Galvenais / Hematoma

Smadzenīte

Hematoma

Viens no galvenajiem cilvēka orgāniem ir smadzenes. Tas sastāv no vairākām sekcijām, kurās ietilpst smadzenītes.

Šajā rakstā tiks runāts par tā struktūru, mērķi, kā arī aprakstītas problēmas, kas rodas, ja rodas problēmas.

Smadzenītēm ir arī cits nosaukums - “mazās smadzenes”, jo tās ir līdzīgas lielajām smadzenēm ne tikai vizuāli, bet arī ar veikto funkciju nozīmīgumu..

Orgānu pārskats

Smadzeņu aizmugurējā daļa ir smadzenītes. Tas atrodas pakauša un laika daļas pamatnē virs medulla oblongata un tilta. Galvenās smadzenes un smadzenītes ir atdalītas ar dziļu plaisu, kur ir neliels gala smadzeņu izaugums, ko sauc par krūtīm.

Smadzenīšu tilpums ir 130–190 g, kas ir 10% no kopējā smadzeņu tilpuma. Tas satur vairāk nekā 50% no visiem neironiem. Šķērsvirziena garums - 9-10 cm, priekšā un aizmugurē - 3-4 cm.

Tas ir smadzeņu centrs, kura galvenais uzdevums ir saglabāt līdzsvaru un muskuļu darbību, kā arī saglabāt kustību koordināciju un uzturēt noteiktu ķermeņa stāvokli. Viņš kontrolē kondicionētos refleksus un piedalās jutekļu darbā..

Cerebellum anatomija

Smadzenīte sastāv no divām puslodēm, kuras dala ar tārpu. Šīs ir šīs ķermeņa galvenās daļas:

Tārps

Tā ir maza šaura sloksne starp divām puslodēm. Tas pieder pie "mazo smadzeņu" senās daļas. No tās malas iziet mazs elements, ko sauc par mandeles. Viņa ir iesaistīta kustību savstarpējās savienotības uzturēšanā un līdzsvara uzturēšanā. Salīdzinot to ar puslodes, tas ir īsāks garums. Tas izšķir divas daļas: apakšējo un augšējo. Tās sānos ir rievas, kas priekšā ir mazākas un aizmugurē lielākas. Viņi atdala tārpu un puslodes.

Tārpa ārējo slāni attēlo pelēkā viela, bet iekšējo slāni - balta. Viņa darbs ietver ķermeņa pozas kontroli, muskuļu aktivitātes uzturēšanu un līdzsvara stāvokļa uzturēšanu. Problēmas tā funkcionēšanā rada staigāšanas traucējumus un normālas stāvēšanas neiespējamību.

Lobules

Šī orgāna šķēles tiek sagrupētas atsevišķās konvolūciju sadaļās un tiek sadalītas ar lielām vagām. Viņi nepārtraukti pārklāj puslodi un tārpu. Viens tārpa segments ir saskarē ar puslodes segmentiem abās pusēs. Kopā tās ir mazu smadzeņu daļas, kas sadalītas vairākos veidos: augšējā, aizmugurējā un apakšējā. Tārpa un puslodes segmenti ir kontaktā viens ar otru un atrodas uz nominālvērtības. Tajos ietilpst: mēle, lobulis centrā, galiņš, slīpums, lapa, gurnis, piramīda, piedurkne, mezgliņš.

Šai struktūrai ir vēl viens dalījums daļās:

  • priekšā, ieskaitot mēli, daiva centrā, virsotne;
  • aizmugurē: tai pieder slīpums, lapa, tuberkulis, piedurkne;
  • sasmalcināts-mezglains tur mezgliņu uz tārpa un puslodes zonas.

Pēc struktūras šī struktūra ir sadalīta trīs veidos:

  1. Vecs (archicerebellum), ieskaitot mezgliņu un piedurkni uz tārpa. Šīs daļas kontrolē cirkšņa reģiona elpošanas muskuļus un muskuļus. Uzmava ir iesaistīta ķermeņa muskuļu vadības procesā.
  2. Senie (palerecebellum) ietver mēli, centrālo daivu, virsotni un tārpa slīpumu. Ar viņu palīdzību galva, acs āboli, mēle, rīkle, košļājamā muskuļi un sejas muskuļi pārvietojas labi. Scat ir atbildīgs par dzemdes kakla muskuļu kustību.
  3. Jauns (neocerebellum), ieskaitot lapu, tuberkuli un tārpa piramīdu. Lapa un tubercle ir atbildīgas par ekstremitāšu kustību abās pusēs. Augšējā un apakšējā kauli lobules kontrolē tā, lai augšējās un apakšējās ekstremitātes nepārvietotos sinhroni. Lai kontrolētu roku kustības, vadības centri tika izvietoti augšējā Mēness lobulā, bet kājām - apakšējā lobulā.

Katra mazo smadzeņu daļa ir atbildīga par noteiktām motoriskām funkcijām. Neveiksmes viņu darbā izpaužas šādi:

  • cilvēks nespēj uzturēt līdzsvaru problēmu gadījumā vecajā smadzenītē;
  • kakla un stumbra muskuļu kustību problēmas norāda uz senās smadzenītes disfunkcijām;
  • ja ir problēmas ar roku vai kāju muskuļiem, tad jaunajā smadzenītē var būt darbības traucējumi.

Šajā ķermenī ir vairāku veidu kodoli. Viņu sastāvu pārstāv pelēkā viela. Pateicoties viņu darbam, signāli no smadzenēm nonāk arī ķermenī. Izšķir šādas šķirnes:

  • korķa formas kodols: atrodas orgāna dziļākajā daļā. Ar tā palīdzību cilvēks var veikt precīzas kustības. Veidojas no ķīļveida pelēkās vielas struktūras. Tās šūnas sasniedz vidējā smadzeņu sarkanos kodolus un vairākus talamusa kodolus, kas darbojas uz noteiktām smadzeņu daļām. Signāls viņiem nāk no smadzeņu nervu impulsiem no tā starpposma;
  • robains kodols: aizņem baltās vielas apakšdaļu. Tas ir lielākais. Tam ir viļņota forma. Pateicoties tās funkcionēšanai, cilvēks spēj plānot un kontrolēt savu rīcību. Ar tās palīdzību pārvietojas skeleta muskuļi, cilvēks izjūt telpu un ir spējīgs domāt. Signālus viņam pārraida smadzenīšu un puslodes nervu impulsi, kas atrodas sānos;
  • telts kodols: tās sastāvu raksturo pelēkā viela. Nervu impulsi no smadzenēm sūta viņam komandas. Tas ietver divas zonas: rostral un pāra. Rostral ir saistība ar vestibulārā aparāta vadību, un manāža - ir atbildīga par acs ābolu kustību..
  • sfēriskais kodols: atrodas smadzenīšu dziļajā zonā. Tas sastāv no maziem un lieliem neironiem..

Kodoli atrodas tajā garozas zonā, no kurienes signāli nonāk pie tiem. Telts kodols atrodas vidū. Viņi ņem informāciju no tārpa. Sānos ir sfēriski un korķa formas kodoli. Viņiem signāls nāk no starpposma puses. Zobains serde atrodas ļoti sānu daļā. Tas saņem datus no kreisās vai labās puslodes. Arī medulla oblongata apakšējā olīva dod viņiem informāciju.

Smadzenīte piegādā asinis vairākām artērijām:

  • priekšējā apakšējā: asinis saņem orgāna apakšējās daļas priekšējo zonu;
  • augšējais: baro augšējo orgāna reģionu. Augšējā zonā tas ir sadalīts pia mater, kam ir savienojums ar priekšējo un aizmugurējo zemāko artēriju..
  • muguras lejasdaļa: ir sadalīta vidējā un sānu daļās, tuvojoties apakšējai artērijai. Mediālā filiāle iet pretējā virzienā uz padziļināšanos puslodes vidū. Filiāle, kas atrodas sānos, nodrošina asinis apakšējā reģionā, kur tā mijiedarbojas priekšā ar apakšējo un augšējo artēriju.

Mazo smadzeņu funkcijas

Mazās smadzenes kontaktējas tikai ar nervu sistēmu. Tam ir savienojumi ar ceļiem, kas ved signālus no muskuļu audiem, saitēm un cīpslām. Pati orgāns pārraida signālus uz visām centrālās nervu sistēmas daļām. Tam ir ārkārtīgi liela nozīme kā salīdzināšanas mehānismam, kad tiek pieņemts lēmums par darbību garozas motoriskajā daļā. Tajā tiek saņemta informācija par tur esošajiem šīs kustības iespējamiem rezultātiem.

Lai izpētītu šo orgānu, zinātnieki veica eksperimentus ar dzīvniekiem. Viņi izņēma smadzenītes. Šīs metodes sekas zinātnieki aprakstīja vairākus simptomus:

  1. Astāzija: dzīvnieks bez orgāna plaši izpleš kājas un šūpojas uz sāniem.
  2. Atonija: muskuļu disfunkcija fleksijas un pagarināšanas laikā.
  3. Astēnija: nespēja kontrolēt savas kustības.
  4. Ataksija: pēkšņas kustības.

Pēc kāda laika dzīvniekā kustības kļūst vienmērīgas.

Balstoties uz iepriekš minēto, jānošķir šādi mazo smadzeņu uzdevumi:

  1. Padariet kustības koordinētas.
  2. Pielāgojiet muskuļu tonusu.
  3. Uzturēt līdzsvaru.

Cerebellar disfunkcijas problēmas

Smadzenīšu traucējumu simptomi ir atkarīgi no to rašanās cēloņiem, starp kuriem izceļas:

  1. Zemāka attīstība no dzimšanas brīža.
  2. Mantoti pārkāpumi.
  3. Iegūtās disfunkcijas (alkoholisms, E vitamīna deficīts utt.).
  4. Bērniem bieži bojājumu cēloņi ir smadzeņu audzēji, kas parasti atrodas smadzenīšu vidusdaļā. Dažreiz retos gadījumos bērns pēc vīrusu slimības var iegūt smadzeņu darbības traucējumus.

Ir divas metodes mazu smadzeņu problēmu izmeklēšanai:

  1. Cilvēka gaitas un kustību analīze, muskuļu tonusa izpēte. Tiek pārbaudīta cilvēka pēdu gaita un pēdu forma viņu celiņos: papīrs tiek likts uz metāla, kas pārklāts ar krāsu.
  2. Izmantojot tās pašas pētījumu metodes, kuras tiek izmantotas smadzeņu izpētei: radiogrāfiju, ehoencelogrāfiju utt..

Starp smadzeņu darbības traucējumu simptomiem ir:

  1. Kustību koordinācijas trūkums.
  2. Nogurums rodas ātri, pēc viegla fiziska darba ķermenis prasa atpūtu.
  3. Pazemināts un vājš muskuļu tonuss.
  4. Kustībās nav iespējas gludi. Visas kustības ir asas. Jūs nevarat ilgi slēgt muskuļus.
  5. Cilvēkiem nav pieejama ātra kustību maiņa. Pirms maiņas viņš domā.
  6. Precizitātes pārkāpums.
  7. Nervozitātes klātbūtne.
  8. Svārstam līdzīgu refleksu rašanās.
  9. Paaugstināts intrakraniālais spiediens. Visbiežāk tas notiek saistībā ar audzējiem, šī orgāna ievainojumiem.
  10. Runas traucējumi: runāšana notiek lēni.

Smadzeņu traucējumu ārstēšana tos tikai daļēji koriģē un ir atbalstoša.

Smadzenīte

Smadzenes aizsargā galvaskausa smadzeņu apgabala kaulu apvalks. Smadzenēm ir olveida forma, pateicoties izvirzītajam frontālajam un pakauša polim. Smadzeņu struktūru attēlo vairāki departamenti: stumbrs, medulla oblongata, smadzenītes, poni, smadzeņu vidusdaļa un smadzeņu garozs. Gareniskā sprauga, kas iet caur smadzeņu viduslīniju, atdala tās labo un kreiso puslodi - puslodes. Zem lielo smadzeņu pakauša pola ir šķērseniska plaisa, kas atdala smadzenīti - kustību koordinācijas centru.

Smadzeņu struktūra un funkcijas

Smadzenītes atrašanās vieta ir aizmugurējā galvaskausa fossa. Priekšpusē atrodas tilts un medulla oblongata. Smadzenīte ir sadalīta 2 puslodēs, no kurām katrai ir augšējā un apakšējā virsma. Smadzeņu vidusdaļa ir tārps, kas savā starpā sadala puslodes. Smadzeņu garozā ir nervu šūnu (neironu) ķermeņu pelēkā viela. Gaiļa gabals tiek sadalīts lobulās ar dziļu vagu palīdzību, un mazākas rievas atdala smadzenīšu lapas. Gliemene sazarojas un iekļūst smadzeņu ķermenī, kas sastāv no baltās vielas. Neironu procesus konvolūcijās attēlo plākšņu baltā viela. Zemākās daivas, kas atrodas virs galvaskausa lielajiem pakauša forameniem, sauc par smadzenīšu mandeles..

Smadzenes dziļumā ir sapāroti kodoli, kas sastāv no pelēkās vielas. Šī struktūra - telts kodols - pieder pie vestibulārā aparāta. Telts sānos ir sfēriski un korķa formas kodoli, kas koordinē ķermeņa muskuļu darbu, kā arī denta kodols, kas kontrolē ekstremitāšu darbu. Ar perifēriju smadzenītes ir savienotas caur citām smadzeņu daļām ar 3 pāriem kāju. Smadzenīšu augšējās kājas iet uz vidējo smadzeņu daļu, vidējās kājas - uz tilta, bet apakšējās - uz vidusdaļas oblongata.

Smadzeņu funkcijas cilvēka ķermenī - kustību koordinēšana, dalība iekšējo orgānu un skeleta muskuļu darba regulēšanā.

Embrionālā attīstība

Koordinācijas centrs attīstās no smadzeņu urīnpūšļa aizmugures neiroektodermas. 8. grūtniecības nedēļas beigās aizmugurējā smadzenē esošā embrija smadzeņu caurules pterygoid plāksnes ir savstarpēji savienotas. 3. mēnesī jau izveidotajam smadzenīšu tārpam ir 3-4 konvolūcijas, kas atdalītas ar rievām. Līdz 4. mēneša vidum izceļas smadzeņu pusložu konvolūcijas. 5. mēnesī augļa smadzenītes jau ir pilnībā izveidojušās. Atlikušajā intrauterīnās attīstības laikā palielinās tā lielums, vagu un rievu skaits un dziļums, sadalot galvenās daļas mazākās lobulās. Līdz dzimšanas brīdim mazuļa smadzenītes iegūst raksturīgu locīšanu un struktūras sarežģītību.

Simptomi smadzenītēs

Smadzenītes bojājuma gadījumā tiek traucēts koordinēts skeleta muskuļu darbs, brīvprātīgo kustību koordinēšana un ķermeņa līdzsvara uzturēšana..

Smadzenīšu kustības traucējumiem ir raksturīgas pazīmes:

  • roku un kāju kustības šķidruma zudums;
  • trīce mērķtiecīgas kustības beigās - tīša trīce;
  • rokraksta maiņa;
  • skandēta runa, kas izceļas ar ritmisku, nevis semantisku spriegumu izkārtojumu vārdos;
  • brīvprātīgo kustību un runas palēnināšanās.

    Cerebellar disbalanss ir izteikts reibonis un gaitas traucējumi - ataksija. Cerebellar ataksija ir līdzīga iereibušai gaitai, pacientam virzoties pretī bojājumam. Okulomotoru muskuļu kustību traucējumi izpaužas ar nistagmu - ritmu acs ābolu raustīšanos, skatoties prom uz galējām pozīcijām. Ekstremitāšu un stumbra muskuļu neatbilstība izpaužas arī tad, kad pacients mēģina pacelties no guļus stāvokļa un apsēsties bez roku palīdzības.
    Smadzenīšu ataksija tiek novērota daudzās cilvēka nervu sistēmas slimībās un bojājumos: aizmugurējās galvaskausa audzēji, smadzeņu un tās membrānu iekaisums, saindēšanās, iedzimti ģenētiski defekti, dažādas izcelsmes asiņošana.

    Iedzimtas slimības

    Marijas iedzimta smadzenīšu ataksija ir iedzimta dominējošā tipa ģenētiska slimība. Slimība izpaužas pakāpeniski, palielinoties traucētai kustību koordinācijai. Tiek atzīmēta smadzeņu hipoplāzija (nepietiekama attīstība) un tās savienojumi ar perifēriju. Ir raksturīga slimības sākšanās 20 līdz 45 gadu vecumā ar traucētu gaitu. Rokas trīce, muskuļu raustīšanās, runa kļūst skandāla un lēna. Pēc tam tiek pievienoti citi simptomi: ptoze (nobrieduši plakstiņi), samazināts redzes asums, nistagms, redzes atrofija. Slimību bieži pavada pakāpeniska intelekta samazināšanās, traucēta atmiņa. Infekciozs iekaisums, saindēšanās, fiziska un garīga pārslodze veicina procesa saasināšanos.

    Ir arī vairākas citas hroniskas smadzeņu atrofijas iespējas: Frīdriha ģimenes ģimenes ataksija, vērpes distopija un citas slimības. Ar iedzimtām smadzeņu smadzeņu ataksijas formām tiek izmantota konservatīva ārstēšana, kas samazina simptomu nopietnību, uzlabo asins piegādi un nervu šūnu barošanu.

    Iegūtās slimības

    Smadzeņu audzējus var attēlot šādi veidi - astrocitoma, angioretikuloma, medulloblastoma, sarkoma. Termins "vēzis" neattiecas uz smadzeņu jaunveidojumiem, jo ​​nervu audos nav dziedzeru - vēža šūnu augšanas avots. Starp ļaundabīgiem audzējiem visbiežāk sastopamas medulloblastomas un sarkomas. Smadzenīšu bojājums ar citu orgānu audzēju metastāzēm - melanoma, ļaundabīgas asins slimības.

    Traumatisks smadzeņu ievainojums var izraisīt smadzeņu bojājumus, asiņošanas saspiešanu - traumatisku hematomu. Kad tiek diagnosticēta asiņošana, tiek veikta ķirurģiska operācija - hematomas noņemšana.

    Asiņošanas cēlonis var būt arī insults - smadzeņu infarkts, kas rodas asinsvadu arteriosklerozes vai hipertensīvas krīzes rezultātā. Smadzenīšu mazu hemorāģiju rezorbcijas rezultātā veidojas cistas - nervu audu defekti, kas piepildīti ar šķidrumu. Mirušo nervu šūnu funkcijas daļēji papildina atlikušos neironus.

    Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), tiek noteikta precīza jebkuras smadzeņu daļas fokusa bojājumu diagnoze. Galvas smadzeņu slimību ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ar audzējiem, fokusa nomākumiem (abscesiem), asinsizplūdumiem, traumatiskiem ievainojumiem.

    Cerebellum ir kur

    Smadzenīte atrodas galvas aizmugurējā galvaskausa fossa, veidojot ceturtā kambara jumta daļu, un no smadzeņu puslodes pakauša daivām ir atdalīta ar dura mater (apzīmēts ar smadzenīti).

    Smadzenīte sastāv no divām noloscharyas (Kontey muskuļa antagonistu koordinētās kustības-dinamika) un tārpa (līdzsvara statiskās-ataksijas sinhronizācija). Ārējo virsmu attēlo pelēkās vielas slānis (smadzeņu garozs). Pārējā daļa ir baltā viela (smadzenīšu ceļi), kuras dziļumā ir nervu šūnu kopas, kas sagrupētas smadzenīšu centrālajos kodolos: dentatēts, korķa formas, sfērisks un telts kodols.

    Smadzenīšu funkcijas: kustību koordinēšana, līdzsvara uzturēšana, muskuļu tonusa regulēšana. Šajā gadījumā smadzeņu tārps atbalsta ķermeņa smaguma centru uztur atbalsta zonā, saglabājot ķermeņa līdzsvaru. Smadzeņu puslodes galvenokārt nodrošina kustību koordināciju ekstremitātēs.

    Smadzenes pa ceļiem (smadzenīšu kājas) savieno ar vidējo smadzeņu galu (smadzeņu apakšējās kājas), smadzeņu tiltu (smadzenīšu vidējās kājas) un vidējo smadzenīti (smadzenīšu augšējās kājas). Smadzenīšu funkcijas tiek veiktas, koordinējot smadzeņu garozas impulsus un informāciju par ķermeņa stāvokli telpā, kas nāk caur muguras smadzenes augošajiem vadītājiem.

    Smadzeņu tārpa aferenciālos ceļus attēlo viņu pašu muguras (Flexig saišķis) un ventrālie (Govers saišķis) spin-cerebellar traktāti. Viņu pirmie neironi atrodas starpskriemeļu mezglos. Šo šūnu dendrīti perifēro nervu sastāvā tuvojas receptoriem muskuļos, locītavās, saitēs, cīpslās, periosteum. Pirmā neirona aksoni aizmugurējā saknē nonāk muguras smadzenēs, kur tie beidzas pie proprioceptīvajām šūnām, kas atrodas aizmugurējo ragu pamatnē (otrie neironi). Goversa centrālais muguras smadzenīšu un smadzenīšu ceļš, kas vēdera virzienā atrodas muguras smadzeņu sānu kolonnās un divreiz ir šķērsojis un sastāv no smadzenīšu augšstilbiem, nonāk smadzeņu tārpā. Flexig muguras-smadzenīšu muguras ceļš, kas iet aiz ventrālā ceļa, sasniedz smadzenīti, neveicot vienu krustu. Turklāt daļa aksonu no Golla un Burdaha staru kodoliem (dziļa jutība) un ekstrapiramidālā sistēma caur apakšstilbiem nonāk smadzeņu tārpā.

    Smadzeņu tārpa efektīvie ceļi sākas galvenokārt no jumta kodola, kura aksoni apakšējās smadzenīšu kājās ir piemēroti vestibulārajiem kodoliem un stumbra retikulārajam veidojumam. Pēdējo aksoni veido vestibulo-mugurkaula traktu (Levental saišķi), kas tiek nosūtīts uz tāda paša nosaukuma muguras smadzeņu priekšējo un sānu kolonnām un beidzas ar priekšējo ragu šūnām..

    Smadzeņu garozas savienojums ar smadzenītēm (smadzeņu puslodes afektīvie ceļi) tiek veikts caur fronto-tiltu (Arnolda saišķis) un pakauša-laika tilta (Tērka saišķis) ceļiem, kas smadzeņu garozā nonāk caur vidējām kājām pretējā pusē.

    Smadzeņu puslodes efektīvie ceļi sākas no smadzeņu garozas bumbierveida neirocītiem (pirmajiem neironiem), kuru aksoni beidzas dentatētajā kodolā (otrais neirons). Pēdējo aksoni parādās smadzeņu augšējās daļās un tiek novirzīti uz pretējās puses smadzeņu vidus smadzeņu sarkano kodolu. No sarkanajiem kodoliem (trešais neirons) daļa aksonu tiek novirzīta uz ekstrapiramidālajiem kodoliem un smadzeņu garozu, bet otra daļa veido rubro-mugurkaula ceļu (Monakova saišķis), kas pēc vēl viena krusta izdarīšanas atgriežas uz sāniem un atrodas muguras smadzeņu sānu kolonnās..

    Tādējādi smadzeņu puslodes smadzeņu garozs ir savienots ar smadzeņu puslodēm, savukārt smadzeņu puslodes un tārps veido homolaterālus savienojumus ar skeleta-motora aparātu..

    Smadzenīte

    Uzbūve un funkcijas. Smadzenīte (smadzenītes) atrodas aizmugurējā galvaskausa fossa starp vidējo oblongatu, smadzeņu tiltu un smadzeņu puslodes pakauša daivām. Tas sastāv no šādiem veidojumiem: 1) tārps - filoģenētiski sena centrālā daļa; 2) puslode - filoģenētiski jauna struktūra, kas sasniedz maksimālu attīstību cilvēkiem; 3) trīs kāju pāri, ko veido daudzu aferentu un efferentu ceļu šķiedras, caur kurām smadzenītes ir savienotas ar visām citām nervu sistēmas formācijām. Tāpat kā citās centrālās nervu sistēmas daļās, smadzenītēs ir pelēkās vielas, t.i., šūnu kopas, un balto vielu - ceļi..

    Šūnu kopas atrodas smadzenīšu garozā, veidojot molekulāros un granulētos slāņus, un dziļi smadzenītēs, kur veidojas četri pāra kodoli: dentate (nukle. Dentatus), korķis (nukle. Emboliformis), sfēriska (nukle. Globosus), telts kodols ( nucl. fastigii). Pie robežas starp molekulāro un granulu slāņiem vienā rindā atrodas bumbierveida neironu slānis - Purkinje šūnas - lieli neironi, kas integrē visus smadzeņu garozā ienākošos impulsus un pēc tam tos pārraida uz zobainajiem kodoliem.

    Smadzenē ir noteikta somatotopiska funkcionālā lokalizācija. Roku attēlo pusložu priekšējās daļās, kāju pakaļējās puslodes daļās, ar centriem, kas galvenokārt atrodas proksimālo ekstremitāšu mediālajās puslodēs, un sānu distālajā pusē. Augšējā tārpa reģionā ir pārstāvēta galva un kakls, apakšējā tārpa un mandeles rajonā - stumbra un daļēji proksimālie ekstremitāšu segmenti.

    Caur apakšējo smadzenīšu kātiņu (pedunculus cerebe Uaris caudalis) iet šādi aferenciālie ceļi:

    1) mugurkaula-smadzeņu smadzeņu aizmugurējais ceļš (Flexig saišķis), caur kuru smadzenīšu tārpā nonāk dziļas jutības impulsi no muskuļu, saišu, cīpslu receptoriem;

    2) vestibila-smadzenīšu ceļš, kas savieno vestibulāro aparātu ar smadzeņu tārpu; 3) olīvu un smadzenīšu ceļš, ar kura palīdzību tieši zemāks olīvs ir, apejot telts kodolu, savienots ar smadzeņu garozu; 4) saišķis no aizmugurējo auklu kodoliem - plāns (Gulle) un ķīļveidīgs (Burdakh), caur kuru dziļas jutības signāli nonāk smadzenīšu tārpā (telts kodolā).

    Kā daļa no apakšstilba, viens efektīvais ceļš ved no telts serdes līdz retikulārajai vielai un vestibulārajiem kodoliem.

    Caur vidējiem smadzenīšu kāpostiem (pedunculus cepelaris medius) iziet divi spēcīgi eferenciālie ceļi - fronto-cerebellar (tr. Frontopontocerebellaris) un pakauša-temporral-cerebellar (tr. Occipitotemporopontoce-rebellaris). Izmantojot šos ceļus, tiek izveidoti savienojumi starp smadzeņu garozu un smadzenītēm, un pēc tam muguras smadzenēm.

    Ceļi, pa kuriem impulsi iziet no smadzenītēm, galvenokārt atrodas smadzenīšu augstākajā kātiņā (pedunculus cerebellaris cranialis). Galvenā efferentā sistēma iet caur augšstilbu - dentate-sarkans-kodols-muguras smadzenes (tr. Dentorubrospinalis). Tas sākas krastā no smadzeņu smadzeņu denta kodola un iet uz pretējo sarkano kodolu (šķērso Wernekinka). Šķiedras, sākot no sarkanās serdes, veido otro krustu smadzeņu vidusdaļā (Foreles krustu) un nolaižas muguras smadzeņu sānu auklās, beidzoties ar priekšējo ragu šūnām.

    Caur augšstilbu iet tikai viens aferents (augšupejošs) ceļš, pa kuru dziļas muskuļu jutības impulsi iet uz smadzenītēm - muguras smadzeņu priekšējo ceļu vai Govers saišķi. Goversa saišķa anatomiskā iezīme ir tā, ka tas veido divus krustus - muguras smadzenēs un augšstilba reģionā.

    Izmantojot iepriekš minētos ceļus, visi smadzenīšu impulsi sasniedz sarkano kodolu. retikulārā veidojuma kodoli, četrkāršais un vestibulārais kodols, t.i., ir koncentrēti tajos pašos stumbra veidojumos kā ekstrapiramidālie impulsi.

    Galvenie smadzeņu smadzeņu bojājuma simptomi ir ķermeņa nelīdzsvarotība miera stāvoklī un kustības laikā, tīša trīce, liela mēroga horizontāls nistagms, smaga muskuļu hipotensija un dažreiz neliels muskuļu spēka samazinājums (smadzenīšu parēze)..

    Klīniski tārpa bojājumi atšķiras no smadzeņu pusložu bojājumiem. Kad tārps ir iesaistīts, attīstās statikas un gaitas traucējumi (stumbra ataksija) un discoordinācija kājās, kā arī ar pusložu bojājumiem, kustību koordinācija ekstremitātēs, galvenokārt fokusa sānos un rokā..

    Ataksija un koordinācijas traucējumi var rasties arī frontālās un īslaicīgās-pakauša smadzeņu garozas bojājumos, slimībās, kas ietekmē muguras smadzenes vai vestibulārā aparāta aizmugurējās kolonnas. Šādos gadījumos tiek identificēti simptomi, kas norāda uz šo nervu sistēmas daļu iesaistīšanos: garīgi traucējumi (spontānums, samazināta kritika) - ar priekšējās daivas bojājumiem; muskuļu-locītavu jutīguma pārkāpums - ar aizmugures ataksiju; sistēmiska rakstura reibonis, slikta dūša, vemšana - vestibulārā aparāta slimību gadījumā. Cerebellar bojājumi visbiežāk tiek novēroti audzējos, asinsvadu procesos un iedzimtās slimībās..

    Tādējādi dažādu sarežģītu kustību veidošanā ir iesaistītas visas smadzenes; šajā gadījumā vadošā loma pieder lielo smadzeņu priekšējās daivas garozai (4., 6., 8., 9. lauks). Šajā līmenī galvenokārt tiek integrētas sarežģītas cilvēka motoriskās darbības (rakstīšana, zīmētāja, tēlnieka, uzstādītāja darbs, mūzikas instrumentu spēlēšana utt.). Kortikālās nodaļas nozīme ir īpaši liela motorisko iemaņu attīstīšanas laikā (apmācība, radoša labākā varianta meklēšana). Nākotnē, kad prasmes tiks nostiprinātas un pakāpeniski automatizētas, tās ieviešana arvien vairāk tiek pārnesta uz subkortikālā stumbra līmeņa pārvaldību - striopallidum, stumbrs un smadzenītes.

    Piramīdie, smadzenīšu un ekstrapiramidālie impulsi sasniedz muguras smadzenes, izmantojot virkni dilstošu ceļu, kas papildina un daļēji pārklājas, kas nodrošina visas motora sistēmas augstu uzticamību. Pārvietojošie motorcentri regulē pakārtoto apakšcentru darbību, mainot, palielinot un samazinot impulsu plūsmu. Eksperimentāli ir pierādīts, ka ar mierīgu staigāšanu apmēram 10-20% muguras smadzeņu motoro neironu ir satraukti (aktīvi darbojas). Pāreju uz ātrāku staigāšanu pavada jaunu motorisko neironu utt. Iesaistīšana, t.i., atkarībā no pārvietošanās rakstura un spēka, darbībā tiek iesaistīts noteikts skaits dažādu šūnu grupu muguras smadzenēs..

    Klīniskajā praksē kustību jomā ir daudz traucējumu (hemiplegija, monoplegija, tetraparēze, ataksija, akinēzija utt.), Kurus izraisa dažādu motoriskās sistēmas iesaistīšana. Kopumā tam ir liela elastība un funkcionālā uzticamība: rokas vai kājas paralīze notiek, kad aptuveni 3 /4 muguras smadzeņu priekšējā centrālā ķirša vai priekšējo ragu šūnas; viegla parēze tiek novērota nāves gadījumā apmēram 1 /3 šūnas (vai aksoni).

    Pastāv saistība starp motoriskiem traucējumiem un bojājuma lielumu un atrašanās vietu. Tajā pašā laikā pacientiem ar perēkļiem, kuru izmērs un atrašanās vieta ir aptuveni vienāda, traucētu motorisko funkciju smagums un to atveseļošanās līmenis (kompensācija) var būt atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: pacienta vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes vai neesamības, ārstēšanas savlaicīguma un apjoma, citu motorās sistēmas līmeņu, īpaši smadzeņu garozas, stāvokļa ("gatavības palīdzēt"). Ja suns vai kaķis iznīcina, piemēram, vienu no smadzenīšu kodoliem, tad pēc dažām nedēļām statika un gaita normalizējas. Atkārtota iejaukšanās - vienas smadzeņu puslodes garozas ekstirpācija (homolaterāla vai kontralaterāla) - noved pie ilgstošāku smadzeņu funkciju traucējumu rašanās. Smadzeņu garozas un smadzeņu otrās puslodes noņemšana rada statistiski koordinējošus traucējumus, kas atšķirībā no pirmajām divām operācijām ir ilgstoši. Pacientu ar motoriem traucējumiem rehabilitācijas pamatprincipi ir agrīna ārstēšanas uzsākšana, tās sistemātiskums, sarežģītība un nepieciešamais ilgums (dažreiz 1-2 gadi vai vairāk), pietiekama pacienta aktivitāte.

    Kustības ir nepieciešamas katras personas harmoniskai individuālai attīstībai, tās ir fizioloģiski nepieciešamas normālai bērna augšanai, veselības saglabāšanai, ilgmūžībai. Muskuļu kontrakcijas laikā veidojas liels skaits bioloģiski aktīvo vielu, kas labvēlīgi ietekmē daudzu procesu norisi organismā, proti: tie samazina tauku daļiņu un holesterīna saturu asinīs, palīdz uzlabot visu orgānu un sistēmu asins piegādi, tonizē smadzeņu šūnas utt. bērnu spēlēm, sportam, pastaigai utt. ir ļoti noteikta evolucionārā un bioloģiskā nozīme. Bērniem bez kustības mugurkaula izliekums ir bieži, apstājies.

    Kustības trūkums samazina paredzamo dzīves ilgumu, ir liela skaita patoloģisko stāvokļu avots, veicina orgānu un audu atrofiju, kā arī sirds un smadzeņu asinsvadu slimību attīstību. Smadzeņu asinsrites traucējumi un koronārā sirds slimība biežāk tiek novērota cilvēkiem, kuri nodarbojas ar intensīvu garīgo darbu un ir neaktīvi. Visbeidzot, viens no drošiem veidiem, kā mazināt neiropsihisko stresu un stresu, ir fiziska relaksācija (pastaigas, vingrošana, peldēšana upē vai baseinā utt.). Tomēr galējības ir bīstamas - pārāk liels stress (īpaši gados vecākiem cilvēkiem) var pārsniegt organisma pielāgošanās spējas un izraisīt slimību attīstību.