Galvenais / Diagnostika

Acu asiņošana

Diagnostika

Asiņošana acī jeb hemoftalms ir izplatīta patoloģija, kas var rasties gan ikdienas dzīvē, gan medicīnisko procedūru laikā. Dažreiz šis nosacījums ir dažādu somatisko slimību komplikācija.

Hemoftalms ir brīvu asiņu klātbūtne stiklveida (Vitreum). Šī acs ābola struktūra ir želejveidīga viela, kas atrodas starp tīkleni, lēcu un ciliāru ķermeni un aizņem apmēram 70% no visa orgāna.

Stiklveida impregnēšana ar asinīm tiek vizuāli noteikta vairākas dienas, pēc tam to pakāpeniski izvada, kas ir saistīta ar hemoglobīna sadalīšanos, kam ir raksturīga sarkana krāsa. Hemoglobīna iznīcināšanas laikā veidojas hemosiderīns - dzelzi saturošs pigments, kam var būt toksiska ietekme uz acs ābola struktūras elementiem.

Papildus vietējai hemosiderīna intoksikācijai acs asiņošana var izraisīt saistaudu auklu (pietauvošanās līniju) veidošanos, kas stiepjas līdz tīklenei. Noteiktos apstākļos šādu saaugumu klātbūtne ir viens no tīklenes atslāņošanās nosacījumiem (ko izraisa pārmērīga spriedze).

Tādējādi, neskatoties uz šķietamo patoloģiskā stāvokļa vienkāršību un tā diezgan ātro izzušanu, acu asiņošana var kļūt par nopietnu oftalmoloģisko problēmu priekšnoteikumu..

Acu asiņošanas cēloņi

Cēloņu faktoru klāsts, kas var izraisīt asiņošanu acī, ir diezgan plašs:

  • blāvi bojājumi, acs ābola kontūzija ar traumatisku asinsvadu plīsumu (asiņošana acī pēc trieciena);
  • iekļūst acs ievainojums;
  • regmatogēna tīklenes atslāņošanās (ko izraisa acs iekšējās oderes mikroplaisas ar sekojošu šķidruma iekļūšanu zem tā);
  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • aterosklerozes asinsvadu slimība;
  • vaskulīts;
  • autoimūnas slimības;
  • proliferējoša retinopātija;
  • tīklenes vēnu oklūzija;
  • koagulācijas sistēmas slimības (koagulopātija);
  • asinsvadu plīsums uz arteriālās hipertensijas fona;
  • tīklenes angiopātija ar cukura diabētu;
  • acs garozas jaunveidojumi;
  • sirpjveida šūnu anēmija; utt.

Asinsizplūdumu acī parasti nepavada sāpes, kas izpaužas tikai vizuālā diskomfortā.

Asiņošanas acī iemesls var būt arī brīvu asiņu pieplūdums zem smadzeņu arahnoidālās membrānas - Tersona sindroms. Šajā gadījumā straujš spazmatisks intrakraniāla spiediena pieaugums noved pie spiediena palielināšanās tīklenes asinsvados, izraisot tā bojājumus.

Slimības formas

Atkarībā no stiklveida ķermeņa bojājuma apjoma acī ir vairākas asiņošanas formas:

  • daļējs hemophthalmus - mazāk nekā 30% no stiklveida ķermeņa ir piesūcināti ar asinīm;
  • starpsumma - patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti līdz 75% no stiklveida masas;
  • kopējais - bojājums vairāk nekā 75% no stiklveida ķermeņa.

Atbilstoši lokalizācijai stiklveida ķermenī hemoftalmu klasificē šādi:

  • retrolentāls - asiņošana atrodas starp priekšējo haloidālo membrānu un aizmugures lēcas kapsulu;
  • papilārlīnija - ieskauj objektīva perifēriju aiz muguras;
  • preretināls - starp aizmugurējo halogenālo membrānu un tīkleni;
  • epimacular - starp aizmugurējo halogenālo membrānu un tīklenes makulas;
  • intravitreāls - faktiski stiklveida dobuma dobumā;
  • kombinēts - veidojas, iesaistot vairākus stiklveida ķermeņa apgabalus.

Asiņu asiņošana acīs var būt vienpusēja vai divpusēja.

Posmi

Asiņu asiņošana kā dinamisks process notiek vairākos posmos:

  1. Pati asiņošanas stadija (ilgst no vairākām sekundēm līdz 24 stundām), kurā stiklveida ķermenī ielej brīvas asinis un tās caurspīdīguma fokusa pārkāpums.
  2. Svaigas hematomas stadija (līdz 2 dienām), kad tiek organizēti asins recekļi.
  3. Toksiski-hemolītiskā stadija (no 3 līdz 10 dienām), kurai raksturīga hemoglobīna sadalīšanās ar hemosiderīna veidošanos, aktīva fagocitoze un stiklveida vielas izkliedēta izkliedēšana.
  4. Asiņošanās proliferatīvi-distrofiskā stadijā acīs var ilgt līdz sešiem mēnešiem, šajā periodā palielinās acs ābola iekšējo struktūru hemosideotiskā distrofija, notiek hematomas saistaudu deģenerācija.
  5. Intraokulāras fibrozes stadija (no 6 mēnešiem un vēlāk), kurai raksturīga saistaudu saaugumu veidošanās, pastāvīga hemosideroze un tīklenes atslāņošanās.

Acu asiņošana var būt nopietnu oftalmoloģisko problēmu priekšnoteikums un izraisīt daļēju vai pilnīgu redzes zudumu..

Acu asiņošana ne vienmēr notiek visos posmos no asiņošanas līdz fibrozei. Ar savlaicīgu diagnostiku un kvalificētu terapiju hemoftalms tiek apturēts toksiskās-hemolītiskās stadijā. Pretējā gadījumā, kā likums, notiek turpmāka patoloģiskā procesa attīstība..

Simptomi

Galvenā asiņošanas izpausme acī ir dažāda rakstura redzes traucējumi:

  • sloksnes, punkti, ēnas, kas pārvietojas redzamības laukā;
  • “Migla”, “plīvurs” vai duļķains acu priekšā;
  • redzes asuma samazināšanās, neskaidri attēla kontūras līdz uztveres līmenim "gaismas ēna";
  • fotopsijas (spilgtas zibspuldzes);
  • pēkšņs redzes zudums;
  • redzes uzlabojums pirmajās minūtēs pēc pamošanās (izlieto asiņu organizēšana acs ābola apakšējā daļā miega laikā).

Asinsizplūdumu acī parasti nepavada sāpes, kas izpaužas tikai vizuālā diskomfortā.

Diagnostika

Agrīnā slimības stadijā ar plašiem bojājumiem asiņošanas vizuāla diagnoze nav grūta.

Ja dažas dienas pēc acs asiņošanas pacients meklē palīdzību vai bojājums ir lokāls, ierobežota rakstura, jāveic vairāki pētījumi:

  • anamnēzes datu vākšana (asiņošanas attīstība acī pēc trieciena, asinsvadu slimības klātbūtne, koagulācija, pagātnes strauja spiediena palielināšanās epizodes utt.);
  • oftalmoskopija;
  • acs iekšējā spiediena mērīšana;
  • Acs ābola ultraskaņas pārbaude;
  • specifiskā hromatiskā elektroretinogrāfija.

Ultraskaņas izmeklēšana ir norādīta organizētu asiņu recekļu klātbūtnē stiklveida ķermeņa biezumā vai ar intensīvu asiņošanu acī, kad nav iespējama pilnīga paduses pārbaude..

Acu asiņošanas ārstēšana

Acs asiņošanas ārstēšanas taktika ir atkarīga no tā apjoma: hemoftalms ar nelielu bojājuma laukumu parasti izzūd pats..

Asiņošana acī vai hemoftalms - izplatīta patoloģija, kas var rasties gan ikdienā, gan medicīnisko procedūru laikā.

Aktīvu sūdzību, nopietnu vienlaicīgu slimību, ievērojama bojājuma līmeņa klātbūtnē pacients tiek hospitalizēts oftalmoloģiskajā slimnīcā, kur tiek veikta īpaša terapija:

  • gultas režīms, atpūta, aukstas acis;
  • pirmajās dienās - hemostatiskā terapija;
  • ar neefektīvu hemostatisko farmakoterapiju ir norādīta tīklenes trauku lāzera koagulācija;
  • pēc stabilas asiņošanas pārtraukšanas tiek izrakstītas rezorbcijas zāles, kas veicina hematomas dezorganizāciju;
  • glikokortikosteroīdu zāles lokāli (pietauvošanās novēršanai);
  • fizioterapeitiskā ārstēšana (elektroforēze, ultraskaņa, lāzerterapija).

Pašlaik nav īpašu zāļu ar pierādītu efektivitāti acu asiņošanas ārstēšanā..

Ja acs asiņošana konservatīvi ārstējas nepietiekami, tiek izmantota stiklveida ķermeņa bojāto vietu mikroķirurģiska noņemšana (vitrektomija)..

Iespējamās komplikācijas un sekas

Acu asiņošana var izraisīt šādas komplikācijas:

  • tīklenes toksisks bojājums (hemosideroze);
  • daļējs vai pilnīgs redzes zudums.

Prognoze

Acu asiņošanas prognoze parasti ir labvēlīga. Tendence uz hematomas spontānu rezorbciju stiklveida ķermenī ir raksturīga pat bez ārstēšanas (aptuveni 1% dienā).

Prognoze pasliktinās ar starpsummu vai pilnīgu asiņošanu acī, pietauvošanās līnijas klātbūtni, tīklenes atslāņošanās pazīmēm, ilgu slimības pieredzi.

Acu asiņošana: redzes saglabāšanas cēloņi un veidi, ārstēšanas metodes un prognoze

Ftalmoloģiskās slimības un sirds un asinsvadu sistēmas disfunkcijas ir cieši saistītas. Bieži vien sirds struktūras traucējumi, arteriovenozas problēmas izraisa redzes problēmas. Dažreiz neatgriezeniski un ārkārtīgi grūti, provocējot pilnīgu spēju redzēt pasauli.

Pastāv vesela virkne noviržu, kas īstermiņā ievērojami palielina akluma risku..

Asinsizplūdumi acī ir tipiska patoloģija, ko papildina šķidru saistaudu aizplūšana vienā no redzes orgāna kamerām, tā struktūra.

Tas notiek, ņemot vērā traumas, pašreizējās vai iepriekšējās slimības.

Tie nav vienādi bīstami, taču vienmēr pastāv riski. Bez terapijas nevar paredzēt vienas vai otras asiņošanas formas sekas..

Simptomi ne vienmēr ir. Arī ne visos gadījumos ir iespējams noteikt patoloģiskā stāvokļa vizuālas pazīmes. Lai gan viņi vienmēr atrodas vienā vai otrā pakāpē. Ir svarīgi klausīties savu ķermeni..

Konservatīvā terapija. Sarežģītos gadījumos jūs nevarat iztikt bez ķirurģiskas korekcijas, kas sastāv no asiņu sūknēšanas no problemātiskās zonas. Prognozes ir atkarīgas no procesa lokalizācijas..

Asiņošanas veidi

Kā galvenais kritērijs tiek izmantota vieta, kur iziet šķidrie saistaudi. Atsevišķu pārkāpumu formu ietvaros var izdalīt posmus, kurus var uzskatīt par detalizētāku privātās klasifikācijas metodi. Kopumā tiek sauktas četras patoloģiskā procesa šķirnes.

Hipofagisms

Visizplatītākais tips. Tas visur ir fiksēts oftalmologu praksē. Gandrīz visi sastopas ar līdzīgu problēmu..

Novirze ir acīmredzama, jo bieži kapilāra iznīcināšanas vietā veidojas spilgti sarkans, sārts plankums. Patiesībā pati nosmērē.

Laba traucējumu redzamība ir saistīta ar acs ārējās vides tuvumu. Asiņošana notiek zonā starp konjunktīvas un redzes orgāna olbaltumvielu apvalku.

Simptomi ir dažādi. Ja kuģa kalibrs ir mazs, pati iznīcināšanas pakāpe ir nenozīmīga, nav izteiktu problēmu.

Vispirms pacientam rodas dedzinošas, dūriena sāpes, pēc tam redzes laukā rodas migla. It kā plīvura vai blīva matēta filma. Pēc dažām minūtēm viss normalizējas. Acīs paliek neliels smagums.

Papildus kosmētiskajam defektam citas izpausmes rodas ne vairāk kā 30% gadījumu. Bieži vien problēmu var atklāt, tikai ieskatoties spogulī..

Ziluma pazušana nav ātrs process. Tas ilgst no dažām dienām līdz nedēļai. Pakāpeniski traips izbalēs, līdz tas pilnībā izzudīs.

Īpašs šī stāvokļa gadījums tiek uzskatīts par asiņošanu sklerā (tiek izmantots arī kā sinonīms).

Hiposfagma tipiskos gadījumos neprasa specializētu terapiju, kas norāda uz nosacīti vieglo stāvokli. Parasti tā ir sakritība: neliels ievainojums, acu spiediens, pārmērīgs treniņš.

Tomēr, sistemātiski attīstot asiņošanu, jums jāmeklē cēlonis. Jo ir iespējamas vēl bīstamākas attiecīgā procesa formas.

Hyphema

Pārstāv milzīgu sugu. Apakšējā līnija ir šķidruma saistaudu izliešana telpā starp radzeni un objektīvu.

Vizuāli tas tiek definēts kā daļēja vai pilnīga acs pigmentētās zonas aizvēršana.

Kopumā tiek saukti 4 patoloģiskā procesa posmi. Sākot no pirmā, kad telpa ir piepildīta ar asinīm līdz 30%, līdz 4, kas saistīta ar teritorijas pilnīgu slēgšanu.

Tā kā traucējumi ir skaidri redzami bez īpašiem pētījumiem, ir iespējams novērtēt skatuvi ar kursējošu pārbaudi.

Tomēr nenolaidiet uzmanību šim kritērijam. Atkarībā no smaguma pakāpes, stadijas, tiek izvēlēta specifiskā terapija.

Hyphema pavada tipiski simptomi, kas ir viegli nosakāmi..

Ir nepieciešams intervēt tikai pacientu:

  • Svešķermeņa sajūta acī, pilnība un spiediens. Pavada cilvēku pirmajās dienās.
  • Filmas veidošanās, migla acu priekšā. Paiet garām un atkal rodas.
  • Redzes asuma samazināšanās. Atkarībā no skatuves tas var būt neliels kritums vai pilnīga vizuālās uztveres neiespējamība, izņemot gaismas jutīgumu (kad atstarpe starp medu ar varavīksneni un objektīvu ir aizvērta 70–100%).

Izpausme ir īslaicīga, taču tā pacientam rada daudz neērtības. Ir iespējami divpusēji bojājumi. Redzamības kvalitātes maiņa ir viens no diagnostikas kritērijiem.

Nav arī spēka atrasties telpā ar intensīvu gaismu.

Hemoftalms

Īpaši bīstams patoloģisks process. To reti var vizuāli noteikt. Būtība ir stiklveida asiņošana. Acs burtiski piepilda ar asinīm.

Kas tas ir? Acu iekšpusē esošā telpa ir piepildīta ar želejveidīgu vielu, caurspīdīgu, labi caurlaidīgu gaismu.

Tas darbojas kā hidrodinamiska “blīve”, aizsargā tīkleni no šoka pēkšņu acu kustību, kratīšanas, pastaigas un jebkādu fizisko aktivitāšu laikā. Atstaro arī gaismu.

Ar acs iekšējo asiņošanu (stiklveida ķermenī) rodas spiediens uz tīkleni, delaminācijas risks kļūst vairāk nekā reāls.

Un šis nosacījums jau ir kritisks oftalmoloģijā, nepieciešama steidzama operācija. Ar savlaicīgu ārstēšanu būs neiespējami atjaunot redzi.

Pastāv arī asiņošanas vienība, un tā ir balstīta uz pakāpi, kādā stiklveida ķermenis ir piepildīts ar asinīm. Kopējā forma ir vismaz ¾ tilpuma. Starpposms - no 1/3 līdz ¾. Daļēji - mazāk nekā trešdaļa.

Pirmais un otrais variants - tīklenes atslāņošanās riska faktori.

Klīniskais attēls ir nespecifisks. Ne vienmēr problēmu ir iespējams atklāt. It īpaši, ja bojājums nav tik liels.

  • Kuģa plīsuma brīdī redzamības laukā tiek novēroti spilgti zibspuldzes. Fotogrāfijas. Šī ir gaismjutīgu šūnu reakcija uz fizisku kairinājumu..
  • Tad redzes laukā veidojas tumšs vai sarkans plankums. Tas peld, pārvietojas pēc acīm, sedz daļu uztvertā attēla.
  • Sāpes ir ārkārtīgi reti.
  • Klasisks simptoms ir straujš un ievērojams kvalitātes, redzes asuma kritums. Tā kā gaisma slikti refrakcijas.
  • Iespējamas galvassāpes. Orientācijas uz kosmosu traucējumi.
  • Diskomforts pats par sevi ir reti. Tā kā laukums ir tāds, ka ir stiklveida ķermenis, ka tīklenē pati par sevi nav pietiekami daudz nervu galu.
  • Visu traucējumu periodu redzes laukā ir migla, īslaicīga.
  • Redzes defekti, piemēram, sarkani plankumi, un pat veseli apvidi, lieli acu laukumi ir reti. Tomēr tie ir specifiski un daiļrunīgi apliecina par labu hemophthalmus..

Parasti stāvoklis ir steidzams. Tas prasa steidzamu hospitalizāciju oftalmoloģiskajā slimnīcā un visbiežāk ķirurģisku iejaukšanos. Minimāli invazīvas.

Tīklenes un asiņošana

Patoloģiskā procesa būtība ir šķidru saistaudu iziešana gaismas jutīgo šūnu plānākās oderes telpā. Vizuāli, tāpat kā hemophthalmos, tas ir ārkārtīgi reti.

Tīklenes asiņošana rada milzīgu tā atslāņošanās un redzes zaudēšanas risku. Nepieciešama tūlītēja transportēšana uz slimnīcu.

Saskaņā ar klīniskajām pazīmēm, iemesliem, stāvoklis ir identisks hemophthalmus. Bet tam ir daudz sliktāka prognoze, to ir grūtāk diagnosticēt un tas ir īsts izaicinājums ārstiem. Pat pieredzējis.

Šādu pārkāpumu novēršanai ir nepieciešams klīnikas tehnoloģiskais atbalsts un augsta kvalifikācija. Īpaši Krievijā labojums ir tālu no visurienes.

Visas četras patoloģiskā procesa formas vieno kopīgs kritērijs - lokalizācija. Ir arī līdzība izcelsmes, klīniskā attēlojuma ziņā.

Bet terapijas metodes ir atšķirīgas. Tāpat kā prognozes, metodes pacienta turpmākai vadīšanai pēc stāvokļa.

Cēloņi

Attīstības faktori atšķiras. Atkarīgs no konkrētā asiņošanas veida. Ja mēs runājam par visbiežāk sastopamajiem provocējošajiem faktoriem:

  • Cukura diabēts. Īstas nepatikšanas acīm. Iemesls ir intensīva asiņu piegāde redzes orgāniem. Proti, kuģi, pirmkārt, kļūst par endokrīnās sistēmas traucējumu mērķi. Ar rūpīgu ārstēšanu, novirzes kontroli, ir visas iespējas izvairīties no bīstamām oftalmoloģiskām komplikācijām.
  • Ateroskleroze. Uz pārmērīga holesterīna līmeņa vai smēķēšanas, alkohola, narkotiku atkarības fona. Būtība vienmēr ir vienāda - samazina kuģa lūmenu, palielina spiedienu tajā un palielina plīsuma iespējamību. Šis iemesls provocē jebkuru no šiem patoloģiskā procesa veidiem. Pēc ārstēšanas riski izzūd.
  • Tīklenes asinsvadu tromboze. Asins recekļa atdalīšanas no primārās vietas rezultāts, trauma, noteiktu zāļu lietošana. Izplatība ir maza. Starp visiem oftalmologa pacientiem ierodas līdz 4% no kopējā pacientu skaita ar līdzīgu problēmu. Faktiski tas ir aizsprostojums ar vietējās asins plūsmas pārkāpumu, kuģa iznīcināšanu un bagātīgu asiņu izdalīšanos. Gandrīz 60% gadījumu ar aklumu skartajā acī beidzas pat ārstēšanas laikā. Tāpēc, ka viņi to sāk vēlu.
  • Hipertensija. Pastāv arī simptomātiska pastāvīga asinsspiediena paaugstināšanās. Agrāk vai vēlāk tas noved pie angiopātijas: hroniska asinsvadu darbības traucējuma, un tas ir faktors asiņošanas attīstībai tīklenē, stiklveida ķermenī. Pamata stāvokļa kvalitatīva korekcija, izmantojot angioprotektorus, samazina asiņošanas risku.
  • Acu audzēji. Īpaši tīklene.
  • Intrakraniāla spiediena palielināšanās. Pārmērīga cerebrospināla šķidruma (cerebrospināla šķidruma) rezultātā audu saspiešana ar hematomu vai jaunveidojumu. Tas arī izraisa redzes nerva nepietiekamu uzturu, kas attiecas arī uz akluma riska faktoriem..
  • Anēmija. Asins patoloģija.
  • Iedzimti tīklenes asinsvadu struktūras traucējumi.
  • Acu traumām tiek atzīmēta atsevišķa kategorija. Kontūzija, citas formas. Bieži vien šādi apstākļi izraisa ne tikai asiņošanu, bet arī tīklenes atslāņošanos. Cēloņsakarība tiek skaidri uzraudzīta, tāpēc grūtību diagnoze nav.
  • Fiziskās aktivitātes ar asām ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Subjektīvs iemesls, pamatojoties uz spiediena pārspriegumu.
  • Autoimūnas slimības. Kā komplikācija.
  • Iekaisuma procesi orgānu struktūrās (uveīts, neirīts un citi).

Acu asiņošanas cēloņi ir ievainojumi vai akūtas / hroniskas slimības, retāk provocējošu faktoru nevar noteikt.

Diagnostika

Pacienta stāvokļa novērtēšanu veic oftalmologi. Šī ir neviendabīga specialitāte..

Lai identificētu ārējās formas, piemēram, hipēmiju, pietiek ar ātru vizuālā komponenta novērtējumu.

Attiecībā uz redzes orgānu iekšējo vidi, tad pārbaude būs jāveic līdz tīklenes perifērijai. Tas jau ir vitreourgeons darbības joma..

Darbību saraksts ir standarta:

  • Pratināšana pacienta. Sūdzības ir jānovērtē, cik ilgi tās ir radušās. Apkopojiet pilnīgu klīnisko ainu un uzskaitiet simptomus.
  • Vēstures ņemšana. Kādi apstākļi bija pirms izpausmēm, pirms stundām (dienām), vai tika veikta terapija, pašreizējās un iepriekšējās slimības, ieradumi un citi faktori. Vajag visu noskaidrot.
  • Acs vizuālais novērtējums. Sniedz aptuvenu informāciju par pārkāpumu lokalizāciju.
  • Oftalmoskopija Klasiska rutīna un moderna. Zem atvērtā skolēna un izmantojot Goldman objektīvu. Izpētīt visas tīklenes zonas un citas struktūras.
  • Perimetrija. Redzes lauku novērtēšana. Ar daudziem pārkāpumiem darbības joma ir sašaurināta. Pacients pats to nepamanīs.
  • Redzes asuma novērtēšana. Ir jāpārbauda, ​​cik saglabāta acs funkcija.
  • Tomogrāfija. Ja nepieciešams.

Necaurspīdīgā vidē (piemēram, kataraktas rezultātā) ir norādītas specializētas funkcionālās pārbaudes. Autoftalmoskopija (sklera tiek skenēta, kamēr pacientam jāredz paši tīklenes trauki).

Pētījums ar mehānisko fosfēnu (neliels spiediens uz atsevišķiem acs apgabaliem ar skaidri redzamu tumšu punktu veidošanos pretējā kvadrantā).

Abi pētījumi ļauj mums noteikt tīklenes drošību, tās atslāņošanās neesamību. Šīs metodes tiek izmantotas kā metodes komplikāciju identificēšanai pacientiem ar apmākušu acu vidi..

Ja nepieciešams, var veikt citus pētījumus. Pēc ārsta ieskatiem. Ja sīkāk apsveram diagnozes jautājumu, ir svarīgi identificēt acs asiņošanas cēloņus. Smadzeņu, nervu sistēmas stāvokļa, hormonālā stāvokļa novērtējums.

Ārstēšana atkarībā no asiņošanas veida

Hiposfagmai vairumā gadījumu nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Attīstoties smagai asiņošanai, ir iespējams lietot vazokonstriktīvus pilienus (Vizin un tamlīdzīgus), lai samazinātu šķidro audu izdalīšanās intensitāti..

Tomēr tos nevar izmantot glaukomas un daudzu citu patoloģiju ārstēšanai. Lai paātrinātu atveseļošanos, ir indicēta kālija jodīda pilienu lietošana.

Hyphema stadijās 1-2 nav nepieciešama īpaša terapija. 3 izrakstītie medikamenti. Glikokortikoīdi (prednizons) un hidrētiķi (atropīns).

Tie ļauj jums paātrināt hematomas rezorbciju un ātrāk atgūties. Ar ārstēšanas neveiksmi 3. un 4. vietā bez citām iespējām tiek norādīta patoloģiskā procesa ķirurģiska noņemšana. Apakšējā līnija ir asiņu sūknēšana.

Hemoftalmu ārstē stingri ķirurģiski. Tiek izrakstīta vitrektomija. Ķirurģiskie instrumenti tiek ievietoti acs dobumā. Stiklveida ar asinīm noņemtas.

Vairumā gadījumu brīvo vietu piepilda ar minerāleļļu vai šķīdumu, kas pēc fizikālajām īpašībām ir līdzīgs fizioloģiskajai vielai.

Attīstot tīklenes atslāņošanos, tiek veikta tās paralēla piepildīšana, koagulācija. Ir daudz metožu. Tas viss ir atkarīgs no bojājuma pakāpes un platības.

Ir iespējama tikai vitrektomija, izmantojot smagos šķīdumus. Lai “sasmalcinātu” mizoto apvalku.

Klasiskā tīklenes asiņošanas ārstēšanas shēma - narkotiku lietošana plus lāzera koagulācija.

  • Glikokortikoīdi (prednizons).
  • Pretiekaisuma nesteroīdā izcelsme (Nimesulīds, Ketorols, Diklofenaks).
  • Prettrombocītu līdzekļi (Pentoxifylline, Trental).
  • Diurētiskie līdzekļi (furosemīds, torasemīds).
  • Vitamīnu un minerālu kompleksi.

Lāzera koagulācija paātrina atveseļošanos un aizsargā tīkleni no iespējamās atslāņošanās.

Asins asiņošanas ārstēšana acī ietver galvenā patoloģijas cēloņa novēršanu, taču tas ir atsevišķas detalizētas sarunas temats.

Visam atveseļošanās periodam un, iespējams, vēl vairāk, būs nepieciešams fizisko aktivitāšu ierobežojums.

Prognoze

  • Hiposfagma vienmēr iziet bez sekām.
  • Hyphema bez terapijas var dot redzes asuma samazināšanos, iekaisuma procesus.
  • Hemoftalms un īpaši tīklenes asiņošana ir ārkārtīgi bīstami. Iespējamais aklums, ja netiek veikti nepieciešamie pasākumi.

Tāpēc prognozes ir mainīgas. Ir vērts noskaidrot atveseļošanās iespējas no apmeklējošā speciālista. Saņemiet pamata ieteikumus.

Iespējamās sekas

Galvenās komplikācijas ir tīklenes atslāņošanās, neatgriezenisks redzes asuma samazinājums vai pilnīga redzes spēju zaudēšana.

Acu asiņošana ir bīstams patoloģisks process, kas ietekmē vienu no vismazāk izpētītajiem cilvēka ķermeņa apgabaliem. Zaudētās funkcijas nebūs iespējams atjaunot, tāpēc nevilcinieties konsultēties ar oftalmologu.

Materiāla sagatavošanā izmantotās literatūras saraksts:

  • Mūsdienu pieejas hemoftalma ārstēšanai. Pārskats, oftalmoloģija. - 2012. - T. 9, Nr. 2. - C.
  • Klīniskie ieteikumi. Oftalmoloģija. Rediģēja L.K. Mošetova, A.P. Nesterova, E.A. Egorova.
  • Viskrievijas sabiedriskā organizācija "Oftalmologu asociācija". Klīniskie ieteikumi: aizvērtas acs traumas.
  • RCHR (Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas republikāniskais veselības attīstības centrs). Versija: Kazahstānas Republikas Veselības ministrijas klīniskie protokoli - 2015. gads. Protokols Nr. 12. Tīklenes atdalīšana un asaras.

Asins asiņošana: cēloņi un ārstēšana, ko darīt ar asiņošanu

Termins asiņošana acī apvieno vairākus patoloģiskus stāvokļus, kurus raksturo asiņu izdalīšana audos. Izmaiņu smagums un funkcionālo traucējumu smagums ir atkarīgs no atrašanās vietas, kas ir mūsdienu klasifikācijas pamats un ietekmē terapeitiskās taktikas izvēli. Tiek ņemti vērā arī acu traucējumu cēloņi. Oftalmologu atbildes uz visiem jautājumiem, ieskaitot informāciju par to, kā noņemt zilumu veidošanos acī, var saņemt pie ārsta..

Mūsdienu klasifikācija

Asiņošanas no acs sadalīšana sugās balstās uz bojātā trauka lokalizāciju un asiņu izdalīšanos acs audos. Tas ietver šādus veidus:

  • hipofagisms;
  • hipēmija;
  • hemoftalms;
  • tīklenes asinis.

Hipofagisms

Asiņošana acs olbaltumvielās ir raksturīga ar to, ka tā ir skaidri redzama kā sarkans plankums konjunktīvas reģionā. Pēc acs skleras asiņošanas konstatēšanas cēloņus un ārstēšanu oftalmologs nosaka individuāli.

Hyphema

Asinis acs priekšējā kamerā var būt traumatiskas vai patoloģiskas. Tas ir sadalīts vairākās smaguma pakāpēs, kuras nosaka asins līmenis:

  1. 1 grāds - kamera ir aptuveni pilna par 30%, skolēns ir pilnībā redzams.
  2. 2 grādi - piepildījums sasniedz 50%, augšējais līmenis asinīs sasniedz pusi skolēna, guļus stāvoklī, redze strauji pasliktinās līdz pilnīgai prombūtnei (cilvēks var noteikt tikai gaismas avotu).
  3. 3. pakāpe - piepildīšana ar asinīm sasniedz 75%, skolēns ir pilnībā paslēpts.
  4. 4 grādi - viss acs priekšējās kameras tilpums ir piepildīts ar asinīm.

Ārstēšana tiek noteikta konservatīva vai ķirurģiska.

Hemoftalms

Asiņu klātbūtne stiklveida ķermenī (dažreiz to sauc par asiņošanu acs ābolā) notiek dažādu ievainojumu vai slimību dēļ. Pacientam, kurš sūdzas par "sarkanā plīvura" parādīšanos viņa acu priekšā, ir iespējams aizdomas par patoloģisku stāvokli ar subjektīvu sajūtu palīdzību. Ar vienkāršu aci nav iespējams redzēt asiņošanu stiklveida ķermenī.

Tīklenes asiņošana

Tīklene attiecas uz acs receptoru daļu. Tas ir lokalizēts aiz stiklveida ķermeņa un ietver īpašas šūnas, kas reaģē uz nerva impulsa veidošanos, reaģējot uz gaismu. Atkarībā no formas un lokalizācijas izšķir vairākus asiņošanas veidus:

  1. Raustīta forma ir nelielas izmaiņas ar tīklenes asinīm, kuras lokalizējas biezumā.
  2. Noapaļota - perēkļiem ir skaidra apaļa forma, tie ir lokalizēti tīklenes dziļumā.
  3. Acu pirmsdzemdību asiņošana - izmaiņas atrodas telpā starp stiklveida ķermeni un tīkleni, tai var būt dažādas formas un izmēri.
  4. Subretinālais skats - asinis tiek lokalizētas zem tīklenes tieši asinsvadu rajonā.

Nav iespējams vizuāli redzēt, kā acis asiņo tīklenē. Pacients parasti sūdzas par strauju redzes pasliktināšanos. Diagnoze tiek noteikta pēc oftalmologa detalizētas pārbaudes. Viņš arī noskaidro, kas izraisa pārkāpumu. Tad tiek izrakstīta konservatīva terapija, un, ja nepieciešams, tiek veikta lāzera koagulācija..

Tīklenes asiņošana un citas acu struktūras - simptomi

Acu asiņošanas klīniskajos simptomos neatkarīgi no tā atrašanās vietas ir subjektīvas sajūtas, kas saistītas ar sūdzībām par redzes traucējumiem:

  • sarkanā plīvura parādīšanās acu priekšā;
  • fotopsija - mazi gaismas "zibspuldzes", kas parādās redzamības lauka perifērijā;
  • “Plāns tīmeklis” vai “mušas”, kas parādās redzamības lauku perifērijā un “izslīd”, mēģinot koncentrēt uzmanību uz tiem;
  • samazināts dažāda smaguma redzes asums. Ar izteiktām izmaiņām objektīva redze tiek zaudēta. Šajā gadījumā cilvēks var noteikt tikai spilgtas gaismas avotu.

Klīniskajā attēlā ir arī redzes izmaiņas, kuras var redzēt tikai ar noteiktiem veidiem:

  • sarkanā plankuma parādīšanās olbaltumvielu reģionā ap varavīksneni ir asiņu pazīme zem konjunktīvas;
  • radzenes sarkanā šķidruma horizontālais līmenis, kas ir redzams, kad cilvēka ķermenis atrodas taisni, ir asiņu pazīme, kas iekļūst acs priekšējā kamerā.

Acu asiņošanas cēloņi

Acu asiņošana ir polietioloģisks stāvoklis. Tas nozīmē, ka tā attīstās liela skaita dažādu cēloņu faktoru ietekmē, tostarp:

  1. Trauma - acs kontūzija, svešķermeņi, berze.
  2. Operācija dažādām acs struktūrām.
  3. Saskare ar acīm ar dažādām agresīvām ķīmiskām vielām.
  4. Hemodinamikas pārkāpums, ko papildina asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās (asiņošana acī un spiediens bieži pavada viens otru).
  5. Asinsvadu sienas stipruma samazināšanās metabolisma nelīdzsvarotības dēļ (angiopātija cukura diabēta dēļ), saistaudu sistēmiskā iekaisuma patoloģija, dažas infekcijas (leptospiroze, smaga gripa).
  6. Recēšanas traucējumi, ko izraisa dažādi patoloģiski apstākļi (nepietiekams K vitamīns, traucēta aknu darbība).
  7. Slimības, kas ietekmē dažādas acs ābola struktūras - audzēja procesi, tīklenes vēnu aizsprostojums ar asins recekli iekaisuma procesa laikā, hemorāģisks konjunktivīts (subkonjunktivālas asiņošanas cēlonis), acs iekšējo struktūru iekaisums, tīklenes atslāņošanās, ar vecumu saistīta stiklveida deģenerācija.
  8. Hroniska intoksikācija (alkohola lietošana, smēķēšana, dažādu narkotiku ilgstoša lietošana).
  9. Paaugstināta asins koagulācija, kas izraisa intravaskulāru trombu veidošanos ar sekojošiem acs asinsvadu oklūziju.
  10. Paaugstināts intrakraniālais spiediens.
  11. Ateroskleroze ir vielmaiņas traucējumi, ko papildina holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs ar sekojošu nogulsnēšanos uz artēriju sieniņām..
  12. Iedzimta predispozīcija - tiek iedzimtas asinsrites pazīmes, asinsvadu sieniņu stāvoklis, asinsreces sistēmas darbība. Šādos gadījumos var šķist, ka patoloģija attīstījās bez iemesla..

Ja notiek spēcīgas pārmaiņas, cēloņi un ārstēšana tiek noteikti steidzami. Pētījumu mērķis ir identificēt provocējošo faktoru turpmākai atbilstošas ​​ārstēšanas izvēlei..

Asins asiņošana - diagnoze

Diagnostikas pasākumu mērķis ir noskaidrot izmaiņu cēloni, to lokalizāciju, veidu un smagumu. Tie ietver vairākus kopīgus pētījumus:

  • vizuālā pārbaude;
  • oftalmoskopija - vizuāla fundūza pārbaude, izmantojot īpašu optisko ierīci;
  • perimetrija - redzes lauku izpēte;
  • visiometrija - redzes asuma noteikšana;
  • datortomogrāfija - rentgena izmeklēšana ar augstu atdalīšanas spēju.

Pēc patoloģijas diagnosticēšanas, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, tiek noteikti cēloņi un sekas.

Acu asiņošanas ārstēšana

Tiek izrakstīta kompleksa ārstēšana. Tas ietver vairākas galvenās darbības jomas, kuras ietekmē acs maiņas iemesls:

  1. Vispārīgi ieteikumi - darba un atpūtas racionalizēšana, pietiekama miega nodrošināšana, motoriskās aktivitātes palielināšana, sliktu ieradumu atmešana (sīkāk par to, kā stiprināt acu asinsvadus no asiņošanas, izmantojot vispārīgus ieteikumus, parasti informē ārstu reģistratūrā).
  2. Diēta - ierobežojums taukainu, ceptu ēdienu uzturā, nodrošinot vitamīnus, olbaltumvielas, kas nepieciešams asinsvadu stāvokļa uzlabošanai..
  3. Narkotiku ārstēšana - tiek izmantoti dažādi pretiekaisuma līdzekļi (deksametazonam ir izteikta iedarbība, jo tas ir glikokortikosteroīdu hormonu atvasinājums), angioprotektori (, trentāls), diurētiskie līdzekļi (furosemīds), antioksidanti (E vitamīns). Lauks, kā tika konstatēta asiņošana acī, ārsts individuāli nosaka, kā ārstēt patoloģiju.
  4. Invazīvas procedūras - audu izgriešana ar asiņošanu ar lāzeru, acs priekšējās kameras paracentēze asiņošanas laikā (priekšējās kameras punkcija, lai noņemtu asinis).

Alternatīvas terapijas metodes

Tautas tehnikas ietver ārstniecības augu izmantošanu tinktūru veidā. Tajos ietilpst sophora, arnica. Pirms acs asiņošanas ārstēšanas ar tautas līdzekļiem, jums jākonsultējas ar ārstu.

Iezīmes jaundzimušajiem un bērniem

Acu asiņošana jaundzimušajiem ir salīdzinoši izplatīta parādība. Galvenie cēloņi ir sarežģītas dzemdības, izmantojot vakuuma ekstraktoru vai dzemdniecības knaibles. Ja asinis izplūst acs sklerā, ārstēšanu parasti izraksta konservatīvi..

Profilakse

Ir svarīgi spēt novērst izmaiņas acī. Ko darīt, to var iegūt pie oftalmologa. Preventīvie pasākumi ir vērsti uz provocējošo faktoru ietekmes novēršanu..

Raksta autors: Krivoguz Igors Mihailovičs, vietnes glazalik.ru speciālists
Dalieties pieredzē un viedoklī komentāros.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.

Asins asiņošanas veidi, cēloņi un ārstēšana acī

Asiņu asiņošana acīs (ICD-10 kods H31.3) ir diezgan izplatīta parādība, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Patoloģisko procesu izraisa asiņu iekļūšana ārpus asinsvadu robežām. Principā līdzīga parādība ir raksturīga visiem cilvēka ķermeņa orgāniem, kur ir asinsvadi, tāpēc acis tiek pakļautas šim procesam, saskaroties ar dažādiem iekšējiem un ārējiem faktoriem.

Zilumi var rasties dažādās cilvēka acs daļās. Parasti ir iedalāmi vairāki šāda patoloģiskā procesa veidi:

  • Hyphema.
  • Subkonjunktīvas.
  • Uz tīkleni.
  • Stiklveida.

Sekas ir ļoti atšķirīgas atkarībā no sasituma vietas, apjoma un citiem faktoriem. Bieži vien asins traips nav nopietna kaitējuma iemesls bērnam vai pieaugušajam, un tam nav nepieciešama specializēta terapija.

Neatkarīgi no patoloģiskā procesa veida jebkurā gadījumā jums jāsazinās ar oftalmologu, kurš jums pateiks, kā atbrīvoties no asins traipa un kur doties specializētai terapijai..

Hyphema

Hyphema ir patoloģisks process, kurā asinis sāk relatīvi lielos daudzumos uzkrāties acs ābola priekšējā kamerā. Šis laukums atrodas starp varavīksneni un radzeni. Uzkrājoties, asinis sāk pakāpeniski aizvērt olbaltumvielas un citas acs ārējās struktūras, kā rezultātā tiek novēroti pakāpeniski redzes traucējumi (ar procesa nolaidību attīstās katarakta un redzes zudums).

Visbiežāk hipēmijas attīstību izraisa traumas (šoks, kritiens, pēc dažādām oftalmoloģiskas ķirurģiskas iejaukšanās operācijām (piemēram, acu operācija kā sekas)).

Arī galvenos hipēmijas parādīšanās iemeslus var saistīt ar:

  • Asins sarecēšanas procesu pārkāpums.
  • Acs ābola sakāve ar herpes palīdzību.
  • Bojātu trauku parādīšanās varavīksnenē.
  • Vēža process.

Papildus nelielas hematomas parādīšanās uz acs, hipēmiju papildina arī šādi simptomi: priekšējā kamerā uzkrājas salīdzinoši liels asiņu daudzums; ievērojami palielina gaismas jutīgumu; ir sāpes acs ābolā un pieres daļā; redze pakāpeniski izplūst, attēls ir neskaidrs, bloķēts.

Šāda veida slimības diagnostikā ir iesaistīts oftalmologs. Diagnozes noteikšanai parasti pietiek ar ārēju pārbaudi un personas sūdzību pārbaudi. Jau sākotnējā vizītē speciālists pārbaudīs iekšējo struktūru, izmērīs spiedienu acīs un noteiks redzes asumu. Sarežģītās situācijās tiek noteikti dažādi papildu izmeklējumi.

Ņemot vērā iespējamos slimības cēloņus un pamatojoties uz izmeklējumu rezultātiem, oftalmologs var sniegt šādus terapeitiskos ieteikumus:

  • Samazinātas fiziskās aktivitātes (dažos gadījumos ieteicams pilns gultas režīms).
  • Nēsājot aizsietām acīm, kas peld ar asinīm.
  • Augsts galvas stāvoklis miega laikā, lai liekās asinis nesteidzas uz acīm.

Hipēmijas ārstēšanas laikā ir aizliegts lietot jebkādus pilienus un medikamentus, kuru darbība var sašķaidīt asinis. Ja acs ir piepildīta ar asinīm un uz tā fona paaugstinās acs iekšējais spiediens, tad ir radzenes bojājumu un glaukomas parādīšanās varbūtība.

Šādās situācijās ir norādīta tradicionālā ārstēšana ar acu pilieniem vai operācija (operācija vienmēr tiek izrakstīta, ja pastāv iespēja, ka cilvēks var zaudēt redzi).

Subkonjunktīvas asiņošana

Saskaņā ar tā rašanās principiem tas ir ļoti līdzīgs jebkura zilumu parādīšanās uz ādas. Tas ir sarkanīgs plankums vai daudzi punkti uz sklēras. Slimības attīstība tiek novērota sakarā ar to, ka asinis sāk pakāpeniski iekļūt no asinsvadiem, pārvietojoties pa konjunktīvas.

Konjunktīvu veido milzīgs skaits miniatūru trauku, kas dažādu negatīvu iekšējo un ārējo faktoru ietekmē bieži tiek bojāti, kas acī rada zilumu veidošanos.

Patoloģiskā procesa cēloņi ir šādi:

  • Smags un / vai ilgstošs klepus un šķaudīšana.
  • Acu ābola ievainojums.
  • Paaugstināts arteriālais un / vai intrakraniālais spiediens.
  • Aktīva narkotiku lietošana, kas sašķidrina asinis.
  • Asins sarecēšanas traucējumi.
  • Cukura diabēta sekas.
  • Pārmērīga fiziskā slodze.

Neskatoties uz to, ka ārēji patoloģiskais process izskatās diezgan biedējošs un biedējošs, tas nerada būtiskas briesmas pacientam. Turklāt bieži nav citu patoloģijas simptomu, izņemot no tā izrietošo asiņošanu. Bieži vien zilumi rodas tikai tad, kad viņi skatās spogulī.

Nav nepieciešams pilēt un lietot specializētas zāles, nav jālieto tautas līdzekļi, jo asins traips sevi novērsīs. Bet jums jāsaprot, ka pašārstēšanās process prasa vairāk nekā vienu dienu. Šajā gadījumā oftalmologs var izrakstīt īpašus pilienus, kas var uzlabot acs ābola stāvokli.

Stiklveida asiņošana

Stiklveida ir caurspīdīga viela, kas pēc struktūras atgādina želeju. Novietots aiz objektīva. Tās galvenā funkcija ir acs formas uzturēšana, gaismas novirzīšana no skolēna uz tīkleni. Asiņošana šajā struktūrā ir salīdzinoši reta parādība, jo šai struktūrai nav asinsvadu, tāpēc asiņošana veidojas, kad pārplīst asinsvadi, kas atrodas tīklenes reģionā.

Šādi iemesli šajā gadījumā var izraisīt asiņošanas parādīšanos:

  • Acu ievainojumi.
  • Asiņošana.
  • Stiklveida lobīšanās.
  • Patoloģisko asinsvadu parādīšanās tīklenē (ja cilvēkam ir diabētiska retinopātija).
  • Tīklenes asinsvadu bojājumi uz hipertensijas, aterosklerozes un citu slimību fona.
  • Jaunveidojumi acs ābola reģionā (ja šis laukums uzbriest un kaimiņu audi ir bojāti).
  • Dažādu oftalmoloģisko procedūru un operāciju veikšana (ieskaitot lāzeru).

Priekšdziedzera asiņošana acs tīklenē un stiklveida humors noved pie tā, ka skatiens ir apmākušies, veidojas punkti, "lido" Kad paskatās, apkārtējā pasaule kļūst sarkanīga, objekti šķiet nedaudz apsārtuši. Parasti slimība skar vienu aci (kreiso, labo), ir vienpusēja un reti izplatās uz blakus esošo aci..

Ja lieta tiek atstāta novārtā, tad pacientiem ir pakāpeniski redzes traucējumi, kas pastāvīgi progresē.

Slimības diagnostikā ir iesaistīts oftalmologs, kurš izmeklē aci, izmantojot spraugas lampu, izraksta ultraskaņas izmeklēšanu. Pacientam jāveic vispārējs asinsanalīzes tests (lai izslēgtu slimības infekciozo raksturu). Sarežģītos gadījumos cilvēki tiek nosūtīti datortomogrāfijai.

Šīs slimības terapeitiskā taktika pilnībā būs atkarīga no cēloņiem, kas izraisīja asiņošanu:

  1. Pirmajā posmā galveno zilumu avotu nosaka precīzi.
  2. Tad asiņošana apstājas.
  3. Tālāk tiek veiktas procedūras, kuru mērķis ir atjaunot tīklenes struktūru, lai cilvēks nezaudētu redzi.
  4. Pēdējā posmā tiek darīts viss, lai atjaunotu parasto redzes asumu.

Mājās nav iespējams izārstēt šāda veida slimību, jo nepieciešama specializēta ārstēšana, ieskaitot lāzera koagulāciju. Pēc tam ir jāgaida pilnīga asiņu rezorbcija (10-20 dienas). Šajā laikā jums jāatsakās no fiziskām aktivitātēm, lai neizraisītu jaunu asiņošanu.

Ja stiklveida ķermenī uzkrājušās asinis aizver citas acs struktūras, turpina piepildīties un traucē terapiju, tad tiek norādīta operācija, lai noņemtu stiklveida ķermeni, kas apturēs asiņošanu (struktūra tiek pilnībā noņemta). Pēc operācijas acs ābola reģionā tiek ievadīta īpaša silikona viela, kas ļauj saglabāt tīkleni parastajā vietā. Šāda veida operācijas tiek veiktas īpašās oftalmoloģiskās klīnikās. Neskatoties uz to sarežģītību, tie ir salīdzinoši droši un nevar kaitēt cilvēku veselībai (neatkarīgi no vecuma).

Tīklenes asiņošana

Tīklene (tīklene) ir viena no vissvarīgākajām cilvēka acs struktūrām, kas apstrādā gaismas fotonus, pārvērš tos nervu impulsos un nodod smadzeņu struktūrās turpmākai apstrādei. Tīklene ir piepildīta ar milzīgu asinsvadu daudzumu

Ir daudz faktoru, kas pieaugušajiem var izraisīt biežu asiņu parādīšanos acīs un tīklenē:

  • Augsts asinsspiediens, hroniska hipertensija.
  • Cukura diabēts.
  • Hemoglobīna deficīts organismā (anēmija).
  • Leikēmija.
  • Acu ābola un tīklenes traumu bojājumi.
  • TBI.
  • Pēkšņas atmosfēras spiediena izmaiņas.
  • Grūtniecība.
  • Hemorāģisks slimības veids.

Tajā pašā laikā diezgan bieži tīklenes asiņošana tiek reģistrēta bērniem, pusaudžiem, jauniešiem un meitenēm mazuļa satricinājuma sindroma, vardarbības pret bērniem un vardarbības ģimenē dēļ. Atsevišķi ir vērts atzīmēt priekšlaicīgi dzimušo zīdaiņu retinopātiju, kas tiek novērota bērniem ar mazu svaru. Nepietiekamas acs attīstības dēļ mazuļa tīklenes trauki ir ārkārtīgi vāji, tāpēc tos viegli sabojāt un asiņot.

Patoloģijas diagnostiku veic oftalmologs, kuram sākotnējās iecelšanas laikā jāpārbauda fundūze, kā arī jānosaka angiogrāfija un ultraskaņa. Angiogrāfija ir vispiemērotākā pārbaude, jo tā ļauj pārbaudīt tīklenes traukus un ātri noteikt diagnozi.

Patoloģijas ārstēšana būs pilnībā atkarīga no cēloņiem, kas to izraisīja, procesa smaguma pakāpes, ziluma apjoma. Bieži vien, ja slimības smagums ir mērens, un pati problēma nav saistīta ar hroniskiem patoloģiskiem procesiem, zilumi nav jānoņem ar medicīniskiem līdzekļiem, jo tā izzūd pati bez specializētas terapijas. Ārstēšana var ietvert šādas metodes:

  • Medikamentu injekcijas, kuru dēļ tiek apturēta šķiedru patoloģisko asinsvadu attīstība. Injekciju terapija ar injekcijām ir indicēta tiem pacientiem, kuriem diabēta attīstības dēļ notika asiņošana sklerā vai tīklenē..
  • Lāzera fotokoagulācija. Šajā gadījumā ārsti cauterizē bojātos un skartos traukus, izmantojot lāzera tehnoloģiju. Metode tiek aktīvi izmantota, ja jums ir nepieciešams atjaunot tīkleni.

Ko nevar izdarīt?

Ne visi cilvēki zina, ko darīt ar asiņošanu acī, tāpēc viņi bieži mēģina tikt galā ar patoloģiju, izmantojot mājas līdzekļus un draugu padomus. Šī ir nepareiza taktika, jo, pirmkārt, jums jāsazinās ar oftalmologu.

Ja acī redzat zilumu un nezināt tā attīstības iemeslus, ir aizliegts rīkoties šādi:

  • Noslaukiet acis ar rokām, pieskarieties tām ar pirkstiem, jo ​​tas var izraisīt infekciju (piemēram, bieži uz asiņošanas fona, strutaina konjunktivīta attīstības dēļ acis sāk uzbriest un izdalīties tieši tāpēc, ka cilvēki pastāvīgi berzē un pieskaras acīm ar rokām).
  • Lietojiet vazokonstriktoru pilienus bez atbilstošas ​​ārsta atļaujas (var izraisīt acs ābola bojājumus un acu struktūru pasliktināšanos)..
  • Izskalojiet acis ar tēju, ārstniecības augiem un citiem novārījumiem / uzlējumiem, jo ​​tas nedod nekādu labumu (tūska un asiņošana nekur neies), bet tas var izraisīt arī konjunktivītu.
  • Fiziski pārslogojiet, aktīvi pārvietojieties, guļus galvu, uzlieciet asins atšķaidītājus (pat ja tie ir paredzēti citu slimību ārstēšanai).
  • Dodieties uz skropstu pieaudzēšanas procedūrām.

Asins asiņošanas ārstēšana acī ir atkarīga no iemesliem, kas to izraisīja, tāpēc galvenais terapijas nosacījums ir noskaidrot galveno sasitumu cēloni. Oftalmologi var izrakstīt dažādas zāles (Vixipin, Deksametazons uc), īpašas procedūras, ķirurģisku iejaukšanos.

Ko darīt ar asiņošanu acīs

Nav īpašu pasākumu, lai novērstu asiņošanas attīstību acī.

Acu mazo asinsvadu bojājumi izraisa acu apsārtumu vai asiņošanu.

Atkarībā no bojātā kuģa atrašanās vietas ir:

- subkonjunktīvas asiņošana. Acu gļotādas trauki ir bojāti. Parasti tie ir spontāni un attīstās bez redzama iemesla..

- Hyphema. Hyphema ir asiņu uzkrāšanās acs priekšējā kamerā (starp radzeni un varavīksneni). Kā likums, blāvas acs traumas rezultāts. To papildina izteikts sāpju simptoms un neskaidra redze. Šādai asiņošanai acīs nepieciešama neatliekamā palīdzība.

- Hemoftalms. Stiklveida asiņošana acs iekšpusē. Citiem vārdiem sakot, acs iekšējā asiņošana. Ar hemoftalmiju - acs priekšā parādās izteikta migla. Pilnīga hemoftalma gadījumā rodas redzes zudums. Hemoftalms ir smags acu bojājums. Bez ārstēšanas ir iespējams neatgriezenisks redzes zudums..

- Tīklenes asiņošana. Tīklenes asiņošana attīstās asiņošanas rezultātā no tīklenes traukiem. Tīklenes audi ir ļoti jutīgi un plāni. Tāpēc pat nelieli asiņojumi var izraisīt ievērojamu redzes zudumu un retinopātijas attīstību..

Acu asiņošanas simptomi

Subkonjunktīvas asiņošana. Parasti, papildus smagam lokālam acu apsārtumam, nav citu simptomu. Ļoti reti, ja tiek bojāts liels trauks, var parādīties sāpes. Ar plašu asiņošanu acīs var rasties spiediena sajūta.

Pati acs asiņošanas vietai ir spilgti sarkana krāsa, skaidras robežas. Plašas asiņošanas gadījumā acīs asinis izplatās pa visu olbaltumvielu membrānu.

Acu asiņošanas cēloņi

Šim simptomam ir šādi cēloņi:

- Acu gļotādas iekaisums, ko izraisa vīrusi.

- Pēkšņs un straujš asinsspiediena paaugstināšanās.

- Smags klepus, vemšana.

- Asins atšķaidītāju (aspirīna, salicilātu, antikoagulantu) lietošana.

- K vitamīna deficīts.

- Asins recēšanas traucējumi.

- Bieži sastopamās slimības: diabēts, hipertensija, sistēmisks vaskulīts.

- Pēc acu operācijas.

Kad meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību?

Nekavējoties sazinieties ar ārstu:

- asiņošana notika vienlaikus 2 acīs vienlaikus

- pēkšņs redzes zudums vienā vai divās acīs

- acs priekšā smaga migla

- asiņošana, ko pavada sāpes un samazināta redze

- acs asiņošana acs traumas dēļ

- jūs lietojat asins atšķaidītājus

Kā ārstēt asiņošanu acīs

Subkonjunktīvas asiņošana vairumā gadījumu nav nepieciešama ārstēšana un izzūd pati.

Ja jūtat sāpes un diskomfortu, ārsts var izrakstīt dekongestantus un pretiekaisuma pilienus. Ar vienlaicīgu acu infekciju tiek izrakstītas antibakteriālas vai pretvīrusu zāles. Parasti subkonjunktīvas asiņošana pazūd 2 nedēļu laikā, bez komplikācijām..

Citos acs asiņošanas gadījumos acu slimnīcas apstākļos nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Ko nevajadzētu kategoriski darīt?

Ja acī rodas asiņošana, neveiciet šādus pasākumus:

- berzējiet acis, tas veicina pastiprinātu asiņošanu

- iepiliniet acu pilienus bez ārsta receptes

- nēsājiet kontaktlēcas

- jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu pats, ja jūs lietojat asins atšķaidītājus, pastāstiet terapeitam par asiņošanu.

Kas notiks, ja simptoms netiks ārstēts?

Vienīgi bez sekām jūsu redzei un veselībai var iziet tikai subkonjunktīvas asiņošana.

Citos gadījumos, ja to neārstē, ir iespējams pilnīgs un neatgriezenisks redzes zudums. Šāda simptoma parādīšanās norāda uz nopietnu acu problēmu vai visu organismu.

Asins asiņu novēršana acīs

Nav īpašu pasākumu, lai novērstu asiņošanas attīstību acī. Ja rodas biežas asiņošanas, noteikti iziet ģimenes ārstu, lai noskaidrotu tā cēloni..

Bāzes stāvokļa, piemēram, cukura diabēta vai hipertensijas, ārstēšana var novērst acu asiņošanas komplikāciju attīstību..

Nāciet uz diagnozi Kazahstānas Acu slimību pētniecības institūtā, adrese: Almati, Tole bi iela, 95a (Baitursynov ielas stūris).
Tālrunis: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36.