Galvenais / Spiediens

Cerebellum - mazas smadzenes

Spiediens

Viens no galvenajiem cilvēka orgāniem ir smadzenes. Tas sastāv no vairākām sekcijām, kurās ietilpst smadzenītes.

Šajā rakstā tiks runāts par tā struktūru, mērķi, kā arī aprakstītas problēmas, kas rodas, ja rodas problēmas.

Smadzenītēm ir arī cits nosaukums - “mazās smadzenes”, jo tās ir līdzīgas lielajām smadzenēm ne tikai vizuāli, bet arī ar veikto funkciju nozīmīgumu..

Orgānu pārskats

Smadzeņu aizmugurējā daļa ir smadzenītes. Tas atrodas pakauša un laika daļas pamatnē virs medulla oblongata un tilta. Galvenās smadzenes un smadzenītes ir atdalītas ar dziļu plaisu, kur ir neliels gala smadzeņu izaugums, ko sauc par krūtīm.

Smadzenīšu tilpums ir 130–190 g, kas ir 10% no kopējā smadzeņu tilpuma. Tas satur vairāk nekā 50% no visiem neironiem. Šķērsvirziena garums - 9-10 cm, priekšā un aizmugurē - 3-4 cm.

Tas ir smadzeņu centrs, kura galvenais uzdevums ir saglabāt līdzsvaru un muskuļu darbību, kā arī saglabāt kustību koordināciju un uzturēt noteiktu ķermeņa stāvokli. Viņš kontrolē kondicionētos refleksus un piedalās jutekļu darbā..

Cerebellum anatomija

Smadzenīte sastāv no divām puslodēm, kuras dala ar tārpu. Šīs ir šīs ķermeņa galvenās daļas:

Tārps

Tā ir maza šaura sloksne starp divām puslodēm. Tas pieder pie "mazo smadzeņu" senās daļas. No tās malas iziet mazs elements, ko sauc par mandeles. Viņa ir iesaistīta kustību savstarpējās savienotības uzturēšanā un līdzsvara uzturēšanā. Salīdzinot to ar puslodes, tas ir īsāks garums. Tas izšķir divas daļas: apakšējo un augšējo. Tās sānos ir rievas, kas priekšā ir mazākas un aizmugurē lielākas. Viņi atdala tārpu un puslodes.

Tārpa ārējo slāni attēlo pelēkā viela, bet iekšējo slāni - balta. Viņa darbs ietver ķermeņa pozas kontroli, muskuļu aktivitātes uzturēšanu un līdzsvara stāvokļa uzturēšanu. Problēmas tā funkcionēšanā rada staigāšanas traucējumus un normālas stāvēšanas neiespējamību.

Lobules

Šī orgāna šķēles tiek sagrupētas atsevišķās konvolūciju sadaļās un tiek sadalītas ar lielām vagām. Viņi nepārtraukti pārklāj puslodi un tārpu. Viens tārpa segments ir saskarē ar puslodes segmentiem abās pusēs. Kopā tās ir mazu smadzeņu daļas, kas sadalītas vairākos veidos: augšējā, aizmugurējā un apakšējā. Tārpa un puslodes segmenti ir kontaktā viens ar otru un atrodas uz nominālvērtības. Tajos ietilpst: mēle, lobulis centrā, galiņš, slīpums, lapa, gurnis, piramīda, piedurkne, mezgliņš.

Šai struktūrai ir vēl viens dalījums daļās:

  • priekšā, ieskaitot mēli, daiva centrā, virsotne;
  • aizmugurē: tai pieder slīpums, lapa, tuberkulis, piedurkne;
  • sasmalcināts-mezglains tur mezgliņu uz tārpa un puslodes zonas.

Pēc struktūras šī struktūra ir sadalīta trīs veidos:

  1. Vecs (archicerebellum), ieskaitot mezgliņu un piedurkni uz tārpa. Šīs daļas kontrolē cirkšņa reģiona elpošanas muskuļus un muskuļus. Uzmava ir iesaistīta ķermeņa muskuļu vadības procesā.
  2. Senie (palerecebellum) ietver mēli, centrālo daivu, virsotni un tārpa slīpumu. Ar viņu palīdzību galva, acs āboli, mēle, rīkle, košļājamā muskuļi un sejas muskuļi pārvietojas labi. Scat ir atbildīgs par dzemdes kakla muskuļu kustību.
  3. Jauns (neocerebellum), ieskaitot lapu, tuberkuli un tārpa piramīdu. Lapa un tubercle ir atbildīgas par ekstremitāšu kustību abās pusēs. Augšējā un apakšējā kauli lobules kontrolē tā, lai augšējās un apakšējās ekstremitātes nepārvietotos sinhroni. Lai kontrolētu roku kustības, vadības centri tika izvietoti augšējā Mēness lobulā, bet kājām - apakšējā lobulā.

Katra mazo smadzeņu daļa ir atbildīga par noteiktām motoriskām funkcijām. Neveiksmes viņu darbā izpaužas šādi:

  • cilvēks nespēj uzturēt līdzsvaru problēmu gadījumā vecajā smadzenītē;
  • kakla un stumbra muskuļu kustību problēmas norāda uz senās smadzenītes disfunkcijām;
  • ja ir problēmas ar roku vai kāju muskuļiem, tad jaunajā smadzenītē var būt darbības traucējumi.

Šajā ķermenī ir vairāku veidu kodoli. Viņu sastāvu pārstāv pelēkā viela. Pateicoties viņu darbam, signāli no smadzenēm nonāk arī ķermenī. Izšķir šādas šķirnes:

  • korķa formas kodols: atrodas orgāna dziļākajā daļā. Ar tā palīdzību cilvēks var veikt precīzas kustības. Veidojas no ķīļveida pelēkās vielas struktūras. Tās šūnas sasniedz vidējā smadzeņu sarkanos kodolus un vairākus talamusa kodolus, kas darbojas uz noteiktām smadzeņu daļām. Signāls viņiem nāk no smadzeņu nervu impulsiem no tā starpposma;
  • robains kodols: aizņem baltās vielas apakšdaļu. Tas ir lielākais. Tam ir viļņota forma. Pateicoties tās funkcionēšanai, cilvēks spēj plānot un kontrolēt savu rīcību. Ar tās palīdzību pārvietojas skeleta muskuļi, cilvēks izjūt telpu un ir spējīgs domāt. Signālus viņam pārraida smadzenīšu un puslodes nervu impulsi, kas atrodas sānos;
  • telts kodols: tās sastāvu raksturo pelēkā viela. Nervu impulsi no smadzenēm sūta viņam komandas. Tas ietver divas zonas: rostral un pāra. Rostral ir saistība ar vestibulārā aparāta vadību, un manāža - ir atbildīga par acs ābolu kustību..
  • sfēriskais kodols: atrodas smadzenīšu dziļajā zonā. Tas sastāv no maziem un lieliem neironiem..

Kodoli atrodas tajā garozas zonā, no kurienes signāli nonāk pie tiem. Telts kodols atrodas vidū. Viņi ņem informāciju no tārpa. Sānos ir sfēriski un korķa formas kodoli. Viņiem signāls nāk no starpposma puses. Zobains serde atrodas ļoti sānu daļā. Tas saņem datus no kreisās vai labās puslodes. Arī medulla oblongata apakšējā olīva dod viņiem informāciju.

Smadzenīte piegādā asinis vairākām artērijām:

  • priekšējā apakšējā: asinis saņem orgāna apakšējās daļas priekšējo zonu;
  • augšējais: baro augšējo orgāna reģionu. Augšējā zonā tas ir sadalīts pia mater, kam ir savienojums ar priekšējo un aizmugurējo zemāko artēriju..
  • muguras lejasdaļa: ir sadalīta vidējā un sānu daļās, tuvojoties apakšējai artērijai. Mediālā filiāle iet pretējā virzienā uz padziļināšanos puslodes vidū. Filiāle, kas atrodas sānos, nodrošina asinis apakšējā reģionā, kur tā mijiedarbojas priekšā ar apakšējo un augšējo artēriju.

Mazo smadzeņu funkcijas

Mazās smadzenes kontaktējas tikai ar nervu sistēmu. Tam ir savienojumi ar ceļiem, kas ved signālus no muskuļu audiem, saitēm un cīpslām. Pati orgāns pārraida signālus uz visām centrālās nervu sistēmas daļām. Tam ir ārkārtīgi liela nozīme kā salīdzināšanas mehānismam, kad tiek pieņemts lēmums par darbību garozas motoriskajā daļā. Tajā tiek saņemta informācija par tur esošajiem šīs kustības iespējamiem rezultātiem.

Lai izpētītu šo orgānu, zinātnieki veica eksperimentus ar dzīvniekiem. Viņi izņēma smadzenītes. Šīs metodes sekas zinātnieki aprakstīja vairākus simptomus:

  1. Astāzija: dzīvnieks bez orgāna plaši izpleš kājas un šūpojas uz sāniem.
  2. Atonija: muskuļu disfunkcija fleksijas un pagarināšanas laikā.
  3. Astēnija: nespēja kontrolēt savas kustības.
  4. Ataksija: pēkšņas kustības.

Pēc kāda laika dzīvniekā kustības kļūst vienmērīgas.

Balstoties uz iepriekš minēto, jānošķir šādi mazo smadzeņu uzdevumi:

  1. Padariet kustības koordinētas.
  2. Pielāgojiet muskuļu tonusu.
  3. Uzturēt līdzsvaru.

Cerebellar disfunkcijas problēmas

Smadzenīšu traucējumu simptomi ir atkarīgi no to rašanās cēloņiem, starp kuriem izceļas:

  1. Zemāka attīstība no dzimšanas brīža.
  2. Mantoti pārkāpumi.
  3. Iegūtās disfunkcijas (alkoholisms, E vitamīna deficīts utt.).
  4. Bērniem bieži bojājumu cēloņi ir smadzeņu audzēji, kas parasti atrodas smadzenīšu vidusdaļā. Dažreiz retos gadījumos bērns pēc vīrusu slimības var iegūt smadzeņu darbības traucējumus.

Ir divas metodes mazu smadzeņu problēmu izmeklēšanai:

  1. Cilvēka gaitas un kustību analīze, muskuļu tonusa izpēte. Tiek pārbaudīta cilvēka pēdu gaita un pēdu forma viņu celiņos: papīrs tiek likts uz metāla, kas pārklāts ar krāsu.
  2. Izmantojot tās pašas pētījumu metodes, kuras tiek izmantotas smadzeņu izpētei: radiogrāfiju, ehoencelogrāfiju utt..

Starp smadzeņu darbības traucējumu simptomiem ir:

  1. Kustību koordinācijas trūkums.
  2. Nogurums rodas ātri, pēc viegla fiziska darba ķermenis prasa atpūtu.
  3. Pazemināts un vājš muskuļu tonuss.
  4. Kustībās nav iespējas gludi. Visas kustības ir asas. Jūs nevarat ilgi slēgt muskuļus.
  5. Cilvēkiem nav pieejama ātra kustību maiņa. Pirms maiņas viņš domā.
  6. Precizitātes pārkāpums.
  7. Nervozitātes klātbūtne.
  8. Svārstam līdzīgu refleksu rašanās.
  9. Paaugstināts intrakraniālais spiediens. Visbiežāk tas notiek saistībā ar audzējiem, šī orgāna ievainojumiem.
  10. Runas traucējumi: runāšana notiek lēni.

Smadzeņu traucējumu ārstēšana tos tikai daļēji koriģē un ir atbalstoša.

Cerebellum struktūra un darbība īsi

Smadzenīte, smadzenītes, ir smadzeņu atvasinājums, kas izveidojies kopā ar gravitācijas receptoriem. Tāpēc tas ir tieši saistīts ar kustību koordinēšanu un ir ķermeņa adaptācijas orgāns, lai pārvarētu ķermeņa svara pamatīpašības - smagumu un inerci..

Smadzenīšu attīstība filoģenēzes procesā ir attiecīgi nogājusi trīs galvenos posmus, mainot dzīvnieka pārvietošanās paņēmienus.

Smadzenīte vispirms parādās ciklostomu klasē, nēģu formā, šķērseniskas plāksnes veidā. Apakšējos mugurkaulniekos (zivis) izšķir pāra auss formas daļas (archicerebellum) un pāra ķermeni (paleocerebellum), kas atbilst tārpam; rāpuļiem un putniem ķermenis ir ļoti attīstīts, un ausu formas daļas pārvēršas rudimentāras. Smadzeņu puslodes rodas tikai zīdītājiem (neocerebellum). Cilvēkiem, pateicoties taisnai stājai ar viena ekstremitāšu (kāju) pāra palīdzību un uzlabojot satveršanas roku kustības dzemdību laikā, smadzeņu puslodes sasniedz vislielāko attīstību, tāpēc smadzenītes cilvēkiem ir vairāk attīstītas nekā visiem dzīvniekiem, kas ir tās struktūras īpaša cilvēka iezīme..

Smadzenīte atrodas zem smadzeņu puslodes pakauša daivām, muguras virzienā no tilta un medulla oblongata, un tā atrodas aizmugurējā galvaskausa fossa. Tas izšķir apjomīgās sānu daļas jeb puslodes, hemispheria cerebelli un šaurās vidējās daļas, kas atrodas starp tām, - tārpu, vermiju.

Smadzenītes priekšējā malā ir priekšējais iecirtums, kas aptver blakus esošo smadzeņu stumbra daļu. Aizmugurējā malā ir šaurāks aizmugurējais iecirtums, kas puslodes atdala viens no otra.

Smadzenītes virsma ir pārklāta ar pelēkās vielas slāni, kas veido smadzeņu garozu, un veido šauras konvolūcijas - smadzenīšu, folia cerebelli skrejlapas, atdalītas ar vagām, fissurae cerebelli. Starp tiem dziļākā fissura horizontalis cerebelli iet pa smadzenīšu aizmugurējo malu, atdala pusložu augšējo virsmu, fasādes ir augstākas, no apakšējās, facies zemākas. Izmantojot horizontālas un citas lielas vagas, visa smadzenīšu virsma tiek sadalīta vairākās lobulās, lobuli cerebelli. Starp tiem jānošķir izolētākais mazais lobulis - sasmalcināts, flokulis, kas atrodas uz katras puslodes apakšējās virsmas netālu no centrālās smadzenīšu kātiņa, kā arī tārpa daļa, kas saistīta ar sasmalcināto - nodulus, mezgliņš. Flokulus ar nodulusu savieno ar plānu sloksni - sasmalcinātu, pedunculus flocculi kājas, kas mediāli nonāk plānā pusmēness plāksnē - smadzeņu apakšējā bura apakšējā daļa, velum medullare inferius.

Smadzeņu iekšējā struktūra. Cerebellar kodoli.

Smadzenītes biezumā katrā smadzenīšu pusē starp baltajām vielām ir iestiprināti pārī pelēkās vielas kodoli. Viduslīnijas sānos reģionā, kur telts fastigija izvirzās smadzenēs, atrodas mediānākais kodols - telts kodols, kodols fastigii. Sfēriskais kodols, kodola globoss atrodas no sāniem no tā, un korķa kodols, nucleus emboliformis, ir vēl vairāk sānisks. Visbeidzot, puslodes centrā atrodas dentatēts kodols, nucleus dentatus, kuram ir pelēkas tinuma plāksnes izskats, kas līdzīgs olīvu kodolam. Smadzeņu smadzeņu kodola dentatus līdzība ar dentāta formas olīvu kodolu arī nav nejauša, jo abi kodoli ir savienoti pa ceļiem, fibrae olivocerebellares, un katrs viena kodola katrs gūrs ir līdzīgs otra gizusam. Tādējādi abi kodoli kopā piedalās līdzsvara funkcijas īstenošanā.

Nosauktajiem smadzenīšu kodoliem ir atšķirīgi filoģenētiski vecumi: nucleus fastigii pieder smadzeņu smadzeņu vecākajai daļai - flokulim (archicerebellum), kas saistīts ar vestibulāro aparātu; kodoli emboliformis et globosus - uz veco daļu (paleocerebellum), kas radās saistībā ar ķermeņa kustībām, un nucleus dentatus - uz jaunāko (neocerebellum), kas attīstījās saistībā ar kustībām ar ekstremitāšu palīdzību. Tāpēc, kad katra no šīm detaļām ir bojāta, tiek pārkāptas dažādas motoriskās funkcijas puses, kas atbilst dažādiem filoģenēzes posmiem, proti: sabojājot flokulonodulāro sistēmu un tās telts kodolu, tiek traucēts ķermeņa līdzsvars. Sakaujot tārpu un atbilstošos korķa formas un sfēriskos kodolus, tiek izjaukti kakla un stumbra muskuļi, bojājot puslodes un dentatēto kodolu, ekstremitāšu muskuļus..

Smadzeņu baltā viela. Cerebellar kājas (cerebellar kājas).

Smadzenīšu baltajai daļai sekcijā ir mazu lapu bukleti, kas atbilst katrai krokai, no perifērijas pārklāta ar pelēkās vielas mizu. Rezultātā kopējais balto un pelēko vielu attēls smadzenīšu griezumā atgādina koku, arbor vitae cerebelli (dzīvības koks; nosaukums ir dots pēc izskata, jo smadzenīšu bojājums nav tiešs drauds dzīvībai). Smadzenīšu baltā viela sastāv no dažāda veida nervu šķiedrām. Daži no tiem saista gyrus un lobules, citi iet no garozas uz smadzeņu iekšējiem kodoliem, un, visbeidzot, citi savieno smadzenītes ar kaimiņu smadzeņu daļām. Šīs pēdējās šķiedras ir trīs pāros smadzenīšu kājās:

1. Apakšstilbi, pedunculi cerebellares inferiores (līdz medulla oblongata). Tajos ietilpst smadzenīšu trakta spinocerebellaris posterior, fibrae arcuatae extenae - no medulla oblongata aizmugurējo auklu kodoliem un fibrae olivocerebellares - no olīvām. Pirmie divi traktāti beidzas tārpa un puslodes garozā. Turklāt ir šķiedras no vestibulārā nerva kodoliem, kas beidzas ar kodolu fastigii. Pateicoties visām šīm šķiedrām, smadzenītes saņem impulsus no vestibulārā aparāta un proprioceptīvā lauka, kā rezultātā tas kļūst par propriocepcijas jutības kodolu, kas automātiski veic atlikušo smadzeņu daļu motora aktivitātes korekciju. Apakšstilbi ietver arī dilstošus ceļus pretējā virzienā, proti: sākot no kodolu fastigii līdz sānu vestibulārā aparāta kodolam (skat. Zemāk) un no tā līdz muguras smadzeņu priekšējiem ragiem, traktuss vestibulospinalis. Caur šo ceļu smadzenītes ietekmē muguras smadzenes.

2. Vidējās kājas, pedunculi cerebellares medii (līdz tiltam). Tajos ietilpst nervu šķiedras no tilta kodoliem līdz smadzeņu garozai. Ceļi, kas veidojas tilta kodolos uz smadzenīšu garozu, traktuss pontocerebellares, atrodas uz garozas tilta ceļu turpinājumu, fibrae corticopontinae, un beidzas tilta kodolos pēc šķērsošanas. Šie ceļi savieno smadzeņu garozu ar smadzeņu garozu, kas izskaidro faktu, ka, jo attīstītāka smadzeņu garoza, jo attīstītāka smadzenīšu tilts un puslodes, kas tiek novērota cilvēkiem.

3. Augšējās kājas, pedunculi cerebellares superiores (līdz vidējā smadzeņu jumtam). Tās sastāv no nervu šķiedrām, kas virzās abos virzienos: 1) uz smadzenītēm - traktātu spinocerebelldris priekšpusi un 2) no smadzeņu kodola (nucleus dentatus cerebellum) līdz smadzenes vidusdaļai - traktuss cerebellotegmentalis, kas pēc šķērsošanas beidzas sarkanajā kodolā un talamātā. Pirmie ceļi uz smadzenēm ir impulsi no muguras smadzenēm, un pa otro ceļu tie sūta impulsus uz ekstrapiramidālo sistēmu, caur kuru tie paši ietekmē muguras smadzenes.

Sēklupis, riesma rhombencephali.

Līpsma, rītplūsmas rhombencephali, atspoguļo pāreju no rhombencephalon uz mezencephalon. Līmeņa struktūra ietver:

1) labāki smadzenīšu kātiņi, pedunculi cerebellares superiores;

2) augšējā smadzeņu bura, kas izstiepta starp tām, un smadzenītēm, velum medullare superius, kas ir piestiprināta pie vidējās rievas starp vidējā smadzenes jumta plāksnes pleciem;

3) cilpas trīsstūris, trigonum lemnisci, sakarā ar sānu cilpas, lemniscus lateralis, dzirdes šķiedru gaitu. Šis trīsstūris ir pelēkā krāsā, un to priekšā ierobežo apakšējā pilskalna rokturis, aizmugurē - smadzenīšu augšdaļa un sāniski - smadzeņu kāja. Pēdējo no šķiedras un vidus smadzenēm atdala izteikta rieva, sulcus lateralis mesencephali. Kontūra iekšpusē IV ventrikula augšējais gals stiepjas, nonākot vidējā smadzeņu akveduktā.

Par ko smadzenītes ir atbildīgas organismā?

Cilvēks ir telpiski orientēta, sarežģīta kinētiskā sistēma. Lai veiktu jebkuru darbību, cilvēka ķermenis veic daudzas precīzas, koordinētas kustības, saglabājot noteiktu stāju un līdzsvaru, par ko ir atbildīgs smadzenītes..

Tā ir viena no senākajām smadzeņu struktūrām un aizņem apmēram desmit procentus no kopējās masas, lai gan tai tomēr pieder puse no neironiem. Smadzenīte atrodas aizmugurējā galvaskausa fossa aiz smadzeņu stumbra un tilta un pieder pie centrālās nervu sistēmas. Tā masa pieaugušajam ir aptuveni 120 - 160 grami, un izmērs šķērsgriezumā sasniedz 10 centimetrus. Ir vērts atzīmēt smadzenīšu tuvu atrašanās vietu redzes un dzirdes zonās.

Uzbūve

Smadzenes sauc par mazajām smadzenēm, kuras nosaka līdzīga struktūra. Tāpat kā smadzenes, tas sastāv no divām puslodes, kuras savieno tārps, un tajā ir arī daivas, garozas un sava veida gūžas - vagas.

Smadzenīte ir sadalīta trīs daivās:

  1. Vestibulocerebellum
    Smadzeņu vecākā daļa ir saistīta ar smadzeņu stumbra vestibulāro un retikulāro kodolu. Tas ir atbildīgs par ķermeņa līdzsvaru telpā un kontrolē muskuļu tonusu, kas savieno galvu ar mugurkaulu, un muskuļus, kas atrodas gar mugurkaulu (aksiāli). Ar vestibulocerebellum bojājumiem pacientiem ar traucētu gaitu, acu koordināciju un aksiālo muskuļu kontrakciju.
  2. Spinocerebellum
    Viņš ir atbildīgs par nervu impulsu pārnešanu pa mugurkaula-smadzenīšu ceļiem, tādējādi piedaloties ekstremitāšu un mugurkaula muskuļu tonusa regulēšanā. Kad pacientiem ir bojāts spinocerebellum, tiek atzīmēts koordinēto ekstremitāšu kustību pārkāpums.
  3. Cerebrocerebellum
    Jaunākā smadzeņu struktūra, bet tajā pašā laikā lielākā un sarežģītākā. Atbildīgs par saziņu ar smadzeņu garozu. Tas saņem nervu impulsus no smadzeņu garozas pretēji esošajiem motoriskajiem apgabaliem un piedalās precīzu, ekstremitāšu smalko motoriku, apzinātu kustību koordinācijā.

Smadzeņu iekšējo struktūru attēlo baltā viela (smadzeņu ķermenis) un pelēkā viela (smadzenīšu un garozas kodols).

Tajos atrodas trīs smadzeņu garozas slāņi un pieci šūnu tipi:

  1. Ārējais jeb molekulārais slānis satur groziem līdzīgus un zvaigžņu formas neironus.
  2. Vidējo jeb ganglionisko slāni attēlo Purkinje šūnas (bumbierveida), kuras ir atbildīgas par smadzenīšu pamatfunkcijām, nodrošinot saziņu ar smadzeņu dziļajiem kodoliem caur to aksoniem. Ja pievērsīsit uzmanību šo šūnu dendritu zīmēšanai uz kādas sadaļas, jūs varat redzēt, ka tas atgādina koku zaru struktūru, jo Purkinje šūnu šķiedras ir paralēlas un it kā divdimensionālas..
  3. Iekšējā slānī ir granulētas šūnas un Golgi šūnas, to dendrītiem nonākot molekulārajā slānī.

Cerebellar kodoli

Robains kodols

Tas saņem signālus no smadzeņu garozas un ir atbildīgs par brīvprātīgu kustību regulēšanu, tas ir, ko kontrolē cilvēka prāts. Dentatētajā kodolā ietilpst arī ceļi, kas atbild par skeleta muskuļa darbību un redzes-telpisko orientāciju..

Ievietošanas kodoli

Tajos ietilpst korķa formas un sfēriski kodoli. Saņem signālus no tārpa mizas. Nodrošina kakla un stumbra muskuļus.

Telts kodols

Tas ir senākais kodols un ir saistīts ar vestibulārā aparāta aparātu, tāpēc, kad tas ir bojāts, attīstās nelīdzsvarotība ķermenī..

Cerebellum kājas

Visa informācija uz kodoliem un no tiem tiek pārsūtīta, izmantojot kājas:

Apakšējā pārī ir jutīgas šķiedras no medulla oblongata un dilstošās šķiedras no vestibulārā aparāta kodoliem.

Vidējais pāri satur jutīgas tilta kodolu šķiedras, uzrauga smadzeņu garozas darbību.

Augšējo pāri veido smadzeņu kodola dilstošās šķiedras un jutīgās šķiedras no muguras smadzenēm.

Ceļi

Smadzeņu ceļš, ko veido īsi un gari neironu procesi, var aiziet gan no smadzeņu garozas līdz tā kodoliem (tā saucamajam aferentajam jeb sensoro), gan no kodoliem uz citām smadzeņu struktūrām (efektīvajām vai motora).

Ietekmīgi ceļi

Vadītspējīgos aferentajos ceļos ietilpst divu veidu šķiedras - sūnveida un lianoīds. Bijusī forma traktē ar saviem tilta kodoliem un ir saistīta ar smadzeņu garozas iekšējā slāņa granulētajām šūnām. Otrās ir savienotas ar Purkinje šūnām garozas vidējā slānī un veido traktus ar vestibulārā aparāta kodoliem, muguras smadzenēm, retikulāru veidošanos un medulla oblongata.

Efektīvi ceļi

Tos iedala intramuskulāri un papildu smadzenītēs. Pirmais nonāk uz smadzeņu subkortikālajiem kodoliem kā Purkinje šūnu aksoni. Otrie iznāk kā smadzenīšu kāju daļa, un tos pumpina cilmes un talama kodoli. Turklāt caur efektīvajiem ceļiem tiek izveidoti savienojumi ar smadzeņu parietālo un temporālo reģionu.

Cerebellar funkcija

Smadzenīte veic šādas galvenās funkcijas: ātru un lēnu kustību koordinēšana, skeleta muskuļu tonusa uzturēšana; līdzsvara saglabāšana, ķermeņa stāvoklis telpā un autonomo funkciju regulēšana.

Smadzenītes funkcijas var detalizēt, izmantojot tās struktūras pazīmes:

  • Tārps ir atbildīgs par acu, ķermeņa un galvas koordinētu darbu kustības laikā, Purkinje šūnu signālu apstrādi un gaidāmo kustību ātruma un amplitūdas plānošanu.
  • Ja mēs runājam par smadzeņu pelēko vielu, tad tās funkcijas galvenokārt realizē Purkinje šūnas, kas atrodas vidējā slānī. Viņu uzdevums ir apkopot informāciju, apstrādāt to un pārsūtīt to uz iekšējo slāni un citām smadzeņu daļām. Šīs šūnas smalki reaģē uz kustības veidu, virzienu un ātrumu, saņemot informāciju no tīklenes, acu muskuļiem, vestibulārā aparāta analizatoru un skeleta muskuļu receptoriem..
  • Iekšējais slānis ir savienots ar tādām formācijām kā talamuss, tilts, medulla oblongata un galvaskausa kodoli caur kājām. Kāju augšējais pāris ir informācijas pārraidītājs frontālajai daivai, kur atrodas uzvedības un domāšanas centri.
  • Ārējais slānis darbojas kā vidējā un iekšējā bremze.
  • Turklāt mazās smadzenes ir iesaistītas svarīgo orgānu sistēmu kontrolē autonomās nervu sistēmas ietvaros. Smadzenītes darba dēļ paaugstinās asinsspiediens, tiek regulēta kuņģa-zarnu trakta motora un ekskrēcijas funkcija.
  • Kopš 90. gadiem tiek uzskatīts, ka līdzdalība kognitīvo spēju veidošanā pieder arī smadzenīšu funkcijām. Smadzenīte veic arī nepārtrauktu maņu un motora informācijas analīzi, varbūtības novērtējumu, asociatīvo domāšanu, atmiņu, runu un pat pielikumu un emociju veidošanos..

Patoloģija

Ataksija

Zinātniskais termins "ataksija" apraksta vestibulārā aparāta pārkāpumu un ietver statiskos, stato-lokomotoriskos un kinētiskos ataksijas veidus. Stato-lokomotoriskās ataksijas raksturīgs simptoms ir pacienta “piedzēries” gaita. Ar statisko ataksiju cilvēks nejūt atbalstu zem kājām, viņš cenšas plaši izplest kājas un izplest rokas, lai saglabātu līdzsvaru noteiktā stāvoklī. Veicot testu Romberga stāvoklī (stāvot kāju stāvoklī kopā), pacients nokrīt uz sāniem. Ar kinētisko ataksiju tiek traucētas precīzas kustības, kas izpaužas kā roku trīcēšana, mēģinot norādīt uz objektu.

Distonija

Šis termins apraksta fleksoru un pagarinātāju muskuļu tonusa pārkāpumu, kā dēļ dažiem muskuļiem attīstās hipertoniskums, bet citos - atonija, gluži pretēji. Tā rezultātā vairāk enerģijas tiek tērēts noteiktām motoriskām programmām un attīstās astēnija - muskuļu nogurums un viņu spēka samazināšanās.

Dizartrija

Ja tiek ietekmēta smadzenīte, tiek traucēta pacientu runa. Tas kļūst lēns, neskaidrs un neartikulēts vai, tieši otrādi, daudzināts, fragmentārs, ar skaidru skaņas krāsas pārkāpumu, kas ir saistīts ar balss reprodukcijā iesaistīto muskuļu koordinācijas zaudēšanu..

Adiadhokinēze

Smadzeņu sakāve neļauj analizēt un apstrādāt informāciju par kustību ātrumu, amplitūdu un spēku. Tā rezultātā pacients zaudē spēju vienmērīgi veikt kustības ar dažādām ekstremitātēm, it īpaši mainot kustības veidu. Lai pārbaudītu šo simptomu, ārsts lūdz pacientu ātri pagriezt rokas, kas ir pagarinātas viņa priekšā. Parasti kustībām jābūt gludām un simetriskām, ar smadzenīšu patoloģiju viena no rokām atpaliks.

Dismetrija

Tas tiek nosaukts par neiespējamību veikt precīzas darbības, nokavēšanos rādīšanas pārbaudēs, jo ir pārkāpta koordinācija starp antagonistiskajiem muskuļiem.

Tīša trīce

Svarīga atšķirīga iezīme trīcei ar smadzenīšu bojājumiem ir tā, ka tā palielinās kustības pēdējā posmā, tas ir, tuvojoties objektam. Tas ir saistīts ar smadzenīšu savienojumu ar maņu aparātu ar nepārtrauktu vizuālās informācijas apstrādi par objektu novietojumu.

Nistagms

Šis termins apzīmē acs ābolu piespiedu ritmisku kustību rašanos, jo parasti smadzenītes regulē acu, galvas un stumbra kombinēto kustību.

Starp citu, smadzeņu smadzeņu darbības traucējumu simptomiem ir reibonis, slikta dūša, vemšana, traucēts rokraksts, redzes-telpiskā orientācija un uzmanība.

Smadzenītim ir ļoti sarežģīta struktūra un funkcijas, kas pārsniedz tai noteikto līdzsvara un kustības kontroli..

Smadzenīte: funkcijas un struktūra

Cilvēka galvenais koordinācijas centrs ir viņa smadzenes. Un tas sastāv no noteiktām daļām. Šajā rakstā tiks runāts par to, kas ir smadzenītes: šī orgāna funkcijas un struktūra.

Kas tas ir?

Pašā sākumā jums ir jāsaprot jēdzieni, kas tiks aktīvi izmantoti šajā rakstā. Kas tad īsti ir smadzeņu smadzenītes? Šī ir noteikta struktūra, kas atrodas galvas aizmugurē. Proti, virs tilta un medulla oblongata, aiz smadzeņu puslodēm.

Uzbūve

Jāņem vērā arī smadzenīšu struktūra. Tātad, šī struktūra sastāv no divām galvenajām daļām:

  1. Tā sauktais tārps - iegarena sastāvdaļa.
  2. Divas puslodes.

Šīs daļas - divas puslodes un tārps - ir sadalītas konkrētās daļās, tā sauktajās lobulās, ar šķērsvirziena rievām. Jāprecizē arī tas, ka pati smadzenīte sastāv no baltas un pelēkas vielas. Pēdējais veido pāra kodolus un smadzeņu garozu. Baltā viela, iekļūstot pelēkajā masā, veido sazarotas svītras, kas sekcijā atgādina koku.

Skaitļi

Kāds ir smadzenīšu svars un lielums?

  1. Izmēri. Smadzenītes diametrs ir aptuveni 9-10 cm. Anteroposterior daļa ir 3-4 cm. Ir vērts teikt, ka smadzenītes aizņem gandrīz visu aizmugurējo galvaskausa fossa..
  2. Svars. Pieauguša cilvēka orgāna masa ir aptuveni 120–160 g.

Kopā ar rādītāju izmaiņām var izsekot smadzenīšu attīstībai. Piemēram, līdz brīdim, kad bērns piedzimst, tas ir mazāk attīstīts nekā smadzeņu puslodes. Bet pirmā dzīves gada laikā tā attīstās ātrāk nekā citas smadzeņu daļas kopumā. Smadzenīte īpaši aktīvi mainās periodā no 5 līdz 11 mazuļa mēnešiem, kad mazulis iemācās staigāt, kustēties.

Runājot par svaru, jaundzimušajiem smadzenītes sver tikai 20 gramus. Apmēram trešajā dzīves mēnesī tā svars divkāršojas, par sešiem mēnešiem tas trīskāršojas, un par 9 mēnešiem tas kļūst četras reizes lielāks. Turklāt tiek samazināta smadzeņu aktīvā augšana. Līdz sešu gadu vecumam viņš iegūst svaru 120 gramu, kas ir vienāds ar šīs pieaugušā smadzeņu daļas svaru.

Cerebellar ligament

Ņemot vērā smadzenīšu struktūru, jums jāapsver arī visi šī orgāna savienojumi:

  1. Vestibulārie nervi un to kodoli.
  2. Somatosensori ceļi, kas galvenokārt rodas no muguras smadzenēm.
  3. Dilstoši ceļi, kas pārvietojas no smadzeņu garozas. Visi motorie signāli nonāk smadzeņu puslodēs..

Balstoties uz to, ir arī jāprecizē, ka trīs smadzenīšu kāju pāri atiet no smadzenītēm:

  1. Apakšējā virzienā: virzienā uz medulla oblongata.
  2. Vidējs: dodieties uz tiltu.
  3. Augšdaļa: vērsta četrkārša virzienā.

Caur šīm daļām smadzenītes saskaras ar citām svarīgām cilvēka ķermeņa daļām.

Jums jāapsver arī dažādas smadzeņu daļas. Jūs varat sākt ar viņa mizu. Tātad, tas sastāv tikai no pelēkās vielas, tā izmērs ir 1-2,5 mm. Garozas slāņi:

  1. Molekulāri, t.i. ārējais. Izņēmuma kārtā šeit tiek ievietoti mazi neironi..
  2. Vidēja, t.i. ganglionisks (bumbierveida neironu slānis). Šeit atrodas arī diezgan lieli neironi, kurus sauc arī par Purkinje šūnām. Viņi smadzenēs integrē visu informāciju, kas nāk no smadzeņu garozas..
  3. Iekšējais, ko sauc arī par granulētu. Šajā slānī ir lieli stellātu neironi, kurus sauc arī par Golgi šūnām..

Smadzeņu smadzenes (vai lapas) ir vēl viena šī orgāna sastāvdaļa. Šis ir plāns baltās vielas slānis, kas pārklāj pelēko krāsu. Lapu izmērs ir aptuveni 1-2,5 mm.

Funkcijas

Pārbaudot smadzenītes, funkcijas ir arī lietas, par kurām jārunā. Ir vērts precizēt, ka šis orgāns nav saistīts ar ķermeņa receptoriem. Viņam ir kontakts tikai ar centrālo nervu sistēmu. Uz to tiek novirzīti vairāki jutīgi ceļi, kas veic impulsus no muskuļiem, saitēm, cīpslām, vestibulārā aparāta kodoliem. Pati smadzenīte var nosūtīt impulsus uz visām centrālās nervu sistēmas daļām.

Funkcionālā izpēte

Ja mēs runājam par tādu orgānu kā smadzenīte, tā funkcijas tika izmeklētas pēc tā kairinājuma. Vai arī pilnīga noņemšana un tālāk - bioelektrisko parādību izpēte. Tas ir tieši tas, ko izmeklēja itāļu zinātnieks Luciani. Viņš varēja raksturot noņemšanas sekas ar triādi:

Zinātnieki, kuri veica līdzīgus pētījumus, ir pievienojuši vēl vienu simptomu: ataksiju.

Visi eksperimenti tika veikti ar suņiem, un rezultāti bija ļoti izklaidējoši:

  1. Suns bez smadzenītēm stāv uz plati izvietotām kājām, nedaudz šūpojoties no vienas puses uz otru. Tā ir astasia..
  2. Tiek traucēts fleksora un pagarinātāja muskuļu tonuss - tā ir atony.
  3. Visas suņa kustības ir asas, slaucošas, platas. Šo simptomu sauc par ataksiju..
  4. Arī suns nevar regulēt tā kustības. Viņa nekrīt bļodā ar seju, visas kustības ir ļoti nogurdinošas. Tā ir astēnija.

Tomēr laika gaitā visas pēkšņas kustības sunī bez smadzenītēm tiek izlīdzinātas. Viņa iemācās ēst pati, staigā normāli (defekti ir redzami tikai tad, ja tu cieši ieskaties).

Zinātnieku grupa arī pierādīja, ka smadzenīšu suņiem tiek traucētas visa veida autonomās funkcijas. Asinsvadu tonuss, nemainīgas izmaiņas asinīs, tiek pārveidots gremošanas trakts.

Īss funkciju kopsavilkums

Pārbaudot iepriekš minētos pētījumus, mēs varam izdarīt noteiktus secinājumus par to, ko dara smadzenītes. Tās funkcijas ir šādas:

  1. Visu cilvēku kustību koordinācija.
  2. Muskuļu tonusa regulēšana.
  3. Bilances regulēšana.

Šeit ir vērts teikt, ka šim orgānam ir liela nozīme zīdītāju dzīvē. Galu galā tas ir tas, kurš palīdz dzīvniekiem pārvietoties telpā.

Problēmu diagnostika

Kā saprast, ka cilvēkam ir bojāta smadzeņu smadzenīte vai ir citas problēmas ar šo orgānu? Tam ir vairākas pētījumu metodes:

  1. Pētījums par cilvēka gaitu, viņa kustībām. Šeit viņi var ņemt paraugus, lai identificētu dinamisko un statisko ataksiju, pētītu muskuļu tonusu. Šajā gadījumā būs svarīgas divas galvenās metodes: plantogrāfija un ichnogrāfija. Tiks pārbaudīta cilvēka gaita un pēdu forma atbilstoši to izdrukām (papīrs tiek likts uz metāla pamatnes, kas pārklāta ar krāsu).
  2. Lai precizētu diagnozi vai bojājuma raksturu, var izmantot tās pašas diagnostikas metodes kā smadzeņu izpētē: radiogrāfiju, ehoencefalogrāfiju utt..

Simptomatoloģija

Ko jutīs cilvēks, kuram ir problēmas ar smadzenītēm? Simptomi šajā gadījumā var būt šādi:

  1. Tiks traucēta kustību koordinācija (ataksija).
  2. Cilvēks ātri nogurst, nelielām fiziskām aktivitātēm būs nepieciešams pārtraukums (astēnija).
  3. Muskuļu tonuss tiks ievērojami samazināts (atonija).
  4. Cilvēks nevarēs veikt vienmērīgas kustības, tās būs asas. Ilgstoša muskuļu kontrakcija (astāzija) kļūs neiespējama.
  5. Arī cilvēks nespēs ātri mainīt kustības virzienu, viņam tas būs jāpadomā (adiadochokinesis).
  6. Tiks traucēta pacienta kustību precizitāte (dismetrija).

Citi simptomi, kas tiek novēroti arī ar smadzenīšu bojājumiem:

  1. Trīce t.i. trīce (ja tiek pārkāptas attiecības ar sarkanajiem un robainajiem kodoliem).
  2. Var būt rīkles, mēles, augšējās aukslējas mioklonija (muskuļu raustīšanās).
  3. Var rasties svārsta refleksi.
  4. Hipertensīvas krīzes (paaugstināts intrakraniālais spiediens). Visbiežāk tas rodas audzēju, ievainojumu, cistu un smadzenīšu hematomu dēļ..

Noslēgumā es gribu teikt, ka, lai arī smadzenītes nav ļoti liela smadzeņu daļa, tomēr tā ir atbildīga par daudzajām svarīgajām funkcijām cilvēka ķermenī. Pašlaik pētījumi vēl notiek, jo mūsdienu zinātnieki nezina visu par šo smadzeņu daļu.

Smadzenīte

Es

smadzeņu daļa, kas saistīta ar pakaļējām smadzenēm. Piedalās kustību koordinēšanā, muskuļu tonusa regulēšanā, ķermeņa stājas un līdzsvara uzturēšanā.

Smadzenīte atrodas aizmugurējā galvaskausa fossa aizmugurē pret medulla oblongata un smadzeņu tiltu, veidojot ceturtā kambara jumta daļu (sk. Smadzenes). Tās augšējā virsma ir vērsta pret smadzeņu puslodes pakauša daivām, no kurām to atdala smadzenītes (sk. Smadzeņu membrānas). Zem M. tuvojas lielajam pakauša foramenam. M. projekcija uz galvas virsmas atrodas starp ārējo pakauša izvirzījumu un mastoidālo procesu pamatiem. Pieaugušā M. masa ir 136-169 g.

Smadzenīte sastāv no nesapārotas vidusdaļas - tārpa (vennis) un pāra puslodes (hemispheria cerebelli), kas pārklāj smadzeņu stumbru. M. virsmu ar vairākām plaisām sadala plānās loksnēs, kas aptuveni šķērsvirzienā stiepjas gar puslodēm un tārpu. M augšējo un apakšējo virsmu atdala horizontāla sprauga (fissura hdnzontalis). Lobās M. lapas ir sagrupētas lobulās ar tārpu segmentiem, kas atbilst noteiktām puslodes lobulām (1., 2. attēls)..

M. virsma ir pārklāta ar mizu. Baltā viela, kas atrodas zem mizas, ieplūst M. lapās plānu plātņu veidā, kas uz šķēlītēm rada savdabīgu attēlu - tā saukto dzīvības koku. Baltajā vielā ir M kodoli: dentāts (nucleus dentatus), korķis (nucleus emboliformis), sfērisks (globusi kodoli) un telts kodols (nucleus fastigii). M. ir trīs kāju pāri (pedunculi cerebellares), kas savieno to ar smadzeņu stumbru (Smadzeņu stumbrs). Smadzeņu apakšējās kājas iet uz medulla oblongata, vidējās - uz smadzeņu tiltu, bet augšējās - uz smadzeņu vidusdaļu.

M. mizai ir trīs slāņi: virsmas molekulārā, kurā ir grozveidīgi un zvaigžņu formas neironi, nervu šķiedru filiāles, kas nāk no citiem garozas slāņiem, un baltā viela; bumbierveida neironu slānis, kas sastāv no lielām nervu šūnām (Purkinje šūnām); dziļa granulu kārta, kurā pārsvarā ir mazi granulēti neironi. Afferentās šķiedras nonāk pie M. gar tās kājām no vestibulārā aparāta un citu galvaskausa nervu kodoliem, no muguras smadzenēm (muguras smadzenēm) kā daļu no muguras smadzeņu priekšējiem un aizmugurējiem ceļiem, no tilta plānu un ķīļveida saišķu kodoliem un tilta kodoliem. Lielākā daļa no tām beidzas garozā M. No garozas nerva impulsus pārraida kodolā gar bumbierveida neironu aksoniem. Kodoli rada smadzenīšu efektīvos ceļus. Tie ietver smadzenīšu un kodola ceļu uz galvaskausa nervu kodoliem un smadzeņu stumbra retikulāru veidošanos; dentate-red-kodola ceļš uz vidējā smadzeņu sarkano kodolu; pārnesums un talamāniskais ceļš uz talamu (sk. Veidošanas veidi). Ar saviem aferentajiem un eferentajiem ceļiem M. tiek iekļauts ekstrapiramidālajā sistēmā (ekstrapiramidālā sistēma)..

M. asins piegādi veic smadzeņu augšējās, apakšējās un apakšējās smadzeņu artērijas. Viņu zari anastomozi pia mater, veidojot asinsvadu, no kuriem zari stiepjas garozā, un M. M. vēnu baltajā vielā ir daudz, tie plūst smadzeņu lielajā vēnā un dura mater sinusos (taisni, šķērseniski, akmeņaini).

Smadzenīte ir centrālais kustību koordinācijas orgāns, kas koordinē sinerģisko muskuļu un antagonistu aktivitātes, kas iesaistītas motoriskajās darbībās. Šī M. funkcija, regulējot brīvprātīgas kustības, kā arī muskuļu tonusa regulēšana, nodrošina mērķtiecīgu kustību precizitāti, gludumu, kā arī uztur pozu (pozu) un ķermeņa līdzsvaru (ķermeņa līdzsvars)..

Pētījuma metodes. Klīniskās metodes ietver kustību (kustības), gaitas (gaitas) izpēti, īpašu testu veikšanu statiskās un dinamiskās ataksijas noteikšanai, asinerģiju (sk. Ataksija), stājas refleksu izpēti, muskuļu tonusa izpēti. Lai noteiktu gaitas traucējumus, tiek izmantota plantogrāfija un ichnogrāfija (metode, lai pētītu gaitu un pēdu formu atbilstoši to izdrukām, kas iegūta, ejot uz papīra lapas, kas ir uzklāta uz metāla sliedes, kas pārklāta ar krāsu). Lai noskaidrotu M. sakāves raksturu, izmantojiet tās pašas metodes kā smadzeņu izpētē (sk. Smadzenes, pētījumu metodes).

Patoloģija. Galvenā M. sakāves klīniskā pazīme ir statiska un dinamiska ataksija patoloģiskā fokusa pusē, kas izpaužas ar ķermeņa smaguma centra un ķermeņa līdzsvara pārkāpumiem, stāvot, ejot, dismetriju un hipermetriju, imitējot ar mērķtiecīgām kustībām, adiadokhokinosis, tīšu trīci, runas traucējumus skandāla formā, asarošanu. uz zilbēm (tā sauktā smadzenīšu dizartrija), rokraksta izmaiņas megalogrāfijas formā, nistagms. Ja M. savienojumi ar smadzeņu garozu tiek pārtraukti, var rasties izmaiņas sarežģītās statokinētiskās funkcijās ar astāzijas-abāzijas sindromu (astāzija - nespēja stāvēt, abāzija - nespēja staigāt). Šajā gadījumā pacientam guļus stāvoklī, apakšējo ekstremitāšu aktīvās kustības netiek traucētas, parēzes nav. Svarīga M. sakāves pazīme ir asinerģija (traucēta muskuļu aktivitāte kustību laikā), posturālo refleksu izmaiņas, it īpaši spontānas pronējošas parādības formā.

Hiperkinēze var rasties pacientiem ar M. sakāvi un tās savienojumiem: ja tiek pārkāpti savienojumi ar dentāta un sarkanajiem kodoliem, ekstremitātēs patoloģiskā fokusa pusē attīstās choreoatetoze un tā sauktais rubļa trīce (sk. Šķelšanos); ar bojājumiem dentāta kodola savienojumos ar v apakšējo olīvu - mēles, rīkles, mīksto aukslēju miokloniju (Myoclonia). Skartajā M. pusē ekstremitāšu muskuļu tonuss samazinās vai vispār nav, kā rezultātā ar pasīvām kustībām ir iespējams pārmērīgi izplesties locītavās, pārmērīgas kustības tajās. Var rasties svārsta refleksi. Lai tos identificētu, pacients tiek apsēdināts uz galda vai gultas malas tā, lai kājas brīvi karājas un izraisa ceļa refleksus. Šajā gadījumā pacienta apakšstilbs veic vairākas šūpošanās (svārsta) kustības. Bieži tiek atklāta tā saucamā magnētiskā reakcija: ar vieglu pieskārienu lielā lielā pirksta plantāra virsmai tiek novērota visas ekstremitātes izstiepšanās..

Visiem M. apjoma bojājumiem (audzējiem, asinsizplūdumiem, traumatiskām hematomām, abscesiem, cistām) raksturīgs ievērojams intrakraniālas hipertensijas pieaugums, kas saistīts ar cerebrospinālo šķidrumu telpu aizsprostojumu ceturtā kambara un atveres līmenī, kas izraisa hipertensīvas krīzes (sk. Intrakraniālā hipertensija)..

Kroplības. Izšķir kopējo un starpsummu (sānu un vidējo) M. agenesis.Kopējā ageneze ir reti sastopama. Parasti to kombinē ar citām smagām nervu sistēmas kroplībām. Starpsummas M. agenesis, kā likums, tiek kombinēts arī ar smadzeņu stumbra kroplībām (smadzeņu tilta agenēze, ceturtā kambara neesamība utt.). Pie M. hipoplāzijas piezīme samazinās visās M. vai tā atsevišķās struktūrās. M. hipoplāzija var būt vienpusēja un divpusēja, kā arī lobar, lobular. Izšķir dažādas smadzeņu smadzeņu dziedzeru izmaiņas: allogīrija, makrogīrija, poligirija, hagiarija. Disrafiskas anomālijas visbiežāk tiek lokalizētas M. tārpa reģionā, kā arī smadzeņu apakšējā burā un izpaužas kā cerebellhidro-meningocele vai šķēluma veida defekts M. struktūrā. Ar makroencefaliālu tiek novērota M. garozas molekulāro un granulu slāņu hipertrofija un tās apjoma palielināšanās..

Klīniski M. kroplības izpaužas ar statisku un dinamisku smadzenīšu ataksiju, ko dažos gadījumos nosaka kopā ar citu nervu sistēmas bojājumu simptomiem. Psihiskās attīstības traucējumi ir raksturīgi motoro funkciju idiocitātei un attīstībai. Simptomātiska ārstēšana

Bojājums. Atklāti M. ievainojumi tiek novēroti pie traumatiska smadzeņu traumas (galvaskausa galvas smadzeņu ievainojums) kopā ar bojājumiem citām muguras galvaskausa fossa formācijām un vairumā gadījumu noved pie letāla iznākuma. Ar slēgtiem galvaskausa smadzeņu ievainojumiem M. sakāves simptomi bieži attīstās tā tieša sasituma dēļ vai šoka rezultātā. Īpaši bieži M. tiek bojāts, nokrītot uz muguras vai sasitumam dzemdes kakla-pakauša rajonā. Tajā pašā laikā tiek novērotas sāpes, hiperēmija, mīksto audu pietūkums un savelkšana dzemdes kakla-pakauša rajonā, un kraniogrammās bieži tiek konstatēts pakauša kaula lūzums. Šajos gadījumos M. sakāves simptomus gandrīz vienmēr apvieno ar smadzeņu stumbra bojājuma simptomiem, kas var rasties gan sasituma rezultātā, gan akūtas, subakūtas vai hroniskas epidurālas vai subdurālas hematomas veidošanās rezultātā galvas aizmugurējā galvaskausa fossa. Aizmugurējās galvaskausa fossa hematomas, kā likums, ir vienpusējas (īpaši epidurālas) un attīstās vēnu bojājumu rezultātā. Retos gadījumos veidojas aizmugurējās galvaskausa fossa hidromas (akūta cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās subdurālā telpā)..

Slimības M. asinsvadu ģenēzes sakāves attīstās pie išēmiskiem un hemorāģiskiem insultiem. Išēmiski insulti un pārejoši cerebrovaskulāri negadījumi notiek ar trombozi un smadzeņu ne-trombotisku mīkstināšanu, kā arī ar embrijiem skriemeļu, bazilāru un smadzeņu artērijās. Fokālie smadzenīšu simptomi dominē kombinācijā ar smadzeņu stumbra bojājuma pazīmēm (skatīt Alternatīvie sindromi). Hemorāģijām M. raksturīgs straujš smadzeņu simptomu pieaugums ar apziņas traucējumiem (jaudīgas vai komas veidošanās), meningeāla simptomiem, agrīniem sirds un asinsvadu, elpošanas un citu stumbru traucējumiem, difūzu muskuļu hipotensiju vai atoniju. Fokālie smadzenīšu simptomi tiek novēroti tikai ar ierobežotiem smadzeņu smadzeņu asiņošanas perēkļiem, ar masīvām asiņošanām tie netiek atklāti smagu smadzeņu un stumbra simptomu dēļ.

Distrofiskiem procesiem M. raksturīga pakāpeniska progresējoša smadzeņu smadzeņu darbības traucējumu palielināšanās, kas parasti tiek kombinēta ar citu nervu sistēmas daļu bojājuma pazīmēm, un galvenokārt tās ekstrapiramidālo sadaļu. Šāds klīniskais sindroms tiek novērots ar Pjēra Marē iedzimtu smadzeņu smadzeņu ataksiju, olivopontocerebellar deģenerāciju, Frīdriha ģimenisko ataksiju, Luisa-Bāra ataksijas-telangiektāzijas (sk. Ataksija)..

M. infekcijas infekcijas ģenēzes sakāves vairumā gadījumu ir smadzeņu iekaisuma slimības sastāvdaļa (sk. Encefalīts). Tajā pašā laikā smadzenīšu simptomi tiek kombinēti ar citu smadzeņu daļu fokusa bojājumu pazīmēm, kā arī ar izteiktiem vispārējiem infekcioziem, smadzeņu un bieži meningeāla simptomiem. Smadzeņu traucējumus var novērot pie neirobrucelulozes (sk. Bruceloze (bruceloze)), Toksoplazmoze. Bieži vien M. sakāve un tās savienojumi tiek novēroti pie multiplās sklerozes (multiplās sklerozes), subakūtas sklerozes leikoencefalīta.

Abscess M. ir gandrīz 1 /3 visi smadzeņu abscesi. Biežāk tai ir saskares otogēna izcelsme, retāk metastātiska - no attāliem strutainiem perēkļiem. Process attīstās līdz 2-3 mēnešiem. Raksturīgs ir vispārējs smags pacienta stāvoklis, izteiktas neiroloģiskas izpausmes ar vispārēju infekciozu, smadzeņu, dažreiz arī meningeālu simptomu klātbūtni. Galvenā patoloģiskā fokusa pusē tiek atklāti agrīni smadzenīšu un citi neiroloģiski simptomi. Intensīva pretiekaisuma un ķirurģiska ārstēšana.

M. parazitārās slimības parasti attiecas uz smadzeņu multiplās cisticercosis vai ehinokokozes izpausmēm. Cerebellar traucējumi ar tiem tiek kombinēti ar citu smadzeņu daļu bojājuma pazīmēm. Ar ehinokoku vai cysticercus atrašanās vietu ceturtā kambara dobumā tiek atzīmēts oklūzijas sindroms.

Audzēji un cistas. Visizplatītākās ir astrocitomas, medulloblastomas, angioretikulomas un sarkomas. Tiek novērotas arī metastāzes M. iekšējo orgānu ļaundabīgos audzējos. Klīniskā aina galvenokārt ir atkarīga no audzēja histoloģiskās formas, slimības attīstības pakāpes un pacienta vecuma. Astrocitomām un angioretikulomām parasti ir labdabīgs kurss, medulloblastomas un sarkomas - ļaundabīgas.

M. cistas (tārps un puslodes) var būt disģenētiskas vai rasties asiņošanas, sirdslēkmes, abscesa organizēšanas rezultātā. Biežāk novērota M. angioretikulomu, astrocitomu audzējos; tie atrodas audzēja iekšpusē vai tieši blakus tam. Syringomyelic dobumi M. veidojas reti.

Bibliogrāfija: Nervu sistēmas slimības, red. P.V. Melničuks, M., 1982, Gusevs E. I., Grečko V.E. un Burds G.S. Nervu slimības, M., 1988; Irgers I.M. Smadzeņu audzēju klīniskā un ķirurģiskā ārstēšana, M., 1959, bibliogr.; Shade J. un Ford D. Neiroloģijas pamati, trans. no angļu valodas, lpp. 80, 263. M., 1976. gads.

Att. 2. Smadzenes shematisks attēlojums (skats no priekšpuses): 1 - centrālais lobulis; 2 - četrstūrains lobulis; 3 - mezgliņš; 4 - mandeles; 5 - tārpa mēle; 6 - tārpa piramīda; 7 - horizontālā sprauga; 8 - tārpu tubercle; 9 - apakšējā laimīgā lobulija; 10 - augšējā Mēness lobule; 11 - dubultā vēdera lobula.

Att. 1. Smadzenes shematisks attēlojums (skats no augšas): 1 - četrstūrains lobulis; 2 - centrālais lobulis; 3 - augšā; 4 - horizontālā sprauga; 5 - apakšējā laimīgā lobulija; 6 - tārpa lapa; 7 - rampa; 8 - augšējā Mēness lobule.

II

Smadzenīteparuz (smadzenītēm, PNA, BNA, JNA; smadzeņu sinonīms mazs)

smadzeņu daļa, kas atrodas aizmugurējā galvaskausa fossa zem smadzeņu puslodes pakauša daivām; smadzeņu urīnpūšļa aizmugurējais atvasinājums; nodrošina kustību koordināciju un muskuļu tonusa regulēšanu.

Smadzeņu struktūra un funkcijas

Smadzenīte ir smadzeņu daļa, kas kontrolē muskuļu un skeleta sistēmu. Cilvēka smadzenītes nav tieši saistītas ar receptoriem, kas ārējo un iekšējo faktoru ietekmi pārvērš nervu impulsos. Šī smadzeņu daļa mijiedarbojas ar visām citām centrālās nervu sistēmas daļām. Uz to tiek novirzīti impulsi, kas nāk no cīpslu, muskuļu, locītavu somu, saišu, pusložu garozas, subkortikālā slāņa kodoliem un medullas receptoriem..

Savukārt impulsi atiet no smadzeņu smadzeņu apvidus citu centrālās nervu sistēmas sekciju virzienā. Tādā veidā tiek veikta divvirzienu mijiedarbība. Smadzenītes funkcijas, kas atrodas cilvēka smadzenēs, ir saistītas ar līdzsvara saglabāšanu, ekstremitāšu un citu ķermeņa daļu kustību koordinēšanu.

Orgānu pārskats

Smadzenīte, ko sauc arī par mazajām smadzenēm, atrodas virs varolija tilta un iegarenas zonas. Ārēji tas izskatās kā citas smadzeņu struktūras ar raksturīgām konvolūcijām, depresijām, krokām uz virsmas. Ērģeles stāvoklis un pārkāpumu klātbūtne tā darbībā ir skaidri redzama, veicot straujas kustības - spēlējot mūzikas tastatūras instrumentu, rakstot, izmantojot tastatūru rakstāmmašīnā vai klēpjdatorā, skrienot.

Ķermenis kontrolē dažādu ķermeņa daļu veikto darbību secību, skaidrību un izmēru. Tas neizraisa muskuļu kontrakcijas, bet nosaka kustību secību un to izpildes termiņu. Informācija par vēlamo darbību secību smadzenēs nonāk no citām smadzeņu un ķermeņa daļām.

Atsauksmju informācija ļauj novērtēt plānoto un izpildīto kustību atbilstību. Smadzenīte pielāgo motoriskās aktivitātes programmu, ņemot vērā novirzes. Korekcija notiek, palielinot vai samazinot atsevišķu muskuļu aktivizēšanu. Ķermenis, sadarbojoties ar smadzeņu garozas struktūru, jau iepriekš plāno jaunu kustību. Šīs smadzeņu daļas kairinājums provocē skolēnu paplašināšanos, asinsspiediena paaugstināšanos.

Smadzeņu šķiedru nopietns bojājums noved pie nepareiziem darbības traucējumiem ķermenī:

  1. Astasia Pavājināta spēja noturēt ķermeni stāvus stāvoklī.
  2. Atonija. Nenormāli samazināts skeleta muskuļu un iekšējo orgānu muskuļu šķiedru tonuss.
  3. Astēnija. Impotences stāvoklis, vispārējs vājums.
  4. Ataksija. Smalko motoriku funkciju pārkāpums, kustību koordinācijas trūkums.

Veģetatīvās funkcijas ir traucētas smadzeņu veidojošo struktūru bojājumiem. Tiek palēnināti dabiskās elpošanas, asinsrites un normālas ķermeņa temperatūras regulēšanas mehānismi. Visa smadzeņu vai tās daļas sakāve neizprovocē paralīzes attīstību un praktiski neietekmē kognitīvās spējas..

Personai ir grūtības, ja jums jāiemācās un jāatceras jaunas kustības. Lai saprastu jautājumus par to, kam smadzenītes ir vajadzīgas un par ko tas ir atbildīgs, ir vērts atcerēties, ka orgāns ir lielo un smalko motoriku vadības centrs. Tas koordinē sarežģītas un vienkāršas kustības zemapziņas līmenī, nesaistot domu procesus un neiesaistot apziņas darbu.

Cerebellum struktūra

Smadzenītes struktūra ir sarežģīta. Orgāns sastāv no daudzām daļām - pusložu, tārpu, garozas, kodolu un kāju lobulām, kas veic noteiktas funkcijas un savieno smadzenītes ar smadzeņu daļām. Smadzenīšu anatomiju attēlo divas puslodes, kas atrodas abās tārpa pusēs. Smadzeņu garozu veido trīs sekcijas:

  1. Architserebellum. Citādi dēvē par flokulonodulāru daivu..
  2. Paleocerebellum. Divpusēji mijiedarbojas ar muguras smadzeņu receptoriem un smadzeņu puslodes aptverošo garozas sensomotoro daļu.
  3. Neocerebellum. Divpusēja mijiedarbība ar garozas neironiem, kas veido smadzeņu puslodes, redzes un dzirdes aparātu receptorus.

Gliemene sastāv no iekšējā (granulētā), ārējā (molekulārā) un vidējā slāņa, kas izveidots no Purkinje šūnām. Orgāna slāņainā struktūra norāda uz integrācijas procesiem, kas atspoguļo dažādu smadzeņu daļu aktīvo mijiedarbību. Smadzeņu slāņi nodrošina tā savienojumu ar dažādām centrālās nervu sistēmas daļām. Smadzenīšu biezumā ir 3 kodolu pāri - sānu dentate, telts vidējie kodoli, noapaļoti un korķa formas telpā starp pirmajiem diviem pāriem.

Smadzenīte caur kājām ir savienota ar smadzenēm. Kāju šķiedru sastāvs, kas atrodas smadzenītēs, ietver vestibulārā nerva kodolus, kā arī nervu saišķus - maigus un ķīļveida. Apakšējās kājas apvieno orgānu ar medulla oblongata. Vidējās kājas apjomīgas, izvirzītas smadzenīšu daļas formā atrodas sānos un nonāk Warolium tiltā. Pusložu garozas struktūras, kas atrodas lielajās smadzenēs, kontrolē smadzenīšu darbu, izmantojot vidējās kājas. Augšējo kāju saplacināti saišķi, kas vērsti abos virzienos.

Tārps

Smadzeņu struktūra un funkcijas nav iedomājamas bez tārpa, kas savieno abas orgāna puslodes. Tārpa formas struktūra sastāv no baltas vielas nervu šķiedrām. Patoloģiskas izmaiņas tārpa audos izraisa ataksiju.

Lobules

Puslodes daivas, kas atrodas smadzenēs, ir norobežotas ar vagām. Tārps un puslodes satur 8 lobuļus. Priekšpusi, kā arī flokululārās daivas, kas atrodas smadzenītēs, darba funkcijas savieno ar mugurkaula smadzenēm un vestibulāro aparātu. Smadzeņu puslodēs nonāk impulsi no muskuļu audu un locītavu receptoriem. Priekšpusē puslodē ir piestiprināts neliels veidojums - lūžņi.

Kodoli, kas atrodas smadzenītēs, kontrolē ekstremitāšu aksiālos un proksimālos muskuļus. Kustības ideja parādās smadzeņu asociatīvajās garozas struktūrās un pēc tam tiek pārvietota pa afferentes ceļiem uz muskuļu un skeleta sistēmas elementiem. Plānotās kustības programma tiek veidota dentatētajā kodolā un vienlaikus smadzeņu puslodēs, pēc tam novirzīta uz garozas motoriskajiem centriem, izmantojot talamusa kodolus. Reproducējamu kustību nevar kontrolēt, izmantojot somatosensoru atgriezeniskās saites sistēmu. Kodolu sakāve izraisa konvulsīvu muskuļu kontrakciju, kas kontrolē ekstremitātes.

Mazo smadzeņu funkcijas

Smadzeņu fizioloģija galvenokārt ir saistīta ar motorisko aktivitāti un autonomās sistēmas regulēšanu. Ātru sirdsdarbību un elpošanu sporta laikā provocē smadzenīšu reakcija uz fizisko aktivitāšu palielināšanos. Tā rezultātā uzlabojas asiņu piegāde audiem, to piesātinājums ar skābekli un barības vielām. Ērģelēm ir izšķiroša loma līdzsvara uzturēšanā. Cerebellar funkcijas ietver:

  • kustību konsekvence, sinhronizācija;
  • līdzsvara un noteiktā stāvokļa saglabāšana;
  • mērķtiecīgu kustību precizitātes nodrošināšana, aprēķinot laiku un ņemot vērā skaidri iezīmētas koordinātas;
  • muskuļu agonistu un antagonistu mijiedarbība;
  • autonomās sistēmas regulēšana.

Ķermenis piedalās motora informācijas glabāšanā. Pareiza fizisko paņēmienu, pozu un vingrinājumu izpilde sportā ir saistīta ar viņa aktivitātēm..

Simptomi smadzenītēs

Patoloģiskos procesus bieži pavada dismetrija. Nepareiza spēka un nepareiza kustības virziena dēļ ekstremitātes nevar vienmērīgi pārvietoties noteiktā stāvoklī. Vēl viens klīniska bojājuma simptoms ir disdiadochokinesis, kas izteikts neērtā, leņķiskā kustību izpildē, kas ātri mainās. Lai atklātu pārkāpumu, pacientam tiek piedāvāts pieskarties vienas rokas pirkstu galiem otras rokas aizmugurē vai ātri pagriezt plaukstu uz augšu un uz leju..

Mēģinājums reproducēt sarežģītu kustību noved pie darbības sadrumstalotības atsevišķos posmos. Tā rezultātā kustība ir pārtraukta. Ja pacients mēģina pieskarties subjektam, notiek tīša ekstremitātes trīce. Nervozēšanas amplitūda palielinās, samazinoties attālumam līdz mērķim. Pacienti ar smadzeņu darbības traucējumiem, ejot, stipri izpleš kājas, zaudē līdzsvaru un bieži nokrīt. Vārdi un teikumi tiek izrunāti lēnā kustībā, neskaidri. Runa tiek skandēta.

Hipotensija - muskuļu tonusa samazināšanās, kas izpaužas kombinācijā ar muskuļu spēka samazināšanos. Muskuļu pretestība pasīvajām kustībām samazinās. Palpējot atklājās paaugstināts muskuļu maigums. Parādās svārstam līdzīgs ceļa locītavas reflekss. Kad ārsts streiko ar īpašu āmuru uz ceļa cīpslas zem kausiņa, kāja kādu laiku novirzās novājināta muskuļu tonusa dēļ. Parasti ilgstošas ​​ekstremitāšu svārstības nenotiek. Citi simptomi:

  • Reibonis, nelabums, galvassāpes. Apstākļi rodas sakarā ar pārtraukumu funkcionālā savienojumā starp vestibulārā aparāta un smadzenītēm.
  • Nogurums fiziska un garīga stresa dēļ.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas orgānu darbības traucējumi.
  • Tā dziedzera disfunkcija, kas ražo kuņģa sulu.
  • Neiroloģiskas patoloģijas.

Smadzenītes atrašanās vieta galvaskausa fossa aizmugurē izraisa simptomus dažās slimībās. Piemēram, ar audzēja veidošanos slimība pirmajos posmos izpaužas ar smadzeņu stumbra bojājuma simptomiem vai cerebrospinālā šķidruma noņemšanas bloķēšanas pazīmēm..

Slimības

Slimības, kas ietekmē smadzenītes, ir cista, ļaundabīgs audzējs, kroplības un attīstības anomālijas, abscess, olivopontocerebellar deģeneratīvi procesi, smadzeņu smadzeņu ataksija, ko izraisa iedzimti faktori, kas pazīstama kā Pjēra Marijas ataksija. Smadzeņu patoloģijas izraisa traucējumus muskuļu un skeleta sistēmas darbībā. Pārkāpumi ietekmē:

  • kustību koordinācija (dinamiska ataksija);
  • līdzsvara uzturēšana (statiskā ataksija);
  • muskuļu tonuss.

Konkrētas akcijas sakāve atspoguļojas simptomos. Piemēram, sasmalcinātu mezgliņu vietas audu bojājumi noved pie muskuļu atonijas, kas iet gar mugurkaulu.

Patoloģiju diagnostika

Instrumentālo diagnostiku veic, izmantojot ultraskaņas, MRI un CT metodes. Citas pētījumu metodes ir cerebrospināla šķidruma punkcija, asinsvadu doplerogrāfija. Lai atklātu novirzes ķermeņa darbā, tiek veikta vestibulometrija - neiroloģisko testu virkne:

  1. Romberga tests. Pacients atrodas stāvošā stāvoklī, pēdas tiek kustinātas kopā, acis ir aizvērtas, augšējās ekstremitātes ir izstieptas uz priekšu, pēc tam tās izkliedē.
  2. Romberga pārbaude ar komplikāciju. Ķermeņa stāvoklis ir tāds pats kā parastajā Romberga testā. Vienīgā atšķirība ir tā, ka pēdas atrodas vienā līnijā. Šajā gadījumā labā pēda atrodas kreisās pēdas priekšā.
  3. Pastaiga pa taisnu līniju. Pārbaude tiek veikta ar atvērtām acīm, pēc tam ar aizvērtām acīm..
  4. Unterbergera paraugs. Pacients soļo vienā vietā ar aizvērtām acīm, augstu ceļot. Pēc 50 soļu veikšanas novirzes leņķis no sākotnējās pozīcijas parasti nepārsniedz 30 °.
  5. Palatine tests. Mēģinājums pieskarties degunam ar rādītājpirkstu, aizvērtu ar acīm, beidzas ar pirksta paslīdēšanu vai trīci.

Asins analīze parādīs specifisku iekaisuma procesu vai insulta marķieru klātbūtni. Jostas punkcija tiek veikta, ja neirologam ir aizdomas par infekcijas slimību, kas rodas cerebrospinālajā šķidrumā.

Smadzenīte ir orgāns, kas regulē muskuļu un skeleta sistēmas funkcijas. Neveiksmes šīs smadzeņu daļas darbā pavada vairāku traucētu motorisko darbību. Orgānu disfunkcija pasliktina dzīves kvalitāti. Ar ievērojamu smadzeņu audu bojājumu cilvēks nespēj noturēt ķermeni vēlamajā stāvoklī, vienmērīgi staigāt, veikt precīzas kustības ar rokām un kājām.