Varbūt jūs kādreiz pamanījāt atmiņas pazušanu. Tas varētu būt kaut kas nenozīmīgs, ko neuzskatījāt par nepieciešamu paturēt prātā (cits cilvēks jums to atgādina par šo atmiņu), bet tas varētu būt arī kaut kas nozīmīgāks, ja no atmiņas pazūd nevis viena ziņa, bet gan viss notikums. Turklāt šādas neveiksmes var novērot gan jauniešiem, gan pieaugušajiem, visbiežāk veciem cilvēkiem. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kāpēc šādas parādības var rasties, kā tās tiek diagnosticētas, kā tās tiek ārstētas un kas jādara, lai novērstu to parādīšanos..
Galvenā informācija
Neveiksmes ir nespēja reproducēt, kā parasti, īsu laika posmu, kas bieži parādās spontāni noteikta faktora ietekmē.
Pastāv vairāki atmiņas kritumu veidi:
- regresīvi, kas ir īslaicīgi, ar noslieci uz atveseļošanos;
- progresējošs - ilgstošs, pārvēršas dziļā amnēzijā;
- spēcīgs nekustīgs - nespēj atgūties, nespēj atgūties;
- fiksējošs - attiecas uz nesenajiem notikumiem;
- pseidoatgādinājumi - kad tiek atzīmēta reālu atmiņu aizstāšana ar izdomātām.
Iespējamie iemesli
Visus faktorus, kas ietekmē neveiksmju rašanos, var iedalīt psiholoģiskos un fizioloģiskos.
Psiholoģiskie iemesli ir:
- ilgstošs garīgais stress;
- smags emocionāls vai nervu spriedze (notikums, kas izraisīja šoku);
- hroniska noguruma sindroma klātbūtne;
- traumatiska faktora sekas;
- hroniska stresa rezultāts;
- regulārs miega trūkums, miega traucējumi, īpaši bezmiegs vai pārmērīga miegainība.
Pie fizioloģiskiem iemesliem pieder:
- osteohondrozes klātbūtne (mugurkaula kakla daļas skriemeļu saspiešanas rezultātā tiek novērots smadzeņu asinsrites pārkāpums);
- alkohola lietošanas, narkotiku lietošanas rezultāts;
- infekcioza procesa sekas ķermenī, kas ietekmē smadzenes un nervu sistēmu;
- tirotoksikozes klātbūtne, kā rezultātā - izziņas spēju samazināšanās;
- traumatisks smadzeņu ievainojums, kas izraisa neironu savienojumu pārkāpumu;
- nervu sistēmas patoloģiju attīstība, jo īpaši Alcheimera slimība, Parkinsona slimība;
- anestēzijas sekas;
- smadzeņu tūska (ilgstoša hipoksija);
- audzēju veidojumu klātbūtne smadzenēs;
- ar vecumu saistītas izmaiņas, kas ietekmē smadzeņu receptoru nekrozes attīstību;
- sedatīvu un miega zāļu, steroīdu lietošanas sekas;
- smadzeņu operācija.
Ja mēs ņemam vērā īstermiņa kļūmes, burtiski vairākas stundas, tad tās bieži tiek pamanītas šādu faktoru ietekmē:
- alkohola intoksikācijas sekas;
- insulta klātbūtne;
- anestēzijas sekas;
- pēc ģībonis;
- migrēnas lēkmes rezultāts;
- galvas trieciena sekas;
- ilgstošas depresijas vai hroniska stresa, nopietna emocionāla šoka rezultāts;
- hipertensīvas krīzes sekas;
- ķirurģisko procedūru rezultāts tempļa apvidū.
Vienlaicīgi simptomi
Atkarībā no tā, kas izraisīja katastrofālo mirkļu parādīšanos atmiņā, var būt dažādas izpausmes, kuru klātbūtnē speciālists varēs aizdomas par noteiktu slimību. Tātad uz neveiksmju fona var atzīmēt:
- slikta dūša;
- galvassāpes;
- reibonis;
- pārmērīga svīšana;
- vājums;
- koordinācijas problēmas;
- dzirdes zaudēšana;
- redzes pasliktināšanās;
- problēmas ar runu.
Dažreiz iepriekš minēto simptomu klātbūtne var norādīt uz organisku smadzeņu bojājumu klātbūtni.
Ar kļūmēm var būt arī:
- tahikardija;
- migrēna;
- garastāvokļa svārstības (no depresīvas līdz paaugstinātai uzbudināmībai);
- apziņas apjukums;
- izziņas problēmas.
Diagnostika
- Sazinoties ar ārstniecības iestādi, ārsts sākotnēji izmeklē pacientu, noskaidro, kādas sūdzības pastāv, kādi simptomi tiek atzīmēti, papildus faktiskajai atmiņai. Ārsts jautā, cik ilgi tika pamanītas pirmās problēmas, veic detalizētu pārbaudi.
- Ja nepieciešams, pacients tiek nosūtīts pārbaudei. Pētījumos var ietilpt:
- urīna un asiņu vispārēja analīze;
- bioķīmiskais asins tests;
- elektroencefalogrāfija;
- Smadzeņu trauku rentgenstūris;
- MR.
Ja ir aizdomas par psiholoģiskām problēmām, ārsts var izrakstīt:
- semantiskais tests - cilvēkam jāpārpasakās teksts, kas viņam tika lasīts;
- mehāniskās atmiņas mērījumi - indivīdam ir jāatceras vismaz astoņi vārdi no desmit dzirdētajiem;
- figurālā tehnika - izmanto situācijās, kad tiek atzīmēti runas traucējumi. Pacients pēta objektus, kas attēloti attēlos. Viņam stundu ilgi jāpatur atmiņā redzētā informācija.
Iespējamās sekas
Ja indivīds, pamanījis savas atmiņas problēmas, nevēlas meklēt palīdzību no ārsta un nav pamata cēloņa ārstēšanas, kas noved pie neveiksmes, var novērot šādas komplikācijas:
- invaliditātes attīstība;
- slikta adaptācija sabiedrībā;
- smagi garīgi traucējumi;
- nespēja pašapkalpot;
- amnēzija;
- smadzeņu šūnu nekroze;
- kognitīvo prasmju zaudēšana;
- telpiskās orientācijas izzušana;
- psiholoģisko kompleksu parādīšanās.
Ārstēšanas metodes
Kad pacientam ir atmiņas problēmas, rodas jautājums: ko darīt šādā situācijā? Pirmkārt, jums jāmeklē palīdzība no speciālista. Kad tiek noskaidrots patiesais veselības problēmu cēlonis, ārsts izraksta atbilstošu ārstēšanu, ārstēšanas procedūru kopumu, kas nepieciešams jūsu konkrētajā gadījumā. Terapija var ietvert:
- zāļu izrakstīšana (proteīni, asinsvadu zāles, nootropics, biostimulanti, antioksidanti);
- vitamīnu terapija (bieži lieto B vitamīnus kā injekciju);
- terapeitiskā masāža, manuālā terapija, akupunktūra;
- fizioterapeitiskās procedūras, jo īpaši magnetoterapija, elektromioostimulācija, ultrafonoforēze;
- saules, gaisa vai dubļu vannu, balneoterapijas izmantošana;
- psihoterapeitiskās ārstēšanas kurss, kas var ietvert kognitīvi-uzvedības terapiju, hipnozi, psihoanalīzi.
Piesardzības pasākumi
Ir daži ieteikumi, kurus ievērojot, cilvēks var samazināt atmiņas problēmu risku.
- Nelietojiet psihoaktīvās narkotikas, narkotikas vai alkoholu.
- Ir svarīgi uzraudzīt visu nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu, bioloģiski aktīvo vielu klātbūtni uzturā.
- Ievērojiet pareizo atpūtas un miega režīmu. Ir svarīgi veselīgi atpūsties naktī.
- Centieties izvairīties no stresa faktoriem..
- Iesaistieties sevis attīstībā, trenējiet smadzeņu darbību, koncentrēšanos un atmiņu.
- Ja jums ir psiholoģiska rakstura problēmas, savlaicīgi sazinieties ar psihologu vai psihoterapeitu, lai tos izpētītu.
Tagad jūs zināt, kas jauniem un veciem cilvēkiem var izraisīt atmiņas traucējumus. Ir svarīgi saprast, ka nevajadzētu ignorēt šāda simptoma identificēšanu, jo šādas neveiksmes var norādīt uz nopietnu slimību klātbūtni, tāpēc jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu nepieciešamo pārbaudi un, ja nepieciešams, ievērotu noteikto ārstēšanu..
Vīriešu veselība. Žurnāls
Ikvienam rodas īslaicīgas atmiņas pazušana - atcerieties vismaz to, cik nesen visā mājā meklējāt televizora tālvadības pulti, kas mierīgi gulēja uz galda. Un mēs steidzamies jums apliecināt, ka tas ir pilnīgi normāli. Bet dažas situācijas patiešām var būt modināšanas zvans..
Situācija: jūs aizmirsāt draudzenes numuru tajā pašā brīdī, kad to izsaucāt
Diagnoze: Tas ir normāli.
Jūsu atmiņas ir kā dziļi kanjoni. Jo biežāk jūs ķerties pie viņiem, jo dziļāk viņi ir. “Tā kā visi tālruņa numuri tagad ir bloķēti, jums tie nav jāatceras un nav izveidojusi ciešu saikni ar šo informāciju,” saka Sporta neiroloģijas un sāpju pārvaldības centra vadītājs, neirologs un ārsts Vernors Viljamss. Tātad, ja tālrunis nedarbojas, atcerēties draudzenes numuru ir daudz grūtāk nekā, piemēram, tās mājas tālruņa numuru, kurā jūs pavadījāt savu bērnību.
Situācija: sajaukts parastajā maršrutā
Diagnoze: nav normāla
Vai neko nevarat atrast bez Google maps? Nekas nepareizs. "Bet, ja jūs pēkšņi aizmirstat zināmos maršrutus un ceļus, tas varētu liecināt par to, ka jūsu brīvajam cietajam diskam trūkst atmiņas," saka Dr Williams. Šādi simptomi var liecināt par Alcheimera slimības agrīnu stadiju. Slimība agrīnā stadijā izpaužas tieši šādās īslaicīgās atmiņas neveiksmēs, jo, pirmkārt, Alcheimera slimība ietekmē hipotalāmu, kas ir atbildīgs par telpisko orientāciju.
Situācija: Jūs kavējat darbu un nevarat atrast savas atslēgas?
Diagnoze: Tas ir normāli.
??Tā nav atmiņas problēma, bet drīzāk koncentrēšanās. "Kad cilvēki pastāvīgi atrodas stresa stāvoklī, viņiem ir pienākums vienlaikus atrast laiku 17 lietu risināšanai un pat žonglēt ar 5 bumbiņām, viņi vienkārši nepieraksta visu nepieciešamo šajā atmiņas apgabalā, no kura viņi pēc tam varētu" izkļūt "no nepieciešamās informācijas," saka Viljamss..
Citiem vārdiem sakot, jūs, iespējams, bijāt ļoti bezjēdzīgs, kad vakar naktī nometāt atslēgas uz naktsgaldiņa, tāpēc jūsu smadzenes to vienkārši nespēja salabot un saglabāt “mapē”, kas paredzēta šādām lietām. Izkrauj sevi, un problēma pati no sevis pazudīs.
Situācija: neatceros, kā nokļuvāt mājās
Diagnoze: viss ir kārtībā.
Pagaidu atmiņas zudums? Nē, tikai uzmanības zaudēšana. Reiz kaut kas kļūst par jūsu ikdienas sastāvdaļu - piemēram, pa to pašu mājas ceļu, pa kuru esat braucis gadiem ilgi - jūs veicat visas nepieciešamās darbības bez apziņas līdzdalības un neko neatceraties, saka eksperts no atmiņas, ārsts Gerijs Mazais (viņš uzrakstīja grāmatu “Divas nedēļas, lai atsvaidzinātu jūsu smadzenes”). “Jūs varat klausīties radio, sapņot par kaut ko vai uztraukties. Jūs vienkārši nekoncentrējat savu uzmanību uz apkārt notiekošo, ”skaidro Mazais. Briesmām šajā situācijā nav nekā kopīga ar demenci - jūsu apjucis apziņa nekoncentrējas uz ceļa, kuru piemeklē negadījums.
Situācija: jums nav ne jausmas, kur novietojāt automašīnu.
Diagnoze: atkarīgs no situācijas
?Neuztraucieties, ja tas pēkšņi noticis - vienkārši padomājiet par to, kur pēdējo nedēļu neesat novietojis savu automašīnu. Tādēļ jums praktiski nebija iespējas saglabāt šo informāciju savā atmiņas bankā. "Bet, ja jūs nevarat atrast automašīnu vairāk nekā vienu vai divas reizes mēnesī, tas var signalizēt par Alcheimera slimības problēmām," saka Viljamss. It īpaši, ja tas ar jums agrāk nav noticis..
?Situācija: Nevar atrast pareizo vārdu
Diagnoze: atkarīgs no situācijas
Protams, tas bija ar visiem - kad mēlē griežas pareizais vārds, bet jūs to nevarat atcerēties. Izrādās, ka informācijas glabāšanas sistēma jūsu smadzenēs ir ļoti selektīva - ja ilgu laiku neesat lietojis vārdu, tad apziņa izlems, ka jums tas vairs nav vajadzīgs.
“Stress var arī pasliktināt situāciju,” saka Mazais. Galu galā bieži vien jūs atceraties pareizos vārdus, kad nomierinaties un sajūtat?
Bet, ja jūs pastāvīgi aizmirstat bieži lietotos vārdus un vārdus, tad jums jārunā ar ārstu. Tas ir kā verbālās atmiņas pārkāpums, kas atkal var liecināt par Alcheimera slimību. ?
Atmiņas traucējumu šķirnes
Ja jūs uztraucaties par atmiņas zaudēšanu, tad jums jāzina, ka neesi viens pats uz šīs planētas. Galu galā pēc 20-25 gadiem smadzeņu ātrums samazinās, kas visspilgtāk izpaužas ar intensīvu garīgo stresu. Ir daudz dažādu atmiņas traucējumu veidu, starp kuriem, iespējams, atradīsit to, kas jūs traucē. Zemāk mēs aprakstīsim visizplatītākos no tiem.
Atmiņas zudumi
Katrs no mums kādreiz ir pazaudējis automašīnas atslēgu, USB zibatmiņu ar svarīgu informāciju, tālruni, televizora tālvadības pulti vai kādu citu svarīgu sīkumu. Tie ir paši atmiņas zaudējumi. Bet daži eksperti šīs problēmas attiecina uz uzmanības traucējumiem. Galu galā ar atgriešanos kļūst arvien grūtāk pievērst uzmanību vairākiem uzdevumiem vienlaikus, tos visus veicot kvalitatīvi. Ja smadzenes ir pārslogotas vai nogurušas, tad tas vienkārši noņem lieko informāciju.
Saskaņā ar daudzajiem pētījumiem smadzeņu priekšējās daivas noveco daudz ātrāk nekā visas pārējās cilvēka sistēmas un orgāni, kas izpaužas kā atmiņas zaudēšana ar vecumu.
Pēctraumatiskās atmiņas traucējumi un izstumšana
Šis atmiņas traucējumu veids ir aizsardzības reakcija uz negatīvu, traumatisku vai nevēlamu informāciju. Tajā pašā laikā tas ir pilnībā izspiests no apziņas, kamēr smadzenes ir aizsargātas no pārdzīvojumiem..
Alkohola demence
Demenci izraisa inde un toksīnu ietekme uz smadzenēm. Alkoholiskā demence rodas alkohola intoksikācijas dēļ, īpaši, ja tā notiek ilgu laiku. Arī alkohola lietošana var izraisīt īslaicīgu atmiņas zudumu. Tikai ceturtā daļa no visiem, kas cieš no alkoholiskās demences, var pilnībā no tās atgūties. Citos gadījumos pilnīga rehabilitācija nenotiek, un dažreiz cilvēks kļūst invalīds un prasa pastāvīgu pašaprūpi līdz dienu beigām.
Demence
Demenci visbiežāk saprot kā vairāku simptomu kombināciju, kas nelabvēlīgi ietekmē cilvēka ikdienas dzīvi. Viens no tiem ir atmiņas zudums. Parasti tas attiecas uz tā īstermiņa izskatu, bet dažreiz - uz ilgtermiņa. Cilvēki, kas cieš no šīs slimības, var aizmirst, kādi ir viņu tuvāko cilvēku vārdi, kā arī vienkāršākās lietas. Ārēji tas izskatās kā lēna runa, pauze starp vārdiem.
Asinsvadu demence
Šie traucējumi rodas sakarā ar to, ka asinsvadi un artērijas, kas baro smadzenes, ir sašaurināti vai bojāti. Tajā pašā laikā tajā notiek negatīvi procesi, visbiežāk neatgriezeniski. Skābekļa bada un smadzeņu šūnu nepareiza uztura trūkums noved pie viņu nāves. Visbiežāk asinsvadu demence rodas pēc insulta vai pēc vairākiem mikroinfarktiem. Medicīnā šo slimību pazīst ar terminu "multi-infarkta demence".
Alcheimera slimība
Saskaņā ar dažādiem avotiem, 30–60% cilvēku, kas cieš no demences, ir tie, kas slimo ar šo slimību. Alcheimera slimības gadījumā smadzeņu šūnās notiek neatgriezeniski procesi. Dažos gadījumos pašas smadzenes var ievērojami samazināties. Visbiežāk no šīs slimības cieš gados veci cilvēki.
Neirologs par slimību, kas noved pie insulta un demences, bet sākas ar galvassāpēm un atmiņas zudumu
“Es atceros, kā pacients atnāca un teica:“ Es iekāpu transportā, kompostēju biļeti, iekāpu un nevaru atcerēties, vai samaksāju par braukšanas maksu vai nē, ”atceras gadījuma izpēte no prakses, Neiroloģijas un neiroķirurģijas katedras asociētais profesors BelMAPO, medicīnas zinātņu kandidāte Kristīna Sadokha. Tas ir tāds atmiņas zudums, kas var liecināt par to, ka cilvēkam ir hroniskas smadzeņu išēmijas pirmā stadija - nepietiekama asins piegāde.
Šī ir ļoti bīstama slimība, ko uzskata par vienu no biežākajiem insultu cēloņiem. Parasti cilvēki sastopas ar viņu pēc 45 gadiem, taču šodien ārsti izklausās trauksmes signāls: slimība kļūst arvien jaunāka.
"Asinsvadu slimības ir 20% iedzīvotāju vecumā no 20 līdz 59 gadiem"
- Es lasīju, ka gandrīz visiem ir asinsvadu slimības un hroniska smadzeņu išēmija. Tā ir patiesība?
- Spriežot pēc jaunākajiem datiem, 20% pasaules iedzīvotāju vecumā no 20 līdz 59 gadiem ir šīs slimības. Jo vecāks ir cilvēks, jo lielāka iespējamība, ka viņus iegūs. Bet diemžēl šodien jaunie pacienti saskaras ar šīm problēmām, un mēs runājam ne tikai par hronisku smadzeņu išēmiju, bet arī par citām asinsvadu patoloģijām.
Hroniska smadzeņu išēmija ir hronisks smadzeņu asins piegādes trūkums. Pirmajā slimības stadijā cilvēks aizmirst notikumus, kas notika šodien vai vakar, bet atceras to, kas notika pirms 30 gadiem, un var sūdzēties par galvassāpēm, reiboni, miega traucējumiem, darba spējām un paaugstinātu nogurumu.
Pacienti saprot, ka ar viņiem kaut kas notiek, un mēģina kompensēt viņu stāvokli. Piemēram, viņi izvairās no steigas, izmanto piezīmjdatorus, “mazus mezglus atmiņai”, uzņēmuma vadītāji algo sekretārus. Tāpēc šīs problēmas ir neredzamas citiem. Tomēr ar objektīvu pārbaudi ārsts var noteikt mikrofokusa simptomus bez traucētas funkcijas, tas ir, refleksu izmaiņas, lai gan pacients nesūdzas par ekstremitāšu vājumu.
Otrajā slimības stadijā cieš gan profesionālā, gan ilgtermiņa atmiņa, parādās trauksme, depresija, gribasspēka trūkums un egocentrisms. Radinieki sāk pamanīt, ka cilvēks biežāk un nepamatoti sāka sūdzēties par uzmanības trūkumu. Pārbaudot, ārsti konstatē mērenus motoriskus traucējumus: dreboša gaita, kustību palēnināšanās, trīce atpūtas laikā, runas traucējumi, rīšana.
Neiroloģijas un neiroķirurģijas katedras asociētais profesors BelMAPO, medicīnas zinātņu kandidāte Kristina Sadokha
Trešais posms ir 1. grupas invalīdi, tas ir, pacienti, kuriem ir gultasvieta. Dažos posmos viņiem ir demence, kas saistīta ar smagiem motora traucējumiem: izteikts vispārējs stīvums, nestabilitāte, stāvot un ejot. Var būt rokas vai kājas vājums, roka vai kāja kļūst kā pātaga, visbiežāk tās ir insulta sekas. Tas ir posms ar smagiem motoriskiem traucējumiem līdz gulēšanai un ar izteiktiem izziņas funkciju, atmiņas līdz demences traucējumiem..
Smadzeņu hroniskas išēmijas trešajā posmā pacients var vispār nesūdzēties, jo viņam vairs nav kritikas par savu stāvokli. Pacients ir izgulējies, bet saka, ka viss ir brīnišķīgi un labi..
- Jūs teicāt, ka 20% cilvēku ir dažādas asinsvadu patoloģijas, cik no viņiem var būt hroniska smadzeņu išēmija?
- Es minēšu piemēru. Mēs veica pētījumu Minskas poliklīnikās un analizēja smadzeņu asinsvadu patoloģiju pacientiem no četrām grupām: pirmā grupa - pacienti atveseļošanās periodā pēc insulta, otrā - pacienti ar sākotnējām asinsrites mazspējas izpausmēm, biežāk ar smadzeņu asinsvadu bojājumiem. Šai pacientu grupai jau ir sūdzības, taču tās ir nestabilas, izzūd pēc atpūtas, neskatoties uz to, ka tās ir daudz, neirozes veida un traucē vismaz trīs mēnešus. Tajā pašā laikā cilvēks vismaz reizi nedēļā sūdzas par galvassāpēm, reiboni, troksni galvā, nogurumu, miega traucējumiem.
Trešajā grupā bija pacienti ar insulta sekām - gadu pēc asinsvadu negadījuma. Ceturtā grupa bija lielākā: tie ir pacienti ar sākotnēju hroniskas smadzeņu išēmijas stadiju, trīs mēnešu laikā mēs identificējām 10 850 no šiem pacientiem.
Kāpēc mēs veicām šo pētījumu? Galvenais mērķis ir pievērst uzmanību šai slimībai, jo tā ir izplatīta parādība. Otrkārt, uzdevums bija pārbaudīt, vai ārsti šo slimību diagnosticē pareizi. Pacientam no 60 gadu vecuma pietiek ar sūdzībām par galvassāpēm, reiboni, troksni galvā - un 100% tiks diagnosticēta hroniska smadzeņu išēmija. Šī diagnožu epidēmija ir izveidojusi vieglprātīgu attieksmi pret šo slimību..
- Kāpēc šī diagnoze ir jaunāka?
- Biežākie hroniskas smadzeņu išēmijas cēloņi ir ateroskleroze un arteriāla hipertensija. Dažiem pacientiem tie var būt kombinēti.
Turklāt citas asinsvadu izmaiņas var ietekmēt slimības rašanos. Pacienti var saskarties ar dažām iedzimtām asinsvadu patoloģijām, dažu asinsvadu nepietiekamu attīstību vienā vai abās pusēs, nepareizu asinsvadu izlādi, to cilpas veidošanos, tortuositāti. Daudzos gadījumos daži kuģi pilnīgi nav.
Embrionālajā periodā daži trauki atkāpjas no iekšējās miega artērijas, bet pieaugušā vecumā tie jau ir pilnīgi atšķirīgas artēriju sistēmas - skriemeļa-bazilāra - asinsvadi. Bet 15-30% gadījumu, tas ir, saskaņā ar dažiem avotiem, katram trešajam pieaugušajam ir embrionāls smadzeņu asins piegādes veids.
Smadzeņu pamatnes asinsvadu aplis ir pareizs tikai 18–20% pasaules iedzīvotāju, 80% un vairāk - dažādu anomāliju. Pagaidām šīs anomālijas, asinsvadu izmaiņas neparādās, bet problēmas var parādīties ar vecumu, īpaši, ja ir arī citi riska faktori: tā pati ateroskleroze, arteriālā hipertensija, cukura diabēts, ilgstoša smēķēšana, alkohola un narkotiku lietošana.
Smadzeņu hroniskas išēmijas rašanos ietekmē vides situācija, hronisks stress un pat tas, ka cilvēks ilgstoši sēž pie datora. Labā veidā, ik pēc divām stundām strādājot pie datora, jums ir jāveic daži pārtraukumi. Un mums ir pacienti, kas visu dienu sēž pie datora, un tas noved pie asinsvadu tonusa izmaiņām. Tas nozīmē, ka viņi sāks reaģēt uz laika apstākļu, atmosfēras spiediena un zemes magnētiskā lauka izmaiņām..
Jauniem pacientiem dažreiz rodas pārejoša smadzeņu išēmija. Tas var būt insulta ierosinātājs. Bija gadījums, kad pie mums tika atvesta 22 gadus veca meitene. Viņa ieradās aptiekā un nesaprata, kur atrodas un kāpēc. Cilvēks pēkšņi zaudēja atmiņu.
Kamēr šī meitene tika atvesta pie mums, viņa atguva samaņu, bet mēs tomēr viņu ievietojām slimnīcā, lai izdomātu situāciju. Bija jānoskaidro, kāpēc tas notika tik jaunā vecumā. Mēs paņēmām asins analīzes antifosfolipīdu sindroma noteikšanai. Šī ir šāda slimība, kad veidojas antivielas pret viņu pašu šūnu membrānu fosfolipīdiem, un tā biežākā izpausme ir atkārtota smadzeņu trauku tromboze. Un izrādījās, ka šim pacientam ir debija antifosfolipīdu sindroma gadījumā un viņam ir nosliece uz insultu tik jaunā vecumā un hronisku smadzeņu išēmiju.
- Un kas šim pacientei būtu jādara, kā viņai vajadzētu turpināt dzīvot?
- Ir īpaša zāļu grupa, kas viņai pastāvīgi jālieto, lai novērstu jebkādas nopietnas šī antifosfolipīdu sindroma komplikācijas.
"Vīrieši neuztver nopietnu attieksmi pret savu veselības stāvokli."
- 20 gadus veciem cilvēkiem var rasties hroniska smadzeņu išēmija?
- Hroniska smadzeņu išēmija biežāk sastopama cilvēkiem no 45 gadu vecuma un vecākiem. Šī slimība var izraisīt insultu. Tāpēc ir ļoti svarīgi to diagnosticēt sākotnējā stadijā, lai pacientam joprojām varētu palīdzēt ar medikamentiem, kas uzlabo smadzeņu asins piegādi, novērš un novērš smadzeņu skābekļa bada postošo iedarbību.
- Sakarā ar to, kas vēl jauns, var būt triekas?
- Pastāv šāda problēma - miega un mugurkaula artēriju sadalīšana, tas ir, miega artērijas vai skriemeļa sienas noslāņošanās. Tas var būt saistaudu iedzimts stāvoklis vai arī nelaimes gadījuma sekas. Un 80% gadījumu pacientiem ar šādu patoloģiju var būt insults.
- Cik bieži pacienti cieš no insulta uz kājām un nezina, ka viņiem tas bija?
- Tas notiek, it īpaši, ja tas ir mazs insults - līdz pusotra centimetra izmēram. Ja šāds insults notika aizmugurējā galvaskausa fossa, tad to gandrīz nav iespējams noteikt, izmantojot datortomogrāfiju, jums ir nepieciešams MRI.
Visbiežāk šādiem pacientiem vienkārši nav insulta simptomu. Insultu ir vieglāk diagnosticēt, kad pacients pamostas un seja ir sagrozīta, viņa kāja vai roka nokarājas, kad tas viss parādās uz strauja asinsspiediena paaugstināšanās vai sirdsdarbības pārtraukuma fona. Nelielos insulta perēkļos, īpaši, ja tie atrodas klusajos apgabalos, šādi simptomi var nebūt vispār.
- Hroniska smadzeņu išēmija biežāk sastopama sievietēm vai vīriešiem?
- Statistikas ziņā atšķirība ir neliela, bet vīrieši retāk apmeklē ārstus. Un lielākā daļa datu tomēr norāda, ka viņiem biežāk attīstās hroniska smadzeņu išēmija, jo vīriešiem ir vairāk riska faktoru, viņiem ir atšķirīga attieksmes attieksme pret savu veselību - vairums no viņiem to neuztver ļoti nopietni.
- anestēzija provocē smadzeņu asiņu piegādi?
- Jā, bet mēs tam izmantojam saudzīgākos preparātus. Un, ja vienā skalas pusē ir operācijas ieguvums, ko nevar iztikt bez, bet otrajā - mazs anestēzijas risks, tad tiek izvēlēts mazāks ļaunums. Bet pat viena narkotiku lietošana var izraisīt asiņošanu subarachnoidā, kas ir daudz bīstamāka nekā anestēzija..
“Ja cilvēks vairāk pārvietojas, viņa smadzenes kļūs neiroplastiskas”
- Kas notiek ar smadzenēm, kad cilvēks smēķē?
- Smēķēšana veicina asinsvadu tonusa destabilizāciju. Ilgstoša smēķēšana arī nelabvēlīgi ietekmē ne tikai sirds un asinsvadu, bet arī bronhopulmonāro sistēmu.
- Mazkustīgs dzīvesveids negatīvi ietekmē smadzeņu asins piegādi, kā arī smēķēšanu?
- Jā. Pastāv mūsdienīgs “smadzeņu neiroplastiskuma” jēdziens - tā ir dažādu smadzeņu daļu spēja veikt funkcionālu pārstrukturēšanu sava veida bojājuma apstākļos, piemēram, asins plūsmas samazināšanās gadījumā. Ja tiek samazināta atbilstošo smadzeņu daļu asins plūsma, tas noved pie tā, ka iepriekš neiesaistītās smadzeņu daļas kompensē no tā izrietošos funkciju traucējumus. Neiroplastiskuma ietekmēšanai ir dažādas metodes: medikamenti, īpašas rehabilitācijas motoru programmas, mūzikas terapija, nūjošana...
- Ja cilvēks vairāk pārvietojas, viņa smadzenes būs neiroplastiskākas?
- Protams! Pastaigas un kustības ir neiroplastības stimulatori.
Foto: Dmitrijs Brushko, TUT.BY
- Kas cilvēkam savlaicīgi jāpievērš, lai aizdomas par hronisku smadzeņu išēmiju?
- Ja jums ir 45 gadi vai vairāk, tad jums jāpievērš uzmanība trim hroniskas smadzeņu išēmijas sākotnējās stadijas simptomiem: galvassāpēm, reiboni un samazinātu īstermiņa atmiņu. Galvassāpes biežāk traucē dzemdes kakla un pakauša rajonā. Parasti tas ir “cietās cepures”, “stīpveida stīpas vai lentes” sāpes ap galvu.
Vēl viens simptoms: reibonis ar šūpošanās sajūtu, palikšanu uz jūras klāja, ar šūpošanos abos virzienos, peldošas grīdas sajūtu no kājām. Ir arī rotācijas elements, kad šķiet, ka objekti griežas apkārt.
Trešais simptoms ir atmiņas samazināšanās jaunai informācijai. Gadās, ka papildus tam visam cilvēkam ir troksnis galvā, dzirdes zudums, aizkaitināmība, nogurums, miega traucējumi.
Ja ir iepriekš minētie simptomi un tie neizzūd pēc atpūtas, jau trīs mēnešus uztraucas, tad tas nozīmē, ka ir laiks doties uz neirologa iecelšanu.
Lasīt arī
Materiāla pilnīga izmantošana ir atļauta tikai tiem plašsaziņas līdzekļu resursiem, kuri ir noslēguši partnerattiecību līgumu ar TUT.BY. Lai iegūtu informāciju, sazinieties ar [email protected]
Ja pamanāt kļūdu ziņu tekstā, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter
Veselības pārbaudes saraksts: 10 pazīmes, kas liecina, ka jūsu atmiņa nav izdevusies
Un kāpēc daži no šiem procesiem ir normāli
Teksts: Gajana Demurina
Ideālā pasaulē mēs varētu iztikt bez piezīmjdatoriem vai tālruņa, pilnībā paļaujoties uz atmiņu, kad jums jāatceras datums, vārds vai kaut kas cits tikpat svarīgs. Neskatoties uz to, aizmirst informāciju ir normāli: šādi smadzenes ietaupa enerģiju svarīgākiem datiem. Dažreiz atmiņas zudums liek uztraukties par veselību, jo aizmāršība ir viens no pirmajiem Alcheimera slimības un cita veida demences simptomiem. Šis desmit punktu kontrolsaraksts palīdzēs jums saprast, kad jūsu aizmāršība ir parasta iespēja, un kad nopietnas problēmas cēlonis..
Iepriekš šķita, ka tava atmiņa ir labāka
Novecošanās ir neizbēgama, un atmiņa ir viena no pirmajām lietām, kas cieš no ar vecumu saistītām izmaiņām. Bet tas, ka ar vecumu mēs atceramies un sliktāk atceramies, nerunā par nopietnu problēmu. Ar dabisku ar vecumu saistītu atmiņas samazināšanos prāts un apziņa paliek nemainīgi. Piemēram, demences gadījumā pārkāpumi ietekmē ne tikai darba atmiņu, bet arī spēju rakstīt, runāt, uztvert informāciju un koncentrēties uz uzdevumu, tas ir, kļūst grūti veikt vienkāršas darbības.
Ja tiek izslēgti kognitīvie traucējumi, tiek uzskatīts, ka ar garīgo apmācību labu atmiņu var izbaudīt pat vecumdienās. Turklāt dažādi atmiņas veidi sasniedz savu vislielāko potenciālu noteiktā vecumā. Piemēram, divdesmit divos gados vislabāk tiek dota nepazīstamu vārdu iegaumēšana, trīsdesmit divās - jaunas sejas un piecdesmit - tiek apgūta jauna informācija. Tas ir, ja jūs iegaumējat numurus vai vārdus, nav tik vienkārši kā iepriekš, iespējams, smadzeņu darbība ir vienkārši vērsta uz kaut ko citu.
Jūs nevarat atcerēties vārdu, kas griežas valodā
Situācijas, kad šķiet, ka pareizais vārds nav izdevies, un tajā pašā laikā ir ļoti tuvu, pagriežas uz mēles galiņa, ir ierasta lieta katram no mums, taču tās ne vienmēr ir saistītas ar vecumu saistītām izmaiņām un slimībām; spriest pēc šīs gaidāmās demences parādības noteikti nav tā vērts. Visticamāk, pēc kāda laika (no pāris minūtēm līdz vairākām dienām) aizmirstais vārds parādīsies pats par sevi vai tiks atcerēts, pateicoties asociatīvajām sērijām.
Pētnieki apgalvo, ka atsaukšanu var izraisīt citi vārdi, kas sākas ar vienu un to pašu burtu vai atbilst zilbju skaitam ar meklēšanas vienumu. Divvalodīgajiem, kuri, starp citu, biežāk saskaras ar līdzīgu problēmu, problēmas risināšanā palīdz ekvivalents no otrās valodas. Bet ārējie stimuli ne vienmēr ved mūs uz pareizo vārdu, un pat otrādi, tie var traucēt atmiņas atjaunošanu. Ja jūs pasargājat sevi no uzmanības novēršanas (skaņas un īpaši vizuālās), var būt vieglāk koncentrēties uz to, ko aizmirsāt.
Jums ir tik daudz darāmu lietu,
ka jūs aizmirstat dažus no tiem
Turēt visu galvā ir gandrīz neiespējami, it īpaši, ja daži uzdevumi ir prioritāri un prasa maksimālu koncentrēšanos. Lai padarītu vietu jaunai informācijai, smadzenes izdzēš nevajadzīgas atmiņas, uz kurām mēs reti vēršamies (piemēram, ja no rīta domājam, ka atpakaļceļā mums jāiet uz ķīmisko tīrīšanu, un tad mēs par to nekad neatcerēsimies). Nav pārsteidzoši, ka gadījumā, ja darbā rodas aizsprostojums, jūs, visticamāk, aizmirstat paņemt lietas no ķīmiskās tīrīšanas - tas vienkārši nav tik svarīgi, kā sagatavot prezentāciju degošam projektam.
Dažreiz stress papildus fiziskajām aktivitātēm mūs arī nospiež. Pētījumi parādīja, ka kortizola (stresa hormona) līmeņa paaugstināšanās korelē ar prefrontālās garozas neironu savienojumu vājināšanos. Prefrontālais garozs ir saistīts ar operatīvās atmiņas veidošanos, tāpēc stresa ietekmē mēs slikti atceramies un sliktāk glabājam informāciju. Jūs varat atrisināt problēmu, ja mēģināt mazāk uztraukties un neatstāt novārtā pelnītu atpūtu. Diemžēl hronisks stress var novest pie tā, ka sinapses (savienojumi starp neironiem) tiks pilnībā iznīcinātas, tāpēc labāk ir veikt pasākumus savlaicīgi.
Tu slikti gulēji un labi neatceros
Miega trūkums negatīvi ietekmē arī garīgo aktivitāti. Fakts ir tāds, ka, kamēr mēs guļam, viens no smadzeņu uzdevumiem ir apstrādāt un saglabāt dienā saņemto informāciju (pētniekiem izdevās atrast, ka pāreja uz dziļo miega fāzi palīdz konsolidēties, kad informācija no īstermiņa atmiņas nonāk ilgtermiņā). Bet, tiklīdz kaut kas traucē procesu, atmiņas nav tik labi saglabājušās, un dažas no tām vienkārši netiek atstātas ilgtermiņa atmiņā.
Miega trūkums noved pie izmaiņām hipokampā - smadzeņu zonā, kas ir atbildīga par atmiņas nostiprināšanu, kā arī uzmanību un mācīšanās spējām. Ja kaut ko visu laiku aizmirstat, varbūt ir pienācis laiks ievērot miega higiēnu: dodieties agri gulēt un tajā pašā laikā vēdiniet guļamistabu, iegūstiet tumšus aizkarus un pārtrauciet sīkrīkus gulēt pie jums.
Jūs neatceraties, kā jūs aizvērāt durvis vai izslēdzāt gludekli
Tas notika gandrīz ar visiem: jau ceļā uz biroju vai institūtu pēkšņi rodas neliela panika - jūs vairs neatceraties, vai izslēdzāt krānu vai izslēdzāt plīti. Patiesībā, visticamāk, nav par ko uztraukties - jūs neatceraties šīs darbības tikai tāpēc, ka tās tiek automātiski aktivizētas. Mēs aizmirstam par šādām operācijām un neapzināti sākam “autopilota” režīmu tāpēc, ka mūsu smadzenes taupa enerģiju.
Ierastās darbības ir vairākkārt izstrādātas un mums ir pazīstamas, jauna informācija procesā neparādīsies: ja esat uzaudzis Krievijā, tad ar lielu varbūtību sava mēteļa piedurknē uzliksit šalli un cepuri, nododot to garderobē, pat nedomājot. Tāpēc smadzenes vienkārši netiek izšķērdētas to apgabalu darbam, kas aktivizē RAM, labāk to izmantot, lai atcerētos jaunu informāciju.
Jūs lietojat zāles, kas pasliktina atmiņu
Daudzi no šiem faktoriem skar gandrīz jebkuru cilvēku (mēs visi smagi strādājam un nepietiekami guļam), un nav nemaz tik viegli izsekot, kas tieši izraisīja aizmāršību. Bet, ja jūs lietojat zāles, kuru komponenti var pasliktināt atmiņu, pietiek ar to, lai noskatītos jūsu stāvokli pēc to atcelšanas. Varbūt pie visa vainīgas ir narkotikas, un pēc tam pāris dienu laikā tiks atjaunota atmiņa, jo smadzenes pastāvīgi rada jaunus neironu savienojumus.
Ideāls variants ir iepriekš uzzināt par iespējamām zāļu blakusparādībām un jautāt ārstam, vai ir kādi saudzējoši analogi. Ar piesardzību šajā sakarā ir vērts izturēties pret trauksmes nomācējiem, holesterīna līmeņa pazemināšanu, antidepresantiem, pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļiem, miega zālēm un dažiem citiem.
Jūs izslēdzaties, dzerot pārāk daudz
Galvenās paģiru šausmas daudziem ir tas, ka kāda ballītes epizode ir bezcerīgi aizmirsta - vēl sliktāk, ja vakardienas notikumi būtu pilnībā izdzēsti. Tas notiek, ja alkohola saturs asinīs ir strauji palielinājies, un daļējai atmiņas mazspējai pietiek ne tik daudz alkohola. Šajā gadījumā, ja intensīvi atceraties, kā notikumi attīstījās, tos var atjaunot.
Ar pilnīgu izslēgšanu atmiņa atstāj cilvēku noteiktā brīdī - un tad nāk rīta pamodināšana. Šādas neveiksmes rodas sakarā ar to, ka alkohols izjauc hipokampu; cieš epizodiskā atmiņa (kas, piemēram, glabā informāciju par laiku, vietu un citām ar notikumu saistītām lietām), un ilgtermiņa atmiņas nevar veidoties. Jo vairāk alkohola jūs dzerat, jo vairāk tas kaitēs jūsu atmiņai. Ja regulāri zaudē atmiņu dzeramā alkohola daudzuma dēļ, iespējams, par to jādomā - nevis par gaidāmo demenci, bet par alkohola pārmērīgu lietošanu.
Jums palīdz atmiņas apmācība
Lai stiprinātu vājinošu atmiņu, varat veikt īpašus vingrinājumus, kas kopumā uzlabos smadzeņu darbību. Zinātnieki vēl nav vienojušies par to, vai šādi vingrinājumi ir efektīvi visiem, taču ņem vērā, ka viņi, visticamāk, strādā, nevis otrādi. Alcheimera slimības vai cita veida demences gadījumā tā būs tikai profilakse, bet ne ārstēšana, tas ir, labāk tos darīt iepriekš - un, ja vingrinājumi nepalīdz koncentrēties un atcerēties, jums jākonsultējas ar ārstu.
Atmiņas stiprināšanas vingrinājumus var atrast internetā, taču palīdz arī jebkura pāreja no parastajiem uzdevumiem, kas tiek veikti mašīnā, uz jauniem. Jūs varat risināt krustvārdu mīklas, vākt mīklas vai palīdzēt bērniem risināt matemātikas problēmas, neiekļaujot kalkulatoru. Mācieties svešvalodas un izmantojiet tās: pastāvīga pārslēgšanās no vienas valodas uz otru palīdz novērst vai aizkavēt Alcheimera slimības sākšanos.
Jūsu mīļajiem bija agrīna demence
Alcheimera slimība, viens no visizplatītākajiem demences veidiem, visbiežāk attīstās pēc 65 gadiem - bet
9% gadījumu demence sākas jaunākā vecumā. Pie riska faktoriem pieder ģimenes anamnēze, tas ir, risks palielinās, ja kāds no vecākiem vai brāļiem vai māsām ir saskāries ar Alcheimera slimību. Ja ar šādu ģimenes anamnēzi pamanāt sistemātisku atmiņas zudumu vai, piemēram, atrodaties dezorientēti telpā un laikā, tad labāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu. Starp citu, pastāvīgi nomākts garastāvoklis vai aizkaitināmība var būt arī demences priekšgājēji - nepiesaistiet šādas izmaiņas mīļotajam ar faktu, ka ar vecumu viņam vienkārši izveidojās slikts temperaments.
Nelieciet panikā: ja jūs diagnosticējat slimību agrīnā stadijā, tad ārstēšana būs daudz efektīvāka; Pētnieki pastāvīgi strādā, lai uzlabotu narkotikas, un cenšas novērst cēloņus, kas izraisa šo slimību. Bet, ja jūs atsakāties no ārstēšanas, Alcheimera slimība tikai progresēs. Tas ietekmē un iznīcina smadzeņu šūnas, neļaujot tām pārraidīt informāciju viena otrai, kā rezultātā tiek traucēta runa, uzmanība, spēja risināt problēmas un citas problēmas.
Jums bija fiziskas traumas
Atmiņas traucējumi var rasties arī smadzeņu fizisku bojājumu vai saspiešanas dēļ - traumu, operāciju un pat audzēju rezultātā. Posttraumatiskā amnēzija var rasties traumas vai operācijas dēļ, kurā parasti cieš īstermiņa atmiņa. Persona sarunas laikā var zaudēt domas vai pazust pazīstamā veikalā (viens no šādas amnēzijas simptomiem ir vēlme klejot). Šis nosacījums var ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākiem mēnešiem, atkarībā no bojājuma apjoma. Vairumā gadījumu atmiņa tiek pakāpeniski atjaunota, taču labāk neļaut lietām nejauši un pēc nopietna galvas sasituma redzēt ārstu.
Nopietni atmiņas traucējumu cēloņi ir problēmas, ko izraisa smadzeņu audu saspiešana, piemēram, pieaugošs audzējs vai asiņošana insulta laikā. Bet šādas slimības izpaužas vienlaikus ar vairākām pazīmēm: papildus atmiņai tiek traucētas arī citas kognitīvās funkcijas (uzmanība, spēja spriest), kā arī runas un kustības dažādās ķermeņa daļās. Parasti, ja jūs reizēm aizmirstat vārdus vai sejas, nekrītiet panikā un skrieniet pie onkologa - tas ir pilnīgi iespējams, ka jums ir nepieciešams pietiekami gulēt un doties atvaļinājumā.
Halucinācijas un atmiņas pauzes - vēl nav iemesls doties pie psihiatra
Atkāpes, kas faktiski ir normālas
Vai kādreiz ir gadījies, ka esat piedzīvojis dīvainas sajūtas, redzējis vai dzirdējis kaut ko tādu, kas tur nav, aizmirsis veselas savas dzīves epizodes? Šādas lietas var nobiedēt ikvienu. "Vai es zaudēju prātu?" - cilvēks domā līdzīgā situācijā. Mēs steidzamies jūs mierināt: daudzi simptomi, kas tiek uzskatīti par smagu traucējumu pazīmēm, var rasties arī citās slimībās. Un noteiktos apstākļos - un veseliem cilvēkiem. Kādas “novirzes” var būt pilnīgi normālas?
Halucinācijas
Daudzi cilvēki domā, ka tikai cilvēki ar šizofrēniju, smagu saindēšanos ar alkoholu vai narkotikām redz to, kas tur nav, un “dzird balsis”. Tomēr tas tā nav - halucinācijas var pavadīt somatiskas slimības un rasties pat veseliem cilvēkiem, raksta health.mail.ru.
Viens no biežākajiem cēloņiem ir migrēna ar auru. Visbiežāk aura laikā - periodā pirms galvassāpju parādīšanās - cilvēki saskaras ar redzes halucinācijām. Tas var būt gaismas zibspuldzes, aklās vietas, līnijas vai jebkuri priekšmeti, kas patiesībā tur nav. Dažreiz cilvēka ar auru acīs apkārtējo lietu lielums palielinās vai samazinās - to sauc par "Alises sindromu Brīnumzemē". Arī migrēnas laikā cilvēki var dzirdēt neesošas skaņas vai ožu..
Un epilepsijas pacientus dažreiz traucē “balsis galvā”. Šāda blakusparādība ir iespējama pacientiem, kuru epilepsijas aktivitātes fokuss atrodas smadzeņu kreisajā temporālajā daivā. Krampju laikā ar epilepsiju acu priekšā var parādīties “attēli” - kaut kas starp halucinācijām un miegu. Veseliem cilvēkiem vizuālas un citas ilūzijas periodiski rodas tieši pirms aizmigšanas, tās sauc par hipnagoģiskām halucinācijām..
Pirms aizmigšanas cilvēks pēkšņi var redzēt attēlu acu priekšā vai dzirdēt balsi, sajust pieskārienu. Hipnagoģiskās halucinācijas nav sapnis: tās notiek intervālā starp miegu un realitāti, kad cilvēks napojas. Šādas halucinācijas bieži cilvēku biedē - jo atšķirībā no sapņiem tās ir ārkārtīgi reālistiskas. Bet šādas ilūzijas ir pilnīgi normālas - apmēram katrs trešais tās piedzīvo. Ar izteiktu miega trūkumu ar halucinācijām - galvenokārt vizuālām - agrāk vai vēlāk 80% cilvēku.
Atmiņas zudumi
Dažreiz daži fakti un notikumi vienkārši izkrīt no atmiņas. Bet tas ne vienmēr ir saistīts ar garīgiem vai neiroloģiskiem traucējumiem. Atmiņas zudumi ir raksturīgi alkohola pārdozēšanas gadījumā. Arī noteiktām zālēm var būt līdzīga blakusparādība: spēcīgi pretsāpju līdzekļi, ko ievada pēc operācijas, trankvilizatori, antidepresanti, miegazāles un pat alerģijas zāles..
Vēl viens izplatīts atmiņas zuduma cēlonis ir smags stress, kas izraisīja psiholoģiskas traumas. Pēc piedzīvotā daudziem cilvēkiem rodas posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS). Viens no svarīgiem PTSS simptomiem ir nespēja atsaukt atmiņā svarīgu informāciju par traumatisku notikumu..
Šajā gadījumā atmiņas mazspēja ir psihes aizsardzības reakcija, kas nespēj tikt galā ar ievainojumu. Tomēr atmiņas problēmas neļauj PTSS slimniekiem strādāt pēc traumatiskas pieredzes, tāpēc psihologi terapijas laikā mēģina atgriezt savas atmiņas un pēc tam iemāca viņiem dzīvot.
“Ložņu creeps”
Pirmoreiz, sajūtot, it kā kaut kas rāpo zem ādas, cilvēks var ļoti nobīties. Un šīs bailes ir diezgan izskaidrojamas - pastāv pat atsevišķa psihozes forma, kurā cilvēks tic, ka ir inficēts ar parazītiem. Šāds stāvoklis - dermatozoiskais delīrijs - var būt vai nu atsevišķi garīgi traucējumi, vai šizofrēnijas simptoms. Tomēr Ložņu zosu izciļņi ne vienmēr norāda uz garīgām problēmām. Visticamāk, iemesls ir diezgan nekaitīgs nemierīgo kāju sindroms. Starp tās simptomiem ir ērkšķu lēkmes, tirpšana, plīsumi un diskomforts ekstremitātēs, kas īpaši moco cilvēku miera stāvoklī (galvenokārt naktī).
Šī slimība rodas 5-15% pieaugušo cilvēku, visbiežāk vecākām sievietēm. Grūtniecība provocē arī nemierīgo kāju sindromu - vismaz 20% sieviešu cieš no tā. Joprojām šo sindromu var pavadīt hroniskas slimības: 2. tipa cukura diabēts, fibromialģija, reimatoīdais artrīts, multiplā skleroze un citas. Veseliem jauniešiem nemierīgo kāju sindroms var izraisīt sliktu miegu vai alkohola lietošanu.
Ja zoss bumbas tevi naktīs tracina, nesteidzies pie psihiatra. Iespējams, ka dzīvesveida izmaiņas palīdzēs tikt galā ar sindromu: regulāras fiziskās aktivitātes, masāža un kāju vannas, miega režīma korekcija, alkohola un kofeīna ierobežošana.
Derealizācija
“Viss apkārt ir fantastiski! Un kas es esmu? Es it kā redzu sevi no malas... ”Šķiet, ka šādas domas var rasties tikai cilvēkam ar smagu garīgu slimību. Faktiski mēs runājam par depersonalizācijas-derealizācijas sindromu, kas rodas veseliem cilvēkiem..
Ar derealizāciju cilvēks, šķiet, atrodas kaut kādā sapnī vai filmā. Viņš var just emocionālu atslāņošanos - kā stikla siena starp viņu un citiem cilvēkiem. Depersonalizācija izpaužas kā fakts, ka cilvēki uz sevi raugās it kā no attāluma, viņiem šķiet, ka viņi nekontrolē savas kustības un runu, viņu izjūtas ir izkropļotas.
Dažiem depersonalizācijas-derealizācijas sindroms ilgst nedēļas, mēnešus vai pat gadus - un tas tiešām ir izdevība konsultēties ar psihiatru. Tomēr veseliem cilvēkiem dažreiz var parādīties noteikti traucējumu simptomi - tie ir biedējoši, bet nekaitīgi un paši no sevis izzūd..
Jo īpaši derealizācija un depersonalizācija izraisa smagu stresu, traumatiskus notikumus, alkoholu vai narkotikas. Nerealitātes sajūtu bieži pavada panikas lēkmes. Tendence “attālināties no realitātes” var būt arī personības īpašums - šāds cilvēks aizsargā psihi, vienkārši attālinoties no sarežģītām situācijām.
Trakas idejas
Lai novērtētu, vai cilvēkiem nav traucēta domāšana, psihologi iesaka nokārtot vienkāršus testus. Piemēram, rindā “sals, putekļi, rasa, lietus” atrodiet papildu vārdu. Veselīgs cilvēks atbildēs uz “putekļiem”, jo viss pārējais ir tas, kas sastāv no ūdens. Bet vai tas, kurš atbildēja “lietus”, ir slims, jo lietus lāses krīt, un viss pārējais slēpjas?
Klīniskajā psiholoģijā šādu pārkāpumu sauc par "paļaušanos uz latentajām pazīmēm". Tas nozīmē, ka cilvēks nespēj atšķirt acīmredzamo savienojumu starp vārdiem, domām un notikumiem, bet pievērš uzmanību nelielām pazīmēm un līdzībām. Tas rada neloģiskas domas un trakas idejas. Līdzīgi domāšanas traucējumi var būt viens no šizofrēnijas simptomiem. Bet tas nemaz nav vajadzīgs - nebanālas domas un asociācijas ir sastopamas arī veselīgi radošos cilvēkos.
Atmiņas zudums
Atmiņas zaudēšana ir kaite, kas pazīstama kā viena no noslēpumainākajām parādībām mūsdienās. Tās rašanās iemesli nav pilnībā izprotami. Daudzus interesē jautājums: “atmiņas zudums, kā sauc šo slimību?”. Slimību sauc par amnēziju. Tas sastāv no dažu apstākļu atmiņu zaudēšanas, nespējas atjaunot atsevišķus dzīves notikumus. Biežāk indivīds izdzēš atmiņas par nesenajām situācijām, īpaši svarīgām. Bieži gadās, ka indivīds nespēj parādīt notikušā attēla pilnību, citiem vārdiem sakot, viņa atmiņas ir daļējas. Pilnīgi zaudējot atmiņas, subjekts nevar atcerēties sev tuvas personas, aizmirst savus biogrāfiskos datus, kā arī visu, kas notiek agrāk. Amnēzija var rasties negaidīti, piemēram, bieži tiek atzīmēta ar alkohola intoksikāciju. Turklāt attiecīgā kaite var attīstīties pakāpeniski, biežāk tai ir pagaidu raksturs.
Atmiņas zuduma cēloņi
Visus iemeslus, kas provocē atmiņas pazušanu, var iedalīt divās kategorijās, proti, fizioloģiskā un psiholoģiskā.
Pie fizioloģiskiem faktoriem pieder: traumas, hroniskas slimības (piemēram, sirds un asinsvadu slimības), dažādi smadzeņu darbības traucējumi un nervu sistēmas darbības traucējumi. Arī šie traucējumi rodas regulāra miega trūkuma, mazkustīga dzīvesveida, nepareiza metabolisma, slikta uztura, asinsrites sistēmas darbības traucējumu dēļ.
Psiholoģiskie faktori ir: ikdienas stresa situācijas, pastāvīgs nogurums, uzmanības trūkums, ekspansīvi stāvokļi (letarģija vai uzbudinājums), pārmērīga pārdomāšana. Šo faktoru dēļ indivīds pāriet uz noteiktu nozīmīgu operāciju mehānisku izpildi, kamēr tās vispār neatceras.
Īstermiņa atmiņas zudums var būt ļoti dažādu traucējumu izpausme. Un tā izcelsmes cēlonis ir depresīvi stāvokļi, infekcijas slimības, dažādi ievainojumi, blakusparādība alkohola saturošu dzērienu vai narkotiku ļaunprātīgai izmantošanai, noteiktu zāļu lietošana, disleksija. Starp biežākajiem faktoriem, kas provocē šos traucējumus, ir: alkoholisms, smadzeņu audzēja procesi, Alcheimera slimība, Kreicfelda-Jakoba un Parkinsona slimība, depresijas stāvokļi, insults, meningīts, cilvēka imūndeficīta vīruss, epilepsija un ārprāts.
Arī noteiktu zāļu mijiedarbība var izraisīt īslaicīgu atmiņas zudumu, piemēram, imipramīna un baklofēna vienlaicīga lietošana.
Turklāt īslaicīga atmiņas zudums var rasties neirodeģeneratīvu slimību, cerebrovaskulāru traucējumu, galvaskausa ievainojumu, normotensīvas hidrocefālijas, miega traucējumu, vairogdziedzera patoloģiju, garīgo traucējumu, Vilsona slimības dēļ..
Īstermiņa amnēzija, savukārt, var izprovocēt hormonālus traucējumus. Dažām sievietēm menopauzes laikā var rasties īslaicīga amnēzija..
Daļējs atmiņas zudums ir tā sauktais smadzeņu darbības traucējums, kam raksturīgi telpas un laika rādītāju traucējumi, atmiņu integritāte un to secība.
Visizplatītākais faktors, kas provocē daļēju amnēziju, tiek uzskatīts par disociatīvu fugu vai indivīda stāvokli pēc dzīvesvietas maiņas. Piemēram, daļēja amnēzija var rasties, indivīdam pārceļoties uz citu pilsētu. Tajā pašā laikā notikumi, kuru ilgums ir no pāris minūtēm līdz vairākiem gadiem, var pazust no atmiņas.
Otrais attiecīgās formas iemesls tiek uzskatīts par smagu garīga rakstura traumu vai šoku. Daži biogrāfijas dati, kas provocē negatīvas atmiņas, pazūd no subjekta atmiņas..
Turklāt daļēja amnēzija var rasties indivīda hipnozes iedarbības rezultātā. Indivīds var neatcerēties, kas ar viņu notiek hipnotiskas iedarbības laikā.
Senils atmiņas zudums tiek novērots attiecīgi gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr to nevar uzskatīt tikai par ar vecumu saistītu izmaiņu sekas. Biežāk senils amnēzija rodas indivīdu dzīvesveida dēļ. Arī šīs slimības formas cēloņi var būt: vielmaiņas traucējumi, infekcijas slimības, traumatiskas smadzeņu traumas, saindēšanās un dažādas smadzeņu patoloģijas.
Atmiņas zudums jauniešiem var rasties hroniska miega trūkuma vai miega traucējumu, B12 vitamīna trūkuma un regulāras stresa dēļ. Jauniešiem pēc stresa var rasties arī atmiņas zudums. Bieži vien smaga emocionāla šoka rezultātā jaunieši var pilnībā aizmirst visu par sevi.
Atmiņas zuduma simptomi
Šai slimībai ir raksturīga nespēja atsaukt atmiņā noteiktus abu cilvēku notikumus. Visi attiecīgās slimības simptomi ir atkarīgi no tā smaguma pakāpes, formas, patoloģijas rakstura. Papildus atmiņas pazušanas pazīmēm var novērot arī redzes traucējumus, galvassāpes, troksni ausīs, telpiskās koordinācijas traucējumus, paaugstinātu uzbudināmību, apjukumu un citus simptomus..
Biežāk amnēzijas sākums notiek pēc galvas traumu ciešanas, bieži izraisot smadzeņu satricinājumu. Traumatiskā situācijā galvenokārt tiek novērota retrogrāda amnēzija. Viņas uzbrukums var ilgt līdz vairākām stundām. Indivīds pilnībā zaudē spēju absorbēt un uztvert informāciju. Pacients atrodas telpiskā-laika dezorientācijā un izskatās apmulsis. Viņam trūkst atmiņu pirms traumatiskas pieredzes vai slimības..
Ar anterogrādas atmiņas zudumu tiek zaudētas atmiņas par apstākļiem pēc slimības sākuma, saglabājot attēlus, kas ir pirms slimības vai ievainojuma. Šo slimības formu izraisa pārkāpumi, kas notika informācijas pārvietošanas procesā uz ilgtermiņa atmiņu no īstermiņa vai ar saglabātās informācijas iznīcināšanu. Pēc tam atmiņu var atjaunot, bet ne pilnībā. Paliks nepilnības, kas saistītas ar posttraumatisko periodu.
Paramnēzijās indivīda atmiņa kropļo faktus un notikumus, kas viņam ir labi zināmi. Bieži vien dažādos televīzijas seriālos var redzēt varoņus, kuri ir pilnībā zaudējuši atmiņas par savu iepriekšējo dzīvi un sevi. Tāpēc daudzi sērijas fani ir ļoti noraizējušies par jautājumu: "atmiņas zudums, kāds ir slimības nosaukums?". Šī kaite tiek apzīmēta kā lidojuma reakcija vai tiek saukta par psihogēna lidojuma stāvokli. Parasti šo stāvokli izraisa smags emocionāls šoks vai personīga pieredze, un tas var ilgt diezgan ilgu laiku. Bieži vien cilvēki, kas cieš no šāda veida atmiņas zuduma, sāk jaunu dzīvi citā vietā un pavisam citā vidē..
Starp galvenajiem amnēzijas simptomiem var minēt: tiešu atmiņas zudumu, kam raksturīgs atšķirīgs ilgums, grūtības atcerēties nesenos notikumus un mirkļus, kas tikko notikuši, un konfabulācija vai nepatiesas atmiņas.
Atmiņas zudumi var būt atsevišķs simptoms vai kopā ar citām garīgām slimībām..
Pārejoša amnēzija ir pēkšņi smags apziņas dezorientācijas uzbrukums, kas netiek saglabāts atmiņā. Raksturīga amnēzijas pazīme ir nespēja atpazīt tuviniekus.
Pārejošas amnēzijas lēkmes var notikt vienreiz dzīves laikā, un dažreiz arī vairākas. Viņu ilgums ir no pāris minūtēm līdz divpadsmit stundām. Simptomi parasti izzūd bez atbilstošas ārstēšanas, bet dažreiz atmiņa neatjaunojas.
Vernika-Korsakofa sindroms rodas nesabalansēta uztura vai alkohola lietošanas rezultātā. Šo formu papildina tādi simptomi kā ilgstošs atmiņas zudums un akūta dezorientācija. Citas izpausmes ir redzes pasliktināšanās, gaitas trīce, miegainība.
Papildus uzskaitītajiem simptomiem amnēzijai var pievienoties šādas izpausmes: demence, samazināti izziņas procesi, traucēta muskuļu koordinācija.
Demenci raksturo progresīva daba, apjukums un nekonsekventas domas..
Kognitīvo procesu samazināšanās ir uztveres pasliktināšanās, grūtības mācīties un veikt garīgas operācijas. Šīs izpausmes sastopamība tiek uzskatīta par diezgan traumatisku simptomu..
Muskuļu koordinācijas pārkāpums visbiežāk tiek atzīmēts vairākās muguras smadzeņu un smadzeņu kaites..
Atmiņas zaudēšanas galvassāpes bieži vien ir saistītas ar galvas traumu vai slimībām, kurām raksturīga smadzeņu patoloģisko procesu klātbūtne.
Pēkšņs atmiņas zudums, bieži apvienojumā ar samaņas zudumu, bieži notiek ar insultiem.
Turklāt bieži tiek atzīmēts atmiņas zudums pēc stresa vai depresijas. Vairāku pētījumu rezultātā tika atklāts, ka stresa iedarbība iznīcina smadzeņu šūnu augšanu. Tāpēc, jo ilgāk depresīvais stāvoklis ilgst, jo lielāks kaitējums tiks nodarīts..
Atmiņas zaudēšanas veidi
Atmiņas zaudēšanas veidi tiek dalīti atkarībā no notikumiem, kas izdzēsti no atmiņām, izplatības, ilguma, sākuma biežuma un zaudētajām prasmēm..
Ar amnēzijas izplatību var būt pilnīga, tas ir, visas atmiņas tiek zaudētas, un daļēji - ir fragmentāri atmiņu zudumi.
Aprakstītās slimības ilgums ir īslaicīgs (īslaicīgs atmiņas zudums) un ilgstošs (atmiņas ilgstoši netiek atjaunotas).
Notikumiem, kas izdzēsti no atmiņas, attiecīgā kaite ir sadalīta anterogrādajā un retrogrādajā amnēzijā. Pirmā veida amnēzijas gadījumā indivīds nevar atcerēties, kas notiek pēc traumas ietekmes, kamēr visi notikumi tiek saglabāti atmiņā līdz cēloņsakarības faktoram. Visbiežāk šis tips tiek novērots pēc smadzeņu traumu ciešanām, psihoemocionāliem satricinājumiem, un to raksturo īss ilgums.
Retrogrāda amnēzija izpaužas atmiņu zaudēšanā par notikumiem, kas notika pirms cēloņa faktora. Šī amnēzijas forma ir raksturīga progresējošām smadzeņu deģeneratīvajām patoloģijām (piemēram, Alcheimera slimība, toksiska encefalopātija)..
Saskaņā ar sākuma ātrumu aprakstītā slimība ir pēkšņa, tas ir, akūta noteikta izraisītāja faktora ietekmē, un pakāpeniska, kas notiek dabiskas novecošanās laikā - senils amnēzija.
Atbilstoši zaudētajām prasmēm amnēzija tiek sadalīta semantiskajā, epizodiskajā, procesuālajā un profesionālajā. Semantisko amnēziju raksturo atmiņas zudums, kas ir atbildīgs par apkārtējās realitātes vispārējo uztveri. Piemēram, subjekts nespēj atšķirt dzīvniekus vai augus, kas atrodas viņa priekšā. Epizodiski - atmiņas tiek zaudētas par atsevišķiem notikumiem vai kādu konkrētu brīdi. Procedūras - indivīds zaudē atmiņas par vienkāršākajām manipulācijām, piemēram, aizmirst, kā tīrīt zobus. Profesionālais darbs vai darbs - nespēja pat īsu laika periodu glabāt informāciju, kas nepieciešama turpmāko darbību veikšanai. Šādu indivīdu nevar vadīt pēc savas darba vietas, viņš nesaprot, kādi uzdevumi viņam jāveic un kādā secībā.
Atsevišķās amnēzijas formās jānošķir šādas sugas. Korsakova amnēziju parasti izraisa hronisks alkoholisms, un to raksturo pilnīga amnēzija intoksikācijas laikā un tās izkļūšanas procesā. Bieži pacienti, ņemot vērā faktu, ka ir zaudējuši atmiņas, tos aizvieto ar izdomātiem.
Senils atmiņas zudums ir saistīts ar regulāriem novecošanās procesiem. Viņai raksturīga pašreizējo notikumu iegaumēšanas pasliktināšanās, vecāka gadagājuma cilvēks nevar atcerēties vakar rītā notikušo, bet visās detaļās var pastāstīt par notikumiem, kas ar viņu notika viņa jaunībā.
Amnēzija insulta rezultātā. Galvassāpju zaudēšana atmiņā, reibonis, ierobežota redze, redzes agnosija, pavājināta sajūta, aleksija, līdzsvara zudums - tipiski insulta simptomi.
Amnēzija, kas rodas smadzeņu traumas dēļ. Gandrīz vienmēr, pat ar nelielu trīci, tiek atzīmēts īss atmiņas zudums. Tajā pašā laikā atmiņas tiek ātri atjaunotas.
Atmiņas zudums pēc alkohola
Tiek uzskatīts, ka pat pirmajā alkohola atkarības posmā amnēzijas sākšanās ir iespējama. Pēkšņa amnēzija pārmērīgas alkohola lietošanas dēļ indivīdam sagādā stresu. Tomēr atmiņas zudums pēc alkohola lietošanas vispār netiek novērots. Īslaicīgas amnēzijas iestāšanās gadījumā ir nepieciešams “ievērot” šādus nosacījumus: dzērušo dzērienu skaits, alkohola pakāpe, vienlaicīga dažādu alkoholisko dzērienu lietošana, alkohola lietošana tukšā dūšā, alkoholisko dzērienu kombinācija ar narkotikām.
Cik smagi tiek sabojāti savienojumi starp smadzeņu šūnām, dzerot alkoholu saturošus šķidrumus, atkarīgs no organismā nokļuvušā etilspirta daudzuma. Tiek uzskatīts, ka nelielas alkohola devas neizraisa atmiņu zaudēšanu. Tomēr alkoholisko dzērienu ietekme uz cilvēkiem ir diezgan individuāla: pirmkārt, jēdziens par nenozīmīgu devu dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs, otrajā - liela nozīme ir dzērājdzimuma dzimumam, viņa vecumam un vispārējai veselībai..
Pastāv arī paraugs, jo augstāka ir alkoholiskā dzēriena pakāpe, jo lielāka ir varbūtība, ka cilvēkam, kurš to dzer, piemīt atmiņas.
Vienlaicīga dažādu dzērienu, kas satur dažādus spirtus, lietošana dramatiski palielina amnēzijas iespējamību.
Ietekme tukšā dūšā veicina šķidruma tūlītēju absorbciju organismā, kā rezultātā gandrīz viss etanols nekavējoties nonāk asinsritē, kas noved pie ātras intoksikācijas, kurai ir visiznīcinošākā iedarbība.
Lietojot alkoholu ārstniecības laikā vai alkoholu saturošu šķidrumu kombinācijā ar narkotikām vai smēķējot, amnēzijas iespējamība palielinās vairākas reizes.
Trīs veidu atmiņas alkohols spēj darboties tikai uz īslaicīgu atmiņu, citiem vārdiem sakot, indivīds zaudē laika periodu.
Atmiņas zudums ar alkohola intoksikāciju notiek pēc palimpsesta. Aprakstītā stāvokļa raksturīgā pazīme tiek uzskatīta par mazu atmiņas zaudēšanu, tas ir, subjekts nevar atcerēties dažas sīkas detaļas, epizodes par to, kas notika alkohola intoksikācijas laikā.
Atmiņas zudums jauniešiem alkoholisma dēļ rodas Wernicke-Korsakov sindroma rašanās dēļ. Šis sindroms tiek novērots, ja indivīda ķermenis ilgstoši apreibina, ja nav laba uztura, trūkst B un C grupas vitamīnu..
Atmiņas zuduma ārstēšana
Atmiņas mehānismi ir diezgan sarežģīti, tāpēc jautājums kļūst dabisks: "kā izturēties pret atmiņas zudumu". Galu galā atmiņas atkopšana bieži ir problemātiska problēma. Tādēļ ārstēšanā, pirmkārt, jāiekļauj ietekme uz slimības izraisītāju, neiropsiholoģiskā rehabilitācija, neiroprotektoru iecelšana, zāles, kas aktivizē holīnerģiskos procesus smadzenēs, B vitamīni un antioksidanti.
Turklāt amnēzijas ārstēšanā tiek praktizētas hipnotiskas ierosinošas terapijas metodes. Hipnoterapijas sesijas laikā pacients ar terapeita palīdzību atjauno atmiņā zaudētos notikumus un aizmirstos faktus.
Atmiņas zuduma ārstēšana, pirmkārt, ir atkarīga no amnēzijas veida, tās smaguma, izplatības, no atmiņas izslēgtajiem notikumiem un cēloņa faktoriem. Šim nolūkam ir izstrādātas daudzas psihoterapeitiskās metodes. Dažos gadījumos krāsu terapija tiek uzskatīta par īpaši efektīvu, citos - radošās mākslas terapija. Ar disociatīvo amnēziju veiksmīgi tiek izmantotas kognitīvās psihoterapijas metodes, ar retrogēnām - miega līdzekļiem.
Atmiņas zudums gados vecākiem cilvēkiem, kā ārstēt? Atmiņas pasliktināšanās tiek uzskatīta par vecuma normu, kas nepārtraukti progresē. Ar vecumu samazināta spēja atcerēties un atjaunot notikumus ir saistīta ar holesterīna nogulsnēšanos smadzeņu kapilāros un deģeneratīviem procesiem smadzeņu audos. Tādējādi jebkuras ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst turpmākus atmiņas traucējumus. Seniālās amnēzijas gadījumā pilnīga atveseļošanās nav pieminēta. Atmiņas zaudēšanas procesu palēnināšana jau ir veiksmīga. Tāpēc pirmajā kārtā tiek izrakstīti medikamenti:
- asinsvadu preparāti (piemēram, pentoksifilīns);
- Nootropics un neiroprotektori (piemēram: Piracetam, Cerebrolysin);
- zāles, kas tieši ietekmē atmiņas darbību (piemēram, glicīns).
Turklāt par efektīvām tiek uzskatītas šādas metodes: krustvārdu mīklu un mīklu risināšana, grāmatu lasīšana, dzejoļu iegaumēšana atmiņai, skaitīšana apgrieztā secībā no simts uz vienu utt..
Amnēzija gados vecākiem cilvēkiem, kā ārstēt, nosaka tikai speciālists un pēc rūpīgas diagnostikas pārbaudes, ieskaitot instrumentālos pētījumus un testēšanu, spēj novērtēt atmiņas funkciju un noteikt amnēzijas veidu.
Autors: psihoneurologs N. Hartmans.
Psiho-Med medicīniski psiholoģiskā centra ārsts
Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā neaizvieto profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ja jums ir aizdomas par atmiņas zudumu, konsultējieties ar ārstu.!