Bērnu epilepsija: simptomi un ārstēšana. Kā izskatās uzbrukums?

Abscesa epilepsija ir neiroloģisku traucējumu forma, kurai raksturīgi konvulsīvi krampji ar samaņas zudumu uz trešdaļu minūtes.

Abscesa epilepsija izpaužas simptomos, kas no pirmā acu uzmetiena nav acīmredzami. Bērni sāk “karāties”, šāda karāšanās nav nekas vairāk kā piemērots krampjiem. Bērns, kurš cieš no abscesa epilepsijas, iekrīt īsā stuporā, it kā atvienots, skatās vienā brīdī. Krampji notiek galvenokārt dienā.

Šādu sasalšanu medicīnas valodā sauc par nebūšanām. Slimības sākums notiek trīs līdz astoņu gadu vecumā, meitenes cieš biežāk nekā zēni. EEG pētījumā ar cilvēkiem tiek atklāts epilepsijas fokuss, kas rada impulsus, kas uzbudina smadzeņu daļas un pasliktina to darbību.

Kāpēc mazs pacients var iegūt abscesa epilepsiju, apsveriet galvenos iemeslus.
Abscesa epilepsijas cēloņi:

- audzēja klātbūtne smadzenēs;
- smadzeņu vielas iznīcināšana dzemdību laikā;
- galvas traumas;
- iedzimta nasta;
- smadzeņu membrānu iekaisuma slimības;
- plaušu hiperventilācija;
- Pārmērīga toksiska ēdiena uzņemšana mazuļa ķermenī;

Grūtības slēpjas faktā, ka vecāki “noraksta” nekonvulsīvos krampjus par to, ka bērns ir noguris, par nevēlēšanos koncentrēties uz vienu lietu, neuzmanību. Tāpēc prombūtnes tiek pieņemtas “normā” un slimība lēnām sāk attīstīties un progresēt. Tāpēc ārstēšana netiek veikta, un bērns turpina periodiski izslēgties. Nepastāvot pienācīgai ārstēšanai, abscesa epilepsija pretojas (nostiprina, nokārtojas).

Abscesa epilepsijas simptomi bērniem

Abscesa epilepsijas lēkmes nav tas pats, kas vispārējās konvulsīvo krampju formās, kā parasti tiek uzskatīts. Bērns sasalst apmēram 10-15 sekundes, pēc tam aiziet un turpina savu darbību.

No ārpuses tas ir līdzīgs pārmērīgai bērna pārdomāšanai, nogurumam. To bieži var atzīmēt pieaugušajiem, kad darba dienas lauks ir redzams vienā brīdī. Pēc vieglas lēkmes pacients nepamana vājumu un miegainību, bet, ja epilepsijas forma ir saasināta, tad pievieno citus simptomus.

Ar apgrūtinātu formu bērns atmet galvu un velmē acis, tas ir, tiek pievienota slimības tonizējošā sastāvdaļa. Papildus tonizējošajai sastāvdaļai var parādīties krampju atoniskā sastāvdaļa. To raksturo krītoši priekšmeti no rokām un galvas un ķermeņa pamāšana.

Bieži vien automātiskās kustības tiek apvienotas pastāvīgu to pašu vārdu, frāžu atkārtošanās veidā, glāstot pašas, atsevišķas ķermeņa daļas, laizot lūpas. Šīs krampju klīniskās izpausmes precīzi norāda uz abscesa epilepsijas klātbūtni un reti, kad šie uzbrukumi notiek citādi.

Bet ir arī netipiska krampju gaita, kā likums, tie ieilgst, samaņa tiek zaudēta lēnām un ne pilnībā, un pēc krampjiem cilvēks aizmieg. Šajā gadījumā neirologi runā par nelabvēlīgu patoloģijas gaitu..

Abscess epilepsiju var noteikt ar augstu paroksizmu biežumu. To rašanās notiek vairāk nekā simts reizes dienā. Pakaras rodas pēc hiperventilācijas un fotosensibilizācijas, ko tas nozīmē?

Tas nozīmē, ka ar asu un spilgtu saules gaismas kontaktu acīs bērnam attīstās uzbrukums. Neesamības epilepsija var attīstīties vispārinātos kloniski-toniskos krampjos ar samaņas zudumu un mēles ievilkšanu.

Abscesa epilepsija norit labvēlīgi, tomēr vienlaikus ar šiem bērniem bērniem ar šo diagnozi ir ADHD (uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi). Slimība neietekmē bērna intelektu, to nepasliktina.

Diagnoze abscesa epilepsijas

Kā atklāt abscesa epilepsiju bērnam agrīnā stadijā. Lai to izdarītu, konsultējoties ar pediatru, “izklāstiet” visu par bērna izturēšanos.

Ja vecāki atzīmē neuzmanību, letarģiju, noteikti informējiet pediatru, tad ārsts varēs labāk izprast epilepsiju un to aizdomas, kā arī nodot to neirologam.

Sīki pastāstīt par dzemdībām, vai dzimšanas laikā bija ievainojumi, vai nebija smadzeņu slimības.

Visi šie dati palīdzēs ātri saprast, kas notiek ar bērnu. Varbūt bērnam attīstīsies lēkme tieši ārsta kabinetā. Turklāt neirologs var piedāvāt vairākus precizējošus testus un pēc tam veikt precīzu diagnozi..

Pacients ir jāpārbauda, ​​viņš iziet virkni pētījumu:
- EEG
- CT
- MR

EEG pētījums ir nepieciešams, jo tas apstiprina epilepsijas fokusa klātbūtni smadzenēs. CT un MRI tiek izmantoti, lai izslēgtu citas slimības, kas var izraisīt krampjus. Pēc MRI un CT izslēdz smadzeņu audzējus, smadzeņu tuberkulozi, encefalītu un cistas.

Abscesa epilepsijas ārstēšana bērniem

Absolūto epilepsiju ārstē neirologi, epileptologi, pediatri.
Lai novērstu krampju rašanos, bērnam tiek izrakstītas zāles. Zāles pieder sukcimīdu grupai mazu epilepsijas formu ārstēšanai.

Sukcinimīdi iedarbojas uz smadzeņu garozu un kavē to funkcijas, kā arī palielina krampju slieksni. Lai samazinātu krampju biežumu, pasargājiet savu bērnu no krasām atrašanās vietas izmaiņām, no pēkšņas saules gaismas saskares acīs.

Bērna epilepsija. Epilepsijas cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Cilvēka smadzenēs ir miljoniem nervu šūnu, kas savā starpā rada un pārraida satraukumu. Šo nervu impulsu pārnešanas procesu sauc par elektrisko aktivitāti. Veselam cilvēkam raksturīga veselīga smadzeņu elektriskā aktivitāte, taču ar tādu slimību kā epilepsija elektriskā izlāde noteiktā smadzeņu daļā strauji palielinās un parādās, tā sauktā epilepsijas aktivitāte, kuras laikā uz kaimiņu daļām ļoti ātri tiek pārraidīts ierosmes vilnis, kas vēlāk izraisa krampjus un samaņas zudumu.. Tāpēc, pieminot epilepsiju, visi uzreiz asociējas ar krampjiem..

Kas ir epilepsija bērniem?

Epilepsija ir smaga hroniska centrālās nervu sistēmas slimība, kurai raksturīga neparasti paaugstināta smadzeņu vai atsevišķu tā daļu elektriskā aktivitāte, kā rezultātā pacientam rodas konvulsīvi krampji vai samaņas zudums.

Bērnības epilepsijas cēloņi

Epilepsija ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus. Ja mēs runājam par bērnu epilepsijas cēloņiem, tas galvenokārt ir pie vainas: pastāvīgs skābekļa trūkums auglim grūtniecības laikā, grūtniecības laikā vai agrā zīdaiņa vecumā, encefalīts, zīdaiņa vecumā saņemta jaundzimušā traumatisks smadzeņu bojājums, kā arī iedzimtība.

Kas vēl papildus epilepsijai var izraisīt bērna krampjus?

Ja bērnam vispirms bija konvulsīvs krampis, tad vecākiem nevajadzētu paniku un nekavējoties jādomā, ka tā ir epilepsija. Maziem bērniem bieži ir tā saucamās febrilās lēkmes, ko izraisa augsta temperatūra (vairāk nekā 38). Lai novērstu febrilus krampjus, ar pretdrudža līdzekļiem laicīgi jāsamazina temperatūra.

Krampji var rasties arī ne tikai augstā temperatūrā, bet arī ar magnija, kalcija, B6 vitamīna trūkumu bērna ķermenī, glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs..

Video epilepsija bērniem

Kādi ir epilepsijas lēkmes bērniem?

Epilepsijas lēkmes var būt lielas vai mazas. Lielas lēkmes raksturo krampju parādīšanās visā ķermenī, ko papildina muskuļu sasprindzinājums, acu rites un samaņas zudums. Dažos gadījumos šādi uzbrukumi beidzas pat ar netīšām zarnu kustībām un urinēšanu. Pēc uzbrukuma beigām bērnam var būt ilgs miegu pēc epilepsijas.

Nelieliem uzbrukumiem eksperti piešķir trīs nosacījumus:

• Neesamība (izbalēšana, īslaicīgs samaņas zudums);
• Atoniski krampji (krampji, kas līdzīgi ģībonim);
• Bērnu spazmas (īslaicīgi krampji, kuru laikā bērns pēkšņi iztaisno kājas un nejauši sāk pamāj ar galvu).

No iepriekšminētās informācijas ir skaidrs, ka epilepsijas izpausmes ir diezgan dažādas, tādēļ, ja vecākiem ir pat vismazākās aizdomas par epilepsijas parādīšanos bērnā, tad jums pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts un jāsaņem EEG (elektroencefalogramma)..

Epilepsija ir arī simptomātiska. Ko tas nozīmē? Tas nozīmē, ka epilepsija var būt tikai viens no citas slimības simptomiem, piemēram, smadzeņu audzējs. Tāpēc, lai izslēgtu audzēju, ārsts var izrakstīt MRI bērnam.

Bērnu epilepsijas ārstēšana

Ja bērnam ir bijuši vismaz divi epilepsijas lēkmes, ko apstiprina medicīniskās konsultācijas un speciāli pētījumi (EEG, MRI), tad viņam jālieto vairākas zāles, kuras ārsts izrakstījis, nevis paši vecāki. Ir vērts atzīmēt, ka šādu zāļu uzņemšana ir ilga, un, lai izvairītos no atkārtotu uzbrukumu rašanās, šeit ļoti svarīga ir tā regularitāte..

Starp pretepilepsijas zāļu blakusparādībām ir vērts atzīmēt uzmanības samazināšanos, pasliktināšanos skolā. Mēneša laikā pēc lēkmes bērnam ir kontrindicēta arī masāža, neirostimulējošu zāļu lietošana un logopēds..

Simptomātiska epilepsijas ārstēšana ir operācija, lai noņemtu audzēju. Pēc operācijas krampji parasti pilnībā apstājas.

Vēl viena ļoti efektīva ārstēšana ir vagus nerva stimulēšana. Tās būtība slēpjas īpašas elektriskas ierīces implantācijā pacienta ķermenī. Šī terapijas metode ne tikai nerada neērtības pacientam, bet pat uzlabo viņa vispārējo emocionālo stāvokli.

Faktori, kas var izraisīt bērna epilepsijas epizodes

Šādu faktoru ir daudz, mēs apsvērsim dažus no tiem:

1. Pārmērīgs miegs vai tā neesamība, kā rezultātā ķermenis mēģina panākt smadzeņu elektriskās aktivitātes uzpūšanos;
2. Smags stress vai smaga trauksme jebkādu iemeslu dēļ (konkursi, eksāmeni, personīgā pieredze utt.);
3. Medikamentu lietošana, kas stimulē centrālo nervu sistēmu, kā arī lielas insulīna devas;
4. Smagas slimības, piemēram, pneimonija;
5. Bieža spilgtas gaismas mirgošana, piemēram, filmu vai multfilmu skatīšanās televizorā. Šai parādībai ir atsevišķs nosaukums - televīzijas epilepsija;
6. Smadzeņu epioaktivitāte uz EEG. Šis nosacījums ir mānīgs, ka jebkurā, pat vismazākā stresa situācijā (slimība, hormonālas izmaiņas utt.) Bērnam var būt lēkme.

Vai epilepsija ir ārstējama bērniem?

Par laimi, epilepsija bērniem parasti izzūd pati par sevi, it īpaši, ja krampji bija mazi un bija maz. Ja bērnam ir bijis vismaz viens nopietns uzbrukums, tad vismaz trīs gadus pēc kārtas viņam jāveic īpaša pretepilepsijas terapija. Šajā laikā bērns četras reizes gadā tiek hospitalizēts, lai veiktu izmeklēšanu un novērošanu. Ja trīs gadu laikā krampji nav pilnībā radušies, diagnoze tiek noņemta, tomēr neirologs turpina novērot vēl piecus gadus.

Noslēgumā es gribu teikt visiem vecākiem, kuru bērni ir saņēmuši tik nopietnu diagnozi, ka viņiem nevajadzētu izmisumā un panikā. Jums vienkārši stingri jāievēro visi neirologa ieteikumi, jākonsultējas ar epileptologu un pārliecinieties, ka ticat, ka bērniņš atveseļosies vai, kā saka, pāraugs.

Svarīgs ir arī pozitīvais klimats ģimenē, kurā liela loma ir uzmanībai un draudzīgām attiecībām starp visiem ģimenes locekļiem. Turklāt bērna psiholoģiskajam komfortam nav nepieciešams pārāk uzsvērt epilepsiju, jo viņš jutīsies mierīgāks un nemēģinās manipulēt ar mīļajiem, izmantojot savu slimību.

Kā izvairīties no bērnības epilepsijas?

Epilepsijas novēršana ir vērsta uz augļa intrauterīnās hipoksijas novēršanu (ir nepieciešams topošo māti apmeklēt vairāk ārpus telpām, nesmēķēt), novērst smadzeņu infekcijas un ievainojumus, kā arī stresa situācijas. Arī maziem bērniem ir jāierobežo TV skatīšanās un jāpārliecinās, ka viņi pietiekami miega.

Uzmanību! Zāļu un uztura bagātinātāju lietošana, kā arī terapeitisko metožu lietošana ir iespējama tikai ar ārsta atļauju..

Vai ir iespējams izārstēt epilepsiju bērniem

Epilepsija bērniem - neārstējama slimība

Bērnu epilepsija: vispārīga informācija

Slimību papildina konvulsīvi krampji vai līdzīgi apstākļi, kas notiek smadzenēs notiekošu procesu ietekmē līdzīgi kā īssavienojums.

Bez redzama iemesla pacients nokrīt uz grīdas, viņa ekstremitātes nejauši parauj, no viņa mutes izdalās putas. Bērnu epilepsijas izpausmes ne vienmēr ir tik izteiktas, dažreiz tās var pāriet citiem nepamanīti.

Slimība galvenokārt izpaužas bērnībā. Vairāk nekā trešdaļa pieaugušo pacientu uzzināja par viņu diagnozi pirmsskolas vai pusaudža gados.

Reģistrētas vairākas epilepsijas formas, starp kurām ir ne tikai labdabīgi, bet arī ļaundabīgi, izturīgi pret terapiju.

Patoloģijas diagnostikā un ārstēšanā ir iesaistīts neirologs un epileptologs..

Slimības simptomi

Epilepsijas izpausmes ir atkarīgas no patoloģijas formas. Bērna lēkmes cēloņi ir afektīvās sfēras traucējumi, spontānas bailes, garastāvokļa pasliktināšanās, galvassāpes, redzes, dzirdes, ožas vai garšas uztveres izmaiņas.

Ģeneralizētu, plašu krampju vienmēr pavada spilgti simptomi - samaņas zudums, krišana uz grīdas, kliedziens un tonizējošās, visgrūtākās lēkmes fāzes sākums. Tās ilgums ir vairākas sekundes, un to raksturo visu ķermeņa muskuļu sasprindzinājums. Galva tiek izmesta atpakaļ, rokas ir saliektas pie elkoņiem, skolēni izplešas, kājas ir pagarinātas, žokļi ir cieši saspiesti. Pacientam ir īslaicīgs elpošanas apstāšanās, sejas ādas cianoze.

Tad pievienojas konvulsīvs krampis, muskuļi strauji maina stāvokli, tad tie savelk, pēc tam atslābina, kas noved pie haotiskām ekstremitāšu kustībām. Kloniski krampji ilgst ne vairāk kā 2 minūtes, ko papildina sēkšana, putojoša izdalīšanās, mēles izmešana vai sakodšana, zarnu un urīnpūšļa piespiedu iztukšošana.

Pēc uzbrukuma bērns kādu laiku atrodas “atvienotā” stāvoklī, nereaģē uz apkārtējo pasauli un ir iegremdēts miegā. Pēc pamošanās viņš neatceras, kas ar viņu noticis..

Epilepsijas simptomi ir atkarīgi no slimības veida un formas.

Nekonvulsīvi krampji - vieglas prombūtnes, bērniem iziet ne tik vardarbīgi. To maksimālais ilgums nepārsniedz ceturtdaļu minūtes, un to raksturo apziņas “atslēgšanās”, kas izpaužas kā elpas, runas un skatiena izbalēšana. Pēc tam, kad bērns atgriežas normālā stāvoklī. Krampji viņa atmiņā nav fiksēti.

Sarežģītu formu abscesus var papildināt ar kutiku, acs kustīgumu, pastiprinātu svīšanu vai siekalošanos, ādas krāsas maiņu, motora automātismu. Krampji notiek katru dienu vairāk nekā 2-3 reizes.

Vienkārša fokusa lēkmes simptomiem ir dažādas lokalizācijas, dzirdes, redzes, garšas uztveres traucējumi, galvassāpes, hiperhidroze, slikta dūša, drudzis..

Epilepsija var izraisīt hiperaktivitāti, traucētas uzvedības reakcijas, domāšanu, uzmanību, intelektuālo spēju samazināšanos.

Patoloģijas cēloņi

Galvenais slimības sākuma faktors ir smadzeņu struktūru nenobriešana bērnībā. Turklāt paaugstinātu konvulsīvo gatavību izraisa organiski smadzeņu bojājumi, kurus var mantot vai iegūt..

Smadzeņu patoloģijas rašanās galveno lomu spēlē:

• ģenētiskais faktors. Bērna epilepsijas attīstības risks palielinās līdz 10%, ja viens no vecākiem cieš no šīs slimības. Iemesls ir neironu membrānu nestabilitāte un traucēts neirotransmiteru līdzsvars. Šajā gadījumā rodas ģenētiski izraisītie vielmaiņas traucējumi, hromosomu anomālijas, neirodermālie sindromi;
• centrālās nervu sistēmas patoloģiskie apstākļi. Viņiem ir pārsvarā iedzimta forma, tos var izraisīt mātes kaitīgie ieradumi grūtniecības laikā, toksikoze, intrauterīna infekcija, traumas dzemdību laikā;
• infekcijas. Agrā vecumā pārnestās infekcijas slimības palielina epilepsijas lēkmju risku;
• patoloģiskas jaunveidojumi, asiņošana, smadzeņu infekcijas;
• galvas traumas. Epilepsija var būt saistīta ar traumatisku smadzeņu traumu, bet diagnosticēta daudz vēlāk;
• nepilnīgi apstākļi. Dažos gadījumos provocējošs faktors ir mikroelementu trūkums organismā.

Visi patoloģijas cēloņi vēl nav pilnībā izpētīti..

Slimības veidi

Pēc epilepsijas izpausmju raksturīgajām iezīmēm izšķir vairākus slimības veidus:

• Fokālā epilepsija. To raksturo trīs formu lokāli uzbrukumi: vienkārši, sarežģīti un ar sekundāru vispārinājumu..
• Ģeneralizēts. To raksturo primāri ģeneralizēti piecu formu krampji: atoniskas, tipiskas un netipiskas prombūtnes, miokloniskas, toniski-kloniskas, kloniskas.
• Simptomātiska Iegūta epilepsijas forma, retāk sastopama pārējo vidū.
• Neklasificēti krampji.

Bērniem dominē tādas slimības formas kā epilepsijas lasīšana, jaundzimušo labdabīgi krampji, patoloģija ar pakauša paraksismu un abscess.

Diagnostikas rīku komplekts

Epilepsijas diagnoze ietver vairākus pētījumus:

• bērna vēstures vākšana un izpēte;
• nervu sistēmas un smadzeņu funkcionālā uzraudzība;
• iedzimtā faktora novērtējums;
• informācijas vākšana par perinatālo attīstību, intrauterīnām patoloģijām, infekcijām, ievainojumiem;
• elektroencefalogrāfija;
• galvas radiogrāfija;
• galvas datortomogrāfija;
• smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• smadzeņu pozitronu emisijas tomogrāfija;
• sirds elektrokardiogrāfija un ikdienas uzraudzība;
• bioķīmiskās un imunoloģiskās asins analīzes;
• cerebrospinālā šķidruma punkcija.

Pateicoties visaptverošai diagnozei, patieso epilepsiju var atšķirt no blakus esošajiem epileptiformas lēkmēm.

Slimības ārstēšana

Terapija pacientiem ar epilepsiju prasa ilgu. To izvēlas individuāli, ņemot vērā patoloģijas anamnēzi, vecumu un formu.

Medikamentos ietilpst:

• Pretkrampju līdzekļi, pretkrampju līdzekļi. Tie tiek izrakstīti kā monoterapeitiski līdzekļi, lai uzturētu stabilu stāvokli un kontrolētu krampjus. Uzņemšana sākas ar mazām devām, pakāpeniski palielinot zāļu daudzumu līdz nepieciešamajai devai.
• Pretepilepsijas līdzekļi. Piešķirts ar nepietiekamu pretkrampju līdzekļu efektivitāti.

Papildus medikamentiem bērniem tiek nozīmēta psihoterapeitiskā terapija, bioatgriezeniskās saites terapija. Ja pretkrampju līdzekļiem nav vēlamā efekta, kā alternatīvu tiek nozīmēta imūnterapija, adrenokortikotropie hormoni, specializēta diēta.

Bērnam ar epilepsiju jānodrošina aizsardzības režīms. Novērsiet garīgo un fizisko pārslodzi, ierobežojiet TV skatīšanās laiku un sīkrīku lietošanu.

Dažas pret ārstēšanu izturīgas epilepsijas formas var veiksmīgi ārstēt ar neiroķirurģiskām metodēm - hemisperektomija (smadzeņu puslodes noņemšana), lobektomija (smadzeņu garozas priekšējās daivas zonu daļēja noņemšana, kas ir atbildīga par uzbrukumiem), neokortikālā rezekcija (smadzeņu daļas noņemšana), implantācija ierīcēm, kas stimulē vagus nervu..

Ķirurģiskā iejaukšanās nav norādīta visiem. Pacientu atlase tiek veikta pēc visaptverošas pārbaudes, piedaloties psihologiem, neirologiem, neiroķirurgiem. Jāņem vērā visi iespējamie riski un uztvertā efektivitāte..

Uzbrukuma laikā blakus bērnam ir jābūt pieaugušajiem, kuri ir iepriekš sagatavoti un zina par nepieciešamajām ārkārtas palīdzības darbībām..

Uzbrukums sākas ar prekursora simptomiem. Ja tie tiek atrasti, pieaugušajam vajadzētu novietot bērnu uz līdzenas virsmas ar seju uz augšu, pagriezt galvu uz sāniem. Aizvērtām drēbēm jābūt neatvienotām, nodrošinot piekļuvi gaisam..

Slimības prognoze un profilaktiski pasākumi

Epilepsijas cēloņi var būt mantoti vai iegūti.

Savlaicīga ārstēšana speciālistu uzraudzībā ļauj sasniegt stabilu slimības remisiju. Vairumā gadījumu bērni iegūst iespēju dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Regulāra zāļu lietošana noved pie elektroencefalogrammas indikatoru normalizēšanas un samazina krampju risku. Krampju pilnīga neesamība 3-4 gadu laikā dod iemeslu pakāpeniskai zāļu atsaukšanai.

Vairāk nekā 50% gadījumu epilepsijas lēkmes neatsākas pēc stabilas remisijas un zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Bērniem, kuriem epilepsijas lēkme ir agrīnā vecumā līdz gadam, slimības attīstības scenārijs ir nelabvēlīgāks. Ārstēšanas faktoru negatīvi ietekmē arī zāļu izturība, samazinātas intelektuālās spējas, epistata.

Kā epilepsijas attīstības novēršanu vecākiem jāpievērš uzmanība šim jautājumam pat grūtniecības plānošanas posmā. Ja jums ir bijuši epilepsijas lēkmes, jums jāapmeklē ģenētika un epileptologs. Visā grūtniecības laikā un pēc bērna piedzimšanas stingri ievērojiet visus speciālistu norādījumus par agrīnu diagnostiku un aizsardzības pasākumiem. Pusaudžiem īpaša uzmanība jāpievērš dzīvesveidam, lai novērstu sliktu ieradumu veidošanos.

Epilepsijas bērnu vecākiem, pedagogiem, skolotājiem jāzina par nepieciešamajām darbībām uzbrukuma gadījumā.

Epilepsija ir slimība, kuras izpausmes var nobiedēt, pārsteigt nesagatavotu cilvēku. Bērniem ar šo slimību nepieciešama pastāvīga pieaugušo uzmanība un specializēta ārstēšana. Terapiju var veikt visu manu dzīvi, taču ir gadījumi, kad pēc savlaicīgas un pareizi izvēlētas ārstēšanas taktikas notiek remisija un krampju pilnīga neesamība..

Interesanti ir arī lasīt: viltus krustojums bērniem

Bērna epilepsija

Bērna epilepsija ir neiroloģiska rakstura patoloģisks stāvoklis, kas izpaužas kā pēkšņi konvulsīvi krampji. Daudz biežāk nekā pieaugušo periodā attiecīgā slimība tiek novērota bērnībā. Epilepsijas lēkme ir patoloģiskas un pārmērīgas elektriskās izlādes izpausme smadzeņu struktūrās, kas provocē pēkšņas motora un garīgas disfunkcijas, autonomos traucējumus, kā arī apziņas modifikāciju.

Bērnu epilepsijai raksturīga krampju klīnisko simptomu dažādība un liels skaits terapeitisko iedarbību izturīgu šķirņu.

Bērna epilepsijas cēloņi

Kad tik nopietna kaite kā epilepsija saskaras ar mazāko ģimenes locekli, visi vecāki vēlas noskaidrot šīs slimības cēloņus un iespējamos korekcijas veidus.

Mūsdienu medicīna sistematizē aprakstīto patoloģiju, atkarībā no patoģenēzes un etioloģiskā faktora, grupās: simptomātiskās, idiopātiskās un kriptogēnās grupas. Pirmais ir smadzeņu struktūras pārkāpuma rezultāts (piemēram, cista, audzēja process, asiņošana), idiopātisks - rodas, ja smadzenēs nav nozīmīgu pārvērtību, bet ir iedzimta predispozīcija, trešais tiek diagnosticēts, kad slimības patoģenēze paliek neskaidra.

Savlaicīgi atklāts etioloģiskais faktors veicina adekvātas terapijas iecelšanu un ātru atveseļošanos. Turklāt, lai noteiktu attiecīgā stāvokļa koriģējošās iedarbības stratēģiju, savlaicīgi jānosaka slimības simptomi.

Bērnu epilepsiju, tās rašanās cēloņus nosacīti var klasificēt sešās apakšgrupās. Tātad, zemāk ir norādīti faktori, kas izraisa palielinātu ierosmi smadzenēs. Pirmajā pagriezienā epileptogēnas fokusa rašanās izraisa dažādus augļa, īpaši tā smadzeņu, nogatavošanās defektus. Arī epilepsijas parādīšanos zīdaiņiem ietekmē māšu uzvedība grūtniecības laikā. Tā, piemēram, alkoholu saturošu dzērienu topošo "māšu" ļaunprātīga izmantošana, smēķēšana noved pie traucēta mazuļa smadzeņu nobriešanas. Dažādas komplikācijas (smaga gestoze) un katarālas kaites, ko cieš stāvoklī esošā sieviete, var izraisīt paaugstinātas uzbudināmības perēkļus mazuļa smadzenēs. Turklāt vecuma grupā dzimušie tiek uzskatīti par riska grupu.

Otrkārt, epilepsija var rasties bērnā tieši dzimšanas procesa laikā jau izveidoto smadzeņu bojājuma dēļ, kas provocē agrīnu organisku smadzeņu bojājumu attīstību. Biežāk tas tiek novērots ar ilgstošām dzemdībām, ilgstošu bezūdens periodu, drupatas kaklu apjožot ar nabassaiti, izmantojot dzemdniecības knaibles.

Trešo apakšgrupu veido pārnestās nervu struktūru infekcijas slimības, piemēram, arahnoidīts, encefalīts, meningīts. Šīs slimības veicina paaugstinātu uzbudināmības segmentu parādīšanos smadzenēs.

Turklāt pastāvīgas katarālās slimības, ko papildina krampji un augstas temperatūras rādītāji, bieži noved pie šīs patoloģijas. Tomēr tas notiek tikai tāpēc, ka ir nosliece uz attiecīgās slimības veidošanos, kas var būt saistīts ar maziem smadzeņu bojājumiem, kas rodas ontoģenētiskā nobriešanas laikā vai dzemdību dēļ, un paliek nepamanīti nenozīmīguma dēļ..

Ceturtajā apakšgrupā ietilpst dažādi galvas ievainojumi, jo īpaši satricinājumi, kas veicina smadzeņu reģionu aktīvāku nervu impulsu ražošanu, pārveidojot tos epileptogēnos patoloģiskos perēkļos.

Piektajā apakšgrupā ietilpst iedzimtie faktori. Vienlaicīgi ar smadzenēs esošās neironu un ķīmisko neirotransmiteru pastiprinātas ierosmes fokusa veidošanos, inhibējošajam spiedienam uz šo fokusu vajadzētu samazināties. Galvenais inhibējošais neirotransmiters smadzenēs ir dopamīns, kura daudzums ir ieprogrammēts dzīvnieku pasaules ģenētiskajā kodā. Tieši tāpēc epilepsijas klātbūtne vecākiem pēc tam bērnam var izraisīt zemu dopamīna līmeni.

Sesto apakšgrupu veido dažādi audzēju procesi, kas notiek smadzenēs, kas spēj izraisīt paaugstinātas uzbudināmības veidošanos tajās..

Aprakstītās patoloģijas variācija ir fokusa epilepsija bērniem, kas var izraisīt dažādus metabolisma traucējumus smadzeņu segmentos vai asinsrites traucējumus tajos.

Arī šāda veida kaites bieži rodas zīdaiņiem jebkurā vecuma posmā iepriekš minēto faktoru dēļ, kā arī nervu audu disģenēzes, dažādu somatisko slimību, smadzeņu iekaisuma procesu, kakla asinsvadu displāzijas, arteriālas hipertensijas, osteohondrozes dēļ mugurkaula kakla daļā..

Epilepsija jaundzimušajam bērnam bieži rodas primāro procesu dēļ, kas notiek galvaskausa iekšienē, vai sistēmisku traucējumu dēļ. Pirmie ietver: meningītu, encefalītu, asiņošanu, kroplības, jaunveidojumus. Otrais - hipokalēmija, hipoglikēmija, hiponatriēmija un citi vielmaiņas traucējumi.

Tādējādi epilepsija bērniem izraisa tās rašanos, kursa pazīmes ir diezgan daudzveidīgas un individuālas. Tie galvenokārt ir atkarīgi no epileptogēnas fokusa lokalizācijas un tā rakstura..

Bērnu epilepsijas simptomi

Apskatītās patoloģijas klīniskie simptomi zīdaiņiem ir diezgan atšķirīgi, salīdzinot ar slimības izpausmēm pieaugušajiem. Bieži tas ir saistīts ar faktu, ka epilepsija bērnam, tās pazīmes bieži var sajaukt ar normālu mazuļu motorisko aktivitāti. Tāpēc ir grūti grūti diagnosticēt attiecīgo pārkāpumu.

Daudzi ir pārliecināti, ka krampji vienmēr pavada epilepsiju. Tomēr ir arī slimības šķirnes, kurām nav konvulsīvu krampju.

Šī traucējuma klīnisko simptomu daudzveidība diezgan bieži traucē savlaicīgu diagnostiku. Tālāk ir aprakstītas tipiskas epilepsijas izpausmes un simptomi bērniem šķirņu dēļ.

Ģeneralizētas epilepsijas epizodes bērniem sākas ar īsu elpošanas apstāšanos un visu muskuļu sasprindzinājumu, kam seko krampji. Bieži vien epipripping laikā notiek spontāna urinācija. Krampji apstājas paši, pēc to pabeigšanas mazulis aizmieg.

Abscesi vai epipriceps bez krampjiem rodas mazāk pamanāmi. Ar šādām epiprīzēm bērns sasalst, viņa skatiens kļūst neizteiksmīgs, nav. Ir reti novērot nelielu plakstiņu raustīšanos, mazulis var mest galvu atpakaļ vai aizsegt acis. Šādos brīžos mazulis pārstāj reaģēt, nav iespējams piesaistīt viņa uzmanību. Bērns atgriežas pēc lēkmes uz nepabeigtu nodarbību. Epresijas parasti ilgst ne vairāk kā divdesmit sekundes. Visbiežāk pieaugušo vide nepamana šos uzbrukumus vai nepieņem šādu uzvedību uzmanības novēršanai.

Šis epilepsijas veids debitē aptuveni piecu līdz septiņu gadu laikā. Meitenes divreiz biežāk cieš no abscesiem nekā zēni. Ņemot vērā slimības formu, tā var ilgt līdz pubertātes periodam, pēc kura krampji vai nu pakāpeniski izzūd paši, vai arī attīstās citā slimības formā.

Bērnu epilepsijas atoniskie krampji tiek konstatēti pēkšņā samaņas zudumā kopā ar visu muskuļu atslābināšanos. Šis piegulējums atgādina parastu gulbi..

Bērnu spazmu raksturo augšējo ekstremitāšu patvaļīga samazināšana līdz krūškurvja zonai, kāju iztaisnošana, visa ķermeņa noliekšana uz priekšu vai tikai galva. Biežāk šādi uzbrukumi rodas no rīta, tūlīt pēc pamošanās. Dažreiz krampji aptver tikai kakla muskuļus, kas rodas spontānā galvas kustībā uz priekšu un atpakaļ. Krampji ilgst tikai dažas sekundes. Galvenokārt tie cieš no mazuļiem no divu līdz trīs gadu vecuma. Līdz piecu gadu vecumam bērna spazma pilnībā izzūd vai mainās uz citu formu.

Bērna epilepsija, viņas pazīmes, papildus iepriekšminētajam, var būt mazāk saprotas un atklātas. Piemēram, dažiem mazuļiem naktīs ir murgi, bieži viņi pamostas asarās no sava kliedziena. Viņi var arī klejot sapnī, nereaģējot uz citiem..

Vēl viena attiecīgā pārkāpuma pazīme ir galvassāpes, kas parādās pēkšņi un bieži pavada slikta dūša un vemšana. Dažreiz vienīgais agrīnais faktors, kas norāda uz bērna epilepsiju, ir īstermiņa runas traucējumi.

Šīs apsvērtās anomālijas pazīmes ir diezgan grūti pamanīt, bet vēl grūtāk saistīt ar neiroloģiskiem traucējumiem.

Epilepsija bērnam līdz gadam

Aprakstīto pārkāpumu zīdaiņiem raksturo ne tikai īpaša patoģenēze, bet arī savdabīga klīniskā simptomatoloģija. Izpausmju polimorfisms ļauj mums uzskatīt epilepsiju par veselu slimību grupu, kuras pamatā ir smadzeņu patoloģiska elektriskā uzbudināmība.

Epilepsija jaundzimušajam ir netipiska, mazāk izteikta nekā pieaugušajam. Bieži vien epipresijas jaundzimušajiem ir diezgan grūti atšķirt no parastās motora aktivitātes. Bet, ja jūs uzmanīgi novērojat, pamanīt to izpausmes ir viegli. Pirmajā pagriezienā mazulis pārstāj norīt un sasalst, viņam nav nekādu reakciju uz stimuliem, viņa skatiens kļūst aizsalts un fokusēts.

Epilepsija bērnam līdz gadam viņas simptomus izraisa kaites forma. To var atvērt tradicionālu konvulsīvu raustīšanās veidā, kas rodas vienā vai vienlaikus vairākās muskuļu grupās. Šādas vietējas izpausmes bieži izvēršas par plašu toniski-klonisku epipresūru, ko papildina obligāts samaņas zudums un krampji. Turklāt bieži notiek prombūtne..

Zīdaiņiem pirms krampjiem var novērot prekursorus. Attiecīgā kaite bieži sākas ar auru pirms samaņas zuduma. Aura stāvoklis ir diezgan īslaicīgs, un to atceras krampju beigās. Tas notiek redzes un dzirdes, ožas un garšas, somatosensoriskās, garīgās, epigastriskās. Auras izpausmes ir saistītas ar tās dažādību. Piemēram, ar dzirdes auru mazulis var dzirdēt dažādas skaņas, ar ožas auru - aizskarošu smaku, ar garšu - nepatīkamu pēcgaršu, epigastrisku - nepatīkamas sajūtas retroperitoneālā reģionā, garīgās - bailes, satraukumu vai satraukumu.

Aura vienmēr paliek nemainīga, katram drupatam tā ir individuāla. Tā ir aura, kas vecākiem ļauj prognozēt krampju sākšanos un ļauj mazulim ieņemt ērtu stāvokli, lai izvairītos no ievainojumiem.

Pirmās konvulsīvās slimības izpausmes zīdaiņiem parasti notiek apmēram sešu mēnešu vecumā. Krampju ilgums līdz trim sekundēm. Tajā pašā laikā epiprīzes var rasties vairākas reizes dienas laikā. Bieži vien šo stāvokli papildina drudzis, sejas pietvīkums, kas izzūd krampju beigās. Krampji var uztvert atsevišķas mazuļa ķermeņa sadaļas (kaklu, ekstremitātes). Zīdaiņiem, īpaši jaundzimušajiem, epiproti ir ārkārtīgi bīstami, jo tie nespēj patstāvīgi kontrolēt savu ķermeni.

Tiek apskatītas vairākas patoloģijas variācijas, kuru debija ir zīdaiņi.

Retas slimības formas, kas izpaužas pēcdzemdību stadijas otrajā vai trešajā dienā, ir labdabīgi idiopātiski jaundzimušo ģimenes krampji. Zīdaiņu, kas cieš no šāda veida kaites, ģimenes vēsturi apgrūtina līdzīgu krampju klātbūtne jaundzimušā stadijā drupatas tiešajā vidē. Šī slimības forma rodas iedzimtības dēļ..

Klīniski šāda veida krampji izpaužas ar fokālām kloniskām vai ģeneralizētām multifokālām epipresūrām, kurām raksturīgi īsi elpošanas apstāšanās periodi, stereotipiskas motoriskas parādības un okulomotoriskas parādības atbilstoši tonizējoša muskuļa spriedzes veidam, kas atrodas gar mugurkaulu, tonizējošiem refleksiem. Bieži tiek novēroti iekšējo orgānu traucējumi un autonomās disfunkcijas (dzemdes kakla un sejas zonu hiperēmija, elpošanas izmaiņas, bagātīga siekalošanās)..

Labdabīgi idiopātiski jaundzimušo ne ģimenes krampji biežāk parādās pēcdzemdību perioda piektajā dienā. Krampji atkarībā no fokālās kloniskās vai ģeneralizētās multifokālās epiprīzes veida. Krampji izpaužas kā vienlaicīgas atsevišķu ķermeņa segmentu muskuļu kloniskas kontrakcijas. Viņu atšķirīgā iezīme ir migrējošā daba. Citiem vārdiem sakot, kloniskā kontrakcija ļoti ātri, spontāni un nejauši pāriet no vienas ķermeņa daļas uz otru tās segmentu. Parasti tiek saglabāta mazuļu apziņa ar šādiem krampjiem.

Rets, ar vecumu saistīts epilepsijas sindroms ir agrīna miokloniskā encefalopātija. Bieži vien šāda veida kaite savu debiju trīs mēnešu vecumā padara drupatas. Krampji rodas kā sadrumstalota mioklonija. Var rasties arī bieži tonizējoši krampji un pēkšņas daļējas epipresūras. Mioklonuss var rasties sapņošanas un nomodā stāvoklī. Krampji var būt no neliela augšējo ekstremitāšu pirkstu falangu saraušanās līdz drebošām rokām, apakšdelmiem, mutes stūriem un plakstiņiem.

Raksturīgs slimības iznākums ir mazuļu līdz piecu gadu vecumam nāve. Pārdzīvojušie bērni cieš no nopietniem psihomotoriem traucējumiem.

Epilepsija 2 gadus vecam bērnam

Aprakstītajai kaitei raksturīgs milzīgs šķirņu skaits patoģenēzes dēļ, patoloģiska fokusa lokalizācija, krampju rašanās vecuma periods, klīniskā attēla daudzveidība.

Zīdaiņiem, sākot no divu gadu vecuma, var rasties epilepsijas rolandiska forma. Tas ir labdabīgs temporālās daivas epilepsijas veids (konvulsīvās aktivitātes fokuss atrodas smadzeņu temporālā segmenta garozas šūnās). Biežāk tas izpaužas naktī ar īsiem krampjiem. Prognoze ir labvēlīga.

Epilepsijas klīniskie simptomi 2 gadus vecam bērnam satur vienkāršas un sarežģītas daļējas epiprippijas. Bieži vien sapņu procesā mazuļi var radīt īpašas skaņas, kas atgādina "gurgling", "gargling".

Slimības rolandiskā forma sākas ar somatosensoru auru: ir nejutīgums, tirpšanas sajūta mēlē, smaganās. Krampju biežums ir ne vairāk kā četras reizes gadā, tomēr zīdaiņiem un divgadniekiem tie var notikt biežāk.

Var izdalīt šādas raksturīgās pazīmes, kas raksturo apsvērto slimības daudzveidību: nejutīgums vaigos, mēles lūpās, runas traucējumi, ekstremitāšu un sejas muskuļu konvulsīvs stāvoklis, pilnīga apziņa, siekalošanās, nakts krampji.

Vēl viena izskatāmās patoloģijas dažādība, kas var debitēt divu gadu vecumā, ir idiopātiska daļēja slimības forma, kurai pievienotas pakauša paroksizmas. To raksturo vienkāršas daļējas epiprīzes, motoriski, konvulsīvi un redzes traucējumi - halucinācijas, redzes ilūzijas, kā arī migrēnai līdzīgas izpausmes - galvas alerģijas, slikta dūša, reibonis.

Bērni ar epilepsiju praktiski nav ieinteresēti kontaktā ar savu tuvu apli vai vienaudžiem. Viņu garīgā nobriešana, kā arī garīgā attīstība notiek lēni.

Attiecīgās slimības diagnosticēšana ir diezgan sarežģīts process, īpaši zīdaiņiem. Kopš epilepsijas bērnam, kas jaunāks par gadu, zīdaiņi nespēj aprakstīt tās simptomus un sajūtas, viņi arī nespēj atpazīt krampju priekšgājējus un paredzēt krampju rašanās laiku.

Tāpēc no sīka bērna stāvokļa apraksta tiek apkopota anamnēze, kuras pamatā ir stāsti un vecāku sūdzības. Tuvs uzdevums tiek uzdots mazuļa tuvajai videi. Viņiem ar maksimālu precizitāti jāapraksta visas slimības izpausmes.

Instrumentālās diagnostikas posmā tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana un elektroencefalogrāfija, lai palīdzētu identificēt iespējamos smadzeņu bojājuma perēkļus..

Svarīgs epilepsijas diagnosticēšanas posms 2 gadu vecumā bērnam ir slimības etioloģiskā faktora noteikšana. Lai to izdarītu, tiek noteikts laboratorisko izmeklējumu komplekss, kas ietver asins paraugu ņemšanu, lai pārbaudītu elektrolītu saturu, lai atrastu iespējamos vīrusus vai baktērijas, tiek veikta fekāliju un urīna analīze, kā arī var izmērīt skābju un bāzes līdzsvaru asinīs..

Epilepsija bērnam 5 gadu vecumā

Pārbaudāmo slimību raksturo dažādas šķirnes, kurām ir noteikts kurss..

Epilepsija 5 gadus vecam bērnam - nukleācijas cēlonis vienmēr ir dažādu smadzeņu daļu disfunkcija. Konkrēta smadzeņu segmenta sakāve nosaka slimības klīnisko ainu.

Ja epileptogēniskais fokuss ir lokalizēts tempļa rajonā, tad šai formai raksturīgs īslaicīgs samaņas zudums, ņemot vērā krampju neesamības fona. Aprakstītā dažādība izpaužas kā motora disfunkcija un garīgo procesu traucējumi. Tas sākas ar mentālu (baiļu sajūtu), epigastrisku (kutināšanas sajūtu retroperitoneālā reģionā) auru, sapņa stāvokli. Bieži vien krampju priekšā var būt ilūzijas un sarežģītas halucinācijas. Bieži vien epileptiķi parāda tādu automātismu kā smakošana, lūpu košļāšana, autonomās disfunkcijas sirdsdarbības formā un ātra elpošana.

Izmantojot frontālo formu, epitritmi var izteikt ar īsiem vai gariem uzbrukumiem (mazulis var palikt bez samaņas ilgāk nekā pusstundu).

Šāda veida kaites raksturo sekundāri vispārināts, vienkāršs un sarežģīts daļējs epiprisons. Biežāk sastopamas psihomotorās frontālās epiprīzes.

Krampji sākas pēkšņi, bieži vien bez aura. Aprakstītajai formai raksturīgs straujš sekundārs vispārinājums, sērijveida epizodes, izteiktas motoriskas parādības (haotiskas kustības, žestu automātisms), motivējošu motīvu trūkums.

Epilepsijas parietālās formas klīniskās izpausmes satur parestēziju, alģiju, ķermeņa struktūras traucējumus. Raksturīgākais paroksizmu simptoms ir vienkārša parestēzija ("pārmeklēšana", nejutīgums, kutēšana, tirpšana). Galvenokārt parestēzija notiek augšējo ekstremitāšu un sejas zonā. Krampju raksturīga iezīme ir koncentrēšanās uz epilepsijas gatavības izplatīšanos uz citām smadzeņu zonām. Tāpēc krampju laikā papildus somatosensorām disfunkcijām var rasties arī citas izpausmes - aklums (pakauša daiva), automātisms un tonizējoša spriedze (temporālā daiva), roku vai kāju kloniska trīce (frontālā daiva)..

Okupitālo epilepsiju raksturo vienkāršas daļējas paroksizmas uz apziņas saglabāšanas fona. Tās izpausmes ir klīniski iedalītas sākotnējos simptomos un turpmākajos. Pirmie - konvulsīvā fokusa lokalizācijas dēļ smadzeņu pakauša segmentā, otrie - ir patoloģiskās aktivitātes pārejas uz citiem smadzeņu apgabaliem rezultāts. Sākotnējie simptomi ir paroksizmāla aklums un redzes lauka traucējumi, redzes halucinācijas, galvas novirze, mirgošana.

Gandrīz astoņdesmit procenti no bērniem noteiktajām epilepsijas šķirnēm ir slimības frontālie vai īslaicīgie veidi. Dažos gadījumos tiek ietekmēts viens no smadzeņu segmentiem, tad bērniem rodas fokusa epilepsija.

Neironu funkcionālā transformācija ir raksturīga idiopātiskajai fokālajai formai. Nervu struktūras smadzenēs kļūst pārāk uzbudināmas.

Var izdalīt tipiskas bērniem konvulsīvu epipresūru izpausmes: vienmērīgu stumbra muskuļu raustīšanos vai krampjus, samaņas zudumu, spontānu urinēšanu, elpošanas apstāšanos, spēcīgu ķermeņa muskuļu sasprindzinājumu, haotiskas kustības (locekļu trīce, lūpu saraustīšana, galvas pagriešana)..

Bērnu epilepsijas ārstēšana

Iedarbības metodes, kuru mērķis ir labot patoloģisko stāvokli, raksturo ilgums un sarežģītība. Epilepsijas ārstēšanai nepieciešama milzīga pacietība, apņēmība un pašdisciplīna. Terapeitisko pasākumu mērķis tiek uzskatīts par epipricepsu absolūtu elimināciju ar vismazākajām blakusparādībām..

Mūsdienu medicīna izšķir divas galvenās terapeitiskā efekta jomas: ķirurģisko un zāļu. Farmakopejas zāles, ko izmanto, lai apkarotu konvulsīvo stāvokli, tiek atlasītas individuāli, ņemot vērā epipreses patoģenēzi, raksturu un specifiku, to biežumu, biežumu, epilepsijas vecumu un citus faktorus, jo atsevišķas pretepilepsijas zāles parāda nepieciešamo darbību un iedarbību tikai noteikta veida epilepsijas gadījumā..

Bērnu epilepsijas ārstēšanu veic epileptologs vai neiropatologs. Narkotikas parasti izraksta dažādās kombinācijās vai tiek praktizēta monoterapija. Tie jāveic obligāti, jo nepietiekamas terapijas dēļ palielinās krampji, patoloģiska stāvokļa progresēšana, drupatas garīga degradācija un intelektuālās disfunkcijas..

Adekvāts pretepilepsijas terapeitiskais efekts ietver episindromas pazīmju identificēšanu, farmakopejas zāļu toksicitātes noteikšanu un iespējamās kaitīgās ietekmes noteikšanu. Zāļu izvēle, pirmkārt, ir saistīta ar epiprīdu raksturu un mazākā mērā - ar epilepsijas veidu..

Mūsdienu pretkrampju farmakopejas zāles ir paredzētas vai nu nomāc neironu patoloģisko gatavību epileptogēnajā fokusā (etosoksimīds), vai arī novērš ierosmes izplatīšanos un atlikušo neironu iesaistīšanos no neparasta fokusa, tādējādi novēršot epipresūru (fenobarbitālu)..

Visbiežāk lietotās zāles ir: karbamazepīns, fenobarbitāls, nātrija valproāts, difenīns. Bērniem fenobarbitāls tiek uzskatīts par visefektīvāko, jo tas ir viegli panesams, tam ir minimālas blakusparādības, neizraisa aknu patoloģiju un provocē izmaiņas bērnu psihē..

Bērnu epilepsijas ārstēšana ar aprakstītajām zālēm ir diezgan ilga. Pārtraukt uzņemšanu nav atļauts pat vienu reizi. Fenobarbitāla deva ir no trim līdz astoņiem miligramiem dienā uz kilogramu ķermeņa svara mazuļa. Viņi sāk lietot šo narkotiku ar nelielu devu, pakāpeniski palielinot devu, panākot to līdz vidējam līmenim. Ja blakusparādības netiek novērotas un epiprotisko lēkmju skaits samazinās, devu var palielināt līdz maksimālajai. Šīs zāles bērniem netiek atceltas pat ar ilgstošu konvulsīvu epipritmiju neesamību.

Visbiežāk prognoze ir labvēlīga epilepsijas slimniekiem. Bērna epilepsijas profilakse jāsāk grūtniecības stadijā (izslēdzot visus potenciāli bīstamos faktorus, kas var nelabvēlīgi ietekmēt ontoģenēzi). Barošana ar krūti palīdz samazināt aprakstītās kaites parādīšanās risku zīdaiņiem. Turklāt profilaksē jāietver šādi obligāti pasākumi: miega un nomodā līdzsvara uzturēšana, savlaicīga slimību ārstēšana, pareiza uztura, galvas aizsardzība no ievainojumiem (piemēram, ķiveres uzlikšana, braucot ar velosipēdu).

Vecākiem nevajadzētu pieņemt epilepsiju kā teikumu, kas nav pārsūdzams, jo mūsdienu medicīnas zinātne strauji attīstās. Tāpēc jau šodien šo slimību var veiksmīgi koriģēt.

Autors: psihoneurologs N. Hartmans.

Psiho-Med medicīniski psiholoģiskā centra ārsts

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā neaizvieto profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko palīdzību. Ja ir mazākās aizdomas par epilepsijas klātbūtni bērnā, noteikti konsultējieties ar ārstu!