Galvenais / Audzējs

Smadzeņu disfunkcija vai uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi

Audzējs

Smadzeņu disfunkcija vai, kā to bieži sauc, minimāla smadzeņu disfunkcija, kā likums, sakņojas agrā bērnībā. Šis salīdzinoši vieglais mācīšanās un uzvedības pārkāpums ir saistīts ar nervu sistēmas ciešanām perinatālā attīstības periodā vai dzimšanas traumas rezultātā. Minimāla smadzeņu disfunkcija tiek novērota vairāk nekā 20% skolas vecuma bērnu, un, ja tas tiek atstāts nejauši, bērnam (un pēc tam pieaugušajam) būs nopietnas problēmas ar mācīšanos, sociālo adaptāciju un psihosomatisko traucējumu attīstību..

Simptomi

Starp tiem ir daudz minimālu smadzeņu darbības traucējumu izpausmju:

  • vieglas motoriskās funkcijas pasliktināšanās, neveiklība
  • pārmērīga un nevaldāma mobilitāte (nevar sēdēt mierīgi, preces)
  • uzmanības deficīts
  • impulsivitāte (nespēja apturēt motīvus
  • aizkaitināmība
  • ātras garastāvokļa maiņas
  • mācīšanās traucējumi utt..

Efekti

Smadzeņu darbības traucējumu sekas, iespējams, ir acīmredzamas visiem vecākiem ar bērniem, kuriem ir šie traucējumi:

  • problēmas ar skolu
  • grūtības ar sociālo adaptāciju
  • personības attīstības traucējumi (nenoteiktība, pesimisms, agresivitāte)
  • veģetatīvā asinsvadu distonija
  • pieaugušā vecumā - sociālā nepietiekamība (zems profesionālais līmenis, biežas darba maiņas, šķiršanās, alkoholisms, narkotiku lietošana, garīgas slimības).

Ārstēšanas metodes un iespējamās komplikācijas

Tradicionāli tiek apsvērtas galvenās smadzeņu darbības traucējumu ārstēšanas jomas:

  • vērsta motora aktivitāte. Tās būtība ir apmācības koordinēšana un veiklība..
  • psiholoģiskās un pedagoģiskās korekcijas metodes. Skaidrs režīms, ierobežo TV raidījumu skatīšanos un spēlēšanos pie datora, “pozitīvs modelis” saziņā ar bērnu - apbalvojumi un uzslavas, un vēl daudz vairāk.
  • zāļu izrakstīšana ir ārsta prerogatīva. Neviena pašārstēšanās (pat pēc labām atsauksmēm) nav pieņemama, jo mēs runājam par bērna smadzenēm! Tikai ārsts var ņemt vērā visas kontrindikācijas un blakusparādības, pienācīgi novērtēt ieguvumus un riskus. Bērnu smadzeņu disfunkciju ārstēšanai paredzētās zāles sastāv no vairākām grupām: CNS stimulatori, nootropie medikamenti, tricikliskie antidepresanti. Terapijas mērķis: neirotransmiteru procesu un smadzeņu augstāko garīgo funkciju stimulēšana.

Diemžēl šobrīd šo pamata ārstēšanas metožu rezultātus nevar uzskatīt par pārāk iepriecinošiem. Ārsti un vecāki joprojām meklē efektīvākas metodes smadzeņu disfunkcijas koriģēšanai bērniem.

Kā apstiprināt diagnozi

Smadzeņu minimālās disfunkcijas diagnoze ir iespējama ar īpašiem testiem, ko veic neirologs vai bērnu psihiatrs.

Efektīvas aparatūras diagnostikas metodes ietver MRI vai CT. Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt arī rentgena pārbaudi, galvas asinsvadu doplerogrāfiju, kakla ultraskaņu, elektroencefalogrammu..

Ārstēšana pie mums

Tiek uzskatīts, ka smadzeņu disfunkcija izpaužas agrā bērnībā un vairumā gadījumu ir minimāla smadzeņu bojājuma atlikuša izpausme. Visbiežāk šie paši bojājumi rodas dzimšanas traumu dēļ (hipoksija, mugurkaula kakla daļas bojājumi, dzemdniecības knaiblīšu lietošana, dzemdību stimulēšana utt.).

No pirmā acu uzmetiena nenozīmīgs smadzeņu vai asinsvadu, kas tos piegādā, bojājums laika gaitā aug kā sniega bumba, izraisot fiziskās un intelektuālās attīstības problēmas, nemaz nerunājot par uzvedības traucējumiem. Pieaugušā vecumā minimālas smadzeņu disfunkcijas var “atgriezties” ar psihosomatisko slimību attīstību..

Kā rīkoties mīlošiem vecākiem šajā sarežģītajā situācijā? Protams, agrīna osteopātiskā ārsta vizīte (kā tas ir ierasts rietumos) ļauj ātri un diezgan ātri izlabot dzimšanas traumas sekas. Osteopātiskā ārsta arsenālā ir tūkstošiem paņēmienu, kas ļauj ļoti maigi un delikāti ietekmēt bērna ķermeni, lai labotu visus, pat smalkos, darbības traucējumus. Viņš veiks rūpīgu diagnozi un spēs noteikt normālu smadzeņu asiņu piegādi (nesatur zāles!), Brīvu cerebrospinālā šķidruma plūsmu, darbu pie galvaskausa kauliem, pareizus skriemeļu pārvietojumus..

Parasti pēc bērnu osteopāta manipulācijām, atkarībā no vecuma, miegs ievērojami uzlabojas, viņi kļūst mierīgāki un uzmanīgāki, palielinās mācīšanās spējas un pakāpeniski izzūd visas smadzeņu darbības traucējumu pazīmes.

Minimālā smadzeņu disfunkcija (MMD): koncepcija, simptomi, diagnoze, kā ārstēt, prognoze

© Autors: A. Olesya Valeryevna, MD, praktiķis, medicīnas universitātes pasniedzējs, īpaši vietnei VesselInfo.ru (par autoriem)

Minimālā smadzeņu disfunkcija (MMD) ir viena no biežākajām bērnu garīgo traucējumu šķirnēm. Tā izplatība skolēniem un pirmsskolas vecuma bērniem svārstās no 5% līdz 20%. Daudzi pētnieki uzskata minimālu smadzeņu disfunkciju par smadzeņu audu fokusa bojājumu sekām, kas izraisa traucējumus un ar vecumu saistītu garīgo procesu nelīdzsvarotību..

Ar minimālu smadzeņu disfunkciju tiek kavēta organisma regulatīvo sistēmu nobriešana, kurai vajadzētu nodrošināt vissarežģītākos integrējošos procesus - runu, atcerēšanos, uzmanību utt. Inteliģenci bērniem ar šo traucējumu attīsta vecums, tomēr apmācības laikā un pielāgošanās sabiedriskajai dzīvei parādās grūtības, komandai.

Vietējais bojājums, nepietiekama smadzeņu garozas daļu attīstība vai darbības koordinācija izraisa motora sfēras traucējumus, runu, grūtības apgūt rakstīšanu, lasīšanu un skaitīšanu. Viens no biežākajiem MMD simptomiem, daudzi eksperti uzskata tā sauktos uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus (ADHD).

ADHD ir visizplatītākā diagnoze, kas saistīta ar MMD.

Termins smadzeņu disfunkcija tika ierosināts pagājušā gadsimta vidū. To sāka izmantot, lai apzīmētu uzvedības traucējumus, kas atšķirīgi attīstības cēloņa un mehānisma dēļ, un mācīšanos, kam nebija pievienots samazināts intelekts. Neiropsiholoģiskie testi palīdzēja noteikt fokālās izmaiņas smadzenēs bērniem ar runas attīstības, uzvedības un mācīšanās patoloģijām. Turklāt eksperti atklāja, ka patoloģijas parādīšanās loma ir iedzimta predispozīcija..

MMD attīstības iemesli

Precīzs minimālo smadzeņu darbības traucējumu sindroma cēlonis nav noskaidrots, taču eksperti uzskata, ka traucējumi rodas ierobežotu smadzeņu garozas bojājumu perēkļu vai centrālās nervu sistēmas kroplību parādīšanās dēļ, ņemot vērā dažādas nelabvēlīgas ietekmes. 3-6 gadu vecumā traucējumi var izraisīt pedagoģiskas līdzdalības trūkumu un adekvātu socializāciju.

Pastāv vairāki cēloņsakarību veidi, atkarībā no tā, kurā bērna dzīves brīdī viņi rīkojās:

  • Pretdzemdību - ko māte vai vide īsteno grūtniecības laikā, un tajā ietilpst vīrusu infekcijas, hronisku slimību saasināšanās, ilgstoša intoksikācija, uztura kļūdas, vielmaiņas traucējumi (cukura diabēts), gestoze, aborts, priekšlaicīgas dzemdības, kā arī nelabvēlīgi vides apstākļi, radiācija, narkotiku, alkohola, smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana;
  • Intranatāls - iedarbojas uz nenobriedušām zīdaiņa smadzenēm dzemdību laikā - dzemdību vājums, ātra piegāde, dzemdību stimulēšana ar narkotikām, ķirurģiska dzemdēšana, hipoksija uz nabassaites ietīšanas ap augļa kaklu, vakuuma ekstraktoru vai knaiblīšu lietošana, augļa svars ir lielāks par 4 kilogramiem;
  • Pēcdzemdību - smadzeņu traumas, neiroinfekcija, izglītības trūkums, socializācija, pedagoģiskā līdzdalība.

Kādas ir MMD pazīmes??

Smadzeņu minimālās disfunkcijas simptomi var kļūt pamanāmi tūlīt pēc mazuļa piedzimšanas un vēlāk. Īpaši spilgti tie kļūst kritiskos brīžos - kad mazulis sāk apmeklēt dārzu un skolas sākuma laikā iemācās komunicēt ar vienaudžiem. Dažāda vecuma bērniem raksturīgs noteiktu izpausmju pārsvars.

Pirmā gada bērniem tiek novēroti tā saucamie nelieli neiroloģiski simptomi, pirmsskolas vecuma bērniem mainās uzvedība, kļūst acīmredzamas mācīšanās grūtības, skolēniem parādās izteikti psihoemocionālie traucējumi, sociāla nepietiekama pielāgošanās.

Maziem bērniem minimāla smadzeņu disfunkcija izpaužas kā paaugstināts uzbudināmības sindroms, kura simptomus vecāki pamana pirmajos mazuļa dzīves mēnešos, bet piektajā gadījumā to izpausme notiek sešus mēnešus vai vēlāk.

Bērni ar paaugstinātu uzbudināmību ir nemierīgi, bieži kliedz bez iemesla, pat ar labu aprūpi un uzturu. Motora aktivitāte ir pārmērīga, veģetatīvās izpausmes ir raksturīgas kā apsārtums vai izteikta ādas bālums, pirkstu cianoze, deguna, lūpu gals, pastiprināta svīšana un pārāk ātrs pulss. Bieži pamanāms zoda trīce, muskuļu hipertoniskums, kad bērns kliedz.

Raksturīgās hiper uzbudināmības pazīmes 1. dzīves gadā tiek uzskatītas par miega problēmām, kad bērns ilgstoši nevar gulēt, pamostas, nodreb, grūtības ar barošanu un gremošanu. Pārmērīgi intensīvi bērni bieži regurgit, ir iespējama pat vemšana. Paaugstināta zarnu aktivitāte provocē caureju, ko var aizstāt ar aizcietējumiem.

Bērniem no viena līdz 3 gadu vecumam smadzeņu disfunkcija izpaužas minimāli:

  1. Augsta nervu uzbudināmība;
  2. Motora trauksme;
  3. Miega traucējumi, apetīte;
  4. Nepietiekams svara pieaugums;
  5. Psihorunas attīstības kavēšanās;
  6. Neērts kustības.

Trīs gadus veci cilvēki ar MMD ātri nogurst, atraujas no nodarbībām, ātri savaldās, ir izkliedēti un spītīgi. Viņiem ir nosliece uz garastāvokļa svārstībām, asarību, pārmērīgu motorisko aktivitāti. Ar saglabātu intelektu bērni bieži netiek galā ar parastajām sadzīves prasmēm, nespēj sevi apģērbt, cieš no enurēzes utt..

Bērni ar smadzeņu darbības traucējumiem ilgstoši nevar sēdēt mierīgi, viņi pastāvīgi pārvietojas, viņiem ir grūti koncentrēties uz vienu mācību stundu, viņi ir apjucis un slikti absorbē materiālu, mēģinot mācīties. Šādi bērni veic apzinātas kustības, bet bieži vien pēdējie ir pilnīgi bezjēdzīgi un nekonsekventi.

Pirmsskolas vecuma autonomie simptomi joprojām jūtami ar svīšanu, aizcietējuma nepanesamību, transporta kustību traucējumiem, jutīgumu pret spilgtu gaismu un skaļu troksni..

Pirmsskolas iestāžu un skolu apmeklējumu sākums izraisa smadzeņu darbības traucējumu pazīmju saasināšanos, jo bērna smadzenes nespēj pielāgoties jaunajiem nosacījumiem un prasībām, kuras būs jāizpilda, un viņš cieš no pārmērīga psihoemocionālā un fiziskā stresa..

Pēc trim gadiem simptomu starpā dominē uzvedības traucējumi: bērni ir spītīgi, nepaklausīgi, apjucis, pakļauti neirozei. Turklāt ir nobīde garīgajā un runas veidošanā, izpaužas skaņu un vārdu izrunas traucējumi, vārdu krājums nepaplašinās, mācīšanās ir apgrūtināta. Šie simptomi pastiprinās uz pārmērīgas uzbudināmības fona..

Skolas perioda sākums parāda problēmas nepietiekamas adaptācijas veidā, kas saistītas ar MMD:

  • Mācās lasīt un rakstīt cieš;
  • Uzvedība ir traucēta;
  • Veģetatīvā disfunkcija attīstās.

Skolēni ar MMD ir nedroši, cieš no zema pašnovērtējuma, nepietiekami akūti piedzīvo jebkādas neveiksmes, ir pakļauti fobijām, agresijai un impulsīvi. Viņi meklē vientulību, izvairās no kontakta ar klasesbiedriem un skolotājiem, savtīgi, bieži nonāk konfliktā.

Pusaudžiem, kas cieš no minimāliem smadzeņu darbības traucējumiem, ir raksturīgi izteikti uzvedības traucējumi: viņi ir agresīvi, slikti atrod kopīgu valodu ar vienaudžiem, skolotājiem un vecākiem, ir slikti mācījušies un ir pakļauti priekšlaicīgai alkohola un narkotiku lietošanai. Šādi traucējumi var izraisīt nepietiekamu adaptāciju sabiedrībā un smagākus garīgus traucējumus..

MMD diagnostika un ārstēšana

Minimālā smadzeņu disfunkcijas sindroma diagnostika ir sarežģīta un ietver virkni pasākumu, sākot ar grūtniecības un dzemdību vēstures, ģimenes anamnēzes, bērna dzīves apstākļu noskaidrošanu un beidzot ar objektīviem laboratorijas un instrumentāliem datiem..

Sarunājoties ar vecākiem, speciālists mēģina atrast iespējamo bērna problēmas izturēšanās iemeslu un noteikt, kad parādījās pirmās nepatikšanas pazīmes. Pirmsskolas vecuma bērniem ir svarīgi analizēt simptomu dinamiku un to smagumu.

Pirmā gada jaundzimušo un bērnu pārbaude ietver refleksu, to simetrijas, muskuļu tonusa noteikšanas analīzi. Gados vecākiem pacientiem izmeklēšanai nav diagnostiskas vērtības, daudz svarīgāka ir psiholoģiskā diagnoze, kas ļauj novērtēt bērna izturēšanos, intelekta līmeni, īpaši bērna psihi. To veic, izmantojot dažādus testa uzdevumus..

Minimālo smadzeņu darbības traucējumu laboratoriskās diagnostikas ietvaros pacientam tiek noteikti vispārēji asins un urīna testi, taču tie, visticamāk, ir profilaktiski vai novērš mazuļa trauksmes somatisko cēloni. MMD analīzēs parasti netiek novērotas nobīdes..

Centrālās nervu sistēmas darbības un asins plūsmas smadzenēs novērtēšana tiek veikta, izmantojot elektroencefalogrāfiju, ehoencefalogrāfiju, neirosonogrāfiju, CT, smadzeņu MRI. Pētījumos var parādīties frontālās daivas fokālie bojājumi, smadzenīšu apjoma samazināšanās, pelēkās vielas tilpuma samazināšanās frontoparietālajā zonā kreisajā pusē.

Minimālā smadzeņu disfunkcija būtu jānošķir ar galvaskausa un smadzeņu ievainojumiem, infekcioziem bojājumiem, cerebrālo trieku, epilepsiju, garīgām slimībām, dažām intoksikācijām..

Smadzeņu minimālās disfunkcijas ārstēšanai jābūt visaptverošai, iekļaujot ne tikai psiholoģiskās un pedagoģiskās korekcijas metodes, bet arī zāļu iedarbību. Parasti eksperti iesaka apvienot abas pieejas. Izglītības nodarbības ar bērnu tiek veidotas pēc individuāla plāna, ņemot vērā patoloģijas cēloņus un simptomu nianses.

Pedagoģiskā palīdzība un psihoterapija ir nepieciešama, lai pārvarētu garīgās attīstības aizkavēšanos, ņemot vērā bērnu sociāli pedagoģisko nolaidību problemātiskajās ģimenēs. Viņi palīdz pielāgot bērnu bērnudārzā, integrē studentu vienaudžu komandā.

Par ļoti svarīgu faktoru MMD pazīmju novēršanas procesā tiek uzskatīta psiholoģiskā situācija ģimenē, īpaši attiecības starp tuvākajiem radiniekiem, viņu līdzdalības pakāpe bērna dzīvē. Vecākiem vajadzētu pilnībā parādīt pozitīvo saziņas veidu, kad noteikti tiek veicināti kaut kādi, pat vismazākie, bērna panākumi, un mājā valda mierīga atmosfēra.

Visām mazuļa ikdienas rūpēm un sasniegumiem vajadzētu būt redzamības laukā un vecāku uzmanības centrā, viņam vajadzētu izjust viņu līdzdalību, vienaldzību un rūpību. Ir svarīgi atteikties no biežas vārdu "nē", "nē" lietošanas, saziņai jābūt maigai, bez spiediena un kliedziena.

Pirmsskolas un skolas vecuma bērniem ir jāierobežo pie televizora vai datora pavadītais laiks, jāizslēdz agresīvas spēles par labu noformēšanai, zīmēšanai, mīklu locīšanai, grāmatu lasīšanai. Šādi vingrinājumi palīdz koncentrēties, māca saglabāt emocionālo līdzsvaru..

Sociālās adaptācijas procesā vissvarīgākā loma ir arī vecākiem, kuriem pēc sava piemēra būtu jāparāda mazulim adekvātas mijiedarbības iespējas ar citiem komandas locekļiem. Bērni ar MMD prasa no mātēm un tēviem daudz uzmanības un pacietības, jo bez pareizas pieejas un tuvinieku atbalsta bērns pats netiks vaļā no esošajiem pārkāpumiem.

Narkotikas ir paredzētas bērniem, kuriem pozitīvs rezultāts nav darbs ar psihologu un skolotājiem. Tiek izmantoti nootropie medikamenti (encefalols, cerebrolizīns), smadzeņu aktivitātes stimulētāji (metilfenidāts, pemolīns). Daudzi neirologi izraksta instenonu, kas pozitīvi ietekmē neironu savienojumus, nervu audu oksigenēšanu, uzlabo smadzeņu darbību.

Ar specifisku simptomu nopietnību tiek izmantota simptomātiska ārstēšana:

  1. Miega traucējumiem - zāles no benzodiazepīnu grupas (nitrazepāms);
  2. Emocionālu traucējumu gadījumā - sedatīvie līdzekļi (baldriāns, māte, broms), trankvilizatori un antidepresanti (diazepāms, trioksazīns, fenibuts, amitriptilīns).

Papildus medicīniskajam un psiholoģiski pedagoģiskajam atbalstam ir noderīgas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes un vispārējie veselības uzlabošanas pasākumi. Parasti noteiktā masāža, ūdens procedūras, fizioterapijas vingrinājumi. Ar smadzeņu aktivitātes normalizēšanu sports paplašinās - ir iespējama skriešana, slēpošana, riteņbraukšana, peldēšana baseinā.

Galvenie pasākumi ir darba un atpūtas režīma normalizēšana, ilgstoša miega nodrošināšana, pieņemama apmācības ilguma ievērošana ar regulāriem pārtraukumiem. Uzturam jābūt veselīgam, tas nedrīkst izraisīt aizcietējumus vai caureju. Ir lietderīgi uzņemt multivitamīnu kompleksus un minerālvielas, elpot svaigu gaisu, vadīt aktīvu dzīvesveidu.

Zīdaiņu vecākiem ar smadzeņu darbības traucējumiem jāzina daži noteikumi, kas ļauj ātri atbrīvoties no patoloģijas:

  • Bērnam jāievēro noteiktais dienas režīms, jāiet gulēt savlaicīgi, katru dienu jāstaigā, ieteicams to visu darīt vienlaikus, lai sinhronizētu smadzeņu darbību;
  • Bērniem līdz 6 gadu vecumam vajadzētu gulēt dienas laikā, pretējā gadījumā nakts miegs kļūst nemierīgs, un bērns būs hiperaktīvs;
  • Bērns iepriekš jābrīdina par visu, kas notiks, vai tas būs došanās pie ārsta, došanās atvaļinājumā vai pārvietošanās mājā, lai viņam būtu laiks psiholoģiski sagatavoties un neorganizēt konfliktu;
  • Viesu ierašanās nedrīkstētu pārkāpt mazuļa ikdienas gaitas un paradumus, savukārt, ja iespējams, jāizslēdz kontakti ar nepazīstamiem cilvēkiem;
  • saziņai ar vienaudžiem jābūt vecāku kontrolē, nevajadzētu bērnu nogurdināt, jābūt pārāk garam, labāk nav apvienot bērnus ar hiperaktivitāti vienā uzņēmumā;
  • Vecākiem nekādā gadījumā nevajadzētu noskaidrot attiecības ar mazuli; viņš var būt nobijies, atsaukties sevī, parādot visas jau vājās psihes izsīkuma pazīmes;
  • Bērna audzināšanā ar MMD īpaša loma tiek piešķirta tētim, kurš uzņemsies dažus sadzīves darbus un pedagoģiskās aktivitātes, ļaujot mātei mazliet atpūsties, būt vienai, jo bērna ik minūtes kaprīzes un uztraukumi izsmej mātes nervu sistēmu, kas pēc tam ietekmē pacietību, sazinoties ar mazuli ;
  • Datoram, televizoram, mobilajam tālrunim un citiem sīkrīkiem jābūt stingri ierobežotiem, jo ​​tie ielādē bērna smadzenes, var izraisīt histēriju un krampjus pat tad, ja mazulis neskatās filmu, bet tikai uzturas telpā, kur vēro pieaugušos;
  • Dienas režīmā vajadzētu būt laikam atpūtai, fiziskām aktivitātēm, pastaigām;
  • Nodarbībām jābūt mierīgām - zīmēšana, modelēšana, puzles, konstruktors aktīvo grupu spēļu vietā un bērnu pulciņu apmeklēšana (papildus dārzam);
  • Ir lietderīgi lasīt bērnu grāmatas mazulim, klausīties patīkamu mūziku kopā, naktī ir jādzied šūpuļdziesma, radot mierīgu vidi un savlaicīgi izslēdzot gaismu;
  • Ja iespējams, ieteicams bērnu “turēt” mājās, un skolu labāk plānot vecumam, kas nav vecāks par 7 gadiem, jo ​​bērnu grupas ir vēl viens nopietns stress.

Tādējādi uzvedības noteikumi ģimenē nav tie grūtākie. Galvenie nosacījumi ir mierīgums, pacietība, draudzīgums un ģimenes locekļu cieņa vienam pret otru, jebkādu stresu bērnam novēršana, pat ja tie šķiet patīkami, piemēram: teātra apmeklējums vai Jaunā gada koks, interesants ceļojums vai ielūgums priecīgiem viesiem.

Smadzeņu darbības traucējumu prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Gandrīz pusē gadījumu pusaudža un pieauguša cilvēka vecumā simptomatoloģija izzūd, it īpaši, ja savlaicīgi tika veikti atbilstoši pasākumi.

Dažiem pacientiem MMD pazīmes var saglabāties pieaugušā vecumā, bet parasti nopietni psihiski traucējumi netiek sasniegti. Cilvēki, kuri bērnībā cieš no MMD, bieži ir nepacietīgi, var uzliesmot, nav pārāk uzmanīgi un var būt izkliedēti. Šādi uzvedības aspekti atstāj iespaidu uz komunikāciju ar citiem, var negatīvi ietekmēt savas ģimenes veidošanu, vēlamās profesijas apguvi, komandas darbu darbā.

Nav specifiskas MMD sindroma profilakses, jo precīzs tā cēlonis nav zināms, taču patoloģijas risku var samazināt, izslēdzot visus faktorus, kas varētu nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecības un dzemdību gaitu. Topošajai māmiņai jāpievērš īpaša uzmanība savam uzturam, regulāri jāapmeklē ārsts, savlaicīgi jāārstē visas slimības, iepriekš jāvienojas ar dzemdību speciālistu par labāko dzemdību veidu.

Ja nebija iespējams izvairīties no nelabvēlīgiem apstākļiem (piemēram, patoloģiskas dzemdības), jaunajai mātei skaidri jāuzrauga visas mazuļa attīstības iezīmes, nekavējoties jāparāda mazulis speciālistiem, pēc iespējas pilnvērtīgāk jāpiedalās viņa audzināšanā un izglītošanā, mājās radot mierīgas, stabilitātes un mīlestības atmosfēru. bērniņš.

Smadzeņu disfunkcija pieaugušajiem un bērniem

Smadzeņu disfunkcija pieaugušajiem un bērniem

Minimāla smadzeņu disfunkcija bērniem

MMD ārstēšana ietver pedagoģiskas un psihoterapeitiskas korekcijas metodes, farmakoloģiskos līdzekļus un fizioterapiju. Parasti tiek izmantota kombinēta pieeja - bērnam tiek sagatavota individuāla programma, ņemot vērā klīnikas etioloģiju un īpašības. Pedagoģijas un psihoterapijas metodes tiek izmantotas, lai koriģētu garīgo atpalicību, sociālo un pedagoģisko nolaidību, kā arī pielāgotu bērnu komandā. Svarīgu lomu mazu bērnu smadzeņu darbības traucējumu ārstēšanā spēlē psiholoģiskais mikroklimats ģimenē - tā sauktais "pozitīvās komunikācijas modelis". Tas ietver koncentrēšanos uz bērna panākumiem un viņu iedrošināšanu, izvairoties no biežiem vārdu “nē” un “neiespējami” atkārtojumiem, maigas, mierīgas un atturīgas sarunas. Datora lietošana un televizora skatīšanās ir ierobežota līdz 30–60 minūtēm dienā. Izklaidē prioritāte tiek piešķirta tiem spēļu un aktivitāšu veidiem, kuriem nepieciešama uzmanība un koncentrēšanās: dizaineri, mīklas, lasīšana, zīmēšana.

Atsevišķu simptomu mazināšanai tiek parakstītas farmakoloģiskās zāles. Atkarībā no klīniskajām izpausmēm var lietot miegazāles (benzodiazepīni - nitrazepāms, hlora atvasinājumi), sedatīvus līdzekļus (benzodiazepīni - diazepāms), stimulantus (metilfenidātu), trankvilizatorus (tioridazīns), antidepresantus (tricikliskos antidepresantus - amitriptilīnu). Fizioterapija ar minimālu smadzeņu disfunkciju bērniem ir vērsta uz centrālās un perifērās nervu sistēmas darbības uzlabošanu, maksimāli atjaunojot viņu funkcijas. Visbiežāk izmantotā masāža, hidrokineziterapija, vingrošanas terapija. Pamazām tiek ieviestas sporta disciplīnas, kurās nepieciešama kustību un veiklības koordinēšana: peldēšana, skriešana, slēpošana un riteņbraukšana.

Minimālo smadzeņu darbības traucējumu prognozēšana un novēršana bērniem

Bērniem ar MMD prognoze parasti ir labvēlīga. 30-50% gadījumu tiek novērota slimības “pāraugšana” - pusaudža un pieaugušā vecumā visi simptomi pilnībā izzūd. Tomēr dažiem pacientiem noteiktas izpausmes paliek uz mūžu. Psihiski traucējumi ārstēšanas laikā rodas reti. Cilvēkus ar MMD raksturo nepacietība, neuzmanība, nepietiekama sociālā adaptācija, problēmas pilnvērtīgas ģimenes veidošanā un profesionālo iemaņu iegūšanā.

Nespecifiska bērnu smadzeņu darbības traucējumu novēršana nozīmē visu iespējamo etioloģisko faktoru izslēgšanu. Preventīvie pasākumi ietver mātes racionālu uzturu, sliktu ieradumu atteikšanos, regulāras vizītes pirmsdzemdību klīnikās, lai uzraudzītu grūtniecību un ārstētu vienlaikus radušās patoloģijas, pilnīga pārbaude, lai izvēlētos vispiemērotāko piegādes veidu..

Termins “minimāla smadzeņu disfunkcija mūsdienu medicīnā” parādījās tikai pagājušā gadsimta vidū. Šis sindroms izpaužas kā centrālās nervu sistēmas dažādu līmeņu disregulācija. Šādi traucējumi izraisa izmaiņas emocionālajā un autonomajā sistēmā. Sindromu var diagnosticēt pieaugušajiem, bet lielākajā daļā gadījumu tas tiek novērots bērniem.

Tas ir interesanti! Saskaņā ar dažiem ziņojumiem bērnu skaits ar minimālu smadzeņu disfunkciju ir 2%, bet ar citu - 21%. Šāda pretruna liek domāt, ka šim sindromam nav skaidru klīnisko īpašību..

Saskaņā ar 21. gadsimta neirologu uzskatiem termins “minimāla smadzeņu disfunkcija” nepastāv, un ICD-10 tas atbilst traucējumu grupai, ko sauc par “hiperkinētiskās uzvedības traucējumiem” ar kodu F90.

Ārsti un pacienti, nevis ieraduma dēļ, turpina darboties pēc vecās koncepcijas.

Bērnu smadzeņu minimālo disfunkciju ārstēšana: Instenona terapeitiskais potenciāls

Bērnu smadzeņu disfunkcijas (MMD) ir visizplatītākā neiropsihisko traucējumu forma bērnībā. Saskaņā ar vietējiem un ārvalstu pētījumiem MMD sastopamība pirmsskolas un skolas vecuma bērniem sasniedz 5-20%.

Pašlaik MMD tiek uzskatīts par agrīnu lokālu smadzeņu bojājumu sekām, kas izteiktas ar vecumu saistītā atsevišķu augstāko garīgo funkciju nenobriešanā un to disharmoniskajā attīstībā

Ar MMD kavējas smadzeņu funkcionālo sistēmu attīstības tempi, nodrošinot tik sarežģītas integrējošās funkcijas kā runa, uzmanība, atmiņa, uztvere un citas augstākas garīgas aktivitātes formas. Runājot par vispārējo intelektuālo attīstību, bērni ar MMD ir normālā līmenī, bet tajā pašā laikā viņiem ir ievērojamas grūtības izglītības un sociālās adaptācijas jomā

Sakarā ar fokusa bojājumu, nepietiekamu attīstību vai atsevišķu smadzeņu garozas sekciju disfunkciju, MMD bērniem izpaužas kā traucēta motora un runas attīstība, rakstīšanas prasmju veidošanās * (disgrāfija), lasīšana (disleksija), skaitīšana (diskalkulija). Acīmredzot visizplatītākais MMD variants ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)..

Termins “minimāla smadzeņu disfunkcija” kļuva plaši izplatīts 60. gados, kad to sāka lietot saistībā ar dažādu etioloģiju un patoģenēzes apstākļu grupu, ko pavadīja uzvedības traucējumi un mācīšanās grūtības, kas nebija saistīti ar vispārēju intelektuālās attīstības nobīdi. Neiropsiholoģisko metožu izmantošana uzvedības, kognitīvo un runas traucējumu, kas novēroti bērniem ar MMD, izpētē ļāva noteikt noteiktu saikni starp traucējumu raksturu un fokusa CNS bojājumu lokalizāciju.

Liela nozīme pieder pētījumiem, kuros ir apstiprināta iedzimtības mehānismu loma MMD rašanās gadījumā

Sakarā ar klīnisko izpausmju dažādību, MMD etioloģijas un patoģenēzes pamatā esošo faktoru neviendabīgumu jaunākajai Starptautiskās slimību klasifikācijas ICD-10 pārskatīšanai, ko ieteikusi Pasaules Veselības organizācija (PVO, 1994), ir izstrādāti diagnostikas kritēriji vairākiem stāvokļiem, kas iepriekš tika ņemti vērā MMD (1. tabula). Tādējādi līdz ar MMD zinātnisko izpēti arvien skaidrāk tiek izsekota tendence uz to diferenciāciju atsevišķās formās. Tomēr jāatzīmē, ka klīniskajā praksē bērniem bieži ir jānovēro simptomu kombinācija, kas attiecas nevis uz vienu, bet uz vairākām MMD diagnostikas rubrikām saskaņā ar ICD-10.

Smadzeņu minimālo disfunkciju ar vecumu saistītā dinamika

Vēstures pētījums liecina, ka agrīnā vecumā daudziem bērniem ar MMD ir hiper-uzbudināmības sindroms. Hiper-uzbudināmības izpausmes biežāk notiek pirmajos dzīves mēnešos, 20% gadījumu tās tiek atstātas malā vēlāk (vecāki par 6-8 mēnešiem). Neskatoties uz pareizu režīmu un aprūpi, pietiekamu daudzumu pārtikas, bērni ir nemierīgi, viņiem ir nepamatoti raudāt. To papildina pārmērīga motora aktivitāte, autonomās reakcijas, kas izpaužas kā ādas apsārtums vai marmorēšana, akrocianoze, pastiprināta svīšana, tahikardija, ātra elpošana. Raudāšanas laikā var novērot muskuļu tonusa palielināšanos, zoda, roku, roku, pēdu un kāju klonus, spontānu Moreau refleksu. Raksturīgi ir arī miega traucējumi (ilgstošas ​​aizmigšanas grūtības, bieža spontāna pamošanās, agrīna pamošanās, trīce), barošanas grūtības un kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Bērni barošanas laikā slikti, nemierīgi ņem krūtis. Vienlaikus ar traucētu nepieredzējis, ir predispozīcija uz regurgitācija, un, ja ir funkcionāls neirogeniskas pylorospasm - vemšana. Tendence zaudēt izkārnījumus ir saistīta ar palielinātu zarnu sienas uzbudināmību, kas izraisa piepūli.

Ārsta diagnoze par smadzeņu disfunkciju vairumā gadījumu biedē pacientu.

Medicīniskais termins "disfunkcija" ir darbības traucējumi cilvēka ķermenī. Šajā konkrētajā gadījumā tas norāda uz smadzeņu stumbra audu problēmām.

Šī ir anatomiska vieta, kas kontrolē gandrīz visus ķermeņa dzīvībai svarīgos procesus. Stumbrs regulē sirdsdarbību, ķermeņa temperatūru, elpošanas aparātu, pārtikas elementu apstrādi utt..

Etioloģija

Diencephalic sindroma simptomu attīstības iemesli var būt daudzi.

Faktori, kas negatīvi ietekmē hipofīzes un hipotalāmu darbu:

  • slēgta galvas trauma,
  • asinsvadu slimības, kurās samazinās asins plūsma un attīstās smadzeņu hipoksija,
  • deģeneratīvi procesi mugurkaula kakla daļā,
  • stresa un konflikta situācijas, psiholoģiskas traumas, šoks, pārmērīga psihoemocionāla pārslodze,
  • jaunveidojumi smadzenēs - glioma, meningioma, craniopharyngioma,
  • hroniska intoksikācija ar alkoholu, narkotikām, nikotīnu,
  • aroda bīstamība - gāzes piesārņojums, putekļi, ķīmiskas vielas, toksīni, gaistoši savienojumi,
  • videi kaitīgu sastāvdaļu ietekme,
  • ilgstoša skābekļa badu, tāpat kā aizrīšanās vai noslīkšana,
  • infekcija no hroniskiem perēkļiem - kariesa, tonsilīts, sinusīts,
  • vīrusu un baktēriju infekcijas - gripa, malārija,
  • grūtniecība,
  • hormonālā disbalanss,
  • liels asins zudums,
  • hroniskas somatiskas slimības - hipertensija, peptiska čūla, bronhiālā astma,
  • dzimšanas trauma bērniem, intrauterīna hipoksija un augļa nepietiekams uzturs, grūtniecības otrās puses patoloģija, FPI.

Galvenais sindroma patogenitātes faktors ir palielināta asinsvadu caurlaidība. Tas nodrošina mikrobu un to toksīnu iekļūšanu smadzeņu audos, kas cirkulē asinīs. Pacientiem attīstās meningoencefalīts vai cistiskais arahnoidīts. Traumu un infekciju sekas bieži ir smadzeņu tūska, izspiežot hipotalāmu no visām pusēm. Papildus organiskiem hipotalāma reģiona bojājumiem, ko izraisa neoplazma vai iekaisums, ir iespējami funkcionālie orgānu traucējumi endokrinopātiju vai garīgu traumu dēļ..

Magnetoterapija kā optimāla ārstēšanas metode

Biomag zemas frekvences impulsu magnētiskā terapija ir optimāla metode, kas apvieno vairākus efektus:

  • farmakoterapijas efekts - uzlabota skābekļa bagātinātu asiņu un barības vielu mikrocirkulācija centrālajā nervu sistēmā;
  • fizioterapijas ārstēšanas efekts - muskuļu tonusa korekcija, paātrināta atveseļošanās.

Magnetoterapijas labā ietekme tiek dokumentēta pat smagos apstākļos, ar traucētu bērnu kustīgumu. Ieteicams to lietot visā mugurkaula un galvas reģionā (mugurkaula apakšējās daļas → pakauša reģions → galvas reģions). Motorisku traucējumu gadījumā ieteicams pievienot iedarbību uz skarto zonu. Magnetoterapija ir piemērota ikdienas un ilgtermiņa ārstēšana kā daļa no visaptverošas aprūpes..

Pieaugušajiem, kuriem ir bijis insults (pēc akūtas stadijas ārstēšanas, kuras mērķis ir saglabāt dzīvībai svarīgās funkcijas, dekongestants, trombolītiska terapija, asinsspiediena normalizēšana), sākotnējā rehabilitācijas fāzē ir indicēta magnetoterapija.

Izmantojot biomag zemfrekvences impulsu magnētisko terapiju, tiek panākta tieša neironu stimulēšana un priekškapiāru un kapilāru asinsvadu paplašināšanās bojātajos CNS audos. Tas noved pie ievērojama mikrocirkulācijas uzlabošanās, skābekļa un barības vielu piegādes smadzenēm un dekongestējoša efekta. Kopumā uzlabojas vielmaiņas procesi, tiek stimulēta nervu šūnu normāla darbība, uzlabojas mērķtiecīga fiziskā rehabilitācija..

Kādas ir disfunkcijas?

Smadzeņu masa ir salīdzinoši maza, tās svars pieaugušam pacientam ir vidēji pusotrs kilograms, tomēr smadzenes aktīvi pārvalda gandrīz visus procesus, kas nodrošina cilvēka ķermeņa dzīvībai svarīgo darbību. Tajā pašā laikā pat mazākie pārkāpumi tajā var nopietni ietekmēt bērna intelektuālo attīstību, viņa emocionālo uztveri, izturēšanos. Gandrīz divdesmit procentiem bērnu šobrīd tiek diagnosticēti minimāli smadzeņu darbības traucējumi. Smadzeņu disfunkcija ir manifestācijas neiropsihiskā rakstura iemesls. Precīzāk, tas rodas sakarā ar to, ka centrālā nervu sistēma ir vāji ietekmēta, un to izraisa dažādi faktori, un laika gaitā tā var mainīties. Skaidrāks attēls tiek uzzīmēts, kad ir pienācis laiks bērnam doties uz skolu. Faktori būtībā ir šādi:

  • Smaga grūtniecība.
  • Grūtu dzemdību rezultātā.
  • Dažādas infekcijas.
  • Sievietes ķermeņa ilgstoša iedarbība uz toksiskām vielām;
  • Zīdaiņa vecumā trūka aprūpes.

Papildus iepriekšminētajiem iemesliem smadzeņu disfunkcija var būt traumatiska smadzeņu ievainojuma rezultāts, ko pacients saņēma kritiena vai negadījuma laikā, šoka, kā arī infekcijas slimības rezultātā..

Tiek ietekmētas dažādas smadzeņu daļas, un atkarībā no tā, kurā daļā izveidojās bojājums vai deformācija, izšķir patoloģiju veidus. Tās var būt smadzeņu disfunkcijas, tās:

  • diencephalic struktūras. Atbildīgs par miega, vielmaiņas procesu, apetītes, termoregulācijas regulēšanu;
  • cilmes struktūras. Viņi tiek aicināti būt atbildīgiem par pacienta dzīves galveno procesu - muskuļu tonusa, elpošanas, apetītes - normālu uzturēšanu;
  • vidējās struktūras. Viņiem ir liela loma dzīves pamatprocesos un tie kontrolē pacienta emocionālo stāvokli, nervu sistēmas autonomās funkcijas..
  • minimāla smadzeņu disfunkcija. Tā rezultātā rodas biežas galvassāpes, bērnu hiperaktivitāte, attīstās paaugstināta nervozitāte. Pacienti sūdzas par atmiņas trūkumu un nogurumu. Jūs varat arī novērot attīstības kavēšanu, uzmanības zudumu, traucētu motoriku un runu.
  • vēnu disfunkcija. Tas, kā likums, pacientam izraisa paaugstinātu nogurumu un galvassāpes.

Tagad par šiem funkcionālajiem dažādajiem smadzeņu darbības traucējumiem sīkāk.

Smadzeņu garozas un diencephalic struktūru kairinājums

Kairinājumu raksturo smadzeņu kairinājums. Atkarībā no bojājuma vietas izpaužas raksturīgās patoloģijas pazīmes. Šāds kairinājums vairumā gadījumu nav atsevišķa slimība, bet darbojas kā jebkuras slimības simptoms. Tas var būt audzēji (ļaundabīgi, labdabīgi), infekcijas, vielmaiņas traucējumi, asinsriti. To eliminācija tiek veikta vienlaikus ar pamata slimības ārstēšanu.

Slimības izpausmi var noteikt ar encefalogrāfiju. Tomēr ar to nepietiek, lai veiktu efektīvu ārstēšanu. Jāidentificē to izmantošanas iemesls:

  • datortomogrāfija, MRI;
  • angiogrāfija un citas instrumentālās metodes.

Kairinājums, kā likums, izpaužas divos departamentos - tas ir smadzeņu pusložu subkortekss un garozas. Pirmo pārstāv diencephalic struktūru departamenti. Mediānu attēlo: limbiskā sistēma, corpus callosum, caurspīdīgais starpsienas, trešā kambara sienas; kāts - frontālās un īslaicīgās daivas garozas sekcijas; stumbrs, diencephalon.

Uz jautājumu par ārstēšanu

Ārstēšanas shēmas izvēli veic ārsts, ņemot vērā vizuālu pārbaudi, slimības anamnēzi un pacienta dzīvi (bērnam - grūtniecības gaitu mātei un dzimšanas raksturu), instrumentālo pētījumu metožu rezultātus, ko bieži izraksta dinamikā..

Turklāt ārstam ir svarīga neiropsiholoģiskā diagnoze (īpaši, ja ir runas traucējumi). Izvēlētās ārstēšanas metodes ir individuālas un ietver neiropsiholoģiskus un pedagoģiskus norādījumus.

Ja sākotnējie ārstēšanas posmi nesniedza pozitīvu rezultātu, tiek izrakstīti medikamenti, no kuriem galvenie ir trankvilizatori, psihostimulatori, nootropics. Labi pierādīts amfitamīnu (Ritalin, amitriptilīna) ārstēšanā.

Bērnu ārstēšana jāveic pilnā cīņā pret slimību ģimenē. Tie ir režīma brīži, uzturēšanās svaigā gaisā, komunikācija, attīstošas ​​aktivitātes, interesanta un informatīva atpūta. Vienlaicīgu sūdzību gadījumā ārsts var izrakstīt simptomātisku ārstēšanu. Tomēr ir iespējams, ka šie simptomi izzudīs, ārstējot galveno cēloni..

Diagnozi “vidējo struktūru disfunkcija” var saukt par aktuālu, jo tā skaidri satur smadzeņu patoloģisko izmaiņu vietas apzīmējumu. Var dzirdēt šādu viedokli, ka tas neatspoguļo slimības klīnisko ainu, jo smadzeņu būtība ir zināma katru dienu arvien dziļāk. Desmitajā starptautiskajā slimību klasifikācijā tādas diagnozes kā, piemēram, “minimāla smadzeņu disfunkcija”, kā arī “subkortikālā disfunkcija” vispār nav. Laiks rādīs, bet šodien neirologiem šis jēdziens atspoguļo noteiktu klīnisko izpausmju cēloni un dod tiesības izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.

Smadzeņu regulatīvo sistēmu disfunkcija

ICD šāda diagnoze neeksistē, tāpēc ir nepieciešami turpmāki skaidrojumi. Ir daudz regulatīvo sistēmu, un šo sistēmu patoloģijas nav mazākas. Lai noteiktu precīzu diagnozi, nepieciešami vairāk pētījumu. Šai kategorijai var attiecināt daudzas patoloģijas, jo īpaši asinsvadu demenci, Alcheimera slimību, Pika slimību un citas.

Simptomi ir atkarīgi no tā, kura sistēma un kura zona ir bojāta. Piemēram, ar aizmugurējā reģiona bojājumiem parādās krampji, kurus papildina hiperkinēze. Līdzīgas sajūtas aptver citas ķermeņa daļas..

Ar apgrieztu ķermeņa bojājumu rodas krampji. Tie sākas vienā ķermeņa pusē, apiet visu ķermeni, rodas samaņas zudums.

Ja darbības zona ir bojāta, attīstās pastāvīgas nekontrolētas rīšanas kustības. Centrālā gurusa bojājums noved pie epilepsijas lēkmes attīstības. Pirmkārt, cieš sejas muskuļi, parādās halucinācijas. Laika daivas bojājums - galvenokārt ožas rakstura halucinācijas, kā arī redzes darbības traucējumi. Ja vietējā bojājuma simptomi netiek atklāti, tiek diagnosticēts difūzs normatīvo struktūru bojājums..

Smadzeņu hipotalāma struktūru disfunkcija

Hipotalāms ir galvenais elements, kas nodrošina ķermeņa pamata struktūru regulēšanu. Viņš ir pilnībā atbildīgs par autonomo, endokrīno un trofisko traucējumu kontroli organismā. Vairāki departamenti ir strukturāli izdalīti, un katrs no tiem pilda stingri noteiktu funkciju. Tiek atzīmēts galvenais savienojums starp hipotalāmu un hipofīzi. Šis savienojums tiek veikts caur endokrīno sistēmu un refleksu lokiem. Ir pakāpeniska hormonu uzkrāšanās. Šo procesu sauc par neirokriniju. Tāpēc ar jebkādiem bojājumiem rodas nelīdzsvarotība un tiek traucēts funkcionāls stāvoklis. Šajā gadījumā mainās kapilāru asins piegādes intensitāte. Var rasties vaskularizācija, kurā palielinās asinsriti, ievērojami palielinās asinsvadu caurlaidība. Tas nodrošina intensīvu vielu kustību saskaņā ar difūzijas likumiem.

Hipotalāmam ir cieša divpusēja saikne ar smadzeņu garozu, subkortikālijām un stumbra struktūrām. Pateicoties šai vietnei, tiek veiksmīgi uzturēta homeostāze - ārējās un iekšējās vides noturība. Tas arī nodrošina pielāgošanos mainīgajiem apstākļiem. Hipotalāmā šajā ir izšķiroša loma. Hipotalāmu normālas aktivitātes pārkāpums var būt saistīts ar baktēriju un vīrusu infekciju, intoksikāciju, traumatisku smadzeņu traumu. Ja notiek straujas spiediena izmaiņas vai mainās šķidruma līmenis, var tikt bojāti kambara, hipotalāma kodoli. Līdzīgi ievainojumi attīstās uz vēža fona.

Papildus anatomiskiem ievainojumiem disfunkcijas cēlonis var būt arī garīgi traucējumi, endokrīnās sistēmas patoloģijas un samazināta imunitāte. Tātad ilgstoša garīga trauma, pastāvīga stresa faktoru ietekme uz ķermeni, var izraisīt hipotalāmu funkciju traucējumus. Šajā gadījumā bojājums var rasties tūlīt pēc negatīvu faktoru iedarbības vai kādu laiku pēc šīs iedarbības. Simptomus raksturo augsta polimorfisma pakāpe. Tas ir saistīts ar funkciju daudzveidību, kuras regulē viss smadzeņu nodaļa. Var parādīties paaugstināta miegainība vai ilgstošs bezmiegs, ātra sirdsdarbība, apgrūtināta elpošana. Izpausmes savā starpā var apvienot dažādos veidos, kas nosaka klīnisko izpausmju specifisko raksturu..

Attīstās dažādi neiroendokrīni, neirodistrofiski traucējumi. Tiek bojāta āda un muskuļi. Etioloģiskā ārstēšana, kuras mērķis ir novērst patoloģijas cēloni. Tiek izmantota gan konservatīva, gan radikāla ārstēšana. Tātad, ja iemesls bija audzējs, tas tiek noņemts ķirurģiski. Ar izteiktu bakteriālu infekciju tiek izmantota antibiotiku terapija, ar vīrusu infekciju - pretvīrusu terapija. Etioloģiskā terapija ir vērsta arī uz dažādu ievainojumu ietekmes novēršanu, bojāto vietu atjaunošanu..

Patoģenētisks - lai normalizētu tonusu. Ieteicams lietot spazmolītiskas zāles, gangliju blokatorus. Pielietotā vitamīnu terapija, ārstēšana ar antidepresantiem, trankvilizatoriem. Psihoterapijas paņēmieniem ir pozitīva ietekme..

Venozie traucējumi

Parādās asinsrites mazspējas rezultātā sirds mazspējas gadījumā, spiediena dēļ, ko vēnām rada pieaugoša neoplazma, vai galvas traumu gadījumā traumu rezultātā un dzemdību laikā.

Šāda veida pārkāpuma simptomi var būt šādas pazīmes:

  • sejas ādas zilgana nokrāsa;
  • tūskas veidošanās sejas mīksto audu atrašanās vietas jomā;
  • ģībonis un ģībonis;
  • migrēnas, kurām ir pulsējošs raksturs un kuras parādās spiediena paaugstināšanās rezultātā, kas saistīta ar laika apstākļu izmaiņām;
  • palielināts acs tumšošanas biežums;
  • migrēnas, kas ir blāvas pēc būtības un rodas no rīta;
  • mudina uz sliktu dūšu un vemšanu;
  • minimāla aktivitāte dienas pirmajā pusē.

MMD un citi smadzeņu disfunkciju veidi

Salīdzinot ar pārējo ķermeni, smadzeņu masa ir maza, pieaugušo vidējais svars ir 1,5 kg. Tomēr tas neliedz viņam kontrolēt lielāko daļu procesu, kas ir atbildīgi par ķermeņa dzīvotspēju.

Neskatoties uz nozīmīgumu, smadzenes ir ļoti neaizsargātas. Pat mazi pārkāpumi dzemdību laikā var ļoti ietekmēt bērna attīstību, viņa pasaules redzējumu, emocionālo stāvokli

Mūsdienās aptuveni 25% bērnu tiek diagnosticēta minimāla smadzeņu disfunkcija (MMD). Pārkāpumi izpaužas gan neiroloģiskā, gan psiholoģiskā jomā.

Visizteiktākie simptomi izpaužas skolas vecumā, kad bērns dodas uz skolu. Rezultāts ir biežas galvassāpes, pārmērīga bērnu mobilitāte un hiperaktivitāte, augsts nervozitātes līmenis. Lielākā daļa bērnu runā par sliktu atmiņu un nogurumu. Bieži vien ir attīstības problēmas, slikta koncentrēšanās spēja, motoriskās prasmes un runa.

  • grūti dzemdības;
  • grūtniecība bija grūta;
  • infekcijas slimības;
  • toksīnu ilgstoša ietekme uz sievietes ķermeni;
  • nepareiza bērna kopšana zīdaiņa vecumā.

Pārkāpumus var izraisīt arī traumatisks smadzeņu ievainojums, ko izraisīja trieciens, negadījums, sasitums, slimība..

Pieaugušajiem dažādas smadzeņu daļas var negatīvi ietekmēt. Smadzeņu darbības traucējumus var noteikt:

  • diencephalic struktūras - kontrolē vielmaiņas procesus, cilvēka miegu, temperatūru, apetīti;
  • cilmes audi - ir atbildīgi par cilvēka dzīvības atbalsta, apetītes, muskuļu šķiedru tonusa un elpošanas galveno procesu regulēšanu;
  • vidējās struktūras - piedalās dzīves procesos, kontrolē ķermeņa emocionālo fonu, NS autonomos procesus;
  • venoza - kuras visievērojamākie simptomi ir smags nogurums un galvassāpes.

Kaulu smadzeņu disfunkcija

Tas nozīmē dažādus smadzeņu funkcionālā stāvokļa pārkāpumus. Visbiežāk izpaužas aplastiskās anēmijas formā, taču ir arī citi funkcionālo traucējumu veidi. To bieži nosaka ģenētiski vai tas notiek uz autoimūno slimību fona, citokīnu ražošanas pārkāpuma fona. Tās var būt smagas saindēšanās ar dažādām indēm, ķīmiskām vielām sekas, kā arī attīstās uz daudzu infekcijas slimību, aknu un nieru disfunkcijas fona. Tas attīstās asins pārliešanas, orgānu transplantācijas, ķīmijterapijas un imūnsupresīvo zāļu rezultātā..

Parasti kaulu smadzenes ir atbildīgas par cilmes struktūru sintēzi, kas vēlāk diferencējas dažādās tipoloģiskās struktūrās, kas pilda savas stingri noteiktās funkcijas. Pārsvarā tie diferencējas eritrocītos, trombocītos, baltajās asins šūnās, no kurām katra organismā veic stingri noteiktas funkcijas. Bet, pārkāpjot normālu kaulu smadzeņu funkcionālo stāvokli, šis process tiek traucēts. Tas izpaužas kā kaulu smadzeņu hipo- vai acellularitāte, kurā attīstās anēmija, trombocitopēnija un neitropēnija. Bieži notiek eritropoēzes nomākšana, iespējams, pat audzēju un fibrozes attīstība. Tas nozīmē nopietnus asinsrites traucējumus, smagas asins slimības.

Šajā gadījumā galveno patoloģiju visbiežāk raksturo kā aplastisko anēmiju. Šajā stāvoklī kaulu smadzenes neražo pietiekami daudz asins šūnu. Koagulējamība un citas asins īpašības, aizsargājošās funkcijas ir ievērojami samazinātas. Balto asins šūnu skaita samazināšanās rezultātā rodas imūnsistēmas pārkāpums, un ķermeņa spēja pretoties infekcijām samazinās. Ķermenis saņem nepietiekamu skābekļa daudzumu. Attīstās hipoksija, pakāpeniski attīstās hiperkapnija. Tas tikai saasina patoloģiju..

Prognoze ir nelabvēlīga. Kaulu smadzeņu atveseļošanās ir ārkārtīgi reti, bet, ja tas notiek, attīstās atkārtotas infekcijas, kas apdraud dzīvību, citas patoloģijas. Ja kaulu smadzenes nespēj atgūties, nepieciešama transplantācija. Citas procedūras ietver asins pārliešanu un antibiotikas..

Ar tādu disfunkciju kā eritremija, asinīs veidojas pārāk daudz sarkano asins šūnu. Tā rezultātā asinis kļūst biezākas, kas ievērojami palielina trombozes risku. Attiecīgi palielinās sirdslēkmes un insultu iespējamība. Dažreiz nākas ķerties pie iknedēļas lieko asiņu noņemšanas no asinsvadiem, kas turpinās līdz sarkano asins šūnu daudzuma normalizēšanai asinīs. Eritēmija ir norma tikai cilvēkiem, kuri dzīvo lielā augstumā, sakarā ar nepieciešamību kompensēt skābekļa trūkumu gaisā. Ar patoloģiju šis stāvoklis notiek uz hronisku plaušu un sirds slimību fona. Kaulu smadzeņu patoloģiju norāda sarkana seja, asinsizplūdis acis ar pārmērīgu asinsvadu paplašināšanos, galvassāpes, troksnis ausīs, neskaidra redze.

Vēl viens kaulu smadzeņu funkcijas pārkāpums ir mielofibroze, kurā kaulu smadzenes tiek aizstātas ar rētaudi. Paralēli attīstās anēmija un asiņošana, jo sarkanās smadzenes neizraisa pietiekamu skaitu sarkano asins šūnu un trombocītu. Tas noved pie paaugstināta noguruma, vājuma attīstības. Precīzs patoloģijas cēlonis vēl nav noskaidrots. Asins pārliešana un medikamenti tiek izmantoti simptomu kontrolei..

Mielodisplāzija tiek uzskatīta arī par muguras smadzeņu un kaulu smadzeņu disfunkciju. Šo stāvokli var raksturot kā nepietiekamu smadzeņu attīstību, tā ir iedzimta patoloģija. Visbiežāk novēro gados vecākiem cilvēkiem. Ārstēšanai tiek izmantota asins pārliešana un ķīmijterapija. Jauniem pacientiem tiek izmantota kaulu smadzeņu transplantācija..

Vēl viena smadzeņu disfunkcijas forma ir asiņošanas traucējumi, kas galvenokārt rodas pēc ķīmijterapijas. Tas izraisa izmaiņas trombocītu skaitā, un ir zināms, ka tie ir atbildīgi par normālu asins sarecēšanu un aptur asiņošanu

Ķīmijterapijas laikā ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt trombocītu kvantitatīvos rādītājus asinīs (tā strauja samazināšanās ir saistīta ar asiņošanas attīstību). Ar kritisku trombocītu skaitu ir nepieciešama steidzama asins pārliešana

Secinājums

Ja cilvēks palātā nonāk ar galvas traumu, kurā rodas traucējumi vai samaņas zudums, kā arī elpošanas un asinsrites traucējumi, tad šis stāvoklis, iespējams, norāda uz smadzeņu struktūru bojājumiem..

Ja cilvēks meklē palīdzību ar samaņas traucējumu simptomiem, konvulsīviem uzbrukumiem, bet ar galvas traumas neesamību, tad tas arī norāda uz smadzeņu struktūru darbības pārkāpumu. Šajā gadījumā, pirmkārt, tiek veikta EEG diagnostika, kas ļaus saskatīt smadzeņu stumbra kairinājuma (satraukuma) pazīmes.

Ārsta galvenais uzdevums ir precīzi noteikt patoloģiskās uzbudinājuma cēloni. Šajā gadījumā pacients tiek nosūtīts uz MRI vai CT skenēšanu, kas atklāj, iespējams, kompresijas smadzeņu struktūru, audzēju. Šī patoloģija ir izplatīta un rada nopietnas briesmas, un tai visbiežāk nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās..