Galvenais / Diagnostika

CT un MRI: kāda ir atšķirība??

Diagnostika

Pirms desmit gadiem lielākajai daļai maskaviešu tas nebija nekas vairāk kā slēpti saīsinājumi no sērijas par ārstiem. Mūsdienās gandrīz katrā Maskavas slimnīcā ir CT un MRI ierīces, un katru gadu tiek veikts vairāk nekā miljons izmeklējumu. Ikviens pilsētas iedzīvotājs var iziet cauri viņiem, bet kā saprast, kas tieši jums nepieciešams: CT vai MRI?

Kāda ir atšķirība starp šiem pētījumiem? Vai ir jēga lietot abus? Kādi ir datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas riski un iespējamās sekas? Uz šiem jautājumiem atbild medicīniskās radioloģijas DZM zinātniskā un praktiskā centra direktors, medicīnas zinātņu doktors, profesors Sergejs Morozovs.

Pilsētas klīniskā slimnīca №71. CT ierīce ir gatava lietošanai

Cik grūti Maskavas iedzīvotājam iziet aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu??

Tā vairs nav greznība. Maskavā CT un MRI ierīces ir pieejamas gandrīz visās slimnīcās un vairākās poliklīnikās. Iekārtu vienību skaits tiek mērīts simtos: tikai departamenta nodaļās ir vairāk nekā trīs simti tomogrāfu. Tātad CT un MRI ir diezgan pieņemami izmeklējumi..

Bet līdz šim daudzi pacienti ir pārliecināti, ka CT skenēšana un MRI skenēšana ir sarežģīta un dārga - no kurienes rodas šis stereotips??

Tikai aprīkojuma izskats nedaudz pārsniedza pieprasījumu. Mūsu ārsti ir pieraduši uzvarēt ar to, kas ir, un novirzīt pacientus uz vienkāršākiem pētījumiem. Pamazām gan pacienti, gan ārsti pierod pie tā, ka mūsdienu tehnoloģijas ir pieejamas, tās var un ir jāizmanto.

Saskaņā ar obligātās veselības apdrošināšanas programmu pilsoņiem gan CT, gan MR ir pieejami bez maksas. Pārbaudi var veikt pēc ārsta liecības.

Cik ilgi pacientam būs jāgaida bezmaksas procedūra?

Ja mēs runājam par plānotu pētījumu, tad parasti gaidīšanas periods būs apmēram nedēļa, maksimāli trīs nedēļas. Gadās, ka pacienti nolemj izmantot maksas pakalpojumus, lai ātrāk izietu procedūru, bet kā speciālists es varu teikt, ka vairumā gadījumu, ieceļot MR, steidzamība nav tik svarīga. Piemēram, hronisku slimību gadījumā nav jāveic ārkārtas tomogrāfija.

Cik atšķirīgi ir šie studiju veidi? Kāda ir galvenā atšķirība??

Abi pētījumi ļauj detalizēti, slāņaini diagnosticēt ķermeni, tā ir viņu galvenā līdzība. Un ekspozīcijas princips ir atšķirīgs: datortomogrāfija ir metode, kuras pamatā ir rentgena starojums, un MRI pamatā ir magnētiskā lauka ietekme.

Būtībā šīs divas metodes atrisina vienu un to pašu problēmu: izveido trīsdimensiju orgāna attēlu. Bet MRI parāda labākus mīkstos audus, to izmanto audzēju noteikšanai, smadzeņu, mugurkaula, locītavu, iegurņa izpētei. CT labi parāda traumas, lūzumus, svaigus asiņojumus, vēdera dobuma un krūškurvja patoloģijas. Tāpēc CT pašlaik vairāk ir ārkārtas, "ātras" diagnozes metode, MRI bieži tiek izmantota ambulatorā praksē.

CT un MRI: atgādinājums pacientiem

Magnētiskā lauka un radiofrekvences impulsi.

Biežāk - ārkārtas diagnoze

Biežāk - ambulatorā prakse

Traumas, lūzumi, svaigi asiņojumi, iekšēja asiņošana, krūšu kurvja un vēdera patoloģijas.

Mīksto audu pārbaude, audzēju noteikšana (ieskaitot vēža gaitas uzraudzību), smadzeņu, mugurkaula, locītavu, iegurņa orgānu izmeklēšana

Nē. Ar piesardzību - grūtniecības laikā

Metāla konstrukciju un elektronisko ierīču klātbūtne ķermenī: neiro- un elektrokardiostimulatori, insulīna sūkņi, implanti utt..

Bieži lietojot - vēža attīstības risks (noņem, samazinot devu)

Nē, ievērojot stingrus drošības pasākumus

Procedūras laiks

30–45 minūtes (dažreiz līdz 1 stundai)

Lūdzu, ņemiet vērā, ka medicīnas tehnoloģijas pašlaik attīstās lielā ātrumā. Abu metožu iespējas paplašinās, tiek atklātas jaunas nianses, tāpēc pat ārstiem dažreiz nav laika pierast pie atjauninājumiem. Tāpēc nav precīza to gadījumu saraksta, kuros būtu jāizmanto tikai CT vai MRI: mēs rīkojamies atbilstoši indikācijām un atbilstoši situācijai.

Tas ir, pētījuma izvēle pilnībā paliek ārsta atbildības sfērā?

Kopumā jā, bet tas nenozīmē, ka ārsts pieņem lēmumu, pamatojoties tikai uz personīgiem apsvērumiem. Pirmkārt, EMIAS sistēma satur diagnostikas izvēles kritērijus. Otrkārt, izmeklējumu kvalitāti uzrauga medicīniskās radioloģijas zinātniskā un praktiskā centra DZM eksperti. Vienotais radioloģiskās informācijas dienests (ERIS) ļauj konsultēties un apmācīt speciālistus un veikt pētījumu kvalitāti, kas veikts saskaņā ar vienotiem augstiem standartiem. Visi aptaujas rezultāti tiek apkopoti vienā datu bāzē. Mūsu eksperti novērtē izmeklējumu kvalitāti un sniedz atsauksmes radiologiem. Ja tiek atklāta kļūda, ārstējošais ārsts sazināsies ar pacientu un palīdzēs īsā laikā veikt atkārtotu pārbaudi, jau saskaņā ar pielāgotajiem noteikumiem.

Turklāt mēs pastāvīgi atjauninām piezīmes un ieteikumus ārstiem, rīkojam apmācību vebinārus, kur mēs runājam par mūsdienīgām pieejām pētījumu veida izvēlei..

Cik bieži var veikt CT un MRI skenēšanu??

Procedūru skaitu ierobežo tikai viens kritērijs - lietderība. MRI ir pilnīgi droša procedūra, to var veikt tik reižu, cik nepieciešams. Bet ar CT tiek piemērots noteikums: ja ir norādīts regulāri iziet procedūru, ir svarīgi ierobežot starojuma devu, pielāgojot ierīci. Tas ir, svarīgi nav biežums, bet noteiktā deva.

Kādas ir kontrindikācijas CT un MRI??

CT nav absolūtu kontrindikāciju. Pat grūtniecības laikā, ja ir steidzama vajadzība, var veikt pētījumu, vienlaikus samazinot ietekmi uz augli un nosakot minimālo starojuma devu. Tas pats attiecas uz pacientiem ar vēzi: lai samazinātu komplikāciju risku, pietiek tikai ievērot noteiktos noteikumus, un jums nav pilnībā jāatsakās no procedūras.

Kas attiecas uz MRI kontrindikācijām, tās visas ir saistītas ar elektronisko ierīču un metāla konstrukciju klātbūtni organismā. Sirds un neirostimulatori, insulīna sūkņi, vidējās un iekšējās auss implanti un visas ierīces, kas pārraida elektriskos impulsus, var sākt darboties nepareizi, ja tiek pakļautas magnētiskajam laukam. Gadās, ka svešķermenis no metāla potenciāli var atrasties cilvēka ķermenī - piemēram, metāla skaidas acī vai svešķermenis vēdera dobumā. Šādos apstākļos ārsti vispirms veic pārbaudi, pēc tam viņi izlemj, kuru pārbaudi veikt..

Nesen parādījās arvien vairāk ar MR saderīgu elektronisko ierīču un struktūru: protēzes, elektrokardiostimulatori, implanti. Pat ja jums ir jaunākās paaudzes stimulants vai implants, jums par to jāinformē ārsts un nav jāpieņem patstāvīgi lēmumi par procedūru.

Ārēji MRI un CT ierīces ir līdzīgas, taču darbības princips ir atšķirīgs

CT un MRI ierīces izskatās kā tunelis. Vai ir kādi ierobežojumi pacienta tilpumam un ķermeņa svaram??

Grūtības sagādās, ja pacients sver vairāk nekā 170 kg, bet Maskavā ir ierīces, kas paredzētas pacientiem ar svaru līdz 200 kg.

Kurā vecumā katru procedūru var pabeigt??

CT un MRI skenēšanai nav vecuma ierobežojumu: jūs pat varat pārbaudīt bērnu, ja tas ir lietderīgi. Tā kā MRI procedūra ir pietiekami ilga, bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, visticamāk, tiks parādīts, ka tā tiek veikta, izmantojot sedatīvu medikamentu vai vispārēju anestēziju..

Kā notiek CT un MRI procedūra?

Abos gadījumos tas ir pilnīgi nesāpīgs process. Pirmkārt, no pacienta tiek prasīta nekustīgums: ar CT - 10-15 minūšu laikā, ar MRI - 30-45 minūtes. Ja mūsu pacientam ir neiroloģiska slimība, kas neļauj būt nekustīgam, vai tas ir mazs bērns, viņam tiks piedāvātas sedatīvas zāles (dažos gadījumos procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā).

Procedūras laikā jūs varat sarunāties: tikai noteiktos punktos ir svarīgi klusēt un saglabāt pilnīgu nekustīgumu. Pārbaudes laikā ārsts pastāvīgi kontaktējas ar pacientu, var uzdot viņam jautājumus, uzraudzīt viņa labsajūtu. Pacientam rokās ir poga, ar kuru viņš var dot signālu ārstam (piemēram, ja viņa veselība pasliktinās).

Vai procedūrai ir kādas blakusparādības, kādas taustāmas sekas??

Parasti visi riski un diskomforts CT laikā ir saistīti ar kontrastvielas intravenozu ievadīšanu. Kontrasts tiek ievadīts, kad nepieciešams iegūt skaidrāko attēlu. Parasti CT, izmantojot kontrastu, veic pacientiem ar vēzi, kā arī, pārbaudot vēdera dobumu, galvu un kaklu, kā arī visas asinsvadu patoloģijas. Var būt nieru risks, reibonis, nelabums, taču šie riski ir pilnībā pārvaldāmi.

MRI skenēšanas laikā cilvēki ar sirds mazspēju un paaugstinātu asinsspiedienu var izjust diskomfortu. Turklāt ir ārkārtīgi svarīgi ievērot drošības pasākumus, nekādā gadījumā neievadiet skapī metāla priekšmetus: tas var izraisīt ievainojumus.

Vai ir situācijas, kad tiek parādīts, ka jāveic abas procedūras, lai iegūtu pilnīgāku ainu?

Jā, dažreiz šāda kodolsintēzes tehnoloģija sniedz pilnīgāku ainu. Uz MRI labāk redzami mīkstie audi un fiksētie orgāni, uz CT - mobilie audi un kauli. Salīdzinot divu izmeklējumu datus, ārstējošais ārsts var novērst neprecizitātes un iegūt pilnīgu priekšstatu par ķermeņa stāvokli.

Pacienta smadzenes. Attēls kreisajā pusē ir MRI, labajā pusē CT

Saskaņā ar ārsta liecībām situācija ar CT un MRI ir diezgan skaidra. Un, ja parasts pilsonis vēlas veikt profilaktisku procedūru, vai viņu var pārbaudīt ar CT vai MRI?

Ļoti svarīgi ir nodalīt izmeklējumus atbilstoši klīniskajiem ieteikumiem un pašiem. Maskavā ir daudz pakalpojumu, kas piedāvā sistemātisku visa ķermeņa pārbaudi, izmantojot CT un MRI. Bet šie pakalpojumi nav medicīniski, bet drīzāk uz attēlu balstīti, uz tirgu balstīti. MRI iegūšana nav kaitīga, par to varat izmantot jebkuru maksas pakalpojumu. Tomēr, lūdzu, ņemiet vērā: neviens atbilstošs ārsts pasaulē vienkārši neieteiks veikt visa ķermeņa skrīningu bez jebkādām norādēm.

Cita lieta ir tad, kad ir pierādījumi, vai arī jums ir risks saslimt ar kādu noteiktu slimību. Piemēram, tagad mēs izstrādājam programmu, kuras mērķis ir agrīna plaušu vēža diagnostika. Fluorogrāfija un krūškurvja rentgenstūris nav pietiekami precīzi, lai agrīni atklātu slimību, tāpēc drīz vien riska grupā esošajiem maskaviešiem tiks lūgts veikt zemu devu CT skenēšanu plaušu vēža skrīningam. Riska grupā ir smēķējoši vīrieši un sievietes virs 50 gadiem.

Šie ir MRI skenēšanas rezultāti, ko monitorā veic radiologs

Pacienta piezīme

Kā sagatavoties CT / MRI procedūrai?

1. Neaizmirstiet ārsta nosūtījumu. Tas ir svarīgi ne tikai oficiālai ziņošanai, bet arī jūsu labā. Medicīnas darbiniekiem ir svarīgi veidot adekvātu komunikāciju savā starpā, precīzi zināt, kas notika ar pacientu un kā viņam palīdzēt. Tāpēc situācija, kad pacients kaut ko stāsta no atmiņas, ir ārkārtīgi neveiksmīga. Ja jums joprojām ir iepriekšējo pētījumu rezultāti, ņemiet tos sev līdzi..

2. Ienāciet ērtā apģērbā - tādu, lai to varētu ātri noņemt un uzvilkt, nespiežot, ja iespējams, no elpojošā auduma. Tas ir svarīgi jūsu ērtībām..

3. Pirms pārbaudes dzeriet pietiekami daudz ūdens. Pirmkārt, tas arī ļauj justies labāk, ir vieglāk panest uztraukumu, un, ja izmeklēšana notiek ar kontrastu, tad kontrastvielas izvadīšana no ķermeņa būs ātrāka.

Uzmanību! Pārbaude ar kontrastu ir ieteicama tukšā dūšā. Vairākas stundas pirms procedūras atturieties no ēšanas un dzeršanas. Tomēr pirms un pēc pārbaudes noteikti izdzeriet pietiekami daudz ūdens.

Kad CT ir neaizstājama?

Ultraskaņa, rentgena starojums, MRI. Vai varbūt CT?

Mūsu sarunas tēma ir datortomogrāfija. Kāda ir šī metode? Kad tas tiek darīts? Kādas ir tā ieviešanas absolūtās un relatīvās kontrindikācijas? Šajos un citos jautājumos mums palīdzēja izprast radiācijas diagnostikas nodaļas "Klīnikas eksperts" vadītāja pienākumu izpildītāju Kursku Strokovu Romānu Aleksandroviču..

- Romans Aleksandrovičs, pastāstiet mūsu lasītājiem, kas ir datortomogrāfija

Datortomogrāfija (vai CT) ir moderna diagnostikas metode, kuras pamatā ir labi zināmi rentgena attēli. Pretstatā klasiskajam rentgenam, CT tiek veikta ķermeņa orgānu un sistēmu izpēte pa slāņiem.

- Kas notika iepriekš: aprēķinātā vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana?

CT Šīs abas tehnoloģijas tika attīstītas paralēli, tomēr datortomogrāfija, kas iepriekš stājās klīniskajā praksē. Tas, cita starpā, ir saistīts ar faktu, ka CT aparātā tiek izmantota rentgena caurule, kuras princips un īpašības ir zināmas jau ilgu laiku. Turklāt tika labi izstrādāti rentgenstaru attēlu novērtēšanas principi, tāpēc datortomogrāfija kļuva par nākamo loģisko soli rentgenstaru pētījumu metožu evolūcijā..

Plašāk par rentgena atklāšanu lasiet šeit.

- CT spirāle un multispiral ir viena un tā pati lieta, vai arī tās ir dažādas metodes?

SKT (spirālveida datortomogrāfija) un MSCT (multispiral datortomogrāfija) ir viens un tas pats. Pēdējais termins ir pareizs, t.i. MSCT.

CT, pamatojoties uz rentgena stariem,
un MRI ir magnētiskais lauks

- Kādus orgānus un sistēmas var diagnosticēt ar datortomogrāfiju??

Jebkurš. Tomēr praksē CT tradicionāli ir “spēcīga”, novērtējot plaušas, smadzenes un vēdera dobumu. Tomēr, piemēram, smadzenes labāk novērtē, izmantojot MRI, bet dažos gadījumos, ieskaitot primāro diagnozi, ir piemērojama arī CT.

- Kāda ir atšķirība starp datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu? Paskaidrojiet, kā darbojas šīs diagnostikas metodes.

Starp CT un MRI pastāv būtiskas atšķirības. CT bāze ir rentgena caurule, kas ap pacientu pārvietojas pa apli. Pretī tam ir sensori, kas saņem signālu no caurules. Galds ar pacientu pakāpeniski pārvietojas, un tiek iegūti slāņaini ķermeņa attēli.

MRI izmanto kodolmagnētiskās rezonanses principu. Pirmkārt, nav jābaidās no vārda “kodolenerģija” - tam nav nekā kopīga ar kodolenerģiju. Otrkārt, atšķirībā no CT, šeit nav jonizējošu pētījumu, jo MRI nav nekā kopīga ar rentgenstaru. Attēli tiek iegūti, pamatojoties uz atšķirībām dažu molekulu - it īpaši ūdens - audos, kas noteiktā veidā izturas pret magnētisko lauku..

Rentgena vai MRI? Uzziniet šeit

- Kura no šīm pētījumu metodēm ir visinformatīvākā un drošākā?

Ja mēs runājam par informativitāti, tad tas ir atkarīgs no pētāmā orgāna, ķermeņa daļas, kā arī no klīniskās situācijas. Ja mēs runājam par plaušām, tad tas noteikti ir CT skenēšana: viņiem tas ir pētījumu “zelta standarts”. Nav jēgas aplūkot MRI - vismaz šīs tehnoloģijas attīstības pašreizējā posmā.

Pretējā gadījumā aprēķinātie un magnētiskās rezonanses attēlveidojumi ir salīdzināmi, taču tie ir pakļauti kontrastvielu izmantošanai. Bez kontrasta MRI būs informatīvāks..

Ja mēs runājam par drošību, tad šeit ir arī MR (ar nosacījumu, ka tās ieviešanai nav kontrindikāciju).

Līdz šim visinformatīvākais
struktūras īpatnības
datortomogrāfija ir plaušas

- Ja pacientam jāveic MRI skenēšana, bet apstākļi ir tādi, ka ir iespējams veikt tikai CT skenēšanu, vai tas ir pieņemams? Citiem vārdiem sakot: vai ir iespējams aizstāt MRI ar datortomogrāfiju un otrādi: CT vietā iziet magnētiskās rezonanses attēlveidošanu?

Lielākoties jā. Tomēr, piemēram, plaušām tas nav iespējams: MRI nesniegs noderīgu informāciju no diagnostikas viedokļa.

Ir arī iespējams, ka pacients nekavējoties mērķtiecīgi nonāk pie CT. Šajā gadījumā mēs viņam jautājam, kāpēc viņš vēlas iziet šo konkrēto procedūru. Sarunas laikā var izrādīties, ka viņam tiks parādīta cita diagnostikas metode. Citiem vārdiem sakot, jums vienmēr jācenšas izvēlēties pacientam optimālo pētījumu metodi (vai vairākas, ja diagnozei diagnozes nepietiek)..

- Romāns Aleksandrovičs, kādās situācijās ir nepieciešama CT skenēšana?

Indikācijas CT, kad citas metodes ir maz izmantotas, ir plaušu patoloģija un asinsvadu stāvokļa novērtēšana.

- Bet ir MR angiogrāfija, t.i. Kuģu MR? Vai arī ir jautājumi, uz kuriem viņa nespēs atbildēt, kamēr CT to var izdarīt?

Un tur ir. Pirmkārt, asins plūsmas ātruma dēļ tiek izveidots attēls ar MR angiogrāfiju. Ja tas ir zems, attēls nedarbosies. Vēl viens punkts: ar MRI palīdzību nebūs iespējams novērtēt asinsvada sienu, tās aizsprostojuma iemeslu. Šajā gadījumā viss aprobežosies ar spekulācijām. Bet kontrasta CT skenēšanas angiogrāfija to ļaus.

- Kad nevar veikt datortomogrāfiju? Pastāstiet mums par šāda veida diagnozes ierobežojumiem.

Absolūta kontrindikācija CT ir grūtniecība (nav relatīvu). Tomēr, ja, piemēram, pastāv draudi mātes dzīvībai, ir iespējama CT skenēšana.

Citu kontrindikāciju nav..

Vai rentgens ir bīstams? Lasiet šeit

- CT prasa īpašu pacienta sagatavošanu pētījumam?

Tikai kuņģa-zarnu trakta pārbaudes gadījumā. Šajā gadījumā, atkarībā no pētāmā orgāna, preparātā var būt specifika.

Citus orgānus un sistēmas var novērtēt, nesagatavojot pacientu..

- Var veikt divus dažādus pētījumus: CT un MRI tajā pašā dienā?

Protams, ko mēs bieži darām. Medicīnā nav ideālu diagnostikas paņēmienu, tāpēc, kad nepieciešama papildu informācija, tas ir diezgan pieņemami.

- CT, kā arī MRI diagnostika ir diezgan dārga procedūra. Šajā sakarā rodas jautājums: vai ir iespējams veikt kādus citus pētījumus, piemēram, ultraskaņu vai rentgenu, lai optimizētu pacienta izmaksas?

Gan ultraskaņa, gan rentgenstari ir pirmās līnijas diagnostikas metodes. Pētījumi parasti sākas ar viņiem. Ja pēc to ieviešanas rodas neskaidri jautājumi, tiek veikti spēcīgāki pētījumi, lai atzīmētu visus “i”.

- MRI diagnozi vai ultraskaņas skenēšanu pacients var veikt neatkarīgi, arī profilaktiskos nolūkos. Vai tas ir pieļaujams attiecībā uz datortomogrāfiju vai, lai veiktu CT skenēšanu, nepieciešams ārsta nosūtījums?

Ārsta iecelšana ir obligāta tikai bērniem līdz 16 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar starojuma iedarbību, kas pavada CT skenēšanu..

Kas attiecas uz brīdi, kad CT tiek izmantota kā skrīninga metode. Šo procedūru sauc par "mazu devu pārbaudi krūtīs". Tagad medicīnas pasaule apspriež iespēju to izmantot kā pirmo diagnozes līniju plaušu vēža agrīno formu noteikšanai kā alternatīvu fluorogrāfijai vai krūškurvja rentgenogrāfijai. Jautājums joprojām tiek apspriests..

Citi materiāli par tēmām:

Strokovs Romāns Aleksandrovičs

2011. gada Taškentas Valsts medicīnas akadēmijas absolvents specialitātē "Vispārīgā medicīna".

No 2011. līdz 2012. gadam viņš izgāja praksi specialitātē "Radioloģija" Kurskas Valsts medicīnas universitātē.

Pašlaik - galvenā ārsta vietniece radiācijas diagnostikā klīnikas ekspertā Kurskā. Pieņem: st. Kārlis Liebknehts, 7.

Vēdera MR vai CT skenēšana: ko izvēlēties?

Rakstā mēs detalizēti analizējam, kādās slimībās ir nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošana un kurā datortomogrāfijā. Mēs runājam par kontrindikācijām procedūrām un nepieciešamo sagatavošanu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija ir ārkārtīgi informatīvas metodes ķermeņa izpētei. Procedūrām ir daudz līdzību un atšķirību. Ja jums jāveic vēdera pārbaude, ko izvēlēties - MRI vai CT?

Kas ir MRI un CT?

Abas metodes ir ķermeņa slāņveida izpēte. Tieši to nosaukumā atspoguļo termins “tomogrāfija” (no citiem grieķu valodas “sadaļa”).

Neskatoties uz vispārīgo principu, attēlu iegūšanas fizikālās metodes ir atšķirīgas, tāpēc daži orgāni un sistēmas ķermeņa iekšienē ir labāk redzami, veicot rentgena datortomogrāfiju, citi - magnētiskās rezonanses attēlveidošanā.

Lai novērtētu asins piegādi orgāniem vai slimības patoloģiskos perēkļus abās procedūrās, var izmantot intravenozu kontrasta pastiprināšanu. Lai to izdarītu, ulna vēnā ievieto katetru un “fotografēšanas” laikā tiek ieviesta īpaša kontrastējoša viela “krāsviela”.

MRI un CT ir savstarpēji papildinoši.

Datortomogrāfija ir sevi pierādījusi kā procedūru, kas ātri dod ļoti augstas precizitātes rezultātus, īpaši uzlabojot pētījuma kontrastu. Iegūtie attēli atspoguļo kaulu struktūras, limfmezglus, asinsvadus un dažādu pētījuma zonas orgānu veidošanos. CT skenēšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās un iepriekšējie izmeklējumi..

Izmantojot datortomogrāfiju, metode balstās uz rentgena stariem. MRI ir bezsijas pētījumu metode. Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, cilvēks tiek pakļauts spēcīgam magnētiskajam laukam, un attēla pamatā ir ūdeņraža protonu atomu magnētiskās rezonanses ietekme.

Tā kā abas metodes rada slāņveida attēlus, ar viņu palīdzību jūs varat izveidot pētāmā apgabala 3D modeli. Iegūtos modeļus var izdrukāt uz filmas vai pārsūtīt uz materiāliem vēlamajās projekcijās un mērogā..

Procedūru līdzības un atšķirības

Trīs MR un CT līdzības

Diviem tomogrāfijas veidiem ir maz līdzību, un tie attiecas uz pētījumu organizāciju:

  1. Abas procedūras tiek veiktas ārēji līdzīgos tomogrāfiskos aparātos, kamēr pacients atrodas uz īpaša pārvietojama galda;
  2. Pētījuma laikā laboratorijas asistents novēro diagnostikas procesa gaitu. Ja cilvēks jūtas slikti, viņš jebkurā laikā var dot signālu laboratorijas palīgam un pārtraukt procedūru. Veicot MRI, pacientam tiek piešķirts īpašs bumbieris, kas signalizē.
  3. Abu veidu tomogrāfiju bieži veic ar kontrastvielu, lai skaidrāk izprastu identificētās patoloģijas raksturu (labdabīgu vai ļaundabīgu). Procedūru rezultāts ir vienāds - slāņainu izmeklējumu zonas attēlu komplekts uz digitālā datu nesēja un ārsta atzinuma drukāta versija. Šie rezultāti ir pieejami arī jūsu personīgajā kontā, kas ir īpaši aizsargāta teritorija interneta telpā. Tas ir ērti, ja jums jānosūta pētījuma rezultāti uz klīniku citā pilsētā vai valstī, lai konsultētos ar ārstu.

5 atšķirības MRI un CT

Procedūru atšķirības ir lielākas nekā līdzības. Ir gan diriģēšana, gan kontrindikācijas:

1. Pētījuma laiks. Datortomogrāfija tiek veikta vidēji 3-5 minūtēs (ar kontrasta uzlabošanu līdz 15-20). Kaut arī vēdera dobuma magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var veikt līdz 40 minūtēm bez kontrasta un līdz 60 minūtēm ar to.

2. Viens no MRI ierobežojumiem izriet no pētījuma ilguma: to ir grūti panest cilvēkiem ar klaustrofobiju, maziem bērniem, cilvēkiem ar garīgām slimībām vai akūtām sāpēm, kad cilvēkam ir grūti atrasties mazkustīgā stāvoklī. Galu galā šeit viss notiek tāpat kā ar parastu fotografēšanu: ja objekts pārvietojas, tad attēli ir neskaidri.

Šādā situācijā labāk ir veikt CT skenēšanu, apspriest ar ārstu provizorisko anestēziju vai alternatīvas diagnostikas metodes izvēli.

3. Izklausās pētījuma laikā. MRI procedūra ir diezgan skaļa, un laboratorijas asistents jums uzliks troksni slāpējošas austiņas vai izdos aizsargājošas ausu aizbāžņus, lai izvairītos no diskomforta. CT skenēšana notiek klusi.

4. Metāla pievilcība ar magnētiskā lauka palīdzību. Tā kā MRI laikā spēcīgs magnētiskais lauks iedarbojas uz visu pacienta ķermeni, cilvēkiem ar metāla priekšmetiem vajadzētu būt uzmanīgiem, tuvojoties procedūrai:

  • elektrokardiostimulatori,
  • smadzeņu asinsvadu intrakraniāli feromagnētiski hemostatiskie klipi;
  • aortas klipi;
  • elektrodi
  • feromagnētiski metāla implanti;
  • metāla konstrukcijas pētāmajā anatomiskajā reģionā (metāla plāksnes, traucējošie elementi utt.);
  • feromagnētiski vai elektroniski vidusauss implanti;
  • metāla skaidas acīs.

Visiem šiem elementiem ir magnētiskas īpašības. Pirms MRI jums ir jāsniedz implantētās ierīces pase, kurā jānorāda tās MRI saderība. Absolūta kontrindikācija MRI ir metāla priekšmetu klātbūtne pacienta ķermenī ar magnētiskām īpašībām (implanti, protēzes, svešķermeņi) un ierīces (piemēram, elektrokardiostimulatori). Datortomogrāfijai šādas kontrindikācijas nav.

Zobu metāla izstrādājumi un intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi nav kontrindikācija MRI.

5. Ierobežojumi grūtniecības laikā. CT nav ieteicama bērniem un grūtniecēm. Radiācijas iedarbība grūtniecēm ir kontrindicēta un iespējama tikai tad, ja ir nepieciešami pierādījumi. Lēmumu pieņem, konsultējoties ar ārstiem. Ir ļoti ieteicams veikt MRI pirmajā trimestrī (pirmajās 12 grūtniecības nedēļās). Šajā periodā auglim notiek iekšējo orgānu veidošanās, un saistībā ar to nav vēlams mainīt vides apstākļus. Turpmāka MRI skenēšana ir pieļaujama, ja ir ārstējošā ārsta nosūtījums.

CT ar kontrastu tiek piesardzīgi izrakstīta arī nieru un vairogdziedzera bojājumu gadījumā, kā arī cilvēkiem ar paaugstinātu alerģisko fonu un cukura diabētu (bieži terapijas korekcijai nepieciešama iepriekšēja endokrinologa konsultācija)..

Ja jums ir reakcija uz 4 vai vairāk alergēniem, bronhiālās astmas saasināšanās, smagas alerģiskas reakcijas vēsturē (Quincke edēma, bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks), informējiet ārstējošo ārstu un veiciet pētījumu slimnīcā.

Gatavošanās vēdera izmeklējumiem

Pirms MRI

Pārbaudot vēdera dobuma, retroperitoneālās telpas un iegurņa orgānus divas līdz trīs dienas, pārtrauciet ēst pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām un veicina gāzu veidošanos:

  • rauga mīkla,
  • melnā maize,
  • pupiņu dārzeņi un konservi,
  • gāzētie dzērieni un saldumi,
  • piens,
  • alkohols.

Pirms procedūras ņem aktīvo ogli..

Pētījums tiek veikts tukšā dūšā, pēdējai maltītei vajadzētu notikt 6 stundas pirms procedūrām. Jūs varat dzert ūdeni mazos daudzumos un lietot zāles. Ārsts, kurš apmeklē ārstēšanu, var ieteikt jums lietot divas tabletes spazmolītisko līdzekļu, piemēram, No-Shpa, 30 minūtes pirms pētījuma, lai izņemtu no zarnu kustības (kustības) artefaktus..

Pirms CT

Trīs līdz četras dienas, pilnībā pirms datortomogrāfijas, izslēdziet no smagajiem, taukainajiem ēdieniem, riekstiem, saldumiem un visiem miltu izstrādājumiem. Atteikties no stiprās tējas un kafijas. Vislabākais uzturs būs vārītas zivis, dārzeņi, vieglas zupas un buljoni. Pēdējo ēdienu var veikt 6 stundas pirms procedūras. CT laikā var būt vajadzīgas arī spazmolītiskas zāles, lai novērstu zarnu motilitātes artefaktus..

Kāda ir atšķirība starp vēdera MRI un CT skenēšanu?

Tā kā pētījumos tiek izmantotas dažādas tehnoloģijas, MRI un CT ir jutīgas pret dažādiem audiem..

Datortomogrāfija sniedz vairāk informācijas par blīviem veidojumiem, kaulu audiem un asinsvadu stāvokli. Novērtējot krūškurvja orgānus, nierakmeņus, CT ir izvēles metode.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir jutīgāka pret mīkstajiem audiem un šķidrumiem. Attēlos ārsts varēs izskatīt jaunveidojumu agrīnās stadijas, asinsrites traucējumus, metastāzes un hematomas, abscesus, hroniskus orgānu bojājumus.

Vai procedūras izvēle ir atkarīga no slimības?

Pirmais, kas jādara, ir konsultēties ar ārstu! Pareiza diagnostikas paņēmiena izvēli var veikt tikai ārsts, kuram ir visa informācija par jūsu problēmām.

Bet dzīve dažkārt diktē savus labojumus, un, ja jūs nolemjat pats veikt pārbaudi, ir svarīgi saprast, kādas slimības katram tomogrāfijas veidam būs informatīvākas..

Datortomogrāfija jāizvēlas tādām slimībām kā:

  • ievainojumi, urīnvada, nieru bojājumi, nieru kapsulas plīsumi;
  • Rentgenstaru pozitīvi akmeņi nierēs un urīnvados, žults ceļu;
  • svara zudums, sāpes un citi simptomi, kas norāda uz iespējamām šīs zonas orgānu slimībām;
  • jebkādu patoloģiju pazīmes, kas atklātas radiogrāfijas, ultraskaņas utt. rezultātā, kuras ir jānoskaidro;
  • neskaidri vai apšaubāmi citu pētījumu rezultāti;
  • ja ir kontrindikācijas MRI;
  • palielinātas aknas (nav acīmredzamas izcelsmes);
  • obstruktīvas dzeltes simptomi;
  • vēža ārstēšanas efektivitātes novērtēšana;
  • tromboze, aneirismas, asinsvadu plīsumi un deformācijas.

Arī datortomogrāfija ir ieteicama, gatavojoties operācijai, jo pētījums ar kontrastu atklāj orgāna asins piegādes iezīmes un ļauj plānot piekļuvi un darbības jomu.

Magnētiskā tomogrāfija sniegs labākus rezultātus šādos gadījumos:

  • aizdomas par onkoloģiju;
  • vēdera dobuma orgānu lielums un struktūra: liesa un aknas, žultspūslis un aizkuņģa dziedzeris, virsnieru dziedzeri un nieres, žults ceļu, limfmezgli;
  • metastāzes;
  • iekaisuma, deģeneratīvi, obstruktīvi un cistiski procesi;
  • asinsrites traucējumi, sirdslēkmes;
  • iedzimtas anomālijas vēdera dobuma orgānu struktūrā;
  • ļaundabīgi vai labdabīgi jaunveidojumi;
  • tromboze, aneirismas, lielu trauku plīsumi un deformācijas;
  • akmeņi un patoloģiskas izmaiņas žults ceļu un žultspūslī

Ko izvēlēties vēdera dobuma izmeklēšanai - MRI vai CT?

Tikai jūsu veselības aprūpes sniedzējs var atbildēt uz šo jautājumu. Tikai tad, ja uz rokas ir pilnīgs slimības attēls, viņš var noteikt vajadzību pēc noteiktām procedūrām. Un pēc konsultēšanās ar speciālistu mūsu medicīnas centros varat pierakstīties uz vēdera dobuma MRI vai CT skenēšanu.

Atšķirība starp CT un MRI: kurš ir labāks un kuru pētījumu izvēlēties?

Mūsdienu diagnostikas metodes var atklāt slimības sākotnējos posmos. Mūsdienās zāles nav iespējams iedomāties bez diviem svarīgiem saīsinājumiem - CT un MRI. Ņemot vērā to, ka abas diagnostikas metodes iet roku rokā, cilvēki, kas nezina zāles, tos pastāvīgi jauc un nezina, kuru metodi labāk izvēlēties.

Daudzi uzskata, ka datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir identiskas. Tas ir nepatiess paziņojums..

Patiesībā viņiem ir kopīgs tikai vārds “tomogrāfija”, kas nozīmē analizētā laukuma slāņu slāņu attēlu izdošanu.

Pēc skenēšanas dati no ierīces tiek nosūtīti uz datoru, kā rezultātā ārsts izpēta attēlus un izdara secinājumus. Šeit beidzas CT un MRI līdzība. Darbības princips un indikācijas tiem ir atšķirīgi.

Kāda ir atšķirība starp abām šīm metodēm?

Lai saprastu atšķirības, jums vajadzētu saprast tehniku.

Datortomogrāfija balstās uz rentgena stariem. Tas ir, CT skenēšana ir līdzīga rentgenam, bet tomogrāfam ir atšķirīgs datu atpazīšanas veids, kā arī palielināta starojuma iedarbība.

CT laikā atlasītais apgabals tiek rentgenstaru apstrādāts. Tie iziet cauri audiem ar mainīgu blīvumu, un tos absorbē šie paši audi. Rezultātā sistēma saņem slāņveida attēlus ar visa ķermeņa sekcijām. Dators apstrādā šo informāciju un rada trīsdimensiju attēlus..

MRI diagnostikai raksturīga kodolmagnētiskās rezonanses ietekme. Tomogrāfs nosūta elektromagnētiskos impulsus, pēc tam pētāmajā zonā rodas efekts, kas skenē un apstrādā aprīkojumu, pēc tam parāda trīsdimensiju attēlu.

No iepriekšminētā izriet, ka MRI un CT ir ievērojamas atšķirības. Turklāt lielu radiācijas ietekmes dēļ datortomogrāfiju nevar veikt atkārtoti.

Vēl viena atšķirība ir studiju laiks. Ja, lai iegūtu rezultātu ar CT, pietiek ar 10 sekundēm, tad MRI procesā cilvēks atrodas slēgtā “kapsulā” no 10 līdz 40 minūtēm. Un ir svarīgi ievērot pilnīgu nekustīgumu. Tāpēc magnētiskās rezonanses attēlveidošana netiek veikta cilvēkiem, kuri cieš no klaustrofobijas, un bērniem bieži tiek veikta anestēzija..

Iekārtas

Pacienti ne vienmēr var uzreiz noteikt, kura ierīce priekšā ir MRI vai CT. Ārēji tie ir līdzīgi, taču atšķiras pēc dizaina. CT skenēšanas galvenā sastāvdaļa ir staru caurule, MRI ir elektromagnētisko impulsu ģenerators. Magnētiskās rezonanses tomogrāfi ir slēgta un atvērta tipa. CT nav šādu dalījumu, bet tam ir savi apakštipi: pozitīvā emisija, konusveida stars, daudzslāņu spirālveida tomogrāfija.

Indikācijas MRI un CT

Bieži vien pacients dod priekšroku dārgākai MRI metodei, uzskatot, ka tā ir efektīvāka. Faktiski šiem pētījumiem ir noteiktas norādes..

MRI tiek noteikts:

  • Nosakiet audzējus organismā
  • Nosakiet muguras smadzeņu membrānu stāvokli
  • Lai izpētītu nervus, kas atrodas galvaskausa iekšpusē, kā arī smadzeņu saistaudu struktūru
  • Analizējiet muskuļus un saites
  • Pārbauda pacientus ar multiplo sklerozi
  • Izpētīt locītavu virsmas patoloģiju.

CT tiek noteikta, lai:

  • Pārbaudiet kaulu defektus
  • Nosakiet locītavu bojājuma pakāpi
  • Nosakiet iekšēju asiņošanu, traumu
  • Pārbaudiet, vai smadzenēs vai muguras smadzenēs nav bojājumu.
  • Atklājiet pneimoniju, tuberkulozi un citas krūšu dobuma patoloģijas
  • Diagnosticējiet Uroģenitālās sistēmas
  • Nosakiet asinsvadu patoloģijas
  • Pārbaudiet dobos orgānus.

Kontrindikācijas

Tā kā datortomogrāfija nav nekas cits kā starojums, grūtniecēm to neiesaka laktācijas laikā.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana netiek veikta šādās situācijās:

  • metāla detaļu klātbūtne ķermenī un uz cilvēka ķermeņa;
  • klaustrofobija;
  • elektrokardiostimulatori un citas elektroniskas ierīces, kas atrodas audos;
  • pacienti, kas cieš no nervu patoloģijām, kuras slimības dēļ ilgstoši nespēj būt nekustīgas;
  • pacienti, kas sver no 150-200 kg.

MRI un CT jautājumos un atbildēs

  • Vai CT vienmēr ir labāks par rentgenu??

Ja pacientam ir pulpīts zobā vai parasts kaula lūzums, pietiek ar rentgenstaru. Ja nepieciešams, noskaidrojiet neskaidra rakstura diagnozi, precīzi nosakiet patoloģijas atrašanās vietu, būs nepieciešama papildu informācija. Un šeit jau ir parādīta datortomogrāfija. Bet galīgo lēmumu pieņem ārsts.

Gluži pretēji, veicot datortomogrāfiju, radiācijas slodze ir pat lielāka nekā ar vienkāršu rentgenu. Bet šāda veida pētījumi tiek noteikti arī iemesla dēļ. Šo metodi izmanto, ja to patiešām izraisa medicīniska nepieciešamība..

  • Kāpēc CT laikā pacientam injicē kontrastvielu?

Melnbaltās fotogrāfijās kontrasts palīdz izveidot skaidras robežas starp orgāniem un audiem. Pirms resnās zarnas vai tievās zarnas, kuņģa izpētes pacientam injicē bārija suspensiju ūdens šķīdumā. Tomēr nepilnīgiem orgāniem un asinsvadu zonām būs nepieciešams atšķirīgs kontrasts. Ja pacientam nepieciešama aknu, asinsvadu, smadzeņu, urīnceļu un nieru pārbaude, viņam tiek parādīts kontrasts joda preparāta formā. Bet vispirms ārstam jāpārliecinās, vai nav alerģijas pret jodu.

  • Kur efektivitāte ir augstāka: ar MRI vai CT?

Šīs metodes nevar saukt par aizstāšanu. Viņi atšķiras pēc jutības pakāpes pret vienu vai otru mūsu ķermeņa sistēmu. Tātad, MRI ir diagnostikas metode, kas dod vislabākos rezultātus, pētot orgānus ar lielu daudzumu šķidruma, iegurņa orgānus un starpskriemeļu diskus. Kaulu skeleta un plaušu audu izpētei tiek noteikts CT.

Lai noteiktu precīzu gremošanas sistēmas problēmu diagnozi, nierēm, kaklam, CT un MRI bieži vien ir vienādi svarīgi. Bet CT tiek uzskatīta par ātrāku diagnostikas metodi un ir piemērota gadījumiem, kad nav laika skenēšanai ar magnētiskās rezonanses attēlotāju.

Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, starojuma iedarbība ir izslēgta. Bet ir vērts saprast, ka šī ir jauna diagnostikas metode, tāpēc ir grūti noteikt, kādas sekas tā ietekmē ķermeni. Turklāt MRI ir vairāk kontrindikāciju (metāla implantu klātbūtne organismā, klaustrofobija, izveidots elektrokardiostimulators).

Visbeidzot, vēlreiz īsi par atšķirību starp CT un MRI:

  • CT ietver rentgenu, MRI - ietekmē elektromagnētisko lauku.
  • CT pārbauda izvēlētā apgabala fizisko stāvokli, MRI - ķīmisko.
  • MRI jāizvēlas mīksto audu, CT - kaulu skenēšanai.
  • Ar CT izturēšanos skenētajā ierīcē atrodas tikai tā pētāmā daļa, kurā MRI ir viss cilvēka ķermenis.
  • MRI ir atļauts biežāk nekā CT.
  • MRI netiek veikts ar klaustrofobiju, metāla priekšmetu klātbūtni ķermenī, ķermeņa svars pārsniedz 200 kg. CT ir kontrindicēta grūtniecēm.
  • MRI ķermeņa iedarbības ziņā ir drošāks, taču šobrīd magnētiskā lauka ietekmes ietekme nav pilnībā izprotama..

Tātad, mēs pārbaudījām atšķirības starp MRI un CT. Jebkurā gadījumā izvēli par labu noteiktai pētījumu metodei izdara ārsts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un klīnisko ainu.

Smadzeņu CT vai MRI?

Centrālā nervu sistēma regulē ķermeni kopumā, tāpēc tā funkcijas pārkāpumi vienmēr ir bīstami cilvēkiem. Agrīna centrālās nervu sistēmas slimību diagnostika ievērojami palielina atveseļošanās iespējas un samazina komplikāciju risku. Nervu šūnu patoloģisko izmaiņu identificēšanai tiek izmantotas mūsdienīgas aparatūras izmeklēšanas metodes: datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Lai noteiktu optimālo diagnostikas metodi, jums jāzina, kā CT atšķiras no smadzeņu MRI.

Smadzeņu asinsvadu CT angiogrāfija, trīsdimensiju attēls

Kurš ir labāks: smadzeņu CT vai MRI?

Tomogrāfija ietver cilvēka ķermeņa transillumināciju, izmantojot rentgena starus vai elektromagnētiskos impulsus. Smadzeņu skenēšanas rezultātā īpaša datorprogramma pārvērš pārbaudīto audu reakciju slāņveida fotogrāfiju sērijā, kas atspoguļo izmaiņas pētāmā orgāna struktūrā, formā, lielumā.

Katrai metodei ir savas priekšrocības, lēmumu par CT vai MRI iecelšanu pieņem ārstējošais ārsts. Smadzenēm ir sarežģīta struktūra, patoloģiskas izmaiņas jebkurā nodaļā noved pie visa organisma dzīvībai svarīgās aktivitātes traucējumiem, tāpēc ārsts izvēlas diagnostikas metodi, kuras pamatā ir procesa klīniskās izpausmes.

Lai noteiktu cieto elementu stāvokli, tiek skenēti galvaskausa kauli, identificēti traumatiski bojājumi, hematomas, plašas aterosklerozes zonas, tiek izmantota CT. Datortomogrāfija ir informatīva attiecībā uz blīvām struktūrām, un pats izpētes process prasa mazāk laika nekā MRI. CT izmaksas ir daudz zemākas nekā līdzīgai skenēšanai, izmantojot magnētisko lauku. Metode ir labi piemērota tādu jaunveidojumu noteikšanai, kuros attīstās kaulu elementi. Kontrasta izmantošana smadzeņu izpētē palielina tomogrāfijas informatīvo vērtību, ļauj detalizēti izpētīt smadzeņu asinsvadu sistēmas stāvokli un diferencēt asiņošanu un asiņošanu galvaskausa traumu laikā.

Galvaskausa kaulu lūzums un smadzeņu kreisās puslodes kontūzijas vieta CT

MRI ir informatīvāks, pētot mīksto audu un nervu šķiedru stāvokli. Metode sniedz detalizētu priekšstatu par smadzeņu garozas stāvokli, atspoguļo šīs zonas asins piegādes raksturu, atklāj nelielas izmaiņas vielas struktūrā. Šāda skenēšana ir neaizstājama ļaundabīgo audzēju diagnostikā agrīnā stadijā. Kuģu MRI angiogrāfija vizualizē traucējumus asins piegādē dažādās vietās un smadzeņu struktūru išēmijas sekas.

Smadzeņu kavernomas uz MRI

Magnētiskā lauka izmantošana ķermenim ir nekaitīga, tāpēc MR skenēšanu var veikt atkārtoti. Vajadzības gadījumā viņi izmanto šo priekšrocību, lai novērotu procesu dinamikā, kontrolētu terapeitisko pasākumu efektivitāti. Metode ir piemērota smadzeņu patoloģiju diagnosticēšanai grūtniecēm, bērniem un cilvēkiem, kuriem ir kontrindikācijas rentgena lietošanai.

Kāda ir atšķirība starp MRI un smadzeņu CT?

Galvenā atšķirība starp MRI un smadzeņu CT ir atbilstošu fizisko parādību izmantošana, lai vizualizētu ķermeņa audu stāvokli.

Kad datortomogrāfija tiek skenēta, izmantojot rentgena starus. Cietas un mīkstas struktūras ar dažādu intensitāti absorbē jonizējošo starojumu, kā dēļ uz filmas parādās tumši un gaiši laukumi. Tie atbilst samazinātas vai paaugstinātas cietības perēkļiem. Pētot kaulu un skrimšļa audu struktūras blīvuma izmaiņas, varat izveidot attēlu par izpētītās zonas stāvokli.

Atšķirībā no CT, MRI skenēšana izmanto dažādas intensitātes magnētisko lauku (kas nosaka tomogrāfu jaudu). Tas ietekmē ūdens dipolu atrašanās vietu smadzeņu šūnās. Reakcija no šķidrumiem piesātinātajām struktūrām būs lielāka, tāpēc, skenējot mīkstos audus, palielinās metodes informācijas saturs. Smadzeņu MRI parāda vismazākās izmaiņas smadzeņu vielā, atspoguļo demielinizācijas procesus, atklāj netipisku šūnu augšanu un attīstību.

Magnētiskā lauka izmantošanas dēļ MR nav negatīvas ietekmes uz cilvēka ķermeni, kas atšķir šo metodi no datortomogrāfijas.

Kad tiek noteikts smadzeņu MRI??

Galvas tomogrāfijas indikācijas ir dažādi patoloģiski procesi, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu un galvaskausa kaulus. Ārsts analizē pacienta simptomus un sūdzības, lai izvēlētos labāko diagnostikas metodi: smadzeņu CT vai MRI.

Magnētiskās rezonanses izmeklēšanu veic ar šādu klīnisko ainu:

  • galvassāpes, reibonis, īslaicīgs samaņas zudums;
  • parēzes klātbūtne, sejas, stumbra, ekstremitāšu audu jutīguma samazināšanās;
  • aizdomas par jaunveidojumu klātbūtni;
  • meninges iekaisuma pazīmes;
  • dzirdes traucējumi;
  • samazināts redzes asums;
  • pēkšņu krampju parādīšanās;
  • tirpšana, sejas sāpes;
  • smadzeņu išēmiski bojājumi.

MRI tiek noteikts centrālās nervu sistēmas slimību konservatīvai un ķirurģiskai ārstēšanai, lai kontrolētu efektivitāti. Ļaundabīgos veidojumos šī metode ļauj uzraudzīt audzēja attīstības procesu, noteikt terapeitiskās un ķirurģiskās iedarbības rezultātus uz ļaundabīgiem apgabaliem.

Pateicoties MRI, tiek noteikti šādi patoloģiski procesi, kas ietekmē dažādas smadzeņu daļas:

  • mīksto audu labdabīgi un ļaundabīgi veidojumi, smadzeņu un tā membrānu vielas, galvaskausa nervi, asinsvadu audzēji;
  • iekaisuma procesi - encefalīts, meningīts, abscess;
  • organiski bojājumi - encefalopātija utt.;
  • iedzimtas kroplības;
  • akūta smadzeņu išēmija un hemorāģiskā insulta sekas;
  • deģeneratīvi procesi - Alcheimera slimība, Peak, Parkinsons;
  • demielinizējošās patoloģijas - multiplā skleroze utt..

Agrīnās stadijās magnētiskās rezonanses attēlveidošanas dēļ tiek atklātas slimības, ko papildina smadzeņu vielas struktūras izmaiņas. Smadzeņu skenēšana aksiālajā, sagitālajā un frontālajā plaknē sniedz skaidru priekšstatu par mīksto audu un šķidro struktūru stāvokli. Balstoties uz pētījumu zonas attēlu sēriju, jūs varat izveidot izpētes zonas 3D modeli.

Smadzeņu germinoma, MRI attēls

Kad tiek noteikta smadzeņu CT skenēšana??

Smadzeņu garozas audzēji var deformēties un plānot galvaskausa kaulus, izaugt blakus esošos sinusos. Šajā gadījumā datortomogrāfija atklāj izmaiņas cietajās struktūrās, ļauj lokalizēt procesu un noteikt tā raksturu.

Smadzeņu traumas bieži ir saistītas ar kaulu audu bojājumiem, kas veic aizsargājošu funkciju. Hematomas un asiņošana var rasties arī mehānisku bojājumu dēļ..

Šādi apstākļi prasa savlaicīgu diagnostiku un efektīvu ārstēšanu. Lai identificētu patoloģiskas izmaiņas kaulos, galvaskausa skrimšļa struktūrās un novērtētu smadzeņu asins piegādes raksturu, ārsts var izrakstīt datortomogrāfiju, kas ir ātra un precīza diagnostikas metode..

CT ir indicēta šādos gadījumos:

  • galvas un vaļējās galvaskausa traumas;
  • galvassāpes, neskaidras etioloģijas reibonis;
  • iekaisums anamnēzē;
  • iepriekš diagnosticēti insulti, cistas, smadzeņu abscesi;
  • aizdomas par jaunveidojumu klātbūtni;
  • galvaskausa formas izmaiņas;
  • neizskaidrojami neiroloģiski simptomi (krampji, ģībonis);
  • aizdomas par svešķermeņa klātbūtni galvaskausa dobumā;
  • iespējama hematoma, smadzeņu edēma;
  • hemorāģisks insults akūtā un subakūtā stadijā;
  • aizdomas par smadzeņu asinsvadu anomālijām (aneirismas, arteriovenozas malformācijas).

Kontrindikāciju klātbūtne magnētiskā lauka lietošanai centrālās nervu sistēmas slimību diagnosticēšanā arī kalpo par iemeslu CT iecelšanai.

Izmantojot datortomogrāfiju, tiek noteiktas šādas patoloģijas:

  • lūzumi, plaisas galvaskausa kaulos;
  • asiņošana un hematomas jebkādu iemeslu dēļ;
  • labdabīgi un ļaundabīgi veidojumi, kuros procesā iesaistītas kaulu un skrimšļu struktūras;
  • smadzeņu aneirismas;
  • sitieni.

Smadzeņu CT tiek veikta ar kontrastu, kas ļauj jums redzēt asins piegādes iezīmes šajā apgabalā un identificēt asinsvadu sistēmas patoloģijas..

Hemorāģiskā smadzeņu insulta sekas CT

Vairāk informatīvs, smadzeņu CT vai MRI?

Katras metodes informācijas saturs ir atkarīgs no piemērošanas jomas un uzdevuma, kuru pats ārstējošais ārsts nosaka.

Datortomogrāfija vizualizē kaulu un skrimšļu struktūru stāvokli, ar tās palīdzību nosaka traumu raksturu galvas traumu laikā, novērtē asinsvadu stāvokli un identificē dažus smadzeņu jaunveidojumus. Attiecībā uz mīkstajiem audiem šī metode ir mazāk informatīva, jo tām ir vāja radiokapacitāte.

Jūs varat palielināt CT uzticamību, izmantojot kontrastvielu, ko ievada intravenozi. Šķīdums nonāk asinsritē un attēlā izceļ skenētā apgabala asinsvadu sistēmu. Šāds pētījums ir būtisks jaunveidojumu klātbūtnei, kuriem ir savs īpašs arteriolu tīkls, aneirismas, īpaši ar aizdomām par plīsumiem, arteriovenozām malformācijām, artēriju sinusa anastomozi.

MRI detalizēti parāda mīksto audu, smadzeņu membrānu un tās vielas, nervu šķiedru stāvokli. Attēla kvalitāte, skenējot ar elektromagnētisko lauku, ir atkarīga no audu piesātinājuma ar šķidrumu. Kontrasta šķīduma izmantošana palielina metodes informācijas saturu saistībā ar smadzeņu fokālo patoloģiju.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana agrīnā stadijā atklāj ļaundabīgus procesus..

Drošāka smadzeņu MRI vai CT skenēšana?

Magnētiskajam laukam nav patoloģiskas ietekmes uz cilvēka ķermeni, tāpēc MRI metode tiek uzskatīta par drošāko. Turpretī gadolīnija preparāti tiek izmantoti magnētiskās rezonanses attēlveidošanai. Šis ir metālu saturošs šķīdums, kas praktiski neizraisa alerģiskas reakcijas un ir pilnīgi drošs cilvēkiem..

Smadzeņu MR ar attēlu kontrastu un bez tā, attēlu sērija

Tomēr MRI lietošana negatīvi ietekmē elektriskās ierīces, kas implantētas audos. Metode nav piemērojama, ja pacientam ir elektrokardiostimulators, insulīna pumpis un citas sarežģītas ierīces. Kontrindikācija ir arī metāla implantu un protēžu klātbūtne..

MRI nav ieteicams lietot grūtniecības pirmajā trimestrī, jo impulsu ietekme uz augli nav pētīta..

Datortomogrāfija balstās uz rentgena staru izmantošanu, kam ir nenozīmīga ietekme uz audiem un orgāniem. Tas izskaidro kontrindikāciju klātbūtni šīs metodes lietošanai grūtniecēm un pacientiem, kuriem starojuma iedarbība ir aizliegta.

Kontrastviela, ko izmanto CT skenēšanas laikā, satur jodu un var izraisīt alerģisku reakciju cilvēkiem, kuri cieš no šī komponenta nepanesamības. Šķīdums tiek izvadīts no organisma 1-2 dienu laikā, savukārt nieru slodze ievērojami palielinās..

Datortomogrāfijas izmantošanai smadzeņu slimību diagnostikā ir vairāk kontrindikāciju nekā MRI. Tas ir saistīts ar rentgenstaru negatīvo ietekmi un nepieciešamību ieviest jodu saturošu šķīdumu.

Katras metodes iecelšanas lietderību nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta klīnisko ainu un individuālās īpašības. Ievērojot visus ieteikumus, tomogrāfija ir nekaitīga un nekaitē cilvēku veselībai..