Galvenais / Audzējs

Izplesties skolēns

Audzējs

Skolēns ir atbildīgs par gaismas intensitātes pielāgošanu, kas nonāk tīklenē. Līdzīgs efekts tiek panākts, mainot varavīksnenes cauruma diametru. Tās lielums ir atkarīgs no apgaismojuma līmeņa, tumsā tas palielinās līdz astoņiem milimetriem, dienasgaismā skolēns ir daudz mazāks - tikai divi milimetri. Bet dažos gadījumos varavīksnenes caurums ir stabils diametrā un nemainās atkarībā no gaismas spilgtuma. Paaugstināts skolēns (mirdioze) var būt pirmā pazīme, kas liecina par destruktīvu procesu attīstību organismā.

Kas nosaka skolēna lielumu?

Par atvēruma darbību varavīksnenē ir atbildīgas vairākas struktūras, bet “galvenais komandieris” ir autonomā nervu sistēma. Viņa ir atbildīga par visa cilvēka ķermeņa funkcionalitāti, nodrošina tā adekvātu reakciju uz jebkurām izmaiņām vidē. Sistēma sastāv no diviem departamentiem:

  • Parasimpātisks. Samaziniet skolēna diametru. Reakcija rodas noteiktu zāļu iedarbības rezultātā. Departaments reaģē arī uz ķīmiskajiem stimuliem un gaismas plūsmām;
  • Simpātiski. Aktivizē muskuļus, kas atbild par skolēna lieluma palielināšanu. Līdzīga reakcija tiek novērota vājā apgaismojumā, ar bailēm vai stresu.

Ja redzes orgāna darbībā nav noviržu, varavīksnenes cauruma lielumu kontrolē refleksu līmenī. Turklāt diametra izmaiņas notiek vairākas sekundes, gaismas plūsmas intensitāte ietekmē transformācijas ātrumu.

Ja izmērs paliek stabils vai bez iemesla palielinās, šī parādība tiek pielīdzināta patoloģijai, un ir steidzami jānoskaidro anomālijas avots..

Midriāzes klasifikācija

Atkarībā no faktoriem, kas izraisīja slimības parādīšanos, izšķir šādus paplašinātu skolēnu veidus:

  • Paralītiski. Tas attīstās ar bojājumiem muskuļiem, kas ir atbildīgi par acs ābola kustību. Tā rezultātā nervu gali tiek paralizēti, notiek imobilizācija. Muskuļi, kas kontrolē skolēna diametru, ir statiski, attiecīgi, tas nemainās lielumā. Paralītiskās mirdiozes cēloņi meklējami meningīta, tuberkulozes vai sifilisa gadījumā;
  • Spastisks. To provocē muskuļu spazmas, kas ir atbildīgas par varavīksnenes urbuma paplašināšanos. Uz brīdi muskulis zaudē darba spējas, tomēr tas notiek īsu laiku un iziet bez ārējiem traucējumiem. Šāda veida bojājumi tiek novēroti ar dzemdes kakla simpātiskās sistēmas kairinājumu vai lielas adrenalīna koncentrācijas rezultātā, kas nonāk asinsrites sistēmā. Retos gadījumos patoloģija tiek diagnosticēta nieru vai aknu problēmu klātbūtnē;
  • Zāles. Dažās situācijās viņš ir tīšs, okulisti, lai analizētu fundūza stāvokli, īpaši izmanto acu pilienus, kas paplašina skolēnu. Citos gadījumos tā ir noteiktu zāļu lietošanas blakusparādība;
  • Traumatisks. Diagnosticēts ar varavīksnenes vai nervu galu bojājumiem, kā arī pēc operācijas, kas ietekmē redzes orgāna struktūru;
  • Patvaļīgi. Rodas pateicoties cilvēka gribasspēkam.

Izšķir vēl vienu patoloģijas veidu, ko raksturo fakts, ka skolēns izplešas dienasgaismā, un naktī tas samazinās. Šo anomāliju izraisa smaga neiroze vai smadzeņu garozas bojājumi..

Kuros gadījumos skolēnu dilatācija ir norma?

Īslaicīgas varavīksnenes urbuma lieluma izmaiņas ir dabiska parādība, kas izpaužas ārēju stimulu ietekmē. Ir vērts tos novērst, jo nepatīkami simptomi izzūd. Veseliem cilvēkiem skolēna diametra palielināšanos provocē šādi faktori:

  • Ilga uzturēšanās aptumšotā telpā;
  • Komunikācija ar puisi / meiteni, par kuru tu jūties;
  • Labs garastāvoklis;
  • Bailes vai prieks.

Pēc psihologu domām, pozitīviem cilvēkiem skolēni izplešas biežāk nekā tie, kuri dzīvi redz pelēkā krāsā.

Visbīstamākais stāvoklis

Ja papildus skolēna lieluma maiņai pamanāt noteiktu simptomu izpausmi, ko mēs aprakstīsim tālāk, tad nekavējoties apmeklējiet neirologu. Patoloģijas cēlonis šajā gadījumā var būt smadzeņu nobīde neoplazmas attīstības vai iekaisuma procesu aktivizēšanas dēļ..

Briesmas slēpjas faktā, ka tad, kad centrālās nervu sistēmas galvenais orgāns “iestrēgst” ar kādu daļu galvaskausa lielajā atverē, tiek saspiesti asinsvadi. Rezultātā šī daļa nomirst, un, ja tā ir ļoti liela vai vitāli svarīga, tad cilvēks nomirst.

Simptomi, kas norāda, ka jebkura kavēšanās var pārvērsties par katastrofu, ir:

  • Smagas un ilgstošas ​​galvassāpes. Dažos gadījumos viņi mocīt pacientu dienu un nakti;
  • Apātija un depresija. Cilvēks kļūst kā lācis, kuru viņi cenšas pamodināt ziemas guļas laikā. Viņš lēnām mostas, apziņa atgriežas pakāpeniski, nesaprot uzdotos jautājumus un nespēj uz tiem sniegt skaidru atbildi;
  • Galva ir noliekta vienā virzienā, visi mēģinājumi izlīdzināt savu pozīciju beidzas neveiksmīgi. Ar nopietnām komplikācijām tiek novērota elpošanas ritma mazspēja;
  • Roku un kāju kustības ir ierobežotas, jutības slieksnis tiek samazināts līdz gandrīz nullei. Pacients neuztver nekādus kairinātājus..

Ja atrodat kādu simptomu, nekavējoties dodieties uz klīniku, lai veiktu pilnu medicīnisko pārbaudi.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Paplašināta skolēna fizioloģiskie cēloņi

Nekavējoties paniku, atklājot šādu novirzi. Tā kā tas ne vienmēr signalizē par destruktīvu procesu attīstību organismā. Dažos gadījumos tā ir normāla reakcija uz dažādām situācijām:

  • Gaismas trūkums. Pat uzlabojoties apgaismojuma līmenim, skolēni uzreiz neuzņemas sākotnējo stāvokli. Parasti palielināts diametrs ilgst divas minūtes. Nav nepieciešams atskanēt trauksmes signālam, tas ir normāls fizioloģisks process;
  • Spēcīgas emocijas. Tā var būt gan pozitīva, gan negatīva ietekme. Bailes, panika, uzbudinājums - tas viss provocē kateloamīna izdalīšanos asinīs, kas ietekmē simpātisko sistēmu.
Ja mirriāzes lēkmes laikā jūs nejūtat diskomfortu vai sāpes, acis nelej ūdeni un nebaidās no gaismas, tad ar veselību viss ir kārtībā.

Midriaze ar saglabātu abu skolēnu reakciju uz gaismu

Ja varavīksnenes caurums ilgstoši tiek palielināts, sašaurinās, kad tam piesit gaisma, mēs varam runāt par šādu slimību attīstību (vai klātbūtni):.

Grūtnieces preeklampsija

Visbiežāk tas izpaužas otrajā trimestrī, mainoties stāvoklī esošās sievietes hormonālās sistēmas darbam. Ne visi cieš no vienas un tās pašas grūtniecības, daži pat nepamana, kā paiet deviņi mēneši, citiem tas kļūst par īstu pārbaudījumu. Viņiem ir paaugstināts asinsspiediens, pietūkums, redzes problēmas.

Ja preeklampsija nonāk smagā stadijā, tad skolēni pastāvīgi paplašinās. Šī ir bīstama zīme, jo kaite var nonākt eklampsijā, kas rada draudus topošās mātes un viņas mazuļa veselībai. Patoloģiju papildina šādi simptomi:

  • Migrēna;
  • Neskaidra apziņa;
  • Problēmas ar urinēšanu;
  • Skābekļa trūkums.

Jebkurš no simptomiem ir iemesls ārkārtas hospitalizācijai. Pārvadājumus veic tikai ātrā palīdzība, jo sieviete var apstāties uz ceļa vai krampji.

Rūpīgi novērojiet savu stāvokli un novērojiet jebkādas negatīvas izpausmes organismā, tas ir nepieciešams šādām grūtnieču kategorijām kā:

  • Gultņu dvīņi vai trīskārši;
  • Iedzimta nosliece;
  • Sievietes, kuras ir vecākas par četrdesmit gadiem;
  • Starp dzimšanām ir pagājuši vairāk nekā desmit gadi;
  • Ja sievietei ir liekais svars un viņas IT ir vairāk nekā trīsdesmit pieci;
  • Meitene gaida bērnu.
Eklampsijas simptomi, kuriem vajadzētu brīdināt, ir sejas ērču muskuļi, migrēnas un sāpes vēderā.

Smadzeņu kontūzija

Paplašināts skolēns ir raksturīgs ievainojumiem, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas galvenā orgāna audus.

Zilums, ko papildina mirdiāze, norāda uz nopietnu ievainojumu. Tam ir raksturīgi arī šādi simptomi:

  • Ilgstošs samaņas zudums;
  • Problēmas ar rīšanas funkciju;
  • Nepietiekamība;
  • Nekontrolētas acs ābolu kustības dažādos virzienos.

Hroniska encefalopātija

Šajā kategorijā ietilpst smadzeņu slimības, kuras nepavada audzēja attīstība vai iekaisuma procesi. Tie parādās šādos gadījumos:

  • Regulāra alkohola lietošana lielos daudzumos;
  • Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās asinīs;
  • Aizliegtu vielu saņemšana;
  • Hipertensija;
  • Vairāk nekā viena tabakas izstrādājumu paciņas lietošana dienas laikā;
  • Asinsvadu sistēmas ateroskleroze, kas atbild par smadzeņu uzturu.

Pacienti ar encefalopātiju atšķiras ne tik daudz ar paplašinātiem skolēniem, cik pēc personības izmaiņām. Viņus cieš no atmiņas zudumiem, kļūst apātiski, viņus neinteresē nekas, bieži pēcpusdienā viņi tiek vilkti gulēt. Arī pacientu traucē troksnis ausīs un stipras galvassāpes.

Šizofrēnija

Patoloģija izpaužas dažādos veidos, taču var izdalīt vairākus izplatītus simptomus:

  • Problēmas ar orientāciju kosmosā;
  • Halucinācijas;
  • Letarģija;
  • Nevēlēšanās komunicēt ar cilvēkiem;
  • Psihoze.

Dažos gadījumos slimību ir grūti atšķirt no pazīmēm, kas pavada narkotiku lietošanu, tāpēc nepieciešama ārsta pārbaude.

Smadzeņu audzējs

Ja jaunveidojums parādās pakauša daļā vai nospiež ceļu, pa kuru informācija no tīklenes nonāk smadzenēs, tad cilvēkam ir lieli skolēni un acu priekšā parādās “mušas”..

Ar slimības progresēšanu redzes asums tiek zaudēts, pacients neatzīst zīmējumus un nevar lasīt tekstu. Arī, palielinoties jaunveidojumu lielumam, tiek novērotas galvassāpes un slikta dūša.

Akūta saindēšanās ar alkoholu vai nikotīnu

Sliktu ieradumu ļaunprātīgas izmantošanas gadījumā tiek diagnosticēta ne tikai skolēnu palielināšanās, bet arī atmiņas, koordinācijas un uzmanības problēmas. Arī "saprotamība" un atbilstoša izturēšanās.

Saindēšanos ar alkoholu vai nikotīnu pavada raksturīgs dzintars no mutes. Skolēni atgriežas sākotnējā stāvoklī, kad no ķermeņa pilnībā izdalās cigarešu vai stipro alkoholisko dzērienu sabrukšanas produkti.

Hipertireoze

Tiek novērots, ja vairogdziedzeris ražo vairāk hormonu, nekā paredzēts. Galvenie simptomi:

  • Svara zudums;
  • Paaugstināta apetīte;
  • Atkārtotas sāpes vēderā;
  • Ātrs pulss;
  • Muskuļu trīce;
  • Menstruālā cikla mazspēja.

Abu skolēnu dilatācija bez reakcijas uz gaismu

Šis simptoms tiek diagnosticēts šādu patoloģiju klātbūtnē.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Smadzeņu iekaisums (encefalīts) vai tā membrānas (meningīts)

Nespeciālistam ir nereāli tos atšķirt viens no otra, jo viņu simptomi ir gandrīz identiski:

  • Siltums;
  • Migrēna;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Neiespējami pieskarties zodam līdz krūtīm.
Smadzeņu membrānu iekaisumu papildina sāpes mugurā. Encefalīta gadījumā papildus iepriekšminētajiem simptomiem ir raksturīga mutes vai plakstiņa stūra pazemināšanās.

Narkotisko, indīgo vai psihotropo zāļu lietošana

Ja skolēnu diametrs netiek pastāvīgi palielināts, tad var apgalvot, ka persona lieto aizliegtas vielas. Papildus šim simptomam ir:

  • Neatbilstoša izturēšanās;
  • Problēmas gulēt;
  • Stikla zīlītes un apsārtušas acis;
  • Sausa mute un šķidruma prasības;
  • Sasprēgājušas lūpas;
  • Garastāvokļa maiņas;
  • Nav raksturīgas alkohola vai tabakas smakas.
Problēmas ar narkotikām un psihotropām vielām ir raksturīgas nelīdzsvarotiem vīriešiem un pusaudžiem.

Patoloģijas simptomi ir atkarīgi no izmantoto zāļu veida:

  • Kaņepes izraisa lūpu un acu apsārtumu. Cilvēks ātri un nekonsekventi saka, ka viņa kustības ir aktīvas. Pēc kāda laika apetīte paaugstinās, pusaudzis ir gatavs ēst visu, kas tikai spēj sagremot vēderu;
  • Vielas, kuru pamatā ir morfīns, izraisa skolēnu sašaurināšanos;
  • Ar psihostimulatoru ļaunprātīgu izmantošanu pusaudzis kļūst ļoti aktīvs, negulē vairākas naktis pēc kārtas;
  • Skolēnu paplašināšanos izraisa halucinogēni. Persona, kas lietojusi šādas zāles, var sarunāties ar sevi, atbildēt uz neredzamā sarunu biedra jautājumiem;
  • Hidriāze tiek novērota, ieelpojot kaitīgus izgarojumus no sadzīves ķimikālijām.

Botulisms

Patoloģija sākas ar botulīna toksīna iekļūšanu zarnās. Pēc tam, kad viņš dodas “ceļojumā” uz asinsrites sistēmu un pēc tam uz centrālo nervu sistēmu. Vielu satur žāvētas zivis, konservēti produkti, desas.

Šai slimībai ir raksturīgi šādi simptomi:

  • Sadalot attēlu, tekstu nav iespējams izlasīt, jo visi burti ir izplūduši. Tas ir saistīts ar faktu, ka paplašinātie skolēni nereaģē uz gaismas avotu;
  • Uzpūšanās un vemšana. Nepatīkamas izpausmes izraisa zarnu muskuļu paralīze;
  • Dažos gadījumos pacients nevar norīt, jo rīkles muskuļi ir paralizēti;
  • Ja slimība ir grūta, cilvēkam kļūst grūti elpot, līdz pilnīgai elpošanas pārtraukšanai.

Ja pēc žāvētu zivju ēšanas ir vismaz viena negatīva pazīme, konsultējieties ar ārstu, ja simptoms saglabājas divu dienu laikā.

Smadzeņu edēma

Anomāliju izraisa daudzi faktori:

  • Insults;
  • Smadzeņu abscess;
  • Straujš hemoglobīna līmeņa pazemināšanās vai palielināšanās;
  • Saindēšanās ar ķīmiskajām vielām.
Arī tūsku raksturo apziņas duļķainība, krampji. Ja jūs savlaicīgi nekonstatējat slimību, pacients nonāks komā.

Viens skolēns izvērsās

Ja lieluma atšķirība starp varavīksnenes caurumiem ir mazāka par vienu milimetru - tas ne vienmēr liecina par novirzēm ķermenī. Visbiežāk šādu anisokoriju izraisa fizioloģiski iemesli. Par to liecina šādi simptomi:

  • Reakcijas trūkums uz gaismu;
  • Lietojot pilienus skolēnu paplašināšanai, atšķirība tiek izlīdzināta;
  • Diametra novirzes ir labāk redzamas vājā apgaismojumā;
  • Nav papildu negatīvu simptomu.

Vienpusēja mirdioze ar normālu reakciju uz gaismu

Skolēna lieluma palielināšanās, saglabājot reakciju uz gaismas avotu, tiek novērota šādos gadījumos:

  • Nerva, kas ir atbildīgs par redzes orgāna kustību, paralīze. Zūd spēja kustināt aci un skatīties uz priekšu, attīstās šķielēšana;
  • Artērijas plīsums netālu no oculomotor nervu galiem. Simptomatoloģija ir tāda pati kā ar paralīzi;
  • Migrēna. Izplešanās tiek novērota no tās puses, kur personai rodas kopu sāpes;
  • Ciliārais ganglionīts. To raksturo stipras sāpes vienā no acīm, kas sniedzas līdz pakauša un laika daļai, pierei, kaklam. Uz ādas ap degunu var parādīties herpetiski izsitumi. Uzbrukuma laikā tiek novērota pastiprināta izdalīšanās no acs;
  • Iridociklīts. Iekaisuma procesi varavīksnenes un ciliāru ķermenī. Pirmais kļūst sarūsējis vai zaļš nokrāsa, attēls izplatās. Sklēra kļūst sarkana, pastiprinās asarošana, mainās skolēna diametrs;
  • Glaukoma. Slimība ilgst ilgu laiku, un to papildina redzes lauka sašaurināšanās un acu priekšā krāsainu apļu parādīšanās..

Vienpusēja mirdioze bez reakcijas uz gaismu

Ja skolēns nekādā veidā nereaģē uz apgaismojuma līmeņa izmaiņām, tas var liecināt par vairāku kaites attīstību:

  • Acu ābola sakāve. Simptomi ir atkarīgi no tā, kura konkrētā struktūra ir ievainota. Piemēram, ja varavīksnene ir bojāta, tad skolēnam palielinās izmērs (līdz desmit milimetriem), samazinās redzes asums un tiek novērotas bailes no spilgtas gaismas;
  • Limfmezglu iekaisums. Tie atrodas tuvu dzemdes kakla simpātiskajam nervam, tāpēc, palielinoties izmēram, to pastāvīgi kairina, izraisot skolēnu paplašināšanos;
  • Epilepsija. Uzbrukuma laikā varavīksnenes caurums mainās;
  • Neoplazmas redzes orgāna struktūrās. Midriāze šajā gadījumā tiek novērota ar lokalizāciju varavīksnenē vai ar okulomotoru nervu bojājumiem.

Adija Holmsa sindroms

Šo slimību papildina acu muskuļu paralīze. Acs nereaģē uz apgaismojuma pakāpes izmaiņām, un skolēnam palielinās izmērs. Galvenie patoloģijas simptomi:

  • Bailes no spilgtas gaismas;
  • Attēla migla;
  • Izmitināšanas vietu bloķēšana;
Slimību visbiežāk diagnosticē sievietes, kas vecākas par trīsdesmit gadiem. Tās rašanās iemesls var būt vitamīnu trūkums, vielmaiņas problēmas.

Pilieni skolēnu paplašināšanai un sašaurināšanai

Dažās situācijās ir piespiedu kārtā jāpalielina varavīksnenes cauruma diametrs. Visbiežāk tas ir nepieciešams diagnostiskiem izmeklējumiem. Šim nolūkam izmantotās zāles ir ļoti toksiskas, tāpēc nav ieteicams tās lietot mājās..

Ar izmitināšanas spazmu acīs tiek ievadīti hidrātiskie līdzekļi. Viņi aptur muskuļus, kas ir atbildīgi par skolēna diametra maiņu, un viņš atrodas "brīvā peldēšanā". Iepriekš šim nolūkam tika izmantots tikai Atropīns, taču tam ir liels skaits kontrindikāciju un blakusparādību. Tāpēc tagad ārsti dod priekšroku citiem līdzekļiem:

Šīs zāles lieto arī terapijai, tās mazina varavīksnenes kairinājumu un samazina saaugumu risku.

Ja pēc hidrētisko līdzekļu lietošanas skolēns nesašaurinās, varat izmēģināt miotiku. Tie tiek izrakstīti arī ar paaugstinātu simpātiskās sistēmas aktivitāti, šajā gadījumā acis asi reaģē uz visiem kairinātājiem..

Galvenais trūkums ir tāds, ka pēc viņu uzņemšanas skolēns lēnāk maina diametru, pārejot no gaišas uz tumšu, tāpēc pielāgošanās vāji apgaismotā telpā prasa ilgāku laiku. Miotika ietver:

Tos vajadzētu izvēlēties arī optometrists, bez iepriekšējas konsultācijas tos neizmantojot..
Atpakaļ uz satura rādītāju

Zaudēti skolēni pusaudžā: cēloņi

Jaunībā vizuālais aparāts daudz asi reaģē uz ārējiem stimuliem, ieskaitot apgaismojuma pakāpi. Tāpēc viņu paplašināto skolēnu novēro pat pēcpusdienā, pēc tam, kad viņi ieiet ēkā no ielas.

Dažos gadījumos varavīksnenes cauruma lieluma izmaiņas norāda, ka bērns ir cietis stresu, ko izraisījusi ķilda ar klasesbiedriem vai vecākiem. Novirzes ķermeņa darbā var aizdomas tikai tad, ja skolēni tiek pastāvīgi palielināti.

Kāpēc var izplesties jaundzimušā skolēni??

Galvenie faktori, kas provocē mirdiāzes attīstību zīdaiņiem, ir identiski citām pacientu kategorijām. Bet visbiežāk izraisa patoloģiju pirmajās dzīves dienās var:

  • Stress;
  • Endokrīnās sistēmas pārkāpumi;
  • Nieru problēmas;
  • Galvaskausa ievainojums;
  • Redzes orgānu infekcija;
  • Veģetatīvi-asinsvadu distonija.
Ja bērnam tiek konstatēti mirdiāzes simptomi, nekavējoties pārbaudiet pediatru. Tas palīdzēs diagnosticēt iedzimtu glaukomu un savlaicīgi turpināt tās ārstēšanu..

Ja skolēni tiek nepārtraukti paplašināti

Periodiski mainot varavīksnenes caurumu, tā ir normāla parādība, kurai nevajadzētu radīt bažas. Tas ir savdabīgs redzes orgāna veids, kā pielāgoties ārējai videi. Bet, ja anomālija tiek novērota pastāvīgi, tas var liecināt par destruktīvu procesu attīstību organismā:

  • Redzes nerva patoloģija;
  • Iekaisuma procesi, kas ietekmē smadzenes;
  • Emocionālā fona pārkāpumi;
  • Galvas trauma;
  • Vairogdziedzera slimība;
  • Ķermeņa saindēšanās, kas noved pie radiālo un apļveida muskuļu paralīzes.

Lai izslēgtu kaites attīstības risku, apmeklējiet oftalmologu, kurš diagnosticēs un identificēs anomālijas cēloni..

Ko darīt, paplašinot skolēnus? Ar ko sazināties?

Ja novēro šādus simptomus, nekavējoties izsauciet ātrās palīdzības brigādi:

  • Spēcīgas galvassāpes;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Neatbilstoša izturēšanās;
  • Jutības sliekšņa pazemināšana;
  • Pavājināta kustību koordinācija;
  • Reibonis.

Ja jums nav pazīmju, norunājiet pie neirologa, kurš varēs atbildēt uz jautājumu: kāpēc skolēni ir paplašināti? Mēģiniet apmeklēt ārstu tuvākajās dienās, pēc tam, kad esat pamanījis midiāzes attīstību. Analizējiet vecās fotogrāfijas, iespējams, skolēns jau ir izplesties, bet jūs to nepamanījāt.

Ja neirologs pēc izmeklējumiem neatklāj novirzes, dodieties pie optometrista. Jums nevajadzētu atpūsties, uzzinot, ka jums nav nekādu briesmīgu neiroloģisku “čūlu”, iziet pilnu pārbaudi.

Secinājums

Skolēna dilatācija ne vienmēr ir oftalmoloģiskas slimības simptoms. Bieži vien tā diametra izmaiņas ir normāla ķermeņa reakcija uz ārējiem stimuliem. Bet, ja jūs pamanījāt anomālijas izpausmi neparastos apstākļos, iziet visaptverošu fizisko pārbaudi, neatliekiet vizīti klīnikā, lai izvairītos no nopietnām sekām. Rūpējieties par sevi un acīm!

Kā diagnosticēt skolēnu, jūs uzzināsit no video

Pārliecināti skolēni

Visu iLive saturu pārbauda medicīnas eksperti, lai nodrošinātu pēc iespējas labāku precizitāti un atbilstību faktiem..

Mums ir stingri noteikumi par informācijas avotu izvēli, un mēs atsaucamies tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmiskiem pētniecības institūtiem un, ja iespējams, pierādītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem..

Ja domājat, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai kā citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Skaidri skolēni jeb mirdiāze ir skolēni ar palielinātu diametru, kas ir saistīts ar ārēju cēloņu vai jebkādu slimību ietekmi.

Skolēna diametrs mainās atkarībā no speciālo muskuļu saraušanās, kas ir daudzveidīgi: apļveida (apļveida) muskuļa funkcija ir vērsta uz skolēna sašaurināšanos, un radiālā muskuļa funkcija ir vērsta uz tā paplašināšanos. Tādējādi mirdiāze parādās apļveida muskuļa vājināšanās dēļ vai ar radiālu spazmu. Sīkāk par šīs parādības cēloņiem runāsim šajā rakstā..

ICD-10 kods

Paplašinātu skolēnu cēloņi

  • Redzes nervu bojājumi vai saspiešana, caur kuriem tiek izstieptas nervu šķiedras, ir atbildīgas par zīlītes diametra samazināšanu.
  • Galvas traumas.
  • Jaunveidojumi smadzenēs, kas rada spiedienu uz redzes nerviem vai smadzeņu vidusdaļu (šeit atrodas centrs, kas kontrolē skolēna diametra izmaiņas).
  • Artērijas, kas atrodas tiešā okulomotorā nerva tuvumā, aneirisma (patoloģiska izplešanās).
  • Paaugstināts intrakraniālais spiediens jaunveidojumu, cerebrovaskulāru negadījumu, traumatisku ievainojumu vai hematomas dēļ.
  • Medikamentu hidrātisko līdzekļu (atropīns, skopolamīns) iedarbība.
  • Akūts skābekļa trūkums (skābekļa badu).
  • Intoksikācija ar dažādām vielām, piemēram, barbiturātiem.
  • Saindēšanās ar botulīna toksīnu, botulisms.
  • Asinsvadu trauslums, diabēts.
  • Acu ievainojumi, smadzeņu satricinājumi.
  • Akūtas elpceļu vīrusu slimības ar intrakraniālās nervu sistēmas bojājumiem.

Skolēnus, kas paplašinājušies, kā slimības simptomu var izraisīt sfinktera parēze, palielināts skolēna tonuss, paplašinātāja muskuļu spazmas, galvaskausa trauma vai acs iekaisuma slimība, kā arī neiroloģiska patoloģija.

Atkarībā no cēloņa, mirdiāze var izpausties ar dažādiem simptomiem, kuriem ir svarīgi pievērst uzmanību..

Spēcīgi paplašināti skolēni visbiežāk tiek novēroti ar slimībām, ievainojumiem vai lietojot narkotikas. Ikviens zina par skolēna spēju izplesties tumsā un sarukt gaismas avota klātbūtnē, kas var uzlabot redzi naktī un aizsargāt tīkleni no saules starojuma kaitīgās ietekmes dienas laikā. Patoloģiski paplašināts skolēns paliek palielināts pat spilgtas gaismas ietekmē. Šim acu stāvoklim vajadzētu brīdināt - tas ir nopietns iemesls sazināties ar speciālistu.

Ja skolēni ir pastāvīgi paplašināti, tad var būt aizdomas par ķermeņa intoksikāciju vai saindēšanos. Šis nosacījums var būt profesionālās darbības rezultāts, kas saistīts ar toksisku ķīmisku vielu vai narkotiku vai halucinogēnu narkotiku, kā arī lielu daudzumu alkoholisko dzērienu lietošanu. Svarīgi ir tas, ka cilvēkiem, kuri iepriekš ir lietojuši alkoholu vai lietojuši narkotikas, pat pēc atteikšanās no kaitīgiem ieradumiem, skolēnu diametrs var palikt tāds pats - vairāk nekā 5 mm plats.

Ja skolēni un galvassāpes vienlaikus ir paplašinātas, tas var liecināt par migrēnai līdzīgu stāvokli vai tā saukto klastera sindromu. Bieži vien izteiktas galvassāpes parādās tikai vienā galvas pusē, un skolēnu palielināšanās tiek noteikta tajā pašā pusē - šī parādība rodas galvassāpju lēkmes laikā vai beigās. Ir nepieciešams meklēt migrēnas cēloni - tikai tad jūs varat izlemt par ārstēšanu un atbrīvoties no slimības.

Ar traumatisku galvas bojājumu var novērot arī reiboni un paplašinātus skolēnus. Tas notiek pēc ievērojamas galvas traumas, piemēram, pēc kritiena vai līdzīga savainojuma. Skolēna platuma palielināšanās, ko papildina tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes un traucēta koordinācija, prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību, jo tas norāda uz nopietniem smadzeņu bojājumiem..

Dažreiz gadās, ka pacienti no rīta sūdzas par paplašinātiem skolēniem. Tas var būt vairogdziedzera slimības pazīme, kad tiek traucēti vielmaiņas procesi un notiek pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana. Ātra sirdsdarbība, paplašināti skolēni, iespējams, sirds ritma traucējumi, paaugstināta trauksme un panikas sajūta, slikts miegs. Turklāt pacientam periodiski var rasties aizkaitināmība, hiperhidroze, pārmērīga tieksme pēc ēdiena utt. Lai atrisinātu šo problēmu, jums jākonsultējas ar endokrinologu.

Tajā pašā laikā sarkanās acis un paplašinātie skolēni, kas parādās, bieži liecina par smagas slimības attīstību - glaukomu, kurai raksturīgs acs iekšējā spiediena palielināšanās. Šīs slimības pamatā ir šķidruma izdalīšanās pasliktināšanās no iekšējām acs sfērām. Ja šo stāvokli neārstē, tad agrāk vai vēlāk tas provocēs redzes nerva funkcijas pārkāpumu un pilnīgu neatgriezenisku redzes zudumu. Ja pacients sajūt sāpes acīs, neskaidru redzi (zvaigznes, apļi), skolēniem mainās izmērs un acis kļūst sarkanas - steidzami jāredz ārsts: joki ir slikti ar šādu slimību.

Grūtniecības laikā slikta dūša un paplašināti skolēni ir pārliecināta preeklampsijas pazīme. Šo patoloģisko stāvokli papildina asinsspiediena paaugstināšanās, pietūkums, olbaltumvielu parādīšanās urīnā, pēkšņa vispārēja diskomforta sajūta, slikta dūša un pat vemšana. Preeklampsija ir ļoti bīstama, un ne tikai sievietes veselībai, bet arī dzīvībai. Sazinieties ar ārstu ir obligāti un nekavējoties.

Smadzeņu difūzās slimībās - dažāda veida encefalopātijās - patoloģiski izraisīti dilatēti skolēni nav nekas neparasts. Protams, fakts, ka skolēniem ir paplašināta encefalopātija, nav vienīgā slimības pazīme. Uz smadzeņu išēmijas fona rodas reibonis, diskomforts galvā, pastāvīgs nogurums, atmiņas un domāšanas procesu pasliktināšanās, trīce ekstremitātēs, sejas izteiksmes un runas traucējumi utt. Tomēr mirdiāze var būt viens no pirmajiem slimības simptomiem, par kuru vajadzētu brīdināt un kļūt par iespēju agrīnai slimības diagnosticēšanai.

Skaidri skolēni ar satricinājumu ir raksturīga simptomatoloģija, kas rodas pēc ievērojama galvas trieciena, pēc neveiksmīga kritiena vai cita ievainojuma. Viens vai abi skolēni var būt paplašināti, atkarībā no smadzeņu bojājuma pakāpes un vietas. Papildu šāda bojājuma pazīmes ir slikta dūša (līdz vemšanai), apziņas traucējumi, galvassāpes, īslaicīga orientācijas zudums un motora koordinācija. Palīdzība - cietušā nogādāšana neatliekamās palīdzības telpā pirmās palīdzības sniegšanai un agrīnai diagnostikai.

Skolēni ar nobriedušu vēzi pacientiem ar šizofrēniju nav nekas neparasts. Psihes, domāšanas traucējumi, emociju pārnešanas traucējumi un neatbilstoša uzvedība - tas viss ietekmē smadzeņu centru darbu. Bieži vien šādiem pacientiem viņu redze ievērojami pasliktinās, kaut arī viņi reti par to sūdzas - pacienti vienkārši nepievērš uzmanību izmaiņām, kas notiek ar viņu ķermeni. Protams, šādiem pacientiem skolēnu paplašināšanās ir tālu no vienīgā un ne galvenā šīs slimības simptoma.

Kad mainās emocionālais stāvoklis, var mainīties arī skolēnu diametrs: garastāvokļa maiņa, satraukums, bailes, laimes sajūta var palielināt viņu lielumu gandrīz četrkārt. Arī paplašināti skolēni mīlestībā ir diezgan normāli, kas saistīti ar paaugstinātu uzbudinājumu, spēcīgu seksuālo vēlmi, interesi par konkrētu objektu. Jau sen ir pierādīts, ka zīlītes diametrs lielā mērā spēj atspoguļot cilvēka uzbudinājuma līmeni. Lielākajā daļā situāciju, kad cilvēka redzamības laukā parādās interesants vai stimulējošs objekts, tā skolēni uzreiz izvēršas. Gandrīz vienmēr skolēnu palielināšanās pavada spēcīgu seksuālo uzbudinājumu.

Smadzeņu un muguras smadzeņu audzējos tāds simptoms kā paplašināti skolēni nav nekas neparasts. Piemēram, neirinoma uz kakla un skolēna ir paplašināta - tipiska nervu sakņu saspiešanas pazīme. Klīnisko ainu var papildināt ar tādiem simptomiem kā neskaidra redze, mušu parādīšanās acīs. Šādās situācijās ir ārkārtīgi nepieciešama konsultācija ar speciālistu - var būt nepieciešama operācija, jo nākotnē slimība tikai progresēs, un pacienta stāvoklis pasliktināsies..

Kad acis sāp un skolēni ir paplašināti, tas tieši norāda uz paaugstinātu acs iekšējo spiedienu. Vizītei pie ārsta vajadzētu būt tūlītējai, jo bez palīdzības akūts uzbrukums var izraisīt acu muskuļu paralīzi, un paplašināti skolēni var daļēji izdzīvot visu mūžu, nemaz nerunājot par pieaugošajām redzes problēmām..

Veidlapas

Paplašināts skolēna sindroms

Skolēna paplašināšanās sindroma (Adie-Holmes sindroms) gadījumā bojājuma vieta ir saīsinātu ciliāru nervu šūnu struktūra. Papildu simptomi ir:

  • paplašināts skolēns (tā sauktais toniks), visbiežāk no vienas puses;
  • vāja skolēna reakcija uz gaismas avotu (vai pilnīga šādas reakcijas neesamība);
  • izmitināšanas vietu bloķēšana;
  • bailes no gaismas;
  • Acīs "migla".
  • Šī sindroma cēlonis nav noskaidrots, taču tas norāda uz šādu faktoru ietekmi:
  • vitamīnu trūkums;
  • infekcijas organismā;
  • vielmaiņas slimības.

Sievietes cieš no sindroma biežāk nekā vīrieši. Vidējais pacienta vecums ir apmēram 30 gadi. Dažreiz slimību var mantot..

Šīs patoloģijas būtība ir pārkāpjot ciliāru muskuļu un varavīksnenes sfinktera inervāciju, kas nozīmē neiespējamību izvietot un sašaurināt skolēnu.

Ārstējot sindromu, var atjaunot spēju koncentrēt aci, ko nevar teikt par reakciju uz gaismas avotu, kas, kā likums, ir neatgriezeniska.

Pusaudža skolēnu novājināti

Vairumā gadījumu dilatēti skolēni ir alkohola vai narkotiku simptoms. Protams, vecākiem jāpievērš uzmanība bērna skolēniem. Patiešām, ja alkohola intoksikāciju var noteikt ar savdabīgu vispārzināmu smaku, tad situācija ar narkotikām ir daudz sarežģītāka.

Kādas pazīmes var netieši norādīt uz narkotiku lietošanu:

  • paplašināti skolēni, nepietiekama reakcija uz gaismu;
  • nesaprotams vājums vai, tieši otrādi, uzbudinājums;
  • nemotivēti garastāvokļa svārstības;
  • miega traucējumi;
  • sausa mute un rezultātā slāpes;
  • novājēšana, tumšu loku parādīšanās zem acīm.

Protams, šie simptomi var būt citu slimību un apstākļu pazīmes. Tomēr mēs tos esam uzskaitījuši, lai vecāki zinātu, kad viņiem vajadzētu būt modriem, un veikt atbilstošus pasākumus - konsultēties ar narkologu, neirologu, sarunāties no sirds ar pusaudzi.

Galvenais ir savlaicīgi iejaukties un novērst iespējamās ārkārtīgi nelabvēlīgās sekas.

Lai iegūtu vispārīgu informāciju, šeit ir īss apraksts par to, kuras zāles skolēnus izplešas. Ar pietiekamām zināšanām vecākiem būs vieglāk orientēties un saprast, vai viņu bērns lieto narkotikas, un ja jā, tad kuras.

  • Personai uzņemot kaņepes, skolēni izplešas, acis un lūpas apsārtušas, parādās slāpes. Ir palielināta aktivitāte un mobilitāte, runa kļūst ātra un nepacietīga. Klīnisko ainu papildina palielinātas apetītes parādīšanās, it īpaši zāļu beigās.
  • Opija zāļu lietošana, skolēniem, gluži pretēji, ir šaura, ir reakciju kavēšana un letarģija, sāpju slieksnis samazinās.
  • Psihostimulatoru uzņemšanu pavada arī paplašināti skolēni. Cilvēks kļūst dzīvs, enerģisks, nemierīgs. Tiecas uz straujām sarunu tēmas izmaiņām, uz izsitumiem un darbībām. Var palikt nomodā vairākas dienas pēc kārtas.
  • Halucinogēno zāļu lietošana izraisa skolēnu paplašināšanos, dzirdes un redzes halucināciju parādīšanos. Pakāpeniski šis stāvoklis kļūst nomākts, attīstās pastāvīgas psihozes..
  • Barbiturātu (miega zāļu) uzņemšana no pirmā acu uzmetiena atgādina reibuma stāvokli. Tomēr paplašināti skolēni šajā stāvoklī atšķirībā no alkohola lietošanas netiek novēroti.
  • Sadzīves ķimikāliju - benzīna, acetona, līmju - ieelpošana izraisa smagu mirdiozi. Turklāt jūs varat atpazīt šādu narkomānu pēc īpašas smaržas, piemēram, Moment līme vai acetons. Intoksikācija, ko papildina halucinācijas, nemierīga izturēšanās.

Skolēnu skaita palielināšanos izraisa tādu narkotiku kā kaņepju (hašišs), kokaīna, amfetamīna, ekstazī, LSD, perevintīna ("skrūves"), nātrija oksibutirāta lietošana. Smēķēšanas maisījumi un maisījumi var izraisīt gan sašaurināšanos, gan skolēnu diametra palielināšanos.

Bērna paplašinātu skolēnu cēloņi

Bērna palielināti skolēni pareizi traucē un satrauc vecākus. Kāpēc tas notiek, vai ar bērnu viss ir kārtībā - galvenie jautājumi, ko uzdod vecāki.

Kas tas ir?

Medicīnas speciālistu profesionālajā valodā skolēnu dilatāciju sauc par midriāzi. Šī parādība netiek uzskatīta par slimību, drīzāk paplašinātus skolēnus var uzskatīt par simptomu. Šāds simptoms var norādīt gan uz absolūto normu, gan uz esošo patoloģiju. Skolēna spēja izplesties un sarauties okulomotorās muskulatūras un nosaukuma nerva darba dēļ. Visi zina, ka spilgta gaisma izraisa spazmu, un skolēns refleksīvi sašaurinās. Gaismas, tumsas, krēslas trūkums, gluži pretēji, veicina skolēna izplešanos - šādā veidā acs "pielāgojas" apstākļiem, kas apņem cilvēku, rada labākos apstākļus, lai vairāk gaismas iekļūtu tīklenē..

Skolēns būtībā ir gaismas staru ieejas vārti, un tas, cik plaši šie “vārti” būs atvērti, ir atkarīgs no nervu sistēmas vai drīzāk no galvaskausa nervu trešā pāra šķiedrām. Ja bērna skolēni paplašinās, reaģējot uz apgaismojuma samazināšanos, tad tajā nav nekā neparasta vai sāpīga. Tā daba iecerēja. Vecāki parasti sāk signalizēt, kad mazuļa skolēni ir pastāvīgi paplašināti, neatkarīgi no apgaismojuma, kurā bērns atrodas. Pat šādai parādībai var atrast diezgan normālus skaidrojumus, kam nav nekā kopīga ar slimībām.

Midriāze ne vienmēr ir patoloģiska un nepieciešama ārstēšana.

Cēloņi

Skolēna dilatācija vienmēr balstās uz okulomotorā nerva reakciju uz noteiktu stimulu - ārēju vai iekšēju. Fizioloģiski, dabiski cēloņi parasti izraisa divpusēju vienveidīgu mirdiozi, tas ir, abi skolēni ir vienādi paplašināti. Šādu fizioloģisku procesu var atšķirt no slimības vai slimības stāvokļa ar bērna acu reakciju uz gaismu. Ja skolēni nereaģē uz spilgtu gaismu, sašaurinot, visticamāk, tā ir patoloģija. Jāņem vērā galvenie mīdriāzes cēloņi..

Fizioloģiskā

Paaugstināts skolēnu diametrs jaundzimušajam un bērniņam nedrīkst izraisīt vecāku satraukumu, jo zīdainim joprojām veidojas redzes funkcija. Pēc piedzimšanas mazulis redz pasauli ar izplūdušiem dažādas intensitātes plankumiem. Jaundzimušajam un mēnesi vecajam bērnam ir svarīgs uzdevums - iemācīties koncentrēties uz tēmu, un viņš mēģina pēc iespējas ātrāk apgūt šo prasmi, jo viņš jau ir ieinteresēts apkārt notiekošajā, viņš iemācās atpazīt un uztvert krāsas.

Mazuļa redzes orgāni ir pakļauti milzīgai slodzei; skolēna dilatācija šajā gadījumā tiek uzskatīta par normālu autonomās nervu sistēmas reakciju uz ārējiem stimuliem un straujiem iekšējiem veidošanās procesiem. Ja mydriāze saglabājas līdz 3 mēnešiem, tad šajā parādībā nav nekā patoloģiska.

Palielināti skolēni vecākiem bērniem var būt saistīti ar faktu, ka bērna istabā vecāki uzmanīgi izveidoja slāpētu blāvu gaismu, kas “nesit” acis. Ja tajā pašā laikā bērns nedaudz pastaigājas svaigā gaisā, bieži vien sliktā apgaismojumā, viņa redzes orgāni skatās multfilmas, spēlējas pie datora, tad nav nekas pārsteidzošs, ka mirdiāze sāk būt gandrīz nemainīga. Acis vienkārši pielāgojas cilvēka eksistences ārējiem apstākļiem.

Jāatzīmē, ka šāda bērna dzīvesveida maiņa, biežas pastaigas, aktīvs sports, televizora un datora monitora pavadītā laika samazināšanās noved pie tā, ka bērna skolēna diametrs kļūst normāls, bet ne uzreiz, bet pakāpeniski.

Tādā pašā veidā tika attīstīts skolēna pastāvīgais ekspansijas “ieradums”.

Hormoni var ietekmēt arī skolēnu lielumu. Piemēram, smaga stresa, baiļu, prieka un paaugstināta bērna uztraukuma apstākļos organismā sāk ražot dažādus hormonus, un skolēns nekavējoties reaģē uz hormonālā fona izmaiņām, paplašinot. Tātad diezgan bieži vecāki sāk pamanīt pastāvīgi paplašinātus skolēnus bērniem 3 gadu vecumā, 7-8 gadu vecumā. Pirmajā gadījumā stress, iespējams, ir saistīts ar bērnudārza apmeklējuma sākumu, bet otrajā - ar slodzēm un stresiem, kas saistīti ar skolas sākumu un emocionālā stresa pieaugumu..

Pastāvīgi var paplašināt bērna skolēnus, kuri piedzīvo konfliktus ģimenē, nesaskaņas ar vienaudžiem, kuri ilgu laiku atrodas trauksmes un satraukuma stāvoklī, piemēram, gaidāmo eksāmenu vai atbildīgu sacensību dēļ..

Pieaugušo uzmanīgā attieksme pret mazuļu un pusaudžu problēmām palīdzēs savlaicīgi atrast stresa faktorus un tos novērst.

Patoloģisks

Skolēnu dilatāciju pavada daudzi patoloģiski apstākļi. Tātad, saskaņā ar skolēna reakciju, ārsti var spriest par šoka stāvokļa sākumu ar smagām sāpēm vai lielu asins zaudējumu rezultātā. Cilvēkiem komā vienmēr ir dilatēti skolēni. Mazāk smagi apstākļi, kurus pavada arī hidrēze, ir.

  • Noteiktu medikamentu, kā arī narkotiku un alkohola lietošana;
  • Infekcijas slimības, kas saistītas ar intoksikāciju;
  • Iekaisuma procesi smadzeņu membrānās (meningīts, encefalīts un citi);
  • Galvas traumas;
  • Saindēšanās;
  • Problēmas ar metabolismu (ar diabētu un vairākām citām hroniskām patoloģijām);
  • Redzes orgānu traumas;
  • Redzes orgānu slimības (glaukoma);
  • Veģetatīvi-asinsvadu distonija;
  • Epilepsija;
  • Augsts intrakraniālais spiediens, hidrocefālija;
  • Audzēja procesi, smadzeņu veidojumi.

Biežākie cēloņi jāapraksta sīkāk..

Šoku apstākļi

Šoks var rasties ne tikai spēcīgu sāpju rezultātā, kuras bērns varēja piedzīvot traumas brīdī, bet arī smagas alerģiskas reakcijas, medikamentu pārdozēšanas, ievērojamu asins zaudējumu rezultātā. Visos šajos apstākļos virsnieru palielināšanos izraisa divi “ārkārtas” hormoni - adrenalīns un kortizols. Tos sāk ražot lielos daudzumos, lai ārkārtas situācijā ķermeni nodotu “ekonomiskam režīmam”. Asinsvadi sašaurinās, asins plūsma palēninās, visas sistēmas darbojas lēnā, maigā režīmā "enerģijas taupīšanas" apstākļos.

Pavājināti skolēni kļūst normāli pēc tam, kad bērnam tiek sniegta nepieciešamā medicīniskā aprūpe, un hormonālais fons sāk stabilizēties.

Galvas traumas

Smadzeņu satricinājumus, kā arī sasitumus un sasitumus visbiežāk pavada mirdiāze, turklāt tas ir asimetrisks un nevienmērīgs - viens skolēns ir lielāks nekā otrs, labās un kreisās puses skolēni uz testu reaģē atšķirīgi ar gaismu. Tas kļūst iespējams galvaskausa nervu, smadzeņu centra, kas regulē okulomotorā nerva darbību, traumas (saspiešanas, paralītiskā stāvokļa) rezultātā. Skolēnu dilatācija ir svarīga galvas un smadzeņu traumu diagnostiska pazīme. Papildu simptomi var būt dažādi - sākot ar nelabumu un galvassāpēm līdz konvulsīvam stāvoklim, samaņas zudumam. Bērnam bez kvalifikācijas nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe.

Epilepsija un paaugstināts intrakraniālais spiediens

Epilepsijas lēkme, tāpat kā intrakraniāla hipertensija, izraisa traucējumus trešā galvaskausa nervu pāra darbībā. Tāpēc skolēna diametru vienkārši vairs neregulē. Midriāze pavada uzbrukumu epilepsijas gadījumā, kas bieži ir vispārēja konvulsīva stāvokļa pavadonis. Palielinoties spiedienam galvaskausa iekšpusē, spiediens uz galvaskausa nerviem ir ilgstošāks un sistemātiskāks, tāpēc palielināts skolēna diametrs bērnam var būt pietiekami ilgs simptoms.

Indes un toksīni

Visbīstamākais inde, kas var izraisīt paralīzi ne tikai acu muskuļiem un nerviem, bet arī elpošanas sistēmas muskuļiem, ir Botox. Tas var iekļūt bērna ķermenī ar sliktas kvalitātes gaļas vai zivju konserviem, ar desu izstrādājumiem. Daudzas ķīmiskas indes, kuras bērns var pieļaut kļūdas dēļ, nonākot mājās bez uzraudzības mājās, piegādājot sadzīves ķimikālijas, arī skolēni ir paplašināti, un tas ir tikai viens no saindēšanās simptomiem. Alkohols un narkotikas - marihuāna, kokaīns un sintētiskie maisījumi - mēreni ietekmē galvaskausa nervus. Šo vielu ietekmē smadzenes pārstāj normāli regulēt nervu sistēmas kavēšanas un ierosināšanas procesus, kas noved pie īslaicīgas mirdiozes..

Īpaša vecāku uzmanība ir pelnījusi pusaudžiem bieži izvērstos skolēnus. Ja hidrātisko stāvokli papildina nepietiekamība, nepāra uzvedība, neparastas reakcijas uz parastajām lietām, tas ir izdevība padomāt par to, vai bērns lieto narkotikas.

Zāles

Skolēnu paplašināšanos bērnā var izraisīt tādu zāļu kā barbiturātu, spazmolītisko līdzekļu un dažreiz arī hormonālo zāļu lietošana. Piemēram, Prednizolons, ko var ieteikt smagu alerģisku reakciju un citu kaites ārstēšanai, padara ķermeni jutīgāku pret adrenalīnu, kas, savukārt, paplašina skolēnus. Saindēšanās ar šīm zālēm izpaužas ne tikai ar patoloģiski paplašinātiem skolēniem bez reakcijas uz gaismu, bet arī ar citiem simptomiem - apjukumu, samaņas zudumu, krampjiem, asinsspiediena pazemināšanos un vemšanu. Jūs nevarat gaidīt, jums jāsniedz ārkārtas palīdzība un jāizsauc ātrā palīdzība.

Dr Komarovska ieteikumi

Vairumā gadījumu vecāki mēdz pārspīlēt paplašināto skolēnu problēmu, uzskata slavenais pediatrs Jevgeņijs Komarovskis. Bet labāk nekā izlaist un ignorēt patoloģisko stāvokļu simptomus. Nemēģiniet pats atrast bērnam pastāvīgi paplašinātu vai asimetriski paplašinātu skolēnu cēloni. Vislabāk ir pārbaudīt. Tas jāsāk ar oftalmologa un neirologa apmeklējumu.

Bieži vien, lai apstiprinātu noteiktas aizdomas, kas ir ārstam, tiek noteikts smadzeņu MRI vai elektroencefalogramma, kā arī vispārējs un bioķīmisks asins tests, kas cita starpā noteiks noteiktu hormonu koncentrāciju. Ja ārsts saskaņā ar pārbaudes rezultātiem saka, ka patoloģijas netika atrastas, tad vecākiem vajadzētu pieņemt šo faktu. Galu galā bērna skolēnu lielums var būt individuāls izskats. Bet šai domai vismaz vecākiem vajadzētu ienākt prātā, kad speciālisti jau ir pārbaudījuši bērnu..

Uzziniet vairāk par bērna redzi nākamajā videoklipā..

Kāpēc bērnam vai pieaugušajam skolēniem var būt dilatācija? Biežākie cēloņi un skaidrojumi

Pieaugušā skolēna diametrs normālā stāvoklī var mainīties no 3,1 līdz 3,5 milimetriem.

Bet pat ievērojams tā pieaugums vai saraušanās nenozīmē redzes traucējumus.

Apmēram vienmēr ir daudz faktoru, kas ietekmē šāda indikatora maiņu, taču dažreiz izplešanās un kontrakcijas ir patoloģisko stāvokļu pazīmes.

Tikai speciālists var precīzi noteikt šīs parādības cēloni, un, ja skolēna lieluma izmaiņām ir pievienoti papildu sāpīgi simptomi, to nevar izdarīt bez konsultēšanās ar speciālistu.

Paaugstināti skolēni cilvēkā: kāda ir šī parādība?

Caur šo atveres gaismu iekļūst acs tīklenē, un atkarībā no tā intensitātes un spilgtuma skolēns var mainīt diametru, lai aizsargātu tīkleni no apdegumiem.

Radiālais muskulis ir atbildīgs par skolēna paplašināšanos, un apļveida (vai ciliārā) muskuļa darbība ir atbildīga par sašaurināšanos..

Parasti dažu milimetru desmitdaļu skolēnu lieluma novirzes ir normālas, un šo efektu var veicināt dažādi ārējie un iekšējie faktori (no mainīgiem apgaismojuma apstākļiem līdz mainīgam noskaņojumam)..

Skolēna patoloģisko dilatāciju sauc par mīdriāzi, un to var novērot dažās oftalmoloģiskas un vispārējas dabas slimības.

Arī šo stāvokli var mākslīgi izraisīt, izmantojot īpašus iepilināšanas risinājumus - hidrātiskos līdzekļus..

Bieži parādības cēloņi

  • reakcija uz apgaismojuma intensitāti vai tā neesamību;
  • reakcija uz hidrātiskiem līdzekļiem;
  • stresa
  • seksuāla ažiotāža.

Ja šis simptoms tiek novērots, ja nav šādu faktoru, jums jāapmeklē oftalmologs, kurš var izrakstīt papildu pārbaudi pie citiem speciālistiem.

Tas ir saistīts ar hidrātiskas iedarbības iespējamību aneirismu, smadzeņu audzēju, helmintiāžu, cukura diabēta, ķermeņa intoksikācijas un traumatisku smadzeņu traumu gadījumā.

Bērnu un pusaudžu paplašinātu skolēnu cēloņi

Bērnībā un pusaudža gados redzes orgāni ir jutīgāki pret apgaismojuma intensitāti, tāpēc skolēni var izplesties pat dienas laikā, kad bērns istabā ienāk no ielas.

Par acu slimībām var teikt tikai gadījumos, kad skolēni pastāvīgi izplešas. Parasti bērnībā šie traucējumi ir raksturīgi ne tikai oftalmoloģiskām patoloģijām, bet arī neiralģiskas etioloģijas slimībām.

Ja skolēni tiek nepārtraukti paplašināti

Periodiski paplašināti skolēni ir normāla parādība: šādā veidā redzes orgāni pielāgojas apkārtējai videi..

Bet, ja šis elements pastāvīgi atrodas neparasti paaugstinātā stāvoklī - tas var norādīt uz šādiem traucējumiem, kas var rasties pieaugušajiem un bērniem:

  • meningīts un encefalīts (smadzeņu iekaisuma slimības);
  • redzes nerva patoloģija;
  • botulisms (ar šādu slimību notiek ķermeņa intoksikācija, kā rezultātā var tikt paralizēti radiālie un apļveida muskuļi);
  • nopietni emocionālā fona traucējumi;
  • galvas traumas un sasitumi, kas bojā smadzenes;
  • šizofrēnija;
  • hipertireoze (viena no vairogdziedzera slimībām);
  • preeklampsija grūtniecības laikā.

Šo simptomu var novērot ar Adie-Holmes sindromu, kas ir acu muskuļu paralīze.

Skolēna vienas acs dilatācija

Dažreiz mirdiāze ietekmē tikai vienu no redzes orgāniem. Šo traucējumu sauc par vienpusēju mirdiozi vai anisokoriju, un tas var izpausties jebkurā vecumā..

Šāda patoloģija vienā acī var būt iegūta vai iedzimta, un otrajā gadījumā daudziem pacientiem anisokorija laika gaitā pāriet.

Fotoattēlā var redzēt atšķirību starp normāla izmēra skolēnu dotajā gaismā un plato.

Bet pat tad, ja skolēni paliek dažāda lieluma, tas neietekmē redzes kvalitāti.

Šī vienpusējā pārkāpuma iemesli var būt:

  • tuvredzība;
  • dažādas acu traumas;
  • iridociklīts;
  • encefalīts;
  • meningīts;
  • redzes nerva bojājums;
  • labdabīgi un ļaundabīgi audzēji smadzenēs.

Retāk sejas nervu bojājumi, kakla traumas, osteohondroze noved pie šāda pārkāpuma..

Kāpēc var izplesties jaundzimušā skolēni??

  • jebkādas stresa situācijas;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • nieru slimība;
  • galvas traumas;
  • acu infekcijas slimības;
  • veģetatīvi-asinsvadu distonija.

Ja jaundzimušajiem tiek atklāts mirdiāzes stāvoklis, nekavējoties tiek veikta rūpīga diagnoze, lai identificētu iedzimtu glaukomu, jo skolēna paplašināšanās šajā vecumā bieži norāda uz šīs patoloģijas attīstību.

Pilieni skolēnu paplašināšanai un sašaurināšanai

Dažos gadījumos skolēnu izplešanās ir nepieciešama apzināti - tas var būt nepieciešams dažām diagnostikas procedūrām (piemēram, oftalmoskopijai, kuras laikā tiek pārbaudīts perēklis)..

Terapeitiskos nolūkos mydriatics tiek ievadīts ar izmitināšanas spazmām. Šādos gadījumos narkotikas palīdz bloķēt acu muskuļus, kas atbild par skolēna sašaurināšanos un paplašināšanos, un tas ir "brīvā" stāvoklī.

Iepriekš šādiem mērķiem tika izmantota tikai viena narkotika - atropīns..

Viņam bija salīdzinoši liels skaits blakusparādību, kuras pacients bija spiests pārciest alternatīvu līdzekļu trūkuma dēļ..

Bet šobrīd ir maigākie šo pilienu analogi:

  • midracils;
  • ciklopentolāts;
  • tropikamīds;
  • homatropīns;
  • skopolamīns.

Šādus oftalmoloģiskos šķīdumus izmanto ne tikai diagnozei, bet arī terapeitiskiem līdzekļiem, kurus lieto iridociklīta un irīta gadījumā..

Šādos gadījumos šie pilieni palīdz mazināt varavīksnenes kairinājumu un samazina saaugumu risku skartajos audos..

Šīs zāles var izrakstīt arī ar pārmērīgu simpātiskās sistēmas aktivitāti: šādās situācijās skolēni asi reaģē uz visiem ārējiem stimuliem..

Dažreiz tas ir saistīts ar faktu, ka, pārejot no apgaismotajiem apgabaliem uz tumšo, skolēns pietiekami ātri nesašaurinās, kā rezultātā cilvēks ilgāk pielāgojas tumsai.

Šīs zāles ietver:

  • fosfatols;
  • pilokarpīns;
  • fizostigmīns;
  • aceklidīns;
  • proserīns;
  • karbacholīns.

Šādas zāles nav arī ieteicams izvēlēties un lietot atsevišķi: par šo līdzekļu izmantošanu jāvienojas ar oftalmologu.

Skolēnu dilatācija un kontrakcijas gaismā un tumsā

Vienīgais dabiskais iemesls, kāpēc skolēni paplašinās vai slēdz līgumu, ir apgaismojuma līmeņa izmaiņas..

Gaismas straume, kas atstarota no apkārtējiem objektiem, iet caur skolēnu, un, ja šī plūsma ir pārāk maza, šāds caurums palielinās tā, lai pēc iespējas vairāk gaismas staru nokristu uz tīklenes, tāpēc skolēni vienmēr izplešas tumsā.

Simptoms par narkotiku lietošanu

Atsevišķi mainās skolēnu lielums, lietojot narkotiskās un psihotropās zāles.

Šis simptoms parādās sakarā ar to, ka visas zāles satur vai nu hidrētiskas vai miotiskas zāles..

Pēc neraksturīga skolēna lieluma noteiktam apgaismojuma līmenim jūs pat varat noteikt, kādas narkotikas cilvēks lietojis.

Jo īpaši nedabiska skolēna izplešanās norāda uz atropīnam līdzīgu vielu, psihostimulatoru un hash lietošanu.

Noderīgs video

No šī video jūs uzzināsit dažus pārsteidzošus faktus par acīm:

Šis simptoms nepieder pie oftalmoloģisko patoloģiju primāro pazīmju grupas..

Skolēna adaptīvās izmaiņas ir normālas jebkurā vecumā..

Bet, ja šāda parādība tiek novērota neraksturīgos apstākļos (piemēram, skolēns ir izplesties spilgtā gaismā), jāpārbauda oftalmologs, lai identificētu šāda pārkāpuma galveno cēloni.