Galvenais / Hematoma

Atkārtots insults - vēl viens insults var būt pēdējais

Hematoma

Smadzeņu audu nāvi asinsizplūduma vai asinsvadu aizsprostošanās dēļ sauc par insultu. Šī ir otrā visizplatītākā slimība pēc sirdslēkmes. Ir svarīgi atcerēties, ka, pārdzīvojis insultu un pat pilnībā atveseļojies, cilvēkam nevajadzētu atpūsties, jo pastāv ievērojams slimības atkārtotas attīstības risks..

Pēc ārstu domām, tie, kuri pārcietuši insultu, ir pakļauti recidīva riskam. Insulta pacienti ir divreiz biežāk pakļauti slimības riskam nekā tie, kuri vēl nav pārcietuši insultu..

Gada laikā pēc pirmā uzbrukuma viņiem saglabājas papildu 10% atkārtota uzbrukuma varbūtība, kas palielinās tieši proporcionāli laika posmam piecu gadu periodā.

Kāpēc OH atgriežas??

Saskaņā ar statistiku, primārā insulta cēlonis vecums, dzimums un raksturs neietekmē tā atkārtošanos. Insults nenovērš šīs slimības riska faktorus..

Gluži pretēji, trieciens tikai saasina priekšnoteikumus pirms asinsizplūduma, tādējādi piespiežot laiku spēlēties pret pacientu, atkal provocējot slimību. Pacienta nolaidīga attieksme pret ārsta receptēm tikai palielina atkārtota insulta iespējamību.

Pie riska faktoriem pieder:

  • paaugstināts (vai zems) asinsspiediens;
  • iekšējo orgānu patoloģija;
  • arteriāla hipertensija;
  • traumatiskas smadzeņu traumas;
  • asinsvadu stenoze;
  • diabēta klātbūtne;
  • smēķēšana;
  • alkohola lietošana;
  • liekais svars;
  • vielmaiņas slimība.

Pēc šo faktoru noteikšanas pacientā speciālisti identificē pacientu ar atkārtota insulta rašanās risku. Tiešie fizioloģiskie cēloņi, kas izraisa atkārtotu asiņošanu (hemorāģisko insultu), ir:

  • ateroskleroze;
  • tromboze;
  • arteriālā aneirisma;
  • asinsvadu iekaisums.

Atkārtošana - smadzeņu nogalināšana

Atkārtoti insulti izpaužas smagā formā, un tiem ir daudz nopietnākas (biežāk letālas) sekas nekā primārām.

Pastāv četras slimības pēc insulta formas, no kurām divas liecina par pacienta noslieci uz slimības pārdzīvošanu:

  • lēnām progresējoša;
  • ātri progresējoša.

Pirmo nosaka pakāpeniska simptomu progresēšana, reti smadzeņu asinsrites traucējumi un invaliditātes neesamība. Otro raksturo dinamiskāka slimības pazīmju attīstība, simptomu akūtas izpausmes, invaliditātes iegūšana.

Bieži vien sekundārais insults izpaužas tā sauktajā. mikrotreiki, kas apmeklē pacientu atkārtoti, bet kuriem viņš var nepievērst uzmanību.

Šādus uzbrukumus var papildināt ar nelielu vājumu ekstremitātēs, īslaicīgu atmiņas zudumu, prāta apmānīšanos, mudinājumu uz samaņas zudumu. Ja jūs tos nepamanāt, pastāv risks gaidīt paroksizmu - šajā gadījumā sekundāru plašu asiņošanu.

Sakarā ar to, ka atkārtots gājiens ir veidots uz tiem pašiem mehānismiem kā primārais, tas izpaužas arī trīs vispopulārākajās formās:

  • hemorāģiska (asinsvadu plīsums to sienu noplicināšanas vai aneirisma veidošanās dēļ);
  • išēmisks (audu nāve skābekļa bada dēļ asinsvadu aizsprostošanās laikā);
  • subarachnoid (asiņošana subarachnoid).

Jaunas atnākšanas nepatikšanas pazīmes

Atkārtots insults simptomos un simptomos nav daudz atšķirīgs no sākotnējā uzbrukuma. Jūs tos varat viegli atpazīt pazīstamos veidos:

  • mobilitātes zaudēšana;
  • ķermeņa vienas puses (kā arī sejas vienas puses) paralīze;
  • daļējs redzes zudums;
  • zaudēta spēja skaidri runāt;
  • straujš asinsspiediena paaugstināšanās (līdz 160 mm RT. Art.);
  • sāpes galvas rajonā;
  • daļējs samaņas zudums;
  • slikta dūša, vemšana.

Pirmā palīdzība

Kad esat konstatējis trieciena pazīmes, nav ieteicams sniegt medicīnisku palīdzību vai veikt tādas darbības, kuru labvēlīgās sekas neesat pārliecināts.

Ja redzējāt, ka kādam no jums tuviem cilvēkiem ir bijis otrā insulta lēkme, viss, ko jūs varat darīt, ir nodrošināt pacientam ērtu ķermeņa stāvokli un sniegt pirmo palīdzību..

Ielieciet to uz gultas uz sāniem, ielieciet kaut ko mīkstu zem galvas. Pārliecinieties, vai cietušajam ir pietiekama skābekļa pieejamība. Pirms ātrās palīdzības ierašanās izmēriet tā spiedienu, reģistrējiet iegūtos indikatorus.

Ja pacients ir bezsamaņā, sāciet mehānisko ventilāciju ar sirds masāžu..

Ārstēšanas pazīmes

Ārstēšanas kursu tiem, kuri cietuši no asinsvadu katastrofas, parasti iedala divos posmos. Pirmais ir saistīts ar pacienta reanimāciju, kad ir novērsti asiņošanas kritiskie simptomi. Otrais posms ir rehabilitācijas ārstēšana.

Ar atkārtotu insultu atveseļošanās periodā ārsts izraksta šādas zāles:

  • aspirīnu saturoši;
  • antihipertensīvie līdzekļi;
  • neiroprotektīvs;
  • aritmijas (ar aritmijas saasināšanos);
  • cukura līmeņa pazemināšanās (ar cukura diabēta paasinājumu).

Kopā ar šo zāļu lietošanu pacients iziet fizioterapijas, vingrošanas terapijas, masāžas un citas viņam noteiktās procedūras, ar kuru palīdzību viņš burtiski atkal pieceļas kājās..

Atklātas un slēptas briesmas

Sekundārais insults ir bīstams, jo samazina pacienta dzīvi līdz 2–3 gadiem, izvēršas plašāk, ietekmē vairāk centru, liedzot personai iespēju domāt un kustēties.

Gandrīz visos gadījumos recidīva rezultātā pacients kļūst invalīds. Nāves risks ir ievērojami palielināts..

Atkarībā no asiņošanas vai išēmijas lokalizācijas pacients riskē zaudēt dažas ķermeņa funkcijas. Labās puslodes bojājumi ietekmē ķermeņa kreisās puses funkcijas, un pārkāpumi kreisajā puslodē sitīsies labajā pusē.

Persona var saskarties ar šādiem pārkāpumiem (dažreiz vairākiem):

  • runas zudums
  • redzes zudums;
  • motorisko spēju zaudēšana;
  • jutības zudums.

Trešo un nākamos insultus, kā likums, cilvēks piedzīvo ar grūtībām. Pastāv ievērojams motora funkciju traucējumu risks. Bieži vien pēc trešā uzbrukuma 65% pacientu nonāk ilgstošā komā, no kuras viņi reti atgriežas pie apzinātās dzīves.

Ko var darīt profilaksei??

Ārsti koncentrē savu uzmanību precīzi profilaktiskās ārstēšanas posmā un tādējādi cīnās, lai samazinātu atkārtotu insultu skaitu..

Vienīgās efektīvās zāles pret šo slimību ir pacienta modrā attieksme pret savu veselību. Tikai šādā veidā ir iespējams kontrolēt recidivējoša insulta riska faktorus.

Speciālisti veic vairākas darbības, kuru mērķis ir novērst tādu slimību rašanos un attīstību kā:

Lai izvairītos no atkārtota insulta, ārsti izraksta uz acetilsalicilskābi balstītus farmakoloģiskos līdzekļus (antitrombocītu ārstēšana). Zāles izvēlas individuāli, ņemot vērā toleranci:

Tomēr pats pacients spēj samazināt risku, atsakoties no smēķēšanas un alkohola lietošanas, atjaunojot savu svaru normālā stāvoklī. Stingri ievērojot diētu (samazinot sāls un tauku uzņemšanu), veicot ikdienas vingrinājumus un veicot vienkāršus fiziskus vingrinājumus, cilvēks spēj nodrošināt pienācīgu izturību pret gaidāmo slimību..

Nebūs lieki, ja pacients pievērsīs pienācīgu uzmanību asinsspiedienam un ieradīsies veikt ikdienas mērījumus ar tonometru. Paralēli tam ir jāuzrauga sirds muskuļa veselība, periodiski apmeklējot ārstu.

Eksperti var izrakstīt antihipertensīvu terapiju, kuras mērķis būs stabilizēt paaugstinātu asinsspiedienu. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāles:

Tiek izmantotas arī citas profilaktiskās metodes:

Šīs metodes tiek izmantotas, lai uzlabotu asinsrites sistēmas patentspēju..

Atkārtots insults: cēloņi un kādi noteikumi jāievēro

Atkārtots insults nav teikums, bet cilvēkiem, kuri vienreiz ir cietuši no smadzeņu katastrofas, pastāv risks saslimt ar atkārtotu smadzeņu išēmisku procesu vai asiņošanu. Tāpēc katram no viņiem jāzina, kā pareizi izvairīties no šādas situācijas, jo atkārtots uzbrukums jau ir neatgriezenisks process. Jo vecāks ir cilvēks, jo lielāks ir šis risks..

Atkārtots insults - kādi ir atkārtošanās iemesli?

Ķermenis ir sakārtots tā, ka viss ir savstarpēji savienots, ieskaitot smadzenes, tas kompensē bojājumus un nepareizas darbības vietas, aktivizējot citas puses, taču tas prasa laiku un apstākļus. Ar plašākiem bojājumiem kompensācija ir daļēja, nepilnīga, tāpēc jebkura iedarbība var izraisīt atkārtotu insultu. Piemēram, paaugstināts asinsspiediens traukos, izmaiņas to sienās, ilgstošs skābekļa trūkums smadzenēs utt. Atbilstība normāliem enerģijas piegādes nosacījumiem ir katastrofu novēršanas atslēga. Insulta riska faktori procentos

Kādi noteikumi jāievēro?

Atkārtota insulta novēršana ir pacienta, viņa ģimenes locekļu un ārstējošā ārsta galvenais mērķis. Pēc izrakstīšanas no slimnīcas katram pacientam jāpaskaidro visi pasākumi, kuru mērķis ir sekundārā profilakse. Viss sākas ar parastās pareizās ikdienas rutīnas ievērošanu, kas diezgan aktīvi darbojas fiziskajā un garīgajā plānā. Fiziskos vingrinājumus veic pakāpeniski, turpinot palielināt slodzi, sākot no pastaigas, ejot no attāluma. Garīgais stress slēpjas vingrinājumos, kas stiprina un trenē atmiņu, piemēram, apgūstot jaunas valodas. Jūs nevarat ierobežot pacienta saziņu, kontakts ar cilvēkiem ietaupa no dažādām negatīvām domām un stresa apstākļiem.

Ārsta ieteikumi šajā situācijā

Ir daži noteikumi, kurus eksperti iesaka:

  • Stingri ievērojiet ārsta receptes par turpmākiem medikamentiem, to daudzumu un lietošanas ilgumu
  • Atmetiet sliktos ieradumus uz visiem laikiem
  • Pielāgojiet asinsspiedienu
  • Izvairieties no pārēšanās, kontrolējiet svaru
  • Baidīties no fiziskas bezdarbības - būt aktīvam atbilstoši savam vecumam un fiziskajām spējām
  • Reizi gadā vai divas reizes būt regulārā medicīniskā uzraudzībā, lai izietu rehabilitācijas ārstēšanas kursu

Narkotiku profilakse

Lietojot noteiktas narkotiku grupas, piemēram, antiagregantus, asins atšķaidītājus, statīnus, pazeminot asins lipīdu līmeni, asinsvadu zāles, neiroprotektorus, ievērojami samazinās insulta risks, taču tas viss jādara saskaņā ar ārsta norādījumiem, nevis pašam. Tā kā devas, kombinācijas, to ievadīšanas ilgumu izvēlas individuāli, katrā situācijā atšķirīgi.

Atkārtots išēmisks insults: izdzīvošanas prognoze

Atkārtots išēmisks insults ieņem vienu no pirmajām vietām starp slimībām, kas izraisa pacientu invaliditāti un nāvi. Ja dzīves ilgums pēc pirmā insulta ir vidēji no astoņiem līdz deviņiem gadiem, tad otrais smadzeņu asinsrites akūtais pārkāpums to var samazināt līdz diviem līdz trim gadiem. Tāpēc mūsdienu neiroloģijas klīnikās, no kurām viena ir Jusupova slimnīca, liela loma ir insulta sekundārajai profilaksei.

Tieši pareiza profilakse un ārstēšana var novērst asinsvadu katastrofas atkārtošanos, jo pēc statistikas datiem otrā insulta varbūtība gada laikā pēc pirmā ir aptuveni 15%, bet pēc dažiem gadiem - līdz 30–40%.

Kurš ir pakļauts riskam

Pēc sākotnējā insulta ķermenis saglabāja mehānismus, kas provocē šādu notikumu attīstību: intravaskulāra tromboze, asinsvadu ateroskleroze. Pacientam, kā likums, ir arī vairākas vienlaicīgas slimības, bieži progresējošās formās: hipertensija, cukura diabēts, aritmija, sirds mazspēja un citas. Šādos gadījumos atkārtota išēmiska insulta novēršana ir diezgan grūts uzdevums, taču tas ir iespējams, pateicoties kvalificētu Jusupova slimnīcas speciālistu centieniem..

Atkārtots išēmisks insults dažreiz apdraud pat tos pacientus, kuriem nav aizdomas, ka viņi jau ir pārcietuši asinsvadu katastrofu: pacientiem ar īslaicīgiem sirds vai smadzeņu asinsrites traucējumiem tā sauktie pārejošie išēmiskie lēkmes, kas izpaužas pēkšņi sākoties galvassāpēm, reibonis, plaukstas vai kājas plūdums - simptomi, kas bieži nepievērš uzmanību, neskatoties uz to, ka šie ir pirmie satraucošie zvani pirms insulta. Asinsvadu lēkmes draudi vēl vairāk palielinās ar īslaicīgu redzes, runas zudumu, augšējo vai apakšējo ekstremitāšu vājuma rašanos, pēkšņu amnēziju un citiem simptomiem..

Šajā gadījumā pacientam nevajadzētu vilcināties, ieteicams pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību Jusupova slimnīcas neiroloģijas klīnikā, lai saņemtu medicīnisku padomu. Jums veiks nepieciešamos izmeklējumus: lielu asinsvadu ultraskaņas izmeklēšanu (pirmkārt, ir jāpārbauda miega artērijas), elektrokardiogrammu, ECHO-KG, detalizētus asins analīzes lipīdu profilam un tendencei veidot asins recekļus, homocisteīna līmeni - aminoskābi, kas izraisa agrīnu aterosklerozi un trombu veidošanos, kā arī vairākas reizes palielinot insulta un sirdslēkmes risku.

Līdzīgu pārbaudi ieteicams veikt arī pacientiem ar hipertensīvu krīzi, stenokardijas lēkmēm (sāpēm sirdī), aritmiju. Šie apstākļi bieži notiek pirms insulta un ir īslaicīgu išēmisku lēkmju izpausmes..

Cēloņi

Atkārtota insulta attīstībai ir vairāki iemesli, tostarp ir arī no cilvēka neatkarīgi faktori, kas provocē atkārtota insulta attīstību:

Alkohols, narkomānija, smēķēšana,

Neatbilstība ārsta ieteikumiem,

Mazkustīgs dzīvesveids,

Augsts holesterīna līmenis,

Sirds un asinsvadu sistēmas slimības,

Nepareizs darbs un atpūta, nakts maiņas, traucēts miegs,

Visbiežākais asinsvadu traucējumu variants ir išēmisks insults, kas veido līdz 85% gadījumu. Šis insulta veids izraisa smadzenes piegādājošo asinsvadu aizsērēšanu vai to kritisko sašaurināšanos..

Išēmiska insulta attīstību, pirmkārt, izraisa cilvēka destruktīvs dzīvesveids, kas nozīmē: alkohola lietošanu, ļaunprātīgu smēķēšanu, sliktu uzturu, fizisko pasivitāti (motora aktivitātes trūkumu). Šādi ieradumi izraisa smadzeņu skābekļa trūkumu, kas saistīts ar sliktāku sirds darbību, asinsvadu elastības un paplašināšanās spēju samazināšanos, kā dēļ palielinās asins plūsma, kas nepieciešama normālai centrālās nervu sistēmas darbībai..

Atkārtots išēmisks insults notiek vairāku galveno iemeslu dēļ:

  • psiholoģiskais un emocionālais stress;
  • pārmērīgs stress, smags fiziskais darbs (visbiežāk recidīvi notiek vasaras sezonā, ja pacients ilgu laiku atrodas neērtā stāvoklī, otrādi, turklāt zem apdeguma saules, kā rezultātā ķermeņa dehidratācija, palielinot asinsvadu katastrofas risku);
  • dzīves kvalitātes pasliktināšanās;
  • vides degradācija;
  • vienaldzīgs pret savu veselību (profilakses nevērība, nepareizs dzīvesveids).

Simptomi un sekas

Otrā insulta simptomi ne vienmēr ir tādi paši kā pirmā insulta gadījumā, dažreiz tos ir diezgan grūti noteikt. Tāpēc pie pirmajām diskomforta izpausmēm ieteicams vērsties pie speciālistiem - Jusupova slimnīcas neiroloģijas centrā, kur pacients iziet visaptverošu pārbaudi un izraksta tūlītēju ārstēšanu, tādējādi samazinot nopietnu komplikāciju risku. Mūsu eksperti organizē pacienta transportēšanu uz slimnīcu.

Galvenie simptomi, kuriem vajadzētu izraisīt trauksmi pacientam, kuram iepriekš ir bijis pirmais insults:

  • sejas, ķermeņa vai ekstremitāšu muskuļi ir paralizēti vai sastindzis;
  • strauji pasliktinās, redze samazinās, rodas aklums;
  • runas spējas ir traucētas;
  • ir traucēta apziņa: ir neliela miegainība, rodas ģībonis, tiek traucēta kustību koordinācija;
  • ir slikta dūša, vemšana.

Uzbrukuma smagums ir atkarīgs no skartās smadzeņu daļas tilpuma un skartās vietas lokalizācijas. Starp atkārtota išēmiska insulta iespējamām sekām, ja nav atbilstošas ​​medicīniskās aprūpes, var izdalīt šādus faktorus:

  • zaudēta kontrole pār maņām;
  • domāšanas spējas zaudēšana;
  • motoriskās funkcijas pārkāpums vai zaudēšana;
  • letāls iznākums (pacientiem pēc atkārtota išēmiska insulta izdzīvošana ir ievērojami samazināta).

Pacienti atkārtotu išēmisku insultu cieš daudz grūtāk nekā pirmais, tomēr dažreiz nav iespējams paredzēt, kādas sekas tas pavadīs. Dažos gadījumos iegūto patoloģiju raksturs kļūst neatgriezenisks. Tāpēc galvenā loma galvenokārt pieder insulta profilaksei.

Pirmā palīdzība

Prognoze

Kā jau zināms, piecu gadu izdzīvošanas prognoze rada vilšanos. Intelektuālo un motorisko spēju zaudēšana pēc otrā insulta var būt visa mūža garumā. Lielākā daļa pacientu pēc recidīva cieš neatgriezeniskas izmaiņas, smadzeņu garozas patoloģijas.

Pēc bojājumiem pacientiem parasti rodas invaliditāte. Vairāk nekā pusei pacientu pēc atkārtota insulta ir koma, kas neļauj ārstam sniegt pozitīvu prognozi par izkļūšanu no tā.

Pacientu rehabilitācija pēc atkārtota išēmiska insulta Jusupova slimnīcas neiroloģijas klīnikā balstās uz tradicionālām, jaunākajām un oriģinālajām insulta cietušo pacientu atveseļošanās metodēm.

Pateicoties klīnikas speciālistu plašajai praksei un bagātīgajām zināšanām rehabilitācijas medicīnas jomā, vispusīga pacientu atveseļošanās tiek veikta augstākajā līmenī, kas atbilst starptautiskajiem standartiem.

Optimālai rehabilitācijai pacienti tiek nodrošināti ar ērtiem uzturēšanās apstākļiem: mājīgām palātām, labu uzturu un uzmanīgu personālu.

Zvaniet, un koordinators atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem..

Dzīve pēc išēmiska insulta

Ja pacients piedzīvo akūtu insulta periodu, ir iespējami paliekoši traucējumi:

  • pilnīga imobilizācija;
  • paralīze vienā ķermeņa pusē;
  • daļēja ekstremitātes paralīze;
  • parestēzija (nejutīgums ar ādas jutīguma zudumu);
  • runas un rīšanas traucējumi;
  • vestibulārā aparāta traucējumi;
  • dzirdes zaudēšana;
  • iegurņa orgānu paralīze ar nespēju kontrolēt zarnu un urīnpūšļa iztukšošanos;
  • samazināta inteliģence;
  • psihes un rakstura izmaiņas;
  • nespēja pašapkalpot.

Dažādu traucētu funkciju atjaunošana pacientiem ar išēmisku insultu notiek ar dažādu ātrumu. Pateicoties novatorisku metožu izmantošanai Jusupova slimnīcas rehabilitācijas klīnikā, motora traucējumi notiek ātrāk, un runas atjaunošana var aizņemt ilgāku laiku. Pēc izrakstīšanas no slimnīcas pacientiem nepieciešams tuvinieku atbalsts un rehabilitācijas turpināšana Jusupova slimnīcas speciālistu uzraudzībā.

Prognoze gados vecākiem cilvēkiem

Pacientiem ar išēmisku insultu vecums ir viens no vissvarīgākajiem faktoriem, kas ietekmē prognozi un dzīves kvalitāti pēc akūta slimības perioda. Gados vecākiem cilvēkiem išēmisks insults ir daudz grūtāks nekā pacientiem jaunā vecumā. Jusupova slimnīcas ārsti individuāli vēršas pret gados vecāku pacientu ārstēšanu, izrakstot zāles, viņi lieto ieteicamās devas noteiktam vecumam. Izmantojot novatoriskas kineziterapijas metodes, tiek ņemtas vērā ķermeņa īpašības, kas saistītas ar vecumu.

Šādi faktori ietekmē prognozi pēc išēmiska insulta, ko piedzīvo vecāka gadagājuma cilvēki:

  • išēmijas fokusa lokalizācija;
  • smadzeņu infarkta zonas izplatība;
  • slimība, kas izraisīja insultu;
  • neiroloģisko simptomu smagums.

Koma, ko izraisa smadzeņu edēma, ir vissmagākā insulta neiroloģiskā izpausme, strauji pasliktinot prognozi.

Faktori, kas pozitīvi ietekmē gados vecāku pacientu rehabilitācijas rezultātus un uzlabo prognozi, ir:

  • mazs bojājums, ko apstiprina datortomogrāfija;
  • pacienta pilnīgas apziņas saglabāšana;
  • minimālais neiroloģisko traumu skaits;
  • izteiktu aterosklerotisko izmaiņu neesamība asinsvados saskaņā ar galvas un kakla artēriju doplerogrāfijas rezultātiem;
  • pacienta profesija, kas prasa pastāvīgu garīgu stresu;
  • normāls asinsspiediens;
  • aritmiju un citu sirds slimību neesamība.

Ārstēšana

Pacients ar atkārtotu insultu visbiežāk nonāk intensīvās terapijas nodaļā. Jusupova slimnīcā ārsti sāk ārstēšanu un agrīnu rehabilitāciju tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Prognoze ir vislabvēlīgākā, ja pacienti tiek uzņemti neiroloģijas klīnikā pirmo 4 stundu laikā pēc pirmās akūtas smadzeņu asinsrites pazīmju parādīšanās. Neiroloģijas klīnikas ārsti izraksta atbilstošu ārstēšanu, pateicoties kurai nervu šūnas, kas atrodas ap išēmijas fokusu, pilnībā atjauno funkcionālo aktivitāti.

Gados vecāku neirologu Jušupova slimnīcas trombolīzes terapijas izmantošana ievērojami uzlabo prognozi. Kā tromolītiskas zāles neiroloģijas klīnikas ārsti izmanto visefektīvāko medikamentu - audu plazminogēna aktivatoru. Pēc asins recekļa izšķīšanas tiek atjaunota asins plūsma uz skartajiem traukiem, uzlabojas skābekļa un barības vielu piegāde išēmiskajam reģionam un zonai ap smadzeņu infarktu. Išēmiska insulta rezultāts uzlabo ankrod (ferments no čūskas inde) pirmās 3 stundas pēc akūta cerebrovaskulāra negadījuma attīstības un nākamās piecas dienas.

Lai novērstu turpmāku asins recekļu veidošanos un atkārtotu emboliju, vecāka gadagājuma cilvēkus ievada:

  • tiešie antikoagulanti (heparīna nātrija sāls vai heparīns ar mazu molekulmasu);
  • antiagregantu līdzekļi;
  • zāles no tienopiridīnu grupas Ticlopidine grupas.

Ja, lietojot šīs zāles, ir kontrindikācijas vai augsts komplikāciju risks, Jusupova slimnīcas ārsti pacientiem izraksta Clopidogrel. Neiroprotektīvi un neirometaboliski preparāti uzlabo nervu šūnu plastiskumu. Smadzeņu artēriju tonuss gados vecākiem cilvēkiem palielinās vazoaktīvo zāļu ietekmē.

Gados vecākiem cilvēkiem išēmisks insults bieži notiek uz smagas arteriālās hipertensijas fona. 7-10 dienu laikā pēc akūta insulta perioda Jusupova slimnīcas kardiologi ar pacienta sistolisko asinsspiedienu mazāku par 200 mm. Hg. Art. neveiciet antihipertensīvu terapiju, jo ar hipotensiju pasliktinās smadzeņu reģionu, kas ir jutīgi pret išēmiju, piesātinājums ar skābekli. Pacientiem ar sistolisko asinsspiedienu virs 200 mm. Hg. Art. tas ļoti lēni tiek samazināts līdz skaitļiem, par 10 mm. Hg. Art. pārsniedzot spiedienu, pie kura pacients ir pielāgots. Pēc akūta perioda kardiologi izvēlas individuālu antihipertensīvu terapiju.

Rehabilitācija

Agrīna rehabilitācija ievērojami uzlabo prognozi pēc insulta. Jusupova slimnīcas ārsti sāk veikt rehabilitācijas pasākumus no pirmās dienas, kad pacients nonāk neiroloģijas klīnikā. Rehabilitācijas programmas intensitāte ir atkarīga no pacienta stāvokļa un viņa invaliditātes pakāpes. Jusupova slimnīcā smago pacientu nodaļa ir aprīkota ar īpašām daudzfunkcionālām gultām. Ar daudzfunkcionālu gultas piederumu palīdzību medicīnas personāls var periodiski mainīt pacienta stāvokli, veikt higiēnas procedūras un rūpēties par pacientu. Pozas maiņa palīdz izvairīties no spiediena veidošanās, sastrēgumiem. Lai samazinātu kontraktūru, locītavu sāpju, pneimonijas, dziļo vēnu trombozes attīstības risku Jusupova slimnīcā, speciālisti no pirmajām ārstēšanas dienām veic pasīvu rehabilitāciju.

Lai uzlabotu vecāka gadagājuma cilvēku prognozi, Jusupova slimnīcas rehabilitologi pēc insulta izmanto šādas novatoriskas metodes traucētu funkciju atjaunošanai:

  • PNF;
  • Voita terapija;
  • maza manuālā terapija;
  • Kastīlijas-Morāles metode;
  • kinesiotape;
  • Mulligan koncepcija;
  • Bobata terapija.

Ar atkārtotu insultu rodas vēl pastāvīgāki smadzeņu bojājumi, atveseļošanās notiek lēni un ļoti bieži pacients paliek invalīds, nerunā, ir daļēji vai pilnīgi paralizēts, tiek traucēta rīšanas funkcija, parādās problēmas ar urinēšanu un defekāciju, attīstās garīgi traucējumi. Bieži vien atkārtota insulta sekas ir demence - iegūta demence. Jo vecāks ir pacients, jo smagākas ir atkārtota insulta sekas.

Neskatoties uz to, gados vecāku cilvēku slimības dēļ traucēto neiroloģisko funkciju atjaunošanas prognoze ir uzlabojusies, jo Yusupov slimnīcas rehabilitologi izmanto daudzus vienlaicīgus paņēmienus (magnetoterapija, transkraniāla stimulācija, lāzerterapija, akupunktūra). Kustību un staigāšanas prasmju atjaunošanai tiek izmantoti robotu un mehāniskie simulatori, Exarta aparāti un vertikalizatori..

Pacienti tiek hospitalizēti Jusupova slimnīcā neatkarīgi no stāvokļa nopietnības jebkurā diennakts laikā. Ja pamanāt išēmiska insulta pazīmes, nekavējoties zvaniet. Jusupova slimnīcas augsti kvalificētu speciālistu (neirologu, rehabilitologu, logopēdu, fizioterapeitu) komanda izmanto išēmiskā insulta ārstēšanai jaunākās tehnoloģijas. Ārsti individuāli izturas pret katru pacientu.

Ieteikumi pēc otra insulta

Visiem pacientiem, kuri ir cietuši insultu, ir recidīva risks. Jusupova slimnīcas ārsti sniedz pacientiem ieteikumus par uzturu, atkārtota insulta profilaksi:

Atbilstība diētai. Atteikšanās no pikanta, kūpināta, trekna un salda ēdiena, alkohola, ikriem, olām, aknām. Izvēlnē ir vairāk dārzeņu, augļu, graudaugu.

Sliktu ieradumu noraidīšana.

Atteikšanās no smaga fiziskā darba, nakts maiņām, darba ar augstu psihoemocionālo stresu.

Gulēt vismaz 8 stundas dienā.

Izvairieties no stresa situācijām..

Rehabilitācijas periodā katru dienu mēra asinsspiedienu, pēc rehabilitācijas pabeigšanas vismaz 3 reizes nedēļā.

Lietojiet ārsta izrakstītās zāles savlaicīgi un savlaicīgi.

Regulāri veic regulāru pārbaudi.

Ikdienas praksē ieteiktie vingrošanas vingrinājumi.

Profilakse

Atkārtota insulta novēršana ir dzīvesveida maiņa:

Diētas maiņa.

Sliktu ieradumu noraidīšana.

Pacientam regulāri jālieto zāles, kuras izrakstījis ārstējošais ārsts.

Izvairieties no stresa situācijām un lielas fiziskās slodzes, ja vēlaties mainīt darbu.

Vairākas reizes dienā vajadzētu izmērīt asinsspiedienu, saglabāt dienasgrāmatu.

Pieaugot spiedienam, jums ir jālieto zāles un jādodas gulēt.

Ja jūtaties slikti, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, iziet pārbaudi un ārstēšanu.

Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt slimības, uz kuru fona var attīstīties insults, ievērojiet visus ārsta ieteikumus. Jusupova slimnīcā pacienti varēs saņemt dažādu speciālistu kvalificētu palīdzību, veikt diagnostiku, rehabilitāciju ar moderniem simulatoriem, saņemt masāžas pakalpojumus, iziet fizioterapijas ārstēšanu.

Atkārtots insults - cēloņi un pazīmes, pirmā palīdzība, ārstēšanas metodes, prognoze, profilakse

Insulta atkārtošanās risks pastāv pat ar pienācīgu rehabilitāciju. Biežāk tas notiek cilvēkiem, kas nav pievilcīgi un kuri ignorē ārsta ieteikumus un domā, ka tas ar viņiem neatkārtosies. Patiesībā notiek tieši pretēji, jo otrais un trešais akūta cerebrovaskulāra negadījuma (insulta) uzbrukums attīstās daudz vieglāk.

Kas ir atkārtots insults

Tas ir otrā vai trešā insulta nosaukums, kas notika dažu gadu laikā pēc pirmā uzbrukuma. Pat ja cilvēks veiksmīgi atveseļojas, tas nenozīmē, ka nepastāv atkārtota insulta risks. Postošākais ir trešais insults, kam raksturīga augsta mirstība un invaliditāte. Varbūtība atgriezties pilnvērtīgā dzīvē šajā gadījumā praktiski nav. Statistika par otrā insulta uzbrukumiem:

  • 70% gadījumu insulta atkārtošanās noved pie pacienta nāves.
  • Tie veido apmēram 30% no visiem insulta gadījumiem. Tas ir saistīts ar lielu stresu, sliktu dzīves kvalitāti un uzturu..
  • Ja primārais insults bija vecāks par 45-50 gadiem, tad atkārtota insulta iespējamība palielinās par 15 reizēm.
  • Pēc uzbrukuma atkārtošanas pacients dzīvo vidēji apmēram 3 gadus.
  • Apmēram 15% insulta recidīvu gadījumu rodas pirmajā gadā pēc ārstēšanas. 5 gadu laikā šis skaitlis palielinās līdz 30–40%.

Cēloņi

Vēl viens insulta nosaukums ir smadzeņu apopleksija vai apopleksijas insults. Slimībai ir vairāki attīstības mehānismi. Paturot to prātā, patoloģija ir sadalīta trīs galvenajās formās:

  • hemorāģisks - asiņošana smadzeņu vielā;
  • išēmisks - asins piegādes pārtraukšana noteiktam smadzeņu apgabalam asins recekļa dēļ;
  • subarachnoid - asiņu iekļūšana dobumā starp mīkstajām un arahnoidālajām smadzenēm.

Hemorāģiskais tips veido apmēram visus 15% gadījumu, subarahnoidālais tips - tikai 5%, bet išēmiskais - 15% gadījumu. Jebkura suga var notikt otro vai trešo reizi. Viens no atkārtota insulta iemesliem ir pacienta modrības zudums. Cilvēki uzskata, ka šī patoloģija no viņiem vairs nebaidās, un pārstāj ievērot ārsta norādījumus. Specifiski smadzeņu apopleksijas atkārtošanās cēloņi:

  • augsts asinsspiediens;
  • asinsvadu tonuss;
  • veselīga dzīvesveida neievērošana;
  • slikti ieradumi, ieskaitot smēķēšanu, alkohola vai narkotiku lietošanu;
  • taukainu, ceptu, pikantu un saldu ēdienu pārmērība uz neaktivitātes fona, kas izraisa aptaukošanos;
  • stresa
  • lielas slodzes smadzenēm;
  • pārmērīgs darbs;
  • miega un atpūtas trūkums;
  • antihipertensīvo zāļu pārdozēšana, kuras dēļ tiek novērots pārāk zems spiediens;
  • zema fiziskā aktivitāte;
  • slikti vides apstākļi;
  • fibrinolītisko zāļu lietošana;
  • akūtas un hroniskas infekcijas.

Atkārtoti insulta gadījumi ir ne tikai otrais, bet arī trešais insults. Pusei pacientu tie attīstās neatbilstības dēļ ārsta ieteikumiem. Otro reizi ONMK uzbrukumu ir daudz vieglāk provocēt. Riska grupā ietilpst cilvēki vecāki par 45 gadiem, kuriem anamnēzē ir insults. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 50% šo pacientu piedzīvo atkārtotu insultu. Otrais uzbrukums notiek arī tiem, kuri nezina par mikrotreipu. To bieži pārnēsā uz kājām, jo ​​šīs patoloģijas simptomus attiecina uz nogurumu..

Otrā insulta sekas ir smagākas. Trešā uzbrukuma iespējamība šajā gadījumā palielinās vairākas reizes, jo smadzenes kļūst neaizsargātākas. Situācija saasinās, ja nav atkārtota insulta novēršanas. Trešā insulta risks ir palielināts, ja ir šādas patoloģijas:

  • asinsrites traucējumi organismā;
  • sirdskaite;
  • arteriāla hipertensija;
  • diabēts;
  • ateroskleroze;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • asinsvadu slimības.

Zīmes

Insulta rīkotāji parādās kādu laiku pirms uzbrukuma. Viņi runā par traucētas smadzeņu asins plūsmas parādīšanos. Atkārtotu insultu norāda uz krampjiem ķermeņa sānos, kas cieta iepriekšējā uzbrukumā. Citi ONMK priekšgājēji:

  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • galvassāpes;
  • atmiņas traucējumi;
  • samazināta veiktspēja;
  • miega problēmas.

Ja šie simptomi tiek pamanīti laikā, tad var novērst atkārtotu insulta gājienu. Pacientam, kurš ir pārcietis šādu patoloģiju, ir vieglāk atpazīt tā pirmās pazīmes. Pati insulta simptomi ir atkarīgi no tā veida. Šādas izpausmes norāda uz asiņošanu:

  • pēkšņas asas sāpes galvā;
  • intensīva svīšana;
  • runas satraukums;
  • vemšana
  • tahikardija;
  • ādas apsārtums;
  • augsts asinsspiediens;
  • sejas asimetrija;
  • vairāku traucēta koordinācija;
  • atšķirīgs skolēna lielums;
  • ātra elpošana.

Išēmiskajam insulta veidam ir savas simptomātiskas pazīmes. Viņa priekšgājēji ietver: tumšošanos acīs, reiboni, vājumu ķermeņa kreisajā vai labajā pusē. Šādi simptomi biežāk jūtami naktī, retāk - no rīta. Išēmiska insulta pazīmes:

  • troksnis ausīs;
  • traucēta domāšana;
  • dzirdes problēmas;
  • runas traucējumi;
  • strauja spiediena pazemināšanās;
  • redzes pasliktināšanās;
  • konvulsīvs sindroms;
  • ātra elpošana;
  • samazinātas reakcijas;
  • greizs smaids, viņa mēle izliekas ārpus centra;
  • paralīze;
  • redzes pasliktināšanās;
  • atšķirīgs skolēna lielums.

Efekti

Atkārtoti insulta sitieni rada smagākas sekas, kas īpaši apgrūtina atbrīvošanos no neiroloģiskiem traucējumiem. Otrajā un trešajā gājienā tie vienmēr ir izteiktāki. Gandrīz visiem pacientiem ir:

  • zaudēta kontrole pār maņām;
  • motorisko un garīgo spēju zaudēšana;
  • neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu garozā;
  • koma (apmēram 65% pacientu iekrīt tajā);
  • visa ķermeņa vai vienas daļas paralīze;
  • neskaidra redze vai aklums;
  • invaliditāte visu atlikušo mūžu.

Pirmā palīdzība

Turpmākā pacienta atveseļošanās un seku smagums ir atkarīgs no pirmās palīdzības. Ja cilvēkam ir insulta priekšgājēji, nekavējoties jāveic ārkārtas pasākumi. Uzbrukumu var novērst, ļaujot pacientam elpot svaigu gaisu. Pacientam dziļi jāieelpo skābeklis. Ja jau ir nopietnas išēmiska insulta pazīmes, jums jāizsauc ātrā palīdzība un pēc tam rīkojieties šādi:

  1. Noguliet pacientu uz gultas. Ja tas nav iespējams, novietojiet to uz grīdas vai zemes. Zaudējot samaņu, novietojiet cilvēku tikai vienā pusē. Nepaceliet galvu pārāk augstu.
  2. Apziņas zuduma gadījumā nelietojiet amonjaku.
  3. Atbrīvojiet kaklu no stingra apģērba (šalles, kaklasaites, rotaslietas), lai nodrošinātu skābekli. Ja uzbrukums notika mājās, atveriet logu..
  4. Ja ir vemšana, pārliecinieties, vai vemšana netraucē elpošanu. Šajā gadījumā pagrieziet galvu uz sāniem, lai cilvēks nelobītos. Ja nepieciešams, noņemiet vemšanu no mutes..
  5. Skaitiet pulsu, izmēriet spiedienu. Ar paaugstinātu likmi dodiet pacientam hipotensīvu līdzekli: Captopril, Egilok, Anaprilin, Physiotens, Nifedipine, Clonidine. Devas var nozīmēt tikai ārsts. Bez saskaņošanas ar to jūs nevarat dot narkotikas.
  6. Lai izslēgtu pārtiku un ūdeni, tie pasliktināsies.
  7. Masāža paralizēja ķermeņa daļas pirms ārstu ierašanās.

Neatkarīgi no insulta veida, ātrās palīdzības speciālistiem ir jāsniedz pēc iespējas pilnīgāka informācija par pacienta stāvokli. Attiecībā uz narkotikām viss ir ļoti pretrunīgs. Piemēram, ar išēmisku smadzeņu uzbrukumu Aspirīns palīdz izšķīdināt asins recekļus un plānas asinis. Uz hemorāģiskās apopleksijas fona šīs pašas zāles izraisa pastiprinātu asiņošanu, tāpēc jūs to nevarat lietot.

Sniedzot pirmo palīdzību paaugstināta spiediena gadījumā, ieteicams dot hipotensīvu līdzekli, bet tablešu vai kapsulu norīšana smagiem pacientiem var izraisīt elpošanas mazspēju. Šī iemesla dēļ jums jārīkojas atkarībā no personas stāvokļa. Pirmā palīdzība insulta hemorāģiskā tipa gadījumā:

  1. Izsauciet ātro palīdzību, novietojiet cietušo horizontālā stāvoklī.
  2. No kakla noņemiet visu, kas traucē normālu elpošanu.
  3. Nosedziet pacientu ar segu vai improvizētiem apģērba priekšmetiem.
  4. Pagrieziet galvu uz vienu pusi, īpaši vemšanas gadījumā.
  5. Ielieciet aukstu pusē, kas atrodas pretī ievainotajam.
  6. Izmēra spiedienu un sirdsdarbības ātrumu, lai nodotu tos neatliekamās palīdzības ārstiem.

Ārstēšana

Sekundāro insultu ārstē tikai stacionāros apstākļos, jo smadzeņu asinsvadu darbību var atjaunot tikai ar zāļu terapijas palīdzību. Ārsti diagnosticē esošos traucējumus, ja nepieciešams, veic reanimācijas pasākumus. Ārstēšanas pamatā ir šādu farmakoloģisko grupu zāles:

  • Spiediena samazināšana: Corinfar, Nifedipine, Cordipine. Kad ONMK ir ārkārtas zāles. Palīdz samazināt spiedienu un samazina trombozes risku..
  • Apturēt asiņošanu.
  • Smadzeņu edēmas samazināšana: Furosemīds, mannīts. Šīs zāles tiek klasificētas kā diurētiskie līdzekļi. Šādām zālēm ir diurētiska iedarbība. Viņi samazina smadzeņu edēmu, noņemot lieko šķidrumu.
  • Asins piegādes atjaunošana: streptokināze, alteplāze, tenekteplāze. Lieto tikai ar išēmisku insulta veidu, jo tie izšķīdina asins recekļus.
  • Izšķīst asins recekļi: Heparīns, Aspirīns, Klopidogrels. Tas ietver antikoagulantus un antiagregantu līdzekļus, kas novērš trombozi, novēršot trombocītu salipšanu..

Vidēji ārstēšana slimnīcā ilgst apmēram 1 mēnesi. Papildus zāļu terapijai ārsti var veikt vēl vairākas procedūras, atkarībā no pacienta individuālajiem simptomiem. Šīs aktivitātes ietver:

  • Skan. Iespēja normāli norīt pacientiem tiek atjaunota 2-3 nedēļas pēc insulta. Līdz šim brīdim uzturu veic caur zondi, kas caur deguna kanālu tiek ievadīta tieši kuņģī.
  • Intermitējoša kateterizācija. Tas sastāv no katetra ievadīšanas urīnpūslī vai augšējā urīnceļā, ja pacientam ir akūta urīna aizture.

Prognoze

Pēc otrā vai trešā insulta cilvēkam būs nepieciešama pastāvīga aprūpe un radinieku aprūpe. Seku smagums ir atkarīgs no smadzeņu bojājuma vietas atrašanās vietas un apjoma. Atlikušie neiroloģiskie traucējumi pēc otrā insulta ir izteiktāki nekā pēc pirmā. Cilvēks var zaudēt spēju domāt. Arī motoru funkcijas ir ievērojami traucētas. Otrajam insultam ir piecu gadu izdzīvošanas rādītājs tikai 15%. Lielākā daļa pacientu visu gulēšanu paliek gultā..

Kā izvairīties no otra insulta

Pēc pirmā insulta ārstēšanas ārsts sniedz pacientam vairākus ieteikumus par dzīvesveida izmaiņām. Tie ir svarīgs nosacījums atkārtota insulta novēršanai. Pacientam ieteicams:

  • ēst pareizi;
  • kontrolēt ķermeņa svaru;
  • izslēgt alkoholu, smēķēšanu un citus sliktus ieradumus;
  • nodrošiniet sevi psiholoģiski ērtā stāvoklī bez stresa un trauksmes.

Atkārtota insulta profilakses neatņemama sastāvdaļa ir fiziskās aktivitātes. Dienā tam vajadzētu aizņemt vismaz pusstundu. Drošu apmācības režīmu nosaka tikai ārsts. Galvenais ir tas, ka fiziskās aktivitātes nevajadzētu saistīt ar negatīviem vides faktoriem, piemēram, siltumu, aukstumu vai svaiga gaisa trūkumu. Šī iemesla dēļ darbs vasarnīcā karstā pusdienlaika laikā ir pilnībā izslēgts. Labāk staigāt ārā biežāk vismaz 40 minūtes.

Vēl viens svarīgs nosacījums atkārtotu insulta gadījumu novēršanai ir asinsspiediena kontrole. Tas jāuztur ne augstāk kā 140/90 mm Hg. Art., Diabēta slimniekiem - ne vairāk kā 130/80 mm RT. Art. Spiediena samazināšanas procesa īpašības:

  • To nevar strauji samazināt. Insulta slimniekiem tam vajadzētu būt pakāpeniskam..
  • Cilvēkiem ar aptaukošanos 1 kg zaudēšana palīdz samazināt spiedienu par 2 mmHg. st.
  • Lielākajai daļai pacientu tas samazinās pats par sevi kādu laiku pēc insulta, tāpēc nākotnē nepieciešamības gadījumā tiek lietoti antihipertensīvi līdzekļi..

Diēta

Tikai sabalansēts un veselīgs uzturs palīdzēs novērst otro insultu. Diēta ir nepieciešama, lai atbrīvotos no plāksnēm un holesterīna traukos - tas ir svarīgs nosacījums trombozes un asinsrites traucējumu profilaksei. Uzturam pēc ONMK ir šādi principi:

  • pilnīga alkohola noraidīšana;
  • ceptu, saldu, miltu un treknu produktu daudzuma samazināšana;
  • ierobežojumi ikru, olu, aknu uzturā;
  • izņemot stipru tēju un kafiju;
  • atteikšanās no pusfabrikātiem, kūpinātas gaļas.

Visi šie produkti var izraisīt atkārtotu insulta uzbrukumu. Tā vietā uzturā jāievieš vairāk svaigu dārzeņu un augļu. Pēc insulta cilvēkam nepieciešami produkti, kas satur kāliju un magniju. Izvēlnes ieteicams veidot no šādām sastāvdaļām un ēdieniem:

  • liesa gaļa un zivis;
  • jūras veltes;
  • pākšaugi (lēcas, pupiņas, zirņi);
  • augļu dzērieni un zāļu novārījumi;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu procentos;
  • granāta;
  • kivi;
  • diedzēti kviešu dīgļi;
  • citrusaugļi;
  • svaigi spiestas sulas ar pāris pilieniem linsēklu vai olīveļļas.

Video

Atrasta kļūda tekstā?
Atlasiet to, nospiediet Ctrl + Enter, un mēs to izlabosim!

Dzīvesveids, kas ļauj aizmirst par otrā insulta attīstības iespēju

Vairumā gadījumu iegūtā slimība ir cilvēka neparasta dzīvesveida rezultāts. Bieži vien pārejoša išēmiska lēkme rodas nepareizas upura rīcības dēļ, kurš pats sevi ir novedis pie šādiem traucējumiem. Ja šāda problēma jau ir parādījusies, jums jāzina, kā izvairīties no atkārtota insulta. Šādā situācijā ir svarīgi neapdraudēt ķermeni, lai neatkārtotos akūti un pēkšņi traucējumi.

Kā likums, daudz kas tieši atkarīgs no paša pacienta darbībām, viņam jāveic visi pasākumi, lai mazinātu stresa ķermeni. Pēc krievu zinātnieku domām, cilvēki, kuri pēc 45 gadiem ir pārcietuši insultu, kļūst “neredzami”, atkārtota insulta iespējamība palielinās vairāk nekā 15 reizes. Svarīgi ir arī tas, ka atkārtoti traucējumi 30% gadījumu rodas ne vēlāk kā gadu pēc pilna ārstēšanas kursa iziešanas.

Smadzeņu insults ir visizplatītākais uzbrukums, kas notiek 85% gadījumu, pārējie pacienti tieši cieš no hemorāģiskiem insultiem. Tajā pašā laikā vairāk nekā 30% cilvēku 1 gada laikā atkārtoti meklē speciālistu palīdzību. Atkārtota insulta iemesli ir dzīves kvalitātes pasliktināšanās, nepareiza diēta (piesātināta ar junk pārtiku un trekniem ēdieniem), kā arī regulāra stresa situācijā esoša cilvēka uzturēšanās.

Akūta simptoma atkārtošanos visbiežāk piedzīvo cilvēki, kuriem ir skābekļa trūkums, kam vajadzētu būt piesātinātam ar smadzeņu traukiem. Kā rāda prakse, gandrīz 70 no 100 cilvēkiem, kuriem atkārtots uzbrukums, tā rezultātā gāja bojā.

Atkārtota insulta profilakse ietver vairākus nepieciešamos pasākumus. Pacientam būtu ne tikai jāzina traucējumu attīstības cēloņi, bet arī jāspēj sniegt pirmo palīdzību. Patiesībā jūs nevarat zaudēt laiku, dažreiz lomu var spēlēt pat pāris minūtes. Jo īpaši, ja ir lielas artērijas aizsprostojums, pilnīga neironu iznīcināšana prasīs pāris minūtes. Pacienta sirds darbs ir atkarīgs no CNS trauku piegādes ar skābekli.

Insulta atkārtošanās iemesli

Otrā insulta iespējamība ir īpaši augsta tiem pacientiem, kuriem izdevās atgūties no slimības. Šādi cilvēki tik ļoti zaudē modrību, ka nemaz neņem vērā ārsta receptes, pārtrauc diētas ievērošanu un lieto nepieciešamās zāles. Cita starpā saasināšanās atkārtojas tie cilvēki, kuriem ir slikti ieradumi, kuri lieto alkoholu, smēķē, lieto narkotikas..

Tie pacienti, kuri dod priekšroku ēst taukainu, pikantu un saldu ēdienu, aptaukošanos un spiediena pazemināšanos - ir simptomi, kas paātrina slimības attīstību. Pat ar nelielu novirzi no ārsta ieteikumiem un nesaprātīgā veidā viss kopā ar vides stāvokli samazina labvēlīga iznākuma iespējamību. Tāpēc pat tiem pacientiem, kuri ātri nonāca prātā pēc pirmā insulta lēkmes, nevajadzētu cerēt, ka pēc otrā gadījuma viss tiks atrisināts pavisam vienkārši un bez pēdām.

Diagnostika un profilakse

Ja atkārtojas tāda slimība kā insults, situācijas iznākums ir atkarīgs tikai no tā, cik ātri cilvēki reaģē ap slimu cilvēku. Ja ir otrais uzbrukums, jums jāzina, ka tā simptomi pilnībā sakrīt ar tām pazīmēm, kas pavada sākotnējo uzbrukumu. Parasti pacientam rodas slikta dūša, manāms reibonis. Turklāt cilvēks var sajust asu vājumu, viņa runa un redze pasliktināsies, daļa viņa sejas pārmeklēs. Lai palīdzētu cilvēkam, nevajadzētu meklēt visu šo simptomu izpausmes, pietiek ar vismaz vienas līdzības noteikšanu. Asistenta galvenais uzdevums ir ievietot pacientu vai dot viņam horizontālu stāvokli, kas izmērīs spiedienu. Ja norādītais indikators pārsniedz atzīmi 160 mm RT. Art., Neatlieciet, ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību.

Pirmā palīdzība, kas jāsniedz pacientam ar atkārtotu insulta uzbrukumu

Atkārtota insulta lēkme prasa rūpīgu izturēšanos pret pacientu, kas jāveic, lai mēģinātu samazināt spiedienu. Nezinot konkrētas personas pazīmes, alerģijas klātbūtni pret noteiktām zālēm, nevajadzētu dot viņam zāles, kuras viņi iepriekš nebija lietojuši. Ja ir otrās lēkmes pazīmes, pacientam ieteicams dot aspirīna tableti, kas jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens.

Šādā situācijā ir ļoti grūti sniegt konkrētu dzīves prognozi, tomēr jūs varat mēģināt atvieglot uzbrukumu mājās, jo tas jums ir jāpaskaidro pacientam, ka viņam dziļi jāelpo. Šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi veikt dziļu elpu, nevis iekštelpās, bet svaigā gaisā. Pēc hospitalizācijas pacients ar līdzīgiem simptomiem tiek pakļauts nopietnai pārbaudei. Viņš tiek nosūtīts uz smadzeņu MRI un EKG.

Ārkārtīgi svarīgi rādītāji var tikt identificēti pēc vispārēja asins analīzes nodošanas. Ja ārstējošais ārsts uzzina par asins recekļa esamību, visticamāk, tiks veikti pasākumi, lai to pēc iespējas ātrāk novērstu..

Prioritārie rādītāji

Ikvienai personai, kas jau ir cietusi līdzīgu uzbrukumu, jāzina, kā novērst atkārtotu smadzeņu insultu. Ir svarīgi saprast, ka viņa nākotnes liktenis un viņa stāvoklis tieši ir atkarīgs no konkrētā dzīvesveida un pacienta darbībām. Izmantojot kompetentu pieeju, atkārtota uzbrukuma varbūtību var samazināt. Praksē ir pierādīts, ka primārs insults, kas neatstāja nopietnus bojājumus pacienta ķermenī, ja tas atkārtojas, var izraisīt bojājumus, kurus vēlāk nevar izlabot. Ja jūs nenovērsīsit otro uzbrukumu, būs iespējams sabojāt gan motoriskās, gan garīgās spējas..

Simptomi, kas ir atkārtotas slimības priekšteči, var parādīties kā paaugstinošs asinsspiediens. Ārsti iesaka ikvienam, īpaši gados vecākiem pacientiem, izveidot savu asinsspiediena mērītāju, ar kura palīdzību jūs regulāri varat izmērīt asinsspiedienu mājās..

Otra insulta risks ir īpaši augsts hipertensijas pacientiem un cilvēkiem, kuriem ir pat neliela novirze no normas. Īpaši piesardzīgiem jābūt tiem, kuriem augšējais indikators bieži pārsniedz joslu 140 mm., Bet apakšējais - 90 mm. Hg. Art. Ja reizēm tiek novērots spiediena pieaugums, varat ņemt līdzekļus, kas palīdzētu normalizēt šo rādītāju. Tomēr ar analfabētu dažādu narkotiku lietošanu nav iespējams patīkamākais iznākums, ja rodas kādas kaites, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Dažos gadījumos ateroskleroze, kas konstatēta agrīnā stadijā, palīdz ārstiem pēc iespējas ātrāk reaģēt un izrakstīt pareizu ārstēšanu slimnīcā.

Diēta kā zāles

Lai novērstu atkārtotu išēmisku insultu, kura sekas var būt vienkārši nelabojamas, ir jāveic pēc iespējas vairāk pasākumu, lai uzturētu traukus tīrus. Ja asinsvadi nav pārblīvēti ar holesterīnu un plāksnēm, lēkmes atkārtošanās risks tiek samazināts. Lai to izdarītu, no uztura ir jāizslēdz tikai kaitīga pārtika. Aizliegtajos ēdienos ietilpst viss saldais, taukainais, ceptais, milti. Nav vēlams patērēt neierobežotu daudzumu olu un aknu. Labāk ir atturēties no smēķēšanas un alkohola pavisam, piepildot ķermeni ar vitamīniem un minerālvielām, kas atrodas piedevās..

Lai novērstu slimības izpausmes, ieteicams katru dienu iekļaut granātābolu vai kivi. Dietologi atzīmē diedzētu kviešu dīgļu un citrusaugļu priekšrocības, kas var attīrīt holesterīna ķermeni, vienlaikus attīrot asinis. Ne mazāk noderīgas ir svaigas mājās gatavotas sulas, kurām pievienots neliels daudzums olīvu vai flaxseed eļļas..

Zinot otrā insulta cēloņus, jūs varat sākt lietot budžeta profilakses zāles. Vienkāršākais un visnoderīgākais medikaments var būt Aspirīns, kuru ieteicams lietot ceturtdaļu tabletes katru dienu. Vienīgais, kas jāzina cilvēkiem, kuri cieš no čūlām vai citām kuņģa problēmām, ir tas, ka citrusaugļu ēšana un Aspirīna lietošana ir jāizslēdz, lietojot Cavinton kā zāles.

Mēs aizsargājam ķermeni no pārslodzes, pakļaujot to mērenam stresam

Jebkuras metodes, kas ved uz aktīvu dzīvesveidu, var pateikt, kādas metodes jāizmanto un kā izvairīties no atkārtota insulta. Pastāv viens neizteikts noteikums, saskaņā ar kuru ir jāstrādā, nepārslogojot ķermeni, un atpūsties tikai ar labumu. Ja runa ir par vecāka gadagājuma cilvēkiem, tad daudzi vasaras iedzīvotāji, kas aktīvi strādā gultās gandrīz no agra pavasara līdz vēlam rudenim, ir galvenā riska grupa, liekot ķermenim pārmērīgi strādāt.

Nav nekas labāks par darbu, kas tiek veikts prieka pēc. Tajā pašā laikā, pavadot daudz laika svaigā gaisā, nevajadzētu strādāt vairāk kā 5 stundas dienā. Tajā pašā laikā jums regulāri vajadzētu veikt pārtraukumus darbā, veicot vismaz 15 minūtes, veicot terapeitiskos vingrinājumus.

Secinājums

Ja pirmie insulta simptomi parādās neilgi, katram upurim jāzina, kā rīkoties šādā situācijā. Smadzeņu nopietnas kaites klātbūtne ir atrodama vairāku iemeslu dēļ. Jo īpaši mēs runājam par spiediena palielināšanos, pasliktināšanos asins analīzē, kā arī par vispārēju nogurumu un pārslodzi. Lai lēkme nevarētu atkārtoties, pacientam skaidri jāuzrauga narkotiku uzņemšana, zāles lietojot tikai saskaņā ar grafiku un ārsta norādījumiem.

No otrā insulta uzbrukuma var izvairīties, ja plānojat iziet nepieciešamo pārbaudi, uzraudzīt diētu un novērst sliktos ieradumus. Tikpat svarīgi ir aktīvs dzīvesveids, bez pārslodzes un smaga stresa..

Lai neatkārtotos situācija, jums jābūt uzmanīgam attiecībā uz savu veselību, neignorējot nelielus simptomus. Ja pacientam izdevās savlaicīgi konsultēties ar ārstu, ne vēlāk kā 3 stundu pārtraukumā, insulta sekas var izārstēt ar 90% varbūtību. Parasti šādā brīdī upura veselība lielā mērā ir atkarīga no citu reakcijas ātruma.