Galvenais / Spiediens

Epilepsija bērniem

Spiediens

Bērnu epilepsija ir hroniska neiroloģiska slimība, kas izpaužas ar atkārtotiem konvulsīviem krampjiem vai to ekvivalentiem (maņu, garīgo, autonomo). Epilepsijas lēkmju rašanās ir saistīta ar smadzeņu nervu šūnu sinhronās elektriskās aktivitātes pārkāpumu.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku no epilepsijas cieš 2–5% bērnu. 70–75% pieaugušo pacientu, kas cieš no šīs slimības, tās pirmās pazīmes parādījās pirms 16 gadu vecuma.

Bērniem un pusaudžiem ir gan labdabīgas, gan ļaundabīgas (terapijai izturīgas, progresējošas) slimības formas. Bieži epilepsijas lēkmes bērniem rodas ar izdzēstu klīnisko ainu vai ir netipiskas, un izmaiņas elektroencefalogrammā (EEG) ne vienmēr atbilst simptomiem.

Bērnu epilepsijas problēmas izpēti veic epileptologi - neirologi, kuri ir izgājuši īpašu apmācību..

Cēloņi

Galvenais slimības rašanās patoloģiskā mehānisma faktors agrīnā vecumā ir smadzeņu struktūru nenobriešana, ko raksturo uzbudināmības pārsvars pār kavēšanu. Tas noved pie pareizo savienojumu veidošanās pārkāpuma starp atsevišķiem neironiem.

Dažādi iedzimtu vai iegūtu smadzeņu pre-morbid bojājumi var izraisīt paaugstinātu konvulsīvo gatavību..

Ir zināms, ka, ja kāds no vecākiem cieš no slimības, tās rašanās risks bērnam ir 10%.

Bērnības epilepsijas attīstība var izraisīt:

  • hromosomu anomālijas (Dauna sindroms, Marfana sindroms);
  • iedzimtie vielmaiņas traucējumi (hiperglicinēmija, leicinoze, fenilketonūrija, mitohondriju encefalomiopātija);
  • iedzimti neirodermālie sindromi (bumbuļveida skleroze, neirofibromatoze).

Bērnu sastopamības struktūrā diezgan liela daļa ietilpst formās, kas saistītas ar pirmsdzemdību un pēcdzemdību smadzeņu bojājumiem. Pirmsdzemdību slimības riska faktori ir:

Pirmās slimības izpausmes, ko izraisa pirmsdzemdību faktori, parasti rodas mazuļiem 1-2 gadu vecumā.

3–6 gadus veciem un vecākiem bērniem patoloģijas izpausmes parasti izraisa:

  • infekcijas slimību komplikācijas (pneimonija, gripa, sepse);
  • iepriekšējās neiroinfekcijas slimības (arahnoidīts, encefalīts, meningīts);
  • smadzeņu iedzimtas patoloģijas.

Pacientiem ar cerebrālo paralīzi (cerebrālo paralīzi) epilepsija tiek diagnosticēta 25-35% gadījumu.

Klasifikācija

Atkarībā no epilepsijas lēkmju īpašībām izšķir vairākas slimības formas:

Slimība sākas ar fokāliem (daļējiem, lokāliem) krampjiem, kas var būt:

· Vienkāršs (ar garīgiem, somatosensoriskiem, autonomiem un motoriem komponentiem);

· Komplekss - viņus raksturo apziņas traucējumi;

Ar sekundāriem ģeneralizētiem toniski-klonisku krampju uzbrukumiem.

Slimību raksturo periodiski primāri ģeneralizēti uzbrukumi:

· Abāni (netipiski, tipiski);

Tas notiek ar neklasificētiem krampjiem:

Atkarībā no etioloģiskā faktora vispārinātās un ar lokalizāciju saistītās epilepsijas formas ir sadalītas vairākos veidos:

  • kriptogēns;
  • simptomātiska;
  • idiopātisks.

Starp idiopātiski ģeneralizētajām slimības formām visbiežāk tiek novēroti jaundzimušo labdabīgi krampji, abansiāla un miokloniska zīdaiņa un nepilngadīgo epilepsija. Fokālo formu sastopamības struktūrā dominē:

  • epilepsijas lasīšana;
  • epilepsija ar pakauša paroksizmām;
  • labdabīga labdabīga epilepsija.

Bērnu epilepsijas simptomi

Bērnu epilepsijas klīniskās pazīmes ir diezgan dažādas, un tās nosaka krampju veids, slimības forma.

Pirms epilepsijas lēkmes parasti parādās prekursori, kas var ietvert:

  • afektīvi traucējumi (bailes, galvassāpes, aizkaitināmība);
  • aura (garīga, ožas, garša, redzes, dzirdes, somatosensoriska).

Liela ietilpība

Ģeneralizētā (lielā) krampjā pacients pēkšņi noģībst, izdara skaļu vaidējumu un nokrīt. Tūlīt pēc tam sākas tonizējošu krampju stadija. Klīniski tas izpaužas:

  • muskuļu sasprindzinājums;
  • žokļu sakniebšana;
  • galvas mešana atpakaļ;
  • paplašināti skolēni;
  • apnoja;
  • sejas cianoze;
  • kāju izstiepšana;
  • roku saliekšana elkoņa locītavās.

Toniski krampji ilgst dažas sekundes un tiek aizstāti ar kloniskiem krampjiem, kas ilgst 1-2 minūtes. Šo krampju periodu raksturo šādi simptomi:

  • piespiedu urinēšana un defekācija;
  • mēles nokošana;
  • putu sekrēcija no mutes;
  • trokšņaina elpošana.

Pēc uzbrukuma pacients parasti nereaģē uz ārējiem stimuliem un aizmieg. Pēc samaņas atjaunošanās pacienti krampju neatceras.

Mazs der

Abscesiem vai nelieliem krampjiem raksturīgs īslaicīgs samaņas zudums (līdz 20 sekundēm). Tajā pašā laikā pacienta acis sasalst, runa, kustības apstājas. Pēc uzbrukuma viņš turpina savu darbību, it kā nekas nebūtu noticis..

Ar sarežģītām prombūtnēm tiek pamanītas dažādas parādības:

  • motors (sejas muskuļu samazināšana, acs ābolu ripināšana, miokloniskā raustīšanās);
  • vazomotora darbība (svīšana, siekalošanās, sejas blanšēšana vai sejas apsārtums);
  • motora automātisms.

Prombūtnes lēkmes notiek atkārtoti visu dienu un gandrīz katru dienu.

Vienkārši fokālie uzbrukumi

Bērniem šo slimības formu var pavadīt:

  • neparastas sajūtas (somatosensoriskas, garšas, vizuālas, dzirdamas);
  • atsevišķu muskuļu grupu raustīšanās;
  • garīgi traucējumi;
  • drudzis;
  • svīšana;
  • tahikardija;
  • slikta dūša
  • vēdera vai galvassāpes.

Komplikācijas

Ilgstoša epilepsijas kursa sekas var būt:

  • uzvedības traucējumi;
  • mācīšanās grūtības;
  • uzmanības deficīta sindroms;
  • hiperaktivitātes sindroms;
  • samazināta inteliģence.

Diagnostika

Slimības diagnozes pamatā ir epileptologs, kurš pēta vēstures datus, neiroloģisko izmeklēšanu, laboratoriskās un instrumentālās pētījumu metodes. Lai veiktu diagnozi, ārstam ir jāsniedz atbildes uz šādiem jautājumiem:

  • kāds ir krampju iestāšanās laiks, ilgums un biežums;
  • kādas ir uzbrukuma gaitas iezīmes;
  • ja ir kāda aura, ja tāda ir, kādas ir tās iezīmes.

Vecākiem ļoti sīki jāstāsta epileptologam par krampju raksturu bērnam. Ja iespējams, ieteicams noņemt uzbrukumu video un parādīt šo ierakstu speciālistam. Ņemot vērā to, ka mazi bērni, piemēram, 3 gadu vecumā, ne vienmēr var pastāstīt ārstam par savu stāvokli, šāds video daudz palīdz agrīnā slimības diagnosticēšanā.

Ja jums ir aizdomas par epilepsiju, mazulis tiek nosūtīts elektroencefalogrāfijai (EEG). Ja nepieciešams, ārsts var ieteikt EEG uzraudzību (katru dienu, nakti).

Diagnostikas palīgmetodes ietver:

  • Galvaskausa rentgenstūris;
  • Smadzeņu PET, MRI vai CT;
  • EKG un ikdienas EKG monitorings.

Bērnu epilepsijas ārstēšana

Bērniem, kas cieš no epilepsijas, tiek nozīmēta ilga, bieži mūža terapija ar pretkrampju līdzekļiem (pretkrampju līdzekļiem). Ar rezistentu slimības formu var izmantot alternatīvas terapijas metodes:

  • imunoterapija;
  • ketogēna diēta;
  • hormonu terapija.

Sarežģītajā ārstēšanas shēmā ietilpst bioatgriezeniskās saites terapija, psihoterapija.

Ja norādīts, ir iespējama ķirurģiska ārstēšana. Visbiežāk tiek izmantotas šādas darbības metodes:

  • vagusa nerva stimulēšana, izmantojot implantējamu ierīci;
  • ierobežota laika rezekcija;
  • papildu neokortikālā rezekcija laikā;
  • priekšējā temporālā lobektomija;
  • hemispherectomy.

Epilepsija ir hroniska slimība, kas bez atbilstošas ​​terapijas apdraud komplikāciju attīstību. Nav pieņemami mēģināt izturēties pret viņu ar alternatīvām metodēm. Tikai savlaicīga ārstēšana var kontrolēt slimības gaitu un dažos gadījumos sasniegt ilgstošu remisiju..

Pirmā palīdzība

Bērnu, kas slimo ar epilepsiju, vecākiem jāzina, kā sniegt viņiem pirmo palīdzību uzbrukuma brīdī. Kad parādās priekšgājēji, bērns ir jāuzliek uz muguras, jāatvieno apkakle un jānodrošina svaiga gaisa pieplūdums.

Lai novērstu siekalu vai vemšanas aspirāciju, kā arī mēles aizturi, galva tiek pagriezta uz sāniem.

Kā aizdomas par epilepsiju

Pediatriskā epilepsija bieži sākas ar konvulsīviem uzbrukumiem, un tāpēc slimību ir grūti atpazīt. Vecākiem rūpīgi jāuzrauga savu bērnu attīstība. Šīs bērna uzvedības pazīmes var norādīt uz latentu slimības periodu:

  • staigāšana sapnī;
  • izrunājot sapnī tās pašas skaņas vai vārdus;
  • sistemātiski murgi.

Bērniem no viena gada vecuma pirmā slimības pazīme ir strauja galvas noliekšana uz priekšu (pamājošs simptoms).

Prognoze

Mūsdienu farmakoterapija ļauj sasniegt kontroli pār slimību lielākajai daļai bērnu. Ar normālu EEG ainu un krampju neesamību pēc 3-4 gadiem ir iespējama pakāpeniska pretkrampju līdzekļu atcelšana.

Ar agrīnu uzbrukumu sākšanos, izturību pret farmakoloģisko terapiju prognoze nav tik labvēlīga.

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Izglītība: 1991. gadā beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu ar medicīniskās aprūpes grādu. Atkārtoti apmeklēja padziļinātus apmācības kursus.

Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-atdzīvinātājs, hemodialīzes nodaļas atdzīvinātājs.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Mūsu nieres vienā minūtē var iztīrīt trīs litrus asiņu.

Cilvēka asinis "plūst" cauri traukiem milzīgā spiedienā un, ja tiek pārkāpta tā integritāte, var izšaut līdz 10 metriem.

Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu atkal cieš no depresijas. Ja cilvēks patstāvīgi tiek galā ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo stāvokli uz visiem laikiem..

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no kopējā ķermeņa svara, bet tas patērē apmēram 20% skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ārkārtīgi uzņēmīgas pret skābekļa trūkuma izraisītu kaitējumu..

Retākā slimība ir Kuru slimība. Viņā ir slimi tikai Jaunās Gvinejas Fore cilts pārstāvji. Pacients mirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir cilvēka smadzeņu ēšana..

Oksfordas universitātes zinātnieki veica vairākus pētījumus, kuru laikā viņi nonāca pie secinājuma, ka veģetārisms var būt kaitīgs cilvēka smadzenēm, jo ​​tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka zivis un gaļu pilnībā izslēgt no uztura..

Dzīves laikā vidusmēra cilvēks ražo ne mazāk kā divus lielus siekalu baseinus.

Darbs, kas cilvēkam nepatīk, ir daudz kaitīgāks viņa psihei nekā darba trūkums kopumā.

Kādreiz bija tā, ka žāvošana bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis uzskats tika noraidīts. Zinātnieki ir pierādījuši, ka žāvājoties, cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo to veiktspēju.

Darbības laikā mūsu smadzenes tērē enerģijas daudzumu, kas vienāds ar 10 vatu spuldzi. Tātad interesantas domas parādīšanās brīdī spuldzes attēls virs jūsu galvas nav tik tālu no patiesības.

Kad mīļotāji skūpstās, katrs no viņiem zaudē 6,4 kcal minūtē, bet tajā pašā laikā viņi apmainās gandrīz 300 dažādu baktēriju veidu.

Cilvēka kuņģis veic labu darbu ar svešķermeņiem un bez medicīniskas iejaukšanās. Ir zināms, ka kuņģa sula izšķīdina pat monētas..

Pēc daudzu zinātnieku domām, vitamīnu kompleksi cilvēkiem ir praktiski bezjēdzīgi.

Saskaņā ar PVO pētījumu ikdienas pusstundu saruna pa mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja attīstības varbūtību par 40%.

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūzu sula novērš asinsvadu aterosklerozes attīstību. Viena peļu grupa dzēra vienkāršu ūdeni, bet otra - arbūzu sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.

SibXP komplekss ir sastāvs, kas sastāv no CGNC skujkoku pastas un šūnu egles sulas. Šī garšīgā un veselīgā ēdiena ražošanas tehnoloģija.

Kā sākas epilepsija bērniem

Epilepsija ir hroniska endogēna rakstura slimība, kas rodas bērniem un jauniešiem un kurai raksturīgi krampji un patofizioloģiskas izmaiņas pacienta personības attēlā. Iepriekš šo slimību sauca par “epilepsijas slimību”: pirms lēkmes slimi cilvēki parasti zaudēja samaņu un nokrita. Kurā vecumā tas izpaužas? Visbiežāk pirmie uzbrukumi notiek no 5 līdz 15 gadiem.

Plašā nozīmē ir izveidojies priekšstats, ka epilepsija ir tikai konvulsīvi krampji, bet tas tā nav. Slimība ir ne tikai krampji, bet arī sarežģītas personības izmaiņas un epilepsijas ekvivalenti: abscess, disforija, traucēta atmiņa, psihoze, apziņas traucējumi un miegainība. Epilepsija ir slimība, kuru ārstē ne tikai neiroloģija, bet arī psihiatri ar psihologiem.

Kas tas ir

  1. Epilepsijas personības veidošanās, ko papildina domāšanas, atmiņas, garastāvokļa, uzmanības un emociju izmaiņas.
  2. Epilepsijas stāvoklis - stāvoklis, kad krampji iet viens pēc otra 30 minūtes, starp kuriem pacients neatgūst samaņu.

Personības izmaiņas ir viena no slimības pazīmēm, bet ne vienmēr tā izpaužas.

Kā sākas epilepsija? Smadzenēs nervu impulsu un ierosmes pārnešana šūnās ir līdzsvarota un darbojas saskaņā ar kalcija, hlora un kālija apmaiņas fizioloģiskajiem likumiem - procesiem, kuru laikā neirons tiek uzbudināts, maina tā darbības potenciālu un veido elektrisku impulsu. Epilepsijas gadījumā šādi procesi zaudē ierosināšanas regulējumu..

Uzbrukums parasti sākas ar nelielu smadzeņu bojājumu. Tad palielinās patoloģisko izdalījumu skaits, tāpēc tiek veidots liels apūdeņošanas fokuss. Uzbudināšanas procesiem ir prioritāte pār kavēšanas procesiem. Muskuļi sāk sarukt vispirms sinhroni un pēc tam nejauši. Kontrakciju lokalizācija ir atkarīga no smadzeņu zonas, kurā ir izveidojies patoloģiskais fokuss.

Pastāv konvulsīvās gatavības jēdziens - tā ir smadzeņu aizsardzības sistēma, kas darbojas pret asu uzbudinājuma fokusa veidošanos. Gatavības slieksnis ir zems un augsts. Pie augsta gatavības sliekšņa nelielā uzliesmojumā var attīstīties ģeneralizēti krampji. Bieži vien
konvulsīvā gatavība var palielināties tik daudz, ka sistēma izslēdz apziņu pat tad, ja nav uztraukuma fokusa. Pie zema sliekšņa masveida apziņas fokuss neizslēdzas.

Slimību klasificē šādi:

  • Punktā lokalizēta epilepsija smadzenēs:
    • idiopātiska fokālā epilepsija;
    • simptomātiska vietēja;
    • kriptogēnā fokālā epilepsija.

Lokalizētu, fokālu vai fokālu epilepsiju raksturo klīnisks attēls, kuru nosaka smadzeņu patoloģiskās uzbudinājuma vieta.

  • Ģeneralizēta epilepsija.
    • idiopātisks;
    • kriptogēns;
    • simptomātiska.

Epilepsiju raksturo ģeneralizēti krampji visā ķermenī..

Abu klasifikāciju terminu nozīme:

  1. Simptomātiski - epilepsijas lēkmes parādās uz zināmu organisku cēloņu fona.
  2. Kriptogēns. Nozīmē, ka krampji rodas nezināma vai nenoteikta iemesla dēļ..
  3. Idiopātisks. Nozīmē, ka patoloģija rodas, pamatojoties uz smadzeņu funkcionāliem traucējumiem, nevis organiski, kā simptomātiskas epilepsijas gadījumā.

Simptomi un pirmās pazīmes

Pirmās nopietnas epilepsijas lēkmes pazīmes:

  1. Harbingers. Pacients sajūt vispārēju savārgumu, galvas sāpes, sliktu garastāvokli un aizkaitināmību. Šis nosacījums ilgst vairākas dienas..
  2. Aura ir otrais posms. Ir slikta dūša, dažreiz vemšana, bailes. Aura ir vairāku veidu:
    • garīgās: dažādu uzbrukumu halucinācijas sākas pirms uzbrukuma, piemēram, ja tā ir temporālās daivas epilepsija, parādās dzirdes halucinācijas;
    • fizioloģiski: pārmērīga svīšana, tiek traucēta paša ķermeņa simetrijas sajūta;
    • somatisks: ķermenī ir sāpes un diskomforts, piemēram, sāpes vēdera lejasdaļā.

Pacienti parasti pārzina viņu aura specifiku, un, kad rodas pirmie prekursori, viņi jau zina, kā atpazīt epilepsiju.

Pēc pirmajiem diviem simptomiem bērnam sākas šādi simptomi:

  1. Toniskas krampji, pirms kuriem pacients ģībo. Kritiena laikā balss saites izplešas, gaiss brīvi iziet caur elpošanas ceļiem, kas izraisa specifisku epilepsijas saucienu. Liekas, ka vairums muskuļu ir sacietējuši. Kājas, rokas un rumpi ir grūti kontrolēt. Kritiena laikā epileptiķi parasti gūst nopietnus ievainojumus: viņi salauž zobus, kaulus, sasitumus, dažreiz locītavas tiek izmežģītas.
    Tonizējošu krampju laikā galva parasti tiek atmesta atpakaļ pakauša muskuļu asās saraušanās dēļ. Rokas ir saliektas, kājas ir saliektas, rokas un pirksti ir sakrauti dūrē. Viena no iespējām - frontālā epilepsija - izpaužas kā individuāli krampji no noteiktas ķermeņa daļas, saglabājot samaņu.
    Diafragma ir samazināta, kas izraisa skābekļa piegādes problēmu audos. Epilepsijas seja kļūst zila, parādās ādas cianoze. Žokļi cieši aizvērti, acis satītas.
    Kopumā tonizējošā fāze ilgst no 30 sekundēm līdz vienai minūtei, pēc kuras sākas nākamais posms.
  2. Kloniski krampji bērniem. Fāzes raksturojums: ātri un neregulāri paātrinoši krampji. Rokas un kājas ir pārmaiņus saliektas un nelobītas. Galva raustās apkārt, acis griežas nejauši, dažreiz mēle izvirzās. Sejas muskuļi saraujas, tāpēc pacientam ir neparastas grimases. Šajā posmā straujās mēles saraušanās dēļ tiek sakrata siekalas un veidojas putas. Pie citiem bērna simptomiem pieder fekāliju un urīna nesaturēšana. Šī fāze ilgst līdz 2-3 minūtēm.
  3. Atļaujas posms. Pakāpeniski krampji izzūd, un pacients aizmieg, pārvēršoties miega stāvoklī. Šajā laikā viņš ir nejutīgs pret jebkuru ārēju stimulu. Visi refleksi tiek apspiesti: skolēni nereaģē uz gaismu, cīpslu kustības nereaģē uz insultu ar neiroloģisko āmuru. Dziļš miegs ilgst līdz stundai, pēc kura pacients nonāk virspusējā miegā. Pēc pamošanās tiek novērota daļēja retrogrāda amnēzija: pacienti var runāt par notikumiem pirms uzbrukuma, taču ar kropļojumiem atkārtot hronoloģiju un precizitāti.

Epilepsijas pazīmes zīdaiņiem:

  • ķermeņa temperatūra paaugstinās;
  • bērns zaudē samaņu;
  • ir traucēts elpošanas ritms;
  • tonizējoši un kloniski krampji;
  • urīna un fekāliju iztukšošana;
  • īslaicīgi tiek zaudēta jutība pret kairinātājiem.

Kā epilepsija izpaužas bērniem personības izmaiņu jomā:

  1. Domāšana mainās: tā kļūst neelastīga. Domu procesi norit lēnāk, viena doma gandrīz nepāriet citā. Detalizēta un rūpīga domāšana parādās, kad pacienti diez vai var atšķirt galveno un sekundāro.
  2. Atmiņas izmaiņas. Bērni kļūst atriebīgi.
  3. Emocionālā-gribassfēra. Disforija ir viens no galvenajiem epilepsijas simptomiem. Disforija ir ļaunu apspiesta valsts, kurai ir tendence uzkrāties un pēkšņi atbrīvoties citiem. Parasti bērni, kas slimo ar epilepsiju, kļūst pļāpīgi, pedantiski, aizkustinoši un sarkastiski.
  4. Runa. Tas kļūst vienmuļš un saplēsts. Pacienti var atkārtot vienu un to pašu frāzi vairākas reizes..
  5. Uzmanību. Tas ir nelokāmi: pacientiem ir grūti pāriet no viena veida darbības uz otru.

Bērniem ir arī nakts epilepsija. Bērna sapnī tiek reģistrēta vemšana, haotiskas kustības, apziņas traucējumi. Krampju laikā runa ir neapmierināta, seja ir savīti un galva ļoti sāp. Murgi un šausmas var būt pirms nakts epilepsijas..

Viena no slimības nakts varianta pazīmēm ir somnambulisms (staigāšana miegā). Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, tiek novēroti parastās motoriskās pazīmes. Piemēram, nakts vidū viņi var piecelties un spēlēties ar savu iecienīto rotaļlietu.

Bērnu epilepsijas cēloņi

Bērnu epilepsijas lēkmes parādās šādu iemeslu ietekmē:

  1. Augļa intrauterīnā hipoksija.
  2. Bērna galvas un galvaskausa ievainojumi grūtniecības laikā.
  3. Ģenētiski un iedzimti vielmaiņas traucējumi.
  4. Teratogēni faktori: mamma dzīvo lielā starojumā, smēķē, lieto alkoholu un narkotikas.

Bērniem pēc 3 gadu vecuma:

  • Iepriekšējā neiroinfekcija: meningīts, encefalīts.
  • Traumatisks smadzeņu ievainojums: sasitums vai smadzeņu satricinājums.
  • Pūcīgas smadzeņu slimības, piemēram, abscess.

Kas izraisa epilepsiju jauniem vīriešiem:

  1. Agrīnās bērnības alkoholisms.
  2. Atkarība.
  3. Cīņas sports, kurā smadzenes bieži tiek bojātas (sitieni, nokauti). Piemēram, visu veidu bokss.

Krampju veidi

Izšķir šādus veidus:

  • Iepriekš aprakstītais lielais fit.
  • Neliels krampis, abscess vai petit mal. Epilepsija izpaužas nekontrolētā kursā. Tipisko abscesu raksturo pēkšņa un īslaicīga aptumšošanās bez iepriekšējām pazīmēm, piemēram, aura vai prekursoriem. Apziņa tiek izslēgta vidēji uz 30 sekundēm, pēc tam pacients atgriežas pie iepriekšējās aktivitātes, nezinot, ka viņš vienkārši bija bezsamaņā. Ārēji izskatās, ka bērns pusminūti iesaldēja, bet pēc tam turpināja spēlēt.
  • Ambulatorā automātisms. Krampji izpaužas tādā veidā, ka cilvēka apziņa īslaicīgi izslēdzas, bet viņš sāk veikt viņam pazīstamas darbības. Piemēram, ir gadījumi, kad cilvēki ambulatorā automātisma stāvoklī izgāja pārpildītā vietā, izģērbās un tika nolikti “gulēt” tieši uz ietves. Šajā gadījumā pacients izveidoja vairākus pazīstamus motoriskos modeļus, kurus viņš veic katru dienu pirms gulētiešanas: tīrot zobus, novelkot drēbes un guldot uz gultas.
  • Disforija. Disforiska epizode izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība un skaļums.

Diagnostika un ārstēšana

Galvenā slimības diagnosticēšanas metode ir elektroencefalogrāfija. Uzbrukuma un tā iepriekšējā stāvokļa laikā elektroencefalogrammā tiek atzīmēti specifiski pīķa viļņu kompleksi. EEG viļņi ir asimetriski.

Ārstēšana turpinās un ir steidzama. Pirmajā ārstēšanas variantā pacients visu mūžu lieto pretkrampju līdzekļus. Viņi samazina muskuļu krampju biežumu un samazina to smagumu.

Pirmā palīdzība ir sniegt uzbrukumu ar minimālu traumu. Galvenais atcerēties, ka ar epilepsijas lēkmēm jūs vispār nevarat pieskarties pacientam. Jums jānogaida epizode, kamēr ap pacientu ir jānoņem visas lietas, kas, iespējams, varētu savainot galvu vai rumpi. Nav nepieciešams mēģināt kaut ko darīt ar mēli, turēt galvu un veikt citas bezjēdzīgas darbības. Muskuļi saraujas tik slikti, ka, tonizējošu krampju laikā ieliekot pacienta mutē pirkstu, žoklis vienkārši nokļūst no falangas. Ar valodu nav arī iespējams manipulēt: tā ir arī samazināta un to nevar labot.

Epilepsija bērniem

Epilepsija ir nopietna bērnības slimība, kurai ir daudz rašanās un attīstības cēloņu, kuras simptomi un pazīmes izpaužas bērniem no zīdaiņa vecuma, to var ārstēt.

Savlaicīgi atklāts epilepsijas sindroms tiek veiksmīgi apturēts ar zāļu terapijas palīdzību, tāpēc daudzi bērni pilnīgi normālu dzīvi ved līdz pusaudža vecumam, neatceroties savu slimību. Ja to neārstē, slimība progresēs..

Bērnu epilepsijas cēloņi

Sākotnējās izmeklēšanas laikā ir jāsaprot, kas tieši izraisa epilepsiju bērniem, tad kļūs skaidrs, kā patoloģija izpaudīsies nākotnē un ko ar to darīt.

Cilvēka smadzenes uztur nepārtrauktu bioelektrisko aktivitāti, kuras dēļ periodiski notiek elektriska izlāde caur neironiem un tiek nodrošināta pilnīga smadzeņu darbība.

Kad smadzenēs ir dažāda biežuma, stipruma, netipiskas izlādes, sākas krampji. Tas ir mehānisms, kas maziem bērniem provocē epilepsijas lēkmi..

Galvenā problēma, kuras dēļ sākas krampji, ir ģenētiska nosliece, ko pārnēsā vecāki. Turklāt epilepsijas rašanās un attīstības cēloņi bērniem ar visām pazīmēm un simptomiem, kas izpaužas un kuriem nepieciešama ārstēšana jebkurā vecumā no 2-3 līdz 5, 6, 7, 8 gadiem un arī pēc pubertātes, ir:

  • smadzeņu vīrusu, infekcijas slimības;
  • galvas traumas ar dažāda smaguma pakāpi, smadzeņu satricinājums;
  • downisms;
  • iedzimti smadzeņu struktūras defekti;
  • smadzeņu veidošanās novirzes;
  • konjugācijas dzelte pirmajos dzīves mēnešos;
  • smagas centrālās nervu sistēmas slimības.

Var būt grūti atpazīt, kas tieši izraisa epilepsiju bērnā, jo ir dažādas izpausmes.

Simptomi

Visatpazīstamākais slimības simptoms ir konvulsīvi uzbrukumi, tomēr tie parādās tikai smagās kursa formās. Bērnu epilepsijas briesmas ir tās neparedzamība.

Ir vairāk nekā 60 dažādas slimības pasugas, kurām katrai ir savas atšķirīgās pazīmes un izpausmes, kuras ir grūti noteikt īsumā.

Kā izskatās epilepsijas lēkme bērnībā, kā atpazīt slimību agrīnā stadijā, jūs varat uzzināt, izpētot sākotnējās slimības pazīmes maziem bērniem.

Zīdaiņiem

Patoloģija jaundzimušajiem un viengadīgiem mazuļiem ir vienāda. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja mazulim ir vismaz viena no šīm pazīmēm:

  • sejas sejas muskuļi īslaicīgi sastindzina, pārvēršas par fiksētu masku, pēc tam sāk strauji sarukt.
  • barošanas laikā trīsstūris pie lūpām kļūst zils (no augšlūpas līdz degunam).
  • tiek atzīmēta skatiena fiksācija vienā brīdī uz ilgu laiku.
  • notiek patvaļīgas ekstremitāšu kustības.
  • ilgstoši nereaģē uz jebkādām skaņām, tajā pašā laikā ir iespējama defekācija un pēc tam raudāšanas lēkme.

Vecāki puiši

Jo nobriedis cilvēks kļūst, jo izteiktākas ir slimības izpausmes.

Epilepsijas pazīmes un simptomi pirms 2-3 gadiem un pēc 5-8 pilnīgi atšķiras pēc to smaguma pakāpes.

Papildus iepriekš aprakstītajiem fiziskajiem simptomiem, bērnu raksturs, izturēšanās.

Viņi kļūst nemierīgi, agresīvi, aizkaitināmi. Viņiem ir grūti veidot attiecības ar vienaudžiem un citiem, iesaistīties apmācībā. Tajā pašā laikā ne vienmēr no pirmā acu uzmetiena ir iespējams noteikt, kā tieši sākas epilepsijas lēkme, kā tas izskatās un cik ilgi tas ilgst bērnu. Tas ir saistīts ar faktu, ka katram patoloģijas veidam ir savas īpašības.

Slimības formas

Ārsti zina ļoti daudzus epilepsijas sindroma veidus, kas atšķiras pēc simptomiem, perēkļu atrašanās vietas smadzenēs un vecuma, kurā tas pirmo reizi parādās.

Bet dažas iespējas tiek uzskatītas par visizplatītākajām, kas izpaužas kopš dzimšanas:

  1. Rolandic. Fokuss atrodas rolanda (centrālajā) gropē. Krampji rodas no 3 līdz 13 gadiem, izzūd, sasniedzot pubertāti. Neironu stimulācijas periodā bērns izjūt sejas muskuļu nejutīgumu, tirpšanu. Runa pazūd, siekalas sāk izcelties aktīvāk. Simptomu ilgums ir 3-5 minūtes. Pacients paliek pilnībā pie samaņas, atmiņa necieš.
  2. Skats uz nakti - epilepsija bērniem izpaužas ar latentiem simptomiem naktī, bieži tikai līdz 3 gadiem. Tomēr krampji ir iespējami vēlākā vecumā. Uzbrukumi ir nesāpīgi. Pavada staigāšana gulēt, enurēze, ekstremitāšu trīce miega laikā, smaga aizkaitināmība.
  3. Abscess epilepsija, kuras izpausmes vispirms tiek atklātas bērnam 5-8 gadu vecumā, tiek uzskatīta par vieglāko formu. Pēc pubertātes tas var pazust. Vai arī atdzimis smagākā formā. Simptomi: periodiska acu sasalšana, galvas un ekstremitāšu sinhroni pagriezieni, atmiņas traucējumi lēkmju laikā.
  4. Idiopātisks. Pacients neuzrāda novirzes no normas ne intelektuālajā, ne fiziskajā attīstībā, bet laiku pa laikam piedzīvo krampjus. Krampji ar periodisku samaņas zudumu, palielinātu siekalošanos, īsiem elpošanas traucējumiem. Par valsti nav atmiņas.

Epilepsijas lēkmju veidi bērniem

Parasti tiek uzskatīts, ka epilepsijas sindroms izpaužas vienīgi krampju veidā, tomēr smadzeņu neironu pārmērīgas ekspozīcijas periodi var notikt citos veidos:

  • atoniski krampji no sāniem izskatās kā parasts ģībonis;
  • nekonvulsīvas epilepsijas epizodes bērniem var parādīties 5-7 gadu vecumā, mazulis vienkārši noliecas atpakaļ, acis ripo atpakaļ, plakstiņi aizveras, dreb;
  • konvulsīvi krampji var ilgt no 30 sekundēm līdz 25 minūtēm, tos papildina enurēze, muskuļu spazmas pāriet uz samaņas, atmiņas zaudēšanas fona;
  • bērnības spazmas ar epilepsiju ir simptomi kopš 2 gadiem, tūlīt pēc mazuļa pamodināšanas neilgu laiku krata galvu, piespiežot rokas pie krūtīm.

Epilepsijas sindroma simptomātiskas izpausmes cilvēkiem nav skaidri definētas. Tomēr viņi ir nepatikšanas vēstneši, tos nevar ignorēt.

Ar vecumu, bez nepieciešamās ārstēšanas, diētas, simptomi pastiprinās, slimība nonāk smagākā formā, tāpēc jums rūpīgi jāuzrauga vissīkākās dīvainības pēcteču uzvedībā.

Kā diagnosticēt un ārstēt epilepsiju bērniem?

Pirmo epilepsijas pazīmju un simptomu ārstēšana bērniem no 1 gada līdz 5 gadiem ar savlaicīgu diagnostiku ir veiksmīga, vēlāk viena gada veci bērni neatšķiras no vienaudžiem.

Pie pirmajām aizdomām vecākiem jākonsultējas ar neirologu, kurš, pamatojoties uz simptomu kopumu, nolemj iziet pārbaudi.

Lai veiktu diagnozi, jums jāsaņem rezultāti:

  • encefalogrāfija (EEG);
  • CT
  • MR
  • Nakts miega EEG, EEG - ikdienas uzraudzība.

Apkopotos datus analizē neiropatologs un, pamatojoties uz tiem, sastāda bērna ārstēšanas plānu.

Ja rezultāti norāda uz slimības klātbūtni, atkarībā no tās atrašanās vietas, simptomu izpausmes, mazuļa veselības stāvokļa, tiek veikta visaptveroša ārstēšana ar kursu no 2 līdz 4 gadiem. Dažreiz tablešu lietošana kļūst mūža garumā.

Papildus zālēm viņi iesaka:

  • ketogēna diēta, kas izslēdz visus iespējamos kontrindicētos produktus, ierobežojot nosacīti atļauto;
  • stingra ikdienas rutīna;
  • psihologa apmeklējums, ja nepieciešams.

Medikamenti tiek izrakstīti kursā no mēneša līdz vairākiem gadiem, atkarībā no acīmredzamiem rezultātiem, slimības smaguma pakāpes. Tablešu uzdevums ir samazināt krampju biežumu, padarīt tos kontrolētus, lai novērstu patoloģijas progresēšanu. Pārtrauciet epilepsijas attīstību 70% pacientu. Pilnīgu atveseļošanos mazie pacienti sasniedz 30% gadījumu.

Tradicionālā pieeja ietver pretkrampju zāļu lietošanu. Uzņemšana sākas ar minimālām devām, lai noteiktu zāļu efektivitāti. Ar nepietiekamu efektu deva pakāpeniski palielinās.

Nav iespējams atgūties tikai ar tabletēm, neievērojot stingru diētu un ikdienas režīmu..

Epilepsijas pazīmes un cēloņi bērniem līdz gadam un vecākiem, slimības ārstēšanas metodes

Bērnu epilepsija ir viena no izplatītākajām hroniskajām neiroloģiskajām patoloģijām. Vairumā gadījumu (80%) tas sāk izpausties jau bērnībā. Savlaicīga noteikšana ļauj veikt efektīvāku ārstēšanu, kas ļaus pacientam turpināt dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.

Epilepsija ir nopietna slimība, kurai nepieciešama nopietna medicīniska ārstēšana.

Epilepsijas vispārīgais apraksts

Epilepsija ir neiroloģiska slimība, kurai ir hronisks raksturs. To raksturo pēkšņa epilepsijas lēkmju parādīšanās, kas saistīta ar smadzeņu darbības traucējumiem..

Paroksizmāla uzbrukuma laikā pacients nevar sevi kontrolēt, tiek izslēgta motora, garīgā un jutīgā funkcija. Ir gandrīz neiespējami paredzēt tās izskatu, jo slimība ir viena no nedaudzajām pētītajām un galvenokārt tiek pārnesta ģenētiskā līmenī..

Biežāk bērniem tiek diagnosticēta epilepsija. Ja mēs ņemam vērā, kādā konkrētā vecumā tas var izpausties, tad konkrētas atbildes nav. Pamatā slimība tiek atklāta no 5 līdz 18 gadu vecumam.

Slimības cēloņi

Bērna smadzenes ir apveltītas ar bioelektriskām aktivitātēm, kuru dēļ ar noteiktu periodiskumu notiek noteiktas elektriskās izlādes. Ja mazulis ir vesels un smadzeņu darbībā nav noviržu, tad šie procesi neizraisa patoloģiskas izmaiņas stāvoklī.

Epilepsijas lēkmes rodas, ja elektriskās izlādes ir dažādas stiprības un frekvences. Atkarībā no tā, kurā smadzeņu garozas daļā veidojas patoloģiskas izlādes, slimības gaita atšķiras.

Epilepsijas cēloņi ir:

  • smadzeņu struktūras defekti;
  • patoloģiski procesi dzemdību laikā;
  • Dauna slimība;
  • konjugācijas dzelte zīdaiņiem;
  • smadzeņu veidošanās novirzes;
  • smadzeņu satricinājums, traumatisks smadzeņu ievainojums (iesakām lasīt: smadzeņu satricinājuma ārstēšana mājās);
  • iedzimtība;
  • centrālās nervu sistēmas slimības, ko pavada smaga gaita (krampji, paaugstināts drudzis, drebuļi, drudzis);
  • smadzeņu struktūru infekcijas / vīrusu slimības.

Galvenie slimības simptomi bērniem

Tā kā “epilepsijas” jēdziens ietver apmēram 60 slimības šķirnes, to ir grūti noteikt pēc individuālām pazīmēm. Daudzi vecāki uzskata, ka šī patoloģija izpaužas tikai epilepsijas lēkmju veidā, tāpēc viņi nepievērš nozīmi dažiem trauksmes signāliem. Katrā vecumā bērniem ir galvenie atšķirīgie simptomi, kurus var patstāvīgi atpazīt..

Zīdaiņu slimības simptomus ne vienmēr atzīst savlaicīgi, tāpēc bērniem pirmajos dzīves gados nepieciešama īpaša uzraudzība

Epilepsijas izpausmes pazīmes zīdaiņiem

Patoloģija jaundzimušajiem un bērniem līdz gadam izpaužas vienādi. Vecākiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja tiek novēroti šādi signāli:

  • zilgans trīsstūris barošanas laikā;
  • ekstremitāšu patvaļīga raustīšanās;
  • fokusējot skatienu vienā brīdī;
  • mazulis vairākas minūtes nereaģē uz skaņām, sāk raudāt, ir iespējama spontāna defekācija;
  • sejas muskuļi kļūst nejūtīgi, tad ātri saraujas.

Slimības pazīmes vecākiem bērniem

Skolēni un pusaudži bieži pasliktinās izturēšanos, jo slimības dēļ viņi kļūst aizkaitināmi un agresīvi, viņu garastāvoklis dramatiski mainās. Šādiem bērniem noteikti nepieciešama psihologa palīdzība, pretējā gadījumā tas ietekmēs bērna garīgo un fizisko veselību. Vecākiem jāsniedz savam bērnam atbalsts un aprūpe, lai attiecības ar vienaudžiem, studijas un brīvais laiks neizraisītu negatīvus uzliesmojumus.

Epilepsijas veidi un formas

Izšķir vairāk nekā 40 epilepsijas veidus. Slimības klasifikācija ir atkarīga no vairākiem faktoriem - raksturīgajiem simptomiem, patoloģiskās vietas lokalizācijas, patoloģijas dinamikas un vecuma, kad tika konstatētas pirmās epilepsijas pazīmes. Galvenie slimības veidi ir simptomātiska epilepsija bērniem, rolandic, naktī utt..

Epilepsijas veidsIespējasSimptomi
IdiopātisksAr idiopātisku epilepsiju pacientam nav acīmredzamu neiroloģisku, garīgu patoloģiju. Intelektuālā un psihomotorā attīstība atbilst vecumam (vairāk rakstā: bērna psihomotorās attīstības iezīmes). Galvenie šāda veida patoloģijas cēloņi ir iedzimta nosliece, smadzeņu iedzimtas anomālijas, alkohola un narkotisko vielu toksiskā iedarbība, neiropsihiskās slimības.
  • 2 periodisko krampju veidi - tonizējoši (iztaisnotas ekstremitātes, daži muskuļi ir pilnībā imobilizēti) un kloniski (muskuļi saraujas spontāni) (iesakām izlasīt: kā ārstēt tonizējošus krampjus bērniem?);
  • ar samaņas zudumu elpošanas īslaicīgi nav;
  • palielināta siekalošanās;
  • atmiņas zudums uzbrukuma laikā.
RolandicPatoloģijas fokuss atrodas smadzeņu rolandes rievā. Šis epilepsijas veids izpaužas bērnam no 3 līdz 13 gadiem, līdz 16 gadu vecumam uzbrukumi pilnībā izzūd. Krampju laikā pacients vairāk iesaistās sejas un ekstremitāšu muskuļos.
  • sejas un mēles apakšējais reģions ir imobilizēts;
  • nespēja reproducēt runu;
  • uzbrukums ilgst 3-5 minūtes, atmiņas un samaņas zudums nenotiek;
  • pacients jūt tirpšanas sajūtu mutes dobumā un rīkles;
  • krampji kājās un rokās;
  • Tiek pastiprināta siekalu atdalīšana;
  • uzbrukumi biežāk rodas naktī.
SimptomātiskaGandrīz nekad nerodas bērniem, to diagnosticē pēc 20 gadiem, jo ​​tas attīstās iepriekšējo slimību rezultātā. Simptomātiskas epilepsijas attīstību izraisa:
  • traumatiskas smadzeņu traumas;
  • smadzeņu audzēji, slikta cirkulācija, aneirisma, insults;
  • infekcijas un iekaisuma procesi;
  • indes intoksikācija.
Ar simptomātisku epilepsiju parādās dažādi uzbrukumi, kas atšķiras pēc to gaitas, simptomiem un ilguma, piemēram:
  • operācijas;
  • apgriezts;
  • daļējs;
  • motors utt..
KriptogēnsVisizplatītākais slimības veids (60%). Kriptogēnās epilepsijas diagnoze tiek veikta, kad nav iespējams noteikt cēloni, kas provocēja slimības attīstību. To raksturo dažādi simptomi un skartās vietas palielināšanās..
  • runas traucējumi;
  • halucinācijas (redzes, garšas);
  • nestabils asinsspiediens;
  • zarnu problēmas (slikta dūša, bieža vēlme iztukšot utt.);
  • drebuļi;
  • pastiprināta svīšana.
NaktsNakts epilepsija ir frontālās formas veids. Uzbrukumi notiek tikai naktī. Atšķiras nesāpīgums, tk. ierosme neaptver noteiktu zonu. Veicot kvalitatīvu terapiju, ir iespējams pilnībā novērst slimību.
  • enurēze;
  • nakts krampji;
  • parasomnija (ekstremitāšu trīce pamošanās vai miega laikā);
  • staigāšana miegā;
  • slikts miegs, runāšana sapnī;
  • smaga aizkaitināmība un agresija;
  • murgi.
Pilna laikaViegla slimības forma, zēniem tiek diagnosticēta retāk nekā meitenēm. Pirmās pazīmes tiek konstatētas 5-8 gadu laikā. Nākotnē viņi pubertātes laikā pāriet neatkarīgi vai plūst citā formā.
  • Izskata "iesaldēšana";
  • galvas pagriezieni tiek veikti sinhroni ar ekstremitāšu rotāciju;
  • nepamatots veselības pasliktināšanās (kuņģa-zarnu trakta problēmas, vemšana, paaugstināta ķermeņa temperatūra, drudzis);
  • uzbrukumus neatceras.
Slimības absolūtā forma izpaužas 5-8 gadu laikā

Slimību klasificē ne tikai pēc sugām, izšķir vairākas tās formas. Krampju gaita būs atšķirīga atkarībā no skartās zonas laukuma. Pastāv 4 epilepsijas formas:

Epilepsijas formaIespējasSimptomi
FrontālaisPatoloģijas perēkļi atrodas priekšējās daivās, pirmās pazīmes var parādīties neatkarīgi no pacienta vecuma. Tas ir ļoti grūti ārstējams, tāpēc ārsti bieži ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās. Paroksizmas frontālajā epilepsijā ilgst apmēram 30 sekundes, galvenokārt notiek naktī.
  • krampji
  • specifiski žesti;
  • koordinācijas traucējumi;
  • siekalošanās;
  • roku un kāju trīce;
  • galvas un acu iestāde;
  • liels skaits krampju, kas atšķiras pēc simptomiem un pacienta stāvokļa.
Laika ziņāNosaukums norāda bojājuma zonu (īslaicīgu). Uzbrukumi gandrīz vienmēr iziet bez krampjiem. Laika epilepsija ir ārstējama, taču tai ir jāievēro visi ārsta ieteikumi, dažreiz to ārstē ķirurģiski (perēkļu noņemšana).
  • bērns uzbrukuma laikā atceras visas savas darbības un emocijas;
  • halucinācijas ir grūti atšķirt no realitātes;
  • staigāšana sapnī;
  • bieža notiekošā atkārtojuma sajūta;
  • fizioloģiski traucējumi (asinsspiediena paaugstināšanās, pārmērīga svīšana, gremošanas trakta traucējumi utt.);
  • obsesīvas domas, ātra garastāvokļa maiņa (iesakām izlasīt: kā atpazīt bērnu obsesīvo kustību sindromu?).
OccipitalTas parādās jaundzimušajiem, pusaudžiem un nobriedušiem cilvēkiem. Iemesls ir ģenētiska nosliece vai ievainojumu un pārnesto infekcijas un iekaisuma slimību sekas.
  • redzes halucinācijas (krāsaini plankumi, apļi, zibspuldzes);
  • izkrišana no redzesloka;
  • bieža mirgošana;
  • acs ābola raustīšanās.
ParietālsPatoloģijas fokuss atrodas tumsā. Šīs formas galvenā raksturīgā iezīme ir tā, ka pacients bieži piedzīvo dažādas sajūtas - sāpes, dedzināšanu, nekontrolētas kustības un dīvainu pozu pieņemšanu utt..
  • parestēzija, dažu zonu nejutīgums;
  • apziņas traucējumi;
  • slikts miegs;
  • reibonis;
  • orientācijas zudums telpā;
  • iesaldēts izskats.

Uzbrukumu veidi bērniem

Ir vispārpieņemts, ka galvenais epilepsijas indikators ir krampji, bet tas tā nav. Slimība var izpausties dažādos veidos, tāpēc jums vajadzētu būt pazīstamam ar visiem krampju veidiem bērniem.

Izšķir šādas formas:

  • Bērnu spazmas - izpausmes sākas ar 2-6 gadiem. Uzbrukums parādās tūlīt pēc miega, kas izteikts galvas šūpošanā (pamāšanā), kamēr rokas tiek nogādātas uz krūtīm. Ilgst dažas sekundes.
  • Atoniski krampji - izskatās kā parasts gulbis.
  • Konvulsīvi krampji - no 30 sekundēm līdz 25 minūtēm. Sākumā parādās muskuļu krampji, elpošanas gandrīz nav. Krampjus var pavadīt enurēze..
  • Nekonvulsīvi krampji (neesamība) - novēroti no 5 gadu vecuma. Bērns 20-30 sekundes noliec galvu atpakaļ, plakstiņi ir aizvērti un nedaudz dreb.

Slimības diagnostika

Ja vecāki pamanīja bērnā epilepsijas pazīmes, tad jums vajadzētu konsultēties ar neirologu, lai veiktu virkni diagnostisko procedūru. Bērnu uzvedības novirzes ne vienmēr norāda uz slimības klātbūtni.

Tas notiek gan kā normas variants (piemēram, zīdaiņiem ir ļoti viegli sajaukt paaugstinātu motorisko aktivitāti ar epilepsijas pazīmēm), gan kā simptoms citām neiroloģiskām patoloģijām. Mūsdienu medicīnā izmantotās diagnostikas metodes:

  • MR
  • CT
  • encefalogrāfija;
  • miega trūkums, fotostimulācija, hiperventilācija;
  • EEG video monitorings un nakts miega EEG (iesakām izlasīt: ko parāda bērna smadzeņu EEG?).
Ja ir aizdomas, ka bērnam ir kāda slimība, tiek veikta smadzeņu CT skenēšana vai MRI (ieteicams izlasīt: kas ir bērna smadzeņu CT skenēšana un MRI?)

Dažos gadījumos ārsts izraksta atkārtotu pārbaudi, jo epileptiformas aktivitāte bērnā ir iespējama bez šīs slimības klātbūtnes. Diagnoze palīdzēs apstiprināt / atspēkot diagnozi, izrakstīt efektīvu ārstēšanu un sekot patoloģijas dinamikai.

Epilepsijas ārstēšana

Kad diagnoze tiek noteikta, ārsts izraksta efektīvu ārstēšanu, lai novērstu cēloni, kas provocē nepatīkamus simptomus un paroksizmas, ko izraisa nepareiza neironu aktivizēšana. Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas vairākas terapeitiskās metodes (mono / politerapija, ārstēšana bez narkotikām un ķirurģiska iejaukšanās).

Terapija katram pacientam tiek izvēlēta individuāli, speciālists ņem vērā simptomu nopietnību, krampju biežumu un smagumu. Kurss ir no 2 līdz 4 gadiem, dažreiz ir nepieciešama mūža ārstēšana. Neatkarīgi no ārsta receptes pacientam papildus jāievēro šādi ieteikumi:

  • pareiza ikdienas rutīna;
  • īpaša (ketogēna) diēta (iesakām izlasīt: ketogēnas diētas izvēlne epilepsijas ārstēšanai bērniem);
  • ja nepieciešams, apmeklējiet psihologu.

Pirmā palīdzība krampju laikā

  • novietojiet bērnu uz līdzenas, ne augstas virsmas;
  • jūs varat pagriezt galvu un ķermeni uz sāniem, lai vemšana nenokļūtu elpošanas traktā;
  • ja nav dabiska svaiga gaisa pieplūduma, atveriet logu;
  • Nemēģiniet apturēt krampjus vai ievietot mutē cietu priekšmetu;
  • ja uzbrukums ilgst vairāk nekā 5 minūtes, izsauciet ātro palīdzību.

Narkotiku lietošana

Narkotiku ārstēšanu izraksta kurss, kas svārstās no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Tās galvenais uzdevums ir samazināt krampju biežumu un iegūt kontroli pār tiem. Parasti šī metode ir pietiekama, lai pacients atgūtuos, 30% no visiem gadījumiem ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos.

Ārsts izraksta pretkrampju līdzekļus. Uzņemšana sākas ar nelielu devu, deva tiek pakāpeniski palielināta. Līdz šim viņi lieto tādas zāles kā:

  • Diazepāms;
  • Luminal;
  • Tegretol;
  • Convulex;
  • Fenlepsīns;
  • Depakine;
  • Levetiracetāms;
  • Okskarbazepīns;
  • Lamotrigīns;
  • Difenīns.

Ne-narkotiku metodes

Galvenā nemedikamentozās terapijas metode ir ketogēna diēta. Patērētajā pārtikā jābūt pareizai ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku attiecībai (uz 1 gramu olbaltumvielu un ogļhidrātiem - 4 grami tauku). Tiek izmantotas arī šādas metodes, kas palīdz ārstēt slimību: BOS terapija, imunoterapija, psihoterapija un hormonu uzņemšana.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācija ir tikai pēdējais līdzeklis. Tas ir efektīvs simptomātiskas epilepsijas ārstēšanā, ko provocē jaunveidojumu parādīšanās (frontālā, īslaicīgā forma). Tiek izmantotas šādas ķirurģiskas iejaukšanās metodes:

  • papildu laika rezekcija;
  • hemispherectomy;
  • priekšējā temporālā lobektomija;
  • implantātu uzstādīšana, lai stimulētu vagus nervu;
  • ierobežota laika rezekcija.

Atveseļošanās un profilakses prognoze

Pretkrampju zāļu uzņemšana pusaudža gados 75% gadījumu ļauj apturēt visus simptomus, novērst krampju rašanos un pilnībā izārstēt pacientu. Ievērojot ieteikumus, nākotnes perspektīvas ir labvēlīgas.

Profilakses nolūkos vecākiem jāuzrauga sava bērna labsajūta un periodiski jāapmeklē neirologs. Pēc krampju atveseļošanās un novēršanas jūs varat turpināt ievērot diētu, kā arī uzturēt normālu psihoemocionālo stāvokli.