Galvenais / Audzējs

Kā notiek smadzeņu izpēte?

Audzējs

Mēs runājam par augstas precizitātes diagnostikas metodēm, kuras tiek izmantotas smadzeņu izmeklēšanai.

Smadzenes ir vissarežģītākais cilvēka ķermeņa orgāns, jo tās savieno visas ķermeņa sistēmas. Tāpēc smadzeņu izpēte tiek veikta, izmantojot visvairāk augsto tehnoloģiju diagnostikas ierīces..

Kad jāpārbauda smadzenes

Izmantojot ļoti precīzu smadzeņu diagnozi, ārsts var diagnosticēt vai izsekot slimības progresam. Smadzeņu vai asinsvadu izmeklēšanu var veikt neirologs, flebologs un traumatologs šādu sūdzību dēļ:

  • neskaidra rakstura galvassāpes;
  • galvas traumas;
  • sajūtu zudums ekstremitātēs, samazināta redze, dzirde un oža;
  • koordinācijas trūkums, pastāvīgs vispārējs vājums;
  • krampji.

Ja jums ir aizdomas par insultu un diagnosticējat audzējus un epilepsiju, pētījumi ir vienkārši nepieciešami - ar viņu palīdzību jūs varat atklāt asinsvadu, hematomu, svešķermeņu un nefunkcionējošu smadzeņu reģionu jaunveidojumus, aizsprostojumus un plīsumus. Tā kā patoloģijas dažādās galvas daļās var izraisīt pilnīgi atšķirīgus simptomus, ārsti bieži izraksta smadzeņu testus.

Smadzeņu izpētes veidi

Visizplatītākie un informatīvākie smadzeņu pētījumu veidi ir datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tie ļauj iegūt augstas kvalitātes smadzeņu attēlus vairākās projekcijās, kas palīdz diagnosticēt jebkuru slimību.

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Pilnīgi droša izmeklēšanas metode, kurai praktiski nav kontrindikāciju. Tas ir bīstami tikai pacientiem ar elektrokardiostimulatoriem un metāla implantiem ķermenī - tomogrāfa magnētiskais lauks var izspiest vai sildīt no metāla izgatavotus priekšmetus un izjaukt mehānismu darbību.

Iegūtajā attēlā var redzēt blīvos un mīkstos audus, asinsvadus un jaunveidojumus. MRI skenēšana tiek veikta vairākās projekcijās vajadzīgajā dziļumā, tāpēc ārsts var novērtēt jebkuras smadzeņu daļas stāvokli.

Pirms procedūras visi metāla priekšmeti un piederumi ir jānoņem. Lai pirms izpētes neizģērbtos, varat vienkārši uzvilkt drēbes bez rāvējslēdzējiem un metāla pogām.

Lai veiktu MRI, pacients gulstas uz dīvāna. Laboratorijas palīgs var dot austiņas, kas procedūras laikā aizsargā no ļoti skaļām skaņām. Tad pacients tiek ievietots tomogrāfa iekšpusē. Jāsaglabā klusums, jo ķermeņa stāvokļa izmaiņas izkropļos attēlu. Smadzeņu izmeklēšana parasti tiek veikta ne ilgāk kā pusstundu. Pēc pacienta pieprasījuma, ja viņš jūtas neērti, procedūru var pārtraukt vai pārtraukt, nekaitējot pētījuma informācijas saturam..

Smadzeņu datortomogrāfija

Tas darbojas, pamatojoties uz rentgena stariem, tāpēc tas nav ieteicams bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Bet visiem pārējiem pacientiem tas ir pilnīgi droši..

Pēc CT jūs varat iegūt smadzeņu 3D attēlu. Tas ir tikpat kvalitatīvs kā MRI: tas parāda visas smadzeņu un asinsvadu struktūras. Tāpēc izvēle starp diviem tomogrāfijas veidiem ir balstīta tikai uz pieejamajām kontrindikācijām.

Būs jānoņem arī metāla priekšmeti: tie nav bīstami, tāpat kā ar MRI, bet traucē starojuma pāreju. Ja tas netiks izdarīts, daļa attēla tiks zaudēta..

Nozīmīgs datortomogrāfijas plus ir tas, ka nelielas ķermeņa stāvokļa izmaiņas neietekmēs rezultātu. Pārējā procedūra maz atšķiras no MRI. Pacients uz dīvāna tiek ievietots tomogrāfā un tiek novērots procedūras laikā. Pētījums ilgst ne vairāk kā 15–20 minūtes, un to pēc pacienta pieprasījuma var jebkurā laikā pārtraukt..

Lai iegūtu detalizētākus un skaidrākus attēlus, tomogrāfiju var veikt, izmantojot kontrastvielu. Lai to izdarītu, vispirms veiciet regulāru pētījumu, un pēc tam pacientam intravenozi ievada krāsvielu. Pēc tam procedūra tiek turpināta vairākas minūtes.

Citi pētījumu veidi

Papildus tomogrāfijai smadzeņu izmeklēšanai tiek izmantoti vēl vairāki diagnostikas veidi:

  • Elektroencefalogrāfija (EEG) nosaka smadzeņu elektrisko impulsu svārstības. Elektrodi ir piestiprināti pie pacienta galvas, caur kuriem tiek fiksēti smadzeņu bioķīmiskie strāvas avoti un parādīti uz papīra vai ekrāna. Šis pētījums var palīdzēt garīgas atpalicības un runas attīstībā, epilepsijā un traumās: pateicoties tam jūs varat identificēt neaktīvās smadzeņu daļas.
  • Kraniogrāfija ir galvaskausa rentgena attēls divās projekcijās. Tiek izmantots ļoti zems starojums, lai nekaitētu pacientam. Šādi attēli palīdzēs noteikt iedzimtus galvaskausa kaulu struktūras un ievainojumu defektus..
  • Neirosonogrāfija ir smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana bērniem no dzimšanas līdz fontanela aizvēršanai. Tas nav tik informatīvs kā tomogrāfija un rentgena starojums, bet tas ir viens no nedaudzajiem drošiem jaundzimušo izmeklēšanas veidiem..
  • Elektroneuromiogrāfija pārbauda impulsu pāreju gar nerviem. Lai to izdarītu, nervus lokalizācijas jomā uz ādas tiek uzklāti elektrodi, pa kuriem tiek atbrīvots elektriskais impulss. Atbilstoši muskuļu kontrakcijas intensitātei ārsts nosaka nervu darbību..

Kā notiek asinsvadu izpēte?

Smadzeņu vēnu un artēriju izmeklēšanai izmanto angiogrāfiju un ultraskaņu. Abas iespējas ir drošas, informatīvas un tām ir minimāls kontrindikāciju skaits..

Magnētiskās rezonanses angiogrāfija

Tas dod vislabāko rezultātu mazu kuģu un nervu stumbru izpētē. Pētījuma laikā ārsts saņem momentuzņēmumu par visiem jūsu smadzeņu traukiem. Tas palīdzēs diagnosticēt mikro insultu un trombozes, kas nav redzamas parastajā galvas MRI skenēšanā. Bieži ķirurgi to izraksta pēc operācijām, lai uzraudzītu stāvokli..

MRA iziet tāpat kā parasto magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, un tai ir tādas pašas īpašības un kontrindikācijas. Pirms procedūras jums jānoņem visi metāla priekšmeti, un tomogrāfa darbības laikā jūs nevarat pārvietot galvu. Bieži vien pareizai diagnozei angiogrāfija jāapvieno ar smadzeņu MRI - tas ļaus detalizētāk izpētīt patoloģijas vietu.

Datorangiogrāfija

Smadzeņu asinsvadu kosmosa kuģis ir līdzīgs datortomogrāfijai. Saskaņā ar procedūras rezultātiem ārsts saņem galvas asinsvadu trīsdimensiju modeli. Iegūtajā attēlā var apsvērt anomālijas vēnu un artēriju struktūrā, aterosklerozi, asinsvadu lūmena sašaurināšanos un jaunveidojumus.

Ārsts var izrakstīt šo pārbaudi gan lai sagatavotos operācijai, gan pēc ārstēšanas. Turklāt šāda veida pārbaude ir izeja pacientiem, kuri saskaņā ar kontrindikācijām nevar veikt MRA.

Izmantojot datora angiogrāfiju, var izmantot kontrastvielu, lai labāk vizualizētu bojātās vietas. Kontrindikācijas procedūrai ir tādas pašas kā CT: grūtniecība un bērnība.

Doplera ultraskaņa

Ultraskaņas sensors tiek novietots uz galvaskausa plānākajiem kauliem. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat atrast sašaurināšanos vai trombozi smadzeņu traukos, izmērīt asins plūsmas ātrumu, noteikt aneirismas un zonas ar mainītu asins plūsmas virzienu. Attēls tiek parādīts monitora ekrānā, un, ja nepieciešams, jūs varat izdrukāt vēlamo kadru.

Ar ultraskaņas palīdzību jūs varat pārbaudīt gan asinsvadus galvaskausa iekšpusē, gan kaklu, ja to dēļ ir traucēta asins plūsma smadzenēs. Metodei nav kontrindikāciju, tā ir absolūti droša jebkura vecuma pacientiem. UD nav nepieciešama papildu sagatavošanās vai izmeklējumi, tomēr pirms procedūras ir labāk atturēties no tādu produktu un zāļu lietošanas, kas ietekmē asinsvadu tonusu.

Kas nosaka pētījumu izvēli?

Visizplatītākās smadzeņu izpētes metodes ir MRI, CT un ultraskaņa. Tās ir pietiekami informatīvas lielākajai daļai iespējamo slimību. Ja jūs nezināt savu diagnozi un vēlaties redzēt ārstu ar gataviem testiem, labākais risinājums būtu MRI vai CT skenēšana. Viņi sniedz pietiekami daudz informācijas gan par pašu smadzeņu, gan kaulu audu stāvokli, uz tiem var atšķirt lielus traukus.

Galvas traumu gadījumā vispirms jāveic kraniogrāfija. Tas sniegs pietiekamu informāciju par galvaskausa integritāti, un, ja svešķermeņi neieplūst smadzenēs, cita veida diagnostika nebūs nepieciešama. Ja ievainojums ir nopietnāks, ar iekšēju asiņošanu un smadzeņu bojājumiem, tad noteikti iegūsit tomogrāfiju.

Ja ārsts jums ir izrakstījis smadzeņu asinsvadu pārbaudi, jums jākoncentrējas uz savām kontrindikācijām, kā arī pētījumu pieejamību. Gan tomogrāfija, gan ultraskaņa rāda vienlīdz labus rezultātus..

Izšķirošais faktors pētījumu izvēlē joprojām ir ārsta lēmums. Nopietna diagnoze tiek veikta tikai ārsta norādītajā virzienā. Iespējams, ka viņš jums izrakstīs vairākas procedūras uzreiz, lai veiktu pilnīgāku pārbaudi un precīzu diagnozi.

Bērna smadzeņu elektroencefalogrāfija (EEG)

Elektroencefalogrāfija (EEG) reģistrē elektriskās aktivitātes potenciālu, atklāj izmaiņas, kas notiek bērna galvā. Šāda pārbaude bērna ķermenim nekaitīgi un precīzi parādīs visas izmaiņas, kas notiek ar dažādām patoloģijām. Bērnu smadzeņu EEG tiek veikta bez jebkādām problēmām, ja vecāki iepriekš sagatavo bērnu procedūrai.

Indikācijas

Eeg jāveic ar:

  • Regulārs samaņas zudums;
  • Krampji, smadzeņu izcelsmes krampji;
  • TBI;
  • Iekaisuma rakstura slimības;
  • Smadzeņu paralīze;
  • Galvassāpes;
  • Hroniskas neiroloģiskas slimības;
  • Miega traucējumi;
  • Visu veidu centrālās nervu sistēmas veidošanās;
  • Gatavojoties smadzeņu operācijai;
  • Iedzimta centrālās nervu sistēmas patoloģija;
  • Kavēšanās neiropsihiatriskajā attīstībā.

Kas tiek diagnosticēts EEG

Pēc diagnosticētā EEG atkodēšanas:

  • Meninges iekaisuma slimība. To raksturo karsta temperatūra, savārgums, bagātīga vemšana, galvassāpes, reibonis.
  • Epilepsija, kurā bērnam rodas atkārtotas, stereotipiskas krampju lēkmes.
  • Bieža iedzimta slimība bērniem ir hidrocefālija. To raksturo pārmērīga mugurkaula šķidruma uzkrāšanās ĢM kambaros. Iemesli: bieži tie ir dzimšanas traumas, bērnu iekaisuma slimības.
  • Smadzeņu tilpuma veidojumi. Etioloģija nav pilnībā skaidra. Pieņemsim, ka ir iedzimts faktors, jonizējošais starojums, dzīvesveids, īpaši vecāki utt..
  • Asiņošana. Cēloņi, visbiežāk, ir ievainojumi, asinsrades sistēmas slimības. Bērns sūdzas par reiboni, galvassāpēm, letarģiju.
  • Cerebrālā trieka (cerebrālā trieka) ir smadzeņu patoloģija tās nepietiekamas attīstības vai traumas dēļ grūtniecības un dzemdību laikā. Faktori, kas ietekmē šīs patoloģijas attīstību: hipoksija, asfiksija, traumas, mātes infekcijas un endokrīnās slimības.

Vai bērniem ir iespējams vadīt EEG?

Eeg nav absolūtu kontrindikāciju, to var veikt visiem bērniem bez izņēmuma, pat zīdaiņiem. Ja bērns ir kaprīzs, nemierīgs, tad pirms pētījuma viņiem tiek doti sedatīvi līdzekļi, kā arī pārbaude vietās, kur piestiprināti īpaši sensori. Atvērtu brūču, nobrāzumu, macerāciju klātbūtne dod ārstam tiesības atlikt procedūru.

Kā sagatavoties procedūrai

Pirms darba uzsākšanas ārsts vecākiem sniedz pareizus ieteikumus:

  • Bērnam nevajadzētu būt izsalkušam, 2 stundas neēdiet un nedzeriet. Ir stingri aizliegti pārtikas produkti, kas satur kofeīnu, šokolādi utt., Kas uzbudina centrālo nervu sistēmu..
  • Zīdaiņiem smadzeņu izpēte tiek veikta, kad mazulis guļ.
  • Bērniem, kas vecāki par vienu gadu, aktivitātes periodā tiek veikta elektroencefalogramma. Bet ir nianses: bērnam jābūt psiholoģiski sagatavotam un jāizpilda visas ārsta prasības.
  • Lai mazulis justos ērti, varat ņemt viņa iecienītās lietas, pasniegt viņam to visu kā spēli.
  • Ir jānoņem visi priekšmeti, kas var savlaicīgi traucēt pētījumu (matadatas, auskari, ķēdes...), matiem jābūt tīriem un vaļīgiem
  • Ja bērns lieto kādas zāles, noteikti informējiet par to ārstu..

EEG

  1. Datu reģistrēšana miera stāvoklī.
  2. Paraugi ar atvēršanas un aizvēršanas acīm (tos var veikt kopā ar bērnu nedaudz rotaļīgā formā). Acu atvēršana ir atbildīga par kavēšanas procesiem, un aizvēršana ir atbildīga par stimulāciju smadzeņu garozā.
  3. Piespiedu elpošana. Dziļa elpa iekšā un ārā. Bērnu var uzaicināt spēlēt suni. Šis tests var palīdzēt atklāt bojājumus un epilepsiju..
  4. Pēdējais fotostimulācijas posms. Ārsts ar noteiktiem intervāliem ieslēdz lampu, kas sāk mirgot un izdziest. Tas mums palīdz noteikt epilepsijas aktivitātes jomas, novērtēt bērna psihofizisko attīstību.

Pētījums prasīs ne vairāk kā 25 minūtes. Ārsts var veikt vairākus diagnostiskos testus, piemēram: saspiežot un atvienojot rokas, veicot skaņas stimulāciju utt..

EEG ierakstīšana

Pārbaude ir šāda: uz bērna galvas tiek fiksēti speciāli sensori. Tās izskatās kā ķivere, kas izgatavota no dažādiem materiāliem (auduma, gumijas). Pirms tam galvas ādu ieeļļo ar īpašu šķidrumu, želeju, lai iegūtu labāku vadītspēju, un tiek sākta izpēte. Zīdaiņi paliek vecāku rokās vai pie pārtinamā galda, vecākiem bērniem tiek dota puse sēdus stāvoklī.

Rezultātu atšifrēšana

Elektroencefalogramma ir papīra sloksne, uz kuras tiek ierakstīta nepārtraukta līnija ar viļņiem un zobiem, ar noteiktu frekvenci, amplitūdu, ritmu,

Rezultāts ar secinājumu tiek sadalīts nākamajā dienā. Ir liels skaits elektroencefalogrāfijas rādītāju, kā rezultātā speciālista pieredze un viņa profesionālās prasmes ir svarīgas. Tā, piemēram, 7% bērnu, kas cieš no epilepsijas lēkmēm, acīmredzamas izmaiņas var netikt atklātas, bet ar netiešām pazīmēm kompetentam ārstam vienmēr būs aizdomas par novirzi no normas.

  • Alfa ritms. Pārkāpumi, norāda uz audzēju vai cistu, asiņošanu, kas parāda organisko patoloģiju. Ar TBI parādās augsta frekvence, ar neirotiskiem apstākļiem tiek atklāts ritma vājums.
  • Beta ritms. Novirzes, saka galvas traumas, smadzeņu satricinājums.
  • Teta ritms un delta ritms. Mēs sapnī nosakām mazuļu smadzeņu darbību. Viņa reģistrēšanās EEG nomodā norāda uz problēmām apgabalā, kur šis ritms ir fiksēts. Paroksizma parādīšanās runā par garīgo nepietiekamo attīstību. Šo anomāliju klātbūtne, piemēram, saaugumi vai akūts vilnis, norāda uz epileptiformu izmaiņām smadzenēs.
  • Elektriskā aktivitāte. To raksturo ritms. Pārkāpjot šo rādītāju, jūs varat aizdomas par epilepsiju, konvulsīvu sindromu.
  • M-atbalss. Indikators, pēc kura tiek novērtēta smadzeņu struktūru pārvietošanās pakāpe. Parasti ne vairāk kā viens milimetrs.

Galīgo diagnozi veiks pieredzējis neirologs, pamatojoties uz sūdzībām, klīniskajām izpausmēm, papildu pētījumu metodēm, kas ietver elektroencefalogrāfiju.

Vidēji smadzeņu elektroencefalogrāfijas izmaksas bērniem ir no 800 līdz 3000 rubļiem. Pilsētu un reģionu izmaksas atšķiras.

Novērtējiet šo rakstu: 58 Lūdzu, novērtējiet šo rakstu

Pašlaik par rakstu ir atlikušas 58 atsauksmes, vidējais vērtējums: 4,03 no 5

Kas parāda smadzeņu EEG bērniem?

Nervu sistēmas centrālais orgāns ir atbildīgs par visa organisma darba kopumu. Par izmaiņām bērna smadzeņu struktūrā signalizē galvassāpes un ķermeņa darbspēju samazināšanās. Ar smadzeņu EEG palīdzību ir iespējams identificēt patoloģijas, kas bērniem parāda dažādus centrālās nervu sistēmas darbības traucējumus un garozas arhitektonisko lauku darbību.

Metodes būtība

Elektroencefalogrāfija - smadzeņu elektriskās aktivitātes reģistrācija. Pediatrijā tā ir sevi pierādījusi kā nekaitīgu un drošu diagnostikas metodi. Kas ir bērnu smadzeņu EEG - vai uz papīra ir iespējams fiksēt pat nelielus aktivitātes impulsus garozas struktūrās.

Šī metode skenē enerģiju smadzeņu struktūrās milisekundēs un nodrošina precīzu informāciju īsā laika posmā. EEG ierīce uztver impulsus caur elektrodiem, kas atrodas uz pacienta galvas, un nodrošina datus, rakstot uz papīra, vai parāda informāciju datorā..

Indikācijas

Elektroencefalogramma ir ļoti efektīva un nesāpīga metode smadzeņu patoloģiju diagnosticēšanai bērniem ar nervu sistēmas centrālā orgāna traucējumiem vai traumu dēļ.

EEG procedūru nosaka neirologs, pamatojoties uz sūdzībām un medicīnisku iemeslu dēļ smadzeņu struktūras patoloģijām:

  • Ģībonis;
  • Galvassāpes;
  • Nestabils asinsspiediens;
  • Galvas traumu vēsture;
  • Miega traucējumi;
  • Bezcēlu raudāšana;
  • Nakts enurēze;
  • Stostīšanās;
  • Agresijas uzliesmojumi;
  • Kognitīvie traucējumi (samazināta atmiņa, uzmanības koncentrācija);
  • Konvulsīvs sindroms (bez hipertermijas);
  • Menisko iekaisuma bojājumi (meningīts);
  • Hidrocefālija jaundzimušajiem;
  • ZRR (aizkavēta runas attīstība);
  • ZPR (garīgā atpalicība);
  • Dinamikas novērtēšana pēc instrumentālās iejaukšanās;
  • Epilepsijas lēkmes;
  • Smadzeņu paralīze.

EEG diagnostikai bērnu praksē nav vecuma ierobežojumu, kas ļauj novērtēt anestēzijas ietekmi sarežģītu operāciju laikā uz smadzenēm un parāda neironu brieduma pakāpi bērnam. Procedūra ir kontrindicēta atklātu brūču klātbūtnē uz galvaskausa vai šuves..

Bērna sagatavošana

EEG bērniem līdz viena gada vecumam tiek veikts pilnīgas atpūtas (miega) apstākļos, kad bērns ir pilnībā atpūties, lai iegūtu ticamu pētījumu rezultātu. Vecāki bērni nomodā reģistrē rezultātus.

Lai samazinātu bērna aktivitāti, pēc ārsta liecības ir iespējams izrakstīt sedatīvus līdzekļus.

Sagatavošana diagnozei:

  1. Sebuma galvas tīrīšana (pētījuma priekšvakarā veic galvas higiēnu ar mazgāšanas līdzekli);
  2. Barojiet zīdaiņus un mazuļus pusstundu pirms procedūras;
  3. Noņemiet metāla izstrādājumus (auskari, ķēde);
  4. Pretkrampju līdzekļu lietošana jāpārtrauc trīs dienas pirms smadzeņu EEG;
  5. Diagnozes dienā izslēdziet pārtikas produktus un dzērienus, kas uzbudina centrālo nervu sistēmu (šokolāde, tēja, enerģijas dzērieni ar kofeīnu)..

Smadzeņu EEG netiek veikts akūtu vīrusu slimību gadījumā vai klepus klātbūtnē, kas izkropļo rezultātus.

Bērni, kas vecāki par trim gadiem, psiholoģiski jāsagatavo mājās (vecāki izskaidro procedūras būtību).

Procedūras sākums

EEG pētījums bērniem tiek veikts vairākos posmos. Pati procedūra tiek veikta aptumšotā telpā ar skaņas izolāciju. Zīdaiņi tiek novietoti uz pārtinamā galda vai atrodas viņu vecāku rokās. Gados vecāki pacienti - uz dīvāna, sēdus vai guļus stāvoklī.

Lai lasītu smadzeņu darbību, galva tiek ieeļļota ar gēla vadītāju un tiek uzvilkta acu ķivere, uz kuras ir uzlikti elektrodi. Elektroencefalogrāfs uztver signālus caur caurulēm - vadītājiem, kas savienoti ar ķiveres elektrodiem. Ierīce ir iezemēta, un uz auss ļipiņām tiek novietoti skavas, lai bloķētu pašreizējo plūsmu.

Procedūras ilgums ir apmēram 30 minūtes, kuras laikā ir aizliegts pagriezt vai noliekt galvu.

Pētījuma iezīmes

Šī pētījumu metode tiek uzskatīta par ļoti efektīvu paņēmienu smadzeņu patoloģisko procesu noskaidrošanai un ļauj precīzi diagnosticēt.

  1. Nomods un miega perioda novērtējums;
  2. Terapijas dinamika;
  3. Iekaisuma fokusa lokalizācija;
  4. Patoloģisko izmaiņu identificēšana.

Fiksēt bērna EEG rezultātus ir iespējams gan miera stāvoklī, gan izmantojot dažādus paraugus:

  • Ieraksta rezultāts miega stāvoklī (smadzeņu neironu impulsu fona līkne);
  • Smadzeņu struktūru aktivizēšana, pārejot no atpūtas stāvokļa uz darbības režīmu (diagnostikas ārsts noteiktos intervālos saka, kad jums ir nepieciešams atvērt un aizvērt acis);
  • Parauga izmantošana ir hiperventilācija (pacients pēc diagnostikas pavēles dziļi elpo un izelpo). Šis tests spēj noteikt jaunveidojumus un slēptās epilepsijas pazīmes;
  • Diagnostika, izmantojot fotostimulāciju (pirms bērns ieslēdz lampu ar noteiktu ritmu ieslēgšanai un izslēgšanai, testa laikā acis tiek aizvērtas). Šis tests novērtē reakciju uz stimulu garīgās un runas attīstības traucējumu gadījumos. To lieto arī epilepsijas un konvulsīvā sindroma gadījumā..

Pusaudžiem ir iespējamas papildu pārbaudes, izmantojot psiholoģiskos testus EEG laikā un pievienojot diagnostikas komandas.

Bērniem var veikt smadzeņu EEG, diagnosticējot impulsus naktī, vai izmantojot nakts miega trūkumu (bērnam ilgstoši neļauj gulēt, turpinot reģistrēt smadzeņu darbību atpūtas laikā), taču šo testu reti izraksta.

Rezultātu analīze

Smadzeņu EEG datu atšifrēšanu veic neirologs, sīkāk noskaidrojot diagnozi. Rezultāti tiek vērtēti kopējā rezultātu kopā (viļņu tips, pielietotais stimuls, patoloģijas raksturs, bioelektriskā aktivitāte).

Arī, dekodējot rādītājus, veicot smadzeņu pētījumu, tiek ņemtas vērā bērna vecuma īpašības.

Smadzeņu EEG ritmi:

  • Alfa frekvence no 8 līdz 14 Hz. Pārsniedzot šo rādītāju, tiek diagnosticēti asinsvadu traucējumi un sekas pēc dažādiem galvaskausa ievainojumiem. Ritma samazināšanās ir raksturīga neirozei, ar demenci ritma aktivitāte vispār netiek parādīta;
  • Beta - amplitūda no 2 līdz 5 μV. Normu pārsniegšana tiek interpretēta kā sasitums vai viegls smadzeņu ievainojums, ievērojams rādītāju pieaugums tiek diagnosticēts ar attīstības nobīdi. Amplitūdas samazināšanās tiek raksturota smadzeņu struktūru iekaisuma procesa gaitā;
  • Delta - tiek noteikta neaktīvā fāzē (dziļā miegā vai komā). Šīs frekvences aktivitāte nomoda laikā norāda uz jaunveidojumu klātbūtni smadzeņu struktūrās;
  • Teta - ritma amplitūda normatīvajā diapazonā - 45 μV. Fiksējošs ritms virs normāla atsevišķā smadzeņu zonā liecina par nopietna pārkāpuma klātbūtni centrālajā nervu sistēmā.

Teta augšanas un delta ritma kombinācija ir asinsrites traucējumu pazīmes. Bērniem līdz 8 gadu vecumam šī viļņa klātbūtne ir normas variants. Vecākas vecuma grupas pacientiem šis rādītājs raksturo demenci.

Smadzeņu bioelektriskā aktivitāte (BEA) uz elektroencefalogrammu parasti tiek parādīta kā sinhrons un ritmisks indikators. Ritma mazspēja tiek saukta par epilepsijas pazīmi..

Vidējais signāls (M-ECHO) parasti ļauj pulsēt 30% robežās, ja smadzeņu hidrocefālija (šķidruma uzkrāšanās) tiek diagnosticēta pulsācijas procentuāla pārsniegšana. Atļauts smadzeņu pārvietojumu 1-2 mm robežās.

Akūtu virsotņu klātbūtne EEG rezultātos, kas atšķiras no fona ritma miera stāvoklī, raksturo epilepsiju vai epi aktivitātes klātbūtni smadzenēs (slimības simptomu neesamība).

Smadzeņu EEG plaši izmanto pediatrijā, ļaujot uzraudzīt pēc zāļu terapijas vai ķirurģiskas iejaukšanās. Pētījums ļauj novērtēt visas smadzeņu daļas bērniem, jaunākiem par 1 gadu, izmantojot atvērtu lielu fontaneli. Šī metode ir absolūti nekaitīga, un to var atkārtoti noteikt diagnostikas nolūkos..

Bērna smadzeņu EEG - kas tas tāds, kā mazuļi

Lai novērtētu nervu sistēmas darbību, tiek veikta bērna smadzeņu elektroencefalogramma vai EEG. Ierīce mēra visus smadzeņu impulsus, kas ļauj izpētīt viena no galvenajiem orgāniem darbu. Pētījums ir zināms kopš 19. gadsimta sākuma. Gadu gaitā zinātnieki ir spējuši modificēt un uzlabot tehnoloģiju. Pašlaik procedūra palīdz noteikt sarežģītas neiroloģiskas patoloģijas.

Pārbaudē bērns ar vāciņu

Indikācijas

Baby EEG tiek noteikts bērnam saskaņā ar noteiktām indikācijām. Procedūra ir ieteicama kā papildu pētījums. Zīdaiņiem un zīdaiņiem pēdējais tiek izrakstīts. Elektroencefalogrammu veic ar:

  • krampji
  • neiroze;
  • tantrums;
  • paaugstināta asarība;
  • bez iemesla īss rūdījums;
  • smadzeņu asinsrites negadījums;
  • galvas traumas un sasitumi;
  • satricinājums;
  • smadzeņu audzēji;
  • epilepsija;
  • bieža ģībonis;
  • pastāvīgas galvassāpes;
  • autisms;
  • dezorientācija.

Procedūra palīdzēs noteikt izmaiņas nervu impulsos un izrakstīt kompetentu ārstēšanu mazulim. Pārbaude ir paredzēta jebkura vecuma bērniem. Jo jaunāks ir bērns, jo vieglāk veikt elpu.

Svarīgs! Pētījuma laikā bērnam jābūt miera stāvoklī.

Kāpēc eeg

Ja smadzeņu darbā ir jebkādas novirzes, tiek noteikta elektroencefalogramma. Piešķiriet konkrētus procedūras mērķus:

  1. Smadzeņu darbības traucējumu smaguma un dziļuma novērtēšana.
  2. Skartās teritorijas atrašanās vietas identificēšana.
  3. Diagnozes apstiprināšana.
  4. Ārstēšanas efektivitātes pārbaude.
  5. Nervu sistēmas aktivitātes izpēte.
  6. Konvulsīvo un epilepsijas sindromu novēršana.

Ierīci izmanto arī, lai noteiktu smadzeņu darbību pacientiem, kuri atrodas komā vai ilgstošā anestēzijā..

Bērna sagatavošana procedūrai

“Cik tieši egs dara bērnam?” - šis jautājums interesē visus vecākus. Viņi uztraucas, ka procedūra ir nesāpīga. Nav par ko uztraukties. Neirologa kabinetā bērna sensors ir savienots ar galvu. Ārēji tas izskatās kā vāciņš, elektrodi, kas nolasa informāciju speciālā datorā, iet prom no tā.

Lai novērstu gaisa iekļūšanu, elektrodu piestiprināšanas vietu ieeļļo ar ultraskaņas želeju vai spirtu. Process ilgst 7-9 minūtes, var paiet zināms laiks, lai nomierinātu mazuli. Ir nepieciešams iepriekš sagatavot bērnu:

  1. Vakarā viņi mazgā bērnu un viņa galvu ar šampūnu.
  2. Pirms pētījuma sākuma bērns tiek barots.
  3. Ja mazulis ir pieradis pie krūtsgala vai pudeles, tie jāņem līdz.
  4. Vecāki bērni ņem līdzi savu iecienīto rotaļlietu..

Ir nepieciešams, lai bērns encefalogrammas laikā būtu mierīgs un neraudātu. Procedūras laikā mazuļus var likt gulēt. Vecākiem ir garīgi jāsagatavo bērns, jāpārliecina viņu, ka nekas slikts nenotiks. Bērni līdz 3 gadu vecumam pēc elektrodu pievienošanas paliek mammas vai tēta rokās.

Krūtis ar tēti

Pētījuma metodes priekšrocības un trūkumi

Kāda ir bērna galva? Ne visi vecāki saprot encefalogrāfijas nozīmi. Šis pētījums palīdz noskaidrot daudzas diagnozes. Metodei ir savas priekšrocības:

  • precizitāte;
  • noteikšanas ātrums;
  • pārbaudes iespēja miega laikā;
  • nesāpīgums;
  • ērta ierīces lietošana.

Starp trūkumiem tiek atzīmēta vajadzība kādu laiku nekustēties, ko ne visi bērni varēs izpildīt.

EEG monitoringa atšifrēšana

Ko parāda smadzeņu encefalogrāfija un cik ātri viņi saņem stenogrammu? Ārsti, kuri veic procedūru, bieži saskaras ar šādiem jautājumiem..

Elektroencefalogrāfija parāda magnētiskos impulsus smadzeņu darbības laikā. Tas tiek darīts, izmantojot aparātu, kas nolasa spēcīgus un vājus bioķīmiskos strāvas. Rezultāts tiek parādīts ekrānā. Speciālists to salīdzina ar normu, kas ļauj noteikt novirzes.

Atšifrēšanu var veikt tikai ārsts. Rezultātā ir redzamas tikai sloksnes, kuras jāņem vērā pēc noteikta principa. Secinājums tiek izrakstīts tajā pašā dienā, ārkārtējos gadījumos - nākamajā dienā.

Svarīgs! Bērna galvas encefalogrāfija palīdz identificēt latentās neiroloģiskās patoloģijas.

Cik bieži atkārtot

Encefalogrāfija bērnam tiek veikta pēc nepieciešamības. Pārbaudes metode ir droša, tā nekaitē mazulim. Procedūras laikā smadzeņu šūnas necieš. Dažreiz, lai izsekotu dažas parādības, ārstiem jāredz EEG dinamika. Šī metode ļaus noteikt nervu impulsu izmaiņas dažādos dienas laikos un ar dažādu profesiju drupatas.

Profilaksei bērniem iepriekš ar neiroloģiskiem ievainojumiem tiek noteikta procedūra reizi gadā. Ja vairākus gadus pēc kārtas tiek novērota pozitīva dinamika, tad encefalogramma nav jāatkārto.

Vāciņš ar elektrodiem

Vai procedūra ir kaitīga?

Eegs neattiecas uz pētījumiem, kas kaitē bērna ķermenim. Elektrodi nolasa tikai smadzeņu nervu impulsus. Indikators lasīšanai ir īpašs gēls ultraskaņai. Tas ne tikai palīdz radīt saķeri ar vāciņu, bet arī vada elektroniskus impulsus.

Ierīce nerada kaitīgas vielas vai viļņus. Pētījums ir drošs, tāpēc bērnam nav nepieciešama nekāda aizsardzība. Dažiem pacientiem var izrakstīt procedūru ar atšķirību pāris dienas. Šādi pasākumi tiek veikti, lai noteiktu ārstēšanas efektivitāti, kas tiek izrakstīta tūlīt pēc pirmā egera.

Kad EEG palīdz diagnosticēt

Krūšu EEG tiek noteikts kā papildu pētījums. Ja rodas strīdīgs jautājums vai ja diagnoze ir apšaubāma, encefalogrāfija palīdz izdarīt secinājumu. Procedūra palīdz:

  • bezmiegs bērnam;
  • mazuļa nevēlēšanās sazināties ar citiem bērniem;
  • aizkavēta runas attīstība (spr);
  • pastiprināta uzmanība tīrībai;
  • staigāšana miegā;
  • ģībonis
  • biežas galvassāpes.

Ja bērns mājās neguļ pietiekami labi, ir nemierīgs, nerātns un nav diagnozes, tad ege viņam to palīdzēs. Šī metode tiek veikta kā papildu pētījums, lai izdarītu secinājumu.

Bieža pārkāpumi un iespējamās diagnozes

Slikta vai kļūdaina bērna encefalogramma norāda uz novirzēm. Ne visas slimības var izārstēt, dažas no tām paliek uz mūžu. Ierīce palīdz noteikt šādus traucējumus un diagnozes:

  • autisms;
  • nervu tic;
  • enurēzes cēlonis;
  • audzēji un smadzeņu veidojumi;
  • meningīts;
  • encefalīts;
  • epilepsija
  • krampji
  • galvas asinsvadu slimības.

Egs nevar būt vienīgā metode, uz kuru vajadzētu paļauties, nosakot diagnozi. Lai norādītu uz konkrētu slimību, būs nepieciešama visaptveroša pārbaude..

Svarīgs! Ja rezultāts ir slikts, ieteicams to atkārtot pēc 10 dienām, lai vēlreiz pārbaudītu pareizību.

Elektroencefalogramma var parādīt daudzas nervu sistēmas slimības. Pētījumā tiek analizēts smadzeņu nervu impulsu darbs mierīgā stāvoklī. Metode medicīnā tiek izmantota apmēram 100 gadus. Bērni līdz gadam nevar skaļi runāt par savām sūdzībām, pēc tam ārsti izmanto līdzīgu diagnozes veidu.

Sīkāka informācija par smadzeņu NSC bērniem

Smadzeņu jaundzimušo neirosonogrāfija tiek izmantota, lai diagnosticētu centrālās nervu sistēmas stāvokli dzemdību nama slimnīcu intensīvās terapijas nodaļās. Procedūra tiek veikta tieši kārbās un palātās pacientiem, kuriem ir hemodinamiskā un termoregulācijas nestabilitāte un kuriem nepieciešama mehāniskā ventilācija. Bērna galvas ultraskaņa ļauj vizualizēt insultu, baltās vielas traumas, hipoksiski-išēmisku encefalopātiju.

Kas ir neirosonogrāfija?

Galvaskausa sonogrāfija vai smadzeņu ultraskaņa palīdz diagnosticēt neiroloģiskus traucējumus priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Procedūra palīdz uzraudzīt neiroloģisko stāvokli un identificēt patoloģijas ar nespecifiskiem simptomiem..

Bērnu neirosonogrāfija

Jaundzimušā smadzeņu NSG ir vienkārša neinvazīva metode intrakraniālo struktūru stāvokļa novērtēšanai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Ultraskaņa iepriekš bija paredzēta periventrikulāru asiņošanu noteikšanai, bet arī ļauj noteikt plašāku patoloģiju klāstu, neradot kaitīgu iedarbību.

Metodes iezīme ir tā, ka izmeklēšanu veic, izmantojot jaundzimušā bērna galvas spuldzes. Pirmkārt, sensors ir uzstādīts uz priekšējā fontanel, lai iegūtu attēlus koronārajā un sagitālajā plaknē. Tiek pārbaudītas priekšējās frontālās daivas, pakauša daivas aiz sānu kambariem. Tad sensors tiek izlikts, lai iegūtu sagitālus attēlus viduslīnijā, labajā un kreisajā puslodē un perifēriskajā garozā. Arteriālās un venozās struktūras izpētei izmanto arī krāsu Doplera režīmus. Uzmanība tiek pievērsta Vilisa loka un Galēnas vēnu reģiona veidošanai. Novērtējot smadzeņu išēmiju, reģistrē sistolisko un diastolisko asins plūsmas ātrumu..

Jaundzimušā galvaskausam ir vairāki akustiski logi:

  • priekšā (koronālā šuve vai liels fontanel);
  • aizmugure (lambdoid šuve vai mazs fontanel);
  • temporāls (sphenoid fontanel);
  • mastoid fontanel.

Izmantojot lielu fontanel, saņemiet vislielāko informācijas daudzumu divās projekcijās. Izmantojot Dopleru, viņi aplūko smadzeņu priekšējās un vidējās artērijas, nosaka asins plūsmas pretestības indeksu.

Augļa neirosonogrāfija

Neirosonogrāfija palīdz novērtēt augļa nervu sistēmu: smadzenes un muguras smadzenes. Ja ir norādes, ultraskaņu veic pirmā trimestra beigās un otrā trimestra sākumā pirmajās 13-16 grūtniecības nedēļās. Atkārtota skrīnings tiek noteikts otrajā trimestrī pēc 20. grūtniecības nedēļas. Smadzeņu bojājumi var rasties vēlāk, jo ar noteiktām indikācijām diagnoze tiek veikta 28-32 grūtniecības nedēļās.

Augļa neirosonogrāfija tiek apvienota ar mātes vēdera dobuma vai maksts ultraskaņas izmeklēšanu, ko nosaka placentas stāvoklis un patoloģijas raksturojums.

Procedūra jāveic dažos gadījumos:

  1. Nedzimušā bērna tuviem radiniekiem bija kavēšanās psihomotorā attīstībā vai garīga atpalicība.
  2. Anatomiskās skrīninga laikā ir aizdomas par smadzeņu vai mugurkaula patoloģiju.
  3. Ventrikulāra dilatācija vai aizdomas par augļa smadzeņu cistu.
  4. Augļa galvaskausa neatbilstība gestācijas vecumam (pārāk mazs vai liels).
  5. Dzemdes infekciju (citoplazmoze, toksoplazmoze) identificēšana mātei.
  6. Smaga attīstības kavēšanās, citu orgānu iedzimti traucējumi (sirds defekti, pēdu pēdas, ekstremitāšu deformācijas, nieru patoloģijas, augšējās lūpas šķeltne, nabas saites trūce).

Ja tiek atklāta augļa centrālās nervu sistēmas patoloģija, ģimenei ieteicams konsultēties ar ģenētiķi un bērnu neirologu. Dažreiz sieviete tiek nosūtīta magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, lai precizētu diagnozi.

Pieaugušo neirosonogrāfija

Smadzeņu un nervu sistēmas ultraskaņas izmeklēšana ir pieejama jebkura vecuma pacientiem. Ierīces izmanto īpašu transkraniāla doplera staru formu un frekvenci, kas kontrolē un mēra smadzeņu asinsvadu asins plūsmu. Konstatējot insultu un aneirismu, neirosonogrāfija palīdz glābt dzīvību. Ultraskaņa izmeklē pieaugušo smadzeņu audzēju.

Galvenās NSG indikācijas smadzenēs

Bērnam tiek izrakstīta smadzeņu ultraskaņa saskaņā ar šādiem ieteikumiem:

  • dzemdības pirms 32 grūtniecības nedēļām un svars mazāks par 1500 g;
  • zems vērtējums Apgara skalā;
  • neiroloģiski traucējumi;
  • krampji
  • aizdomas par periventrikulāru leikomāciju vai asiņošanu.

Jaundzimušo izmeklēšanas indikācijas var būt ātras vai ilgstošas ​​dzemdības, hipoksija un bezūdens periods, dzimšanas trauma un ķeizargrieziens, neregulāra galvaskausa forma, dzemdniecības procedūru lietošana dzemdībās, infekcijas un hemolītiskas slimības. Noteikti veiciet smadzeņu pētījumu bērniem ar encefalopātiju, iedzimtām malformācijām un ģenētiskām novirzēm. Dažas novirzes izpaužas tikai pēc gada.

Indikācijas bērniem līdz 2 mēnešiem

Pirmajos dzīves mēnešos bērns tiek parādīts neirologam, kurš pārbauda primitīvo refleksu integrāciju. Galvenais ir soli pa solim, kad mazulis veic kāju kustības ar ķermeni noliektu uz priekšu. Reflekss parasti izzūd par 2 mēnešiem. Neirologs pārbauda bērna vecuma attīstību. Aizdomas par nervu sistēmas patoloģiju rodas šādos gadījumos:

  • roku un kāju fizioloģiskās fleksijas trūkums (muskuļu tonusa nomākums);
  • palielināti refleksi (ekstensors, galvas noliekšana);
  • vāji izteikti dzemdes kakla-tonizējoši refleksi, rāpojot, satverot.

Galvenā hidrocefālijas pazīme ir ievērojams galvas apkārtmēra pieaugums vairāk nekā par 3 cm no 39 cm normas 2 mēnešos. Ārsts nosaka fontanela spriedzi, galvaskausa šuvju stāvokli. Bieži vien mazuļa regurgitācija pēc ēšanas tiek uzskatīta par novirzi, taču tas ir svarīgi tikai tad, ja ir traucēts nepieredzējis reflekss. Pēc izmeklēšanas un aizdomām par patoloģiju var izrakstīt sonogrāfiju..

Indikācijas bērniem līdz sešiem mēnešiem

Pirmajos sešos attīstības mēnešos bērns iemācās apgāzties, pacelt galvu, ar roku aizsniegt rotaļlietu un sēdēt ar atbalstu. Neviena no stadijām dažreiz tiek uzskatīta par norādi pārbaudei, bet citu faktoru klātbūtnē:

  • samazināts muskuļu tonuss;
  • patoloģisku refleksu klātbūtne 6 mēnešus (automātiska staigāšana, rāpošana, Moro un Galant refleksi, satveršanas reflekss);
  • galvaskausa formas izmaiņas, šķielēšana;
  • vecāku reakcijas trūkums, ārējie stimuli.

Zīdaiņu neirosonogrāfija parasti tiek plānota iepriekš, ja izmaiņas tiek atklātas agrīnā jaundzimušā periodā..

Indikācijas pieaugušajiem

Neirosonogrāfi agrīnā stadijā palīdz noteikt dažādas smadzeņu slimības:

  • sitieni
  • aneirismas;
  • Alcheimera slimība;
  • smadzeņu audzēji;
  • epilepsija.

Diagnoze atpazīst mugurkaula stenozi, mielītu, paralīzi, multiplo sklerozi.

Kas atklāj NSG?

Ja ir aizdomas par hidrocefāliju, var izrakstīt smadzeņu ultraskaņu jaundzimušajiem. Diagnostikas ārsts redzēs patoloģiju izmainītu kontūru un cerebrospinālā šķidruma sistēmas paplašināšanās formā. Izmantojot neirosonogrāfiju, tiek atklāti asinsizplūdumi sirds kambaros, smadzeņu audos, kā arī subependimālās un arahnoidālās cistas. Asinsvadu diagnoze nosaka aneirismas. Ar išēmiskiem bojājumiem tiek aprēķināta neironu nāves pakāpe - smadzeņu audu mīkstināšana vai leikomalācija. Meningīta ietekme smadzeņu vielas deformāciju veidā ir redzama arī ultraskaņas diagnostikā..

Jaundzimušo neirozonogrāfija atklāj četras smadzeņu bojājumu grupas:

  1. Akūta rakstura asinsvadu bojājumi: hipoksiski-išēmisks un asiņošana. Atkarībā no lokalizācijas tie ir membrānas, parenhimēmas un intraventrikulāri.
  2. Hroniskas asinsvadu patoloģijas izpaužas kā cistas, kambaru paplašināšanās, atrofiski procesi, leikomalācija un hidrocefālija.
  3. Iekaisuma izmaiņas tiek atklātas nekrozes formā un smadzeņu edēmas vietās..
  4. Anatomijas strukturālās anomālijas liecina par šādiem traucējumiem: dalījuma trūkums puslodēs, garozas kroplības, iedzimta hidrocefālija, asinsvadu neviendabīgums un kroplība.

Pārbaudot agrīnā jaundzimušā periodā, zīdaiņiem pēc sarežģītām dzemdībām vai intrauterīnās attīstības traucējumiem atklājas šādas patoloģijas:

  • intrakraniāla hipertensija (sānu un trešie kambari paplašinās);
  • smadzeņu tūska;
  • hipoksiskas un išēmiskas audu izmaiņas;
  • asinsvadu, subependimālas cistas;
  • intrakraniāla asiņošana;
  • corpus callosum vai smadzenīšu hipoplāzija.

Smadzeņu ultraskaņa zīdaiņiem, kuriem tiek veikta intrauterīna hipoksija, atklāj mikrocirkulācijas samazināšanos, kā arī ar akūtu asfiksiju dzemdībās, hiperperfūziju vai asins plūsmas palielināšanos. Hidrocefālija attīstās ar smadzeņu attīstības anomālijām - ūdens piegādes stenozi, Dandija-Valkera sindromu, Arnolda-Kiari malformācijām un cistām. Cēlonis var būt intrauterīna infekcija. Zīdaiņiem pēcinfekcijas hidrocefālija tiek atklāta pēc meningīta, kā arī sitieniem pa galvu.

Ar sonogrāfiju atklāto izmaiņu smagums ne vienmēr atbilst neiroloģisko simptomu intensitātei bērniem. Smadzeņu ultraskaņa tiek novērtēta dinamikā. Aptuveni pēc 3-4 mēnešiem neirosonogrāfiju atkārto, ja ir aizdomas par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, novērtējot smadzeņu kambaru augšanu. Asinsvadu un subependimālās cistas var pāriet ar vecumu.

Kā novērtēt NHA rezultātus?

Neirosonogrāfiju veic 5-10 minūtes, uzstādot sonogrāfu lielajā un mazajā fontanelā. Ārsts pārbauda smadzeņu kambarus, periventrikulāro un aizmugurējo galvaskausa fossa, traukus.

Rezultātu interpretācija ir atkarīga no bērna vecuma. Tiek novērtēta struktūru simetrija, cerebrospinālā šķidruma vienveidība, kambaru un cisternu izmēri. Interhemisfēriskas un citas smadzeņu plaisas sonogrammā ir redzamas kā izteikti ehogēnas formācijas ar pulsējošiem traukiem. Ārstam ir jāatšifrē attēls, jāuzraksta secinājums, kurā norādīti normas parametri un novirzes. Neirosonogramma nosaka vagu skaidrību, stumbra, kodolu un talamusa pareizo stāvokli. Jāsecina, ka starpstūrveida attāluma (līdz 2 mm), tvertņu (3-6 mm) izmēri.

Norma pilngadīgiem zīdaiņiem ir priekšējo ragu platums un sānu kambaru augstums 0,1–0,2 cm līmenī vai mazāks par 0,3 cm. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem indikators parasti tiek pārsniegts cerebrospinālā šķidruma uzkrāšanās dēļ. Ventrikulu iekšpuses platums pilngadīgiem zīdaiņiem ir 10,5 mm ar ovālu formu un līdz 9 mm priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar elipses formu.

Novērtējot smadzenes koronārajā sadaļā, tiek pārbaudīti sānu kambaru simetriski ragi, caudates kodola galva un frontālā daiva. Caur vidējo galvaskausa fossa tiek vizualizēti sānu kambaru ķermeņi, līdzīgi kā tauriņa spārniem, trešā kambara un cilvveida rievai, hipotalāmam, temporoparietal reģioniem un corpus callosum. Caur aizmugurējo galvaskausa fossa, ārsts apskatīs sirds kambaru aizmugurējos ragus, pakauša daivu un smadzenīšu telti..

Sensora parasagitālais virziens atklāj subependimālu asiņošanu un atšķir to no normāla pinuma. Smadzeņu asiņošana ātri noved pie kambara palielināšanās, īpaši trešā, kas sāk skaidri parādīties un pārsniedz 5 mm. Ārsts aprēķina kambaru indeksu: priekšējā raga ķermeņa platuma un parietālā-temporālā reģiona lieluma attiecība parasti ir 34%. Lai noteiktu epidurālas, subdurālas hematomas, var veikt transkraniālu skenēšanu..

Secinājums

Visi išēmiski un hemorāģiski jaundzimušā smadzeņu bojājumi, kas atklāti ar NSG palīdzību, tiek vērtēti tikai dinamikā. Procedūra tiek veikta pirmajās 48 stundās pēc dzimšanas, pēc tam nedēļu vēlāk un katru nedēļu. Pētījumu biežums ir atkarīgs no noviržu dinamikas un nopietnības, un to nosaka bērnu neirologs vai neonatologs.

Bērna smadzeņu EEG iezīmes

Ja bērns sūdzas par biežām galvassāpēm, slikti guļ, jūtas neomulīgi, pediatrs piešķirs nosūtījumu pie neirologa. Šis ārsts, savukārt, ieteiks veikt elektroencefalogrāfiju (EEG), lai reģistrētu smadzeņu elektroniskos impulsus.

Smadzeņu EEG tiek veikts bērnam, lai veiktu pareizu diagnozi, un tad savlaicīgi sāk ārstēšanu. Pārbaudi var veikt lielākajā daļā klīniku..

Indikācijas un kontrindikācijas

Elektroencefalogrāfija nav obligāts pētījums jebkura vecuma bērniem. Tas nozīmē, ka šāda procedūra jāveic, ja pacientam ir norādes vai sūdzības. Diagnoze tiek nozīmēta, ja viņam ir:

  • bieži iekaisis vai reibonis;
  • ir bijuši samaņas zuduma gadījumi;
  • krampju vēsture;
  • aizdomas par smadzeņu traumu;
  • refleksi ir salauzti;
  • ir grūtības gulēt;
  • Ir aizdomas par cerebrālo paralīzi vai ir nepieciešams izsekot stāvokļa maiņai ar apstiprinātu diagnozi;
  • veicamās smadzeņu operācijas, nepieciešama pirmsoperācijas diagnoze;
  • reģistrēta attīstības kavēšanās;
  • aizdomas par garīgiem traucējumiem.

Turklāt par mazuļa, kas jaunāks par gadu, uzvedības pazīmes var kļūt par pamatu elektroencefalogrāfijas iecelšanai. Pastāvīga raudāšana ilgu laiku, problēmas ar aizmigšanu ir nopietni iemesli pētījuma veikšanai, it īpaši, ja smadzeņu attīstības anomālijas netika atklātas.

Šāda diagnoze ir praktiski neierobežota, tā ir atļauta zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā, sākot no dzimšanas. To nevar veikt, ja mazs pacients savainoja galvu, kā rezultātā viņš tika sašūts. Dažreiz procedūru var atcelt smagas iesnas vai klepus.

Kā EEG bērni

Ir vairāki procedūru veidi:

Visos gadījumos pētījums tiek veikts identiski, tas ietver trīs posmus.

  1. Sagatavošanas. Objekta novietošana uz dīvāna vai krēsla, uzklājot īpašu želeju, piestiprinot elektrodus.
  2. Galvenais. Patiesībā, pētījums. Telpas aptumšošana, ierīces ieslēgšana, pacienta kustību video novērošana (VEM).
  3. Fināls. Rezultāta atšifrēšana.

Bērna sagatavošana

Ir ļoti svarīgi, lai procedūras laikā pacients būtu mierīgs. Dienu pirms diagnozes noteikšanas labāk ir pamest televizoru, datoru, aizstājot tos ar mierīgākām darbībām. Jūs varat pastaigāties pa parku prom no kņadas.

Nedzeriet daudz šķidruma..

Pētījuma priekšvakarā mazulim nevajadzētu ēst šokolādi, dzert daudz tējas un soda. Būtu jāierobežo saldais un sāļais. Pirms bērna sesijas varat garšīgi pabarot, lai viņš nebūtu kaprīzs, bet ne vēlāk kā divas stundas pirms izmeklējuma.

Maza pacienta mati ir rūpīgi jānomazgā ar šampūnu. Visi metāla priekšmeti ir jānoņem no galvas..

Ja bērns tiek barots ar krūti, mātei ir jāizsaka piens, ko ņemt sev. Māksliniekiem arī jāsagatavo maisījuma pudele.

Pareiza psiholoģiskā sagatavošanās ir ārkārtīgi svarīga. Dažreiz bērni baidās no ārstiem, arī vāciņš ar elektrodiem var nobiedēt. Jūs varat pateikt savam mazulim, ka šī ir maģiska ķivere, kas viņu pārvērtīs par supervaroni. Procedūra bērniem notiek bez problēmām, ja vecāki parāda, ka nav no kā baidīties, tas ir tikai interesants piedzīvojums.

Visgrūtākā procedūra ir paredzēta bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo ​​viņi ir ļoti mobili. Pirms diagnozes sākšanas mazulis jāpārliecina, jāpieliek ceļos, jāizlasa pasaka.

Ar hiperaktīviem bērniem tas nav viegli. Histērija vai kliedziens var sagrozīt izmeklēšanas rezultātus. Bērns ir jānovērš, lai ārstam būtu laiks noteikt nepieciešamos rādītājus.

Parastā metode

Šis ir standarta veids, kā veikt EEG, to parasti nosaka pediatrs vai neirologs pēc sākotnējās pārbaudes. Pateicoties šim pētījumam, ārsti var noteikt diagnozi. Procedūra ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Tas sastāv no šādiem paraugiem:

  • fotostimulācija - acu mirgojošie elektrodi ietekmē;
  • hiperventilācija - mazulim vairākas reizes vajadzētu dziļi elpot un izelpot;
  • audio stimulācija - ieslēdziet skaļu skaņu;
  • monotons ieslēgts un izslēgts gaisma.

EEG miega bērns

Nakts miega uzraudzību veic ar epilepsiju, un to uzskata par vienu no visinformatīvākajām metodēm (īpaši, lai izsekotu epilepsijas aktivitāti EEG). Diagnostikas būtība ir vairāku fāžu noteikšana, proti:

  • nomods periods, kas ilgs pirms aizmigšanas;
  • naps;
  • nakts miegs;
  • pamošanās.

Miega EEG procedūra, kas tiek veikta bērnam, tiek pavadīta ar video ierakstīšanu. Tiek veikts arī dienas un nakts miega pētījums..

Miega trūkums

Ja ikdienas elektroencefalogrāfija nesniedz nepieciešamo informāciju, tiek noteikts pētījums ar atņemšanu, tas ir, pilnīgu vai daļēju nakts miega atņemšanu. Lai veiktu šādu procedūru, pacientam vai nu vispār nav atļauts gulēt, vai arī pāris stundas pirms pamodināšanas pamostas, tas ir atkarīgs no vecuma:

  • pirmsskolas vecuma bērniem - 4-6 stundu atpūta;
  • pacienti vecumā no 7 līdz 11 gadiem - iet gulēt naktī no pulksten 18:00 līdz 20:00, viņi mostas pusnaktī, EEG tiek veikta pulksten 8–9 no rīta;
  • pacienti vecāki par 12 gadiem - nomodā tiek praktizēta 18 stundas vai ilgāk.

Rezultātu atšifrēšana

Atšifrēt bērnu smadzeņu EEG datus ir neirologa jautājums. Tas ir balstīts uz vairāku tabulā ietverto rādītāju novērtējumu..

KritērijsmērvienībaKas parāda
Svārstību frekvenceHercs - HzViļņa stāvokļa izmaiņas sekundē
Līknes laidumsMikrovolti - μVPlaisa starp dažādu viļņu virsotnēm
FāzePašreizējais smadzeņu stāvoklis

Turklāt tiek ņemts vērā sirds ritms un neironu darba koordinācija abās puslodēs.

Kad viņi sniedz atzinumu

Parasti rezultāti tiek izsniegti nākamajā dienā, tomēr, ja speciālistam ir liela slodze, gaidīšanas periods var palielināties.

Ritmu veidi un normas

Galvenais elektroencefalogrammas novērtēšanas kritērijs ir ritms, tas ir atbildīgs par smadzeņu darbības veidu. Katru ritma veidu apzīmē ar grieķu alfabēta burtu.

RitmsDefinīcijas vietaFāzeBiežumsDarbības jomaIespējas
AlfaParietāla, pakauša zonaMierīgums8–14 HzLīdz 100 uVIzmiršana garīgās aktivitātes sākumā, atverot acis, ietekme no ārpuses
BetaCentrālā un priekšējā gyrusDarbības statuss13-30 Hz3-5 uVIzskats pēc atmiņas aktivizēšanas, garīgās aktivitātes, emocionālās pieredzes
DeltaVisas smadzeņu daļasGulēt1-4 Hz30–40 uV
TetaHipokampuss, frontālās zonasGulēt4-8 Hz30-35 uVGalvenais miega ritms bērniem no 3 līdz 6 gadiem

Svarīgu lomu dekodēšanā spēlē pacienta vecums.

  • pāragri - delta un teta ritmu maksimumi atkārtojas ik pēc 3-15 sekundēm, kuru lielums ir līdz 25 μV;
  • jaundzimušie (pilna termiņa). Delta un teta ritmi: 5 Hz, 55–60 μV - nomodā, 5-7 Hz un zemāk - amplitūda REM stadijā, augsta delta viļņu amplitūda - pēc aizmigšanas;
  • pēc sešiem mēnešiem - alfa un beta viļņu palielināšanās;
  • pusaudži - alfa ritma izplatība;
  • no 18 gadiem - rādītāji ir saskaņoti.

Atkāpes no normas un to nozīme

Ja ritms ir salauzts, tad mēs varam spriest par patoloģijas klātbūtni. Pastāv norma un pārkāpumi, kuru veidus nosaka noteikta ritma novirzes. Slimības - tie ir noviržu cēloņi.

  1. Alfa:
  • biežums ir palielināts, nav stabilitātes - traumatisks smadzeņu ievainojums, smadzeņu satricinājums;
  • viļņa trūkums, lēns vilnis - garīga atpalicība;
  • biežums tiek palēnināts, sinhronisms ir normāls - palielināta psihes uzbudināmība;
  • ritms nav vai ir novājināts, asi viļņi - epileptiformas aktivitāte, neiroze;
  • liels diapazons, pastiprināta reakcija uz iedvesmu - attīstības kavēšanās.
  1. Beta:
  • ir palielināta aktivitāte - nervozitāte, depresijas sākums;
  • viļņu aktīvie uzliesmojumi - smadzeņu iekaisums;
  • ritms līdz 18 Hz, šūpošanās virs 30 μV - psihomotorā kavēšanās;
  • neraksturīgā vietā - neiroze.
  1. Delta un Teta:
  • darbības joma tiek pārvērtēta - audzējs;
  • daudz ritmu galvas aizmugurē, biežums palielinās ar hiperventilāciju - psihomotoru kavēšanos;
  • liels diapazons uz teta un delta viļņu fona (paroksizmāla aktivitāte) - iegūta demence;
  • ritms strauji lec - neiroze;
  • augsts uzliesmojumu biežums - smadzeņu centru darbības traucējumi, kas ir atbildīgi par uzbudinājumu, kairinājumu, uzbudināmību.

Ļoti svarīgs rādītājs ir smadzeņu bioelektriskā aktivitāte, tai jābūt ritmiskai un sinhronai. To lieto, lai diagnosticētu migrēnu un noslieci uz epilepsiju (ja ir izkliedētas izmaiņas).

Ja jums vajadzētu uzticēties pētījumam

Nav pamata apšaubīt diagnozes efektivitāti. Pateicoties EEG, ir iespējams noteikt virkni patoloģiju un savlaicīgi veikt diagnozi. Ārsti konsultē šo pārbaudi. Dažreiz pat ultraskaņa un MRI nesniedz nepieciešamo informāciju. Vissvarīgākais ir pareiza saņemto datu atšifrēšana. Novērtējiet labu speciālistu ritmu (sliktu, paroksizmālu, parādot epiaktivitāti vai normālu).

Kā iegūt pareizos rezultātus

Lai procedūra noritētu bez problēmām un rezultāti netiktu izkropļoti, vajadzētu pareizi sagatavoties EEG un saglabāt mieru. Ārstam jāinformē pacients par zāļu lietošanu. Sīkāk par sagatavošanu tas tika pastāstīts iepriekš.

Cik bieži jums ir nepieciešams atkārtot pētījumu

Jūs varat darīt EEG bērnam tik daudz, cik vēlaties, nav ierobežojumu.

Vai pārbaude ir kaitīga bērniem?

EEG bērniem ir absolūti nekaitīga procedūra, elektrodi neietekmē smadzenes, tie uztver tikai nepieciešamo informāciju.

Procedūru ir grūti veikt, ja bērns ir mazs (viņš nav 1 gadu vecs) vai ir pārāk aktīvs, tad labāk to veikt sapnī, dodot mazulim miega zāles. Šajā gadījumā mēs varam runāt par narkotiku bīstamību, bet ne pašu pētījumu.

Elektroencefalogrāfija ir uzticama un efektīva smadzeņu patoloģiju identificēšanas un analīzes metode. Tas ir pilnīgi drošs bērniem un sniedz lieliskas diagnostikas priekšrocības..