Galvenais / Diagnostika

Ko neirologs ārstē pieaugušajiem, kad ar viņu sazināties un kā notiek pārbaude?

Diagnostika

Neirologs pēta nervu sistēmu. Viņš analizē patoloģiskos procesus, kas saistīti ar nervu sistēmas darbības traucējumiem, kā arī novēro to normālā stāvoklī. Lai precīzi definētu profesiju un atbildētu uz jautājumu - “ko neirologs ārstē pieaugušajiem”, jums jāzina, ka ārstam ir jābūt pabeigtai medicīniskajai izglītībai un jāveic diagnoze augstākajā līmenī..

Neirologs - kāds ārsts?

Lai atbildētu uz jautājumu - ko dara neirologs, ir svarīgi saprast, ka cilvēka ķermenī ir nervu sistēma, kas veic daudz darba un kontrolē gandrīz visu ķermeni. Neirologs ir speciālists, kurš pēta nervu sistēmas darbu, patoloģiju tās attīstībā un nosaka vairākus profilakses pasākumus, kas var atjaunot nervus sākotnējā stāvoklī.

Mūsdienās neirologs un neiropatologs dara vienu lietu. Abas no tām pēta nervu sistēmas, smadzeņu un nervu pinumu iezīmes..

Kāda ir atšķirība starp bērnu neirologu un pieaugušo?

Pirmais jautājums, ko katrs cilvēks lūdz norīkot, ir tas, ko dara neirologs? Neirologs ārstē slimības, kas ietekmē cilvēka nervu sistēmu. Neirologi ir bērni un pieaugušie. Patiesībā šis ir viens ārsts, tikai bērnu neirologs uzrauga bērna nervu sistēmu no visām pusēm no dzimšanas līdz pilngadībai.

Bērnu speciālistam ir iespēja novērst progresējošu patoloģiju attīstību, un, ja tas nav iespējams, izraksta profilakses pasākumus, kas uztur stabilu bērna stāvokli. Jo ātrāk ārsts pamanīs kaitīgā procesa attīstību, jo lielāka iespējamība, ka kompleksa ārstēšana palīdzēs izskaust slimību un sniegs bērnam ērtu, bez slimībām dzīvi.

Pieaugušo neirologs strādā ar pacientiem, kuri sasnieguši 18 gadu vecumu. Viņa pienākumos ietilpst jau izveidojušās nervu sistēmas pārbaude..

  1. Ārsts diagnosticē sāpju cēloņus mugurā, krūtīs, kaklā, vēderā, galvā.
  2. Cita starpā neirologs izturas pret stostīšanos pieaugušajiem.
  3. Tā kā neiroloģija ir cieši saistīta ar kuņģa-zarnu traktu, endokrīno sistēmu un maņu orgāniem, neirologs pēta smadzenes. Ar traucējumiem smadzenēs tiek apdraudēti visi orgāni un ķermeņa daļas.

Kādas slimības neirologs ārstē pieaugušajiem??

Tas, ko neirologs izturas pret pieaugušajiem, ir parādīts šajā sarakstā:

  • jebkādas novirzes, kas izraisa galvassāpju parādīšanos (nervu tic, migrēna, trīce);
  • Parkinsona slimība;
  • smadzeņu asiņošana (insults);
  • mugurkaula un galvas traumas;
  • miega traucējumi;
  • Alcheimera slimība;
  • dažādi krampji;
  • autonomās disfunkcijas;
  • starpskriemeļu trūce, izvirzījums, išiass;
  • multiplā skleroze;
  • histērija;
  • visu veidu neiralģija;
  • epilepsija.

Un tā ir tikai neliela daļa no slimībām, kuras ietekmē neirologa profesija. Tas, ko neirologs ārstē pieaugušajiem, ir nervu sistēmas bojājums, ko izraisa dažādas vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijas. Vairumā gadījumu komplikācijas pēc nelielas slimības var radīt neatgriezeniskas sekas. Tikai retos gadījumos perifērās nervu sistēmas problēmas var saistīt ar organisma imunitātes reakciju.

Kad pieaugušajam nepieciešams sazināties ar neirologu?

Pastāv situācijas, kad jums nekavējoties jāsazinās ar neirologu. Katrai problēmai ir savi simptomi, un, ņemot vērā straujo dzīves tempu, cilvēki to bieži atstāj bez īpašas uzmanības. Ar neiroloģijas problēmām simptomi var parādīties vienreiz vai atkārtoti, viens vai vairāki simptomi var parādīties atsevišķi. Galvenais ir savlaicīgi konsultēties ar speciālistu.

Simptomi, pēc kuru parādīšanās ir nepieciešams doties uz tikšanos pie speciālista un noskaidrot, kādas slimības ārstē neirologs:

  • pastāvīgas galvassāpes;
  • muskuļu vājums;
  • runas traucējumi;
  • miega traucējumi un bezmiegs;
  • sāpes kaklā, mugurā vai galvā;
  • troksnis ausīs un reibonis;
  • samaņas zudums;
  • tirpšana vai nejutīgums dažādās ķermeņa daļās;
  • traucēta kustību koordinācija;
  • izteikts vājums;
  • ievērojams realitātes uztveres pasliktināšanās, slikta atmiņa, uzmanības novēršana.

Kā notiek pieaugušo neirologu uzņemšana?

Lai uzzinātu, ko neirologs izturas pret pieaugušajiem, kādas sūdzības var rasties, jums jāierodas pie ārsta. Pirmkārt, ārstam ir jāsavāc slimības vēsture no pacienta vārdiem. Pēc vispārēja attēla apkopošanas par notiekošo ārsts vajadzības gadījumā novirza pacientu uz papildu pētījumiem. Reģistratūrā ārsts var lūgt pacientam veikt virkni fizisko vingrinājumu, lai noteiktu pārkāpumu pakāpi.

Vajadzīgi papildu pētījumi:

  1. Elektroneuromiogrāfija (ENMG) - muskuļu stāvokļa un nervu sistēmas perifērās daļas pētījums.
  2. Orgānu rentgenstūris.
  3. Ultraskaņa - noteiktu orgānu ultraskaņa.
  4. Datortomogrāfijas (CT) skenēšana, izmantojot smadzeņu un muguras smadzeņu tomogrāfu.
  5. Elektroencefalogrāfija (EEG) - pētījums, kurā tiek pārbaudīts cilvēka smadzeņu funkcionālais stāvoklis, reģistrējot tā bioelektrisko aktivitāti.
  6. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šajā gadījumā var būt nepieciešams veikt muguras un smadzeņu izpēti..
  7. Galvas galveno artēriju abpusēja skenēšana (DS MAG) - smadzeņu asinsvadu pārbaude.

Kā notiek pieaugušo neirologu pārbaude?

Ir iespējams ticami atbildēt uz jautājumu par to, kā izmeklēšanu veic neirologs, tikai pēc procedūras veikšanas.

  1. Uzņemšana sākas ar pacienta pārbaudi pie ārsta un sarunu. Tādējādi speciālists noskaidro vizītes iemeslu un sūdzības.
  2. Turklāt ārsts var lūgt pacientam veikt virkni fizisku vingrinājumu, lai noteiktu muskuļu un skeleta sistēmas bojājuma pakāpi..
  3. Pārbaude obligāti ietver muskuļu un locītavu pārbaudi. Ārsts ar āmuru var uzsist pa ceļa kaklu un elkoni.
  4. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu, ārsts var palpēt dažus orgānus..

Pārbaudes galvenais mērķis ir speciālista noskaidrot, kādā stāvoklī atrodas pacienta nervu sistēma. Tāpēc iztikt bez pavadošajām procedūrām nederēs. Pēc pārbaudes ārsts izraksta virkni testu un papildu pētījumu, kas viņam palīdzēs precīzi saprast, kas notiek ar pacientu. Neignorējiet ārsta recepti, pat ja jums par to jātērē daudz naudas, tikai šādā veidā jūs varat precīzi saprast, ko un kā neirologs izturas pret pieaugušajiem.

Kādus testus izraksta neirologs?

Testiem neirologam ir liela nozīme diagnozes noteikšanā. Gandrīz visiem pacientiem pirmajā posmā ārsts izraksta 2 galvenās analīzes:

  • vispārēja asins analīze;
  • Urīna analīze.

Pēc šiem rādītājiem jūs varat saprast, kā ķermenis darbojas un vai ir kādas novirzes no normas. Turklāt, ja nepieciešams, neirologs var virzīt īpašus testus, piemēram:

  • dažādu hormonu līmeņa noteikšana asinīs;
  • vāvere.

Bieži vien pārbaudei cilvēkam tiek ņemtas asinis, bet neiroloģijā cerebrospinālais šķidrums ir informatīvāks. Tās žogam tiek veikta punkcija - diska punkcija starp skriemeļiem jostas rajonā. Procedūra ir sāpīga, un dažreiz parādās blakusparādības, bet, kad dominē slimības attīstības risks, jums nav jāizvēlas.

Neirologa konsultācija

Konsultācijas ar neirologu ir viens no galvenajiem neiroloģisko traucējumu profilakses un ārstēšanas punktiem. Neirologs ir ārsts, kura profesionālie pienākumi ietver tādu slimību diagnosticēšanu un ārstēšanu, kuras izraisa centrālās un perifērās nervu sistēmas darbības traucējumi. Bieži vien neiroloģiskas slimības pavada nopietni garīgi traucējumi, saistībā ar kuriem neirologam var nākties konsultēties ar psihoterapeitu vai psihiatru.

Šo slimību spektrs ir ārkārtīgi plašs: neiralģija, smadzeņu un muguras smadzeņu audzēji, epilepsija, insulti, neirīts, encefalīts. Neirologs ārstē arī radikulītu, osteohondrozi, galvas un muguras traumas, Parkinsona slimību, migrēnas un autonomās sistēmas slimības..

Indikācijas neirologa konsultācijai

Nervu sistēmas slimību klīnisko ainu attēlo daudzi simptomi. Neskatoties uz to, var izdalīt vairākas galvenās slimību pazīmes, kas ir iemesls konsultācijai ar neirologu. Šie simptomi ir:

  • galvassāpes;
  • miega traucējumi;
  • dreboša gaita un koordinācijas trūkums;
  • krampji
  • ģībonis
  • atmiņas traucējumi, uzvedības izmaiņas, nervozitāte, traucēta garīgā aktivitāte;
  • ekstremitāšu jutīguma un nejutības trūkums;
  • sāpes muguras lejasdaļā, kaklā, mugurkaulā;
  • skaļš troksnis ausīs;
  • hronisks pārmērīgs darbs;
  • mainot balss toni;
  • apgrūtināta rīšana;
  • dubultā redze;
  • reibonis.

Neirologa konsultācija būs nepieciešama arī pacientiem ar traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem. Fakts ir tāds, ka šādus ievainojumus var pavadīt daudzas dzīvībai bīstamas komplikācijas: traumatisks meningīts, abscess, encefalīts, parkinsonisms, epilepsija. Neirologa pienākumu klāstā ietilpst arī to pacientu rehabilitācija, kuri cietuši no insulta. Ārstam jāsāk rehabilitācijas pasākumi tūlīt pēc ārstēšanas beigām, jo ​​tikai šajā gadījumā var pilnībā atjaunot nervu sistēmas bojātās funkcijas un novērst komplikācijas..

Neirologa konsultācija

Bezmaksas vai apmaksāta neirologa konsultācija Maskavā ir sadalīta vairākos posmos: pacienta sūdzību, viņa dzīves pazīmju un slimības vēstures noskaidrošana, kā arī visaptverošas izmeklēšanas veikšana. Tiklīdz pacients nonāk kabinetā, ārsts nekavējoties pievērš uzmanību viņa gaitai un stājai. Tad viņš noskaidro simptomus, kas attiecas uz pacientu, kā arī jautā par sāpju intensitāti un lokalizāciju, dzirdes, redzes, ožas, atmiņas, miega, uzmanības stāvokli, vestibulārā aparāta slodzes toleranci. Pēc visu sūdzību uzklausīšanas neirologs noskaidro dažādu simptomu biežumu un intensitāti.

Pacientam pēc iespējas detalizētāk jāapraksta visas sūdzības, kā arī jārunā par to, kad simptomi pirmo reizi parādījās, vai agrāk tika mēģināts pārbaudīt un ārstēt. Turklāt ārsts var interesēties par pacienta dienas režīmu, viņa darba apstākļiem, iepriekšējiem ievainojumiem, slimībām, stresiem.

Ārstam jānovērtē arī pacienta psihoemocionālais stāvoklis, spēja orientēties telpā un laikā. Lai to izdarītu, viņš var pajautāt pacientam, kur viņš atrodas, kāds mēnesis un gads tas ir. Pēc sūdzību apkopošanas neirologs sāk izmeklēt un pārbaudīt pacientu. Visi apsekojuma dati pēc tā pabeigšanas tiek ierakstīti slimības vēsturē. Ir vērts atzīmēt, ka ne visiem gadījumiem nepieciešama visaptveroša pārbaude - dažreiz pietiek ar samazinātu shēmu, lai novērtētu pacienta stāvokli.

  1. Pārbaude Pārbaudes laikā ārsts atklāj tādas redzamas neiroloģisko traucējumu pazīmes kā sejas un ķermeņa asimetrija, roku trīcēšana, hipertrofiskas un atrofiskas izmaiņas muskuļos un ādā. Šajā konsultācijas posmā ārsts novērtē arī oculomotor nervu stāvokli (lūdz pacientam uzraudzīt malleus kustību), ožas sajūtu (ļauj smaržot dažādas vielas), mēles-rīkles nervu un sejas muskuļus (lūdz saraustīt plecus, izspiest vaigus, zobus nomierināt, grumbas pieri).
  2. Motoriskās sfēras pārskatīšana Šajā uzņemšanas posmā ārsts pārbauda tonusu, refleksus un muskuļu spēku. Lai novērtētu izturību, pacientam jāveic kāda darbība - piemēram, krata rokas vai pretoties gūžas locīšanai. Muskuļu tonusa pārbaude tiek veikta uz atvieglinātām ekstremitātēm, veicot pasīvas kustības. Ar neiroloģiskā āmura palīdzību tiek pārbaudīti kāju un roku refleksi. Šim nolūkam neirologs streiko ceļa, plaukstas, elkoņa vai Ahileja cīpslas rajonā. Kustību koordināciju var novērtēt dūrienu sakustināšanas un atvienošanas laikā.
  3. Jutīguma pārbaude Vispirms neirologs pārbauda virsmas jutīgumu. To var izdarīt dažādos veidos - ar adatu vai dažādu temperatūru mēģenēm. Dziļās jutības izpēte tiek veikta citā veidā: ārsts lūdz pacientam aizvērt acis un jautā, kurā virzienā viņš pagrieza pirkstu. Šādā veidā tiek pārbaudīta muskuļu-locītavu jutība. Iespējams, ka ārstam ir jānovērtē arī trīsdimensiju telpiskā sajūta. Lai to izdarītu, neirologs ar pirkstu izseko dažādu figūru kontūrus uz pacienta ķermeņa, un tie savukārt ir jāuzmin. Ja pacients sūdzas par muguras sāpēm, tiek pārbaudīti paravertebrālo sāpju punkti..
  4. Kustību koordinācijas novērtējums Pirmkārt, pacientam vairākas sekundes jāstāv šādā stāvoklī - papēži kopā un zeķes viena no otras, acis aizvērtas, rokas uz priekšu. Tad viņam jāpieliek rādītājpirksts deguna galā ar abām rokām vienlaikus.

Papildu izmeklējumi, ko nosaka neirologs

Neirologs veic provizorisku diagnozi, pamatojoties uz datiem, kas iegūti pacienta izmeklēšanas laikā. Tomēr galīgo diagnozi var noteikt tikai pēc papildu diagnostiskiem izmeklējumiem. Mūsdienās neiroloģijā tiek izmantots liels skaits dažādu metožu, kas ļauj neirologam nekļūdīties diagnozē..

Laboratorijas metodes

Lai noskaidrotu dažas neiroloģiskas slimības, var izrakstīt jostas punkciju, stereotaktisko biopsiju, smadzeņu kambaru punkciju, veikt klīnisku un bioķīmisku asins analīzi un citas. Jostas punkcija tiek uzskatīta par visprecīzāko laboratorijas metodi, tā ļauj novērtēt cerebrospinālā šķidruma stāvokli. To galvenokārt izraksta asiņošanu, centrālās nervu sistēmas infekciju, iekaisuma, demielinizējošo un deģeneratīvo slimību diagnosticēšanai..

Punkcijas laikā izvēlētajam cerebrospinālajam šķidrumam veic šādus pētījumus: mikrobioloģiskos, virusoloģiskos, seroloģiskos, glikozes un olbaltumvielu pētījumus, audzēju marķierus. Procedūru var pavadīt komplikācijas: galvassāpes, kas rodas sēžot vai stāvot, muguras sāpes, asiņošana.

Neirofizioloģiskā pārbaude

  • Elektromiogrāfija - tiek veikta, lai atšķirtu viens no otra perifēro nervu, muskuļu, pinumu, neiromuskulārās sinapses bojājumus.
  • Nervu vadīšanas ātrums - mēra ar īsu nervu elektrisko izlādi, lai novērtētu muskuļu bojājumus, kā arī atšķirt demielinizējošos un aksonālos bojājumus.
  • Elektroencefalogrāfija - šī neinvazīvā metode, kas tiek veikta, uz galvas uzliekot lielu skaitu elektrodu. Pārbaudes rezultāti ir nepieciešami paroksismālo traucējumu, epilepsijas, kā arī smadzeņu nāves diagnozes izpētei.
  • Smadzeņu elektriskās aktivitātes kartēšana - galvenokārt tiek izmantota, lai novērtētu bērnu stāvokli ar garīgu atpalicību.
  • Elektistagmogrāfija - acs ābolu kustības pārbaude, kas tiek veikta, lai novērtētu vestibulārā aparāta stāvokli.

Radioloģiskā izmeklēšana

  • Parastā rentgenogrāfija ir viena no vienkāršākajām un pieejamākajām diagnostikas metodēm, kas ļauj vispusīgi izpētīt mugurkaula un galvaskausa kaulus. Šis paņēmiens ļauj diagnosticēt galvaskausa lūzumu, kraniosinostozi un kaulu mugurkaula anomālijas.
  • Datortomogrāfija - nepieciešama centrālās nervu sistēmas iedzimtu anomāliju, mugurkaula un craniocerebrālo traumu, slimību, kurām ir infekcijas etioloģija, diagnosticēšanai. CT, atšķirībā no MRI, var sniegt precīzāku kaulu patoloģiju un akūtu ievainojumu novērtējumu..
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ļauj skaidri redzēt smadzeņu struktūru un noteikt tajās patoloģiskos veidojumus. Izmantojiet to precīzai centrālās nervu sistēmas iedzimtu kroplību, intraspinālu un intrakraniālu audzēju diagnostikai..
  • Ultraskaņas izmeklēšana - ideāli piemērota smadzeņu un muguras smadzeņu dziļo audzēju, kā arī fistulu un cistu noteikšanai. Neirologs var arī izrakstīt pirmsdzemdību ultraskaņu, lai diagnosticētu dažādas iedzimtas kroplības, piemēram, nervu caurules defektus vai hidrocefāliju.
  • Smadzeņu angiogrāfija - tiek veikta, kontrastvielu ieviešot skriemeļa un miega artērijās. Šis paņēmiens ir paredzēts visaptverošam asinsvadu patoloģiju, traumatisku asinsvadu bojājumu, smadzeņu asinsvadu slimību pētījumam.
  • Ehokardiogrāfija - sirds ultraskaņas izmeklēšana, kas ir efektīva, lai precīzi novērtētu tās vārstu un lielu trauku stāvokli..

Papildu diagnostikas metodes ļauj precīzi noteikt pacienta diagnozi. Parasti diagnoze var ilgt no 40 minūtēm līdz vairākām stundām. Tās ilgums ir tieši saistīts ar pacienta stāvokli, kā arī ar slimības klīnisko ainu. Ja pacients uzņemšanas laikā ir atklājis neiroloģisku slimību simptomus, piemēram, muguras smadzeņu saspiešanu, smadzeņu asinsrites traucējumus, sāpes, ārsts uzstāj uz steidzamu hospitalizāciju..

Kurš ir neirologs un kad viņš tiek uzrunāts?

Attīstoties medicīnai, parādās liels skaits jaunu šauru profesiju, kas bieži vien ir līdzskaņā viena ar otru, bet norāda uz atšķirīgu darbības veidu. Tomēr bieži vien ir jātiekas ar dažādiem vienas specialitātes nosaukumiem, piemēram, neirologs un neirologs. Tie ir to speciālistu vārdi, kuri ārstē vienas un tās pašas slimības, ar vienīgo atšķirību, ka neirologs ir novecojis termins, kas agrāk lietots postpadomju telpā, un neirologs ir mūsdienīgs vārds, pareizāks un universālāk lietots.

Neirologa kompetence ir daudzu centrālās un perifērās nervu sistēmas slimību diagnostika un ārstēšana. Turklāt perifērās nervu sistēmas slimības veido apmēram 30% no visiem pacientiem, kuri meklē medicīnisko palīdzību [1]. Tie ir visu veidu neirīti, pleksīti, radikulīti, osteohondrozes un citas slimības, kas izraisa īslaicīgu vai pastāvīgu invaliditāti un ir saistītas ar nervu pinumu, mugurkaula un galvaskausa nervu bojājumiem. Turklāt sūdzības par muguras sāpēm ir otrajā vietā pēc elpceļu slimību rašanās biežuma, un vienā trešdaļā gadījumu šie apstākļi ir jārisina jauniešiem [2]..

Kādas slimības ārstē neirologs??

Neirologs ārstē plašu slimību klāstu pieaugušajiem, sākot ar migrēnām un beidzot ar mugurkaula ievainojumu vai smadzeņu audzēju.

Kādas slimības neirologs ārstē pieaugušajiem, un kādos gadījumos ir vērts sazināties ar viņu, mēs apsvērsim zemāk.

  1. Sāpes mugurā un kaklā, ko izraisa gan sastiepumi, gan pārslodzes, kā arī osteohondroze, starpskriemeļu trūces, izvirzījumi vai citi cēloņi. Bet visbiežāk šīs sāpes izraisa mugurkaula slimības un rodas mugurkaula sakņu saspiešanas fona dēļ ar hernial sac.
  2. Mugurkaula ievainojumi un to sekas. Muguras smadzeņu integritātes pārkāpums mugurkaula ievainojuma rezultātā apgrūtina vai neiespējami nervu impulsa pārraidi. Skeleta muskuļi nesaņem signālu, tāpēc viņi pārstāj justies un strādāt. Turklāt, jo augstāks ir ievainojums, jo nopietnākas sekas sagaida pacients līdz pat paralīzei. Šajā situācijā, jo agrāk cietušajam tiks sniegta visaptveroša palīdzība, jo lielākas iespējas būs pilnīgai atveseļošanai un īsākam rehabilitācijas periodam..
  3. Galvassāpes, kā arī patoloģiska un patoloģiska rakstura migrēnas. Tie var būt dažādu funkcionālu un organisku traucējumu rezultāts: no infekcijām un endokrīnām izmaiņām līdz nopietniem mugurkaula un smadzeņu bojājumiem. Jebkuras satraucošas galvassāpes prasa konsultāciju ar ārstu..
  4. Arteriālā hipertensija ir slimība, kurā asinsspiediena skaits pārsniedz 140/90 mm Hg. Art. un vienlaikus rodas sirds muskuļa un asinsvadu patoloģiskas izmaiņas. Šo pacientu galvenais ārstējošais ārsts ir kardiologs, taču, ņemot vērā faktu, ka galvenais šīs slimības attīstības iemesls ir psihoemocionālais stress, viņiem jāredz arī neirologs.
  5. Bezmiegs vai miega traucējumi. Pastāv dažādas iespējas: aizmigšanas aizkavēšanās, miega dziļuma un tā ilguma pārkāpšana. Galvenais bezmiega attīstības iemesls ir neiroloģiskas slimības un traumatiski apstākļi..
  6. Epilepsija ir hroniska neiroloģiska slimība, kas saistīta ar patoloģisku perēkļu klātbūtni smadzenēs, kas izraisa neironu ierosmi un atsevišķu daļu vai visa ķermeņa piespiedu lēkmju attīstību. Šajā gadījumā pacients zaudē saikni ar realitāti un lēkmes laikā var tikt ievainots, kas atšķir epilepsiju no citiem krampjiem, piemēram, histēriskiem. Epileptogēno perēkļu parādīšanās smadzenēs var būt saistīta ar ģenētiskiem faktoriem, ievainojumiem vai insultu. Lielākajā daļā gadījumu epilepsija ir ārstējama, un labs neirologs var izvēlēties piemērotu terapiju..
  7. Insults vai pēkšņs smadzeņu asinsrites pārkāpums ar dažu smadzeņu daļu bojājumiem. To raksturo funkciju zaudēšana, par kuru bija atbildīga skartā teritorija. Atkarībā no mirušo audu laukuma un tā lokalizācijas, jūs varat saskarties ar dažādiem simptomiem - sākot ar redzes traucējumiem un beidzot ar pilnīgu paralīzi. Pacientiem ar insultu ir ārkārtīgi svarīgi ātri meklēt medicīnisko palīdzību un atrast neirologu, kurš var pareizi diagnosticēt insulta veidu un izrakstīt pareizo ārstēšanu. Terapija pirmajās stundās pēc insulta ievērojami palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas..
  8. Parkinsona un Alcheimera slimības ir nervu sistēmas deģeneratīvas slimības un visbiežāk rodas vecumdienās. Nepieciešama mūža medicīniskā uzraudzība un medicīniskā aprūpe.

Šis nav pilnīgs pieaugušo slimību saraksts, ar kuru neirologs saskaras reģistratūrā. Turklāt viņa pienākumos ietilpst bērnu uzraudzība no viena gada vecuma un vecākiem, lai savlaicīgi atklātu un novērstu attīstības anomālijas, kā arī vairāku apstākļu, piemēram, attīstības kavēšanās, hiperaktivitātes un uzmanības deficīta traucējumu, miega un runas pasliktināšanās, epizindroma, galvas infekcijas, ārstēšana. smadzeņu un citas slimības, kuru savlaicīga ārstēšana nodrošina harmonisku bērna attīstību.

“Atbildīga pašārstēšanās” kā diagnoze

Lielākā daļa neiroloģisko slimību ir hroniskas, taču ir virkne simptomu, kas jums nekavējoties jākonstatē.

Tātad, ko ārstē neirologs un kādi simptomi man steidzami jāsazinās ar viņu?

  1. Biežas galvassāpes, īpaši, ja tās pavada redzes pasliktināšanās, reibonis, asinsspiediena izmaiņas un slikta dūša.
  2. Redzes zudums vai tā straujš pasliktināšanās pēc traumas vai pilnā veselībā.
  3. Reibonis.
  4. Galvas vai mugurkaula ievainojumi.
  5. Sāpes mugurā un kaklā.
  6. Krampji un trīce.
  7. Muskuļu vājums, nespēja veikt ikdienas aktivitātes.
  8. Miega traucējumi.
  9. Kustību un orientācijas pārkāpums telpā.
  10. Atmiņas pasliktināšanās.
  11. Pazemināta sajūta vai nejutīgums ekstremitātēs.
  12. Nepamatota panika, ko papildina sirdsklauves.
  13. Garšas un smaržas izmaiņas.

Diemžēl mūsdienu pacienti ne vienmēr ir atbildīgi par savu veselību un dod priekšroku pašārstēšanos, izmantojot nepārbaudītas metodes un receptes, kas labākajā gadījumā izrādās neefektīvas un sliktākajā gadījumā tikai pasliktina stāvokli. Otra galējība ir sāpju ignorēšana. Ir svarīgi atcerēties, ka sāpju zāļu lietošana nav ārstēšana, bet tikai maskē slimību, sniedzot nepatiesu labsajūtas sajūtu. Tajā pašā laikā slimība turpina progresēt un attīstās neatgriezeniskas izmaiņas, kuras būtu viegli labot, savlaicīgi diagnosticējot. Tādēļ pašārstēšanās ir nepieņemama, īpaši bērnībā, kad ķermenis tikai attīstās un jebkura ilgstoša slimība var iznīcināt trauslo līdzsvaru.

Procedūra uzņemšanai pie neirologa

Pieaugušo neirologa konsultācijai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, diētas ievērošana un noteikta režīma ievērošana. Uzņemšanas pamatā ir anamnēzes un sūdzību apkopošana, izmeklēšana, diagnostisko testu sērija, provizoriska diagnoze un, ja nepieciešams, vairāku laboratorisko un instrumentālo pētījumu iecelšana. Pirms apmeklējat ārsta kabinetu, ir svarīgi uzmanīgi ieklausīties sevī un izcelt sūdzību galvenās iezīmes. Ja tas ir sāpes, tad ir jānosaka, kāda veida tā ir, cik bieži tā parādās, cik ilgi tā uztraucas, kur tā ir lokalizēta un vai tā dod citām ķermeņa daļām, cik stipra tā ir 10 ballu skalā utt. Šī pieeja palīdzēs ātri un pareizi noteikt precīzu diagnozi..

Ir ļoti svarīgi ņemt līdzi visus pieejamos citu speciālistu secinājumus un iepriekšējo pētījumu rezultātus. Šī ir nepieciešamā informācija, kas var ievērojami samazināt diagnostisko pasākumu daudzumu..

Atkarībā no pārbaudē konstatētajām izmaiņām var noteikt šādas izpētes metodes:

  1. mugurkaula ultraskaņas diagnostika;
  2. elektromiogrāfija;
  3. elektroneuromiogrāfija;
  4. ehoencefalogrāfija;
  5. ultraskaņas encefalogrāfija;
  6. neiroradioloģisko pētījumu metodes;
  7. gammaencefalogrāfija;
  8. Datortomogrāfija;
  9. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  10. pozitronu emisijas tomogrāfija;
  11. diagnostikas operācijas sarežģītos gadījumos.

Protams, laba neirologa atrašana, kurš nepārslogos ar nevajadzīgiem pētījumiem, ne vienmēr ir viegls uzdevums. Tāpēc pirms pieteikšanās uz neirologa pakalpojumu ir jēga izlasīt atsauksmes par konkrētu speciālistu un klīniku. Tajā pašā laikā jāzina, ka parastie pacienti nav eksperti medicīnas jomā un novērtē ārsta kompetenci, kas nozīmē, ka viņu viedoklis ir dziļi subjektīvs.

Terapijas plāns un ārstēšanas metodes

Balstoties uz rezultātiem, neirologs izraksta ārstēšanu. Tas vienmēr ir individuāls, atkarībā no diagnozes, vienlaicīgām slimībām, pacienta dzīvesveida un citām īpašībām. Tikai šajā gadījumā var paļauties uz maksimālo terapijas efektivitāti un minimālo ilgumu. Tātad mugurkaula slimībām, kuras ārstē neirologs-vertebrologs, nepieciešama ilgstoša terapija, kas apvieno ne tikai zāļu terapiju, bet arī refleksoloģiju, fizioterapiju, kineziterapiju, manuālo terapiju, osteopātiju un ar trombocītiem bagātas plazmas lietošanu..

Ir vērts atzīmēt, ka zāļu injekcijas formas vienmēr ir efektīvākas nekā tabletes vai vietējās formas želeju un ziedes formā. Aktīvo vielu absorbcija caur ādu ir ārkārtīgi zema, un attiecīgi tās nesasniedz galamērķi, terapeitiskā iedarbība nav. Arī vairākas balsta un kustību aparāta ārstēšanai nepieciešamās vielas pietiekamā daudzumā neieplūst caur kuņģa-zarnu trakta barjeru un izdalās no organisma, neradot vēlamo efektu. Turklāt daudziem pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem ir negatīvas blakusparādības gremošanas traktā. Ir garantēta tikai injekcija un ar minimālu risku nodrošina aktīvo vielu piegādi skartajai zonai.

Ārstēšanas metodes, kuras var izrakstīt, izņemot zāļu terapiju

  1. Fizioterapija. Ir daudz fizioterapeitisko metožu, kuras individuāli izmanto katram pacientam. Efekts tiek panākts pateicoties ultraskaņas viļņu iedarbībai, temperatūrai, elektromagnētiskajam laukam, vibrācijai.
  2. Osteopātija. Šī ir anatomisko struktūru mīkstas iedarbības metode, kas ļauj atjaunot sadalīto biomehāniku. Neiroloģijā tiek izmantotas strukturālās un kraniosakrālās osteopātijas, kas ietekmē muskuļu un skeleta sistēmu un regulē kaulu struktūru attiecību.
  3. Manuālā terapija. Metode ir tuvu osteoapātiskai. Tā mērķis ir atjaunot mugurkaula, locītavu, muskuļu un saišu struktūru un funkcijas.
  4. Refleksoterapija - metodes cilvēka bioloģiski aktīvo punktu ietekmēšanai. Starp tiem visizplatītākā un slavenākā ir akupunktūra, bet tiek izmantoti arī citi efekti, jo īpaši akupresūra, moxibustion, lāzera iedarbība, aukstums un citi.
  5. Kineziterapija - darbs pie specializētiem dekompresijas simulatoriem, kas samazina slodzi locītavām un ļauj veikt vingrinājumus bez sāpēm.

Šāda integrēta pieeja ļauj sasniegt pozitīvu dinamiku iespējami īsā laikā. Protams, dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, un tikai pēc tam medicīniskā terapija un ilgstoša rehabilitācija. Bet tas ir nepieciešams pacientiem ar smagām patoloģijām pēc traumām, perifērās nervu sistēmas ilgstošām deģeneratīvām slimībām vai jaunveidojumu klātbūtnē.

Alternatīvs skatījums uz nervu sistēmas slimību ārstēšanu: Vidējās Karalistes ārstu pieredze

Iepriekš minēto slimību ārstēšanai varat sazināties ne tikai ar neirologu, bet arī ar tradicionālās ķīniešu medicīnas (TCM) ārstu. Atšķirībā no Rietumu terapijas, kuras mērķis ir konkrēta slimība, austrumu medicīna koncentrējas uz ķermeņa uzlabošanu kopumā. Ķīniešu eksperti uzskata, ka jebkura slimība ir tikai enerģijas līdzsvara pārkāpums, atjaunojot to, jūs varat glābt cilvēku no kaites. Ir vērts atzīmēt, ka daudzas tradicionālās ķīniešu ārstēšanas metodes ir atzītas Pasaules Veselības organizācijā un tiek aktīvi ieviestas Rietumu ārstu praksē..

Procedūra uzņemšanai pie TCM ārsta

Sākotnējā uzņemšana, tāpat kā neirologa uzņemšana, ir balstīta uz aptauju un pārbaudi. Tomēr BMT ārsts veic diagnostiku bez laboratorijas un aparatūras pētījumiem. Vairumā gadījumu speciālistam pietiek uzdot pacientam jautājumus par slimības gaitu, novērot viņa kustības, pārbaudīt ādas, acu, matu stāvokli, klausīties ķermeņa smaku un izmērīt pulsu. Ķīniešu ārsts novērtē pacienta stāvokli pēc 11 rādītājiem, atrod slimības sakni un, pamatojoties uz to, izdara diagnozi.

Protams, sarežģītos gadījumos ārsts var nosūtīt pacientu papildu izmeklējumiem. Ja citu speciālistu secinājumi jau ir pieejami, jums tie jānogādā diagnozē BMT klīnikā. Ir svarīgi saprast, ka tradicionālā ķīniešu medicīna nav pretstatīta mūsdienu medicīnai. Austrumu un rietumu terapijas priekšrocību apvienojums iezīmē jaunu laikmetu - integratīvās medicīnas laikmetu.

Ārstēšanas metodes, kuras var noteikt BMT ārsts

Akupunktūra jeb akupunktūra jeb akupunktūra ir ietekme uz ķermeņa paaugstināta jutīguma punktiem ar plānākajām adatām, kas uzstādītas noteiktā secībā. Punktu kombinācija, stiprums un stimulācijas laiks tiek izvēlēts katram pacientam individuāli un ir atkarīgs no galvenā slimības cēloņa. Rezultāti: sāpju mazināšana, nervu sistēmas uzlabošana, muskuļu un skeleta sistēmas atjaunošana, visa ķermeņa dziedināšana.

Akupunktūras masāža Tuyna - masāžas akupunktūras punkti, kas saistīti ar iekšējiem orgāniem. Metode palīdz normalizēt aknu, nieru, liesas un citu orgānu funkcijas. Tiek noņemti muskuļu skavas un krampji, noņemti nervu šķipsniņi, uzlabojas asinsrites sistēma, pazūd sāpes.

Vakuuma terapija vai vakuuma ekspozīcijas iestatīšanas kannas. Viņi "iznes" sāpes un "ņem" sevī. Jaudīga asinsrites sistēmas stimulēšana sāk audu reģenerācijas procesu, palielinot šūnu uzturu. Sāpju sindroms iet prom.

Augu izcelsmes zāles - ārstēšana ar zālēm. Ķīniešu ārstniecības augu formulas uzlabo citu TCM metožu rezultātus un palīdz atrisināt šūnu līmeņa veselības problēmas..

Tātad, zinot, kuri simptomi satrauc, ir svarīgi savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību pie speciālista, kurš palīdzēs tikt galā ar slimību un atjaunos dzīves prieku. Mūsdienās gan Rietumu, gan Austrumu medicīna piedāvā plašu pakalpojumu klāstu tādu slimību ārstēšanai, kuras pirms vairākām desmitgadēm varēja izraisīt pacienta invaliditāti. Galvenais ir atbildīgi izvēlēties klīniku.

Kurā klīnikā es varu sazināties

“Nav svarīgi, pie kura pacienta speciālists nolēma vērsties, pie neirologa vai BMT ārsta. Jebkurā gadījumā jums jāsāk ar licences pārbaudi,” sacīja Zhang Ziqiang, TAO Tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikas galvenais ārsts. - Ja izvēle krita par ārstēšanu BMT klīnikā, jums jānoskaidro, kur speciālisti tika apmācīti un cik gadus viņi praktizē.

Piemēram, “TAO” uzņemšanu vada profesori, zinātņu kandidāti un augstākās kategorijas ārsti ar vairāk nekā 15 gadu pieredzi. Lielākā daļa no viņiem mācījās tieši ĶTR. Klīnika ārstē slimības 12 zonās, ieskaitot muskuļu un skeleta sistēmu, nervu, asinsrites, endokrīnās sistēmas un kuņģa-zarnu traktu. Terapijas taktika katram pacientam tiek izvēlēta individuāli atbilstoši izmeklēšanas rezultātiem. Mēs neieceļam nevajadzīgas procedūras, jo mēs cienām savus pacientus un novērtējam klīnikas reputāciju ”.

PS priviliģētām pilsoņu kategorijām - I un II grupas invalīdiem, veterāniem un kaujiniekiem (uzrādot personas apliecību), pacientiem vecākiem par 50 gadiem, medicīnas darbiniekiem, vecākiem ar daudziem bērniem un studentiem - TKM klīnikā visiem veidiem ir atlaides līdz 20%. medicīniskie pakalpojumi.

Medicīniskās darbības licence Nr. LO-77-01-000911, datēta ar 2008. gada 30. decembri, izsniegusi Maskavas Veselības departaments.

Neiroloģiskās slimības ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām. Tie var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti..

Agrīna neiroloģisko traucējumu noteikšana var atvieglot un ātru ārstēšanu..

Ārstēšanas izmaksas tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikās tiek noteiktas individuāli un var būt atkarīgas no kursa ilguma un ārsta kvalifikācijas.

Lai uzzinātu vairāk par ārstēšanu tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikās, iepriekš norunājot.

Jūs varat ietaupīt uz ārstēšanu tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikās, izmantojot akcijas un īpašos piedāvājumus.

Ķīniešu tradicionālās medicīnas klīnikas var palīdzēt ginekoloģijas, nervu, endokrīno vai sirds un asinsvadu sistēmu problēmu gadījumos.

Izvēloties klīniku, jums jāpievērš uzmanība speciālistu kvalifikācijai, iestādes tehniskajam aprīkojumam, nepieciešamo licenču pieejamībai, kā arī apkalpošanas līmenim.

Neiroloģiski traucējumi var būt par iemeslu:

  • sāpju sindroms;
  • vājās puses un kaites;
  • miega traucējumi;
  • atmiņas traucējumi un uztveres traucējumi.
Skatīt vairāk.

  • 1 https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
  • 2 http://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/75/75

Gan neirologam, gan austrumu medicīnas ārstam jābūt ar augstāku medicīnisko izglītību. Nevilcinieties lūgt speciālistam viņa diplomu, profesionālos sertifikātus un valsts uzlabotas apmācības sertifikātus.

Neirologs - ko ārstē ārsts

Ja jūs bieži mocīja bezcēloņu satraukums, jūs kļūstat ļoti nervozs, nespējat uzturēties aizliktajās telpās, esat pakļauts ģībonim - tas nozīmē, ka jums jāpievērš īpaša uzmanība jūsu veselībai. Šādas sūdzības, pat ja rodas nelielas kravas - tas ir izdevums sazināties ar neirologu.

Kurš ir neirologs

Pirms sazināties ar medicīnas iestādi, jums ir jānoskaidro, kurš ir neirologs un ko viņš izturas. Šis ārsts var būt vajadzīgs gan pieaugušajam, gan bērnam. Neirologs specializējas autonomās sistēmas slimībās un muguras smadzeņu un smadzeņu nervu darbības traucējumos. Viņš nodarbojas ar sūdzību rūpīgu izskatīšanu, identificēto slimību turpmāko ārstēšanu. Šādu specializāciju var iegūt tikai persona, kurai ir augstākas medicīnas iestādes diploms.

Starp slimībām, kuras ārstē šis ārsts, var atzīmēt šādus: neiralģija, smadzeņu vai muguras smadzeņu audzēji, neirīts, insulti, asinsrites traucējumi, krampji, galvas traumas, muguras problēmas, išiass, Alcheimera slimība, migrēna, trīce jaundzimušajiem, traucēta koncentrēšanās spēja, motorika traucējumi, garīgi traucējumi un citi. Bieži vien, lai stabilizētu šādu pacientu stāvokli, ir nepieciešams iesaistīt psihiatru un psihoterapeitu.

Ko dara

Neirologs ir iesaistīts slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā, kas saistītas ar nervu šķiedru darbu. Tas identificē slimību galvenos cēloņus, to ietekmi uz cilvēka vispārējo labsajūtu. Labs ārsts ātri, efektīvi izraksta kompetentu ārstēšanu, kas var ievērojami uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Neirologs - kurš ārstē hronisku pārmērīgu nogurumu, ir mūsdienu medicīnā pieprasītākais ārsts.

Neiroloģija ir zinātne, kas pēta attiecības starp nervu sistēmu un cilvēka labsajūtu. Neiropatoloģija ir pētījumu objekts, visu neironeurologu pētījums. Absolūti ar visām slimībām, kas saistītas ar traucētu nervu šķiedru darbību, varat sazināties ar šo ārstu. Neiroķirurģija ir operācijas sadaļa, kas nodarbojas ar šādu slimību ķirurģisku ārstēšanu..

Kādas slimības ārstē neirologs un neiropatologs?

Vai starp šīm specialitātēm ir atšķirība? Faktiski neirologs un neiropatologs ārstē nervu sistēmas slimības. Tikai termins "neiropatologs" tika izmantots pagājušā gadsimta 80. gados. Vietējā medicīnā šie jēdzieni ir identiski. Bet ārvalstu praksē neiropatologs specializējas nervu sistēmas patomorfoloģijā, un neirologs nodarbojas ar nervu slimību atklāšanu un ārstēšanu.

Ko skatās

Neirologs apskata nervu sistēmas darbību. Veic sākotnējo pārbaudi, pārbauda beznosacījuma refleksus. Pārbaude ietver arī vizuālu pārbaudi, palpāciju. Galvenais uzdevums ir identificēt novirzes personas jutīgajā vai motoriskajā darbībā. Redzamu pārkāpumu gadījumā viņš ieceļ papildu pārbaudi vai ārstēšanu.

Kādi testi ieceļ

Novērtējot pacienta stāvokli un atvieglojot slimības diagnozi, neirologs izraksta testus. Lai precīzi noteiktu slimību, jums var būt nepieciešams redzes vai dzirdes tests. Speciālistam var piešķirt šādus analīžu veidus:

  • vispārēja asins analīze;
  • Kakla, galvas doplera ultraskaņa;
  • elektroencefalogrāfija;
  • Smadzeņu MRI;
  • elektroneuromiogrāfija.

Kādas ir sūdzības neirologam?

Šis ārsts nosaka cēloņsakarību starp nervu sistēmu un patoloģisko stāvokli un izraksta ārstēšanu. Dažreiz ir vērts tikai pielāgot cilvēka dzīvesveidu, lai sasniegtu vēlamo efektu. Ikdienas stresa situāciju pārpilnība, slikti vides apstākļi ir svarīgi neiroloģisko slimību izpausmes faktori. Biežākās sūdzības neirologam, pie kura cilvēki nāk, ir:

  • ātra nogurdināmība;
  • bieža reibonis;
  • slikta koncentrēšanās;
  • pastāvīgs slikts garastāvoklis;
  • uzvedības traucējumi;
  • garīgi traucējumi;
  • miega kvalitātes traucējumi;
  • pastāvīga baiļu sajūta, trauksme.

Kādi ir neirologa simptomi?

Vissvarīgākais ir atklāt agrīnus simptomus sevī, tas novērsīs nopietnu slimību attīstību. Negatīvu faktoru kombinācija, kas iedarbojas uz cilvēku, ja savlaicīgi sazinās ar speciālistu, var saasināt situāciju. Neirologu ārstē ar šādiem simptomiem:

  • regulāri galvassāpes;
  • sāpīgums krūtīs kreisajā pusē;
  • asinsspiediena svārstības;
  • paaugstināta nervozitāte;
  • migrēna;
  • sviedru dziedzeru darbības traucējumi.

Kādas problēmas tiek risinātas

Iemesli sazināties ar neirologu ir cilvēka dzīves kvalitātes pasliktināšanās. Hronisks nogurums un pārslodze ikdienas dzīvē izraisa sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus. Un tas rada hipotensiju (zemu asinsspiedienu), hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu). Tas ir pilns ar dažādu metabolisma traucējumu attīstību. Vissvarīgākais ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu palīdzību. Speciālists izrakstīs profesionālu terapiju, narkotiku ārstēšanu.

Ko neirologs ārstē bērniem

Atšķirība starp bērnu neirologu un pieaugušo ir tā, ka pieaugušo ārsts vēršas pie bērna ar citām ārstēšanas metodēm. Bērna vecāki saskaras ar šādām problēmām: traucēta koncentrēšanās spēja, nespēja koncentrēties, slikts sniegums skolā. Jebkuras novirzes vai izmaiņas uzvedībā - tas ir iemesls bērnu speciālista apmeklējumam. Šis ir pirmais obligātais ārsts, kurš izmeklē jaundzimušo. Tas novērš pēcdzemdību patoloģiju attīstības risku. Bērnu neiropatologs palīdzēs identificēt agrīnas problēmas bērna attīstībā, novērst to rašanos.

Neirologs - tas, kas izturas pret pieaugušajiem

Daudzus cilvēkus interesē, ko neirologs izturas pret pieaugušajiem un kad ar viņu jāsazinās..

Neirologs ir medicīnas speciālists, kurš nodarbojas ar tādu patoloģiju diagnostiku un ārstēšanu, kas ietekmē centrālo un perifērisko nervu sistēmu.

Lai kļūtu par neirologu, jums ir jāpabeidz medicīnas institūts ar specializāciju medicīniskajā aprūpē vai pediatrijā un jāiziet specializācija neiroloģijā..

Kad nepieciešams ārsts

Ieteicams konsultēties ar speciālistu, ja:

  • galvassāpes un reibonis, īpaši, ja tos pavada slikta dūša un paaugstināts spiediens;
  • šaušanas sāpes sejā;
  • sāpīgums ekstremitātēs, mugurā un kaklā;
  • jutības samazināšanās (sāpes, temperatūra);
  • progresējošs muskuļu vājums;
  • stīvums ķermenī;
  • ekstremitāšu trīce, tirpšana un nejutīgums;
  • nekontrolētas roku vai galvas kustības;
  • krampji, ģībonis;
  • bezmiegs vai paaugstināta miegainība;
  • pastāvīgas nakts pamošanās;
  • apātija, depresija;
  • paaugstināta nervozitāte, aizkaitināmība;
  • panikas lēkmes;
  • drebuļi vai karstās zibspuldzes;
  • līdzsvara zudums un spēja koordinēt kustības, gaitas nestabilitāte;
  • atmiņas traucējumi;
  • garšas un smaržas pārkāpums;
  • periodiski redzes zudums;
  • troksnis ausīs;
  • runas traucējumi.

Bieži nervu sistēmas slimības izpaužas ar simptomiem, kas viņiem nav raksturīgi. Šādos gadījumos terapeits var meklēt padomu pie neirologa.

Profilakses nolūkos ieteicams katru gadu apmeklēt speciālistu.

Ar kādām slimībām speciālists nodarbojas?

Mēģināsim noskaidrot, kad neirologs palīdz ārstam, ko viņš izturas pret pieaugušajiem.

Ārsts ārstē neiroloģiskus traucējumus:

  • intrakraniāla hipertensija;
  • nervu tikumi, trīce;
  • galvaskausa un skriemeļu traumas, kā arī to sekas;
  • Alcheimera un Parkinsona slimība;
  • multiplā skleroze;
  • insults un tā sekas;
  • parēze un paralīze;
  • neiralģija, neirīts, pleksīts;
  • migrēnas, galvassāpes;
  • sāpes kaklā un mugurā;
  • sāpīgas izlaidības, ko izraisa nervu bojājumi;
  • krampji, epilepsija;
  • zirgastes sindroms;
  • vērpes distonija;
  • encefalopātija;
  • osteohondroze;
  • išiass;
  • starpskriemeļu trūce;
  • Vilsona-Konovalova slimība;
  • Krona un Dandija-Walkera sindromi;
  • arahnoidīts;
  • leikodistrofija;
  • myasthenia gravis;
  • neirofibromatoze;
  • blefarospasms;
  • syringomyelia;
  • mugurkaulāja-bazilāra nepietiekamība;
  • meningīts, encefalīts;
  • bezmiegs
  • miega apnojas sindroms;
  • dažādu etioloģiju audzēji.

Šīs slimības bieži pavada psihes un uzvedības izmaiņas. Šajā gadījumā var būt nepieciešams konsultēties ar psihiatru vai psihoterapeitu.

Ko neirologs ārstē bērniem?

Bērnu neirologs palīdzēs ar:

  • attīstības kavēšanās;
  • uzmanības deficīta simptoms;
  • Dauna sindroms;
  • hiperaktivitāte;
  • krampji un ģībonis;
  • epilepsija;
  • poliomielīts;
  • hidrocefālija;
  • fenilketonūrija;
  • Rietumu sindroms;
  • Smadzeņu paralīze;
  • dzimšanas un hipoksiski bojājumi.

Speciālists arī uzrauga zīdaiņus, kas ļauj savlaicīgi atklāt un novērst mazākās patoloģijas..

Kā neirologs atšķiras no neirologa

Tagad jūs zināt, kurš ir neirologs un kas dziedē pieaugušajiem. Un kurš ir neirologs, kā viņš atšķiras no neirologa? Izrādās, ka šie ir divi vienas profesijas vārdi.

Saistībā ar biežiem traucējumiem nervu sistēmas darbībā tika izveidota zinātne, kas pētīja nervu sistēmas struktūru un funkcijas, uzzināja neveiksmes mehānismu un izstrādāja metodes esošo patoloģiju izārstēšanai. To sauca par neiroloģiju, un speciālistus sāka saukt par neiropatologiem. Pagājušā gadsimta 80.gados Veselības ministrijā tika veiktas izmaiņas, kā rezultātā neiropatologi tika pārdēvēti par neirologiem.

Kā notiek konsultācija

Pirmajā vizītē ārsts uzklausa pacienta sūdzības un apkopo slimības vēsturi. Viņš jautā par vecumu, ģimenes stāvokli, profesionālās darbības iezīmēm, noskaidro sāpju atrašanās vietu, raksturu un intensitāti, faktorus, kas izraisa sāpes, hronisku un iedzimtu slimību klātbūtni. Tad viņš pārbauda pacientu, veic palpāciju un testus, lai novērtētu redzes asumu un ožu, runas prasmes, refleksus, kustību koordināciju, jutīgumu, muskuļu spēku.

Diagnostika un ārstēšana

Pēc vizuālas pārbaudes neirologs novirza pacientu pārbaudei, kurā var ietilpt:

  • smadzeņu ehoencefalogrāfija;
  • neirosonogrāfija;
  • mielogrāfija;
  • elektroencefalogrāfija;
  • elektroneuromiogrāfija;
  • smadzeņu angiogrāfija;
  • ultraskaņas encefaloskopija;
  • ultraskaņas Doplera skenēšana;
  • CT, MRI vai PET;
  • laboratorijas testi;
  • jostas punkcija.

Balstoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts izdara diagnozi, nosaka patoloģijas cēloni un individuāli izvēlas optimālo ārstēšanu, ņemot vērā slimības veidu un stadiju, kā arī pacienta vispārējo stāvokli, citu slimību klātbūtni. Tajā ietilpst medikamentu lietošana, injekcijas, masāža, fizioterapeitiskās procedūras, fizioterapijas vingrinājumi, bioatgriezeniskās saites terapija, psihoterapeitiskās metodes. Smagos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās..

Slimības saasināšanās laikā ārsts var izrakstīt gultas režīmu. Ārstēšanas procesā viņš uzrauga pacienta stāvokli, ja nepieciešams, veic terapijas korekciju. Ārstēšanas kursa beigās neirologs sniedz ieteikumus, kā izvairīties no recidīva.

Neirologu padomi

Pareiza nervu sistēmas darbība ir svarīga ķermeņa veselībai, jo tā kontrolē visu orgānu koordinētu darbu.

Lai izvairītos no nervu slimībām, ieteicams ievērot vairākus noteikumus:

  • ēst racionāli;
  • gulēt 7-8 stundas dienā;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • veikt fiziskus vingrinājumus;
  • staigājiet svaigā gaisā vismaz 2 stundas.

Jūs varat norunāt tikšanos ar Ryazanova Private Office LLC neirologu, zvanot pa tālruni 8 (846) 990-09-44 vai izmantojot tiešsaistes veidlapu “Pieprasīt atzvanīšanu”. Mūsu administrators jums atzvanīs un izvēlēsies labāko laiku, lai apmeklētu speciālistu.

Neiropatologs. Kāds ārsts tas ir un ko viņš ārstē? Kad man vajadzētu sazināties ar viņu? Kas notiek reģistratūrā?

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Iepriekš norunājiet pie neirologa

Lai norunātu tikšanos ar ārstu vai veiktu diagnostiku, jums vienkārši jāpiezvana uz vienu tālruņa numuru
+7 495 488-20-52 Maskavā

+7 812 416-38-96 Sanktpēterburgā

Operators uzklausīs jūs un pāradresēs zvanu uz vēlamo klīniku vai pieņems pasūtījumu ierakstīšanai pie nepieciešamā speciālista..

Vai arī varat noklikšķināt uz zaļās pogas “Reģistrēties tiešsaistē” un atstāt tālruni. Operators jums piezvanīs 15 minūšu laikā un pieaicinās speciālistu, kurš atbildīs jūsu pieprasījumam.

Pašlaik ierakstus veic speciālisti un klīnikas Maskavā un Sanktpēterburgā.

Kurš ir neiropatologs?

Neirologs ir ārsts, kurš ārstē cilvēka nervu sistēmas slimības un bojājumus.

Cilvēka nervu sistēmā ir:

  • Centrālā nervu sistēma. Tas ietver smadzenes (satur nervu šūnas, kas regulē visa organisma darbību) un muguras smadzenes (satur nervu šūnas un šķiedras, pa kurām nervu impulsus pārraida no smadzenēm uz perifēriem nerviem).
  • Perifērā nervu sistēma. Tas sastāv no nervu šūnām un šķiedrām, kas nodrošina visu orgānu un audu inervāciju.
Neiropatologam ir noteiktas zināšanas un prasmes, kas ļauj viņam identificēt, diagnosticēt un ārstēt dažādus patoloģiskus stāvokļus un nervu sistēmas centrālās un perifērās daļas bojājumus..

Kādi ir neirologa pienākumi?

Neirologam kā speciālistam jāsniedz palīdzība cilvēkiem, kuri cieš no nervu sistēmas slimībām, kā arī tiem, kuriem nepieciešama konsultācija par noteiktiem patoloģiskiem stāvokļiem..

Neirologa pienākumos ietilpst:

  • Pacientu konsultēšana jautājumos, kas saistīti ar nervu sistēmas slimībām un bojājumiem.
  • Pacienta pārbaude, lai identificētu noteiktas nervu sistēmas novirzes vai bojājumus.
  • Papildu laboratorisko un / vai instrumentālo pētījumu piešķiršana diagnozes noteikšanai un apstiprināšanai.
  • Neiroloģisko slimību ārstēšanas iecelšana saskaņā ar noteikto diagnozi.
  • Pamatslimības ārstēšanas efektivitātes uzraudzība, kā arī savlaicīga iespējamo komplikāciju identificēšana un novēršana.
  • Rehabilitācijas nodrošināšana pacientiem pēc neiroloģiskām slimībām.
  • Pacientu izglītošana par nervu sistēmas slimību profilakses metodēm.

Kāda ir atšķirība starp neirologu un neirologu??

Kāda ir atšķirība starp neirologu un psihiatru un psihoterapeitu?

Neiropatologa darbības atšķiras no psihiatra un psihoterapeita darbībām. Neirologs pēta nervu sistēmas slimības, kurām parasti ir organisks raksturs un kuras var izpausties kā sāpes, traucēta sajūta, traucēta motoriskā aktivitāte, runas traucējumi utt. Ir vērts atzīmēt, ka ar lielāko daļu neiroloģisko slimību cilvēka domāšana un uzvedība netiek traucēta (izņemot centrālās nervu sistēmas bojājumus - piemēram, insultu, kam raksturīga smadzeņu šūnu daļas nāve)..

Tajā pašā laikā psihiskās slimības un psihiatra ārstētie traucējumi izpaužas kā pacienta garīgās aktivitātes pārkāpums un (bieži) viņa normālas uzvedības pārkāpums. Jebkuru organisku bojājumu (nervu šķiedru bojājumi, centrālās nervu sistēmas nervu šūnu bojājumi utt.), Piemēram, neiroloģisko slimību simptomu (sāpes, pavājināta jutība vai motora aktivitāte utt.), Parasti nav..

Ir svarīgi atzīmēt, ka psihiatrs psihisku traucējumu ārstēšanai var izmantot gan medicīniskas, gan nemedicīniskas metodes. Pēdējā grupā ietilpst psihoterapija - psihisko traucējumu ārstēšanas metode, ietekmējot pacienta apziņu. Šajā gadījumā speciālists (psihoterapeits) ārstēšanas sesiju laikā palīdz pacientam atpazīt un novērst slēptās psiholoģiskās problēmas, kas viņam rodas, tādējādi veicinot ātru atveseļošanos..

Neirologs - chiropractor

Neiropatologs-epileptologs

Epilepsija ir centrālās nervu sistēmas slimība, kurā tiek ietekmētas smadzeņu nervu šūnas. Slimības būtība slēpjas faktā, ka nervu ierosmes centrs, kas rodas smadzenēs, plešas uz kaimiņu neironiem (nervu šūnām), kas arī noved pie viņu ierosināšanas. Visbiežāk šis stāvoklis izpaužas ar piespiedu muskuļu kontrakcijām (krampjiem), kas rodas motoro neironu (kas ir atbildīgi par ķermeņa muskuļu kustībām) ierosmes dēļ. Tajā pašā laikā cilvēks var zaudēt samaņu un nokrist, nodarot sev papildu kaitējumu.

Epileptologs ir ārsts, kurš pēta epilepsiju. Lai kļūtu par speciālistu šajā jomā, neiropatologam vai psihiatram ir jāveic papildu apmācība. Tas viņam ļaus diagnosticēt slimību un izrakstīt zāles, kā arī iemācīs pacientiem ar epilepsiju, kā novērst krampjus..

Ir vērts atzīmēt, ka pediatrisko epileptologu, kurš ārstē epilepsiju bērniem un pusaudžiem, var uzskatīt par šaurāku speciālistu. Tas izskaidrojams ar to, ka šajā vecuma grupā diezgan bieži sastopamas netipiskas slimības formas, kurām nepieciešama īpaša pieeja diagnozes noteikšanā un ārstēšanā..

Ko ārstē “pieaugušais” neiropatologs??

Osteohondroze

Šo patoloģiju raksturo mugurkaula, proti, starpskriemeļu disku, bojājumi - elastīgas, elastīgas struktūras, kas atrodas starp skriemeļiem un veic triecienu absorbējošu funkciju. Ar osteohondrozes attīstību šie diski ir deformēti un plānāki, kā rezultātā samazinās attālums starp blakus esošajiem skriemeļiem. Tas noved pie muguras nervu saspiešanas - nervu šķiedrām, kas sniedzas no muguras smadzenēm un inervē dažādus cilvēka ķermeņa audus un orgānus.

Mugurkaula nervu saspiešanai ir traucēta nervu impulsu vadīšana gar tiem, kas var izpausties kā nejutīgums, dedzināšana vai sāpes, kā arī traucēta sajūta vai motoriskā aktivitāte dažādās ķermeņa daļās (atkarībā no skartās mugurkaula zonas)..

Sākotnējās osteohondrozes pacienta pārbaudes laikā neiropatologam, pirmkārt, ir jānosaka mugurkaula un mugurkaula nervu bojājumu līmenis un pakāpe, kuriem viņš nekavējoties ieceļ vairākus papildu izmeklējumus. Balstoties uz saņemtajiem datiem, ārsts izdara diagnozi un izraksta ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst pacienta simptomus un palēnināt slimības progresēšanu.

Osteohondrozes ārstēšanai neiropatologs var izrakstīt:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • zāles, lai uzlabotu metabolismu starpskriemeļu diskos;
  • fizioterapijas vingrinājumi;
  • muguras masāža;
  • fizioterapija;
  • manuālā terapija;
  • ķirurģiska ārstēšana (tiek veikta kopā ar neiroķirurgiem ar visu iepriekšminēto metožu neefektivitāti).

Citas mugurkaula slimības

Muguras smadzeņu un muguras nervu bojājumus var novērot ne tikai ar osteohondrozi, bet arī ar dažām citām slimībām. Katrs no tiem var izpausties kā sāpes, traucēta jutība pret citām pazīmēm. Neirologa uzdevums ir atpazīt slimību, apstiprināt diagnozi ar instrumentāliem pētījumiem un izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu.

Iemesls saziņai ar neirologu var būt:

  • Mugurkaula (starpskriemeļu) trūce. Ar šo patoloģiju tiek novēroti starpskriemeļu disku bojājumi, kā rezultātā tie izvirzās un var saspiest muguras nervus vai pat muguras smadzenes..
  • Mugurkaula nerva pārkāpums. Šo patoloģiju raksturo mugurkaula nervu saspiešana to izejas līmenī no mugurkaula. Papildus iepriekšminētajām patoloģijām (osteohondroze un mugurkaula trūce) var novērot nervu pārkāpumus ar audzēju augšanu mugurkaulā, ar muguras muskuļu iekaisumu, ar skoliozi (mugurkaula izliekumu) utt..
  • Radikulīts.Radikulīts ir muguras nervu iekaisums, kas var rasties ar traumatiskiem bojājumiem, infekciju utt..
  • Spondiloze: Spondilozi raksturo skriemeļu bojājumi, kuru malas aug, saspiežot mugurkaula nervus un izraisot raksturīgu simptomu parādīšanos..

Insults

Šo patoloģiju raksturo akūts smadzeņu neironu asins piegādes pārkāpums, kā rezultātā viņi mirst.

Atkarībā no insulta cēloņa tas var būt:

  • Išēmisks. Šajā gadījumā artēriju, kas baro noteiktu smadzeņu daļu, bloķē (aizsērējusi) trombs (asins receklis). Tā rezultātā tiek traucēta asins plūsma caur to, un neironiem, ko tai piegādā asinis, sāk trūkt skābekļa un enerģijas. Ja šis nosacījums saglabājas pietiekami ilgu laiku (vairākas minūtes), neironi mirst.
  • Hemorāģiska. Šajā gadījumā bojājuma cēlonis ir asinsvadu sienas (artērijas) plīsums ar sekojošu asiņu izliešanu apkārtējos audos. Nervu šūnas, kuras baro no šīs artērijas, kā arī neironi, kas nonāk asiņošanā, mirst.
Raksturīgās slimības izpausmes var būt galvassāpes, reibonis, apziņas traucējumi (no viegla stulbuma un letarģijas līdz komai), dezorientācija laikā un telpā utt. Citi patoloģijas simptomi ir atkarīgi no tā, kuri neironi tika ietekmēti insulta laikā. Tātad, piemēram, ja mirst neironi, kas ir atbildīgi par elpošanas vai sirdsdarbības regulēšanu, cilvēks tūlīt nomirst. Tajā pašā laikā smadzeņu garozas jutīgo daļu bojājums var izpausties kā noteikta veida jutīguma zaudēšana dažādās ķermeņa daļās, un motorisko neironu bojājumi var izpausties ar paralīzi (mobilitātes zudums vienā vai vairākās ekstremitātēs)..

Ja pacienta pārbaudes laikā neiropatologam ir aizdomas, ka viņam ir insults, ir ārkārtīgi svarīgi apstiprināt diagnozi un pēc iespējas ātrāk noteikt slimības veidu (šim nolūkam visbiežāk izmanto smadzeņu datortomogrāfiju). Fakts ir tāds, ka ar šīs patoloģijas attīstību daži no neironiem nemirst uzreiz, bet noteiktā laikā (minūtēs, stundās). Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo vairāk nervu šūnu var tikt saglabāts un jo mazāk nopietnas sekas būs pacientam. Tajā pašā laikā insulta veida noteikšana ir svarīga, lai izrakstītu pareizu ārstēšanu, kas mainās atkarībā no dažādiem slimības veidiem..

Bezmiegs un citi miega traucējumi

Miega traucējumus var izraisīt nervu spriedze, garīgi traucējumi, emocionālas traumas un daudzi citi iemesli. Turklāt šie traucējumi var rasties ar dažām nervu sistēmas slimībām - piemēram, ar neirozes, kurām arī raksturīga paaugstināta nervu uzbudināmība, aizkaitināmība, traucēta emocionālā aktivitāte utt..

Arī miega traucējumi paši par sevi var būt atšķirīgi. Daži pacienti var sūdzēties par bezmiegu, apgrūtinātu aizmigšanu, biežu pamošanos naktī, murgus. Tajā pašā laikā citi pacienti var sūdzēties par pārmērīgu miegainību, kas ietekmē viņu ikdienas aktivitātes. Jebkurā no minētajiem gadījumiem neiropatologam jāpalīdz pacientam tikt galā ar esošo problēmu (piemēram, izrakstīt miegazāles, ja ir traucējumi miega laikā vai ar bezmiegu), kā arī jācenšas noteikt patoloģijas galveno cēloni. Diezgan bieži tas (iemesls) ir saistīts ar psiholoģiskiem traucējumiem, kuru dēļ pacientam jāveic papildu psihologa vai psihiatra pārbaude.

Galvassāpes

Galvassāpes ir visizplatītākā daudzu dažādu nervu sistēmas, kā arī citu sistēmu un orgānu slimību izpausme..

Galvassāpes var izraisīt:

  • nervu celms;
  • galvas un kakla nervu bojājumi;
  • galvas un kakla trauma;
  • traucēta asins piegāde galvai un kaklam;
  • galvas un kakla audu iekaisuma bojājumi;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • galvas un kakla audzēji utt.
Kā redzams no saraksta, galvassāpju cēloņi ir ļoti dažādi, un dažādi speciālisti var tikt galā ar viņu ārstēšanu. Tomēr visbiežāk pacienti ar šo simptomu vēršas pie neirologa. Ārsta uzdevums šajā gadījumā ir palīdzēt pacientam tikt galā ar sāpju sindromu (parasti tam tiek izmantoti dažādi pretsāpju līdzekļi), kā arī identificēt sāpju cēloni un, ja nepieciešams, nosūtīt pacientu uz konsultāciju pie atbilstoša speciālista (piemēram, kardiologa ar paaugstinātu asinsspiedienu)..

Encefalopātija

Šis termins attiecas uz smadzeņu šūnu beziekaisuma bojājumiem, kas noved pie vienas vai vairāku tās funkciju pārkāpuma. Patoloģijas attīstības cēlonis var būt intrauterīna infekcija, trauma, smadzeņu asinsvadu bojājumi, noteiktu toksisku vielu (ieskaitot narkotikas) lietošana utt. Encefalopātijas izpaužas arī dažādos veidos. Pacienti var sūdzēties par atmiņas traucējumiem, galvassāpēm, apziņas traucējumiem, paaugstinātu fizisko un emocionālo nogurumu utt. Svarīgi atzīmēt, ka diezgan bieži pacienti var izjust garīgas anomālijas - noslieci uz depresiju (pastāvīgu un ilgstošu garastāvokļa pazemināšanos), traucētus domāšanas procesus, emocionālu nestabilitāti..

Ja tiek atklāta encefalopātija, neiropatologam jāveic pilnīga pacienta pārbaude, lai noskaidrotu slimības cēloni, kā arī ārstēšanas procesā jāiesaista citi speciālisti (psihiatrs, psihologs)..

Ar kādiem simptomiem un sūdzībām jākonsultējas ar neirologu?

Kā likums, galvenais iemesls sazināties ar neirologu ir galvassāpes. Tajā pašā laikā ikvienam jāzina galvenie simptomi un pazīmes, kas norāda uz ķermeņa nervu sistēmas bojājumiem. Tas ļaus viņam savlaicīgi meklēt palīdzību no speciālista, tādējādi saglabājot veselību.

Iemesls saziņai ar neirologu var būt:

  • Galvassāpes. Šīs parādības cēloņi ir aprakstīti iepriekš. Ir vērts atzīmēt, ka vienreizējas galvassāpes vēl nav izdevība apmeklēt ārstu, jo to var novērot dažādos apstākļos (ar pārmērīgu darbu darbā, pēc negulētas nakts, ar alkoholu utt.) Tajā pašā laikā, ja galvassāpes sāpina mocīt pacientu vairākas dienas vai nedēļas pēc kārtas, neapstājieties ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem un neejiet prom pēc labas atpūtas, labāk neaizkavēt vizīti pie neirologa.
  • Sāpes kaklā. Pastāvīgu vai periodiski pasliktinājušos sāpju parādīšanās kakla aizmugurē var norādīt uz mugurkaula kakla un muguras smadzeņu bojājumiem. Sāpes šajā gadījumā var būt sāpošas, vilinošas vai asas, sašūtas, pastiprinošas ar asiem galvas vai kakla pagriezieniem vai pagarinājumu.
  • Muguras sāpes. Šis simptoms var būt saistīts ar krūšu kurvja un jostas daļas mugurkaula un muguras nervu bojājumiem. Sāpes var būt arī sāpošas vai asas, šaušana, kas sniedzas dažādās ķermeņa daļās. Sāpju pastiprināšana, ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī vai mazkustīgs darbs (piemēram, birojā) var veicināt sāpju pastiprināšanos. Tas ir saistīts ar faktu, ka, ķermenim atrodoties vertikālā stāvoklī, palielinās slodze uz mugurkaulu, un starpskriemeļu diski ir nedaudz saplacināti. Parasti tas neizraisa nepatīkamas sajūtas, tomēr mugurkaula slimību (osteohondrozes, radikulīta, spondilozes) klātbūtnē šo parādību var pavadīt mugurkaula nervu saspiešana un sāpju parādīšanās..
  • Sāpes ekstremitātēs. Var būt saistīts ar mugurkaula nervu, kas inervē ekstremitātes, bojājumiem (ar mugurkaula slimībām) vai nervu šķiedru (perifēro nervu) bojājumiem, kas iziet pašās ekstremitātēs. Tikai speciālists var precīzi noteikt bojājuma līmeni un veikt diagnozi pēc pilnīgas pārbaudes un instrumentālo pētījumu veikšanas.
  • Parestēzija. Šis termins attiecas uz nepatīkamu nejutīgumu, tirpšanu vai rāpošanu noteiktā ķermeņa vietā. Tas ir saistīts ar nervu bojājumiem, kas inervē iesaistītās zonas ādu. Ir vērts atzīmēt, ka parestēzija visbiežāk ir pirmā nervu bojājuma pazīme un notiek daudzu hronisku slimību sākuma stadijās. Tāpēc, kad parādās šis simptoms, ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi konsultēties ar neirologu. Speciālists veiks pārbaudi, diagnosticēs un izrakstīs atbilstošu ārstēšanu, kas palēninās patoloģijas progresēšanu un novērsīs turpmāku nervu bojājumu.
  • Maņu traucējumi. Šis simptoms visbiežāk izpaužas kā taustes jutības zudums (cilvēks nejūtas pieskaroties ādai) vienā vai vairākās ekstremitātēs vai citās ķermeņa daļās. Var novērot arī sāpju, temperatūras, vibrācijas un cita veida jutības zudumu. Šī simptoma attīstības cēlonis var būt insults, perifēro nervu bojājumi (pārliešana, iznīcināšana), muguras smadzeņu bojājumi utt..
  • Motoriskās aktivitātes traucējumi. Visas brīvprātīgas cilvēka kustības nodrošina motorie neironi, kas atrodas smadzenēs un muguras smadzenēs un inervē visus cilvēka ķermeņa skeleta muskuļus. Šo neironu sakāve jebkurā līmenī (piemēram, ar insultu, ar muguras smadzeņu slimībām, ar perifēro nervu bojājumiem) var izraisīt muskuļu vājumu (kad tiek sabojāta kāda neironu daļa, kas inervē noteiktu muskuļu grupu) vai pilnīgu motoriskās aktivitātes zudumu dažādās ķermeņa daļās..
  • Dzirdes traucējumi. To var novērot ar dzirdes analizatora nervu vai atbilstošo smadzeņu daļu bojājumiem.
  • Redzes pasliktināšanās. Visbiežāk ar šo problēmu cilvēki vēršas pie oftalmologa (ārsta, kurš ārstē acu slimības). Tajā pašā laikā ir vērts atcerēties, ka tādi simptomi kā dubultā redze, samazināta redzes asums, apļu vai plankumu parādīšanās acu priekšā var liecināt par smadzeņu audzēja klātbūtni vai citām centrālās nervu sistēmas slimībām. Tieši tāpēc, ja tiek ieteikti redzes traucējumi, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar oftalmologu, kurš nepieciešamības gadījumā novirzīs pacientu pie neirologa vai cita speciālista.

Vai man grūtniecības laikā ir nepieciešama neirologa konsultācija??

Grūtniecības laikā gandrīz visu orgānu un sistēmu funkcijas sievietes ķermenī mainās un tiek traucētas augļa augšanas un attīstības dēļ. Tas var izraisīt sievietes patoloģiju attīstību vai saasināšanos no centrālās vai perifērās nervu sistēmas.

Neiroloģiskus bojājumus grūtniecības laikā var izraisīt:

  • Mugurkaula bojājumi. Ar augļa augšanu un attīstību tiek novērotas sievietes mugurkaula formas izmaiņas, tas ir, tās dabisko līkumu palielināšanās (īpaši jostas rajonā). To var pavadīt muguras nervu saspiešana vai saspiešana, kas izpaudīsies ar sāpēm muguras lejasdaļā vai apakšējās ekstremitātēs.
  • Autonomās nervu sistēmas pārkāpums. Autonomā (autonomā) nervu sistēma kontrolē asinsvadu tonusu, sirds un visu citu iekšējo orgānu darbību. Grūtniecības attīstību bieži pavada šīs sistēmas aktivitātes pārkāpums, kā rezultātā var rasties smagas galvassāpes, nogurums, emocionāli traucējumi (asarošana, ievainojamība) utt..
  • Paaugstināts asinsspiediens. Pat ar parasto grūtniecības gaitu palielinās cirkulējošo asiņu daudzums sievietes ķermenī, kā arī paaugstinās asinsspiediens. To var pavadīt arī galvassāpju, trokšņa vai zvana parādīšanās ausīs, redzes pasliktināšanās (ar hipertensīvas krīzes attīstību, kurai raksturīgs straujš un izteikts spiediena pieaugums), slikta dūša utt..
  • Psihoemocionālais stress. Pati grūtniecība sievietei var būt ļoti spēcīgs stresa faktors, kas ir īpaši raksturīgs emocionāli nestabiliem indivīdiem, problēmu klātbūtnē ģimenē utt. Tas var pavadīt vai pastiprināt citu neiroloģisko slimību izpausmes, un pilnīgai ārstēšanai var būt nepieciešama psihologa palīdzība.
Neiroloģisku simptomu gadījumā obligāti ir, ka topošajai māmiņai savlaicīgi jāmeklē palīdzība no speciālista, jo diagnozes atlikšana un ārstēšanas izrakstīšana var kaitēt ne tikai viņai, bet arī auglim, kas attīstās..

Kas notiek pie iecelšanas pie neirologa klīnikā?

Pirmās vizītes laikā pie neirologa ir svarīgi precīzi un rūpīgi informēt ārstu par savām sūdzībām, neko neslēpjot. Balstoties uz iegūtajiem datiem, ārsts sastādīs vispārēju priekšstatu par pacienta veselības stāvokli un viņa problēmām, pēc tam viņš veiks objektīvu pārbaudi. Rūpīgi izpētījis pacienta nervu sistēmas stāvokli, ārsts veic provizorisku diagnozi, lai apstiprinātu, kurš viņš var izrakstīt papildu instrumentālos un / vai laboratoriskos testus.

Pēc diagnozes apstiprināšanas ārstam sīki un skaidri jāinformē pacients par slimību, kas viņam ir, kā arī par ārstēšanas metodēm un komplikāciju novēršanu.

Kādus jautājumus var uzdot neiropatologs?

Kā minēts iepriekš, pirmā neirologa vizīte sākas ar detalizētu pacienta aptauju. Pilnīgas un godīgas atbildes uz ārsta jautājumiem palīdz neirologam precīzāk izprast pacienta problēmu būtību, kas ievērojami atvieglo diagnozi..

Pirmajā konsultācijā neiropatologs var jautāt:

  • Kas tieši traucē pacientam (sāpes, traucēta sajūta vai kustības utt.)?
  • Cik ilgi ir parādījušies pirmie simptomi?
  • Cik ātri simptomi progresē (attīstās)?
  • Vai līdzīgi simptomi ir bijuši iepriekš?
  • Kas notika pirms simptomu parādīšanās (trauma, stress, citas slimības utt.)?
  • Vai pacients veic kādu ārstēšanu? Ja jā - kurš, kurš (kurš speciālists) viņu iecēla un vai tas ir efektīvs?
  • Vai pacients cieta galvas vai muguras traumas? Ja jā, kurš un cik ilgi?
  • Vai pacients iepriekš ir cietis no kādas neiroloģiskas slimības? Ja jā, kuri no tiem? Kādus eksāmenus viņš izturēja? Kādu ārstēšanu jūs veica??
  • Vai tuviem radiniekiem (vecākiem, brāļiem un māsām) bija līdzīgi simptomi??

Neirologa biroja aprīkojums

Pēc pacienta iztaujāšanas ārsts viņu jāpārbauda, ​​novērtējot centrālās un perifērās nervu sistēmas stāvokli. Lai to izdarītu, viņam var būt nepieciešami vairāki rīki un ierīces, kurām vienmēr jābūt pieejamām neirologa kabinetā (papildus visnepieciešamākajam - galds, krēsli, dīvāni).

Neirologa biroja obligātais aprīkojums ir:

  • Termometrs. Paredzēts ķermeņa temperatūras mērīšanai, paaugstinājumam, ko var novērot ar centrālās nervu sistēmas infekcioziem un iekaisīgiem bojājumiem (piemēram, ar meningītu - smadzeņu membrānu iekaisumu, ar encefalītu - smadzeņu vielas iekaisumu utt.).
  • Tonometrs. Paredzēts asinsspiediena (BP) mērīšanai, kas parasti nedrīkst pārsniegt 139/89 dzīvsudraba milimetrus. Asinsspiediena paaugstināšanās var izraisīt galvassāpes un dažas citas nervu sistēmas slimības. Piemēram, ilgstošs asinsspiediena paaugstināšanās vairāku gadu laikā (neārstēta hipertensija) noved pie smadzeņu asinsvadu bojājumiem, kas ir riska faktors insulta attīstībā..
  • Neiroloģiskais āmurs. Paredzēti cīpslu refleksu izpētei, kuru raksturs var mainīties līdz ar centrālās vai perifērās nervu sistēmas bojājumiem.
  • Dakša. Šī ierīce ir U veida metāla plāksne, un to izmanto, lai novērtētu pacienta dzirdi. Metodes princips ir šāds. Neirologs sit uz dakšas uz cietas virsmas, kā rezultātā ierīces metāla plāksnes sāk vibrēt, noteiktu laiku izstarojot raksturīgu skaņu. Tūlīt pēc trieciena ārsts pieliek ierīci pacienta ausij vai pieliek to dažādām galvaskausa daļām. Pacientam jāinformē ārsts, ja viņš dzird skaņu, kā arī jāinformē par brīdi, kad viņš pārstāj to dzirdēt. Balstoties uz iegūtajiem datiem, neiropatologs izdara secinājumus par pacienta dzirdes analizatora stāvokli.
  • Negatoskops. Šī iekārta parasti tiek uzstādīta uz skapja sienas un ir īpaša lampa, kuras priekšējā virsma ir pārklāta ar baltu ekrānu. Negatoskopu izmanto rentgena vai citu līdzīgu filmu izpētei (piemēram, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Filma tiek uzklāta uz ekrāna, pēc tam ārsts to pārbauda luktura izstarotajā gaismā.

Neirologa pārbaude

Klīniskā pārbaude ir svarīgs diagnostikas pasākums, kas ļauj ārstam novērtēt nervu, muskuļu un skeleta sistēmas un citu ķermeņa sistēmu stāvokli.

Neirologa klīniskā pārbaude ietver:

  • Pārbaude Pārbaudes laikā neirologs novērtē ādas stāvokli, kā arī muskuļus, kaulus un locītavas. Neiroloģisko slimību klātbūtni var norādīt uz noteiktu ekstremitāšu muskuļu atrofiju (svara zudumu) (to var novērot pēc insulta, perifēro nervu bojājumus, kas inervē šos muskuļus, pēc muguras smadzeņu bojājumiem utt.). Arī diezgan informatīva diagnostikas zīme ir mugurkaula stāvoklis. Tā izliekums uz sāniem vai pārmērīgs priekšējais / aizmugurējais izliekums var liecināt par daudzām slimībām (skolioze, osteohondroze), ko papildina neiroloģiski simptomi.
  • Palpācija. Palpācijas laikā ārsts jūt dažādas pacienta ķermeņa daļas, kas ļauj viņam izdarīt noteiktus secinājumus par nervu sistēmas stāvokli. Tātad, piemēram, palielinātas sāpes dažu muguras daļu palpēšanas laikā pie mugurkaula var norādīt uz mugurkaula nervu slimībām. Tajā pašā laikā stipras sāpes vietās, kur iziet daži ekstremitāšu vai sejas nervu perifērie nervi (orbītas augšējās malas reģionā, zods), var būt arī viņu sakāves pazīme..
  • Sitamie. Šī pētījuma būtība ir pirksta piesitšana noteiktiem ķermeņa apgabaliem. Neiroloģijā perkusiju izmanto, lai novērtētu perifēro nervu uzbudināmības stāvokli. Viena no raksturīgākajām neiropatologu metodēm ir sejas nerva uzbudināmības novērtēšana. Lai to izdarītu, ārsts vispirms nosaka šī nerva pārejas punktu (apakšžokļa malas rajonā, 2 - 3 cm priekšā uz auss ļipiņu), un pēc tam to viegli piesit ar pirkstiem. Palielinoties nervu uzbudināmībai, pacients piedzīvos patvaļīgu sejas sejas muskuļu kontrakciju (lūpu, acu muskuļu raustīšanos utt.).
  • Acs ābola kustību izpēte. Vizuālā analizatora pārbaudei ārsts var izmantot neiroloģisko āmuru vai parasto pildspalvu. Viņš lūdz pacientu pievērst viņa skatienu objektam un sekot tam, un viņš pārvieto subjektu uz augšu, uz leju, pa kreisi un pa labi, novērojot pacienta acu kustības. Parasti acs ābolu kustībām jābūt gludām, vienveidīgām un draudzīgām (vienlaikus). Tajā pašā laikā ar dažu smadzeņu daļu sakāvi, tā saukto nistagmu (acs ābolu trīce, skatoties uz sāniem), šķielēšana utt..
  • Skolēnu reakcijas uz gaismu novērtējums. Normālos apstākļos spilgtā gaismā notiek skolēna refleksa sašaurināšanās, kas ir sava veida ķermeņa aizsargājoša reakcija. Lai pārbaudītu šo reakciju, ārsts pacienta acīs var iedegt lukturīti. Refleksa skolēna sašaurināšanās trūkums var norādīt uz smagiem smadzeņu bojājumiem.

Kā neiropatologs pārbauda muskuļu tonusu?

Viens no svarīgiem pacienta neiroloģiskās izmeklēšanas elementiem ir muskuļu tonusa un muskuļu spēka novērtēšana augšējās un apakšējās ekstremitātēs..

Zem muskuļu tonusa attiecas uz muskuļu elastību, kas jūtama to pasīvās stiepšanās laikā. Normālos apstākļos visi muskuļi no nerviem, kas tos inervē, pastāvīgi saņem noteiktu skaitu impulsu, kas nodrošina noteikta tonusa saglabāšanu. Dažādu slimību gadījumā (piemēram, ar insultu, ar muguras smadzeņu bojājumiem un tā tālāk) var samazināties muskuļos ienākošo impulsu skaits, kā rezultātā samazināsies arī to tonuss. Tajā pašā laikā ar citām patoloģijām ir iespējams palielināt muskuļu tonusu, kas ir svarīgi arī noteikt pārbaudes laikā.

Lai pārbaudītu roku muskuļu tonusu, neirologs lūdz pacientu apsēsties un atpūsties (atslābināt rokas). Tad viņš paņem viena pacienta roku elkoņā un plaukstas locītavā un saliec to, vairākas reizes saliekot, vienlaikus novērtējot muskuļu tonusu. Tad viņš dara to pašu ar otru roku, salīdzinot toņa smagumu abās pusēs. Kāju muskuļu tonusu pārbauda tādā pašā veidā (ārsts fiksē pacienta kāju ceļa locītavā, pēc tam to vairākas reizes pagarina un saliec).

Muskuļu izturības pārbaude ir nepieciešama, lai noteiktu, vai nervu savienojumi starp smadzenēm un muskuļiem darbojas normāli. Lai to izdarītu, ārsts paņem pacientu aiz rokas un lūdz to (roku) saliekt / saliekt, vienlaikus mēģinot to neitralizēt, tādējādi nosakot noteiktas muskuļu grupas izturību. Muskuļu spēka samazināšanos var noteikt dažās nervu sistēmas slimībās, kad nav izteikta muskuļu atrofija vai muskuļu tonusa samazināšanās..

Kāpēc neirologs sita ceļgalu ar āmuru?

Kā minēts iepriekš, cīpslu refleksu, jo īpaši ceļa refleksa, novērtēšanai tiek izmantots neiroloģisks āmurs. Pētījums tiek veikts šādi. Vispirms ārsts lūdz pacientu sēdēt uz krēsla, šķērsot kājas un atpūsties. Tad viņš veic vairākus punktveida vieglus sitienus ar āmuru ceļgalā (apmēram 1 - 2 centimetrus zem patella malas), novērojot pacienta kājas reakciju.

Pareizi izpildīts trieciens izraisa augšstilba muskuļu saraušanos, kā rezultātā pacienta kāja neviļus izplešas. Šis reflekss ir izskaidrots šādi. Vietā, kurā streiko neiropatologs, atrodas augšstilba muskuļa cīpsla. Insulta laikā tiek izstieptas šī muskuļa cīpslas nervu šķiedras, kā rezultātā muguras smadzenēs (gar jutīgajām nervu šķiedrām) ierodas attiecīgi nervu impulsi. Daļa no šiem impulsiem tiek nekavējoties pārsūtīta uz citām nervu šūnām (motoriem neironiem, kas inervē to pašu augšstilba muskuli), kas izraisa tā asu samazinājumu.

Kā izriet no iepriekšminētā, normālos apstākļos triecienam ar āmuru uz ceļa vajadzētu īsā kājas pagarinājumā celis. Ja tas nenotiek, neiropatologam var būt aizdomas par nervu šķiedru bojājumiem, kas nodrošina nervu impulsus, vai muguras smadzenēm, kas nodrošina refleksu reakciju. Tajā pašā laikā pārāk izteikts ceļgala nervu reflekss (ātrs un spēcīgs kājas pagarinājums ceļgalā ar pārāk vieglu āmura sitienu) var norādīt uz paaugstinātu nervu uzbudināmību vai hiperrefleksiju, kas tiek novērota dažās centrālās nervu sistēmas slimībās..

Ir vērts atzīmēt, ka papildus ceļa refleksam ārsts var pārbaudīt arī citus līdzīgus refleksus, kas ļaus viņam novērtēt pacienta muguras smadzeņu stāvokli dažādos līmeņos..

Pārbaudes laikā neirologs var pārbaudīt:

  • Bicepsa pleca muskuļa saliekums. Ārsts ar āmuru sit uz dotā muskuļa cīpslu (elkoņa priekšējās virsmas rajonā), kas parasti izraisa rokas saliekšanu elkoņa locītavā.
  • Cīpslas tricepsa reflekss. Pirms izmeklējuma ārsts ar vienu roku fiksē pacienta rokas elkoni (roka jāpakar atvieglinātā stāvoklī), pēc tam viņš ar āmuru sit uz tricepsa muskuļa cīpslu (elkoņa aizmugurējās virsmas rajonā), kas parasti izraisa tā saraušanos un rokas pagarinājumu..
  • Cīpslas bicepsa cīpslas reflekss. Pētījums tiek veikts pacienta stāvoklī, kas atrodas uz sāniem ar nedaudz saliektām (ceļa locītavās) kājām. Trieciens šī muskuļa cīpslai (ceļa aizmugurē) izraisa asu kājas līkumu ceļa locītavā.
  • Ahileja cīpslas reflekss. Lai veiktu pētījumu, pacientam ir jānoņem kurpes un jāpakļauj papēža (Ahileja) cīpslas apakšstilba apakšdaļa. Tālāk viņam vajadzētu ceļos uz krēsla, lai viņa kājas nokristu. Āmura sitiens pa kalnu cīpslu parasti izraisa pēdas planētu (iztaisnošanu).

Kāpēc neiropatologs izraksta MR?

MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir mūsdienīgs pētījums, kas ļauj iegūt detalizētu informāciju par cilvēka ķermeņa dažādu audu un orgānu struktūru un darbību, ieskaitot centrālo nervu sistēmu (smadzenes un muguras smadzenes). Pētījuma būtība ir šāda. Pacients tiek ievietots speciālā aparātā, kas ģenerē visspēcīgākos magnētiskos laukus. Šo lauku ietekmes rezultātā dažādu audu atomu kodoli sāk izdalīt noteikta veida enerģiju, kuru reģistrē ar speciāliem sensoriem, pakļauj datorapstrādei un uzrāda monitorā kā pētāmās zonas attēlu..

Galvenā MRI priekšrocība ir spēja pētīt ne tikai blīvus radiopaque elementus (kā, piemēram, ar radiogrāfiju vai datortomogrāfiju), bet arī mīkstos audus - nervus, asinsvadus, smadzenes utt. Tas ļauj atklāt insultu un citas nervu sistēmas slimības, ko papildina neironu bojājumi vai daļēja iznīcināšana, lai noteiktu bojājuma lokalizāciju, identificētu smadzeņu un muguras smadzeņu audzējus, uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti utt..

Ir vērts atzīmēt, ka MRI ir absolūti droša un nekaitīga metode. Vienīgie trūkumi ir cena (kas ir diezgan augsta) un pētījuma ilgums (no desmitiem minūtēm līdz vairākām stundām, kuru laikā pacientam jāpaliek nekustīgam)..

Kādus testus var izrakstīt neirologs?

Galvenās neiroloģisko slimību diagnosticēšanas metodes ir klīniskā pārbaude, īpašas attēlveidošanas metodes (datortomogrāfija, MRI) un daži citi pētījumi. Runājot par laboratorijas testiem, šajā gadījumā tiem ir ierobežota nozīme un tos bieži izraksta, lai izslēgtu citas slimības.

Visinformatīvākā (neirologam) analīze var būt cerebrospinālā šķidruma (CSF) izpēte. Šis šķidrums veidojas no galvaskausa asinsvadiem un cirkulē netālu no centrālās nervu sistēmas, tas ir, smadzenēs un muguras smadzenēs. Lai iegūtu šo šķidrumu pētījumiem, ir nepieciešams veikt tā saukto mugurkaula punkciju (mugurkaula kanāla punkciju). Metodes būtība ir šāda. Pacients pakļauj rumpja augšdaļu un ieņem nepieciešamo pozīciju uz dīvāna (guļus uz sāniem, salocīts “ar bumbiņu”) vai uz krēsla (sēžot uz paša krēsla un balstot rokas uz muguras)..

Pati punkcija parasti tiek veikta mugurkaula jostas līmenī. Sterilos apstākļos ārsts pacienta jostas daļas ādu apstrādā ar alkoholu. Pēc tam tiek veikta vietēja anestēzija (šim nolūkam zem ādas un dziļākos audos injicē vietēja pretsāpju līdzekļa, lidokaīna, novokaīna šķīdumu). Pēc anestēzijas ārsts ar īpašu adatu caurdurt ādu, mugurkaula saites un muguras smadzeņu gļotādu, tādējādi nokrītot mugurkaula kanālā. Punkcijas panākumus norāda caurspīdīga cerebrospināla šķidruma parādīšanās, kas plūst caur adatu.

Pēc punkcijas ārsts sterilā mēģenē savāc vairākus mililitrus CSF un nosūta to pētījumam. Adata tiek noņemta no mugurkaula, un punkcijas vietai tiek uzlikts sterils pārsējs. Ir svarīgi atzīmēt, ka materiāla savākšanas laikā CSF vajadzētu patstāvīgi izplūst ar ātrumu aptuveni 60 pilieni minūtē. Visu šo laiku pacientam vajadzētu gulēt. Ar šļirci ir aizliegts izvilkt cerebrospinālo šķidrumu, jo tas var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas.

CSF pārbaude var atklāt:

  • bakteriālas infekcijas pazīmes;
  • vīrusu infekcijas pazīmes;
  • insulta pazīmes (asiņu klātbūtne CSF);
  • audzēja pazīmes;
  • paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmes (CSF plūst pārāk ātri, zem spiediena).
Arī neiropatologs var izrakstīt:
  • Vispārējs asinsanalīzes tests - lai izslēgtu anēmiju (anēmiju) vai infekcijas un iekaisuma procesu organismā.
  • Urīna analīze - lai izslēgtu nieru patoloģiju vai urīnceļu infekciju.
  • Bioķīmiskais asins tests - lai noteiktu aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera funkcionālo stāvokli utt.
  • Hormonālie pētījumi - ļauj novērtēt dažādu hormonu koncentrāciju asinīs.
  • Seroloģiskie pētījumi - identificēt vīrusu un / vai baktēriju infekciju pazīmes.

Ko bērnu neirologs pārbauda jaundzimušajam un mazulim?

Tūlīt pēc bērna piedzimšanas jāpārbauda vairāki speciālisti, no kuriem viens ir neiropatologs. Jaundzimušā neiroloģiskās izmeklēšanas mērķis ir noteikt mazuļa nervu sistēmas stāvokli, kā arī noteikt iespējamās centrālās nervu sistēmas vai perifēro nervu patoloģijas. Papildu plānotās pārbaudes jāveic 1 dzīves mēneša beigās, pēc tam 3, 6, 9 un 12 mēnešos.

Bērna apskates laikā neiropatologs novērtē galvas, stumbra un ekstremitāšu attīstības proporcionalitāti, fontanelu stāvokli (caurumi starp sakausēta galvaskausa kauliem, kas atrodas jaundzimušajiem), acs ābolus utt. Sākotnējā jaundzimušā izmeklēšanas laikā ārsts novērtē arī tā saucamos jaundzimušo refleksus - noteiktas reakcijas, kas bērnam rodas pirmajos dzīves mēnešos un izaugsmes un attīstības procesā pazūd bez pēdām. Šo refleksu klātbūtne, kā arī to izzušana stingri noteiktā vecumā ļauj mums spriest par mazuļa nervu sistēmas attīstības lietderību..

Jaundzimušo refleksos ietilpst:

  • Meklēšanas reflekss. Ja bērna mutes stūra zonā tiek dūris pirksts, viņš pagriezīs galvu attiecīgajā virzienā. Reflekss pazūd 3-4 mēnešu vecumā.
  • Proboscis reflekss. Ja viegli ar pirkstu piesitīsit bērna augšlūpai, viņa lūpas izstiepsies caurules vai “proboscis” formā. Reflekss pazūd līdz trīs mēnešu vecumam.
  • Palmar-mutes reflekss. Tas saglabājas arī pirmajos 3 dzīves mēnešos un izpaužas kā bērna mutes atvēršana ar spiedienu uz plaukstu.
  • Nepieredzējis reflekss. Parasti šis reflekss nodrošina mazuļa uzturu, tāpēc tas jāizsaka tūlīt pēc piedzimšanas. Viņa prombūtne ir iemesls dziļākai pārbaudei.
  • Satveršanas reflekss. Ja ar pirkstu pieskaraties bērna plaukstai, viņš to spēcīgi izspiedīs ar pirkstiem. Reflekss saglabājas pirmos 4 dzīves mēnešus.
Citus refleksus (Moro, Galanta, automātiska staigāšana un tā tālāk) mazuļa pārbaudes laikā veic arī neirologs, un tie ļauj mums izdarīt secinājumus par bērna nervu sistēmas attīstības stāvokli.

Turpmākajos bērna izmeklējumos neiropatologs pārbauda arī iepriekš minētos refleksus, lai noteiktu to pazušanas laiku. Arī ārsts regulāri novērtē mazuļa nervu sistēmas stāvokli, pārbaudot tā jutīgumu, motorisko aktivitāti, redzi, dzirdi, runu (laiks, kad tika izrunāti pirmie vārdi, izrunāto vārdu skaits 1 gada vecumā) utt. Tas ļauj speciālistam operatīvi noteikt visas novirzes vai kavēšanos bērna attīstībā un nosūtīt viņu uz papildu pārbaudēm, lai identificētu iespējamo pārkāpumu cēloni un savlaicīgi to novērstu..

Neirologa konsultācija ir apmaksāta vai bezmaksas?

Ikvienam Krievijas iedzīvotājam ar obligātu medicīniskās apdrošināšanas polisi ir tiesības uz bezmaksas konsultācijām ar neirologu jebkurā valsts medicīnas iestādē. Tomēr tam vispirms jāapmeklē ģimenes ārsts vai terapeits, kurš pēc pacienta sūdzību izvērtēšanas sniegs nepieciešamo norādījumu.

Diagnozes procesā neiropatologs pacientam var izrakstīt dažādus instrumentālos izmeklējumus vai laboratoriskos testus. Dažus no tiem var veikt arī bez maksas, bet par citiem pacientam būs jāmaksā (sīkāk par katra konkrētā izmeklējuma izmaksām, kas jums jānoskaidro pie ārsta). Ir vērts atzīmēt, ka nepieciešamības gadījumā (piemēram, ja ir aizdomas par insultu, smadzeņu audzēju utt.) Var veikt pat tik dārgus pētījumus kā MRI (bez maksas)..

Tajā pašā laikā jāņem vērā, ka, ja nav obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises, pacientam būs jāmaksā absolūti viss, ieskaitot neirologa konsultācijas (ieskaitot atkārtotas), notiekošos pētījumus, medicīniskos pasākumus utt. Apmaksāti ir arī neiropatologu pakalpojumi privātajos medicīnas centros, klīnikās un slimnīcās.

Kā saņemt palīdzību no neirologa?

Neirologa sertifikāts ir dokuments, kas apstiprina, ka pacients necieš (vai cieš) nekādas neiroloģiskas slimības, patoloģijas vai patoloģijas.

Var būt nepieciešama neirologa palīdzība:

  • Lai iegūtu autovadītāja apliecību.
  • Lai saņemtu atļauju nēsāt šaujamieroci.
  • Par darbu (piemēram, skolotāji, sabiedriskā transporta vadītāji, piloti utt.).
  • Par bērna aizbildnības reģistrāciju.
  • Par uzņemšanu dažās izglītības iestādēs.
  • Par tiesvedību un tā tālāk.
Lai iegūtu šo sertifikātu, jums ir jāierodas pie terapeita, kurš piešķirs nosūtījumu pie neirologa. Neiropatologs veiks pilnīgu pacienta pārbaudi un, ja nepieciešams, izrakstīs papildu pētījumus, lai identificētu konkrētu patoloģiju.

Ja pārbaudes laikā ārsts pacientam neatklāj neiroloģiskas slimības vai novirzes, viņš izdod secinājumu, kurā teikts, ka šī persona ir vesela (no neiroloģijas viedokļa). Ja pārbaudes laikā ārsts identificē pacientu ar centrālās nervu sistēmas slimībām, kas varētu ietekmēt viņa turpmāko darbību, viņš savā secinājumā izdarīs atbilstošas ​​piezīmes un ieteiks pacientam veikt padziļinātu diagnozi un ārstēt esošo patoloģiju. Tā, piemēram, ja pacientam tiek diagnosticēta epilepsija, viņam / viņai var tikt atteikta autovadītāja apliecība, nēsāts šaujamierocis utt., Jo, pēkšņi attīstoties uzbrukumam (piemēram, braucot ar automašīnu ar lielu ātrumu), šis pacients var radīt neatgriezenisku kaitējumu sev un apkārtējie.

Ievietojot ambulances kontu pie neirologa?

Dispensijas reģistrācijas iemesls pie neiropatologa var būt dažādas centrālās un perifērās nervu sistēmas slimības (neiroinfekcija, muguras smadzeņu vai perifēro nervu traumatiski ievainojumi, insulti, meningīts, audzēji, epilepsija un tā tālāk). Dispansijas reģistrācijas būtība ir tāda, ka pacients periodiski (ar noteiktiem intervāliem) apmeklē ārstu, lai veiktu diagnostiskos un terapeitiskos pasākumus. Pārbaudes laikā neiropatologs novērtē pacienta vispārējo stāvokli, kā arī viņa hroniskās slimības gaitas raksturu. Svarīgs ambulances reģistrācijas uzdevums ir jau esošās neiroloģiskās patoloģijas komplikāciju agrīna atklāšana un novēršana.

Pēc detalizētas pārbaudes ārsts informē pacientu par viņa veselības stāvokli un pamatslimības gaitu, pielāgo ārstēšanas shēmas, izdod ieteikumus par uzturu, dzīvesveidu un tā tālāk, un pēc tam nosaka nākamās plānotās pārbaudes datumu.

Vai neirologs dod slimības atvaļinājumu?

Slimības atvaļinājuma sertifikāts ir dokuments, kas apliecina pacienta pārejošu darba nespēju. Šī dokumenta klātbūtnē persona var likumīgi nebūt prombūtnē no darba / studijām, ja šajā laikā viņa patoloģijas dēļ uz laiku nespēja pildīt savus pienākumus.

Lai iegūtu slimības atvaļinājumu, jums jāsazinās ar neirologu, kurš veiks pilnīgu pārbaudi, veiks diagnozi un izrakstīs atbilstošu ārstēšanu. Ja pacienta patoloģija (piemēram, insults, meningīts utt.) Rada briesmas dzīvībai, pacientu var hospitalizēt slimnīcas nodaļā, kur viņam tiks sniegta nepieciešamā palīdzība. Pēc izrakstīšanas ārsts izrakstīs pacientam slimības atvaļinājumu, kurā norādīs diagnozi, kā arī laika periodu, kurā pacients atradās slimnīcā un bija invalīds. Pacientam šis dokuments ir jāsniedz darba vai mācību vietā..

Vieglākas patoloģijas gadījumā, kas neprasa hospitalizāciju, bet arī ierobežo pacienta darbību (piemēram, ar perifēro nervu iekaisumu, ar radikulītu utt.), Neiropatologs var veikt ārstēšanu ambulatori. Ja tajā pašā laikā pacientam nepieciešama gultas režīms vai fizisko aktivitāšu ierobežošana, pēc atveseļošanās viņam tiks izsniegts arī atbilstošs slimības atvaļinājums.

Vai ir iespējams izsaukt neirologu mājās?

Neirologa izsaukšanas iemesls mājās var būt pacienta nespēja patstāvīgi apmeklēt ārstniecības iestādi (piemēram, ja pēc insulta pacients ir zaudējis spēju patstāvīgi pārvietoties). Šajā gadījumā ārsts var periodiski apmeklēt pacientu viņa mājās, veikt nepieciešamos izmeklējumus un sniegt ieteikumus par ārstēšanu. Ja tiek konstatētas komplikācijas, ārsts var ieteikt pacienta hospitalizāciju attiecīgajā slimnīcas nodaļā, kur viņam tiks sniegta visa nepieciešamā palīdzība.

Ir arī vērts atzīmēt, ka daudzas privātās medicīnas iestādes praktizē tādu pakalpojumu kā neirologa izsaukšana mājās par maksu. Iemesls tam var būt jebkādi simptomi un pazīmes, kas norāda uz centrālās vai perifērās nervu sistēmas bojājumiem (tie visi ir aprakstīti iepriekš).

Kad neirologs nosūta pie citiem speciālistiem (ķirurgs, neiroķirurgs, psihologs, kardiologs, logopēds, optometrists, ortopēds, endokrinologs)?

Pacienta pārbaudes laikā neiropatologs var aizdomas vai identificēt citas slimības, kas nav saistītas ar nervu sistēmu. Šajā gadījumā ārsta uzdevums ir nekavējoties novirzīt pacientu pie atbilstošā speciālista, lai viņš pilnībā diagnosticētu un ieceltu atbilstošu ārstēšanu. Ir arī vērts atzīmēt, ka dažas neiroloģiskas patoloģijas var izraisīt sirds un asinsvadu, endokrīnās un citu ķermeņa sistēmu slimības. Šajā gadījumā neiropatologs ārstēšanas procesā var iesaistīt arī citu medicīnas jomu speciālistus, lai iegūtu precīzāku diagnozi un izvēlētos visefektīvāko ārstēšanu..

Neirologs var nosūtīt pacientu konsultācijai:

  • Ķirurgam - neneiroloģisku patoloģiju klātbūtnē, kurām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana (piemēram, ar neārstētu cukura diabētu var būt izteikts pēdas nervu un asinsvadu bojājums, kas novedīs pie audu nāves un kam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - amputācija, skarto zonu noņemšana)..
  • Neiroķirurgam - neiroloģisku slimību klātbūtnē, kurām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana (mugurkaula trūce, muguras smadzeņu traumatisks bojājums, hemorāģisks insults utt.).
  • Psihologam - ja pacients identificē psihoemocionālās un garīgās novirzes, kas saistītas vai nav saistītas ar centrālās nervu sistēmas neiroloģiskām slimībām.
  • Kardiologam - sirds un asinsvadu sistēmas slimību gadījumā (piemēram, arteriāla hipertensija).
  • Logopēdam - nosakot runas traucējumus, kas saistīti ar nervu sistēmas bojājumiem.
  • Oftalmologam - lai noteiktu, vai pacienta redzes traucējumi ir nervu sistēmas slimību sekas, vai arī tie ir atsevišķa, neatkarīga patoloģija.
  • Ortopēdam - par iedzimtām vai iegūtām muskuļu un skeleta sistēmas (ieskaitot mugurkaulu) deformācijām, ko papildina centrālās nervu sistēmas vai atsevišķu perifēro nervu bojājumi.
  • Endokrinologam - tādu dziedzeru slimībām, kas ražo dažādus hormonus (vairogdziedzeri, aizkuņģa dziedzeri, hipofīzi utt.).

Joki par neiropatologiem

Pierakstoties pie neirologa, ārsts pacientam jautā:
-Sakiet man, vai jūs kādreiz esat dzirdējuši, ka dzirdat balsi, un kurš saka, ka jūs nezināt?
-Nu jā, tā notiek...
-Un cik bieži?
-Kad viņi zvana pa tālruni un pieļauj kļūdu.

Neirologa kabinetā mamma un viņas sešus gadus vecais dēls. Ārsts jautā:
-Zēns, pasakiet man, cik ķepu ir sunim?
-Četri.
-Un cik ausis?
-Divas.
-Un cik astes?
-Tēvocis, vai nekad neesi redzējis suni??

Pacients nāk pie neirologa, sūdzoties par smagām galvassāpēm. Ārsts pagriezās ap viņu, pārbaudīja viņu no galvas līdz kājām, izrakstīja visus testus, veica visus testus un visbeidzot jautā:
-Tu esi precējies?
-Nē…
-Tad es vispār neko nesaprotu!