Galvenais / Insults

Neirologs - viss par medicīnas specialitāti

Insults

Neiroloģija ir tā medicīnas nozare, kuras pamatprincipi ir koncentrēti cēloņu un mehānismu izpētē, kas veicina centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas slimību attīstību. Protams, arī šeit tiek piemērota atbilstošu ārstēšanas metožu izstrāde šāda veida slimībām. Kas attiecas uz ārstu, kurš ārstē šīs grupas slimības, tad jūs, jūs uzminējāt, esat neirologs (vai neirologs). Jāatzīmē, ka šī disciplīna ir cieši saistīta ar neiroķirurģiju, psihiatriju un pediatriju.

Ko ārstē neirologs?

Neirologs (aka neirologs) ir ārsts, kurš ir ieguvis augstāko medicīnisko izglītību, kā arī izgājis apmācību par atbilstošo specializāciju šajā jomā (tas ir, neiroloģijā). Padziļināti apsverot aplūkojamo specializāciju un, precīzāk, iespēju sevi realizēt kā šī profila speciālistu, mēs atzīmējam, ka jūs varat kļūt par neiropatologu Krievijā, pabeidzot medicīnas institūtu ar pediatrijas vai ārstniecības pakāpi, kā arī veicot rezidentūru (neiroloģija) ).

Tagad mēs sīkāk izpētīsim, ko tieši neirologs dara, un viņš nodarbojas ar slimību, kas saistītas ar nervu sistēmas darbību, diagnostiku un turpmāko ārstēšanu. Kā mēs atzīmējām iepriekš, šī ir centrālā nervu sistēma (muguras smadzenes, smadzenes), kā arī perifēriskā nervu sistēma (t.i., nervu šķiedras). Starp slimībām, kas saistītas ar šo profilu, jo īpaši var izdalīt neiralģiju, muguras smadzeņu / smadzeņu audzēju veidošanos, epilepsijas lēkmes, insultu, neirītu, encefalopātiju un dažāda veida asinsrites traucējumus, kas attiecas uz smadzenēm. Jāatzīmē, ka lielais vairums šāda veida slimību izpaužas vienlaikus ar izmaiņām uzvedības un garīgajos apstākļos, kas attiecīgi prasa psihiatru (dažos gadījumos psihoterapeitu) iesaistīšanos..

Kas attiecas uz bērnu neiroloģiju, tas ievērojami atšķiras no pieaugušo neiroloģijas specifikas. Īpaši viņa pievēršas bērnu nervu sistēmas slimībām. Ievērojama daļa hronisku slimību, kam raksturīgs smags kurss, rodas bērnībā (piemēram, tā var būt epilepsija), tomēr bērnu nervu sistēma tik ļoti atšķiras no pieaugušo nervu sistēmas īpašībām, ka tā ietver tās izolēšanu atsevišķā zāļu jomā, kas, Protams, pamatojoties uz šīm īpašībām, tas ir diezgan loģiski.

Kādas slimības ārstē neirologs??

Slimības, kuras ārstē neirologs, bieži notiek vienlaikus ar paralīzi, kā arī sajūtu zudumu (drudzis, sāpes utt.), Garīgiem traucējumiem un krampjiem. Neiroloģijas speciālistu tiešā kompetence ietver šādus nosacījumus:

  • sejas, galvassāpes (Bellas paralīze, migrēna, trīce, tikas utt.);
  • krampji, epilepsijas lēkmes (apziņas traucējumi, samaņas zudums utt.);
  • muguras sāpes (išiass, trūce, osteohondroze utt.);
  • muguras, galvas traumas, ieskaitot to sekas;
  • insults ar tā raksturīgajām sekām;
  • Alcheimera slimība, Parkinsona slimība utt..

Neirologa kabinets: uzņemšanas pazīmes

Droši vien daudzus interesē, ko tieši neirologs dara, un tāpēc mēs šo jautājumu apskatīsim sīkāk. Tātad, neirologa iecelšana, pirmkārt, nozīmē pacienta nopratināšanu saistībā ar sūdzībām par viņa veselības stāvokli, kā arī īpašu iemeslu un apstākļu noskaidrošanu, kas veicina viņa iepriekšējās vizītes medicīnas iestādēs. Tiek savākta arī anamnēze (tas ir, slimības vēstures pētījums) un pārbaude. Jau pēc sākotnējās neirologa konsultācijas, kas sastāv no uzskaitītajiem brīžiem, šis speciālists izlemj, kādi papildu pētījumi ir nepieciešami, lai noteiktu pilnīgu pacienta stāvokļa ainu. Tātad var izrakstīt MRI virzienu, visaptverošu funkciju analīzi, kas attiecas uz nervu sistēmu utt. Jau pamatojoties uz neirologa veiktajiem izmeklējumiem, pētījumiem un analīzi, tiek noteikta atbilstoša pacienta ārstēšana.

Runājot par to, kā izturas neirologs, šeit viss, protams, ir atkarīgs no slimības īpašībām un specifikas. Tātad dažām slimībām pietiek ar konservatīvas terapijas izmantošanu, un citām ķirurģiska iejaukšanās ir neaizstājama. Nepieciešamā ārstēšanas taktika tiek izvēlēta stingri individuāli.

Kad jāiet pie neirologa?

Daži simptomi var norādīt, ka neirologa konsultācija no pacienta puses ir ne tikai lieka, bet arī ļoti nepieciešama. Tātad, kad sazināties ar neirologu? Mēs izceļam šādus simptomus:

  • migrēnas, smagas un biežas galvassāpes;
  • miega traucējumi biežas pamošanās, bezmiega un citu lietu veidā;
  • tirpšana, ekstremitāšu nejutīgums;
  • troksnis ausīs;
  • traucēta kustību koordinācija;
  • atmiņas traucējumi;
  • muguras sāpes;
  • apziņas traucējumi, ģībonis, reibonis.

Nevajadzētu ignorēt uzskaitītos simptomus, neskatoties uz viņu vispārīgumu. Ja tie parādās, jums jāsazinās ar neirologu vai terapeitu, kura apmeklējums noteiks konkrētajā gadījumā nepieciešamo speciālistu..

Ko novēro neirologs?

Apmeklējot jebkuru ārstu, protams, katrs no mums ir ieinteresēts, ko tieši šis ārsts dara un ko tieši viņš skatās. Neatkarīgi no tā, vai ir bailes vai vēlme izvairīties no mulsinošām situācijām - pieredzes raksturojums ir ikviena personīgais bizness, tomēr neirologs šo jautājumu neignorē. Vienkārši ņemiet vērā, ka šeit nav nekā tālāk. Tātad konsultācija ar neirologu ietver sākotnēju pacienta pārbaudi, vācot informāciju, kas atbilst viņa stāvokļa definīcijai, kuru mēs faktiski jau esam noteikuši. Aptauja ietver standarta veida jautājumus par vecumu un ģimenes stāvokli, darba īpašībām un citām lietām. Turklāt var uzdot arī šaurāka mēroga jautājumus, kas attiecas uz neiroloģiskas slimības specifisku simptomu identificēšanu, kā arī ģenētiskās noslieces atbilstību tās turpmākajai attīstībai. Neirologs arī uzklausa īpašas pacienta sūdzības par simptomiem, kas viņu satrauc, un novērtē viņa nervu sistēmas vispārējo stāvokli. Turklāt, kā mēs jau iepriekš esam noskaidrojuši, var tikt piešķirtas īpašas pētījumu metodes, kuru iezīmes speciālists iepriekš paziņo pacientam..

Neirologa iecelšana: kas tajā ir iekļauts?

Medicīniskie pakalpojumi, kas saistīti ar obligāto sortimentu, ir šādi:

  • slimības vēstures (t.i., slimības vēstures) vākšana perifērās nervu sistēmas patoloģijas vai patoloģijas nozīmīguma gadījumā;
  • palpācija, pacienta vizuāla pārbaude;
  • manipulācijas ar motoriskās un maņu sfēras izpēti, kuru mērķis ir identificēt patoloģijas atbilstoši īpaši interesējošam profilam.

Attiecībā uz papildu pakalpojumiem, piemēram, tas var ietvert smadzeņu ultraskaņu, kā arī zāļu un diētas terapijas iecelšanu, kas nepieciešama pacientam, kombinācijā ar piemērotu terapeitisko shēmu ar esošo patoloģiju.

Kurš ir neirologs

Neirologs ir ārsts, kurš nodarbojas ar nervu sistēmas slimību profilaksi, izpēti un ārstēšanu. Neiroloģija ir zinātnes nozare, kas pēta anatomiju, fizioloģiju, centrālās un perifērās nervu sistēmas slimības.

Ko ārstē neirologs?

Neirologs izturas pret ļoti lielu slimību sarakstu, bet izdomāsim to secībā.

Biežākā neirologam adresētā sūdzība ir sāpes mugurā vai kaklā, tai skaitā mugurkaula slimību dēļ (trūces diski, osteohondroze, spondiloartroze utt.), Tāpēc neirologu bieži dēvē par ārstu, kurš ārstē osteohondrozi. Turklāt viņi vēršas pie viņa ar sūdzībām par galvassāpēm, reiboni, drebuļiem staigājot, rokas (-u) vai kājas (-ņu) vājumu, nejutīgumu, jutības samazināšanos, krampjiem, atmiņas traucējumiem. Patiesībā sūdzību ir ļoti daudz, un tās var attiekties ne tikai uz nervu sistēmas slimībām, bet arī uz iekšējiem orgāniem, sirds un asinsvadu sistēmu utt..

Galvenais uzdevums ir identificēt nervu sistēmas bojājumus (ja tādi ir), kā arī iespējamos cēloņus no citām sistēmām un orgāniem. Turklāt šīs sūdzības var būt sekundāras, primāras - iemesls nav neiroloģisks (piemēram, pirkstu un kāju nejutīgums ar cukura diabētu vai saindēšanās ar toksiskām vielām). Tāpēc slimības ārstēšanu bieži veic kopā ar citiem speciālistiem, un neirologa uzdevums šajā situācijā ir aizdomas un nodot viņu citam speciālistam pārbaudei vai konsultācijai..

Neirologs un neirologs: kāda ir atšķirība?

Patiesībā atšķirības nav. Neirologs ir ārsts, kurš ārstē nervu sistēmas slimības un, pamatojoties uz specialitātes nosaukumu, tikai novirzes no normas un slimības. Neirologs ir ārsts, kurš ārstē tās pašas slimības, kā arī ir speciālists nervu sistēmas darbā ne tikai patoloģiskā, bet arī veselīgā stāvoklī - ja atrodat vainu nosaukumā, patiesībā atšķirība starp to, kurš ir neirologs un neirologs Es atkārtoju, ka nav.

Neirologs, visticamāk, ir padomju pagātnes produkts, un neirologs ir šīs specialitātes vārds jaunāks. Ja jūs rakstāt par šo specialitāti, ņemot vērā tās īpatnības, un aprakstīsit to no šodienas perspektīvas, ja iespējams, izlaižot sausos pienākumu formulējumus un virkni medicīnisku terminu, kas kaut kādā veidā ir saistīti ar šīs specialitātes ārstu, tad mēs varam teikt, ka šī specialitāte ir interesanta, ar tā īpašības un problēmas ir viena no vistrūcīgākajām.

Tagad ir grūti atrast kompetentu speciālistu neiroloģijas jomā, un principā pat neirologu kā tādu. Nevienam nav noslēpums, ka pagrieziens konsultēties ar neirologu “pēc iecelšanas” mūsu klīnikās dažreiz tiek aprēķināts mēnešos, un neiroloģijas nodaļas ir pilnas ar pacientiem. Neskatoties uz visu, neiroloģija ir ļoti interesanta zinātnes nozare, un neirologs ir specialitāte, kurai nav robežu attīstībā, tā ir saistīta ar mūsu ķermeņa noslēpumaināko un noslēpumaināko daļu - smadzenēm.

Šie ārsti svin savus profesionālos svētkus - neirologa dienu - ziemas pirmajā dienā, 1. decembrī. Apkopojot, mēs varam teikt, ka neirologam ir ļoti plašs slimību klāsts, kas ietilpst viņa ārstēšanas jomā, un šodien viņi ir ne tikai tie, kas ārstē osteohondrozi, herniated diskus, bet arī tādas nopietnas slimības kā insults, multiplā skleroze, Alcheimera slimība utt..d.

Kurš ir neirologs un kad viņš tiek uzrunāts?

Attīstoties medicīnai, parādās liels skaits jaunu šauru profesiju, kas bieži vien ir līdzskaņā viena ar otru, bet norāda uz atšķirīgu darbības veidu. Tomēr bieži vien ir jātiekas ar dažādiem vienas specialitātes nosaukumiem, piemēram, neirologs un neirologs. Tie ir to speciālistu vārdi, kuri ārstē vienas un tās pašas slimības, ar vienīgo atšķirību, ka neirologs ir novecojis termins, kas agrāk lietots postpadomju telpā, un neirologs ir mūsdienīgs vārds, pareizāks un universālāk lietots.

Neirologa kompetence ir daudzu centrālās un perifērās nervu sistēmas slimību diagnostika un ārstēšana. Turklāt perifērās nervu sistēmas slimības veido apmēram 30% no visiem pacientiem, kuri meklē medicīnisko palīdzību [1]. Tie ir visu veidu neirīti, pleksīti, radikulīti, osteohondrozes un citas slimības, kas izraisa īslaicīgu vai pastāvīgu invaliditāti un ir saistītas ar nervu pinumu, mugurkaula un galvaskausa nervu bojājumiem. Turklāt sūdzības par muguras sāpēm ir otrajā vietā pēc elpceļu slimību rašanās biežuma, un vienā trešdaļā gadījumu šie apstākļi ir jārisina jauniešiem [2]..

Kādas slimības ārstē neirologs??

Neirologs ārstē plašu slimību klāstu pieaugušajiem, sākot ar migrēnām un beidzot ar mugurkaula ievainojumu vai smadzeņu audzēju.

Kādas slimības neirologs ārstē pieaugušajiem, un kādos gadījumos ir vērts sazināties ar viņu, mēs apsvērsim zemāk.

  1. Sāpes mugurā un kaklā, ko izraisa gan sastiepumi, gan pārslodzes, kā arī osteohondroze, starpskriemeļu trūces, izvirzījumi vai citi cēloņi. Bet visbiežāk šīs sāpes izraisa mugurkaula slimības un rodas mugurkaula sakņu saspiešanas fona dēļ ar hernial sac.
  2. Mugurkaula ievainojumi un to sekas. Muguras smadzeņu integritātes pārkāpums mugurkaula ievainojuma rezultātā apgrūtina vai neiespējami nervu impulsa pārraidi. Skeleta muskuļi nesaņem signālu, tāpēc viņi pārstāj justies un strādāt. Turklāt, jo augstāks ir ievainojums, jo nopietnākas sekas sagaida pacients līdz pat paralīzei. Šajā situācijā, jo agrāk cietušajam tiks sniegta visaptveroša palīdzība, jo lielākas iespējas būs pilnīgai atveseļošanai un īsākam rehabilitācijas periodam..
  3. Galvassāpes, kā arī patoloģiska un patoloģiska rakstura migrēnas. Tie var būt dažādu funkcionālu un organisku traucējumu rezultāts: no infekcijām un endokrīnām izmaiņām līdz nopietniem mugurkaula un smadzeņu bojājumiem. Jebkuras satraucošas galvassāpes prasa konsultāciju ar ārstu..
  4. Arteriālā hipertensija ir slimība, kurā asinsspiediena skaits pārsniedz 140/90 mm Hg. Art. un vienlaikus rodas sirds muskuļa un asinsvadu patoloģiskas izmaiņas. Šo pacientu galvenais ārstējošais ārsts ir kardiologs, taču, ņemot vērā faktu, ka galvenais šīs slimības attīstības iemesls ir psihoemocionālais stress, viņiem jāredz arī neirologs.
  5. Bezmiegs vai miega traucējumi. Pastāv dažādas iespējas: aizmigšanas aizkavēšanās, miega dziļuma un tā ilguma pārkāpšana. Galvenais bezmiega attīstības iemesls ir neiroloģiskas slimības un traumatiski apstākļi..
  6. Epilepsija ir hroniska neiroloģiska slimība, kas saistīta ar patoloģisku perēkļu klātbūtni smadzenēs, kas izraisa neironu ierosmi un atsevišķu daļu vai visa ķermeņa piespiedu lēkmju attīstību. Šajā gadījumā pacients zaudē saikni ar realitāti un lēkmes laikā var tikt ievainots, kas atšķir epilepsiju no citiem krampjiem, piemēram, histēriskiem. Epileptogēno perēkļu parādīšanās smadzenēs var būt saistīta ar ģenētiskiem faktoriem, ievainojumiem vai insultu. Lielākajā daļā gadījumu epilepsija ir ārstējama, un labs neirologs var izvēlēties piemērotu terapiju..
  7. Insults vai pēkšņs smadzeņu asinsrites pārkāpums ar dažu smadzeņu daļu bojājumiem. To raksturo funkciju zaudēšana, par kuru bija atbildīga skartā teritorija. Atkarībā no mirušo audu laukuma un tā lokalizācijas, jūs varat saskarties ar dažādiem simptomiem - sākot ar redzes traucējumiem un beidzot ar pilnīgu paralīzi. Pacientiem ar insultu ir ārkārtīgi svarīgi ātri meklēt medicīnisko palīdzību un atrast neirologu, kurš var pareizi diagnosticēt insulta veidu un izrakstīt pareizo ārstēšanu. Terapija pirmajās stundās pēc insulta ievērojami palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas..
  8. Parkinsona un Alcheimera slimības ir nervu sistēmas deģeneratīvas slimības un visbiežāk rodas vecumdienās. Nepieciešama mūža medicīniskā uzraudzība un medicīniskā aprūpe.

Šis nav pilnīgs pieaugušo slimību saraksts, ar kuru neirologs saskaras reģistratūrā. Turklāt viņa pienākumos ietilpst bērnu uzraudzība no viena gada vecuma un vecākiem, lai savlaicīgi atklātu un novērstu attīstības anomālijas, kā arī vairāku apstākļu, piemēram, attīstības kavēšanās, hiperaktivitātes un uzmanības deficīta traucējumu, miega un runas pasliktināšanās, epizindroma, galvas infekcijas, ārstēšana. smadzeņu un citas slimības, kuru savlaicīga ārstēšana nodrošina harmonisku bērna attīstību.

“Atbildīga pašārstēšanās” kā diagnoze

Lielākā daļa neiroloģisko slimību ir hroniskas, taču ir virkne simptomu, kas jums nekavējoties jākonstatē.

Tātad, ko ārstē neirologs un kādi simptomi man steidzami jāsazinās ar viņu?

  1. Biežas galvassāpes, īpaši, ja tās pavada redzes pasliktināšanās, reibonis, asinsspiediena izmaiņas un slikta dūša.
  2. Redzes zudums vai tā straujš pasliktināšanās pēc traumas vai pilnā veselībā.
  3. Reibonis.
  4. Galvas vai mugurkaula ievainojumi.
  5. Sāpes mugurā un kaklā.
  6. Krampji un trīce.
  7. Muskuļu vājums, nespēja veikt ikdienas aktivitātes.
  8. Miega traucējumi.
  9. Kustību un orientācijas pārkāpums telpā.
  10. Atmiņas pasliktināšanās.
  11. Pazemināta sajūta vai nejutīgums ekstremitātēs.
  12. Nepamatota panika, ko papildina sirdsklauves.
  13. Garšas un smaržas izmaiņas.

Diemžēl mūsdienu pacienti ne vienmēr ir atbildīgi par savu veselību un dod priekšroku pašārstēšanos, izmantojot nepārbaudītas metodes un receptes, kas labākajā gadījumā izrādās neefektīvas un sliktākajā gadījumā tikai pasliktina stāvokli. Otra galējība ir sāpju ignorēšana. Ir svarīgi atcerēties, ka sāpju zāļu lietošana nav ārstēšana, bet tikai maskē slimību, sniedzot nepatiesu labsajūtas sajūtu. Tajā pašā laikā slimība turpina progresēt un attīstās neatgriezeniskas izmaiņas, kuras būtu viegli labot, savlaicīgi diagnosticējot. Tādēļ pašārstēšanās ir nepieņemama, īpaši bērnībā, kad ķermenis tikai attīstās un jebkura ilgstoša slimība var iznīcināt trauslo līdzsvaru.

Procedūra uzņemšanai pie neirologa

Pieaugušo neirologa konsultācijai nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, diētas ievērošana un noteikta režīma ievērošana. Uzņemšanas pamatā ir anamnēzes un sūdzību apkopošana, izmeklēšana, diagnostisko testu sērija, provizoriska diagnoze un, ja nepieciešams, vairāku laboratorisko un instrumentālo pētījumu iecelšana. Pirms apmeklējat ārsta kabinetu, ir svarīgi uzmanīgi ieklausīties sevī un izcelt sūdzību galvenās iezīmes. Ja tas ir sāpes, tad ir jānosaka, kāda veida tā ir, cik bieži tā parādās, cik ilgi tā uztraucas, kur tā ir lokalizēta un vai tā dod citām ķermeņa daļām, cik stipra tā ir 10 ballu skalā utt. Šī pieeja palīdzēs ātri un pareizi noteikt precīzu diagnozi..

Ir ļoti svarīgi ņemt līdzi visus pieejamos citu speciālistu secinājumus un iepriekšējo pētījumu rezultātus. Šī ir nepieciešamā informācija, kas var ievērojami samazināt diagnostisko pasākumu daudzumu..

Atkarībā no pārbaudē konstatētajām izmaiņām var noteikt šādas izpētes metodes:

  1. mugurkaula ultraskaņas diagnostika;
  2. elektromiogrāfija;
  3. elektroneuromiogrāfija;
  4. ehoencefalogrāfija;
  5. ultraskaņas encefalogrāfija;
  6. neiroradioloģisko pētījumu metodes;
  7. gammaencefalogrāfija;
  8. Datortomogrāfija;
  9. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  10. pozitronu emisijas tomogrāfija;
  11. diagnostikas operācijas sarežģītos gadījumos.

Protams, laba neirologa atrašana, kurš nepārslogos ar nevajadzīgiem pētījumiem, ne vienmēr ir viegls uzdevums. Tāpēc pirms pieteikšanās uz neirologa pakalpojumu ir jēga izlasīt atsauksmes par konkrētu speciālistu un klīniku. Tajā pašā laikā jāzina, ka parastie pacienti nav eksperti medicīnas jomā un novērtē ārsta kompetenci, kas nozīmē, ka viņu viedoklis ir dziļi subjektīvs.

Terapijas plāns un ārstēšanas metodes

Balstoties uz rezultātiem, neirologs izraksta ārstēšanu. Tas vienmēr ir individuāls, atkarībā no diagnozes, vienlaicīgām slimībām, pacienta dzīvesveida un citām īpašībām. Tikai šajā gadījumā var paļauties uz maksimālo terapijas efektivitāti un minimālo ilgumu. Tātad mugurkaula slimībām, kuras ārstē neirologs-vertebrologs, nepieciešama ilgstoša terapija, kas apvieno ne tikai zāļu terapiju, bet arī refleksoloģiju, fizioterapiju, kineziterapiju, manuālo terapiju, osteopātiju un ar trombocītiem bagātas plazmas lietošanu..

Ir vērts atzīmēt, ka zāļu injekcijas formas vienmēr ir efektīvākas nekā tabletes vai vietējās formas želeju un ziedes formā. Aktīvo vielu absorbcija caur ādu ir ārkārtīgi zema, un attiecīgi tās nesasniedz galamērķi, terapeitiskā iedarbība nav. Arī vairākas balsta un kustību aparāta ārstēšanai nepieciešamās vielas pietiekamā daudzumā neieplūst caur kuņģa-zarnu trakta barjeru un izdalās no organisma, neradot vēlamo efektu. Turklāt daudziem pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem ir negatīvas blakusparādības gremošanas traktā. Ir garantēta tikai injekcija un ar minimālu risku nodrošina aktīvo vielu piegādi skartajai zonai.

Ārstēšanas metodes, kuras var izrakstīt, izņemot zāļu terapiju

  1. Fizioterapija. Ir daudz fizioterapeitisko metožu, kuras individuāli izmanto katram pacientam. Efekts tiek panākts pateicoties ultraskaņas viļņu iedarbībai, temperatūrai, elektromagnētiskajam laukam, vibrācijai.
  2. Osteopātija. Šī ir anatomisko struktūru mīkstas iedarbības metode, kas ļauj atjaunot sadalīto biomehāniku. Neiroloģijā tiek izmantotas strukturālās un kraniosakrālās osteopātijas, kas ietekmē muskuļu un skeleta sistēmu un regulē kaulu struktūru attiecību.
  3. Manuālā terapija. Metode ir tuvu osteoapātiskai. Tā mērķis ir atjaunot mugurkaula, locītavu, muskuļu un saišu struktūru un funkcijas.
  4. Refleksoterapija - metodes cilvēka bioloģiski aktīvo punktu ietekmēšanai. Starp tiem visizplatītākā un slavenākā ir akupunktūra, bet tiek izmantoti arī citi efekti, jo īpaši akupresūra, moxibustion, lāzera iedarbība, aukstums un citi.
  5. Kineziterapija - darbs pie specializētiem dekompresijas simulatoriem, kas samazina slodzi locītavām un ļauj veikt vingrinājumus bez sāpēm.

Šāda integrēta pieeja ļauj sasniegt pozitīvu dinamiku iespējami īsā laikā. Protams, dažos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, un tikai pēc tam medicīniskā terapija un ilgstoša rehabilitācija. Bet tas ir nepieciešams pacientiem ar smagām patoloģijām pēc traumām, perifērās nervu sistēmas ilgstošām deģeneratīvām slimībām vai jaunveidojumu klātbūtnē.

Alternatīvs skatījums uz nervu sistēmas slimību ārstēšanu: Vidējās Karalistes ārstu pieredze

Iepriekš minēto slimību ārstēšanai varat sazināties ne tikai ar neirologu, bet arī ar tradicionālās ķīniešu medicīnas (TCM) ārstu. Atšķirībā no Rietumu terapijas, kuras mērķis ir konkrēta slimība, austrumu medicīna koncentrējas uz ķermeņa uzlabošanu kopumā. Ķīniešu eksperti uzskata, ka jebkura slimība ir tikai enerģijas līdzsvara pārkāpums, atjaunojot to, jūs varat glābt cilvēku no kaites. Ir vērts atzīmēt, ka daudzas tradicionālās ķīniešu ārstēšanas metodes ir atzītas Pasaules Veselības organizācijā un tiek aktīvi ieviestas Rietumu ārstu praksē..

Procedūra uzņemšanai pie TCM ārsta

Sākotnējā uzņemšana, tāpat kā neirologa uzņemšana, ir balstīta uz aptauju un pārbaudi. Tomēr BMT ārsts veic diagnostiku bez laboratorijas un aparatūras pētījumiem. Vairumā gadījumu speciālistam pietiek uzdot pacientam jautājumus par slimības gaitu, novērot viņa kustības, pārbaudīt ādas, acu, matu stāvokli, klausīties ķermeņa smaku un izmērīt pulsu. Ķīniešu ārsts novērtē pacienta stāvokli pēc 11 rādītājiem, atrod slimības sakni un, pamatojoties uz to, izdara diagnozi.

Protams, sarežģītos gadījumos ārsts var nosūtīt pacientu papildu izmeklējumiem. Ja citu speciālistu secinājumi jau ir pieejami, jums tie jānogādā diagnozē BMT klīnikā. Ir svarīgi saprast, ka tradicionālā ķīniešu medicīna nav pretstatīta mūsdienu medicīnai. Austrumu un rietumu terapijas priekšrocību apvienojums iezīmē jaunu laikmetu - integratīvās medicīnas laikmetu.

Ārstēšanas metodes, kuras var noteikt BMT ārsts

Akupunktūra jeb akupunktūra jeb akupunktūra ir ietekme uz ķermeņa paaugstināta jutīguma punktiem ar plānākajām adatām, kas uzstādītas noteiktā secībā. Punktu kombinācija, stiprums un stimulācijas laiks tiek izvēlēts katram pacientam individuāli un ir atkarīgs no galvenā slimības cēloņa. Rezultāti: sāpju mazināšana, nervu sistēmas uzlabošana, muskuļu un skeleta sistēmas atjaunošana, visa ķermeņa dziedināšana.

Akupunktūras masāža Tuyna - masāžas akupunktūras punkti, kas saistīti ar iekšējiem orgāniem. Metode palīdz normalizēt aknu, nieru, liesas un citu orgānu funkcijas. Tiek noņemti muskuļu skavas un krampji, noņemti nervu šķipsniņi, uzlabojas asinsrites sistēma, pazūd sāpes.

Vakuuma terapija vai vakuuma ekspozīcijas iestatīšanas kannas. Viņi "iznes" sāpes un "ņem" sevī. Jaudīga asinsrites sistēmas stimulēšana sāk audu reģenerācijas procesu, palielinot šūnu uzturu. Sāpju sindroms iet prom.

Augu izcelsmes zāles - ārstēšana ar zālēm. Ķīniešu ārstniecības augu formulas uzlabo citu TCM metožu rezultātus un palīdz atrisināt šūnu līmeņa veselības problēmas..

Tātad, zinot, kuri simptomi satrauc, ir svarīgi savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību pie speciālista, kurš palīdzēs tikt galā ar slimību un atjaunos dzīves prieku. Mūsdienās gan Rietumu, gan Austrumu medicīna piedāvā plašu pakalpojumu klāstu tādu slimību ārstēšanai, kuras pirms vairākām desmitgadēm varēja izraisīt pacienta invaliditāti. Galvenais ir atbildīgi izvēlēties klīniku.

Kurā klīnikā es varu sazināties

“Nav svarīgi, pie kura pacienta speciālists nolēma vērsties, pie neirologa vai BMT ārsta. Jebkurā gadījumā jums jāsāk ar licences pārbaudi,” sacīja Zhang Ziqiang, TAO Tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikas galvenais ārsts. - Ja izvēle krita par ārstēšanu BMT klīnikā, jums jānoskaidro, kur speciālisti tika apmācīti un cik gadus viņi praktizē.

Piemēram, “TAO” uzņemšanu vada profesori, zinātņu kandidāti un augstākās kategorijas ārsti ar vairāk nekā 15 gadu pieredzi. Lielākā daļa no viņiem mācījās tieši ĶTR. Klīnika ārstē slimības 12 zonās, ieskaitot muskuļu un skeleta sistēmu, nervu, asinsrites, endokrīnās sistēmas un kuņģa-zarnu traktu. Terapijas taktika katram pacientam tiek izvēlēta individuāli atbilstoši izmeklēšanas rezultātiem. Mēs neieceļam nevajadzīgas procedūras, jo mēs cienām savus pacientus un novērtējam klīnikas reputāciju ”.

PS priviliģētām pilsoņu kategorijām - I un II grupas invalīdiem, veterāniem un kaujiniekiem (uzrādot personas apliecību), pacientiem vecākiem par 50 gadiem, medicīnas darbiniekiem, vecākiem ar daudziem bērniem un studentiem - TKM klīnikā visiem veidiem ir atlaides līdz 20%. medicīniskie pakalpojumi.

Medicīniskās darbības licence Nr. LO-77-01-000911, datēta ar 2008. gada 30. decembri, izsniegusi Maskavas Veselības departaments.

Neiroloģiskās slimības ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām. Tie var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti..

Agrīna neiroloģisko traucējumu noteikšana var atvieglot un ātru ārstēšanu..

Ārstēšanas izmaksas tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikās tiek noteiktas individuāli un var būt atkarīgas no kursa ilguma un ārsta kvalifikācijas.

Lai uzzinātu vairāk par ārstēšanu tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikās, iepriekš norunājot.

Jūs varat ietaupīt uz ārstēšanu tradicionālās ķīniešu medicīnas klīnikās, izmantojot akcijas un īpašos piedāvājumus.

Ķīniešu tradicionālās medicīnas klīnikas var palīdzēt ginekoloģijas, nervu, endokrīno vai sirds un asinsvadu sistēmu problēmu gadījumos.

Izvēloties klīniku, jums jāpievērš uzmanība speciālistu kvalifikācijai, iestādes tehniskajam aprīkojumam, nepieciešamo licenču pieejamībai, kā arī apkalpošanas līmenim.

Neiroloģiski traucējumi var būt par iemeslu:

  • sāpju sindroms;
  • vājās puses un kaites;
  • miega traucējumi;
  • atmiņas traucējumi un uztveres traucējumi.
Skatīt vairāk.

  • 1 https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
  • 2 http://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/75/75

Gan neirologam, gan austrumu medicīnas ārstam jābūt ar augstāku medicīnisko izglītību. Nevilcinieties lūgt speciālistam viņa diplomu, profesionālos sertifikātus un valsts uzlabotas apmācības sertifikātus.

Neirologs un neiropatologs - kāda ir atšķirība

Neirologs un neiropatologs ir speciālisti nervu sistēmas slimību diagnostikā un ārstēšanā. Mūsdienu medicīnā abi termini tiek izmantoti vienā un tajā pašā nozīmē, bet viens no tiem ir oficiāls, otrs nav. Tos ar vienlīdzīgiem panākumiem izmanto gan pacienti, gan paši ārsti, kas bieži rada neskaidrības. Tāpēc, ja vēlaties norunāt tikšanos ar nervu sistēmas speciālistu un mēģināt saprast, kurš ir kurš, mēs jūs informējam: neirologs un neiropatologs ir viens un tas pats ārsts.

Klīnikā Otradnoye tiek izmantots oficiālais specialitātes nosaukums - neirologs. Personālā strādā augsti kvalificēti speciālisti, ieskaitot augstākās kategorijas ārstus. Tikšanos ar kādu no viņiem var veikt, izmantojot tālruņa numuru vai izmantojot īpašu tiešsaistes veidlapu.

Ko ārstē neirologs

Termins "neirologs" ir oficiāli apstiprināts neiroloģijas speciālista nosaukums. Tieši viņš jūs redzēsit medicīnas specialitāšu sarakstos, praktizējošo ārstu sarakstā uz skapju zīmēm. Šī ārsta kompetencē ietilpst viss, ko var attiecināt uz kategoriju "nervu patoloģijas":

  • smadzeņu asinsvadu slimības - ateroskleroze, insulti;
  • mugurkaula nervu pārkāpums mugurkaula struktūras pārkāpuma rezultātā ar spondilozi, osteohondrozi, radikulītu;
  • infekcijas un iekaisuma procesi - meningīts, mielīts, poliomielīts;
  • autoimūnas reakcijas nervu audos - multiplā skleroze;
  • distrofiskas un deģeneratīvas slimības - muskuļu distrofijas, Parkinsona un Alcheimera slimības;
  • perinatālās hipoksisko nervu patoloģijas - cerebrālā trieka, encefalopātija;
  • centrālās nervu sistēmas traumas;
  • nervu audu audzēji;
  • perifēro nervu iekaisums utt..

Dodieties pie neirologa miega traucējumiem un smagām galvassāpēm, hronisku nogurumu un sajūtu zudumu ar koordinācijas traucējumiem un krampjiem, muskuļu vājumu un reiboni.

Uzmanību! Cilvēkiem, kas ir ļoti tālu no medicīnas ar visām tā īpašībām, jāpievērš uzmanība terminu “neirologs” un “nefrologs” līdzībai. Šīs ir divas pilnīgi atšķirīgas specialitātes: pirmā, kā mēs uzzinājām, ir nervu speciālists, un otrā - nieres.

Terminoloģijas atšķirības

Termins "neiropatologs" šobrīd tiek uzskatīts par novecojušu. Viņš tika lietots mājas medicīnas padomju periodā līdz 80. gadu sākumam. Šī iemesla dēļ daudzi vecie cilvēki turpina izmantot šo vārdu pat profesionālajā darbībā. Neirologa kompetences joma ir tāda pati kā mūsdienu neirologa - centrālās un perifērās nervu sistēmas slimības (muguras smadzenes un smadzenes, nervu šķiedras un receptori).

Uz nots! Medicīnas prospektos un uzziņu grāmatās, kas paredzētas vecākiem cilvēkiem, autori īpaši lieto veco terminu, lai neradītu nevajadzīgus jautājumus.

Cieša interese par to, kā neirologs atšķiras no neiropatologa, ir jēga tiem, kuri ārstējas ārzemēs. Rietumu valstīs un Amerikā šie ir divi dažādi speciālisti..

Neirologs ir ārsts, kurš ārstē nervu slimības, ja nav anatomisku patoloģiju, tas ir, nodarbojas ar iekaisuma, traumatiskā, distrofiskā spektra nervu traucējumiem. Tas ārstē neirītu, neiralģiju, encefalītu, centrālās nervu sistēmas un migrēnas traumas, parasto bezmiegu un hronisku nogurumu..

Neiropatologs ir šaurs speciālists, kurš pēta patoloģiskos procesus, izmantojot zinātnisku pieeju: viņš sēž ar mikroskopu un īpaši iedziļinās nervu audu struktūrā, to novirzēs un to cēloņos. Viņa galvenais darbības lauks ir patomorfoloģija (anatomiskā patoloģija) un neiroķirurģija. Viņa konsultācija būs nepieciešama epilepsijas, ģenētisko slimību, audzēju ārstēšanā. Vietējā medicīnā šī speciālista uzdevumus veic neirohistologs.

Medicīnas aprindās ir tādi, kas uzskata iepriekš aprakstītos atdalīšanas principus par pilnīgi nepareiziem. Iemesls tam ir vārdu burtiskā interpretācija. Terminiem "neiroloģija" un "neiropatoloģija" ir grieķu izcelsme. Pirmais sastāv no vārdiem “nervs” un “mācīšana”, otrais - “nervs” un “slimība”. No šī viedokļa ir lietderīgi izsaukt ārstējošo ārstu, tāpat kā padomju laikos, neirologu, bet zinātnisko speciālistu, kurš pēta nervu struktūras - neirologu.

Tajā pašā laikā sajaukšana ar terminiem neirologs un neiropatologs ir mazākā lieta, ar kuru var saskarties pacients neiroloģiskajā nodaļā. Padziļinātos pētījumos problēmai var pievienoties šaura profila teorētiskie speciālisti - neirofiziologi, neiroķīmiķi, neiropsihologi. Viņu nervu sistēmas izpētes lauki dažreiz krustojas vissarežģītākajās plaknēs.

Neirologa iecelšana Maskavā: kādas slimības ārstē šis ārsts??

Gandrīz katrs cilvēks piedzīvoja smagas galvassāpes, muguras sāpes, miega traucējumus, reiboni vai citas kaites, kurām nepieciešama speciālista uzmanība. Persona, kas nonāk medicīnas iestādē ar līdzīgām problēmām, tiek nodota neirologam vai neirologam.

Jusupova slimnīcas neirologi ārstēšanai izraksta īpašu terapeitisko kompleksu, kas ņem vērā pacienta īpašības. Komplekss parasti sastāv no zāļu terapijas, fizioterapijas un rehabilitācijas pasākumiem. Tas var ievērojami uzlabot cilvēka ar neiroloģisku slimību dzīves kvalitāti..

Kas ir neirologs un neiropatologs

Neirologs ir speciālists, kurš beidzis medicīnas universitāti vai institūtu, pēc kura viņš ir pabeidzis stažēšanos vai primāro specializāciju neiroloģijā. Neirologs ir iesaistīts slimību un patoloģisko stāvokļu, kas saistīti ar traucētu cilvēka nervu sistēmas darbību, diagnostikā un ārstēšanā. Tas specializējas centrālās un perifērās nervu sistēmas slimībās. Šīs slimības ietver neirītu, neiralģiju, insultu un mikrotreipu, epilepsiju, demenci, encefalītu, smadzeņu un muguras smadzeņu jaunveidojumus. Ja garīgi traucējumi šādu slimību attīstības laikā nerodas, neirologs ir atbildīgs par traucējumu novēršanu. Pretējā gadījumā pacienta ārstēšanai pievieno psihiatrs.

Neirologs ir novecojis neirologa nosaukums. Koncepcija tika izmantota PSRS, lai apzīmētu speciālistu, kurš ieguvis augstāko medicīnisko izglītību un kvalifikāciju specialitātē "Neiroloģija". Jēdziens "neiropatologs" tika plaši izmantots līdz divdesmitā gadsimta 80. gadiem. Tagad šis termins praktiski netiek piemērots. Speciālajā literatūrā tas reti redzams. Mūsdienu medicīnas specialitāšu nomenklatūrā šāda speciālista nozīmēšanai tiek izmantots tikai jēdziens "neirologs".

Atšķirība starp neirologu un neirologu

Nosakot jēdzienu “neirologs” un “neiropatologs” nozīmi, mēs varam secināt, ka patiesībā tas ir viens un tas pats speciālists. Tikai termins "neirologs" jau ir novecojis un praktiski vairs nav lietots, un mūsdienu medicīnas praksē aktīvi tiek izmantots termins "neirologs"..

Jāatzīmē, ka abi jēdzieni joprojām tiek izmantoti ārzemēs, taču tie ir nedaudz atšķirīgi. Neirologs (neirologs) nodarbojas ar nervu sistēmas slimību diagnostiku un ārstēšanu, bet neiropatologs (neiropatologs) ir speciālists, kurš pēta nervu sistēmas patomorfoloģiju. Neiropatologa (neiropatologa) darbības lauks attiecas uz anatomisko patoloģiju, neiroloģiju un neiroķirurģiju. Speciālists pēta slimības un diagnosticē neiroloģiskas patoloģijas, mikroskopiski izmeklējot pacienta audus.

Kādas slimības ārstē neirologs?

Jusupova slimnīcas neirologi ir vadošie eksperti centrālās un perifērās nervu sistēmas slimību jomā. Viņi ārstē pacientus ar centrālās un perifērās nervu sistēmas patoloģijām. Slimības izpaužas kā paralīze, temperatūras pazemināšanās, sāpes, taustes jutīgums, krampji vai garīgās veselības traucējumi. Neirologu kompetencē ietilpst šādi nosacījumi:

  • galvassāpes;
  • epilepsijas lēkmes;
  • apziņas traucējumi;
  • muguras sāpes;
  • galvas un mugurkaula traumas.

Jusupova slimnīcas neirologi ārstē šādas slimības:

  • Parkinsona slimība - demielinizējoša slimība, kuras laikā kustības tiek palēninātas, palielinās muskuļu tonuss, parādās trīce;
  • Alcheimera slimība;
  • pārejošs cerebrovaskulārs negadījums, hemorāģisks un išēmisks insults;
  • išiass - sēžas nerva neirīts, kas izpaužas ar akūtām sāpēm jostas rajonā un krustu daļā;
  • meningīts - muguras smadzeņu meningeālās membrānas iekaisums;
  • myasthenia gravis ir ģenētiska slimība, kuras klātbūtnē progresē muskuļu vājums un patoloģisks nogurums;
  • mielīts - infekcijas izcelsmes muguras smadzeņu iekaisums;
  • multiplā skleroze;
  • muskuļu distrofija - deģeneratīva slimība, ko izraisa skeleta muskuļu šķiedru bojājumi;
  • ALS - amiotrofiska laterālā skleroze vai motoro neironu slimība.

Neirologa palīdzība ir nepieciešama arī neiralģijas, neirīta vai polineuropatijas, smadzeņu vai muguras smadzeņu jaunveidojumu gadījumā. Pacientiem ar sindromu nepieciešama neirologa konsultācija un uzraudzība:

  • nemierīgas kājas;
  • uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi;
  • hronisks nogurums.

Tuberkulozais meningīts, tuneļa sindroms, ekstrapiramidāli traucējumi, encefalīts un encefalopātija ir slimības, kurām nepieciešama neirologa palīdzība. Neirologs-vegetologs pēta autonomo nervu sistēmu, tās traucējumus, slimību cēloņus un izraksta ārstēšanu.

Neiroloģisko slimību pazīmes

Nervu sistēmas slimības neparādās uzreiz, bet attīstās lēnām un pakāpeniski. Tie noved pie bīstamām nopietnām un neatgriezeniskām sekām - paralīzes, invaliditātes, intelekta zaudēšanas. Ar vecumu šis risks tikai palielinās..

Ar perifēro paralīzi tiek zaudēta muskuļu kontraktilitāte, cilvēks nevar patstāvīgi pārvietoties, viņš pats nekontrolē. Parēze ir daļējs muskuļu aktivitātes zaudējums muskuļiem. Abos apstākļos attīstās muskuļu atrofija, samazinās muskuļu tilpums, nav cīpslu refleksu, tiek zaudēts muskuļu tonuss.

Centrālā paralīze izpaužas kā muskuļu tonusa palielināšanās, cīpslu refleksu ātruma palielināšanās. Ar sakāvi pamata ganglijiem, kas atrodas smadzeņu baltajā vielā, tiek pārkāpts motora un autonomās funkcijas regulējums, kas ietekmē kustību kustīgumu. Viņi palēninās, kļūst piespiedu kārtā, parādās trīce (trīce), mainās muskuļu tonuss. Smadzenītes bojājuma gadījumā ir traucēta kustību koordinācija, runa kļūst izplūduša un lēna, locekļi vājina.

Kad jums jāsazinās ar neirologu

Viens no biežākajiem simptomiem, kuru klātbūtnē jums jākonsultējas ar neirologu, ir galvassāpes. Tas var būt pārslodzes, pastāvīga stresa, paaugstināta trauksmes, aterosklerozes, mikrotresa utt. Rezultāts. Gandrīz vienmēr šis stāvoklis tiek pārnests uz kājām, un to novērš pretsāpju līdzekļi. Šāds ceļojums var izraisīt negatīvas sekas, jo galvassāpes ir ķermeņa signāls par patoloģijas attīstību. Ir daudz slimību, kuru pazīme ir galvassāpes. Tikai kvalificēts neirologs varēs noteikt kaites galveno cēloni un izvēlēties piemērotu ārstēšanu..

Vienojieties pie neirologa arī tad, ja rodas šādi simptomi:

  • reibonis;
  • vājums;
  • periodiska tumša vai izplūduša acu priekšā;
  • miega traucējumi (bezmiegs, murgi, staigāšana pēc miega);
  • muskuļu sāpes
  • traucēta kustību koordinācija;
  • gaitas nestabilitāte;
  • runas traucējumi;
  • redzes pasliktināšanās;
  • samaņas zudums;
  • vienreizēja vai atkārtota lēkme;
  • osteohondroze;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Profilakses nolūkos būs noderīgi apmeklēt neirologu tiem, kuri ir pakļauti faktoriem, kas provocē neiroloģiskas patoloģijas:

  • bieža stresa;
  • darbs, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība;
  • slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola lietošana);
  • paaugstināts vecums (pēc 60 gadiem palielinās demences attīstības risks);
  • iedzimta nosliece uz neiroloģiskām slimībām.
Pacientam jākonsultējas ar neirologu, ja viņš ir palēninājis motoro reakciju, ķermenī ir stīvuma sajūta, roku un kāju trīce, krampju muskuļu kontrakcijas. Sāpes mugurā, plecos, rokās un kājās, samazināta jutība dažās ādas vietās, nejutīgums un tirpšana arī jāpārbauda neirologam. Atmiņas pasliktināšanās, ožas izmaiņu, pasliktinātas garšas sajūtas gadījumā ir nepieciešama konsultācija ar labu neirologu. Šis ārsts palīdzēs arī pacientiem, kas cieš no bez iemesla bailes, panikas, sirdsklauves, drebuļiem vai karstuma sajūtas visā ķermenī..

Reģistratūra pie neirologa

Reģistratūrā neirologs jautā, kādas sūdzības pacientam ir, uzzina, kad parādījās pirmie slimības simptomi, vai tie progresē. Tad neirologs noskaidro, vai pacienta tuvākajā radiniekā ir bijuši līdzīgi simptomi.

Veic ārēju pārbaudi, nosaka, vai ir sejas vai citu ķermeņa daļu asimetrija. Lai izpētītu okulomotorā nerva darbu, viņš iesaka pacientam sekot malleus kustībām, nepagriežot galvu. Lai pārbaudītu refleksus, viņš lūdz pacientam saburzīt pieri, pateikt “A” vai izspiest mēli..

Sejas jutīgumu pārbauda ar adatu. Lai noteiktu muskuļu tonusu un muskuļu izturību, ārsts lūdz pacientam pakratīt roku, pretoties, mēģinot saliekt elkoni. Roku un kāju dziļos refleksus pārbauda ar āmura sitieniem uz cīpslām. Pārbauda virsmas refleksus, kairinot vēdera priekšējās sienas ādu ar adatu.

Dziļš pacienta ar aizvērtām acīm muskuļu un locītavu izpēte. Ārsts paceļ pacienta pirkstu dažādos virzienos un prasa precīzu vārdu, kurā virzienā viņš to dara. Lai noteiktu stāvokli paravertebrālos sāpju punktos un muguras nervos, dažādu figūru, ciparu vai burtu zīmēšana uz pacienta ādas palīdz.

Lai ārsts varētu pārbaudīt kustību koordināciju, pacients veic Romberga pozu. Viņš stāv ar kājām kopā ar izstieptām rokām un aizvērtām acīm. Neirologs lūdz lēnām nogādāt katras rokas rādītājpirkstu degunā. Šajā pētījumā cilvēkam nevajadzētu staigāt uz sāniem. Lai novērtētu atmiņu, ārsts var uzdot izmeklējamai personai specifiskus jautājumus par kontu vai datumu zināšanām.

Papildu neiroloģiski pētījumi

Pēc sūdzību noskaidrošanas, slimības un dzīves anamnēzes, vispārējās un neiroloģiskās izmeklēšanas Jusupova slimnīcas neiroloģijas klīnikas ārsti izstrādā visaptverošu izmeklējumu shēmu, kurā ietilpst:

  • datortomogrāfija - atklāj asiņošanu, artēriju vai vēnu kroplības, ļauj redzēt audu izmaiņas, to mīkstināšanu vai tūsku ar traumatisku smadzeņu traumu vai smadzeņu infarktu;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir moderna diagnostikas metode, kas nodrošina detalizētāku informāciju sakarā ar aparāta lielāku izšķirtspēju;
  • angiogrāfija - kontrasta radiogrāfisks pētījums, kas atklāj izmaiņas smadzeņu asinsvados;
  • multispiral tomogrāfija - neinvazīva metode smadzeņu trauku vizualizēšanai;
  • ultraskaņa - ļauj iegūt detalizētu kakla lielo asinsvadu attēlu.
Jostas punkcija un cerebrospinālā šķidruma analīze tiek veikta ar meningītu, asinsizplūdumiem, smadzeņu neoplazmām. Rentgena pētījumā tiek izmantots kontrasts. Uz rentgenstaru radiologs var redzēt disku starpskriemeļu trūces, skriemeļu ķermeņu izaugumus un audzēja procesus. Pētījums sniedz skaidru priekšstatu par muguras smadzeņu subarahnoidālās telpas stāvokli.

Elektroencefalogrāfija ļauj reģistrēt smadzeņu biopotenciālus. Izmantojot elektroneuromiogrāfiju, tiek noteikts perifēro nervu un muskuļu stāvoklis, patoloģiskā procesa lokalizācija un nervu šķiedru bojājuma pakāpe. Neiroloģijā tiek izmantotas diagnostikas metodes, piemēram, muskuļu un nervu audu biopsija, ģenētiskie pētījumi, klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes.

Kur Maskavā ņem neirologs un neiropatologs

Lai norunātu tikšanos ar neirologu un neirologu Maskavā, zvaniet uz Jusupova slimnīcu. Klīnika sniedz pilnu medicīnisko pakalpojumu klāstu - no sākotnējās konsultācijas līdz stacionārai ārstēšanai. Slimnīca ir aprīkota ar jaunākajām tehnoloģijām. Tas izmanto augsto tehnoloģiju aprīkojumu no Eiropas un Japānas ražotājiem, kuri ir nostiprinājušies pasaules medicīnas iekārtu tirgū. Jušupova slimnīcā darbojas slimnīca, kurā viss ir izveidots ērtai uzturēšanās un kvalitatīvas medicīniskās aprūpes nodrošināšanai. Slimnīcai ir savs zinātniskais un praktiskais centrs, ķirurģija un intensīvā terapija.

Jusupova slimnīcas neiroloģijas nodaļa specializējas Parkinsona slimības, Alcheimera slimības, demences, insultu, multiplās sklerozes, epilepsijas un citu neiroloģisko patoloģiju profilaksē un ārstēšanā. Šeit strādā vadošie Krievijas neirologi, kandidāti un zinātņu doktori, kas ir grāmatu un zinātnisku rakstu par neiroloģiju autori. Viņi sniedz zinātniskus ziņojumus par neiroloģijas aktuālajiem jautājumiem Krievijas un starptautiskās konferencēs. Zinātnieki pēta jaunākās zāles, tāpēc pacientiem ir iespēja saņemt mūsdienīgas, drošas, efektīvas zāles.

Jusupova slimnīcā augsti kvalificēti neirologi ārstē jebkuras sarežģītības pacientus, pat tos, kuriem citi ārsti atteikušies. Plaša pieredze neiroloģisko patoloģiju novēršanā apvienojumā ar mūsdienīgu aprīkojumu un jaunākajām ārstēšanas un rehabilitācijas metodēm var sasniegt maksimālu rezultātu. Zinātniskā un praktiskā centra darbība veicina jaunu pieeju veidošanos pat vissarežģītāko patoloģiju ārstēšanā.

Jūs varat lūgt palīdzību, norunāt tikšanos un saņemt ekspertu konsultācijas, piezvanot uz Jusupova slimnīcu, koordinējošais ārsts atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem.

Neirologs (neirologs)

Neirologs (neirologs) ir ārsts, kurš nodarbojas ar centrālās un perifērās nervu sistēmas slimību diagnosticēšanu, ārstēšanu un profilaksi, kā arī dažām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu.

Saturs

Neiroloģiski traucējumi izpaužas kā dažādi un bieži nespecifiski simptomi, tāpēc vairumā gadījumu terapeits vai ģimenes ārsts pacientu nosūta pie neirologa.

Paši vienojoties ar šo speciālistu, pacienti bieži meklē neirologu ārstu sarakstā, tomēr tagad šo vārdu lieto tikai ikdienā (oficiāli šo ārstu kopš 1980. gada sauc par neirologu)..

Ko ārstē neirologs

Neirologs izturas pret:

  • Neiroloģiski traucējumi, ko izraisa ģenētiskas slimības (Tourette sindroms, Frīdriha slimība utt.). Ģenētiskās slimības, kuras ārstē neirologs, var izraisīt hromosomu skaita izmaiņas (Dauna sindroms), gēnu mutācija (fenilketonūrija), hromosomu struktūras izmaiņas (kaķu kliedziena sindroms) un iedzimtas anomālijas (Arnolda-Kiari anomālija)..
  • Neiroloģiski traucējumi, ko izraisa hipoksija un citas perinatālā perioda komplikācijas, kā arī priekšlaicīgas vai sarežģītas dzemdības (šīs komplikācijas var izraisīt hipotensiju, cerebrālo trieku, hipoksiski-išēmisku encefalopātiju un citas neiroloģiskas patoloģijas).
  • Neiroloģiski traucējumi, ko izraisa dažādas slimības (meningīts utt.).
  • Neiroloģiski traucējumi, ko izraisa smadzeņu vai muguras smadzeņu traumatisks bojājums.
  • Neiroloģiski traucējumi, kas rodas ar distrofiskiem traucējumiem locītavu skrimšļos (osteohondroze), skeleta metabolisma slimības (osteoporoze) utt..

Iedzimtas slimības

Iedzimtas anomālijas un ģenētiski izraisītas slimības, kuras ārstē neirologs, ietver:

  • Mugurkaula trūce ir sarežģīta iedzimta anomālija, kas izraisa normālu augļa attīstības pārkāpumu (muguras smadzeņu veidošanos papildina mugurkaula veidošanās ar caurumu vai spraugu, caur kuru muguras smadzeņu daļa izvirzās uz āru)..
  • Tourette sindroms ir ģenētiska slimība, ko izraisa ģenētiskas anomālijas, kurai raksturīgas vairākas motoriskas ticības un vismaz viena balss vai mehāniskā tic.
  • Leikodistrofija ir neirodeģeneratīva slimība, kas rodas iedzimtu metabolisma traucējumu dēļ, un to papildina metabolītu uzkrāšanās smadzenēs un muguras smadzenēs, kas iznīcina mielīnu (nervu šķiedru apvalku). Tas izpaužas bērnībā. Slimību raksturo psihomotorās attīstības kavēšanās, motora traucējumi, redzes un dzirdes nervu bojājumi, hidrocefālija un epilepsijas lēkmes..
  • Syringomyelia ir hroniska centrālās nervu sistēmas slimība, ko papildina dobumu veidošanās muguras smadzeņu aizmugurējos ragos (dažos gadījumos bojājums ietekmē arī medulla oblongata). Patiesa syringomyelia rodas ar iedzimtu glia audu defektu. Jutīgi neironi, kas ir atbildīgi par temperatūru un sāpju jutīgumu, ir koncentrēti bojājuma vietās, tāpēc pacienti cieš no atbilstoša veida jutīguma zaudēšanas nozīmīgos ādas apgabalos..
  • Krusona sindroms ir reta ģenētiska slimība, kurai raksturīga progresējoša galvaskausa sejas un smadzeņu daļu deformācija, ko papildina vienlaicīgu traucējumu attīstība (brahcefālija, redzes un dzirdes traucējumi utt.)
  • Dandija-Valkera sindroms ir ģenētiski noteikta anomālija smadzenīšu un cerebrospinālā šķidruma telpu attīstībā, kas galvenokārt rodas sievietēm. Tas izpaužas kā lēna motora attīstība un pakāpeniska galvaskausa paplašināšanās, aizkaitināmība, nelabums, konvulsīvs sindroms, redzes traucējumi, motora koordinācijas traucējumi un nistagms..
  • Neirofibromatoze ir iedzimta slimība, kurā no nervu audiem veidojas audzēji, kas izraisa nervu saspiešanu..
  • Vilsona-Konovalova slimība, kas attīstās ar iedzimtiem vara metabolisma traucējumiem un izraisa centrālās nervu sistēmas un iekšējo orgānu bojājumus. Tas izpaužas kā muskuļu stingrība, hiperkinēze un garīgi traucējumi, kā arī traucēta aknu un kuņģa-zarnu trakta darbība.

Perinatālā perioda komplikācijas

Neirologa darbības jomā ietilpst slimības, ko izraisa perinatālā perioda komplikācijas:

  • Smadzeņu trieka (cerebrālā trieka) ir hronisks neprogresējošs motorisko traucējumu simptomu komplekss, kas attīstās smadzeņu bojājumu vai patoloģiju rezultātā, kas notika perinatālā periodā. Smadzeņu paralīze ietver spastisku tetrapleģiju, spastisku diplēģiju, hemiplegisko, diskinētisko un ataksisko slimības formu. Smadzeņu trieka var būt hroniskas intrauterīnās hipoksijas, intrauterīno infekciju, hipoksiski-išēmisku smadzeņu bojājumu, jaundzimušā hemolītiskās dzeltes utt. Rezultāts..
  • Rietumu sindroms ir epilepsijas sindroms, kas pieder zīdaiņu smadzeņu ne-iekaisuma slimību grupai. Tas attīstās intrauterīno infekciju (herpes, citomegalovīrusa), hipoksijas vai asfiksijas, pēcdzemdību encefalīta, intrakraniāla dzimšanas traumas dēļ ar smadzeņu struktūras novirzēm vai postnatālās išēmijas ar vēlāku nabassaites sasprindzinājumu. Slimību raksturo paroksizmāli apziņas traucējumi, krampju lēkmes, aizrīšanās, elpošanas ātruma izmaiņas, pavājināta sirdsdarbība, asinsvadu tonuss utt..

Traucējumi, kas saistīti ar citām patoloģijām

Neirologs ārstē neiroloģiskus traucējumus, kas rodas citu slimību rezultātā:

  • Sāpju sindroms - sāpes, kas neizzuda pēc traumatiskā efekta izbeigšanās un ieguva hronisku raksturu. Tiek saglabāts ilgs periods, ko raksturo sāpīgs raksturs. Var būt saistīts ar sāpju receptoru bojājumiem vai nervu sistēmas bojājumiem, nekairinot sāpju receptorus (neiralģija, neirīts). Ja sāpes radās centrālās nervu sistēmas darbības traucējumu rezultātā, precīzas tās lokalizācijas vietas nav (ir vagus, atstarotas vai fantoma sāpes). Ja tiek pārkāpti sāpju impulsi nervu sistēmas perifērijā, sāpju lokalizācija aptuveni sakrīt ar primārā bojājuma laukumu..
  • Trijzaru nerva iekaisums (neiralģija) ir hroniska slimība, kas rodas ar trīszaru nerva kairinājumu vai iekaisumu. Tas izpaužas kā satraucošu sāpju lēkmes templī, acu kontaktligzdā un pieres, augšējā un apakšējā žoklī. Tas attīstās ar nerva mehānisku saspiešanu, tā bojājumiem traumas dēļ vai iekaisuma procesu rezultātā gar nervu. Tas var būt primārs un sekundārs, norit tipiskā formā (sāpes ir cikliskas) un netipiskā formā (pastāvīgas sāpes). Sāpju lēkmes provocē visas ikdienas darbības, kas ietekmē paaugstinātas jutības zonu..
  • Miega traucējumi ir traucējumi, kuros novēro subjektīvas sajūtas un sūdzības par patoloģisku miegainību vai bezmiegu, grūtībām aizmigt un uzturēt labu miegu. Notiek jebkurā vecumā, var būt primārs (nav saistīts ar jebkādu orgānu patoloģiju) un sekundārs. Miega traucējumi var attīstīties ar dažādām centrālās nervu sistēmas slimībām garīgo traucējumu un somatisko slimību dēļ. Katrai vecuma grupai ir savi miega traucējumu veidi (bezmiegs ir raksturīgs vecākiem cilvēkiem, un miegainība parasti rodas bērnībā).
  • Epilepsija ir hroniska neiroloģiska slimība, kurai raksturīga organisma nosliece uz pēkšņu konvulsīvu lēkmju sākšanos. Uzbrukumi notiek ar vispārēju smadzeņu konvulsīvo gatavību un konvulsīvā fokusa aktivitāti. Krampju lēkme notiek ar organiskiem vai funkcionāliem smadzeņu daļas bojājumiem. Uzbrukumi var būt primāri vispārināti (toniski-kloniski vai ar īsiem samaņas zuduma periodiem) un daļēji vai fokālie (vienkāršus uzbrukumus nepavada apziņas traucējumi, sarežģīti notiek ar apziņas pārkāpumu vai izmaiņām). Epilepsijas lēkmes simptomi ir atkarīgi no slimības formas..
  • Arachnoiditis, kas ir muguras smadzeņu vai smadzeņu arahnoidālā serozs iekaisums. Tas attīstās subakūts, kļūst hronisks. Tas izpaužas kā galvassāpes, kas ir intensīvākas no rīta, un to var pavadīt slikta dūša un vemšana. Neiroloģiski simptomi ir atkarīgi no arahnoidīta atrašanās vietas.
  • Išēmisks insults ir smadzeņu asinsrites pārkāpums, ko papildina smadzeņu audu bojājumi ar grūtībām asins plūsmā uz noteiktu smadzeņu daļu. Tas attīstās sirds un asinsvadu slimību vai asins slimību dēļ.
  • Hemorāģiskais insults ir netraumatiska subarahnoidāla asiņošana, kas notiek ar hipertensiju, smadzeņu aterosklerozi, asins slimībām utt..
  • Blefarospasms, kas ir nekontrolēta acs apļveida muskuļa kontrakcija. Atgādina intensīvu plakstiņu aizvēršanu, to var pavadīt tūska, izsitumi vai lambrindas pārkāpums. Tas var būt primārs (rodas ar nervu sistēmas bojājumiem un ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ) un sekundārs (ir citu slimību sekas).
  • Intrakraniālā hipertensija (intrakraniālais spiediens ikdienas dzīvē) ir termins, kas attiecas uz spiediena palielināšanos galvaskausa dobumā. Var rasties ar traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem, encefalomeningītu un citām patoloģijām sakarā ar cerebrospinālā šķidruma, audu šķidruma, asiņu tilpuma palielināšanos vai svešu audu parādīšanos.
  • Mugurkaula osteohondroze, kas ir mugurkaulāja motora segmenta multifaktoriāla deģeneratīva slimība. Bojājums sākotnēji ietekmē starpskriemeļu disku, pēc tam muskuļu un skeleta sistēmu un nervu sistēmu. Izpaužas ar diskomfortu un muguras sāpēm..

Smadzeņu vai muguras smadzeņu traumas

Smadzeņu vai muguras smadzeņu traumas, kuras ārstē neirologs, ietver:

  • Cauda equina sindroms ir simptomu komplekss, kas rodas, ja tiek bojāts masīvs muguras nervu saišķis, kas atstāj muguras smadzenes. Pavada jutīguma zudums un apakšējo ekstremitāšu paralīze, kā arī traucēta zarnu un uroģenitālā sistēma.
  • Miega apnojas sindroms, kas rodas ar traumām, smadzeņu stumbra un galvas smadzeņu aizmugurējās daļas saspiešanu, smadzeņu bojājumi postencefalīta parkinsonisma gadījumā un Pīka slimība.
  • Smadzeņu saspiešana ir patoloģiski progresējošs process galvaskausa dobumā, kas rodas traumas (intrakraniāla hematoma, smadzeņu kontūzija, subdurāla higroma, nomākti lūzumi utt.) Rezultātā..
  • Duchenne-Erb paralīze, kas attīstās ar brahiāla pinuma augšējā stumbra bojājumiem un ko papildina muskuļu-tonizējoši, jutīgi un trofiski traucējumi (bieži attīstās dzemdību manipulāciju laikā) utt..

Citas slimības

Neirologs ārstē arī:

  • Alcheimera slimība (senils demence) ir neirodeģeneratīva slimība, kas vairumā gadījumu attīstās cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem (notiek reti agrīna slimības forma). To pavada atmiņas traucējumi, apātija, progresējoša traucēta koordinācija, uztvere, runas un motoriskās funkcijas, emocionālā labilitāte, pakāpeniska prasmju zaudēšana un izsīkums..
  • Parkinsona slimība ir lēnām progresējoša smadzeņu struktūru deģeneratīva slimība, kas iesaistīta kustību kontrolē, kas atbalsta muskuļu tonusu un stāju (ekstrapiramidālā motora sistēma). Tas izpaužas kā muskuļu stingrība (stīvums), kustību apjoma un tempu ierobežojums, trīce un pozas nestabilitāte. Pastāv autonomi un garīgi traucējumi.
  • Migrēna ir neiroloģiska slimība, kas izpaužas kā epizodiskas vai regulāras smagas un sāpīgas galvassāpes, ja nav nopietnu organisku smadzeņu bojājumu. Slimībai raksturīgas stipras pulsējošas sāpes vienā galvas pusē (dažreiz abās), fotofobija, paaugstināta jutība pret skaļiem trokšņiem, nepatika pret smaku, reibonis, telpiskās orientācijas zudums, strauji rodas aizkaitināmība vai depresija, slikta dūša, vemšana ir iespējama.
  • Amyotrophic laterālā skleroze ir neārstējama, lēni progresējoša centrālās nervu sistēmas deģeneratīva slimība, kurai pievienoti motoro neironu bojājumi, kas izraisa paralīzi un sekojošu muskuļu atrofiju. Agrīnie simptomi ir vājums ekstremitātēs, krampji, muskuļu nejutīgums, runas grūtības.
  • Multiplā skleroze ir hroniska autoimūna slimība, ko papildina nervu šķiedru mielīna apvalka bojājumi. Sākuma stadijā slimība ir asimptomātiska, vēlākajos posmos tiek atklāti dziļas un virspusējas jutības pārkāpumi un citi simptomi (atkarībā no bojājuma vietas).
  • Torsiona distonija ir progresējoša slimība, kas izpaužas nekontrolētās dažādu muskuļu grupu tonizējošās kontrakcijās, kas noved pie patoloģisko stāju veidošanās. Slimība var provocēt mugurkaula un locītavu kontraktūras izliekumu.

Tas ir neirologs, kurš diagnosticē centrālās nervu sistēmas un muguras smadzeņu audzējus - labdabīgas meningiomas, švanomas utt., Kā arī ļaundabīgus audzējus (primāros, kas biežāk sastopami bērniem, un sekundāros, metastātiskos, biežāk pieaugušos). Smadzeņu audzēju ārstēšanā ir iesaistīts neiroķirurgs un onkologs..

Turklāt neirologs ārstē:

  • ulnar nerva saspiešana;
  • redzes, dzirdes un sejas nerva neirīts (tie ir perifēro nervu iekaisumi, ko papildina strukturālas izmaiņas, jutības zudums un traucēta motoriskā funkcija);
  • pakauša un glossopharyngeal nerva neiralģija, starpkoku neiralģija, išiass utt. (perifēro nervu bojājumi bez strukturālām izmaiņām, saglabājot jutīgumu un motoriskās funkcijas);
  • galvassāpes (kopu sāpes, spriedzes galvassāpes utt.);
  • Reibonis
  • radikulīts (muguras smadzeņu sakņu bojājumi);
  • pleksīts (mugurkaula nervu priekšējo zaru nervu pinumu bojājumi);
  • disfāgija (rīšanas traucējumi);
  • paralīze, kas var būt centrāla un perifēra, organiska un funkcionāla;
  • myasthenia gravis - neiromuskulāra autoimūna slimība, kurai raksturīga patoloģiski ātra sagrieztu muskuļu nogurums;
  • mugurkaulāja-bazilāra nepietiekamība (traucēta smadzeņu darbība vājinātas asins plūsmas rezultātā artērijās) un citas slimības.

Ko ārstē bērnu neirologs

Pediatrijas neirologs ir ārsts, kurš diagnosticē un ārstē bērnu centrālās un perifērās nervu sistēmas slimības.

Šis speciālists nodarbojas arī ar funkcionāliem traucējumiem, kas rodas bērniem nervu sistēmas traucējumu rezultātā.

Slimības, kuras neirologs ārstē bērniem, ietver:

  • ģenētiskās slimības (Dauna sindroms, fenilketonūrija utt.);
  • infekcijas slimības (meningīts, encefalīts utt.);
  • traucējumi, kas radušies toksisku bojājumu rezultātā (bilirubīna encefalopātija, kas attīstās ar patoloģisku dzelti jaundzimušajiem utt.);
  • traucējumi, kas attīstījušies traumu rezultātā (smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumi dzimšanas laikā);
  • hipoksiski bojājumi (smadzeņu išēmija un citas patoloģijas, kas attīstās intrauterīnās hipoksijas un / vai asfikācijas rezultātā dzimšanas brīdī);
  • epilepsija un citas neiroloģiskas slimības.

Tā kā savlaicīgi atklāta neiroloģiskā patoloģija ļauj izvēlēties efektīvu ārstēšanu un novērst daudzas attīstības anomālijas, bērnu neirologs periodiski veic jaundzimušo un mazu bērnu profilaktiskus izmeklējumus (saskaņā ar statistiku, puse bērnu invaliditātes gadījumu ir saistīti ar nervu sistēmas slimībām)..

Bērns līdz viena gada vecumam tiek nogādāts pie neirologa pārbaudei reizi 3 mēnešos, kas ļauj novērtēt mazuļa attīstību atbilstoši vecuma prasmju veidošanās normām (3, 6 un 9 mēnešos), un pēc tam eksāmenu veic katru gadu. Pēc tam tiek parādīta ikgadējā pārbaude..

Neparedzētas pārbaudes indikācijas ir:

  • bieža un atkārtota spļaudīšanās;
  • periodiska zoda un ekstremitāšu saraustīšana (trīce);
  • pirkstu pievilkšana, atpūšoties uz pēdas;
  • krampju parādīšanās ar paaugstinātu temperatūru;
  • nemiers, slikts, sekla miegs ar biežu pamošanos;
  • nogurums, galvassāpes, aizkaitināmība;
  • slikta veiktspēja, slikta adaptācija, uzmanības novēršana, kontakta trūkums ar vienaudžiem;
  • krampji, obsesīvas kustības, lēkmes ar samaņas zudumu;
  • motoriski traucējumi, palielināta aktivitāte vai letarģija;
  • ērču klātbūtne (ātras, stereotipiskas īslaicīgas piespiedu elementāras kustības);
  • attīstības kavēšanās (runas aizkavēšanās, stostīšanās, mitrināšana gultā utt.).

Daži simptomi (regurgitācija, zoda drebēšana) var būt normas variants, taču tas ir jāņem vērā speciālistam.

Bērna apskates laikā ārsts pēta anamnēzi, norāda, kā gāja grūtniecība un dzemdības, ar ko bērns ir slimojis visu mūžu un kādas bija viņa attīstības iezīmes (kad viņš apsēdās utt.).

Pēc refleksu pārbaudes un pārbaudes neirologs vajadzības gadījumā izraksta papildu pētījumus.

Kādos gadījumos jums jāsazinās ar neirologu

Neirologa konsultācija ir nepieciešama cilvēkiem, kuriem ir:

  • Ir sāpes kaklā, mugurā, rokās un kājās. Sāpes ekstremitātēs var izraisīt dažādas perifērās nervu sistēmas patoloģijas (nejutīgums vai paaugstināta jutība ekstremitātēs prasa steidzamu neirologa ārstēšanu). Sāpes kaklā un mugurā var būt osteohondrozes pazīmes (rodas mugurkaula distrofisko izmaiņu un mugurkaula sakņu disfunkcijas rezultātā), starpskriemeļu trūces, skolioze. Ķermeņa sāpes var būt arī nervu šķiedru bojājuma pazīmes starpkoku neiralģijā, diabētiskā polineuropatijā un ulnar neiropātijā..
  • Tiek novērotas galvassāpes (asām, pēkšņām un augošām sāpēm nepieciešama steidzama speciālista konsultācija), reibonis, ģībonis un ģībonis.
  • Sejas zonā parādījās šaušanas sāpes (rodas, pieskaroties sejai, ar vēja brāzmām, košļājamo un runājošo).
  • Tiek pārkāpts kustību koordinācija, nestabila gaita.
  • Novērots muskuļu vājums.
  • Bezmiegs vai citi miega traucējumi.
  • Radās runas traucējumi - cilvēks nespēj pareizi veidot runu, nespēj kontrolēt lūpas un mēli, runas vispār nav vai ir traucēta balss skaņa.
  • Ir parādījušies redzes traucējumi - priekšmetu kontūras ir dubultotas vai izplūdušas acīs, daļa redzes lauka izkrīt (parādās ēnas vai ir akluma salas).
  • Tiek novērota plakstiņu prolapss (ptozi var izraisīt centrālās nervu sistēmas, perifērās nervu sistēmas vai muskuļu slimību bojājumi).
  • Tiek novērotas nekontrolētas galvas vai roku kustības, ievelk vēderu vai rodas runas ticība (nekontrolēta snigšana un klepus runas laikā vai noteiktu vārdu atkārtošana).
  • Notiek atmiņas traucējumi (atmiņas traucējumi var būt neirodeģeneratīvu slimību pazīme).

Konsultāciju posmi

Sākotnējā iecelšanā nosūtījumu pie neirologa parasti piešķir vietējais terapeits.

Reģistratūrā neirologs:

  • Viņš pēta anamnēzi, precizējot sūdzības un simptomus, kas attiecas uz pacientu (to raksturs, ilgums un biežums, saistība ar kairinātājiem, līdzīgu simptomu klātbūtne radiniekos utt.).
  • Veic ārēju pārbaudi (novērtē palpēto plaisu simetriju u. C.) Un pārbauda, ​​vai nav bezierunu refleksu, kas atspoguļo nervu sistēmas darbības efektivitāti (piemēram, ulnar un ceļa refleksi, kuru laikā ārsts ar neiroloģisko āmuru nedaudz atsit uz saliekto ceļgalu vai elkoni). Refleksus pārbauda, ​​ņemot vērā pacienta vecumu (katram vecumam ir savas normālās robežas).
  • Veic īpašus testus, lai novērtētu kustību koordināciju un runas prasmes, pārbaudītu, vai nav traucēta rīšana, redze un ožas sajūta (piemēram, lai novērtētu kustību koordināciju, pacientam tiek lūgts aizvērt acis un ar pirksta galiņu pieskarties degunam utt.).

Balstoties uz izmeklēšanas rezultātiem, neirologs izraksta papildu pārbaudes un izmeklējumus, ņemot vērā to, kurš ārstēšanas kurss tiks noteikts otrajā konsultācijā.

Ja pacientam ir neiroloģiska patoloģija, ārsts var izrakstīt slimības atvaļinājumu.

Diagnostika

Atkarībā no pacienta sūdzībām un pārbaudes rezultātiem neirologs var nosūtīt pacientam:

  • CT skenēšana, kas atklāj smadzeņu garozas atrofiju, hidrocefāliju, smadzeņu struktūru saspiešanu utt..
  • MR, kura dēļ ārsts iegūst detalizētus nervu struktūru attēlus (kontrastvielu lietošana palielina pētījumu precizitāti).
  • Ehoencefalogrāfija ir smadzeņu izmeklēšanas metode, izmantojot ultraskaņas viļņu grafisko displeju, kas atspoguļojas no pētītajām vietām. Šīs metodes izmantošana nesniedz detalizētu smadzeņu attēlu, bet to var izmantot, ja nav CT un MRI vai tieši pie pacienta gultas, lai diagnosticētu asiņošanu vai pārbaudītu bērnus, kas jaunāki par 2 gadiem.
  • Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) ir radionuklīdu tomogrāfiskā metode, kas ļauj iegūt detalizētu informāciju par epilepsiju, insultiem un smadzeņu audzējiem..
  • Jostas punkcija, kurā adata tiek ievietota muguras smadzeņu subarahnoidālajā telpā muguras lejasdaļas līmenī. To izmanto, lai noteiktu intrakraniālo spiedienu un kontrastvielu ievadīšanu citiem izmeklējumiem..
  • Smadzeņu angiogrāfija ir rentgena metode, kurā smadzeņu asinsvadu attēlu iegūšanai izmanto kontrastvielas.
  • Ultraskaņas Doplera skenēšana, lai novērtētu asins plūsmas ātrumu, virzienu un spiedienu traukos, to lūmena platumu un identificētu miega artēriju noslāņošanos, stenozi vai obstrukciju.
  • Mielogrāfija ir rentgena metode, lai pārbaudītu muguras smadzenes, izmantojot kontrastvielu. Palīdz diagnosticēt trūces disku, mugurkaula kanāla audzēju utt..

Tiek noteikti arī laboratorijas testi - vispārējie un bioķīmiskie asins analīzes utt..

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības veida. Ārstējot pacientu, neirologs var izmantot:

  • Manuālā terapija, ko izmanto osteohondrozes, radikulīta ārstēšanā un ar skriemeļu pārvietošanu.
  • Dažādi masāžas veidi.
  • Akupunktūra un fizioterapija, kas palīdz novērst nervu sistēmas traucējumus.
  • Biofeedback metode (BOS-terapija), kas palīdz atbrīvoties no galvassāpēm, bezmiega, hipertensijas un citiem psihosomatiskiem traucējumiem. Metode ir balstīta uz galveno smadzeņu ritmu reģistrēšanu, izmantojot EEG, to novērtējumu pie speciālista un bioatgriezeniskās saites kursa izvēli (tas var būt relaksējošs, aktivizējošs utt.). Sesijas laikā uz smadzeņu problemātiskajām vietām uz galvas virsmas tiek novietoti vairāki elektrodi, un pacients iegūst iespēju uzraudzīt smadzeņu stāvokli, izmantojot skaņas un attēlus.
  • Vilces terapija, kurā ārstē deģeneratīvos-distrofiskos procesus mugurkaulā pēc traumām un slimībām, izstiepjot mugurkaulu ar speciālām jostām, blokiem un gredzeniem.

Sāpju un muskuļu tonizējošu sindromu mazināšanai tiek izmantoti locītavu un periartikulāri aizsprostojumi.

Neirozes, miega traucējumu un somatoneuroloģiskā sindroma ārstēšana ietver medicīnisko metožu un psihoterapijas izmantošanu (ārstēšanā ir iesaistīts psihoterapeits vai neiropsihiatrs)..

Zāļu metodi izmanto epilepsijas, asinsvadu traucējumu, traumatisku ievainojumu (satricinājuma), ķirurģisko operāciju sekām utt..

Ar smadzeņu bojājumiem un mugurkaula ievainojumiem var izmantot šūnu tehnoloģiju. Smadzeņu paralīzes ārstēšanai tiek izstrādāta transplantācijas ārstēšanas tehnika, izmantojot šūnu tehnoloģiju.

Savlaicīga ārstēšana noved pie stāvokļa uzlabošanās un daudzos gadījumos līdz pilnīgai pacienta atveseļošanai (un ar insultu ietaupa dzīvību), tāpēc ar neiroloģisku simptomu izpausmēm savlaicīgi jākonsultējas ar neirologu..