Galvenais / Hematoma

Midokalm - zāļu lietošanas instrukcijas, analogi, pārskati un atbrīvošanas formas (50 mg un 150 mg tabletes, injekcijas ampulās (bagātīgākas) injekcijām) osteohondrozes, artrozes ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm

Hematoma

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu Midokalm lietošanu. Sniedz vietnes apmeklētāju atsauksmes - šo medikamentu patērētājus, kā arī medicīnas speciālistu atzinumus par Midokalm lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums ir aktīvi pievienot savas atsauksmes par šīm zālēm: zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs anotācijā nav paziņojis. Midokalm analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lieto osteohondrozes, artrozes un citu dzemdes kakla, jostas un locītavu sindromu ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Kas ir šīs zāles?

Midokalm ir plaši pazīstams medikaments, ko ārsti plaši izraksta nervu sistēmas patoloģiskiem stāvokļiem, asinsvadu, iekaisuma un daudzām citām slimībām. Augsta efektivitāte šī muskuļu relaksanta ārstēšanā ir pierādīta vairākos pētījumos, izmantojot placebo..

Narkotiku grupa

Zāles ir centrālais muskuļu relaksants, kas ietilpst aminoketonu grupā.

Starptautiskais nepatentētais nosaukums: tolperizons

Zīmols: Midokalm

Nosaukums latīņu valodā: Mydocalm

Uzbūve

1 Midokalm tablete satur:

  • tolperizona hidrohlorīds 50 vai 150 mg;
  • stearīns;
  • citronskābes monohidrāts;
  • kukurūzas ciete;
  • laktoze;
  • hidroksipropilmetilceluloze 2910.

Parenterālus šķīdumus ražo 1 ml ampulās. Ampulas sastāvs: 100 mg tolperizona un 2,5 mg lidokaīna hidrohlorīda, kā arī iepriekšminētās palīgvielas.

Darbības mehānisms un īpašības

Zāļu Midokalm farmakoloģija un darbības mehānisms nav pilnībā izprotams.

Zālēm ir stabilizējoša membrāna, adrenerģiska bloķēšana un vietēja anestēzijas iedarbība.

Tolperizons uzlabo asins plūsmu, tāpēc Midokalm ir viegls spazmolītisks efekts. Viela Tolperisons ir spēcīgs H-antiholīnerģisks līdzeklis, un tā darbība stimulē membrānas aferens šķiedrās. Zāles ir lokālas anestēzijas efekts anestēzijas lidokaīna satura dēļ.

Tolperizons labi samazina piparu un sloksnes muskuļa hipertoniskumu un stīvumu, kas saistīts ar ekstrapiramidālām patoloģijām. Zāļu aktīvajai vielai nav inhibējoša, nomierinoša iedarbība uz smadzenēm, ļaujot pacientam pilnībā saglabāt nomodā un aktivitātes līmeni. Pateicoties adrenerģiskajai bloķējošajai iedarbībai, Midokalm uzlabo audu perfūziju.

Farmakokinētika

Kā izdalās tolperizona hidrohlorīds? Viela ar urīnu izdalās tieši caur nierēm. Cmax tiek sasniegts pēc 1 stundas, biopieejamība ir aptuveni 20%.

Atkārtotie pētījumi parādīja Midokalm klīnisko efektivitāti un izteiktas ietekmes neesamību uz aknām, asinsrades funkciju un ietekmi uz nierēm..

Pēc zāļu lietošanas paredzamais efekts rodas vidēji pēc 30-50 minūtēm un tā darbības ilgums ir 5-6 stundas, tas ir, pēc tam, cik ilgi zāles sāk darboties un darbības ilgums ir atkarīgs no pacienta urīnizvades sistēmas funkcionālā stāvokļa.

Ko Midokalm izārstē un kam tas paredzēts? Zāles izraksta ārsti ar:

  • patoloģiska muskuļu hipertonitāte un smagas spazmas, kas rodas ar centrālās nervu sistēmas slimībām (ekstrapiramidāli bojājumi, pārejoši uzbrukumi, visa veida insulti, encefalomielīts, encefalīts un multiplā skleroze);
  • hipertoniskuma, mugurkaula automātisma, muskuļu spazmu, kontraktūru, kas pavada osteohondrozi, spondiloartrozi, spondilozi, neiralģiju, lielo locītavu artrozi, lumbago, išiass uc, terapija;
  • rehabilitācijas periods pacientiem pēc dažādām ķirurģiskām iejaukšanās un traumām kombinācijā ar komplekso terapiju;
  • asinsvadu slimību iznīcināšana (piemēram, aterosklerozes un Buergera slimības, sklerodermijas, Raynaud slimības un citu iznīcināšana) kā kombinēta terapija;
  • slimības, kas saistītas ar asinsvadu inervācijas patoloģiju (akrocianoze utt.);
  • Smadzeņu trieka un visas encefalopātijas, kurās tiek atzīmēta izteikta muskuļu distonija;
  • posttrombotiskas patoloģijas ar smagiem venozās un limfātiskās aizplūšanas traucējumiem.

Šis ir galveno slimību saraksts, kas palīdz un kāpēc tiek nozīmēts Medokalm. Lielākā daļa pacientu ziņo par ieguvumiem un augstu efektivitāti pēc ārsta izrakstītas ārstēšanas.

Ražotājs piedāvā Midokalm divās zāļu formās: tablešu veidā un injekciju šķīduma formā (injekcijas ampulās).

Kas ir labāks par tableti vai šķīdumu parenterālai ievadīšanai?

Ārstējošais ārsts izvēlas zāļu formu, ņemot vērā pacienta rūpīgi apkopoto slimības vēsturi, kā arī paļaujoties uz viņa zināšanām un pieredzi. Ja pacientam ir akūta klīniskā aina, tad, lai pēc iespējas ātrāk sasniegtu terapeitisko efektu, visbiežāk tiek izrakstītas zāles Midocalm injekcijas. Tādējādi zāles apiet kuņģa-zarnu traktu un nonāk tieši asinsritē, ātri nonākot iekaisuma fokusā. Pēc akūtas klīniskā attēla noņemšanas personai tiek izrakstīta tablešu forma.

Pacientiem ar nepanesību pret medikamentu Midokalm ārsts izraksta analogu. Aizliegts patstāvīgi atcelt vai izrakstīt injekcijas, Midokalm tabletes un tā analogus.

Lietošanas instrukcija

Narkotiku anotācija nav tiešs ārstēšanas ceļvedis. Ārsts precīzi nosaka, kā precīzi lietot vai injicēt zāles, individuāli izvēloties pacientam paredzēto dienas un vienreizējo devu.

Midokalm lieto iekšķīgi, pēc ēšanas, izdzerot tableti ar ūdeni. Deva pieaugušajiem un bērniem no 14 gadu vecuma sākas ar 50 mg 3 reizes dienā, tad šo devu pakāpeniski palielina līdz 150 mg 3 reizes dienā..

Dienas deva bērniem no 3 līdz 6 gadiem nedrīkst pārsniegt 3 mg / kg; un 7-14 gadu vecumam - 4 mg / kg. Norādītā deva jāsadala 3 devās dienā.

Zāles Midokalm maksimālā dienas deva ir 500 mg dienā. Ir zināmi gadījumi, kad bērns lieto tolperizonu devā 700 mg, un ja nav pārdozēšanas klīnisku izpausmju. Ja ir aizdomas par zāļu pārdozēšanu, nekavējoties jāzvana BSMP un jānomazgā kuņģis. Tolperizona pārdozēšanai nav noteikta antidotu terapija.

Dažreiz, lietojot Midokalm, var atzīmēt vairākas blakusparādības:

  • myasthenia gravis; augšējās un apakšējās ekstremitātes;
  • stipras galvassāpes;
  • diplopija;
  • lido acu priekšā;
  • labilitāte un asinsspiediena pazemināšanās (BP);
  • slikta dūša;
  • niezoša āda;
  • eritēma plankumu parādīšanās;
  • dispepsijas simptomi.

Parasti visas iepriekš minētās parādības pāriet, ja uzņemtā deva tiek nedaudz samazināta. Ļoti reti pacientiem rodas anafilaktiskas reakcijas, akūta nātrene, eritēma, šoks utt.).

Myorelaxant Midokalm ir aizliegts lietot pacientiem ar apgrūtinātu alerģisku anamnēzi un tiem, kuriem ir grūti panest zāļu sastāvdaļas, īpaši tolperizonu, cilvēkiem ar myasthenia gravis anamnēzi un bērniem līdz 3 gadu vecumam. Nav oficiālu datu par tolperizona ievadīšanu sievietēm, kas nēsā un baro bērnu. Šajā dzīves periodā labāk ir atteikties no šīs narkotikas lietošanas.

Lietošana bērniem

Midokalm ieteicams lietot no 3 gadu vecuma. Tomēr, ja nepieciešams, zāles tiek parakstītas no 3 mēnešiem.

Grūtniecība un zīdīšana

Tolperizonu grūtniecības un zīdīšanas laikā izraksta tikai tad, ja paredzamā iedarbība ir svarīgāka par iespējamām sekām auglim un jaundzimušajam. Nav precīzu datu par šajā periodā veiktajiem pētījumiem..

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Ārsti ar īpašu piesardzību izraksta Midokalm pensionāriem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Automašīnas un citu mehānismu vadīšana

Tolperizons neizraisa miegainību, nerada inhibējošu, nomierinošu efektu pacientiem. Lai gan pētījumi nav veikti, daudzu gadu laikā, lietojot šo narkotiku, ir ziņots par negatīvu informāciju..

Vai man ir vajadzīga recepte

Citu zāļu savietojamība

Tolperizona un mijiedarbības ar vispārējās anestēzijas zālēm, perifēro muskuļu relaksantu, MAO inhibitoriem, kā arī psihotropiem medikamentiem lietošana nav ieteicama, jo tolperizona iedarbība palielinās vairākas reizes un palielinās tā toksicitāte.

Ir zināms, ka Midokalm pastiprina nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu vai NPL darbību. NPL un tolperizona lietošanas gadījumā jāsamazina vienas no šīm zālēm deva.

Saderība ar alkoholu

Lai arī aktīvā viela tolperizons iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, bet tai nav inhibējošas iedarbības, tieši tāpēc to var kombinēt ar miega līdzekļiem un narkotikām, kas satur alkoholu. Pētījumi norāda uz iespējamo savietojamību un negatīvu seku neesamību, lietojot alkoholu un narkotiku Midokalm.

Zāles Midokalm analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Cilnes Kalmirex;
  • Midokalms Rihters;
  • Tolisors;
  • Tolperizons;
  • Tolperizona hidrohlorīds.

Analogi terapeitiskajam efektam (līdzekļi artrozes ārstēšanai):

  • Alflutops;
  • Amelotex;
  • Apizartrons;
  • Arkoksija;
  • Artradols;
  • Artrozāns;
  • Artrozilēna;
  • Artrokers;
  • Arthromax;
  • Arthroflex;
  • Aertāls;
  • Betaspan depo;
  • Brufēns;
  • Voltērēns;
  • Genitrons;
  • Hidrokortizons;
  • Deksalgīns;
  • Diklaks;
  • Diclovit;
  • Dicloran Plus;
  • Diklofenaks;
  • Dimeksīds;
  • Tas ir garš;
  • Indometacīns;
  • Ketonāls;
  • Ketorols;
  • Xefocam;
  • Liberum
  • Longidāze;
  • Meloksikāms;
  • Movalis;
  • Nise
  • Naklofēns;
  • Neirodiklovīts;
  • Nimesils;
  • Nimesulīds;
  • Nimulīds;
  • Piroksikāms;
  • Sirdaluds;
  • Structum;
  • Suplazinum;
  • Teraflex;
  • Gala gēls;
  • Flamadex;
  • Flamax;
  • Chondrogard
  • Hondroksīds;
  • Hondroksīda ziede;
  • Hondroksīda forte;
  • Celebrex;
  • Elbona.

Norādījumi par tablešu lietošanu Midokalm

Spēcīgas zāles, kas normalizē asinsriti ekstremitātēs ar artrozi, kuras var iegādāties aptiekā ar ārsta recepti, ir Medocalm tabletes. Neiroloģisko sindromu ārstēšanai tas ir ļoti efektīvs medikaments, taču jāatceras, ka zāles pieder pie jauktu centrālo muskuļu relaksantu grupas un tieši ietekmē centrālo nervu sistēmu (CNS). Jūs varat lietot Midokalm tikai ārsta norādījumos.

Kāpēc tabletes Medokalm

Vietējam anestēzijas līdzeklim Midokalm ir ātra mērķtiecīga iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, un to lieto locītavu slimību, mugurkaula osteohondrozes un citu muskuļu un skeleta sistēmas un asinsvadu patoloģiju ārstēšanā. Tabletēm ir spazmolītiska iedarbība (mazina asinsvadu gludo muskuļu spazmu), novērš pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu (muskuļu spazmas) un palīdz samazināt skeleta muskuļu tonusu.

Muskuļu relaksanta galvenajai aktīvajai sastāvdaļai (tolperizona hidrohlorīdam) ir īpaša spēja mazināt sāpes un normalizēt ekstremitāšu muskuļu audu trofismu. Turklāt Midokalm ietekmē šūnu membrānas, novēršot to iznīcināšanu, kas notiek patoloģisko procesu rezultātā neiroloģiskās slimībās.

Izlaišanas sastāvs un forma

Zāles Midokalm forma ir abpusēji izliektas apaļas tabletes, kas satur 50 mg vai 150 mg tolperizona hidrohlorīda (par ko liecina iegravēts 50 vai 150 vienā tabletes pusē). Katra tablete ir pārklāta ar baltu plēves pārklājumu, un tai ir vāji specifiska smarža. Midokalm ir iepakots blisteros pa 10 tabletēm katrā. Kartona iepakojumā ir 3 blisteri un instrukcijas par zāļu lietošanu. Katras tabletes sastāvdaļu sastāvs ir parādīts tabulā:

Daudzums tabletēs, kas satur 50 mg tolperizona hidrohlorīda, mg

Daudzums tabletēs, kas satur 150 mg tolperizona hidrohlorīda, mg

Citronskābes monohidrāts

Koloidāls bezūdens silīcija dioksīds

Etilētiķskābes (stearīnskābe)

Hidroksil magnija silikāts (talks)

Koloidāls bezūdens silīcija dioksīds

Etilēnglikola polimēra makrogols


Kā zāles darbojas?

Midokalm selektīvi kavē smadzeņu šūnu uzkrāšanās komplekta kodalīgo daļu (kas atrodas tuvāk beigām), kas noved pie holīnerģisko receptoru (membrānas olbaltumvielu) bloķēšanas, kas ir atbildīgi par enerģijas pārvēršanu nervu impulsos un muskuļu kontrakcijas. Tablešu darbības mehānisms ir motoro neironu impulsu vadīšanas kavēšana un mugurkaula refleksu bloķēšana.

Asins un limfas cirkulācijas pastiprināšana notiek sakarā ar ierosmes impulsu vadīšanas atvieglošanu visā retikulospinālajā ceļā. Pēc tam, kad tas nonāk kuņģī, tolperizons tiek absorbēts no gremošanas trakta, pēc 30-60 minūtēm sasniedzot maksimālo koncentrācijas līmeni asinīs. Izdalās ar urīnu šūnu metabolisma starpproduktu veidā.

Indikācijas Midokalm

Indikācija spēcīga muskuļu relaksanta lietošanai ir patoloģiski paaugstināts muskuļu tonuss, kas rodas ar centrālās nervu sistēmas slimībām un provocē sāpju sindromu. Neirologs var izrakstīt Midokalm šādos gadījumos:

  • osteohondrozes ārstēšanā, lai novērstu stipras sāpes;
  • smagu sāpju lēkmju atvieglošanai, kas rodas uz asinsvadu inervācijas traucējumu fona;
  • ar kombinētu osteohondrozes, arteriosklerozes, difūzās sklerodermijas ārstēšanu;
  • mazināt muskuļu krampjus rehabilitācijas pēcoperācijas terapijas laikā;
  • tādu smadzeņu slimību ārstēšanai, kurām nav iekaisuma rakstura, kuras pavada muskuļu distonija;
  • kā paaugstināta muskuļu tonusa terapija, kas rodas kustību orgānu sistēmas patoloģiju laikā;
  • ar išēmisku insultu, lai atvieglotu smadzeņu asinsvadu spazmas.

Kā lietot Midokalm

Muskuļu relaksanta shēmu, pamatojoties uz tolperizonu, nosaka ārsts, pamatojoties uz tā lietošanas indikācijām. Norādījumi par narkotikām Midokalm tabletēm satur vispārīgus ieteikumus par zāļu lietošanu. Zāles vajadzētu dzert pēc ēšanas, lai palielinātu tolperizona bioloģisko pieejamību. Norijiet tableti veselu, uzdzerot ūdeni.

Ieteicamās Midokalm sākuma devas ir atkarīgas no pacienta vecuma. Bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem zāles tiek izrakstītas pa 5 mg uz 1 kg bērna svara trīs reizes dienā. Bērni, kas vecāki par 7 gadiem, trīs reizes dienā patērē 3–5 mg tolperizona uz 1 kg svara. Pieaugušie pacienti, kas vecāki par 14 gadiem, lieto 100-150 mg dienā (sadalot 3 devās). Ārstēšanas kursa laikā devu pakāpeniski palielina līdz 450 mg dienā.

Speciālas instrukcijas

Midokalm jālieto stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem un ieteikumiem. Nav veikti mērķtiecīgi pētījumi par muskuļu relaksantu ietekmi uz koncentrāciju un spēju vadīt mehānismus un transporta līdzekļus. Pacientu atsauksmes liecina, ka visā tablešu lietošanas praksē netika novērots hipnotisks efekts un reakcijas ātruma samazināšanās..

Grūtniecības laikā

Midokalm lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī nav ieteicama, jo trūkst klīniski apstiprinātu pierādījumu par zāļu drošību normālai embrija attīstībai. Sākot no otrā trimestra, tabletes var izrakstīt ārsts, ja paredzētais terapeitiskais efekts, lietojot tās, ir lielāks nekā potenciālais drauds auglim.

Zāļu mijiedarbība

Lietošanas instrukcija Midokalm nesatur ierobežojošus norādījumus par citu zāļu vienlaicīgu ievadīšanu. Ietekmi uz centrālo nervu sistēmu nepavada sedatīvs efekts, tāpēc muskuļu relaksantu var kombinēt ar miega līdzekļiem. Jāpatur prātā, ka vienlaikus lietojot muskuļu relaksējošus un nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus, tolperizons pastiprina niflūnskābes iedarbību. Midokalm pastiprina muskuļu relaksējošo iedarbību psihotropo zāļu un klonidīna ietekmē.

Midkalms un alkohols

Pētījuma gaitā tika noskaidrots, ka zāles neietekmē etanolu saturošu vielu iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. Zāles, kas satur etanolu, ir apstiprinātas lietošanai ārstēšanas laikā. Alkohola lietošana ārstēšanas laikā ar Midokalm nav aizliegta, lai gan šī kombinācija var radīt sedatīvu efektu, ja ļaunprātīgi lietojat alkoholu saturošus dzērienus..

Blakus efekti

Tabletes, kas satur tolperizonu, saskaņā ar pārskatiem, pacienti labi panes, taču nav izslēgts blakusparādību risks. Biežākās blakusparādību izpausmes, kuru dēļ jāpārtrauc zāļu lietošana, ietver šādus nosacījumus:

  • slikta dūša;
  • vemšana
  • galvassāpes;
  • muskuļu vājums;
  • paaugstināta uzbudināmība;
  • hipotensija.

Pārdozēšana

Nav reģistrētu datu par Midokalm tablešu pārdozēšanas gadījumiem un tā sekām. Balstoties uz klīniskajiem pētījumiem, var secināt, ka pēc vienreizējas 600 mg tolperizona hidrohlorīda devas var parādīties šādas pārdozēšanas pazīmes, kuras jānovērš, mazgājot kuņģa-zarnu traktu:

  • ataksija;
  • muskuļu hipotensija;
  • tīša trīce;
  • elpošanas centra paralīze;
  • aizdusa;
  • krampji.

Kontrindikācijas

Ārstam, izrakstot Midokalm, jāpārliecinās, ka pacients nepieder pie to pacientu kategorijas, kuriem muskuļu relaksants ir kontrindicēts. Šajās kategorijās ietilpst sievietes, kas baro bērnu ar krūti, bērni un vecāka gadagājuma pacienti. Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, neirologs jābrīdina, ja:

  • Tika atzīmēta paaugstināta jutība pret lidokaīnu;
  • ir alerģija pret tolperizona hidrohlorīdu;
  • diagnosticēta myasthenia gravis;
  • grūtniecība tiek plānota;
  • anamnēzē smagi nieru darbības traucējumi;
  • ir tendence uz alerģisku reakciju uz medikamentiem.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Muskuļu relaksants Midokalm pieder pie B saraksta zālēm (spēcīgām zālēm), un to izdod tikai, pamatojoties uz ārsta izrakstītu recepti. Saglabājiet zāles temperatūrā no +15 līdz +30 grādiem bērniem nepieejamā vietā. Pēc trim gadiem no zāļu izgatavošanas dienas (norādīts uz iepakojuma) tās nedrīkst lietot.

Analogi

Līdzīgs Midokalm analogu preparātu farmakoloģiskais efekts vai līdzīga aktīvā viela nenozīmē, ka jūs varat patstāvīgi aizstāt ārsta noteikto muskuļu relaksantu. Dažādu zāļu iedarbības uz ķermeni mehānisms ir atšķirīgs, tāpēc šīs vai šīs zāles lietošanas iespēja jāapstiprina ārstējošajam ārstam. Populārākie Midokalm analogi ir:

Midokalm cena

Midokalm cena tabletēs ir diapazonā no 294 līdz 499 rubļiem par 30 gab. un ir atkarīgs no aktīvās vielas daudzuma 1 tabletes. Tabulā parādītas tablešu cenas aptiekās:

Aktīvās vielas daudzums

Atsauksmes

Jurijs, 52 gadi.Šīs tabletes man palīdzēja tikt galā ar posttraumatiskajām sāpēm. Paaugstināta muskuļu tonusa samazināšanās dēļ stīvuma un necaurlaidības sajūta ir pagājusi. Pēc 20 dienu ilgas Midokalm lietošanas es mierīgi varēju pagriezt kaklu un ķermeni, neuztraucoties, ka kaut kas kaut kur “iestrēgst”. Tagad es vienmēr ņemu līdzi šīs tabletes tikai gadījuma gadījumā.

Svetlana, 38 gadi. Ar muguras slimību pirmo reizi saskāros pirms 6 gadiem. Ārsts diagnosticēja osteohondrozi un izrakstīja zāles Midokalm. Es lietoju tabletes 10 dienas pēc kārtas, un šajā laikā sāpju lēkmes un kuģu spazmas pārgāja. Bet pēc tam, kad viņa pārtrauca lietot narkotikas, sāpes atkal atgriezās. Man bija jāveic pilns kurss 30 dienu laikā.

Jaroslavs, 61 gads. Es sāku lietot šo narkotiku pēc mēneša, kad viņš cieta no sāpēm krūtīs. Pēc došanās uz slimnīcu izrādījās, ka tā bija krūšu kurvja reģiona osteohondroze. Ārsts izrakstīja man Midocalm devā 50 mg trīs reizes dienā, pakāpeniski palielinot devu. Pēc nedēļas pēc zāļu lietošanas sāpes kļuva mazāk izteiktas, un pēc mēneša es par to vairs neatcerējos.

Irina, 45 gadi. Uz stresa fona man attīstījās muskuļu distonija. Šī ir briesmīga slimība, kad muskuļi spontāni raustās. Neirologs izrakstīja medokalmu tabletēs. Pēc pirmās devas es jutu atvieglojumu, spazmatiskas muskuļu kontrakcijas kļuva retākas. Visi simptomi pilnībā izzuda pēc mēneša ārstēšanas.

Ar ko mēs izturamies: Midokalm

Kā muskuļi veic savu darbu, kāds ir viņu sols un kāpēc lidokaīns ir “nedraudzīgs” ar daudzām narkotikām - jaunajā sadaļas “Kā mūs izturas” numurā.

Saskaņā ar DSM grupas teikto, vairāki jaunpienācēji, kuri iepriekš palika ārpus labāko divdesmit, maijā iekļuva vislabāk pārdoto narkotiku sarakstā. Viens no tiem bija Midokalm - muskuļu relaksants, kam vajadzētu palīdzēt tikt galā ar skeleta muskuļu spazmām, sāpēm un samazināt paaugstinātu muskuļu tonusu. No aprīļa līdz maijam narkotiku pārdošanas apjomi palielinājās par 10,3%, ierindojoties 17. vietā. Rādītājs.Ru izdomāja, vai ir pelnījis šādu popularitāti.

Viss, kas nepieciešams tonizēšanai

Lai atbildētu uz šo jautājumu, vispirms apskatīsim muskuļu struktūru. Skeleta (vai svītrotos) muskuļus sauc par tiem, kas atrodas mūsu gribas kontrolē (pretstatā, piemēram, sirds muskuļiem vai bronhu vai zarnu gludiem muskuļiem). Lielākā daļa no tām ir atbildīgas par kustībām un ir savienotas ar kauliem ar saišu un cīpslu palīdzību - no tā arī nosaukums.

Šis muskuļa tips ir atšķirīgs pēc struktūras. Ķermeņa attīstības laikā skeleta muskuļu prekursoru šūnas tiek sadalītas divos veidos. Daži no viņiem pārvērtīsies par mazām satelīta šūnām (mioatellītiem), kas paliks vieni paši uz "sola", gaidot brīdi, kad viņiem vajadzēs ieņemt ievainoto kaimiņu vietu. Citas šūnas saplūst garās struktūrās, miofibrilās, ar daudziem kodoliem un gar malām ražojot mitohondriju enerģiju. Miofibrili ir iepīti kopējā uzturvērtības izplatīšanas tīklā - sarkoplazmatiskajā retikulumā. Olbaltumvielas mijiedarbojas iekšpusē, kas ir atbildīgas par muskuļu kontrakciju (galvenie varoņi jums var būt pazīstami: tie ir aktīns un miozīns). Kopā miofibrilu un mioatellītu saišķi ieskauj kopēja sarkolemma membrāna un veido muskuļu šķiedru.

Midokalm - lietošanas instrukcijas

03/14/2017 narkotikas 83 410 Views

Šajā rakstā jūs varat izlasīt instrukcijas par zāļu Midokalm lietošanu dažādās izdalīšanās formās. Detalizēta informācija par šīm zālēm ļaus ārstam izvēlēties visracionālāko ārstēšanas shēmu, un pacients iepazīsies ar cenām, pārskatiem, analogiem, Midokalm lietošanas pareizību un citu svarīgu informāciju..

Uzbūve

Zālē Midokalm (starptautiskais nosaukums latīņu Mydocalm) kā aktīvo vielu ietilpst ķīmiskais savienojums Tolperizona hidrohlorīds (Tolperisonium). Tās daudzums zāļu sastāvā ir atkarīgs no izdalīšanās formas.

Kā papildkomponenti ražotājs Gedeon Richter (Ungārija) ievieš tādas vielas kā lidokaīns (ampulas), etilēnglikoli (ampulas), ūdens, benzoskābes, citronskābes un stearīnskābes atvasinājumi (ampulas), SiO2, talks, asarīnskābe, celuloze, cietes, cukuri, makrogols, Ti dioksīdi.

Atbrīvošanas forma

Zāles ražo šādās formās:

  1. Injekciju šķīdumi (Midokalm ampulās). 1 ml satur 0,1 g tolperizona un 0,025 g Lidocaine vienā iepakojumā ar 5 ampulām ar tilpumu 2 ml.
  2. Tabletes ar pārklājumu un Tolperisone 50 un 150 mg devas katrā tabletē. Vienā iepakojumā ir 30 tabletes ar vienādu devu.

Medokalm šķīdums 100 mg - sterils bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums ar specifisku smaržu, gatavs ievadīšanai.

Medokalm 50 mg un 150 mg baltas tabletes, izliektas abās pusēs, pārklātas ar glancētu apvalku, vienā pusē ievietots iecirtums, kas attiecīgi parāda Tolperisone 50 un 150 devas..

farmakoloģiskā iedarbība

Medus zāles Midokalm (INN Mydocalm) pieder pie muskuļu relaksantu farmakoloģiskās grupas ar centrālu darbības mehānismu. Ir pierādīts, ka tolperizons ātri iekļūst cilvēka ķermeņa nervu audos, uzkrājoties dažās smadzeņu un muguras smadzeņu daļās.

Sakarā ar šo īpašību šīm zālēm ir galvenās farmakoloģiskās darbības:

  • kavē nervu impulsu pārnešanu gar muguras smadzenēm uz muskuļiem;
  • aizkavē visu impulsu vadīšanu uz leju no smadzenēm;
  • samazina nervu šūnu uzbudināmību;
  • veicina skeleta muskuļu ātru relaksāciju visā ķermenī, novērš to spazmu;
  • novērš nervu šķiedru un galu saspiešanu ar spazmatiskiem muskuļiem;
  • Tam ir vietējs anestēzijas efekts, jo Tolperizona struktūra ķīmiskajā struktūrā ir līdzīga Lidokainam.

Tolperizona aktīvā absorbcija notiek zarnās. Zāļu biopieejamība ievērojami palielinās, ja tiek patērēts pietiekams daudzums treknu produktu. Midokalm un šīs grupas zāļu analogu izdalīšana tiek veikta caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar oficiālajām instrukcijām indikācijas dažādu Midokalm formu lietošanai ir atšķirīgas.

Medocalm tabletes pa 150 mg un 50 mg tiek izmantotas šādu patoloģisku stāvokļu ārstēšanai:

  1. Simptomātiska un kompleksa muskuļu krampju ārstēšana ar dažādām patoloģijām, galvenokārt neiralģiju, radikulītu, ar VSD, mugurkaula trūcēm, muguras sāpēm, jostas daļas osteohondrozi, galvassāpēm, ko izraisa augšējās plecu jostas daļas muskuļu spazmas, nervu sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības.
  2. Pēcošanās muskuļu spazmas ārstēšana.
  3. Muskuļu hipertoniskums smadzeņu paralīzes gadījumā, arī bērnībā.
  4. Parkinsona slimība kombinācijā ar citām zālēm.
  5. Patoloģiju ārstēšana, ko izraisa redzes orgānu asinsvadu muskuļu slāņa spazmas, kā arī pacienti ar cukura diabētu.

Midokalm injekciju šķīdums tiek parakstīts šādām slimībām un traucējumiem:

  1. Muskuļu krampji, kas pavada dažādas patoloģijas (tāpat kā tabletēm).
  2. Muskuļu krampji pēc insulta.
  3. Atveseļošanās periods pēc operācijām ar muskuļu un skeleta sistēmu.
  4. Locītavu un muskuļu distrofiskas un iekaisīgas slimības (artroze).
  5. Asinsvadu, jo īpaši redzes orgānu, nomierinošas patoloģijas un pacienti ar cukura diabētu.

Neirologs izvēlas ārstēšanas kursu un ilgumu, ņemot vērā slimības smagumu.

Kontrindikācijas

Galvenās kontrindikācijas Midokalm Richter lietošanai ir šādas:

  • jutība pret aktīvajām un palīgkomponentēm;
  • myasthenia gravis;
  • injekcijas - bērni līdz 12 gadu vecumam;
  • tabletes - bērni līdz 3 gadu vecumam;
  • grūtniecības pirmajā trimestrī;
  • barošana ar krūti.

Pirms zāļu lietošanas ir svarīgi noteikt šo traucējumu esamību vai neesamību, kā arī apstākļus, kādos zāļu iecelšana ir aizliegta.

Lietošanas instrukcija

Risinājuma izmantošana

Svarīgs! Injekcijas formu neizmanto bērniem līdz 12 gadu vecumam. Badošanās nav atļauta.

Midokalm šādās devās lieto tikai intramuskulāri:

  • ar normālu ievadīšanas ātrumu - 100 mg divas reizes dienā (viena ampula 2 ml);
  • ar lēnu ievadīšanu - 100 mg vienreiz dienā (viena 2 ml ampula).

Neskatoties uz diezgan augsto zāļu savietojamību ar citām zālēm, Midokalm injekcijām nav atļauts apvienot vienā šļircē un ievadīt bez laika intervāla ar citām zālēm.

Laiku, kurā jāievada Midokalm, izvēlas tikai ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokļa pētījumu un pētījumu datiem..

Tabletes

Svarīgs! Jebkuras devas tabletes ir svarīgi lietot tikai 10 minūtes pēc ēšanas, ieskaitot taukainas: no rīta pēc brokastīm, pēcpusdienā un vakarā. Nomazgājiet ar vienu glāzi tīra ūdens. Šādi lietojumi palielinās efektivitāti un biopieejamību.

Pacientiem ar normālu nieru un aknu darbību Midokalm dienas deva var būt no 150 līdz 450 mg. Viss daudzums tiek sadalīts trīs devās, lai panāktu vienmērīgu tolperizona koncentrāciju. Uzņemšanas ilgumu izvēlas tikai individuāli, ņemot vērā slimības smagumu un toleranci pret zālēm.

Ar nieru, mērenas pakāpes aknu bojājumiem Medocal lieto piesardzīgi, pastāvīgi kontrolējot orgānus un pacienta stāvokli. Smagu aknu un nieru patoloģiju gadījumā tolperizonu lietot nav ieteicams.

Pārdozēšana

Tolperizonam ir plašs terapeitiskais indekss - devu diapazons, ja to lieto, ja nav pazīmju par intoksikāciju un pārdozēšanu. Tika atklāts, ka Midokalm tablešu (saskaņā ar Vidal rokasgrāmatu) lietošana aptuveni 600 mg dienā, arī bērnībā, neizraisīja pārdozēšanas pazīmju attīstību un negatīvi neietekmēja ķermeni. Jebkurā gadījumā, lietojot zāles, ir svarīgi ievērot ārsta noteiktās terapeitiskās devas gan pieaugušajiem, gan bērniem..

Pārdozēšanas simptomi nav labi saprotami. Tiek uzskatīts, ka neracionālas zāļu ievadīšanas visizplatītākās izpausmes un sekas ir šādas pazīmes:

  • krampji
  • smags muskuļu vājums;
  • ataksija;
  • apgrūtināta elpošana un rīšana;
  • elpošanas apstāšanās (ārkārtīgi smagos gadījumos reti sastopama);
  • smaga fekāliju un urīna nesaturēšana sakarā ar sfinktera muskuļu galēju atslābināšanos;
  • vemšanas uzbrukumi kā intoksikācijas izpausme.

Pārdozēšanas gadījumā tiek nozīmēta tikai simptomātiska ārstēšana, ieskaitot zāļu lietošanas pārtraukšanu. Organismā nav zāļu (antidotu), kas inaktivē tolperizonu.

Blakus efekti

Blakusparādības, lietojot Midokalm, attīstās reti. Saskaņā ar zāļu pētījumu aprakstu un ražotāja anotāciju Medocalm lietošanas rezultātā tika reģistrētas trīs blakusparādību grupas:

Retās Midokalm blakusparādības ir šādas:

  • zaudēt svaru;
  • miega traucējumi, bezmiegs;
  • galvassāpes;
  • muskuļu vājums;
  • miegainība, nogurums;
  • spiediena samazināšanās asinsvados;
  • sausas mutes gļotādas;
  • caureja;
  • nelielas sāpes vēderā bez skaidras lokalizācijas;
  • sāpīgums ekstremitātēs un muskuļos.

Tolperizona reti sastopamās blakusparādības:

  • alerģija pret zāļu sastāvdaļām;
  • samazināta aktivitāte;
  • depresīvs stāvoklis;
  • uzmanības traucējumi;
  • krampji
  • parestēzija;
  • smaga miegainība;
  • redzes pasliktināšanās;
  • troksnis ausīs;
  • tahikardija, izteikts spiediena pazemināšanās;
  • ādas apsārtums un pietūkums;
  • elpas trūkums, elpas trūkums;
  • aizcietējums
  • vemšana
  • vājums un diskomforts ekstremitātēs;
  • karstās zibspuldzes;
  • intensīvas slāpes;
  • aizkaitināmība.

Ļoti retas blakusparādības:

  • anēmija;
  • limfmezglu iekaisums;
  • palielināta apetīte;
  • apziņas un runas traucējumi;
  • bradikardija;
  • diskomforts krūtīs;
  • osteopēnija - kaulu blīvuma samazināšanās, to trausluma palielināšanās.

Reti un ārkārtīgi reti tiek novērotas šādas izmaiņas asins skaitā:

  • palielināts leikocītu skaits asinīs;
  • trombocītu skaita samazināšanās;
  • bilirubīna līmeņa paaugstināšanās;
  • paaugstināta kreatinīna koncentrācija;
  • traucēti aknu enzīmi.

Parasti zāles ir labi panesamas, izvēloties pareizo devu un ievērojot ieteikumus par ievadīšanu un lietošanas ilgumu.

Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem

Zāļu grupas, kas tiek metabolizētas aknās, var palielināt tolperizona efektivitāti. Pie šādiem fondiem pieder:

  • Klonidīns;
  • cita darbības mehānisma (perifēro) muskuļu relaksanti - Tolterodīns, Detrutizols;
  • līdzekļi vispārējai anestēzijai;
  • psihotropie - narkotikas, kuru pamatā ir tioridazims, venlafaksīns, atomoksetīns, desipramīns, dekstrometorfāns;
  • β-blokatori - fondi, kuru pamatā ir Atenolol, Metoprolol, Nebivolol (Nebilet) utt.;
  • centrālie muskuļu relaksanti (Tolperizona analogi);
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas satur Niflumic skābi, Nimesulīdu, Meloksikamu utt..

Ja ir nepieciešams visaptveroši izrakstīt šos līdzekļus ar Midokalm, ir svarīgi izvēlēties pareizo devu līdz tās samazināšanai, lai nekaitētu pacientam, nevis provocētu blakusparādības.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Neskatoties uz to, ka Tolperisone neuzrādīja teratogēnu un toksisku iedarbību uz augli, Midokalm lietošana grūtniecības laikā jāveic piesardzīgi. Pirmajā trimestrī jums vajadzētu atteikties izrakstīt zāles.

Nelielā daudzumā tolperizons var izdalīties mātes pienā. Tādēļ ārstēšana ar Midokalm zīdīšanas laikā (HB) ir aizliegta, lai izslēgtu iespējamo negatīvo ietekmi uz bērnu.

Ar alkoholu

Zāļu mijiedarbība ar alkoholu var izraisīt palielinātu blakusparādību iespējamību, pārdozēšanas pazīmes. Ņemot vērā, ka Tolperisons un etanols tiek metabolizēti aknās, palielinās enzīmu sistēmas slodze, kas var ievērojami samazināt Midokalm efektivitāti. Tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams izslēgt kombinēto Midokalm un alkohola devu - to saderība ir ārkārtīgi zema un bīstama veselībai..

Analogi

Midokalm aizstājēju (ģenērisko zāļu) sarakstā pēc vietējā un importa ražotāju sastāva ietilpst šādas zāles:

Midokalm no norādītajiem līdzekļiem atšķiras tikai ar ražotāju un izmaksām. Saskaņā ar svarīgām pazīmēm - farmakoloģisko iedarbību un drošību - zāles neatšķiras.

Ir zāles, kuru sastāvs, ražotāji un izmaksas atšķiras, bet kurām ir tāda pati farmakoloģiskā aktivitāte. Tos var aizstāt viens ar otru, jo visi tie ir Midokalm sinonīmi un analogi Krievijā.

Šīs zāles ietver:

  • Baklofēns;
  • Miorix;
  • Myoflex;
  • Muskomed
  • Sirdaluds;
  • Tizalud;
  • Tizanidīns.

Zāļu nomaiņa un Midokalm krievu analogu atlase jāveic tikai ārstam.

Glabāšanas laiks

Zālēm ir vienāds glabāšanas laiks visām izdalīšanās formām. Uzglabāt Midokalm ir atļauts 3 gadus pēc izgatavošanas datuma, kas norādīts uz iepakojuma, blistera un ampulas. Atvērtās ampulas nevar uzglabāt.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Midokalm ir recepšu zāles. Lai iegādātos aptiekā, jums būs nepieciešama ārsta recepte, kas izrakstīta ar norādi par aktīvo aktīvo vielu latīņu valodā.

Zāļu glabāšanas apstākļi:

  • tālu no bērnu piekļuves;
  • temperatūra 8-15 ° C ampulām;
  • jebkuras devas tablešu temperatūra nav augstāka par 30 ° C;
  • prom no tiešiem saules stariem.

Pēc derīguma termiņa beigām zāles nav piemērotas lietošanai.

Speciālas instrukcijas

Midokalm ampulās nekad netiek izmantots bērniem.

Ja tiek atklātas blakusparādības, tostarp alerģijas veidā, zāļu lietošana jāpārtrauc, jo var attīstīties anafilaktiskais šoks. Pēc alerģisku reakciju attīstības gadījumiem Midokalm atkal netiek parakstīts. Ja pacientam iepriekš bija alerģija pret narkotikām, ieskaitot lidokaīnu (ampulās), tad Midokalm ordinē piesardzīgi, jo pastāv liels risks saslimt ar dažādu veidu alerģijām..

Midokalm tiek parakstīts piesardzīgi, braucot un lietojot nopietnu aprīkojumu, kam nepieciešama uzmanība un ātra reakcija..

Cenas Midokalm aptiekās atšķiras atkarībā no reģiona un izlaišanas veida.

Midokalm injekcija 5 ampulām vienā iepakojumā maksā no 460 līdz 705 rubļiem par iepakojumu.

Midokalm tabletes 50 mg 30 gabali iepakojumā maksā no 284 līdz 580 rubļiem vienā iepakojumā.

Midokalm tablešu cena 150 mg 30 gabali iepakojumā svārstās no 300 līdz 680 rubļiem vienā iepakojumā.

Atsauksmes

Oļegs Semenčenko, augstākās kategorijas neirologs: Es bieži izrakstu Midokalm pacientiem ar mugurkaula kakla daļas osteohondrozi. Atbrīvošanas formu es izvēlos katram pacientam atsevišķi, atkarībā no viņa stāvokļa. Medicīnas prakses laikā es biju pārliecināts, ka zāles lieliski palīdz ātri atbrīvot muskuļu sasprindzinājumu, mazina spiedienu uz asinsvadu sieniņām un uzlabo asinsriti kaklā un smadzenēs, kā norāda mani novērojumi un pacientu atsauksmes. Kad ir iespēja izvēlēties starp Sirdalud vai Midokalm, es dodu priekšroku pēdējam.

Sergejs Plahotņiks, pirmās kategorijas neirologs: pacientiem bieži ir nepieciešams izrakstīt Midokalm un pretiekaisuma līdzekļu kombināciju. Kā liecina prakse, šī kombinācija ir ļoti efektīva un droša. Abas narkotiku grupas ir lieliski apvienotas viena ar otru. Visbiežāk es iesaku dažādās formās un devās tādas kombinācijas kā Meloxicam un Midokalm, Midokalm un Movalis vienlaikus (dažādās šļircēs ar vismaz 5 minūšu pārtraukumu), Midokalm un Diclofenac (ja nav kuņģa čūlas), Midokalm un Nise (bērniem vecākiem par 3 gadiem) tabletēs, bet ne zīdaiņiem). Efektivitāte man pilnīgi piemērota, pacienti ātri atveseļojas.

Olga Bekhtereva, otrās kategorijas neiroloģe: savā praksē es bieži izraksta Movalis, Milgamma, Midokalm, kā arī Midokalm un Combilipen (B1 vitamīns) kombināciju. Šī kombinācija ir lieliska pretiekaisuma, spazmolītiska terapija. Turklāt, pateicoties Milgamma preparātam, tiek veikta vitamīnu deficīta un B hipovitaminozes profilakse, kā arī muskuļi tiek atslābināti, vājināts spiediens uz nervu pinumiem un galiem. Šis ārstēšanas komplekss ir pierādījis sevi parasto nervu patoloģiju ārstēšanā: radikulīts, VVD, neiralģija, osteohondroze utt. Sievietes pacientes vienmēr ievēroju, ka Midokalm ir kontrindicēts zīdīšanas un zīdīšanas laikā.

Alla V.: vienu nedēļu es lietoju Mexidol un Midokalm injekciju veidā kakla osteohondrozes un asinsvadu distonijas ārstēšanai. Abas zāles lieliski ārstē manas slimības, jo pēc 3-4 dienām es jutos daudz labāk: sāpes kaklā mazinājās, galvassāpes un reibonis apstājās. Ārstēšanas procesā viņa saslima ar bronhītu, ārsts izrakstīja antibiotiku. Ārstēšana neapstājās. Lietojot narkotikas, es atzīmēju vieglu vājumu. Citu blakusparādību nebija. Esmu ļoti apmierināta ar rezultātu.

Sergejs K.: manas slimības (muguras lejasdaļas sāpju) ārstēšanai neirologs izrakstīja vienu no divām zālēm - Midokalm vai Tolperizon, kā arī ziedes Deep Hit. Aptiekā es jautāju, kā tie atšķiras un kurš līdzeklis ir efektīvāks. Izrādījās, ka Tolperisons ir aktīvā viela narkotikā Midokalm, un starp tām nav atšķirības. Midokalm cena bija augsta. Pēc mana lūguma izvēlēties lētāku narkotiku man piedāvāja apmeklēt ārstu, lai viņš pareizi paņemtu krievu vai citu valstu lētākus analogus. Bet, kā izrādījās, Midokalm ir optimāla cena un efektivitāte. Es pieņemu 5. dienu. Ļoti priecājos par rezultātu.

Midokalm: lietošanas instrukcijas, kas palīdz - Cena, atsauksmes un analogi + Foto

Midokalm ir zāles, kas ir pierādījušas efektivitāti un ļauj neatgriezeniski noņemt diskomfortu un diskomfortu skeleta muskuļos. Pateicoties šai narkotikai, ķermenī tiek saglabāta aizkavēta iedarbība, kas samazina pārmērīgu uzbudināmību un diskomfortu. Zāles darbojas arī kā vietējs anestēzijas līdzeklis.

Midokalm tirgū tiek parādīts kā efektīvs un drošs preparāts, kas satur centrālu muskuļu relaksantu. Paredzēts neiroloģisku sindromu ārstēšanai, kas saistīti ar trofiskiem traucējumiem, sāpēm un palielinātu skeleta muskuļu tonusu.

Midokalm palīdz

Indikācijas narkotiku Midokalm lietošanai ir:

  • patoloģiski paaugstināts skelets (svītru) muskuļu audu muskuļu tonuss un spazmas, kas ir centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu rezultāts, tai skaitā multiplā skleroze, encefalomielīts, smadzeņu insults utt.;
  • miogēnie kontraktūras, palielināts muskuļu tonuss un spastiskums, ko izraisa muskuļu un skeleta sistēmas slimības (piemēram, lubmago ar išiass, spondiloze, skarot artrozes lielās locītavas, dzemdes kakla sindroms utt.);
  • smadzeņu ne-iekaisuma slimības, ko papildina muskuļu tonusa traucējumi (piemēram, cerebrālā trieka);
  • holelitiāze;
  • stipra sāpju sindroms, kas atzīmēts uz hemoroīdu attīstības fona;
  • menstruālā sāpju sindroms;
  • spontāna aborta draudi sakarā ar paaugstinātu dzemdes muskuļu struktūru tonusu;
  • nieru kolikas.

Midokalm lietošana ir pieļaujama šādās situācijās:

  • rehabilitācijas terapijas periods. Konkrēti, pēc ortopēdiskām, ķirurģiskām vai traumatoloģiskām operācijām. Šī indikācija zāļu lietošanai ir saistīta ar Tolperizona īpatnību, lai pozitīvi ietekmētu muskuļu šķiedru izstiepšanās līmeni;
  • lietošana sarežģītā terapijā asinsvadu bojājumu iznīcināšanai (zāļu iedarbības pozitīvā puse diabētiskās angiopātijas, Raynaud sindroma, tromboangiitis obliterans uc) gadījumā;
  • muskuļu spazmas simptomātiskai ārstēšanai pieaugušiem insulta pacientiem;
  • patoloģijās, ko izraisa asinsvadu inervācijas traucējumi (gaitas traucējumi vai ekstremitāšu patoloģiskā cianoze).

Midokalm lietošana slimībai - osteohondrozei

Midokalm - centrālais darbības relaksants. Sāpju sindroms, kas attīstās ar osteohondrozi, provocē muguras muskuļu dziļo slāņu kompensējošu spazmu. Bieži vien notiek mugurkaula miofiksācija un mugurkaula motora segmentu mobilitātes ierobežošana. Muskuļu-tonusu nelīdzsvarotības sekas ir slimības gaitas pasliktināšanās un visu veikto pasākumu terapeitiskās efektivitātes samazināšanās..

Muskuļu relaksanti osteohondrozes gadījumā ir piemērojami, lai novērstu šo nelīdzsvarotību..

Preparāti no šīs farmakoterapeitiskās grupas:

  • ir nomierinoša iedarbība;
  • atvieglo vai samazina sāpju simptomātisko efektu;
  • nomāc mugurkaula refleksus;
  • mazināt muskuļu sasprindzinājumu, palīdzēt atslābināt ķermeņa muskuļus.

Muskuļu relaksanti, pateicoties to īpašībām, veicina tādu terapeitisko pasākumu efektivitāti kā masāža, fizioterapija, vilces terapija utt. Viņiem ir arī unikāla iespēja pastiprināt blokāžu, citu pretsāpju līdzekļu un fizioterapeitisko procedūru iedarbību..

Relaksantiem ir vairākas kontrindikācijas. Pievērsiet tam uzmanību.

Muskuļu relaksanti, kam ir vairākas kontrindikācijas iecelšanai, var izraisīt nevēlamas blakusparādības. Proti, ilgstoši ārstējot, pacienti bieži izjauc hepatobiliāras sistēmas darbību un palielina ķermeņa svaru.

Bet atšķirībā no hondroprotective līdzekļiem tie ātri uzlabo pacientu stāvokli, kuri cieš no osteohondrozes. To nodrošina noņemot patoloģisko miofikāciju, un tāpēc tiek palielināta konservatīvās terapijas efektivitāte..

Ārstējot osteohondrozi, muskuļu relaksantu devas tiek noteiktas īsos kursos. Diezgan bieži, ņemot vērā plašo blakusparādību izkliedi, ārstniecības personas pārāk uzmanīgi iekļauj līdzīgus medikamentus savu pacientu ārstēšanas shēmās..

Midokalm lietošanas instrukcijas

Midokalm lietošanas indikācijas ir:

  • Traumatiskas un ortopēdiskas operācijas - ar mērķi ātri atgūt pacientu;
  • Muskuļu kontraktūras, paaugstināts tonuss, muskuļu krampji, kas pavada kustību orgānu slimības. Proti, lielo locītavu artroze, spondiloartroze, spondiloze, jostas un dzemdes kakla sindromi;
  • Centrālās nervu sistēmas organisko slimību rezultātā attīstās spazmas un patoloģiski paaugstināts dzīslu muskuļu tonuss. Proti, multiplā skleroze, mielopātija, piramīdveida bojājumi, encefalomielīts, smadzeņu insults;
  • Patoloģijas, kas rodas no traucētas asinsvadu inervācijas (intermitējoša angioneirotiskā tūska, akrocianoze) - kombinācijā ar kombinētu terapiju.
  • Obligējošas asinsvadu slimības: difūzā sklerodermija, diabētiskā angiopātija, obliterē arterioskleroze, Raynaud slimība, tromboangiitis obliterans) - kā kombinēta terapija.
  • Smadzeņu spastiskā paralīze un citas encefalopātijas, kas izraisa muskuļu distoniju.

Kā lietot narkotiku

Zāļu lietošanas veidi:

Instrukcija norāda, cik svarīgi ir lietot zāles Midokalm iekšā, pēc ēšanas, bez košļāšanas, uzdzerot nedaudz ūdens.

Midokalm instrukcijas + par tablešu lietošanu:

  • Ārstēšanas sākumā pieaugušajiem un bērniem no 14 gadu vecuma izraksta 50 mg 2-3 reizes dienā, pakāpeniski palielinot devu līdz 150 mg dienā 2-3 reizes / dienā..
  • Bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem Midokalm ordinē dienas devā ar ātrumu 5 mg / kg (3 dalītās devās visu dienu); 7-14 gadu vecumā - dienas devā 2-4 mg / kg (3 devās visu dienu).

Midokalm instrukcijas + injekciju lietošanai:

Intramuskulāri - 200 mg dienā, sadalot divās devās;

Intravenozi zāles ievada lēnām, vienu reizi dienā, pa 100 mg.

Nav informācijas, kas ierobežotu Midokalm lietošanu kopā ar citām zālēm. Atļauts lietot zāles ar sedatīviem līdzekļiem, miega līdzekļiem un etanolu saturošām zālēm. Tomēr jāpatur prātā, ka Midokalm pastiprina niflūnskābes iedarbību.

Midokalm uzņemšana grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, kā arī zīdīšanas laikā, ir iespējama tikai saskaņā ar stingrām norādēm un pēc konsultēšanās ar speciālistu!

Zāļu blakusparādības

Midokalm ir maz blakusparādību, to attīstība izpaužas ar individuāli augstu ķermeņa reakciju uz aktīvo vielu. Starp tiem visbiežāk rodas:

  • slikta dūša, vemšana;
  • diskomforts vēderā;
  • galvassāpes;
  • niezoša āda;
  • eritēma;
  • nātrene;
  • angioneirotiskā tūska;
  • anafilaktiskais šoks;
  • bronhu spazmas;
  • muskuļu vājums;
  • arteriālā hipotensija.

Ātra parenterāla ievadīšana var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos. Devas samazināšana 95% gadījumu novērš visas negatīvās parādības.

Kontrindikācijas

Midokalm tablešu lietošanas indikācijās ir noteiktas vairākas kontrindikācijas - ar ķermeņa patoloģiskiem un fizioloģiskiem stāvokļiem, kas ietver:

  • Myasthenia gravis - patoloģisks muskuļu vājums.
  • Bērnu vecums līdz 3 gadiem.
  • Paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo vielu un palīgkomponentiem.

Aptiekā tabletes tiek pārdotas tikai pēc receptes.

Pirms Midokalm tablešu lietošanas jums jāpārliecinās, ka to lietošanai nav kontrindikāciju. Un tikai ārsts var jums palīdzēt..

Pati tablešu lietošana var pasliktināt pacienta stāvokli!

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles tiek uzskatītas par diezgan drošām, nav pierādījumu par teratogēnu iedarbību. Bet pētījumi par grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā nav veikti. Nepieciešama obligāta konsultācija ar speciālistu! Midokalm ordinē piesardzīgi, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz risku auglim vai jaundzimušajam. Lielākais vairums neiroloģisko ekspertu iesaka šo zāļu lietošanas laikā pārtraukt zīdīšanu.

Midokalm, aptieku tīkla cena

Zāles tiek uzrādītas tablešu formā ar cenu no 350 līdz 480 rubļiem. Vidējās ampulu injekcijām izmaksas ir apmēram 580 rubļu. Izmaksas tieši ir atkarīgas no aptieku ķēdēm, reģiona un aktīvās sastāvdaļas satura.

Midokalm pieder aminoketonu grupai un ir centrālās darbības muskuļu relaksants, tam ir milzīgs terapeitiskais diapazons.

Produkta starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN): Tolperisone.

Katra Midokalm 50 vai 150 mg tolperizona hidrohlorīda tablete kā aktīvā viela, kā arī palīgkomponenti:

  • citronskābes monohidrāts (Acidum citricum monohidrāts);
  • koloidālais silīcija dioksīds (Silicii dioxydum colloidale);
  • stearīnskābe (Acidum stearicum);
  • talks (Talcum);
  • mikrokristāliskā celuloze (Cellulosum microcrystallicum);
  • kukurūzas ciete (Amylum maidis);
  • laktozes monohidrāts (laktozes monohidrāts).

Katra zāļu tablete ir pārklāta ar plēvi, kurā ietilpst šādi zāļu komponenti:

  • koloidālais silīcija dioksīds (Silicii dioxydum colloidale);
  • titāna dioksīds;
  • laktozes monohidrāts (laktozes monohidrāts);
  • Makrogols 6000 (Makrogols 6000);
  • hipromeloze (hipromeloze).

Tablešu krāsa ir balta, ar dzeltenu nokrāsu, smarža ir viegla, specifiska.

Arī šīs zāles izdalās injekciju šķīduma (injekciju) veidā (ampulās pa 100 mg un 2,5 mg / ml), ko sauc par Midokalm - Richter.

Midokalma farmakoloģija

Tagad nav precīzas atbildes, kā darbojas galvenā narkotiku viela. Galvenā sastāvdaļa ir zināma - tolperizona hidrohlorīds. To uztver kā nervu audos esošo aktīvo vielu. Pateicoties tam, zāles tiek uzskatītas par diezgan efektīvām anestēzijas jomā un vietējām. Ir pierādīts, ka tas kalpo kā šķērslis patoloģisko nervu signālu izplatībai, kas seko no iekšējiem orgāniem uz centrālo nervu sistēmu, un tiek izmantoti, lai samazinātu standarta muskuļu stingrību..

Kas ir ļoti svarīgi, narkotikai nav negatīvas ietekmes uz smadzeņu garozu (proti, tolperizonu). Pacients uztur nomoda stāvokli, aktivitāti, nieru darbību un asiņu veidošanos.

Midokalm: analogi, cena, atsauksmes

Midokalm analogi tiek parādīti lielākajā daļā aptieku. Šīs zāles piegādātāju tīkls ir izveidots visā Krievijā un NVS valstīs. Cenu diapazons svārstās pieļaujamās robežās, sākot no pieejamajiem par 200 līdz dārgākiem par 600 rubļiem. Zāles izmaksas ir atkarīgas no ražošanas valsts, sastāva un izdalīšanās formas - regulāras tabletes vai injekcijas.

Midokalm lēto un pieejamo analogu saraksts.

  • Baklosan - narkotika, kas ražota Polijā.

Polijas farmācijas uzņēmums ražo zāles pacientiem, kuri cieš no multiplās sklerozes, muguras smadzeņu slimībām, kam ir infekcioza, traumatiska vai deģeneratīva izcelsme. Sarakstu papildina cerebrālā trieka, meningīts, kā arī traumatisks smadzeņu ievainojums..

Nelietojiet konsultāciju ar ārstu, nelietojot Midokalm tabletes, īpaši cilvēkiem, kuri cieš no dažāda veida alerģijām, kuriem ir nosliece uz zāļu alerģijām, pacientiem ar epilepsiju, kā arī tiem, kam ir smagas nieru slimības. Zāles grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir pilnībā kontrindicētas. Baklosan nav ieteicams pacientiem vecumā, bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Blakusparādības ārstēšanas laikā ar Baklosan ir aprakstītas zāļu instrukcijās: vemšanas refleksi, miega alkas, nogurums, grūtības izdalīties un urinēt, caureja, kā arī asinsspiediena pazemināšanās..

  • Sirdalud - Šveices narkotika.

Šveices līdzinieks ir iespēja pilnībā vai daļēji noņemt muskuļu spazmu mugurkaula patoloģijās, jo īpaši osteohondrozē. Lietošanas indikāciju sarakstā ietilpst: skleroze, hroniska mielopātija, smadzeņu asinsrites traucējumi, insults un paralīze.

Ar piesardzību un tikai pēc ārsta iecelšanas, ņemot Sirdalud tiem, kam ir nosliece uz alerģiskām reakcijām uz vielām, kā arī pacientiem ar disfunkciju un aknu slimībām.

Ārstēšana ar šīm zālēm var izraisīt vairākas blakusparādības. Norādījumos par narkotiku teikts: reta sirdsdarbība, zems asinsspiediens, sausa mute, muskuļu vājums un arī ātrs nogurums.

  • Tolperizon-OBL - krievu analogs lētā cenu kategorijā.

Krievijas ražotājs ražo vispieejamāko Midokalm analogu, kas veicina smadzeņu un mugurkaula paralīzes, kā arī slimību, kas saistītas ar asinsvadu aterosklerozi un muskuļu spazmām, ārstēšanu. Arī Tolperizons - OBL bieži tiek izrakstīts posttrombotisku vēnu asinsrites traucējumu gadījumā..

Epilepsija ir iekļauta indikāciju sarakstā kā blakusparādība..

Iezīme! Tas nav parakstīts bērniem līdz 12 mēnešu vecumam ar myasthenia gravis, grūtniecēm, īpaši pirmajā trimestrī, un tām, kas baro bērnu ar krūti, kā arī pacientiem, kuri nepanes noteiktas zāles..

Tolperizona-OBL galvenās blakusparādības: galvassāpes, vemšana, asinsspiediena pazemināšanās, alerģijas - nātrene, nieze un izsitumi.

Zāles Midokalm ir efektīvas zāles ar plašu darbības spektru. Bet ar diezgan augstu cenu pacientiem ar vidējiem ienākumiem. Izvade ir gan importētos, gan krievu analogus, bet ne mazāk efektīvi aizstājēji. Visiem pārbaudītajiem aizstājējiem ir tablešu forma, viens no tiem sastāvā pilnīgi sakrīt.

Midokalm - injekcijas

Ātri sāpju vai spazmas mazināšanai ir pieejams Midokalm ampulās. Ar injicējamu intravenozu ievadīšanu zāles sāk darboties ātrāk. Midokalm ievada intravenozi ļoti lēni pilienu veidā. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 100 mg. Ar intramuskulāru injekciju narkotikai būs lokāla iedarbība uz to ķermeņa daļu, kur ir radušās problēmas. To lieto 100 mg daudzumā 2 reizes dienā.

Svarīgs! Galvenās zāles recepte un tās analogs būtu jāizraksta ārstam speciālistam, koncentrējoties uz konkrētā pacienta veselības stāvokli (devu, uzņemšanas apjomu un biežumu)..

Midokalm un tā analogi ieņem stabilu pozīciju efektīvu zāļu pret sāpēm farmācijas tirgū. Šis rīks, kuru atbalsta pastāvīgs pieprasījums un daudzu gadu pozitīva reputācija. Neskatoties uz pieņemamo sastāvu un farmakoloģisko darbību, jums jābūt uzmanīgam un jālieto tikai saskaņā ar recepti..