Mūsdienās precīzākā metode daudzu patoloģiju identificēšanai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Bieži vien tas tiek veikts, lai novērtētu smadzeņu stāvokli. Šo pētījumu var veikt gan pieaugušajiem, gan zīdaiņiem. Mūsu raksts jums pateiks, kādas ir smadzeņu MRI indikācijas..

Kāda ir MRI būtība

Ja nav kontrindikāciju MRI, šī metode ir pilnīgi nekaitīga. Tās būtība slēpjas faktā, ka pacients tiek ievietots speciālā aprīkojumā, kas izstaro elektromagnētiskos viļņus. Šī ierīce izskatās kā milzīgs magnēts, kas ļauj iegūt augstas kvalitātes attēlus.

Šīs vienības darbība tiek veikta, izveidojot ap objektu spēcīgu elektromagnētisko lauku. Speciālists saņem vairākus attēlus ar šķērsgriezumiem, kas ļauj visprecīzāk diagnosticēt. Mūsdienās magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota gandrīz katrā medicīnas iestādē..

Indikācijas pieaugušo izpētei

Neskatoties uz pilnīgu MRI drošību, tas jāveic stingri, kā noteicis ārsts. Tā kā šai metodei ir dažas kontrindikācijas, un to pavada diskomforts absolūtas nekustības veidā diezgan ilgu laiku un skaļš troksnis.

Indikācija pieaugušo smadzeņu MRI ir asinsvadu patoloģiju vēsture. It īpaši, ja pacients cieta insultu, plašu asiņošanu. Šis pētījums noteiks, kāds ir patoloģiskā fokusa veids, kāda ir tā pakāpe. Diagnoze palīdz arī izrakstīt zāles pacienta stāvokļa uzlabošanai..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana jānodod pacientiem, kuri cieš no biežām galvassāpēm. It īpaši, ja sāpes viņu traucē no rīta vai naktī, kad ķermenis joprojām ir atpūties. Pārbaude parāda patoloģiskas fokusa klātbūtni, kas izraisa galvassāpes.

Datortomogrāfija palīdz noteikt patoloģiju klātbūtni asinsvados. Visbiežāk diagnosticētā aneirisma, kas, šķiet, ir asins receklis atsevišķā asinsvadu reģionā. Nākotnē ar šo slimību smadzeņu asinsvadu sienas kļūst plānākas.

Izmantojot tomogrāfisko pētījumu, ir iespējams noteikt anomāliju klātbūtni, kas atrodas galvaskausa pamatnē. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, tad šī patoloģija var izraisīt smadzeņu patoloģisku darbību. Papildus šiem gadījumiem smadzeņu trauku MRI ir nepieciešams pēc šādiem nosacījumiem:

• sinusīts;
• skleroze;
• vīrusu rakstura nervu sistēmas slimības. Piemēram, meningīts, abscess;
• dzirdes zaudēšana. Šajā gadījumā pētījums ļaus noskaidrot dzirdes orgānu bojājuma pakāpi;
• audzēju veidojumi. MRI noteiks audzēja lielumu, tā raksturu. Turklāt ar onkoloģiju var būt nepieciešami bieži pētījumi, kas noteiks izrakstītās terapijas efektivitāti;
• ar ievainojumiem diagnoze palīdz noteikt iekšējas asiņošanas klātbūtni;
• bieža samaņas zudums;
• epilepsija. MRI ļauj noteikt smadzeņu daļu, kurā atrodas patoloģija;
• telpiskā dezorientācija.

Kad nepieciešams veikt pētījumu bērniem

Daudzi vecāki uztraucas par MRI skenēšanu saviem bērniem. Patiesībā jums nevajadzētu baidīties no šīs diagnozes, jo tā nekaitē neformēta bērna ķermenim. Tomogrāfiju var veikt pat mazuļiem pirmajā dzīves gadā. Protams, šai metodei bērnu diagnosticēšanā ir dažas nianses.

Pirmkārt, šī vajadzība ilgstoši atrodas nekustīgā stāvoklī. Sakarā ar to, ka kustība ir bērnu fizioloģiskā vajadzība, viņiem ir grūti dot doto brīdi. Balstoties uz to, maziem pacientiem var būt nepieciešams ievads medicīniskajā miegā.

Tālāk ir aprakstītas situācijas, kad nepieciešams veikt bērna galvas MRI:

• bieža samaņas zuduma klātbūtne;
• galvassāpes;
• krampji
• straujš redzes asuma, dzirdes samazināšanās;
• psihomotorā nobīde no vienaudžiem;
• deguna vai ausu asiņošana;
• ievainojumi
• sinusīts;
• encefalīts;
• smadzeņu membrānas iekaisums.

Smadzeņu MRI tiek veikts arī bērniem strauju uzvedības izmaiņu gadījumā. Piemēram, ja iepriekš aktīvs bērns pēkšņi kļuva ārkārtīgi mierīgs vai otrādi.

Tomogrāfija grūtniecēm

Pastāv gadījumi, kad grūtniecēm jāveic MRI. Šis pētījums ir daudzu ārstu diskusiju objekts. Dažās valstīs tomogrāfija grūtniecības laikā nav aizliegta. Krievijā nākamās mātes tiek pārbaudītas tikai steidzamas vajadzības gadījumā. Grūtnieces ar MRI indikācijām 2., 3. trimestrī.

Grūtniecības laikā tiek ielikti augļa orgāni. Tas ir visvairāk pakļauts vides faktoriem. Protams, ir pierādīts, ka magnētiskais lauks nerada destruktīvu iedarbību. Tomēr nav pierādījumu par tā pilnīgu nekaitīgumu. Mūsdienās ārsti sliecas uz to, ka pirmajās 12 nedēļās ir aizliegts veikt MRI. Tam nepieciešami kritiski gadījumi.

Ja grūtniece atrodas 2. vai 3. trimestrī, viņai nav aborta izraisītāju, tad diagnozi veic pēc vispārējām indikācijām. Pētījuma iemesli ir:

• biežu galvassāpju klātbūtne;
• insulta simptomi;
• nopietni ievainojumi, kas var izraisīt iekšēju asiņošanu;
• skleroze;
• audzēju veidojumi;
• asas redzes zudums;
• traucēta cirkulācija.

Šie simptomi ir nopietna MRI indikācija grūtniecei. Smadzeņu MRI tiek uzskatīta par drošu pētījumu metodi, kas savlaicīgi var atklāt daudzas slimības un sākt nepieciešamo ārstēšanu..

Kad un kāpēc tiek noteikts smadzeņu MR?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir visefektīvākais veids, kā diagnosticēt smadzeņu un veģetatīvās-asinsvadu sistēmas slimības. Kad tiek izrakstīti smadzeņu MRI, var spriest par šādiem nosacījumiem:

• galvas trauma; insulta iespējamība;
• smadzeņu asinsrites sistēmas slimības;
• smadzeņu audu onkoloģiskās slimības;
• problēmas ar muskuļu un skeleta sistēmu;
• elpošanas traucējumi caur deguna dobumu, nazofarneksa slimības utt..

Smadzeņu slimības attēls, puslodes un asinsvadu audzēju identificēšana agrīnās attīstības stadijās un dobumu vizuāla pārbaude, kas satur cerebrospinālo šķidrumu, ļauj saprast, kāpēc tiek noteikts smadzeņu MRI.

Kādas MRI ierīces tiek izmantotas smadzeņu izpētei?

Kad tiek izrakstīti smadzeņu MRI, pacienti saskaras ar faktu, ka šī ir diezgan dārga procedūra. Tomēr tas visprecīzāk var parādīt visu slimības klīnisko ainu, un tas attaisno tā izmaksas. Apsveriet MRI ierīču veidus. Viņiem ir vairākas klasifikācijas grupas..

Ja tiek noteikts smadzeņu MRI, magnētisko viļņu jaudai var izmantot šādas ierīces:

• zema grīda, jauda no 0,1 T līdz 0,4 T;
• vidus stāvā, no 0,5 T līdz 1,0 T;
• augstas grīdas, no 1 T līdz 1,5 T;
• īpaši augsta grīda ar jaudu virs 1,5 T;
• super doba, ar ietilpību aptuveni 6 T.

Kad tiek noteikts smadzeņu MRI, var izmantot šādas ierīces atkarībā no to izskata pazīmēm:

• atvērti tomogrāfi, kas sastāv no galda un skenera virs tā;
• slēgts, sastāv no galda, kas caurulē nonāk ar skeneri.

Kad tiek noteikts smadzeņu MRI, pēc uzstādīto magnētu veida var izmantot šādas ierīces:

• pastāvīgi, lieli tomogrāfi, kuriem nav nepieciešams liels daudzums elektrības un kuri rada vāju elektromagnētisko lauku (mazāku par 0,3 T);
• rezistīvs - tas ir aprīkojums, kas prasa lielu enerģijas daudzumu;
• supravadīšana; iekārtās tiek izmantoti magnēti, kas izgatavoti no supravadošiem materiāliem.

Tādējādi kļuva skaidrs, kāpēc tika noteikts smadzeņu MR. Citiem vārdiem sakot, smadzeņu MRI skenēšana nenozīmē, ka pacientam ir kāda nopietna slimība. Tieši šī konkrētā pētījumu metode sniedz pilnīgu informāciju par viena vai otra orgāna stāvokli un darbību, un šādas piesardzības cena ir laba veselība!

Smadzeņu MR

Indikācijas smadzeņu MRI

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir diagnostikas pētījumu veids, kas ļauj ar maksimālu precizitāti pārbaudīt smadzenes un to traukus, ļauj noteikt jaunveidojumus, to izmērus un lokalizāciju, kā arī katrā gadījumā izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu. Procedūras laikā magnētisko lauku ietekmē tiek vizualizētas smadzenes. Pēc tam datus apstrādā dators un tie nodrošina informāciju attēlu veidā.

Smadzeņu MRI galvenās priekšrocības ir augsts informācijas saturs, absolūta nesāpīgums un drošība pacientam. Pētījuma laikā pacients nav pakļauts rentgena starojumam, tāpēc procedūru var veikt bērniem vecākiem par 3 gadiem un veciem cilvēkiem jebkurā vecumā. Šīs pārbaudes metodes trūkums ir salīdzinoši augstās procedūras izmaksas, kas nav pieejamas visiem.

Ir daudz gadījumu, kad ārsts izraksta smadzeņu MRI, lai iegūtu informāciju par slimību, tās pakāpi un raksturu. Procedūra ļauj identificēt asinsvadu un smadzeņu garozas patoloģiskās izmaiņas, ļauj noteikt vismazākās strukturālās un funkcionālās izmaiņas.
Obligāts smadzeņu MRI tiek noteikts šādos gadījumos:

• Bieži vien satraucošas smagas galvassāpes un reibonis.
• Ja ir iemesls uzskatīt, ka smadzenēs ir izveidojusies labdabīga vai ļaundabīga audzēja audzējs.
• Diagnostiskā pārbaude pirms smadzeņu operācijas.
• Smadzeņu stāvokļa novērtējums pēc operācijas.
• Infekcijas slimības attīstība - encefalīts, meningīts utt..
• Dzirdes traucējumi, redze, ja rodas problēmas, nav saistītas ar sāpīgām acīm vai ausīm. Un arī redzes un dzirdes nervu slimību diagnosticēšanai.
• Insults.
• Bieža sinkope un citi neiroloģiski traucējumi.
• Pavājināta koncentrēšanās spēja, atmiņas traucējumi.
• Iedzimta smadzeņu patoloģija.
• Alcheimera slimība, multiplā skleroze, šizofrēnija, epilepsija.
• Smadzeņu traumas.

Bērniem ar smadzeņu MRI papildus tiek nozīmēti attīstības kavējumi, stostīšanās un citi runas traucējumi, ja ir konvulsīvs sindroms vai neatbilstoša rīcība sabiedrībā bez jebkāda iemesla.

Gatavošanās smadzeņu MR

Smadzeņu MR nav nepieciešama īpaša sagatavošanās, un to var veikt, nenorādot uz laiku vai citiem objektīviem faktoriem. Lai veiktu diagnozi, pacientam jāierodas diagnostikas telpā noteiktā laikā, līdzi ņemot norādījumus, iepriekšējo pētījumu rezultātus un personu apliecinošu dokumentu..

Dodoties uz MRI, ir svarīgi izvēlēties apģērbu bez metāla detaļām (rāvējslēdzēji, pogas, rotājuma elementi). Tajā pašā laikā lietām nevajadzētu kavēt kustību, izspiest asinsvadus. Ir svarīgi noņemt visus metāla pulksteņus un rotaslietas.

Kā veikt smadzeņu MRI

MRI tiek veikts specializētā telpā, kas aprīkota ar visu nepieciešamo aprīkojumu. Pārbaudi var veikt slimnīcā vai ambulatori. Procedūras ilgums nepārsniedz pusstundu.

Pirms izmeklēšanas pacients tiek novietots uz ievelkamā krēsla, piestiprināts ar siksnām, un galva ar īpašām skavām. Šādi piesardzības pasākumi sniegs vispilnīgāko informāciju un novērsīs nevajadzīgas ķermeņa kustības, kas var izkropļot pārbaudes rezultātus..

Smadzeņu MRI ar kontrastu tiek izmantots, lai novērtētu asinsvadu stāvokli. Pacientam ievada intravenozu katetru un tiek ievadīts kontrastviela - tas ļauj mums novērtēt asinsvadu ietilpību, kas ir īpaši svarīgi, diagnosticējot insultu. Kontrasta lietošana neietekmē pacienta labsajūtu un veselību..

Pēc tam, kad pacients ir pilnībā nofiksēts, ievelkamais galds ieslīd kapsulā. Ir svarīgi, lai pētījuma laikā visi medicīnas darbinieki atstātu telpu. Saziņa starp ārstu un pacientu notiek, izmantojot divpusēju saziņu. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo dažos gadījumos ārsts lūdz pacientu aizturēt elpu vai vienkārši interesējas par viņa labsajūtu. Pacients, savukārt, apraksta visas sajūtas un noteikti informējiet ārstu par vismazākajām veselības izmaiņām.

Visa pētījuma laikā kamera fotografē smadzenes dažādos leņķos, kas ļauj iegūt vispilnīgāko un detalizētāko attēlu. Procedūras beigās pacients tiek atbrīvots no fiksācijas siksnām un katetru noņem. Pacientam tiek lūgts gaidīt ārpus durvīm, kamēr ārsts veic sākotnēju attēlu analīzi.

Procedūra ir pilnīgi nesāpīga un neizraisa komplikācijas vai blakusparādības. Retos gadījumos pacientam ir neliels psiholoģisks diskomforts, kas saistīts ar atrašanos nelielā slēgtā telpā. Nomierinošu zāļu lietošana palīdzēs tikt galā ar šo stāvokli..

Dažreiz tiek novērota alerģiska reakcija pret ievadīto kontrastvielu. Par to noteikti jāinformē kāds no medicīnas darbiniekiem, lai saņemtu papildu konsultācijas un nepieciešamo palīdzību..

Ar smadzeņu MRI rezultātiem pacients dodas pie neirologa, kurš detalizētāk atšifrē attēlu un veic galīgo diagnozi..

Kontrindikācijas smadzeņu MRI

Neskatoties uz lielo informācijas saturu, smadzeņu MRI veikšanai ir vairākas kontrindikācijas. Medicīnā tie izšķir relatīvo (procedūra ir iespējama, ja ir pārliecinoši pierādījumi un ja diagnozes trūkums var izraisīt nāvi) un absolūto (diagnoze ir stingri aizliegta).

• Elektrokardiostimulatora, dzirdes aparāta, feromagnētisko endoprotezu un metāla brekešu klātbūtne smadzenēs. Arī procedūra ir aizliegta, ja galvā ir metāla fragmenti.
• Cilvēki ar lieko svaru, jo ierīces tuneļa diametrs ir tikai 60 cm.
• Klaustrofobija vai psihiskas novirzes.

Relatīvās kontrindikācijas ietver:

• Īss grūtniecības laiks.
• Zobu kroņu izmantošana.
• Tetovējumu klātbūtne, kas tika izgatavoti, pievienojot dzelzi.
• Insulīna sūkņa lietošana.

Smadzeņu MRI ir diagnostikas metode, kas ļauj iegūt maksimālu priekšstatu par orgāna stāvokli, novērtēt tā darbību, noteikt strukturālās un citas izmaiņas, kā arī noteikt patoloģiju klātbūtni. Turklāt šo metodi izmanto, lai novērtētu ārstēšanas un ķirurģiskas iejaukšanās efektivitāti..

Vienojieties pie speciālista

Izlasītā informācija neaizstāj pieredzējuša ārsta ieteikumus. Nelietojiet pašārstēšanos. Uzticiet savu veselību profesionāļiem.

Smadzeņu MR. Kāpēc?

Smadzenes kontrolē visu cilvēka sistēmu un orgānu darbību, kā arī viņa uzvedību, domāšanu, runu, galu galā mūsu cilvēka smadzeņu funkciju un spēju dēļ var tikt saukta par augstāko saiti evolūcijā.

Smadzeņu slimības vienmēr atstāj pēdas cilvēka darbībai un veselībai, taču tālu no visām šī procesa attiecībām un mehānismiem ir labi saprotamas. Daudz kas vēl nav zināms. Tomēr šodien, pētot noteiktas strukturālas izmaiņas noteiktos apgabalos un smadzeņu audos, ārsti ir iemācījušies noteikt slimību klātbūtni.

Sīks un vizuāls smadzeņu struktūru pētījums kļuva iespējams tieši pateicoties tādas diagnostikas metodes kā magnētiskās rezonanses attēlveidošana parādīšanās. Tas spēj sniegt informāciju par smadzeņu patoloģiskajām izmaiņām, kas izpaužas kā traucējumi citu ķermeņa orgānu un sistēmu darbā, kā arī par asinsvadu stāvokli - hipofīzi, kas kontrolē hormonālo fonu un citas attiecības. Pateicoties MRI, kopumā var saprast, kā noteikts smadzeņu audu bojājums ietekmē cilvēka orgānu un sistēmu stāvokli.

Indikācijas smadzeņu MRI

Dažas personas izturēšanās, stāvokļa un kustību novirzes tieši norāda uz traucējumiem smadzenēs. Ja laika gaitā rodas nemierīgi simptomi, citi veidojas vai pieķeras pie sevis, tas ir izdevība meklēt smadzeņu stāvokļa diagnozi.

Indikācijas MRI ir:

• Dažādas intensitātes un ilguma galvassāpes, kas rodas bez redzama iemesla, bieži vai pastāvīgi;
• Ģībonis, apjukums;
• Pavājināta kustību koordinācija;
• Pavājināta dzirde, redze, oža, citas sajūtas;
• Samazināta sejas nervu jutība, tirpšana, sāpes galvā dažādās tā daļās.

Šie pārkāpumi, protams, nenotiek paši par sevi, bet ir galvas traumu, ļaundabīgu un labdabīgu jaunveidojumu audu saspiešanas, traucēta asinsvadu caurlaidības, iekaisuma procesu sekas.

MRI ir informatīvs attiecībā uz išēmisko zonu (apgabaliem ar daļēju vai pilnīgu asinsrites trūkumu kuģa aizsprostojuma dēļ), audzēju, cistu un hematomu noteikšanu. Bieži vien smadzeņu MRI tiek veikts kopā ar angiogrāfiju - asinsvadu pētījumu. Arī ar toksiskiem, radiācijas, traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem pacientam var parādīt traktogrāfiju - koncentrētu smadzeņu baltas vielas pētījumu.

Kā attēlos parādās dažādas slimības?

Paaugstināts intrakraniālais spiediens (cerebrospinālā šķidruma spiediens) maina struktūru un attiecīgi noteiktu smadzeņu zonu izskatu. Smadzeņu kambari palielinās, salīdzinot ar iepriekšējā pētījuma normu vai datiem, audu struktūras ar ilgstošu intrakraniāla spiediena palielināšanos, gluži pretēji, kļūst plānākas.

Smadzeņu cista attēlos izskatās kā tumša vieta ar gludām malām.
Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji attēlos parādās kā laukumi ar nevienmērīgām malām, traucētu neviendabīgu struktūru un mainītu audu blīvumu. Tomēr nav iespējams uzreiz pateikt par audzēju neatkarīgi no tā, vai tas ir ļaundabīgs vai nē. Lai to izdarītu, nepieciešami vairāki pētījumi, piemēram, vēža audzēju diagnosticēšanai izmanto kontrasta metodi. Kontrastviela uzkrājas ļaundabīgos audzējos, labdabīgos - nē.

Arī audu nekrozes zonu klātbūtne, kas atrodas neoplazmas tiešā tuvumā.

Kā ir smadzeņu MR?

Veicot regulāru pārbaudi vai sākotnējo diagnozi, ārsts vispirms veic vispārēju pētījumu, izmantojot standarta režīmu. Ja tiek atklāts patoloģijas fokuss, sīkāku pārbaudi var veikt, izmantojot īpašas programmas, kas iebūvētas tomogrāfa operētājsistēmā.

Kontrastvielas lietošana smadzeņu MRI ir indicēta atklātā audzēja aizdomām par ļaundabīgu raksturu..

Veicot izmeklēšanu uz atvērtā tipa tomogrāfu, tādu, kāds tiek izmantots mūsu centrā, pacients atrodas uz muguras, viņa galva atrodas skenēšanas ķēdē. Skenēšana ilgst no 20 līdz 60 minūtēm, vidēji apmēram pusstundu. Jo mazāk smadzeņu patoloģisko izmaiņu, jo mazāk laika nepieciešams diagnozes veikšanai. Galvenais nosacījums augstas kvalitātes attēlu nodrošināšanai ir saglabāt pacienta galvas nekustīgumu.

Liela ietekme ir arī citiem faktoriem, piemēram, ierīces iespējām, tā iestatījumu precizitātei, ārsta darbam, kuram jāizvēlas pareizā programma, jāizvēlas šķēles, kurās attēls tiks veidots, un kompetenta attēlu interpretācija.

Smadzeņu MR: pārbaudes priekšrocības, virziens un secība

Slimības, kas izraisa traucējumus smadzeņu darbībā, bieži atstāj iespaidu uz citu orgānu darbību. Slimības agrīna atklāšana ļauj izvairīties no vairākām komplikācijām, kā arī maksimāli palielināt ārstēšanas rezultātus. Smadzeņu MRI ir mūsdienīgs diagnostikas rīks, kas ļauj īsā laika posmā noteikt slimību par 99%.

Kāda ir smadzeņu MRI būtība

Smadzenes ir viens no sarežģītākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Jebkura ķirurģiska iejaukšanās var būt bīstama, tāpēc ir svarīgi veikt visprecīzāko diagnozi. Smadzeņu MRI ir neinvazīva izmeklēšanas metode..

Procedūra tiek veikta uz īpaša aparāta, kas rada magnētisko lauku. Rentgenstaru pārbaudei neizmanto. Elektromagnētiskie viļņi ietekmē cilvēka šūnas. Šūnās esošie ūdeņraža atomi noteiktā veidā sakārtojas un pēc tam atgriežas sākotnējā vietā. Šīs kustības tiek reģistrētas datora monitorā pēc pārsūtīto signālu automātiskas apstrādes. Ārsts var patstāvīgi pielāgot elektromagnētisko viļņu frekvenci, lai iegūtu augstāku attēla detalizācijas pakāpi.

Radiologs saņem slāņveida attēlus trīsdimensiju projekcijā, kurus tālāk analizē, lai noteiktu patoloģiskā procesa klātbūtni.

Diagnostiku tomogrāfā veic ar šādiem mērķiem:

• slimības definīcija un tās attīstības pakāpe;
• ārstēšanas efektivitātes uzraudzība.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības

Smadzeņu MRI ir šādi pozitīvi aspekti:

• pārbaude ir pilnīgi nesāpīga;
• neinvazīva, kas nozīmē, ka nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās;
• slimību, patoloģiju un anomāliju atklāšana agrīnā stadijā;
• kaitīga starojuma trūkums;
• skaidrs asinsvadu sistēmas "attēls", pat neizmantojot kontrastu, kā arī mīkstie audi, kas atrodas dažādos līmeņos;
• neskatoties uz kaulu struktūru klātbūtni, tiek pārbaudītas visas galvas daļas.

Kāpēc tas tiek virzīts uz smadzeņu MRI?

Smadzeņu MRI ir nepieciešams, lai noteiktu šādas slimības un patoloģijas:

• smadzeņu garozas aktivitātes līmeņa noteikšana;
• galvaskausa traumas radītā bojājuma pakāpes novērtēšana;
• Parkinsona slimība;
• labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju noteikšana;
• veģetatīvā asinsvadu distonija un citas asinsvadu slimības;
• šizofrēnija un citi garīgi traucējumi, kas ietekmē pētāmā orgāna struktūru;
• audu nekrozes klātbūtne;
• bojāti mīkstie audi;
• Alcheimera slimība;
• išēmisks infarkts;
• garozas mielīna apvalka integritātes pārkāpumi;
• karcinoma;
• cista;
• iekaisuma un infekcijas procesu noteikšana;
• autisms;
• smadzeņu asiņošana;
• gerontoloģiskā tipa izpausmes;
• epilepsija;
• tūska;
• smadzeņu atrofija subkorteksā vai garozā;
• multiplā skleroze un tās attīstības pakāpe.

Pirms nosūtīšanas diagnozei ieteicams veikt testus. Pārbaudes rezultāti var norādīt uz galvas laukumu, kuru pārbauda precīzāk. Piemēram, ja pacientam ir augsts prolaktīna līmenis, tad tas norāda uz smadzeņu darbības traucējumiem.

Uz smadzeņu MRI ārsts pārbauda smadzenīšu stāvokli, departamentus, kas ir atbildīgi par atmiņas un domāšanas darbu, hipofīzes, smadzeņu kambarus, pakauša daivas, kas atbild par redzi, novērtē pelēkās un baltās vielas blīvumu.

Alternatīvo diagnostikas metožu vispārīgums un atšķirības

Alternatīvas MRI metodes ir datortomogrāfija, ultraskaņa, angiogrāfija un rentgena. Vistuvāk procedūras secībai ir datortomogrāfija. Galvenās MRI atšķirīgās iezīmes ir:

• visskaidrākais attēls attēlos trīsdimensiju projekcijā;
• kaitējuma un radiācijas iedarbības trūkums uz pacienta ķermeni;
• procedūru ierobežojumam nav ierobežojumu, tas ir, šī diagnostikas metode ir lieliski piemērota, lai uzraudzītu orgāna stāvokli pirms operācijas un pēcoperācijas periodā, kā arī lai novērtētu noteiktā ārstēšanas režīma iedarbību;
• MRI ļauj redzēt tās smadzeņu daļas, kuras slēpj galvaskausa kaulu struktūras, piemēram, smadzenītes (datortomogrāfija padara to neiespējamu);
• smadzeņu MRI izmaksas ir daudz augstākas nekā citu veidu izmeklējumu cenas.

Virziens uz galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošanu

No ārsta jūs varat saņemt medicīnisku nosūtījumu smadzeņu MR izmeklēšanai. Pārbaudes iemesli var būt šādas pacienta sūdzības:

• audzēju klātbūtne, kuriem nepieciešama izglītības izaugsmes kontrole, kā arī metastāžu izplatība;
• smadzeņu stāvokļa novērtēšana pirms operācijas vai pēc operācijas;
• trauma, smadzeņu satricinājums, galvaskausa sasitumi;
• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• dzirdes vai redzes traucējumi bez iemesla;
• stipras galvassāpes;
• nespēja saglabāt ilgstošu koncentrēšanos;
• sāpes, kas lokalizētas noteiktā galvas zonā;
• pastāvīgs troksnis ausīs;
• ekstremitāšu nejutīgums;
• periodiski ģībonis un tumša sajūta acīs;
• prāta mākoņi un citi garīgi traucējumi;
• samazinātas intelektuālās spējas.

Pacientiem, kuru tuviem radiniekiem ir bijusi sirdslēkme vai insults, ieteicams veikt profilaktisko diagnostiku reizi 2 gados..

MRI aizliegumi un ierobežojumi

Smadzeņu MRI ir droša un efektīva procedūra. Neskatoties uz to, un viņai ir savas kategoriskās kontrindikācijas:

• metāla protēžu vai implantu, elektroniska aprīkojuma (piemēram, elektrokardiostimulatora) klātbūtne pacienta ķermenī, ko nevar novērst;
• cilvēka stāvoklis, kas neļauj pāriet uz tomogrāfu (koma, atrodoties uz mākslīgā dzīvības atbalsta).

Diagnostiku nav vēlams veikt, izmantojot magnētiskās rezonanses attēla detektoru, tomēr ar ārsta atļauju tas ir iespējams šādos gadījumos:

• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• nekontrolētas ķermeņa kustības;
• klaustrofobija vai panikas lēkmes, atrodoties tomogrāfā;
• modernu protēžu klātbūtne;
• sāpes, kurās ir grūti ilgstoši nekustēties;
• nieru vai aknu mazspēja.

Dažos no iepriekšminētajiem ieteikumiem par smadzeņu MRI atteikumu var veikt noteiktas darbības aizlieguma atcelšanai. Piemēram, jūs varat uz laiku atteikties no zīdīšanas. Pietiek ar 2 dienām. Mātes pienu var izteikt un barot bērnu ar maisījumu vai pienu no iepriekš izveidotas "bankas".

Sagatavošanas pasākumi galvas tomogrāfijai

Sagatavošanās galvas MRI praktiski neprasa nekādas darbības. Tikai īpašos gadījumos vispirms ir jāsagatavo:

• ja pacientam rodas smags satraukums un nemiers, varat lūgt ārstu par nomierinoša līdzekļa lietošanu;
• tetovējumu un metāla priekšmetu klātbūtnē uz ķermeņa, iepriekš jābrīdina medicīnas personāls;
• ieteicams atteikties no medikamentu lietošanas dažas dienas pirms MRI, īpaši attiecībā uz hormonālajiem medikamentiem, kas var ietekmēt smadzeņu darbības aktivitāti;
• ja diagnoze tiek veikta, izmantojot kontrastvielu, pacientam nav ieteicams ēst ēdienu 5-6 stundas pirms procedūras;
• pacientam jāinformē ārsts par alerģisku reakciju un hronisku slimību (īpaši akūtā stadijā) klātbūtni;
• pirms pētījuma uzsākšanas jums jāiet uz tualeti, jo procedūra ilgst apmēram stundu, un tās laikā nevar piecelties vai pārvietoties.

Neaizmirstiet atnest iepriekšējo eksāmenu rezultātus (ja ir).

Galvas MR izmeklēšanas posmi

Smadzeņu izmeklēšanas procedūra praktiski neatšķiras no citu orgānu un ķermeņa daļu MRI. Tikšanās laikā ar radiologu pacients veic šādas darbības:

• Pirms ieiešanas medicīnas kabinetā jums ir jānoņem visas rotas. Ieteicams mainīt apģērbu, jo tajā var būt metāla daļas. Dažās klīnikās tiek izsniegts vienreizējās lietošanas medicīniskais krekls vai arī jūs varat paņemt mājās gatavotas drēbes..
• Arī elektroniskais aprīkojums jāatstāj ārpus biroja izpētei. Tālruņa vai planšetdatora izstarotie signāli var izkropļot tomogrāfa pārraidītos attēlus, savukārt aprīkojums var sabojāties.
• Pacients atrodas uz galda, ieliek tomogrāfā. Iepriekš viņa ķermenis ir piestiprināts ar medicīniskām siksnām, un uz galvas ir uzlikta medicīniska “ķivere”. Zem kakla tiek novietots īpašs veltnis. Ārsts atrodas blakus istabā un novēro objektu caur stiklu.
• Jums jābūt gatavam tam, ka tomogrāfiskais aparāts ir diezgan trokšņains. Tomēr var izmantot ausu aizbāžņus..
• Diagnozes laikā subjektam ir svarīgi saglabāt pilnīgu nekustīgumu, jo jebkura kustība var izkropļot attēlu, ko radīs kļūdaina diagnoze. MRI ilgst apmēram stundu. Pacients var sazināties ar ārstu, izmantojot īpašu mikrofonu, kas atrodas tomogrāfa iekšpusē.
• Pabeidzot MRI, radiologs sniegs secinājumu, kas rakstīts, pamatojoties uz pētījuma protokolu, kurā tiek reģistrēti dažu pētāmā orgāna departamentu izmēri, norādīta to forma un struktūra.

Smadzeņu MRI pārejas galvenās iezīmes bērniem

Bērns var arī kļūt par pacientu, lai pārbaudītu tomogrāfu, ja tam ir pamats. Piemēram, ja dzemdības bija sarežģītas un notika augļa hipoksija vai sievietei bija infekcijas slimība, bērnam var dot smadzeņu MRI.

Bērnu ar aizdomām par autismu var nodot pārbaudei, jo slimības cēlonis var būt noteiktas smadzeņu daļas funkciju pārkāpums..

Diagnostika bērniem bieži notiek, ieviešot bērnu medicīniskajā miegā, jo bērni ir pārāk mobili, un dažiem nav iespējams izskaidrot iemeslus, kāpēc stundas laikā ir absolūti neiespējami pārvietoties. Propofolu visbiežāk lieto kā zāles.

Vislabāk, ja apziņas bērns tiek diagnosticēts atklātā tipa tomogrāfā. Zem skenera ir novietota tikai mazuļa galva, ķermenis atrodas uz medicīniskā galda. Vecāki var atrasties procedūras laikā, sarunāties ar bērnu un turēt arī viņa roku.

Galvas MRI rezultāti

Pabeidzot diagnozi, radiologs sagatavo slēdzienu. Dokumentā jābūt informācijai par:

• kā tiek attīstītas pētāmā orgāna struktūras;
• asins plūsmas ātrums;
• kādai attīstībai ir dobumi ar cerebrospinālo šķidrumu;
• vai ir patoloģiskas izmaiņas galvas mīkstajos audos;
• kādā stāvoklī ir puslodes, garozas un subkortekss;
• kāda izmēra ir pārbaudītās smadzeņu struktūras;
• galvaskausa kaulu struktūru patoloģijas esamība vai neesamība;
• cik vienmērīgi asinsvadu tīkls ir piepildīts ar kontrastvielu.

Īsu informāciju var iegūt stundas laikā. Ja nepieciešams detalizēts secinājums, tā sagatavošana var aizņemt vairākas dienas. Papildus secinājumam tiek izdoti drukāti attēli ar patoloģijas elementiem vai orgāna normāla stāvokļa apstiprinājumu, kā arī MRI elektroniska ierakstīšana CD-ROM. Pacientam jānonāk pie rezultātiem pie ārsta, kurš nosūtīja izmeklēšanai. Pareizu ārstēšanas shēmu var noteikt tikai ārstējošais ārsts.

Galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrastvielu

Dažos gadījumos tiek izmantota magnētiskās rezonanses attēlveidošana, izmantojot kontrastu. Kontrasta viela ļauj skaidrāk atšķirt veselos audus no ietekmētajiem patoloģiskajiem. Pirms pārbaudes sākuma vielu ievada intravenozi ar dozētu šļirci vai pilinātāju. Gadolīnijs, kas ir kontrasta sastāvdaļa, ārkārtīgi retos gadījumos izraisa alerģiju. Pirms diagnosticēšanas pārbaudiet, vai nav alerģijas. Anesteziologs to var izdarīt..

Kontrasts obligāti tiek izmantots, lai diagnosticētu onkoloģisko audzēju, pārbaudītu bojātos audus infekcijas vai iekaisuma procesa rezultātā. Pārbaude, izmantojot kontrastvielu, prasa ilgāku laiku.

Smadzeņu MRI blakusparādības

Magnētiskās rezonanses uztvērēja pārbaudei praktiski nav blakusparādību. Tomēr procedūrai ir dažas nepatīkamas iezīmes:

• Kontrastviela, ko lieto pirms diagnozes, retos gadījumos izraisa alerģisku reakciju. Laikā, kad tiek ievadīts kontrasts, pacientam var rasties neliels reibonis un nelabums. Tomēr šīs sajūtas ātri pāriet..
• Skaļš troksnis tomogrāfa darbības laikā var negatīvi ietekmēt pacienta noskaņojumu un vispārējo stāvokli. Daži cilvēki sūdzas, ka pēc pārbaudes viņiem ir galvassāpes. Lai izvairītos no šīs blakusparādības, pirms tomogrāfa uzsākšanas jums ir jāvalkā ausu aizbāžņi.
• Kontrastvielas spēja iekļūt mātes pienā ir nepatīkams “pārsteigums” barojošām mātēm. 2 dienu laikā pēc diagnozes noteikšanas jūs nevarat barot bērnu ar krūti. Ir nepieciešams izteikt mātes pienu.
• Galvassāpes var sākties, ja pacients ir uzbudināts un pārāk jutīgs. Pietiek ar anestēzijas līdzekli un atpūsties.

Neskatoties uz to, ka magnētiskās rezonanses diagnostika ir pieejama medicīniska procedūra par pieņemamu cenu, izvēloties klīniskās diagnostikas centru, pacients saskaras ar dažām grūtībām. Piemēram, piemērota klīnika atrodas otrā pilsētas pusē.

Mūsu vietne palīdzēs jums izvēlēties medicīnas centru, kas atbilst pacienta vajadzībām. Pietiek, lai filtrētu meklēšanai nepieciešamās kategorijas (“Izmaksas”, “Atrašanās vieta”, “Vērtējums” un citas) un izvēlētos klīniku. Arī bezmaksas konsultāciju palīdzību mūsu mājas lapas speciālisti sniedz pa tālruni. Jūs varat pieteikties ērtai dienai un saņemt atlaidi pirmajai tikšanās reizei.

Kad veikt smadzeņu MR

Galvas MRI palīdz noteikt patoloģiskas izmaiņas smadzeņu struktūrā pirms slimību simptomu parādīšanās, kas ļauj ārstam veikt terapiju agrīnā stadijā. Sākotnējai diagnozei, tās noskaidrošanai, ārstēšanas vai operācijas kursa rezultātu novērtēšanai tiek izmantota magnētiskās rezonanses skenēšana..

Smadzeņu MR attēli

Kāpēc jāveic smadzeņu MRI: ko rāda pētījums

Tomogrammās galvas audiem ir atšķirīga krāsu intensitāte (no baltas līdz melnai). Radiologs zina, kāda nokrāsa ir raksturīga katrai vietnei, un nosaka visas novirzes. Pēc tam tiek diagnosticēts krāsas kontrasts, robežu asums, forma un patoloģiskā fokusa lokalizācija. Magnētiskās rezonanses tehnoloģija ļauj novērtēt asins piegādes, cerebrospinālā šķidruma, nervu galu stāvokli, atklāt posttraumatiskās izmaiņas, audzējus un metastāzes no citiem orgāniem. Smadzeņu MRI parāda mazākās izmaiņas, kas nav pieejamas, izmantojot citas izmeklēšanas metodes.

Bultiņa norāda smadzeņu audzēju MRI skenēšanā.

Kāpēc man ir nepieciešams galvas MR ar kontrastu

Tiek piemēroti papildu rīki:

• ar aizdomām par iespējamām jaunveidojumiem;
• smadzeņu un blakus esošo struktūru iekaisuma, išēmisku bojājumu noteikšanai;
• audzēju, metastāžu, parazitāro cistu, abscesu diferenciāldiagnozei;
• hipofīzes izpētē;
• novērtēt smadzeņu perfūziju.

Stiprināšana ir nepieciešama, pētot asinsrites sistēmu. Ir trīs veidu galvas MRI asinsvadi ar kontrastu:

• venogrāfija;
• arteriogrāfija;
• angiogrāfija (visaptverošs artēriju un vēnu pētījums).

Smadzeņu trauki ar MR angiogrammu ar kontrastu

Izmantojot šo pārbaudi, jūs varat noteikt asins plūsmas ātrumu, noteikt spazmas un iekaisuma izmaiņas smadzeņu asinsvadu sieniņās..

Diagnostika ar kontrastvielu parāda:

• stenoze, asinsvadu plīsums;
• Asins recekļi
• holesterīna plāksnes;
• noslāņošanās, asinsvadu sienu izspiešanās;
• zonas ar asinsrites traucējumiem;
• iedzimtas asinsvadu malformācijas.

Indikācijas un kontrindikācijas galvas MRI

Smadzeņu MRI ieteicams cilvēkiem ar sūdzībām par:

• biežas galvassāpes ar nezināmu iemeslu;
• pēkšņa dzirdes vai redzes pasliktināšanās;
• periodisks ģībonis un reibonis;
• slikta dūša, vemšana, vājums, ko papildina galvassāpes (ieskaitot pēc galvas traumām);
• troksnis galvā;
• regulāri deguna asiņošana;
• drudzis, ja nav saaukstēšanās vai vīrusu slimības simptomu;
• pastāvīgas asinsspiediena izmaiņas;
• krampju lēkmes;
• krampjveida un daļējs galvas un sejas audu jutības zudums;
• reakciju palēnināšanās;
• telpiskā dezorientācija;
• garīgi traucējumi;
• runas traucējumi;
• atmiņas zudums vai pasliktināšanās.

Galvas MRI jāveic ar:

• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• hematomu klātbūtne galvas zonā;
• difūzs aksonu bojājums un citi smagi galvaskausa ievainojumi ilgtermiņā (lai novērtētu medullas atrofiju);
• hronisks vai akūts sinusīts ar strutas veidošanos;
• trieka;
• aizdomas par šķidruma uzkrāšanos smadzeņu audos un dobumos;
• asinsrites traucējumi;
• aizdomas par pietūkumu, pietūkumu, smadzeņu attīstības patoloģijām;
• epilepsija un epilepsijas sindroms;
• iekaisuma procesi (meningīts, encefalīts utt.).

Šo metodi izmanto, lai uzraudzītu stāvokli pacientiem ar multiplo sklerozi, Parkinsona slimību, Alcheimera slimību, aterosklerozi, sirds patoloģijām, endokrīnās sistēmas traucējumiem (hipofīzes disfunkciju) un citām patoloģijām.

Vairāki demielinizācijas perēkļi (norādīti ar bultiņām) MR attēlveidošanā: a) aksiālā projekcija; b) sagitāla projekcija

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir vairākas kontrindikācijas lietošanai. Pirms procedūras ar pastiprināšanu jāpārliecinās, ka subjektam nav alerģijas pret kontrastvielu un smagiem nieru un aknu darbības traucējumiem..

Aizliegts veikt MRI elektrokardiostimulatora un citu elektronisko ierīču klātbūtnē (ierīce var nepareizi darboties vai pārstāt darboties), ķermeņa iekšpusē esošiem metāla elementiem: implantiem, fragmentiem, saspraudēm uz asinsvadiem utt. Ja pacients nav pārliecināts, vai ķermenī ir svešķermeņi, ir vērts veikt rentgenstaru..

Relatīvās kontrindikācijas ir:

• Metāla tintes tetovējumi;
• medikamentu sūkņi;
• sirds vārstuļu protēzes;
• neirostimulatori.

Pētījums nav ieteicams akūtai sirds mazspējai, klaustrofobijai, tendencei uz panikas lēkmēm grūtniecības pirmajā trimestrī (īpaši ar kontrastu), ja nav iespējams saglabāt nekustīgu stāvokli. Aparāta konstrukcijas īpatnību dēļ procedūra netiek veikta cilvēkiem, kas sver vairāk par 120 kg.

Kad bērniem nepieciešams smadzeņu MR

MR diagnostika tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām par aizdomām par jaunveidojumiem, hidrocefāliju, pēc smadzeņu traumām ilgtermiņā ar insultiem, smadzeņu, tās membrānu un galvaskausa attīstības anomālijām. Pastāv virkne simptomu, kuriem nepieciešama magnētiskā tomogrāfija:

• galvas izmēra palielināšanās (maziem bērniem);
• garastāvoklis, pastāvīga trauksmes izpausme;
• regulāras galvassāpes;
• paaugstināts intrakraniālais spiediens;
• reibonis, vājuma sajūta, ģībonis;
• gaitas nestabilitāte;
• iegūtas vai iedzimtas dzirdes vai redzes problēmas;
• hiperaktivitāte vai garīgo reakciju kavēšana;
• obsesīvi stāvokļi, fobijas;
• runas aktivitātes pārkāpums;
• krampji (visi iespējamie cēloņi);
• nogurums, ko papildina galvassāpes;
• atmiņas traucējumi;
• kognitīvās aktivitātes, intelekta samazināšanās;
• emocionāla nestabilitāte (garastāvokļa svārstības, spontāni dusmu lēkmes, paaugstināta uzbudināmība);
• attīstības patoloģiju progresēšana;
• pēkšņas izmaiņas bērna uzvedībā, kas nav saistītas ar garīgiem traucējumiem.

Bērna sagatavošana smadzeņu MR

MRI specializētajos diagnostikas centros var veikt no piecu gadu vecuma gadījumos, kad bērns spēj patstāvīgi pavadīt pētījumu veikšanai nepieciešamo laiku tomogrāfā. Zīdaiņiem, kuri nespēj palikt nekustīgi, nepieciešama vispārēja anestēzija. Pārbaude noteiktā veidā tiek veikta slimnīcā.

Gatavošanās smadzeņu MR

Galvas MRI nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Personai nav jāmaina parastais uzturs, ēdiena uzņemšanas režīms un jāatsakās no narkotikām. Dienu pirms diagnozes izturēšanas ar kontrastu ir stingri aizliegts lietot alkoholu. Alkohols veicina asinsvadu spazmu, kā rezultātā problemātiskās vietas pētījuma laikā var netikt pietiekami vizualizētas..

Ja mātei, kas baro bērnu ar krūti, tiek veikta tomogrāfija ar kontrastu, ir nepieciešams dienā sagatavot uzturu mazulim, jo ​​krāsviela iekļūst pienā.

Glikozes traucējumi smadzeņu baltajā vielā

Smadzeņu MRI veikšanas procedūra

Daudzi pacienti baidās no magnētiskās rezonanses attēlveidošanas, uzskatot, ka pēc procedūras veselības stāvoklis var pasliktināties. Ne visi mierīgi iztur ilgstošu uzturēšanos slēgtā telpā. Metode ir pilnīgi droša, jums vienkārši precīzi jāievēro ārsta norādījumi.

Sastādot dokumentus, jums jānorāda, vai ķermenī nav hronisku slimību, alerģijas pret narkotikām, metāla priekšmetiem. Personālam ir jābrīdina par grūtniecību vai klaustrofobiju.

Pirms ieiešanas kabinetā, kurā atrodas tomogrāfs, jums jānoņem pulkstenis, brilles, protēzes, rotaslietas, aksesuāri un drēbes ar metāla elementiem. Dažās medicīnas iestādēs ir vienreizējie halāti un krekli - ko smadzeņu MRI vajadzētu noskaidrot, veicot iecelšanu. Telpā, kur tiek veikta pārbaude, jūs nevarat ienest tālruņus un citas elektroniskas ierīces. Staigātāji, klaidonis un citas ierīces pacientiem tiek atstātas aiz durvīm.

Smadzeņu MR

Smadzeņu magnētiskās skenēšanas procedūra ir šāda:

• cilvēks guļ uz muguras uz pārvietojama galda;
• lai novērstu nejaušas kustības, galva tiek fiksēta ar īpašiem veltņiem, bet ekstremitātes - ar siksnām;
• konveijers tiek pārvietots uz aparāta tuneli, šajā laikā pacients paliek viens: personāls uzrauga notiekošo no kaimiņu istabas;
• tomogrāfs nonāk darba režīmā un fotografē smadzenes trīs projekcijās - aksiālā, sagitālā un koronārā (vienību pavada skaļas skaņas, kas palīdz slāpēt austiņas vai ausu aizbāžņus);
• ja tiek nodrošināta kontrastēšana, pēc pārbaudes dabiskās daļas vēnā ievada krāsvielu un turpina šaušanu;
• kad diagnostikas process ir pabeigts, ierīce tiek izslēgta, un pacients var piecelties no galda.

MRT skenēšanas pāreja parasti nav neērti. Vienīgās neērtības ir saistītas ar nepieciešamību ilgu laiku (no 30 minūtēm līdz stundai) atrasties vienā un tajā pašā stāvoklī. Dažreiz izpētes telpā jūtama karstums, kas saistīts ar magnēta darbību. Ja tas nededzina, jūs nevarat uztraukties.

Kontrasta preparāti MRI praktiski neizraisa blakusparādības. Ļoti reti pēc vielas ievadīšanas tiek novērots ādas apsārtums, pietūkums, nātrene un nieze. Lai izvairītos no šādām parādībām, cilvēkiem ar tendenci uz alerģiju iepriekš jāveic pārbaude.

Kurš ārsts var izrakstīt smadzeņu MR?

Ārsta iecelšana

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var izrakstīt jebkurš speciālists. Visbiežāk tas ir neirologs, pie kura pacients vēršas pēc galvassāpēm. Asinsvadu ķirurgi, onkologi, neiroķirurgi tiek nosūtīti uz MR diagnostiku, kad pēc operācijas paredzēts veikt operāciju.

Šī izmeklēšanas metode palīdz endokrinologiem, otolaringologiem, oftalmologiem, terapeitiem, traumatologiem, zobārstiem, psihoterapeitiem un citiem speciālistiem, kuri uzskata, ka galvaskausa struktūrās notiekošie procesi var ietekmēt pacienta stāvokli.

Iegūto attēlu analizē radiologs. Lai iegūtu papildu konsultācijas ar secinājumiem un attēliem, jums jāsazinās ar savu ārstu, kurš deva nosūtījumu diagnozes noteikšanai.

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - ar un bez kontrasta, kas parāda pētījuma sagatavošanu un norisi, cik ilga ir procedūra, normas, rezultātu interpretācija, cena, kur to darīt. Smadzeņu trauku MRI

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI, NMR, NMR, MRI) ir smadzeņu struktūru dažādu patoloģiju radiācijas diagnostikas metode, kuras pamatā ir ūdeņraža atomu rezonanses fenomens, saskaroties ar magnētiskajiem viļņiem. MRI ļauj iegūt dažādu smadzeņu daļu slāņveida apjoma attēlus, uz kuru pamata ir iespējams noteikt dažādas CNS patoloģijas.

Smadzeņu MRI - kas parāda metodes būtību, vispārīgo raksturojumu

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir mūsdienīga traumatiska un neinvazīva (neietver instrumentu ievadīšanu orgānos) diagnostikas metode dažādām CNS patoloģijām. Lai saprastu, ko parāda MRI un kādās situācijās to var izmantot, jums jāzina, uz ko tas balstās. Tāpēc, pirmkārt, mēs apsvērsim magnētiskās rezonanses attēlveidošanas būtību.

Tātad, MRI ir balstīta uz slāņveida apjoma attēlu iegūšanu dažādu orgānu dažādās plaknēs. Citiem vārdiem sakot, pēc pētījuma ārsts saņem virkni smadzeņu tilpuma attēlu, kas ir kā šķēles dažādās plaknēs.

Lai precīzi vizualizētu, kāda veida attēlus ārsts saņem MRI, jums garīgi ir jāiedomājas arbūzs vai desas gabals kā smadzeņu spekulatīvs modelis galvaskausa smadzenēs. Turklāt, ja jūs sagriežat arbūzu vai desu šķērsām / pa diagonāli / pa diagonāli apļos, kuru biezums ir 3–5 mm, jūs iegūsit diezgan daudz apaļu šķēlīšu, uz kurām skaidri redzama visa augļa (vai desas) iekšējā struktūra. Pārbaudot katru šķēli, jūs varat novērtēt arbūza vai desas stāvokli kopumā un noteikt trūkumus jebkurā to biezuma vietā..

Pēc analoģijas ar arbūzu vai desu, kas sagriezts apaļās plānās šķēlēs, magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj iegūt smadzeņu attēlu sēriju tā, it kā tās būtu plānās šķēlītēs. Turklāt MRI ļauj iegūt attēlus dažādās plaknēs, tas ir, it kā sagriešana plānās plāksnēs tiktu veikta ne tikai horizontāli, bet arī vertikāli un pa diagonāli, un parasti uz jebkuras iedomātas plaknes. Tas ir liels skaits smadzeņu sekciju tilpuma attēlu pa dažādām plaknēm, ko ārsts saņem MRI rezultātā. Tālāk šie attēli tiek analizēti, izmērīti izmēri, noteikta smadzeņu struktūru atrašanās vieta, un, pamatojoties uz visu to, ārsts izdara secinājumu par smadzeņu patoloģijas neesamību vai klātbūtni. Ja tiek atklāta kāda patoloģija, tad ārsts noskaidro tās atrašanās vietu un smadzeņu audu bojājumu raksturu.

MRI laikā ir iespējams iegūt slāņainus smadzeņu apjoma attēlus, ņemot vērā faktu, ka šī izmeklēšanas metode ir balstīta uz kodolmagnētiskās rezonanses parādību. Kodolmagnētiskā rezonanse (NMR) ir tāda, ka, saskaroties ar cilvēka orgāniem un audiem ar magnētiskā lauka palīdzību, ko rada elektromagnēts vai pastāvīgais magnēts, ūdeņraža atomu kodoli absorbē enerģiju un maina to orientāciju. Pēc magnētiskā lauka ietekmes pārtraukšanas ūdeņraža atomu kodoli atgriežas normālā stāvoklī ar enerģijas izdalīšanos, ko absorbē MRI aparāta sensori, pārvēršot vizuālos attēlos un parādot uz ekrāna pētāmā orgāna attēlu veidā. Un tā kā ūdeņraža atomi atrodas katrā organisko vielu molekulā, kas veido cilvēka ķermeņa orgānus un audus, ir iespējams fiksēt to izstaroto enerģiju brīdī, kad kodoli atgriežas sākotnējā stāvoklī, un iegūt orgāna attēlu jebkurā dziļumā un uz jebkuras plaknes..

Sakarā ar to, ka MRI attēls tiek iegūts, pamatojoties uz ūdeņraža atomu izstaroto enerģiju, kad tie pēc sākotnējās aktivizēšanas ar magnētiskā starojuma palīdzību atgriežas sākotnējā stāvoklī, šī metode ļauj perfekti vizualizēt mīkstos audus pat bez kontrasta, bet blīvās struktūras (kauli) MRI attēlos ir slikti redzami. Sakarā ar šo apstākli smadzeņu MRI ļauj novērtēt orgāna stāvokli un identificēt plašu dažādu patoloģiju klāstu. Tātad, MRI ir informatīvs, lai diagnosticētu novirzes smadzeņu struktūrā, atrofiskos procesus, jaunveidojumus, asinsvadu slimības, kā arī traucējumus cerebrospinālajā sistēmā (kambarus un smadzeņu ūdens krājumus). Ar smadzeņu MRI palīdzību var noteikt šādas patoloģijas:

• Smadzeņu anomālijas (Arnolda-Šaiara anomālija, Dandija-Walkera anomālija, cefalocele, corpus callosum, smadzeņu smadzeņu hipoplāzija, viduslīnijas cistas, divertikulu traucējumi, lissencephaly, schizencephaly, polymycrogyromatous, disromatiskā fibroze, trifosfibroze, fibrozofibroze, disifrātiskā fibroze, trifokālā fibroze, distrofiskā fibroze, trifokālā fibroze, distrofiskā fibroze, trifokālā fibroze) ;
• Smadzeņu galvaskausa iedzimtas kroplības (kraniostenoze, platibēzija, bazilārs iespaids);
• Traumatisks smadzeņu bojājums (smadzeņu kontūzija, smadzeņu asiņošana);
• Cerebrovaskulāras slimības (insulti, lacunar infarkts, hroniska smadzeņu išēmijas sindroms, intracerebrāla asiņošana);
• Neirodeģeneratīvas slimības (multiplā skleroze, Parkinsona slimība, Alcheimera slimība, frontotemporālā demence, progresējoša supranukleārā paralīze, amiloīdā angiopātija, spinocerebrālā deģenerācija, Hantingtona slimība, amiotrofiskā laterālā skleroze, Vallera deģenerācija, akūta un hroniska iekaisuma-iekaisuma slimība, akūta un hroniska iekaisuma-iekaisuma slimība, ;
• Smadzeņu iekaisuma slimības (meningīts, encefalīts, smadzeņu abscesi utt.);
• Smadzeņu jaunveidojumi (audzēji, metastāzes, cistas).

Papildus tam, ka ar MRI var noteikt iepriekšminētās slimības, šī metode parāda arī smadzeņu struktūru vispārējo stāvokli. Un, pamatojoties uz smadzeņu struktūru stāvokli, ārsts var novērtēt patoloģisko izmaiņu smagumu, noteikt to raksturu un attiecīgi izdarīt secinājumu par to, cik smaga jebkura slimība ir noteiktā cilvēkā. Arī saskaņā ar MRI rezultātiem ir iespējams novērtēt, cik daudz smadzeņu audi un struktūras ir cietušas pēc iepriekšējām slimībām, piemēram, meningīta, encefalīta, insulta, hipoksijas dzemdību laikā, hroniskas išēmijas utt. Epilepsijas vai neiroloģisku simptomu klātbūtnē (parēze, paralīze, traucēta kustību koordinācija, runa, rīšana utt.) MRI ļauj noteikt bojājumus, kuriem smadzeņu daļa izraisīja esošās klīniskās izpausmes..

Kaut arī smadzeņu MRI sniedz daudz informācijas par smadzeņu struktūru stāvokli, tomēr šī metode nav perfekta, un tāpēc tā neļauj diagnosticēt visas iespējamās CNS patoloģijas. Piemēram, MRI neļauj skaidri redzēt fosilijas bijušo asinsizplūdumu vai citu smadzeņu traumu vietās, kaulu struktūras anomālijas, svaigas asiņošanas utt. Tāpēc pat smadzeņu MRI dažreiz jāpapildina ar datortomogrāfiju, angiogrāfiju vai cita veida pētījumiem. Dažos gadījumos diagnostikas problēmu var atrisināt, izmantojot kontrastvielu, un šādās situācijās tiek veikts MRI ar kontrastu. Kā MTR kontrastvielas tiek izmantoti gadolīnija savienojumi, kurus ievada intravenozi.

Magnētiskajam laukam, kurā cilvēks atrodas MRI, nav kaitīgas ietekmes uz veselību. Magnētiskais starojums MRI mašīnā ir līdzīgs tam, ko rada pastāvīgs elektromagnēts. Tāpēc šī izmeklēšanas metode ir diezgan droša, kā rezultātā to var izmantot, lai pārbaudītu bērnus, vecāka gadagājuma cilvēkus un pacientus, kuri atrodas komā vai nopietnā stāvoklī.

Neapstrīdamas MRI priekšrocības, salīdzinot ar citām smadzeņu izmeklēšanas metodēm, ir radiācijas iedarbības neesamība (kā ar rentgena vai datortomogrāfijas palīdzību), augsts mīksto audu dabiskais kontrasts attēlos, iespēja iegūt smadzeņu struktūru attēlus jebkurā plaknē un artefaktu neesamība no kauliem. Tomēr, neraugoties uz visām priekšrocībām, MR ir daži trūkumi, kas ietver relatīvo pētījuma ilgumu, nepieciešamību saglabāt nekustīgumu ierīces darbības laikā, augstās izmaksas un nespēju pārbaudīt pacientus ar elektrokardiostimulatoriem.

Tā kā MRI ir ļoti precīza izmeklēšanas metode, pirms tās veikšanas personai jākonsultējas ar neirologu, oftalmologu vai endokrinologu, kurš uzdos konkrētus jautājumus un uzdevumus, uz kuriem jāatbild gaidāmās diagnozes rezultātā. Jums nevajadzētu veikt MRI kā sākotnēju pārbaudi, jo šī metode sniegs lielu daudzumu informācijas par smadzeņu stāvokli, taču tā var būt pilnīgi bezjēdzīga bez citu izmeklējumu datiem. Tas ir, MRI rezultāti, lai iegūtu precīzu diagnozi un novērtētu esošās slimības smagumu, jānovērtē vienīgi kopā ar citu izmeklējumu datiem, kas atspoguļo centrālās nervu sistēmas darbību. Tāpēc pirms MRI vispirms jāizdara kraniogrāfija, EEG (elektroencefalogramma), jānovērtē oftalmologa fundūza stāvoklis, jāveic vispārējs asinsanalīzes tests..

Smadzeņu MR ar kontrastu

Smadzeņu MRI ar kontrastu ir ikdienas magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar īpaša kontrastvielas intravenozu ievadīšanu, kas gatavajā attēlā palielina audu kontrastu.

Kontrastvielu lietošana ievērojami paplašina MRI iespējas, jo tas ļauj palielināt attēlu izšķirtspēju un precizitāti un attiecīgi uzlabot diagnozes kvalitāti. Tādējādi galvenais MRI ar kontrastu mērķis ir uzlabot diagnozes kvalitāti, uzlabojot traumu tēlu smadzeņu struktūrās. Pētījums ar kontrastu ļauj ticami atšķirt ļaundabīgus audzējus no labdabīgiem, išēmiskiem insultiem no hemorāģiskiem, parazītiskām cistām no traumatiskām cistām un abscesiem, kā arī identificēt smadzeņu asinsvadu patoloģiju (aneirismas, kroplības utt.), Novērtēt patoloģiskā fokusa lielumu un robežas, noteikt asins piegādi. patoloģiskā izglītība pēc kontrasta uzkrāšanās ātruma tajā utt..

Smadzeņu MRI ar kontrastu ir norādīts šādos gadījumos:

• Mazu audzēju noteikšana, kas nav atšķirami no veseliem audiem (piemēram, neirīns, hipofīzes adenoma, hemangioblastoma, ependiomas);
• Smadzeņu audzēju robežu un izplatības noteikšana;
• Metastāžu vai audzēja atkārtošanās noteikšana;
• Asins piegādes novērtēšana audzējiem;
• Aizdomas vai klātbūtne iekaisuma (meningīts, abscess, encefalīts utt.) Vai demielinizējošās smadzeņu slimības (multiplā skleroze, amiotrofiskā laterālā skleroze, Alcheimera slimība utt.);
• Smadzeņu bojājumu pakāpes un ārstēšanas efektivitātes novērtēšana multiplās sklerozes gadījumā;
• Aizdomas par insultu, asiņošanu vai fokālo smadzeņu išēmiju;
• Aizdomas par smadzeņu trombozi;
• Epilepsija.

Veicot MRI ar kontrastu, kontrastviela jāievada tieši pirms izmeklēšanas sākuma, jo vislabākais kontrasts tiek novērots 15 minūšu laikā pēc zāļu intravenozas ievadīšanas. Kontrastvielu nedrīkst sajaukt vienā šļircē ar citām zālēm, lai neizraisītu to nesaderību.

Lai veiktu MRI ar kontrastu, tiek izmantoti īpaši kontrastvielas, kas ir gadolīnija savienojumi. Pašlaik tiek ražoti četri kontrastvielas MR, kuru pamatā ir gadolīnijs, - Magnevist, Dotarem, Omniskan un Prohans. Omniscan un Prohans ir visaugstākais kontrastējošais efekts un zemā toksicitāte. Tomēr īpaša kontrastējoša medikamenta izvēli pētījumam veic radiologs, pamatojoties uz diagnostikas efektivitāti, drošību un izmaksām. Kontrasta preparāti MRI tiek ievadīti ar ātrumu 1 ml uz 5 kg.

Neskaitāmi pētījumi ir parādījuši kontrastvielu augsto drošību, kuru pacienti vairumā gadījumu labi panes. Tomēr dažiem pacientiem kontrastvielas izraisa tādas blakusparādības kā izsitumi, slikta dūša, vemšana, asiņu pieplūdums injekcijas vietā. Tomēr šīs blakusparādības ātri izzūd. Lai samazinātu kontrastvielu blakusparādību risku, ieteicams vismaz divas stundas atturēties no ēšanas pirms smadzeņu MR. Retos gadījumos kontrastvielas MRT var izraisīt alerģiskas reakcijas, piemēram, nātreni, niezi un citas. Ja attīstās alerģiska reakcija uz kontrastvielas ievadīšanu, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, jāpārtrauc pētījums un jāveic nepieciešamā antialerģiskā terapija..

Nieru slimību gadījumā MRI ar kontrastu var būt kontrindicēts, jo kontrastviela izdalās ar urīnu un rada papildu slodzi nierēm. Šādos gadījumos, ja pacientam nepieciešams MRI ar kontrastu, pirms testa jāveic Reberga tests, lai noteiktu kreatinīna klīrensu, kas atspoguļo nieru darbību. Balstoties uz kreatinīna klīrensa vērtību, radiologs varēs izlemt, vai šajā konkrētajā gadījumā MRI var veikt ar kontrastu..

Turklāt kontrastvielu ievadīšana MRI ir kontrindicēta grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Tāpēc sievietes, kas nēsā bērnu vai baro viņu, var veikt MRI ar kontrastu tikai pēc šo periodu beigām. Tomēr daži medicīnas centri piedāvā MRI ar kontrastvielu un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, jo, pēc Eiropas un Amerikas pētnieku domām, kontrastvielas ir nekaitīgas auglim. Citi medicīnas centri norāda, ka pēc kontrasta ieviešanas jums ir jāatsakās no bērna zīdīšanas 1 līdz 2 dienas, līdz zāles izdalās.

Smadzeņu asinsvadu un artēriju MR - vispārējs raksturojums, kas parāda

Smadzeņu asinsvadu MRI sauc par magnētiskās rezonanses angiogrāfiju (MRA), un tas ir mērķtiecīgs smadzeņu artēriju un vēnu vai tikai artēriju stāvokļa pētījums, ja ir aizdomas par asinsvadu slimībām (cerebrovaskulāra slimība). Smadzeņu asinsvadu MR nozīmīgākā priekšrocība ir spēja iegūt asinsvadu attēlus trīs savstarpēji perpendikulāros plaknēs, kas ļauj visaptveroši novērtēt ne tikai asinsvadu atrašanās vietas un struktūras raksturu, bet arī iespējamos asins plūsmas traucējumus tajos..

Smadzeņu asinsvadu MRI ļauj izmērīt asinsvadu diametru, tortuositāti vai taisnumu, novērtēt, vai kādā asinsvadā ir samazināta vai palielināta asins plūsma, asinsvadu lūmenis ir paplašināts vai sašaurināts, traukiem ir normāla vai patoloģiska struktūra, un atkarībā no iegūtajiem rezultātiem ir secinājums vai cilvēkam ir asinsvadu slimība vai tikai normālas asinsvadu struktūras pazīmes. MRI laikā tiek novērtēts asinsvadu stāvoklis un asins plūsmas raksturs tajos Willis aplī, orbitālajās artērijās, smadzeņu vidējā, priekšējā un aizmugurējā artērijā, iekšējās miega artērijās, galvenajā artērijā, mugurkaula artēriju intrakraniālajos segmentos, kā arī vēnās..

Parasti smadzeņu asinsvadu MRI veic, lai noteiktu šādas asinsvadu slimības:

• Anomālijas asinsvadu struktūrā (piemēram, pārāk izliektas, pārāk plānas, biezas utt.);
• Asinsvadu audzēji (angiomas);
• Asinsvadu anomālijas (Galēnas vēnu kroplības, duālas arteriovenozas kroplības, kavernozas angiomas, smadzeņu varikozas vēnas, venozas kroplības);
• Aneirizmas (asinsvadu sieniņu retināšana) un tromboze;
• Patoloģiska stenoze (asinsvadu lūmena sašaurināšanās).

Turklāt, ja ir aizdomas par insultu, sirdslēkmi vai smadzeņu asiņošanu, tiek veikts smadzeņu trauku MRI. Smadzeņu asinsvadu MRI var veikt arī pēc insulta, sirdslēkmes, asiņošanas vai traumatiska smadzeņu ievainojuma, lai novērtētu asinsvadu tīkla stāvokli un noteiktu asins plūsmas traucējumu pakāpi.

Pēdējos gados ļoti bieži smadzeņu trauku MRI tiek izrakstīts biežu galvassāpju klātbūtnē personai, kurai nav acīmredzama iemesla. Šādās situācijās tiek veikts pētījums, lai noteiktu, vai galvassāpes ir saistītas ar smadzeņu patoloģiju vai citu iemeslu dēļ..

MPA laikā ārsts nepārbauda smadzeņu audu stāvokli, jo viņu interesē tikai asinsvadi.

MRA var veikt ar kontrastu vai bez tā, un bieži lēmumu par kontrastvielas ievadīšanu pieņem radiologs, kurš veic pētījumu, ja viņš redz, ka iegūtie asinsvadu attēli nav skaidri un kontrasti..

Indikācijas smadzeņu MRI

Kontrindikācijas smadzeņu MRI

Smadzeņu MRI absolūtas kontrindikācijas, kuru klātbūtnē pētījumu nevar veikt nekādos apstākļos, ir šādi apstākļi un slimības:

• Elektrokardiostimulatoru klātbūtne (magnētiskais lauks traucē mākslīgo elektrokardiostimulatoru);
• Feromagnētiski vai elektroniski vidusauss implanti;
• Lieli metāla implanti vai feromagnētiski fragmenti audos;
• Feromagnētiskās ierīces Ilizarovs;
• Hemostatiski klipi uz smadzeņu traukiem (MRI laikā klipi var nokrist, kā rezultātā atveras iekšēja asiņošana);
• Donora (pārstādītā) niere.

Relatīvās kontrindikācijas, kuru klātbūtnē nav ieteicams veikt MR, bet vajadzības gadījumā to var izdarīt piesardzīgi, ir šādi apstākļi vai slimības:

• Insulīna sūkņu klātbūtne;
• Nervu stimulantu klātbūtne;
• Neferomagnētiski vidusauss implanti;
• Sirds vārstuļu protēzes;
• Hemostatiskie klipi uz visiem traukiem, izņemot smadzenes;
• Dekompensēta sirds mazspēja;
• Grūtniecības pirmais trimestris (līdz 13. nedēļai ieskaitot);
• Klaustrofobija (bailes no slēgtas telpas);
• Tetovējumi, kas izgatavoti ar metāla krāsām (var rasties apdegumi);
• Pacienta nepietiekamība;
• Ķermeņa svars pārsniedz 120 - 200 kg (atkarībā no tā, cik maksimālais svars ir paredzēts konkrēta ražotāja aparāta dīvānam).

Metāla protēzes vai vainagi, titāna protēzes, kā arī tantala spailes uz krūtīm nav kontrindikācijas MRI ražošanai, lai gan to klātbūtne var pasliktināt attēlu kvalitāti un informācijas saturu. Tomēr pirms MRI veikšanas vienmēr jāievēro vienkāršs noteikums: noņemiet visas esošās protēzes un ortopēdiskās struktūras, kas tiek noņemtas.

MRI ar kontrastu papildus iepriekšminētajam ir arī šādas kontrindikācijas:

• Hemolītiska anēmija;
• Alerģiska reakcija vai individuāla kontrastvielu nepanesamība;
• Grūtniecība jebkurā laikā;
• Hroniska nieru mazspēja.

Gatavošanās smadzeņu MR

Jums jāzina, ka smadzeņu MR izmeklēšanai uz cilvēka ķermeni nedrīkst būt metāla priekšmeti. Tāpēc kā sagatavošanos pētījumam ieteicams izvēlēties apģērbu bez metāla detaļām un iepriekš no ķermeņa noņemt visas metāla rotas (auskari, gredzeni, pīrsingi utt.).

Kā veikt smadzeņu MRI?

Pirms pētījuma uzsākšanas ārsts vai medmāsa lūgs jums noņemt visus priekšmetus un apģērba daļas, kas satur metālu, piemēram, āķus, pogas, pogas, sprādzes, auskarus, aproces, gredzenus, pulksteņus utt. Turklāt no kabatām jums jānoņem visi pieejamie metāla priekšmeti (atslēgas, metāla monētas utt.) Un magnētiskie datu nesēji (bankas kartes, atskaņotāji, mobilie tālruņi utt.). Principā ir ieteicams ņemt noņemamas drēbes bez metāla detaļām, piemēram, pidžamām, halātu ar plastmasas pogām utt., Lai veiktu smadzeņu MRI, lai jūs nevarētu noņemt visu to saturu no ielas apģērba kabatām, bet tā vietā nomainiet drēbes uz studiju periodu. Tomēr no ķermeņa būs jāizņem visi pieejamie metāla rotaslietas un priekšmeti - pulksteņi, gredzeni, auskari utt..

Ja ir pīrsings, tad būs jānoņem arī punkcijās ievietotie priekšmeti. Ieteicams to darīt mājās un ierasties uz pārbaudi bez pīrsinga, taču, ja tas nav iespējams, tad MRI telpā no punkcijām būs jānoņem metāla priekšmeti. Sievietēm, kuras izmanto aplauzumu ar metāla daļiņām, pirms pārbaudes jāveic, kosmētika jānomazgā. Un labāk ir ierasties uz pārbaudi bez grima.

Turklāt pirms smadzeņu MRI jums jānoņem viss noņemtais, proti: protēzes, brilles, kontaktlēcas, visas austiņas utt. Ja cilvēks nēsā fiksētas protēzes vai implantus, jums jāpārbauda šo ierīču pase pārbaudei, lai ārsts varētu noskaidrot, no kādiem materiāliem tie sastāv, un, pamatojoties uz to, izlemt, vai MR var veikt šim konkrētajam pacientam.

Tālāk ārsts jautās par elektrokardiostimulatoru, feromagnētisko un metāla implantu klātbūtni ķermenī vai hemostatiskajiem klipiem uz traukiem. Ja ārsts uzskata, ka personai nevajadzētu būt MRI, tad viņš neatļaus pacienta izmeklēšanu pat tad, ja ir nosūtījums. Bet, ja cilvēkam ir relatīvas kontrindikācijas, tad uz izmeklēšanas laiku radiologs var papildus pieaicināt citu speciālistu, piemēram, kardiologu vai neirologu, kurš arī MRI laikā uzraudzīs pacienta stāvokli un, ja nepieciešams, var sniegt palīdzību uz vietas..

Pēc tam, kad ir atrisināts jautājums par uzņemšanu MRI, un pacients sagatavojas, noņemot no ķermeņa visus metāla un magnētiskos priekšmetus un izvelkot kabatas, ārsts aicinās jūs doties uz zāli magnētiskās rezonanses attēlveidošanai. Tālāk jums vajadzēs gulēt uz garā galda, ērti sakārtotā veidā, lai visā MRI skenēšanas laikā nebūtu jāpārvietojas. Pēc tam, kad pacients ieņem ērtu stāvokli uz galda, sāksies pats pētījums, par kuru galds nonāks magnēta tunelī (liela MRI ierīces caurule). Tālāk sāks darboties MRI aparāts - tas izstaros magnētiskos viļņus, kas iet caur smadzeņu struktūrām, uztver audu reakciju uz tiem un ar automātisku pārveidošanu monitorā izveidos smadzeņu attēlus. Ārsts saņems ne vienu vai divus, bet gan veselu attēlu sēriju, kas būs kā visu smadzeņu kārtas pa slāņiem. Pateicoties šādām slāņveida šķēlītēm, būs iespējams noteikt precīzu bojājuma vietu un raksturu.

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā pacientam netiks piedzīvotas nepatīkamas sajūtas, jo ierīce izstaro tikai magnētiskos viļņus un no audiem uztver atbildi uz tiem, bet nepieskaras ķermenim, nespiež utt. Vienīgās sajūtas, ko cilvēks var izjust MRI skenēšanas laikā, ir tas, ka galva un seja kļūst silta. Bet tik viegla izmeklētās ķermeņa daļas sildīšana ir pilnīgi normāla parādība.

Visas citas sajūtas, kuras cilvēks izjūt tomogrammas uzņemšanas procesā, ir viņu pašu bailes, uztraukums, garīgais stress un ar to saistītais diskomforts dažādās ķermeņa daļās. Tāpēc, lai nepiedzīvotu lielu satraukumu, neciestu no spriedzes un no tā izrietošās pārmeklēšanas sajūtas, spastiskas muskuļu saraušanās, elpas trūkuma utt., Jums jāierodas uz MR labā noskaņojumā un pilnīgā sirdsmierā. Lai sasniegtu labu garastāvokli, dažas dienas pirms MRT datuma varat lietot dažādus bezrecepšu nomierinošus līdzekļus, kas mazina smagu satraukumu, piemēram, tabletes vai baldriāna infūzijas, mātes misas tinktūru, peoniju tinktūru, homeopātiskās tabletes Nervoheel utt. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz spēcīgām emocijām un raizēm, 30-60 minūtes pirms MRT veikšanas, lai nomierinātos, varat lietot tā saukto "Kremļa maisījumu". Lai pagatavotu "Kremļa maisījumu", 100 ml ūdens (pusglāzes) jāizdzer 20 pilieni baldriāna, mātes miskas tinktūras un piparmētru tinktūras un jāizdzer zāles..

Visā MRI periodā cilvēks dzirdēs skaļu ritmisku dažādu signālu un frekvenču plaisu, kas atspoguļo ierīces darbību. Ja pacients pēkšņi saslimst MRI laikā, viņš varēs sazināties ar ārstu, izmantojot īpašu domofonu, kas uzstādīts ierīcē vai izdalīts pirms pētījuma sākuma. Turklāt, kamēr tiks veikts smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ārsts novēros pacientu caur magnēta tunelī pieejamajiem “logiem”..

Pētījuma laikā pacienta galvenais uzdevums ir saglabāt nekustīgumu, kas nepieciešams augstas kvalitātes attēlu iegūšanai.

Pētījuma laikā ārsts var izlemt, ka ir jāievieš kontrastvielas, kas uzlabos attēlu kvalitāti un attiecīgi arī to informācijas saturu. Šajā gadījumā ārsts intravenozi ievada 5 līdz 20 ml kontrastvielas, kuru pamatā ir gadolīnija savienojumi. Parasti paramagnētiski kontrasti, kuru pamatā ir gadolīnijs, neizraisa blakusparādības un diskomfortu.

Pēc skenēšanas pabeigšanas ierīce pārstāj darboties, un galds iziet no magnēta tuneļa. Pēc tam tiek uzskatīts, ka pētījums ir pabeigts, pacients var piecelties, paņemt savas lietas, kas ir izliktas no kabatām vai izņemtas no ķermeņa, un atstāt.

MRI tiek piešķirts nākamajā dienā, jo ārstam jāanalizē liels skaits attēlu un jāizdara secinājumi par patoloģijas esamību vai neesamību. Steidzamas nepieciešamības gadījumā MRI skenēšanu un attēlus var veikt vismaz stundu pēc izmeklēšanas, jo tieši šāds laiks ir vajadzīgs iegūto attēlu analīzei..

Cik ilgs laiks nepieciešams smadzeņu MR?

Smadzeņu MR ir īstermiņa procedūra, kas prasa apmēram 10 līdz 20 minūtes. Bet jums jāzina, ka pats pētījums ilgst 10 līdz 20 minūtes, bet vienlaikus ar sagatavošanos tam (metāla un magnētisko priekšmetu noņemšanu no apģērba, ķermeņa utt.) Smadzeņu MRI var ilgt 20-30 minūtes.

Smadzeņu MR: kāpēc tas ir nepieciešams, kādas slimības tas atklāj, cik ilgs ir pētījums, kontrindikācijas (radiologa ieteikumi) - video

Pēc smadzeņu MR

Pēc smadzeņu MRI cilvēks neizjūt nepatīkamas sajūtas, jo ierīce darbības laikā uz to iedarbojas ar nekaitīgu magnētisko starojumu, kas neizraisa izmaiņas orgānu darbībā un audu stāvoklī. Attiecīgi pēc smadzeņu MRI nevajadzētu būt nekādām komplikācijām vai diskomfortam. Tomēr daudzi cilvēki pēc smadzeņu MRI piedzīvo ļoti dažādas sajūtas, kuras izraisa nevis pati procedūras ietekme, bet personīgā pieredze, garīgais stress pirms izmeklēšanas utt. Šīs sajūtas pašas par sevi izzudīs pēc psiholoģiskā miera sasniegšanas..

Pēc eksāmena pabeigšanas cilvēks var dzīvot normālu, pazīstamu dzīvesveidu un iesaistīties ikdienas darbībās. Protams, 1–2 dienas pēc smadzeņu MRI ieteicams izvairīties no spēcīga emocionāla un fiziska stresa, lai nepiedzīvotu pārmērīgu treniņu.

Smadzeņu MRI bērnam

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu bez ierobežojumiem var izmantot jebkura vecuma un stāvokļa bērniem, jo ​​šī diagnostiskā manipulācija ir nekaitīga. Tomēr bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā jāpaliek nekustīgiem. Un tieši ar šo apstākli var būt saistīti iespējamie bērna smadzeņu MRI ierobežojumi. Galu galā, ja mazulis nemelojas mierīgi, attēlu un to informācijas satura kvalitāte būs zema, un pats pētījums attiecīgi ir bezjēdzīgs vai maz noderīgs..

Bērniem magnētiskās rezonanses attēlveidošana parasti notiek 2–3 reizes ilgāk nekā pieaugušajiem. Sakarā ar to, ka bērnam ir grūti palikt nekustīgam, viņš pārvietojas, un ārstam ir atkārtoti jāfotografē tas pats smadzeņu apgabals, lai iegūtu informatīvu un augstas kvalitātes attēlu, kas piemērots turpmākai analīzei un interpretācijai. Vajadzības gadījumā, lai ražotu MRI bērniem, radiologs var pieaicināt anesteziologu, kurš pētījuma laikā mazulim piešķirs seklu anestēziju vai nomierinošos līdzekļus. Maziem bērniem līdz 3 gadu vecumam MRI parasti tiek veikts tikai ar vispārēju anestēziju. Ja jums ir MRI anestēzijas laikā, tad pirms pētījuma 12 stundas nedrīkst barot un dzert bērnu, lai nebūtu anestēzijas komplikāciju..

Neskatoties uz grūtībām, smadzeņu MRI bērniem tiek noteikts un veikts pat agrīnā vecumā. Biežākie iemesli MRI izrakstīšanai bērniem ir hipoksiski un išēmiski smadzeņu bojājumi, hidrocefālija, neiroinfekcija (meningīts, encefalīts, smadzeņu abscess utt.), Aizdomas par iedzimtām malformācijām vai audzējiem. Pētījums ļauj mums novērtēt smadzeņu struktūru bojājuma pakāpi augļa hipoksijas laikā dzemdību laikā un grūtniecības laikā, kā arī izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu. Turklāt smadzeņu MRI bērniem var veikt pēc tādām pašām indikācijām kā pieaugušajiem.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj noteikt dažādas smadzeņu struktūras izmaiņas un attiecīgi bērniem diagnosticēt plašu CNS patoloģiju spektru. Balstoties uz MRI datiem, jūs varat precīzi diagnosticēt un veikt nepieciešamo, visefektīvāko ārstēšanu.

Bērniem, salīdzinot ar pieaugušajiem, MRI, indikāciju un kontrindikāciju manipulācijām nav īpašu atšķirību.

Smadzeņu CT (datortomogrāfija) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - kā atšķiras metodes, kas ir labāk?

Gan aprēķinātā, gan magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir dažādu smadzeņu struktūru slimību radiācijas diagnostikas metodes. Fakts, ka abi tomogrāfijas veidi ir saistīti ar radiācijas diagnostikas metodēm, nozīmē, ka to pamatā ir dažādu veidu viļņu starojuma ietekme uz dažādu orgānu audiem, kas iziet cauri ķermeņa struktūrai, tiek atgriezti, notverti ar speciālu aprīkojumu un pārveidoti par pētāmās ķermeņa daļas attēlu uz monitors. Metodes atšķiras ar to, kurš viļņu tips tiek izmantots orgānu attēlošanai. Datortomogrāfijas gadījumā mēs runājam par rentgena starojuma izmantošanu, bet ar magnētiskās rezonanses attēliem - par magnētiskā starojuma izmantošanu..

Sakarā ar to, ka smadzeņu aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai tiek izmantoti dažādi starojuma veidi, ir acīmredzams, ka šīs metodes ļauj iegūt atšķirīgu informāciju par to pašu anatomisko struktūru stāvokli. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažāda veida viļņiem ir atšķirīgas fizikālās īpašības (viļņu garums, iespiešanās dziļums audos, atstarošanās no mīkstajām un blīvajām struktūrām utt.), Kā rezultātā tie rada dažādu orgānu attēlu ar lielāku vai mazāku skaidrību. Turklāt daži viļņi ļauj iegūt augstas kvalitātes un precīzu mīksto audu (asinsvadu, saistaudu, tieši pētītā orgāna audu u. Tml.) Attēlu, savukārt citiem, gluži pretēji, ir blīvas anatomiskas struktūras (kauli, skrimšļi). Ņemot vērā šādas tīri fiziskas atšķirības starp datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ir acīmredzami, ka metodes nekonkurē savā starpā - tās, gluži pretēji, ir savstarpēji papildinošas.

Tādējādi ar aprēķinātu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var iegūt atšķirīgu informāciju par to pašu smadzeņu struktūru stāvokli. Piemēram, datortomogrāfija ļauj noteikt pat mazus intracerebrālos asiņojumus, kas nesen notikuši (dažu nākamo stundu laikā), kad MRI vēl nav informatīvs. Un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj noteikt išēmiska insulta perēkļus pirmajās tā attīstības stundās, kad datortomogrāfija ir pilnīgi bezjēdzīga. Tāpēc ir acīmredzami, ka nav iespējams pateikt, kura metode ir labāka pati par sevi, jo katrs tomogrāfijas veids ir labākais konkrētajā klīniskajā situācijā, kad jāidentificē viens vai cits smadzeņu patoloģiskais stāvoklis. Tas ir, ar dažām patoloģijām vislabākā būs datortomogrāfija, bet ar citām - magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Zemāk mēs apsvērsim, pie kādām patoloģijām katrs tomogrāfijas veids ir labāks..

Kopumā var teikt, ka magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir labāka, ja notiek izmaiņas aizmugurējā galvaskausa fossa, stumbra un smadzeņu vidusdaļas struktūrās, kuras izpaužas ar noteiktiem neiroloģiskiem simptomiem (galvassāpēm, kuras neatbrīvo pretsāpju līdzekļi, vemšana, mainot ķermeņa stāvokli, bradikardija, samazināts muskuļu tonuss). kustību koordinācijas traucējumi, acs ābolu patvaļīgas kustības, rīšanas traucējumi, balss "zaudēšana", žagas, piespiedu stāvoklis galvā, drudzis, nespēja uzmeklēt utt.). Datortomogrāfija ir labāka galvaskausa kaulu ievainojumiem, aizdomām par svaigu asiņošanu smadzenēs vai kalcificētu (pārakmeņotu) roņu klātbūtnei smadzeņu audos..

Traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā, pirmkārt, jāveic datortomogrāfija, jo tā ļauj vislabāk atklāt galvaskausa kaulu, membrānu un asinsvadu, kā arī smadzeņu bojājumus agrīnā periodā pēc traumas. Traumatiskas smadzeņu traumas magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ieteicama ražošanai ne agrāk kā trīs dienas pēc traumas, lai noteiktu smadzeņu sasitumus, subakūtas un hroniskas asiņošanas, difūzus aksonu ievainojumus (neironu procesu asaras un asaras, kas nodrošina savienojumu starp smadzeņu nervu šūnām) smadzenes, kas izpaužas ar nevienmērīgu elpošanu, atšķirīgu acu zīlīšu stāvēšanu horizontāli, asu kakla muskuļu sasprindzinājumu, acu olbaltumvielu piespiedu svārstībām dažādos virzienos, rokām, kas saliektas pie elkoņiem ar brīvi piekārtām rokām, samazinātu muskuļu tonusu utt.). Turklāt MR ir vēlama izmeklēšanas metode cilvēkiem komā, kuriem ir aizdomas par smadzeņu edēmu..

Ar smadzeņu audzējiem nav iespējams pateikt, kura tomogrāfija ir labāka, jo pilnīgai diagnozei ir nepieciešams gan MRI, gan CT. Turklāt, ja ir aizdomas par smadzeņu audzēju, ir vēlams veikt CT un MRI ar kontrastu, jo kontrasta ieviešana var palielināt pētījuma informācijas saturu. Tomēr, ja ir aizdomas, ka audzējs ir lokalizēts aizmugurējā galvaskausa fossa vai hipofīzē (samazināts muskuļu tonuss, galvassāpes galvas aizmugurē, traucēta kustību koordinācija vienā ķermeņa pusē, acs ābolu piespiedu kustības dažādos virzienos utt.), Tad labākā izmeklēšanas metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pēc operācijas smadzeņu audzēja noņemšanai, lai kontrolētu recidīvu, labākā metode ir MRI ar kontrastu..

Galvaskausa nervu (neiromu) audzējiem labākā metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Datortomogrāfija neiromām tiek noteikta tikai kā papildu izmeklēšanas metode, ja ir aizdomas par kaulu temporālās piramīdas iznīcināšanu..

Akūtu cerebrovaskulāru negadījumu (insulta) gadījumā vispirms jāveic datortomogrāfija, jo tas ļauj atšķirt išēmisku un hemorāģisku insultu, kas jāārstē pilnīgi atšķirīgi. Saskaņā ar datortomogrāfijas rezultātiem hemorāģiskie insulti tiek lieliski atklāti, kad asinis no bojātā trauka plūst smadzeņu audos un veido intracerebrālu hematomu. Ja pēc datortomogrāfijas netiek atklāti asiņošanas perēkļi, insults tiek uzskatīts par išēmisku asinsvadu asas sašaurināšanās dēļ ar smadzeņu daļas hipoksiju, ko piegādā šie sašaurinātie trauki. Šādos gadījumos, kad runa ir par išēmisku insultu, ieteicams papildus veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, jo tas ļauj identificēt tūlītējus insulta perēkļus (pat mazus), novērtēt to lielumu un smadzeņu audu bojājuma pakāpi. Ne MR, ne CT neizmanto, lai uzraudzītu slimības gaitu pēc akūtas cerebrovaskulāras negadījuma. Tomēr insulta komplikāciju (hidrocefālija, sekundārā asiņošana) diagnosticēšanai vēlākajos posmos pēc tā attīstības (vairākus mēnešus vēlāk) izmanto datortomogrāfiju.

Ja ir aizdomas par akūtu intrakraniālu asiņošanu, pirmajā dienā pēc šī patoloģiskā stāvokļa attīstības ieteicams veikt datortomogrāfiju, jo tas ļauj ar augstu precizitāti noteikt asiņošanas fokusa lielumu un atrašanās vietu. Bet, ja pēc akūtas intrakraniālas asiņošanas ir pagājušas trīs vai vairāk dienas, tad jāveic magnētiskās rezonanses attēlveidošana, jo šādos posmos šī metode ir informatīvāka nekā datortomogrāfija. Jums jāzina, ka divas nedēļas pēc akūtas smadzeņu asiņošanas datortomogrāfija parasti kļūst neinformējoša, tāpēc, ja izmeklēšana tiek veikta vēlā laika posmā pēc asiņošanas, MRI ir vislabākā metode.

Ja ir aizdomas par smadzeņu asinsvadu struktūras defektu vai anomāliju (piemēram, aneirismu, kroplību), tad vislabāk ir veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu kombinācijā ar magnētiskās rezonanses angiogrāfiju. Ja no MRI tika iegūti nepārliecinoši dati, tad papildus tiek veikta CT angiogrāfija.

Ja ir aizdomas par smadzeņu struktūru iekaisuma slimībām (abscesiem, meningītu) un centrālās nervu sistēmas vīrusu infekcijām (encefalītu), labākā metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Bet, ja tas nav pieejams, tad to var aizstāt ar datortomogrāfiju ar kontrastu.

Ja ir aizdomas par smadzeņu parazitārajām infekcijām (cisticercosis utt.), Labākā izmeklēšanas metode ir datortomogrāfija.

Ja ir aizdomas par demielinizējošām slimībām (multiplā skleroze utt.), Vislabāk ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana, vēlams ar kontrastu.

Epilepsijas gadījumā vislabākā izmeklēšanas metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana..

Ar hidrocefāliju un centrālās nervu sistēmas deģeneratīvām slimībām nav iespējams noteikt labāko tomogrāfijas metodi, jo nepieciešama visaptveroša pārbaude, izmantojot gan CT, gan MRI.

Kas ir labāk nekā smadzeņu MR?

Medicīnas praksē principā nav jēdzienu "labāks" vai "sliktāks". Katra pārbaudes metode, narkotikas vai jebkādas medicīniskas manipulācijas praksē tiek apskatītas saistībā ar konkrētu gadījumu, nevis vispār. Un tieši ar atsauci uz konkrētu gadījumu var pateikt, kura izmeklēšanas metode (ieskaitot MRI) vai ārstēšana ir labāka vai sliktāka. Bet tas būs paredzēts tikai konkrētam gadījumam. Ņemot vērā šo situāciju, ir acīmredzams, ka kopumā nevar teikt, ka smadzeņu MRI ir labāks, nezinot neviena konkrēta gadījuma pazīmes. Patiešām, dažās situācijās var izrādīties, ka nav nekas labāks par smadzeņu MRI, un citos gadījumos banāls asinsvadu rentgenogrāfija vai angiogrāfija būs daudz labāka nekā MRI.

Tādēļ jums jāsaprot, ka atbilde uz jautājumu par to, kas ir labāks par smadzeņu MRI, ir atkarīga no tā, kāda slimība ir aizdomas vai atrodas cilvēkā, un kādiem mērķiem ir paredzēta pārbaude. Tātad, lai tieši identificētu smadzeņu un smadzeņu asinsvadu struktūru patoloģiju, labākā diagnostikas metode ir MRI. Bet ne vienmēr, ja pilnīgai diagnozei pietiek ar pilnu MRI, un dažreiz jums jāveic papildu CT, rentgena, angiogrāfijas, EEG vai citi pētījumi, lai noteiktu galvaskausa kaulu deformācijas, pārkaļķošanās vietas, asinsvadu izplatības pakāpi audzējā utt. Turklāt, neskatoties uz to, ka MRI ir labākā metode centrālās nervu sistēmas slimību diagnosticēšanai, tas nebūt nav jādara vienmēr, jo bieži vien pietiek ar citiem, vienkāršākiem izmeklējumiem..

Tāpēc racionālais jautājums ir "Kas ir labāks par MRI?" pārformulēt sadaļā "Vai man ir nepieciešams MR / radinieks / draugs?". Pēc tam jums vajadzētu iepazīties ar MRI indikācijām un arī saprast, ko tieši vēlaties redzēt MRI attēlos, un pēc tam izlemt, vai šis pētījums ir nepieciešams, vai jūs varat iztikt bez tā.

Norma un parametri, kas atspoguļoti smadzeņu MRI

Balstoties uz smadzeņu MRI rezultātiem, tiek sastādīts galīgais protokols - secinājums, kurā aprakstīts smadzeņu struktūru stāvoklis, to atrašanās vieta, lielums, fizioloģiskās īpašības, kā arī atklātas patoloģijas. MRI protokola stāstījuma daļas beigās tiek uzrakstīts secinājums, kurā radiologs norāda, vai smadzeņu struktūru attēls atbilst normai. Ja smadzeņu attēls ir patoloģisks, tad secinājums norāda uz aizdomām par patoloģiju, pamatojoties uz MRI datiem.

Pēc pases datiem (pacienta vārds, vecums, virziena diagnoze utt.) MRI protokolā jānorāda, kādos režīmos tika veikts pētījums (T1-, T2-svērtais, FLAIR, IR, SSFP, DWI utt.) un arī kādās projekcijās tika vizualizētas smadzeņu struktūras. Režīmu komplekts, kurā var veikt tomogrāfiju, ir standarta, un radiologs katram gadījumam var izvēlēties optimālāko, pēc viņa domām. Dažreiz ārsts, kas atsaucas uz MRI, var ieteikt noteiktu režīmu, kas, pēc viņa domām, ļaus vislabāko diagnozi noteiktā gadījumā..

Projekcijas, kurās tika vizualizētas smadzeņu struktūras, nozīmē, uz kurām plaknēm (horizontāli, vertikāli no labās uz kreiso un vertikāli no aizmugures uz priekšu) tika veikti smadzeņu nosacītie posmi. Šādas projekcijas parasti ir standarta, un tām ir šādi nosaukumi: aksiālās (horizontālās šķēles), sagitālās (vertikālās šķēles no labās uz kreiso) un frontālās (vertikālās šķēles no aizmugures uz priekšu). Bet dažos gadījumos radiologs var arī sagriezt pa nestandarta plaknēm (piemēram, pa diagonāli no temporālā kaula līdz apakšžokļa leņķim), lai panāktu labāku diagnozi, ko viņš obligāti atspoguļos secinājumā..

Protokolā sīkāk aprakstīts smadzeņu vidējo struktūru, pamatnes, garozas un baltās vielas stāvoklis. Pēc tam tiek aprakstītas smadzeņu telpas, kas satur cerebrospinālo šķidrumu (šķidrumu): kambarus, subarachnoid telpas, tvertnes. Pēc tam nāk hipofīzes, turku seglu un paraselāru struktūru apraksts. Visbeidzot, galvaskausa un mugurkaula krustojums (galvaskausa un mugurkaula savienojums), paranasālas sinusas, orbītas un temporālo kaulu mastoidālie procesi ir aprakstīti MRI protokola pēdējās rindās. Pēc stāstījuma ir secinājums, kurā ārsts norāda, vai smadzenēs tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas, un ja tā, tad kuras ir lokalizētas un kāda rakstura tās ir.

Parastā MRI ir jāattēlo sub- un supratentorālās struktūras aksiālās, sagitālās un frontālās projekcijās. Vidējās struktūras bez pazīmēm, parasti izvietotas. Gliemene un baltā viela ir attīstīta pareizi, ar normālu MR signāla intensitāti. Smadzeņu un smadzeņu izliektas rievas ir normālas. Smadzeņu kambari ir normālas formas, nav paplašināti, simetriski. Bāzes tvertnes un subarachnoid telpas netiek paplašinātas un netiek mainītas. Nav pazīmju par traucētu cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu un paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Turcijas seglu, hipofīzes, smadzeņu stumbra un parasellāro struktūras ir normālas. Kraniovertebrālā pāreja ir normāla, orbītas, paranasālas blakusdobumi un mastoidālie procesi ir attīstīti pareizi, nav noviržu.

MRI attēls centrālās nervu sistēmas deģeneratīvās slimībās (multiplā skleroze utt.) Atšķiras no parastās ar to, ka dažādu smadzeņu daļu smadzenēs atrodami vairāki perēkļi (corpus callosum, iekšējā kapsula, smadzeņu vidusdaļa, smadzenītes, stumbrs, periventrikulārās sekcijas utt.) palielināts T2 un T2-FLAIR signāls un neliels skaits samazināta T1 signāla perēkļu. Bet tajā pašā laikā smadzeņu kambari, bazālie cisternas un subarachnoidās telpas, parasellas struktūras, hipofīzes, orbītas, paranasālas sinusas un mastoidālie procesi ir normāli.

MRI attēls smadzeņu asinsvadu negadījumu gadījumos ir raksturīgs ar paaugstināta signāla perēkļu klātbūtni smadzeņu vielā T2 režīmā. Šie perēkļi var būt vairāki vai atsevišķi. Noteikti norādiet, kurā smadzeņu daļā šādi perēkļi tiek noteikti. Pretējā gadījumā visas smadzeņu struktūras var būt normālas..

MRI attēlu gliozes (sklerozes) perēkļu veidošanās laikā pēc centrālās nervu sistēmas ievainojumiem (piemēram, ievainojumiem, insultiem, smadzeņu išēmijas, encefalīta utt.) Raksturo tas, ka smadzenēs tiek konstatēti vairāki gliozes perēkļi, kas dod paaugstinātu signālu T2 režīmā, un, iespējams, atsevišķas cistas. Citi MRI parametri var būt normāli..

Smadzeņu asinsvadu MRT parasti satur iekšējo miega artēriju, smadzeņu priekšējās, aizmugures un vidējās daļas, mugurkaula artēriju intrakraniālos segmentus, priekšējās un aizmugurējās saista artērijas, bazilārā artērija, sagitālas augšējās un zemākās sinusa, šķērseniskās sinusas un lielās smadzeņu vēnas aprakstu. Parasti visiem traukiem ir normāls kurss, normāls diametrs (nav paplašināts un nav sašaurināts), normāla tortositāte, nav pārvietoti, atrodas pareizi, to kontūras ir skaidras un vienmērīgas. Nav zonu ar asins plūsmas traucējumiem un aizpildīšanas defektiem. Parasti arī nedrīkst būt arteriovenozu malformāciju un aneirismu pazīmju. Ja saskaņā ar smadzeņu asinsvadu MRT rezultātiem tiek atklātas jebkādas novirzes, tad nobeigumā ārsts norāda, kuras.

Kur var iegūt smadzeņu MR??

Pašlaik magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var veikt valsts un privātajās medicīnas iestādēs, kurās ir piemērots aprīkojums. Starp valsts veselības aprūpes iestādēm lielās reģionālās, reģionālās vai republikas bērnu un pieaugušo slimnīcas, onkoloģijas klīnikas, augsti specializēti pētniecības institūti (piemēram, neiroloģijas, neiroķirurģijas, kardioloģijas utt.), Kā arī reģionālie diagnostikas centri / klīnikas ir aprīkoti ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas tomogrāfiem. vērtības. Privātajos medicīnas centros ne mazums cilvēku veic magnētiskās rezonanses attēlveidošanu - galvenokārt lielās klīnikās vai specializētās diagnostikas iestādēs.

Neatkarīgi no tā, kurā (privātajā vai valsts) medicīnas iestādē cilvēks vēlas iziet magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, viņam šajā nolūkā būs jāierodas lielā pilsētā (reģionālajā, republikas vai reģionālajā centrā). Galu galā gan valsts, gan privātās iestādes ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skeneriem atrodas tieši lielajās pilsētās (Maskavā, Sanktpēterburgā utt.). Rajonu slimnīcās, mazās pilsētās vai parastās pilsētas slimnīcās, kurām nav reģionālas nozīmes, nav iespējams atrast MR, jo šīs telpas nav aprīkotas ar tik ļoti specializētām un dārgām iekārtām.

Pierakstieties smadzeņu MR

Lai norunātu tikšanos ar ārstu vai veiktu diagnostiku, jums vienkārši jāpiezvana uz vienu tālruņa numuru
+7 495 488-20-52 Maskavā

+7 812 416-38-96 Sanktpēterburgā

Operators uzklausīs jūs un pāradresēs zvanu uz vēlamo klīniku vai pieņems pasūtījumu ierakstīšanai pie nepieciešamā speciālista..

Kā iegūt smadzeņu MRI?

Smadzeņu MR var veikt par maksu un bez maksas. Faktiski, lai saņemtu MRI par maksu privātā medicīnas centrā, jums ir nepieciešama tikai cilvēka vēlme un brīvais laiks. Privātā klīnikā pacients tiks rezervēts pieejamajam brīvajam laikam un tiks pārbaudīts pat pēc personas vēlmes. Lai saņemtu MRI par maksu valsts ārstniecības iestādē, nepieciešama ārsta nosūtījums ar ieteikumiem (kāpēc viņš šo pētījumu uzskata par nepieciešamu). Tomēr valsts ārstniecības iestādēs, kā arī privātajās, MRI var būt apmaksāts tikai pēc personas pieprasījuma.

Lai bez maksas veiktu smadzeņu MRI, ir jānosūta ārsts no klīnikas, kurā persona tiek novērota, vai ārsts no slimnīcas, uz kuras pamata pacientam tika veikts terapijas kurss. Medicīniskās komisijas lēmuma protokols par MRI nepieciešamību ir pievienots nosūtījumam. Pēc tam jums jāsazinās ar iestādi, kurā tiek veikts MRI un kurā tika dots norādījums, lai rindā uz pārbaudi. Medicīnas iestādē, kurā tiek veikts smadzeņu MRI, pacientam tiek noteikts izmeklēšanas datums pēc rindas, pamatojoties uz virzienu no klīnikas vai slimnīcas. Ja nepieciešama smadzeņu MRI ārkārtas pārbaude, pētījumu veic pēc kārtas.

Papildus ārstējošajam ārstam no poliklīnikas vai slimnīcas uz reģionālās veselības nodaļas galveno ārštata speciālistu var nosūtīt arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Smadzeņu MRI - pārskati

Atsauksmes par smadzeņu MRI ir gandrīz visas pozitīvas, jo šis pētījums, pēc pacientu domām, ir ļoti precīzs un tāpēc ļauj identificēt patoloģijas, kuras nav "redzamas" ar citām izmeklēšanas metodēm. Pārskati norāda, ka procedūra ir nesāpīga, bet ļoti nepatīkama vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, darba ierīces radītā spēcīgā trokšņa dēļ, kuru pat ausu aizbāžņi neizdzen. Otrkārt, viņu pašu baiļu dēļ no pētījuma, kas MRI laikā provocē visdažādākos diskomfortus. Tomēr, neskatoties uz procedūras subjektīvo nepatīkamību, gandrīz visi pacienti pozitīvi reaģē uz MRI, jo pētījums ir ļoti informatīvs, un jūs varat pilnībā izdzīvot pats no savas pieredzes un neērtām sajūtām..

Smadzeņu MRI un smadzeņu trauku MRI - cena

Smadzeņu MRI izmaksas dažādās valsts un privātajās medicīnas iestādēs pašlaik svārstās no vidēji 3000 līdz 10 000 rubļu. Ja MRI skenēšana tiek veikta ar kontrastu, tad pētījuma izmaksas palielinās vidēji par vēl 1000 - 2000 rubļiem.

Smadzeņu trauku MRI vidējās izmaksas valsts un privātajās klīnikās ir 2000 - 4000 rubļu.

Smadzeņu MRI - video

Alcheimera slimības diagnoze. Pētījumi Alcheimera slimības gadījumā: MRI, CT, EEG - video

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.