Galvenais / Diagnostika

Kā ārstēt migrēnu, tās simptomus un cēloņus

Diagnostika

Galvassāpes pamatoti var saukt par civilizācijas slimību - no tās cieš tikai cilvēki. To var saukt atšķirīgi: migrēna, sāpes spriedzē, kopas, taču vienmēr šis stāvoklis sabojā cilvēka dzīvi, izjaucot tā parasto ritmu. Kas ir migrēna, to zina apmēram divi miljardi cilvēku. Neskatoties uz to, jautājumi par tā izcelsmi un ārstēšanu līdz galam nav skaidri..

Galvassāpes veidi

Katram pieaugušajam viņa dzīvē vismaz vienu reizi bija galvassāpju lēkme. Šīm sajūtām nav nepieciešams apraksts. Sūdzības par galvassāpēm ir visizplatītākās klīnikā, un tās iesniedz pacienti ar visdažādākajām slimībām. No fizioloģiskā viedokļa izšķir vairākus sāpju veidus:

  1. migrēna;
  2. spriedzes galvassāpes;
  3. klasteris
  4. organiski (traumas, asiņošana zem membrānām un smadzeņu parenhīmā, paaugstināts intracerebrālais spiediens);
  5. simptomātiska (kā daļa no hroniska noguruma sindroma vai asthenovegetative simptomu kompleksa, pēcalkohols).

Visbiežākais galvassāpju veids ir migrēna. Vismaz vienu reizi 30% no visiem Zemes iedzīvotājiem pieredzēja savas izpausmes. Un, ja agrāk migrēnu sauca par aristokrātu slimību, tagad tās galvenie upuri ir sievietes, galvenokārt holēriska temperamenta tipa sievietes. Uzbrukumi parasti sākas jaunā vecumā un pavada sievieti visu mūžu.

Otrs izplatītākais galvassāpju veids ir spriedzes sāpes. To izjūt kā saspiešanas sajūtu vai ķiveres sajūtu uz galvas. Viņas simptomi galvenokārt satrauc vīriešus, atšķirībā no migrēnas, kas raksturīga sievietēm..

Ja spriedzes galvassāpes ir saistītas ar pārmērīgu vazokonstrikciju, kas notiek uz simpātiskās nervu sistēmas (stresa sistēmas) aktivizēšanas fona, tad migrēna, gluži pretēji, ir saistīta ar vazodilatāciju. Tādēļ tās zāles, kas ir ļoti efektīvas viena veida galvassāpju ārstēšanai, nav piemērotas citas galvassāpju formas ārstēšanai..

Migrēnas provokatori

Migrēna ir vairāk funkcionāls, nevis organisks jēdziens. Vairumā gadījumu ārsti neatrod noturīgas organiskas izmaiņas pirms migrēnas lēkmes un tās laikā. Biežāk nekā tas, kas izraisa migrēnu, staru zina pats pacients. Tas var būt psiholoģiskas traumas, hronisks stress, nespēja dabūt to, ko vēlaties, nogurums vai iekšēji personības konflikti.

Migrēnas cēloņi ir liels saraksts ar slimībām un stāvokļiem, kas var izraisīt pirmo migrēnas lēkmi dzīvē un izraisīt katru nākamo. Visizplatītākās ir šādas:

  • psihosomatisks (neapmierinātība ar savu sociālo stāvokli, pieredzi);
  • traumatiskas smadzeņu traumas;
  • pārtika (šokolādes, siera, citrusaugļu, alkohola lietošana);
  • spēcīga fiziskā slodze, muskuļu spriedze;
  • krasas apkārtējās temperatūras svārstības;
  • hormonālais;
  • dehidratācija;
  • narkotiku iedarbība (dažos ārstēšanas režīmos tiek izmantotas noteiktas zāles, kas ietekmē neirotransmiteru metabolismu, piemēram, antidepresanti);
  • pēcdzemdību stress;
  • ilgstoša uzturēšanās aizliktā, slikti vēdinātā vietā.

Migrēna var rasties, ēdot pārtiku, kas bagāta ar triptofānu un tiramīnu. Tas ir ķermeņa divdesmit aminoskābju pāris, kas ir iesaistīts svarīgāko neirotransmiteru un centrālās nervu sistēmas hormonu apmaiņā. Ar tā pārmērību tiek traucēts līdzsvars starp kavēšanas un ierosināšanas procesiem, kas noved pie migrēnas rašanās.

Sievietēm migrēnas lēkmes var kļūt biežākas sakarā ar hormonālām izmaiņām viņu ķermenī, piemēram, PMS formā, pēc dzemdībām. Ar menstruāciju saistītas migrēnas sāpes ir smagas, tās rodas gandrīz katru mēnesi. Viņu atvieglošanai nelietojiet NPL vai pretsāpju līdzekļus. Migrēna šajā gadījumā tiek noņemta ar īpašiem pretmigrēnas līdzekļiem (triptāniem)..

Ja pacients sūdzas par migrēnu, kuras iemeslus nevar noteikt (tas nozīmē organisko cēloni), pacients jānosūta pie psihoterapeita (nevis psihiatra).

Migrēnas klīnika un tās simptomi

Migrēnas simptomi parādās atkarībā no galvassāpju attīstības stadijas (fāzes). Fizioloģiski pacients iziet četras šādas fāzes:

  1. Prodroms (vājums, nogurums, aizkaitināmība);
  2. Aura (vemšana, nelabums, smaku sajūtas izmaiņas, neskaidra redze, acu priekšā mirgojošas mušas, var rasties fotopsijas, gaismas un skaņas halucinācijas);
  3. Nekavējoties migrēnas lēkme (sāpju fāze);
  4. Izšķirtspēja (pēc sāpēm).

Migrēna jau sen ir pazīstama kā hemicrania, kas burtiski nozīmē: sāpes pusē galvas. Migrēnas simptomi, kas rodas uzbrukuma brīdī:

  • stipras sāpes, galvenokārt vienā galvas pusē;
  • pulsācijas sajūta tempļos;
  • palielinātas sāpes kustības laikā, spilgtā gaismā, skaļās skaņās;
  • slikta dūša, līdz pat vemšanai, savukārt vemšana uzlabo stāvokli (šī simptoma klātbūtnē īpaša uzmanība jāpievērš šī stāvokļa diferenciāldiagnozei ar akūtu saindēšanos, kurā notiek arī vemšana).

Lai risinātu jautājumu: migrēna - kas tas ir, diagnozei jāietver rūpīga sūdzību apkopošana.

Diagnostika

Parasti klīniski nav grūti noteikt, kāda veida galvassāpes pacientam ir. Neskatoties uz to, pacients tiek rūpīgi pārbaudīts.

Migrēnas diagnostika balstās uz rūpīgu pacienta sūdzību apkopošanu, viņu saistību ar ārējiem faktoriem analīzi. Un arī: dzīves un slimības anamnēze, sliktu ieradumu un sarežģītu darba apstākļu klātbūtne. Iegūtā informācija jāpamato ar objektīvu pārbaudi un papildu instrumentālām metodēm..

Šajā laikā migrēna ir izslēgšanas diagnoze. Tāpēc, lai veiktu šādu diagnozi, ir nepieciešama pilnīga pacienta pārbaude un tiek izslēgta citas iespējamās patoloģijas klātbūtne. Šiem nolūkiem piemēro:

  • Turcijas seglu radiogrāfija;
  • Kakla asinsvadu (miega artēriju) ultraskaņa;
  • Smadzeņu CT un MRI noteikti ir ar kontrastu;
  • hormonālie un alerģiskie paneļi (laboratorijas pētījumi).

Migrēnas diagnosticēšanā svarīga vieta ir provocējošo faktoru izpēte. Šim nolūkam pacientam ieteicams saglabāt sāpju dienasgrāmatu, kurā tiek ierakstīts:

  • uzbrukuma sākuma un beigu laiks, tā ilgums;
  • notikumi pirms uzbrukuma;
  • sāpju raksturs;
  • aura esamība vai neesamība, tās izskats;
  • pēc sāpju sindroma pazīmes.

Ja parādās migrēnas simptomi, ārstēšanai jābūt tūlītējai. Pārbaužu veikšanas laikā nelieciet pacientam ciest no galvassāpēm.

Migrēnas ārstēšana

Četri vaļi, uz kuriem balstās migrēnas ārstēšana, ir pamatelementi, ņemot vērā, ka tie var pilnībā atbrīvoties no slimības izpausmēm.

Migrēnas veiksmīgas ārstēšanas atslēga:

  • sprūda faktoru novēršana;
  • medicīniskā korekcija: pamata un pēc pieprasījuma;
  • cīņa ar psiholoģiskiem faktoriem (profesijas maiņa, terapeita konsultācija);
  • pareiza uztura, racionālas fiziskās aktivitātes atbilstoši vecumam un ar to saistītajai patoloģijai.

Vai ir iespējams izārstēt migrēnu mājās ar tradicionālās medicīnas palīdzību? Atbilde ir nē. Tas jādara vienīgi attiecīgās specialitātes ārstam: terapeitam, neiropatologam.

Preparāti

Pamata terapijas zāles, kuras lieto migrēnas ārstēšanai:

  • augu izcelsmes zāles;
  • NPL, pretsāpju līdzekļi (narkotiski, kombinēti, bez narkotiskiem līdzekļiem);
  • triptāni;
  • anksiolītiskie līdzekļi;
  • antidepresanti;
  • barbiturāti;
  • pretepilepsijas līdzeklis;
  • centrālais pretvemšanas līdzeklis.

Pamata terapija

Migrēnas pamata terapija tiek veikta nepārtraukti, ilgu laiku. Galvenās narkotikas, kuras lieto šiem mērķiem, ir:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
  • 5HT1D / 1B receptoru selektīvie agonisti;
  • pretvemšanas centrālā darbība;
  • kombinēti preparāti, kas īpaši izstrādāti migrēnas ārstēšanai (Migrenol, Solpadein, Sedalgin).

Visbiežāk migrēnas interictālai ārstēšanai lieto acetilsalicilskābi vai paracetamolu. Bet smagos gadījumos, ja migrēnas lēkmju skaits mēnesī pārsniedz divus, neiropatologam paciente jāpārbauda bez neveiksmēm. Šajā gadījumā tiek noteikta šāda ārstēšana:

  • Belloid, Bellaspon;
  • Anaprilins;
  • Vazobral;
  • Metisergīds;
  • Atenolols;
  • Amitriptilīns, Asafēns.

Visas iepriekš minētās zāles ir oficiāli parakstītas. Pacientu pacientam var dot ārstējošais ārsts.

Profilakse

Fizioterapija kopā ar medikamentiem ieņem vadošo vietu migrēnas ārstēšanā. Sportot vajadzētu svaigā gaisā vai labi vēdināmā vietā. Fiziskās aktivitātes laikā pacientam nevajadzētu piedzīvot hipoglikēmijas periodus.

Efektīvi ir arī augu izcelsmes zāļu lietošana. Masāža, aromterapija un akupunktūra, kā arī galvassāpju cēloņu izslēgšana no dzīves var tikt uzskatīta par etioloģisku.

Uzbrukuma atvieglošana

Un tomēr, kā ārstēt migrēnu, ja vienīgais, kas šobrīd uztrauc pacientu, ir spēcīgas pulsējošas sāpes, kas neļauj veikt normālas darbības, normāli strādāt un atpūsties.

Lai apturētu akūtu migrēnas lēkmi, galvenokārt tiek izmantotas spēcīgas zāles. Viņiem ātri jārīkojas dažu minūšu laikā. Visbiežāk izmantotie triptāni.

Triptāni ir selektīvi (selektīvi) 5 HT 18 / D receptoru agonisti. Vai izvēlētās zāles ir migrēnas ar auru ārstēšanai? Klīnikā tiek izmantotas divas narkotiku paaudzes. Šīs grupas būtisko zāļu nosaukumi: Sumatriptāns, Almotriptāns.


Zāles Zomig (Zolmitriptan), kas nesen parādījās farmācijas tirgū. Tās īpatnība slēpjas faktā, ka tā ir jaukta tipa jaunākās paaudzes pretmigrēnas zāles, kurai ir divas svarīgas farmakoloģiskas darbības šīs patoloģijas ārstēšanai:

  • asinsvadu sašaurināšanās, tūskas mazināšana;
  • analgēzija.

Sakarā ar to, ka Zolmitriptan ir selektīva (selektīva) līdzība ar 5-HT1D / 5-HT1B receptoriem (serotonīna receptoriem), aktīvajai vielai ir minimāls blakusparādību līmenis, salīdzinot ar citām tās pašas grupas zālēm..

Zomig darbība sākas 15 minūtēs, tā ir efektīva jebkura smaguma migrēnām: ar auru un bez aras.

Psiholoģiskie faktori


Migrēnas pacientam var izlaist noteiktas tabletes. Šīs izturēšanās iemesli ir zemapziņā:

  • baidās no liela skaita blakusparādību (jo vairāk zāļu vienlaikus, jo vairāk tās kaitē veselībai);
  • Ietaupījumi narkotiku iegādē;
  • nevēlēšanās lietot daudzas tabletes vienlaikus;
  • uzskata, ka ārsts nespēja izvēlēties racionālāko terapiju.

Viena no migrēnas attīstības fāzēm ir pēcoperācijas, kas rodas pēc paša uzbrukuma. Pacienti to var raksturot dažādos veidos: kā paģiras, kā “čuguna galvas” sajūtu, kā vispārējas somatiskas sūdzības (nespēks, nespēks, miegainība)..

Fizioloģiski pēcsāpju fāze ir vazodilatācijas paliekošā ietekme, kad vairs nav hemodinamikas traucējumu, bet notiek smadzeņu audu pietūkums un saspiešana, kas izpaužas iepriekšminēto simptomu formā.

Migrēnas komplikācijas

Ja ārstēšana netiek veikta laikā, slimība var būt sarežģīta:

  • migrēnas stāvoklis (krampju sērija vai viena, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas);
  • migrēnas insults.

Abas komplikācijas ir diezgan smagas un var izraisīt pacienta nāvi. Ar migrēnas insultu tiek novēroti mirgojoši fokālie simptomi, kas pēc tam nonāk īslaicīgā išēmiskā lēkmē un insulta gadījumā..

Migrēnas statuss ir norāde uz pacienta steidzamu hospitalizāciju. Ārstēšana šajā gadījumā jāveic neiroloģiskajā nodaļā līdz uzbrukuma beigām un tā sekām.

Migrēnas, tāpat kā jebkuras citas slimības, ārstēšanai jābūt visaptverošai. Ja viena narkotika nav pierādījusi pilnīgu efektivitāti, tad migrēnas ārstēšanai varat pievienot papildu līdzekli vai izrakstīt fizioterapiju.

Migrēna ir reāls cilvēces posts, kura cēloņi joprojām nav zināmi. Turklāt migrēnas lēkme var skart jebkuru cilvēku, piemēram, vēzi vai aterosklerozi. Pašlaik medicīnā ir zāles, kas var tikt galā ar akūtām slimības izpausmēm. Neskatoties uz to, nav iespējams pilnībā novērst patoloģiju un tās izpausmes.

Migrēnas cēloņi un simptomi, kā ārstēt?

Kas ir migrēna?

Migrēna ir iedzimta neiroloģiska slimība, kas izpaužas kā pieaugošas pulsējošas galvassāpes, kas nav saistītas ar traumām, audzējiem vai insultu. Saskaņā ar PVO statistiku, migrēna ir galvenais spontāno galvassāpju cēlonis pēc spriedzes galvassāpēm un viena no 19 slimībām, kas vissmagāk traucē personas sociālo adaptāciju. Veiktspējas zudums migrēnas laikā var būt tik pamanāms, ka pacientam tiek diagnosticēts invaliditāte.

Skaidras naudas izmaksas par migrēnas ārstēšanu un diagnostiku ir salīdzināmas ar finanšu izmaksām sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā. Ārsta uzdevums šajā gadījumā ir precīza diagnoze, sāpju diferencēšana migrēnas lēkmju laikā no spriedzes galvassāpēm, optimālā zāļu režīma izvēle, ieskaitot nespecifiskus pretsāpju līdzekļus, triptānus un beta blokatorus. Pastāvīga ārsta uzraudzība palīdz izstrādāt plānu uzbrukuma apturēšanai katrā atsevišķā gadījumā. Slimības smagumu nosaka krampju biežums un to intensitāte. Vieglas migrēnas gadījumā krampji notiek vairākas reizes gadā, smagas migrēnas gadījumā katru dienu, bet visbiežāk sastopamā slimības forma ir migrēna, kurā 2 līdz 8 reizes mēnesī.

Migrēnas simptomi

Saskaņā ar medicīnisko pētījumu sievietes biežāk cieš no migrēnas, piedzīvojot vidēji 7 krampjus mēnesī salīdzinājumā ar 6 krampjiem vīriešiem, krampju ilgums sievietēm ir 7,5 stundas, bet vīriešiem - 6,5 stundas. Uzbrukuma cēloņi sievietēm ir atmosfēras spiediena, gaisa temperatūras un citu klimata izmaiņu izmaiņas, bet vīriešiem - intensīvas fiziskās aktivitātes. Ar migrēnu saistītie simptomi arī atšķiras: sievietēm slikta dūša un ožas traucējumi rodas biežāk, vīriešiem - fotofobija un depresija.

Migrēnas vai prodromas ierosinātāji - vājums, nemotivēta noguruma sajūta, nespēja koncentrēties, traucēta uzmanība. Pēc uzbrukumiem dažreiz novēro postdromu - miegainību, vājumu, ādas bālumu.

Sāpju raksturs migrēnas laikā atšķiras no citām galvassāpēm - sākot ar templi, pulsējošās un spiedošās sāpes pakāpeniski aptver pusi no galvas, izplatoties uz pieres un acīm.

Vienpusējas sāpes var mainīties no uzbrukuma līdz uzbrukumam, aptverot galvas kreiso vai labo pusi vai pakauša reģionu.

Migrēnām vienmēr ir viens vai vairāki vienlaicīgi simptomi - fotofobija, slikta dūša, vemšana, sonofobija, pasliktināta smaka, redze vai uzmanība.

10% sieviešu migrēnas gadījumu tā rodas menstruāciju laikā un ilgst dienu vai divas no tās sākuma. Menstruālā migrēna ietekmē trešo daļu no visām sievietēm, kurām ir šī slimība.

Bērnu migrēnai parasti ir miegainība kā vienlaikus simptoms, sāpju lēkmes pāriet pēc miega. Vīriešiem migrēna attīstās pēc smagas fiziskas slodzes, sāpes pastiprinās, kāpjot pa kāpnēm, skrienot vai ejot, paceļot svaru.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi un citas zāles, kas ietekmē hormonālo līdzsvaru, ieskaitot hormonu aizstājterapiju, var ievērojami palielināt lēkmes risku, 80% gadījumu tas palielina tā intensitāti.

Aizkaitināmība, trauksme, nogurums, miegainība, bālums vai ādas apsārtums, trauksme un depresija ir pavadošie migrēnas simptomi, kas katrā gadījumā var būt vai nebūt..

Artērijas tempļa apvidū ir saspringtas un pulsējošas, pārvietojoties pastiprinās sāpes un spriedze, tāpēc pacienti cieš no lēkmes gultā, klusā un tumšā telpā, lai samazinātu ārējo kairinātāju skaitu..

Slikta dūša un vemšana migrēnas laikā

Slikta dūša ir svarīgs simptoms, kas palīdz atšķirt migrēnas sāpes no citiem sāpju veidiem. Šis simptoms vienmēr pavada krampjus un dažreiz tiek izteikts tik spēcīgi, ka rodas vemšana. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis tiek subjektīvi atvieglots, vairākas minūtes viņam kļūst vieglāk. Ja vemšana nesniedz atvieglojumu un sāpes neizzūd dažu dienu laikā, tas var liecināt par migrēnas stāvokli un prasa stacionāro ārstēšanu.

Migrēnas pazīmes ar auru

Migrēnai ar auru ir skaidra četru posmu struktūra, kuras izpausmju ilgums un intensitāte katrā gadījumā ir atšķirīga:

Prekursora fāze. Šo posmu sauc arī par prodromas fāzi. Pacienti var noteikt uzbrukuma pieeju ar simptomu kopumu, kas visiem ir atšķirīgs. Biežākās izpausmes ir miegainība, nogurums, nervozitāte un nespēja koncentrēties. Dažos gadījumos prodroms, gluži pretēji, izpaužas kā aktivitātes palielināšanās, bezmiegs un palielināta apetīte. Pēc šī posma sākas aura, ja ir migrēna bez auras, tad tai parasti nav harbingers.

Aura fāze. Aura parāda izmaiņas, kas notiek smadzenēs pirms uzbrukuma sākuma. Tas izpaužas tikai trešdaļā no visiem migrēnas gadījumiem, pat vienam pacientam aura var rasties no lēkmes līdz uzbrukumam un ne vienmēr iet to pašu ceļu. Tās simptomi nav sāpīgi, bet var izraisīt pacienta satraukumu, īpaši, ja tas notiek pirmo reizi. Tātad vizuālā aura - plankumi acu priekšā, zigzaga raksti, kas izkropļo attēlu, migla un izplūduši objektu kontūras, nespēja precīzi noteikt to lielumu un attiecību - var cilvēkā izraisīt satraukumu, bailes no redzes. Arī taustes, skaņas, ožas sajūtu kropļojumi ir raksturīgi auru skatuvei. Var būt nejutīguma un tirpšanas sajūta ekstremitātēs, parasti sākas ar pirkstiem un pakāpeniski virzās uz augšu līdz galvai, pieskaroties sejai, vaigiem. Turklāt nejutīgums ietekmē tikai vienu ķermeņa pusi - to, kas ir pretējs sāpju lokalizācijai. Ja migrēnas lēkmes laikā sāpes apņem kreiso galvas daļu, tad aura stadijā ķermeņa labā puse sastindzējas. Personai var būt traucēta uzmanība un koncentrēšanās, kas traucē viņam veikt ikdienas aktivitātes, strādāt un dažreiz pat runāt. Skatuves ilgums ir no 10 minūtēm līdz pusstundai, dažos gadījumos aura var ilgt pat vairākas stundas.

Pacientam vissarežģītākā ir migrēnas sāpju fāze, kas ilgst no vairākām stundām līdz divām līdz trim dienām. Sāpju palielināšanās var notikt ātri desmit minūtēs, un tās var pāriet pakāpeniski vairāku stundu laikā. Lai samazinātu sāpju intensitāti un atvieglotu pacienta stāvokli šajā posmā, viņam jāpaliek horizontālā stāvoklī, cik vien iespējams jāierobežo kustīgums, jāiesaiņo galva aukstā dvielī un jāizvairās no viegla un skaļa trokšņa. Lai apturētu migrēnas lēkmi, ārstējošais ārsts izraksta zāles - pretsāpju līdzekļus vai triptānus, kas jālieto sāpju stadijas sākumā..

Periodu pēc lēkmes sauc arī par izšķirtspējas periodu - pacientam rodas sajūtas, kas atgādina prodroma fāzi - nervozitāte un aizkaitināmība, nogurums, nespēks, ekstremitāšu vājums. Parasti visi šie simptomi izzūd dienas laikā, vislabāk šo laiku pavadīt sapnī.

Palielinoties uzbrukumu intensitātei, nepārtraukti sekojot viens otram ar īsiem atvieglojuma periodiem, tiek diagnosticēts migrēnas stāvoklis. To raksturo tādi simptomi kā sirds ritma palēnināšanās, smadzeņu kairinājums, pastāvīga vemšana bez mazākās sāpju intensitātes samazināšanās. Šajā stāvoklī cilvēks pilnībā zaudē darba spējas, tāpēc viņš jā hospitalizē ārsta uzraudzībā.

Vienpusējas galvassāpes, kas rodas laiku pa laikam vai pastāvīgi atrodas, kas nav saistītas ar migrēnu, prasa tūlītēju speciālista pārbaudi. Šādas sāpes ir raksturīgas organiskiem smadzeņu bojājumiem, un agrīna diagnostika nodrošinās ārstēšanas efektivitāti.

Migrēnas cēloņi

Migrēna ir neiroloģiska slimība, tāpēc tās rašanās iemesls var būt šādas patoloģijas:

Kas izraisa migrēnas? 10 galvassāpju iemesli un to novēršanas veidi

Daudziem cilvēkiem ir galvassāpes. Bet katrai sāpēm ir savas izpausmes. Ja jums ir miglainas acis, reibonis, slims un nepanesami pulsē galvenokārt vienā galvas pusē, visticamāk, tā ir migrēna. Ziņas, protams, nav priecīgas, taču ar tām jāspēj tikt galā. Mēs jums pateiksim, kas izraisa migrēnas galvassāpes un kā rīkoties ar tām..

Migrēna ir slimība, kuru ir grūti diagnosticēt un ārstēt. Bet, ja jūs pastāvīgi saskaraties ar tā izpausmēm, varat izvēlēties kādu piemērotu ārstēšanu. Migrēnas bieži sākas bērnībā, pusaudža vecumā vai agrīnā pieaugušā vecumā. Bet principā to var diezgan negaidīti apdzīt jebkurā dzīves posmā.

Vienu vai divas dienas pirms migrēnas jūs varat pamanīt nelielas izmaiņas, kas brīdina par gaidāmo migrēnu: piemēram, aizcietējumi, mainīgs garastāvoklis (no depresijas līdz eiforijai), sāpes kaklā un augšdaļā, neizraisāmas slāpes un bieža urinēšana, bieža žāvāšanās.

Tieši pirms migrēnas var būt traucēta redze, ķermeņa kustība (muskuļi ir ļoti vāji) un runa. Piemēram, acu priekšā var parādīties spilgti plankumi, dīvaini dažādu formu redzējumi, gaismas zibspuldzes. Iespējama arī ērkšķu sajūta rokās vai kājās, sejas nejutīgums (no vienas puses), grūtības ar vārdu izrunāšanu, troksnis ausīs vai nekontrolēta ķermeņa kustība..

Ja neārstē, migrēna, diemžēl, var ilgt no 4 stundām līdz trim dienām. Ne visi var atļauties ilgstoši dzīvot ar šādām sāpēm, tomēr papildus cīņai nekas nepaliek. Bet par migrēnas cēloņiem un veidiem, kā atbrīvoties mazliet vēlāk.

Katrai personai ir migrēna saskaņā ar viņa grafiku: kādam ir 1 reizi mēnesī, un kādam reizi nedēļā. Migrēnas laikā jūs varat sajust:

  • sāpes vienā vai abās galvas pusēs. Visbiežāk tās ir pulsējošas sāpes;
  • jutība pret gaismu, skaņām, dažreiz pret smakām un pieskārieniem;
  • slikta dūša un vemšana;
  • neskaidra redze;
  • vājums, ģībonis;

Kāpēc cilvēki izjūt tik aizraujošas sāpes? Migrēnas cēloņi:

1. Stress

Varbūt lielākais vaininieks ir stress. Pētījumi rāda, ka 50–70% cilvēku ir saistība starp ikdienas stresu un biežiem migrēnas uzbrukumiem. Pēc migrēnas jūs sākat uztraukties, lai nerastos jauns uzbrukums un tādējādi mainīt situāciju. Jo lielāks satraukums jūsu dzīvē, jo lielāks ir migrēnas risks.

Ko darīt: sastādiet lietu, situāciju, cilvēku sarakstu, kas jums var izraisīt pārmērīgu satraukumu un satraukumu, un noņemiet tos no savas dzīves vai samaziniet to līdz minimumam. Dodieties pie psihologa vai psihoterapeita, izmēģiniet aromterapiju, meditāciju, jogu utt. Šīs stratēģijas, protams, pilnībā neatbrīvos jūs no stresa, bet palīdzēs mainīt ķermeņa reakciju uz stresu un tādējādi samazināt migrēnas lēkmju skaitu.

2. Slikts sapnis

Labs miegs atjauno, atjauno un sagatavo mūsu ķermeni jaunai dienai. Šajā gadījumā migrēnai nav pamata parādīties. Ja mēs pazemināsim režīmu, mūsu veselībai var notikt jebkas, arī migrēna. Kas vēl jāņem vērā, kad runa ir par miegu? Gandrīz puse no visiem migrēnas uzbrukumiem notiek laikā no pulksten 4:00 līdz 9:00 no rīta, kas palielina miega traucējumu attīstības risku cilvēkiem.

Ko darīt: ja jums ir nosliece uz galvassāpēm, dodieties gulēt katru vakaru vienā un tajā pašā laikā un guliet līdz pulksten 7–8 rītā. Neskatieties televizoru pirms gulētiešanas, nelietojiet sīkrīkus un neklausieties mūziku austiņās.

3. Hormonālā sistēma

Negodīgi, bet patiesi: sievietes trīs reizes biežāk piedzīvo migrēnas nekā vīrieši. Un 75% šo sieviešu uzskata, ka migrēnas parādās kritisku dienu dēļ. Retāk sievietēm migrēna rodas grūtniecības vai menopauzes laikā. Tas ir saistīts ar izmaiņām estrogēna un progesterona līmenī..

Ko darīt: šeit jums jāredz ārsts (piemēram, ginekologs), lai izskaidrotu galvassāpju raksturu, saņemtu pārbaudi un, iespējams, atrast pareizo ārstēšanas plānu.

4. Kafija un alkohols

Par kofeīnu ir dažādi viedokļi, jo dažiem kafija tikai provocē un pastiprina sāpes, savukārt citiem kafijas tase ir glābiņš. Daži pat izraksta zāles ar kofeīnu. Par alkoholu nav jautājumu - pat glāze sarkanvīna var izraisīt migrēnas lēkmi, ja jums ir nosliece uz to.

Ko darīt: izpētiet alkohola normas un nekad nepārsniedziet pieļaujamās robežas. Ja pat pēc neliela daudzuma dzēriena jums ir visas pazīmes, kas norāda uz migrēnu, labāk nodibināt attiecības ar alkoholu.

5. Laika apstākļu izmaiņas

Lietus, stiprs vējš, pārmērīgs karstums un atmosfēras spiediena izmaiņas ir bieži sastopami cēloņi, kas var izraisīt migrēnas..

Ko darīt: ko jūs iesakāt - laika apstākļi nav mūsu rīcībā, lai mainītos. Šie migrēnas cēloņi nav atkarīgi no paša cilvēka. Bet, ja jūtat, ka jūtaties slikti, labāk neiet ārā galējā karstumā un arī tad, ja ir augsts mitrums un stiprs vējš.

6. Dehidratācija

Ūdens trūkums ietekmē cilvēka ķermeni visos līmeņos un var izraisīt reiboni, nelabumu un migrēnas. 1/3 cilvēku ar migrēnu saka, ka šādos apstākļos nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut dehidratāciju.

Ko darīt: vienmēr nēsājiet līdzi pudeli ūdens un uzraugiet šķidruma uzņemšanu (30 ml uz 1 kg svara), ierobežojiet diurētisko līdzekļu uzņemšanu (ja lietojat). Dažreiz migrēnas galvassāpes var apturēt pat ar vienu izdzertu glāzi ūdens.

7. Daži pārtikas produkti

Ir saraksts ar pārtikas produktiem, kas var izraisīt migrēnas lēkmes (īpaši tiem, kuriem ir nosliece). Visizplatītākie: pārtikas produkti, kas satur histamīnu un nātrija glutamātu, šokolādi, sieru (un citus piena produktus), mākslīgos saldinātājus, kofeīnu, desas.

Ko darīt: viss ir vienkārši. Ja jums izdodas identificēt pārtikas produktus, kas izraisa migrēnas, izslēdziet tos no uztura. Ir pat īpaša “uzturs migrēnai”, jūs varat konsultēties ar ārstu sīkāk.

8. Gaisma

Daudziem migrēnas slimniekiem gaisma ir ienaidnieks. Migrēnas cēloņi ir gan mākslīgā, gan dabiskā gaisma. Šo stāvokli sauc par fotofobiju un ir viens no migrēnas diagnosticēšanas kritērijiem..

Ko darīt: nēsājiet saulesbrilles vai brilles ar dioptrijām ārā (ja redze ir slikta). Izvairieties no mirgojošas gaismas vai ļoti spilgtas mākslīgās gaismas. Izņēmums ir zaļā gaisma, kas, kā tika pētīts, nesaasina migrēnas un var pat būt noderīga..

9. Smaržo

Dažas smakas var aktivizēt noteiktus nervu receptorus deguna kanālos, kas var izraisīt migrēnas lēkmi vai saasināt jau sākto. Olfactophobia (īpaša jutība pret smaku) ir bieži sastopams migrēnas simptoms..

Ko darīt: nelietojiet spēcīgi smaržojošas smaržas, nepērciet un negatavojiet ēdienu ar izteiktu smaržu. Sargājiet sevi no ķīmisku vielu vai benzīna smakas..

10. Daudz zāļu

Ja jums ir regulāra migrēna un jūs pastāvīgi lietojat nopietnus medikamentus, tas var atvieglot jūsu ciešanas un vienlaikus saasināt situāciju. Lielā tablešu skaita dēļ var parādīties galvassāpes..

Ko darīt: ja pēc zāļu lietošanas rodas galvassāpes, pārtrauciet tablešu lietošanu. Vai arī notīriet ķermeni no tajā esošajām zālēm. Pirms to izdarīt, noteikti konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju..

Stāvoklis, kādā atrodaties pēc migrēnas lēkmes, atstāj daudz ko vēlamo. Tāpēc turies! Jūs varat justies izsmelts un izsmelts. Apmēram vēl vienu dienu jums var rasties reibonis, jutība pret gaismu un skaņu, novirzīšanās un apjukums galvā. Bet viss pāriet. Ja jūs pareizi nosakāt migrēnas cēloņus, konsultējieties ar pieredzējušu ārstu, rūpējieties par sevi un savu dzīvesveidu, jūsu stāvoklis obligāti normalizēsies.!

Kopīgojiet ziņu ar draugiem!

Migrēna, kas tas ir

Vai jūs ciešat no migrēnas? Osteopātija ir ātrs un drošs veids, kā atgūties no slimības, vienlaikus uzlabojot vispārējo ķermeņa stāvokli un imunitāti. Osteopātija ir laba, jo tai nav blakusparādību, tās uzdevums ir palīdzēt jūsu ķermenim tikt galā ar slimību. Osteopāta ārsts var atgriezt jūsu ķermeni līdzsvarotā stāvoklī, noņemt spazmas un skavas, atjaunot asinsriti, limfas plūsmu, pareizi saliekt kaulus. Mūsu specializētajā osteopātijas medicīnas centrā "MOST" strādā kvalificēti osteopātijas ārsti ar kopējo apmācības pieredzi vairāk nekā 13 gadu un līdzīgu praksi. Mēs veiksmīgi ārstējam migrēnas. Migrēna ir sarežģīta slimība, un, lai jūs pilnībā izārstētu, var būt nepieciešama vairākas ārstēšanas metodes. Ja jums ir attēli vai medicīniski pārskati, ņemiet tos līdzi konsultācijai..

Pirmkārt, vispirms mēģināsim izdomāt, kas ir migrēna? Un tas, kas šodien ir zināms par viņu?

Migrēnas vēsture un jēdziens

Migrēna cilvēcei ir bijusi zināma vairāk nekā 3000 gadu, un tā ir viena no senākajām un izplatītākajām slimībām. Zinātnieki pirmo reizi piemin periodiskos galvassāpes, atgādinot migrēnas savos tekstos, senās Babilonas tekstos un šumeru civilizācijas vēstulēs, kā arī pēc seno grieķu vēsturnieka Herodota (490-425 BC) darbiem.

Migrēna pirmo reizi tika aprakstīta 2. gadsimtā. AD Kapitokijas Areteus grāmatā “Par akūtām un hroniskām slimībām”, kurš to sauca par “heterokraniju” (“citu galvu”). Slavenais seno grieķu ārsts Galens (2. gadsimts AD) mainīja vārdu uz “hemicrania”, kas grieķu valodā nozīmē “puse no galvas”, atspoguļojot vienu no svarīgām slimības atšķirīgajām pazīmēm - sāpju lokalizāciju galvas pusē (hemi) galvas pusē (krania) ) Vispirms viņš ieteica, ka galvenais migrēnas cēlonis ir izmaiņas asinsvadu stāvoklī.

Galvassāpes veidi, tabula:

Migrēna (fr. Migrēna no citām grieķu ἡμικρανία vai novolat. Hemikranija - hemicrania vai “puse no galvas”) ir neiroloģiska slimība, kas izpaužas kā hroniska, paroksizmāla, satraucoša, pulsējoša sāpes vienā (reti abās) galvas pusēs, ko pavada vemšana. slikta dūša. Tas notiek ar Aura klātbūtni (redzes traucējumi, runas traucējumi, skartās galvas zonas nejutīgums utt.), Bet biežāk iziet bez tā. Nav nopietnu galvas traumu, insulta, smadzeņu audzēju, un sāpju intensitāte un pulsējošais raksturs ir saistīts ar asinsvadu galvassāpēm, nevis ar stresa izraisītām galvassāpēm. Migrēnas galvassāpes nav saistītas ar asinsspiediena paaugstināšanos vai strauju pazemināšanos, glaukomas lēkmi vai intrakraniāla spiediena palielināšanos..

Slimības smagums svārstās no retas (vairākas reizes gadā), salīdzinoši vieglas krampju lēkmes līdz dienai; bet visbiežāk migrēnas lēkmes atkārtojas ar biežumu 2–8 reizes mēnesī. Ārstēšana ir diezgan sarežģīta un negarantē 100% rezultāta. Pacienti zaudē spēju normāli strādāt, mācīties un gaidīt, guļot gultā klusā, tumšā telpā.

Komplikācijas: migrēnas stāvoklis, migrēnas insults.

Ar ko var sākties migrēna??

Pēc novērojumiem migrēnas saasināšanās sākšanos veicina šādi faktori: stress, nervu un fiziskā slodze, pārtikas faktori, alkoholiskie dzērieni (visbiežāk alus un sarkanvīns, šampanietis), hormonālie kontracepcijas līdzekļi, miegs (trūkums vai pārmērība), laika apstākļi (laika apstākļu maiņa, klimatisko apstākļu maiņa).

Migrēnas pazīmju un seku apraksts.

Migrēnas lēkmes bieži pavada fotofobija (fotofobija, paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu), fonofobija un hiperacusis (fobofobija, paaugstināta jutība pret skaļiem trokšņiem), hiposmija (paaugstināta jutība un nepatika pret smakām), slikta dūša, dažreiz vemšana, telpiskās orientācijas zudums un. Bieži vien ir asa uzbudināmība (disforija) vai nomākts, nomākts garastāvoklis, uzbudinājums vai miegainība, letarģija. Tiek novērota kuņģa stasis (satura aizture kuņģī un tā peristaltikas kavēšana), kā rezultātā iekšķīgi lietotās zāles neievadās tievajās zarnās, neuzsūcas un nedarbojas lēkmes augstumā..

Migrēnas galvassāpes parasti tiek lokalizētas vienā galvas pusē (bet var uztvert abas puses), izplatās acī, augšējā žoklī, kaklā, tai ir nemainīgs pulsējošs raksturs, un to pastiprina jebkurš kairinājums (troksnis, gaisma, smakas). Tipiska migrēnas lēkmes ilgums ir no vairākiem desmitiem minūtēm līdz vairākām stundām. Smagus migrēnas lēkmes, kas ilgst vairākas dienas, sauc par migrēnas stāvokli.

Migrēnai ar auru ir raksturīgs neiroloģisku simptomu komplekss, kas rodas īsi pirms galvassāpju lēkmes vai vienlaikus ar tās sākumu. Aura var būt neskaidra redze (“migla” pirms acīm), dzirdes, redzes, garšas, ožas vai taustes halucinācijas, reibonis, nejutīgums, problēmas ar koncentrēšanos un runu, kas pilnībā izzūd aura beigās.

Kas ir migrēnas aura?

Migrēnai ar auru ir raksturīgs neiroloģisku simptomu komplekss, kas rodas īsi pirms galvassāpju lēkmes vai vienlaikus ar tās sākumu. Aura var būt neskaidra redze (“migla” pirms acīm), dzirdes, redzes, garšas, ožas vai taustes halucinācijas, reibonis, nejutīgums, problēmas ar koncentrēšanos un runu, kas pilnībā izzūd aura beigās.

Aurā ir divi no šiem simptomiem:
1. Vizuālie simptomi vienmēr ir vienādi un / vai taustes simptomi vienmēr ir vienpusēji izvietoti (tajā pašā ķermeņa pusē);
2. Vismaz viens no auras simptomiem attīstās pakāpeniski (tā izpausmes laika gaitā pakāpeniski palielinās, vismaz 5 minūtes) un / vai vairāki dažādi auras simptomi parādās ar intervālu vismaz 5 minūtes;

Migrēnas veidi:

Acu migrēna ir slimība, kurā dažkārt redzes laukā pacients dažkārt pazūd no attēla. Šo slimību papildina mirgošanas sajūta, redzes lauku zudums un / vai fosfēnu parādīšanās, bieži vien aklā apgabala perifērijā, dažreiz atgādinot “spoku pili” (krāsainu vai melnbaltu). Abās acīs ir redzes sajūta, kas norāda uz pārkāpumiem, kas rodas nevis vizuālajā analizatorā, bet gan nervu sistēmas augstākajās daļās. Acu migrēnas pazīmes (kas, neskatoties uz nosaukumu, bieži notiek pilnīgi nesāpīgi), parasti, pakāpeniski izzūd 20-30 minūšu laikā, tomēr šo stāvokli dažreiz var kombinēt ar parasto migrēnu, kas saistīta ar traucētu asinsriti smadzenēs.

Hemiplegiskā migrēna ir salīdzinoši reti sastopams migrēnas veids, kurā vienā ķermeņa pusē ir atkārtots īslaicīgs vājums (hemiplegija ir jēdziens, kas nozīmē ķermeņa vienas puses muskuļu paralīzi)..

Parasti hemiplegiskā migrēna ir sastopama pacientiem, kuru vecāki tika pakļauti tieši tādiem pašiem uzbrukumiem. Šīs migrēnas formas ārstēšana, kā likums, neatšķiras no parastās vai oftalmoloģiskās migrēnas ārstēšanas metodes. Pirms hemiplēģiskās migrēnas diagnozes noteikšanas ir jāizslēdz citi muskuļu vājuma uzbrukumu cēloņi..

Migrēnas aizsegā var slēpt tādas slimības kā insults, smadzeņu audzējs, smadzeņu asinsvadu aneirisma, glaukoma, sinusīts un citas slimības.

Migrēnas ārstēšana standarta medicīnā:

Standarta zāles migrēnas ārstēšanā nav īpaši efektīvas. Ārstēšana parasti ir krampju mazināšana ar lielu daudzumu zāļu (pretsāpju līdzekļiem, pretvemšanas līdzekļiem, antidepresantiem, triptaniem utt.), Kas mazina sāpes. Šāda simptomātiska pieeja var atvieglot pacienta stāvokli, bet neizārstē šo slimību. Turklāt pastāvīgas zāles nebūt nerada vislabāko ietekmi uz aknu un nieru stāvokli..

Migrēnas ārstēšana ar osteopātu:

Pārbaudot pacientus, bieži tiek konstatēts, ka migrēnas cēlonis ir dzimšanas traumas. Šādos gadījumos osteopāts var izārstēt slimību, pateicoties kraniosakrālās terapijas metodēm. Vislabākā profilakse ir jaundzimuša bērna ar osteopātu izmeklēšana pirmajās dzīves dienās: tas var savlaicīgi identificēt pēcdzemdību traumas un tās labot..

Osteopātiska pieeja var izārstēt arī migrēnas, ja iemesls ir lokalizēts mugurkaula kakla daļā: vietā, kur kakla skriemeļi savienojas ar galvaskausu. Šīs zonas slimības, piemēram, osteoartrīts, izraisa artēriju spazmu, izraisot galvassāpes. Osteopāta ārsta unikālā pieeja normalizē asins plūsmu un asinsvadu stāvokli, un tas ļauj pilnībā atbrīvoties no migrēnas.

Osteopātija migrēnai ir tāda pati kā jebkuras citas slimības ārstēšanai: visaptveroši, novēršot slimības cēloņus. Kā ārsts osteopāts migrēna tiek uzskatīta par pareizu asins un cerebrospināla šķidruma aprites pārkāpumu cilvēka smadzenēs, izraisot traucējumus centrālajā nervu sistēmā. Esošās un patentētās galvaskausa osteopātijas metodes, kas ir atbildīgas par pareizu galvaskausa kaulu struktūru un pozitīvi ietekmē smadzeņu darbu, palīdz tikt galā ar šādām problēmām. Osteopāts palīdz atbrīvoties no reiboņiem, galvassāpēm, autonomās distonijas, uzmanības traucējumiem, paaugstināta asinsspiediena, bezmiega, trokšņa galvas un ausīs.

Osteopātija sāk pareizus vielmaiņas procesus visā ķermenī, normalizē asins plūsmu problemātiskajās zonās un nervu sistēmu, kas ļauj pacientam justies daudz labāk. Vairumā gadījumu, sākot ar praksi, pacienti atzīmē pilnīgu galvassāpju novēršanu osteopātisko seansu dēļ.

Galvenā osteopātiskā pieeja ir sarežģīta iedarbība uz ķermeni, ņemot vērā slimības sākuma faktorus. Osteopātisko paņēmienu izmantošana var uzlabot venozā un cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu no galvaskausa, līdzsvarot autonomo nervu sistēmu un samazināt smadzeņu un muguras smadzeņu izturības spriedzi. Šī ir tikai maza daļa no tā, ko var darīt osteopātu ārsts. Simptomu, nevis simptomu ārstēšana ir pareizais ceļš uz veselību.

Medicīniskā vēsture

Man ir 29 gadi. Es 15 gadus dzīvoju ar migrēnu. Pretsāpju līdzekļi man nekad nav palīdzējuši, lai gan sākumā es centos tos dzert saujās, līdz sapratu, ka nozīme ir nulle. Ir vērts nervozēt, pietiekami gulēt, ēst kaut ko nepareizi, sākas uzbrukumi. Biežums mēnesī no 2 līdz 4 reizēm, ilgst līdz 3 dienām. Sāpju pakāpe... varbūt šeit es neko neteikšu.... tas ne vienmēr ir vienāds. Dažreiz izrādās, ka turas un varu pat atrasties sabiedrībā, bet biežāk es tumsā nevaru nedz runāt, nedz dzirdēt, nedz redzēt zem vākiem. Dažreiz sāpes izraisa vemšanu. Nav jēgas runāt par to, kā tas viss pasliktina dzīves kvalitāti, jūs to labi zināt bez manis (bet nav labi, ka zināt. Jo labāk ir nezināt šādas mokas nevienam). Mans draugs ieteica doties pie jūsu osteopātiem, par ko es ļoti priecājos! Jau 6 mēnešus es neesmu pieredzējis šīs sāpes, mana dzīve ir mainījusies uz labo pusi. Jūsu ārsti ir brīnišķīgi. Paldies par ārstēšanu.!

Andrejs Suškovs 32 gadus vecs. MC MOST direktors

Akūtas galvassāpes, migrēna sāka sarežģīt manu dzīvi no 18 gadu vecuma. Es nekad nesapratu, kas kalpoja kā tā rašanās “sprūda”. Viņa parādījās reti, parasti reizi pusgadā, un es vienkārši nepievērsu viņai uzmanību. Pārējo laiku es dzīvoju, bet sāpju parādīšanās brīdī dzīve tika pārtraukta. Smagas, caururbjošas sāpes caur visu galvu un kreiso aci, tās varēja ilgt no 5 līdz 12 stundām un pazust tikpat pēkšņi, kā nāca, “angliski”, neatvadoties. Tuvāk 30 gadiem sāpes kļuva biežākas, un krampji sākās 1 reizi nedēļā. Sāpju zāles nedarbojās, es izmēģināju visa veida sāpju zāles. Es centos ievērot diētu pēc neirologu ieteikumiem - tas nepalīdzēja. Tajā pašā laikā es sāku nodarboties ar fizisko audzināšanu, pārstāju lietot visu, kas tiek uzskatīts par kaitīgu - tas nepalīdzēja. Vairākus gadus eksperimentēju ar galvassāpju ārstēšanu - tas nepalīdzēja. Es apmeklēju daudzus ārstus, man veica pilnīgu MRI skenēšanu - 0 rezultātu, uzlabojumu nebija. Pēdējais neirologs man izrakstīja triptānus. Triptānu blakusparādību saraksts bija tāds, ka jūs pat nezināt, ka migrēna ir labāka vai kas tur ir rakstīts. Diemžēl arī triptāniem nebija jūtīgas ietekmes. Viņi man deva savu pēdējo padomu - dzīvot tā. Bet, dzīvojot piesardzīgi, ka jebkurā brīdī galvā var sākties “āmurs naglā”, acis aplaistīs un sāp no gaismas, slikta dūša būs jūsu sajūta nākamajās 12 stundās, es negribēju.

Liktenis man palīdzēja, es nejauši nokļuvu pie chiropractor "iztaisnoju muguru", pēc terapijas sērijas es sapratu, ka kaut kas ir mainījies un galvassāpes ir mainījušās, nē, tas nav kļuvis mazāks, tas ir tikko mainījies. Tālāk liktenis noveda mani pie osteopātijas, pēc osteopātiskās terapijas kursa sāpes dažu mēnešu laikā izzuda, pilnībā izzuda. Es nespēju tam tik ļoti noticēt, ka tikai tagad, pēc diviem gadiem, es pilnībā varēju atbrīvoties no fobijas, ka man varēja sāpēt galva! Migrēna mani ienesa osteopātijas pasaulē, un ārsti, kuri man palīdzēja, tagad ir mani darba kolēģi. paldies!

“Migrēna - simptomi, atšķirība no citām slimībām un efektīvas zāles ārstēšanai”

3 komentāri

Migrēna ir kļuvusi par sinonīmu visām galvassāpēm. Galvassāpes, un cilvēks saka, ka viņam ir migrēna. Tikai tas, kurš patiešām pieredzējis migrēnas sāpes, precīzi zina, kas tas patiesībā ir.

Lai arī migrēna ir diezgan izplatīta, tā izraisa galvassāpes tikai 20% gadījumu. Tagad ārstiem ir skaidra ideja par šo slimību. Smadzeņu asinsvadu bojājumi, osteohondroze un intrakraniālais spiediens ar to nekādā veidā nav saistīti, un tāpēc jauninājumi slimības ārstēšanā tiek virzīti pavisam citā virzienā.

Kas tas ir?

Migrēna ir hroniska rakstura smadzeņu (nevis tā asinsvadu!) Slimība, kas izpaužas kā satraucošas galvassāpes, visbiežāk vienpusējas. Neradot draudus dzīvībai, tas būtiski ietekmē cilvēka dzīvi, kaut arī invaliditāte ar šo slimību nav noteikta.

Migrēnas lēkmes “debitē” jaunā, vidējā vecumā. Tajā pašā laikā sievietes 2-3 reizes biežāk nekā vīrieši cieš no migrēnas sāpēm. Slimības gaita ir individuāla: dažiem pacientiem krampji notiek 2-3 reizes gadā, citiem - 6-8 reizes mēnesī. Smagos gadījumos galvassāpes cilvēku moko līdz 20 dienām. mēnesī. Tajā pašā laikā daži krampji rodas ar klasiskiem simptomiem, citi ir līdzīgi parastajām, ne ļoti spēcīgajām galvassāpēm. Šādos gadījumos tiek apsvērta migrēna, cēloņa meklēšana un cita veida nelielu galvassāpju ārstēšana netiek veikta..

Migrēna nav saistīta ar nevienu citu slimību (onkoloģija, galvas traumas, hipertensija utt.). Šādu patoloģisko procesu pamats:

  1. Hipotalāmā pārstāj ražot vielas, kas kavē trīszaru kodola darbību;
  2. Nervu šūnu uzkrāšanās kodolā tiek pakļauta hiper uzbudināmībai un nosūta sāpju signālu smadzeņu struktūrām;
  3. Trigeminal receptori, kas atrodas asinsvadu sieniņās, ietekmē pašus smadzeņu traukus.

60-70% gadījumu slimība rodas iedzimtas noslieces dēļ. Mantojuma varbūtība palielinās, ja sieviešu vidū radinieku vidū ir migrēnas pacienti.

Šādi faktori (ierosinātāji) var izraisīt migrēnas simptomus, kuriem nepieciešama ārstēšana:

  • Emocionālais stress - jebkurš stress vai pēkšņs šoks;
  • Miega traucējumi - miega trūkums, "pārgulēšana" (migrēna "nedēļas nogale" - cilvēks nedēļas nogalē aizmieg, un pēc tam izjūt galvassāpes);
  • Nepareiza diēta - brokastu trūkums, badošanās vai stingras diētas ievērošana;
  • Dehidratācija - nepietiekama tīra ūdens lietošana, bieža caureja, diurētisko līdzekļu uzņemšana;
  • Hormonālā līmeņa izmaiņas - 2 dienas pirms menstruācijas sākuma, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus;
  • Fiziskās aktivitātes - smags darbs, smags pacelšana, nogurdinoša sporta apmācība;
  • Atsevišķu produktu - siera, riekstu, sarkanvīna (visspēcīgākais provokatori), glutamāta un aspartāma (atrodams konfektēs, konservos), piparu (kairina mutes dobuma trīszaru nerva galus) lietošana;
  • Noteiktu medikamentu lietošana - nitroglicerīns, ranitidīns, histamīns (imadils, ergamīns), hidralizīns (apressīns, eralazīns);
  • Laika apstākļu izmaiņas - daudzi pacienti šo faktu attiecina uz krampju rašanos, taču zinātnieki ir pierādījuši, ka parastie spiediena pilieni neietekmē ķermeni.

Migrēna - simptomi, stadijas un veidi

Migrēnu nevar apstiprināt neviens pētījums, diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta aptauju un raksturīgajiem simptomiem. Lai atšķirtu no citām slimībām, kuras pavada galvassāpes, tiek veikti instrumentālie pētījumi - rentgena starojums, MRI, kakla asinsvadu ultraskaņa. Pārbaude ir nepieciešama šādos gadījumos:

  • pērkošas sāpes galvā (bieži hemorāģiska insulta pazīme);
  • sāpes ilgstoši neapstājas, pakāpeniski palielinās;
  • neiroloģiski simptomi - vājums rokā / kājā vienā ķermeņa pusē, samazināti motoriskie refleksi;
  • sāpju lēkmi provocē fizisks stress (klepus, skriešana, vingrošana);
  • pirmās vienpusējo galvassāpju epizodes notika pēc 50 gadiem.

Migrēnas lēkmes, nelietojot medikamentus, ilgst 4-72 stundas.Galvassāpes ar migrēnu ilgst ne vairāk kā 3 dienas, lai gan katra lēkmes stunda šķiet ellē. Savā attīstībā tas iet cauri vairākiem posmiem.

Prodroms

Vairākas stundas vai pāris dienas pacients paredz gaidāmo uzbrukumu. Sieviete var atzīmēt šādus simptomus:

  • neparasts vājums un paaugstināts nogurums;
  • vēlme ēst saldumus un šokolādi (iepriekš šokolādi uzskatīja par uzbrukumu provokatoru);
  • pastāvīga žāvāšanās pat ar pietiekamu miegu;
  • aizkaitināmība, samazināta modrība.

Iepriekš minētie simptomi īpaši netraucē, tāpēc tie bieži paliek bez uzraudzības.

Raksturīgi vizuālie kropļojumi

Slimība var rasties ar auru un bez tās. Kas ir migrēna ar auru? Patoloģiski procesi hipotalāmā - trīszaru nervu sistēma smadzeņu garozā izsauc elektrisko vilni, kas ir atbildīga par redzes (pakauša), maņu (galvas vainags), ožas un dzirdes (temporālās daivas) sajūtām un runu (frontālās daivas). Katra mainītā sajūta (halucinācijas) "rit" vilnī viens pēc otra, katru 5-60 minūtes:

  • Redze - balti plankumi un migla acīs, zibspuldzes un līkloči kā zibens no redzes lauka centra līdz malai. Kad jūs pārvietojat savu skatienu, objekts, uz kuru tiek fokusēta redze, pazūd daļās (piemēram, Češīras kaķis pasakā "Alise uz Brīnumzemi"). Retos gadījumos redzes zudums kādu laiku..
  • Jutīgums - tirpšana un nejutīgums izplatās vienā ķermeņa pusē. Sajūtas sākas ar pirkstu galiem (dažreiz pēdām) un izplatās gar roku līdz kaklam, vaigam un mēlei. Tajā pašā laikā telpiskā uztvere bieži mainās. Cilvēks pilnībā vai daļēji (rokas, kājas) jūtas gigantisks, istaba kļūst maza. Atcerieties to pašu stāstu par Alisi. Visticamāk, autors pats izjuta visas auras “valdzinājumus”, tāpēc aprakstīja tos tik krāsaini.
  • Smarža, dzirde - troksnis / zvana ausīs, neraksturīgu smaku sajūta, reibonis (griešanās uz šūpoles). Šos simptomus, kas notiek pirms migrēnas lēkmes ar auru, apraksta senie dziednieki. Tas viss rada nerealitātes atmosfēru un liek sievietei saprast, ka "ar galvu kaut kas nav kārtībā".
  • Runa - pacients nespēj sakarīgi runāt, ilgi domā, mēģina atrast vārdus.

Aura simptomi parādās pēc pāris stundām vai vienlaikus ar migrēnas lēkmi, atsevišķa ārstēšana nav nepieciešama. Tie atspoguļo tikai procesus, kas notiek smadzenēs, un paši par sevi izzūd.

Sāpju lēkme

Galvassāpes rodas pēkšņi, sākot ar aci un templi. Bieži vien sāpju lēkme notiek vakarā un naktī. Sāpju intensitāte var palielināties gan 10 minūtēs, gan dažās stundās. Migrēnas sāpju raksturojums:

  • lokalizēta vienā galvas pusē, visa galva ir ārkārtīgi sāpīga;
  • pulsējošs vairumā gadījumu;
  • pietiekami izteikta intensitāte, spriedzes galvassāpes ir ievērojami vājākas;
  • strauji pastiprinās, ejot, spilgta gaisma un skaļas skaņas, un tāpēc ievērojami ierobežo cilvēka darbību;
  • smaga slikta dūša un bieži vemšana, radot atvieglojumu vairākas minūtes.

Svarīgs! Diagnozes noteikšanai pietiek ar 2 no iepriekšminētajām pazīmēm. Piemērs ir vienpusējas, nepanesamas spiedošas sāpes, slikta dūša un vemšana..

Bieži vien sievietes nespēj mazināt migrēnas sāpes mājās, jo parastās "mājas" pretsāpju zāles nesniedz atvieglojumus. Ja lēkmes laikā sievietei izdodas aizmigt, kas ir pietiekami problemātiska, pēc pamošanās sāpes bieži izzūd.

Izmiršanas fāze

Pēc pakāpeniskas galvassāpju izdzēšanas pacients sajūt ķermeņa nogurumu, roku un kāju vājumu, aizkaitināmību. Pilnīga impotence parasti ilgst apmēram dienu, labāk ir pavadīt šo laiku gultā.

Atkarībā no uzbrukumu biežuma izšķir akūtu un hronisku migrēnu. Akūtā (epizodiskā) formā galvassāpes rodas ne ilgāk kā 14 dienas. mēnesī. Hroniskajai formai raksturīgs liels laika posms, kas pārsniedz 15 dienas. uz 1 mēnesi Pastāv arī retas migrēnas formas ar noteiktu simptomu pārsvaru:

  • Vestibulārais - biežāk diagnosticēts jaunām sievietēm un provocēts ar noteiktiem pārtikas produktiem, kopā ar galvassāpēm, novājinošu reiboni;
  • Optiskā (oftalmoloģiskā) - sprūda bieži ir fiziska slodze, redzes halucinācijas parādās 1 stundu pēc sāpju lēkmes beigām;
  • Menstruālā - ir skaidra saikne starp migrēnu un menstruālo asiņošanu vai ovulāciju, sāpes ir ļoti intensīvas un ilgstoši ilgst kopā ar smagu nelabumu;
  • Acephalic (kluss) - norit bez sāpēm galvā, priekšplānā parādās auras pazīmes;
  • Vēdera - rodas pusaudža gados, sāpes tiek lokalizētas nevis galvā, bet nabā.

Atšķirība starp migrēnu un citām slimībām

Galva var sāpēt dažādu iemeslu dēļ.

Migrēnas sāpes nav saistītas ar nevienu slimību. Tomēr dažas patoloģijas dod līdzīgus simptomus. Šie simptomi palīdzēs atšķirt migrēnu no citām slimībām:

  • Stiepes galvassāpes - bieži divpusējas, ne tik intensīvas;
  • Insults - sejas asimetrija, pacients nevar pateikt vārdu, izteikts roku un kāju vājums;
  • Smadzeņu audzējs - neatbrīvojoša, nepārtraukta vemšana no apakšas dienā, krampji, galvassāpes ir nepārtrauktas un saasinās guļus stāvoklī;
  • Osteohondroze - pēc galvas pagriešanas rodas galvassāpes, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā, nav tik intensīva, nav sliktas dūšas;
  • Trigeminālā neiralģija - sāpju lēkmes bez ārstēšanas notiek katru dienu, vienmēr ir lokalizētas vienā pusē, sāpju intensitāte ir augsta un katru dienu palielinās;
  • Galvassāpes klasteros - lokalizētas orbītā, acs ābols kļūst sarkans, lēkmes notiek tikai noteiktā gada periodā.

Migrēnas ārstēšana un efektīvas zāles

Ārstēšanas shēma vienmēr tiek izstrādāta individuāli. Katrai sievietei, kas cieš no migrēnas sāpēm, jāzina:

  • Pašlaik neirologi zina, kā ārstēt migrēnu sievietēm - vēl nav iespējams vienā veidā atgūties no slimības. Lai gan tagad tiek pārbaudītas antigēnas zāles, kas bloķē olbaltumvielu darbību - trigeminālās uzbudināmības provokatoru. Paredzams, ka inovatīva rīka izlaišana notiks aptuveni gada laikā.
  • Dažreiz migrēna spontāni izzūd.
  • Mūsdienu neiroloģija spēj lieliski kontrolēt migrēnas gaitu: samazina sāpju intensitāti, samazina lēkmju skaitu un to ilgumu.
  • Neizskaidrojams, bet fakts. Dažām zālēm (Mexidol, Instenon), kuras bieži izraksta neirologi, ir tikai placebo efekts. Turklāt gandrīz 30% no visām galvassāpēm tiek izvadīti nevis tāpēc, ka tiek lietotas zāles, bet gan tieši tāpēc, ka tās pašhipnoze ir efektīva.
  • Migrēnas ārstēšana ietver maksimālu provocējošu faktoru izslēgšanu, galvassāpju lēkmju atvieglošanu un profilaktisku ārstēšanu (hroniskā formā)..

Svarīgs! Pacientiem ieteicams saglabāt dienasgrāmatu. Tātad ir vieglāk noteikt krampju saistību ar menstruāciju, provocējot situācijas un izraisot produktus..

Kādas zāles migrēnas lēkmes mazināšanai?

Sāpju mazināšanai tiek izmantotas šādas zāles:

  1. Pretsāpju līdzekļi - paracetamols (vājākais, atļauts grūtniecības laikā), Ibuprofēns (Nurofēns), Aspirīns (asins šķidrinātājs), Naproksēns, Ketorolaks un citi NPL;
  2. Apvienotie fondi - Pentalgin, Spazmalgon;
  3. Sarkanie preparāti (novecojuši) - Ergotamīns, kofetamīns, Digidergots;
  4. Triptāni (labākie) - Sumatriptāns (iedarbīgs tikai pēc 4 stundām, efektīvs), Naratriptāns (2,5 mg, minimālās blakusparādības, samazina recidīvu iespējamību), Zolmitriptan (terapeitiskā deva 2,5 mg, ātrs pretsāpju efekts);
  5. Pretvemšanas līdzeklis - Cerucal (pastiprina NPL darbību), Domperidone var tikai ievadīt vemšanu..

Lai palielinātu migrēnas zāļu lietošanas efektivitāti, jāievēro šādi ieteikumi:

  • Aura simptomi un tikai radušās sāpes - iespēja izdzert tableti. Maz ticams, ka zāles, kas lietotas sāpju lēkmes augstumā, nedos rezultātu. Tādēļ pacientiem ar migrēnu ieteicams vienmēr līdzi ņemt sāpju zāles..
  • Lai ātri izšķīst kuņģī, zāles jānomazgā ar lielu daudzumu silta ūdens. Lai nodrošinātu labāku uzsūkšanos un ātrumu, NPL ieteicams lietot kombinācijā ar kofeīnu..
  • Noteikti ievērojiet ārsta noteikto zāļu devu. Devas samazināšana ietekmēs rezultātu, un, lietojot 2 vai vairāk tabletes, ir nopietnas blakusparādības.
  • Pārāk bieži pretsāpju līdzekļu lietošana var izraisīt sāpes (zāļu izraisītas sāpes). Ibuprofēns un citi NPL jālieto ne vairāk kā 15 dienas., Triptāni - ne vairāk kā 10 dienas. mēnesī.

Internetā var atrast daudzus pret migrēnu ārstētus līdzekļus, pagatavotus mājās. Galvas lakati, kas samitrināti ar aukstu ūdeni, karstu dušas galvu, mājās gatavotiem metāla rāmjiem, pašakupunktūru utt., Protams, varat izmēģināt. Tomēr ir vērts atcerēties: nav pierādījumu par šādu pasākumu efektivitāti..

Preventīvie pasākumi

Diagnozējot sievieti ar hronisku migrēnu, nepieciešama profilaktiska ārstēšana. Tā mērķis ir samazināt krampju biežumu un to intensitāti. Neirologs individuāli izvēlas zāles, kuras vajadzētu dzert katru dienu (neatkarīgi no tā, vai ir galvassāpes vai nē) 6-12 mēnešus. Sagatavošanās profilaktiskajam kursam:

  • Zāles, ko lieto hipertensijas un sirds slimību ārstēšanai - Metoprolol (Betalok), Propranolol (Anaprilin), Verapamil;
  • Antidepresanti - amitriptilīns;
  • Pretkrampju līdzekļi - Gabapentin, Topiramat;
  • Vitamīni un minerāli - Vit. B2 magnijs.
  • Botox injekcijas, magnētiskās elektrostimulācijas procedūras un bioatgriezeniskās saites metodes bieži sniedz atvieglojumus..

Profilakse

Lai novērstu migrēnas attīstību, īpaši sievietēm ar ģenētiski noslieci, kā arī lai samazinātu krampjus, neirologi sniedz šādus ieteikumus:

  • Smēķēšanas atmešana.
  • Svara zudums.
  • Krākšanas ārstēšana.
  • Regulāra pārtika.
  • Pilns miegs.
  • Izturības ieradumu kopšana.
  • Regulāras fiziskās aktivitātes, kas piemērotas vecumam un veselībai.