medicīniskās informācijas aģentūra, 2010.
  • Rentgena diagnostika zobārstniecībā / Lutskaya I. K. // Medicīnas literatūra, 2018. gads.
  • Rentgena diagnostika zobārsta praksē / J. I. Vorobjovs. // M.: MEDpress-inform, 2004.

Datortomogrāfija mugurkaula osteohondrozei: metodes priekšrocības un rezultāti

Hroniskas deģeneratīvas mugurkaula slimības nopietni ietekmē dzīves kvalitāti un prasa rūpīgu diagnozi. Datortomogrāfija osteohondrozei ir efektīva pētījumu metode, kas ļauj īsā laikā noteikt precīzu diagnozi..

Osteohondrozes diagnostika

Osteohondrozes diagnozi veic ārsts, pamatojoties uz šādiem datiem:

  1. Aptaujājot pacientu ar pilnīgu sūdzību būtības, to parādīšanās laika un faktoru noskaidrošanu, kas tos varētu izprovocēt.
  2. Ar ārēju pārbaudi var redzēt mugurkaula izliekumu, novērtēt ekstremitāšu, lāpstiņu un iegurņa kaulu atrašanās vietas simetriju. Tiek novērtēta arī pacienta gaita un kustību amplitūda..
  3. Skartās vietas palpācija - šāda veida pētījums palīdz noteikt muguras muskuļu sāpju, spriedzes un spazmas perēkļus.
  4. Mugurkaula rentgenstūris 2 projekcijās ļauj novērtēt skriemeļu un disku stāvokli, kaulu kanālu lūmenu.
  5. Datorizētā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir metodes, kas ļauj uzņemt attēlu sēriju dažādās sadaļās. Atklāj kaulu un skrimšļa audu patoloģiju, trūču klātbūtni un neirovaskulāru saišu pārkāpumus, skriemeļu pārvietošanu.

Datortomogrāfija kā pētījumu metode

Pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu aparātu - tomogrāfu. Diagnostikas process ietver 3 secīgas darbības:

  1. Rentgena starojums skenē vēlamo ķermeņa zonu.
  2. Saņemtos datus apstrādā īpaša programma..
  3. Saskaņā ar analīzes rezultātiem tiek izdots orgānu un audu grafiskais attēls.

Lai CT osteohondrozē būtu pēc iespējas informatīvāka, ir nepieciešams tam pienācīgi sagatavoties. Dzemdes kakla un krūšu kurvja izpētei nav nepieciešami īpaši sagatavošanās pasākumi. Jostas un sakrālā apgabala diagnostikai var būt nepieciešama īpaša diēta bez izdedžiem. Dažos gadījumos tiek ievadīts kontrastviela. Lai uzzinātu vairāk par sagatavošanos, skatoties video..

Procedūras laikā ir stingri aizliegts lietot mobilo tālruni - tā starojums var izkropļot datus un samazināt diagnozes precizitāti. Pirms eksāmena sākuma pulksteņi un rotaslietas.

Pacients tiek novietots uz īpaša galda - konveijera. Diagnozes procesā tas pārvietosies gareniski un vertikāli. Izpētītajam ķermeņa laukumam jāatrodas aparāta apaļajā daļā ar sensoriem. Šī ir absolūti nesāpīga diagnostikas metode. Procedūras ilgums var būt no 5 līdz 30 minūtēm. Tūlīt pēc tā pabeigšanas jūs varat lietot pārtiku un ūdeni.

Cenu diapazons mugurkaula datortomogrāfijai ir no 2700 līdz 5000 rubļiem.

CT efektivitāte osteohondrozes diagnostikā

Šīs izpētes metodes izmantošana ļauj identificēt patoloģiju jau agrīnā attīstības stadijā. Izmantojot datortomogrāfiju, jūs varat diagnosticēt skriemeļu, starpskriemeļu locītavu, saišu aparāta struktūras izmaiņas. Šī metode ir visinformatīvākā, pārbaudot blīvos audus - kaulus, skrimšļus.

Neskatoties uz metodes augsto vērtību, dažos gadījumos tā var būt neprecīza. Diagnozes ticamība ir atkarīga no aprīkojuma kvalitātes un tā speciālista kvalifikācijas, kurš analizē rentgena starus.

Datortomogrāfijas kā osteohondrozes noteikšanas metodes priekšrocības un trūkumi

Pētījuma priekšrocības ietver:

  • iegūto attēlu augsta kvalitāte un skaidrība;
  • spēja veikt vairākas šķēles dažādās projekcijās;
  • īss procedūras ilgums;
  • sāpju trūkums pētījuma laikā;
  • zema jutība pret nejaušām pacienta kustībām, kas ļauj iegūt augstas kvalitātes attēlus;
  • spēja pārbaudīt cilvēkus ar metāla implantiem;
  • zemākas radiācijas devas salīdzinājumā ar tradicionālo radiogrāfiju;
  • ātra diagnoze.

Tomēr CT metodei ir daži trūkumi:

  • cilvēka ķermenis saņem noteiktu devu rentgena starojuma, kas negatīvi ietekmē veselības stāvokli;
  • attēlos nav nekādu iespēju redzēt muguras smadzeņu bojājumus;
  • tomogrāfija ļauj novērtēt anatomisko struktūru, bet nesniedz informāciju par mugurkaula funkcijām;
  • metodei ir dažas kontrindikācijas.

Datortomogrāfijas rezultāti osteohondrozei

Pateicoties tomogrammai, jūs varat redzēt šādas osteohondrozes pazīmes:

  • samazinot skartā diska augstumu un samazinot vietu, ko tas aizņem starp skriemeļu ķermeņiem;
  • diska struktūras izmaiņas - tajā ļoti skaidri tiek parādīti gāzes ieslēgumi (tā saucamais “vakuuma efekts”);
  • izliekums mugurkaula kanāla virzienā vai ārā, nesabojājot šķiedru gredzenu - izvirzījums;
  • mugurkaula trūce;
  • skriemeļu ķermeņu pārvietošana - listhesa;
  • arku artroze.

CT vai MRI - kas ir vēlams

Pētījuma metodes izvēle ir atkarīga no patoloģiskā procesa smaguma un pacienta individuālā stāvokļa. Atšķirīga MRI iezīme ir rentgena starojuma neesamība - diagnoze tiek veikta, izmantojot magnētisko lauku, un tā nosaka orgānu un audu ķīmisko struktūru. Eksperti dod priekšroku magnētiskās rezonanses attēlveidošanai šādos gadījumos:

  1. Ja nesen tika veikta CT skenēšana, bet pacientam nepieciešama otra pārbaude (piemēram, jums jāseko slimības dinamikai uz ārstēšanas fona).
  2. Diagnozes sarežģītība - klīniskais gadījums ir pretrunīgs.
  3. Citu pētījumu metožu rezultātu trūkums.
  4. Nepieciešamība identificēt slimības cēloni, un ne tikai tās radioloģiskās pazīmes.

Datortomogrāfija ir piemērotāka, lai piešķirtu:

  1. Sākotnējās osteohondrozes stadijās.
  2. Ja nepieciešams, ātri iegūstiet eksāmenu rezultātus.
  3. Ja osteohondroze norit bez komplikācijām - trūces, izvirzījumi utt..

Pēc vairuma ekspertu domām, visefektīvākā ir osteohondrozes magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tomēr šai metodei nepieciešams ilgāks laiks, un tai ir augstas izmaksas. Tas viss ierobežo tā izplatību..

Kontrindikācijas pētījuma mērķim

Datortomogrāfijai ir dažas kontrindikācijas un lietošanas ierobežojumi. Visi no tiem ir sadalīti absolūtajos un relatīvajos. Pirmajā grupā ietilpst:

  1. Grūtniecība jebkurā attīstības stadijā. Augošam auglim pat mazākās rentgenstaru apstarošanas devas var būt kaitīgas, jo tās izraisa kroplības. Pētījumu veikšana ir atļauta tikai pēc dzemdībām.
  2. Pacienta ķermeņa svars ir lielāks par 120 kg - aparātu galds nav paredzēts šādai slodzei.
  3. Akūti garīgi traucējumi, ko papildina motora uzbudinājums. Veicot tomogrāfiju, pacientam jāatrodas skenēšanas gredzena iekšpusē. Bez tā pētījums būtu neinformējošs..

Relatīvo kontrindikāciju grupā ietilpst:

  1. Vecums līdz 12 gadiem. Bērnam var būt grūti ilgstoši palikt nekustīgam. Izņēmuma gadījumos procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā..
  2. Barošana ar krūti. Pēc tomogrāfijas ir nepieciešams izteikt pienu 2 dienas.
  3. Cukura diabēts - ja nepieciešams, pētījumi uz laiku atceļ cukura līmeni pazeminošas zāles.

Secinājums

Mugurkaula slimību diagnostika ļauj noteikt precīzu sāpju un diskomforta cēloni, kā arī patoloģisko izmaiņu raksturu. Datortomogrāfija osteohondrozei ļauj identificēt patoloģiju agrīnākajos posmos un savlaicīgi veikt nepieciešamo ārstēšanu.

MRI un CT - galvenās atšķirības starp metodēm, katras priekšrocības un trūkumi, indikācijas katrai no tām

Mūsdienu medicīna ir sasniegusi līmeni, kad ārstam ir iespējams izvēlēties pētījumu veidu, kas ir vispiemērotākais šajā situācijā. Nepieciešamība diagnosticēt dažādas slimības bieži prasa identificēt iekšējo patoloģiju.

CT (datortomogrāfija) un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir dažas no visbiežāk izmantotajām instrumentālās diagnostikas metodēm..

Jautājums: “CT skenēšana vai MRI ir labāka?” - jau sen interesē pacients. Diagnostika, izmantojot laparoskopisku vai atklātu operāciju, ne vienmēr ir iespējama vai nepieciešama..

Šim nolūkam CT vai MRI iecelšana ir drošāka. Šajā rakstā ir uzskaitītas minēto instrumentālo metožu priekšrocības un trūkumi, kā arī dati par to, kā CT atšķiras no MRI.

Definīcija

Lai saprastu atšķirību starp MRI un CT, ir jāsaprot metožu būtība. Datortomogrāfija ir mīksto audu un kaulu struktūru slāņainas struktūras attēla iegūšana, pamatojoties uz rentgena starojumu..

Mūsdienu tomogrāfi ļauj iegūt šķēles, kuru frekvence ir mazāka par pusmimetru.

Šis pētījums ļauj identificēt dažādu blīvumu jaunveidojumus, traucējumus orgānu struktūrā un citas patoloģijas.

Pirmoreiz tomogrāfu izgudroja divdesmitā gadsimta septiņdesmitajos gados divi zinātnieki, kuriem vēlāk piešķīra Nobela prēmiju.

Kāda ir atšķirība starp MRI? Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pamatā ir dažādu audu atomu kodola komponentu reakcijas uz elektromagnētiskajiem laukiem mērīšana.

Tā kā ūdeņradis ir visizplatītākais ķīmiskais elements cilvēka ķermenī, attēla veidošanās monitorā balstās uz tā atomu ierosināšanu. Ūdeņraža svārstības, ko izraisa spēcīga elektromagnētiskā lauka darbība.

Paņēmienu izstrādāja amerikāņu zinātnieki vienlaikus ar datortomogrāfiju. Izgudrotāji 2003. gadā kļuva par Nobela prēmijas laureātiem medicīnas jomā.

Neskatoties uz to, ir pierādījumi par līdzīgu attīstību PSRS. Lai saprastu, kas ir labāks par MRI vai CT skenēšanu, palīdzēs tālāk sniegtā informācija.

Paņēmienu būtība

Atšķirības starp MRI un CT ir dažādu veidu starojuma lietošanā.

KT princips ir balstīts uz elementāru atomu struktūru iespiešanās spēju, kas iziet no rentgena caurules, iziet cauri pacienta ķermenim, tiek fiksēti ar sensoru un tiek parādīti uz ekrāna vai filmas.

CT aparāta iezīme ir tāda, ka starojuma avots aptin ap pacientu, kas ļauj palielināt attēlveidošanas biežumu un izveidot ķermeņa vai problēmas zonas trīsdimensiju tilpuma modeli..

Persona tiek novietota uz galda, ap kuru asi novilkta tomogrāfa darbojošā daļa. Šo metodi sauc par spirāli - SKT ir daudz informatīvāka nekā parastā radiogrāfija.

SKT metodes trūkums ir tās ieviešanas ilgais ilgums un nopietna radioloģiskā slodze, kas ievērojami pārsniedz parasto fluorogrāfiju.

MRI darbības princips ir diezgan līdzīgs iepriekšminētajam, un tā pamatā ir datu iegūšana, izmantojot cilvēka ķermeņa vai noteikta orgāna trīsdimensiju modelēšanu, izmantojot elektromagnētiskos viļņus.

Ūdeņraža atomiem, kas nonāk dažādos audos, ir individuāla spēja svārstīties.

Šīs svārstības reģistrē sensors, kas tos interpretē elektroniskos impulsos un parāda monitorā.

Iegūtais trīsdimensiju attēls ir diezgan skaidrs un ļauj diferencēt audzējus, asinsvadus un dažāda veida audus.

Tādējādi būtiskas atšķirības starp CT un MRI ir balstītas uz viņu darbības principu..

Metodes iespējas

MRI un CT ir ierīces, kurām ir diezgan nopietnas atšķirības ne tikai to būtībā, bet arī rezultātos, ko tās ļauj iegūt.

Lai sasniegtu šos mērķus, tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana:

  • Vēža procesu identificēšana dobos orgānos, vēdera dobumā, galvaskausā.
  • Centrālās nervu sistēmas elementu patoloģijas pārbaude.
  • Starpskriemeļu trūces izvirzījumu noteikšana.
  • Hemorāģisko un išēmisko insultu identificēšana.
  • Ligādas aparāta un muskuļu patoloģijas diagnostika.
  • Lielu un mazu locītavu osteoporozes noteikšana.

Tiek izmantota datortomogrāfija:

  • Novērtēt zobu un kaulu audu stāvokli.
  • Identificēt locītavu locītavu pārkāpumus un to virsmu kongruenci.
  • Aktīva hemorāģiskā procesa (asiņošana, hematoma utt.) Diagnosticēšanai.
  • Lai identificētu ievainojumus.
  • Ja jums ir aizdomas par skriemeļu trūces izvirzījumiem, osteoporozi, skoliozi un citiem mugurkaula izliekuma veidiem.
  • Ar smadzeņu sasitumiem.
  • Ja jums ir aizdomas par paraneoplastisko procesu klātbūtni iekšējos orgānos.
  • Vairogdziedzera un paratheidīta dziedzeru slimībām.
  • Lai atklātu tievās zarnas un dažādu kuņģa daļu čūlainos defektus.
  • Lai noteiktu asinsvadu sienas stāvokli.
  • Urīna sistēmas kanālu pārbaudei.

CT un MRI ir dažādas iespējas slimību, patoloģisko stāvokļu un ārkārtas apstākļu diagnostikā. Tāpēc jautājums: kas ir labāks par MRI vai CT skenēšanu, nav pilnīgi pareizs. Šie pētījumi neaizvieto viens otru..

Indikācijas

Šādi patoloģiski stāvokļi un slimības darbojas kā indikācijas datortomogrāfijas metodes lietošanai:

  • Smagi migrēnas gadījumi.
  • Galvaskausa ievainojums.
  • Bieža sinkope.
  • Ir aizdomas par vēzi.
  • Politraumatiskas traumas.
  • Kuģa aneirisma diagnostika.
  • Išēmiska vai hemorāģiska insulta noteikšana.

Mērķi, kuriem tiek noteikts MRI, pārāk daudz neatšķiras no iepriekšminētajiem.

Tomēr tie joprojām ir šaurāki:

  • Plaušu audu patoloģijas, ko papildina fibroze un samazināta ventilācija.
  • Infekcijas procesi parazitārā, vīrusu vai baktēriju etioloģijā.
  • Audzēju elpošanas sistēmas bojājumi.
  • Metastāzes orgāniem un audiem, kas atrodas prom no galvenā fokusa.
  • Aknu un žults sistēmas audzēji.
  • Iegurņa anatomisko struktūru patoloģija.
  • Aortas, koronāro trauku pīlinga aneirisma.
  • Centrālās nervu sistēmas struktūru asinsrites traucējumi.
  • Traumas un skrimšļa un kaulu struktūru deģeneratīvi procesi.
  • Limfogranulomatoze.

CT un MRI indikācijas ir diezgan līdzīgas, taču pirmo metodi izmanto, lai diagnosticētu biežāk sastopamas slimības, savukārt otrā ļauj dziļāk padziļināties jautājumā par specifiskas patoloģijas klātbūtni..

Kontrindikācijas

Tiešas kontrindikācijas rentgenogrāfijai tomogrāfā ir:

  • Zīdīšana.
  • Grūtniecība, īpaši agri.
  • Aptaukošanās, kuras ķermeņa svars pārsniedz simts piecdesmit kilogramus.
  • Klaustrofobija.
  • Aknu un nieru mazspēja.

Magnētiskās rezonanses diagnostikā izšķir šādas kontrindikācijas:

  • Fiksētu metāla implantu klātbūtne.
  • Garīgā patoloģija.
  • Dekompensējoša rakstura orgānu un sistēmu darbības traucējumi, ieskaitot nieru un aknu mazspēju.

Kontrindikācijas CT un MRI ir diezgan līdzīgas, taču atšķiras pacientiem ar metāla komponentiem ķermeņa iekšienē..

CT skenēšanas sagatavošana

Gatavojoties CT, jāveic šādi pasākumi:

  • Jums vajadzētu pilnībā atteikties no ēdiena 4 stundas pirms procedūras. Izslēdziet alkoholu.
  • Izgatavojiet dažus tīrīšanas enemas.
  • Ja nepieciešams, pirms procedūras nevajadzētu urinēt nieri. Vispirms jāizdzer vismaz četri litri šķidruma.
  • Jums jāinformē ārsts par medikamentiem, kas ietekmē metabolismu..
  • Lai novērstu anafilaktiska šoka rašanos, jāveic piesardzības pasākumi un ārsts jābrīdina par iespējamu alerģisku reakciju uz kontrastu.

Sagatavošanās MRI izmeklēšanai

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai nepieciešama iepriekšēja pacienta sagatavošana, tas ļauj samazināt emocionālo slodzi un iegūt attēlus, kuros speciālistam ir vislielākā informācija. Prasību saraksts ir šāds:

  • Pārtikas izslēgšana vismaz sešas stundas pirms procedūras.
  • Divu litru tīra ūdens uzņemšana stundu pirms iegurņa tomogrāfijas.
  • Fermentatīvo preparātu un diētas bez ogļhidrātiem iecelšana dažas dienas pirms izmeklēšanas, ja nepieciešams, gremošanas trakta diagnoze.

CT veidi

Tomogrāfiju izmanto dažādos diagnostikas gadījumos..

Šajā sakarā tika noteiktas dažas zonas, kurām metode tiek izmantota:

  • Smadzeņu struktūru CT skenēšana, kas sniedz informāciju par sirds kambaru, smadzeņu audu stāvokli, cistu klātbūtni (ieskaitot cistas pūtītes dziedzerī), iekaisuma procesus vai sasitumus.
  • Vēdera dobuma tomogrāfija, kas atklāj orgānu funkcionālo stāvokli, atklāj paraneoplastiskos procesus un cistas.
  • Nieru tomogrāfija.
  • Krūškurvja un plaušu pārbaude.
  • Mugurkaula patoloģijas diagnostika.
  • Aizdomas par ENT patoloģiju.

MR veidi

  • Smadzenes.
  • Lieli trauki un to filiāles.
  • Vēdera orgāni.
  • Iegurņa.
  • Mugurkaula kauli.
  • Locītavu plaisas.

Plusi un mīnusi metodēm

Neapstrīdama pozitīva šāda veida diagnostika ir pilnīga nepieciešamība pēc invazīvas iejaukšanās ķermeņa iekšējā vidē. Tas nodrošina viņu drošību un spēju noskaidrot diagnozi, neizmantojot ķirurģiskas metodes..

CT trūkums ir procedūras ilgums un liela starojuma iedarbība, saistībā ar kuru palielinās onkoloģisko procesu iespējamība. Tāpēc šo metodi bieži nav iespējams izmantot.

Magnētiskās rezonanses diagnostikas negatīvā kvalitāte ir metodes augstās izmaksas, tehniskās grūtības ierīces apkalpošanā, kā arī tās izmantošanas neiespējamība elektrokardiostimulatoru un citu implantātu, kas satur metālu, klātbūtnē pacienta ķermenī.

MRI rada mazāku radio slodzi nekā CT. Ņemiet vērā visus iepriekš minētos plusus un mīnusus un izlemiet: MRI un CT ir labāki, to var tikai ārsts.

Pareizās metodes izvēle

Priekšroka kādai no metodēm jāpiešķir ārstam, kurš nodarbojas ar diagnozes precizēšanu. Tikai speciālists spēj ņemt vērā visas vienas metodes priekšrocības un trūkumus salīdzinājumā ar otru, kā arī noteikt, kura no tām būs visinformatīvākā un piemērotākā konkrētajā situācijā..

Izmaksu atšķirībai starp CT un MRI nav lielas nozīmes, jo saistībā ar sarežģītāku MRI ierīces ierīci tās uzturēšana un iegāde ir dārgāka, kas noved pie ievērojami lielākām izpētes izmaksām nekā ar CT diagnostiku..

Kur iziet procedūru

Līdz šim pacientam ir atvērtas daudzu medicīnas centru, slimnīcu, klīniku un privāto laboratoriju durvis, kas ļauj iziet nepieciešamo pārbaudes veidu.

Pēc nosūtījuma saņemšanas vai pēc paša vēlēšanās persona diagnozei var izvēlēties privātu vai valsts struktūru.

Pieredze rāda, ka nevalstiskajās iestādēs izmantotās ierīces bieži ir jaunākas, kas ļauj iegūt visinformatīvāko un detalizētāko attēlu, tāpēc diagnozei ir lielāka iespēja noteikt pareizu diagnozi.

Turklāt bieži ārstu pieredze šādos centros ievērojami pārsniedz valsts klīniku darbinieku zināšanas.

Vienīgā negatīvā ir cena, kas ir daudz augstāka nekā pilsētu veselības aprūpes struktūrās, un to, iespējams, nesedz apdrošināšana.

Secinājums

Iepriekš minētās MRI un CT metodes ir visinformatīvākās, drošākās un izplatītākās mūsdienās. Noskaidrojot aparāta darbību, jautājums par to, kāda ir atšķirība starp MRI un CT, nerodas.

Izprotot katras tehnikas stiprās un vājās puses, ir iespējams tās pareizi lietot un veikt nekļūdīgu diagnozi..

Jautājums: “CT skenēšana vai MRI ir labāka?” nevar viennozīmīgi atrisināt, jo metodes ir atšķirīgas un tiek izmantotas dažādām pacienta slimībām un stāvokļiem.

Kurš ir labāks: vēdera dobuma CT vai MRI? Katras izpētes metodes plusi un mīnusi analīze

Straujā zinātnes un tehnoloģiskā progresa attīstība noved pie jaunu radiācijas diagnostikas metožu izstrādes un esošo uzlabošanas. Starp tiem datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek uzskatīta par visinformatīvāko un daudzsološāko vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas izpētei. Kurš ir labāks? Šajā rakstā mēs sniedzam metožu salīdzinošu aprakstu, par kuru mēs uzskatām:

  • kā pētījumi atšķiras pēc tehniskajiem parametriem;
  • kad šīs procedūras ir norādītas un kad - ir kontrindicētas;
  • kādi ir katras metodes plusi un mīnusi;
  • kurš no tiem ir informatīvāks;
  • kurš no tiem ir drošāks;
  • Cik maksā CT un MRI?.

Kāda ir atšķirība starp metodēm?

Datortomogrāfija ir rentgena izmeklēšanas veids. Tās galvenais princips ir pārbaudāmā orgāna slāņainu attēlu izveidošana, caur kuriem rentgena stari iziet cauri šauram gaisam. Dažādi cilvēka ķermeņa audi šos starus absorbē dažādos veidos. Tā rezultātā radiācija tiek vājināta. Šis koeficients tiek fiksēts ar speciāliem sensoriem, un radiologs saņem jebkura cilvēka ķermeņa zonas sadaļas. Apstrādājot iegūtos datus, monitora ekrānā ir iespējams rekonstruēt objekta telpisko attēlu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir nedaudz atšķirīgs pētījums. Tā pamatā ir kodolmagnētiskās rezonanses fizikālā parādība. Veicot pētījumu, pacients tiek ievietots spēcīgā magnētiskajā laukā, pētāmajam orgānam tiek piegādāts impulss, kas maina tā iekšējo magnetizāciju. Pēc šī efekta pārtraukšanas magnetizācija atgriežas sākotnējā līmenī. Tās izmaiņas atkārtoti nolasa dators. Rezultātā tiek izveidots pētāmā objekta trīsdimensiju attēls..

Indikācijas

Gastroenteroloģijā galvenās diagnostikas metodes ir radioloģiskas un endoskopiskas. No starojuma metodēm visplašāk tiek izmantota ultraskaņa. CT un MRI ārsti izraksta kā papildu diagnostikas procedūras, lai identificētu fokālos veidojumus (audzējus), aknu, liesas un aizkuņģa dziedzera slimības.

1. tabula. Indikācijas.

MRCT
Vēdera ievainojumsIntegritātes pārkāpums, mīksto audu struktūru sasitumiSvešķermeņi, parenhīmas un dobu orgānu bojājumi, hematomu veidošanās
Vēdera orgānu struktūras izpēteLabdabīgi un ļaundabīgi jaunveidojumi, metastātiski bojājumi, cistas, iekaisuma slimībasArī

Skaidri vizualizē aknu cirozi

Žults ceļu darbības un stāvokļa novērtējumsAudzēji, žultsakmeņu slimība, postholecistektomijas sindroms, žultspūšļa un kopējā žultsvada iekaisuma patoloģisko izmaiņu smaguma noskaidrošanaArī
Kuņģa pārbaudeOnkoloģiskās patoloģijas identificēšana, audzēja procesa izplatības novērtēšana (limfmezglu bojājumi, blakus esošo struktūru dīgšana)Arī
Zarnu pārbaudeNepieciešamība atšķirt labdabīgu un ļaundabīgu; Krona slimība, čūlains kolīts (virtuālā kolonoskopija)
Limfmezglu pārbaudeAudzēja un iekaisuma infiltrācijas diferenciācija, metastātisks bojājumsArī
Vēdera dobuma asinsvadu vizualizācijaAsinsvadu anomālijas, aneirismas, traucēta asinsvadu caurlaidība, to sašaurināšanās, trombu klātbūtneArī

Kontrindikācijas

CT lietošanas ierobežojumi ir saistīti ar jonizējošā starojuma iedarbību uz pacienta ķermeni. Šis pētījums ir kontrindicēts grūtniecēm. Nav vēlams iecelt sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Ierīces tehnisko iespēju dēļ tā netiek veikta pacientiem ar ķermeņa masu virs 150 kg. CT ar pastiprināšanu ir papildu kontrindikācijas:

  • traucēta aknu un nieru darbība;
  • alerģija pret kontrastu;
  • smags pacienta stāvoklis (koma, dažāda rakstura šoks);
  • vairogdziedzera patoloģija.

Lai gan MR tiek uzskatīts par drošāku pētījumu, tam ir arī kontrindikācijas:

  • metāla priekšmeti cilvēka ķermenī (svešķermeņi, to fragmenti);
  • feromagnētiski implanti (protēzes uz metāla tapām, elektrokardiostimulatori, mākslīgie savienojumi, sirds vārsti, zāļu automātiskie dozatori, metāla osteosintēzes aparāti, skavas un skavas uz traukiem pēc operācijas, dzirdes aparāti).

Magnētiskā lauka ietekmē tie var mainīt temperatūru, mainīties, kad tiek uzkarsēts, un sabojāt apkārtējos audus.

Zināmas grūtības, ko MRI rada pacientiem, baidoties no slēgtas telpas. Šai cilvēku kategorijai pētījumu var veikt ar nosacījumu, ka tiek izmantoti atvērtā tipa tomogrāfi..

Maziem bērniem, nemierīgiem pacientiem ar neiroloģiskām patoloģijām ir grūti kādu laiku palikt nekustīgiem, kas ir nepieciešami skaidra attēla iegūšanai. Šādos gadījumos ķerties pie īstermiņa anestēzijas.

Kuru pētījumu izvēlēties??

Nevar precīzi pateikt, ka viena procedūra ir labāka par citu. Katram no viņiem ir savas atšķirības, plusi un mīnusi.

Ieguvumi

Pateicoties datortomogrāfijas attīstībai, tagad ārstiem ir iespēja detalizēti izpētīt dzīva cilvēka ķermeņa orgānu struktūru, nepārkāpjot ādas integritāti un neiekļūstot tās dobumā. Tajā pašā laikā ir iespējams apsvērt pat mazas struktūras, kas ir mazākas par centimetru, un atšķirt blakus esošos objektus ar minimālām blīvuma atšķirībām. Un monitora ekrānā, ja nepieciešams, varat mainīt to izmērus. CT paver iespējas detalizētam patoloģisko izmaiņu (to atrašanās vietas, lieluma, struktūras) izpētei.

MRI ir ārkārtīgi vērtīga pētījumu metode. Ļaujiet mums pakavēties pie tā priekšrocībām:

  • nekaitē pacienta veselībai;
  • nav saistīta ar iedarbību;
  • ļauj skenēt dažādās projekcijās un dažādos leņķos;
  • labi vizualizē mīkstos audus (muskuļus, taukaudus un skrimšļa audus);
  • ļauj izpētīt asinsvadu gultu, neieviešot kontrastu;
  • var lietot bērniem un grūtniecēm.

Tomēr tas ir dārgs, un tam ir ierobežoti lietojumi..

Kas ir vairāk informatīvs?

Uz šo jautājumu ir grūti atbildēt, jo gan MRI, gan CT var vizualizēt dažādas struktūras cilvēka ķermenī, sniedzot ārstam ticamu un detalizētu informāciju par viņu stāvokli. Katrai no metodēm ir savas iespējas, atkarībā no tā, kādu mērķi veic speciālists, izrakstot diagnostikas procedūru.

Tiek uzskatīts, ka ar datortomogrāfijas palīdzību ir labāk izpētīt kuņģa-zarnu trakta dobos orgānus, un magnētiskās rezonanses attēlveidošana labāk vizualizē mīkstos audus un ir nepieciešama onkoloģisko procesu identificēšanai. Bet vispārējās indikācijas šīm procedūrām maz atšķiras.

MRI tiek ierobežoti izmantots, lai diagnosticētu gremošanas orgānus, pateicoties artefaktu klātbūtnei no elpošanas un citām kustībām. Arī šī metode ir sliktāka nekā CT, lai noteiktu kalcifikācijas apgabalus orgānos..

Onkoloģijā

Neskatoties uz iespēju izmantot CT un MRI dažādiem iekaisuma procesiem vēdera dobumā (piemēram, ar holecistītu), šādos gadījumos tos parasti neizraksta. Patiešām, šim nolūkam ir vienkāršākas un pieejamākas metodes, un CT un MRI informācijas saturs praktiski atbilst ultraskaņas rezultātiem. Bet ar aizdomām par vēža patoloģiju šiem pētījumiem ir skaidras priekšrocības. MR tiek uzskatīts par daudz informatīvāku ļaundabīgu jaunveidojumu noteikšanā, jo tas smalkāk pēta audzēja asinsvadu struktūru.

Kura ir drošāka?

Pašlaik nav pierādījumu, ka MRI būtu kaitīgs pacienta veselībai. Daži autori norāda, ka ir iespējamas magnētisko lauku izmantošanas ilgtermiņa sekas, taču tam nav pierādījumu. Tāpēc MRI tiek uzskatīta par absolūti drošu pētījumu metodi. Ja procedūra tiek veikta ar pastiprināšanu, tad ir iespējamas blakusparādības. Bet tie rodas ārkārtīgi reti, jo kontrasts, kas tiek izmantots šai procedūrai, ir drošāks un nesatur jodu.

Datortomogrāfija ir saistīta ar radiācijas iedarbību, kas veicina radiācijas uzkrāšanos organismā un palielina vēža risku. Arī kontrastvielu ievadīšana organismā var negatīvi ietekmēt pacienta veselību. Tas var izraisīt nātreni vai pat anafilaktisku šoku. Bet šādas komplikācijas ir reti, kopumā pētījumu pacienti labi panes.

MRI un CT ir dārgs pētījums. Viņiem cena ir daudz augstāka nekā parastajai ultraskaņai vai rentgenam. Tādēļ tos izmanto jau pēdējās diagnozes stadijās. Piemēram, vēdera dobuma CT skenēšanas izmaksas Maskavas klīnikās svārstās no 3700 līdz 31 800 rubļiem. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir vēl dārgāka, cena sākas ar 4500 rubļiem un var būt 1,5–2 reizes augstāka nekā CT.

Salīdzinājums

Kurš ir labāks? Apkopot.

CTMR
Uz ko balstās šī metode?Jonizējošā starojuma iedarbībaKodolmagnētiskā rezonanse
Rezultātu novērtēšanaInformatīvs (labāk vizualizē dobos orgānus un dažādas traumas)Informatīvi (ar augstu ticamību atklāj audzēja procesu, ļauj novērtēt asinsvadu un mīksto audu stāvokli)
Procedūras pielaideIespējamās komplikācijasTas ir labi panesams, bet dažiem pacientiem ir grūti ilgstoši palikt nekustīgam.
Viņas ilgumsLīdz 10 minūtēm30–40 minūtes
DrošībaRadiācijas slodze; blakusparādības, kas saistītas ar kontrasta ieviešanuIr drošībā
IzmaksasAugsts1,5-2 reizes lielāks

Secinājums

CT un MRI nav starp prioritārajiem pētījumiem. To izmantošanai jābūt ārkārtīgi nepieciešamai precīzai diagnozei. Bet diemžēl bieži viņi tiek iecelti nepamatoti. Dažos gadījumos, ja trūkst zināšanu par pētījumu informāciju, pacienti paši izvēlas izvēlēties diagnostikas procedūru.

Tā rezultātā viņi var gaidīt vilšanos, jo problēma joprojām nav atrisināta, un finanšu izmaksas ir augstas. Lai nebūtu tādā situācijā, visi izmeklējumi jāveic tā, kā noteicis ārsts, jo pat speciālistam ne vienmēr ir viegli noteikt, kura metode ir labāka. Bet pirms procedūras nebūs lieki lasīt literatūru par šo jautājumu..

Cienījamie lasītāji, kurš no jums tika pārbaudīts, izmantojot CT vai MRI? Komentāros dalieties ar savu personīgo pieredzi.