Galvenais / Spiediens

Kavintons. Zāļu un izdalīšanās formas iedarbība. Indikācijas un kontrindikācijas, blakusparādības. Cenas un atsauksmes

Spiediens

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kāda veida zāles ir Cavinton??

Kavintons ir vinkamīna atvasinājums, kas, savukārt, ir alkaloīds no periwinkle ģints auga. Papildus vinkamīnam periwinkle satur arī citus zināmus alkaloīdus, ko izmanto medicīnā, piemēram, devinkānu, rezerpīnu. Kavintona aktīvā viela ir vinpocetīns.

Augu labvēlīgās īpašības ir zināmas kopš seniem laikiem, tomēr zāles pirmo reizi parādījās farmācijas tirgū pagājušā gadsimta 70. gados. Kavintons ir plaši izmantots medikaments neiroloģijā, pediatrijā un citās zinātnēs. Galvenās indikācijas ir dažādi cerebrovaskulāri traucējumi un ar vecumu saistīti deģeneratīvi procesi (demence).

Darbības mehānisms

Galvenais zāļu darbības mehānisms ir tā vazodilatējošā iedarbība. Tādējādi, novēršot asinsvadu spazmu, kas tik bieži tiek fiksēts dažās slimībās, Cavinton uzlabo smadzeņu asinsriti. Šis efekts savukārt tiek panākts asinsvadu noradrenerģisko reakciju bloķēšanas dēļ. Jaunākie pētījumi liecina, ka Kavintons ne tikai paplašina asinsvadus. Šīs zāles spēj pārdalīt un palielināt asinsriti smadzeņu išēmiskajos apgabalos bez laupīšanas ietekmes. Išēmiskās vietas ir tās vietas, kur nav pietiekamas asins piegādes. Lielākā daļa asinsvadu preparātu realizē savu efektu nelabvēlīgas pārdales dēļ starp audiem, kā rezultātā citas smadzeņu daļas paliek bez asins piegādes.

No otras puses, Kavintons iedarbojas, neskarot citus neskartus audus..
Turklāt zāles ievieš virkni citu sekundāru efektu. Piemēram, tas palielina glikozes un skābekļa izmantošanu nervu audos. Līdztekus tam zāles samazina arī trombocītu agregācijas spēju. Sakarā ar to trombocīti nelipējas kopā, neveidojas trombi, un asinis, savukārt, nekļūst viskozas. Tas ir ļoti svarīgs efekts, kas palīdz samazināt insulta risku..

Novērtējot daudzo pētījumu un ekspertu pārskatu rezultātus, tika konstatēts, ka pozitīva ietekme 100 procentos gadījumu novērota pacientiem ar īslaicīgiem smadzeņu darbības traucējumiem. Gadījumā, ja tiek atzīmētas hroniskas smadzeņu asinsrites izmaiņas, zāles ir efektīvas 85 procentos gadījumu. Pacientiem ar insultu anamnēzē kavintons ir efektīvs 65 procentos.
Neatkarīgi no patoloģijas cēloņa, pēc 10 dienu ārstēšanas kursa visiem pacientiem novēro trombocītu agregācijas samazināšanos un prostaciklīna un tromboksāna attiecības palielināšanos..

Cik efektīva ir Cavinton?

Neskatoties uz daudzajiem pētījumiem, pasaules praksē Kavintons atsaucas uz zālēm ar vāji pierādītu efektivitāti. Tomēr Krievijā un postpadomju valstīs zāles tiek plaši izmantotas..

Ārstēšanas ar kavintonu efektivitāte ir cieši saistīta ar hemostāzes parametriem pacientiem. Tātad, novērtējot ārstēšanas ar kavintonu efektivitāti, tika veikts liela mēroga zinātnisks pētījums. Šajā gadījumā zāles ievadīja intravenozi vidējā dienas devā 20 miligramus 10 dienas. Turklāt pacienti, kas piedalījās pētījumā, mēnesī pārgāja uz zāļu tablešu formu ar 15 miligramiem dienā. Turklāt vienā vai otrā pakāpē kavintona pozitīvā ietekme tika novērota 80 procentos gadījumu (80 no 100 pacientiem). Nepietiekami pozitīvs efekts tika novērots trešdaļai pacientu, un tas bija saistīts ar izteiktu asinsvadu patoloģiju klātbūtni viņu slimības vēsturē. Visbiežāk tādas slimības kā ateroskleroze un arteriālā hipertensija neļāva attīstīties pozitīvam efektam. Vispozitīvākā dinamika tika novērota pacientiem ar išēmiju mugurkaulāja-bazilārajā zonā, kā arī dominējošu smadzeņu bojājumu gadījumos miega artēriju baseinā..

Kāpēc ir Cavinton??

Farmakoloģiskajā atsauces grāmatā Kavintons tiek apskatīts zem virsraksta “Medikamenti, kas uzlabo smadzeņu asinsriti” (kopā ar tādām zālēm kā cinnarizīns vai flunarizīns). Zāles realizē savu iedarbību, pateicoties kombinētai asinsvadu un metabolisma iedarbībai. Tātad kavintons paplašina smadzeņu asinsvadus, tādējādi palielinot asins plūsmu smadzeņu išēmiskajos apgabalos (tajos apgabalos, kur trūkst asinsrites).

Metabolisma efekts ir balstīts uz kavintona spēju palielināt neironu glikozes patēriņu, kā arī ietekmēt kateholamīnu līmeni centrālajā nervu sistēmā (zāles stimulē norepinefrīna un serotonīna - galveno smadzeņu audu neirotransmiteru - metabolismu)..

Kavintona iedarbība asinsrites līmenī ir šāda:

  • trombocītu agregācijas samazināšanās;
  • asins viskozitātes samazināšanās;
  • venozās aizplūšanas normalizēšana uz smadzeņu asinsvadu pretestības samazināšanās fona;
  • neliels asinsspiediena pazemināšanās;
  • kognitīvo funkciju uzlabošana - atmiņa un uzmanība.
Cavinton ir visefektīvākais akūtā išēmiskā insulta periodā. Ir svarīgi nejaukt išēmisku un hemorāģisku insultu. Pirmajā gadījumā tiek parādīts cavinton, bet otrajā - tas ir stingri kontrindicēts. Zāles paātrina smadzeņu un fokālo neiroloģisko simptomu regresiju (apgrieztu attīstību), palīdz novērst recidīvu (atkārtotu slimības saasināšanos). Ievērības cienīgs ir fakts, ka vecāka gadagājuma un senils vecumā palielinās smadzeņu asinsvadu jutība pret vinpocetīna relaksējošo iedarbību. Tā rezultātā, papildus iepriekšminētajam efektam, kavintonam ir arī sedatīvs efekts. Tas izskaidrojams ar to, ka ar novecošanos notiek adenilāta ciklāzes sistēmas sensibilizācija (paaugstināta jutība).

Kavintona iecelšanas indikācijas ir:

  • Smadzeņu asinsvadu nepietiekamības akūtas un hroniskas formas. Tie ietver išēmiska insulta akūto un atlikušo stadiju, pārejošus išēmiskus lēkmes, encefalopātiju, multiinfarktu demenci (demenci, kas attīstās vairāku insultu rezultātā).
  • Tīklenes un smadzeņu asinsvadu slimības. Tie ietver tīklenes patoloģiju arteriosklerozes vai trombozes dēļ, deģeneratīvas izmaiņas makulas, ko izraisa ateroskleroze vai angiospasms, sekundārā glaukoma (asinsvadu aizsprostojuma dēļ).
  • Ar vecumu saistīti asinsvadu vai toksiski (narkotiku) dzirdes traucējumi. Tas ietver Menjēra slimību, labirinta izcelsmes reiboni..
  • Menopauzes sindroma autonomās izpausmes.

Cavinton aktīvā viela

Kavintona aktīvo vielu sauc par vinpocetīnu. Pēc izcelsmes tas ir Devinkana semisintētiskais atvasinājums, kas, savukārt, ir nekas cits kā vinca minor (Vinca minor) alkaloīds.

Norijot, vinpocetīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un iekļūst asinīs. Pēc nonākšanas asinsritē zāles saistās ar plazmas olbaltumvielām. Iesiešanas procents svārstās no 85 līdz 99,99. Šādā stāvoklī, kas saistīts ar plazmas olbaltumvielām, zāles nonāk centrālajā nervu sistēmā un iekļūst nervu audos.

Kavintons selektīvi iekļūst smadzenēs, kur tas uzkrājas dažādās struktūrās - talamā, stumbra mezglos, garozas struktūrās. Turklāt tā bioloģiskā pieejamība (sava ​​veida ķermeņa sagremojamība) sasniedz 70 procentus. Zāles maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek reģistrēta stundas laikā pēc norīšanas. Kavintona eliminācijas pusperiods (kura laikā zāļu koncentrācija tiek samazināta uz pusi) svārstās no 4 līdz 5 stundām. Vinpocetīns pilnībā izdalās 8 līdz 10 stundu laikā. Ja lietojat Cavinton 5 miligramus trīs reizes dienā, tad netiek novērota zāļu uzkrāšanās organismā.

Pēc tam zāles biotransformējas aknās. Tās galvenais metabolīts ir apovinamīnskābe, kas neaktīvā veidā no organisma izdalās ar urīnu. Tikai neliela daļa zāļu neizdalītā veidā izdalās ar urīnu.

Lietošanas indikācijas, izdalīšanās sastāvs un forma, saderība ar citām zālēm

Izlaišanas forma un sastāvs

Zāles ir pieejamas tablešu un injekciju formā. Tabletes ir pieejamas devās pa 5, 10 un 15 miligramiem, un tās lieto iekšķīgi. Injekcijas forma ir pieejama ampulās pa 2, 5 un 10 mililitriem. Tajā pašā laikā 2 mililitri satur attiecīgi 10 miligramus zāļu, no 5 līdz 25 miligramiem un no 10 līdz 50 miligramiem.
Injekcijas tiek izrakstītas tikai intravenozi atšķaidītā veidā, jūs nevarat ievadīt zāles muskuļos. Parasti akūtā slimības periodā tiek parakstīta injicējamā forma, kā arī uzturošās terapijas tabletes.

Kā palīgvielas zāļu sastāvā ietilpst askorbīnskābe, vīnskābe, nātrijs, sorbīts, ūdens.

Kavintons pilinātājos

Parasti Cavinton ieteicams ievadīt intravenozi, tas ir, ar pilinātāju. Šādas ievadīšanas ilgums ir no 10 līdz 15 dienām. Pēc tam ir ieteicama zāļu tablešu forma. Kavintona izrakstīšanas shēmas dažādiem speciālistiem atšķiras. Zāļu ievadīšana ar pilinātāju tiek izmantota, lai ātri piegādātu nepieciešamo zāļu vielas koncentrāciju organismā. Kavintona lietošanas gadījumā vienreiz var ievadīt apmēram 50 miligramus zāļu (2 ampulas pa 25 miligramiem), kas aizvieto 5 tabletes. Piliena ievadīšana arī nodrošina precīzāku aktīvās vielas devu un vienmērīgu koncentrāciju. Ir absolūti neiespējami iekļūt kavintonā subkutāni un intramuskulāri. Instrukcijās ieteikts ievadīt zāles tikai intravenozi un tikai atšķaidītā veidā. Cavinton parasti atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu vai 5% glikozes..

Zāles jāievada lēnām, kaut arī tās neizraisa sistēmiskā asinsspiediena pazemināšanos. Pilināšanas ātrums nedrīkst pārsniegt 80 pilienus minūtē. Sākotnējā dienas deva parasti ir no 20 līdz 25 miligramiem, kas ir ekvivalenta divām ampulām pa 10 miligramiem vai vienai no 25. Katru devu atšķaida infūzijas šķīdumā 250 līdz 500 mililitros (atkarībā no asinsspiediena). Kā infūzijas šķīdumu parasti izmanto NaCl (nātrija hlorīda) 0,9 procentu šķīdumu. Atkarībā no tolerances devu var vēl palielināt. Parasti devu palielina no plūsmas ātruma 1 miligrami uz ķermeņa svara kilogramu. Vidējā kavintona dienas deva ir 50 miligrami (personai, kuras ķermeņa masa ir 70 kilogrami). Cavinton intravenozas pilienu infūzijas ilgums ir 10 - 15 dienas.

Aptuvena Cavinton ārstēšanas shēma pilinātājā

20 miligrami (2 ampulas pa 10 miligramiem) uz 200 ml fizioloģiskā šķīduma.

30 miligrami (3 ampulas pa 10 miligramiem) uz 400 ml fizioloģiskā šķīduma.

Kavintons

Cavinton ir zāles, kas ietekmē noteiktas smadzeņu struktūras. Ar tās palīdzību šajā apgabalā ir iespējams normalizēt asinsriti. Arī šim aģentam ir pretmikrobu un vazodilatējošā iedarbība..

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc ārsti izraksta Cavinton, ieskaitot instrukcijas par šo zāļu lietošanu, analogiem un cenām aptiekās. To cilvēku reālie pārskati, kuri jau ir izmantojuši Kavintonu, var lasīt komentāros.

Izlaišanas sastāvs un forma

Cavinton ražo vairākās šķirnēs:

  • Cavinton Forte 10 mg. Tabletes ar nedaudz slīpām malām, baltas vai ar dzeltenīgu nokrāsu vienā pusē ir iegravētas "10 mg". Viena tablete satur divreiz lielāku vinpocetīna daudzumu - 10 mg. Iepakojumā ar zālēm ir 30 vai 90 tabletes.
  • Kavintona 5 mg. Apaļas, plakanas, baltas, bez smaržas tabletes. Uz virsmas tām ir slīpa šķautne, no vienas puses ir iegravēts nosaukums “CAVINTON”. Viena tablete satur 5 mg vinpocetīna. Iepakojumā ar zālēm ir 50 tabletes (divi blisteri pa 25 gabaliņiem).

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti un smadzeņu metabolismu.

Kas palīdz Kavintonam?

Narkotiku Cavinton forte lieto neiroloģijā smadzeņu asinsrites mazspējas gadījumos, ko papildina garīgi vai neiroloģiski traucējumi:

  • stāvoklis pēc insulta;
  • vertebrobasilar nepietiekamība;
  • hipertensīva encefalopātija;
  • išēmisks insults;
  • TIA (pārejoša išēmiska lēkme);
  • ateroskleroze;
  • asinsvadu demence;
  • posttraumatiskā encefalopātija.

Ortopēdijā Cavinton forte lieto:

  • idiopātisks troksnis ausīs;
  • Meniere slimība;
  • toksisku asinsvadu (ieskaitot narkotikas) vai citas izcelsmes dzirdes traucējumi (ko izraisa trokšņa pārslodze, idiopātiska).

Oftalmoloģijā Cavinton forte lieto tīklenes un koroīda hroniskām asinsvadu patoloģijām.

Farmakoloģija

Zāles "Cavinton" darbības pamats ir smadzeņu asinsrites uzlabošana, kā arī šeit notiekošie metabolisma procesi.
Zāļu lietošanas ietekme izpaužas kā:

  • labāka glikozes uzņemšana smadzeņu šūnās;
  • paaugstināta šūnu izturība pret skābekļa badu;
  • uzlabota glikozes uzņemšana smadzeņu šūnās.

"Cavinton" lietošana palielina makroergu skaitu smadzeņu audu sastāvā. Papildu efekts tiek izteikts arī metabolisma procesu stimulēšanā, iesaistot serotonīnu un norepinefrīnu. Turklāt šīm zālēm piemīt antioksidanta iedarbība..

Lietošanas instrukcija

Ārstēšana ar Kavintonu, kā likums, ir ilgs process (no 2 mēnešiem). Lietojot Cavinton atbilstoši indikācijām un stingri ievērojot instrukcijas, pacienta stāvokļa uzlabošanos parasti novēro pēc 1-2 nedēļām.

  • Dienas deva ir 15-30 mg (5-10 mg 3 reizes / dienā). Sākotnējā dienas deva ir 15 mg. Maksimālā dienas deva ir 30 mg. Terapeitiskais efekts attīstās aptuveni nedēļu pēc zāļu lietošanas sākuma. Ārstēšanas kurss ir 1-3 mēneši.

Pēc IV ārstēšanas kursa beigām ieteicams turpināt ārstēšanu ar zālēm iekšpusē (Cavinton forte - 1 tablete 3 reizes dienā vai Cavinton (2 tabletes 3 reizes / dienā))..

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas kavintona lietošanai vispārīgos gadījumos:

  1. Paaugstināta jutība pret zāļu galveno vielu;
  2. Neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  3. Vecums no dzimšanas līdz pilngadībai;
  4. Stenokardijas, koronāro sirds slimību parādības;
  5. Smadzeņu aneirisma vai aizdomas par to klātbūtni;
  6. Hemorāģisks insults sākotnējā akūtā stadijā;
  7. Subarachnoid asiņošana;
  8. Sirds mazspēja hroniskā stadijā;
  9. Visas grūtniecības laikā, izņemot gadījumus, kas apdraud mātes veselību;
  10. Laktācijas periods;
  11. Aritmija (priekškambaru), ekstrasistolijas pazīmes.

Blakus efekti

Kavintons var izraisīt EKG izmaiņas, ekstrasistolu, tahikardiju, flebītu, ādas apsārtumu, asinsspiediena izmaiņas, bezmiegu, miegainību, galvassāpes, vājumu, reiboni, nelabumu, sausa mute, grēmas, svīšanu, ādas alerģijas..

Grūtniecība un zīdīšana

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības laikā, jo vinpocetīns šķērso placentas barjeru. Turklāt tā koncentrācija placentā un augļa asinīs ir zemāka nekā grūtnieces asinīs. Lietojot lielas devas, ir iespējama placentas asiņošana un spontāns aborts, iespējams, palielinātas placentas asins piegādes dēļ.

Stundas laikā 0,25% no pieņemtās zāļu devas nonāk mātes pienā. Lietojot Cavinton, barošana ar krūti jāpārtrauc..

Analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Bravintons;
  • Vero-Vinpocetīns;
  • Vinpotons;
  • Vinpocetīns;
  • Vinpocetīna forte;
  • Vincetīns;
  • Kavintonas forte;
  • Telektol.

Uzmanību: par analogu izmantošanu jāvienojas ar ārstējošo ārstu.

CAVINTON vidējā cena aptiekās (Maskavā) ir 240 rubļu.

Aptieku atvaļinājumu noteikumi

Recepšu zāles.

Tagad viņi liek pilinātājus - quinton mijas ar trental. Neizturamas galvassāpes ir pagājušas, troksnis ausīs ir gandrīz pagājis.Ārsti teica, ka mums jāpabeidz visas sistēmas. Acu ābols saraustījās, tagad tas notiek ļoti reti. Pirms 19 gadiem kājas sāka noņemt - Cavinton (sistēma) - Bet dzēru tabletes - bez rezultātiem.

Es uzrakstīšu savu pārskatu par Kavintonu. Man ir 29 gadi. Pirms 2 gadiem pēc tam, kad es iemetu bērnu zīdīt, uz hormonālo izmaiņu fona sākās smaga neiroze. viss gāja cauri: panikas lēkmes (ārstēja klīniskais psihologs), spiediena paaugstināšanās, reibonis, pastāvīga noguruma sajūta, smaguma sajūta galvā utt. Terapeits diagnosticēja VVD. Un šī gada augustā manā galvā sākās liels troksnis.

Tas bija šādi: es staigāju, tas neko netraucē. Jums vienkārši jāpaguļ, kad jūsu galvā sākas sērfot. Šausmas. Mani mocīja, es domāju, ka tas pāries laikā ar sevi. Bet…. bezjēdzīgi !! Es devos pie terapeita, izrakstīja Cavinton, Cortexin, Nicotine. Es nopirku visu, bet es sāku ar cavinton. Es izdzēru pirmo tableti naktī.

Un notiek brīnumi !! No rīta es pamodos ar svaigu galvu. Nav noguruma sajūtas, troksnis galvā ir kļuvis klusāks. Es domāju, ka, iespējams, pats par sevi. Bet nē. Otrā tablete no rīta. Un es eju dzīvot visu dienu !! Nekas netraucē !! Kā tas ir iespējams?? Brīnums Kavintons! Es to dzeru piecas dienas, un visi simptomi nekur nav pazuduši! Iesaku visiem !! Nav blakusparādību. Galva ir gaiša! Viņa bija skeptiska un piesardzīga pret narkotikām! Bet labāk ir iziet ārstēšanas kursu un aizmirst par kaiti, nevis ciest un nevis ellē. Nekas nepazūd pats no sevis, un tiek zaudēta dzīves kvalitāte. Visu veselību!

Man šodien pierakstīja šīs tabletes ārsts, es sākšu šodien

Cavinton: lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, analogi

“Cavinton ir zāles, kas paredzētas asinsrites uzlabošanai smadzenēs, jo īpaši vielmaiņas procesos. Turklāt tas var ietekmēt trombocītu agregāciju (līmēšanas procesu) un asins viskozitāti. Instrumentu izmanto arī oftalmoloģijā: zāles var ievadīt acu aparāta asinsvadu patoloģiju kompleksajā terapijā. Tātad, "Cavinton tabletes: lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, analogi".

Norādījumi par zāļu Cavinton lietošanu - cena, atsauksmes, līdzīgas zāles

Zāles "Cavinton" sastāvs un izdalīšanās forma

Aptieku tīklā zāles pārstāv tabletes un koncentrāts, ko izmanto šķīduma pagatavošanai pilienu ievadīšanai.

Tabletes forma

Tablešu zāļu galvenā aktīvā viela ir vinpocetīns. Katra tablete satur piecus miligramus aktīvās vielas. Papildu komponenti ir:

  • koloidālais silīcija dioksīds (dehidrēts);
  • magnija stearāts;
  • pārtikas ciete;
  • talka pūderis;
  • laktoze.

Kavintons iesaiņo piecdesmit tabletes.

Ampulas sastāvs

Viena zāļu ampula satur desmit miligramus vinpocetīna. Kompozīcija tiek papildināta ar:

  • C vitamīns;
  • Acidum tartaricum;
  • benzilspirts;
  • ūdens injekcijām;
  • sorbīts;
  • nātrija metabisulfīts.

Kopējais ampulas tilpums ir divi mililitri.

Zāļu farmakoloģija

Zāles "Cavinton" darbības pamats ir smadzeņu asinsrites uzlabošana, kā arī šeit notiekošie metabolisma procesi.

Zāļu lietošanas ietekme izpaužas kā:

  • labāka glikozes uzņemšana smadzeņu šūnās;
  • paaugstināta šūnu izturība pret skābekļa badu;
  • uzlabota glikozes uzņemšana smadzeņu šūnās.

"Cavinton" lietošana palielina makroergu skaitu smadzeņu audu sastāvā. Papildu efekts tiek izteikts arī metabolisma procesu stimulēšanā, iesaistot serotonīnu un norepinefrīnu. Turklāt šīm zālēm piemīt antioksidanta iedarbība..

Medikamentu lietošana palīdz samazināt trombocītu agregācijas (līmēšanas) procesu, kas palīdz sašķaidīt asinis. "Cavinton" ietekmē sarkanās asins šūnas, uzlabojot to spēju pārveidoties.

"Cavinton" lietošana stimulē smadzeņu asins plūsmu, samazina asinsvadu gultnes pretestību. Tajā pašā laikā uzlabojas asins mikrocirkulācija smadzeņu išēmiskajos apgabalos.

Cavinton - lietošanas instrukcijas (terapeitiskā deva)

Tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Lietošanas instrukcijās ir šāda informācija:

  • Vidējā dienas deva ir no piecpadsmit līdz trīsdesmit mikrogramiem.
  • Jums jāsāk lietot zāles ar piecpadsmit mikrogramiem dienā.
  • Dienas deva jāsadala trīs devās.

Zāles "Cavinton" terapeitiskais efekts izpaužas nedēļu vēlāk no ievadīšanas kursa sākuma. Vidējais terapijas ilgums ir viens... trīs mēneši.

Ar esošajām nieru / aknu patoloģijām zāles jālieto saskaņā ar lietošanas instrukcijām. Cavinton zāļu īpatnība ir nespēja uzkrāties smadzeņu šūnās. Tas ļauj ilgstoši lietot narkotiku, gandrīz pilnībā novēršot pārdozēšanas iespējamību.

Šķidrā zāļu forma (šķīdums pilinātāju pagatavošanai)

Cavinton, kas tiek izmantots šajā formātā, tiek izmantots intravenozai pilināšanai. Lietošanas ātrums (pārmērīga lietošana ir aizliegta) - astoņdesmit pilieni minūtē.

Ir stingri aizliegts ievietot zāles intravenozi tīrā veidā (neizmantojot līdzekļus atšķaidīšanai) un intramuskulāri.

Lai pagatavotu zāles pilienam:

  • klasiskais fizioloģiskais šķīdums;
  • zāles, kas ietver dekstrozi.

Sākotnējā dienas deva būs šāda: uz piecsimt mililitriem bāzes preparāta divas ampulas - divdesmit mikrogrami - Cavinton. Devas palielināšana jāveic pakāpeniski - ne vairāk kā viens mikrograms zāļu dienā.

Terapijas ilgums ir atkarīgs no patoloģijas smaguma pakāpes. Vidējais kursa ilgums ir desmit.... četrpadsmit dienas.

Nieru un aknu patoloģija; devas pielāgošana nav nepieciešama.

Pēc zāļu intravenozās ievadīšanas kursa pabeigšanas ārstēšanu turpina ar Cavinton tablešu formu: divas tabletes trīs reizes divdesmit četrās stundās. Ārstēšanas ilgumu nosaka galvenais pacients..

"Cavinton" - norādes par zāļu lietošanu

Šis rīks ir paredzēts lietošanai ar šādām problēmām (neiroloģija):

  • pārejoša išēmija;
  • insulta pasliktināšanās;
  • periods pēc insulta;
  • asinsvadu demence;
  • aterosklerotisko plāksnīšu veidošanās smadzeņu traukos;
  • hipertensīva un posttraumatiska encefalopātija;
  • visa veida traucējumi, kas pavada cerebrovaskulāru mazspēju.

Kavintonu lieto arī oftalmoloģiskajā praksē. Šeit zāles tiek parakstītas uzņemšanai ar acu aparāta asinsvadu patoloģijām:

  • tīklenes angiospasms;
  • embolija un tromboze;
  • sekundārā glaukoma;
  • deģeneratīvas izmaiņas asinsvados, makulā un tīklenē;
  • ateroskleroze.

Kavintons tiek plaši izmantots kā daļa no kompleksās terapijas ENT patoloģiju ārstēšanā:

  • dažādas izcelsmes dzirdes traucējumi;
  • Meniere sindroms;
  • coleovestibular neirīts;
  • troksnis ausīs;
  • reibonis, ko izraisa iekšējās auss labirinta iekaisums.

Lietošanas aizliegums

Zāles ir aizliegts lietot šādos gadījumos:

  • koronārā sirds slimība (smaga forma);
  • hemorāģisks insults (akūts periods);
  • bērna nēsāšana un zīdīšanas periods;
  • laktozes nepanesamība;
  • neiecietība pret zāļu sastāvdaļu sastāvu;
  • pacienta vecums (līdz astoņpadsmit gadiem).

Zāļu izrakstīšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Dzert Cavinton bērna nēsāšanas laikā ir aizliegts, jo tā aktīvā viela vinpocetīns spēj iekļūt augļa asinsritē. Ievērojamas “Cavinton” devas var izraisīt placentas nobriešanas attīstību, kas ir saistīta ar spontānu abortu veidošanos..

SVARĪGS! Zīdīšanas periodā medikamenti ir pilnībā aizliegti.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Kavintona ārstēšanu var kombinēt ar tādu zāļu kursu un vienreizēju devu kā:

  • zāles no beta blokatoru kategorijas;
  • "Klopamīds";
  • Glibenklamīds;
  • "Digoksīns";
  • "Acenokumarols";
  • "Hidrohlortiazīds".

Kombinēta Cavinton un alfa-metildopa lietošana var izraisīt pēdējās hipotensīvo (pazeminošā spiediena) īpašību palielināšanos. Šādai zāļu kombinācijai nepieciešama ikdienas asinsspiediena līknes veidošana.

Ar piesardzību ārstēšanu ar Cavinton var ievadīt, vienlaikus lietojot antiaritmiskus medikamentus un zāles, kas ietekmē cilvēka nervu sistēmu..

Blakus efekti

Ārstēšanas laikā ar Cavinton blakusparādības praktiski nav, bet tomēr ir:

  • No sirds un asinsvadu puses. Šeit var reģistrēt novirzes EKG noņemšanas laikā, palielinātu sirdsdarbības ātrumu un ekstrasistolu veidošanos. Var diagnosticēt arī zemu asinsspiedienu (biežāk nekā paaugstinātu), ādas apsārtumu asiņošanas dēļ un flebītu..
  • No centrālās nervu sistēmas. Lietojot Cavinton, var rasties miega problēmas - var attīstīties gan bezmiegs, gan miegainība dienā. Turklāt ir ziņots par sūdzībām par reiboni, galvassāpēm un vispārēju savārgumu.
  • No gremošanas puses. Ir norādes par sausuma sajūtu mutē, kā arī nelabuma un grēmas lēkmju veidošanos.

Citas blakusparādības ir ādas alerģiju attīstība un sviedru dziedzeru aktīvs darbs..

Īpašās Cavinton Forte vadlīnijas

Instrukcija satur šādu informāciju:

  • Zāļu ievadīšanai kursā nepieciešama EKG kontrole.
  • Tablešu sastāvs satur laktozi. Tas jāņem vērā, ja diagnosticēta šīs vielas nepanesamība..
  • Šķidrās formas "Cavinton" sastāvs ieviesa sorbītu. Ja rodas problēmas ar cukura līmeni asinīs, nepieciešama rūpīga glikozes līmeņa kontrole..
  • Ar esošo fruktozes nepanesību intravenozi ievadīt zāles ir aizliegts.
  • Produkts nespēj izraisīt nefro- vai hepatotoksisku iedarbību..
  • Zāles ar diagnosticētu hemorāģisko insultu ir iespējams ievadīt tikai piektajā - septītajā dienā.
  • Medikamenti netiek izmantoti pediatrijas praksē..
  • Esošajām nieru un aknu patoloģijām deva nav jāpielāgo.
  • Produktu nevar apvienot ar alkoholu saturošu dzērienu uzņemšanu.

Kavintons - analogi

Farmācijas uzņēmumi piedāvā Cavinton analogus ar līdzīgu darbības principu:

Atsauksmes par Kavintonu

Atsauksmes galvenokārt ir pozitīvas. Pacienti atzīmē:

  • rīks tiek galā ar centrālās nervu sistēmas pārkāpumiem;
  • zāļu lietošanas ietekme skaidri izpaužas pēc nedēļas regulāras uzņemšanas;
  • tiek piedāvāti dažādi formāti līdzekļu emitēšanai, kas ļauj izdarīt izvēli;
  • pieejamība.

Ar mīnusiem patērētāji attiecināja uz tūlītēju narkotisko vielu lietošanas trūkumu. Diezgan bieži rezultāts izpaužas tikai pēc kursa apgūšanas. Zāles ne vienmēr spēj novērst paaugstinātu uzbudināmību. "Blakusparādību" veidošanās procents ir nedaudz lielāks, nekā norādīts instrukcijās.

Kavintona zāles - cena (ampulas)

Vidējā medikamenta cena:

  • 50 tabletes - 220....250 rubļi;
  • 10 ampulas - 230.... 260 rubļi.

Kavintons

Tā kā vinpocetīns ir indicēts terapijai galvenokārt gados vecākiem pacientiem, kuriem ir izmaiņas zāļu kinētikā - samazināta absorbcija, cits sadalījums un metabolisms, samazināta ekskrēcija -, bija jāveic pētījumi, lai novērtētu zāļu kinētiku šajā vecuma grupā, īpaši ilgstoši lietojot. Šādu pētījumu rezultāti parādīja, ka vinpocetīna kinētika gados vecākiem cilvēkiem būtiski neatšķiras no vinpocetīna kinētikas gados jauniem pacientiem, un turklāt nav kumulācijas. Aknu vai nieru darbības traucējumu gadījumā varat lietot parasto zāļu devu, jo vinpocetīns neuzkrājas šādu pacientu ķermenī, kas ļauj lietot šīs zāles.

Lietošanas indikācijas:
Neiroloģijā zāles Cavinton lieto dažādu cerebrovaskulāru patoloģiju formu ārstēšanai: stāvoklis pēc smadzeņu asinsvadu negadījuma (insulta) ciešanas, vertebrobasilar nepietiekamība, asinsvadu demence, smadzeņu ateroskleroze, posttraumatiskā un hipertensīvā encefalopātija. Palīdz samazināt garīgo un neiroloģisko simptomu smagumu cerebrovaskulārā patoloģijā.
Oftalmoloģijā Cavinton lieto, lai ārstētu hronisku asinsvadu patoloģiju (koroīdu) un tīkleni..
Otorinolaringoloģijā Cavinton lieto, lai ārstētu dzirdes zuduma uztveres veidu, Menjēra slimību un troksni ausīs..

Pielietošanas veids:
Cavinton tabletes lieto iekšķīgi pēc ēšanas.
Dienas deva pieaugušajiem ir 15-30 mg (3 reizes dienā 5-10 mg)..
Ārstēšanas ilgumu ārsts nosaka individuāli.
Pacientiem ar nieru vai aknu slimībām deva nav jāpielāgo.

Kontrindikācijas:
Kontrindikācijas zāļu Cavinton lietošanai ir: paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai jebkuru no palīgvielām; Grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Zāļu lietošana bērniem ir kontrindicēta (datu trūkuma dēļ no attiecīgajiem klīniskajiem pētījumiem).

Blakus efekti:
Kavintons ir droša narkotika, par ko liecina drošības novērtējuma pētījumi, kas ietver datus par desmitiem tūkstošu pacientu un ir parādījuši, ka pat nevēlamās blakusparādības, kas rodas visbiežāk, neietilpst kategorijā “Bieži> 1/100”, kā to definējusi MedDRA, tas ir, blakusparādības. ar visaugstāko notikumu varbūtību tika reģistrēti ar paziņojumu biežumu

CAVINTON

  • Lietošanas indikācijas
  • Pielietošanas veids
  • Blakus efekti
  • Kontrindikācijas
  • Grūtniecība
  • Mijiedarbība ar citām zālēm
  • Pārdozēšana
  • Uzglabāšanas apstākļi
  • Atbrīvošanas forma
  • Uzbūve
  • Sinonīmi
  • Papildus

Farmakoloģiskā iedarbība:
Kavintons paplašina smadzeņu asinsvadus, uzlabo asins plūsmu, uzlabo skābekļa piegādi smadzenēm un veicina glikozes izdalīšanos. Inhibējot (nomācot) fosfodiesterāzi, zāles noved pie cAMP uzkrāšanās audos; samazina trombocītu agregāciju (līmēšanu). Ir tikai neliels sistēmiskā asinsspiediena pazemināšanās.
Kavintona vazodilatējošā iedarbība ir saistīta ar tiešu relaksējošu (relaksējošu) efektu uz gludiem muskuļiem. Zāles uzlabo norepinefrīna un serotonīna metabolismu (metabolismu) smadzeņu audos, samazina patoloģiski paaugstinātu asins viskozitāti, veicina sarkano asins šūnu deformējošo ™ (palielina plastiskumu).

Lietošanas indikācijas

To lieto neiroloģiskiem un garīgiem traucējumiem, kas saistīti ar cerebrovaskulāriem negadījumiem (pēc insulta, posttraumatiskas, aterosklerozes izraisītas); ar atmiņas traucējumiem, reiboni, afāziju (traucētu runu) utt.; ar hipertensiju (pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos), vasovegetative simptomiem (pavājinātu asinsvadu tonusu) menopauzes laikā utt..
Oftalmoloģiskajā praksē Cavinton tiek izrakstīts aterosklerozes un angiospastiskām (kas saistītas ar asu asinsvadu lūmena sašaurināšanos) tīklenes un garozas izmaiņām, makulas (tīklenes visjutīgākā daļa) deģeneratīvām izmaiņām (ar audu struktūras traucējumiem), sekundārajai glaukomai (paaugstināts acs iekšējais spiediens), kas saistīts ar asinsvadu daļēju trombozi (aizsprostojumu) utt..
Tas ir arī efektīvs, lai mazinātu asinsvadu vai toksisko (zāļu) izcelsmes dzirdes traucējumus un labirinta izcelsmes reiboni (saistīts ar vestibulārā aparāta traucējumiem)..

Pielietošanas veids

Ja nepieciešams, ieceliet atkārtotu (3 reizes dienā) lēnas pilienu infūziju, pēc tam turpiniet lietot zāles iekšpusē.
Ir pierādījumi par kavintona izmantošanu konvulsīvā sindroma novēršanai bērniem, kuri guvuši smadzeņu traumas. Zāles ievada intravenozi ar ātrumu 8-10 mg / kg dienā 5% glikozes šķīdumā ar pāreju pēc 2-3 nedēļām. iekšķīgai lietošanai pa 0,5-1 mg / kg dienā.

Blakus efekti

Kavintons parasti ir labi panesams. Ievadot intravenozi, ir iespējama hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās), tahikardija (sirdsklauves)..

Kontrindikācijas

Smaga koronārā sirds slimība, smagas aritmijas (sirds aritmijas); nelieto grūtniecības laikā. Nav ieteicams izrakstīt zāles ar labilu (nestabilu) asinsspiedienu un zemu asinsvadu tonusu.
Injekcijas šķīdums nav saderīgs ar heparīnu. Neinjicējiet šķīdumu zem ādas.

Grūtniecība

Grūtniecības un zīdīšanas laikā vinpocetīna lietošana ir kontrindicēta.
Vinpocetīns šķērso placentu, bet placentā un augļa asinīs ir zemākā koncentrācijā nekā mātes asinīs. Nebija teratogēnas vai embriotoksiskas iedarbības. Pētījumos ar dzīvniekiem lielu vinpocetīna devu ievadīšanu dažos gadījumos pavadīja placentas asiņošana un aborts, galvenokārt palielinātas placentas cirkulācijas dēļ. Zīdīšanas periods. Vinpocetīns nonāk mātes pienā. Pētījumos ar marķētu vinpocetīnu mātes piena radioaktivitāte bija desmit reizes augstāka nekā mātes asinīs. 1:00 laikā pienā izdalītais daudzums ir 0,25% no ievadītās zāļu devas. Tā kā vinpocetīns iekļūst mātes pienā un nav datu par ietekmi uz jaundzimušo ķermeni, vinpocetīna lietošana zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīga lietošana ar beta blokatoriem (hloranololu, pindololu), klopamīdu, glibenklamīdu, digoksīnu, acenokumarolu un hidrohlortiazīdu, imipramīnu vienlaikus netiek novērota.
Vienlaicīga Cavinton un metildopa lietošana dažreiz izraisīja hipotensīvās iedarbības pastiprināšanos, tāpēc ar šo ārstēšanu ir nepieciešams regulāri kontrolēt asinsspiedienu..
Neskatoties uz to, ka trūkst datu, kas apstiprinātu mijiedarbības iespējamību, ieteicams būt uzmanīgiem, izrakstot zāles ar centrālu, antiaritmisku un antikoagulantu iedarbību.

Pārdozēšana

Pašlaik ir ierobežoti dati par Kavintona pārdozēšanu.
Pārdozēšanas ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētās ogles uzņemšana, simptomātiska terapija.

Uzglabāšanas apstākļi

B. saraksts tumšā vietā.

Atbrīvošanas forma

0,005 g (5 mg) tabletes 50 gabalu iepakojumā; 0,5% šķīdums ampulās pa 2 ml (10 mg).

Uzbūve

1 tablete Cavinton satur: aktīvo vielu: vinpocetīnu 5 mg.
Palīgvielas: bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, talks, kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts.

Kavintons par ko

Cilvēks var iztikt bez ēdiena ilgāk nekā bez miega.

Trīs ceturtdaļas baktēriju sugu, kas dzīvo cilvēka zarnās, vēl nav atvērtas.

Augstāko ķermeņa temperatūru 1980. gadā reģistrēja Vilijs Džounss no Atlantas, ASV, uzņemšanas laikā slimnīcā tā bija 46,5 ° C..

Ēģiptes faraoni arī noteica dēles; senajā Ēģiptē pētnieki atrada uz akmeņiem cirstu dēļu attēlus, kā arī to ārstēšanas ainas.

Tikai cilvēkiem un suņiem var būt prostatīts.

Aknas visefektīvāk sadala alkoholu no 18 līdz 20 stundām.

Vienā sekundē cilvēka smadzenēs notiek 100 000 ķīmisku reakciju.

Cilvēka acs ir tik jutīga, ka, ja Zeme būtu plakana, cilvēks varētu pamanīt naktī mirgojošu sveci 30 km attālumā.

Līdz 19. gadsimtam zobus nenoņēma zobārsti, bet gan ģimenes ārsti un pat frizieri.

2002. gadā Rumānijas ķirurgi uzstādīja jaunu medicīnisko ierakstu, noņemot 831 akmeņus no pacienta žultspūšļa.

Cukura diabēts vairs nebija nāvējoša slimība tikai 1922. gadā, kad divi Kanādas zinātnieki atklāja insulīnu.

Cilvēka ķermenī ir aptuveni simts triljonu šūnu, bet tikai desmitā daļa no tām ir cilvēka šūnas, pārējās ir mikrobi.

Pēc Kalifornijas zinātnieku domām, cilvēki, kuri nedēļā ēd vismaz 5 valriekstus, saskaņā ar statistiku dzīvo vidēji par 7 gadiem ilgāk.

Sirds svars vidēji 20–40 gadu vecumā vīriešiem sasniedz 300 g, sievietēm - 270 g.

Kopējais attālums, ko asinis dienā pārvietojas organismā, ir 97 000 km.

Cavinton: instrukcija, cena, atsauksmes un analogi

Zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti un metabolismu smadzenēs, ir Cavinton. Kādam nolūkam ir paredzēts šis līdzeklis? Lietošanas instrukcija iesaka lietot 5 mg tabletes, Forte 10 mg, injekcijas cerebrovaskulāras mazspējas, acu asinsvadu slimību, dzirdes zuduma ārstēšanai.

Izlaišanas forma un sastāvs

  1. 5 mg tabletes.
  2. Cavinton forte tabletes 10 mg.
  3. Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai (injekcijas ampulās injekcijām).

Zāļu sastāvā ir aktīvā viela vinpocetīns 5 mg. Turklāt ir ietvertas papildu vielas. Tabletēs: talks, silīcija dioksīds, magnija stearāts, laktozes monohidrāts un kukurūzas ciete. Infūzijas koncentrātā: vīnskābe, nātrija disulfīts, injekciju ūdens, benzilspirts, askorbīnskābe un sorbīts.

farmakoloģiskā iedarbība

Cavinton lietošana palīdz palielināt asins plūsmu, paplašināt smadzeņu traukus, uzlabot skābekļa piegādi smadzenēm, izmantot glikozi.

Pēc zāļu lietošanas tiek novērots mērens sistēmiskā asinsspiediena pazemināšanās. Vazodilatācija zāļu ietekmē ir iespējama, pateicoties tās relaksējošajai iedarbībai uz gludiem muskuļiem.

Arī zāles uzlabo serotonīna, norepinefrīna metabolismu smadzeņu audos, palielina sarkano asins šūnu plastiskumu, samazina paaugstinātu asins viskozitāti. Vinpocetīns - zāļu Cavinton aktīvā viela. Lietošanas instrukcijas (cena, atsauksmes, tablešu un injekciju analogi tiks apskatīti zemāk esošajā rakstā) norāda, ka aktīvā viela palielina smadzeņu asins plūsmu, samazina smadzeņu asinsvadu pretestību bez būtiskām izmaiņām sistēmiskajā cirkulācijā (asinsspiediens, minūtes tilpums, sirdsdarbība, sirdsdarbība).

Tam nav "laupīšanas" efekta, tas uzlabo asins piegādi, īpaši smadzeņu išēmiskajos apgabalos ar zemu perfūziju.

Kas palīdz Kavintonam?

Norādījumi par zāļu lietošanu ietver:

  • uztveres dzirdes zudums, Menjēra slimība, idiopātisks troksnis ausīs;
  • hroniskas koroīda un tīklenes asinsvadu slimības (piemēram, tromboze / oklūzija / centrālā artērija vai tīklenes vēna);
  • neiroloģisko un garīgo simptomu smaguma samazināšanās dažādās smadzeņu asinsrites mazspējas formās;
  • smadzeņu arterioskleroze;
  • posttraumatiskā un hipertensīvā encefalopātija;
  • insulta sekas.

Kāpēc Cavinton joprojām tiek izrakstīts? Šis rīks ir paredzēts lietošanai, ja pacientam ir:

  • pārejoša išēmiska lēkme;
  • asinsvadu demence;
  • vertebrobasilar nepietiekamība;
  • išēmisks insults;
  • hemorāģiskā insulta atveseļošanās stadija.

Lietošanas instrukcija

Cavinton tabletes jālieto 3 reizes dienā pa 1-2 tabletēm. Uzturošā deva - 1 tablete trīs reizes dienā. Ārstēšana ar zālēm, kā likums, ir ilgs process (no 2 mēnešiem). Lietojot zāles atbilstoši indikācijām un stingri ievērojot instrukcijas, pacienta stāvokļa uzlabošanos parasti novēro pēc 1-2 nedēļām.

Kavintona šķīdumu lieto smadzeņu asinsrites neiroloģisko slimību un akūtu išēmisku fokusa traucējumu gadījumā (ja smadzeņu asiņošana nav). Zāles sāk ievadīt ar devu 10-20 mg, iepriekš izšķīdinot tās 500-1000 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā.

Atbilstošu indikāciju klātbūtnē Cavinton ievada pilienveida atkārtoti (3 reizes dienā), pēc tam jāpāriet uz tabletēm.

Zāles lieto arī, lai novērstu bērnu konvulsīvo sindromu pēc smadzeņu traumām. Zāles ievada pilienveida intravenozi ar devu 8-10 mg / kg ķermeņa svara 1 reizi dienā (zāles vispirms jāizšķīdina 5% glikozes šķīdumā). Pēc 2-3 nedēļu ilgas šādas ārstēšanas viņi pāriet uz tablešu lietošanu iekšpusē - 0,5-1 mg / kg svara vienu reizi dienā.

Kontrindikācijas

  • grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • vecums līdz 18 gadiem (nepietiekamu datu dēļ);
  • smagas aritmijas;
  • zināma paaugstināta jutība pret vinpocetīnu;
  • hemorāģiskā insulta akūta fāze;
  • smaga sirds išēmiskās slimības forma.

Blakus efekti

  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • EKG izmaiņas (ST nomākums, QT intervāla pagarināšanās);
  • sausa mute
  • slikta dūša;
  • miega traucējumi (bezmiegs, paaugstināta miegainība);
  • alerģiskas ādas reakcijas;
  • vispārējs vājums (šie simptomi var būt pamata slimības izpausmes);
  • grēmas;
  • tahikardija;
  • ādas apsārtums;
  • asinsspiediena izmaiņas (bieži pazeminās);
  • pastiprināta svīšana;
  • ekstrasistolija (cēloņsakarība ar zālēm nav pierādīta, jo dabiskajā populācijā šie simptomi tiek novēroti ar tādu pašu biežumu).

Bērni grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles Cavinton grūtniecības laikā ir kontrindicētas, jo vinpocetīns šķērso placentas barjeru. Tajā pašā laikā tā līmenis placentā un augļa asinīs ir zemāks nekā grūtnieces asinīs. Lielās devās ir iespējama placentas asiņošana un spontāns aborts..

Stundas laikā 0,25% no pieņemtās zāļu devas nonāk mātes pienā. Lietojot Cavinton, barošana ar krūti jāpārtrauc..

Zāles nav parakstītas bērniem līdz 18 gadu vecumam.

Speciālas instrukcijas

Cavinton tabletes satur laktozi. Ja pacientam ir paaugstināta jutība pret laktozi, jāpatur prātā, ka viena tablete satur 41,5 mg laktozes monohidrāta.

Infūzijas šķīdums satur sorbītu, tāpēc cukura diabēta gadījumā periodiski jākontrolē cukura koncentrācija asinīs.

Fruktozes nepanesamības vai fruktozes 1,6-difosfatāzes deficīta gadījumā vinpocetīnu nav ieteicams lietot koncentrāta veidā.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgai lietošanai nav mijiedarbības ar beta blokatoriem (hloranololu, pindololu), klopamīdu, glibenklamīdu, digoksīnu, acenokumarolu vai hidrohlortiazīdu. Retos gadījumos vienlaicīgu alfa-metildopa lietošanu papildina hipotensīvs efekts, lietojot šādu kombināciju, regulāri jākontrolē asinsspiediens..

Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai un heparīns nav ķīmiski saderīgi, tomēr ir iespējams vienlaikus ārstēt ar antikoagulantiem un vinpocetīnu. Infūziju šķīduma koncentrāts nav saderīgs ar infūziju šķīdumiem, kas satur aminoskābes.

Kavintona analogi

Pilnīgi aktīvās vielas analogi:

  1. Vincetīns.
  2. Winpoton.
  3. Bravintons.
  4. Vinpocetīna forte.
  5. Telektol.
  6. Vero-Vinpocetīns.
  7. Kavintonas forte.
  8. Vinpocetīns.

Atvaļinājumu noteikumi un cena

Cavinton (tabletes, Nr. 50) vidējā cena Maskavā ir 199 rubļi. Kijevā jūs varat iegādāties zāles (tabletes, Nr. 50) par 154 grivnijām, Kazahstānā - par 2160 tenge. Minskā aptiekas piedāvā Cavinton tabletes (Nr. 50) 12-13 bel. rubļu. Pieejams aptieku receptēs.

Cavinton (tabletes): lietošanas instrukcijas

Devas forma

Uzbūve

Viena tablete satur

aktīvā viela - vinpocetīns 5 mg,

palīgvielas: bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, talks, kukurūzas ciete, laktozes monohidrāts

Apraksts

Tabletes, baltas vai gandrīz baltas, plakanas, apaļas, ar slīpu slīpi un ar gravējumu "CAVINTON" vienā pusē

Farmakoterapeitiskā grupa

Psihoanaleptiķi. Psihostimulatori un nootropikas. Psihostimulatori un nootropics ir citi. Vinpocetīns

ATX kods N06B X18

Farmakoloģiskās īpašības

Tas ātri uzsūcas un stundu pēc norīšanas tā koncentrācija asinīs sasniedz maksimumu. Uzsūkšanās notiek galvenokārt gremošanas trakta proksimālajās daļās. Caur zarnu sienu tas netiek metabolizēts. Maksimālā koncentrācija audos tiek novērota 2–4 ​​stundas pēc norīšanas. Koncentrācija smadzeņu audos nepārsniedz koncentrāciju asinīs. Cilvēka ķermenī 66% vinpocetīna nonāk saskarē ar olbaltumvielām, izkliedes tilpums ir 246,7 ± 88,5 l, kas norāda uz izteiktu vielas saistīšanos audos. Klīrenss 66,7 l / h pārsniedz aknu plazmas tilpumu (50 l / h) un norāda uz vinpocetīna ekstrahepatisko metabolismu.

Atkārtoti ieņemot 5 un 10 mg zāļu, kinētika ir lineāra. Pusperiods ir 4,83 ± 1,29 h, koncentrācija plazmā piesātinājuma stadijā atbilst 1,2 ± 0,27 ng / ml un 2,1 ± 0,33 ng / ml. Tas izdalās caur nierēm un caur kuņģa-zarnu traktu. Apovinkamīnskābes izdalīšana notiek ar glomerulārās filtrācijas palīdzību. Pusperiods ir atkarīgs no vinpocetīna devas un devas režīma.

Vinpocetīna galvenais metabolīts, apovinamīnskābe (AVK), veidojas sākotnējā vinpocetīna caurplūdes caur aknām metabolisma laikā, cilvēka ķermenī - 25–30% apjomā. Salīdzinot ar intravenozu ievadīšanu pēc zāļu ieņemšanas iekšpusē, AVK AUC vērtība ir divreiz lielāka. Citi vinpocetīna metabolīti: hidroksivinpocetīns, hidroksi-AVA, dihidroksi-apo-vinkāmīnskābes glicināts un to sulfātu un glikuronīdu konjugāti. Svarīga un nozīmīga vinpocetīna īpašība ir nepieciešamība pēc īpašas zāļu devas izvēles pacientiem ar aknu vai nieru slimībām, ņemot vērā zāļu metabolismu un kumulācijas (uzkrāšanās) trūkumu..

Aknu un nieru slimības neietekmē vinpocetīna metabolismu.

Gados vecāki cilvēki: gados vecākiem un jauniem pacientiem zāļu kinētikā nav būtisku atšķirību, zāles netiek kumulētas. Pacientiem ar hroniskām aknu un nieru slimībām zāles tiek izrakstītas parastajā devā, kumulācijas neesamība ļauj veikt ilgstošus ārstēšanas kursus.

Vinpocetīns ir savienojums ar sarežģītu darbības mehānismu, kas labvēlīgi ietekmē metabolismu smadzenēs un uzlabo tā asins piegādi, kā arī uzlabo asins reoloģiskās īpašības.

Neiroprotektīvie efekti: zāles mazina citotoksisko reakciju kaitīgo iedarbību, ko izraisa stimulējošās aminoskābes. Zāles kavē Na + un Ca2 + kanālus, kas saistīti ar spriegumu, kā arī NMDA un AMPA receptorus. Zāles pastiprina adenozīna neiroprotektīvo iedarbību.

Vinpocetīns stimulē smadzeņu metabolismu: zāles palielina glikozes un skābekļa uzņemšanu, šo vielu patēriņu smadzeņu audos. Zāles palielina smadzeņu izturību pret hipoksiju; palielina glikozes transportēšanu - ārkārtēju enerģijas avotu smadzenēm, kas šķērso hematoencefālisko barjeru; novirza glikozes metabolismu uz enerģētiski labvēlīgāku aerobo ceļu; selektīvi nomāc no Ca2 + -kalmodulīna atkarīgo enzīmu cGMP-fosfodiesterāzi (PDE); palielina cAMP un cGMP līmeni smadzenēs. Zāles palielina ATP koncentrāciju un ATP / AMP attiecību; uzlabo norepinefrīna un serotonīna apmaiņu smadzenēs; stimulē augošo noradrenerģisko sistēmu; piemīt antioksidanta aktivitāte; visu iepriekšminēto efektu rezultātā vinpocetīnam piemīt cerebroprotektīva iedarbība.

Vinpocetīns uzlabo smadzeņu mikrocirkulāciju: zāles kavē trombocītu agregāciju; samazina patoloģiski paaugstinātu asins viskozitāti; palielina eritrocītu deformējamību un kavē adenozīna uzņemšanu; uzlabo skābekļa transportēšanu audos, samazinot O2 afinitāti pret sarkano asins šūnu.

Vinpocetīns selektīvi palielina asins plūsmu smadzenēs: zāles palielina sirds izejas smadzeņu daļu; samazina smadzeņu asinsvadu pretestību, neietekmējot sistēmiskās asinsrites parametrus (asinsspiediens, sirds izvade, pulsa ātrums, kopējā perifēro pretestība); zāles neizraisa "laupīšanas efektu". Turklāt, ņemot vērā zāļu fona, uzlabojas asins plūsma uz bojātiem (bet vēl nekrotiskiem) išēmijas apgabaliem ar zemu perfūziju (aplaupīšanas “apgrieztais efekts”)..

Lietošanas indikācijas

- apstākļi pēc smadzeņu asinsrites negadījuma (insulta)

- smadzeņu arterioskleroze

- posttraumatiskā un hipertensīvā encefalopātija

- lai mazinātu smadzeņu asinsrites negadījumu neiroloģiskos un garīgos simptomus

- hroniskas smadzeņu un tīklenes asinsvadu slimības

- uztveres dzirdes zudums

Devas un ievadīšana

Lietojiet iekšķīgi pēc ēšanas. Parastās zāļu devas ir 5-10 mg 3 reizes dienā (15-30 mg dienā)..

Aknu un / vai nieru slimību gadījumā deva nav jāpielāgo.

Blakus efekti

Reti (> 1/1000 līdz 1/10000 līdz

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu

- akūts hemorāģisks insults

- smagas sirds aritmijas, koronārā sirds slimība

- grūtniecība un zīdīšana

- bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam

- iedzimta glikozes, galaktozes, laktozes, laktāzes deficīta nepanesamība

Mijiedarbība ar zālēm

Vienlaicīga Cavinton® lietošana ar β blokatoriem (hloranololu, pindololu), klopamīdu, glibenklamīdu, digoksīnu, acenokumarolu vai hidrohlortiazīdu klīniskajos pētījumos nebija saistīta ar mijiedarbību starp tiem..

Vienlaicīga zāļu un α-metildopa lietošana dažreiz izraisīja hipotensīvās iedarbības pastiprināšanos, tāpēc, lietojot šo ārstēšanu, nepieciešama regulāra asinsspiediena kontrole..

Neskatoties uz to, ka trūkst klīnisko pētījumu datu, kas apstiprinātu mijiedarbības iespējamību, Cavinton® ieteicams izrakstīt kopā ar centrālās nervu līdzekļiem, antiaritmiskiem un antikoagulantiem..

Speciālas instrukcijas

Ilgstoša QT intervāla sindroma klātbūtne un tādu zāļu lietošana, kas izraisa QT pagarināšanos, prasa periodiski kontrolēt EKG.

Laktozes nepanesības gadījumā jāpatur prātā, ka viena Cavinton® tablete satur 140 mg laktozes.

Iezīmes narkotiku iedarbībai uz spēju vadīt automašīnu un potenciāli bīstamiem mehānismiem

Nav datu, kas apstiprinātu Cavinton® nelabvēlīgo ietekmi uz spēju vadīt automašīnu un mehānismus. Ņemot vērā blakusparādības: reiboni, galvassāpes, vajadzētu atturēties no braukšanas un mehānismiem, kuriem nepieciešama precīza kustību koordinācija.

Pārdozēšana

Simptomi: pastiprināta blakusparādība.

Ārstēšana: simptomātiska terapija.

60 mg / dienā deva ir droša. Vienreizēja 360 mg vinpocetīna deva nebija saistīta ar kardiovaskulāru vai citu blakusparādību attīstību..

Izlaišanas forma un iepakojums

25 tabletes vienā polivinilhlorīda plēves un iespiestas alumīnija folijas blistera iepakojumā.

Kartona kastē ir ievietoti 2 kontūru iepakojumi kopā ar medicīniskās lietošanas instrukcijām valsts un krievu valodās.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā no 15 ° C līdz 30 ° C..

Sargāt no bērniem!

Glabāšanas laiks

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.