Galvenais / Spiediens

Midokalm - lietošanas instrukcijas

Spiediens

2017.03.14 narkotikas 83 551 skats

Šajā rakstā jūs varat izlasīt instrukcijas par zāļu Midokalm lietošanu dažādās izdalīšanās formās. Detalizēta informācija par šīm zālēm ļaus ārstam izvēlēties visracionālāko ārstēšanas shēmu, un pacients iepazīsies ar cenām, pārskatiem, analogiem, Midokalm lietošanas pareizību un citu svarīgu informāciju..

Uzbūve

Zālē Midokalm (starptautiskais nosaukums latīņu Mydocalm) kā aktīvo vielu ietilpst ķīmiskais savienojums Tolperizona hidrohlorīds (Tolperisonium). Tās daudzums zāļu sastāvā ir atkarīgs no izdalīšanās formas.

Kā papildkomponenti ražotājs Gedeon Richter (Ungārija) ievieš tādas vielas kā lidokaīns (ampulas), etilēnglikoli (ampulas), ūdens, benzoskābes, citronskābes un stearīnskābes atvasinājumi (ampulas), SiO2, talks, asarīnskābe, celuloze, cietes, cukuri, makrogols, Ti dioksīdi.

Atbrīvošanas forma

Zāles ražo šādās formās:

  1. Injekciju šķīdumi (Midokalm ampulās). 1 ml satur 0,1 g tolperizona un 0,025 g Lidocaine vienā iepakojumā ar 5 ampulām ar tilpumu 2 ml.
  2. Tabletes ar pārklājumu un Tolperisone 50 un 150 mg devas katrā tabletē. Vienā iepakojumā ir 30 tabletes ar vienādu devu.

Medokalm šķīdums 100 mg - sterils bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums ar specifisku smaržu, gatavs ievadīšanai.

Medokalm 50 mg un 150 mg baltas tabletes, izliektas abās pusēs, pārklātas ar glancētu apvalku, vienā pusē ievietots iecirtums, kas attiecīgi parāda Tolperisone 50 un 150 devas..

farmakoloģiskā iedarbība

Medus zāles Midokalm (INN Mydocalm) pieder pie muskuļu relaksantu farmakoloģiskās grupas ar centrālu darbības mehānismu. Ir pierādīts, ka tolperizons ātri iekļūst cilvēka ķermeņa nervu audos, uzkrājoties dažās smadzeņu un muguras smadzeņu daļās.

Sakarā ar šo īpašību šīm zālēm ir galvenās farmakoloģiskās darbības:

  • kavē nervu impulsu pārnešanu gar muguras smadzenēm uz muskuļiem;
  • aizkavē visu impulsu vadīšanu uz leju no smadzenēm;
  • samazina nervu šūnu uzbudināmību;
  • veicina skeleta muskuļu ātru relaksāciju visā ķermenī, novērš to spazmu;
  • novērš nervu šķiedru un galu saspiešanu ar spazmatiskiem muskuļiem;
  • Tam ir vietējs anestēzijas efekts, jo Tolperizona struktūra ķīmiskajā struktūrā ir līdzīga Lidokainam.

Tolperizona aktīvā absorbcija notiek zarnās. Zāļu biopieejamība ievērojami palielinās, ja tiek patērēts pietiekams daudzums treknu produktu. Midokalm un šīs grupas zāļu analogu izdalīšana tiek veikta caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar oficiālajām instrukcijām indikācijas dažādu Midokalm formu lietošanai ir atšķirīgas.

Medocalm tabletes pa 150 mg un 50 mg tiek izmantotas šādu patoloģisku stāvokļu ārstēšanai:

  1. Simptomātiska un kompleksa muskuļu krampju ārstēšana ar dažādām patoloģijām, galvenokārt neiralģiju, radikulītu, ar VSD, mugurkaula trūcēm, muguras sāpēm, jostas daļas osteohondrozi, galvassāpēm, ko izraisa augšējās plecu jostas daļas muskuļu spazmas, nervu sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības.
  2. Pēcošanās muskuļu spazmas ārstēšana.
  3. Muskuļu hipertoniskums smadzeņu paralīzes gadījumā, arī bērnībā.
  4. Parkinsona slimība kombinācijā ar citām zālēm.
  5. Patoloģiju ārstēšana, ko izraisa redzes orgānu asinsvadu muskuļu slāņa spazmas, kā arī pacienti ar cukura diabētu.

Midokalm injekciju šķīdums tiek parakstīts šādām slimībām un traucējumiem:

  1. Muskuļu krampji, kas pavada dažādas patoloģijas (tāpat kā tabletēm).
  2. Muskuļu krampji pēc insulta.
  3. Atveseļošanās periods pēc operācijām ar muskuļu un skeleta sistēmu.
  4. Locītavu un muskuļu distrofiskas un iekaisīgas slimības (artroze).
  5. Asinsvadu, jo īpaši redzes orgānu, nomierinošas patoloģijas un pacienti ar cukura diabētu.

Neirologs izvēlas ārstēšanas kursu un ilgumu, ņemot vērā slimības smagumu.

Kontrindikācijas

Galvenās kontrindikācijas Midokalm Richter lietošanai ir šādas:

  • jutība pret aktīvajām un palīgkomponentēm;
  • myasthenia gravis;
  • injekcijas - bērni līdz 12 gadu vecumam;
  • tabletes - bērni līdz 3 gadu vecumam;
  • grūtniecības pirmajā trimestrī;
  • barošana ar krūti.

Pirms zāļu lietošanas ir svarīgi noteikt šo traucējumu esamību vai neesamību, kā arī apstākļus, kādos zāļu iecelšana ir aizliegta.

Lietošanas instrukcija

Risinājuma izmantošana

Svarīgs! Injekcijas formu neizmanto bērniem līdz 12 gadu vecumam. Badošanās nav atļauta.

Midokalm šādās devās lieto tikai intramuskulāri:

  • ar normālu ievadīšanas ātrumu - 100 mg divas reizes dienā (viena ampula 2 ml);
  • ar lēnu ievadīšanu - 100 mg vienreiz dienā (viena 2 ml ampula).

Neskatoties uz diezgan augsto zāļu savietojamību ar citām zālēm, Midokalm injekcijām nav atļauts apvienot vienā šļircē un ievadīt bez laika intervāla ar citām zālēm.

Laiku, kurā jāievada Midokalm, izvēlas tikai ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokļa pētījumu un pētījumu datiem..

Tabletes

Svarīgs! Jebkuras devas tabletes ir svarīgi lietot tikai 10 minūtes pēc ēšanas, ieskaitot taukainas: no rīta pēc brokastīm, pēcpusdienā un vakarā. Nomazgājiet ar vienu glāzi tīra ūdens. Šādi lietojumi palielinās efektivitāti un biopieejamību.

Pacientiem ar normālu nieru un aknu darbību Midokalm dienas deva var būt no 150 līdz 450 mg. Viss daudzums tiek sadalīts trīs devās, lai panāktu vienmērīgu tolperizona koncentrāciju. Uzņemšanas ilgumu izvēlas tikai individuāli, ņemot vērā slimības smagumu un toleranci pret zālēm.

Ar nieru, mērenas pakāpes aknu bojājumiem Medocal lieto piesardzīgi, pastāvīgi kontrolējot orgānus un pacienta stāvokli. Smagu aknu un nieru patoloģiju gadījumā tolperizonu lietot nav ieteicams.

Pārdozēšana

Tolperizonam ir plašs terapeitiskais indekss - devu diapazons, ja to lieto, ja nav pazīmju par intoksikāciju un pārdozēšanu. Tika atklāts, ka Midokalm tablešu (saskaņā ar Vidal rokasgrāmatu) lietošana aptuveni 600 mg dienā, arī bērnībā, neizraisīja pārdozēšanas pazīmju attīstību un negatīvi neietekmēja ķermeni. Jebkurā gadījumā, lietojot zāles, ir svarīgi ievērot ārsta noteiktās terapeitiskās devas gan pieaugušajiem, gan bērniem..

Pārdozēšanas simptomi nav labi saprotami. Tiek uzskatīts, ka neracionālas zāļu ievadīšanas visizplatītākās izpausmes un sekas ir šādas pazīmes:

  • krampji
  • smags muskuļu vājums;
  • ataksija;
  • apgrūtināta elpošana un rīšana;
  • elpošanas apstāšanās (ārkārtīgi smagos gadījumos reti sastopama);
  • smaga fekāliju un urīna nesaturēšana sakarā ar sfinktera muskuļu galēju atslābināšanos;
  • vemšanas uzbrukumi kā intoksikācijas izpausme.

Pārdozēšanas gadījumā tiek nozīmēta tikai simptomātiska ārstēšana, ieskaitot zāļu lietošanas pārtraukšanu. Organismā nav zāļu (antidotu), kas inaktivē tolperizonu.

Blakus efekti

Blakusparādības, lietojot Midokalm, attīstās reti. Saskaņā ar zāļu pētījumu aprakstu un ražotāja anotāciju Medocalm lietošanas rezultātā tika reģistrētas trīs blakusparādību grupas:

Retās Midokalm blakusparādības ir šādas:

  • zaudēt svaru;
  • miega traucējumi, bezmiegs;
  • galvassāpes;
  • muskuļu vājums;
  • miegainība, nogurums;
  • spiediena samazināšanās asinsvados;
  • sausas mutes gļotādas;
  • caureja;
  • nelielas sāpes vēderā bez skaidras lokalizācijas;
  • sāpīgums ekstremitātēs un muskuļos.

Tolperizona reti sastopamās blakusparādības:

  • alerģija pret zāļu sastāvdaļām;
  • samazināta aktivitāte;
  • depresīvs stāvoklis;
  • uzmanības traucējumi;
  • krampji
  • parestēzija;
  • smaga miegainība;
  • redzes pasliktināšanās;
  • troksnis ausīs;
  • tahikardija, izteikts spiediena pazemināšanās;
  • ādas apsārtums un pietūkums;
  • elpas trūkums, elpas trūkums;
  • aizcietējums
  • vemšana
  • vājums un diskomforts ekstremitātēs;
  • karstās zibspuldzes;
  • intensīvas slāpes;
  • aizkaitināmība.

Ļoti retas blakusparādības:

  • anēmija;
  • limfmezglu iekaisums;
  • palielināta apetīte;
  • apziņas un runas traucējumi;
  • bradikardija;
  • diskomforts krūtīs;
  • osteopēnija - kaulu blīvuma samazināšanās, to trausluma palielināšanās.

Reti un ārkārtīgi reti tiek novērotas šādas izmaiņas asins skaitā:

  • palielināts leikocītu skaits asinīs;
  • trombocītu skaita samazināšanās;
  • bilirubīna līmeņa paaugstināšanās;
  • paaugstināta kreatinīna koncentrācija;
  • traucēti aknu enzīmi.

Parasti zāles ir labi panesamas, izvēloties pareizo devu un ievērojot ieteikumus par ievadīšanu un lietošanas ilgumu.

Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem

Zāļu grupas, kas tiek metabolizētas aknās, var palielināt tolperizona efektivitāti. Pie šādiem fondiem pieder:

  • Klonidīns;
  • cita darbības mehānisma (perifēro) muskuļu relaksanti - Tolterodīns, Detrutizols;
  • līdzekļi vispārējai anestēzijai;
  • psihotropie - narkotikas, kuru pamatā ir tioridazims, venlafaksīns, atomoksetīns, desipramīns, dekstrometorfāns;
  • β-blokatori - fondi, kuru pamatā ir Atenolol, Metoprolol, Nebivolol (Nebilet) utt.;
  • centrālie muskuļu relaksanti (Tolperizona analogi);
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas satur Niflumic skābi, Nimesulīdu, Meloksikamu utt..

Ja ir nepieciešams visaptveroši izrakstīt šos līdzekļus ar Midokalm, ir svarīgi izvēlēties pareizo devu līdz tās samazināšanai, lai nekaitētu pacientam, nevis provocētu blakusparādības.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Neskatoties uz to, ka Tolperisone neuzrādīja teratogēnu un toksisku iedarbību uz augli, Midokalm lietošana grūtniecības laikā jāveic piesardzīgi. Pirmajā trimestrī jums vajadzētu atteikties izrakstīt zāles.

Nelielā daudzumā tolperizons var izdalīties mātes pienā. Tādēļ ārstēšana ar Midokalm zīdīšanas laikā (HB) ir aizliegta, lai izslēgtu iespējamo negatīvo ietekmi uz bērnu.

Ar alkoholu

Zāļu mijiedarbība ar alkoholu var izraisīt palielinātu blakusparādību iespējamību, pārdozēšanas pazīmes. Ņemot vērā, ka Tolperisons un etanols tiek metabolizēti aknās, palielinās enzīmu sistēmas slodze, kas var ievērojami samazināt Midokalm efektivitāti. Tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams izslēgt kombinēto Midokalm un alkohola devu - to saderība ir ārkārtīgi zema un bīstama veselībai..

Analogi

Midokalm aizstājēju (ģenērisko zāļu) sarakstā pēc vietējā un importa ražotāju sastāva ietilpst šādas zāles:

Midokalm no norādītajiem līdzekļiem atšķiras tikai ar ražotāju un izmaksām. Saskaņā ar svarīgām pazīmēm - farmakoloģisko iedarbību un drošību - zāles neatšķiras.

Ir zāles, kuru sastāvs, ražotāji un izmaksas atšķiras, bet kurām ir tāda pati farmakoloģiskā aktivitāte. Tos var aizstāt viens ar otru, jo visi tie ir Midokalm sinonīmi un analogi Krievijā.

Šīs zāles ietver:

  • Baklofēns;
  • Miorix;
  • Myoflex;
  • Muskomed
  • Sirdaluds;
  • Tizalud;
  • Tizanidīns.

Zāļu nomaiņa un Midokalm krievu analogu atlase jāveic tikai ārstam.

Glabāšanas laiks

Zālēm ir vienāds glabāšanas laiks visām izdalīšanās formām. Uzglabāt Midokalm ir atļauts 3 gadus pēc izgatavošanas datuma, kas norādīts uz iepakojuma, blistera un ampulas. Atvērtās ampulas nevar uzglabāt.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Midokalm ir recepšu zāles. Lai iegādātos aptiekā, jums būs nepieciešama ārsta recepte, kas izrakstīta ar norādi par aktīvo aktīvo vielu latīņu valodā.

Zāļu glabāšanas apstākļi:

  • tālu no bērnu piekļuves;
  • temperatūra 8-15 ° C ampulām;
  • jebkuras devas tablešu temperatūra nav augstāka par 30 ° C;
  • prom no tiešiem saules stariem.

Pēc derīguma termiņa beigām zāles nav piemērotas lietošanai.

Speciālas instrukcijas

Midokalm ampulās nekad netiek izmantots bērniem.

Ja tiek atklātas blakusparādības, tostarp alerģijas veidā, zāļu lietošana jāpārtrauc, jo var attīstīties anafilaktiskais šoks. Pēc alerģisku reakciju attīstības gadījumiem Midokalm atkal netiek parakstīts. Ja pacientam iepriekš bija alerģija pret narkotikām, ieskaitot lidokaīnu (ampulās), tad Midokalm ordinē piesardzīgi, jo pastāv liels risks saslimt ar dažādu veidu alerģijām..

Midokalm tiek parakstīts piesardzīgi, braucot un lietojot nopietnu aprīkojumu, kam nepieciešama uzmanība un ātra reakcija..

Cenas Midokalm aptiekās atšķiras atkarībā no reģiona un izlaišanas veida.

Midokalm injekcija 5 ampulām vienā iepakojumā maksā no 460 līdz 705 rubļiem par iepakojumu.

Midokalm tabletes 50 mg 30 gabali iepakojumā maksā no 284 līdz 580 rubļiem vienā iepakojumā.

Midokalm tablešu cena 150 mg 30 gabali iepakojumā svārstās no 300 līdz 680 rubļiem vienā iepakojumā.

Atsauksmes

Oļegs Semenčenko, augstākās kategorijas neirologs: Es bieži izrakstu Midokalm pacientiem ar mugurkaula kakla daļas osteohondrozi. Atbrīvošanas formu es izvēlos katram pacientam atsevišķi, atkarībā no viņa stāvokļa. Medicīnas prakses laikā es biju pārliecināts, ka zāles lieliski palīdz ātri atbrīvot muskuļu sasprindzinājumu, mazina spiedienu uz asinsvadu sieniņām un uzlabo asinsriti kaklā un smadzenēs, kā norāda mani novērojumi un pacientu atsauksmes. Kad ir iespēja izvēlēties starp Sirdalud vai Midokalm, es dodu priekšroku pēdējam.

Sergejs Plahotņiks, pirmās kategorijas neirologs: pacientiem bieži ir nepieciešams izrakstīt Midokalm un pretiekaisuma līdzekļu kombināciju. Kā liecina prakse, šī kombinācija ir ļoti efektīva un droša. Abas narkotiku grupas ir lieliski apvienotas viena ar otru. Visbiežāk es iesaku dažādās formās un devās tādas kombinācijas kā Meloxicam un Midokalm, Midokalm un Movalis vienlaikus (dažādās šļircēs ar vismaz 5 minūšu pārtraukumu), Midokalm un Diclofenac (ja nav kuņģa čūlas), Midokalm un Nise (bērniem vecākiem par 3 gadiem) tabletēs, bet ne zīdaiņiem). Efektivitāte man pilnīgi piemērota, pacienti ātri atveseļojas.

Olga Bekhtereva, otrās kategorijas neiroloģe: savā praksē es bieži izraksta Movalis, Milgamma, Midokalm, kā arī Midokalm un Combilipen (B1 vitamīns) kombināciju. Šī kombinācija ir lieliska pretiekaisuma, spazmolītiska terapija. Turklāt, pateicoties Milgamma preparātam, tiek veikta vitamīnu deficīta un B hipovitaminozes profilakse, kā arī muskuļi tiek atslābināti, vājināts spiediens uz nervu pinumiem un galiem. Šis ārstēšanas komplekss ir pierādījis sevi parasto nervu patoloģiju ārstēšanā: radikulīts, VVD, neiralģija, osteohondroze utt. Sievietes pacientes vienmēr ievēroju, ka Midokalm ir kontrindicēts zīdīšanas un zīdīšanas laikā.

Alla V.: vienu nedēļu es lietoju Mexidol un Midokalm injekciju veidā kakla osteohondrozes un asinsvadu distonijas ārstēšanai. Abas zāles lieliski ārstē manas slimības, jo pēc 3-4 dienām es jutos daudz labāk: sāpes kaklā mazinājās, galvassāpes un reibonis apstājās. Ārstēšanas procesā viņa saslima ar bronhītu, ārsts izrakstīja antibiotiku. Ārstēšana neapstājās. Lietojot narkotikas, es atzīmēju vieglu vājumu. Citu blakusparādību nebija. Esmu ļoti apmierināta ar rezultātu.

Sergejs K.: manas slimības (muguras lejasdaļas sāpju) ārstēšanai neirologs izrakstīja vienu no divām zālēm - Midokalm vai Tolperizon, kā arī ziedes Deep Hit. Aptiekā es jautāju, kā tie atšķiras un kurš līdzeklis ir efektīvāks. Izrādījās, ka Tolperisons ir aktīvā viela narkotikā Midokalm, un starp tām nav atšķirības. Midokalm cena bija augsta. Pēc mana lūguma izvēlēties lētāku narkotiku man piedāvāja apmeklēt ārstu, lai viņš pareizi paņemtu krievu vai citu valstu lētākus analogus. Bet, kā izrādījās, Midokalm ir optimāla cena un efektivitāte. Es pieņemu 5. dienu. Ļoti priecājos par rezultātu.

Midokalm® (1 ml)

Instrukcijas

  • Krievu
  • қазақша

Tirdzniecības nosaukums

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Devas forma

Injekcija, 1 ml

Uzbūve

1 ml šķīduma satur

aktīvās vielas: tolperizona hidrohlorīds 100 mg

lidokaīna hidrohlorīds 2,5 mg,

palīgvielas: metilparahidroksibenzoāts, dietilēnglikola monoetilēteris, ūdens injekcijām

Apraksts

Caurspīdīgs, bezkrāsains vai viegli zaļgans šķīdums ar specifisku smaržu.

Farmakoterapeitiskā grupa

Muskuļu relaksanti. Centrālās darbības muskuļu relaksanti. Citi centrālie muskuļu relaksanti.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Maksimālais koncentrācijas laiks (Tmax) ir 0,5–1 stundas. Biopieejamība ir aptuveni 20% (sakarā ar izteikto “pirmās caurbraukšanas” caur aknām efektu).

Tolperizons tiek metabolizēts aknās un nierēs. Metabolītu farmakoloģiskā aktivitāte nav zināma..

Pusperiods (T1 / 2) pēc intravenozas ievadīšanas ir aptuveni 1,5 stundas. Tas izdalās caur nierēm metabolītu veidā (99%).

Farmakodinamika

Midokalm® ir centrālais muskuļu relaksants. Darbības mehānisms nav pilnībā izprotams. Membrānas stabilizēšanas un vietējās anestēzijas darbību rezultātā ir grūti veikt ierosmi primārajās aferentajās šķiedrās, bloķējot muguras smadzeņu mono- un polisinaptiskos refleksus. Sekundārais darbības mehānisms, domājams, bloķēs raidītāja atbrīvošanos sinapsēs iekļuvušo kalcija jonu bloķēšanas rezultātā. Samazina gatavību smadzeņu stumbra retikulospinālajiem refleksiem. Daudzos eksperimentālos dzīvnieku modeļos zāles samazina paaugstinātu muskuļu tonusu un stīvumu, ko izraisa pārtraukšana.

Uzlabo perifēro asinsriti. Šis efekts nav saistīts ar zāļu iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. To var izraisīt tolperizona vājā spazmolītiskā un antiadrenerģiskā darbība..

Lietošanas indikācijas

- hipertoniskums un svītrains muskuļu spazmas centrālās nervu sistēmas organisko slimību gadījumā (piramīdveida trakta bojājumi, multiplā skleroze, insults, mielopātija, encefalomielīts)

- muskuļu hipertoniskums un spazmas muskuļu un skeleta sistēmas slimībās (spondiloze, spondiloartroze, dzemdes kakla un jostas daļas sindromi, lielo locītavu artroze)

- rehabilitācija pēc ortopēdiskām un traumatoloģiskām operācijām

- obliterējošas asinsvadu slimības (asinsvadu aterosklerozes obliterāni, diabētiskā angiopātija, oblombocītu tromboangiīts, Raynaud slimība), slimības, kas rodas ar artēriju vazospazmu un pavājinātu asinsvadu inervāciju (akrocianoze, intermitējoša angioneirotiskā disbēzija)

Devas un ievadīšana

Pieaugušie IM vai IV lēnām.

100 mg 2 reizes dienā, intramuskulāri vai 100 mg vienu reizi dienā intravenozi (vienu reizi), vidējais ārstēšanas ilgums ir 7 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka slimības klīniskais attēls un ārstējošais ārsts.

Pacienti ar pavājinātu nieru darbību

Dati par lietošanu pacientiem ar nieru darbības traucējumiem ir ierobežoti. Šajā pacientu grupā tika novērots lielāks blakusparādību biežums. Pacienti ar vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem ir jā titrē un rūpīgi jānovēro. Neiesakiet lietot tolperizonu pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem.

Pacienti ar traucētu aknu darbību

Dati par pacientiem ar traucētu aknu darbību ir ierobežoti. Šajā pacientu grupā tika novērots lielāks blakusparādību biežums. Pacienti ar vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem jā titrē un rūpīgi jānovēro. Neiesakiet lietot tolperizonu pacientiem ar nopietniem aknu darbības traucējumiem.

MIDOKALM injekcijas - lietošanas instrukcijas, kas palīdz, cena, tabletes, analogi, atsauksmes

MIDOKALM lietošanas instrukcijas (injekcijas ampulās, tabletēs). MYDOCALM - centrālais muskuļu relaksants, kas kavē impulsu vadīšanu primārajās aferentajās šķiedrās un motoros neironos, kas noved pie mugurkaula mono- un polisinaptisko refleksu bloķēšanas.

Midokalm lietošanas instrukcijas, atsauksmes, cena, analogi un izdalīšanās forma (tabletes pa 50 mg. Un 150 mg. No 30 gabaliem iepakojumā, injekcijas ampulās pa 1 ml. - injekcija) zāles neiroloģisko sindromu ārstēšanai, kas saistīti ar sāpēm, paaugstināts muskuļu tonuss un traucēta trofisms.

Uzbūve

Tabletes, ar apvalkotu baltu vai gandrīz baltu, apaļu, abpusēji izliektu, vienā pusē iegravēts "50", ar vāju raksturīgu aromātu; uz balta vai gandrīz balta lūzuma.

Zāļu tablete kā aktīvo vielu satur tolperizona hidrohlorīdu. Parenterālas ievadīšanas šķīdumā - tolperizona hidrohlorīds un lidokaīna hidrohlorīds.

Palīgvielas: citronskābes monohidrāts, koloidālais silīcija dioksīds, stearīnskābe, talks, mikrokristāliskā celuloze, kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts.

Filmas membrānas sastāvs: koloidālais silīcija dioksīds, titāna dioksīds (E171), laktozes monohidrāts, makrogols 6000, hipromeloze.

50 mg tablete :: 50 mg. tolperizona hidrohlorīds. : 0,73 mg. citronskābes monohidrāts, 0,8 mg. koloidālais silīcija dioksīds, 1,7 mg. stearīnskābe, 4,5 mg. talks, 14 mg. KC, 29,77 mg. kukurūzas ciete, 48,5 mg. laktozes monohidrāts. : 0,045 mg. koloidālais silīcija dioksīds, 0,244 mg. titāna dioksīds, 0,392 mg. laktozes monohidrāts, 3,927 mg. hipromeloze.

150 mg tablete :: 150 mg. tolperizona hidrohlorīds. : 2,19 mg. citronskābes monohidrāts, 2,4 mg. koloidālais silīcija dioksīds, 5,1 mg. stearīnskābe, 13,5 mg. talks, 42 mg. KC, 89,31 mg. kukurūzas ciete, 145,5 mg. laktozes monohidrāts. : 0,089 mg. koloidālais silīcija dioksīds, 0,487 mg. titāna dioksīds, 0,785 mg. laktozes monohidrāts, 0,785 mg. Makrogols 6000, 7,854 mg. hipromeloze. Midokalm lietošanas instrukcijas.

Šķīdums (injekcijas) 1 ml: 1 ml. tolperizona hidrohlorīds, 2,5 mg. lidokaīna hidrohlorīds.
: metilparahidroksibenzoāts (E218), dietilēnglikola monoetilēteris. : Ampulas risinājums - injekcija.

Atbrīvošanas veidlapas

  1. 50 mg tabletes un 150 mg. - 30 gabali iepakojumā;
  2. Injekcijas šķīdums, caurspīdīgs, ar specifisku smaku sterilās 1 ml ampulās. - 5 ampulas iepakojumā.

Midokalm - lietošanas indikācijas, kas palīdz

Lietošanas instrukcijas norāda, ka Midokalm jālieto šādos gadījumos:

  • Paaugstināta tonusa un muskuļu krampju, muskuļu kontrakciju ārstēšana, kas pavada kustību orgānu slimības (piemēram, spondiloze, spondiloartroze, dzemdes kakla un jostas daļas sindromi, lielo locītavu artroze);
  • Vidēji nervu sistēmas organisko slimību rezultātā radušos patoloģiski paaugstināta toņa un spazmu ārstēšana, kas saistīta ar centrālās nervu sistēmas organiskām slimībām (piramīdveida bojājumi, multiplā skleroze, smadzeņu insults, mielopātija, encefalomielīts);
  • Skeleta muskuļu hipertoniskums un spastiskums uz centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu fona (pēc insulta, multiplās sklerozes, piramīdās sistēmas bojājumiem, muguras smadzeņu bojājumiem, muguras smadzeņu un smadzeņu toksiska vai vīrusu iekaisuma utt.);
  • Miogēnie kontraktūras un muskuļu spastiskums, ko izraisa muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas (spondiloze, lumbago ar išiass, lielu locītavu artroze, dzemdes kakla sindroms);
  • Rekonstruktīvā ārstēšana pēc ortopēdiskām un traumatoloģiskām operācijām;
  • Maza slimība (cerebrālā spastiskā paralīze) un citas encefalopātijas, ko pavada muskuļu distonija;
  • Slimības, kas rodas ar muskuļu distoniju;
  • Slimības, kas rodas ar asinsvadu iznīcināšanu: obliterējoša ateroskleroze, Raynaud sindroms;
  • Neiekaisuma smadzeņu slimības ar muskuļu tonusa traucējumiem (bērnu paralīze);
  • Kā daļa no iznīcinošo asinsvadu slimību (arteriosklerozes, diabētiskās angiopātijas, tromboangiīta, Raynaud slimības, difūzās sklerodermijas) kombinētās terapijas;
  • Asinsvadu inervācijas traucējumi;
  • Holelitiāze;
  • Menstruālie krampji;
  • Osteohondroze;
  • Kā daļa no kombinētās terapijas slimībām, kas rodas no asinsvadu inervācijas traucējumiem (akrocianoze, intermitējoša angioneirotiskā disbāzija);
  • Sāpju sindroms pret hemoroīdiem;
  • Dzemdes tonis, draudot aborts;
  • Nieru kolikas.

MIDOKALM zāļu lietošanas instrukcijas

Lietošanas grafiks tiek veidots atkarībā no slimības simptomu nopietnības un pacienta tolerances pret Midokalm.

Midokalm iekšķīgi tablešu veidā pieaugušajiem ordinē no 150 līdz 450 mg. dienā. Zāles Midokalm instrukcijas dienas deva iesaka sadalīt 3 devās. Sākotnējā deva ir 50 mg. 3 reizes dienā. Ja šādas devas iedarbība neizpaužas, tad tā tiek pastiprināta.

Midokalm ampulās ir paredzēts intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai. Ieteicamā Midokalm dienas deva ar intramuskulāru injekciju ir 200 mg. dienā (divās devās), un ar intravenozu ievadīšanu - 1 ml. dienā (vienā piegājienā). Deksametazons ampulās ar intravenozu ievadīšanu tiek veikts ļoti lēni, izmantojot pilienu metodi. Pacientiem no 3 mēnešu līdz 7 gadu vecumam zāles Midokalm tiek parakstītas ar ātrumu 5-15 mg / kg (trīs reizes dienā). Pacientiem no 7 līdz 15 gadiem zāles ieteicams lietot iekšķīgi dienas devā 3-5 mg / kg (trīs reizes dienā - midcalm lietošanas instrukcijas). Zāļu lietošana jāveic vienlaikus ar ēdiena uzņemšanu.

Kāpēc izrakstīt Midokalm tabletes?

Zāles Midokalm ir pieejamas tablešu veidā, kas satur zarnas apvalkotās tabletes. Tās ir baltas krāsas, apaļas formas un ar abpusēji izliektu virsmu. Galvenā zāļu aktīvā viela ir tolperizons, tās koncentrācija vienā tabletē ir 50 un 150 mg.

Medokalm tabletes ir paredzētas vairāku ķermeņa patoloģisko stāvokļu patoģenētiskai ārstēšanai, ieskaitot:

  • Skeleta muskuļu tonusa samazināšanās centrālās nervu sistēmas struktūru organisko bojājumu laikā (encefalomielīts, multiplā skleroze, smadzeņu piramīdveida ceļu patoloģija, smadzeņu insults);
  • Visaptveroša cerebrālās triekas un citu centrālās nervu sistēmas patoloģiju ārstēšana, ko papildina ievērojams skeleta muskuļu tonusa pieaugums;
  • Rekonstruktīvā terapija pēc muskuļu un skeleta sistēmas traumām vai ķirurģiskas iejaukšanās - Midokalm lietošanas instrukcijas;
  • Skeleta-muskuļu sistēmas orgānu pataloģenētiskā terapija, muskuļu spazmu mazināšana, kontraktūras spondilozes gadījumā, osteoartrīts, osteohondroze.

Arī Midokalm tabletes lieto artēriju asinsvadu iznīcināšanas patoloģijas kompleksajā terapijā, ko papildina asins plūsmas pasliktināšanās tajās (tīklenes artēriju angiopātija, Raynaud slimība, obliterējošs endarterīts), kā arī asinsvadu inervācijas patoloģiski traucējumi (akrocianoze, intermitējoša angioneirotiskā disbēzija)..

Kontrindikācijas tablešu lietošanai

Medocalm tabletes ir kontrindicētas vairākos ķermeņa patoloģiskos un fizioloģiskos apstākļos, kas ietver:

  • Bērnu vecums līdz 3 gadiem;
  • Paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo vielu un palīgkomponentiem;
  • Myasthenia gravis - patoloģisks muskuļu vājums.

Pirms Midokalm tablešu lietošanas jums jāpārliecinās, ka to lietošanai nav kontrindikāciju.

Devas un ievadīšana

Midokalm tabletes lieto iekšķīgi pēc ēšanas. Tos nesakošļā un nenomazgā ar pietiekamu daudzumu ūdens. Vidējā terapeitiskā zāļu deva ir atkarīga no pacienta vecuma:

  • Bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem - 5 mg. uz 1 kg. ķermeņa svars 3 dalītās devās visu dienu;
  • Bērni vecumā no 7 līdz 14 gadiem - 2-4 mg. uz 1 kg. ķermeņa svars 3 dalītās devās visu dienu;
  • Bērni vecāki par 14 gadiem un pieaugušie - 50 mg. 2-3 reizes dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 150 mg. 2-3 reizes dienā.

Midokalm tablešu lietošanas ilgumu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no patoloģiskā procesa rakstura un smaguma.

Tablešu lietošanas blakusparādības

Medokalm tablešu lietošana var izraisīt dažādu orgānu un sistēmu blakusparādību attīstību:

  • Sirds un asinsvadu sistēma - sistēmiskā asinsspiediena līmeņa pazemināšana;
  • Gremošanas sistēma - slikta dūša, vemšana, diskomforta sajūta vēderā;
  • Alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene (izsitumi, pietūkums, nieze, kas atgādina nātru apdegumu - midokālās lietošanas instrukcijas), bronhu spazmas (bronhu alerģiska sašaurināšanās ar elpas trūkuma attīstību), Quincke angioedēma (sejas un dzimumorgānu audu pietūkums). Anafilaktiskais šoks (ķermeņa sistēmiska reakcija ar vairāku orgānu mazspējas attīstību ar izteiktu asinsspiediena pazemināšanos);
  • Nervu sistēma - galvassāpes un muskuļu vājums.

Attīstoties blakusparādībām, tiek samazināta Midokalm tablešu deva, pēc kuras tās parasti izzūd.

Kāpēc izrakstīt injekcijas ampulās Midokalm

Midokalm injekcijās ir injekciju šķīdums, kas paredzēts pacientiem ar paaugstinātu muskuļu tonusu, ko provocē neiroloģiskas slimības.

Zāles darbība ir vērsta uz muskuļu atslābināšanu, hipertoniskuma un spastiskuma noņemšanu un pretsāpju efekta nodrošināšanu. Šajā gadījumā zāles neietekmē centrālās nervu sistēmas apziņu un stāvokli kopumā. Midokalm ampulās ir centrālais muskuļu relaksants, pieder pie aminoketonu grupas.

Vienā Midokalm ampulā ir 1 ml deva. Šķīduma galvenais ķīmiskais sastāvs:

  • 1 ml tolperizona hidrohlorīds;
  • 2,5 mg lidokaīns.
  • Konservants un antiseptisks metilparahidroksibenzoāts;
  • Dietilēnglikola monoetilēteris, kas iegūts ar etilēna oksīdu ar etanolu;
  • Destilēts ūdens injekcijām.

Galvenās indikācijas Midokalm injekciju lietošanai:

  • Neiroloģiska rakstura myasthenia gravis;
  • Ar muskuļu distonijas sindromu;
  • Muskuļu hipertoniskums, kas palielinās ar slodzi vai spriedzi, un kas izraisa pretestību pat ar vāju kustību;
  • Skeleta muskuļu audu spastiskums, kas izraisa kustību stīvumu, sliktu ekstremitāšu orientāciju telpā un runas traucējumus.

Hipertoniskumu un spastiskumu savukārt var izraisīt šādas slimības (kas nozīmē, ka Midokalm injekcijas var izmantot sarežģītā terapijā):

  • Pēc dažādiem muguras smadzeņu ievainojumiem;
  • Mugurkaula distrofijas laikā;
  • Jostas sindroms, ko izraisa jostas vai krūšu kurvja osteohondroze;
  • Pēc insulta. Midokalm lietošanas instrukcijas;
  • Ar artrozi;
  • Multiplā skleroze;
  • Stīvi dzemdes kakla un plecu muskuļi;
  • Ar muguras smadzeņu un smadzeņu iekaisumu, ko izraisa intoksikācija, alerģiskas reakcijas vai vīrusi;
  • Hroniskas mugurkaula slimības;
  • Ar nervu struktūru bojājumiem, kas ietekmē kustību savienojamību un sarežģītību.

Mijiedarbībā ar citām zālēm, Midokalm injekcijas var izrakstīt:

  • Raynaud sindroms, kas attīstās kapilāru spazmas dēļ;
  • Hroniskas artēriju slimības, kuru simptomus sākotnēji izsaka ar ekstremitāšu nejutīgumu vai klibumu;
  • Difūzā sklerodermija, ko papildina ādas un iekšējo orgānu fibroīdi;
  • Asins piegādes trūkums kapilāriem;
  • Cukura diabēta komplikācijas.

Kontrindikācijas injekciju lietošanai

Midokalm lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • Smaga myasthenia gravis forma, kas ietekmē sejas, mēles un kakla muskuļus;
  • Grūtniecības un laktācijas periods;
  • Individuāla neiecietība. Midokalm lietošanas instrukcijas.

Personas, kuru vecums nepārsniedz 18 gadus, zāles nav parakstītas.

Injekciju un devu pielietošanas metode

Midokalm injekcijas tika īpaši izveidotas, lai zāles nenokļūtu kuņģī. Zāles ievada intramuskulāri vai intravenozi. Injekcijai ir ieteicama šāda deva:

  • Intramuskulāri - tiek izrakstīts 1 ml. divas reizes dienā;
  • Intravenozi - 1 ml. katru dienu, bet tajā pašā laikā ieviešanai vajadzētu būt lēnai vai ir izvēlēta pilināšanas metode.

Zāles, ko lieto injekciju veidā, darbojas ātri. Injekciju skaitu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no slimības attīstības un nevērības.

Blakusparādības no injekcijām

Nav precīzu datu par organisma reakcijām zāļu pārdozēšanas gadījumā. Saskaņā ar pētījumiem ar žurkām tika atklāts, ka gadījumos, kad aktīvās vielas koncentrācija asinīs pārsniedz normu, tiek atzīmēti šādi gadījumi:

  • Apgrūtinātas ķermeņa elpošanas funkcijas, iespējams, līdz pilnīgai sirdsdarbības apstāšanās un nāvei;
  • Daži kustību koordinācijas traucējumi, ko provocē muskuļu vājums.

Ja deva tiek pārsniegta, ieteicams veikt kuņģa skalošanu, kam seko uzturošā terapija. Parasti, lietojot Midokalm ļaunprātīgi, tiek novērotas šādas blakusparādības:

  • Krampji
  • Paaugstināta uzbudināmība;
  • Elpošanas aizdusa.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas tablešu iecelšanai Medokalm:

  • Paaugstināta individuālā jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
  • Vecums līdz 1 gadam;
  • Atklāta alerģija pret lidokaīnu (ar injekcijām) vai tolperizonu;
  • Myasthenia gravis - skeleta muskuļu audu pastāvīgs patoloģisks vājums un nogurums.

Pirms Midokalm tablešu lietošanas osteohondrozes gadījumā jāņem vērā arī tas, ka visi muskuļu relaksanti ir kontrindicēti pacientiem:

  • Cieš no epilepsijas lēkmēm;
  • Midokalm lietošanas instrukcijās teikts, ka zāles ir kontrindicētas cilvēkiem, kuri cieš no Parkinsona slimības;
  • Akūtas psihozes anamnēzē;
  • Pašlaik vai paaugstinātas konvulsīvās aktivitātes vēsturē;
  • Dzīves narkotiku anamnēze;
  • Cieš no hroniskas nieru un / vai aknu mazspējas.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nav datu par mijiedarbību ar citām zālēm, kas ierobežotu Midokalm lietošanu. Neskatoties uz to, ka Tolperizonam ir spēja ietekmēt centrālo nervu sistēmu, tas neizraisa sedatīvu efektu. Šī iemesla dēļ ir atļauts to kombinēt ar sedatīviem līdzekļiem, miega līdzekļiem un alkoholu saturošām zālēm..
Tolperizons neietekmē alkohola ietekmi uz centrālo nervu sistēmu. Vielas aktivitāti uzlabo:

  • Klonidīns (viela ar hipotensīvu efektu);
  • Preparāti vispārējai anestēzijai;
  • Psihotropās zāles;
  • Perifēro muskuļu relaksanti.

Movalis, Midokalm un Milgamma - zāļu savietojamība

Milgamma, Movalis un Midokalm ir labi kombinētas zāles. Tādēļ tos bieži izraksta kā daļu no kompleksās terapijas pacientiem ar muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Midokalm lietošanas instrukcijas.

Pacienti ar šāda veida slimībām lielākajā daļā gadījumu cieš no stiprām sāpēm locītavās. Movalis un Midokalm lietošana kopā var samazināt sāpju smagumu, mazināt spazmu un muskuļu hipertoniskumu. Turklāt Movalis raksturo neitrāla iedarbība uz skrimšļiem..

Zāles Milgamma pieder farmakoloģiskajai grupai "B grupas vitamīni" un tiek izmantotas kā toniks. Tam ir izteikta vielmaiņas, pretsāpju un neiroprotektīvā iedarbība..

B grupas neirotropie vitamīni labvēlīgi ietekmē iekaisuma un deģeneratīvas slimības, kas ietekmē nervu sistēmu un motoru aparātu. Uzņemšanas grafiku "Movalis-Milgamma-Midokalm" nosaka ārstējošais ārsts.

Zāles MIDOKALM cena

  • Midokalm tabletes (50 mg. 30 gab.) - minimālā cena par Midokalm 50 mg. 320 rub - maksimālā cena ir 370 rubļi;
  • Midokalm tabletes (150 mg. 30 gab.) - minimālā cena par Midokalm 150 mg. 360 rub - maksimālā cena ir 400 rubļu.;
  • Midokalm injekcijas (1 ml. 5 ampulas) - Midokalm injekciju minimālā cena ir 400 rubļu. - maksimālā cena - 490 rubļi.

Speciālas instrukcijas

Lai izvairītos no komplikācijām un nevēlamām blakusparādībām, ir stingri jāievēro deva. Piesakieties stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, lai izvairītos no komplikācijām. Neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus.

Netika novēroti gadījumi ar traucētu kustību koordināciju, reakcijas kavēšanu, bet īpaši pētījumi netika veikti.

Midokalm - zāļu analogi

Midokalm analogi ir zāles, kurām ir līdzīgas farmakoloģiskās īpašības kā tai, bet kuras satur citu aktīvo vielu un kurām ir atšķirīgs darbības mehānisms.

Midokalm analogi ietver:

  • Baklofēns (aktīvā viela ir baklofēns). Baklofenam ir līdzīga efektivitāte kā Midokalm, jo ​​tam ir daudz blakusparādību: miegainība, apgrūtināta urinēšana un defekācija, pazemināts Baklofēna asinsspiediena analogs, halucinācijas, depresijas stāvokļi. Nav ieteicams lietot zāles bez ārsta receptes. Baklofēns jālieto muskuļu spastiskuma gadījumā, kas rodas insulta, traumatiska smadzeņu ievainojuma, multiplās sklerozes un cerebrālās triekas gadījumā;
  • Miolgin (aktīvās vielas - Paracetamols un Chlorzoxazone). Zāļu midokalm lietošanas instrukcijas satur paracetamolu, tai ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Pieejams kapsulu formā pa 250 un 300 ml. aktīvās vielas: paracetamols un hloroksazons. Lietošanas indikācijas ir līdzīgas Midokalm: muskuļu aparāta ievainojums vai pārmērīga trauma, sastiepums, dažādi neiroloģiski traucējumi, galvassāpes, torticollis, miozīts. Miolin tiek parakstīts piesardzīgi personām, kas jaunākas par 18 gadiem. Blakusparādības ir reibonis, miega traucējumi, alerģiskas reakcijas, slikta dūša un vemšana;
  • Sirdalud (aktīvā viela - Tizanidīns). Tas ir neaizstājams akūtu muskuļu krampju un hroniskas spasticitātes gadījumā. Pietiek ar vienu šīs zāles devu dienā, kas samazina blakusparādību risku. Zāles izdalās tabletēs un tiek izrakstītas zarnu krampju klātbūtnē, ko izraisa neiroloģiskas slimības, un pēc operācijām. Nav ieteicams lietot aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā, grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā;
  • Tolperizons (aktīvā viela - Tolperisone "Tolperisone"). Šim Midokalm lētajam analogam ir ievērojama zemo izmaksu priekšrocība, neskatoties uz līdzīgu darbības mehānismu. Tas ir pieejams ampulu un tablešu formā, un to galvenokārt izraksta muskuļu krampju, radikulīta, starpskriemeļu trūces, osteohondrozes un muguras sasitumu ārstēšanai. : alerģisku reakciju klātbūtne, myasthenia gravis, bērni līdz viena gada grūtniecības periodam, laktācija, bērni līdz viena gada grūtniecības periodam, laktācija grūtniecības laikā.
  • Lexotan (aktīvā viela - Bromazepāms);

Analogus parasti izvēlas, ja nepanes kompozīcijas komponentus vai ārstēšanas rezultātu trūkuma dēļ. Viņiem ir līdzīgas īpašības, taču tie atšķiras pēc to sastāva un darbības mehānisma..

Uzskaitīto analogu pamatā ir citas aktīvās vielas, taču tām faktiski ir arī līdzīgas īpašības. Pāreja uz citu medikamentu ir atļauta tikai pēc ārstējošā ārsta atļaujas.

Daudzi cilvēki uzdod jautājumu "Kurš ir labāks - Sirdalurd vai Midokalm, Baclofen vai Midokalm." Uz šo jautājumu nav skaidras atbildes, jo katrai no šīm zālēm ir savas priekšrocības. Ja salīdzina Midokalm ar Sirdalurd, tad abas zāles pieder vienai un tai pašai farmakoterapeitiskai grupai, taču kā aktīvā viela tās satur dažādas vielas.

Midokalm tika laists farmācijas tirgū nedaudz agrāk, un tāpēc tas ir labāk pētīts nekā tā analogs. Midokalm ir raksturīgs plašāks darbības spektrs, taču atšķirībā no tā Sirdalurds izraisa mazāk nevēlamu blakusparādību..

Midokalm - lietošanas instrukcijas, injekcijas, tabletes, analogi, cena, atsauksmes

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Apraksts

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles aktīvā viela ietekmē retikulārā veidojuma funkcijas regulēšanu. Lietojot zāļu tabletes, aktīvā viela tolperizons ātri uzsūcas no gremošanas trakta. Metabolisms notiek nierēs un aknās. Tas izdalās ārpus ķermeņa ar urīnu.

Zāles palīdz samazināt muskuļu stīvumu un hipertoniskumu. Pateicoties tam, tas atvieglo aktīvu brīvprātīgo kustību pasūtīšanu. Pilnībā izmantojot, tiek saglabāta apziņas skaidrība un spars, kas to atšķir no citiem līdzekļiem ar līdzīgu darbības mehānismu. Ilgstoši lietojot, Midokalm praktiski neietekmē nieru darbību un asins veidošanās procesus..

Lietošanas indikācijas

Tablešu un injekciju šķīduma (injekciju) lietošanas instrukcijas

Lietošanas grafiks tiek veidots atkarībā no slimības simptomu nopietnības un pacienta tolerances pret Midokalm.

Lietojot tablešu formu, pieaugušiem pacientiem tiek izrakstīti 150 - 450 mg dienā, sadalot 3 devās. Sākotnējā deva ir 50 mg 3 reizes dienā. Ja šādas devas iedarbība neizpaužas, tad tā tiek pastiprināta.

Ievadot intramuskulāri, tiek nozīmēti 200 mg dienā (divās devās), bet ar intravenozu ievadīšanu - 100 mg dienā (vienā devā)..

Intravenoza ievadīšana ir ļoti lēna, piloša.

Pacientiem no 3 mēnešu līdz 7 gadu vecumam zāles Midokalm tiek parakstītas ar ātrumu 5-15 mg / kg (trīs reizes dienā)..

Pacientiem no 7 līdz 15 gadu vecumam zāles ieteicams lietot iekšķīgi dienas devā 3-5 mg / kg (trīs reizes dienā)..

Zāļu lietošana jāveic vienlaikus ar ēdiena uzņemšanu.

Blakus efekti

Samazinoties devai, blakusparādību izpausmes samazinās vai izzūd.

Kontrindikācijas

  • Myasthenia gravis;
  • identificēta alerģija pret lidokaīnu (lietojot zāļu ampulētu formu) vai tolperizonu;
  • vecums līdz trim mēnešiem.

Midkalms grūtniecības laikā

Bērniem

Efektivitāte

Midokalms Rihters

Milgamma, Movalis

Milgamma palīdz atjaunot audu metabolismu, nodrošina organismu ar vitamīniem. Movalis lieto kā nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Midokalm mazina muskuļu hipertoniskumu. Šāda kompleksa terapija var sasniegt ievērojamus uzlabojumus un bieži izārstēt pacientu.

Zāles un alkohols

Mijiedarbība

Kombinācijā ar niflūnskābi Midokalm pastiprina tā darbību.

Tā kā šīm zālēm nav sedatīva efekta, tās var lietot kombinācijā ar sedatīviem līdzekļiem un miega līdzekļiem..

Palieliniet aktīvās vielas Midokalm (tolperizona) iedarbību:

  • Klonidīns;
  • zāles vispārējai anestēzijai;
  • psihotropās zāles;
  • perifērie relaksanti.

Pārdozēšana

Izlaišanas forma - tabletes un ampulas

Uzbūve

Papildus informācija

Analogi

  • Tolperizons;
  • Tolperizona hidrohlorīds;
  • Tolperils.

Atsauksmes

Ala, 25 gadus veca
Mans vectēvs nesen tika ārstēts slimnīcā, viņam ir sāpošas locītavas, tas viņam ir ļoti grūti. Pēc Midokalm kursa uzlabošanās pazīmes kļuva pamanāmas. Reizi gadā mēs atkārtosim ārstēšanas kursus, jo īpaši tāpēc, ka zāles gandrīz nedod blakusparādības un nekaitē vectēvam.

Valentīna, 30 gadus veca
Pēc traumatiska smadzeņu ievainojuma bija traucēta mana asinsrite smadzenēs. Viņu ilgu laiku ārstēja neirologs, un galvassāpes joprojām bieži tiek mocītas. Man injicēja Movalis un Midokalm, diezgan labs efekts no tiem bija redzams. Bet, diemžēl, tā nav panaceja, tā ir tikai atbalstoša ārstēšana.

Kolija, 29 gadi
Man bija sejas neirīts. Tas ir ļoti sāpīgi, un sejas izteiksmes tiek pārkāptas - pirmajā ārstēšanas nedēļā puse sejas bija vienkārši nekustīga. Starp citām zālēm tika izrakstītas Midocalm injekcijas. Viņš vismaz kaut kā mazināja sāpes un atslābināja muskuļus, bez viņa viņš būtu cietis no sāpēm pavisam.

Ketija, 34 gadi
Zāles ir ļoti efektīvas, es pārliecinājos par sevi, ārstējot ceļa locītavas osteoartrītu, kas attīstījās veca ievainojuma vietā. Un arī zāļu izmaksas ir salīdzinoši zemas, kas arī ir svarīgi.

Autors: Pashkov M.K. Satura projekta koordinators.

Midokalm injekcijas: lietošanas instrukcijas un kāpēc tas ir nepieciešams, cena, atsauksmes, analogi

Zāles no muskuļu relaksantu grupas. To lieto muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, kuras papildina hipertoniskums un sāpes. Pieejams injekciju šķīduma formā, kas papildus satur anestēzijas lidokainu. Piešķirts tikai pieaugušiem pacientiem. Lietošana grūtniecības laikā nav vēlama, bet lēmumu pieņem ārsts.

Devas forma

Medikaments ar nosaukumu Midokalm ir pieejams tikai tabletēs. Parenterālai lietošanai tiek ražots šķidrums - Midokalm Richter. Šajā dizainā zāles ir apstiprinātas gan IM, gan IV ievadīšanai. Farmaceitiskā rūpniecība piedāvā zāles brūnā stikla ampulās ar tilpumu 5 ml, Nr. 5.

Apraksts un sastāvs

Bojājot muskuļu un skeleta sistēmu, “lumbago”, dzemdes kakla-brahiālā osteohondroze akūtā stadijā un citas līdzīgas kaites, sāpes izraisa muskuļu spazmu, kas ierobežo kustības skartajā ķermeņa zonā. Spazmas pastiprina sāpes, liekot muskuļiem sarauties vēl intensīvāk. Lai izjauktu šo apburto loku, palīdz zāles, kas palīdz atslābināt muskuļu korseti. Tieši uz šādiem līdzekļiem atsaucas Midokalm.

Tā aktīvā viela tolperizons tiek uzskatīts par centrālo muskuļu relaksantu. Kā zāles darbojas, līdz beigām vēl nav izdevies noskaidrot, kas nekādā gadījumā neliedz to aktīvu un veiksmīgu praktisko lietošanu. Tolperizona zināmās īpašības:

  • viegls pretsāpju efekts;
  • šūnu membrānas stabilizācijas spējas;
  • nervu impulsa bloķēšana tā pārnešanas laikā uz aferentajiem / maņu un motoriskajiem neironiem / motoriem;
  • jutības samazināšanās pret perifēro nervu sāpēm;
  • poli- un monosimpatētisko impulsu blokāde SP (muguras smadzenes).

Zāļu (PM) Midokalm-Richter aprakstos var atrast citu interesantu, svarīgu, bet nepierādītu kvalitāti - spēju novērst sāpju mediatoru (bioaktīvo vielu) izdalīšanos. Jādomā, ka šī kvalitāte ir pamatota ar Ca + difūzijas nomākumu presinapsēs.

Kopuzņēmuma stumbrā šīs zāles “būvē” barjeru ierosmes izplatībai pa reculospinālā trakta ceļu. Midokalms, iekļūstot asinīs, izraisa GM retinālās veidošanās atsevišķu sekciju aktivitātes samazināšanos (smadzenes).

Šis viss īpašību un īpašību kopums, kas, iespējams, neskaidrs Midokalm-Richter zāļu patērētājam, ļauj viņam:

  • samazināt muskuļu stīvumu / neelastību;
  • pārvarēt patoloģiski pārvērtētu muskuļu tonusu;
  • samazināt pakļaušanu muskuļu spazmām skartajā zonā.

“Pie izejas” pacients saņem atvieglojuma sajūtu, pārvietojoties, un sāpju smaguma samazināšanos.

Medikamenti ir labi panesami, tāpēc to lietošana ir pieļaujama pacientiem, kas saistīti ar vecumu. Galvenās zāļu priekšrocības, tā uzskata, ka zāles:

  • nemierina nervu sistēmu;
  • neierobežo ĢM augstākās funkcijas;
  • nav izteiktas ietekmes uz nervu sistēmas perifēriju;
  • nav toksisks sirdij un asinsvadu sistēmai kopumā;
  • nav genotoksisku īpašību (nespēj izraisīt gēnu aparāta mutācijas vai stimulēt audzēja augšanu);
  • nespēj nelabvēlīgi ietekmēt cilvēka reprodukciju.

Visi šie punkti tika pārbaudīti pirmsklīnisko pētījumu posmā. Un ar pareizu kursa lietošanu šīs zāles neradīja šādu risku ieviešanu.

Negatīva reakcija tika reģistrēta tikai tad, ja lietoja zāļu devas, ievērojami pārsniedzot maksimāli pieļaujamo cilvēkiem. Tas nozīmē, ka tiem nav klīniskas nozīmes. Tas ir, ar pareizu devu un ārstēšanas ilgumu aprakstītā reakcija neatkārtojas.

Zāles Midokalm-Richter ir kombinēts līdzeklis ar diviem aktīviem komponentiem:

Abas vielas ir hidrohlorīda formā. Šķidrās formas papildu sastāvdaļas ir ūdens, dietilēnglikola monoetil (ēteris), konservants.

Šajā kombinācijā tolperizonam ir vāja spazmolītiska, aktīva muskuļu relaksējoša iedarbība. Lidokaīns darbojas kā anestēzijas līdzeklis. Lietojot lokāli, tas izraisa vazodilatāciju noteiktā ķermeņa vietā, bet nekairina. Pareizi ievadot zāles, tā sistēmiskā iedarbība uz ķermeni netiek pamanīta.

Uzmanību: lidokaīns šķērso plazmas un asins smadzeņu barjeras, aktīvi izdalās mātes pienā.

Tas metabolizē tolperizonu aknās un nierēs, lidokaīnu aknās, izdalās ar žulti. Tolperizona metabolītu aktivitāte līdz šai dienai nav noteikta.

Farmakoloģiskā grupa

Midokalm ir zāles, kas pieder kombinēto muskuļu relaksantu grupai ar centrālu darbību.

Lietošanas indikācijas

pieaugušajiem

Midokalm-Richter ir pierādījis sevi, kad to izmanto, lai atvieglotu atveseļošanās periodu pēc operācijām:

  • uz ķirurģisko;
  • ortopēdisks;
  • traumas profils.

Zāļu injekcijas forma ir efektīva dažādas izcelsmes skeleta muskuļu spastiskumam: no ODA (kustību aparāta) bojājumiem līdz centrālās nervu sistēmas organiskām izmaiņām:

  • ĢM insults;
  • multiplā skleroze;
  • piramīdālā trakta bojājumi;
  • un muguras smadzeņu traumas.

Kā kombinēta terapija Midokalm-Richter ir indicēts pacientiem ar obliterējošām asinsvadu patoloģijām un asinsvadu inervācijas traucējumiem..

bērniem

Šīs narkotikas lietošana bērniem līdz 18 gadu vecumam ar zāļu anotāciju nav apstiprināta.

grūtniecēm un zīdīšanas periodā

Midokalm ir pētītas grūsniem dzīvniekiem. Nav noteikta toksicitāte auglim. Tomēr nav datu par šo medikamentu lietošanu sievietēm gestācijas periodā, un nav apstiprinājuma par tā netoksicitāti. Tādēļ Midokalm-Richter nav noteikts grūtniecības pirmajā trimestrī. Vēlāk medikamentu iecelšana paliek ārsta ziņā. Indikācijas būs tādas pašas kā ārpus grūtniecības.

Tā kā lidokaīns nepārprotami iekļūst pienā, un par tolperizolu nav apstiprinātu datu par sievietēm zīdīšanas periodā, Medocalm-Richter nav parakstīts. Ja pacienta stāvokļa dēļ steidzami jālieto šīs grupas muskuļu relaksanti, bērns ir jānošķir.

Kontrindikācijas

  • neiecietība / alerģija pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
  • bērnu vecums (līdz pacientam sasniedz 18 gadu vecumu);
  • grūtniecības un laktācijas periods;
  • smaga myasthenia gravis.

Lietojot zāles, jāievēro piesardzība, ja tiek nopietni bojāti orgāni, kuros tā metabolizējas..

Devas un ievadīšana

pieaugušajiem

Zāles ievada katru dienu ārsta noteiktā kursa laikā. Ievadot muskuļos, deva ir 0,1 g 2 reizes dienā. Lietojot iv, zāles ievada tajā pašā devā, bet tikai 1 reizi dienā.

bērniem

Nav piemērojams līdz 18 gadu vecumam.

grūtniecēm un zīdīšanas periodā

Piemērošana nav vēlama. Devu un kursu regulē ārsts.

Blakus efekti

Midokalm Richter pacienti labi panes. Bet neviens medikaments nav piemērots 100% pacientu. Šīs zāles nav izņēmums. Bieži, bet tomēr medikamenti kļūst par iemeslu:

  • alerģiskas reakcijas no ādas izpausmēm līdz anafilaksei;
  • galvassāpes un manāms reibonis;
  • vājums un miegainība;
  • asinsspiediena paaugstināšanās un elpas trūkums;
  • gremošanas sistēmas traucējumi no viegla diskomforta un nelabuma, pēc tam caureja un vemšana.

Ja parādās šīs pazīmes vai citi neaprakstāmi simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš ir izrakstījis šo ārstēšanu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nav datu par zāļu Midokalm-Richter mijiedarbību, kurām būtu nepieciešami ierobežojumi tās lietošanai kombinācijā ar sedatīviem, alkoholu saturošiem līdzekļiem un zālēm, kas uzlabo miegu. Kombinējot ar pretiekaisuma līdzekļiem, kas nav saistīti ar hormoniem, to deva jāsamazina, jo Midokalm pastiprina to iedarbību.

Speciālas instrukcijas

Autovadītājiem un personām, kuru darbība ir saistīta ar tādu procesu vadību, kuriem nepieciešama augsta koordinējoša, garīga un motoriska reakcija, narkotiku lietošanai nepieciešama īpaša piesardzība.

Pārdozēšana

Nav ieteicams lietot zāles pārmērīgās devās. Tam nav specifiska antidota. Ieviešot narkotikas, pārkāpjot ārstēšanas shēmu un devu, var novērot sekojošo:

  • kloniska un / vai tonizējoša rakstura krampji;
  • traucēta elpošanas funkcija līdz apstāšanās brīdim;
  • ataksija.

Ja parādās kāds no šiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu. Ārstēšana ir simptomātiska.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles ir piemērotas lietošanai 3 gadu laikā no izlaišanas dienas, ja tās pareizi uzglabā (t.i., temperatūrā no 8 ° C līdz 15 ° C), tiešiem saules stariem un bērniem nepieejamā vietā..

Analogi

Zāļu Midokalm analogs ir narkotika Tolperezon. No aprakstītā līdzekļa tas atšķiras ar to, ka kompozīcijā nav lidokaīna. Tas nozīmē, ka nav vietējas anestēzijas efekta. Pacients jutīs atvieglojumu. Bet to attaisnos tikai muskuļus relaksējoša iedarbība. Midokalm-Richter var aizstāt Kalmireks. Sastāvā tas pilnībā atkārto Midokalm.

Kā aizstājēju, ja tolerezons neatbilst, ārsts var izsaukt citu muskuļu relaksantu ar centrālu efektu, piemēram, pamatojoties uz tizanidīnu (Tizanidīns, Tizalud, Tizanil, Sirdalud). Tās galvenā iedarbība ir saistīta ar presinapses ietekmi uz α-2 receptoriem. Tas noved pie tā, ka muguras smadzeņu interneuronu līmenī tiek kavēta nervu impulsa pārnešana. Narkotikas ar šo aktīvo sastāvdaļu samazina spastiskumu un cīnās ar kloniskiem krampjiem. Zāles ir efektīvas gan smadzeņu spazmās muskuļos, gan mugurkaula izcelsmes spastiskos apstākļos.

Zāļu cena

Zāles izmaksas ir vidēji 467 rubļi. Cenas svārstās no 425 līdz 730 rubļiem.