Galvenais / Diagnostika

Ko darīt ar smadzeņu satricinājumu: pazīmes, pirmā palīdzība, ārstēšana

Diagnostika

Satricinājums ir visizplatītākā galvas trauma. Galu galā ar jebkādiem sasitumiem, šoku, kritieniem ir iespējams satricinājums. Mānīgā situācija ir tajā, ka pat ar acīmredzamu labklājību nav iespējams novērtēt smadzeņu audu stāvokli bez medicīnas darbinieku līdzdalības. Šajā rakstā apskatīti jautājumi par to, kā identificēt un ko darīt ar smadzeņu satricinājumu, kā ārstēt traumu, īpaši bērnu satricinājumu.

Satricinājuma pazīmes

Lai atbildētu uz jautājumu, ko darīt ar satricinājumu, jums jāiepazīstas ar satricinājuma pazīmēm. Atkarībā no satricinājuma smaguma izšķir arī ar ievainojumu saistītās pazīmes:

Neliela krata

Šajā gadījumā nezaudē samaņu, ir iespējama neliela dezorientācija telpā, galvassāpju lēkmes un reiboņa sajūta. Runājot, jūs varat radīt neskaidrības.

Skaļa skaņa vai spilgta gaisma kļūst aizkaitināma un nepatīkama. Slikta dūša var rasties pirmo reizi pēc traumas. Tad pacienta vispārējais stāvoklis tiek normalizēts.

Var būt nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra 38 grādu robežās.

Vidēja krata

Nav raksturīgs samaņas zudums. Ir galvassāpes un reibonis, dezorientācija. Sāpes pulsē un izplatās galvas aizmugurē. Notiek impulsa pārkāpums gan paātrinājuma, gan palēninājuma virzienā.

Šādu satricinājumu raksturo sāpes, pārvietojot acis, grūtības koncentrēties, skolēni var būt nepietiekami paplašināti vai sašaurināti. Šai satricinājuma pakāpei iepriekšminēto simptomu ilgums ir vairāk nekā 20 minūtes.

Pacientam var rasties īstermiņa atmiņas pazušana, visbiežāk upuris nevar atkārtoties pēdējās minūtēs pirms traumas.

Smags satricinājums

To raksturo samaņas zudums, kas var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Traumas pakāpi nosaka bezsamaņas laiks, galējā forma ir koma. Kad pacients atgūst samaņu, tiek novērots atmiņas zudums: pacients neatceras to, kas notika pirms satricinājuma, var neatpazīt citus.

Atkarībā no laika, kas “izkrīt” no pacienta atmiņas, tiek izdarīts secinājums par satricinājuma pakāpi. Simptomi var saglabāties ilgu laiku, normāla atjaunošanās notiek pēc 2 nedēļām.

Šie simptomi ir subjektīvi un var rasties dažādiem cilvēkiem ar atšķirīgu stiprumu un vispār neizpausties. Tāpēc satricinājuma diagnoze ir diezgan problemātiska. Turklāt, ja nav simptomu, var tikt par zemu novērtēta galvaskausa kaulu ievainojuma iespējamība kā vienlaikus traumas..

Pirmā palīdzība

Ja tomēr notika satricinājums, ir jāievēro šāds darbību algoritms. Ko darīt ar satricinājumu.

Pirmā darbība ir neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukums. Pirmā palīdzība satricinājuma gadījumā ir pacienta gulēšana, kamēr galva jāatrodas uz paceltas platformas, lai neļautu cietušajam aizmigt, ēst vai dzert. Stingri aizliegts krasi pārvietot pacientu, transportēt, nevajadzētu dot zāles arī bez iepriekšēja ārsta pārbaudes.

Ja cietušajam ir nejutīgums, ekstremitāšu imobilizācija, tas norāda uz iespējamu muguras smadzeņu bojājumu. Šajā gadījumā upura pārvietošana ir kontrindicēta.

Labāk ir atraisīt drēbes uz pacienta ķermeņa, lai nekas netraucētu elpot, neradītu pūli, lai nodrošinātu normālu skābekļa piekļuvi cietušajam. Pārbaudiet normālu elpceļu caurlaidību. Ja pacients ir bezsamaņā, lai nodrošinātu elpošanu, jums jāpagriež galva uz sāniem, jāizsprauž mēle.

Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams izsaukt medicīnisko palīdzību un ir nepieciešams patstāvīgi transportēt pacientu, transportēšana ir atļauta guļus stāvoklī aizmugurējā sēdeklī. Lai panāktu upura apziņu, varat izmantot vates gabalu, kas samitrināts ar dažiem pilieniem amonjaka.

Ja pēc tam, kad cietušais atgūst samaņu, viņš pastāvīgi sūdzas par pieaugošām galvassāpēm, rodas vemšanas lēkmes, pacients jūtas slims, viņa stāvoklis pasliktinās un pastāv intrakraniālas asiņošanas iespēja.

Šajā gadījumā pirmās palīdzības līdzekļiem satricinājumam nebūs pozitīva rezultāta. Šajā situācijā medicīnas speciālisti nekavējoties nodrošina aprūpi. Medicīnas iestādes apstākļos tiek veikta nepieciešamā pārbaude, tikai neiroķirurģiska iejaukšanās var palīdzēt pacientam apstiprināt diagnozi.

Ārstēšana

Galvenais satricinājuma ārstēšanā gan mājās, gan stacionārā ir atpūta un gultas režīms no pusotras nedēļas līdz divām..

Mieram jābūt ne tikai fiziskam, kas sastāv no minimālas cietušā fiziskās aktivitātes, bet arī psihoemocionāliem (izslēdziet nervu spriedzi, nav ieteicams skatīties televizoru, lasīt, klausīties mūziku).

Satricinājumu ārstēšana balstās uz satricinājuma simptomu atvieglošanu un ietver šādu zāļu lietošanu:

  • Nomierinošie, no kuriem populārākie ir baldriāns, māte, korvalols.
  • Miega zāles: donarmils, relaxson, fenobarbitāls.
  • Pretsāpju līdzekļi tiek noteikti, lai novērstu galvassāpju lēkmes. Šim nolūkam tiek izrakstīts analgin, pentalgin, dexalgin.
  • Zāles, kas palīdz novērst reiboni (Betaserk, Vestibo).
  • Zāles vispārīgai stiprināšanai (vitamīnu un minerālvielu, antioksidantu un tonizējošo līdzekļu kompleksi).

Papildus tradicionālajai medicīnai sarežģītā mājas terapijā var izmantot arī tradicionālās medicīnas receptes. Gandrīz visiem no tiem ir nomierinoša iedarbība. Starp tiem populārākie ir:

Mātītes, āmuļu, piparmētru un citrona balzama maisījums. Ēdienu gatavošanai jums jāņem 100 g sausu sasmalcinātu augu māte, āmuļi un piparmētra, pievieno 75 g citrona balzama. Maisījumu ielej puslitru vārīta ūdens, uzstāj nakti, ņem 50-100 ml. 3-4 reizes dienā.

Uz timiāna balstīta infūzija. Ēdienu gatavošanai jums vajag 10 g zāles, ielej 300-400 ml. ūdeni, uzkarsē gandrīz līdz vārīšanās temperatūrai, pēc tam izslēdziet siltumu. Ļauj buljonam atdzist, izkāš un ņem 100 ml. pirms ēšanas. Šāda recepte ir jāizdzer kursā līdz sešiem mēnešiem, tas veicina stabilu nervu sistēmas darbību.

Arālijas alkohola tinktūra. Lai pagatavotu 10 g., Augiem pievieno 100 ml. alkohols vai degvīns. Uzstāj apmēram 3 nedēļas, ņem 30 pilienus no rīta un pusdienlaikā. Tinktūra palīdz normalizēt smadzeņu darbību.

Asinszāles buljons. Lai pagatavotu 2 tējkarotes sausas zāles, ielej glāzi verdoša ūdens, vāra 5 minūtes, pēc tam atdzesē, izkāš un patērē trešdaļu glāzes trīs reizes dienā.

Satricinājums bērniem

Liela daļa satricinājuma upuru ir bērni. Augsts ievainojumu līmenis ir izskaidrojams ar lielu motorisko aktivitāti, nemierīgumu, bērnu zinātkāri. Tāpēc jautājums par to, ko darīt ar satricinājumu bērniem, ir ārkārtīgi būtisks.

Bērni, kas jaunāki par gadu, satricinājuma laikā uzvedas neomulīgi, raud un rīkojas, ģībonis gandrīz netiek novērots, ir iespējama ādas bālums, vemšana, regurgitācija. Vecāki bērni biežāk zaudē samaņu, pēc traumas var sūdzēties par galvassāpēm.

Bērnu trīces īpatnība ir tāda, ka tūlīt pēc traumas bērns var nejust simptomus, izturēties kā parasti, tomēr pēc kāda laika straujš stāvokļa pasliktināšanās.

Pat ja ir normāla bērna veselība un nav sūdzību pēc ievainojuma, nav izslēgts nopietns smadzeņu bojājums. Tāpēc pirmā palīdzība bērna smadzeņu satricināšanā ir obligāts ārkārtas izsaukums. Ārstniecības iestādes apstākļos neiroķirurgu un neiropatologu pārbaudīs ārsti, lai sniegtu atzinumu un izlemtu par turpmākiem terapeitiskiem vai pat ķirurģiskiem pasākumiem.

Starp galvenajiem izmeklējumiem tiks veikta galvaskausa rentgenogrāfija, neirosonogrāfija, ehoencefalogrāfija, kā arī var tikt noteikti citi diagnostikas pētījumi..

Kas apdraud smadzeņu ievainojumus un kādu palīdzību var sniegt cietušajam?

Jebkurš smags trieciens galvas reģionā var savainot smadzenes, ieskaitot tos gadījumus, kad galvaskauss paliek neskarts. Neskatoties uz to, ka smadzenes ir norobežotas mīkstos čaumalās un “peld” cerebrospinālajā šķidrumā, tās nav 100% aizsargātas no inerces ietekmes uz galvaskausa iekšējo virsmu. Kad galvaskauss lūzums, smadzenes var sabojāt kaulu fragmenti..

Pēc pirmās iepazīšanās un anamnēzes sastādīšanas jebkurš ģimenes ārsts noteikti jautās, vai sava jaunā pacienta vēsturē nav galvas traumu. Smadzeņu bojājumi gadiem ilgi var ietekmēt cilvēka emocionālo un garīgo stāvokli, viņa iekšējo orgānu un dzīvībai svarīgo sistēmu darbu.

Smadzeņu traumu veidi un to simptomi

Saskaņā ar Pētniecības institūta datiem. N.V. Sklifosovskis, Krievijā, galvenie smadzeņu ievainojumu cēloņi ir kritieni no augšanas augstuma (parasti reibuma stāvoklī) un ievainojumi, kas gūti noziedzīgu darbību laikā. Kopumā tikai šie divi faktori veido apmēram 65% gadījumu. Vēl 20% ir ceļu satiksmes negadījumi un kritieni no augstuma. Šī statistika atšķiras no pasaules, kurā ceļu satiksmes negadījumi rada pusi no smadzeņu traumām. Kopumā pasaulē katru gadu smadzenēs tiek ievainoti 200 no 10 000 cilvēku, un šiem skaitļiem ir tendence pieaugt..

Smadzeņu satricinājums. Tas rodas pēc nelielas traumatiskas ietekmes uz galvu un atspoguļo atgriezeniskas funkcionālās izmaiņas smadzenēs. Tas rodas gandrīz 70% cietušo ar galvas traumām. Satricinājumu raksturo (bet nav nepieciešams) īslaicīgs samaņas zudums - no 1 līdz 15 minūtēm. Atgriezies pie samaņas, pacients bieži neatceras notikušā apstākļus. Tajā pašā laikā viņu var traucēt galvassāpes, nelabums, retāk vemšana, reibonis, vājums, sāpīgums, pārvietojot acs ābolus. Pēc 5–8 dienām šie simptomi izzūd spontāni. Lai arī smadzeņu satricinājums tiek uzskatīts par nelielu smadzeņu traumu, apmēram pusei cietušo ir dažādas atlikušās sekas, kas var mazināt viņu darba spējas. Ar satricinājumu obligāti jāveic neiroķirurga vai neirologa pārbaude, kas noteiks smadzeņu CT vai MRI, elektroencefalogrāfijas nepieciešamību. Parasti ar satricinājumu hospitalizācija nav nepieciešama, pietiek ar ambulatoro ārstēšanu neirologa uzraudzībā.

Smadzeņu saspiešana. Tas rodas hematomu dēļ galvaskausa dobumā un intrakraniālās telpas samazināšanās. Tas ir bīstams, jo neizbēgami tiek bojāti smadzeņu stumbri, tiek traucētas elpošanas un asinsrites dzīvībai svarīgās funkcijas. Kompresijas hematomas steidzami jānoņem.

Smadzeņu zilumi. Smadzeņu materiāla bojājums galvas trieciena dēļ, bieži ar asiņošanu. Var būt viegla, mērena vai smaga. Ar nelieliem sasitumiem neiroloģiski simptomi ilgst 2–3 nedēļas un paši izzūd. Vidēju smaguma pakāpi raksturo traucēta garīgā aktivitāte un pārejoši dzīvībai svarīgo funkciju traucējumi. Ar smagiem sasitumiem pacients var būt bezsamaņā vairākas nedēļas. Smadzeņu traumas, to pakāpe un stāvoklis ārstēšanas laikā tiek diagnosticēts, izmantojot datortomogrāfiju. Ārstēšana: tiek noteikti neiroprotektori, antioksidanti, asinsvadu un sedatīvie medikamenti, B grupas vitamīni, antibiotikas. Parādīts gultas režīms.

Aksonu bojājums. Aksoni ir ilgi nervu šūnu cilindriski procesi, kurus var sabojāt, sitot galvu. Aksonu bojājumi ir vairāku aksonu plīsumi, ko pavada mikroskopiski asiņojumi smadzenēs. Šis smadzeņu traumas veids noved pie garozas aktivitātes pārtraukšanas, un pacients nonāk komā, kas var ilgt gadus, līdz smadzenes atkal sāk darboties. Ārstēšana sastāv no dzīvībai svarīgu funkciju uzturēšanas un infekcijas slimību profilakses..

Intrakraniāla asiņošana. Trieciens galvai var izraisīt viena no asinsvadu sienas iznīcināšanu, kas noved pie vietējas asiņošanas galvaskausa dobumā. Intrakraniālais spiediens uzreiz palielinās, izraisot smadzeņu audu ciešanas. Intrakraniālas asiņošanas simptomi - asas galvassāpes, samaņas nomākums, konvulsīvi krampji, vemšana. Šādu gadījumu ārstēšanai nav vienas taktikas, atkarībā no individuālā attēla tiek apvienotas medicīniskās un ķirurģiskās metodes, kuru mērķis ir hematomas noņemšana un atrisināšana..

Galvas traumu sekas

Smadzeņu traumas dažādās sekas var rasties tās ārstēšanas laikā, rehabilitācijā (līdz sešiem mēnešiem) un ilgstošā periodā (parasti līdz diviem gadiem, bet, iespējams, ilgāk). Pirmkārt, tās ir garīgās un autonomās disfunkcijas, kas var sarežģīt visu pacienta turpmāko dzīvi: jutības, runas, redzes, dzirdes, mobilitātes, atmiņas un miega traucējumu izmaiņas, apjukums. Varbūt epilepsijas posttraumatisko formu, Parkinsona slimības, smadzeņu atrofijas attīstība. Jo smagāks ievainojums, jo negatīvākas sekas tas rada. Daudz kas ir atkarīgs ne tikai no pareizas ārstēšanas, bet arī no rehabilitācijas perioda, kad pacients pakāpeniski atgriežas normālā dzīvē un ir iespēja savlaicīgi izsekot posttraumatisko slimību sākumam, lai sāktu ārstēšanu.

Vēsture zina gadījumus, kad smadzeņu traumu dēļ upurī parādījās jauni talanti - piemēram, paaugstinātas spējas mācīties svešvalodas vai eksakto zinātni, tēlot mākslu vai mūziku. To sauc par iegūtā savanta sindromu (iegūto savantismu). Bieži vien šīs spējas balstās uz vecām atmiņām - piemēram, pacients kādu laiku skolā varēja iemācīties ķīniešu valodu, to pilnībā aizmirst, bet pēc savainojuma atkal runāt, un turpināt mācīties ar vislabākajiem panākumiem.

Pirmā palīdzība galvas traumu gadījumos

Ikviens var nokļūt situācijā, kad tuvumā atrodas cilvēks ar galvas traumu. Zinot pirmās palīdzības noteikumus, jūs varat atvieglot viņa stāvokli un pat glābt viņa dzīvību.

  • Nopietnas galvas traumas pazīmes ir asiņu vai viegla šķidruma (CSF) aizplūšana no deguna vai auss un zilumu parādīšanās ap acīm. Simptomi var neparādīties uzreiz, bet vairākas stundas pēc traumas, tāpēc, ja spēcīgs trieciens galvai, jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība..
  • Ja cietušais novājina, jāpārbauda elpošana un pulss. Viņu prombūtnes laikā būs nepieciešama mākslīgā elpošana un sirds masāža. Pulsa un personas elpošanas klātbūtnē pirms ierašanās tās pusē tiek novietota ātrā palīdzība, lai iespējamā vemšana vai nogrimušā mēle neļautu viņam nosmakt. Jūs nevarat viņu nolikt vai pacelt uz kājām.
  • Ar slēgtu traumu, lai apturētu audu pietūkumu un mazinātu sāpes, trieciena vietā jāpieliek ledus vai auksts mitrs dvielis. Ja ir asiņojoša brūce, eļļojiet ādu ap to ar jodu vai briljantzaļo, aizveriet brūci ar marles salveti un viegli pārsēju galvu.
  • Ir stingri aizliegts pieskarties vai noņemt kaulu, metāla vai citu svešķermeņu fragmentus, kas izvirzīti no brūces, lai nepalielinātu asiņošanu, vēl vairāk sabojātu audus un neizraisītu infekciju. Šajā gadījumā vispirms ap brūci ievieto marles rullīti, un pēc tam tiek veikts pārsējs.
  • Upuri var nogādāt slimnīcā tikai guļus stāvoklī..

Slimnīcā tiek veikta pārbaude, tiek noteikts pacienta stāvokļa smagums, izrakstītas diagnostikas procedūras. Ar atvērtām brūcēm ar kaulu fragmentiem vai citiem svešķermeņiem pacientam nepieciešama steidzama operācija.

Rehabilitācijas terapija

Rehabilitācijas periods ir nepieciešams, lai pēc iespējas vairāk atgrieztu pacientam funkcijas, kas zaudētas traumas dēļ, un sagatavotu viņu turpmākai dzīvei. Starptautiskie standarti ierosina šādus rehabilitācijas pasākumus pēc smadzeņu traumas:

  • Neiropsiholoģiskā korekcija - lai atjaunotu uzmanības atmiņu un kontrolētu emocijas.
  • Narkotiku terapija - lai atjaunotu asinsriti smadzenēs.
  • Runas terapija.
  • Dažādi psihoterapijas veidi - lai mazinātu depresīvos stāvokļus.
  • Ūdens terapija, stabilometrija, PNF terapija - motorisko traucējumu kompensēšanai.
  • Fizioterapija (magnetoterapija, transkraniālā terapija) - smadzeņu darbības stimulēšanai.
  • Diētiskais uzturs - lai smadzeņu šūnas apgādātu ar visām nepieciešamajām aminoskābēm.
  • Fiziskā komforta un uzmanīgas aprūpes nodrošināšana.
  • Ģimenes konsultācijas - ģimenes vides veidošanai.

Optimālais rehabilitācijas ārstēšanas sākuma laiks ir 3-4 nedēļas no galvas traumas brīža. Vislielākos panākumus atveseļošanās laikā var sasniegt nākamajos 1,5–2 gados pēc izrakstīšanas no slimnīcas, turpmāks progress palēnināsies.

Kur var saņemt rehabilitāciju pēc galvas traumas??

Rehabilitācija ir iespējama valsts slimnīcās un klīnikās, kūrortos, privātajos vai publiskajos rehabilitācijas centros. Visbīstamākās ir pacientu atgūšanas programmas pēc smadzeņu traumas privātajos rehabilitācijas centros, savukārt katram klīniskam gadījumam tiek garantēta individuāla pieeja, kas ir svarīgi.

Tā, piemēram, rehabilitācijas centram Trīs māsas ir augsta reputācija, kas nodrošina daudzdisciplināru pieeju savu pacientu problēmu risināšanai atveseļošanās periodā. Ir izveidota labi koordinēta kvalificētu speciālistu komanda, kurā ietilpst rehabilitācijas terapeiti, fizioterapeiti, ergoterapeiti, logopēdi, neiropsihologi un medmāsas..

“Trīs māsas” ir rehabilitācijas ārstēšanas centrs ar ērtu vidi, kas nav līdzīgs slimnīcai. Drīzāk mēs varam runāt par ērtas viesnīcas nosacījumiem. Virtuve, interjeri, teritorija - viss šeit veicina pacientu pozitīvo noskaņojumu atgūties. Par uzturēšanos centrā maksā saskaņā ar visaptverošo sistēmu, un tā summa ir 12 000 rubļu dienā, kas novērš liekas pacienta un viņa ģimenes rūpes par pēkšņiem tēriņiem.

Maskavas apgabala Veselības ministrijas licence Nr. LO-50-01-009095, datēta ar 2017. gada 12. oktobri.

Pirmā palīdzība un medicīniskā aprūpe satricinājums

Smadzeņu vielas satricinājums ir ļoti izplatīts ievainojums, kas rodas ar nopietnu mehānisku iedarbību uz galvas zonu. Cilvēks var gūt satricinājumu, nokrītot no augstuma, kā arī sitot jebkuru galvas daļu pret cietu virsmu vai cietu priekšmetu. Mūsdienu medicīnas praksē nav atsevišķa šī stāvokļa attīstības mehānisma, jo, izmeklējot pacientus ar galvas traumu, smadzeņu vielas struktūrā nav pamanāmas izmaiņas. Medicīnas speciālisti neiroloģijas jomā sliecas uzskatīt, ka smadzeņu satricinājuma klīniskā aina veidojas, ja tiek traucēta mijiedarbība starp smadzeņu šūnām (neironiem). Satricinājuma simptomu rašanās mehānismā izšķirošo lomu spēlē atvienošanās starp centrālās nervu sistēmas struktūrām, kā arī traumas izraisīta hipoksija (skābekļa bada).

Kā atpazīt satricinājumu: galvenās pazīmes

Ja cilvēks sit galvu uz cieta objekta vai cietas virsmas, tad viņš noteikti var uzņemties smadzeņu matērijas satricinājuma attīstību. Vairumā gadījumu, ņemot vērā ievainojumus, persona paliek pie samaņas un iesniedz šādas sūdzības:

  • Reibonis ar dažādas intensitātes pakāpi;
  • Troksnis vai zvana ausīs;
  • Vājums un vispārējs savārgums;
  • Slikta dūša;
  • Lokalizētas vai izlijušas galvassāpes.

Šīs traumas klīnisko izpausmju smagums ir atkarīgs no tā smaguma pakāpes. Pirmajai satricinājuma pakāpei ir iespējams īslaicīgs samaņas zudums, kam seko vispārējās labsajūtas normalizēšana pusstundas laikā. Otrajā satricinājuma pakāpē cilvēks zaudē orientāciju telpā uz laiku līdz 1 stundai. 3. pakāpes bojājumus raksturo īslaicīgs samaņas zudums ar sekojošiem atmiņas traucējumiem. Citi iespējamie satricinājuma simptomi ir:

  • Asiņu parādīšanās no deguna;
  • Vemšana
  • Drudzis;
  • Orientācijas pasliktināšanās telpā un koncentrācijas funkcijas samazināšanās;
  • Kokvilnas kājas sajūta;
  • Reakcijas kavēšana;
  • Samazināts vai pilnīgs apetītes trūkums;
  • Nogurums un miega traucējumi;
  • Pārmērīga svīšana un ādas bālums.

Uzskaitītie simptomi var satraukt cilvēku gan individuāli, gan kombinācijā.

Kā palīdzēt satricinājums

Satricinājums var izraisīt nopietnas sekas. Kad ievainots, personai ieteicams nekavējoties konsultēties ar medicīnas speciālistu, lai veiktu visaptverošu pārbaudi. Katrai personai ieteicams iepazīties ne tikai ar aprūpes noteikumiem pirmsmedicīnas posmā, bet arī ar galvenajām darbībām, kas var kaitēt cietušajam ar līdzīgu traumu. Ja jums ir aizdomas par šo ievainojumu, tas ir stingri aizliegts:

  • Barojiet un dzeriet upuri;
  • Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes ierašanās mainiet pacienta ķermeņa stāvokli;
  • Patstāvīgi lietot zāles visās esošajās formās;
  • Kratiet upuri, iepļaukāt viņam sejā un mēģināt apzināties sevi.

Jebkura no šīm darbībām izraisīs negatīvu skartās personas ķermeņa reakciju un izraisīs nopietnu seku attīstību.

Pirmās palīdzības problēmas satricinājumam

Pirms neatliekamās palīdzības brigādes ierašanās personai, kura guvusi līdzīgus ievainojumus, jāsniedz pareiza pirmā palīdzība. Pirmās palīdzības vispārīgais plāns ietver šādus jautājumus:

  1. Nodrošinot cietušajam pilnīgu mieru un komfortu. Ja cilvēks ir pie samaņas, ieteicams viņu sēdēt ērtā krēslā. Cilvēku, kas atrodas smagā vai bezsamaņā, novieto horizontālā stāvoklī, un zem galvas novieto apģērbu vai segu, kas ir sarullēta veltņa formā.
  2. Labākais variants cietušā transportēšanai uz medicīnas iestādi ir ātrā palīdzība. Ja nav iespējas ātri ierasties neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādei, ir pieļaujama personas veikla pārvadāšana vieglajā automašīnā.
  3. Jūs varat upuri atdzīvināt ar kokvilnas tamponu, kas iemērc amonjakā un nogādāts upura degunā.

Personai ir aizliegts dot pretsāpju līdzekļus un citas zāles, kas veicina traumatiskas smadzeņu traumas klīniskā attēla izkropļošanu. Nav arī ieteicams lietot aukstās kompreses, sildīšanas spilventiņu ar ledu un citas alternatīvās medicīnas metodes..

Pirmās palīdzības pazīmes bērna satricinājumam

Ja bērns ir ievainots galvas rajonā, vecākiem ir steidzami jāizsauc ātrās palīdzības brigāde un pirms viņa ierašanās jāizmanto šādi ieteikumi:

  1. Ja bērns ir bezsamaņā, tad ieteicams viņu novietot labajā pusē, vienlaikus noliecot kreiso kāju un kreiso roku taisnā leņķī. Šī piespiedu pozīcija nodrošinās normālu elpošanu..
  2. Tālāk jums jāizmēra bērna sirdsdarbība, elpošana un sirdsdarbība
  3. Ja nav dzīvībai svarīgu pazīmju, ieteicams nekavējoties sākt veikt sirds un plaušu reanimāciju, kas būtu jāturpina līdz neatliekamās palīdzības brigādes ierašanās brīdim..
  4. Ja bērna elpošana un sirdsdarbība netiek traucēta, ir nepieciešams rūpīgi pārbaudīt viņa ādu galvas rajonā, vai tajā nav nobrāzumu, plaisu un brūču. Ja tiek atklāti lokāli ādas bojājumi, brūču virsmas jāapstrādā ar ūdeņraža peroksīdu vai hlorheksidīna šķīdumu.
  5. Ja nav brūču, ievainotajai galvas vietai jāpiemēro sauss auksts (dvieli ietin ledus).
  6. Ja bērns ir pie samaņas, ieteicams viņu novietot horizontālā stāvoklī, zem galvas novietojot improvizētu veltni no segas un pārklājot bērnu ar siltu segu.

Ir ļoti svarīgi saglabāt mazuļa apziņu, neļaujot viņam aizmigt pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās. Kategoriski kontrindicēts dot bērnam pretsāpju līdzekļus vai citas zāles, kas izkropļos traumas klīnisko ainu..

Neatkarīgi no traumatiskas smadzeņu traumas apstākļiem jebkura smaguma smadzeņu vielas satricinājums ir bīstams stāvoklis, kas var izraisīt ne tikai cilvēka veselības pasliktināšanos, bet arī letāla iznākuma attīstību. Ja galvas sprādziens notiek uz cietas virsmas vai cieta priekšmeta, ieteicams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību un veikt visaptverošu pārbaudi. Ja ir aizdomas par šo ievainojumu, tiek veikta fundūza pārbaude, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai datortomogrāfija, smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana, ehoencefalogrāfija, neirosonogrāfija un vispārējie laboratoriskie asins un urīna testi. Balstoties uz rezultātiem, personai tiks sniegta kvalificēta palīdzība. Visas pašerapijas iespējas mājās ir stingri aizliegtas.

Satricinājums - simptomi, pazīmes, pirmā palīdzība, bojājuma pakāpe

Satricinājums ir smadzeņu darbības pārkāpums pēc traumas, kas nav saistīta ar asinsvadu bojājumiem. To izraisa fakts, ka smadzenes sit pa galvaskausa iekšējo virsmu, kamēr nervu šūnu procesi tiek izstiepti.

Satricinājums ir vieglākais no visiem galvas traumu veidiem. Ārstiem nav vienprātības par to, kāds ir šīs slimības attīstības mehānisms. Viena lieta ir droša: satricinājums nerada traucējumus smadzeņu struktūrā. Viņa šūnas paliek dzīvas un gandrīz nav bojātas. Bet tajā pašā laikā viņi slikti pilda savas funkcijas. Ir vairākas versijas, kas izskaidro slimības mehānismu..

  1. Traucēti nervu šūnu (neironu) savienojumi.
  2. Izmaiņas notiek molekulās, kas veido smadzeņu audus.
  3. Ir smadzeņu trauku spazmas. Tā rezultātā kapilāri nervu šūnām nenodrošina pietiekami daudz skābekļa un barības vielu.
  4. Pavājināta smadzeņu garozas un tās statņu struktūru koordinācija.
  5. Smadzenes ieskaujošā šķidruma ķīmiskais līdzsvars mainās.
Šis traumatiskais smadzeņu traumas veids ir visizplatītākais. Šādu diagnozi veic 80-90% pacientu, kuri vēršas pie ārstiem ar galvas traumām. Krievijā katru gadu ar satricinājumu tiek hospitalizēti 400 tūkstoši cilvēku.

Vīriešiem smadzeņu satricinājums ir 2 reizes lielāks nekā sievietēm. Bet godīgākam dzimumam ir grūtāk panest šādus ievainojumus un vairāk cieš no sekām.

Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā puse gadījumu (55-65%) smadzeņu satricinājums rodas ikdienas dzīvē. 8-18 gadus vecs ir visbīstamākais vecums, kad ir īpaši daudz trīces. Lielākā daļa gadījumu šajā periodā ir saistīts ar paaugstinātu bērnu un pusaudžu bravado aktivitāti. Bet ziemā, kad uz ielas ir ledus, visi ir vienādi pakļauti riskam.

Ja savlaicīgi redzat ārstu, jūs varat veiksmīgi izārstēt smadzeņu satricinājumu 1-2 nedēļu laikā. Bet, ja jūs nepievēršat uzmanību īslaicīgam stāvokļa pasliktinājumam, tad nākotnē tas var izraisīt nopietnas komplikācijas: alkoholisma risks ir 2 reizes lielāks, un pēkšņas nāves varbūtība ir 7 reizes.

Satricinājuma cēloņi

Satricinājuma cēloņi vienmēr ir trauma. Bet tam nav jābūt galvenei. Piemēram, kāds vīrietis paslīdēja uz ledus un nolaidās uz sēžamvietas. Tajā pašā laikā viņa galva nepieskārās zemei, bet prāts apjuka. Viņš nevar atcerēties, kā viņš nokrita. Šeit ir visizplatītākais “ziemas” satricinājumu attēls.

Līdzīga situācija rodas ar automašīnu pasažieriem straujas starta, bremzēšanas vai negadījuma laikā.

Un, protams, jābrīdina gadījumi, kad persona saņēma triecienu galvai. Tas var būt mājas, rūpniecības, sporta vai krimināls ievainojums..

Īpaši uzmanīgiem jābūt pusaudžu vecākiem. Zēni bieži saņem grāmatas uz galvas no skolasbiedriem no aktīviem klasesbiedriem, piedalās cīņās, brauc pa margām vai demonstrē drosmi un veiklību uzņēmumā. Un tas reti tiek darīts bez smagiem piezemējumiem vai pat bez galvas. Tāpēc esiet uzmanīgs savu bērnu veselībai un neatmetiet viņu sūdzības par galvassāpēm un reiboni..

Satricinājuma pazīmes un simptomi

SimptomiPārkāpumu pazīmesNotikuma mehānisms
Tūlīt pēc traumas
StuporsApdullināšanas stāvoklis, apjucis. Muskuļi ir saspringti, sasalusi sejas izteiksme.Notiek emociju un ķermeņa kustību kavēšana. Tas ir smadzeņu garozas nervu impulsu pārnešanas procesu pārkāpuma rezultāts.
Apziņas zudumsCilvēks nereaģē uz stimuliem, neko nejūt. Tas var ilgt no dažām sekundēm līdz 6 stundām, atkarībā no trieciena spēka..Pavājināta impulsu pārraide gar nervu šūnu procesiem. Tādējādi ķermenis reaģē uz skābekļa trūkumu, kas radies asinsrites traucējumu dēļ smadzenēs.
Vienreizēja vemšanaKuņģa saturs tiek izvadīts caur muti. Tajā pašā laikā elpošana paātrina, izdalās siekalas un asaras. Dažreiz var atkārtot vemšanu.Iemesls ir asinsrites traucējumi vemšanas centrā un vestibulārā aparātā.
Slikta dūšaNepatīkamas sajūtas, spiediens, smagums epigastrālajā reģionā.Šādas sajūtas izraisa vemšanas centra ierosināšana. Šis veidojums atrodas medulla oblongata. Pēc trieciena tas ir kairināts.
ReibonisTas rodas miera stāvoklī un palielinās, mainoties ķermeņa stāvoklim.Cēlonis ir asinsrites traucējumi vestibulārā aparātā.
Paaugstināta vai palēnināta sirdsdarbība (mazāk nekā 60 vai vairāk nekā 90 sitieni minūtē)Tas jūtas kā ātra sirdsdarbība vai vājuma sajūta sakarā ar to, ka orgāniem trūkst skābekļa.Fenomens ir saistīts ar intrakraniāla spiediena palielināšanos, vagusa nerva un smadzenīšu saspiešanu.
Palor, ko aizstāj ar sejas ādas apsārtumu (vazomotoru spēle)Kakla un sejas ādas apsārtumu strauji aizstāj bālums.Autonomās nervu sistēmas tonusa pārkāpums. Tā rezultātā mazās artērijas ādā periodiski paplašinās vai saraujas.
GalvassāpesSāpošas sāpes galvas aizmugurē vai ziluma apvidū. Nospiežot un pārraujot sāpes visā galvā.Nepatīkamas sajūtas ir saistītas ar intrakraniāla spiediena palielināšanos un jutīgu receptoru kairinājumu smadzeņu apvalkā.
Troksnis ausīsŠņākšanas vai troksnis ausīs.Sakarā ar spiediena palielināšanos galvaskausā notiek lielā auss nerva saspiešana. Tas izraisa dzirdes aparāta darbības traucējumus. Tā rezultātā šķiet, ka cilvēks dzird troksni dzirdes receptoru kairinājuma dēļ.
Acu kustības sāpes
Lasīšana vai skatīšanās uz sāniem rada diskomfortu acs ābolos vai tempļos.Nepatīkamas sajūtas parādās paaugstināta intrakraniāla spiediena dēļ.
Kustību koordinācijas trūkumsCilvēkam ir iespaids, ka ķermenis neklausa labi, kustības tiek veiktas ilgu laiku, it kā kavējas.Tās ir traucētas nervu impulsu pārvades no smadzeņu garozas caur nerviem uz muskuļiem sekas, kā arī slikta cirkulācija vestibulārā aparātā.
SvīšanaSajūta, ka plaukstas ir aukstas un mitras. Uz sejas un ķermeņa izliekas sviedru pilieni.Simpātiskā nervu sistēma, kas kontrolē iekšējo orgānu darbību, ir pārāk satraukta. Tas liek sviedru dziedzeriem aktīvi darboties un radīt vairāk sviedru nekā parasti..
Pirmajās stundās pēc traumas
Abu skolēnu sašaurināšana vai paplašināšanaSkolēni parasti reaģē uz gaismu, un cilvēks nejūtas neko neparastu. Bet ārsts var pamanīt, ka skolēnu reakcija nav pareiza. Ja skolēni ir dažāda lieluma, tad tas norāda uz nopietnāku smadzeņu traumu nekā satricinājums.Intrakraniālais spiediens ietekmē autonomās nervu sistēmas centrus, kas regulē muskuļu saraušanos, kas sašaurina vai paplašina skolēnu..
Kratot acis, pārejot uz sāniemKad cilvēks skatās prom, viņa acis sāk drebēt. Ir grūti redzēt lietas, nepavēršot galvu pret tām.Šī parādība ir saistīta ar iekšējās auss, vestibulārā aparāta un smadzenīšu bojājumiem. Šīs struktūras izraisa acu muskuļu strauju saraušanos. Tā rezultātā upuris nevar pievērst uzmanību..
Cīpslu refleksu asimetrijaŠos refleksus pārbauda neirologs. Viņš sit ar cīpslām ar āmuru, atbildot uz to, ka elkoņa locītavā vai kājā ir ceļgala locītava.Parasti labās un kreisās ekstremitātes ir saliektas vienādi. Paaugstināts intrakraniālais spiediens izjauc smadzenes un nervu šķiedras, kas ir atbildīgas par refleksu darbību īstenošanu.
Simptomi savlaicīgi noņemti (parādās pēc 2–5 dienām)
Fotofobija un paaugstināta jutība pret skaņuCilvēks parasto skaņu vai normālu apgaismojuma līmeni uztver nepietiekami. Viņu kaitina ne tikai skaļi, bet arī mēreni skaņas..Sakarā ar to, ka pēc traumas ir traucēta skolēnu refleksu sašaurināšanās, spilgta gaisma rada viņam diskomfortu.
Nervu pārkāpumi, kas ir atbildīgi par dzirdes aparātu, izraisa kairinājumu no skaņām.
Depresija, garastāvoklis un aizkaitināmībaSlikts garastāvoklis, nevēlēšanās kustēties, strādāt un izklaidēties.Aizkaitināmības pamats ir savienojumu pārkāpums starp nervu šūnām puslodes garozā, kuras ir atbildīgas par emocijām.
Miega trauksmeGrūtības aizmigt, nakts vai agrīna pamošanās.Miega problēmas ir saistītas ar nepatīkamām emocijām, kuras izjūt cilvēks, ar stresu un pārmērīgu ekspozīciju, kā arī ar asinsrites traucējumiem smadzenēs.
AmnēzijaAtmiņas zudums. Cilvēks nevar atcerēties, kas bija tieši pirms traumas. Parasti, jo grūtāks sitiens, jo ilgāks periods no atmiņas pazūd.Notikumu glabāšanas un reproducēšanas process atmiņā notiek vairākos posmos. Ja ievainojuma brīdī šī ķēde bija salauzta, tad dažus notikumus ilgākā atmiņā nedrīkst atlikt.
Koncentrācijas trūkumsCilvēks nevar koncentrēties uz to, ko viņš šobrīd dara. Viņš bieži ir apjucis, kļūst neuzmanīgs, pāriet uz citām darbībām.Slikta uzmanības koncentrācija sakarā ar traucētu saziņu starp smadzeņu garozu un subkortikālām struktūrām.

Kā tiek diagnosticēts smadzeņu satricinājums?

Ja pēc galvas traumas parādās vismaz viens no uzskaitītajiem simptomiem, obligāti jākonsultējas ar traumatologu, vēlams - ar neirologu. Ārstiem ir īpaši kritēriji, kas ļauj diagnosticēt smadzeņu satricinājumu un atšķirt šo traumu no nopietnākām..

Diagnostikas kritēriji

  1. Smadzenēs nav izmaiņu: hematomas, asiņošana.
  2. Galvas rentgenstūris neliecina par galvaskausa bojājumiem.
  3. Smadzeņu smadzeņu šķidruma sastāvs ir normāls.
  4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana neatklāj fokusa vai plašus (difūzus) bojājumus smadzenēs. Smadzeņu audu integritāte nav salauzta, pelēkās un baltās vielas blīvums ir normāls. Pietūkums rodas pakāpeniski pēc traumas.
  5. Skartā personā ir pamanāma pretrunīga apziņa, letarģija vai pastiprināta aktivitāte.
  6. Samaņas zudums pēc traumas, kas var ilgt no dažām sekundēm līdz 30 minūtēm. Dažos gadījumos cilvēks neatceras, ka zaudējis samaņu.
  7. Retrogrāda amnēzija. Atmiņas zaudēšana par notikumiem, kas notika pirms traumas.
  8. Traucējumi no autonomās nervu sistēmas. Asinsspiediena un pulsa, ādas apsārtuma vai blanšēšanas nestabilitāte.
  9. Okulostatiskā Gureviča parādība. Pacients sāk kristies, skatoties uz augšu, un nokrīt uz priekšu, kad acis ir uz leju.
  10. Neiroloģiski mikrosimptomi. Mutes stūri ir asimetriski, nevienmērīgi izskatās arī plati smaidoši “slīpējoši zobi”. Traucēti ādas refleksi: vēdera, kremasters, plantārs.
  11. Romberga simptoms. Personai tiek lūgts stāvēt taisni, kājas ir nobīdītas, rokas ir pagarinātas jūsu priekšā, acis ir aizvērtas. Ar satricinājumu šajā stāvoklī trīc pirksti un plakstiņi, pacientam ir grūti saglabāt līdzsvaru, viņš nokrīt.
  12. Palmar-zoda reflekss. Palmu āda pacēluma vietā pie īkšķa ir savirzīta insultu veidā. Personai ar satricinājumu, reaģējot uz šo kairinājumu, zoda muskuļi saraujas. Šis simptoms ir skaidri redzams no 3 līdz 7-14 dienām.
  13. Nistagms. Tas izpaužas nestabilā acs ābolu raustīšanās..
  14. Paaugstināta pēdu un roku svīšana (hiperhidroze).
Pacienta pārbaudes laikā ārsts uzzina apstākļus, kādos traumas gūtas, uzklausa cietušā sūdzības, veic pārbaudi. Lai neirologs pareizi diagnosticētu, pietiek ar 1-2 simptomiem. Visas uzskaitītās satricinājuma pazīmes ir reti sastopamas. Daži no tiem ir vāji vai parādās laika gaitā..

Ja nepieciešams, ārsts izraksta papildu izmeklējumus: elektroencefalogrāfiju (EEG), smadzeņu datortomogrāfiju, ehoencefalogrāfiju, smadzeņu asinsvadu doplerogrāfiju, mugurkaula punkciju.

Kā palīdzēt satricinājums?

Ar galvas sasitumu vai pēc citas traumas, kas var izraisīt smadzeņu satricinājumu, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt personas stāvokli. Ja parādās vismaz viens no satricinājuma simptomiem, noteikti jāizsauc ātrā palīdzība vai jānogādā cietušais uz neatliekamās palīdzības numuru.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās ir nepieciešams nodrošināt pilnīgu mieru. Tas jāuzliek uz gultas vai jebkuras līdzenas virsmas. Ielieciet zem galvas nelielu spilvenu. Atslābiniet saspringto apģērbu (kaklasaiti, apkakli) un nodrošiniet svaigu gaisu.

Kad cilvēks ir bezsamaņā, labāk viņu nepārvietot. Jebkura kustība var izraisīt kaulu pārvietošanu mugurkaula lūzuma laikā..

Ja cietušais ir bezsamaņā, tad viņš jāliek labajā pusē. Saliekt kreiso kāju un roku. Šī pozīcija palīdzēs viņam neaizrīties ar vemšanu un nodrošinās brīvu gaisa piekļuvi plaušām. Ir nepieciešams novērot pulsu un spiedienu. Ja tiek zaudēta elpošana, jums būs jāveic sirds masāža un mākslīgā elpošana.

Ja uz galvas ir brūces, tad tās jāārstē ar peroksīdu un pārsēju vai jāpiestiprina pārsējs ar joslu..

Trieciena vietai jāpieliek auksts. Tas var būt saldētu ogu maiss, iesaiņots dvielī, plastmasas pudele vai karstā ūdens pudele. Auksts izraisa asinsvadu sašaurināšanos, un tas palīdz samazināt smadzeņu edēmu..

Satricinājumu ārstēšanu veic slimnīcā. Vismaz 5-7 dienas būs jāpavada slimnīcā, novērojot gultas režīmu. Pēc tam, kad šī persona ir atbrīvota. Bet ambulatorā ārstēšana mājās ilgs vēl 2 nedēļas. Nav ieteicams lasīt, skatīties televizoru, aktīvi pārvietoties.

Satricinājuma pakāpe

Kā ārstēt satricinājumu?

Cilvēki ar smadzeņu satricinājumu tiek ārstēti neiroloģiskajā nodaļā, bet smagos gadījumos - neiroķirurģiskajā nodaļā. Pirmās 3-5 dienas jums stingri jāievēro gultas režīms un ārstu receptes. Ja tas netiek izdarīts, var attīstīties komplikācijas: epilepsijai līdzīgi krampji, traucēta atmiņa un domāšana, agresijas lēkmes un citas emocionālās nestabilitātes izpausmes.

Stacionārā uzturēšanās laikā ārsti uzrauga pacienta stāvokli. Ārstēšana ir vērsta uz smadzeņu darbības uzlabošanu, sāpju mazināšanu un personas noņemšanu no stresa stāvokļa. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas narkotiku grupas..

  1. Pretsāpju līdzekļi: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Lai mazinātu reiboni: Betaserc, Bellaspon, Platifillin ar papaverīnu, Mikrozer, Tanakan.
  3. Sedatīvi. Augu izcelsmes preparāti: tējas misas, baldriāna tinktūra. Trankvilizatori: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
  4. Miega normalizēšanai: Fenobarbitāls vai Reladorm.
  5. Lai normalizētu asinsriti smadzenēs, tiek kombinēti vazotropie (Cavinton, Sermion, Theonicol) un nootropie medikamenti (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. Lai uzlabotu vispārējo labsajūtu: Pantogam, Vitrum
  7. Lai palielinātu tonusu un uzlabotu smadzeņu darbību: žeņšeņa un eleutherococcus, Saparal, Pantocrin tinktūra.
Ar pareizu ārstēšanu, tikai nedēļu pēc traumas, cilvēks jūtas normāli, taču ir nepieciešams lietot zāles no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem. Pilnīga atveseļošanās notiek 3-12 mēnešu laikā.
Persona gadu pēc traumas paliek neirologa vai terapeita uzraudzībā. Ārsts jāapmeklē vismaz reizi 3 mēnešos. Tas samazina komplikāciju risku pēc satricinājuma..

Satricinājuma sekas

Iepriekš tika uzskatīts, ka sekas pēc satricinājuma rodas 30–40% cilvēku. Bet šodien tikai 3-5% upuru cieš no komplikācijām. Šāds rādītāju samazinājums ir saistīts ar faktu, ka iepriekš pacienti ar satricinājumu iekrita arī to cilvēku skaitā, kuriem bija satricinājums. Un šis traumatiskais smadzeņu ievainojums ir smagāks un bieži izraisa komplikācijas..

Satricinājuma sekas biežāk rodas tiem cilvēkiem, kuriem jau bija nervu sistēmas slimības, vai tiem, kuri neievēroja ārsta norādījumus.

Satricinājuma agrīnās sekas nav izplatītas. Tie ir saistīti ar faktu, ka 10 dienu laikā pēc traumas turpinās smadzeņu šūnu pietūkums un iznīcināšana..

  • Posttraumatiskā epilepsija var notikt 24 stundas un tālāk pēc traumas. Tas ir saistīts ar epilepsijas fokusa parādīšanos smadzenēs smadzeņu frontālajā vai īslaicīgajā daļā.
  • Meningīts un encefalīts, kas izraisa strutainus vai serozus smadzeņu iekaisumus, tagad ir ļoti reti. Būtu jāuzmanās no nopietnākām galvas traumām dažas dienas pēc sasituma..
  • Pēckombinācijas sindroms (no lat. Pēc satricinājuma) - šis termins apvieno daudzus traucējumus: satraucošas galvassāpes, bezmiegs, uzmanības novēršana, paaugstināts nogurums, atmiņas traucējumi, skaņa un fotofobija. Viņu parādīšanās mehānisms ir saistīts ar traucētu nervu impulsa pāreju starp smadzeņu frontālajām un temporālajām daivām.

Satricinājuma ilgtermiņa sekas

Tie parādās 1 gadu vai 30 gadus pēc traumas..

  • Veģetatīvā-asinsvadu distonija - autonomās nervu sistēmas traucējumi, kas izraisa traucējumus sirds un asinsvadu darbībā. Tie izraisa traucējumus šīs nervu sistēmas daļas kodolos. Tā rezultātā visi orgāni, ieskaitot smadzenes, cieš no sliktas asinsrites.
  • Emocionālie traucējumi - parādās depresija, paaugstinātas aktivitātes vai agresijas lēkmes bez redzama iemesla, paaugstināta aizkaitināmība un asarošana. Šādu seku attīstības mehānisms ir saistīts ar pārkāpumiem smadzeņu smadzeņu garozā, kas ir atbildīgi par mūsu emocijām.
  • Intelektuālie traucējumi - pasliktinās cilvēka atmiņa, samazinās uzmanības koncentrācija un mainās domāšana. Šīs izpausmes var izraisīt personības izmaiņas un demenci. Pārkāpumi ir saistīti ar nervu šūnu (neironu) nāvi dažādās smadzeņu puslodes garozas daļās.
  • Galvassāpes - tās izraisa asinsrites traucējumi smadzenēs pēc traumas vai galvas un kakla muskuļu pārslodzes.
  • Posttraumatiskā vestibulopātija - slimība, ko izraisa vestibulārā aparāta darbības traucējumi.
Cieš arī tās smadzeņu daļas, kas apstrādā no tām iegūto informāciju. Izpaužas ar biežu reiboni, nelabumu, vemšanu. Bieži vien vienlaikus mainās gaita, tā kļūst plaisa, it kā cilvēks staigā pārāk lielos apavos.

Visām satricinājuma sekām vajadzētu būt iespējai konsultēties ar neirologu. Pašerapija ar tautas līdzekļiem vai psihologa ieteikumiem nesniegs atvieglojumu. Lai atbrīvotos no traumas sekām, ir nepieciešams veikt ārstēšanu ar zālēm, kas uzlabo smadzeņu darbību un atjauno savienojumus starp nervu šūnām.

Seku rašanās novēršana

Pirmā gada laikā pēc traumām ieteicams izvairīties no stipra fiziska un garīga stresa, lai neradītu komplikācijas. Labus rezultātus iegūst īpašs fizioterapijas vingrinājumu komplekss, kas normalizē asins plūsmu smadzenēs. Ir nepieciešams novērot ikdienas režīmu un pavadīt daudz laika svaigā gaisā. Bet tieša saules gaisma un pārkaršana nav vēlama. Tāpēc šajā periodā labāk ir atturēties no ceļojuma uz jūru..

Satricinājums - pirmā palīdzība un ārstēšana mājās

  • Ko darīt ar satricinājumu - pirmā palīdzība
  • Kādi ir satricinājuma simptomi pieaugušajiem
  • Kā atpazīt smadzeņu satricinājumu - ārstēšana un sekas
  • Efektīvi ārstē satricinājumu mājās
  • Galvenie viegla satricinājuma simptomi un pazīmes

Kas ir satricinājums un kādos apstākļos to var iegūt?

Mūsu smadzenes - ķermeņa kontroles centrs - ir ievietotas šķidrumā, ko sauc par cerebrospinālo šķidrumu. Šis šķidrums spēlē amortizatora lomu un aizsargā pret gaismas satricinājumiem. Turklāt šo orgānu ieskauj ciets galvaskauss. Šķidrums atrodas starp galvaskausa iekšējo plāksni un smadzenēm.

Satricinājums ir šī orgāna kustība, kas sastāv no saskares ar vienu galvaskausa sienu un atkārtota inerciāla trieciena uz otras sienas. Tādā veidā smadzenes abas reizes tiek ievainotas ap savu aizsarg apvalku. Turklāt ir ievainojumi, kad smadzenes nepieskaras galvaskausa sienām, bet apgriežas ap savu asi iekšpusē.

Briesmas slēpjas faktā, ka pat ar nelielu triecienu un, vēl jo vairāk, pagriežot smadzenes, tiek sabojāti neironi. Aksoni, kas ir galvenā baltās vielas sastāvdaļa, ir tā sauktie "mielīna stieples", kas veic smadzeņu signālu pārraides funkciju.

Satricinājuma laikā daļu aksonu var sabojāt (vairumā gadījumu tie saplīst). Ja aksons ir bojāts, tas izdala toksisku vielu, kas nogalina neironu.

Neirona nāve ir neatgriezenisks process. Ja lielākā daļa neironu mirst noteiktā vietā, tad mēs varam runāt par smadzeņu daļas nāvi.

Šāds kaitējums rada nopietnas sekas. Tās var izteikt dzirdes zudumā, spējā runāt, uztvert un analizēt informāciju, kā arī atmiņas zudumā; tas viss ir atkarīgs no tā, kāda smadzeņu daļa ir bojāta.

Vairumā gadījumu smadzeņu satricinājums ir neliels ievainojums, ko var izārstēt bez sekām. Tomēr nevajadzētu atstāt novārtā tā iznākumu..

Satricinājumu var iegūt, ja to skāris smags neass priekšmets; krītot, ja atsitīsit galvu pret sienu vai grīdu; ar asu kakla pagriezienu uz leju, uz augšu vai no vienas puses uz otru; autoavāriju un citu negadījumu gadījumā.

Satricinājuma smagums

Ir trīs satricinājumi, simptomi:

  • Viegls satricinājums. Orgāns gandrīz nav bojāts, ievainojums ir nemanāms, nav ievainojumu un asiņošanas. Persona ir apmierinošā stāvoklī, ir iespējama otrā pazušana. Galvassāpes pēc satricinājuma nav izteiktas, telpā nezaudē sevi, afāzija. Runa ir sakarīga un skaidra, ir iespējams neliels reibonis un vienreizēja vemšana. Ir iespējams arī acu apsārtums, ausīs dunēšana.
  • Mērens Pacients jūtas slikti vairāk nekā pusstundu. Ir iespējams īslaicīgs samaņas zudums (līdz piecpadsmit minūtēm). Kosmosā ir izteikta dezorientācija, bagātīga vemšana, reibonis. Persona nevar skaidri un skaidri atbildēt uz jautājumiem, nav iespējas koncentrēt uzmanību. Nav izslēgtas smagas galvassāpes un neskaidra apziņas sajūta..
  • Smags satricinājums. Pavada ilgstošs samaņas zudums. Kad upuris jūtas, viņš ilgi nevar atcerēties, kas ar viņu notika. Apziņa ir neskaidra, nav spējas koncentrēties, cilvēks ir pilnīgi dezorientāts. Var rasties slikta dūša un vemšana. Pacientam ir izteikts reibonis un galvassāpes. Iespējamas arī galvas traumas..

Pirmie simptomi

Gandrīz vienmēr cilvēki gūst traumas, kad nokrīt, un nav nozīmes, kādā situācijā tas notika: mājās, darbā, sporta laikā. Bieži vien pēc trieciena rodas galvassāpes, kas jau var norādīt uz satricinājumu. Lielākajā daļā gadījumu cietušais uz laiku zaudē samaņu, neatceras, kādos apstākļos viņš tika ievainots.

Pieaugušā vecumā

  • galvassāpes, turklāt ne vienmēr trieciena vietā;
  • jūs vēlaties gulēt pārāk daudz vai, gluži pretēji, sajust neparastu spēka pieplūdumu;
  • vismaz vienu reizi jūtaties slims un vemjat;
  • jūtat reiboni, tiek traucēta kustību koordinācija;
  • trokšņi ausīs;
  • dubultojas acīs;
  • skolēni ir paplašinājušies, ieguvuši atšķirīgu formu vai diametru;
  • parādījās krampji;
  • spilgtas gaismas un skaļas skaņas jūs kaitina.

Bērnam ir

Bērniem šādi ievainojumi ir pat biežāk nekā pieaugušajiem.

  • slikta dūša, vemšana;
  • barošanas laikā mazulis pārāk bieži spļauj;
  • mazā bērnā fontanel ir pietūkušas;
  • āda ir pārāk bāla, it īpaši seja;
  • mazulis raud un ir nerātns, slikti ēd un guļ;
  • tiek novērota lēna sirdsdarbība;
  • pastiprināta ķermeņa svīšana;
  • bērns sūdzas, ka viņam ir galvassāpes.

Kādas ir briesmas??

Statistika rāda, ka smadzeņu satricinājums ir diezgan izplatīta trauma pat mājās, nemaz nerunājot par tūrismu, boksu vai riteņbraukšanu. Ievērojama daļa no šādiem ievainojumiem beidzas labi, un tos nepavada neiroloģiskas un citas komplikācijas, tomēr, ja cilvēkam ir novājināta imunitāte, ir ilgstošas ​​slimības, 3 no simts variantiem smadzeņu satricinājums noved pie invaliditātes. Turpmāk aprakstīts, kā jāveic satricinājuma ārstēšana..

Visbīstamākais satricinājums ir zīdaiņiem. Bērni iegūst visas prasmes un pieredzi sakarā ar neironu skaita palielināšanos. Ja nepatikšanas notika ar bērnu un tika ievainotas smadzenes, tad viņš var zaudēt spēju labi iegaumēt informāciju, mācīties un attīstīties. Pieaugušam cilvēkam tas nav tik kritiski, jo atšķirībā no bērna viņš jau ir ieguvis visas nepieciešamās prasmes un zināšanas.

Maziem bērniem smadzenes ir niecīgas un mīkstas. Satricinājums jaundzimušajiem ir bieži sastopama parādība. Kratot bērnu pirms gulētiešanas vai izmetot viņu, jūs varat viņam izraisīt nopietnu smadzeņu traumu, kas radīs negatīvas sekas.

Gan pieaugušajiem, gan bērniem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu pēc sitiena vai pēkšņām galvas kustībām, kas izraisīja sāpes. Lielākais risks ir hematomas attīstība, kas izspiedīs smadzenes, un cilvēks var nomirt. Hematoma attīstās intrakraniālas asiņošanas rezultātā, tās augšanas periods var izstiepties līdz vienai līdz divām dienām.

Lielākais hematomas attīstības risks ir gados vecākiem cilvēkiem, kuri lieto asins šķidrināšanas tabletes. Tomēr bērni un pieaugušie nav izņēmums. Asins uzkrāšanās noņemšana ārkārtas gadījumos tiek veikta tikai ķirurģiski. Tieši tāpēc pēc satricinājuma jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu bez neveiksmēm.

Kas?

Satricinājums ir viegla smadzeņu (CCT) slēgta galvaskausa smadzeņu trauma forma, kā rezultātā smadzeņu trauki netiek bojāti, bet tiek traucētas CNS funkcijas. Tas ir asas traumas vai zilumu rezultāts. Traumatisks smadzeņu ievainojums ir plašāks jēdziens. Tas attiecas uz visiem galvaskausa kaulu vai mīksto audu bojājumiem. Traumatiskas smadzeņu traumas tiek sadalītas atvērtās un slēgtās. Aprakstītā trauma pieder pēdējam..

Slēgtiem ievainojumiem ir raksturīga tā, ka netiek pārkāpta ādas integritāte. Tā ir galvenā visu videonovērošanas ierīču bīstamība.

Satricinājums ir vienkāršākā sirds traumas forma. Simptomi parasti ilgst ne vairāk kā 10 dienas. Ar ilgstošām sūdzībām tiek diagnosticēti citi nopietnāki ievainojumi. Tas varētu būt:

  • Smadzeņu zilumi. Starp tiem izšķir vieglas, vidējas un smagas pakāpes sasitumus. Šī ievainojuma rezultātā smadzeņu audi tiek bojāti, parādās saspiesta brūce.
  • Smadzeņu saspiešana. Šo procesu izraisa ievainojumi, biežāk hematomas, un tas noved pie smadzeņu stumbra dislokācijas vai pārkāpuma. Var būt bīstams dzīvībai..

Atvērtiem TBI raksturīgi mīksto audu bojājumi, bieži asiņošana, galvaskausa kaulu lūzumi. Vislielākais šāda veida TBI infekcijas drauds ir smadzenēs..

Mūsu vietnē atradīsit daudz noderīgas informācijas par smadzeņu satricinājumu. Varbūt noderēs šādi raksti:

  • Viss par vieglu satricinājumu, kā arī 2. un 3. satricinājumu.
  • Bērnu satricinājuma pazīmes.
  • Kā pats uzzināt smadzeņu satricinājuma pakāpi?
  • ICD-10 kods satricinājumam un citām rezerves daļām.

Ārstēšana

Diemžēl satricinājumu ārstēt nav iespējams, jo tā nav slimība, bet gan trauma. Jūs varat tikai novērst tā sekas un novērst komplikāciju attīstību.

Pēc satricinājuma viss, ko mēs varam darīt pacienta labā, ir atvieglot viņa stāvokli un pārbaudīt, lai izslēgtu smagas traumas..

Pirmā palīdzība satricinājumam ir nepieciešama, lai novērstu nopietnas sekas. Vispirms jums jāizsauc ātrā palīdzība. Tālāk jums jānoskaidro, vai persona ir pie samaņas. Ja nē, tad jums tas jāpieliek labajā pusē, mest galvu atpakaļ un pagrieziet to ar seju uz leju.

Lai fiksētu šo stāvokli, ieteicams saliekt roku un kāju tā, lai viss ķermenis balstītos uz tām. Šī pozīcija ļaus vemšanai brīvi iziet (kas trīces laikā nav nekas neparasts), kā arī novērš iespēju, ka mēle aizsprosto elpceļus..

Ja cilvēks ir pie samaņas, viņš jāpārliecina un jāpārliecina mierīgi gulēt. Bieži vien stresa situācijās cilvēkiem ir panikas noskaņojums, kas var nodarīt vairāk ļauna nekā iegūts ievainojums.

Tikai pēc hospitalizācijas, uzraudzības un aparatūras izpētes ārsts var izdarīt pareizus secinājumus. Ja satricinājums ir nenozīmīgs, tad cietušais tiek nodots pusstacionārā stāvoklī, un ir iespējama turpmāka satricinājuma ārstēšana mājās. Citos gadījumos pacientam nevajadzētu iziet no slimnīcas agrāk kā septiņpadsmit līdz divdesmit dienas līdz pilnīgai izārstēšanai.

Nepieciešamie nosacījumi atveseļošanai

Kā ārstēt smadzeņu satricinājumu mājās?

Viegla satricinājuma ārstēšana mājās ir iespējama, ievērojot vairākus nosacījumus.

  • Darbs vai rotaļas datorā.
  • Skatīties TV.
  • Rakstiet SMS un runājiet mobilajā telefonā.
  • Pētījums.
  • Ilgi runājiet un klausieties citu sarunas.
  • Pārkāpiet jebkuru no iepriekšminētajiem punktiem, pat ja jūs patiešām to vēlaties.
  • Aizveriet visus logus, lai nepieļautu spilgtas gaismas iekļūšanu telpā, kurā atrodas pacients.
  • Izvairieties no trokšņiem un skarbām skaņām..
  • Ievērojiet gultas režīmu.
  • Dzeriet visas zāles, kuras parakstījis ārsts.
  • Neļaujiet smadzenēm sasprindzināt.
  • Ēd pareizi. Uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas ir bagāti ar olbaltumvielām, mikroelementiem un vitamīniem..
  • Ievērojiet ikdienas rutīnu.
  • Nomierinošas un miega zāles (tikai kā noteicis ārsts!).
  • Asinsvadu preparāti un nootropikas.
  • Nomierinošo augu novārījumi. Ir iespējams, piemēram, savākšanas paņēmiens: citrona balzama, māteszāles un piparmētras maisījuma novārījums. Pirms jebkādas infūzijas veikšanas jums jākonsultējas ar ārstu.
  • Pretsāpju līdzekļi. Galvassāpes kratīšanas rezultātā satricinājums ir ļoti atturīgs..
  • Vitamīnu un minerālu kompleksi.

Atkarībā no pacienta stāvokļa ārsts izraksta citas zāles (tonizējošus, antisklerotiskus utt.). Parasti ārstēšana mājās ilgst no vienas līdz piecām nedēļām.

Pirmajā nedēļā gultas režīms ir obligāts. Šis režīms ir nogurdinošs, visbiežāk pacientam ir grūti visu dienu gulēt un neko nedarīt, taču tas ir visnepieciešamākais un efektīvākais terapijas posms. Satricinājums ir visgrūtākais bērniem.

Masāža un fizioterapija tiek izrakstīta pēc divu līdz trīs nedēļu ilgas narkotiku ārstēšanas.

Iespējamās komplikācijas pēc galvas traumas

Satricinājums un tā sekas var atšķirties atkarībā no bojājuma nopietnības. Atkārtoti atkārtoti ievainojumi rada traucējumus, kas raksturīgi bokseriem un pacientiem, kuriem viņu profesionālās darbības dēļ periodiski tiek nodarīti galvas ievainojumi (sportisti, alpīnisti, glābēji).

Encefalopātija (posttraumatiska) izpaužas ar nelielu apakšējo ekstremitāšu kustību kavēšanos, satriecošu, līdzsvara zudumu. Dažiem pacientiem rodas letarģija, apjukums, garīgi traucējumi, kāju, roku un galvas trīce.

Satricinājuma sekas var būt diezgan smagas, kā arī bīstamas cilvēku veselībai, tāpēc ar galvas traumu nekavējoties jāsazinās ar traumatologu. Līdzīgas komplikācijas ir:

  1. Nepietiekama reakcija uz alkoholu vai infekcijas slimību. Alkohola intoksikācijas gadījumā ar vīrusu patoloģiju pacientam ir duļķainība, dažādas garīgās novirzes.
  2. Traucējumi, kas saistīti ar asinsvadiem. Galvenie simptomi: pastāvīgi migrēnas lēkmes, kuru intensitāte palielinās ar fiziskām aktivitātēm un izpaužas kā reibonis, ādas bālums, pastiprināta svīšana, nogurums.
  3. Aizkaitināmība, niknuma uzplaiksnījumi, emocionalitāte. Grēku nožēlošana notiek pēc agresijas, un pacients par savu izturēšanos kautrējas no citiem.
  4. Krampji kā traumatiskas smadzeņu traumas sekas, kas atgādina epilepsijas lēkmes. Paranoia, kad cilvēku pastāvīgi vajā bailes, nemiers.
  5. Retas TBI komplikācijas ir halucinācijas, psihozes, izkropļota realitātes uztvere un delīrijs. Dažreiz garīgi traucējumi var izraisīt demenci, kurai raksturīgi nopietni atmiņas, domāšanas traucējumi, apātija visiem, orientācijas zudums.


Migrēna ir viens no post-commotion stāvokļiem
Biežāk nekā citas pazīmes tiek diagnosticēts pēckomisijas sindroms. Patoloģisks stāvoklis var rasties vairākas dienas, mēnešus vai gadus pēc satricinājuma, ko izraisa nepanesami, pēkšņi migrēnas lēkmes, reibonis, bezmiegs un nemiers, grūtības koncentrēties..

Psihoterapija šajā situācijā nedod vēlamo efektu, tāpēc nepieciešama simptomātiska ārstēšana, taču spēcīgu pretsāpju līdzekļu lietošana var izraisīt atkarību no narkotikām.