Galvenais / Diagnostika

Laika daivu uzbūve un funkcijas

Diagnostika

Cilvēka smadzenēs ir 10 neironi, - daudzpolu nervu šūnas. Smadzeņu garozā esošās vagas to sadala atsevišķās daivās, kas palielina smadzeņu platību, nepalielinot vietu, ko tā aizņem. Visām akcijām ir sarežģīta iekšējā struktūra un tās veic īpašus uzdevumus.

Laika daivas, uzbūve

Frontālās un parietālās laika daivas atdala ar rievu, ko sauc par sānu. Gandrīz paralēlā virzienā uz sānu temporālo daivu atrodas vēl divas vagas:

suici temporales superior, suici temporales inferior (attiecīgi augšējās un apakšējās rievas).

Laimīgās daivas priekšējo daļu sauc par laika polu, un tās malu, zem kuras atrodas saliņas daiva, sauc par temporālo daivu. Paralēli galvenajām rievām, līkumiem.

Augšējais temporālais gyruss atrodas starp sānu un augstākām temporālajām rievām. Uz tā atrodas tā sauktais Geschl gyrus, kas ir maza garuma šķērseniski veidojumi. Vidējā temporālā gyrusa atrodas starp augšējām un apakšējām temporālajām rievām. Laika daivu apakšējā daļā atrodas apakšējā temporālā daiviņa.

Kreisajā pusē, temporālā gyrusa aizmugurējā daļā, ir dzirdes analizators (cilvēkiem ar kreiso roku tas atrodas nevis kreisajā pusē, bet labajā pusē). Tās kodols atrodas uz īslaicīgās daivas virsmas, kas ir pagriezta pret saliņu.

Gandrīz temporālās daivas centrā atrodas para-hipokampāla gyruss. Pats hipokampis, neliela temporālo daivu daļa, kas atrodas uz to iekšējās virsmas, ir atbildīgs par ilgtermiņa atmiņu. Visas cilvēku atmiņas tiek glabātas laika daivās.

Šajā gyrusā ir centrs, kas ir atbildīgs par ožas un garšas izjūtu, un kopumā laicīgās daivas priekšējā un vidējā daļa ir atbildīgas par ožas darbību. Gyrusa izliekto priekšējo malu sauc par parahippocampal āķi.

Kreisās un labās laika daivas ir līdzīgas struktūras, bet funkcionāli tās ir asimetriskas. Viņu veiktās funkcijas galvenokārt nosaka tas, kāda puslode cilvēkā dominē. Labās rokas personai ir dominējošā kreisā puslode, un attiecīgi kreisajai rokai ir labā.

Funkcijas, ko veic dominējošās puslodes temporālā daiva:

  • spēja saprast izrunātos vārdus;
  • atmiņa: ilgtermiņa;
  • iespēju mācīties, klausoties informāciju;
  • dzirdes un vizuālās informācijas plūsmu savienojums, izpratne par to, ko cilvēks redzēja, kā arī dzirdētais: izpratne par to, ka redzami objekti var izklausīties.
  • atbildība par jūtu sintēzi: taustes, dzirdes un vizuālie attēli.
  • emocionālā fona harmonizācija.

Puslodei, kas nedominē:

  • mūzikas un ritma atpazīšana;
  • balss intonāciju atpazīšana;
  • seju atpazīšana, to izteiksmes atzīšana;
  • spēja mācīties, izmantojot vizuālos avotus.

Laika daivas ir atbildīgas par...

Tā kā temporālās daivas integrē ienākošo dzirdes informāciju atmiņā, to saprotot, temporālās daivas parasti sauc par skaidrojošām. Papildus iepriekš teiktajam par notiesāšanu ir atbildīgas arī īslaicīgās daivas..

Ja tiek traucēts smadzeņu īslaicīgās daivas darbs, cilvēkam ir pastiprināta agresija, grūtības atrast pareizos vārdus, kā arī pārmērīga fiksēšanās morālos, ētiskos vai reliģiskos jautājumos..

Specialitāte: neirologs, epileptologs, funkcionālās diagnostikas ārsts 15 gadu vecumā / pirmās kategorijas ārsts.

Kā darbojas smadzenes: īslaicīgās daivas

Iepriekšējā mūsu cikla materiālā mēs rakstījām par priekšējām daivām, un tagad ir laiks runāt par departamentiem, kas atrodas nedaudz zemāk, aiz ausīm, par to, kur atrodas templis no brillēm - temporālās daivas.

Starp citu, tas ir ļoti indikatīvs, jo viena no vissvarīgākajām šīs zonas funkcijām ir vizuālās informācijas apstrāde, tieši šeit atrodas vairāki vizuālie centri. Piemēram, sejas atpazīšanā tiek iesaistīts apakšējais temporālais gyrus (gyrus temporalis inferior). Dažas tā saucamā vizuālā starojuma šķiedras iziet cauri laika daivai, no kuras iznāk Mayer cilpa, tāpēc šīs daivas bojājums var liegt cilvēkam redzes lauka augšējo daļu..

Redzes lauku bojājums ar Mayer cilpas bojājumu kreisajā temporālajā daivā

Tāpat kā daudzās citās jomās, temporālā daiva "dubultojas", bet funkcijas tiek sadalītas atkarībā no dominējošās puslodes.

Valdošās puslodes laika daiva ir atbildīga par:

  1. Runas izpratne.
  2. Vidēja atmiņa un ilgtermiņa atmiņa.
  3. Uz informāciju balstīta mācīšanās.
  4. Dzirdamās un daļēji vizuālās informācijas apstrāde un izpratne. Tie. šeit plūst no tā, ko mēs redzam un dzirdam, ir saistīti. Mēs apzināmies, ka objekts rada skaņu.
  5. Sarežģīta atmiņa, kas saistīta ar juteklisko, vizuālo un dzirdošo attēlu sintēzi
  6. Emocionālā stabilitāte. Patiesībā tas harmonizē emocijas.

Ne dominējošās puslodes īslaicīgā daiva ir atbildīga par:

  1. Sejas atpazīšana un sejas atpazīšana.
  2. Runas intonācijas atpazīšana.
  3. Ritma atpazīšana.
  4. Mūzikas atpazīšana.
  5. Vizuālā apmācība.

Kreisā temporālā daiva

Kas notiks, ja šajās jomās būs problēmas: pietūkums, insults, trauma? Bojājums dominējošās puslodes temporālajai daivai rada nopietnākas problēmas:

  • Agresija attiecībā pret sevi un citiem;
  • "Melnās domas", ka viss ir slikti, viss ir slikti utt.;
  • Paranoia;
  • Grūtības ar vārdu izvēli, vienmērīgu runu;
  • Grūtības dzirdes stimulu apstrādē (kuru pusi mulsina skaņa, kāds skaņas raksturs sprēgā, klauvē utt.);
  • Lasīšanas problēmas;
  • Emocionālā nestabilitāte.

Sabojājot nedominējošās puslodes proporcijas, cieš runas emocionalitāte, mūzikas izpratne, ritma atpazīšana, citu cilvēku sejas izteiksmju dekodēšana..

Un, ja jūs nezinājāt, no kurienes nāk ekstrasensīvās spējas, tad atkal vainīgas ir īslaicīgās daivas. Un zinātniski to sauc: konvulsīvi krampji:

  • Jau redzēta sajūta un nekad iepriekš neredzēta sajūta;
  • Tāpat kā štatos. Šeit var redzēt dažus kosmiskus attēlus, elli, paradīzi un mūžīgos citplanētiešus;
  • Reliģiskā pieredze, īpaši sajūta, ka saplūst ar augstāku būtni (tieši par to mēs nesen rakstījām);
  • Astrālie ceļojumi ”, izkāpjot no ķermeņa un ieraugot dubultnieku (kino mīl šādas tēmas, tagad mēs zinām viņu galveno atslēgu: visiem varoņiem ir traucējumi laika daivās);
  • Hipergrāfija. Pat iedvesma tiek ņemta no šejienes, tas ir tas, ko pacienti ar īslaicīgās daivas epilepsiju izsauc ar asu vēlmi rakstīt. Bieži vien milzīgi un bezjēdzīgi teksti;
  • Stereotipiski sapņi;
  • "Runas aizsprostojums." Kad pēkšņi vārdi beidzas;
  • Jūtu pieplūdums. Bieži vien neizskaidrojams depresīvā kairinājuma pieplūdums: "kādi cilvēki visi ir bastards un kā es viņus ienīstu". Tas pats ar asu sākumu un asu pārtraukumu.

Tieši strauji augošās un krītošās sajūtas un pārdzīvojumi atšķir epilepsiju no parasto cilvēku emocijām.

Laurentano universitātē Sudbērā, Kanādā, Dr. Maikls Persingers pat atvēra laboratoriju reliģiskās pieredzes izpētei. Personām tika lūgts nēsāt "ķiveri", kurā bija elektromagnēti, izraisot epizodes par paaugstinātu aktivitāti laika daivās. Dr Persingers atzīmēja, ka provocētā aktivitāte šajā smadzeņu daļā subjektiem izraisīja garīgu un pārdabisku pieredzi. Cilvēki ziņoja, ka jutuši, ka telpā ir kaut kas, ko viņi sauc par Dievu, eņģeļiem vai citplanētiešiem, kā arī pieredzējuši izkļūšanu no ķermeņa un tuvošanos nāvei..

Pēc Dr Persingera teiktā, sevis izjūta, par kuru ir atbildīga temporālā garozas kreisā puslode, ir saistīta ar atbilstošo sevis izjūtu temporālā garozas labajā puslodē. Kad abas puslodes nav vienisprātis, rodas atšķirīga “es” sajūta. Ja mēs stimulējam savas emocionālās smadzenes, šīs sajūtas pastiprinās un rodas intensīvi garīgi pārdzīvojumi..

Jebkurā gadījumā, lai īslaicīgās daivas paliktu “veselas”, ir nepieciešami arī vingrinājumi - mūzika, dejas, ritms. Pāreja uz mūziku un mūzikas instrumentu spēlēšana uzlabo emocionālā fona, aktivizējot temporālo daivu. Ir arī noderīgi kaut ko deklamēt no atmiņas, dziedāt dziesmas, atskaņot ritmus un trokšņot ar savu balsi.

Smadzenes: struktūra un funkcijas

Cilvēka smadzenēs zinātnieki izšķir trīs galvenās daļas: muguras smadzenes, vidējās smadzenes un priekšējās smadzenes. Visi trīs četru nedēļu embrijā ir skaidri redzami “smadzeņu burbuļu” veidā. Vēsturiski pakaļējā un vidējā smadzeņu daļa tiek uzskatīta par senāku. Viņi ir atbildīgi par ķermeņa dzīvībai nepieciešamajām iekšējām funkcijām: asins plūsmas uzturēšanu, elpošanu. Par cilvēka saziņas formām ar ārpasauli (domāšanu, atmiņu, runu), kas mūs galvenokārt interesēs, ņemot vērā šajā grāmatā aplūkotās problēmas, priekšējās smadzenes ir atbildīgas.

Lai saprastu, kāpēc katra slimība atšķirīgi ietekmē pacienta uzvedību, jums jāzina smadzeņu organizācijas pamatprincipi.

  1. Pirmais princips ir funkciju nodalīšana ar puslodes palīdzību - lateralizācija. Smadzenes fiziski ir sadalītas divās puslodēs: kreisajā un labajā pusē. Neskatoties uz to ārējām līdzībām un aktīvo mijiedarbību, ko nodrošina liels skaits īpašu šķiedru, smadzeņu funkcionālā asimetrija ir diezgan skaidra. Labā puslode labāk tiek galā ar dažām funkcijām (lielākajai daļai cilvēku tā ir atbildīga par tēlaini radošu darbu), bet ar kreiso - labāk citām (saistīta ar abstraktu domāšanu, simbolisku darbību un racionalitāti)..
  2. Otrais princips ir saistīts arī ar funkciju sadalījumu dažādās smadzeņu zonās. Kaut arī šis ķermenis darbojas kopumā un daudzas augstākās cilvēka funkcijas nodrošina dažādu daļu koordinēts darbs, smadzeņu garozas “darba sadalījums” starp smadzenēm ir diezgan skaidri izsekojams.

Smadzeņu garozā var atšķirt četras daivas: pakauša, parietālo, temporālo un frontālo. Saskaņā ar pirmo principu - lateralizācijas principu - katrai akcijai ir savs pāris.

Frontālās daivas

Frontālās daivas nosacīti var saukt par smadzeņu komandu. Šeit ir centri, kas nav tik daudz atbildīgi par vienu darbību, jo tie sniedz tādas īpašības kā cilvēka neatkarība un iniciatīva, viņa spēja kritiski novērtēt pašnovērtējumu. Frontālās daivas sakāve izraisa neuzmanību, bezjēdzīgus centienus, mainīgumu un tieksmi uz neatbilstošiem jokiem. Zaudējot motivāciju ar priekšējo daivu atrofiju, cilvēks kļūst pasīvs, zaudē interesi par notiekošo, stundām ilgi paliek gultā. Bieži vien apkārtējie šo izturēšanos uztver slinkuma dēļ, nedomājot, ka izmaiņas uzvedībā ir nervu šūnu nāves tiešas sekas šajā smadzeņu garozas rajonā

Saskaņā ar mūsdienu zinātni, Alcheimera slimību - vienu no biežākajiem demences cēloņiem - izraisa olbaltumvielu nogulšņu veidošanās ap neironiem (un to iekšpusē), kas traucē šo neironu savienojumu ar citām šūnām un noved pie viņu nāves. Tā kā zinātnieki neatrada efektīvus veidus, kā novērst olbaltumvielu plāksnīšu veidošanos, Alcheimera slimības galvenā narkotiku kontroles metode joprojām ir ietekme uz mediatoru darbu, kas nodrošina savienojumu starp neironiem. Proti, acetilholīnesterāzes inhibitori ietekmē acetilholīnu, bet memantīna preparāti ietekmē glutamātu. Tie, kas atrodas ap mums, šo izturēšanos izdara slinkuma dēļ, nedomājot, ka uzvedības izmaiņas ir tiešas nervu šūnu nāves sekas šajā smadzeņu garozas rajonā..

Svarīga frontālās daivas funkcija ir uzvedības kontrole un vadība. Tieši no šīs smadzeņu daļas nāk pavēle, kas kavē sociāli nevēlamu darbību veikšanu (piemēram, satverams reflekss vai nesakarīga izturēšanās pret citiem). Kad šī zona tiek ietekmēta vājprātīgiem pacientiem, šķiet, ka viņi ir izslēguši iekšējo ierobežotāju, kas iepriekš neļāva izteikt neķītrību un lietot neķītrus vārdus.

Frontālās daivas ir atbildīgas par brīvprātīgu rīcību, par to organizāciju un plānošanu, kā arī par prasmju attīstību. Tieši pateicoties viņiem, pakāpeniski darbs, kas sākotnēji šķita sarežģīts un grūti izdarāms, kļūst automātisks un neprasa daudz pūļu. Ja ir bojātas frontālās daivas, cilvēks katru reizi ir lemts darīt savu darbu it kā pirmo reizi: piemēram, viņa spēja gatavot ēdienu, iet uz veikalu utt. Vēl viens traucējumu, kas saistīti ar priekšējām daivām, variants ir pacienta “fiksācija” uz veicamajām darbībām vai vajāšana. Vajāšana var izpausties gan runā (atkārtojot vienu vārdu vai visu frāzi), gan citās darbībās (piemēram, mērķtiecīgi pārvietojot objektus no vietas uz vietu).

Dominējošajā (parasti kreisajā) priekšējā daivā ir daudz zonu, kas atbildīgas par dažādiem cilvēka runas, viņa uzmanības un abstraktās domāšanas aspektiem.

Visbeidzot, mēs atzīmējam frontālās daivas piedalīšanos ķermeņa vertikālā stāvokļa uzturēšanā. Ar viņu sakāvi pacientam ir maza malšanas gaita un saliekta poza.

Laika daivas

Laika daivas augšējās daļās apstrādā dzirdes sajūtas, pārvēršot tās par skaņas attēliem. Tā kā dzirde ir kanāls, caur kuru personai tiek pārraidītas runas skaņas, verbālās komunikācijas nodrošināšanā izšķiroša loma ir laika daivām (īpaši dominējošajai kreisajai). Tieši šajā smadzeņu daļā vārdi tiek atpazīti un piepildīti ar personai adresēto vārdu nozīmi, kā arī tiek izvēlētas valodas vienības, lai izteiktu savas nozīmes. Nedominējošā daiva (labā roka) ir iesaistīta intonācijas modeļa un sejas izteiksmes atpazīšanā.

Laika daivas priekšējās un mediālās daļas ir saistītas ar ožu. Mūsdienās ir pierādīts, ka problēmu parādīšanās pacienta ožas izpausmē vecumdienās var būt signāls par progresējošu, bet pagaidām neatklātu Alcheimera slimību..

Neliels laukums uz temporālo daivu iekšējās virsmas, veidojot jūras zirdziņu (hipokampu), kontrolē personas ilgtermiņa atmiņu. Tieši īslaicīgās daivas glabā mūsu atmiņas. Dominējošā (parasti kreisā) īslaicīgā daiva nodarbojas ar verbālo atmiņu un objektu nosaukumiem, vizuālo atmiņu izmanto nedominantu.

Vienlaicīga abu īslaicīgo daivu sakāve izraisa mieru, spēju zaudēt vizuālo attēlu atpazīšanu un hiperseksualitāti..

Parietālās daivas

Parietālās daivas veiktās funkcijas dominējošajām un ne-dominējošajām pusēm ir atšķirīgas.

Dominējošā puse (parasti kreisā) ir atbildīga par spēju izprast veseluma struktūru caur tā daļu korelāciju (to secība, struktūra) un par mūsu spēju salikt daļas kopumā. Tas attiecas uz dažādām lietām. Piemēram, lasīšanai ir jāprot pievienot burtus vārdiem un vārdus frāzēm. Tas pats ar skaitļiem un skaitļiem. Tā pati daļa ļauj apgūt saistīto kustību secību, kas nepieciešama, lai sasniegtu konkrētu rezultātu (šīs funkcijas traucējumus sauc par apraksiju). Piemēram, pacienta nespēju patstāvīgi ģērbties, ko bieži novēro pacientiem ar Alcheimera slimību, izraisa nevis traucēta koordinācija, bet gan tas, ka tiek aizmirstas kustības, kas vajadzīgas konkrēta mērķa sasniegšanai.

Dominējošā puse ir atbildīga arī par sava ķermeņa sajūtu: par labās un kreisās daļas atšķiršanu, par atsevišķas daļas saistību ar visu.

Ne-dominējošā puse (parasti labā puse) ir centrs, kas, apvienojot informāciju no pakauša daivām, nodrošina pasaules trīsdimensiju uztveri. Šīs garozas zonas pārkāpums izraisa vizuālu agnosiju - nespēju atpazīt objektus, sejas, apkārtējo ainavu. Tā kā vizuālo informāciju smadzenēs apstrādā atsevišķi no informācijas no citiem maņu orgāniem, dažos gadījumos pacientam ir iespēja kompensēt redzes atpazīšanas problēmas. Piemēram, pacients, kurš neatzīst mīļoto sejā, sarunas laikā var viņu atpazīt pēc balss. Šī puse piedalās arī indivīda telpiskajā orientācijā: dominējošā parietālā daiva ir atbildīga par ķermeņa iekšējo telpu, bet nedominējošā - par ārējās telpas objektu atpazīšanu un attāluma noteikšanu starp šiem objektiem un starp tiem..

Abas parietālās daivas ir iesaistītas siltuma, aukstuma un sāpju uztverē.

Okupitālās daivas

Pakauša daivas ir atbildīgas par vizuālās informācijas apstrādi. Faktiski visu, ko mēs redzam, mēs neredzam savām acīm, kas tikai uztver uz tām iedarbojošās gaismas kairinājumu un pārvērš to elektriskos impulsos. Mēs “redzam” pakauša daivas, kas interpretē signālus, kas nāk no acīm. Zinot to, ir jānošķir gados vecāka cilvēka redzes asuma samazināšanās no problēmām, kas saistītas ar viņa spēju uztvert objektus. Redzes asums (spēja redzēt mazus objektus) ir atkarīgs no acu darba, uztvere ir pakauša un parietālās daivas produkts. Informācija par krāsu, formu, kustību tiek apstrādāta atsevišķi garozas pakauša daivā, pirms tā tiek pieņemta parietālajā daivā, lai to pārveidotu trīsdimensiju attēlojumā. Lai sazinātos ar vājprātīgiem pacientiem, ir svarīgi ņemt vērā, ka viņu apkārtējo priekšmetu neatpazīšanu var izraisīt nespēja pareizi apstrādāt signālu smadzenēs un tas nav saistīts ar redzes asumu..

Noslēdzot īsu stāstu par smadzenēm, ir jāpasaka daži vārdi par asins piegādi, jo asinsvadu sistēmas problēmas ir viens no visbiežākajiem (un Krievijā varbūt visizplatītākajiem) demences cēloņiem..

Normālai neironu darbībai viņiem nepieciešama pastāvīga enerģijas padeve, ko viņi saņem, pateicoties trim artērijām, kas piegādā smadzenes: divām iekšējām miega artērijām un galvenajai artērijai. Viņi savieno viens ar otru un veido arteriālu (willis) apli, ļaujot barot visas smadzeņu daļas. Kad kāda iemesla dēļ (piemēram, ar insultu) asins piegāde dažām smadzeņu daļām vājina vai pilnībā apstājas, neironi mirst un attīstās demence.

Bieži zinātniskās fantastikas romānos (un pat populārzinātniskos izdevumos) smadzeņu darbs tiek salīdzināts ar datora darbu. Tas nav taisnība daudzu iemeslu dēļ. Pirmkārt, atšķirībā no cilvēka radītās mašīnas, smadzenes tika izveidotas dabiskā pašorganizācijas procesa rezultātā, un tām nav nepieciešama nekāda ārēja programma. Līdz ar to radikālas atšķirības tās darbības principos no neorganiskas un neautonomas ierīces ar iegultu programmu funkcionēšanas. Otrkārt (un tas ir ļoti svarīgi mūsu problēmai) dažādi nervu sistēmas fragmenti nav savienoti stingrā veidā, piemēram, datoru bloki un starp tiem izstiepti kabeļi. Saikne starp šūnām ir nesalīdzināmi smalkāka, dinamiskāka, reaģē uz daudziem dažādiem faktoriem. Tas ir mūsu smadzeņu spēks, kas ļauj jūtīgi reaģēt uz mazākiem sistēmas darbības traucējumiem, lai tos kompensētu. Un tas ir viņa vājums, jo neviena no šādām kļūmēm neiziet bez pēdām, un laika gaitā to kombinācija samazina sistēmas potenciālu, spēju kompensēt procesus. Tad sākas izmaiņas cilvēka stāvoklī (un pēc tam viņa uzvedībā), ko zinātnieki dēvē par izziņas traucējumiem un kas galu galā noved pie tādas slimības kā demence.

Rakstā izmantots fragments no grāmatas "Demence: diagnostika, ārstēšana, pacienta aprūpe un profilakse"

Smadzeņu daivas funkcijas

Smadzenes ir spēcīgs vadības centrs, kas sūta komandas visā ķermenī un uzrauga to progresu. Tieši pateicoties viņam mēs uztveram pasauli un spējam ar to mijiedarboties. Kādas smadzenes ir mūsdienu cilvēkam, viņa intelekts, domāšana, bija miljoniem gadu ilgas cilvēces nepārtrauktas evolūcijas rezultāts, viņa struktūra ir unikāla.

Smadzenēm raksturīgs dalījums zonās, no kurām katra specializējas savu īpašo funkciju izpildē. Ir svarīgi, lai būtu informācija par to, kādas funkcijas veic katra zona. Tad jūs varat viegli saprast, kāpēc specifiski simptomi parādās tādās izplatītās slimībās kā Parkinsona slimība, Alcheimera slimība, insults utt. Traucējumus var kontrolēt medicīniski, kā arī izmantojot īpašus vingrinājumus, fizioterapiju.

Smadzenes ir strukturāli sadalītas:

Katram no viņiem ir sava loma..

Embrijā galva attīstās ātrāk nekā citās ķermeņa daļās. Mēneša embrijā visas trīs smadzeņu daļas ir viegli saskatāmas. Šajā periodā viņiem parādās “smadzeņu burbuļi”. Jaundzimušā smadzenes ir visattīstītākā sistēma savā ķermenī.

Zinātnieki aizmugurējo un vidējo smadzenes attiecina uz senākām struktūrām. Tieši šai daļai tiek piešķirtas vissvarīgākās funkcijas - elpošanas un asinsrites uzturēšana. Viņu funkciju robežas ir skaidri nodalītas. Katrs gyrus dara savu darbu. Jo izteiktāka vaga izstrādes laikā, jo vairāk funkciju tā varētu pildīt. Bet priekšējā daļa nodrošina visu, kas mūs savieno ar ārējo vidi (runu, dzirdi, atmiņu, spēju domāt, emocijas).

Tiek uzskatīts, ka sievietes smadzenes ir mazākas nekā vīrieša smadzenes. Mūsdienu aparatūras pētījumu dati, jo īpaši par tomogrāfu, to neapstiprināja. Šādu definīciju var droši saukt par kļūdainu. Dažādu cilvēku smadzenes var atšķirties pēc lieluma, svara, taču tas nav atkarīgs no dzimuma.

Zinot smadzeņu struktūru, jūs varat saprast, kāpēc parādās noteiktas slimības un no kā ir atkarīgi to simptomi..

Strukturāli smadzenes sastāv no divām puslodēm: labās un kreisās. Ārēji tie ir ļoti līdzīgi un savstarpēji saistīti ar milzīgu skaitu nervu šķiedru. Katrai personai dominē viena puse, labās puses cilvēkiem - kreisā, un kreisajiem cilvēkiem - labā.

Izšķir arī četras smadzeņu daivas. Jūs varat skaidri izsekot, kā tiek diferencētas akciju funkcijas.

Kādas ir akcijas

Smadzeņu garozā ir četras daivas:

Katrā daivā ir pāris. Viņi visi ir atbildīgi par ķermeņa dzīvībai svarīgo funkciju uzturēšanu un kontaktu ar ārpasauli. Ja rodas ievainojums, iekaisums vai smadzeņu slimība, skartās zonas funkcijas var būt pilnībā vai daļēji zaudētas..

Frontālais

Šīm daivām ir frontāla atrašanās vieta, tās aizņem pieri. Mēs izdomāsim, par ko ir atbildīga frontālā daiva. Smadzeņu priekšējās daivas ir atbildīgas par komandu nosūtīšanu visiem orgāniem un sistēmām. Tēlaini tos var saukt par “komandu pastu”. Jūs varat ilgi uzskaitīt visas viņu funkcijas. Šie centri ir atbildīgi par visām darbībām un nodrošina vissvarīgākās cilvēka īpašības (iniciatīvu, neatkarību, kritisko pašnovērtējumu utt.). Kad viņi tiek sakauti, cilvēks kļūst bezrūpīgs, mainīgs, viņa centieniem nav jēgas, viņš ir nosliece uz neatbilstošiem jokiem. Šādi simptomi var liecināt par frontālās daivas atrofiju, kas noved pie pasivitātes, ko viegli sajaukt ar slinkumu..

Katrai akcijai ir dominējošā un palīgdaļa. Labās puses dominējošā puse būs kreisā zona un otrādi. Ja tos atdalīsit, ir vieglāk saprast, kādas funkcijas tiek piešķirtas noteiktai teritorijai.

Cilvēka izturēšanos nosaka frontālās daivas. Šī smadzeņu daļa nosūta komandas, kas neļauj veikt noteiktu antisociālu darbību. Ir viegli pamanīt, kā šī zona tiek ietekmēta vājprātīgiem pacientiem. Iekšējais ierobežotājs ir izslēgts, un cilvēks var nenogurstoši izmantot nederīgu valodu, pieļaut neķītrību utt..

Smadzeņu priekšējās daivas ir atbildīgas arī par plānošanu, brīvprātīgu darbību organizēšanu un nepieciešamo prasmju apgūšanu. Pateicoties viņiem, tās darbības, kuras laika gaitā šķiet ļoti sarežģītas, tiek izmantotas automatizācijā. Bet, kad šie apgabali ir bojāti, cilvēks katru reizi veic darbības it kā no nulles, kamēr automātisms netiek ģenerēts. Šādi pacienti aizmirst, kā iet uz veikalu, kā gatavot utt..

Frontālās daivas bojājuma gadījumā var novērot vajāšanu, kurā pacienti burtiski fiksējas uz vienas un tās pašas darbības veikšanu. Persona var atkārtot vienu un to pašu vārdu, frāzi vai pastāvīgi bezmērķīgi mainīt objektus.

Frontālās daivās ir galvenā, dominējošā, visbiežāk kreisā, daiva. Pateicoties viņas darbam, tiek organizēta runas, uzmanība, abstrakta domāšana.

Tieši frontālās daivas ir atbildīgas par cilvēka ķermeņa uzturēšanu vertikālā stāvoklī. Pacientiem ar sakāvi ir raksturīga noliekta poza un malšanas gaita..

Laika ziņā

Viņi ir atbildīgi par dzirdi, skaņu pārvēršanu attēlos. Tie nodrošina runas un komunikācijas uztveri kopumā. Smadzeņu dominējošā īslaicīgā daiva ļauj aizpildīt dzirdēto vārdu nozīmi, izvēlēties vajadzīgās leksēmas, lai izteiktu savu domu. Ne dominējošais palīdz atpazīt intonāciju, noteikt cilvēka sejas izteiksmi.

Laika priekšējā un vidējā daļa ir atbildīga par ožas sajūtu. Ja tas tiek zaudēts vecumdienās, tas var liecināt par topošo Alcheimera slimību..

Hipokampums ir atbildīgs par ilgtermiņa atmiņu. Tieši viņš glabā visas mūsu atmiņas.

Ja tiek skartas abas īslaicīgās daivas, cilvēks nespēj absorbēt vizuālos attēlus, kļūst rāms un viņa seksualitāte zaudē mērogu.

Parietāls

Lai saprastu parietālās daivas funkcijas, ir svarīgi saprast, ka dominējošā un nedominējošā puse veiks dažādus uzdevumus..

Smadzeņu dominējošā parietālā daiva palīdz realizēt ierīces kopumu caur tā daļām, to struktūru, kārtību. Pateicoties viņai, mēs spējam salikt atsevišķas detaļas veselumā. Ļoti indikatīvs tas ir spēja lasīt. Lai lasītu vārdu, burti jāpievieno vienotā veselumā, un no vārdiem jums jāizveido frāze. Ar cipariem arī tiek manipulēts..

Parietālā daiva palīdz sasaistīt atsevišķas kustības pilnvērtīgā darbībā. Ar šīs funkcijas traucējumiem tiek novērota apraksija. Pacienti nevar veikt pamata darbības, piemēram, nespēj apģērbties. Tas notiek ar Alcheimera slimību. Cilvēks vienkārši aizmirst, kā veikt nepieciešamās kustības..

Dominējošā zona palīdz sajust jūsu ķermeni, atšķirt labo un kreiso pusi, saistīt daļas un visu. Šāds regulējums ir iesaistīts telpiskajā orientācijā..

Nevaldošā puse (cilvēkiem ar labo roku tas ir pareizi) apvieno informāciju, kas nāk no pakauša daivām, ļauj uztvert pasauli trīsdimensiju režīmā. Ja tiek traucēta nedominējošā parietālā daiva, var parādīties vizuāla agnosija, kurā cilvēks nespēj atpazīt objektus, ainavu un pat sejas.

Parietālās daivas ir iesaistītas sāpju, aukstuma, karstuma uztverē. Arī to darbība nodrošina orientāciju telpā.

Occipital

Pakauša daivās tiek apstrādāta vizuālā informācija. Tieši ar šīm smadzeņu daļām mēs faktiski “redzam”. Viņi lasa signālus, kas nāk no acīm. Pakauša daiva ir atbildīga par informācijas apstrādi par formu, krāsu, kustību. Tad parietālā daiva pārvērš šo informāciju trīsdimensiju attēlā.

Ja persona pārstāj atpazīt pazīstamus objektus vai tuviniekus, tas var liecināt par smadzeņu pakauša vai īslaicīgās daivas pārkāpumu. Vairākās slimībās smadzenes zaudē spēju apstrādāt saņemtos signālus.

Kā savienojas smadzeņu puslodes

Puslode savieno corpus callosum. Tas ir liels nervu šķiedru pinums, pa kuru starp puslodēm tiek pārraidīts signāls. Arī savienojumi tiek iesaistīti savienojumos. Ir aizmugure, priekšpuse un augšējā kārtība (arkas izpildīšana). Šāda organizācija palīdz sadalīt smadzeņu funkcijas starp atsevišķām daivām. Šī funkcija ir izstrādāta miljoniem gadu ilgas nepārtrauktas evolūcijas laikā..

Secinājums

Tātad katrai nodaļai ir sava funkcionālā slodze. Ja atsevišķa daļa cieš traumas vai slimības dēļ, cita zona var uzņemties dažas no tās funkcijām. Psihiatrijā par šādu pārdali ir uzkrāts daudz pierādījumu.

Ir svarīgi atcerēties, ka smadzenes nevar pilnībā funkcionēt bez barības vielām. Diēta būtu jānošķir ar dažādiem produktiem, no kuriem nervu šūnas saņems nepieciešamās vielas. Ir svarīgi arī uzlabot smadzeņu asins piegādi. Viņu atvieglo sports, pastaigas svaigā gaisā, mērens garšvielu daudzums uzturā.

Ja vēlaties saglabāt smadzeņu pilnīgu darbību līdz ļoti vecumdienām, jums vajadzētu attīstīt savas intelektuālās spējas. Zinātnieki atzīmē ziņkārīgu modeli - intelektuālā darba cilvēki ir mazāk pakļauti Alcheimera un Parkinsona slimībām. Noslēpums, pēc viņu domām, slēpjas faktā, ka, palielinoties smadzeņu aktivitātei puslodēs, pastāvīgi tiek izveidoti jauni savienojumi starp neironiem. Tas nodrošina pastāvīgu audu attīstību. Ja slimība ietekmē kādu smadzeņu daļu, tās kaimiņu zona var viegli pārņemt savas funkcijas..

Pasaules medicīna

Cilvēks ir sarežģīts organisms, kas sastāv no daudziem vienotā tīklā apvienotiem orgāniem, kuru darbība tiek precīzi un nevainojami regulēta. Galveno ķermeņa darba regulēšanas funkciju veic centrālā nervu sistēma (CNS). Šī ir sarežģīta sistēma, kas ietver vairākus orgānus un perifēro nervu galus un receptorus. Vissvarīgākais šīs sistēmas orgāns ir smadzenes - sarežģīts skaitļošanas centrs, kas atbild par visa organisma pareizu darbību.

Vispārīga informācija par smadzeņu struktūru

Viņi ilgu laiku ir mēģinājuši to pētīt, taču visu laiku zinātnieki nav spējuši precīzi un nepārprotami 100% atbildēt uz jautājumu par to, kas ir šī iestāde un kā tā darbojas. Tiek pētītas daudzas funkcijas, dažām ir tikai minējumi..

Vizuāli to var iedalīt trīs galvenajās daļās: smadzeņu stumbrs, smadzenītes un smadzeņu puslodes. Tomēr šis dalījums neatspoguļo visu šīs struktūras darbības daudzpusību. Sīkāk šīs daļas ir sadalītas nodaļās, kas ir atbildīgas par noteiktām ķermeņa funkcijām..

Iegarenā nodaļa

Cilvēka centrālā nervu sistēma ir nesaraujams mehānisms. Gluds pārejas elements no centrālās nervu sistēmas mugurkaula segmenta ir iegarena sadaļa. Vizuāli to var attēlot saīsināta konusa formā ar pamatni augšpusē vai mazu priekšgala galvu ar atšķirīgiem sabiezējumiem no tā - nervu audus, kas savienojas ar starpposma daļu.

Ir trīs dažādas nodaļas funkcijas - maņu, reflekss un vadošais. Viņa uzdevumos ietilpst galveno aizsargājošo (vemšanas refleksa, šķaudīšanas, klepus) un bezsamaņas refleksu (sirdsklauves, elpošana, mirkšķināšana, siekalošanās, kuņģa sulas sekrēcija, rīšana, metabolisms) uzraudzība. Turklāt medulla oblongata ir atbildīga par tādām sajūtām kā līdzsvars un kustību koordinācija.

Vidējā smadzenes

Nākamais departaments, kas atbild par saziņu ar muguras smadzenēm, ir vidusdaļa. Bet galvenā šī departamenta funkcija ir nervu impulsu apstrāde un dzirdes aparāta un cilvēka redzes centra veiktspējas pielāgošana. Pēc saņemtās informācijas apstrādes šis veidojums dod impulsu signālus reakcijai uz stimuliem: pagriežot galvu skaņas virzienā, mainot ķermeņa stāvokli briesmu gadījumā. Pie papildu funkcijām pieder ķermeņa temperatūras, muskuļu tonusa, uzbudinājuma regulēšana.

Cilvēka smadzenes ir atbildīgas par tik svarīgām ķermeņa spējām kā miegs.

Vidējai sekcijai ir sarežģīta struktūra. Ir 4 nervu šūnu kopas - tuberkles, no kurām divas ir atbildīgas par redzes uztveri, divas - par dzirdi. Starp sevi un ar citām smadzeņu un muguras smadzeņu daļām nervu kopas ir savienotas ar tiem pašiem nervu vadošajiem audiem, vizuāli līdzīgiem kājām. Kopējais segmenta izmērs pieaugušajam nepārsniedz 2 cm.

Diencephalon

Nodaļa ir vēl sarežģītāka pēc struktūras un funkcijām. Anatomiski diencephalon ir sadalīts vairākās daļās: Hipofīzes dziedzeris. Tas ir mazs smadzeņu papildinājums, kas ir atbildīgs par nepieciešamo hormonu sekrēciju un ķermeņa endokrīnās sistēmas regulēšanu.

Hipofīze ir nosacīti sadalīta vairākās daļās, no kurām katra veic savu funkciju:

  • Adenohipofīze - perifēro endokrīno dziedzeru regulators.
  • Neirohipofīze - saistīta ar hipotalāmu un pati par sevi uzkrāj tajā ražotos hormonus.

Hipotalāmu

Neliels smadzeņu apgabals, kura vissvarīgākā funkcija ir kontrolēt sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu traukos. Papildus hipotalāms ir atbildīgs par daļu no emocionālajām izpausmēm, radot nepieciešamos hormonus stresa situāciju nomākšanai. Vēl viena svarīga funkcija ir kontrolēt izsalkumu, sāta sajūtu un slāpes. Papildus tam hipotalāms ir seksuālās aktivitātes un baudas centrs..

Epithalamus

Šīs nodaļas galvenais uzdevums ir ikdienas bioloģiskā ritma regulēšana. Ar saražoto hormonu palīdzību tas ietekmē miega ilgumu naktī un normālu nomodu dienas laikā. Tas ir epitēlijs, kas pielāgo mūsu ķermeni “dienasgaismas” apstākļiem un sadala cilvēkus “pūces” un “cīrulīšus”. Vēl viens epitēlija uzdevums ir organisma metabolisma regulēšana..

Thalamus

Šis veidojums ir ļoti svarīgs, lai pareizi apzinātos apkārtējo pasauli. Thalamus ir atbildīgs par perifēro receptoru impulsu apstrādi un interpretāciju. Šajā informācijas apstrādes centrā saplūst dati no spektrālā nerva, dzirdes aparāta, ķermeņa temperatūras receptoriem, ožas receptoriem un sāpju punktiem..

Muguras nodaļa

Tāpat kā iepriekšējie departamenti, aizmugurējā smadzenē ir apakšsadaļas. Galvenā daļa ir smadzenītēm, otrā ir Varolijas tilts, kas ir mazs nervu audu veltnis smadzenīšu savienošanai ar citiem departamentiem un asinsvadiem, kas baro smadzenes.

Smadzenīte

Smadzenīte pēc formas atgādina smadzeņu puslodes; tā sastāv no divām daļām, kuras savieno “tārps” - nervu audu vadīšanas komplekss. Galvenās puslodes veido nervu šūnu vai “pelēkās vielas” kodoli, kas samontēti, lai palielinātu virsmu un tilpumu krokās. Šī daļa atrodas galvaskausa pakauša daļā un pilnībā aizņem visu tās aizmugurējo fossa..

Šīs nodaļas galvenā funkcija ir motoro funkciju koordinēšana. Tomēr smadzenītes neuzsāk roku vai kāju kustības - tas kontrolē tikai precizitāti un skaidrību, kustību secību, kustīgumu un stāju.

Otrs svarīgais uzdevums ir izziņas funkciju regulēšana. Tajos ietilpst: uzmanība, izpratne, valodas apzināšanās, baiļu sajūtas regulēšana, laika izjūta, prieka rakstura apzināšanās.

Smadzeņu puslodes

Smadzeņu lielākais tilpums un tilpums atrodas tieši pēdējā sadaļā vai smadzeņu puslodēs. Divas puslodes: kreisā - galvenokārt atbildīgā par ķermeņa analītisko domāšanu un runas funkcijām, un labā - kuras galvenais uzdevums ir abstraktā domāšana un visi procesi, kas saistīti ar radošumu un mijiedarbību ar ārpasauli.

Smadzeņu uzbūve

Smadzeņu puslodes ir galvenā centrālās nervu sistēmas “procesora vienība”. Neskatoties uz dažādo “specializāciju”, šie segmenti papildina viens otru..

Smadzeņu puslodes ir sarežģīta mijiedarbības sistēma starp nervu šūnu kodoliem un nervus vadošiem audiem, kas savieno galvenās smadzeņu daļas. Augšējā virsma, ko sauc par garozu, sastāv no milzīga skaita nervu šūnu. To sauc par pelēko vielu. Ņemot vērā vispārējo evolūcijas attīstību, garozs ir jaunākais un attīstītākais centrālās nervu sistēmas veidojums, un visaugstākā attīstība ir sasniegta cilvēkiem. Tieši viņa ir atbildīga par augstāku neiropsihisko funkciju veidošanos un sarežģītām cilvēku uzvedības formām. Lai palielinātu izmantojamo platību, pusložu virsma tiek savākta krokās vai konvolūcijās. Smadzeņu puslodes iekšējo virsmu veido baltā viela - nervu šūnu procesi, kas atbild par nervu impulsu vadīšanu un komunikāciju ar pārējiem centrālās nervu sistēmas segmentiem.

Savukārt katra puslode nosacīti ir sadalīta 4 daļās vai daivās: pakauša, parietālā, temporālā un frontālā.

Okupitālās daivas

Šīs nosacītās daļas galvenā funkcija ir neironu signālu apstrāde no skatīšanās centriem. Tieši šeit no gaismas stimuliem veidojas parastie redzamā objekta krāsas, apjoma un citu trīsdimensiju īpašību jēdzieni.

Parietālās daivas

Šis segments ir atbildīgs par sāpju rašanos un signālu apstrādi no ķermeņa termiskajiem receptoriem. Ar to beidzas viņu kopīgais darbs.

Kreisās puslodes parietālā daiva ir atbildīga par informācijas pakešu strukturēšanu, ļauj darboties ar loģiskiem operatoriem, lasīt un lasīt. Turklāt šī vietne veido izpratni par cilvēka ķermeņa neatņemamo struktūru, labās un kreisās daļas noteikšanu, atsevišķu kustību koordinēšanu vienotā veselumā.

Labais nodarbojas ar informācijas plūsmu vispārināšanu, ko rada pakauša daivas un kreisā parietālā. Šajā vietnē tiek izveidots vispārējs trīsdimensiju priekšstats par apkārtējās vides uztveri, telpisko stāvokli un orientāciju, nepareizs perspektīvu aprēķins..

Laika daivas

Šo segmentu var salīdzināt ar datora “cieto disku” - ilgstošu informācijas glabāšanu. Tieši šeit viss tiek atcerēts un dzīves laikā apkopotas zināšanas par cilvēku. Labajā laika daivā ir atbildīga par vizuālo atmiņu - attēla atmiņu. Kreisais - šeit tiek glabāti visi atsevišķu objektu jēdzieni un apraksti, attēli tiek interpretēti un salīdzināti, to nosaukumi un īpašības.

Runājot par runas atpazīšanu, šajā procedūrā tiek iesaistītas abas temporālās daivas. Tomēr tām ir dažādas funkcijas. Ja kreisā daiva ir paredzēta, lai atpazītu dzirdēto vārdu semantisko slodzi, labais interpretē intonācijas krāsu un tās salīdzinājumu ar runātāja sejas izteiksmēm. Vēl viena šīs smadzeņu daļas funkcija ir nervu impulsu uztvere un dekodēšana, kas nāk no ožas deguna receptoriem.

Frontālās daivas

Šī daļa ir atbildīga par tādām mūsu apziņas īpašībām kā kritisks pašnovērtējums, atbilstoša izturēšanās, izpratne par darbību bezjēdzības pakāpi, garastāvoklis. Cilvēka vispārējā izturēšanās ir atkarīga arī no smadzeņu priekšējās daivas pareizas darbības, pārkāpumi noved pie darbību nepietiekamības un asocialitātes. Mācīšanās, prasmju apgūšana un kondicionētu refleksu iegūšana ir atkarīga no šīs smadzeņu daļas pareizas darbības. Tas attiecas arī uz cilvēka aktivitātes pakāpi un zinātkāri, viņa iniciatīvu un lēmumu apzināšanos..

Lai sistematizētu ĢM funkcijas, tās ir parādītas tabulā:

Smadzeņu nodaļaFunkcijas
MedullaPamata aizsardzības refleksu kontrole.

Bezsamaņas refleksu kontrole.

Līdzsvara kontrole un kustību koordinācija.

Vidējā smadzenesNervu impulsu, redzes un dzirdes centru apstrāde, reakcija uz tiem.

Ķermeņa temperatūras, muskuļu tonusa, uzbudinājuma, miega regulēšana.

Diencephalon

Hormonu sekrēcija un endokrīnās sistēmas regulēšana.

Izpratne par pasauli, perifēro receptoru impulsu apstrāde un interpretācija.

Informācijas apstrāde no perifērajiem receptoriem

Sirdsdarbības un asinsspiediena kontrole. Hormonu ražošana. Bada, slāpju, sāta sajūtas uzraudzība.

Dienas bioloģiskā ritma regulēšana, organisma metabolisma regulēšana.

Hind smadzenes

Motora funkciju koordinēšana.

Kognitīvo funkciju regulēšana: uzmanība, izpratne, valodas apzināšanās, baiļu sajūtas, laika izjūtas regulēšana, prieka rakstura apzināšanās.

Smadzeņu puslodes

Neironu signālu apstrāde no acīm.

Sāpju un karstuma sajūtu interpretācija, atbildība par spēju lasīt un rakstīt, loģiskā un analītiskā domāšanas spēja.

Ilgstoša informācijas glabāšana. Informācijas interpretācija un salīdzināšana, runas atpazīšana un sejas izteiksmes, no ožas receptoriem saņemto neirālo impulsu dekodēšana.

Kritiska pašnovērtēšana, izturēšanās, garastāvokļa atbilstība. Mācīšanās process, prasmju apgūšana, kondicionētu refleksu iegūšana.

Smadzeņu mijiedarbība

Papildus tam, ka katrai smadzeņu daļai ir savi uzdevumi, holistiska struktūra nosaka apziņu, raksturu, temperamentu un citas uzvedības psiholoģiskās īpašības. Atsevišķu tipu veidošanos nosaka dažāda smadzeņu segmenta ietekmes un aktivitātes pakāpe.

Pirmais psihotips vai holērisks. Šāda veida temperamenta veidošanās notiek ar dominējošo garozas priekšējo daivu un vienas no diencephalon apakšnodaļām - hipotalāmu - ietekmi. Pirmais rada apņēmību un vēlmi, otrā sadaļa pastiprina šīs emocijas ar nepieciešamajiem hormoniem.

Raksturīga departamentu mijiedarbība, kas nosaka otro temperamenta veidu - sanguine, ir hipotalāmu un hipokampu (temporālo daivu apakšējā daļa) kopīgs darbs. Hipokampas galvenā funkcija ir īstermiņa atmiņas uzturēšana un iegūto zināšanu pārvēršana ilgtermiņa. Šīs mijiedarbības rezultāts ir atklāts, zinātkārs un ieinteresēts cilvēka uzvedības veids..

Melanholija ir trešais temperamentīgās izturēšanās veids. Šī opcija veidojas ar pastiprinātu hipokampu mijiedarbību un vēl vienu smadzeņu puslodes veidošanos - amigdalu. Šajā gadījumā tiek samazināta garozas un hipotalāmu aktivitāte. Amigdala uzņemas visu aizraujošo signālu “triecienu”. Bet tā kā tiek kavēta smadzeņu galveno daļu uztvere, reakcija uz ierosmi ir maza, kas savukārt ietekmē uzvedību.

Savukārt, veidojot spēcīgas saites, frontālā daiva spēj iestatīt aktīvās uzvedības modeli. Šīs zonas garozas un mandeles mijiedarbībā centrālā nervu sistēma ģenerē tikai ļoti nozīmīgus impulsus, vienlaikus ignorējot nesvarīgus notikumus. Tas viss noved pie flegmatiskas uzvedības modeļa veidošanās - spēcīga, mērķtiecīga persona ar izpratni par prioritāriem mērķiem..

Laika daivu sakāves simptomi

Visu iLive saturu pārbauda medicīnas eksperti, lai nodrošinātu pēc iespējas labāku precizitāti un atbilstību faktiem..

Mums ir stingri noteikumi par informācijas avotu izvēli, un mēs atsaucamies tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmiskiem pētniecības institūtiem un, ja iespējams, pierādītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem..

Ja domājat, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai kā citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ar laika daivas bojājumiem rodas iepriekšminēto analizatoru un eferento sistēmu disfunkcijas, un augstākas nervu aktivitātes traucējumi izpaužas kā dezorientācija ārējā vidē un runas signālu neizpratne (dzirdes agnosija)..

Ar īslaicīgas daivas bojājumiem motora traucējumi ir viegli vai vispār nav. Bieži vien ir vestibulārā-kortikālā sistēmiskā reibuma lēkmes. Varbūt astāzijas-abāzijas parādīšanās (tāpat kā frontālās daivas sakāve) ar tendenci krist pretējā virzienā. Foci dziļi tempļa daivās izraisa augšējā kvadranta hemianopsijas parādīšanos. Galvenie īslaicīgo daivu prolapss un kairinājuma simptomi ir saistīti ar analizatoru funkcijas pārkāpumu.

Laika patoloģijas parastās pazīmes ir halucinācijas un epilepsijas lēkmes ar dažādām aurām: ožas (hipokampusa gyrus kairinājums), garša (perēkļi saliņas daivas tuvumā), dzirdes (pārmērīga temporālā gyrusa), vestibulārā aparāta (trīs daivas - temporālā, pakauša, parietālā) aizvēršana. Ar sakāvi mediobasa departamentos bieži tiek novērotas viscerālas auras (epigastriskas, sirds utt.). Foci, kas atrodas dziļi temporālajā daivā, var izraisīt redzes halucinācijas vai auras. Bieži tiek novēroti vispārēji krampji ar samaņas zudumu, lokalizējot perēkļus temporālo daivu polu reģionā. Laika zonas kairinājuma apstarošana izraisa paroksismālus augstākas nervu aktivitātes traucējumus.

Paroksizmāli garīgi traucējumi temporālo daivu patoloģijā ietver dažādas izmaiņas apziņā, kuras bieži definē kā līdzīgus apstākļus. Uzbrukuma laikā vide slimniekiem šķiet pilnīgi sveša (“nekad neredzēta”, “nekad nedzirdēta”) vai otrādi - sen redzēta, sen dzirdēta.

Laika automātisms ir saistīts ar orientācijas traucējumiem ārējā vidē. Pacienti neatpazīst ielu, viņu māju, istabu sakārtošanu dzīvoklī, veic daudzas šķietami bezjēdzīgas darbības. Laika daivas savienojumi ar smadzeņu dziļajām struktūrām (īpaši ar retikulāro veidojumu) izskaidro nelielu epilepsijas lēkmju rašanos, kad tiek skartas šīs daivas. Šie krampji aprobežojas ar īslaicīgu samaņas pārtraukšanu bez motora traucējumiem (atšķirībā no maziem frontālās izcelsmes krampjiem)..

Laika daivas (īpaši to vidusdaļas dalījumi) ir cieši saistītas ar diencephalon hipotalāmu un retikulāru veidošanos, tāpēc temporālo daivu bojājumu gadījumā ļoti bieži rodas veģetatīvi-viscerāli traucējumi, kas tiks apskatīti sadaļā par smadzeņu limbiskās daļas bojājumiem..

Laika daivas bojājumi, augstākā temporālā gyrusa aizmugurējā daļa (Wernicke zona) izraisa maņu afāzijas vai tās dažādības (amnestiskā, semantiskā afāzija) rašanos. Bieži ir arī traucējumi emocionālajā sfērā (depresija, trauksme, emociju labilitāte un citas novirzes). Arī atmiņa ir salauzta. W. Penfidd (1964) uzskata, ka īslaicīgās daivas ir pat "atmiņas centrs". Tomēr atmiņas funkciju veic visas smadzenes (piemēram, prakse, tas ir, “atmiņa” darbībām, kas saistītas ar parietālo un priekšējo daivu, “atmiņa” vizuālu attēlu atpazīšanai ar pakauša daivām). Īpaši satrauc atmiņa ar laika daivas bojājumiem, jo ​​šīs daivas ir savienotas ar daudziem analizatoriem. Turklāt cilvēka atmiņa lielākoties ir verbāla, kas saistīta arī ar smadzeņu īslaicīgās daivas funkcijām.

Laika daivas lokālo bojājumu sindromi

I. Apakšējie mediālie dalījumi (amigdala un hipokamps)

II. Priekšējais pols (divpusējs bojājums)

  1. Kluvera-Busija (Kluvera-strongucy) sindroms
    • redzes agnosija
    • orālā pētījuma izturēšanās
    • emocionālie traucējumi
    • hiperseksualitāte
    • samazināta motora aktivitāte
    • "Hipermetamorfoze" (jebkurš redzes stimuls novērš uzmanību)

III. Apakšējie sānu departamenti

  1. Dominējošā puslode
    • Transkortikālā maņu afāzija
    • Amnestiska (nomināla) afāzija
  2. Nevaldošā puslode
    • Mīmikas emocionālās izteiksmes atpazīšanas pasliktināšanās.

IV. Augšējie sānu departamenti

  1. Dominējošā puslode
    • "Tīrs" verbāls kurlums
    • Sensorā afāzija
  2. Nevaldošā puslode
    • maņu amūzija
    • maņu aprosodija
  3. Divpusēji bojājumi
    • Dzirdes agnosija
    • Kontralaterālais augšējā kvadranta hemianopsija

V. Vietējie bojājumi

  1. Dzirdes halucinācijas
  2. Sarežģītas vizuālās halucinācijas

VI. Epilepsijas parādības (galvenokārt zemākā mediālā)

1. Starpcitu izpausmes (šādi 1. līdz 6. postenis, kā arī a. Vai b.)

  1. Pārmērīga pieķeršanās
  2. Nosliece uz pārpasaulīgu pieredzi ("kosmiskais redzējums")
  3. Tiecība pēc detaļām un pamatīgums
  4. Paranoiskas idejas
  5. Hiperseksualitāte
  6. Nenormāla reliģiozitāte
    • Kreisās puslodes epilepsijas perēkļi
    1. Procedūra neparastu ideju veidošanai
    2. Paranoia
    3. Sava likteņa paredzēšanas sajūta
    • Labās puslodes epilepsijas perēkļi
    1. Emocionālie traucējumi (skumjas, garastāvoklis)
    2. Nolieguma aizsardzības mehānisma izmantošana

2. Iktālās izpausmes

  1. Garšas un ožas halucinācijas
  2. Vizuāli un citi maņu maldinājumi (deja vu utt.)
  3. Psihomotoriski krampji (dažādas laicīgas lobar daļējas sarežģītas lēkmes)
  4. Veģetatīvie traucējumi

I. Apakšējie mediālie dalījumi (amigdala un hipokamps)

Atmiņas traucējumi (amnēzija) ir viena no raksturīgākajām temporālās daivas, īpaši tās apakšējo mediālo daļu, bojājuma izpausmēm..

Divpusēji bojājumi temporālās daivas dziļajās daļās (abos hipokampos) izraisa globālu amnēziju. Ar kreisās temporālās daivas noņemšanu un krampjiem, kas rodas no kreisās temporālās daivas, attīstās verbālās atmiņas deficīts (kas vienmēr kļūst pamanāmāks, iesaistot hipokampu). Labās īslaicīgās daivas bojājums noved pie atmiņas pasliktināšanās galvenokārt neverbālās informācijas dēļ (sejas, bezjēdzīgas figūras, smakas utt.).

II. Priekšējais pols (divpusējs bojājums)

Šādus bojājumus papildina Kluvera-Busi sindroma attīstība. Pēdējais ir reti sastopams un izpaužas kā apātija, vienaldzība ar motoriskās aktivitātes samazināšanos, garīgais aklums (redzes agnosija), palielināta seksuālā un orālā aktivitāte, hiperaktivitāte pret redzes stimuliem (jebkurš redzes stimuls novērš uzmanību).

III. Apakšējie sānu departamenti

Dominējošās puslodes bojājumi, kas noved pie perēkļiem labās puses cilvēku kreisajā temporālajā daivā, izpaužas ar transkortikālas maņu afāzijas simptomiem. Ar bojājumu, kas atrodas pakaļējā temporālajā reģionā ar apakšējās parietālās daivas iesaistīšanu, spēja noteikt “priekšmetu nosaukumu” (amnestiska vai nomināla afāzija).

Nevaldošās puslodes sakāve papildus neverbālo mnemonisko funkciju pasliktināšanos papildina arī mīmikas emocionālās izpausmes atpazīšanas pasliktināšanās..

IV. Augšējie sānu departamenti

Šī reģiona (augstākā temporālā gyroza aizmugurējā daļa, Wernicke reģions) sakāve dominējošajā puslodē noved pie runas izpratnes spēju zaudēšanas (“tīra” verbālā kurluma). Šajā sakarā arī izkrīt kontrole pār paša runu: attīstās sensoro afāzija. Dažreiz kreisās (runas dominējošās) puslodes bojājuma gadījumā balss uztvere un fonēmas diskriminācija (fonēmas identifikācija) ir vairāk traucēta labajā ausī nekā kreisajā pusē.

Šo departamentu sakāve nedominantajā puslodē noved pie neverbālo skaņu, to skaņas un tonalitātes (maņu amūzija) diskriminācijas pārkāpuma, kā arī emocionālās vokalizācijas (sensoro aprosodija) smalkās diskriminācijas pasliktināšanās..

Abpusēji bojājumi abās primārajās dzirdes zonās (Geschli gyrus) var izraisīt dzirdes agnosiju (garozas kurlumu). Attīstās dzirdes agnosija..

Iesaistot optisko cilpu (ap sānu kambara temporālo ragu), var rasties kontralaterāla augšējā kvadranta hemianopsija vai pilnīga homonīma hemianopsija. Divpusēji ievainojumi, kas saistīti ar pakauša asociatīvo garozu, var izraisīt objektu agnosiju.

Vizuāli uztvertu priekšmetu estētiskais novērtējums var tikt traucēts, ja ir bojāta labā laika daiva.

V. Vietējie bojājumi

Dzirdes halucinācijas un sarežģītas redzes halucinācijas (kā arī ožas un garša), kā arī autonomie un elpošanas simptomi atšķirīgu klīnisku pazīmju veidā galvenokārt tiek novēroti epilepsijas lēkmju aurā..

VI. Epilepsijas parādības (galvenokārt zemākā mediālā).

Personības un garastāvokļa izmaiņas kā pastāvīgas interictālās izpausmes pacientiem ar temporālās daivas epilepsiju atspoguļo vai nu pamata slimības, kas izraisīja temporālās daivas bojājumus, vai epilepsijas izdalījumu ietekmi uz smadzeņu dziļajām limbiskajām struktūrām. Pie šādām izmaiņām pieder: pārmērīga pieķeršanās, tieksme uz pārpasaulīgiem pārdzīvojumiem (“kosmiskais redzējums”), tieksme uz detaļām un pamatīgumu, afektīvā stingrība un paranojas idejas, hiperseksualitāte, neparasta reliģiozitāte. Tajā pašā laikā kreisās puslodes perēkļi lielākā mērā rada ideju traucējumus, bet labā puslodes perēkļi - emocionāli afektīvi.

Iktālās izpausmes ir ļoti dažādas. Dzirdes, ožas un garšas halucinācijas parasti ir epilepsijas lēkmes sākotnējais simptoms (aura). Ožas auru (retāk) var izraisīt arī lobara lēkme..

Vizuālās halucinācijas šeit ir sarežģītākas (deja vu un citas) nekā ar redzes (pakauša) garozas stimulēšanu.

Laika daivas daļējas sarežģītas lēkmes ir ļoti dažādas. Automātismu - krampju nekonvulsīvas motora izpausmes - gandrīz vienmēr pavada apziņas traucējumi. Tās var būt neatlaidīgas (pacients atkārto darbību, kuru viņš uzsāka pirms krampju lēkmes), vai arī tās var izpausties ar jaunām darbībām. Automātikas var iedalīt vienkāršās (piemēram, tādu elementāru kustību atkārtošanā kā košļāšana un rīšana) un interaktīvās. Pēdējie izpaužas kā koordinēti akti, kas atspoguļo aktīvo pacienta mijiedarbību ar citiem.

Vēl viens krampju veids ir īslaicīgā lobāra sinkope. Pēdējais izpaužas kā pacienta krišana tāpat kā ar ģīboni (ar vai bez tipiskas laicīgas lēkmes aura). Apziņa parasti tiek zaudēta, un postiktālajā periodā pacients parasti tiek sajaukts vai apdullināts. Katrā no šiem automātisma veidiem pacients amnesizē to, kas notiek krampju laikā. Konvulsīvas izlādes šādos uzbrukumos, kā likums, pārsniedz tās laika daivu, kurā tās sākās. Pirms motora aktivitātes krampjos ļoti raksturīga ir sākotnējā zīme tipiska “apstādināta skatiena” formā.

Epilepsijas "pilienu lēkmes" var novērot arī ar daļējiem lēkmēm, kas nav īslaicīgas izcelsmes, vai ar primāriem ģeneralizētiem krampjiem.

Ictal runu bieži novēro ar sarežģītiem daļējiem krampjiem. Vairāk nekā 80% gadījumu izlādes avots nāk no nedominējošās (labās) īslaicīgās daivas. Turpretī postikālā afāzija ir raksturīga perēkļiem dominējošajā temporālajā daivā..

Ar sarežģītiem daļējiem krampjiem var novērot distoniskas pozas rokā vai kājā, kas ir atbilstošās īslaicīgās daivas kontralateritāte. Domājams, ka to iemesls ir konvulsīvo izlāžu izplatīšanās uz pamata ganglijiem..

Kloniski grūdieni uz sejas bieži parādās vienpusēji, kad tiek koncentrēta temporālā daivas epilepsija. Citas somatomotoriskas laicīgu krampju izpausmes (tonizējošas, kloniskas, posturālas), kas parādās nākamajos krampju posmos, norāda uz citu smadzeņu struktūru iktalisku iesaistīšanos. Šādi krampji bieži tiek sekundāri vispārināti..

Garastāvokļa izmaiņas vai ietekme ir raksturīgas īslaicīgiem krampjiem. Visizplatītākās emocijas ir bailes, kas var attīstīties kā pirmais lēkmes simptoms (raksturīgs amigdala iesaistīšanai). Šādos gadījumos to papildina raksturīgi autonomie simptomi bāluma, tahikardijas, hiperhidrozes, skolēnu izmaiņu un piloerekcijas formā. Seksuāla uzbudināšanās dažreiz parādās krampju sākuma fāzēs.

Apziņas saturu krampjos var pasliktināt deja vu veids, piespiedu domāšana, depersonalizācija un traucēta laika uztvere (paātrinātu vai palēninātu notikumu ilūzija).

Visu iepriekšminēto var apkopot citā veidā, vispirms norādot temporālo daivu bojājumu galveno neiroloģisko sindromu sarakstu un pēc tam uzskaitot šai lokalizācijai raksturīgās epilepsijas parādības..

A. Sindromu saraksts, kas atklāti ar labās, kreisās un abas īslaicīgās daivas bojājumiem.

I. Jebkura (labā vai kreisā) īslaicīgā daiva.

  1. Ožas identifikācijas pārkāpumi un diskriminācija
  2. Paralēla kontralaterālā sejas apakšdaļa ar spontānu smaidu
  3. Redzes lauka defekts, it īpaši homonīma nekonkurējoša augšējā kvadranta hemianopsijas formā.
  4. Palielināts augstfrekvences skaņu dzirdes slieksnis un dzirdes neuzmanība kontralaterālajā ausī.
  5. Samazināta seksuālā aktivitāte.

II. Laika daiva, kas nav dominējošā (labā).

  1. Neverbālās atmiņas funkciju pasliktināšanās
  2. Neverbālo skaņu, to skaņas un tonalitātes diskriminācijas pasliktināšanās, emocionālās vokalizācijas diskriminācijas pasliktināšanās.
  3. Pasliktinās ožas stimulu diskriminācija.
  4. Redzes pasliktināšanās.

III. Dominējošā (kreisā) temporālā daiva.

  1. Verbālās atmiņas traucējumi
  2. Fonēmu, īpaši labās auss, identifikācijas pasliktināšanās
  3. Diznomija (disnomija).

IV. Abas laika daivas.

  1. Globālā amnēzija
  2. Āboliņa-Buksi sindroms
  3. Vizuāla agnosija
  4. Garozas kurlums.
  5. Dzirdes agnosija.

B. Epilepsijas parādības, kas raksturīgas epilepsijas fokusa lokalizācijai laikā.

I. Temporālās daivas priekšējais pols un iekšējā daļa (ieskaitot hipokampu un amigdala).

  1. Epigastriskas diskomforts
  2. Slikta dūša
  3. Sākotnējais "apturētais izskats"
  4. Vienkārši (mutiski un citi) automātismi
  5. Veģetatīvās izpausmes (bālums, karstās zibspuldzes, rīboņa vēderā, paplašināti skolēni utt.). Biežāk sastopams ar epilepsijas perēkļiem labajā temporālajā daivā.
  6. Bailes vai panika
  7. Apjukums
  8. DEŽAVU.
  9. Vokalizācija.
  10. Elpošanas apstāšanās.

II. Pakaļējā un sānu temporālā daiva.

  1. Garastāvokļa izmaiņas
  2. Dzirdes halucinācijas
  3. Vizuāli telpiskās halucinācijas un ilūzijas.
  4. Iktālā un postikālā afāzija.
  5. Pašreizējā ictal runa (parasti ar fokusu dominējošajā puslodē).
  6. Iktālā vai postikālā dezorientācija.
  7. Iktālā runas apstāšanās (epilepsijas fokuss dominējošās puslodes apakšējā temporālajā virpulī).

III. Ne lokalizējami epilepsijas perēkļi temporālajā daivā.

  1. Distoniskas pozas pretējās ekstremitātēs
  2. Automatizācijas laikā samazināta motora aktivitāte pretējās ekstremitātēs.