Galvenais / Audzējs

Vai šizofrēniju var izārstēt bez medikamentiem?

Audzējs

Es ievietoju jaunākos zinātnieku pētījumus, kuri ir pārbaudījuši tāda stāvokļa kā šizofrēnija ārstēšanu - psiholoģiskās metodes. Sakarā ar to, ka materiāls nonāca slēgtā adresātu sarakstā, es to atklāti izlikšu visiem interesentiem, lai viņi ar tiem varētu iepazīties. Un es nedaudz komentēšu

Vai ir iespējams iztikt bez tabletēm??

Šizofrēniju piedāvāja ārstēt bez tabletēm. Noteikti ne tādā veidā. Šis ir virsraksts. Faktiski šī ir tikai ārstēšanas iespēja, skatīt zemāk!

Mančestras universitātes zinātnieku pētījums parādīja, ka psiholoģiska pieeja šizofrēnijas ārstēšanai var būt alternatīva pacientiem, kuri kaut kādu iemeslu dēļ nelieto medikamentus, kuriem, kaut arī tie ir pirmās izvēles terapija, ir nopietnas blakusparādības. Žurnālā The Lancet publicētā darba rezultāti.

Ir skaidrs, ka tas ir ievads.

Šizofrēnija, ko papildina halucinācijas, maldi, mānija, paranoja, emocionālas problēmas vai grūtības koncentrēties uz ikdienas lietām, skar aptuveni 60 miljonus cilvēku visā pasaulē.

Pat ja tas nav viens nosacījums / slimība, bet daudzi atsevišķi - jebkurā gadījumā, problēma ir globāla. Atgādināšu, ka risks saslimt ar šizofrēniju ir aptuveni 1%. Un tas attiecas uz ikvienu! Slimi nav tikai tie, kuriem nav pietiekama intelekta. tāpēc gudru cilvēku vidū procents ir nedaudz lielāks..

Pētījumā, kas tika veikts 14 valstīs 1999. gadā, tika parādīts, ka aktīvās psihozes stāvoklis ir trešais pasaulē starp neķīmiskajām slimībām pēc pilnīgas paralīzes (kvadriplegijas) un demences, kas pārspēj parapleģiju un aklumu invalidizējošā efekta dēļ..

Tomēr slimības gaita atklāj ievērojamu dažādību un nekādā veidā nav saistīta ar hroniskas attīstības vai pakāpeniska defekta palielināšanās neizbēgamību. Dažos gadījumos, kuru biežums dažādās kultūrās un populācijās ir atšķirīgs, atveseļošanās var būt pilnīga vai gandrīz pilnīga.

Es uzsvēru mums svarīgo un noderīgo. Perspektīvas ir pieejamas.

Pašlaik ir vairāk nekā 20 antipsihotisko līdzekļu, piemēram, risperidona, haloperidola un klozapīna, kas ir efektīvi pret daudziem slimības simptomiem, taču ilgstoša šo zāļu lietošana var izraisīt nekontrolētas muskuļu kustības, ievērojamu svara pieaugumu vai izraisīt sirdslēkmi..

. un es atzīmēju - daudzos gadījumos tie ierobežo ārstēšanas iespējas. Ja nav alternatīvas - komplikāciju risks no pašas slimības ir augsts.

Pēdējos gados arvien vairāk psihiatru un psihologu atbalsta psiholoģisko pieeju psihisko traucējumu ārstēšanā, ieskaitot kognitīvi-uzvedības psihoterapiju (CPT), kas jau ir pierādījusi efektivitāti depresijas un trauksmes traucējumu ārstēšanā, kā papildinājumu antipsihotiskiem medikamentiem..

Kognitīvās terapijas pamatā ir pieņēmums, ka garīgos traucējumus izraisa disfunkcionālas pārliecības un attieksme. Šī metode darbojas ar apzinātu saturu un izvirza uzdevumu tieši ietekmēt pacienta izziņas (viņa domas, attieksmi un cerības).

Terapija sastāv no domāšanas kropļojumu atrašanas un alternatīva, reālāka dzīves veida uztveres mācīšanas.

Šeit ir kognitīvās terapijas kopsavilkums bez atsauces uz pētāmo slimību. Tulkojumā tas ir vēl viens. šī ir draudzība! Cilvēka dvēseļu draudzība..

Šizofrēnijas gadījumā pacienti dažreiz sāk mentālu dialogu ar iedomātiem cilvēku vai citu pasaulīgu būtņu attēliem (tā saucamajām “balsīm”). Speciālista uzdevums šajā gadījumā ir izskaidrot pacientam, kurš cieš no šizofrēnijas, ka viņš runā nevis ar reāliem cilvēkiem vai radījumiem, bet ar šo radījumu attēliem, kurus viņš izveidojis, domājot par sevi vai par šo varoni.

Lai mudinātu pacientu, psihologs viņam nodod ideju, ka garīgi veseli cilvēki dažreiz sarunājas ar izdomātiem varoņiem, bet apzināti, piemēram, lai paredzētu citas personas reakciju uz noteiktu notikumu..

Gan šis, gan tas, un vēl daudz vairāk. Cilvēki ir bezgalīgi dažādi, un šādi speciālisti ir bezgalīgi dažādi..

Persona, kas cieš no šizofrēnijas, savās domās var atkārtoti ritināt fantāzijas attēlu vai sižetu; pakāpeniski šādas fantāzijas dziļi tiek ierakstītas atmiņā, bagātinātas ar reālistiskām detaļām un kļūst ļoti ticamas.

Tajā pašā laikā pastāv risks, ka cilvēks sāks sajaukt savas fantāzijas ar realitāti un tāpēc var sākt izturēties neatbilstoši, tāpēc psihologs var mēģināt atjaunot pacienta prātā reālus faktus vai notikumus, izmantojot uzticamus ārējos avotus - dokumentus, cilvēkus, kuriem pacients uzticas, zinātniskā literatūra, sarunas ar lieciniekiem, fotogrāfijas, video vai eksperimenta veidošana, lai pārbaudītu spriedumu.

Apstākļi var būt ļoti nepatīkami, sāpīgi! Racionāla terapija, ja iespējams, un kognitīva.

Dažu pēdējo gadu laikā zinātnieki ir veikuši desmitiem klīnisko pētījumu, lai šizofrēniju ārstētu ar CPT, no kuriem lielākajai daļai ir bijuši mēreni panākumi slimības simptomu mazināšanā. Jaunā pētījumā, ko veica zinātnieku grupa klīniskā psihologa Entonija Morisona vadībā, kognitīvās terapijas ietekme tika pētīta 74 brīvprātīgajiem ar šizofrēnijas diagnozi vai šizofrēnijas spektra traucējumiem vecumā no 16 līdz 65 gadiem..

Nejaušināta kontrolēta pētījuma dalībnieki tika sadalīti divās grupās: pirmajā no tām tika noteikta standarta ārstēšana, otrajā - standarta terapija kopā ar kognitīvās terapijas kursu 18 mēnešus. Ik pēc trim mēnešiem subjektiem tika veikts standarta testu komplekts, lai noteiktu viņu emocionālās pieredzes un sociālās mijiedarbības līmeni..

Es atzīmēju manu pasvītrojumu - brīvprātīgie! Tas ir, cilvēki paši vienojās un / vai lūdza, lai papildus planšetdatoriem viņi arī runātu, sazinātos, ņemtu.

Kā parādīja pētījumu rezultāti, subjektu grupai, kurai veica kognitīvās terapijas sesijas, bija mazāk psihotisko simptomu nekā kontroles grupā. Kopējais efekta lielums (statistiskais rādītājs atšķirībām starp grupām) bija 0,46 vienības skalā, kurā 0,2 vienības tiek uzskatītas par mazu efektu, 0,5 - vidējas un 0,8 - augstas.

Pēc zinātnieku domām, atklātais efekta lielums ir līdzvērtīgs lielākajai daļai antipsihotisko zāļu, salīdzinot ar placebo..

Manuprāt, tas nenozīmē narkotiku “aizstāšanu” ar psihoterapiju. Tas saka, ka mums jāstrādā visaptveroši un noteikti jāiekļauj labā prakse darbā ar pacientiem ar šo slimību! Un neiebilst. tabletes un saruna.

Ārstēšanā jums patiešām jāpanāk vislabākais iespējamais rezultāts. Protams, izņemot gadījumus, kad tabletes ir vienkārši neiespējami. Jums jāiet tikai uz alternatīvu.

Darba autori brīdina, ka, neraugoties uz iepriecinošajiem rezultātiem, tas nenozīmē, ka cilvēki ar šizofrēniju var pārtraukt medikamentu lietošanu, jo pacienti, kas piedalījās pētījumā, nebija jā hospitalizē un tie neradīja briesmas sev un apkārtējai videi.

Jā. Un tas pat nav.. briesmas sev vai citiem! Tikai tablešu pārtraukšana - bez psihoterapijas speciālistu darba - nav ārstēšanas metode! Ir jābūt speciālistu grupai, kas vienkārši “atstāj vienu aizturētu, kad jūties labāk”..

Tomēr saskaņā ar statistiku līdz 50% cilvēku ar šizofrēniju vienā vai otrā veidā ilgstoši nelieto antipsihotiskos līdzekļus. "Ja iespējams, ļaut cilvēkiem izvēlēties medikamentus vai nē, iespējams, tas ir saprātīgs solis," Zinātne citēja profesoru Morisonu..

Tas ir jā. Nodrošiniet izvēli, bet nesaprotiet šo izvēli hmm, ikdienas izpratnē - "izmetiet prieku!"!

Un, ja ir iespējama sarežģīta ārstēšana, dodiet iespēju arī tai. Es atzīmēju, ka gandrīz nestrādāju - ar cilvēkiem ar šizofrēniju. Nav mana specialitāte. Bet man, tāpat kā citiem cilvēkiem, ir jārisina saistīti jautājumi.

Jebkuras racionālas būtnes tiesības ir palīdzēt "īpašam" cilvēkam un nevis par viņu izjokot, neizplatīt "neparastu" puvi...

Šizofrēnijas ārstēšana

Šizofrēnijas ārstēšana ir pasākumu kopums, kura mērķis ir šīs slimības apkarošana. Šizofrēnija ir endogēni garīgi traucējumi, un ar nepietiekamu terapiju tā var progresēt. Slimība parasti debitē pusaudža gados un visbiežāk izpaužas kā domas procesu, uzvedības un apziņas traucējumi, halucināciju un delīrija parādīšanās. Tas ietekmē gan bērnus, gan pieaugušos, bet bērnības šizofrēnija ir daudz retāk sastopama. Tas tiek novērots vīriešiem un sievietēm, bet stiprākajam dzimumam ir predispozīcija agrākam patoloģijas sākumam un attīstībai. Visgrūtāk ir diagnosticēt slimību pusaudzim, ir psihisko traucējumu gadījumi grūtniecēm.

Vai šizofrēnija ir ārstējama? Kā dzīvo cilvēki ar šo diagnozi? Ko darīt, ja slimības simptoms ir atrodams sevī vai mīļotajā? Ar ko šādos gadījumos vajadzētu sazināties? Kāda ir šizofrēnijas standarta ārstēšana? Vai ir iespējams pilnībā un neatgriezeniski atbrīvoties no šīs slimības un cik ilgi ārstēšana ilgst?

Kur labāk ārstēties: valsts klīnikās vai ārzemēs? Atbildes uz šiem un daudziem citiem jautājumiem var atrast, izlasot piedāvāto rakstu..

Šizofrēnijas ārstēšanas paņēmieni

Lai izārstētu tādu slimību kā šizofrēnija, parasti tiek izmantota kompleksa terapija, ieskaitot apturēšanas, stabilizācijas un atbalsta metodes. Turklāt zāles nestāv uz vietas, un, lai uzvarētu šo slimību, katru dienu tiek izstrādātas dažādas metodes un līdzekļi.

Lai pārvarētu šizofrēniju, tiek izmantota gan zāļu terapija, gan ārstēšana bez narkotikām, tiek izmantota psihoterapija, hipnozes ārstēšana, citokīni, kā arī alternatīvie un tautas līdzekļi: urinoterapija, ārstniecības augi, izsalkums, elektrība, cilmes šūnas, homeopātija, LSD, bioenerģija un šiem mērķiem pat nikotīns..

Dažos gadījumos pacienti ar šizofrēniju tiek ārstēti slimnīcā. Ar negatīvu simptomu izpausmēm, kas sastāv no agresijas un naidīguma pret sevi un citiem, šādu pacientu piespiedu ārstēšana tiek parādīta specializētās klīnikās.

Diemžēl šobrīd pilnībā nav iespējams pārvarēt šo slimību, tomēr ar savlaicīgu, ilgstošu un kvalificētu ārstēšanu ir iespējams apturēt slimības gaitu, atjaunot cilvēka darbspējas un aktivitāti sabiedrībā, noņemt negatīvos simptomus, novērst turpmāko psihožu attīstību un tādējādi sasniegt stabilu remisiju.

Šizofrēnijas ārstēšana tradicionāli tiek sadalīta šādos posmos:

  1. Terapijas pārtraukšana, lai atvieglotu psihozes saasinājumu vai uzbrukumu.
  2. Rezultātu uzturēšanai tiek izmantota stabilizējoša terapija. Šīs ārstēšanas galvenais mērķis ir noņemt dažādu veidu šizofrēnijas pozitīvos simptomus: hebefrenisku, paranoisku, izturīgu un citus.
  3. Atbalsta terapija, kuras mērķis ir novērst recidīvu un maksimāli aizkavēt nākamās psihozes sākumu.

Tātad tiek ārstēts jebkurš slimības veids un forma: akūta, vienkārša, psihopātiska, katatoniska, neirozei līdzīga, gausa, pusaudžu un cita veida šizofrēnija.

Ļaujiet mums sīkāk pakavēties pie dažādajām, visbiežāk izmantotajām iespējām šādas slimības apkarošanai, un redzēsim, kāda slimības ārstēšana ir visefektīvākā.

Tradicionālās metodes

Mūsdienās visatbilstošākā šīs slimības ārstēšana ir tradicionālā terapija. Tas ietver farmakoterapiju un šizofrēnijas ķirurģisku ārstēšanu.

Narkotiku terapija

Šizofrēnijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas: antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi.

Visizplatītāko zāļu saraksts šizofrēnijas ārstēšanai ir parādīts tabulā zemāk..

Zāles šizofrēnijas ārstēšanai
Tirdzniecības nosaukumsAktīvā vielaFarmaceitiskā grupa
AzaleptinKlozapīnsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
HaloperidolsHaloperidolsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
KogitumAcetilaminosukcinātsZāles, kurām ir tonizējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu
OlanzapīnsOlanzapīnsAntipsihotiskas zāles
RisperidonsRisperidonsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
AmisulprīdsAmisulprīdsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
KvetiapīnsKvetiapīnsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
TrisedilsTrifluoperazīna hidrohlorīdsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
MajeptilTioproperazīnsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
MeterazīnsMeterazīnsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
TriftazīnsTrifluoperazīna hidrohlorīdsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
ModesFlufenazīna dekanoātsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
PiportilsPipotiazīnsAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
VenlafaksīnsVenlafaksīnsAntidepresanti
XelMilnaciprānsAntidepresanti
TsipralexEscitalopramsAntidepresanti
AmitriptilīnsAmitriptilīnsTricikliskie antidepresanti
MelipramīnsImipramīnsMonoamīnoksidāzes inhibitori
ValprokomValproāta nātrijs, valproiskābePretkrampju zāles
DepakinValproīnskābePretkrampju zāles
LamotrigīnsLamotrigīnsPretkrampju zāles
HlorpromazīnsHlopromazinAntipsihotiski, antipsihotiski līdzekļi
DiazepāmsDiazepāmsNomierinošas zāles, trankvilizatori

Akūtās psihozes epizodēs lieto tradicionālos antipsihotiskos un netipiskos antipsihotiskos līdzekļus. Šizofrēnijas ārstēšanā tiek izmantotas gan tabletes, gan injekcijas. Smagas šizofrēnijas gadījumā parasti tiek izrakstīti klasiskie antipsihotiskie līdzekļi. Ar viņu palīdzību tiek ārstēta katatoniska, nediferencēta un hebefreniska šizofrēnija. Ar paranojas formu uzņemiet Trisedil. Ja šādas zāles nav efektīvas, turpiniet ārstēšanu ar Haloperidol, kas efektīvi noņem produktīvos slimības simptomus: delīriju, halucinācijas, uzbudinājumu. Iepriekšminētās zāles nevar iegādāties bez receptes, tāpēc antipsihotisko līdzekļu un citu zāļu izrakstīšanu veic tikai ārstējošais ārsts.

Paranoidālai šizofrēnijai ar izteiktu delīriju lieto Meterazīnu, ar nesistematizētu delīriju, Triftazin, ar acīmredzamiem runas un smadzeņu traucējumiem, izraksta Moditen, Piportil un Klozapin. Arī ar izteikti izteiktiem negatīviem simptomiem tiek veikta zāļu ārstēšana ar Azaleptin..

Šādu medikamentu dzeršana ir nepieciešama četras līdz astoņas nedēļas no lēkmes sākuma, pēc tam šizofrēniski jāpārceļ uz maigākiem līdzekļiem.

Bieži vien slimības ārstēšanā var būt nepieciešams nomierinošs līdzeklis. Kopā ar antipsihotiskiem līdzekļiem tiek lietots Diazepāms, ar akūtu mānijas psihozi - Kvetiapin, Clopixon tiek nozīmēts šizofrēnijas ārstēšanai, ko izraisa alkoholisma vai narkotiku atkarības abstinences simptomi, un, ja uzbrukumu laikā ir nemotivēta agresija un dusmas, tad vislabāk ir ķerties pie šādām zālēm. kā aminazīns.

Šizofrēnijas bieži ir jutīgas pret depresīviem stāvokļiem, tāpēc šādas slimības kompleksā ārstēšanā tiek izmantoti antidepresanti. Tajā pašā laikā labi pierādījuši sevi Venlafaxine, kas ir labs prettrauksmes līdzeklis, un Ixel, kas mazina drūmo stāvokli. Ja šādas zāles izrādījās neefektīvas, tad tiek izmantoti jaudīgāki medikamenti - heterocikliskie antidepresanti, piemēram, Melipramin. Tomēr pacienti tos sliktāk panes. Zināmi šizofrēnijas Todicamp ārstēšanas gadījumi.

Ar mānijas-depresīvu psihozi labi palīdz pretkrampju līdzekļi Valprocom, Depakin un Lamotrigine. Arī šādos gadījumos tiek izmantoti arī litija sāļi, taču, lietojot tos, jāievēro piesardzība, jo tie vāji mijiedarbojas ar antipsihotiskiem līdzekļiem..

Katrs konkrētais slimības gadījums ir individuāls, rakstā aprakstīti vispārējie farmakoterapijas principi.

Ķirurģiska iejaukšanās

Psihoķirurģija šizofrēnijai vairs nav būtiska. Ārstēšana ar lobotomiju - operācija smadzeņu priekšējās daivas izgriešanai mūsdienās ir kļuvusi par retumu. Lai gan 1949. gadā portugāļu ārsts Egash Moniz saņēma Nobela prēmiju fizioloģijā vai medicīnā par šādas pretrunīgi vērtētās terapijas metodes atklāšanu un ieviešanu. Bet pacienta stāvoklis pēc šādām smadzenēm veiktajām operācijām bija neatgriezenisks, tāpēc šāda ārstēšana tika izmantota tikai ārkārtējos gadījumos, kad citas metodes bija neefektīvas. Piemēram, ar depresiju un trauksmi, kā arī sāpēm, kuras nevarēja noņemt ar farmakoloģiskiem līdzekļiem un zālēm.

Drīz tika aizliegta šizofrēnijas ķirurģiska ārstēšana, jo parādījās jaunas un labāk uzlabotas ārstēšanas metodes, un lobotomija radīja daudzas komplikācijas un neapmierinošus rezultātus..

Netradicionāli veidi

Papildus tradicionālajām šizofrēnijas ārstēšanas metodēm bieži tiek izmantotas arī dažādas netradicionālas metodes, īpaši tās var būt efektīvas gadījumos, kad pacientam ir izturība pret farmaceitiskām zālēm: antipsihotiskiem līdzekļiem, antidepresantiem un antipsihotiskiem līdzekļiem. Ļaujiet mums sīkāk pakavēties pie visbiežāk izmantotajām alternatīvās terapijas metodēm..

Elektrošoku terapija

Elektrošoku terapija, citādi zināma kā elektrokonvulsīvā terapija vai ECT, agrāk pazīstama kā elektrošoku terapija, ir viena no psihiatriskās ārstēšanas metodēm, kurā smadzenēm tiek piemērots elektrošoks, izraisot lielu krampju. Pirms procedūras nepieciešama pacienta rakstiska piekrišana. Metodi var izmantot tikai gadījumos, kad citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātu. Stingri aizliegts nepilngadīgajiem.

Šī ir diezgan sarežģīta procedūra, kas līdzvērtīga ķirurģiskām operācijām. Ārkārtīga iejaukšanās pacienta smadzenēs rada nopietnas negatīvas sekas un blakusparādības, no kurām viena ir pilnīgs atmiņas zudums. Citas blakusparādības ir:

  • traucēta uzmanība;
  • ienākošās informācijas apstrādes neiespējamība;
  • traucēta smadzeņu darbība;
  • epilepsija;
  • nespēja veikt apzinātu analīzi.

Ar elektrokonvulsīvās terapijas palīdzību pacientam tiek nozīmēta vispārēja anestēzija. Pēc ārstēšanas kursa beigām dažos gadījumos ir iespējams veikt uzturošo ECT.

Fizioterapija

Sānu fizioterapija ir metode, kurā tiek apturēts depresīvs, mānijas, katatonisks stāvoklis, kā arī delīrijs un halucinācijas, stimulējot noteiktus pacienta ķermeņa punktus, kas savienoti ar smadzeņu puslodēm ar elektrisko strāvu. Tādējādi tiek pārkrauti neironi, un nepareizi izveidotu nedabisku savienojumu sabrukšanas rezultātā tiek sasniegts stabils terapeitiskais efekts. Procedūra tiek izmantota īsos kursos, un to visbiežāk izmanto, lai pastiprinātu ārstēšanu ar medikamentiem..

Psihoterapija

Psihoterapija kopā ar sociālo terapiju ir viena no obligātajām šizofrēnijas ārstēšanas metodēm. Darbs ar psihoterapeitu ir vērsts uz pacienta, kurš piedzīvojis slimības lēkmi, kognitīvo spēju atjaunošanu, tās sociālo funkciju, apmācību par slimības apkarošanas iespējām, kā arī profesionālo rehabilitāciju. To lieto tikai pēc pilnīgas akūtas psihozes atvieglošanas, kā vienu no pēcremisijas terapijas veidiem..

Šizofrēnijas ārstēšanai tiek izmantoti vairāki psihoterapijas veidi:

  • kognitīvi-izturēšanās;
  • ģimene;
  • psihoanalīzes metodes;
  • kognitīvā apmācība.

Psihoanalīzes principi šīs slimības ārstēšanā ir viena no pretrunīgi vērtētajām metodēm, kuru efektivitāti līdz šai dienai apgalvo daudzi eksperti. Tomēr vienas metaanalīzes rezultāti liecina, ka psihoanalītiskā terapija pat bez medicīniskas iejaukšanās ir tikpat produktīva kā tradicionālā ārstēšana ar antipsihotiskiem līdzekļiem. Pētījums dod iespēju cerēt, ka psihoterapija būs panaceja tiem pacientiem, kuri nevēlas lietot antipsihotiskos līdzekļus, vai tiem, kuriem viņi nepietiekami palīdz.

Kognitīvi-uzvedības terapija tiek izmantota, lai mazinātu šīs slimības negatīvos simptomus, piemēram, traucētus garīgos procesus un atmiņu, samazinātu koncentrēšanās spēju, gribas nomākumu un emocionālo stingrību. Šāda veida ārstēšana ir paredzēta, lai atvieglotu integrāciju sabiedrībā, iemācot pacientam sociālās un profesionālās saskarsmes prasmes, kas ļauj viņam strādāt un dzīvot normālu dzīvi, nepiedzīvojot bailes vai paniku vai citas nepatīkamas sajūtas. Kognitīvi-uzvedības terapija ir īpaši paredzēta, lai ļautu personai ar šizofrēniju veidot dzīves stāvokli, kas ļautu viņam izvairīties no spēcīgām izjūtām un ciešanām. Pašlaik ir pierādīts, ka CBT lietošana ir ievērojami samazinājusi psihozes lēkmju iespējamo recidīvu biežumu pacientiem ar šizofrēniju, tas ir labāk nekā psihisko terapiju psihisko traucējumu atbalstam..

Kognitīvo apmācību izmanto, lai apkarotu garīgos traucējumus: atmiņu, uzmanību.Ārstēšanas metodes pamatā ir neiropsiholoģiskās rehabilitācijas metodes, un ārstēšanas rezultāti norāda uz tās efektivitāti, ko apstiprina smadzeņu funkcionālā magnētiskās rezonanses attēlveidošana..

Ģimenes terapijas principu mērķis ir iemācīt šizofrēnijas radiniekiem, kā izturēties ar viņu, uzlabot ģimenes attiecības un novērst problēmas, kas var izraisīt slimības recidīvu. Personas, kas cieš no šizofrēnijas, radinieki iemācās pārvaldīt komunikācijas prasmes, izturēšanos stresa situācijās, kas izslēdz kritiku un pacienta hiperuzraudzību. Un pacientam ir pierādīta vajadzība pēc savas atbildības par savu dzīvību un veselību.

Līdz šim psihoterapijā virzību gūst dažādas šizofrēnijas ārstēšanas radošās formas, piemēram, ārstēšana ar mūziku, komunikācija, miegs vai hipnoze, radošums vai gleznošana. Bet dati par šādu ārstēšanas metožu efektivitāti ir ļoti pretrunīgi: dažos gadījumos tiek minēti to iespējamie ieguvumi, citos darbos tiek atzīmēti tā neproduktīvie un neefektīvie rezultāti..

Akupunktūra

Šizofrēnijas akupunktūras ārstēšana ir nonākusi pie mums no Ķīnas, kur ir daudz dažādu klīniku, kas izmanto šo paņēmienu. Šīs metodes būtība ir ietekme uz slimā cilvēka smadzenēm, nospiežot uz noteiktām vietām ķermeņa nospiešanai. Šim nolūkam tiek izmantoti galvenie punkti, kas atrodas augšējās lūpas centrā, kā arī uz vainaga, un palīglīdzekļi, kas atrodas deguna centrā starp uzacīm un vietā, kur beidzas krūšu kauls..

Akupunktūra ir kļuvusi vienlīdz populāra arī šizofrēnijas ārstēšanā, kurā speciālists ar garu plānu adatu palīdzību iedarbojas uz noteiktiem punktiem, kas būtiski ietekmē centrālo nervu sistēmu. Šie punkti ir atbildīgi par personas izturēšanos, viņa garīgajiem procesiem, agresiju, depresīvo stāvokli.

Neatkarīgi no tā, cik šī terapijas metode var šķist vienkārša, to ir stingri aizliegts izmantot mājās. Ārstēšanu vajadzētu veikt tikai kvalificēts speciālists, jo īpaši tāpēc, ka šodien visā pasaulē ir daudz līdzīgu centru, un daudzi tos uzskata par iespēju atbrīvoties no garīgiem traucējumiem..

Balneoterapija

Fizioterapija un balneoloģiskā ārstēšana ir laba šizofrēnijas atveseļošanās-remisijas periodā. Balneoterapija ietver ārstēšanu ar minerālūdeņiem, apūdeņošanu un zarnu mazgāšanu ar tiem, ieelpošanu un terapeitisko dzeršanu, kā arī dušas, dažādas vannas, terapeitisko peldēšanu baseinā.

Ar šādu procedūru palīdzību tiek ievērojami uzlabota pacienta vispārējā labsajūta, paaugstināts viņa psihoemocionālais fons, atjaunots dažādu orgānu un sistēmu darbs..

Bads

Šizofrēnijas ārstēšana ar badu pirmo reizi tika izmantota 1938. gadā, un jau kopš pagājušā gadsimta sešdesmitajiem gadiem šī metode ieguva plašu impulsu. Šis paņēmiens bija noderīgāks pacientiem ar hipohondrisku slimības formu vai gausu šizofrēniju. Standarta ārstēšanas iespēja tika veikta divos posmos:

  • izkraušana, kurā ir nepieciešams pilnībā atturēties no pārtikas ēšanas piecpadsmit līdz divdesmit piecām dienām;
  • uzturu atjaunojošs.

Pirms šādas procedūras bija obligāti jāattīra zarnas, kurām tika izmantoti ienaidnieki, un pēc tam - kopīga vanna, terapeitiskā masāža un duša. Pēc tam tika atļauts tikai ūdens un varēja doties pastaigā. Naktīs pacientiem tika piedāvāts mežrozīšu buljons. Un šāds režīms tika uzturēts visā pirmajā posmā..

Pakāpeniski tika veikta arī pāreja uz otro posmu. Pirmkārt, tika ievests šķidrs ēdiens, galvenokārt ogļhidrāti, un to lietoja trīs līdz piecas dienas. Pēc tam, kad uzturs tika papildināts ar augļu sulām un rīvētiem augļiem, pēc tam to papildināja ar piena produktiem, šķidrajām graudaugiem, vinaigrette, riekstiem. Otrā perioda beigās kaloriju daudzums sasniedza 4200 kcal. Otrā posma ilgums bija tieši tāds pats kā badošanās pirmais posms..

Medicīnas praksē joprojām nav pierādījumu par šīs ārstēšanas efektivitāti..

Insulinomatozes terapija

Ārstēšana ar insulīnu vai drīzāk ar insulīna komu, vai ar glikoglikēmisko komu ir viena no šizofrēnijas ārstēšanas metodēm, ievadot lielas insulīna devas, izraisot mākslīgu hipoglikēmisko komu..

Galvenās indikācijas šādai terapijai ir hebefreniskas un katatoniskas šizofrēnijas formas ar izteiktu halucinatīvo-maldinošo sindromu. IKT ir ievērojama antidepresanta iedarbība, samazina emocionālo un gribasspēku nabadzību, kā arī samazina autismu. Tās lietošana ir indicēta gadījumos, kad pacients jebkādu iemeslu dēļ nevar lietot antipsihotiskos līdzekļus un antidepresantus..

Tomēr medicīnas praksē ir bijuši gadījumi, kad šīs terapijas lietošana ar vienkāršu šizofrēniju paredzētā uzlabojuma vietā izraisīja ievērojamu slimības pasliktināšanos.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Remisijas periodā pacientu var ārstēt mājās ar tautas līdzekļiem. Tradicionālās medicīnas receptes, kurās izmanto dažādus ārstniecības augus, palīdz tikt galā ar nemieru un agresiju, mazina krampjus, pārvar depresiju un nomierina pacientu..

Ārstēšanai tiek izmantoti šādi augi: vīte, ķiršu, baldriāns, apiņi, kokrūms, peonija, reseda, oregano un citi.

Lai novērstu agresivitāti un dusmas, varat izmantot šo recepti. Divsimt grami Reseda ziedu uz grīdas ielej puslitru jebkuras augu eļļas. Ielieciet divas nedēļas vēsā vietā, vēlams tumšā stikla traukā. Katru dienu sakratiet infūziju. Iegūto eļļu vajadzētu iemasēt viskijā no rīta un vakarā. Šādas terapijas ilgums nav ierobežots..

Pret halucinācijām palīdzēs comfrey novārījums. Lai to izdarītu, ielej tējkaroti ārstniecības augu ar litru ūdens un uzkarsē līdz lielam karstumam. Pēc vāra desmit minūtes uz mazas. Uzliet buljonu stundu, un iegūtais līdzeklis jādzer visu dienu. Terapijas ilgums ir desmit dienas, pēc kuras jums jāveic divu nedēļu pārtraukums un, ja nepieciešams, atkārtojiet ārstēšanu.

Cilmes šūnu piemērošana

Cilmes šūnu terapija dod diezgan labus rezultātus šizofrēnijas gadījumā. Viens no šīs slimības cēloņiem var būt smadzeņu neironu nāve vai patoloģiskas izmaiņas. Pateicoties cilmes šūnu ievadīšanai hipokampā, notiek mirušo neironu reģenerācija un nomaiņa. Terapiju ir iespējams veikt tikai pēc akūtas psihozes lēkmes noņemšanas atveseļošanās periodā. Ārstēšana ievērojami pagarina slimības remisiju.

Stacionārās ārstēšanas pazīmes

Šizofrēnijas pacienta hospitalizācija slimnīcā tiek veikta, lai pasargātu pacientu no slimības progresēšanas un viņa psihi no turpmākas sabrukšanas. Īpaši tas attiecas uz pacientiem delīrija un dzirdes halucināciju ietekmē, kas ir bīstami gan viņiem pašiem, gan apkārtējiem cilvēkiem..

Turklāt, lai mainītu negatīvo situāciju, ir diezgan svarīgi, stingri sakot, attālināt pacientu no vietas, kur viņam izveidojās uzbrukums. Slimnīcā cilvēks tiks pakļauts visu diennakti, viņam tiks nodrošināta medicīniskā aprūpe un atbalsts visu diennakti..

Šis nepieciešamais pasākums palīdzēs arī šizofrēnijas radiem un draugiem sagatavoties turpmākai pacienta ambulatorai ārstēšanai mājās pēc akūta psihozes lēkmes noņemšanas.

Vai ir iespējams ārstēt šizofrēniju ambulatori?

Pirms stāvokļa stabilizācijas un normalizēšanas psihotiskā uzbrukuma laikā pacients atrodas slimnīcā. Tas ilgst apmēram četras līdz astoņas nedēļas, atkarībā no pacienta stāvokļa nopietnības. Turpmākā ārstēšana tiek veikta ambulatori mājās. Galvenais nosacījums ir pacientam, kurš var uzraudzīt ārsta recepšu ievērošanu, t.i. radinieks vai aizbildnis. Ja pacients atsakās lietot narkotikas, sāk izrādīt agresiju vai dusmas, tas jānogādā pie iecelšanas pie speciālista. Šis stāvoklis var nozīmēt psihozes lēkmes sākšanos un attīstību, tāpēc nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ārzemju metodes

Šizofrēnijas ārstēšana ārzemēs ietver modernu paņēmienu un tehnoloģiju izmantošanu, kuru mērķis ir atbrīvoties no šīs slimības. Tajos ietilpst jaunākās paaudzes antipsihotiskās un sedatīvās zāles, darbs ar pieredzējušiem psihologiem, kas var ievērojami atvieglot pacienta adaptāciju sabiedrībā, kas palīdz viņam pēc iespējas ātrāk atgriezties normālā dzīvē. Labākās šajā ziņā ir Izraēlas un Vācijas klīnikas. Spēcīgu slimību speciālisti ir pieejami arī Šveicē, Lielbritānijā un Francijā..

Ārstēšanas ilgums

Parasti slimības gaitu var iedalīt četros posmos ar atšķirīgu ilgumu:

  1. Akūtas psihozes lēkmes apturēšana. To ārstē slimnīcā. Ārstēšanas ilgums šajā gadījumā ir no viena līdz trim mēnešiem.
  2. Uzturošā terapija Šādu ārstēšanu var veikt mājās, ambulatori vai stacionārā. Posma ilgums ir no trim līdz deviņiem mēnešiem.
  3. Rehabilitācijas posms. Atveseļošanās terapija ilgst no sešiem līdz divpadsmit mēnešiem..
  4. Recidīvu profilakse. Tas var ilgt gadus un aizņemt pārējo jūsu dzīvi. Tajā pašā laikā tiek izdalītas divas ārstēšanas metodes: nepārtraukta un periodiska. Nepārtrauktas ārstēšanas shēma ir ticamāka, taču tai ir daudz blakusparādību. Savukārt intermitējoša ķēde ir lētāka, komplikācijas rodas reti, bet tās uzticamība ir ievērojami samazināta.

Piespiedu ārstēšana

Hospitalizācija šizofrēnijas ārstēšanai var būt gan brīvprātīga, gan bez pacienta piekrišanas. Obligāta ārstēšana ir nepieciešama, ja pacients noliedz slimības klātbūtni un nepiekrīt doties uz slimnīcu, taču pastāv risks nodarīt kaitējumu sev vai citiem. Piespiedu hospitalizācijai nepieciešami šādi simptomi:

  • neizbēgamu halucināciju parādīšanās;
  • maldīgi stāvokļi;
  • nemotivēta agresija un dusmas;
  • depresija ar pašnāvības tendencēm;
  • pašnāvības mēģinājumi.

Jebkurā no šiem stāvokļiem ir nepieciešams nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību un hospitalizēt pacientu slimnīcā, lai mazinātu psihozes lēkmes un normalizētu stāvokli.

Ar ko sazināties

Ar šizofrēnijas attīstību vai acīmredzamiem šīs slimības parādīšanās simptomiem jums nekavējoties jāsazinās ar psihiatru vai ārstu, kurš jūs nosūtīs pie speciālista.

Iespēja izārstēt

Pašlaik nav iespējams pilnībā izārstēt tādu slimību kā šizofrēnija, taču slimības prognoze ir vislabvēlīgākā tajos gadījumos, kad slimība izpaudās vēlākā vecumā. Jāatzīmē arī, ka būs īsāks un asāks psihozes uzbrukums, kas pāriet ar spilgtiem emocionāliem pārdzīvojumiem. Šādus uzbrukumus vislabāk ārstē, un tiem ir ilga remisija..

Šizofrēnijas statistika ir šāda:

  • pilnīga remisija tiek novērota apmēram divdesmit piecos procentos gadījumu;
  • periodiski psihozes recidīvi rodas trīsdesmit procentiem pacientu, bet pārējā laikā pacienti var labi sevi apkalpot un dzīvot normālu dzīvi;
  • Divdesmit procentiem pacientu nepieciešama pastāvīga aprūpe un aizbildnība, jo viņi nespēj uzraudzīt sevi un rūpēties par sevi, kamēr viņiem bieži ir psihozes pārrāvumi, kas prasa ilgstošu ārstēšanos slimnīcā.

Arī puse no visiem šizofrēnijas cilvēkiem mēģina pašnāvību, un apmēram desmit līdz piecpadsmit procenti no viņiem mirst..

Sekas, ja tās neārstē

Šizofrēnija ir smagi garīgi traucējumi, kas bez savlaicīgas un kvalificētas ārstēšanas var izraisīt šādas nopietnas sekas:

  • demences attīstība;
  • nāve pašnāvības vai hipertoksiskas slimības formas gadījumā;
  • pilnīgas pacienta personības izmaiņas;
  • vairāku garīgo defektu klātbūtne;
  • pilnīga izolācija no sabiedrības.

atradumi

Šizofrēnija ir nopietna un bīstama slimība, kuras ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, kas ietver ārstēšanu, psihoterapiju un alternatīvas terapijas metodes. Diemžēl nav iespējas realizēt šādas slimības izārstēšanu, tomēr ar savlaicīgu un adekvātu terapiju jūs varat sasniegt noturīgu un ilgstošu remisiju, neatkārtojoties psihozes lēkmēm. Lai to izdarītu, ja parādās pirmie slimības simptomi, nekavējoties meklējiet palīdzību no speciālista. Pašārstēšanās šādos gadījumos rada nopietnas un nopietnas sekas..

Plašāka un aktuālāka informācija par veselību mūsu Telegram kanālā. Abonēt: https://t.me/foodandhealthru

Specialitāte: terapeits, neirologs.

Kopējā pieredze: 5 gadi.

Darba vieta: BUZ PA Korsakova Centrālā rajona slimnīca.

Izglītība: Oriolas štata universitāte nosaukta pēc I.S. Turgenevs.

2011. gads - diploms "Vispārējā medicīnā", Oriolas Valsts universitāte

2014. gads - sertifikāts specialitātē "Terapija", Oriolas Valsts universitāte

2016 - diploms “Neiroloģijā”, Oriolas Valsts universitātē, kas nosaukta pēc I.S. Turgenevs

Galvenā ārsta vietnieks organizatoriskajā un metodiskajā darbā sabiedriskās apvienības “Korsakova centrālā rajona slimnīca” Sabiedrības veselības institūcijā

Vai šizofrēniju var izārstēt?

Ārprāts ir briesmīga lieta, neviens negrib ļauties. Bet kas joprojām notiek ar smadzenēm tiem, kas gāja, un vai šīs izmaiņas ir atgriezeniskas? Pirmkārt, mums jāvienojas par to, kurš, mūsuprāt, ir traks. Sāksim ar simptomiem, no pirmā acu uzmetiena viss ir vienkārši, bet reālā medicīniskā klasifikācija noteikti ir sarežģītāka nekā diagnoze lietotāja attēlā. Ārprātu var aprēķināt pēc fiziskām aktivitātēm, kas neatbilst situācijai, sajauktām runas grūtībām, ritošajai acij, viņš redz un dzird to, ko citi, veselīgi cilvēki neredz un nedzird. Šeit jāatzīmē patiesība, ka garīgā veselība parasti ir relatīva lieta. Pastāv viedoklis, ka senie grieķi bija pilnīgi traki, redzēja halucinācijas un tiešām sazinājās tieši ar Dieviem, un nekas, neviens nesteidzās ārstēties no trakuma bija norma. Vēlāk viņi sāka izolēt vājprātīgos no sabiedrības, no vienas puses, viņi baidījās, no otras puses, uzskatīja viņus par svētīgiem, tas ir, it kā konkrētus Dieva apdāvinātus cilvēkus.

Un tikai līdz ar apgaismības laikmeta iestāšanos pret trakiem cilvēkiem sāka izturēties, un diezgan bieži diezgan veseli cilvēki nonāca zem karstas rokas. Piemēram, revolucionāri vai tie, kas negribēja iestāties armijā. Vai nemīl karali? Šeit ir psihoze viņa spitālīgajā kolonijā. Tas jums nav publiski pieejams slimnīcā VK.

Tā vai citādi, šodien, ejot pa ielu personai, kas runā pats, ikviens domās par šizofrēniju. Terminu 1908. gadā ieviesa Šveices psihiatrs un Zigmunda Freida labs draugs Eugens Bilelers. Tulkojumā no senās grieķu valodas šis vārds burtiski nozīmē sašķelt, sašķelt prātu. Starp citu, šizofrēniju tautā sauc par sadalītu personību, kas patiesībā nav taisnība. Bifurkācija vai pat, piemēram, cilvēka dezorganizācija vairākās vai mazāk neatkarīgās personāžās ir disociatīvas identitātes traucējumi. Šajā neskaidrībā daļēji vainojama pati definīcija, daļēji dzejnieks Tomass Eliots, kurš vienā no rakstiem apsprieda, kādām īpašībām vajadzētu būt īstam dzejniekam, un secināja, ka šī sašķeltā personība ir raksturīga radošiem cilvēkiem, un pēc tam izteica atrunu, ko viņš nenozīmē īstā diagnoze ir šizofrēnija. Un visi atcerējās, ka tā bija viena un tā pati lieta. Paši psihiatri jau ilgi strīdējās par to, kas ir šizofrēnija. Eugens Bleilers iebilda pret viņa vācu kolēģi Emilu Kraepelīnu. Un, lai gan Bleilers mēģināja formulēt galvenos slimības simptomus, viņš pats bieži tika saukts par šizofrēniju. Par laimi, psihiatrija tagad ir sakārtojusi šo diagnozi. Kā saprast, vai kļūsi par šizofrēniku? Kas notiek ar šiem cilvēkiem un kāpēc? Un vai jūs varat viņiem palīdzēt?

Šizofrēnijas risks parasti ir mazs - apmēram viens procents. Vissvarīgākais ir ģenētiskā predispozīcija, piemēram, ja jūsu tēvocis ir klīniski šizofrēnisks, sekošanas varbūtība viņa pēdās ir aptuveni divi procenti, bet, ja jūsu dvīņu brālis cieš no šīs slimības, tad viņa bēdīgā likteņa atkārtošanas risks palielinās līdz 50 procentiem. Patieso lomu spēlē ne tikai jūsu radinieku garīgā veselība, bet arī viņu vecums. Izraēlas zinātnieki paņēma 87 tūkstošu cilvēku paraugu, un izrādījās, ka, jo vecāks ir tētis, jo lielākas iespējas viņa bērniem bija uz šizofrēniju. Tiem, kuru tēvu ieņemšanas brīdī bija vairāk nekā 50, prāta zaudēšanas risks bija 3 reizes lielāks. Tas ir saistīts ar spermas gēnu mutāciju vecākiem vīriešiem. Tajā pašā laikā diemžēl vēl nav ticamu ģenētisko testu šizofrēnijas noteikšanai. Šī ir sarežģīta slimība, kas noārda daudzus gēnus, ne tikai vienu. Tas, kas tieši izraisa šo gēnu darbības traucējumus cilvēka smadzenēs, daudz palīdzēja noteikt funkcionālās pozitronu emisijas tomogrāfijas parādīšanos. Izrādījās, ka inhibējošie interneuroni, īpašas smadzeņu šūnas, kas personai nepieciešamas, lai novērstu pārslodzi mūsu datorā, šizofrēnijas gadījumos darbojas slikti. Lai jūs nezaudētu prātu par jutekliskās informācijas daudzumu, šie internētie izstaro gamma-aminosviestskābi, kas kavē neirotransmitera darbību, un šizofrēnikā tiek ražots daudz mazāk. Turklāt laika gaitā šizofrēnijas pacientiem samazinās īslaicīgās daivas, kas apstrādā ienākošo sensoro informāciju, kas parasti noved pie sabrukuma. Smadzenes nesaprot, kā reaģēt uz šo dzīvi. Diemžēl psihiatri joprojām nezina, kā mainīt šos procesus, šizofrēnijas ārstēšana ir tikai simptomātiska. Neiroleptiskie un antipsihotiskie līdzekļi apdzēš ārprāta izpausmes, bet neatgriež cilvēka psihi sākotnējā stāvoklī, bet mēs gaidīsim un ticēsim

Šizofrēnijas ārstēšana

Šizofrēnijas ārstēšana klīnikā tiek veikta, izmantojot vieglas atjaunojošās un aktīvās neirometaboliskās terapijas metodes. Metodes ir izturējušas veiksmīgus klīniskos izmēģinājumus, un PVO ētikas komiteja tās rekomendē kā drošāko un efektīvāko dažādu šizofrēnijas formu ārstēšanā. Vairumā gadījumu mēs izārstējam šizofrēniju bez hospitalizācijas. Mūsu metodoloģijas efektivitāte ir apstiprināta 98 ​​procentos vai vairāk. Mēs veicam hospitalizāciju tikai 2% ārstēšanas gadījumu, kad kāda cilvēka stāvoklis apdraud paša pacienta vai viņa apkārtējo cilvēku dzīvību. Mēs paļaujamies uz vismodernākajiem pasaules datiem un neizmantojam nepārbaudītas vai neefektīvas slimības apkarošanas metodes. Turklāt paņēmieni ir pielāgoti katram cilvēkam, individuāli.

Mēs izmantojam tikai oriģinālu medikamentu no uzticamiem piegādātājiem un tikai efektīvas atjaunojošās medicīnas metodes..

Šizofrēnija nav teikums, mēs to pierādām katru dienu.

Pat smagos gadījumos vairums mūsu pacientu atgūst prasmes un viņiem ir iespēja turpināt pašpilnveidošanos, ģimenes veidošanu, veiksmīgas studijas un karjeru..

Šizofrēnijas ārstēšana bez hospitalizācijas

Tagad daudzi cilvēki baidās doties pie psihiatra dažādu iemeslu dēļ, tas ir darbības ierobežojums (transportlīdzekļa vadīšana, profesionālās darbības ierobežošana utt.), Bailes no publicitātes utt. Tāpēc daudzi meklē iespēju ārstēt šizofrēniju, anonīmi ārstējoties pie privāta psihiatra.. Vairumā gadījumu, ja cilvēks nav akūtā stāvoklī, šizofrēniju ārstējam ar ambulatorām metodēm, neizmantojot hospitalizāciju. Tā kā mēs uzskatām, ka hospitalizācija ir papildu trauma pacientam. Un tas var provocēt slimības palielināšanos. Pacientiem smagā stāvoklī mēs esam spiesti piedāvāt hospitalizāciju mūsu pašu slimnīcā. Slimnīca atrodas klusā Maskavas centrā. Tas ir saistīts ar pacienta un viņa vides veselības drošību..

Šizofrēnijas un šizotipisku traucējumu ārstēšana klīnikā ir stingri konfidenciāla! Anonimitāte garantēta!

Smadzeņu klīnikas speciālistiem ir liela pieredze pozitīvas medicīniskās palīdzības sniegšanā pacientiem ar šizofrēniju. Mūsu ārsti varēs pareizi un droši atjaunot cilvēka garīgo darbību bez jebkādas blakus un negatīvas ietekmes uz ķermeni..

Piezvani man! Mēs palīdzam vissmagākajos gadījumos, pat ja iepriekšējā ārstēšana nepalīdzēja..

Sākotnējā konsultācija un pārbaude 2500Ārstnieciskās neirometaboliskās terapijas ambulatorā programma no 5000Remonts neirometaboliskās terapijas stacionārā ārstēšana no 11 900

Smagos gadījumos šizofrēnijas ārstēšanu ieteicams veikt slimnīcā. Tas ir nepieciešams sākotnēji notiekošam, smagam vai ļaundabīgam šizofrēnijas kursam. Tas ir pamatots ar faktu, ka šajos gadījumos augstas kvalitātes ārstēšanai ir nepieciešama stāvokļa uzraudzība visu diennakti. Šādās situācijās ir iespējams organiskāk izvēlēties nepieciešamo terapiju ar minimālām zāļu devām. Bieži vien to nav iespējams izdarīt bez labi organizētas stacionārās ārstēšanas.

Šizofrēnijas klīnika

Mūsdienu šizofrēnijas ārstēšanas metodes ar psihoterapeitiskām metodēm, rehabilitācijas terapijas metodes, slimnīcu aizstājēji un aktīvās neirometaboliskās terapijas metodes, kuras tiek praktizētas klīnikā, ļauj ārstēt lielāko daļu šizofrēnijas slimnieku bez hospitalizācijas.

Sākotnējos šizofrēnijas ārstēšanas posmos ir nepieciešama intensīva terapija, lai ātri stabilizētu stāvokli un mazinātu galvenos simptomus, kas ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti, apgrūtina socializāciju..

Tas prasa pacienta ikdienas klātbūtni klīnikā. Parasti šādos gadījumos pacienta radinieki pacientam iziet nepieciešamās terapeitiskās psihoterapeitiskās procedūras.

Pirmajos posmos ārpus šizofrēnijas ārstēšanas stacionārā pacients apmeklē dienas stacionāru, kur ārstam ir iespēja pastāvīgi uzraudzīt garīgo stāvokli un koriģēt terapiju.

Pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas tiek nozīmēta plānota šizofrēnijas terapija, kurā ir sarežģītas metodes, kas ļauj ne tikai atjaunot smadzeņu vielmaiņas procesus, bet arī veikt uzvedības korekciju, socializēt pacientu ar šizofrēniju..

Vairumā gadījumu pēc stabilizācijas tiek izrakstīta īpaša aktīvā terapija, kurā ikdienas tabletes nav vajadzīgas, kā tas parasti tiek praktizēts mūsdienās. Pietiek, ja pacients reizi mēnesī ierodas klīnikā plānotajai šizofrēnijas ārstēšanai.

Rehabilitācijas terapijas iespējas smadzeņu klīnikās

Mūsu praksē gandrīz visi mūsu pacienti var ne tikai atjaunot prasmes augstas kvalitātes pašaprūpē, bet daudzi atjauno savu sociālo stāvokli, studē universitātēs, viņiem ir iespēja strādāt (bieži vien svarīgos amatos), būt ģimenē un veseliem bērniem.

Visneaizsargātākie ir pusaudži, kuriem bieži var būt simptomi, kas līdzīgi šizofrēnijas simptomiem, vai arī viņiem var būt šizofrēnijas apvalks.

Visbiežāk šādās situācijās vairumā gadījumu uz mūžu tiek uzlikta “zīme”. Mums - ir iespēja adekvāti palīdzēt pusaudzim un nevis "aizvērt" viņa nākotni.

Vai šizofrēnijas ārstēšanā ir nepieciešams doties uz slimnīcu

Pašlaik vairs nav. Mūsdienu šizofrēnijas ārstēšanas tehnoloģijas ļauj ārstēt lielāko daļu šizofrēnijas slimnieku bez hospitalizācijas, piemēram, dienas stacionārā, mājās vai ambulatori. Mūsdienās Prāta klīnika ir unikāla institūcija Krievijā, kur ir iespējama augstas kvalitātes šizofrēnijas un šizofrēnijas spektra traucējumu ārstēšana, neievietojot diennakts slimnīcā, izmantojot īpašas psihoterapeitiskās slimnīcas aizvietošanas metodes. Šizofrēniju ārstē ambulatori, un hospitalizāciju, t.i. ārstēšana slimnīcā tiek veikta tikai akūta stāvokļa atvieglošanai gadījumos, kad ir akūts psihotisks stāvoklis, kurā cilvēks var kaitēt sev vai citiem.

Vai man ir šizofrēnija? Vai man ir pareizi diagnosticēts? Vai šizofrēnija tiek diagnosticēta uz mūžu? Kā šo diagnozi var apstiprināt vai atspēkot, kādi pētījumi tiek veikti? Vai slimība ir izārstējama? Vai ir obligāti jādodas uz psihiatrisko slimnīcu? Vai ir iespējams to ārstēt bez narkotikām?

Šie ir visizplatītākie jautājumi, kas mūsu ārstiem nākas dzirdēt no pacientiem un viņu ģimenēm. Zemāk mēs viņiem īsi atbildēsim.

Neatkarīgi no tā, vai ir šizofrēnija vai nav - psihiatrs izlemj, pamatojoties uz pacienta apskati, sarunu ar viņu, viņa garīgo funkciju (domāšanas, intelekta, emociju, atmiņas) analīzi, dzīves vēstures novērtēšanu.

Papildus ārsta stāvokļa novērtēšanai patofizioloģiskais pētījums (rūpīgs augstāku garīgo funkciju pētījums) var būt būtisks palīgs diagnozes noteikšanā, kurā var noteikt šizofrēnijai raksturīgus garīgus traucējumus..

Diagnostikas kļūdas

Šizofrēnijas diagnoze nav apšaubāma smagu, ilgstošu un nelabvēlīgu psihožu gadījumā ar rupjiem uzvedības traucējumiem (delīrijs un halucinācijām), taču neizteiktu (robežstāvokļa) traucējumu gadījumos pat pieredzējis ārsts ne vienmēr var precīzi noteikt šizofrēnijas traucējumus. Tādēļ ir iespējamas kļūdas, veicot šādu diagnozi. Jāsaka, ka, jo pieredzējušāks ārsts, jo mazāka ir kļūdainas diagnozes noteikšanas iespēja. Labās psihiatriskajās klīnikās šādu kļūdu izslēgšanas gadījumā regulāri notiek medicīniskās konsultācijas, kad vairāki pieredzējuši ārsti vienlaikus lemj par diagnozi..

Prognoze šizofrēnijas ārstēšanai

Apmēram pirms 50 gadiem šizofrēnija praktiski netika ārstēta, un šīs diagnozes noteikšana nozīmēja invaliditāti un tā rezultātā invaliditāti. Līdz šim ārstu arsenālā ir diezgan efektīvi līdzekļi šizofrēnijas ārstēšanai, ar katru gadu tie kļūst efektīvāki, kas ļauj atgriezties normālā dzīves kvalitātē.

Šizofrēnijas ārstēšanas pamats ir medikamenti (antipsihotiskie līdzekļi, neirometaboliskā terapija utt.).

Šizofrēnijas ārstēšanā tiek panākta remisija, kas izpaužas kā slimības simptomu neesamība un augsta dzīves kvalitāte.

Medikamentu lietošana šizofrēnijas ārstēšanā

Šizofrēnijas ārstēšana vienmēr sākas ar aktīvu zāļu terapiju un vienmēr tiek izmantota. Remisijas laikā ir iespējama zāļu atcelšana.

Zemāk šie jautājumi tiek analizēti sīkāk ar aprakstu par to, kā attieksme pret šizofrēnijas pacientiem, saskarsmes veidi, ārstēšanas metodes, rehabilitācija un sociālā adaptācija.

Šizofrēnijas gadījumā ir ļoti svarīgi atpazīt slimību tās pašā sākumā, jo ārstēšana šajā gadījumā būs daudz vienkāršāka un neradīs personai daudzus iespējamos ierobežojumus un neērtības..

Agrīna šizofrēnijas diagnoze

Pēdējo simts gadu laikā liela uzmanība ir pievērsta šizofrēnijas agrīnai diagnosticēšanai un tās klasifikācijai - neatkarīgi no tā, vai tā ir atsevišķa slimība vai traucējumu grupa. Tā rezultātā šodien ir izveidojušās mūsdienīgas, diezgan vispārpieņemtas idejas par šizofrēnijas klīnisko ainu un diagnostiskajiem kritērijiem. Sakarā ar to vairumā gadījumu akūtas slimības gaitas šizofrēnijas diagnoze nav apšaubāma. Neskatoties uz to, dažiem pacientiem tas joprojām ir pretrunīgs, un viņiem dažreiz tiek piešķirtas citas diagnozes - robežšķirtne (neiroze, depresija) vai šizotipiska psihopātija, paranoja, MDP, latenta, neirozei līdzīga vai psihopātiska šizofrēnija un pat depresijas psihozes forma. To bieži var saistīt vai nu ar zināmu psihiatra nepieredzēšanu, vai arī ar faktu, ka persona vērsās pie speciālista, kuram nav augstākās medicīniskās izglītības un / vai pietiekamas psihiatra pieredzes. Visbiežāk tas notiek, atsaucoties uz dažāda veida psihologiem vai nepieredzējušiem psihoterapeitiem, kuriem nav pietiekamas klīniskās pieredzes.

Šizofrēnijas pieejas

Līdz šim daudzi citi psihoterapeiti, kā tas bija agrāk, turpina uzskatīt šizofrēniju par “funkcionāliem” traucējumiem starppersonu, sociālo vai iekšējo konfliktu dēļ. Šis viedoklis noved pie gan moderno patofizioloģisko pētījumu datu nolaidības, gan neskaidrības nosoloģiskajā klasifikācijā, kas noved pie ne tikai nekvalitatīvas, nepilnīgas nepieciešamās palīdzības sniegšanas pacientam, bet arī ar smagiem garīgiem traucējumiem nepareizi izrakstītās un veiktās terapijas dēļ..

Līdz šim ir zināmi pierādījumi, ka šizofrēnija, acīmredzot, var būt sava veida heterogēna slimību grupa, kuras izcelsme ir dažāda, ar atšķirīgu noslieci un dažādiem provocējošiem faktoriem. Tajā skaitā, domājams, ir arī daži provocējoši faktori intrauterīnās attīstības laikā, piemēram, piemēram: alkohola, narkotiku lietošana, paaugstināts stress, slimība ar smagām gripas formām utt., Ko māte cieš grūtniecības laikā, ieskaitot iedzimtu noslieci slimības.

Šizofrēnijas ārstēšanas kvalitātes kontrole

Šizofrēnijas simptomu gadījumā vissvarīgāko, ja ne cēloņsakarību, lomu spēlē vielmaiņas traucējumi, piemēram, dopamīnerģiskā transmisija. Visi zināmie antipsihotiskie līdzekļi ir vielas, kas vienā vai otrā mērā koriģē traucējumus, kas saistīti ar šāda veida vielmaiņas procesiem, bloķējot vai pārlieku aktivizējot šos receptorus, kas ietekmē cilvēka uzvedību un domāšanu..

20. gadsimta sākumā E. Bilers, kurš ierosināja slimības nosaukumu “šizofrēnija”, uzsvēra šo svarīgo iezīmi, galveno simptomu visiem šīs slimības veidiem - psihes (domāšanas, jūtu un attiecību ar ārpasauli) šķelšanos. Viņš identificēja četrus galvenos diagnostikas kritērijus, kurus ārsti bieži sauc par "četru" A "kritēriju pārkāpumiem:

Visas šizofrēnijas izpausmes ir domāšanas traucējumi. Tās var izpausties kā domāšanas ātruma, domāšanas un runas gaitas un satura izmaiņas.

Stacionārā šizofrēnijas ārstēšana

Ja šizofrēnijas pacients ir bīstams sev vai citiem, tad, neskatoties uz visiem apsvērumiem par ārstēšanas izmaksu efektivitāti, šizofrēnijas ārstēšana jāsāk tikai slimnīcā, lai izvairītos no nelaimes gadījuma iespējas. Īpaši bīstamas ir domas par pašnāvību vai slepkavību pacientiem ar šizofrēniju. Akūtas psihozes stāvoklī tiek zaudēts adekvāts domu un vēlmju novērtējums, kā arī kontrole pār motīviem, it īpaši obligātu pseido halucināciju klātbūtnē (piemēram, balsis, kas draud vai pasūta kaut ko darīt, utt.). Bīstamus stimulus pastiprina maldi, jo īpaši ar vajāšanas maldiem. Lēmums par hospitalizāciju jāpieņem psihiatram, kurš izmeklē vai uzrauga pacientu ar šizofrēniju.

Parasti šizofrēnijas apziņa bieži paliek skaidra, taču var būt novērota uzmanība vai izteikta dezorientācija. Šādi cilvēki savos secinājumos un situācijas skaidrojumos bieži ir ļoti pārliecinoši, viņi sniedz diezgan pārliecinošus argumentus par labu saviem uzskatiem un visbiežāk apkārtējie cilvēki viņam sāk ticēt un nepamana slimības izpausmes. Šādi cilvēki no dažādiem cilvēkiem bieži var iegūt diezgan lielu finanšu uzticības kredītu, pārliecinot viņus par nodomiem un praktiskām darbībām, jo ​​viņi patiesi tic savām trakajām idejām.

Piespiedu darbības dziedināšanas procesā

Šizofrēnijas ārstēšanu bieži pavada īpaša sarežģītība. Tas notiek tāpēc, ka tiek pārkāpta pacienta kritika par viņa domām un rīcību. Īpašas grūtības sagādā agresīva vai nepiemērota pacienta seksuālā izturēšanās. Jāsamazina kairinātāju skaits, kas var izraisīt agresīvas vai seksuālas sajūtas (TV šovi, radio utt.). Sarunām ar pacientu nevajadzētu būt divdomīgai un īsai, jo detalizēti un izvairīgi skaidrojumi var izraisīt trauksmi, apjukumu un dusmas. Obligāta ārstēšana ir indicēta tikai smagu akūtu garīgo stāvokļu, izteiktas agresijas vai pašnāvības nodomu gadījumā..

Jebkurai piespiešanas darbībai jābūt stingrai, bet nekādā gadījumā sodīgai. Cietībai pacientu ārstēšanā nevajadzētu pārvērsties cietsirdībā, un to nedrīkst apvienot ar līdzjūtību un vēlmi izprast viņu domas, satraukumu un bailes.

Šizofrēnijas galvenā terapija ir pareiza medikamentu atlase un turpmāka korekcija, kas skaidri jāplāno un jākontrolē ārstējošajam psihiatram. Tomēr nevajadzētu aizmirst par īpašu psihoterapiju. Var apgalvot, ka jebkura veida šizofrēnijas gadījumā ir saprātīgi jāapvieno gan individuālie psihoterapeitiskie vingrinājumi, gan grupu vingrinājumi, kuros jāiekļauj psihoterapeitiskās metodes, kas īpaši sagatavotas šai pacientu grupai. Ārstam pastāvīgi jāparāda, ka viņa draudzīgā attieksme pret pacientu nemainās, ja iespējams, atklāti dalās ar viņu ar savām izjūtām, izrāda interesi par viņa jūtām un dzīves apstākļiem. Tomēr ir jānošķir paša izteikumi, jo pacients var dot vārdiem īpašu nozīmi vai tos saprast pārāk specifiski. Sakarā ar domāšanas traucējumiem, šizofrēnijas pacienti nevar tikt galā ar vismazākajām dzīves grūtībām, un tas izraisa daudzas šizofrēnijas patoloģiskas izpausmes: izkropļots skatījums uz sevi un realitāti, viegli radušās vientulības, bezpalīdzības un dusmu sajūtas. Tieši šajā virzienā tiek piemērota īpaša psihoterapija, kas tiek sagatavota katram pacientam atsevišķi, vai arī tiek speciāli atlasītas grupas, kurās pacienti varētu justies ērti.

Šizofrēnijas rehabilitācija un ārstēšana

Rehabilitācijai šizofrēnijas ārstēšanā jābūt vērstai uz tādu personīgo, starppersonu un profesionālo prasmju attīstīšanu un atjaunošanu, kas var palielināt pacienta pašapziņu un padarīt viņu par noderīgu sabiedrības locekli. To, cik neatkarīgs var būt šizofrēnijas pacients pēc lēkmes, vislabāk var vērtēt pēc viņa stāvokļa pirms uzbrukuma, šizofrēnijas lēkmes ilguma un stipruma. Ja viņam ir ģimene un darbs, tad rehabilitācija, kā likums, ir veiksmīgāka. Šizofrēnijas pacienta dalība sabiedriskajā dzīvē lielā mērā ir atkarīga no pašas sabiedrības, tās lojalitātes un sociālās struktūras.

Šizofrēnijas pacienta rehabilitācijā un starppersonu attiecību nodibināšanā palīdz īpašas psihoterapeitiskās nodarbības, kuras aktīvi tiek vadītas Klīnikā. Tiek izmantotas uz lomu balstītas metodes, kuras speciāli izstrādājuši Prāta klīniku darbinieki, kas māca pacientam rīkoties ar tiem iekšējiem un ārējiem faktoriem, kas var izraisīt šizofrēnijas saasināšanos. Turklāt šie paņēmieni ļauj atrast tos uzvedības veidus, kuros uzlabojas stāvoklis un sociālā adaptācija, un izvairīties no tiem, kas noved pie pasliktināšanās.

Smadzeņu klīnikās šizofrēnijas pacientu ārstēšana ir reālistiska. Prasības tam ir formulētas, ņemot vērā individuālās īpašības un pašreizējo stāvokli, nevis pagātnes sasniegumus studijās, darbā utt..

Tikai integrēta pieeja šizofrēnijas ārstēšanai, kas tiek praktizēta Prāta klīnikas klīnikā - ārstniecība, psihoterapija, rehabilitācija, ieteikumu izdošana pacienta ģimenei, diennakts ārkārtas atbalsta un speciāli sociāli adaptīvas programmas nodarbību organizēšana, var ievērojami samazināt un uzlabot ārstēšanas kursu, kā arī ievērojami uzlabo šizofrēnijas slimnieku dzīvi. Šādi notikumi ļauj pacientiem dzīvot patstāvīgi..

Saslimstības statistika

Saskaņā ar statistiku, šizofrēnijas izplatība ir aptuveni 2–5%, turklāt dzimumam nav nozīmes.

Parasti vīriešiem pirmo šizofrēnijas lēkmi biežāk novēro aptuveni 20 gadu vecumā, līdz 30 gadu vecumam - lielākajai daļai pacientu ir acīmredzamas slimības pazīmes. Pusaudža gados šizofrēnijas pacientiem bija vērojamas agresivitātes un asocialitātes pazīmes.
Sievietēm pirmais šizofrēnijas uzbrukums biežāk izpaužas pēc 25 gadiem. Pusaudža gados šādos gadījumos vairumam gadījumu šādiem pacientiem bija tantrums, izolācija, miega traucējumi, asociāla uzvedība (agresija, bēgšana no mājām, skolas pamešana utt.).
Pastāv arī ģimenes nosliece uz šizofrēniju. Ja abi vecāki ir slimi, tad bērna saslimšanas risks var sasniegt 70%. Ja viens no vecākiem ir slims, tad risks ir no 5 līdz 10%. Pirmās radniecības pakāpes šizofrēnijas pacientu radiniekiem šī slimība tiek atklāta daudz biežāk nekā trešās radniecības pakāpes radiniekiem (brālēni, vectēvi, tantes, onkuļi, māsas, brāļi utt.).

Precīza šizofrēnijas izcelsme un attīstība vēl nav pilnībā noskaidrota. Piemēram, MRI, pozitronu emisijas tomogrāfijas un viena fonona emisijas tomogrāfijas laikā tipiskas izmaiņas netiek novērotas, tāpat kā ar citiem instrumentāliem pētījumu veidiem. Tomēr pacientiem ar šizofrēniju visbiežāk sastopamā izpausme ir smadzeņu rievu un kambaru paplašināšanās, metabolisma intensitātes samazināšanās frontālajā daivā, pelēkās vielas daudzuma samazināšanās kreisajā temporālajā daivā un smadzenīšu tārpa atrofija. Tomēr, pamatojoties uz to, nav iespējams noteikt diagnozi, jo šādas novirzes var novērot arī veseliem cilvēkiem. Tāpēc tas var runāt tikai par iespējamu slimības noslieci, nevis par patoloģiju kā tādu.

VARAT Zvanīt mums un rezervēt iecelšanu