Galvenais / Hematoma

Agrīna vēža ārstēšana

Hematoma

Onkoloģiskā slimība ir viens nosaukums lielai bīstamu patoloģiju grupai. Tās rodas, ja cilvēka šūnās parādās bojātas šūnas, izaug un veidojas audzējs, kas aug un pēc tam inficē orgānus ar metastāzēm. Lai izveidotu prognozi, izrakstītu ārstēšanu un uzraudzītu tās efektivitāti, kā arī izpētītu onkoloģijas raksturu, tiek izdalīti tās attīstības posmi. Tam tiek izmantoti universālie kritēriji, lai arī dažādiem vēža veidiem raksturīgas nianses..

Saturs

TNM klasifikācija

Galvenās īpašības. Klasifikators, ko pagājušā gadsimta vidū pieņēma Amerikas vēža pētījumu komiteja, tiek uzskatīts par starptautisku. Šodien viņi izmanto tās astoto izlaidumu no 2017. gada. Dokumentā noteikti 3 ļaundabīgo audzēju raksturlielumi.

  • Audzējs (T) - primārā audzēja raksturs;
  • mezgls (N) - bojātu šūnu izplatīšanās limfmezglos;
  • metastāzes (M) - metastāžu esamība vai neesamība.

Papildu apzīmējums. Ja nav primāru jaunveidojumu, vēža šūnas limfmezglos vai metastāzēs, tām tiek piešķirts atbilstošais burts 0. Kad audzēju vai limfmezglu nevar diagnosticēt, tad tiek pievienots X. Parastas izmeklēšanas gadījumā tiek piešķirts skaitlis, kura pieaugums atbilst slimības pasliktinājumam. T ir 4 šādi skaitļi, un tie nosaka audzēja augšanu kaimiņu audos. N - 3, un tie norāda vēža šūnu skaitu limfmezglos. Metastāžu esamība vai neesamība (M) ir vienāda ar skaitļiem 0 un 1.

Piemērs

Piemēram, ja pacientam tika diagnosticēts ļaundabīgs audzējs aizkuņģa dziedzerī, kas ir ievērojami izaudzis ārpus tā orgāna, kā arī neliels skaits vēža šūnu limfmezglos un pirmās metastāzes, tad viņa diagnoze var izskatīties kā T4N1M1. Šo secinājumu var papildināt ar vēstuli, kurā norādīts diagnozes veids, kura laikā tika noteikta stadija:

  • P - audzēja gabala pārbaude, kas ņemts punkcijas vai operācijas laikā;
  • C - neinvazīvas pārbaudes metodes.

Vienkāršota klasifikācija

Medicīnas praksē tiek izmantota vienkāršāka tipoloģija, kas balstās uz TNM klasifikatoru. Ir 5 onkoloģiskās stadijas, kuras apzīmē ar romiešu cipariem. Pirmo posmu sauc par nulli, tāpēc pēdējais ir labāk pazīstams ar numuru 4.

Nulle Pārstāv nelielu ļaundabīgo šūnu grupu. 0 stadijas vēzis tiek atklāts tur, kur tas sākotnēji radies, un neatstāj šīs robežas. Tāpēc klasifikatorā TMN ir saīsinājums Tis, kas nozīmē "audzējs in situ", tas ir, "audzējs vietā". Tas ir asimptomātiski. 0 stadijas vēža ārstēšana ietver audzēja izgriešanu, un tam ir pozitīvs rezultāts 100% pacientu. Šajā gadījumā onkologs pievērš uzmanību šūnu slāņa plašumam.

I (primārais).Ir izveidojies mazs veidojums, kas arī nepārsniedz sava orgāna robežas. Ar mēles 1. pakāpes vēzi parādās aizkuņģa dziedzeris, krūts, simptomi. Tomēr tos viegli sajaukt ar norādēm uz mazāk bīstamu slimību. 1. stadijas vēzi ārstē arī ar operāciju. Gandrīz visi pacienti tiek izārstēti..

II 2. pakāpes audzējs ir lielāks nekā iepriekšējā posmā, un tas ir dziļāk iestrādāts audos. Vēža šūnas izplatās limfmezglos. Otrās pakāpes vēzi var ārstēt gan ar veidojuma izgriešanu, gan ar pēcoperācijas pasākumu palīdzību. Ar dažām smadzeņu onkoloģijām šajā posmā tiek piešķirta invaliditāte (1. grupas 2. stadijas vēzis).

III Vēža 3. stadijas laikā audzēja process pārsniedz orgānu, ko papildina ļaundabīgu šūnu aizplūšana limfmezglos, dažreiz metastāzes. Posmu raksturo smagi simptomi, kas liek noskaidrot ārstu. Diemžēl remisija notiek reti..

IV Terminālo stadiju raksturo metastāzes orgānos, kas atrodas tālu no sākotnējā audzēja. Atveseļošanās gandrīz nenotiek, un uzsvars terapijā tiek pārcelts no dziedināšanas uz sāpju mazināšanu un citiem paliatīvās aprūpes veidiem. Vislielākās briesmas ir ļaundabīgo audzēju 3. pakāpes 4. pakāpes vai 4. pakāpes vēzis.

Ļaundabīgo audzēju pakāpe

Slimības agresivitāte ir atkarīga no vēža šūnu veida. Jo vairāk tie atšķiras no parastā, jo smagāka ir slimība. Izpētījis tos mikroskopā, jūs varat noteikt turpmākās terapijas efektivitāti, atkārtotas slimības iespējamību un klīnisko prognozi. Klasifikācijā ļaundabīgo audzēju indeksu nosaka ar burtu G.

  • GX - nav iespējams noteikt šūnu ļaundabīgo audzēju līmeni.
  • G1 - audzējs tā struktūrā maz atšķiras no orgāna, kurā tas atrodas (zems diferencēts). Tāpēc tas gandrīz nav agresīvs, reti dod metastāzes un labi reaģē uz ārstēšanu..
  • G2 - audzēja audi ir mazāk līdzīgi normāliem (vidēji diferencēti). Otrās pakāpes ļaundabīgais audzējs nodara lielāku ļaunumu un sliktāk reaģē uz terapeitiskām procedūrām.
  • G3 - audzēja šūnas ir tik netipiskas, ka gandrīz nav iespējams noteikt to audzēja audu veidu (zema diferenciācijas pakāpe).
  • G4 - nediferencēti audi, kas sastāv no šūnām ar augstu agresivitāti ar plašu metastāzi.

Pēcoperācijas audzēju veidi

Pēcoperācijas klasifikācija tiek izmantota, lai noteiktu ķirurģiskas ārstēšanas efektivitāti un precizētu klīnisko prognozi.

  • RX - nav iespējams novērtēt audzēja audu daudzumu, kas palicis pēc intervences.
  • R0 - ļaundabīgs audzējs, izgriezts.
  • R1 - ļaundabīgi audi, kas atklāti mikroskopiskās izmeklēšanas laikā.
  • R2 - audzējs ir gandrīz pilnībā saglabājies un palpēts.

Posma diagnoze

Aptaujas liecina par atšķirīgu ticamības un informatīvuma pakāpi. Tāpēc onkoloģiskās diagnostikas metodes ir konvencijas.

  • C1 - onkoloģisko stadiju nosaka ar pamata diagnostikas instrumentiem, ieskaitot medicīnisko pārbaudi, rentgenu un endoskopiju.
  • C2 - vēža attīstības stadija tika identificēta, izmantojot precīzākus neķirurģiskus izmeklējumus: MRI, CT, sarežģītas rentgena metodes, kā arī PET skenēšanu (iekšējo orgānu tomogrāfija) un endosonogrāfiju (endoskopisko ultraskaņu)..
  • C3 ir invazīva diagnostikas metode, kuras laikā tiek izdalīta daļa ļaundabīgo veidojumu. Posms atklāts pēc šīs daļas šūnu un audu mikroskopiskās izmeklēšanas.
  • C4 - audzēja fragmenta izpēte, kas iegūts operācijas laikā, lai to noņemtu. Dažreiz tiek izgriezts un pārbaudīts veidojumam vistuvākais limfmezgls, iepriekš audzēja fokusa vietā ievada īpašu krāsvielu, kas palīdz noteikt vēža šūnu klātbūtni tajā.

Vēža stadijas pēc vēža veida

Zemāk ir vēža pakāpes dažādās ķermeņa daļās. Smadzeņu un piena dziedzeru patoloģijas ir visagresīvākās. Šajā gadījumā asins, nervu sistēmas un bērnu onkoloģija tiek apskatīta atsevišķās klasifikācijās..

Plaušas

  • Vēzis ar 0 attīstības pakāpi un pirmais ir asimptomātisks, un audzējs nepārsniedz 30 mm. Onkoloģijas noteikšana parasti noved pie atveseļošanās, nāves varbūtība ar savlaicīgu ārstēšanu ir gandrīz 0.
  • Otrajā posmā tas divkāršojas, parādās sauss klepus un nogurums. Vēža šūnas nonāk limfmezglos, atveseļošanās iespēja samazinās līdz 50%.
  • Trešais posms atklāj turpmāku audzēja augšanu un ļaundabīgo šūnu izplatīšanos nākamajos limfmezglos kopā ar bronhīta simptomu parādīšanos: gļotādu klepu, sāpēm krūtīs, hemoptīzi. 10% remisijas.
  • Pēdējā posmā audzējs sniedzas ārpus plaušām un dod metastāzes attālām ķermeņa daļām. Dzīves ilgums ar novēlotu diagnozi - 1 gads.

Piena dziedzeri

  • Sākotnējās stadijās audzējs aizņem ne vairāk kā 20 mm, bet to var atrast, veicot pašpārbaudi pacientiem, kas saistīti ar vecumu. Sākotnējā vēža ārstēšanai ir pozitīvs iznākums.
  • Ar otro audzējs aug līdz 50 mm, un šūnas jau sāk iekļūt limfmezglos. Joprojām ieguva iespēju labi iztikt.
  • Trešais posms ir saistīts ar metastāzēm līdz tuvākajam orgānam. Izārstēt nav iespējams, iesaistītas paliatīvās zāles.
  • Pēdējā slimības stadija ietver metastāžu zonas paplašināšanos. Pacienta dzīves ilgums ir apmēram 1 gads.

Dzemdes kakls

  • Pirms nulles stadijas ir pirmsvēža displāzijas stāvoklis. Abas stadijas var pilnībā dziedēt. Tos, kā arī sekojošos, ir viegli diagnosticēt.
  • Līdz pirmajam posmam veidojums stiepjas 40-50 mm, bet neatstāj dzemdi. Ārstēšanas prognoze ir labvēlīga..
  • Otrais audzējs pārsniedz orgānu, bet metastāzes nenotiek. Arī klīniskais attēls parāda pilnīgu atveseļošanos..
  • Pēdējie ir saistīti ar gremošanas un uroģenitālās sistēmas orgānu metastāzēm. Nereaģē uz ārstēšanu.

Olnīcas

  • Pirmajā posmā audzējs attīstās tikai 1 olnīcā. Agrīna vēža ārstēšana, ko sarežģī bez simptomiem.
  • Otrajā posmā parādās nelielas pazīmes. Prognoze ir mēreni labvēlīga.
  • Trešajā posmā veidošanās aug otrajā olnīcā un var nokļūt olvados, dzemdē un vēdera dobumā. Pacienti sūdzas par sāpēm un smagumu vēdera lejasdaļā, tā lieluma palielināšanos un grūtībām iztukšot. Šī ir bīstama fāze ar 5 gadu izdzīvošanu ne vairāk kā 10% pacientu.
  • Pēdējais posms ir saistīts ar plašu metastāzi un netiek ārstēts. Sāpes papildina vājums un smags svara zudums..

Barības vads

  • Pirmajā posmā audzējs atrodas gļotādā, tas ir asimptomātisks. Ārstēšanai ir pozitīvs iznākums.
  • Nākamajā pusē tas aug vēdera sienā, bet nepārsniedz barības vadu. Parādās kuņģa darbības traucējumi: sāpes vēderā, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās, bālums. Izārstēšanas iespējas samazinās uz pusi.
  • 3. pakāpes ļaundabīgo audzēju vēzis tiek pārnests uz limfmezgliem. Audzēja asiņošana ir iemesls ķīmijterapijas sākšanai. Izkārnījumos tiek atrastas slēptas asinis. Izdzīvošanas rādītājs ir no 15 līdz 35%.
  • Terminālajā fāzē ir daudz metastāžu, ir indicēta paliatīvā ārstēšana. Starp pazīmēm: anēmija, akūtas sāpes, intoksikācija un svara zudums, drudzis.

Prostata

  • Pirmajā posmā audzēja augšanu ierobežo tā parādīšanās vieta, un to var redzēt tikai ar mikroskopiskās izmeklēšanas palīdzību. Šis 1. stadijas vēzis ir ārstējams..
  • Līdz slimības otrajai pakāpei veidošanās arī nedīgst nākamajos audos, bet to jau var diagnosticēt ar ultraskaņu.
  • 3. posmā invazīva augšana sākas tuvākajās struktūrās, vēža šūnas tiek atrastas limfmezglos.
  • Terminālajā fāzē metastāzes nonāk arī plaušās, kaulos un aknās..

Smadzenes

  • Sākotnējā posmā audzējs nav agresīvs un neizplatās. Tiek parādīta operācija, izdzīvošanas rādītājs ir liels. Simptomu nav.
  • Otro posmu raksturo veidojuma dīgtspēja kaimiņu struktūrās un inficētajos limfmezglos. Operācija veiksmīgi beidzas, ja audzējam ir skaidra kontūra un tas nav dziļi smadzenēs.
  • Līdz trešajam posmam pacientam rodas slikta dūša, vemšana, sāpes, reibonis. Darbība zemas efektivitātes dēļ gandrīz nav paredzēta.
  • Terminālo stadiju ar tālu metastāzi raksturo ķermeņa funkciju pasliktināšanās (traucēti maņu orgāni, runa, motoriskās spējas, krampju un nejutības parādīšanās utt.).

Vēža pakāpe

Dažreiz dalīšanas laikā šūnas mutējas un sāk nekontrolēti dalīties. Ķermenis no tā tiek aizsargāts, pateicoties pretaudzēju imunitātei un citiem iebūvētiem mehānismiem. Bet dažreiz viņi pārstāj darboties, šūnas aug un veido ļaundabīgu audzēju. Jūs gandrīz nekad nevarat pateikt, cik ilgs laiks aizņēma šo procesu. Klīniskajā medicīnā slimības attīstības ātrumu mēra ar tā saukto laiku, lai dubultotu audzēja tilpumu. Indikators dažādiem vēža veidiem nav vienāds. Divkāršošanos uzskata par agresīvu 223 dienās, par neagresīvu 545. Zarnu adenokarcinoma divkāršojas 303, plakanšūnu ādas vēzis 77 gadījumos un sīkšūnu plaušu vēža tips tikai 70 dienās. Šie ātrumi ir nozīmīgi, ja audzēja lielums pārsniedz dažus kubikcentimetrus. Bet, lai kubā izaugtu līdz 1 cm, audzējiem nepieciešams 30 reizes vairāk laika. Tāpēc dažu veidu vēža šūnas gadu gaitā attīstās (adenokarcinomas attīstības termiņš ir vidēji 20 gadi).

Skatuves izdzīvošana

Vēža ārstēšanā atveseļošanās kritērijs ir piecu gadu izdzīvošana no diagnozes brīža - remisijas. Jūs gandrīz vienmēr varat pateikt, cik daudz viņi dzīvo ar 1. stadijas un nulles vēzi: pilnīgas izārstēšanas gadījumi mēdz sasniegt 100%. Nākamajā posmā slimība iegūst nopietnāku raksturu, taču iespēja atgūties joprojām ir augsta. 3. pakāpi visbiežāk raksturo zema remisija, terapijas mērķis ir uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Pēdējais posms ārkārtīgi reti beidzas ar atveseļošanos, pacientiem tiek izrakstītas pretsāpju procedūras.

Vai vēzi var izārstēt?

Vēža sastopamības palielināšanos provocē daudzi faktori. Tie ietver:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • dzeramā ūdens kvalitāte;
  • ekoloģija;
  • pārtikas sastāvs: konservanti: stabilizatori, krāsvielas utt..

Jūs varat arī noteikt riska grupas. Piemēram, pacientiem, kuriem diagnosticēts hronisks gastrīts, ir augsts kuņģa vēža attīstības risks..

Saskaņā ar statistiku, pirms 30 gadiem vēzis vairumā gadījumu tika diagnosticēts gados vecākiem cilvēkiem. Mūsdienās vēzis kļūst jaunāks. To izraisa negatīvā vides ietekme un virkne citu iemeslu..

Agrīna vēža diagnostikas nozīme

Vēža augšana ir nepārtraukta. Laika gaitā nediagnozēts audzējs pāriet no I pakāpes uz II pakāpi, pēc tam uz III un IV stadiju. Ja ārstēšanu neveic, tad es ļoti ātri varu nonākt III un IV stadijā (ar vairākām metastāzēm reģionālajos limfmezglos un tālajos orgānos).

Ļaundabīgu audzēju augšanas raksturs ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

  • audzēja histoloģiskā struktūra;
  • ķermeņa audu vietējā pretestība;
  • pacienta ķermeņa imunobioloģiskās īpašības;
  • diagnosticētā audzēja bioloģiskās pazīmes.

Ir ārkārtīgi grūti paredzēt vēža audzēja augšanu. Pastāv virkne ārēju faktoru, kas palielina ļaundabīgu jaunveidojumu risku. Tie ietver:

Vides faktori:

saules starojums (palielina ādas un lūpu vēža attīstības risku);

jonizējošais starojums - palielina leikēmijas un krūts vēža attīstības risku;

Gaisa piesārņojums. Īpaši svarīgi pilsētu teritorijās. Automašīnu izplūdes gāze un rūpniecības atkritumi ir kancerogēni un var kalpot par plaušu vēža veidošanās faktoriem..

Slikta ūdens kvalitāte. Ilgstoša hlorēta ūdens lietošana var izraisīt urīnpūšļa vēzi. Neorganisks ar arsēnu piesārņots ūdens var izraisīt ādas vēzi.

Infekcijas ierosinātājus var attiecināt uz riska faktoriem noteiktu vēža formu veidošanai:

cilvēka papilomas vīruss var izraisīt dzemdes kakla vēzi;

B un C hepatīta vīrusus var attiecināt uz aknu vēža riska faktoriem;

Epšteina-Barra vīruss - riska faktors nazofarneksa vēža un limfomas attīstībai;

HIV ir Kalaši sarkomas attīstības riska faktors.

Kombinēto hormonu aizstājterapiju var attiecināt uz dzemdes, olnīcu, krūts vēža attīstības riska faktoriem.

Kaitīgie faktori, kas saistīti ar profesionālo darbību:

darbs ar noteiktām organiskām ķīmiskām vielām, arsēnu, azbestu dažos gadījumos var izraisīt plaušu vēzi;

krūts vēzi un ādas vēzi var izraisīt darbs ar akmeņogļu darvu, rādiju, arsēnu;

ādas ražošanu, darbu ar krāsvielām, gumijas ražošanu var attiecināt uz urīnpūšļa vēža riska faktoriem.

Mazkustīgs dzīvesveids ir riska faktors tādu patoloģiju attīstībai kā resnās zarnas vēzis un aizkuņģa dziedzera vēzis.

Aptaukošanās - var attiecināt uz riska faktoru krūts vēža, dzemdes, resnās zarnas vēža un aizkuņģa dziedzera attīstībai.

Alkohols - palielina tādu patoloģiju attīstības risku kā mutes dobuma vēzis, barības vada un krūts vēzis.

Pārtikas kvalitāte: paaugstinātu tauku daudzumu pārtikā var attiecināt uz resnās zarnas, aizkuņģa dziedzera, dzemdes, olnīcu, krūts, prostatas vēža riska faktoriem..

Smēķēšana: ievērojami palielina plaušu vēža attīstības risku.

Mūsdienās I un II stadijā var izārstēt gandrīz jebkura veida vēzi. Tāpēc izšķiroša nozīme ir slimības agrīnai diagnosticēšanai..

Procesa progresēšanu veicina pacienta negatīvais emocionālais noskaņojums: neticība dziedināšanai, bailes un depresija. Jāsaprot, ka vēzis agrīnā stadijā parasti ir ārstējams. Gadījumos, kad vēzi nevar izārstēt, ir iespējams uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un pēc iespējas pagarināt viņa dzīvi.

Vissvarīgākais - personai savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu. Pirms slimības simptomu parādīšanās ir nepieciešams regulāri iziet diagnostisko pārbaudi. Šis ir vienkāršs noteikums, kā rūpēties par savu veselību. Sākuma stadijā vēzis ir ārstējams..

Kā izārstēt vēzi

Vēža ārstēšanu var veikt vienīgi medicīnas iestādēs ārstu uzraudzībā..

Pašārstēšanās ar apšaubāmām metodēm, tradicionālā medicīna var tikai saasināt slimības gaitu un samazināt izārstēšanas iespējas.

Ķirurģiskā vēža ārstēšana

Vairumam vēža gadījumu galvenā ir ķirurģiskā ārstēšana. Ļaundabīga audzēja noņemšana veselos audos ir uzticama pacienta ārstēšanas metode.

Ja operācija notiek agrīnā stadijā, vairumā gadījumu ir iespējama pilnīga pacienta izārstēšana.

Ķirurģiskās ārstēšanas metodes pamatā ir antiblastības un elastības principi, kuru mērķis ir kavēt audzēja šūnu dzīvotspēju. Ir stingri aizliegts pakļaut audzēja virsmai vai pārkāpt tā integritāti.

Ablastic mērķis ir novērst vēža audzēja šūnu izplatīšanos. Alastisko mēru diapazonā ietilpst:

  • ļaundabīga audzēja noņemšana veselos audos;
  • vēža audzēja noņemšana kopā ar reģionālajiem limfmezgliem;
  • audzēja bojājumu novēršana operācijas laikā;
  • elektrodermatokoagulācijas, kriodestrukcijas un lāzera skalpeļa izmantošana;
  • asinsvadu ligācija operācijas sākumā, lai novērstu hematogēno metastāzi;
  • neoadjuvanta ķīmijterapija un staru terapija.

Antiblastika ir vērsta uz izkaisīto vēža šūnu iznīcināšanu ķirurģiskajā jomā. To veic ar pretaudzēju ķīmijterapijas līdzekļiem, audzēja kontakta vietu ārstēšanu ar etanolu un ciešas fokusa staru terapiju operācijas laikā.

Parastās radikālās operācijās tiek noņemts primārais vēža audzējs ar reģionālās limfodrenāžas līmeņa I-II zonām.

Paplašinātas radikālas operācijas papildus standarta radikālai iejaukšanās ietver reģionālās limfodrenāžas III-IV līmeņa noņemšanu.

Simptomātiskas operācijas tiek veiktas slimības komplikāciju gadījumos, kas apdraud pacienta dzīvi vai rada nelabvēlīgus apstākļus viņa eksistencei.

Vienlaicīgas operācijas - veic primāru vairāku audzēju gadījumā. Operācija tiek izmantota vairākiem vēža orgāniem..

Kombinētā operācija ir ķirurģiskas iejaukšanās veids, kurā tiek noņemts vēža skartais orgāns kopā ar reģionālajiem limfmezgliem, kā arī orgāns ar labdabīgu patoloģisku procesu.

Kombinēta operācija - tās izpildes laikā tiek noņemts orgāns, kuru skāris vēzis, un tiek veikta rezekcija vai noņemšana citam orgānam, kurā audzējs audzis.

Ar daudzām vēža audzēju lokalizācijām ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta kombinācijā ar ķīmijterapiju un staru terapiju..

Radiācijas vēža ārstēšana

Apstarošanas apstrādes metodi veic, pakļaujot ļaundabīgu jaunveidojumu un tā metastāzes ar rentgenstaru un gamma stariem noteiktiem radioaktīviem elementiem. Mūsdienās bieži tiek izmantoti mākslīgie radioaktīvie elementi. Ir izstrādātas ierīces, kas ļauj veikt intracavitary apstarošanu (dzemdes kakla apstarošana utt.)

Plaši izmantota apstrāde ar šķidriem izotopiem. Piemēram, asinsrades vai kaulu vēža gadījumā var izmantot radioaktīvo fosforu..

Fokālo devu lielumu, starojuma ārstēšanas metodi ārsts nosaka katram pacientam individuāli. Tiek ņemta vērā audzēja histoloģiskā struktūra, tā lokalizācija un izplatība.

Staru terapiju kā neatkarīgu metodi var izmantot ar šādām diagnozēm:

  • ādas vēzis;
  • limfogranulomatoze;
  • dzemdes kakla vēzis;
  • mandeles ļaundabīgi audzēji;
  • limfosarkoma;
  • mutes un rīkles gļotādu vēzis;
  • apakšējo lūpu vēzis.

Sarežģītas ārstēšanas izmantošana kombinācijā ar citām metodēm ir atkarīga no audzēja procesa izplatības.

Ķīmijterapijas ārstēšana

Ķīmijterapiju izmanto, lai selektīvi nomāktu vēža šūnas, neradot būtisku kaitējumu veseliem audiem. Ķīmijterapiju plaši izmanto kombinācijā ar citām vēža ārstēšanas metodēm..

Racionāla ķīmijterapija ietver dažādu režīmu izmantošanu atkarībā no uzdevuma. Režīms var būt intensīvs, mēreni toksisks vai netoksisks. Intensīvs režīms izraisa plašu blakusparādību klāstu..

Obligāti jāveic atkārtoti ķīmijterapijas kursi. Intervāli starp tiem tiek noteikti katram gadījumam atsevišķi. Terapeitisko efektu pēc katra kursa nosaka pēc 2–4 nedēļām.

Ķīmiski terapeitisko zāļu lielu devu ieviešana ir saistīta ar blakusparādībām. Tos var novērot tieši ārstēšanas kursa laikā (vemšana, slikta dūša utt.) Un pēc kursa beigām (kardio, neirotoksicitāte utt.). Visas blakusparādības tiek reģistrētas, kas ļauj sīkāk plānot ķīmijterapijas kursu.

Hormonu terapija

To lieto no hormoniem atkarīgu orgānu ārstēšanā: prostatas, krūts un citu. Tiek izmantoti androgēni, estrogēni un glikokortikoīdu hormoni. Racionālajai terapijai nepieciešama iepriekšēja adrogēna, estrogēna un progesterona receptoru satura analīze audzēja audos. Receptorus var noteikt ar biopsiju un attālā audzējā.

Ārstēšanas efektivitātes uzlabošanu var panākt, izslēdzot hipofīzes funkciju, noņemot hormonālos dziedzerus - olnīcas un sēkliniekus..

Hormonu terapiju var izmantot kā galveno dzemdes vēža ārstēšanu dziļā menopauzes un krūts vēža gadījumā ar paaugstinātu progesterona un estrogēna receptoru līmeni..

Kompleksā varat pieteikties citostatiskas un endokrīnas zāles. Tas ļauj palielināt ārstēšanas efektivitāti.

Bioterapija

Bioterapija ietver vēža ārstēšanu, izmantojot dabiskus bioloģiski aktīvus līdzekļus, aktivētus limfocītus, vakcīnas un imūnmodulējošus farmakoloģiskus līdzekļus. Bioterapija ir jauna medicīnas nozare. Vēža ārstēšanā to lieto nesen. Medicīnas praksē tiek ieviesti Reaferon, T-aktivīns, leacadīns.

Vēzi var izārstēt?

Jautāti, vai vēzi var izārstēt, var sniegt pozitīvu atbildi. Bet labāk cīnīties ar slimību ir agrīnā attīstības stadijā. Šajā gadījumā operācija var izārstēt pacientu.

Vēzis mūsdienās ir hronisks, nav letāls un ārstējams..

Sakarā ar to, ka parādās jaunas zināšanas par šo slimību (piemēram, zināšanas par vēža audzēju molekulāro raksturu), ārstēšana pēdējās stadijās kļūst iespējama. Tiek izveidoti fondi, kas ļauj ievērojami pagarināt pacienta dzīvi.

Medicīnas praksē tiek izmantotas zāles, kas ietekmē imūnsistēmu, nevis pēc būtības kā pretvēža zāles. 20 gadījumos no 100 vēzis mazinās. Citos gadījumos šāda ārstēšana var pagarināt pacientu dzīvi vidēji par 5-10 gadiem.

Vēzis ir izārstēts kopš 1969. gada, taču tas ir apzināti slēpts

Jau 1969. gadā slēgtā konferencē Rokfellera centrā tika sacīti šie vārdi: tagad mēs varam izārstēt jebkura veida vēzi. Bet masveida mirstība no onkoloģijas vai citām slimībām palēninās iedzīvotāju skaita pieaugumu...

Vēzis ir ārstējama sēnīšu infekcija. Ļoti iespējams, ka medicīnas mafija vārdu “vēzis” izmanto kā triku turpmākajai cilvēku slaktiņai, izmantojot radio un ķīmijterapiju. Šīs procedūras ir ļoti dārgas, taču tās darbojas labi - tās nogalina absolūti visus.

Deivids Vaughans Ike; 1952. gada 29. aprīlis Leičesterā) - angļu rakstnieks un runātājs.

Kopš 1990. gada viņš veltīja pētījumiem par to, “kas un kas patiesībā pārvalda pasauli”. Viņš ir 16 grāmatu autors, kas izskaidro viņa uzskatus - The New Age Conspiracy Theory. Ir sekotāji visā pasaulē. Viņa grāmatas ir tulkotas 8 valodās. Viņa vietni katru nedēļu apmeklē 600 000 cilvēku. Viņa lekcijas (ilgst līdz 7 stundām pēc kārtas) no 2000. līdz 2006. gadam apmeklēja vairāk nekā 30 000 cilvēku.

Deivids Ike: Kopš 1969. gada ir izārstēts jebkāda veida vēzis (filmas “Ren-TV leļļu sazvērestības cikla” filmas “Demoni Krievijai” (2012.06.06.) Fragments.)

Skaitļi, protams, ir iespaidīgi. Katru gadu no vēža visā pasaulē mirst astoņi miljoni cilvēku, tikai ASV tas ir vairāk nekā pusmiljons. Paredzētais mirstības pieaugums līdz 2030. gadam ir 12 miljoni. Vēzis ir visbiežākais nāves cēlonis vecuma grupā līdz 85 gadiem. Amerikas Savienotajās Valstīs katrs ceturtais cilvēks mirst no šīs slimības. Katru ceturto!

Mēs zaudējām daudzas savas brīvības, kad vienojāmies par “aizsargātu pret terorismu”. Cilvēki turpina slimot un mirst no slimībām, kuras elites ģimenes un viņu farmācijas karteļi atsakās ārstēt.

Jau 9. augusta informatīvajā izdevumā es jums teicu, ka kāds ārsts Ričards Diena, organizācijas “Planned Parenthood” vadītājs, kas nodarbojas ar eigēniku un kuru kontrolē Rokfelleri, runāja ar ārstiem 1969. gadā Pitsburgā, stāstot viņiem par tuvojošos globālās sabiedrības pārveidi..

Viņš lūdza ārstus izslēgt ierakstīšanas ierīces un neveikt pierakstus, kamēr viņš paziņoja par garo sarakstu ar plānotajiem pasākumiem, lai mainītu globālo sabiedrību. Bet viens no ārstiem tomēr pierakstīja, kas mums tika sagatavots šī sociālās inženierijas projekta ietvaros, un pēc tam šo informāciju publiskoja..

Tagad, pēc 40 gadiem, mēs no pirmavotiem varam redzēt, cik precīzas izrādījās Ričarda dienas prognozes. To var izlasīt manā vietnē 9. augusta informatīvajā izdevumā. Kāpēc es pieminu šo faktu? Jo tajā konferencē 1969. gadā Ričards Diena sacīja: “Tagad mēs varam izārstēt jebkāda veida vēzi. Visa informācija ir ietverta Rokfellera fondā, un ar atbilstošu lēmumu to var publiskot... "

It īpaši Diena sacīja, ka, ja cilvēki lēnām mirst “no vēža vai kaut kā cita”, tas palēninās iedzīvotāju skaita pieauguma tempu..

Šie cilvēki to dara tāpēc, ka viņiem nemaz nav dvēseles..

Farmācijas bizness nenosaka mērķi izārstēt vēzi.

Kāpēc izārstēt slimību, ja varat lejupielādēt naudu simptomu apkarošanai. Tajā pašā laikā nav nepieciešams pateikt lētticīgajiem pacientiem, ka ķīmijterapijas indes nogalina gan vēža, gan veselās šūnas, un rezultātā - pats cilvēks. Es domāju, ka tas nav darīts pat naudas dēļ. Elite vēlas samazināt iedzīvotāju skaitu, tāpēc cilvēkiem ir jācieš un jāmirst pirms laika.

Un, ja ārsts pēkšņi atklāj efektīvu vēža ārstēšanas veidu, tad viņš tūlīt nonāk medicīnas iestādes un oficiālo struktūru aploksnē..

Viens no tiem, kurš atklāti iebilda pret sistēmu, ir itāļu ārsts Tullio Simoncini (itāļu: Tullio Simoncini).

Uzmākšanās viņam sākās no visām pusēm, un viņš tika nosūtīts uz cietumu uz 3 gadiem, jo ​​viņš sāka veiksmīgi ārstēt cilvēkus vēža pēdējās stadijās. Viņa noziegums bija tāds, ka viņš saprata, ka ļaundabīgi audzēji ir pārauguša sēnīte (raugam līdzīga sēnīte, kurai ir parazītisks raksturs, pat dzīvo veselīgu cilvēku ķermenī; spēcīga imunitāte saglabā kandidātu kontroli, bet, ja ķermenis ir novājināts, sēne izplatās visā ķermenī un izraisa ļaundabīgus audzējus).

Candidiasis (strazds) ir viena no sēnīšu infekcijas šķirnēm, ko izraisa Candida albicans ģints mikroskopiskajām raugam līdzīgās sēnes. Visi šīs ģints pārstāvji tiek klasificēti kā oportūnisti. Candida ģints mikroorganismi ir daļa no vairumam veselīgu cilvēku mutes, maksts un resnās zarnas normālas mikrofloras. Slimību izraisa ne tikai Candida ģints sēnīšu klātbūtne, bet arī to liels skaits vairošanās un / vai patogēno sēņu celmu uzņemšana. Visbiežāk kandidoze rodas ar vispārējās un vietējās imunitātes samazināšanos.

To saka mans draugs Maiks Lamberts no Šenas klīnikas par kandidātu: “Sēnītes, un jo īpaši kandidāti, dzīvo pie saimnieka ķermeņa. Šim organismam, tāpat kā jebkuram citam parazītam, reproducēšanai ir nepieciešams saimnieks. Candida svarīgi produkti vājina imūnsistēmu un noved pie tā, ka cilvēks jūtas slikti gan fiziski, gan garīgi... "

Tullio Simonchini uzskata, ka vēzis ir pārauguša sēnīte un ka tradicionālais vēža rakstura skaidrojums ir pilnīgi nepareizs.

Būdams onkoloģijas un vielmaiņas traucējumu speciālists, viņš gāja pret tradicionālās medicīnas intelektuālo konformismu, pret tradicionālajām globālās vēža epidēmijas “ārstēšanas” metodēm. Viņš nolēma saviem pacientiem pateikt patiesību, nevis atkārtot frāzes, kuras apguva medicīnas institūtā.

Kopš brīža, kad viņš sāka praktizēt medicīnu, Simoncini saprata, ka vēzis kaut kā tiek nepareizi ārstēts: “Es redzēju, cik daudz cilvēku cieš. Bērnu onkoloģijas nodaļā, kurā es strādāju, visi bērni nomira. "Manī viss saruka, redzot, kā nabadzīgi bērni mirst no ķīmijterapijas un starojuma..."

Vēlme palīdzēt pacientiem lika viņam meklēt jaunus veidus, kā ārstēt šo slimību.

Simoncini nolēma pamest visu, ko viņš zināja par onkoloģiju, un sākt patstāvīgus pētījumus.

Viņš atklāja, ka visiem vēža veidiem ir vienāda iedarbība neatkarīgi no orgāna vai audiem, kuros audzējs veidojās. Visi ļaundabīgi jaunveidojumi bija balti..

Simoncini sāka domāt, kā izskatījās vēža audzējs. Candida sēnīte? Vai tas tiešām ir tas, ko tradicionālā medicīna uzskata par "nekontrolētu" šūnu dalīšanos - procesu, ko uzsācis pats ķermenis, lai aizsargātu pret kandidozi (strazdu)?

Ja mēs turpinām no šī pieņēmuma, tad slimības attīstība notiek pēc šāda scenārija:

• Candida sēnīte, kuru parasti kontrolē spēcīga imunitāte, novājinātā ķermenī sāk vairoties un veido sava veida “koloniju”;

• kad orgāns inficējas ar strazdu, imūnsistēma mēģina to pasargāt no svešas iebrukuma;

• imūnās šūnas izveido aizsargājošu barjeru no ķermeņa šūnām. Tas ir tas, ko tradicionālā medicīna sauc par vēzi.

Tiek uzskatīts, ka metastāžu izplatīšanās organismā ir "ļaundabīgu" šūnu izplatīšanās orgānos un audos.

Bet Simoncini apgalvo, ka metastāzes izraisa fakts, ka Candida sēne visā ķermenī atšķiras. Sēnītes var iznīcināt tikai normāli funkcionējošas imunitātes šūnas. Imūnsistēma ir atveseļošanās atslēga.

Ar katru gadu palielinās vēža gadījumu skaits.

Bet vai tas nav labi plānots karš pret cilvēku imunitāti, karš, kas kļūst arvien sīvāks?

Imunitāti vājina pārtika, pārtikas piedevas, pesticīdi un herbicīdi, vakcinācija, elektromagnētiskās un mikroviļņu tehnoloģijas, medikamenti, mūsdienu dzīves stress utt..

Bērni līdz divu gadu vecumam saņem apmēram 25 vakcinācijas. Bet šajā laikā imunitāte tikai veidojas!

Illuminati plāns - masveida depopulācija, novājinot imūnsistēmu.

Un kas visātrāk izslēdz imunitāti? Ķīmijterapija. Šeit pievienojiet vairāk staru terapijas. Mūsdienās - šīs ir visefektīvākās metodes, lai iznīcinātu ķermeņa šūnas..

Visjaunākā vispārēji atzītā onkoloģijas “ārstēšana” ir balstīta uz postulātu (postulāts ir pozīcija, kas, ja nav pierādīts, teorētiskas vai praktiskas nepieciešamības dēļ tiek uzskatīta par patiesu), ka vēža šūnas tiks nogalinātas agrāk nekā veselu pacientu šūnas. Ķīmiskās terapijas toksiskie savienojumi nogalina imūnsistēmas šūnas. Bet Candida nekur nedodas.

Imūnsistēmas fragmenti, kas nespēj kontrolēt Candida šūnas.

Sēne pārvietojas uz citiem orgāniem un audiem. Vēzis izplatās visā ķermenī. Tie, kuri, šķiet, ir atguvušies pēc
ķirurģija un ķīmijterapija, tikko ieguva laika bumbu. Imunitāte iznīcināta.

Recidīvs ir laika jautājums..

Citiem vārdiem sakot: ķīmijterapija nogalina cilvēkus, kuri it kā būtu jāārstē.

Ķīmijterapija ārstē tikai seksuāli transmisīvo slimību, ko sauc par dzīvību..

Lai izārstētu vēzi, mums ir jāstiprina imūnsistēma, nevis to jāvājina.

Kad Simoncini saprata, ka vēzis ir sēnīšu raksturs, viņš sāka meklēt efektīvu fungicīdu. Bet tad viņam kļuva skaidrs, ka pretsēnīšu zāles nedarbojas. Candida ātri mutē un pielāgojas narkotikām tik daudz, ka pat sāk to ēst..

Tikai vecs, pārbaudīts, lēts un pieejamais līdzeklis pret sēnīšu paliekām - nātrija bikarbonāts. Cepamā soda galvenā sastāvdaļa.

Nātrija bikarbonāts NaHCO3 (citi nosaukumi: cepamais sodas (E-500), cepamais sodas, nātrija bikarbonāts, nātrija bikarbonāts) ir kristālisks sāls, bet visbiežāk tas notiek smalka, baltas krāsas pulvera veidā. Nātrija bikarbonāts ir netoksisks, uguns un sprādziendrošs.

Kādu iemeslu dēļ sēnīte nevar pielāgoties nātrija bikarbonātam. Simoncini pacienti dzer sodas šķīdumu vai nātrija bikarbonātu injicē tieši uz audzēju, izmantojot ierīci, kas atgādina endoskopu (garu caurulīti, ko izmanto iekšējo orgānu skenēšanai).

Apstrāde ar 20% nātrija bikarbonāta šķīdumu, tas ir, sodas šķīdumu proporcijā 200 grami bikarbonāta uz litru ūdens. 3-4 mazgāšanas reizes un audzējs (vēzis) pazūd. Tādā veidā itāļu ārsts Tullio Simoncini veiksmīgi ārstē vēzi jebkurā stadijā. Ja audzējs atrodas pieejamā vietā, jūs varat sevi ārstēt. Ja atrodaties nepieejamā vietā, atrodiet ārstu, kurš apņemas veikt šādas mazgāšanas.

Onkoloģiskā ārstēšana ar dzeramo soda - nātrija bikarbonātu

Dr Tullio Simoncini atbilde uz e-pastu:

1. Ārstēšana tiek veikta jebkurā vecumā. Nav kontrindikāciju.

2. īpaši neiesaka lietot sodas vēža profilaksei, bet iesaka pretsēnīšu diētu un fiziski aktīvu dzīvesveidu.

3. Vienmēr pēcoperācijas periodā (pēc audzēja rezekcijas) iesaka masveidīgi ievadīt soda ar intravenozu pilinātāju, lai novērstu audzēja atkārtošanos. No gadījuma vēstures viņš saprot atkārtotus pilinātāju kursus: 6-10 injekcijas, pēc tam 6 dienu pārtraukums un šādi 3-4 kursi..

4. Viņa praksē nebija neviena vēža atkārtošanās gadījuma pēc viņa ārstēšanas metodes! ievērojot atbilstošu uzturu un dzīvesveidu.

5. Lietojot nātrija bikarbonātu, pats nātrija bikarbonāts iedarbojas tieši uz audzēju, nevis uz tā izveidoto sārmaino vidi. Tāpēc ir nepieciešams to pēc iespējas tuvināt audzēja atrašanās vietai.

6. Metodes efektivitāte sasniedz 90%, ja audzēja izmērs nepārsniedz 3 cm diametrā, un, ja vairāk, efektivitāte ir 50%.

Audzējs līdz 3 cm ne vienmēr izpaužas klīniski, lai gan ar datortomogrāfijas vai NMR (kodolmagnētiskās rezonanses) palīdzību to var viegli atklāt. Atbilde neizklausās, cik efektīva metode ir metastāžu klātbūtnē, taču no stāstiem, kurus viņš citē savā tīmekļa vietnē, ir skaidrs, ka viņš tikpat viegli tiek galā ar metastāzēm. Tas ir patīkami, jo viņu klātbūtne oficiālajā medicīnā ir gandrīz spriedums.

7. Kaulu audzēji, limfmezgli, sēklinieku audzēji ir grūti ārstējami. Sniedz tam skaidrojumu..

8. Viņa metodes un vispārpieņemto metožu (ķirurģija, staru terapija, ķīmijterapija) kombinācijā nav problēmu..

1983. gadā Simoncini ārstēja vienu itāli, vārdā Gennaro Sangerermano, kuram ārsti pēc plaušu vēža prognozēja nāvi pēc dažiem mēnešiem. Pēc neilga laika šis cilvēks tika pilnībā izārstēts. Vēzis ir pazudis.

Veicinot panākumus ar citiem pacientiem, Simoncini iesniedza savus datus Itālijas Veselības ministrijai, cerot, ka viņi sāks klīniskos pētījumus un pārbaudīs, kā viņa metode darbojas..

Kāds bija Simoncini pārsteigums, kad Itālijas medicīnas iestāde ne tikai neapsvēra viņa pētījumu, bet arī atņēma viņam medicīnisko licenci pacientu ārstēšanai ar zālēm, kas nebija apstiprinātas.

Plašsaziņas līdzekļi uzsāka kampaņu pret Simoncini, izklaidējot viņu personīgi un izklaidējot viņa metodi. Un drīz šis talantīgais ārsts devās uz 3 gadiem cietumā par it kā "savu pacientu nogalināšanu". Simoncini bija ieskauj no visām pusēm.

Medicīnas iestāde paziņoja, ka vēža ārstēšanas metode ar nātrija bikarbonātu ir "maldīga" un "bīstama". Tas ir laikā, kad miljoniem pacientu mirst sāpīgā nāvē no "pierādītas" un "drošas" ķīmijterapijas, ārsti turpina aizliegt ārstēšanu ar nātrija bikarbonātu. Viņi nedod sasodīti par cilvēkiem.

Par laimi, Tullio Simoncini netika iebiedēts. Viņš turpināja darbu. Tagad viņi par viņu zina uzreiz, un, pateicoties internetam. Šis ārsts dara brīnumus un ārstē pat visattīstītākos onkoloģijas gadījumus ar vienkāršu un lētu nātrija bikarbonātu..

Dažos gadījumos procedūra ilgst mēnešus, bet dažos (piemēram, ar krūts vēzi) - tikai dažas dienas.
Bieži vien Simoncini pa tālruni vai e-pastu vienkārši pasaka cilvēkiem, kas viņiem jādara. Ārstēšanas laikā viņš pat nav personīgi klāt un joprojām rezultāts pārsniedz visas cerības.

Bet tas vēl nav viss.

Vēža šūnas satur unikālu biomarķieri - fermentu CYP1B1. Fermenti ir olbaltumvielas, kas ir ķīmisko reakciju katalizatori. CYP1B1 ferments maina vielas, ko sauc par salvestrol, ķīmisko struktūru un ir atrodams daudzos augļos un dārzeņos. Ķīmiskās reakcijas rezultātā salvestrol pārvēršas par sastāvdaļu, kas iznīcina vēža šūnas un nekaitē veselīgajām. CYP1B1 ferments tiek ražots tikai vēža šūnās un reaģē ar augļu un dārzeņu salvestrolu, veidojot vielu, kas iznīcina tikai vēža šūnas!

Salvestrol. Jo vairāk augs ir uzņēmīgs pret sēnīšu slimībām, jo ​​vairāk levtrolu tajā ir. Šī ir dabiska aizsardzība, kas atrodama augļos un dārzeņos, lai kontrolētu sēnītes. Ķīmiskie fungicīdi iznīcina sēnītes un novērš dabiskās aizsardzības (salvestrol) veidošanos augā; fungicīdi, kas darbojas, kavē CYP1B1 ražošanu.

Tāpēc, ja jūs ēdat ķīmiski pārstrādātus augļus un dārzeņus, tad jūs nesaņemat dabisku aizsardzību.

Vai jūs joprojām domājat, ka tas viss notiek nejauši ?! Jūs domājat, ka Tullio Simoncini kļūdaini gribēja kaļķot?!

Ģimenes vēlas, lai cilvēki mirst no vēža, un to nevar izārstēt..

Viņi ir garīgi un emocionāli slimi un uzskata, ka cilvēki ir liellopi..

Visas jūsu ciešanas viņiem ir vienaldzīgas. Gluži pretēji, jo vairāk, jo labāk. Viņi nav pilnībā no prāta.
Ir labi, ka Simoncini “psiho” ​​turpina ārstēt cilvēkus, jo “normāla” pasaulē miljoniem pacientu turpina nomirt no nepareizas ārstēšanas, kuras savukārt pamatā ir nepareizi postulāti. Paldies tādiem cilvēkiem kā viņš par cerības sniegšanu šajā apgrieztajā pasaulē, kuru pārvalda trakās ģimenes. Mums vajag tādus cilvēkus kā viņš!

P.S. Sēnītes organismā sāk vairoties, kad cilvēkam rodas oksidatīvs (oksidatīvs) stress. Stress, par kuru runāja Lūks Montagnjē un kurš it kā noved pie AIDS.

Tātad, tas viss attiecas uz ķermeņa skābju un bāzes līdzsvaru.

Cepamā soda (nātrija bikarbonāts) reaģē ar skābēm, veidojot sāli un ogļskābi, kas nekavējoties sadalās oglekļa dioksīdā un ūdenī.

Patiesībā medicīna jau sen ir pārvērsta cilvēku masveida slepkavību nozarē par viņu pašu naudu! Šeit ir daži pierādījumi tam (fragmenti no Barbaras Coopmanes raksta “Kā daži skeptiķi iztērē naudu”).

Pastāvīgi palielinās ļaundabīgo audzēju sastopamība. Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti apmēram 6 miljoni jaunu ļaundabīgo audzēju gadījumu..

Vislielākā saslimstība vīriešu vidū tika novērota Francijā (361 cilvēks uz 100 000 iedzīvotāju), sieviešu vidū Brazīlijā (283,4 cilvēki no 100 000). Daļēji tas ir saistīts ar sabiedrības novecošanos..

Jāatzīmē, ka vairums audzēju attīstās cilvēkiem vecākiem par 50 gadiem, un katrs otrais vēža slimnieks ir vecāks par 60 gadiem. Visbiežāk tiek skartas prostatas un plaušas vīriešiem un piena dziedzeri sievietēm.

Mirstība no vēža ir otrajā vietā pasaulē pēc sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.

Ceturtā posma vēža ārstēšana

Ko var darīt ar 4. stadijas vēzi?

Lai atvieglotu pacienta vispārējo stāvokli progresējošās vēža stadijās, tiek izmantotas galvenās dzīvībai svarīgo funkciju uzturēšanas metodes, tai skaitā intensificēta intravenoza terapija, plazmasferēze, hemosorbcija, asins pārliešana un asins komponenti.

Intervencionālās onkoloģijas nodaļā mēs veicam tādas paliatīvās un palīgdarbības kā:

  • venozās un arteriālās infūzijas portu sistēmu implantācija ķīmijterapijai;
  • nefrosta uzlikšana nieru bojājumu gadījumā;
  • žultsvadu kanalizācija un stenšana ar audzēja izcelsmes obstruktīvu dzelti;
  • cava filtru uzstādīšana zemākajā vena cava, lai novērstu trombemboliju;
  • augstākās vena cavas stenšana audzēja izcelsmes aizsprostojuma laikā un virkne citu.

Vēža ceturtajā stadijā svarīgi ir mūsdienīgi sāpju medikamenti..

Kas ir 4. stadijas vēzis??

Ceturtā vēža stadija ir neatgriezenisks nekontrolēts audzēja šūnu augšanas un izplatīšanās process visā ķermenī, kurā notiek bojājumi kaimiņu veseliem orgāniem un audiem, veidojas tālu (metastātiski) audzēja perēkļi tālu novietotos orgānos. Ceturtās pakāpes vēža gadījumā primārais bojājums var būt jebkura izmēra: no 5-6 mm kuņģa-zarnu trakta neiroendokrīna audzēja vai melanomas gadījumā un līdz 10-30 cm diametrā ar Ewinga audzēju.

Vēža ceturtās stadijas diagnostikas kritēriji ir:

  • progresējošs vēzis ar izplatīšanos kaulos, plaušās, aknās, aizkuņģa dziedzerī un (vai) smadzenēs, vai
  • ātri augoši vēži (ātri augošs audzējs) vai
  • jebkura veida kaulu vēzis vai
  • īpaši nāvējoši vēži (piemēram, plaušu vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, multiplā mieloma, plakanšūnu karcinoma, melanoma utt.)

Kā noteikt vēža stadiju?

Vēža stadija parāda, cik daudz ļaundabīgais audzējs ir audzis kaimiņu audos, vai tas spēja dot metastāzes limfmezglos un dažādās ķermeņa daļās. Šī ir ļoti svarīga informācija, jo tā palīdz ārstam izstrādāt optimālu ārstēšanas taktiku, izveidot ticamu prognozi.

Lai noteiktu vēža stadiju, ārsti paļaujas uz vispārpieņemto TNM klasifikāciju. T burts apzīmē primārā audzēja lielumu un atrašanās vietu, N - metastāzes tuvējos limfmezglos, M - attālās metastāzes. Blakus katram burtam norāda ciparu indeksu.

Dažādu T, N un M vērtību kombinācijas tiek apvienotas četros posmos (joprojām ir papildu - nulle):

Vēža stadijas ir pazīmju komplekss, kas ļauj aprakstīt audzēja procesa gaitu. Izšķir šādus vēža posmus:

  • Nulle skatuve. Tā sauktais vēzis in situ. Audzējs atrodas audos, no kuriem tas attīstījās, un neaudzē kaimiņu struktūrās. Audzēju var pilnībā noņemt ķirurģiski..
  • Pirmais posms. Audzējs ir salīdzinoši mazs, un viņam nebija laika dziļi ieaugt apkārtējos audos..
  • Otrais posms. Audzējs joprojām neizplatās uz kaimiņu audiem, bet ir lielāka izmēra. Var atklāt atsevišķas metastāzes tuvējos limfmezglos..
  • Trešais posms. Vēža šūnas ir izplatījušās apkārtējos audos un tuvējos limfmezglos..
  • Ceturtais posms. Metastātisks vēzis: audzēja šūnas izplatās dažādās ķermeņa daļās.

Dažreiz latīņu burti tiek attiecināti uz cipariem - A, B, C, ja posmā jums jāizvēlas apakšstacija.

4. posma vēža simptomi

Kamēr vēzis nav sasniedzis IV stadiju, slims cilvēks nevar izjust nekādus simptomus. Tas ir viens no galvenajiem vēža novēlotas diagnosticēšanas iemesliem. Ja audzējs tiek atklāts agrīnā stadijā, tas parasti notika nejauši vai regulāri veicot skrīningu.

IV stadijas vēža simptomi ir atkarīgi no audzēja veida un lieluma, metastāžu klātbūtnes, vēža šūnu dīgtspējas pakāpes dažādos audos un orgānos.

Starp izplatītākajiem simptomiem ir šādi:

  • nogurums, pastāvīga noguruma sajūta;
  • samazināta ēstgriba;
  • aizdusa;
  • svara zudums, līdz izsīkumam - kaheksija;
  • slikta dūša un vemšana;
  • dzelte.

Kaulu metastāzes izraisa sāpes ekstremitātēs un patoloģiskus lūzumus; smadzenēs - līdz galvassāpēm, reiboni, krampjiem; plaušās - līdz elpas trūkumam; aknās - lai palielinātu vēderu un dzelti.

Dažiem pacientiem attīstās paraneoplastiskais sindroms - reakcija uz audzēju un bioloģiski aktīvajām vielām, kuras tas izdala. Tas izpaužas ar dažādiem simptomiem - no ādas, endokrīnās, nervu, sirds un asinsvadu, gremošanas sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas, asinīm.

Kādas ir 4. stadijas vēža ārstēšanas metodes??

Jebkuras lokalizācijas vēža ceturtās stadijas ārstēšana ar plašiem audzēja bojājumiem un tālu metastāžu klātbūtni galvenokārt ir paliatīva un simptomātiska. Galvenie ārsta uzdevumi šādu pacientu ārstēšanā ir šādi:

  • Audzēja izplatības ierobežojums.
  • Audzēja augšanas palēnināšanās, aizkavēta audzēja progresēšana.
  • Orgānu un sistēmu darbības saglabāšana.
  • Dzīvībai bīstamu komplikāciju novēršana - trombembolija, insulti, sirdslēkmes.

Galvenās 4. stadijas vēža ārstēšanas metodes ietver paliatīvo ķirurģiju, ķīmijterapiju, staru terapiju, hormonu terapiju, imūnterapiju un citas metodes, kas tiek izmantotas atsevišķi un kopā, atkarībā no vēža veida.

Uzlabojot vēža ārstēšanu vēlākajos posmos, ir ieviestas procedūras, kas var ievērojami uzlabot pacientu dzīves kvalitāti, kā arī pagarināt dzīvi līdz gadam vai ilgāk. Tajā pašā laikā daži pacienti joprojām ir spējīgi strādāt un sazināties ar ģimeni un draugiem.

Jaunās vēža ārstēšanas metodes ir efektīvas, un tām ir minimālas blakusparādības, un tās ietver:

Atsevišķas pretvēža vakcīnas tiek sagatavotas paralēli operācijai, kurā tiek noņemts liels audzēja daudzums. No noņemtā audzēja tiek audzēta šūnu kultūra, un limfātiskās dendrītiskās šūnas tiek izolētas no pacienta baltajām asins šūnām. Īpašos laboratorijas apstākļos imūnās šūnas tiek apmācītas reaģēt uz tāla audzēja antigēniem. Rezultāts ir individuāla vēža vakcīna, kas vēl vairāk aizsargā pacientu no recidīva un metastāzēm..

Monoklonālās antivielas, tai skaitā tādas zāles kā imutāns, Erlotinibs, kas izrakstītas resnās zarnas vēzim, zāles SU11248, ko izmanto kuņģa vēža ārstēšanā, selektīvi ietekmē ļaundabīgās šūnas un izraisa to izolētu nāvi pēc intravenozas ievadīšanas. Melanomas ārstēšanā tiek izmantotas zāles Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Aknu metastāžu radioembolizācija tiek veikta ar dažādām onkoloģiskām slimībām vēlīnās stadijās. Tas ietver aknu asinsvadu selektīvu intravaskulāru kateterizāciju angiogrāfa kontrolē un embolizējošu daļiņu ievadīšanu ar radioaktīvo izotopu itriju-90. Izotopi paliek aktīvi un cīnās ar audzēja šūnām 64 stundas.

Mikrosfēru chemoembolization ir endovaskulāra operācija, kuras laikā mikrosfēras ar imobilizētu ķīmijterapiju injicē tieši artērijā, kas baro metastāzes. Hemembolizācija tiek veikta ar nedarbojamām jaunveidojumiem, ar smagiem aknu apjoma bojājumiem, smagām vienlaicīgām somatiskām slimībām. Digitālo rentgena ķirurģisko ierīču, augsto tehnoloģiju intravaskulāro instrumentu izmantošana ļauj šo operāciju atkārtoti veikt bez blakusparādībām un komplikācijām. Kemoembolizācijas paņēmienu var kombinēt ar citām audzēju ārstēšanas metodēm..

Aknu audzēju radiofrekvences RF ablācija tiek veikta ar primāriem aknu audzējiem un ar metastātiskiem aknu bojājumiem ar diametru līdz 5 cm.Tas ir pasaules standarts kolorektālā vēža vēlīnu stadiju un metastāžu kompleksā ārstēšanā..

RFA ir kontrindicēts audzēja fokusa vietā tiešā tuvumā vēnas portālam, žultspūslim, lieliem žultsvadiem.

  • Transdermālajā transhepatiskā radiofrekvences RF ablācijā ultraskaņas vadībā un vispārējā anestēzijā caur ādu un aknu parenhīmu tiek ievietota doba adata, caur kuru pēc tam tiek ievietots monopolārs radioviļņu elektrods..
  • Elektrods lokāli silda aknu parenhīmas laukumu, izraisot audzēja audu koagulāciju un lokālu nekrozi.
  • Dažos gadījumos aknu audzēju radiofrekvences RF ablācija tiek veikta laparotomijas laikā, zarnu aizsprostojuma novēršanas laikā, izmantojot anastomozes, vai kad audzēja infiltrāts tiek noņemts.
  • Veicot aknu radiofrekvences RF ablāciju, ievērojami paplašinās indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai pacientiem ar vairākiem aknu bojājumiem daudzsegmentos.

Kopumā pat jebkuras lokalizācijas 4. stadijas vēža paliatīvā un simptomātiskā ārstēšana paildzina pacienta dzīvi un uzlabo tā kvalitāti.

Dzīves prognoze 4. stadijas vēzim

Galvenais vēža ceturtās stadijas prognozes rādītājs ir piecu gadu izdzīvošana - to pacientu procentuālā daļa, kuri turpina dzīvot pēc 5 gadiem no 4. stadijas vēža diagnosticēšanas brīža.

Vēža agrīnā stadijā ir visaugstākā piecu gadu izdzīvošana, un dažos gadījumos tā sasniedz 100%. 4. posmā tas ir zemākais, taču tas nenozīmē, ka iespēju vispār nav. Piecu gadu izdzīvošanas rādītāji ir statistiski. To aprēķina, pamatojoties uz liela skaita pacientu uzraudzību. Bet katrs pacients ir unikāls. Nepieciešams veikt pielāgojumus vecumam, vienlaicīgām slimībām, vispārējai veselībai.

Turklāt piecu gadu izdzīvošanas rādītāji tiek aprēķināti, pamatojoties uz to pacientu novērojumiem, kuriem vēzis tika diagnosticēts vismaz pirms 5 gadiem. Kopš tā laika ir parādījušās jaunas zāles, ir mainījusies pieeja ārstēšanai. Mūsdienu vēža slimniekiem ir iemesls paļauties uz nedaudz labākām prognozēm.

Visprecīzāko prognozi jums var dot tikai ārsts. Pat ja šāda veida vēža izdzīvošanas līmenis ir ļoti zems un prognoze, visticamāk, ir slikta, ārsts vienmēr var izrakstīt atbalstošu ārstēšanu, kas palīdzēs pagarināt dzīvi un mazināt sāpīgus simptomus.

4. stadijas vēža izdzīvošanas prognoze: statistika no Krievijas un citām valstīm

Japānā, ASV, Vācijā, Šveicē, Izraēlā un vairākās citās valstīs vēža terminālā stadija tiek diagnosticēta daudz retāk nekā Krievijā. Tas ir saistīts ar medicīniskās aprūpes organizācijas iezīmēm. Kopš bērnības šo valstu pilsoņi ir zinājuši par profilakses priekšrocībām salīdzinājumā ar ārstēšanu..

Krievijā diagnosticēts vēzis 4. stadijā nav nekas neparasts, un izdzīvošana ar šo diagnozi ir no sešiem mēnešiem līdz divarpus gadiem. Salīdzinājumam - Vācijā un ASV izdzīvošanas prognoze ir vismaz 5 gadi. Tāda pati statistika ir Eiropas klīnikā, turklāt uz mūsu klīnikas rēķina ir vairāki destabilizācijas gadījumi. Kāds ir šīs atšķirības iemesls??

Pirmkārt, kā jau minēts, pastāv dažādi principi medicīniskās aprūpes organizēšanai. Diemžēl Veselības ministrija vēl nesen nenorādīja termiņu vēža ārstēšanas uzsākšanai. Pacienti vairākus mēnešus varēja gaidīt terapijas sākumu, kas, protams, nelabvēlīgi ietekmē prognozes.

Otrkārt, zāles, to cena un kvalitāte. Gandrīz visas patiesi efektīvās zāles tiek ražotas Eiropā vai Amerikas Savienotajās Valstīs. Lielākā daļa no tām ir ļoti dārgas, un ne visi tās var iegādāties. Parasti Krievijā pieejamie analogi ir daudz zemākas kvalitātes nekā ārzemju analogi..

Treškārt, ārstēšanas protokoli. Pastāv starptautiskas vadlīnijas noteikta veida audzēja ārstēšanai, kuras pastāvīgi papildina un uzlabo. Tomēr Krievijā lielākoties pret viņiem izturas atbilstoši saviem protokoliem, no kuriem daudzi ir novecojuši un uzrāda daudz zemāku efektivitāti, salīdzinot ar ārvalstu..

Eiropas klīnika zina, kā palīdzēt un sasniegt vislabāko prognozi:

  • Medicīniskās aprūpes organizācija ir veidota saskaņā ar klīniku "zelta standartu" ASV un Eiropā.
  • Mēs izmantojam ārzemēs ražotas zāles, kas ir izrādījušās efektīvas. Autentiskums tiek pārbaudīts katrā posmā no iegādes no ražotāja oficiālā pārstāvja līdz zāļu piegādei.
  • Klīnikas speciālistus vadās pēc starptautiskiem ārstēšanas protokoliem.
  • Mēs varam ārstēt vēzi, un mēs to darām tāpat kā labākās klīnikas pasaulē..

4. stadijas plaušu vēzis

Ar 4. stadijas plaušu vēzi vidējais piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir vidēji apmēram 10%. Sīkšūnu plaušu vēzē šis rādītājs ir aptuveni 1%, un nesīkšūnu plaušu vēzē izdzīvošana ir ievērojami augstāka un svārstās no 2 līdz 13%, atkarībā no metastāžu pakāpes citiem orgāniem un audiem, kā arī pleiras un perikarda bojājumiem. Ja iepriekš pacientam tika veikta radikāla operācija - plaušu vai tās daivas rezekcija, šis skaitlis ir ievērojami lielāks.

Ceturtajā plaušu vēža stadijā tiek veikta staru terapija, lai samazinātu audzēja lielumu un atvieglotu slimības simptomus. Dažiem pacientiem staru terapiju papildina ķīmijterapijas kurss, kas ievērojami atvieglo pacienta vispārējo stāvokli. Ar metastātisku pleiras bojājumu un pleirīta attīstību, torakocentēzi aktīvi izmanto, lai samazinātu šķidruma daudzumu plaušās.

Aknu vēža 4. stadija

Ar 4. stadijas aknu vēzi prognoze ir visnelabvēlīgākā - tikai 6% pacientu dzīvos vairāk nekā 5 gadus. 4. stadijas aknu vēzi raksturo vairāki audzēju perēkļi abās aknu daivās, kā arī aknu vai portāla vēnu galveno zaru bojājumi. Aknu vēzis ir strauji progresējoša slimība, kad no 1 līdz 4 aknu vēža stadijām parasti paiet 3–4 mēneši.

Diemžēl ar 4. stadijas aknu vēzi klasiskā ķīmijterapijas ārstēšana nav efektīva. Pašlaik tiek izmantotas jaunas medicīnas tehnoloģijas - vēža perēkļu aknu radiofrekvences ablācija un ķemembolizācija. Iepriekš pārsvarā tika veikta pretsāpju ārstēšana, lai novērstu sāpes un laparocentēzi, lai mazinātu ascītu un atvieglotu pacienta stāvokli..

4. stadijas kuņģa vēzis

4. pakāpes kuņģa vēzim ir vislabvēlīgākā prognoze. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 15-20%. Labvēlīgāki rezultāti tika novēroti pacientiem ar kuņģa sirds daļas vēzi, īpaši ar kuņģa plakanšūnu karcinomu pēc staru terapijas. Kuņģa vēža ceturtās stadijas diagnoze tiek noteikta ar kaimiņu orgānu un vismaz viena reģionālā limfmezgla bojājumiem vai ar kuņģa un vairāk nekā 15 tuvējo limfmezglu bojājumiem vai metastāžu klātbūtnē attāliem orgāniem un audiem. Paliatīvā ķīmijterapija ļauj sasniegt relatīvi stabilu slimības stabilizāciju 40–45% gadījumu. 4. stadijas kuņģa vēža ķirurģisko ārstēšanu galvenokārt izmanto dzīvībai bīstamu stāvokļu - audzēja asiņošanas un citu asiņošanas - paliatīvā ārstēšanā..

Ar nedarbīgu kuņģa proksimālās (sirds) sekcijas vēzi ar pāreju uz barības vadu, ja tiek pārkāpti ēdieni, barības vadā un kuņģī tiek ievietots endoskopisks stents.

4. stadijas kuņģa vēža paliatīvo operāciju gadījumā 10–15% pacientu tiek veikta gastroenterostomija, lai atjaunotu barības pāreju caur kuņģa-zarnu traktu un koriģētu un novērstu ūdens elektrolītu traucējumus. Šī operācija ir indicēta nedarbojamam kuņģa vēzim ar izejas (pyloric departamenta) kuņģa stenozi. Dažos gadījumos pacienta sekojošai enterālajai uzturam caur zondi tiek veikta gastrostomija.

4. posms aizkuņģa dziedzera vēzis

Ar aizkuņģa dziedzera vēža 4. stadiju piecu gadu pacientu izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par 2%, ja neārstē, un līdz 10%, veicot aktīvās ārstēšanas pasākumus. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek izmantota operācija un ķīmijterapija..

Visizplatītākā aizkuņģa dziedzera vēža ķirurģiskā ārstēšana ir Whipple operācija - aizkuņģa dziedzera rezekcija. Operācija ietver aizkuņģa dziedzera galvas noņemšanu ar audzēju, daļu no divpadsmitpirkstu zarnas, daļu no kuņģa, žultspūsli, kā arī tuvākajiem limfmezgliem. Vēža ķirurģiska ārstēšana nav indicēta, ja aizkuņģa dziedzera vēzis ir izplatījies uz lieliem blakus esošiem traukiem vai ja tiek noņemtas metastāzes.

Kad žultsvadus saspiež masīvs vēža audzējs aknu vārtu rajonā un nespēja veikt pancreatoduodenal rezekciju, tiek veikta žultsvada perkutāna transhepatiska kanalizācija un stenšana, lai normalizētu žults aizplūšanu..

Ķīmijterapijas ārstēšana vēža progresējošās stadijās ietver modernu zāļu, piemēram, gemcitabīna (gemzar), irinotekāna (campto), kā arī karboplatīna, 5-fluoruracilu, lietošanu utt..

4. stadijas zarnu vēzis

Ceturtajā stadijā zarnu vēzis piecu gadu izdzīvošana ir mazāka par 5%. Paliatīvā ķirurģiskā vēža ārstēšana ietver zarnu aizsprostojuma atjaunošanu ar stenozi. Mūsu klīnikā kolonoskopijas laikā tiek veiktas gan kolostomijas operācijas, gan zarnu stentēšana.

4. posms - krūts vēzis

Ar ceturtās pakāpes krūts vēzi piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 10–15%. Krūts vēža aktīvā terapija ietver vēža ķirurģisku atdalīšanu (radikālu mastektomiju), kas ļauj izvairīties no masīvas ķermeņa intoksikācijas un asiņošanas no bojājoša audzēja. Ja nav nozīmīgu asins koagulācijas sistēmas traucējumu un aknu un nieru darbības dekompensācijas, krūts vēža ķīmijterapija var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti.

4. posms prostatas vēzis

Piecu gadu izdzīvošanas prognoze prostatas vēža 4. stadijā ir aptuveni 30%. Galvenais prostatas vēža nāves cēlonis ir vienlaikus aknu, plaušu un nieru disfunkcija. Galvenās 4. stadijas prostatas vēža ārstēšanas iespējas:

  • hormonu terapija;
  • ārējā staru terapija kombinācijā ar hormonu terapiju;
  • ķirurģiska operācija: prostatas dziedzera transuretrāla rezekcija, lai atvieglotu vēža simptomus un novērstu asiņošanu no skartā urīnpūšļa vai urīnceļu aizsprostojumu un līdz ar to akūtas nieru mazspējas attīstību.

4. posms dzemdes vēzis

Ar dzemdes ķermeņa vēzi 4. stadijā audzēja process izplatās ārpus iegurņa, iesaistot urīnpūsli, taisnās zarnas. 5 gadu izdzīvošana ceturtajā dzemdes vēža stadijā nepārsniedz 3-9%. Ārstēšana šādiem pacientiem tiek noteikta individuāli, pamatā tā ir sarežģīta, ieskaitot ķīmijterapiju, hormonu terapiju, paliatīvo ķirurģisko ārstēšanu.

Dzemdes kakla vēža 4. stadijā piecu gadu izdzīvošanas prognoze nepārsniedz 8-9%. Preinvazīva dzemdes kakla vēža pāreja uz mikroinvazīvu ar sekojošu strauju audzēja augšanu un pāreju uz 4. stadiju var novērot 1-2 gadu laikā. Dzemdes kakla vēzis šobrīd ir viens no strauji progresējošajiem vēža veidiem. Audzēja procesā tiek iesaistīti visi iegurņa orgāni, ieskaitot maksts, urīnpūsli un taisnās zarnas..

Vai ārsti varētu kļūdīties, diagnosticējot vēzi 4. stadijā, ja 2-3 mēnešus pirms pacienta bija slims?

Pēdējo desmit gadu laikā mēs vērojam pastāvīgu tendenci vēža slimnieku vēlīnā asinsrites pieaugumā. Regulāras medicīniskās izmeklēšanas sistēmas zaudēšana un pacientu neuzmanība attiecībā uz viņu veselību, ignorējot sākotnējos simptomus no dzīvībai svarīgiem orgāniem (sirds, aknas, plaušas), noved pie tā, ka sākotnējās paplašinātās diagnostiskās izmeklēšanas laikā jebkurai kaitei tiek noteikta vēža ceturtās stadijas diagnoze..

Mēs sastopamies ar dzemdes kakla vēzi, kas attīstījās uz grūtniecības fona 10–12 mēnešus no pirmsvēža izmaiņām dzemdes kaklā tūlīt uz vēža 4. stadiju. Mūsu praksē ir daudz zarnu vēža gadījumu vīriešiem un sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem, kuri iepriekš nav apmeklējuši ārstu. Neskaidru zarnu traucējumu diagnostiskās kolonoskopijas laikā vēlīnā stadijā viņi atklāj onkoloģisku slimību (sigmoīdās resnās zarnas vēzis, resnās zarnas vēzis).

Vai 4. posmu var izārstēt??

Plaši izplatīts ir mīts, ka cilvēks ar pēdējo vēža stadiju mirst ļoti ātri. Tomēr pareizi izvēlēta ārstēšanas shēma pagarinās dzīvi un ievērojami uzlabos tās kvalitāti līdz 5 gadiem, atkarībā no audzēja veida un dzīvībai svarīgo orgānu bojājuma pakāpes, kā arī no vienlaicīgām slimībām.

Kas pasliktina dzīves kvalitāti 4. stadijas vēža gadījumā?

Visizplatītākie apstākļi, kas ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti vēža ceturtajā stadijā, ir:

  • traucēta aknu darbība sakarā ar žults ceļu aizsprostojumu un obstruktīvas dzeltes attīstību;
  • asins recēšanas traucējumi un plaušu embolijas, pneimonijas vai insulta attīstība;
  • kaulu smadzeņu hematopoētiskās funkcijas kavēšana un anēmijas, trombocitopēnijas un leikopēnijas attīstība;
  • patoloģiski skriemeļu lūzumi, kas izraisa apakšējo ekstremitāšu paralīzi;
  • stipras sāpes, īpaši stipras ar kaulu metastāzēm;
  • arteriālā tromboze ar akūtas išēmijas un apakšējo ekstremitāšu gangrēnas attīstību un daudzām citām slimībām.

Atklātas metastāzes kaulos un mugurkaulā. Ko darīt?

Ja tiek atklāts metastātisks skeleta un skriemeļu kaulu bojājums, veic kompleksu ārstēšanu:

  • Pretvēža terapija, kas nomāc audzēja šūnu augšanu.
  • Staru terapija, ko veic gan sāpju mazināšanai, gan terapeitiskos nolūkos līdz pilnīgai atsevišķu metastāžu izzušanai.
  • Kaulu metastāžu (ar paliatīvu mērķi) radioizotopu ārstēšana sāpju mazināšanai vai terapeitiskiem nolūkiem.
  • Kaulu metastāžu ķirurģiska ārstēšana lūzumu novēršanai un ārstēšanai.
  • Kaulu medikamenti.
  • Mugurkaula artēriju embolizēšana kā paliatīvā operācija, lai mazinātu sāpes un palēninātu audzēja augšanu.
  • Kaulu un mugurkaula metastāžu radiofrekvences ablācija (noņemšana).
  • Epidurālās injekcijas sāpēm mugurkaulā, sūkņa uzstādīšana.

Staru terapija ar metastāzēm skeleta kaulos standarta devā 15–20 Gy pusei pacientu noved pie pilnīgas sāpju izzušanas, un, palielinot starojuma devu līdz 30–40 Gy, būtisks stāvokļa uzlabojums notiek 80–90% pacientu pirmajos 2–3. nedēļas.

Kaulu metastāzes apstrādā arī ar radiofarmaceitiskajiem līdzekļiem stroncija 89Sr un samārija 153Sm. Stroncija 89Sr, kam ir augsta afinitāte pret kaulu audiem, intravenoza ievadīšana ļauj jums dot lielu starojuma slodzi tikai uz kaulu audiem. Apmēram 10–20% pacientu ziņo par pilnīgu sāpju izzušanu, un aptuveni 50–60% gadījumu ziņo par būtisku simptomu smaguma samazināšanos..

Kaulu metastāžu ķirurģisku ārstēšanu var veikt vairākos veidos. Ja patoloģiskā lūzuma rajonā ir ievērojams daudzums kaulu vielu, garo cauruļveida kaulu var stabilizēt ar intraossezās stienīša vai tapas palīdzību. Smagu kaulu materiāla līzi var būt nepieciešams stiprināt, piepildot intramedulāro kanālu un cauruļveida kaulu garozas defektus ar metilmetakrilāta cementu.

Patoloģisku skriemeļu lūzumu gadījumā, ja pacienta dzīves ilgums pārsniedz 3 mēnešus, tiek veiktas atklātas vai minimāli invazīvas operācijas, piemēram, kyphoplasty un vertebroplasty, kas ievērojami samazina sāpes un samazina muguras smadzeņu un muguras nervu saspiešanas risku..

Metastātisku kaulu bojājumu ārstēšana ar zālēm tiek veikta, izmantojot bisfosfonātus (Etindronāts, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Šīs grupas narkotikas iedarbojas tieši uz kaulu audiem un bloķē audzēja šūnu iedarbību uz osteoklastiem, kas aptur kaulu iznīcināšanu ar osteoklastiem, samazina sāpes, novērš patoloģisku lūzumu rašanos, samazina hiperkalciēmijas risku.

Onkoloģija nestāv uz vietas, un mūsu iespējas vēža ārstēšanā pastāvīgi paplašinās. Eiropas klīnikā tiek izmantoti vismodernākie vēža ārstēšanas līdzekļi, kas reģistrēti Krievijā. Tas ļauj mums ievērojami pagarināt vēža slimnieku dzīvi un uzlabot tā kvalitāti pat pēdējā posmā. Uzziniet vairāk - zvaniet un pierakstieties uz konsultāciju pie mūsu onkologiem.