Galvenais / Insults

Cilvēka smadzeņu smadzenītes un tās funkcijas

Insults

Smadzenīte ir orgāns, kas atbild par kustību koordinēšanu. Smadzenīte atrodas aizmugurējā galvaskausa fossa netālu no tilta un medulla oblongata. Tās masa vidēji sasniedz 130-160 gr. pieaugušā vecumā. No anatomiskās un funkcionālās struktūras stāvokļa smadzenītēs izšķir divas puslodes, smadzenīšu tārps un trīs kāju pāri. Smadzenīšu virsmu veido pelēkā viela, kas veido orgāna garozu, un iekšējos slāņus attēlo baltā viela ar pelēkās vielas uzkrāšanos - kodoliem.

Smadzeņu garozā tiek izdalīti trīs molekulāro šūnu slāņi. Pirmo slāni sauc par molekulāro, to attēlo garozas otrā un trešā slāņa, asinsvadu, gliocītu, stellāta un groza šūnu nervu šūnu procesi (aksi, dendrīti). Šis slānis ir lielākais biezumā no visiem trim smadzeņu garozas slāņiem, bet tajā ir vismazākais nervu šūnu skaits. Grozu un zvaigžņu neironi kavē Purkinje šūnas, veidojot daudzus savienojumus ar tām.

Otro slāni jeb gangliju veido Purkinje šūnas, kas ir atbildīgas par informācijas savākšanu, analīzi un pārraidi uz citām nervu sistēmas daļām. Ātrgaitas informācijas apstrāde tiek veikta, pateicoties jaudīgajai Purkinje šūnu dendritiskajai sistēmai.

Trešais jeb granulētais slānis sastāv no traukiem un graudu šūnām, kas savienotas ar otrā slāņa šūnām.

Baltā viela ir nervu šūnu process, kas vada impulsus smadzenēs vai no tās uz citām centrālās nervu sistēmas daļām. Procesi, sakrājoties nervu šķiedrās, veido 3 smadzeņu smadzeņu pārus. Pirmais kāju pāris (augšējais pāris) savieno smadzenītes ar vidējo smadzenīti, otrais pāris (vidējais pāris) ar tiltu, bet trešais pāris (apakšējais pāris) ar medulla oblongata. Smadzeņu tārps koordinē ķermeņa darbu, un puslodes ir atbildīgas par augšējo un apakšējo ekstremitāšu darbu.

Katra smadzenīšu puslode saņem informāciju par ķermeņa kustībām tajā pašā pusē.

Cerebellar funkcija

Smadzenes realizē savas funkcijas, izmantojot savienojumus ar citām nervu sistēmas daļām.

Izšķir afektīvos un efektīvos smadzeņu ceļus. Izmantojot aferenciālos ceļus, orgānā nonāk informācija par muskuļu tonusa stāvokli, ķermeņa stāvokli telpā, no locītavām un vestibulārā aparāta, un pa smadzenīšu kodola efektīvajiem ceļiem saņemtā un apstrādātā informācija tiek pārsūtīta smadzeņu puslodēs..

  1. No smadzenēm, smadzenēm, smadzeņu garozas kodoliem un smadzeņu garozas ietekmēti smadzeņu ceļi.

Muskuļi, cīpslas, periosteum, locītavas un āda satur īpašus receptorus (proprioreceptorus) vai nervu galus, kas caur nervu šķiedrām pārraida informāciju par ķermeņa stāvokli telpā, tā paātrinājumu un muskuļu un skeleta sistēmas kustībām. No muguras smadzenēm nervu impulsus nervu traktātos (Flexig ceļš un Govers ceļš) smadzenītēs ievada caur medulla oblongata. Vizuālais un dzirdes analizators piedalās arī informācijas vākšanā un pārraidē par ārējiem stimuliem (tektocerebellar traktu)..

Vestibulārie kodoli (gar vestibulo-cerebellar traktu) pārraida smadzenēm informāciju par ķermeņa un galvas stāvokli telpā.

  1. Efektīvi smadzeņu ceļi no smadzeņu garozas.

Smadzeņu garozā tiek analizēti dati par ķermeņa iekšējās vides stāvokli, par to, kas notiek ārējā vidē un kā tas ietekmē cilvēka ķermeni. Pēc visu datu saņemšanas smadzeņu garozs uzdod smadzenēm veikt noteikta veida kustības pa īpašiem ceļiem..

Smadzenes, kas veido 1/10 no visu smadzeņu masas, ir galvenais analītiskais un regulatīvais centrs mērķtiecīgu kustību koordinēšanai. Traumatiski smadzeņu ievainojumi, asiņošana, audzēji vai citi traumatiski faktori noved pie orgāna darbības traucējumiem.

Smadzenīšu bojājums klīniskajā attēlā izpaužas ar vairākām pazīmēm: dreboša vai piedzērusies gaita (ataksija), pārmērīgu kustību parādīšanās (dismetrija), traucēta runa (dizartrija), traucēta kustību un līdzsvara koordinācija, acs ābolu oscilējošās kustības (nistagms), grūtības ierosināt kustību. Simptomu smagums ir atkarīgs no orgāna bojājuma pakāpes.

Medicīniskā animācija par smadzeņu struktūru un funkcijām:

Smadzenīte

Uzbūve un funkcijas. Smadzenīte (smadzenītes) atrodas aizmugurējā galvaskausa fossa starp vidējo oblongatu, smadzeņu tiltu un smadzeņu puslodes pakauša daivām. Tas sastāv no šādiem veidojumiem: 1) tārps - filoģenētiski sena centrālā daļa; 2) puslode - filoģenētiski jauna struktūra, kas sasniedz maksimālu attīstību cilvēkiem; 3) trīs kāju pāri, ko veido daudzu aferentu un efferentu ceļu šķiedras, caur kurām smadzenītes ir savienotas ar visām citām nervu sistēmas formācijām. Tāpat kā citās centrālās nervu sistēmas daļās, smadzenītēs ir pelēkās vielas, t.i., šūnu kopas, un balto vielu - ceļi..

Šūnu kopas atrodas smadzenīšu garozā, veidojot molekulāros un granulētos slāņus, un dziļi smadzenītēs, kur veidojas četri pāra kodoli: dentate (nukle. Dentatus), korķis (nukle. Emboliformis), sfēriska (nukle. Globosus), telts kodols ( nucl. fastigii). Pie robežas starp molekulāro un granulu slāņiem vienā rindā atrodas bumbierveida neironu slānis - Purkinje šūnas - lieli neironi, kas integrē visus smadzeņu garozā ienākošos impulsus un pēc tam tos pārraida uz zobainajiem kodoliem.

Smadzenē ir noteikta somatotopiska funkcionālā lokalizācija. Roku attēlo pusložu priekšējās daļās, kāju pakaļējās puslodes daļās, ar centriem, kas galvenokārt atrodas proksimālo ekstremitāšu mediālajās puslodēs, un sānu distālajā pusē. Augšējā tārpa reģionā ir pārstāvēta galva un kakls, apakšējā tārpa un mandeles rajonā - stumbra un daļēji proksimālie ekstremitāšu segmenti.

Caur apakšējo smadzenīšu kātiņu (pedunculus cerebe Uaris caudalis) iet šādi aferenciālie ceļi:

1) mugurkaula-smadzeņu smadzeņu aizmugurējais ceļš (Flexig saišķis), caur kuru smadzenīšu tārpā nonāk dziļas jutības impulsi no muskuļu, saišu, cīpslu receptoriem;

2) vestibila-smadzenīšu ceļš, kas savieno vestibulāro aparātu ar smadzeņu tārpu; 3) olīvu un smadzenīšu ceļš, ar kura palīdzību tieši zemāks olīvs ir, apejot telts kodolu, savienots ar smadzeņu garozu; 4) saišķis no aizmugurējo auklu kodoliem - plāns (Gulle) un ķīļveidīgs (Burdakh), caur kuru dziļas jutības signāli nonāk smadzenīšu tārpā (telts kodolā).

Kā daļa no apakšstilba, viens efektīvais ceļš ved no telts serdes līdz retikulārajai vielai un vestibulārajiem kodoliem.

Caur vidējiem smadzenīšu kāpostiem (pedunculus cepelaris medius) iziet divi spēcīgi eferenciālie ceļi - fronto-cerebellar (tr. Frontopontocerebellaris) un pakauša-temporral-cerebellar (tr. Occipitotemporopontoce-rebellaris). Izmantojot šos ceļus, tiek izveidoti savienojumi starp smadzeņu garozu un smadzenītēm, un pēc tam muguras smadzenēm.

Ceļi, pa kuriem impulsi iziet no smadzenītēm, galvenokārt atrodas smadzenīšu augstākajā kātiņā (pedunculus cerebellaris cranialis). Galvenā efferentā sistēma iet caur augšstilbu - dentate-sarkans-kodols-muguras smadzenes (tr. Dentorubrospinalis). Tas sākas krastā no smadzeņu smadzeņu denta kodola un iet uz pretējo sarkano kodolu (šķērso Wernekinka). Šķiedras, sākot no sarkanās serdes, veido otro krustu smadzeņu vidusdaļā (Foreles krustu) un nolaižas muguras smadzeņu sānu auklās, beidzoties ar priekšējo ragu šūnām.

Caur augšstilbu iet tikai viens aferents (augšupejošs) ceļš, pa kuru dziļas muskuļu jutības impulsi iet uz smadzenītēm - muguras smadzeņu priekšējo ceļu vai Govers saišķi. Goversa saišķa anatomiskā iezīme ir tā, ka tas veido divus krustus - muguras smadzenēs un augšstilba reģionā.

Izmantojot iepriekš minētos ceļus, visi smadzenīšu impulsi sasniedz sarkano kodolu. retikulārā veidojuma kodoli, četrkāršais un vestibulārais kodols, t.i., ir koncentrēti tajos pašos stumbra veidojumos kā ekstrapiramidālie impulsi.

Galvenie smadzeņu smadzeņu bojājuma simptomi ir ķermeņa nelīdzsvarotība miera stāvoklī un kustības laikā, tīša trīce, liela mēroga horizontāls nistagms, smaga muskuļu hipotensija un dažreiz neliels muskuļu spēka samazinājums (smadzenīšu parēze)..

Klīniski tārpa bojājumi atšķiras no smadzeņu pusložu bojājumiem. Kad tārps ir iesaistīts, attīstās statikas un gaitas traucējumi (stumbra ataksija) un discoordinācija kājās, kā arī ar pusložu bojājumiem, kustību koordinācija ekstremitātēs, galvenokārt fokusa sānos un rokā..

Ataksija un koordinācijas traucējumi var rasties arī frontālās un īslaicīgās-pakauša smadzeņu garozas bojājumos, slimībās, kas ietekmē muguras smadzenes vai vestibulārā aparāta aizmugurējās kolonnas. Šādos gadījumos tiek identificēti simptomi, kas norāda uz šo nervu sistēmas daļu iesaistīšanos: garīgi traucējumi (spontānums, samazināta kritika) - ar priekšējās daivas bojājumiem; muskuļu-locītavu jutīguma pārkāpums - ar aizmugures ataksiju; sistēmiska rakstura reibonis, slikta dūša, vemšana - vestibulārā aparāta slimību gadījumā. Cerebellar bojājumi visbiežāk tiek novēroti audzējos, asinsvadu procesos un iedzimtās slimībās..

Tādējādi dažādu sarežģītu kustību veidošanā ir iesaistītas visas smadzenes; šajā gadījumā vadošā loma pieder lielo smadzeņu priekšējās daivas garozai (4., 6., 8., 9. lauks). Šajā līmenī galvenokārt tiek integrētas sarežģītas cilvēka motoriskās darbības (rakstīšana, zīmētāja, tēlnieka, uzstādītāja darbs, mūzikas instrumentu spēlēšana utt.). Kortikālās nodaļas nozīme ir īpaši liela motorisko iemaņu attīstīšanas laikā (apmācība, radoša labākā varianta meklēšana). Nākotnē, kad prasmes tiks nostiprinātas un pakāpeniski automatizētas, tās ieviešana arvien vairāk tiek pārnesta uz subkortikālā stumbra līmeņa pārvaldību - striopallidum, stumbrs un smadzenītes.

Piramīdie, smadzenīšu un ekstrapiramidālie impulsi sasniedz muguras smadzenes, izmantojot virkni dilstošu ceļu, kas papildina un daļēji pārklājas, kas nodrošina visas motora sistēmas augstu uzticamību. Pārvietojošie motorcentri regulē pakārtoto apakšcentru darbību, mainot, palielinot un samazinot impulsu plūsmu. Eksperimentāli ir pierādīts, ka ar mierīgu staigāšanu apmēram 10-20% muguras smadzeņu motoro neironu ir satraukti (aktīvi darbojas). Pāreju uz ātrāku staigāšanu pavada jaunu motorisko neironu utt. Iesaistīšana, t.i., atkarībā no pārvietošanās rakstura un spēka, darbībā tiek iesaistīts noteikts skaits dažādu šūnu grupu muguras smadzenēs..

Klīniskajā praksē kustību jomā ir daudz traucējumu (hemiplegija, monoplegija, tetraparēze, ataksija, akinēzija utt.), Kurus izraisa dažādu motoriskās sistēmas iesaistīšana. Kopumā tam ir liela elastība un funkcionālā uzticamība: rokas vai kājas paralīze notiek, kad aptuveni 3 /4 muguras smadzeņu priekšējā centrālā ķirša vai priekšējo ragu šūnas; viegla parēze tiek novērota nāves gadījumā apmēram 1 /3 šūnas (vai aksoni).

Pastāv saistība starp motoriskiem traucējumiem un bojājuma lielumu un atrašanās vietu. Tajā pašā laikā pacientiem ar perēkļiem, kuru izmērs un atrašanās vieta ir aptuveni vienāda, traucētu motorisko funkciju smagums un to atveseļošanās līmenis (kompensācija) var būt atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: pacienta vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes vai neesamības, ārstēšanas savlaicīguma un apjoma, citu motorās sistēmas līmeņu, īpaši smadzeņu garozas, stāvokļa ("gatavības palīdzēt"). Ja suns vai kaķis iznīcina, piemēram, vienu no smadzenīšu kodoliem, tad pēc dažām nedēļām statika un gaita normalizējas. Atkārtota iejaukšanās - vienas smadzeņu puslodes garozas ekstirpācija (homolaterāla vai kontralaterāla) - noved pie ilgstošāku smadzeņu funkciju traucējumu rašanās. Smadzeņu garozas un smadzeņu otrās puslodes noņemšana rada statistiski koordinējošus traucējumus, kas atšķirībā no pirmajām divām operācijām ir ilgstoši. Pacientu ar motoriem traucējumiem rehabilitācijas pamatprincipi ir agrīna ārstēšanas uzsākšana, tās sistemātiskums, sarežģītība un nepieciešamais ilgums (dažreiz 1-2 gadi vai vairāk), pietiekama pacienta aktivitāte.

Kustības ir nepieciešamas katras personas harmoniskai individuālai attīstībai, tās ir fizioloģiski nepieciešamas normālai bērna augšanai, veselības saglabāšanai, ilgmūžībai. Muskuļu kontrakcijas laikā veidojas liels skaits bioloģiski aktīvo vielu, kas labvēlīgi ietekmē daudzu procesu norisi organismā, proti: tie samazina tauku daļiņu un holesterīna saturu asinīs, palīdz uzlabot visu orgānu un sistēmu asins piegādi, tonizē smadzeņu šūnas utt. bērnu spēlēm, sportam, pastaigai utt. ir ļoti noteikta evolucionārā un bioloģiskā nozīme. Bērniem bez kustības mugurkaula izliekums ir bieži, apstājies.

Kustības trūkums samazina paredzamo dzīves ilgumu, ir liela skaita patoloģisko stāvokļu avots, veicina orgānu un audu atrofiju, kā arī sirds un smadzeņu asinsvadu slimību attīstību. Smadzeņu asinsrites traucējumi un koronārā sirds slimība biežāk tiek novērota cilvēkiem, kuri nodarbojas ar intensīvu garīgo darbu un ir neaktīvi. Visbeidzot, viens no drošiem veidiem, kā mazināt neiropsihisko stresu un stresu, ir fiziska relaksācija (pastaigas, vingrošana, peldēšana upē vai baseinā utt.). Tomēr galējības ir bīstamas - pārāk liels stress (īpaši gados vecākiem cilvēkiem) var pārsniegt organisma pielāgošanās spējas un izraisīt slimību attīstību.

Cerebellum ko dara

Smadzenīte, smadzenītes, ir smadzeņu atvasinājums, kas izveidojies kopā ar gravitācijas receptoriem. Tāpēc tas ir tieši saistīts ar kustību koordinēšanu un ir ķermeņa adaptācijas orgāns, lai pārvarētu ķermeņa svara pamatīpašības - smagumu un inerci..

Smadzenīšu attīstība filoģenēzes procesā ir attiecīgi nogājusi trīs galvenos posmus, mainot dzīvnieka pārvietošanās paņēmienus.

Smadzenīte vispirms parādās ciklostomu klasē, nēģu formā, šķērseniskas plāksnes veidā. Apakšējos mugurkaulniekos (zivis) izšķir pāra auss formas daļas (archicerebellum) un pāra ķermeni (paleocerebellum), kas atbilst tārpam; rāpuļiem un putniem ķermenis ir ļoti attīstīts, un ausu formas daļas pārvēršas rudimentāras. Smadzeņu puslodes rodas tikai zīdītājiem (neocerebellum). Cilvēkiem, pateicoties taisnai stājai ar viena ekstremitāšu (kāju) pāra palīdzību un uzlabojot satveršanas roku kustības dzemdību laikā, smadzeņu puslodes sasniedz vislielāko attīstību, tāpēc smadzenītes cilvēkiem ir vairāk attīstītas nekā visiem dzīvniekiem, kas ir tās struktūras īpaša cilvēka iezīme..

Smadzenīte atrodas zem smadzeņu puslodes pakauša daivām, muguras virzienā no tilta un medulla oblongata, un tā atrodas aizmugurējā galvaskausa fossa. Tas izšķir apjomīgās sānu daļas jeb puslodes, hemispheria cerebelli un šaurās vidējās daļas, kas atrodas starp tām, - tārpu, vermiju.

Smadzenītes priekšējā malā ir priekšējais iecirtums, kas aptver blakus esošo smadzeņu stumbra daļu. Aizmugurējā malā ir šaurāks aizmugurējais iecirtums, kas puslodes atdala viens no otra.

Smadzenītes virsma ir pārklāta ar pelēkās vielas slāni, kas veido smadzeņu garozu, un veido šauras konvolūcijas - smadzenīšu, folia cerebelli skrejlapas, atdalītas ar vagām, fissurae cerebelli. Starp tiem dziļākā fissura horizontalis cerebelli iet pa smadzenīšu aizmugurējo malu, atdala pusložu augšējo virsmu, fasādes ir augstākas, no apakšējās, facies zemākas. Izmantojot horizontālas un citas lielas vagas, visa smadzenīšu virsma tiek sadalīta vairākās lobulās, lobuli cerebelli. Starp tiem jānošķir izolētākais mazais lobulis - sasmalcināts, flokulis, kas atrodas uz katras puslodes apakšējās virsmas netālu no centrālās smadzenīšu kātiņa, kā arī tārpa daļa, kas saistīta ar sasmalcināto - nodulus, mezgliņš. Flokulus ar nodulusu savieno ar plānu sloksni - sasmalcinātu, pedunculus flocculi kājas, kas mediāli nonāk plānā pusmēness plāksnē - smadzeņu apakšējā bura apakšējā daļa, velum medullare inferius.

Smadzeņu iekšējā struktūra. Cerebellar kodoli.

Smadzenītes biezumā katrā smadzenīšu pusē starp baltajām vielām ir iestiprināti pārī pelēkās vielas kodoli. Viduslīnijas sānos reģionā, kur telts fastigija izvirzās smadzenēs, atrodas mediānākais kodols - telts kodols, kodols fastigii. Sfēriskais kodols, kodola globoss atrodas no sāniem no tā, un korķa kodols, nucleus emboliformis, ir vēl vairāk sānisks. Visbeidzot, puslodes centrā atrodas dentatēts kodols, nucleus dentatus, kuram ir pelēkas tinuma plāksnes izskats, kas līdzīgs olīvu kodolam. Smadzeņu smadzeņu kodola dentatus līdzība ar dentāta formas olīvu kodolu arī nav nejauša, jo abi kodoli ir savienoti pa ceļiem, fibrae olivocerebellares, un katrs viena kodola katrs gūrs ir līdzīgs otra gizusam. Tādējādi abi kodoli kopā piedalās līdzsvara funkcijas īstenošanā.

Nosauktajiem smadzenīšu kodoliem ir atšķirīgi filoģenētiski vecumi: nucleus fastigii pieder smadzeņu smadzeņu vecākajai daļai - flokulim (archicerebellum), kas saistīts ar vestibulāro aparātu; kodoli emboliformis et globosus - uz veco daļu (paleocerebellum), kas radās saistībā ar ķermeņa kustībām, un nucleus dentatus - uz jaunāko (neocerebellum), kas attīstījās saistībā ar kustībām ar ekstremitāšu palīdzību. Tāpēc, kad katra no šīm detaļām ir bojāta, tiek pārkāptas dažādas motoriskās funkcijas puses, kas atbilst dažādiem filoģenēzes posmiem, proti: sabojājot flokulonodulāro sistēmu un tās telts kodolu, tiek traucēts ķermeņa līdzsvars. Sakaujot tārpu un atbilstošos korķa formas un sfēriskos kodolus, tiek izjaukti kakla un stumbra muskuļi, bojājot puslodes un dentatēto kodolu, ekstremitāšu muskuļus..

Smadzeņu baltā viela. Cerebellar kājas (cerebellar kājas).

Smadzenīšu baltajai daļai sekcijā ir mazu lapu bukleti, kas atbilst katrai krokai, no perifērijas pārklāta ar pelēkās vielas mizu. Rezultātā kopējais balto un pelēko vielu attēls smadzenīšu griezumā atgādina koku, arbor vitae cerebelli (dzīvības koks; nosaukums ir dots pēc izskata, jo smadzenīšu bojājums nav tiešs drauds dzīvībai). Smadzenīšu baltā viela sastāv no dažāda veida nervu šķiedrām. Daži no tiem saista gyrus un lobules, citi iet no garozas uz smadzeņu iekšējiem kodoliem, un, visbeidzot, citi savieno smadzenītes ar kaimiņu smadzeņu daļām. Šīs pēdējās šķiedras ir trīs pāros smadzenīšu kājās:

1. Apakšstilbi, pedunculi cerebellares inferiores (līdz medulla oblongata). Tajos ietilpst smadzenīšu trakta spinocerebellaris posterior, fibrae arcuatae extenae - no medulla oblongata aizmugurējo auklu kodoliem un fibrae olivocerebellares - no olīvām. Pirmie divi traktāti beidzas tārpa un puslodes garozā. Turklāt ir šķiedras no vestibulārā nerva kodoliem, kas beidzas ar kodolu fastigii. Pateicoties visām šīm šķiedrām, smadzenītes saņem impulsus no vestibulārā aparāta un proprioceptīvā lauka, kā rezultātā tas kļūst par propriocepcijas jutības kodolu, kas automātiski veic atlikušo smadzeņu daļu motora aktivitātes korekciju. Apakšstilbi ietver arī dilstošus ceļus pretējā virzienā, proti: sākot no kodolu fastigii līdz sānu vestibulārā aparāta kodolam (skat. Zemāk) un no tā līdz muguras smadzeņu priekšējiem ragiem, traktuss vestibulospinalis. Caur šo ceļu smadzenītes ietekmē muguras smadzenes.

2. Vidējās kājas, pedunculi cerebellares medii (līdz tiltam). Tajos ietilpst nervu šķiedras no tilta kodoliem līdz smadzeņu garozai. Ceļi, kas veidojas tilta kodolos uz smadzenīšu garozu, traktuss pontocerebellares, atrodas uz garozas tilta ceļu turpinājumu, fibrae corticopontinae, un beidzas tilta kodolos pēc šķērsošanas. Šie ceļi savieno smadzeņu garozu ar smadzeņu garozu, kas izskaidro faktu, ka, jo attīstītāka smadzeņu garoza, jo attīstītāka smadzenīšu tilts un puslodes, kas tiek novērota cilvēkiem.

3. Augšējās kājas, pedunculi cerebellares superiores (līdz vidējā smadzeņu jumtam). Tās sastāv no nervu šķiedrām, kas virzās abos virzienos: 1) uz smadzenītēm - traktātu spinocerebelldris priekšpusi un 2) no smadzeņu kodola (nucleus dentatus cerebellum) līdz smadzenes vidusdaļai - traktuss cerebellotegmentalis, kas pēc šķērsošanas beidzas sarkanajā kodolā un talamātā. Pirmie ceļi uz smadzenēm ir impulsi no muguras smadzenēm, un pa otro ceļu tie sūta impulsus uz ekstrapiramidālo sistēmu, caur kuru tie paši ietekmē muguras smadzenes.

Sēklupis, riesma rhombencephali.

Līpsma, rītplūsmas rhombencephali, atspoguļo pāreju no rhombencephalon uz mezencephalon. Līmeņa struktūra ietver:

1) labāki smadzenīšu kātiņi, pedunculi cerebellares superiores;

2) augšējā smadzeņu bura, kas izstiepta starp tām, un smadzenītēm, velum medullare superius, kas ir piestiprināta pie vidējās rievas starp vidējā smadzenes jumta plāksnes pleciem;

3) cilpas trīsstūris, trigonum lemnisci, sakarā ar sānu cilpas, lemniscus lateralis, dzirdes šķiedru gaitu. Šis trīsstūris ir pelēkā krāsā, un to priekšā ierobežo apakšējā pilskalna rokturis, aizmugurē - smadzenīšu augšdaļa un sāniski - smadzeņu kāja. Pēdējo no šķiedras un vidus smadzenēm atdala izteikta rieva, sulcus lateralis mesencephali. Kontūra iekšpusē IV ventrikula augšējais gals stiepjas, nonākot vidējā smadzeņu akveduktā.

Smadzenīte, tās uzbūve un funkcijas

Smadzenīte jeb "mazās smadzenītes" no lat. Smadzenes ir smadzeņu daļa, kas atbild par mūsu kustību koordinēšanu, tā uztur ķermeņa līdzsvaru un regulē muskuļu tonusu.

Kad cilvēks bija tikko dzimis, viņa smadzenītēm ir tikai 20 g masa (apmēram 5% no ķermeņa svara). Bet pirmajos 5 dzīves mēnešos tā masa aug 3 reizes, par 9 mēnešiem - jau 4.

Kāpēc šī smadzeņu daļa aug tik intensīvi? Cerebellum struktūra

Fakts ir tāds, ka tieši šajā laikā cilvēks iemācījās atšķirt un koordinēt kustības. Tad smadzenītes aug jau lēnāk. Pēc pulksten 15 smadzenītes pārstāj augt cilvēkiem.

Smadzenes atrodas aiz medulla oblongata, galvaskausa fossa zem smadzeņu puslodes pakauša daivām. Pelēkā viela jeb garozs atrodas uz smadzenīšu virsmas, un baltā viela atrodas iekšpusē.

Smadzeņu pelēkā viela sastāv no šūnām, kuras ir sakārtotas trīs kārtās. Ārējais slānis ir “izgatavots” no groza un zvaigžņu elementiem, vidējo - no lielām ganglija šūnām, bet iekšējais, granulētais slānis sastāv no granulētām šūnām ar nelielu skaitu zvaigžņu, lielākas šūnas.

Turklāt smadzenītēs ir sapāroti pelēkās vielas kodoli. Tārpa laukums satur telts kodolu, un puslodes (ārpus tārpa kodola) satur ievietošanas kodolu, kas, savukārt, sastāv no sfēriskiem un korķa formas kodoliem.

Puslodes centrālajā daļā atrodas dentatēts kodols, kas palīdz uzturēt līdzsvara funkciju.

Ja tiek ietekmēts kāds kodols, tas novedīs pie tā, ka ķermeņa motoriskās funkcijas tādā vai citā veidā tiks traucētas. Piemēram, ja sabrūk telts kodols, tiek traucēts ķermeņa līdzsvars. Tārpa, kā arī korķa un sfēriskā kodola, pārkāpums novedīs pie tā, ka kakla un stumbra muskuļu darbs nedarbosies pareizi.

Ja cilvēkam ir traucēta ekstremitāšu muskuļu darbība, tas nozīmē, ka ir bojāti puslodes un dentatētais kodols.

Smadzeņu baltā viela satur dažādas nervu šķiedras. Dažas šķiedras saista lobulas un konvolūcijas, citas savieno smadzenītes un citas smadzeņu daļas, bet citas no garozas nonāk iekšējos kodolos.

Šķiedrām, kas savieno smadzenītes ar smadzeņu atnešanos, ir trīs veidu kāju pāri - augšējā, vidējā un apakšējā. Apakšējās kājas satur šķiedras, kas stiepjas no olīvām un medulla oblongata un sasniedz tārpa un puslodes garozu. Kāju vidusdaļai ir šķiedras, kas virzās uz tiltu.

Un, visbeidzot, augšējo kāju šķiedras tiek novirzītas uz vidus smadzeņu jumtu. Viņi iet abos virzienos, papildus muguras smadzenēm savieno smadzenīti ar talamusu un sarkano kodolu.

Smadzenīte, funkcijas

Smadzenīšu funkcijas ir daudzveidīgas un ārkārtīgi svarīgas cilvēka normālai darbībai. Pirmkārt, tā funkcija ir mūsu kustību koordinēšana.

Ja tiek traucēta smadzenīte vai kāda tās daļa, tas novedīs pie visdažādākā rakstura motoriskās darbības traucējumiem, tiks traucēts arī muskuļu tonuss, ko papildinās dažādi autonomie traucējumi.

Ja cilvēkam ir smadzeņu mazspēja, tas izpaudīsies kā muskuļu atonija un fakts, ka persona nespēs noturēt savu ķermeni telpā.

Piemēram, ja karājas ekstremitāte ir nobīdīta, tad tā neatgriezīsies sākotnējā stāvoklī, bet gan šūposies uz priekšu un atpakaļ. Ja cilvēks vēlas veikt jebkuru mērķtiecīgu kustību, viņš to darīs impulsīvi un palaida garām savu mērķi.

Cerebellar nepietiekamību papildina vairāku raksturīgu pazīmju izpausme..

Pirmkārt, trīce (no latīņu trīce - trīce) ir dažādu amplitūdu svārstības, kas tiek novērotas sinhroni un dažādās ķermeņa daļās.

Un, otrkārt, ataksija (no grieķu ataksijas - traucējumi) vai cilvēka kustību ātruma virzienu pārkāpumi. Ataksija noved pie tā, ka cilvēks zaudē motorisko reakciju un vienmērīgu kustību stabilitāti.

Kāpēc smadzeņu bojājumi un nepareiza darbība izraisa traucētu kustību koordināciju?

Fakts ir tāds, ka smadzenītes ir cieši saistītas ar smadzeņu stumbru, turklāt tas ir savienots ar smadzeņu garozas sensorimotoro reģionu un talamusu.

Informācija, ko saņem smadzenīte, nāk no dažādiem motora aparāta komponentiem. Smadzenīte to apstrādā un pārnes turpmāku koriģējošu iedarbību uz smadzeņu mugurkaula motoru centriem un smadzeņu stumbra neironiem.

Turklāt smadzenītēm ir piešķirta cita funkcija, proti, tai ir ļoti liela loma cilvēka ķermeņa autonomo funkciju regulēšanā. Tas notiek tāpēc, ka smadzenītēm ir liels skaits sinoptisku kontaktu ar retikulāru veidojumu.

Starp citu, smadzenītes ir atbildīgas arī par muskuļu atmiņu.

Specialitāte: neirologs, epileptologs, funkcionālās diagnostikas ārsts 15 gadu vecumā / pirmās kategorijas ārsts.

Par ko ir atbildīga smadzenīte un kur tā atrodas

Cilvēka smadzeņu smadzenītes ir atbildīgas par normālu muskuļu šķiedru darbību, to tonusu, kustību koordināciju, līdzsvaru un pielāgošanos telpā. Tas ir sadalīts vidējā daļā (ko pārstāv tārps) un divās puslodēs, kas atrodas sānos. Ventrālajā pusē ar puslodi robežojas mazs veidojums - lūžņi.

Smadzenītē notiek neironu procesi, uz tā virsmas ir garozs. Smadzeņu garozā ir virsmas slānis, kam ir 3 slāņi: molekulārais, ganglioniskais un granulētais. Zem garozas baltā viela, ko veido mielīna nervu šķiedra: dažas šķiedras (aferenta) nonāk smadzeņu garozā no muguras smadzenēm un medulla oblongata, citas (kāpšana) - no garozas līdz subkortikāliem kodoliem.

Mēs centīsimies sīkāk izprast orgāna struktūras īpatnības, kā arī tā funkcionālos pienākumus..

Kur ir smadzenītes

Daudzus cilvēkus interesē, kas ir smadzenītes. Tātad tas sastāv no gandrīz 50% visas centrālās nervu sistēmas neironu, neskatoties uz to, tam ir mazi izmēri un svars (līdz 150 g). Tas atrodas galvaskausa dobumā starp īslaicīgajām daivām. Šīs lokalizācijas dēļ mazās smadzenes saistās ar citām centrālās nervu sistēmas daļām, kas ir atbildīgas par visa organisma darbību.

Smadzenīte ir lokalizēta zem smadzeņu puslodēm aiz smadzeņu stumbra un kauliņiem. Šīs vienošanās dēļ viņam izdodas veikt savas funkcijas.

Cerebellum anatomija

Smadzeņu struktūra atgādina smadzeņu pusložu struktūru. Sīkāk apsveriet katru smadzenīšu struktūrvienību un funkcijas..

Tārps

Tārps ir šaura josla. Sānos iet mazs elements, to sauc par amigdala, tas ir atbildīgs par motorisko aktivitāti un līdzsvaru. Mandeles ir sadalītas augšējā un apakšējā daļā, sānos ir izveidotas rievas, tām ir piešķirta funkcija, lai atdalītu tārpu no puslodēm.

Tārpa ārējā virsma ir pārklāta ar pelēko vielu, tā kontrolē ķermeņa pozu, muskuļu šķiedru darbību un līdzsvaru. Tā darbības traucējumi izraisa traucētu staigāšanu un stāvēšanu.

Smadzeņu cilpas atdala ar lielām vagām, viena no tām ir saskarē ar pusložu virsmu. Viņu kopums tiek uzskatīts par mazu smadzeņu daļu..

Puslodes tārpi un lobuļi atrodas vienā līmenī. Viņi atšķir: mēle, centrālā daļiņa, virsotne, slīpums, burts, paugurs, piramīda, piedurkne,
mezgls.

Tomēr ir arī cita klasifikācija, kas aiz tās izceļas:

  • priekšējā daļa, kas sastāv no mēles, centrālās daivas un virsotnes;
  • aizmugurē, tajā ietilpst slīpums, burts, tuberkulis un piedurkne;
  • sasmalcināta-mezglaina daļa, sastāv no tārpa mezgliņa un puslodes.

No funkcionālā viedokļa mazās smadzenes ir sadalītas 3 lielās daļās:

  1. Architserebellum.
  2. Palerecebellum.
  3. Neocerebellum.

Traucējumi vismaz vienā no departamentiem noved pie muskuļu šķiedru disfunkcijas, par kurām viņi ir atbildīgi.

Smadzenītē izšķir vairākus kodolu veidus: tie ir atbildīgi par signāla pārraidi no smadzenēm uz ķermeni.

Izšķir šādus smadzenīšu kodolus:

Korķa formas kodols, kas izveidots ar ķīļveida pelēko vielu. Tas ir atbildīgs par cilvēka spēju veikt precīzas kustības..

Zobu kodols. To veido baltā viela, kurai raksturīgs lielākais izmērs un viļņaina forma. Tieši ar savu darbu cilvēks ir apveltīts ar spēju plānot un kontrolēt savu rīcību, pārvietoties, pārvietoties telpā un domāt.

Telts kodols. Nervu impulsi nonāk viņam no smadzenītēm..

Sfērisks kodols. Tas ir lokalizēts dziļi smadzenēs, tas sastāv no liela un maza kalibra neironiem.

Kodolu atrašanās vietu noteiktā garozas zonā nosaka vieta, kur signāli pienāk.

Runājot par smadzenīšu uzturu, to nodrošina smadzeņu artērijas, priekšējā apakšējā, augšējā un apakšējā muguras daļa.

Embrionālā attīstība

Fizioloģija norāda, ka smadzenīšu veidošanās un attīstība sākas ar smadzeņu urīnpūšļa aizmugures neiroektodermu. Embriju veidošanās astotās nedēļas beigās ir savienota tās smadzeņu caurules pterygoid plāksne. Sākot no 3 mēnešiem, tārpam ir 3-4 savirzes, atdalītas ar vagām. Pēc 5 mēnešiem tiek uzskatīts, ka smadzenītes ir izveidojušās. Nākotnē tiek novērots tikai tā lieluma pieaugums.

Ķermeņa funkcijas un par ko tā ir atbildīga

Mazajām smadzenēm ir vērtētāja loma lēmumu pieņemšanā. Cilvēka smadzeņu smadzenīšu funkcijas - informācijas par šīs darbības rezultātiem un iespējamām sekām uztveršana un glabāšana.

Smadzenīte veic tādas funkcijas kā:

  • saglabājot muskuļu šķiedru tonusu un kontrolējot ķermeņa stāju;
  • lēnu kustību korekcija un to koordinācija attiecībā pret ķermeņa stāvokli;
  • kustību izpildes procesa kontrole, kurai nepieciešama ātra reakcija.

Lai pēc iespējas labāk izpētītu šī orgāna iezīmes un kāpēc tas ir nepieciešams, zinātnieki veica vairākus pētījumus ar dzīvniekiem. Smadzenīte tika noņemta, kā rezultātā tika novērota attīstība:

  • astasias - dzīvnieks jutās nedrošs kosmosā, tas plaši izplatīja savas ekstremitātes un šūpojās;
  • atonija - tika zaudēta muskuļu šķiedru normālas darbības, spēju saliekt un saliekt ekstremitātes darbība;
  • astēnija - spēju zaudēt kontroli pār savām kustībām;
  • ataksija - pēkšņas kustības.

Turklāt tika atzīmēts nervu un gremošanas sistēmas darbības traucējumu parādīšanās. Tieši tāpēc, analizējot sniegto informāciju un apkopojot to, mēs varam secināt, ka mazās smadzenes ir atbildīgas par kustību precizitāti, muskuļu šķiedru tonusu un līdzsvara uzturēšanu.

Lai pēc iespējas vairāk saprastu, kādi funkcionālie pienākumi rodas smadzenītes priekšā, ir jāņem vērā fakts, ka tajā nonāk liels informācijas, vispārējas un specifiskas sensoro informācijas daudzums. Tomēr mazie smadzenes nav iesaistīti maņu stimulu uztverē un salīdzināšanā.

Neskatoties uz piedalīšanos motora aktivitātēs, smadzenīšu bojājumi neizraisa paralīzi. Spēja motorizēt mācīšanos un atmiņu ir atkarīga no tā funkcionēšanas, neskatoties uz to, ka mazās smadzenes nepiedalās lielākajā daļā izziņas procesu.

Fizioloģija norāda, ka mazās smadzenes saistās ar citām nervu sistēmas daļām, šķiedrām, kas iziet cauri smadzenīšu augšējām kājām. Vidējās kājas savieno mazās smadzenes ar citām garozas daļām.

Smadzeņu smadzeņu bojājumu simptomi

Ar mazu smadzeņu darbības pārkāpumu biežāk tiek novērota astēnija, ataksija un atonija. Normas variants ir situācija, kad tiek koordinētas cilvēka kustības, un to īstenošanā aktīvi tiek iesaistītas dažādas muskuļu grupas, to saraušanās un relaksācija notiek ar noteiktu spēku īstajā laikā. Ar smadzeņu bojājumu tiek novērots šī procesa pārkāpums.

Patoloģija

Ļaujiet mums sīkāk apsvērt patoloģiju raksturojumu, kas rodas smadzeņu darbības traucējumos.

Ataksija

Raksturīgs patoloģijas simptoms ir nestabilā pacienta gaita. Viņam šķiet, ka viņš zaudē atbalstu zem kājām, kā rezultātā izplešas kājas, lai nekristu. Romberga testa laikā (sastāv no stāvēšanas uz savstarpēji aizvērtām kājām) tiks novērots pozitīvs rezultāts.

Distonija

Muskuļu šķiedru, galvenokārt fleksoru un pagarinātāju, tonis ir traucēts. Jebkura vingrinājuma veikšana noved pie ātra muskuļu noguruma.

Dizartrija

Šo stāvokli raksturo izrunas pārkāpums, runa kļūst lēna, nesaprotama un neskaidra. Tas var arī kļūt skandāls, skices.

Adiadhokinēze

Smadzeņu sakāve kļūst par iemeslu zaudēt spēju analizēt un apstrādāt saņemto informāciju par kustību ātrumu un spēku. Zaudēta to vienmērīgas ieviešanas iespēja. Pacientam tiek lūgts izstiept rokas sev priekšā un atgriezt tās atpakaļ. Viena no augšējām ekstremitātēm atpaliks (kustības kļūst asimetriskas).

Dismetrija

To raksturo tas, ka tiek zaudēta spēja veikt ar precizitāti saistītas darbības. Šī novirze ir izskaidrojama ar muskuļu šķiedru - antagonistu - koordinācijas pārkāpumu.

Tīša trīce

Trīce - trīcošas ekstremitātes. Parādās, tuvojoties noteiktam objektam. Ir pārtraukti mazo smadzeņu savienojumi ar maņu aparātu un redzes nerva informācijas apstrāde.

Nistagms

Nistagms - acs ābolu piespiedu kustības. Zaudēja spēju pielāgot acu, galvas un ķermeņa kustību.

Smadzeņu disfunkcijas sekas

Prognoze, pirmkārt, ir atkarīga no iemesla, kas to provocēja. Pēc jaunveidojuma noņemšanas tas ir labvēlīgs, līdzīga situācija ar asinsrites traucējumiem, galvas traumu, neiroinfekciju. Smagos, sarežģītos gadījumos cilvēks var iegūt invaliditāti, viņam būs nepieciešama pastāvīga aprūpe.

Orgānu problēmu diagnostika

Problēmas identificēšana, tārpu aplāzijas gadījumā, izmantojot ultraskaņu, ir iespējama pat augļa attīstības laikā. Bērni piedzimst ar lielu skaitu neiroloģisku traucējumu. Viņiem nepieciešama obligāta ārstēšana un atveseļošanās..

Mazo smadzeņu struktūru traucējumu identificēšana notiek neiroloģiskajā kabinetā, izmantojot īpašus vingrinājumus. Ja tiek sabojāta kāda no puslodēm, tiek veikts pirkstu nesošā pārbaude, tas ļauj noteikt skarto zonu, un pirksts novirzās šajā virzienā. Līdz ar seno smadzeņu vai archicerebellum sakāvi, tiks zaudēta spēja pārvietoties kosmosā..

Lai identificētu smadzeņu smadzeņu ataksiju, ko provocē audzēji, šauru speciālistu veic visaptverošu pārbaudi. Smadzenīšu pārbaudi var veikt, izmantojot:

  • mugurkaula punkcija;
  • datortomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • doplerogrāfija;
  • elektronu histagmogrāfija;
  • DNS diagnostika.

Adenomas un cistas sākotnējā attīstības stadijā tiek noteiktas, izmantojot smadzeņu MRI.

Smadzenītes ietekme uz autonomām funkcijām

Mazajām smadzenēm ir piešķirta spēja ietekmēt visu ķermeņa sistēmu darbību. Smadzenītes bojājums noved pie asinsspiediena pazemināšanās un bradiapeļa attīstības. Elpošanas muskuļu tonuss no bojājuma puses samazināsies, pretējā pusē tas palielināsies.

Zarnu muskuļu šķiedru tonis mainās, tas samazināsies, un tas kļūst par iemeslu zarnu un kuņģa satura izlaides pārkāpumam. Tiek novērota barības vielu uzsūkšanās kavēšana. Metabolisma procesi tiek paātrināti, paaugstinās glikozes līmenis asinīs, kas ilgstoši saglabājas salīdzinājumā ar normu. Apetīte pasliktinās, pacients zaudē svaru, tiek nomākts audu reģenerācijas process.

Noslēgumā es vēlos pievērsties faktam, ka smadzenītēm, neskatoties uz to nelielo izmēru, ir ļoti liela nozīme visa organisma darbībā. Tā sakāve var izraisīt nopietnus pārkāpumus, ja netiek veikta adekvāta terapija, tas ir neatgriezenisku seku pilns.

Cerebellar traucējumi

Cerebellar traucējumi izpaužas kā traucēta koordinācija. Slimības cēloņi ir dažādi, taču klīniskā aina ir līdzīga. Smadzenīšu problēmas rodas no kroplībām, iedzimtām slimībām vai pēc infekcijām. Kādi ir smadzeņu bojājuma simptomi?

Smadzeņu nodaļa, kas atbild par līdzsvaru, koordināciju, muskuļu tonusu.

Kas ir smadzenītes??

Šis departaments atrodas zem smadzeņu garozas pakauša zonām. Tās priekšā atrodas medulla oblongata un Varolievas tilts

Smadzeņu stumbra daļa. Atrodas starp medulla oblongata un smadzeņu vidusdaļu, augšējā daļa robežojas ar smadzenēm.

Smadzeņu nodaļa, kas atbild par līdzsvaru, koordināciju, muskuļu tonusu.

Tās attīstība ir tieši saistīta ar kustību sarežģītību, ko veic ķermenis. Šis orgāns ir visvairāk attīstīts plēsoņu vidū. Gliemežiem, gliemežiem un parazītiskajiem organismiem ir vienkārša un primitīva struktūra..

Smadzenītes darbs ir sarežģītu kustību koordinēšana, līdzsvara uzturēšana un muskuļu tonusa uzturēšana. Cerebellar funkcijas atgādina ekstrapiramidālo sistēmu

Nervu sistēmas daļa, kas regulē kustību kontroli, saglabājot stāju un muskuļu tonusu.

Protams, ķermeņa darbs nav iespējams bez skaidras attiecību koordinācijas. Smadzenīte "sazinās" ar citām smadzeņu daļām. Lai to izdarītu, viņam ir trīs kājas. Viņi to savieno ar šādiem departamentiem:

  • Miza;
  • Extrapiramidālā sistēma;
  • Smadzeņu stumbrs;
  • Un tā mugurkaula sadaļa.

Uzbūve

Smadzenīte nav tikai tāds vārds kā lielām smadzenēm. Orgāna struktūrā ietilpst divas puslodes. Turklāt smadzenīšu struktūra tiek klasificēta pēc pelēkās un baltās vielas..

Tātad, orgāns atrodas zem pakauša daivām. No tiem to atdala viens no dura mater izaugumiem - smadzenītes ieskicēs. Abas puslodes vieno “tārps”. Šī nesapārotā struktūra ir atbildīga par stāju, toni. Veido līdzsvaru un atbalsta kustības. Kad tārps ir bojāts, pacientam rodas lokomotoriskās ataksijas simptomi. Viņš nevar patstāvīgi staigāt un stāvēt.

Pelēkā viela atrodas ārpus daivām. Un dziļumā slēpjas balts slānis, kas veido kodolu. Tās ir pāra struktūras. Viņiem ir savas īpašās funkcijas. Pēc nosaukuma daži no tiem ir līdzīgi ekstrapiramidālās sistēmas kodoliem. Turklāt viņi ir cieši saistīti ar viņiem..

Piemēram, robains kodols izskatās kā olīvu kodols. Viņiem ir kopīgas nervu šķiedras. Ja viņu darbs tiek traucēts, cieš ekstremitāšu muskuļi. Bumbas kodols ir atbildīgs par kakla un stumbra muskuļu darbību. Un telts kodols veic ķermeņa līdzsvara kontroles funkciju. Tas ir vecākais filoģenēzē..

Fakts! Telts kodolu sauc par seno smadzenīti. Tas ir saistīts ar vestibulāro aparātu..

Cerebellar slimība

Pārkāpumi ķermeņa darbā izpaužas daudzveidīgā klīnikā. Bet pārsvarā ir problēmas, kas saistītas ar traucētu koordināciju, gaitu un muskuļu tonusu.

Cēloņus, kas izraisa orgānu bojājumus, var iedalīt trīs grupās. Tās ir iedzimtas anomālijas, iedzimta ataksija un iegūtās slimības.

Iedzimtas patoloģijas parādās no pirmajām dzīves minūtēm. Tie ir saistīti ar smadzenīšu vai kāda tās departamenta nepietiekamu attīstību. Bojājums kļūst pamanāms, attīstoties motoriskajām prasmēm. Ataksija gandrīz vienmēr parādās.

Iedzimtas problēmas ir saistītas ar gēnu defektiem. Tie tiek pārraidīti no vecākiem autosomāli dominējošā un autosomāli recesīvā veidā. Starp šīm patoloģijām var atšķirt:

  • Frīdriha ataksija;
  • Ataksija-telangiektāzija;
  • Ataksija, kurai trūkst E vitamīna;
  • Abetalipoproteinēmija.

Viens no ataksijas veidiem ir spinocerebellar traucējumi. Tajos ietilpst vesela virkne slimību ar iedzimtu transmisijas mehānismu. Papildus galvenajiem simptomiem dominē staigāšanas, tonusa, koordinācijas traucējumi.

Iegūtās smadzeņu slimības rodas asinsrites traucējumu rezultātā orgānā, pārnestās vīrusu un baktēriju infekcijas. Alkohola, smago metālu sāļu, litija, pretkrampju toksiskā iedarbība arī izraisa cerebella problēmas. Atrofiskas parādības organismā parādās no E un B12 vitamīna trūkuma ar hipotireozi.

Smadzeņu nodaļa, kas atbild par līdzsvaru, koordināciju, muskuļu tonusu.

Cerebellar sindroms

Smadzeņu sindroms ir neiroloģiska slimība, kurā izpaužas simptomu komplekss. Tajos ietilpst:

Jebkuras ekstremitātes vai galvas, ķermeņa, stumbra patvaļīga trīce.

Neapzinātas acs ābola kustības ar augstu frekvenci. Izšķir fizioloģisko un patoloģisko nistagmu.

Kas ir smadzenīšu sindroms? Tas ir simptomu kopums jebkuram orgānu bojājumam. Šīs smadzeņu struktūras nepilnības izpaužas ar asu sākšanos, kritieniem, drebuļiem un koordinācijas problēmām.

Cerebellar sindroms

Ar šo bojājumu tilta nervi un smadzeņu smadzeņu audi tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā. Sindroma cēloņi ir audzēji vai saaugumi pēc iekaisuma slimībām.

Klīnisko ainu papildina intrakraniāla hipertensija: periodiskas paroksizmālas galvassāpes, vemšana, samaņas zudums. Papildus tam ir staigāšanas traucējumi, grūtības koordinēt kustības, problēmas ar stājas saglabāšanu.

Vēlākajos posmos ir traucēta rīšana un sirds darbība. Elpošanas reflekss ir grūti.

Vestibulo-cerebellar sindroms

Šīs patoloģijas cēloņi ir dažāda rakstura asinsvadu bojājumi. Tās svārstās no vasospasma līdz smagai aterosklerozes stenozei vai išēmijai

Asins piegādes audiem pārkāpums, kas izraisa īslaicīgu vai pastāvīgu funkciju traucējumus.

Raksturīgais klīniskais attēls:

  • Slikta dūša;
  • Vemšana
  • Pavājināta koordinācija;
  • Gaitas trīce;
  • Mirgojošas mušas acu priekšā;
  • Nespēja noturēt pozu.

Vestibulo-cerebellar sindroms ir otrā visizplatītākā patoloģija, kuru neirologi diagnosticē ar mazo smadzeņu bojājumiem.

Cerebellar ataktiskais sindroms

Cerebellar ataksija visbiežāk tiek novērota vecākiem cilvēkiem uz vertebrobasilar baseina asinsvadu bojājumu fona. Personām pēc 75-80 gadiem šādi pārkāpumi izpaužas kritienā. Šajā gadījumā pacienti var tikt ievainoti un viņiem nepieciešama papildu aprūpe..

Cerebellar ataksija izpaužas kā līdzsvara nelīdzsvarotība, drebuļi ejot, nekoordinētas kustības.

Cerebellar piramidālais sindroms

Šāda veida traucējumi izpaužas spinocerebellar ataksijā. Cerebellar-piramidālajam sindromam ir šāda klīnika:

  • Skeleta muskuļa inervācijas pārkāpums;
  • Problēmas ar apzinātu brīvprātīgu kustību;
  • Patoloģisko nervu refleksu rašanās;
  • Koordinētas saskaņotas darbības zaudēšana;
  • Gaitas trīce;
  • Pielāgošanās zaudēšana;
  • Stājas problēmas.

Cerebellar prolapss

Tas ir smadzeņu mandeles izlaišana lielajos pakauša foramenos. Šajā gadījumā notiek medulla oblongata saspiešana. Tas rada šādas problēmas:

  • Ausu slimības;
  • Rīšanas pārkāpums;
  • Ataksija.

Problēmas cēloņi ir iedzimtas slimības. Turklāt Arnold-Chiari anomālija parādās ar strauju smadzeņu augšanu ar lēnu galvaskaulu attīstību.

Cerebellar ķīlis

Sindroms parādās smadzeņu dislokācijas laikā, un to pavada mandeles ķīlis pakauša foramenos. Dislokācijas iemesls ir vietēja hipertensija vienā no departamentiem. Tajā pašā laikā struktūras pārvietojas no vienas vietas uz otru.

Ir asinsrites traucējumu simptomi, elpošanas apstāšanās, rīšanas reflekss pazūd. Ar pazīmju progresēšanu notiek nāve.

Fakts! Disequilibrium ir hemodialīzes procedūras komplikācija. Zaudējot asiņu osmotiskās īpašības, rodas smadzeņu edēma. Šajā gadījumā smadzenīšu mandeles ķīļ lielos pakauša foramenos. Dekompensēts stāvoklis noved pie nāves. Elpošanas apstāšanās un sirdsdarbības apstāšanās.

Cerebellar iekaisums

Akūts cerebellīts visbiežāk rodas bērniem. Cēlonis ir vīrusu infekcija vai baktēriju bojājums. Uz slimības fona rodas ataksija, tiek traucēta gaita, koordinācija. Romberga stāvoklī pacients nav stabils.

Dažreiz cerebellīts rodas pēc slimības. Simptomi ir līdzīgi akūtam periodam. Pieaugušiem pacientiem smadzeņu smadzeņu iekaisums ir reti sastopams.

Smadzenīšu atrofija un distrofija

Smadzenīšu atrofija notiek daudzās smadzeņu deģeneratīvās slimībās. Ir mandeles apjoma samazināšanās, funkcionējošo neironu apjoma samazināšanās. Ar atrofiju parādās staigāšanas problēmas, Romberga stāvokļa nestabilitāte, gaitas nestabilitāte un stāvošas pozas nestabilitāte.

Smadzenīšu atrofija jauniešiem ir reti sastopama, un tās biežāk ir senils slimību sekas. Jaunībā atrofijas simptomi rodas uz šizofrēnijas traucējumu fona (smadzeņu tārpa atrofijas) un ar dažādām iedzimtām vai iedzimtām patoloģijām. Un arī distrofijas sākuma cēlonis ir audzēji, kas izspiež mazo smadzeņu audus un noved pie tā šūnu nāves.

Simptomi smadzenītēs

Raksturīgās smadzenīšu pazīmes ir uzskaitītas zemāk..

  1. Ataksija ir statiska;
  2. Ataksijas lokomotīvs;
  3. Nistagms;
  4. Izmainīta runa;
  5. Apzināta trīce;
  6. Adiadhokinēze;
  7. Dismetrija;
  8. Muskuļu hipotensija;
  9. Dismetrija;
  10. Pārsniegums;
  11. Megalogrāfija;
  12. Asinerģija;
  13. Nekaunīga gaita.

Šie simptomi ne vienmēr rodas ar smadzenīšu bojājumiem. Un arī klīnika atgādina ekstrapiramidālās sistēmas traucējumus. Tādēļ jums vajadzētu detalizēti runāt par katru simptomu..

Gaita izmaiņas

Gaita ar struktūras bojājumiem kļūst nestabila. Pacienti ar slimības simptomiem ir kā piedzērušies. Viņi pārvietojas neskaidri, kājas izplešas plati. Šajā gadījumā pacients šūpojas, ejot. Šūpoles palielinās skartās puslodes virzienā. Līdzīgas problēmas veidojas ar smadzenīšu ataksiju..

Fakts! Pacients nevar ātri mainīt virzienu. Pagriezieni ir grūti.

Nistagms

Neapzinātas acs ābola kustības ar augstu frekvenci. Izšķir fizioloģisko un patoloģisko nistagmu.

Neapzinātas acs ābola kustības ar augstu frekvenci. Izšķir fizioloģisko un patoloģisko nistagmu.

Muskuļu tonuss ar smadzenīšu bojājumiem

Tonis šādās slimībās tiek samazināts līdz pilnīgai muskuļu atonijai. Īpaši izteikti traucējumi "tārpa" sakāvē. Ar hipotensiju pacients ātri nogurst un izsmelts. Parādās pārmērīgas pasīvas kustības locītavās. Pazūd virspusējie un dziļi cīpslu refleksi.

Megalogrāfija

Šīs ir raksturīgas izmaiņas rokrakstā ar smadzenīšu problēmām. Burtu lielums palielinās. Turklāt to kontūra ir izplūduša un nevienmērīga. Tas ir saistīts ar precīzu kustību grūtībām. Ieskaitot rakstot. Pacientiem ar šādu slimību klīnisku ainu ieteicams teksta drukāšanai izmantot datoru..

Trīce

Trīce notiek tikai pārvietojoties. Vienatnē trīce

Jebkuras ekstremitātes vai galvas, ķermeņa, stumbra patvaļīga trīce.

Pavājināta koordinācija

Šie bojājumi ir pamanāmi, ejot un miera stāvoklī. Pacientiem ar skarto smadzenīti rodas statiska ataksija. Tas ir sadalīts rumpis stāvošā stāvoklī. Parādās lokomotorā ataksija - koordinācijas pārkāpums, veicot darbības.

Ir mīmika, pārsniegšana ar nepieciešamību pēc precīzām mazām kustībām. Dismetriskais sindroms tiek izteikts spēka disproporcijā, veicot darbības vai pieprasot uzņemt kādu priekšmetu.

Cerebellar bojājums bērniem

Smadzenīšu mazspēja bērniem ir normāls stāvoklis, kas rodas jaundzimušā dzīves pirmajā gadā. To raksturo dreboša nestabila gaita, biežas kritieni, traucēta koordinācija. Tā kā jūs novecojat, kustības kļūst skaidrākas un precīzākas. Un kritienu skaits tiek samazināts līdz 2 gadiem.

Ja ataksijas simptomi neizzūd pēc 2-3 gadiem, šī ir iespēja konsultēties ar neirologu. Bērns atpaliek garīgajā un motoriskajā attīstībā. Viņam trūkst vienaudžiem raksturīgo prasmju. Cerebellar nepietiekamība veidojas iedzimtu vai iedzimtu slimību rezultātā, ar išēmiju dzemdībās un ar neiroinfekciju.

Smadzeņu nodaļa, kas atbild par līdzsvaru, koordināciju, muskuļu tonusu.

Efekti

Audu izmaiņas, kas rodas ievainojuma, audzēja vai infekcijas rezultātā, rada nopietnas sekas jaunajam ķermenim. Piemēram, zīdaiņi var nemācīties motoriskās prasmes (staigāšana, sarežģītas koordinētas kustības). Ar minimālām sekām pacients paliek nestabila gaita, kas noved pie biežiem kritieniem.

Ar mazu smadzeņu bojājumiem tiek atzīmēta neliela intelektuālās darbības atpalicība. Bet to var kompensēt ar pielāgotu apmācības programmu šādiem bērniem. Galu galā viņu kognitīvās spējas nemazinās. Viņu iespējas ir vienkārši ierobežotas..

Smadzeņu traucējumu diagnosticēšanas metodes

Lai diagnosticētu smadzeņu darbības traucējumus, tiek izmantotas neiromātiskās metodes (CT, MRI).

Iekšējo orgānu un audu izmeklēšanas metode, izmantojot kodolmagnētiskās rezonanses fenomenu.

Smadzenes kambaros veidojas šķidrums. Dienā tiek saražoti 600–700 ml. Ir nepieciešams aizsargāt nervu sistēmu. Cerebrospinālais šķidrums kalpo metabolismam starp neironiem un asinīm. Veidojas sānu kambaros, tas iet caur trešo un ceturto. No pēdējās tas nonāk subarachnoid telpā, un tur tas tiek absorbēts atpakaļ asinīs.

Bet objektīvās neiroloģisko pētījumu metodes var noteikt novirzes, kas raksturīgas šai smadzeņu daļai. Neirologs veic testus ar objektīvu pārbaudi. No īpašām ierīcēm ir nepieciešams neiroloģiskais āmurs.

Tiek piemēroti šādi testi:

  • Palatine;
  • Pirkstu rādīšana;
  • Romberga tests;
  • Babinskis;
  • Ceļa locītavas kaļķakmens;
  • Uz dismetriju;
  • Uz diadochokinesis;
  • Uz nistagms;
  • Gaitas traucējumi.

Palatine tests

Pacients atrodas sēdus vai stāvus stāvoklī. Ārsts lūdz viņu iztaisnot roku un paņemt to malā. Tad pacientam ar rādītājpirkstu jāpieskaras deguna galam. Šajā gadījumā jums jāveic pārbaude ar atvērtām un aizvērtām acīm..

Pacientam ar orgānu bojājumu garām pirksts skartajā pusē. Tajā pašā laikā viņam ir tīša trīce no rokas un rādītājpirksta. Problēmām ar smadzenītēm (ataksija) atvērtas vai aizvērtas acis neietekmē diagnozes kvalitāti..

Pirkstu pārbaude

Pārbaudei ir vairākas modifikācijas. Visbiežāk pacientam tiek piedāvāts izplest rokas uz sāniem un salikt tās, pieskaroties viena otrai rādītājpirkstiem. Pārbaude ir iespējama, kad ārsts ieliek pirkstu vai smaganu āmuru.

Skartajā pusē pacients garām mērķim. Šajā gadījumā sukā parādās trīce. Pirksts novirzās no normālā stāvokļa uz āru. Izpildīšana ar atvērtām un aizvērtām acīm neietekmē iznākumu.

Romberga tests

Šajā stāvoklī tiek pārbaudīta statiskā ataksija. Pacients kļūst vienmērīgs, rokas tiek nolaistas gar ķermeni, kājas tiek saliktas kopā. Ārsts stāv aiz muguras, ja nepieciešams, apdrošina pacientu. Ja nav ruļļa, tad pārbaude ir sarežģīta.

Pacients izstiepj rokas uz priekšu un mēģina pretoties. Ja problēmas netiek atrastas, bet pacientam pēda ir vienā rindā. Veicot pārbaudi, pacients nokrīt uz bojājuma pusi. Šajā gadījumā atvērtas vai aizvērtas acis neietekmē stabilitāti.

Babinska tests

Guļus stāvoklī pacients šķērso rokas. Tad viņam jāčīkst, nemainot viņu pozīciju. Celjoties, pacients paceļas un kājas. Tajā pašā laikā skartajā pusē kāja paceļas augstāk.

Otro asynerģijas pārbaudi veic arī guļus stāvoklī. Ārsts noliec pacienta roku pie elkoņa un pieliek to pie krūtīm. Tagad viņam ir jāatver roka un pēkšņi jāatlaiž. Pacients bez smadzeņu bojājumiem turēs roku un novērsīs insultu. Galu galā viņa labā strādā antagonistu muskuļi.

No grieķu valodas "cīņa, pretrunas". Piemēram, antagonistu muskuļi ir muskuļu saišķi, kas veic pretējas darbības (fleksija un pagarināšana). Vielas ir antagonisti - tām ir pretēja iedarbība. Piemēram, kalcija kanālu antagonisti.

Papēža pārbaude

Pacients sēž. Ārsts saka, lai iegūtu pretējā ceļa locītavas papēdi. Pēc tam dodieties uz apakšstilba līdz potītei. Skartā pusē pacientam ar problēmām pietrūkst ceļa. Papēdis lielākas amplitūdas dēļ nolec no apakšstilba. Atvērtas un aizvērtas acis neietekmē testa jutīgumu..

Dismetrijas pārbaude

Dismetrija ir traucēta kustību proporcionalitāte. Šajā gadījumā pacientam tiek lūgts izstiept rokas ar plaukstām uz augšu. Tālāk viņš aizver acis un noliec plaukstas uz leju. Skartajā pusē tiek novērota pārmērīga pronācija. Plaukstas pagriežas savādāk.

Diadohokinēzei

Adiadochokinesis ir nespēja ātri veikt pretējas kustības. Pacientam tiek lūgts veikt supināciju un pronāciju plaukstas locītavā. Tajā pašā laikā skartajā pusē suka atpaliek un veic pārmērīgas neprecīzas kustības. Tajā pašā laikā tiek novērots ātrs izsīkums..

Līdz nistagmam

Ārsts iesaka pacientam aplūkot malleusu. Viņš to paceļ uz augšu, uz leju, uz sāniem. Pacients vēro viņu, nepagriežot galvu. Tajā pašā laikā skartajā pusē sākas ātras atkārtotas acs ābolu kustības.

Gaitas traucējumi

Pacientam tiek lūgts staigāt uz priekšu un atpakaļ pa to pašu līniju. Šajā gadījumā vispirms testu veic ar atvērtām acīm, un pēc tam ar aizvērtām acīm.

Pacients ar orgānu bojājumiem novirzās uz sāniem. Turklāt viņa gājienu raksturo lieli soļi. Viņš staigā kā piedzēries. Plaši izkliedē kājas. Ķermenis sliecas uz to pusi, kur tiek ietekmēta smadzenīšu daiva..

Ārstēšana un prognoze

Ar jebkura veida bojājumiem terapija tiek sadalīta simptomātiskā un etioloģiskā. Mirušo šūnu atgūšanas iespējas ir ļoti mazas. Tāpēc ārsti pārtrauc tikai slimības simptomus. Lietotas zāles, ķirurģiskas metodes. Slimības prognoze ir slikta.

Kā attīstīt smadzenītes?

Bērni ar smadzeņu mazspēju attīstības ziņā var atpalikt no vienaudžiem. Un vecākiem cilvēkiem biežas kritieni ir bīstamu komplikāciju avots. Kā attīstīt "mazās" smadzenes?

  1. Senākā metode ir mazuļa kustības slimība šūpulī. Ne velti mūsu senči izveidoja šūpuli pirmdzimtā piedzimšanai. Tas ir ne tikai rūpes par māti, bet arī bērna vestibulārā aparāta attīstība;
  2. Turklāt šūpoles ir piemērotas divu gadu vecumu apmācībai. Viņiem jābūt moderniem un drošiem. Vienkārši spēlēties ar mazuli un attīstīt ne tikai vestibulārā aparāta prasmes, bet arī sarunvalodu;
  3. Pēc 5–7 gadiem bērni vada nodarbības uz Dr. Bilgou līdzsvara dēļa. Jūs to varat izgatavot pats vai iegādāties veikalā. Un labāk ir apmeklēt kursus ar pieredzējušu instruktoru LFK;
  4. Ne tikai balansēšana tiek veikta uz tāfeles. Izmantojiet vingrinājumus ar mešanu aizraujošiem smilšu maisiņiem, bumbiņu un citām ierīcēm.

Ir svarīgi regulāri trenēties (3-4 reizes nedēļā). Nodarbību ilgums - vismaz 30 minūtes. Ar labu veselību šāda apmācība ir pieejama vecākiem cilvēkiem..

Cerebellar slimība

Zemāk mēs uzskaitām visus bojājumus, kas raksturīgi šai smadzeņu zonai.

  1. Audzēji
  2. Abscesi (baktēriju un parazītu);
  3. Iedzimtas slimības (piemēram, Pjēra Marijas ataksija);
  4. Alkohola deģenerācija;
  5. Multiplā skleroze;
  6. Asinsrites traucējumi;
  7. Traumatisks smadzeņu ievainojums;
  8. Attīstības traucējumi (Arnold-Chiari anomālija).

Cerebellar traucējumi tiek atklāti bērniem un pieaugušajiem. Ataksijas simptomus papildina vestibulārā aparāta traucējumi un traucēta koordinācija. Diemžēl patoloģijas terapija nav iespējama. Tomēr racionāla rehabilitācija ļauj uzturēt un attīstīt motoriskās prasmes.

Olga gluda

Raksta autore: praktizējošā ārste Gludā Olga. 2010. gadā viņa absolvēja Baltkrievijas Valsts medicīnas universitāti ar medicīniskās aprūpes grādu. 2013-2014 - pilnveidošanas kursi "Pacientu ar hroniskām muguras sāpēm ārstēšana". Veic ambulatorās vizītes pacientiem ar neiroloģiskām un ķirurģiskām patoloģijām.