Galvenais / Hematoma

Mig 400

Hematoma

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Mig 400 ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto febrilu slimību ar gripu un saaukstēšanos simptomātiskai ārstēšanai, kā arī dažādu etioloģiju sāpju mazināšanai.

Farmakoloģiskā darbība Mig 400

Ibuprofēns, kas ir daļa no Mig 400, ir propionskābes atvasinājums, kam ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Tāpat kā citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, tai ir arī antitrombocītu aktivitāte.

Mig 400 aktīvās sastāvdaļas pretsāpju efekts ir visizteiktākais sāpēm, kurām ir iekaisuma raksturs. Šajā gadījumā narkotiku pretsāpju īpašība neattiecas uz narkotisko veidu.

Izlaišanas forma Mig 400

Mig 400 ražo ovālu tablešu veidā ar divpusēju iedaļu un ar iespiestu “E”, 10 gabalu blisteros.

Mig 400 (1 tablete) sastāvs satur ibuprofēnu 400 mg daudzumā. Papildus aktīvajam komponentam Mig 400 satur palīgvielas: koloidālo silīcija dioksīdu, nātrija karboksimetilcieti (A tips), kukurūzas cieti, magnija stearātu.

Analogi Mig 400

Mig 400 analogi aktīvajam komponentam ir zāles Advil, Bonifen, Burana, Ibuprom, Deblock, Ibufen, Nurofen, Solpafleks un Faspik.

Mig 400 analogi pēc darbības mehānisma ietver šādus medikamentus: Arthrosilen, Arthrum, Brustan, Naproxen, Ibuklin, Ketonal, Deksalgin, Ketoprofen, Nalgezin, Vimovo, Rakstan-Sanovel, Flamaks and Next..

Lietošanas indikācijas Mig 400

Zāles Mig 400 saskaņā ar instrukcijām tiek parakstītas simptomātiskai ārstēšanai:

  • Migrēna;
  • Galvassāpes;
  • Neiralģija
  • Zobu sāpes
  • Menstruālās sāpes;
  • Sāpes muskuļos un locītavās;
  • Drudzis un saaukstēšanās.

Kontrindikācijas

Mig 400 ir vairākas kontrindikācijas. Zāles nedrīkst lietot:

  • Aspirīna triāde;
  • Erozīvas un peptiskas čūlas slimības, tai skaitā kuņģa peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla un Krona slimība;
  • Dažādu etioloģiju asiņošana;
  • Hemofilija un citi asiņošanas traucējumi, ieskaitot hipokoagulāciju;
  • Redzes nerva slimības;
  • Grūtniecība un zīdīšanas laikā;
  • Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  • Paaugstināta jutība nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un acetilsalicilskābes vēsturē;
  • Paaugstināta jutība pret komponentiem, kas veido Mig 400.

Pediatrijā Mig 400 tabletes var lietot no divpadsmit gadu vecuma.

MiG 400, lai saņemtu instrukcijas, jāievēro piesardzīgi:

  • Uz sirds mazspējas fona;
  • Vecumdienās;
  • Uz aknu cirozes fona ar portāla hipertensiju;
  • Ar arteriālu hipertensiju;
  • Ar nefrotisko sindromu;
  • Ar gastrītu, enterītu un kolītu;
  • Uz aknu un nieru mazspējas fona;
  • Ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu;
  • Uz hiperbilirubinēmijas fona;
  • Starp nezināmas etioloģijas asins slimībām.

Pielietošanas metode Mig 400

Sākotnējā narkotiku Mig 400 deva saskaņā ar instrukcijām pieaugušajiem un bērniem, kas nav jaunāki par divpadsmit gadiem, ir 800 mg, dalot vienādās devās 3-4 devās.

Dažos gadījumos ir iespējams palielināt dienas devu līdz trim Mig 400 tabletēm, bet pēc simptomu mazināšanās tā jāsamazina līdz normālai.

Ņemot vērā nieru, sirds vai aknu darbības traucējumus, saskaņā ar instrukcijām jāsamazina Mig 400 deva..

Saskaņā ar instrukcijām Mig 400 tabletes nedrīkst lietot ilgāk par septiņām dienām, kā arī lielās devās, jo tas var izraisīt pārdozēšanu, kas izpaužas kā:

  • Galvassāpes;
  • Vēdersāpes;
  • Akūta nieru mazspēja;
  • Troksnis ausīs;
  • Vemšana un slikta dūša;
  • Bradikardija
  • Metaboliskā acidoze;
  • Miegainība un letarģija;
  • Elpošanas apstāšanās;
  • Depresija;
  • Asinsspiediena pazemināšanās;
  • Koma;
  • Priekškambaru fibrilācija;
  • Tahikardija.

Zāļu mijiedarbība

Lietojot Mig 400, tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu un furosemīda efektivitāte var samazināties nātrija aizturi ietekmē.

Nav ieteicama ibuprofēna, kas ir Mig 400 sastāvdaļa, lietošana kopā ar perorāliem antikoagulantiem un acetilsalicilskābi..

Turklāt Mig 400 var samazināt antihipertensīvo zāļu efektivitāti..

Nefrotoksicitātes attīstības risks palielinās, kombinējot Mig 400 un takrolīma terapiju.

Blakus efekti

Tāpat kā citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, Mig 400 tabletes var izraisīt dažādu ķermeņa sistēmu traucējumus.

Gremošanas traucējumi var izpausties ar dažādiem simptomiem, starp kuriem, visticamāk, ir vemšana, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, grēmas, caureja, aizcietējumi. Retos gadījumos var novērot kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, ko sarežģī asiņošana un perforācija. Ja ir asiņošanas pazīmes kuņģa-zarnu traktā, Mig 400 lietošana jāpārtrauc. Turklāt traucējumi var izpausties kā:

  • Sāpes mutē;
  • Pankreatīts
  • Mutes gļotādas kairinājums vai sausums;
  • Aftozs stomatīts;
  • Smaganu gļotādas čūla;
  • Hepatīts.

Nervu sistēmas traucējumi, lietojot Mig 400 tabletes, visbiežāk rodas šādi:

  • Galvassāpes;
  • Nervozitāte un aizkaitināmība;
  • Bezmiegs;
  • Reibonis
  • Psihomotoriska uzbudinājums;
  • Trauksme
  • Depresija
  • Miegainība
  • Halucinācijas;
  • Apjukums.

Citu ķermeņa sistēmu traucējumi terapijas laikā ar medikamentu Mig 400 saskaņā ar instrukcijām ietver:

  • Bronhu spazmas un elpas trūkums (elpošanas sistēma);
  • Tahikardija, sirds mazspēja, paaugstināts asinsspiediens (sirds un asinsvadu sistēma);
  • Redzes nerva toksisks bojājums, dzirdes zudums, neskaidra redze vai dubultā redze, zvana vai troksnis ausīs (maņu orgāni);
  • Anēmija, agranulocitoze, trombocitopēnija un trombocitopēniskā purpura (hematopoētiskā sistēma);
  • Alerģisks nefrīts, akūta nieru mazspēja, poliurija, nefrotiskais sindroms, cistīts (urīnceļu sistēma).

Ilgstoša Mig 400 tablešu lietošana lielās devās palielina asiņošanas (kuņģa-zarnu trakta, dzemdes, smaganu, hemoroīda) un redzes pasliktināšanās risku..

Ņemot vērā ārstēšanu ar medikamentu Mig 400, visticamākās alerģiskās reakcijas ir:

  • Bronhu spazmas vai aizdusa;
  • Quincke edēma;
  • Eozinofīlija;
  • Izsitumi uz ādas un nieze;
  • Multiformas eritēmas eksudatīvā;
  • Anafilaktiskais šoks;
  • Anafilaktoīdas reakcijas;
  • Drudzis;
  • Toksiska epidermas nekrolīze;
  • Alerģisks rinīts.

Uzglabāšanas apstākļi

Mig 400 attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem bezrecepšu medikamentiem ar derīguma termiņu 36 mēneši standarta uzglabāšanas apstākļos (temperatūrā līdz 30 ° C).

MIG 400

Mig 400 - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Izdošanas forma un sastāvs Mig 400

Zāles var iegādāties aptieku tīklā baltu ovālu apvalkotu tablešu veidā, kuru galvenā aktīvā viela ir ibuprofēns.

Kā MIG 400 sastāvā esošās palīgvielas: magnija stearāts, kukurūzas ciete, nātrija karboksimetilciete, koloidālais silīcija dioksīds.

Farmakoloģiskā darbība Mig 400

Ibuprofēns, kas ir daļa no instant 400 kā galvenā aktīvā viela, ir propionskābes atvasinājums. Tam ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz CO 2-1 un 2 nemanāmu bloķēšanu un prostaglandīnu sintēzes kavēšanu..

Ibuprofēns uzrāda antitrombocītu darbību.

Tās pretsāpju efekts ir izteiktāks sāpēs, ko izraisa iekaisums..

Ibuprofēna - narkotiskā tipa pretsāpju darbība.

Lietošanas indikācijas Mig 400

Saskaņā ar instrukcijām Mig 400 lieto:

  • migrēna;
  • Zobu sāpes
  • galvassāpes;
  • locītavu un muskuļu sāpes;
  • neiralģija;
  • drudzis ar saaukstēšanos un gripu;
  • menstruālie krampji.

Kontrindikācijas Mig 400

Saskaņā ar instrukcijām Mig 400 nevar izmantot:

  • "aspirīna triāde";
  • peptiskās čūlas saasināšanās, ULC, Krona slimība;
  • dažāda asiņošanas izcelsme;
  • asiņošanas traucējumi, hemorāģiskā diatēze;
  • redzes nerva slimības;
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  • augsta jutība pret komponentiem, no kuriem sastāv zāles, acetilsalicilskābe, citi NPL;
  • grūtniecība un zīdīšana;

kā arī līdz 12 gadu vecumam.

Mig 400 tabletes lieto piesardzīgi, ja:

  • aknu ciroze, ko papildina portāla hipertensija;
  • arteriāla hipertensija;
  • sirdskaite;
  • nefrotiskais sindroms;
  • nieru un aknu mazspēja;
  • klātbūtne peptiskās čūlas vēsturē;
  • gastrīts;
  • durt;
  • enterīts;
  • leikopēnija un anēmija;
  • hiperbilirubinēmija;

kā arī vecumdienās.

Devas un ievadīšana Mig 400

Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai.

Devas tiek noteiktas atbilstoši indikācijām.

Parasti bērniem vecākiem par 12 gadiem un MIG 400 pieaugušajiem tiek izrakstītas 3-4 mg dienā, katra 200 mg (sākotnējā deva). Lai pastiprinātu terapeitisko efektu, devu palielina (3 mg dienā, katrs 400 mg). Pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas devu samazina līdz 600-800 mg dienā.

Mig 400 tabletes nav ieteicamas vairāk nekā nedēļu vai lielākās devās, nekā ieteikts.

Cilvēkiem ar traucējumiem aknās, sirdī, nierēs deva tiek samazināta.

Mig 400 blakusparādības

Saskaņā ar atsauksmēm, Mig 400 var izraisīt blakusparādības.

Maņu orgāni: troksnis vai zvana ausīs, dzirdes zudums, neskaidra redze, redzes nerva bojājumi, kairinājums un sausas acis, plakstiņu un konjunktīvas pietūkums.

Gremošanas sistēma: slikta dūša, sāpes vēderā, grēmas, vemšana, samazināta ēstgriba, vēdera uzpūšanās, caureja, aizcietējumi, čūlas, perforācija, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, kairinājums, sausa mutes gļotāda, smaganas, hepatīts, pankreatīts, aftozs stomatīts.

Elpošanas sistēma: bronhu spazmas, elpas trūkums.

Urīnceļu sistēma: alerģisks nefrīts, akūta nieru mazspēja, poliurija, nefrotiskais sindroms, cistīts.

Centrālā un perifērā nervu sistēma: reibonis, galvassāpes, bezmiegs, aizkaitināmība, nervozitāte, nemiers, miegainība, psihomotoriska uzbudinājums, apjukums, halucinācijas, depresija, aseptiskais meningīts.

Sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija, sirds mazspēja, paaugstināts asinsspiediens.

Hematopoētiskā sistēma: anēmija, trombocitopēniskā purpura, trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze.

Laboratorijas indikatori: asiņošanas laika palielināšanās, CC samazināšanās, seruma kreatinīna koncentrācijas palielināšanās, seruma glikozes koncentrācijas samazināšanās, hemoglobīna vai hematokrīta līmeņa pazemināšanās, aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās..

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, anafilaktoīdas reakcijas, Quincke edēma, bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks, drudzis, daudzformas eritēma, alerģisks rinīts, eozinofīlija, toksiska epidermas nekrolīze.

Ilgstoša zāļu lietošana lielās devās palielina čūlu veidošanās risku uz kuņģa-zarnu trakta gļotādas, redzes traucējumiem, asiņošanu.

Pārdozēšana Mig 400

Saskaņā ar Mig 400 pārskatiem, var rasties zāļu pārdozēšanas simptomi: sāpes vēderā, letarģija, slikta dūša, vemšana, depresija, miegainība, galvassāpes, metaboliskā acidoze, troksnis ausīs, akūta nieru mazspēja, koma, asinsspiediena pazemināšanās, bradikardija, priekškambaru mirdzēšana, tahikardija, elpošanas apstāšanās.

Pārdozēšanas ārstēšanai stundas laikā pēc zāļu lietošanas tiek izmantots kuņģa skalošana, pēc tam sārmains dzēriens, aktivētā ogle, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija.

Grūtniecība un zīdīšana

Šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Tā kā ibuprofēns negatīvi ietekmē sieviešu auglību, plānojot grūtniecību to lietot nav ieteicams.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot Mig 400 tabletes vienlaikus ar:

  • furosemīds un tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi - šo līdzekļu efektivitāte var samazināties;
  • perorālie antikoagulanti - to iedarbība tiek pastiprināta;
  • acetilsalicilskābe - tā antitrombocitārā iedarbība samazinās un palielinās ibuprofēna negatīvās ietekmes uz kuņģa-zarnu traktu risks;
  • antihipertensīvie līdzekļi - to efektivitāte samazinās;
  • digoksīns, fenitoīns un litijs - ir iespējama to koncentrācijas palielināšanās plazmā;
  • glikokortikosteroīdi un citi NPL - palielinās ibuprofēna nelabvēlīgas ietekmes uz kuņģa-zarnu traktu risks;
  • metotreksāts - tā koncentrācija plazmā palielinās;
  • zidovudīns - palielinās hematomas un hemartrozes attīstības risks hemofilijās, kuras ir inficētas ar HIV;
  • takrolims - palielinās nefrotoksicitātes risks;
  • perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi un insulīns - paaugstināta hipoglikēmiskā iedarbība.

Speciālas instrukcijas

Lai novērstu NPL gastropātijas attīstību, šīs zāles tiek kombinētas ar misoprostolu.

Ja rodas gastropātija, tiek veikta esophagogastroduodenoscopy, fekālo okulāro asiņu analīze un asins analīze.

Pacientiem ar infekcijas slimībām ieteicams ievērot piesardzību..

Lietojot Mig 400, etanols nav ieteicams..

Redzes pasliktināšanās gadījumā ir nepieciešams atcelt zāles un to jāpārbauda oftalmologam.

Mig 400 blakusparādības var mazināt, lietojot zāles mazākajā efektīvajā devā..

Uzglabāšanas apstākļi Mig 400

Produktu uzglabā t≤30º temperatūrā, bērniem nepieejamās vietās.

Mig 400 - lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs:

Zāles tirdzniecības nosaukums: MIG ® 400

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: (2RS) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] propānskābe

Devas forma:

Struktūra:

Apraksts:
ovālas, apvalkotas tabletes baltā vai gandrīz baltā krāsā, kurām ir divpusējs sadalīšanas risks un kurām abās risku pusēs ir iespiests "E" un "E";.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods: M01AE01.

Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Ibuprofēns ir propionskābes atvasinājums. Darbības mehānisms ir saistīts ar 1. un 2. tipa enzīma ciklooksigenāzes (COX) nomākšanu, kas noved pie prostaglandīnu sintēzes kavēšanas..
Pretsāpju efekts ir visizteiktākais iekaisuma sāpēm. Slāpē trombocītu agregāciju.

Farmakokinētika
Uzsūkšanās: ibuprofēns labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā koncentrācija (Cmaksibuprofēns asins plazmā pēc perorālas lietošanas 400 mg devā tiek sasniegts pēc 1-2 stundām un ir aptuveni 30 μg / ml.
Izkliede: aptuveni 99% komunikācija ar plazmas olbaltumvielām. Izkliedēts sinoviālajā šķidrumā (Cmaks 2-3 stundas), kur tā rada augstāku koncentrāciju nekā plazmā.
Metabolisms: Metabolizējas aknās, galvenokārt izobutilgrupas hidroksilēšanas un karboksilēšanas rezultātā. Metabolīti ir farmakoloģiski neaktīvi.
Ekskrēcija: tai ir divfāzu eliminācijas kinētika. Pusperiods (T1 / 2) ir 1,8-3,5 stundas. Tas izdalās caur nierēm (nemainītā veidā ne vairāk kā 1%) un mazākā mērā ar žulti.

Sāpju brīdis

MIG ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Zāles ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība..

Farmakoloģiskās īpašības

Ibuprofēns ir propionskābes atvasinājums, un tam piemīt pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, pateicoties CO 2-1 un COX-2 neobligātajai blokādei, kā arī kavējoša iedarbība uz prostaglandīnu sintēzi..

Pretsāpju efekts ir visizteiktākais iekaisuma sāpēm. Zāļu pretsāpju darbība nav zāļu veids.

Tāpat kā citi NPL, ibuprofēnam piemīt antitrombocītu aktivitāte..

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles labi uzsūcas no gremošanas trakta. Ibuprofēna Cmax plazmā ir aptuveni 30 μg / ml un tiek sasniegts apmēram 2 stundas pēc zāļu lietošanas 400 mg devā..

Apmēram 99% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas lēnām izplatās sinoviālajā šķidrumā un izdalās no tā lēnāk nekā no plazmas.

Ibuprofēns tiek metabolizēts aknās galvenokārt izobutilgrupas hidroksilēšanas un karboksilēšanas rezultātā. Metabolīti ir farmakoloģiski neaktīvi.

To raksturo divfāzu ekskrēcijas kinētika. T1 / 2 no plazmas ir 2–3 stundas. Līdz 90% devas var noteikt urīnā metabolītu un to konjugātu veidā. Mazāk nekā 1% izdalās nemainītā veidā ar urīnu un mazākā mērā ar žulti..

Lietošanas indikācijas

  • galvassāpes;
  • migrēna;
  • zobu sāpes;
  • neiralģija;
  • muskuļu un locītavu sāpes;
  • menstruālie krampji;
  • drudzis ar saaukstēšanos un gripu.

Pielietošanas veids

Zāles lieto iekšķīgi. Devas režīms tiek noteikts individuāli atkarībā no indikācijām.

Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem: zāles parasti tiek izrakstītas sākotnējā devā - 200 mg 3-4 reizes dienā.

Lai panāktu ātru terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 400 mg 3 reizes dienā.

Sasniedzot terapeitisko efektu, dienas deva tiek samazināta līdz 600-800 mg.

Zāles nedrīkst lietot ilgāk par 7 dienām vai lielākās devās. Ja jums jālieto ilgāk vai lielākās devās, jums jākonsultējas ar ārstu.

Pacientiem ar nieru, aknu vai sirds funkcijas traucējumiem deva jāsamazina..

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL vēsturē;
  • orgānu erozīvas un čūlas slimības: kuņģa-zarnu trakts (ieskaitot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu akūtā fāzē, Krona slimība, UC);
  • "aspirīna triāde";
  • hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
  • dažādu etioloģiju asiņošana;
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  • redzes nerva slimības;
  • bērni līdz 12 gadu vecumam.

Ar piesardzību zāles jālieto šādos gadījumos: vecumdienās; sirdskaite; arteriāla hipertensija; aknu ciroze ar portāla hipertensiju; aknu un / vai nieru mazspēja, nefrotiskais sindroms, hiperbilirubinēmija; kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla (anamnēze), gastrīts, enterīts, kolīts; nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija).

Grūtniecība un zīdīšana

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā)..

Ibuprofēna lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sieviešu auglību, un tas nav ieteicams sievietēm, kuras plāno grūtniecību..

Mijiedarbība ar citām zālēm

Iespējams furosemīdu un tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu samazinājums nātrija aizturi dēļ, kas saistīts ar prostaglandīnu sintēzes kavēšanu nierēs.

Ibuprofēns var pastiprināt perorālo antikoagulantu iedarbību (vienlaicīga lietošana nav ieteicama).

Vienlaicīgi lietojot ar acetilsalicilskābi, ibuprofēns samazina tā antitrombocitārā iedarbību (ir iespējams palielināt akūtas koronārās mazspējas biežumu pacientiem, kuri saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli)..

Ibuprofēns var samazināt antihipertensīvo zāļu efektivitāti.

Literatūrā aprakstīti atsevišķi gadījumi, kad ibuprofēna lietošanas laikā palielinās digoksīna, fenitoīna un litija koncentrācija plazmā..

Ibuprofēns, tāpat kā citi NPL, jālieto piesardzīgi kombinācijā ar acetilsalicilskābi vai citiem NPL un GCS, jo tas palielina zāļu nelabvēlīgas ietekmes risku uz gremošanas traktu.

Ibuprofēns var palielināt metotreksāta līmeni plazmā.

Kombinēta terapija ar zidovudīnu un ibuprofēnu var palielināt hemartrozes un hematomas risku HIV inficētiem pacientiem ar hemofiliju.

Ibuprofēna un takrolīma kombinēta lietošana var palielināt nefrotoksicitātes risku, jo ir traucēta nieru prostaglandīnu sintēze..

Ibuprofēns pastiprina perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un insulīna hipoglikēmisko iedarbību; var būt nepieciešama devas pielāgošana.

Blakus efekti

No gremošanas sistēmas: NPL-gastropātija - sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas, apetītes zudums, caureja, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi; reti - kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūla, ko dažos gadījumos sarežģī perforācija un asiņošana; iespējams mutes gļotādas kairinājums vai sausums, sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftozs stomatīts, pankreatīts, hepatīts.

No elpošanas sistēmas: elpas trūkums, bronhu spazmas.

No maņu orgāniem: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs, redzes nerva toksiski bojājumi, neskaidra redze vai dubultā redze, skotoma, acu sausums un kairinājums, konjunktīvas un plakstiņu pietūkums (alerģiska ģenēze)..

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, trauksme, nervozitāte un aizkaitināmība, psihomotoriska uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, reti - aseptiskais meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām)..

No sirds un asinsvadu sistēmas: sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.

No urīnceļu sistēmas: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotiskais sindroms (tūska), poliurija, cistīts.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas (parasti eritēma vai urtikarnaja), ādas nieze, Quincke tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas vai aizdusa, drudzis, multiformā eritēma (ieskaitot.

No hemopoētiskās sistēmas: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēnija un trombocitopēniskā purpura, agranulocitoze, leikopēnija.

No laboratorijas parametriem ir iespējama asiņošanas laika palielināšanās, glikozes koncentrācijas samazināšanās serumā, CC samazināšanās, hematokrīta vai hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, seruma kreatinīna koncentrācijas palielināšanās, aknu transamināžu aktivitātes palielināšanās..

Ilgstoši lietojot zāles lielās devās: palielinās kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlu veidošanās, asiņošanas (kuņģa-zarnu trakta, smaganu, dzemdes, hemoroīdā), redzes pasliktināšanās (krāsu redze, skotoma, redzes nerva bojājumi) risks..

Pārdozēšana

Simptomi: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, letarģija, miegainība, depresija, galvassāpes, troksnis ausīs, metaboliskā acidoze, koma, akūta nieru mazspēja, asinsspiediena pazemināšanās, bradikardija, tahikardija, priekškambaru mirdzēšana, elpošanas apstāšanās.

Ārstēšana: kuņģa skalošana (tikai stundas laikā pēc norīšanas), aktivētā ogle, sārmains dzēriens, piespiedu diurēze, simptomātiska terapija (skābes bāzes stāvokļa korekcija, asinsspiediens).

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, sargāt no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.

Derīguma termiņš 3 gadi.

Atbrīvošanas forma

Tabletes pa 10 gabaliņiem blisterī. 1 vai 2 blisteri iepakojumā.

Uzbūve

1 tablete satur:

Aktīvās vielas: ibuprofēns 400 mg.

Palīgvielas: kukurūzas ciete - 215 mg, nātrija karboksimetil ciete (A tips) - 26 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 13 mg, magnija stearāts - 5,6 mg.

Čaumalas sastāvs: hipromeloze (viskozitāte 6 MPa × s) - 2,946 mg, titāna dioksīds (E171) - 1,918 mg, povidons K30 - 0,518 mg, makrogols 4000 - 0,56 mg.

Papildus

Ja ir asiņošanas pazīmes no kuņģa-zarnu trakta, ibuprofēna lietošana jāpārtrauc.

Ibuprofēns var maskēt objektīvos un subjektīvos simptomus, tāpēc zāles piesardzīgi jāizraksta pacientiem ar infekcijas slimībām..

Bronhu spazmas ir iespējamas pacientiem, kuri vēsturē vai pašreiz cieš no bronhiālās astmas vai alerģiskām reakcijām.

Blakusparādības var mazināt, lietojot zāles minimālajā efektīvajā devā. Ilgstoši lietojot pretsāpju līdzekļus, ir iespējams analgētiskas nefropātijas attīstības risks.

Pacientiem, kuri ibuprofēna terapijas laikā ziņo par redzes traucējumiem, jāpārtrauc ārstēšana un jāveic oftalmoloģiskā pārbaude..

Ibuprofēns var palielināt aknu enzīmu aktivitāti.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.

Kad parādās gastropātijas simptomi, ir nepieciešama rūpīga uzraudzība, tai skaitā esophagogastroduodenoscopy, asins analīze ar hemoglobīna, hematokrīta un fekāliju okulto asiņu analīzi.

Lai novērstu NPL gastropātijas attīstību, ibuprofēnu ieteicams kombinēt ar prostaglandīna E preparātiem (misoprostolu)..

Ja nepieciešams noteikt 17 ketosteroīdus, zāļu lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms pētījuma..

Ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot etanolu..

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un citi mehānismi, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrēšana

Pacientiem vajadzētu atturēties no visām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums..

MIG ® 200 (MIG 200)

Aktīvā viela:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Izlaišanas sastāvs un forma

1 apvalkotā tablete satur 200 mg ibuprofēna; blistera iepakojumos pa 10 un 20 gab.

farmakoloģiskā iedarbība

Inhibē ciklooksigenāzi un bloķē SEG biosintēzi.

Farmakodinamika

Pretsāpju efekts ir saistīts ar iekaisuma intensitātes samazināšanos un bradikinīna algogenitātes samazināšanos; pretiekaisuma - iejaucoties dažādās iekaisuma patoģenēzes saitēs (paaugstināta caurlaidība, tiek normalizēti mikrocirkulācijas procesi, tiek samazināta histamīna, bradikinīna un citu iekaisuma mediatoru liberalizācija, tiek kavēta ATP veidošanās, kas nozīmē iekaisuma procesa enerģiju utt.); pretdrudža - diencephalon siltuma regulēšanas centru uzbudināmības samazināšanās.

Klīniskā farmakoloģija

Tas ir labi panesams, mazāk nekā aspirīns, kairina kuņģa gļotādu.

Zāļu MIG ® 200 indikācijas

Sāpju sindroms (galvassāpes, ieskaitot ar migrēnu, reimatiskas izcelsmes locītavu sāpes, mialģija, zobu sāpes, disalgomenoreja, neiralģija, radikulīts), saaukstēšanās, gripa (sāpes, drebuļi, drudzis); citi apstākļi, ko pavada sāpes.

Kontrindikācijas

Absolūts: paaugstināta jutība (ieskaitot pret aspirīnu un citiem NPL); kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla; bronhiālā astma aspirīna dēļ. Relatīvs: aknu un nieru slimības, hroniska sirds mazspēja.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības laikā (īpaši pēdējā trimestrī) un laktācijas laikā lietojiet piesardzīgi un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Blakus efekti

Reibonis, uzbudinājums, miega traucējumi, dispepsijas traucējumi (sāpes vēderā, slikta dūša), bronhiālās astmas saasināšanās, izsitumi uz ādas.

Mijiedarbība

Samazina vazodilatatoru, diurētisko līdzekļu iedarbību, pastiprina netiešos antikoagulantus.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē, pēc ēšanas, bez košļājamās, ar lielu daudzumu ūdens. Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem - sākotnējā devā 2 tabletes., Pēc tam (ja nepieciešams) - 1-2 tabletes. ik pēc 4-6 stundām; maksimālā dienas deva - 6 tabletes.

Piesardzības pasākumi

Ar piesardzību tiek izrakstītas aknu un nieru slimības, hroniska sirds mazspēja. Ņemot vērā citas zāles (īpaši hipotensīvus, ieskaitot diurētiskus līdzekļus, sirds, antikoagulantus), ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām un bronhiālo astmu; vecāka gadagājuma cilvēkus un bērnus līdz 12 gadu vecumam var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Zāles MIG ® 200 uzglabāšanas apstākļi

Sargāt no bērniem.

Zāles MIG ® 200 derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Sāpju brīdis

MIG ir pretiekaisuma līdzeklis (NPL), kas ietver ibuprofēnu, kam piemīt pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība CO 2-CO un COX-2 neizteiksmīgās blokādes dēļ, kā arī inhibējoša iedarbība uz prostaglandīnu sintēzi. Pretsāpju efekts ir visizteiktākais iekaisuma sāpēm. Zāļu pretsāpju darbība nav zāļu veids.
Tāpat kā citi NPL, ibuprofēnam piemīt antitrombocītu aktivitāte..

Lietošanas indikācijas

Pielietošanas veids

MIG tiek veikts mutiski. Devas režīms tiek noteikts individuāli atkarībā no indikācijām.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, parasti tiek izrakstīta sākotnējā deva 200 mg 3-4 reizes dienā. Lai panāktu ātru terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 400 mg 3 reizes dienā.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • Paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL vēsturē.
  • Kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlas slimības (ieskaitot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu akūtā stadijā, Krona slimība, čūlains kolīts).
  • Aspirīna astma.
  • Hemofilija un citi asiņošanas traucējumi <в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
  • Jebkuras etioloģijas asiņošana.
  • Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts.
  • Grūtniecība un zīdīšana.
  • Bērni līdz 12 gadu vecumam.
  • Redzes nerva slimība.

Piesardzības pasākumi: paaugstināts vecums; sirdskaite; arteriāla hipertensija; aknu ciroze ar portāla hipertensiju; aknu un / vai nieru mazspēja, nefrotiskais sindroms, hiperbilirubinēmija; kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla (anamnēze), gastrīts, enterīts, kolīts; nezināmas etioloģijas asins slimības (leikopēnija un anēmija).

MIG 400 - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un zāļu izdalīšanās formas (400 mg tabletes) galvassāpju un zobu sāpju ārstēšanai un temperatūras pazemināšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm. Uzbūve

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu MIG 400 lietošanu. Piedāvāti vietņu apmeklētāju - šo zāļu patērētāju - pārskati, kā arī medicīnas speciālistu atzinumi par MIG 400 lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums ir aktīvi pievienot savas atsauksmes par šīm zālēm: zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs anotācijā nav paziņojis. Analogi MIG 400 pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet galvassāpju un zobu sāpju ārstēšanai un temperatūras pazemināšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāles sastāvs.

MIG 400 ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL). Ibuprofēns (preparāta MIG 400 aktīvā viela) ir propionskābes atvasinājums, un tam piemīt pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, ko izraisa nemanāmā COX-1 un COX-2 bloķēšana, kā arī inhibējoša iedarbība uz prostaglandīnu sintēzi..

Pretsāpju efekts ir visizteiktākais iekaisuma sāpēm. Zāļu pretsāpju darbība nav zāļu veids.

Tāpat kā citi NPL, ibuprofēnam piemīt antitrombocītu aktivitāte..

Uzbūve

Ibuprofēns + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles labi uzsūcas no gremošanas trakta. Apmēram 99% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas lēnām izplatās sinoviālajā šķidrumā un izdalās no tā lēnāk nekā no plazmas. Ibuprofēns tiek metabolizēts aknās galvenokārt izobutilgrupas hidroksilēšanas un karboksilēšanas rezultātā. Metabolīti ir farmakoloģiski neaktīvi. Līdz 90% devas urīnā var atklāt metabolītu un to konjugātu veidā. Mazāk nekā 1% izdalās nemainītā veidā ar urīnu un mazākā mērā ar žulti..

Indikācijas

  • galvassāpes;
  • migrēna;
  • zobu sāpes;
  • neiralģija;
  • muskuļu un locītavu sāpes;
  • menstruāciju sāpes, drudzis ar saaukstēšanos un gripa.

Atbrīvošanas veidlapas

400 mg apvalkotās tabletes.

Lietošanas instrukcijas un dozēšanas režīms

Zāles lieto iekšķīgi. Devas režīms tiek noteikts individuāli atkarībā no indikācijām.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles parasti tiek izrakstītas sākotnējā devā 200 mg 3-4 reizes dienā. Lai panāktu ātru terapeitisko efektu, devu var palielināt līdz 400 mg 3 reizes dienā. Sasniedzot terapeitisko efektu, dienas deva tiek samazināta līdz 600-800 mg.

Zāles nedrīkst lietot ilgāk par 7 dienām vai lielākās devās. Ja jums jālieto ilgāk vai lielākās devās, jums jākonsultējas ar ārstu.

Blakusefekts

  • vēdersāpes;
  • slikta dūša, vemšana;
  • grēmas;
  • apetītes zudums;
  • caureja;
  • meteorisms;
  • aizcietējums;
  • kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūla, ko dažos gadījumos sarežģī perforācija un asiņošana;
  • mutes gļotādas kairinājums vai sausums;
  • sāpes mutē;
  • smaganu gļotādas čūla;
  • aftozs stomatīts;
  • aizdusa;
  • bronhu spazmas;
  • dzirdes zaudēšana;
  • zvana vai troksnis ausīs;
  • redzes nerva toksisks bojājums;
  • neskaidra redze vai dubultā redze;
  • konjunktīvas edēma un plakstiņi (alerģiska ģenēze);
  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • bezmiegs;
  • trauksme;
  • nervozitāte un aizkaitināmība;
  • psihomotoriska uzbudinājums;
  • miegainība;
  • depresija;
  • apziņas apjukums;
  • halucinācijas;
  • aseptiskais meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām);
  • sirdskaite;
  • tahikardija;
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • akūta nieru mazspēja;
  • nefrotiskais sindroms (tūska);
  • izsitumi uz ādas (parasti eritēma vai nātrene);
  • niezoša āda;
  • Quincke edēma;
  • anafilaktoīdas reakcijas;
  • anafilaktiskais šoks;
  • bronhu spazmas;
  • drudzis;
  • multiformas eritēmas eksudatīva (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu);
  • toksiska epidermas nekrolīze (Luela sindroms);
  • eozinofīlija;
  • alerģisks rinīts;
  • anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēnija un trombocitopēniskā purpura, agranulocitoze, leikopēnija;
  • glikozes koncentrācijas pazemināšanās serumā.

Kontrindikācijas

  • orgānu erozīvas un čūlas slimības: kuņģa-zarnu trakts (ieskaitot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu akūtā fāzē, Krona slimība, UC);
  • "aspirīna triāde";
  • hemofilija un citi asiņošanas traucējumi (ieskaitot hipokoagulāciju), hemorāģiskā diatēze;
  • dažādu etioloģiju asiņošana;
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  • redzes nerva slimības;
  • grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • bērni līdz 12 gadu vecumam;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL vēsturē.

Grūtniecība un zīdīšana

Nav pieejami atbilstoši un stingri kontrolēti MIG 400 lietošanas drošuma pētījumi grūtniecības laikā. Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā)..

Ibuprofēna lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sieviešu auglību, un tas nav ieteicams sievietēm, kuras plāno grūtniecību..

Speciālas instrukcijas

Ja ir asiņošanas pazīmes no gremošanas trakta, MIG 400 ir jāatceļ.

Ibuprofēns var maskēt objektīvos un subjektīvos simptomus, tāpēc zāles piesardzīgi jāizraksta pacientiem ar infekcijas slimībām..

Bronhu spazmas ir iespējamas pacientiem, kuri vēsturē vai pašreiz cieš no bronhiālās astmas vai alerģiskām reakcijām.

Blakusparādības var mazināt, lietojot zāles minimālajā efektīvajā devā. Ilgstoši lietojot pretsāpju līdzekļus, ir iespējams analgētiskas nefropātijas attīstības risks.

Pacientiem, kuri ibuprofēna terapijas laikā ziņo par redzes traucējumiem, jāpārtrauc ārstēšana un jāveic oftalmoloģiskā pārbaude..

Ibuprofēns var palielināt aknu enzīmu aktivitāti.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.

Kad parādās gastropātijas simptomi, ir nepieciešama rūpīga uzraudzība, tai skaitā esophagogastroduodenoscopy, asins analīze ar hemoglobīna, hematokrīta un fekāliju okulto asiņu analīzi.

Lai novērstu NPL gastropātijas attīstību, MIG 400 ieteicams kombinēt ar prostaglandīna E preparātiem (misoprostolu)..

Ja nepieciešams noteikt 17 ketosteroīdus, zāļu lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms pētījuma..

Ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot etanolu (spirtu).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus

Pacientiem vajadzētu atturēties no visām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums..

Zāļu mijiedarbība

Iespējams furosemīdu un tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu samazinājums nātrija aizturi dēļ, kas saistīts ar prostaglandīnu sintēzes kavēšanu nierēs.

Ibuprofēns var pastiprināt perorālo antikoagulantu iedarbību (vienlaicīga lietošana nav ieteicama).

Vienlaicīgi lietojot ar acetilsalicilskābi, MIG 400 samazina tā antitrombocītu iedarbību (ir iespējams palielināt akūtas koronārās mazspējas biežumu pacientiem, kuri saņem mazas acetilsalicilskābes devas kā antitrombocītu līdzekli)..

Ibuprofēns var samazināt antihipertensīvo zāļu efektivitāti.

Literatūrā aprakstīti atsevišķi gadījumi, kad ibuprofēna lietošanas laikā palielinās digoksīna, fenitoīna un litija koncentrācija plazmā..

Ibuprofēns, tāpat kā citi NPL, jālieto piesardzīgi kombinācijā ar acetilsalicilskābi vai citiem NPL un GCS, jo tas palielina zāļu nelabvēlīgas ietekmes risku uz gremošanas traktu.

MIG 400 var palielināt metotreksāta koncentrāciju plazmā.

Kombinēta terapija ar zidovudīnu un ibuprofēnu var palielināt hemartrozes un hematomas risku HIV inficētiem pacientiem ar hemofiliju.

Ibuprofēna un takrolīma kombinēta lietošana var palielināt nefrotoksicitātes risku, jo ir traucēta nieru prostaglandīnu sintēze..

Ibuprofēns pastiprina perorālo hipoglikēmisko līdzekļu un insulīna hipoglikēmisko iedarbību; var būt nepieciešama devas pielāgošana.

Zāles MIG 400 analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Advil Liquid Jels;
  • Ļaundaris;
  • ArthroCam;
  • Bonifēns;
  • Brufēns;
  • Brufēns Retards;
  • Burana;
  • Atbloķēt;
  • Bērnu motrīns;
  • Tas ir garš;
  • Ibuproms;
  • Ibuprom max;
  • Ibuproma sprinta vāciņi;
  • Ibuprofēns;
  • Ibusana
  • Ibutop gēls;
  • Ibufēns
  • Iprēns;
  • MIG 200;
  • Nurofēns;
  • Nurofen bērniem;
  • Nurofen Forte;
  • Pedea;
  • Solpaflex;
  • Faspik.

MIG 400

Uzmanību! Šīs zāles var būt īpaši nevēlamas mijiedarbībai ar alkoholu! Skatīt vairāk.

Lietošanas indikācijas

Skeleta-muskuļu sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas slimības: reimatoīdais, juvenīlais hroniskais, psoriātiskais artrīts, osteohondroze, neiralģiska amototrofija (Personage-Turner slimība), SLE artrīts (kā kompleksās terapijas sastāvdaļa), podagras artrīts (podagras akūta uzbrukuma gadījumā priekšroka dodama ātras darbības zālēm). ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts).

Sāpju sindroms: mialģija, artralģija, ossalģija, artrīts, radikulīts, migrēna, galvassāpes (ieskaitot menstruālo sindromu) un zobu sāpes, vēzis, neiralģija, tendinīts, tendovaginīts, bursīts, neiralģiska amiotrofija (Personage-Turner slimība), posttraumatisko un pēcoperācijas sāpju sindroms, ko papildina iekaisums.

Algodismenorea, iekaisuma process iegurnī, t.sk. adnexīts, dzemdības (kā pretsāpju un tokolītisks līdzeklis).

Drudžains sindroms ar saaukstēšanos un infekcijas slimībām.

Paredzēts simptomātiskai terapijai, lietošanas laikā samazina sāpes un iekaisumu, neietekmē slimības progresēšanu.

Iespējamie analogi (aizstājēji)

Aktīvā viela, grupa

Devas forma

Apvalkotās tabletes

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, gremošanas trakta erozijas un čūlas slimības (ieskaitot kuņģa peptisku čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu akūtā stadijā, čūlains kolīts, peptiska čūla, Krona slimība - čūlains kolīts), pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas kombinācija, atkārtota deguna un paranasālo deguna blakusdobumu polipoze un ASS vai citu NPL nepanesamība (ieskaitot anamnēzi), asins sarecēšanas traucējumi (tai skaitā hemofilija, ilgstošs asiņošanas laiks, tendence uz asiņošanu, hemorāģiska diatēze), aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana ; smaga nieru mazspēja (CC mazāks par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība, smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība, stāvoklis pēc koronāro artēriju šuntēšanas, apstiprināta hiperkaliēmija, zarnu iekaisuma slimība, grūtniecība (III trimestris).

Kā lietot: deva un ārstēšanas kurss

Iekšā, pēc ēšanas. Pieaugušie: ar osteoartrītu, psoriātisko artrītu un ankilozējošo spondilītu - 400-600 mg 3-4 reizes dienā. Ar reimatoīdo artrītu - 800 mg 3 reizes dienā; ar mīksto audu ievainojumiem, sastiepumiem - 1,6–2,4 g / dienā vairākos posmos. Ar algodismenoreju - 400 mg 3-4 reizes dienā; ar mērenām sāpēm - 1,2 g dienā.

Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākotnējā deva ir 150-300 mg 3 reizes dienā, maksimālā deva ir 1 g, pēc tam 100 mg 3 reizes dienā; ar nepilngadīgo reimatoīdo artrītu - 30–40 mg / kg dienā vairākās devās. Lai samazinātu ķermeņa temperatūru 39,2 grādi C un vairāk - 10 mg / kg dienā, zem 39,2 grādiem C - 5 mg / kg dienā.

farmakoloģiskā iedarbība

NPL Tam ir pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, pateicoties COX1 un COX2 neobligātai bloķēšanai, un tai ir inhibējoša iedarbība uz Pg sintēzi. Pretsāpju efekts ir visizteiktākais iekaisuma sāpēm. Tāpat kā visi NPL, ibuprofēns uzrāda antitrombocītu darbību..

Blakus efekti

No gremošanas sistēmas: NPL gastropātija (slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, grēmas, samazināta ēstgriba, caureja, vēdera uzpūšanās, sāpes un diskomforts epigastrālajā reģionā), kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūla (dažos gadījumos to sarežģī perforācija un asiņošana); kairinājums, mutes gļotādas sausums vai sāpes mutē, smaganu gļotādas čūla, aftozs stomatīts, pankreatīts, aizcietējumi, hepatīts.

No elpošanas sistēmas: elpas trūkums, bronhu spazmas.

No maņu orgāniem: dzirdes zudums, zvana vai troksnis ausīs, atgriezenisks toksisks redzes neirīts, neskaidra redze vai diplopija, sausas un kairinātas acis, konjunktīvas un plakstiņu pietūkums (alerģiska ģenēze), skotoma..

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, trauksme, nervozitāte un aizkaitināmība, psihomotoriska uzbudinājums, miegainība, depresija, apjukums, halucinācijas, reti - aseptiskais meningīts (biežāk pacientiem ar autoimūnām slimībām).

No CCC: sirds mazspējas, tahikardijas, paaugstināta asinsspiediena attīstība vai saasināšanās.

No urīnceļu sistēmas: akūta nieru mazspēja, alerģisks nefrīts, nefrotiskais sindroms (tūska), poliurija, cistīts.

Alerģiskas reakcijas uz zāļu sastāvdaļām: izsitumi uz ādas (parasti eritēma, nātrene), ādas nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas, drudzis, multiformas eritēmas eksudatīvā iedarbība (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu, toksisko nekrozi, toksikozi) Līlas sindroms), eozinofīlija, alerģisks rinīts.

Hematopoētiskie orgāni: anēmija (ieskaitot hemolītisko, aplastisko), trombocitopēnija un trombocitopēniskā purpura, agranulocitoze, leikopēnija.

Cits: pastiprināta svīšana.

Ilgstoši lietojot lielas devas, palielinās kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas, asiņošanas (kuņģa-zarnu trakta, smaganu, dzemdes, hemoroīdā), redzes pasliktināšanās (krāsas redzes traucējumi, skotomas, ambliopija) risks..

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli.

Kad parādās gastropātijas simptomi, ir nepieciešama rūpīga uzraudzība, tai skaitā esophagogastroduodenoscopy, asins analīzes ar Hb, hematokrīts un slēptas asiņu ekskrementi..

Lai novērstu NPL attīstību, gastropātiju ieteicams kombinēt ar PgE (misoprostol).

Ja nepieciešams noteikt 17 ketosteroīdus, zāļu lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms pētījuma..

Pacientiem vajadzētu atturēties no visa veida darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, ātras garīgas un motoriskas reakcijas..

Ārstēšanas laikā etanols nav ieteicams. Lai samazinātu nevēlamo notikumu risku no kuņģa-zarnu trakta, jāizmanto minimālā efektīvā deva ar iespējami mazāku īso kursu.

Mijiedarbība

Mikrosomu oksidācijas induktori (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilēto aktīvo metabolītu ražošanu, palielinot smagu hepatotoksisku reakciju risku.

Mikrosomu oksidācijas inhibitori samazina ibuprofēna hepatotoksiskās iedarbības risku.

Samazina antihipertensīvo zāļu (ieskaitot BMKK un AKE inhibitorus), furosemīda un hidrohlortiazīda natriurētisko un diurētisko iedarbību.

Samazina urikozurisko zāļu efektivitāti, pastiprina netiešo antikoagulantu, antiagregantu, fibrinolītisko līdzekļu (paaugstināts hemorāģisko komplikāciju risks), ulcerogēno efektu ar ISS un GCS asiņošanu, kolhicīnu, estrogēnu, etanolu; pastiprina perorālo hipoglikēmisko zāļu un insulīna iedarbību.

Antacīdi un kolestiramīns samazina ibuprofēna uzsūkšanos.

Palielina digoksīna, Li + un metotreksāta koncentrāciju asinīs.

Kofeīns pastiprina pretsāpju efektu.

Vienlaicīgi lietojot ibuprofēnu, tas samazina ASA pretiekaisuma un prettrombocītu iedarbību (ir iespējams palielināt akūtas koronārās mazspējas biežumu pacientiem, kuri pēc ibuprofēna lietošanas sāk mazas ASA devas kā antitrombocītu līdzekli)..

Lietojot kopā ar antikoagulantiem un trombolītiskiem līdzekļiem (alteplāzi, streptokināzi, urokināzi), vienlaikus palielinās asiņošanas risks..

Cefamandols, cefoperazons, cefotetāns, valproiskābe, plikamicīns palielina hipoprotrombinēmijas biežumu.

Mieloksiskas zāles palielina zāļu hematotoksicitāti.

Ciklosporīna un Au preparāti pastiprina ibuprofēna ietekmi uz Pg sintēzi nierēs, kas izpaužas kā nefrotoksicitātes palielināšanās..

Ibuprofēns palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā un tā hepatotoksiskās iedarbības varbūtību.

Zāles, kas bloķē cauruļveida sekrēciju, samazina izdalīšanos un palielina ibuprofēna koncentrāciju plazmā.