Galvenais / Audzējs

Smadzeņu ehoencefalogrāfija (Echo Eg): kas tas ir? Metodes apraksts un ehoencefalogrammas interpretācija

Audzējs

1. Metodes pamats 2. Ehoencefalogrāfijas veidi 3. Ehoencefalogrammas indikatori 4. Rezultātu interpretācija 5. ECHO-EG dažādām slimībām 6. Procedūras metodika

Smadzenes regulē un koordinē visu ķermeņa orgānu un sistēmu darbu. Tādēļ viņa slimības var izraisīt ievērojamus funkcionālos traucējumus. Šajā sakarā ir ļoti svarīgi savlaicīgi un precīzi noteikt kaiti. Bieži vien diagnozei nepieciešama ne tikai rūpīga neiroloģiska izmeklēšana, bet arī vairākas diagnostiskās procedūras. Viena no galvenajām nervu slimību funkcionālās diagnostikas metodēm ir ehoencefalogrāfija (vai Echo-EG).

Ehoencefalogrāfija ir ultraskaņas diagnostikas metode, kas ļauj izpētīt smadzeņu struktūru stāvokli un noteikt to pārvietojuma klātbūtni, kā arī netieši novērtēt asinsvadu stāvokli. Procedūra nav invazīva. Šo pārbaudi plaši izmanto klīniskajā praksē, lai veiktu diagnozi (ieskaitot ārkārtas diagnostiku), noteiktu terapeitisko un rehabilitācijas pasākumu plānu un smadzeņu funkcionālo stāvokli. Turklāt pētījumu veiksmīgi izmanto medicīnas un darba ekspertīzes sistēmā.

Nervu sistēmas slimību diagnozes pamatā ir ehoencefalogrāfija, kā arī tādas metodes kā elektroencefalogramma (EEG), galvas un kakla asinsvadu ultraskaņas doplerogrāfija, duplekss.

Echoencephalography sinonīmi ir termini elektroencefaloskopija, echoencephaloscopy (EchoES), echoencephalogram. Tomēr pēdējais jēdziens nav otrais diagnozes nosaukums. Echoencephalogram ir ultraskaņas signālu grafisks attēlojums.

Metodes pamats

Smadzeņu ehoencefalogrāfija ir ultrafrekvences elektrisks impulss, kas virza uz galvas uzlikto pjezoelektrisko plāksni. Izveidotā mehāniskā ultraskaņa izplata vibrācijas galvaskausa, smadzeņu un tā membrānu audos. Uz dažāda blīvuma barotnēm šo signālu eholokācija notiek. Monitoru ekrānā tiek parādīts grafisks attēls - ehoencefalogramma vai plāns attēls, veicot divdimensionālu pētījumu (piemēram, ar neirosonogrāfiju bērniem). Balstoties uz to nosūtīšanas un atgriešanās saņemšanas laika rādītājiem, tiek aprēķināts attālums līdz struktūrai, kas piedalās signāla atspoguļojumā.

Zviedrijas neiroķirurgs L. Lāsels ehoencefaloskopijas tehnoloģiju klīniskajā praksē ieviesa 1956. gadā. Viņš izmantoja rūpnieciskajā ražošanā izmantotā ultraskaņas plaisu detektora modifikāciju.

Ehoencefalogrāfijas veidi

Ehoencefalogrāfiju var veikt gan viendimensionālā režīmā (tā sauktā M pārbaude), gan divdimensionālā (skenēšana ar ultraskaņu). Pirmajā gadījumā pētījuma rezultāts ir atspoguļoto signālu grafiskais attēls (echoencephalogram). Divdimensiju paņēmiens parāda attēlu, kas iegūts, smadzenes skenējot divās plaknēs uz ehoencefalogrāfa ekrāna (ehoencefaloskopija - ECHO-ES).

Pirmā dzīves gada bērnam jāveic neirosonogrāfijas skrīnings.

Echoencephalogram indikatori

Echoencephalogram ir ultraskaņas signālu ieraksts, kas mainās atkarībā no tilpuma veidojuma klātbūtnes smadzenēs. Galvenā smadzeņu struktūra, kas iesaistīta impulsa kartēšanā, nosaka:

  • sākotnējais komplekss. Tas nosaka nosūtīto augstfrekvences vilni;
  • M-atbalss. Galvenais signāls, kas veidojas, piedaloties starpsienas pellucidum, 3 kambariem un čiekurveidīgajiem dziedzeriem;
  • gala komplekss - pretējās puses galvaskausa kaula sienas eholokācijas signāls;
  • sānu atbalsis. Tie tiek fiksēti pēc sākotnējiem un pirms galīgajiem kompleksiem (pirms un pēc M-atbalss). To rašanās ir saistīta ar signāla atstarošanos no sānu kambariem.

Diagnostiski svarīga ir vairāku echo-EEG pētījumu veikšana pacienta stāvokļa uzraudzības procesā. Atkārtoti novērojumi ļauj novērtēt smadzeņu un tās asinsvadu bojājumu smagumu un raksturu dažādās slimības stadijās..

Rezultātu interpretācija

Pētījuma rezultātu interpretāciju un aprakstu veic neirologs vai neirofizioloģiskās laboratorijas speciālists. Fizioloģiskais tiek uzskatīts par tādu pašu attālumu līdz M-atbalsim no vienas vai otras puses. Atkāpes nedrīkst pārsniegt 1-2 mm (bērniem pieļaujama kļūda 3 mm). Šajā gadījumā tiek diagnosticēta smadzeņu simetrija..

Tilpuma procesi smadzeņu vielā dod M-atbalss signāla maiņu, maina reakciju formu un ilgumu. Ehoencefalogrāfija tiek veikta, ja pacientam ir aizdomas par jebkādu struktūras-dislokācijas patoloģisko procesu. Kā tas var rīkoties:

  • smadzeņu jaunveidojumi;
  • intrakraniālas hematomas;
  • tuberkulomas;
  • gummas;
  • abscesi;
  • smadzeņu insulti.

Ultraskaņas procedūru var izmantot arī, lai netieši novērtētu smadzeņu trauku stāvokli..

Vidējo noviržu virziens norāda bojājuma lokalizāciju. Attālums līdz M-atbalsim patoloģiskā procesa pusē palielinās salīdzinājumā ar pretējo. Tomēr ar vairākām slimībām M-atbalss pārvietošanās uz reģenerācijas stadiju var būt arī skartās puslodes virzienā. Tas notiek vienas puslodes tilpuma samazināšanās dēļ reģenerācijas procesu ietekmē (rētu rezorbcija). Visbiežākais šīs parādības cēlonis ir iekaisuma reakciju un hemorāģiskā insulta sekas.

Pētījuma diagnostiskā precizitāte ir atkarīga no ārsta kvalifikācijas un ehoencefalogrāfa īpašībām - skanēšanas dziļuma un izšķirtspējas.

ECHO-EG dažādām slimībām

Echo-EEG pētījums ir paredzēts ne tikai smadzeņu viduslīnijas struktūru maiņas noteikšanai. Elektroencefalogrāfija norāda uz patoloģiskā procesa nosoloģiju.

  • Onkoloģija. Intracerebrāli ļaundabīgi audzēji dod nozīmīgāku pārvietojumu, salīdzinot ar labdabīgiem audzējiem ārpus smadzenēm.
  • Traumas. Zilumi smadzenēs var izraisīt nelielu pārvietojumu 3 mm robežās nervu audu edēmas dēļ. Posttraumatisko cistu veidošanās var izraisīt izteiktu sānu atbalss signālu veidošanos.
  • ONMK. Vislielāko asimetriju parāda intracerebrālās asiņošana. Turklāt šajā gadījumā palielinās sānu atbalss signālu diagnostiskā nozīme, jo pastāv papildu signāla atspoguļojuma iespējas no hemorāģiskā fokusa. Smadzeņu infarkti rada nelielu pārejošu viduslīnijas struktūru pārvietojumu.
  • Hidrocefālija. Raksturīga cerebrospinālā šķidruma dinamikas traucējumu pazīme ir M-atbalss viļņa bifurkācija ar virsotņu novirzi vairāk nekā 7-8 mm. Turklāt echoencephalogram parāda daudz sānu atbalsi.

Tomēr Echo-EG nevar precīzi norādīt slimības nosoloģiju, bet var tikai ieteikt. Lai precizētu diagnozi, nepieciešami papildu pētījumi - EEG, galvas un kakla asinsvadu skenēšana, neiroattēls.

Procedūra

Ehoencefalogrāfiju veic bez iepriekšējas sagatavošanas. Diagnozi var veikt jebkura vecuma pacientiem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tomēr, veicot pētījumu ar bērniem, lai izslēgtu artefaktus, bērns papildus jāreģistrē ar medicīnas personāla vai vecāku palīdzību.

Diagnostikas mērķa ierobežojums ir plašas atvērtas brūces uz galvas ultraskaņas zondes uzlikšanas vietā.

Pacients, veicot ehoencefalogrāfiju, guļ vai sēž. Ārsts, kurš veic procedūru, stāv aiz subjekta galvas un novieto sensorus virs auselēm. Veicot divdimensiju pētījumu, sensori tiek pārvietoti pa galvas virsmu.

Ehoencefalogrāfā monitorā tiek atspoguļotas pētījumu līknes - tiek reģistrēta ehoencefalogrāfija. Pētījuma tīrībai ultraskaņas skenēšana tiek veikta vairākas reizes. Indikatoru interpretācija ārkārtas diagnozes gadījumā nepārsniedz vairākas minūtes.

Ehoencefalogrāfija, EEG, ultraskaņas skenēšana, ekstra- un intrakraniālo asinsvadu dupleksa pārbaude, CT un MRI ir smadzeņu slimību diagnozes pamatā gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tomēr instrumentālās diagnostikas dati neaizstāj pacienta neiroloģiskā stāvokļa pārbaudi un novērtēšanu. Tikai pētījumu sarežģītība ļaus precīzi noteikt diagnozi un pareizi noteikt pacienta ārstēšanu.

Smadzeņu ehoencefalogrāfija (Echo Eg): kas tas ir? Metodes apraksts un ehoencefalogrammas interpretācija

Smadzenes regulē un koordinē visu ķermeņa orgānu un sistēmu darbu. Tādēļ viņa slimības var izraisīt ievērojamus funkcionālos traucējumus. Šajā sakarā ir ļoti svarīgi savlaicīgi un precīzi noteikt kaiti. Bieži vien diagnozei nepieciešama ne tikai rūpīga neiroloģiska izmeklēšana, bet arī vairākas diagnostiskās procedūras. Viena no galvenajām nervu slimību funkcionālās diagnostikas metodēm ir ehoencefalogrāfija (vai Echo-EG).

Ehoencefalogrāfija ir ultraskaņas diagnostikas metode, kas ļauj izpētīt smadzeņu struktūru stāvokli un noteikt to pārvietojuma klātbūtni, kā arī netieši novērtēt asinsvadu stāvokli. Procedūra nav invazīva. Šo pārbaudi plaši izmanto klīniskajā praksē, lai veiktu diagnozi (ieskaitot ārkārtas diagnostiku), noteiktu terapeitisko un rehabilitācijas pasākumu plānu un smadzeņu funkcionālo stāvokli. Turklāt pētījumu veiksmīgi izmanto medicīnas un darba ekspertīzes sistēmā.


Nervu sistēmas slimību diagnozes pamatā ir ehoencefalogrāfija, kā arī tādas metodes kā elektroencefalogramma (EEG), galvas un kakla asinsvadu ultraskaņas doplerogrāfija, duplekss.

Echoencephalography sinonīmi ir termini elektroencefaloskopija, echoencephaloscopy (EchoES), echoencephalogram. Tomēr pēdējais jēdziens nav otrais diagnozes nosaukums. Echoencephalogram ir ultraskaņas signālu grafisks attēlojums.

Kā tiek atšifrēti rezultāti

  1. Ehoencefalogrāfija parāda īpašu ritmu, kas atkarīgs no stāvokļa, kurā cilvēks, piemēram, ir nomodā, nemierīgs vai guļ: alfa ritms, beta ritms, delta ritms, teta ritms.
  2. Parasti delta ritma frekvence ir no 0,5 līdz 3 Hz, teta ritms ir no 4 līdz 7 Hz, beta ritms ir no 13 līdz 30 Hz, alfa ritms ir no 8 līdz 13 Hz ar amplitūdu līdz 100 μV..
  3. Ja ir alfa ritma patoloģija, sinusoidālie viļņi tiks traucēti. Šajā gadījumā tiek novērota frekvences nestabilitāte, starp puslodēm ir asimetrija, kas pārsniedz 30%. Tas liecina, ka smadzenēs attīstās cista vai audzējs.
  4. Samazināta alfa ritma amplitūda un novājināta aktivizācijas reakcija norāda uz psihisko patoloģiju..
  5. Ja dominē difūzie beta viļņi, kuru amplitūda pārsniedz 60 μV, tas norāda uz satricinājumu.
  6. Ja tiek pārkāpts teta un delta ritms, var aizdomas par psihopātiju, psihomotorās attīstības kavēšanos, demenci.
  7. Smadzeņu bioelektriskā aktivitāte parasti ir sinhrona un ritmiska, un tai nav paroksizma perēkļu. BEA rādītāju pārkāpumi norāda uz epilepsiju un konvulsīvo sindromu.
  8. Tiek veikts M-atbalss novērtējums, kas ļauj saprast, kā atrodas smadzeņu daļas. Vidējo struktūru pārvietojumam parasti vajadzētu būt 1 mm. Augstāki rādītāji norāda, ka centrālās nervu sistēmas centrālā orgāna departamenti atrodas asimetriski.
  9. Traumas var izraisīt viļņu aktivitātes traucējumus, kas var izraisīt ģīboni, vertigo utt..
  10. Līknes pieaugums ir diezgan nozīmīgs rādītājs. Intrakraniālais spiediens palielinās atkarībā no svārstību amplitūdas.
  11. Ventrikulārais indekss ir ļoti svarīgs. Parasti tā indikators ir 1,8-1,9. Ja ir novirzes, ārsts izraksta nepieciešamo ārstēšanu.

Ehoencefalogrāfijas pazīmes

Jebkuri medicīniski pētījumi, izmantojot dažādas ierīces, un to rezultātu interpretācija ir atkarīga no cilvēka faktora. Katram augsti kvalificētam speciālistam ir noteikta pieredze, pateicoties kurai viņš var secinājumus novērtēt savā veidā, un ir reizes, kad ultraskaņas ārsta atzinums nesakrīt ar neirologa atzinumu. Tādēļ persona pēc ehoencefalogrāfijas jāpārbauda augsti kvalificētam speciālistam, un, pamatojoties uz šādu pārbaudi, kā arī smadzeņu ultraskaņas skenēšanas rezultātiem, tiek nozīmēta ārstēšana.

Kādas patoloģijas var atklāt

Ehoencefalogrāfija spēj atklāt smadzenēs jaunveidojumus, kā arī noteikt precīzu to atrašanās vietu. Turklāt šī pētījumu metode palīdz diagnosticēt ievainojumus, dažādas iekaisuma slimības, hidrocefāliju.

Hematomas un jaunveidojumi

Lai identificētu šādas patoloģijas, ir jānoskaidro attālums līdz M-atbalsim abās pusēs (kreisajā un labajā pusē). Pieaugušam pacientam šādi segmenti ir gandrīz vienādi viens ar otru. To garums svārstās no 65 līdz 80 mm ar kļūdu 2 mm.

Liela audzēja klātbūtnē vienā no smadzeņu puslodēm tiek novērotas šādas izmaiņas:

  • notiek pāreja uz veselīga trešā kambara un čiekurveidīgā ķermeņa pusi;
  • attālums līdz M-atbalsim no skartās puslodes palielinās un samazinās no veselīgās puses.

Pārāk daudz aizspriedumu var norādīt uz vēža audzēju..

Rādītāji starp abām puslodēm pārsniedz normu gadījumā, ja ir hematoma. Ja pārvietojums ir 4-8 mm un palielinās pakāpeniski, ieteicams veikt neiroķirurģiju. Ja novirze nepārsniedz 3 mm, tas var liecināt par smadzeņu sasitumu un tūskas attīstību. Parasti šis nosacījums izzūd pēc 2 dienām. Kopā ar Echo EEG var ieplānot EEG.

Meningoencefalīts

Ar šo kaiti viela un membrānas smadzenēs piepūšas. Patoloģiskā procesa attīstība ir saistīta ar noteiktu vīrusu, baktēriju un vienšūņu uzņemšanu organismā. Meningoencefalītu izsaka drebuļi, galvassāpes, nelabums, vemšana, drudzis.

Inficētam pacientam pārbaudes laikā ir izteikta M-atbalss novirze. Ja indikatori pārsniedz 7-8 mm, tas var norādīt uz smadzeņu abscesu.

Dropsy (hidrocefālija)

Šādai slimībai raksturīga pārmērīga cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās galvaskausa dobumā. Starp šīs kaites cēloņiem var minēt:

  • cerebrospinālā šķidruma pārpalikums;
  • tās aprites pasliktināšanās;
  • cerebrospinālā šķidruma absorbcijas pārkāpums utt..

Galvenie tūskas simptomi jaundzimušajiem ir šādi:

  • galva aug samērā ātri;
  • acis pārvietojas uz leju; fontanel ir saspringts un uzbriest;
  • vietās, kur galvaskauli vēl nav saplūduši, tiek atrasti pulsējoši izvirzījumi ar noapaļotu formu.

Centrālās nervu sistēmas orgāna pārbaude ar tūsku parāda M-atbalss sadalījumu divos zobos. Turklāt neatbilstības pakāpe var pārsniegt 5-6 mm. Ehhogrammā ir parādīts daudz papildu signālu ar lielu amplitūdu, kas atrodas starp sākotnējo, vidējo un arī gala kompleksu.

Intracerebrāla asiņošana

Hipertensija var būt šī stāvokļa cēlonis, ja nav ievainojumu. Šajā gadījumā perforējošās orgānu artērijas plīst. Ateroskleroze, izmaiņas smadzeņu traukos uz iekaisuma fona, asins slimības (anēmija, leikēmija, trombocitopēnija utt.) Var arī provocēt līdzīgu patoloģiju..

Ar intracerebrālo asiņošanu vispirms ieteicams veikt datortomogrāfiju. Turklāt jūs varat ķerties pie ehoencefalogrāfijas. Šīs procedūras laikā tiek atzīmēta spēcīga M-atbalss pārvietošana, kā arī liels skaits papildu atbalss signālu skartajā smadzeņu puslodē..

EEG indikācijas

Pētījums tiek veikts šādos gadījumos:

  • Bērnu smadzeņu nenobriešanas līmeņa novērtēšana;
  • Bezmiegs vai citi miega traucējumi;
  • Smadzeņu asinsvadu slimība;
  • Zilumi, ievainojumi;
  • Psihiski traucējumi;
  • Aknu encefalopātija;
  • Smadzeņu audzējs;
  • Nosoloģiskas formas, kurās tiek ietekmētas smadzenes;
  • Paroksizmālas izpausmes, epilepsija vai krampji, kas saistīti ar citām patoloģijām;
  • Neiroinfekcija, iekaisums, infekciozā neirotoksikoze;
  • Saindēšanās ar neirotoksiskām indēm;
  • Diversfāles sindroms;
  • Neiroze;
  • Deģeneratīvi, disfunkcionāli traucējumi;
  • Koma;
  • Smadzeņu nāves apstiprinājums;
  • Epilepsijas zāļu efektivitātes un devas izvēles pārbaude.

Smadzeņu aktivitātes svārstības daudzos gadījumos notiek ar pārtraukumiem, bieži epizodēm un uzliesmojumiem. Tāpēc, jo ilgāks laiks tiek reģistrēts EEG, jo precīzāki būs rezultāti..

Ir vairāki EEG ierakstu veidi:

  1. Rutīnas EEG ir pētījums, ko pirmo reizi veic pēc ārstējošā ārsta pārbaudes. No šī posma sākas paroksizmāla stāvokļa diagnoze. Metode sastāv no cilvēka smadzeņu bioloģiskā potenciāla ātras (ne vairāk kā piecpadsmit minūtes) reģistrēšanas. Veiciet foto stimulāciju (slodze ar bieži mirgojošu gaismas diožu palīdzību), hiperventilāciju (bieža elpošana). Tas ir nepieciešams, lai atklātu slēptās izmaiņas..
  2. EEG ar nakts atpūtas atņemšanu (atņemšanu) - procedūru veic atbilstoši speciālista norādījumiem ar nepietiekamiem ikdienas rutīnas EEG datiem. Lai veiktu procedūru ar miega trūkumu, pacientam nepieciešams pamodināt vairākas stundas pirms EEG vai vispār neiet gulēt. Tas viss ir atkarīgs no pacienta vecuma kategorijas un slimības smaguma pakāpes.
  3. Ilgstoša (ilgstoša) elektroencefalogramma, kurā reģistrē dienas miegu. Procedūra tiek veikta ar indikatoru izmaiņu varbūtību miega laikā.
  4. Smadzeņu EEG nakts miega laikā ir visinformatīvākā metode, sava veida standarts. Šajā pētījumā tiek apzīmētas vietas nomodā, aizmigšanā, gulēšanā un pamošanās laikā. Ja nepieciešams, procesu pavada video ierakstīšana (video novērošana) tumšā telpā un īpašu sensoru pieslēgšana (elektrokultogramma, elpošanas rekursija, elektromiogramma, elektrokardiogramma).

Sakarā ar augsto pieejamību, salīdzinot ar datortomogrāfiju un citām neiroradioloģiskām metodēm, ehoencefalogrāfiju, kas attiecas uz drošu ultraskaņas attēlveidošanu, joprojām bieži izmanto primārajai diagnostikai smadzeņu struktūru pārvietošanā un dažādu patoloģisku smadzeņu procesu norises uzraudzībai. Medicīniskā ziņojuma pareizība lielā mērā ir atkarīga no speciālista zināšanām un pieredzes. Analizējot datus, kas iegūti ar EG palīdzību, viņš papildus paļaujas uz analīžu un citu pētījumu rezultātiem vai uzdod tos precizēt diagnozi.

Echoencephaloscopy Echo ES

Echoencephaloscopy (Echo-ES) ir smadzeņu diagnostiska izmeklēšana intrakraniālos bojājumos, pamatojoties uz ultraskaņas atrašanās vietu. Šī ir viena no efektīvajām, vienkāršajām pacientu izmeklēšanas metodēm, jo ​​īpaši ārkārtas situācijās, ārkārtas aprūpē, provizoriskā diagnostikā, skrīninga izmeklējumos un ikdienas praktiskajā veselības aprūpē..

Echo-EG - īss ECHOEncephaloGraphy. Ar grieķu valodu. ēchō atbalss, encefalona beigu smadzenes + grafō rakstīt, attēlot), t.i., tas ir beigu smadzeņu atbalss ieraksts

Viendimensionāla ultraskaņas encefalogrāfija

Starp citu, frāzes “smadzeņu echo-EG”, “galvas echo-EG” nav pilnīgi pareizas, jo termins “echo-EG” jau nozīmē smadzeņu izpēti.

Likās, ka, ieviešot neirofotografēšanas metodes medicīnā, viendimensionālās ultraskaņas encefalogrāfijas saulriets nebija tālu, tomēr jauno ierīču unikalitāte, to darbības grūtības, augsts ekonomiskās pieejamības slieksnis un šo ierīču klātbūtne tikai valsts vadošajos centros daudzus gadus būs līderis starp Echo-EG. diagnostikas rīki.

Parasti echo encefalogrāfija (Echo-EG) atspoguļo šādus pamata signālus:

1. sākotnējais komplekss

3. galīgais komplekss

Echo-EG normāls H - sākotnējais komplekss; M - vidējā atbalss; K - galīgais komplekss

Ultraskaņas signāls brīvi iekļūst caur galvas ārējiem audiem, galvaskausa kauliem, smadzeņu vielu un cieto un šķidro vielu (smadzeņu parenhīmas un cerebrospinālā šķidruma, asiņu) saskarnē, tas tiek atspoguļots, un tas ir tas, kas tiek reģistrēts.

Ar pareizi attīstītām smadzenēm attālums no galvas virsmas audiem līdz vidējām struktūrām abās pusēs ir vienāds. Attiecīgi ar patoloģiju šis attālums mainās

Pētījumu var veikt ārpus ārstniecības iestādes ambulatori, echoencephaloscope autonoma enerģijas avota klātbūtnē.

Veicot ehoencefaloskopiju, subjekts var būt gan guļus, gan sēdus.

Ārsts, atrodas aiz pacienta galvas un izveido aparātu.

Iepazīstas ar slimības vēsturi vai apkopo slimības vēsturi.

Pārbauda un palpē pacienta galvu, pievēršot uzmanību asimetriju klātbūtnei, galvaskausa deformācijām, zemādas hematomām utt. Uz galvas ādas uzliek kontaktgelu vai šķidru parafīnu, lai uzturētu nepieciešamo akustisko kontaktu. *

Lai saglabātu nepieciešamo akustisko kontaktu, galvas ādā uzklājiet kontaktgelu vai šķidru parafīnu. *

* Ņemot vērā to, ka gaisam ir ļoti augsta izturība pret ultraskaņu, sensori pirms uzstādīšanas jāārstē ar kontakta materiālu (glicerīnu vai vazelīna eļļu, īpašu kontakta želeju), lai nodrošinātu to pilnīgu pielipšanu galvas audiem.

Pētījums tiek veikts divos īpašos ehoencefaloskopa režīmos: trešā kambara ortogonālā projekcija un emisijas režīms.

Ņemot vērā smadzeņu dabiskās asimetrijas esamību, kā arī mērījumu kļūdu, pārvietojums, kas nepārsniedz 1,5–2 mm, būtu jāuzskata par parastu iespēju.

Tomēr, ja pat neliela aizsprieduma klātbūtne (nepārsniedz norādītās vērtības) atbilst klīniskā attēla specifikai, ir ieteicams ieteikt dinamisku novērošanu ar atkārtotu ehoencefalogrāfiju vai, vēl labāk, tomogrāfisku izmeklēšanu (CT, MRI)..

  • Smadzeņu audzēji
  • Parenhimālā asiņošana
  • Smadzeņu abscesi

M-atbalss pārvietojums ir daudz retāk sastopams ar išēmisku insultu..

Pārvietošanās lielums palielinās ar patoloģiskiem procesiem, ko papildina perifokālā edēma. Tomēr ir jāatceras iespējama tilpuma simetrisku patoloģisko perēkļu esamība abās puslodēs ("spoguļa" hematomas).

Echoencephalogram indikācijas, metodika


Viena no augstas kvalitātes, efektīvām un drošām smadzeņu izmeklēšanas metodēm ir ehoencefalogramma.
(ehoencefaloskopija) vai saīsinātā formā -
Atbalss spēkstacija
. Ultraskaņas medicīniskā procedūra ir absolūti nesāpīga, tai nav kontrindikāciju un blakusparādību. Ehoencefalogrammai nav nepieciešama sagatavošana, un to var veikt gan pieaugušajam, gan bērnam.

Indikācijas atbalsi un slimību diagnosticēšanai

EchoES tiek parādīts vairākos gadījumos, proti:

  • sasitumi un galvas vai kakla trauma;
  • miega traucējumi: grūtības aizmigt, bezmiegs, bieža miegainība;
  • galvassāpes, reibonis;
  • veģetatīvā asinsvadu distonija;
  • nepamatots samaņas zudums, troksnis ausīs;
  • krampji, epilepsijas lēkmes;
  • aizdomas par hipofīzes jaunveidojumu;
  • cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās pazīmes smadzeņu kambaros;
  • asinsrites mazspēja pēc mugurkaula artērijas bojājuma;
  • Parkinsona slimība (trīcoša paralīze).

Ar EchoES palīdzību var diagnosticēt šādas patoloģijas:

  • asinsvadu pinumu bojājumi (išēmisks, hemorāģisks infarkts vai subarahnoidāla asiņošana);
  • fokusa uzkrāšanās strutas smadzeņu vielā;
  • menstruāciju tuberkuloze;
  • jaunveidojumi smadzeņu struktūrās;
  • intrakraniāla asiņošana;
  • smadzeņu iekaisums.

Echo EEG izpētes metodes

Pirms ECHO procedūras pacienta galvai tiek uzklāts īpašs rīks ierīces netraucētākai slīdēšanai. Diagnozes laikā pacients nejūt negatīvas sajūtas. EchoEg pētījumus var veikt gan slimnīcā (piemēram, neiroloģiskajā vai kardioloģijas nodaļā), gan ambulatorā stāvoklī. Procedūras laikā pacients var sēdēt vai apgulties.

Pirms pārbaudes ārstam jāiepazīstas ar provizorisko diagnozi un jāpievērš uzmanība pacienta sūdzībām. Manipulācijas laikā ārsts ir aiz pacienta. Galvas virsmas vizuāla pārbaude ir obligāta hematomu, pārkāpumu un asimetriju klātbūtnei. Aptauja tiek veikta šādos veidos:

  1. Pārraides režīms.
    Tiek izmantotas divas ierīces, kas atrodas abās galvas pusēs. Tehnika ir balstīta uz "vidējās līnijas" definīciju, ģenerējot signālu ar vienu sensoru un pieņemot to ar citu
  2. Emisijas režīms.
    Pētījumus veic viens sensors. Pārvietojot to, tas tiek iestatīts tajā vietā, kur vislabāk tiek parādīti nepieciešamie dati. Pētījuma laikā tiek iegūts smadzeņu divdimensiju attēls horizontālā sadaļā.

Ehoencefalogrāfija: saņemto datu atšifrēšana

EchoEG tiek veikts trīs kompleksos:

  1. Papildu trauksme
    . Atrodas vistuvāk sensoram. Signāla veidošanās ir ultraskaņas atspoguļojums no ādas, muskuļu šķiedrām, galvaskausa un intracerebrālā slāņa virsmas..
  2. Vidējs signāls
    . Ultraskaņas refleksija apraksta smadzeņu starpdisfēriskās struktūras.
  3. Tālais signāls
    . Izmantojot saņemto signālu, var aprakstīt cieto smadzeņu daļu un citas struktūras, kas atrodas ierīces pretējā pusē.

Atšifrēšanas laikā tiek novērtēti šādi rādītāji:

  • M-atbalss. Atbalss attālumam no labās un kreisās puses jābūt vienādam (MD = MS). Dažu milimetru neatbilstība ir arī norma.
  • Ultraskaņas signāls no trešā kambara. Tam jābūt vienveidīgam. Atkāpes norāda uz paaugstinātu spiedienu galvaskausa dobumā.
  • M-atbalss pulsācija nedrīkst pārsniegt 10-30%. Augsta līmeņa klātbūtnē viņi runā par pārmērīgu cerebrospinālā šķidruma (cerebrospinālā šķidruma) uzkrāšanos.
  • Starp ultraskaņas ierīcēm jābūt vienādiem impulsiem.
  • Aprēķina vidējo pārdošanas indeksu, kam pieaugušajiem jābūt vismaz 4,0. Samazināti rezultāti liecina par intrakraniālu hipertensiju.

Echo EEG ir informatīva metode, kas ļauj izpētīt smadzeņu struktūru. Pēc procedūras ir nepieciešams nākt pie ārstējošā ārsta ar izmeklēšanas rezultātiem, lai veiktu diagnozi un izvēlētos turpmāku ārstēšanas taktiku..

Diagnostikas informācija

Daudzus interesē, kas tas ir - centrālās nervu sistēmas galvenā orgāna atbalss. Vēl viena pacienta problēma ir tā, kā tā ietekmē veselību..

Metodes būtība


Pārbaude ir pilnīgi droša - nav nejaušība, ka tā tiek veikta pat zīdaiņiem. Metodes pamatā ir audu virsmu un blīvuma atšķirības, no kurām atgriežas virzītie viļņi. Tātad veselīgā ādā, zemādas audos, viens atstarots signāls, vairāk šķidrās cistās, hematomas - citā, pelēkajā vielā - trešajā utt..
Atšķirība starp tām sniedz speciālistam ticamu priekšstatu par iespējamiem pārkāpumiem pacientā.

Ārsta rīcība

Echo EEG veic sensors, kas aprīkots ar īpašu plāksni, kas spēj nosūtīt un saņemt datus. Tas ir fiksēts templī virs auss. Iepriekš galva sānos ir ieeļļota ar želeju. Šo manipulāciju laikā pacients parasti melo vai sēž

Svarīgs nosacījums - cilvēkam nevajadzētu kustēties

Kad plāksne ir deformēta, tiek veidota ultraskaņa, kas iet uz audu elementiem. Atgriežoties, vilnis tiek pārveidots par elektrisku signālu un tiek atspoguļots monitorā. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā 15 minūtes.

Režīmi


EchoEG tiek veikts gan viendimensionālā M režīmā, gan divdimensiju (ultraskaņas) režīmā. Pirmajā gadījumā ekrānā tiek parādīts grafiks ar vairākiem paaugstinājumiem, kas parāda smadzeņu struktūru attiecību. Divdimensiju diagnoze sniedz plakanu attēlu, ko izmanto bērniem.

Impulsu veidi

Grafiskais attēls, kas monitorā parādās pēc pārbaudes, sastāv no 3 signālu kompleksiem: sākotnējā, pēdējā un vissvarīgākā - vidējā vai M-atbalss.

  1. Sākotnējais komplekss ir atspoguļots augstfrekvences impulsos, parādot kaulu audu un ārējā apvalka atrašanās vietu, smadzeņu cieto šķiedru membrānu un muskuļus, kas atrodas sensora pārklājuma zonā. Dati tiek uztverti monitora kreisajā malā..
  2. Galīgais - impulsu kopums, kas izstumts no citas galvaskausa iekšējās sienas un tās pamatnes. Dati ir redzami ekrāna labajā pusē..
  3. Vidējais komplekss - no 3. kambara atspoguļoti viļņi, caurspīdīgs starpsienas, čiekurveidīgais dziedzeris. Attālumā tas korelē ar galvaskausa vidējo līniju sagitālajā plaknē. M-ehoencefalogrāfijas novirze no viduslīnijas norāda uz patoloģiskiem pārvietojumiem šajā CNS orgānā.

Datu atšifrēšana

Tas, ko rāda monitora ekrāns, ir pareizi jāinterpretē. To veic neirologs. Parasti rezultātu interpretācija balstās uz iepriekšminētajiem komponentiem. Reizēm tiek ņemti vērā papildu spriegumi (sānu atbalsis).

Atšifrēšana sākas ar vidējā kompleksa analīzi. Pieļaujamais attāluma nobīde no izvēlētā punkta līdz 2 citiem kompleksiem, starp kuriem tas atrodas, nav lielāks par 1-2 mm pieaugušajiem un līdz 3 mm zīdaiņiem (maksimāli 5 mm, un ideālā gadījumā tas pats).

Viļņu robežas nedrīkst pārsniegt 50%. Ja tas notiek, ārsts atbilstošu pacienta sūdzību klātbūtnē diagnosticē hipertensiju.

Ja vidējais Sellell indekss ir mazāks par noteiktām vērtībām (“4”, līmenis 39), tas norāda uz paaugstinātu intrakraniālo spiedienu pieaugušajiem.

EchoEG arī izmanto, lai netieši diagnosticētu smadzeņu trauku stāvokli. Bojājuma lokalizācijas ideja dod vidējo noviržu vektoru.

Saņemto EchoEG datu interpretācijas precizitāte ir atkarīga no neirologa profesionalitātes, skanēšanas dziļuma un ehoencefalogrāfa izšķirtspējas.

Indikācijas smadzeņu atbalss-EG


Echoencephaloscopy ir indicēts satraucošiem simptomiem: migrēna, ģībonis, nesaprotamas etioloģijas reibonis, līdzsvara zudums, troksnis ausīs, slikta dūša un vemšana, ilgstošs bezmiegs, samazināta koncentrēšanās spēja, pastāvīgs nogurums.

Diagnoze ir nepieciešama cilvēkiem, kuru ārstam ir aizdomas par bojājumu un citu procesu parādīšanos smadzenēs: intrakraniāla hipertensija, mugurkaula kakla daļas traumas, smadzeņu traumatiskas traumas, asinsrites traucējumi smadzenēs, audzēji (labdabīgi un ļaundabīgi) galvaskausā, hidrocefālija, idiopātisks parkinsonisma sindroms, tuberkuloze, hipofīzes adenoma, smadzeņu abscess, neirotiskas slimības, meningīts vai encefalīts.

Speciālists dod norādījumus Echo-EG maziem bērniem, kad tas tiek novērots: miega traucējumi (miegainība vai bezmiegs), neirotiski traucējumi, nervu tic, stostīšanās, galvas traumas, hiperaktīva izturēšanās, kurai bērns pastāvīgi prasa uzmanību, paaugstināts muskuļu tonuss, enurēze, fiziskās attīstības palēnināšanās, encopresis.

Lai novērtētu terapijas kursa efektivitāti, ieteicams veikt pētījumu ar jau noteikto diagnozi.

Pētījuma indikācijas ir: smadzeņu satricinājums, atmiņas traucējumi, neirotiskas reakcijas, skābekļa trūkuma sajūta, ģībonis, nelabums, kas nav saistīts ar ēšanu, un citi.

Pārbaude ļauj atklāt bīstamus bojājumus smadzenēs: hematomas, audzējus, svešķermeņus, jaunveidojumus, cistas, smadzeņu kambaru traucējumus.

Diagnostikas metodes priekšrocības:

  • drošība;
  • iespēju veikt procedūru bērniem, grūtniecēm un pat vecāka gadagājuma cilvēkiem;
  • nevēlamu reakciju un komplikāciju neesamība pēc manipulācijām;
  • minimālais kontrindikāciju skaits (ehoencefalogrāfija netiek veikta tikai tad, ja pacientam uz galvas ir atvērtas brūces, jo to dēļ nav iespējams uzstādīt sensorus);
  • grafisko attēlu ticamība un precizitāte;
  • tiek pārbaudītas ne tikai smadzeņu vidējās struktūras, bet arī galvaskausa periapiskā telpa.


Echo-EG tiek parakstīts grūtniecēm augļa parametru pārbaudei. Noteikti izpētiet mazuļa smadzeņu stāvokli. Procedūras rezultātus var saukt par pozitīviem, ja attēlā redzamās smadzeņu puslodes ir simetriskas un izskatās kā tauriņa spārni.

Kad nepieciešama diagnostika

EEG ir nepieciešams, ja parādās tādi satraucoši simptomi kā:

  1. Smagas galvassāpes;
  2. Bieža samaņas zudums;
  3. Reibonis bez redzama iemesla;

Par galvenajiem reiboņa cēloņiem mēs runājām šajā rakstā - https://promigreni.com/golovokruzhenie/prichiny.html.

  1. Bezmiegs;
  2. Pazemināta koncentrēšanās, uzmanības trūkums;
  3. Regulāri slikta dūša;
  4. Troksnis ausīs;
  5. Pēkšņs līdzsvara zudums.

Diagnostikas notikumu veic ar aizdomām par tādām patoloģiskām parādībām un procesiem kā:

  • Galvas traumas;
  • Dzemdes kakla traumas;
  • Paaugstināts intrakraniālais spiediens;

Lasiet vairāk par galvenajiem intrakraniālā spiediena cēloņiem bērniem.

  • Audzēja jaunveidojumi, kas attīstās galvaskausa dobumā;
  • Pavājināta asins plūsma smadzenēs;
  • Hidrocefālija;

Video neirologs Mihails Moisejevičs Šperlings stāsta, ko darīt ar galvas traumu:

  • Smadzeņu abscess;
  • Hipofīzes adenoma;
  • Neirotiskas slimības;
  • Smadzeņu tuberkuloze;
  • Parkinsona slimība;
  • Putas koncentrācija smadzeņu dobumā.

Iepazīstieties ar rakstu par hipofīzes adenomu - kā to izraisa, kā tas parādās un kas ir bīstams.

EEG bērniem

Bērnībā šī procedūra tiek noteikta, ja bērns:

  1. Tiek novēroti miega traucējumi;
  2. Ir radušās galvas traumas, un ir aizdomas par atklātu vai slēgtu galvas traumu;
  3. Pastāv neirotiski traucējumi, kas izpaužas kā stostīšanās, nervu tic;
  4. Hiperaktīvi uzmanības deficīta traucējumi;

Sīkāk par bērnu stostīšanās iemesliem stāsta pediatrs Andrejs Petrovičs Prodeuss:

  1. Paaugstināts muskuļu tonuss;
  2. Palēnināta fiziskā attīstība;
  3. Ir identificēta enurēze vai encopresis;
  4. Pastāv jebkura slimība, un ir nepieciešams novērtēt ārstēšanas efektivitāti..

Smadzeņu atbalss, piemēram, ļauj identificēt patoloģiskos procesus un izmaiņas, kas notiek smadzeņu audos, proti:

  • Smadzeņu kambaru traucējumu pakāpe;
  • Svešķermeņu, cistu klātbūtne;
  • Audzēju jaunveidojumu augšanas pakāpe;
  • Hematomas veidošanās.

Patoloģijas definīcija

Echo Eg ļauj identificēt lielu skaitu patoloģiju. Citas šīs metodes priekšrocības ir blakusparādību neesamība, drošība, vecuma ierobežojumu neesamība.

Grūtniecības laikā sievietēm tiek noteikts šis diagnostikas pasākums, kura mērķis ir pārbaudīt visus nepieciešamos augļa parametrus.

Obligāts ir smadzeņu stāvokļa izpēte. Tas normāli attīstās, ja notikums parādīja, ka smadzeņu puslodes ir simetriskas un atgādina tauriņa spārnus.

Šajā gadījumā ziņojumā tiks norādīts “ir tauriņa simptoms”.

Starp procedūrām, kuru mērķis ir izpētīt smadzeņu stāvokli, pastāv vairākas atšķirības..

Norādītais notikums atšķiras no EEG - elektroencefalogrāfijas.

Pēdējais tiek veikts, lai izpētītu smadzenes, reģistrējot to bioelektrisko aktivitāti. To veic, lai noteiktu smadzeņu biopotenciālu viļņu ritmu, biežumu un amplitūdu.

Kāda ir atšķirība starp reg un eeg? Lasiet detalizētā rakstā.


Elektroencefalogrāfija

REG (rheoencefalogrāfija) - ļauj novērtēt smadzeņu asinsvadu stāvokli un to galvenos parametrus.

MRI, atšķirībā no Echo Eg, ir īpaši paredzēts, lai noteiktu jaunveidojumus un izmaiņas smadzeņu audos.

Ir svarīgi atzīmēt, ka, diagnosticējot minimālus smadzeņu darbības traucējumus, labākais risinājums ir MRI. Tā kā Echo Eg nav pārāk precīzi, lai noteiktu mazus patoloģiskus perēkļus

Tā kā Echo Eg nav pārāk precīzi, lai noteiktu mazus patoloģiskus perēkļus.

Neirosonogrāfija

Neirosonogrāfija ir atsevišķa metode smadzeņu patoloģiju diagnosticēšanai un noteikšanai, izmantojot ultraskaņu. To izmanto tikai bērnu pārbaudei ar aizaugušu fontaneli..

Šī ir uzticama un pilnīgi droša metode, kas ļauj iegūt visu nepieciešamo informāciju par zīdaiņu smadzeņu veidošanos un darbību, kas palīdz novērst bīstamu defektu rašanos.

Plānotā veidā neirosonogrāfiju pediatri izraksta viena līdz divu mēnešu vecumā kopā ar citiem ultraskaņas skenējumiem, kas tiek veikti šajā vecumā. Nākotnē līdzīgu diagnostikas metodi zīdaiņiem nosaka ārstējošais ārsts gadījumos, kad ir aizdomas par paaugstinātu spiedienu galvaskausa iekšienē, asiņošanu, tūsku, mikrocefāliju un citām slimībām. Arī šī procedūra periodiski jāatkārto, ja bērniem pēc dzemdībām ir diagnosticēta hipoksija, kā arī ar nepietiekamu svaru, dzimšanas traumu, ar attīstības patoloģijām un neiroloģisko slimību simptomiem.

Neirosonogrāfija ir droša mīksto audu un galvaskausa dobumu izmeklēšanas metode, kas nekaitē bērniem un kurai nav blakusparādību. Ultraskaņas signāli, ko ierīce sūta neirosonogrāfijai, tieši neietekmē orgānu attīstību un darbību un nevar kaitēt.

Neirosonogrāfijai, kā arī smadzeņu ehoencefalogrāfijai pirms pētījuma nav nepieciešama nekāda sagatavošanās, tāpēc maziem bērniem nav grūti izturēt šo procedūru. Pats diagnostikas process ir šāds: pirms pētījuma vietās, kur tie tiks veikti ar ultraskaņas sensoru, bērna galvai tiek uzklāts īpašs caurspīdīgs gēls, kas paredzēts signāla pārraides uzlabošanai neirosonogrāfijas laikā.

Pēc tam, kad mazulis ir stingri nofiksēts, tiek veikta pati pārbaudes procedūra, kuras laikā sensoru pārvietojas gar mazuļa galvu, lai savāktu datus. Parasti ārsts pārbauda bērna smadzeņu mīkstos audus un dobumus caur priekšējo fontaneli, bet dažos gadījumos to var izdarīt, izmantojot temporālās tempanelles un pakauša kauliņus. Šajā gadījumā ārsts maigi un nesāpīgi vada sensoru uz bērna galvas, neradot viņam neērtības.

Pēc neirosonogrāfijas pabeigšanas ultraskaņas aparāts aprēķina un iegūst rezultātu, pamatojoties uz savāktajiem datiem, ko interpretē un atšifrē ārstējošais ārsts.

Zīdaiņu galvas neirosonogrāfija ļauj noteikt smadzeņu kambara un caurspīdīgā starpsienas izmēru un formu, pārbaudīt traukus, identificēt iespējamos asiņošanas, audzēju un dobumu perēkļus ar šķidrumiem, kā arī noteikt meningīta, smadzeņu išēmijas un citu bīstamu slimību attīstību..

Pētījuma būtība

Cilvēka smadzenēm ir liela loma visas nervu sistēmas darbībā. Neliela nepareiza darbība šīs ķermeņa darbā var izraisīt traucētu cilvēka ķermeņa koordināciju. Rūpīga pārbaude palīdzēs noteikt slimības cēloņus.

Smadzeņu ehoencefalogrāfija ir uzticama un pieejama pētījumu metode, ko piedāvā medicīna. Procedūra ir absolūti nesāpīga. To var veikt jebkurā vecumā..

Ne visiem ir priekšstats par šīs pārbaudes metodes iezīmēm un to, kur tā tiek veikta. Daudzi ir ieinteresēti, kā šī procedūra tiek veikta un kādas indikācijas diagnozei..

Echo EG praktiski neatšķiras no ultraskaņas (ultraskaņas). Smadzeņu ehoencefalogrāfija vai ehoencefaloskopija (EchoES) balstās uz ultraskaņas viļņu atspoguļojumu no cilvēka orgānu audiem.

Sensori, kas uzstādīti uz pacienta galvas, pārraida viens otram viļņus, kas atspoguļojas no smadzeņu virsmas un iekšējām struktūrām. Šie viļņi tiek pārveidoti par elektrisko signālu, ko speciālists reģistrē attēla vai diagrammas veidā uz ekrāna. Šī metode sniedz precīzu priekšstatu par smadzeņu stāvokli un patoloģijām..

Elektroencefalogrāfija ļauj uzzināt par asinsvadu slimībām un smadzeņu neregulāras asinsrites cēloņiem. Metode palīdz novērtēt vēnu lūmenu un tonusu..

Galvas atbalss ir neinvazīvs pētījuma veids, tāpēc to bieži izmanto, lai ārkārtas situācijā ātri noteiktu diagnozi. Šo pārbaudi nevajadzētu sajaukt ar ehokardiogrāfijas procedūru, ko izmanto sirds izmeklējumos..

Kas ir smadzeņu ehoencefalogrāfija un ko tā parāda??

Smadzenes ir vissvarīgākais orgāns un regulators visām cilvēka ķermeņa sistēmām. Šajā sakarā smadzeņu ehoencefalogrāfija ir ļoti nepieciešama procedūra aizdomām par orgānu patoloģijām..

Atbalss

Smadzenes ir sadalītas vairākos departamentos, no kuriem katrs veic savas pamatfunkcijas:

  1. Parietālā daiva ir atbildīga par kustību kontroli, spēju lasīt un rakstīt, kā arī ļauj uztvert sāpes, aukstumu un siltumu..
  2. Smadzeņu priekšējā daiva regulē cilvēka vēlmi pēc iniciatīvas un neatkarības. Smadzeņu priekšējās daivas “kompetencē” ir arī paškontrole un spēja pieņemt kritiku, kā arī spēja domāt abstrakti un uzmanības līmenis.
  3. Smadzeņu pagaidu daļa - apstrādā dzirdes sajūtas un veido ilgtermiņa atmiņu.
  4. Okupitālā daiva - atbildīga par redzi un redzes atmiņu.
  5. Smadzeņu stumbrs, kas ietver vidējo, medulla oblongata un tiltu starp tiem, ir atbildīgs par acu kustībām, redzi, dzirdi, rīšanu, ožu un garšu, kā arī regulē elpošanu un sirdsdarbību.
  6. Smadzenīte - koordinē cilvēka kustības un ir atbildīga par līdzsvaru.

Nervu sistēmas galvenā elementa stāvokļa uzraudzībai vajadzētu kļūt regulārai. Viena no šādas kontroles metodēm ir smadzeņu ehoencefalogrāfija, ko sauc arī par ehoencefaloskopiju (echo-ES), elektroencefaloskopiju vai ehoencefalogrāfiju. Šī modernā diagnostikas metode tagad ir pieejama jebkuras lielas klīnikas pacientiem.

Tātad, smadzeņu atbalss-EG - kas tas ir pēc būtības un kā tas atšķiras no ultraskaņas?

Kad darīt?

Ehoencefalogrāfijas tiešās norādes ir:

  • galvas traumas;
  • jebkuras etioloģijas smadzeņu tūska;
  • abscesi un intrakraniālas hematomas;
  • smadzeņu audzēji un intrakraniāla hipertensija;
  • smadzeņu išēmijas vai insultu vēsture;
  • hidrocefālija;
  • vairākas neirotiskas slimības, ieskaitot, piemēram, stostīšanos;
  • vertebazilar nepietiekamība;
  • hipofīzes adenoma;
  • Parkinsona slimība.

Turklāt ārsts var izrakstīt smadzeņu ultraskaņas izmeklēšanu, ja rodas šādi simptomi:

  • galvassāpes un reibonis;
  • līdzsvara zaudēšana;
  • ģībonis
  • gaisa trūkums;
  • slikta dūša veselīgā kuņģa-zarnu traktā un gastrīta neesamība;
  • miega traucējumi vai pilnīga bezmiegs;
  • samazināta uzmanība, sniegums;
  • troksnis ausīs.

Procedūras iezīmes

Metode ir pilnīgi droša un tiek izmantota pat grūtnieču un laktējošu sieviešu ārstēšanā. Tās īpatnība ir izslēgt kustības - pacientam vajadzētu gulēt (retāk - sēdēt) pilnīgi nekustīgi.

Ārsts kļūst netālu un fiksē sensorus virs pacienta ausīm, kas izmeklēšanas laikā pārvietojas pa galvu. Tajā pašā laikā diagnostikas datora monitorā parādīsies līknes, kas ir fiksētas un ir jāatšifrē..

Un, ja jums ir pārnēsājama ierīce ar akumulatoru, pārbaudi var veikt ātrās palīdzības mašīnās vai slimnīcas palātās. Metode ir ērta kā ārkārtas diagnoze, tāpēc visur tiek izmantotas portatīvās ierīces ehoencefalogrāfijai.

Video: kā darīt?

Šis video sniedz priekšstatu par ehoencefalogrāfijas procedūru.

Pētījumu veidi

Ir divi galvenie ehoencefalogrāfijas veidi:

  • viendimensionāls (saukts arī par M pētījumu);
  • divdimensiju (ko sauc arī par ultraskaņas skenēšanu) - viena no šīs metodes variācijām ir neirosonogrāfija, ko izmanto mazu bērnu izmeklēšanai.

Neirosonogrāfija

Neirozonogrāfija tiek veikta tikai caur lielo fontaneli, tāpēc ieteicams veikt pētījumus tikai līdz noteiktam bērna vecumam. Vecākiem bērniem var tikt piešķirta tradicionālā ehoencefalogrāfija, ko plaši izmanto bērnu praksē..

Bērna ehoencefalogrāfiskā izmeklēšana tiek veikta vairākos posmos:

  1. Pārmaiņus sensors tiek piemērots mazuļa galvai kreisajā un labajā pusē.
  2. Tiek reģistrēts laiks no sākotnējās ultraskaņas padeves līdz brīdim, kad monitorā parādās atspoguļotie impulsi.
  3. Rezultātu atšifrēšana, novērtējot vairākus galvenos rādītājus (M-atbalss, atbalss pulsācijas līknes palielināšanās un kambaru indekss).

Kontrindikācijas

Ultraskaņas izmeklējumi tiek uzskatīti par nekaitīgiem, tāpēc ehoencefalogrāfijas metodei nav kontrindikāciju. Ātruma un ērtības dēļ procedūru var veikt pat smagiem vai novājinātiem pacientiem..

Jāatzīmē tikai tas, ka ar plašām atvērtām brūcēm sensoru iespējamās fiksācijas vietā procedūra tiks aizstāta ar cita veida izmeklēšanu.

Dekodēšana un normas

Ehoencefalogrāfija parāda, vai smadzeņu struktūrās ir patoloģiskas izmaiņas. Diagnostikas metodes pamatā ir dažāda blīvuma galvas audu spēja atspoguļot vai pārraidīt ultraskaņas viļņu svārstības. Tāpēc smadzeņu struktūru ultraskaņas izmeklēšana ļauj noteikt:

  • traucējumi smadzeņu kambaru darbā un to smagums;
  • audzēju klātbūtne, to kvalitāte un augšanas pakāpe;
  • cistu un svešķermeņu klātbūtne;
  • hematomas veidošanās process.

Pētījuma rezultātu atšifrēšana ietver ierakstu, kas iegūts, izmantojot sensorus, signāla nolasīšanu. Šis signāls mainās, ja galvaskausā ir tilpuma veidojums. Impulss tiek parādīts vairākos posmos, un tiek veikta arī tā atšifrēšana:

  1. Pirmais posms (vai komplekss) ietver zonas, kas pētījuma laikā ir vistuvāk sensoram.
  2. Otrais komplekss nosaka smadzeņu pusložu pretestību ultraskaņai.
  3. Trešais komplekss raksturo kaulu smadzeņu darbu, kas atrodas galvaskausa pretējā pusē no sensora.

Vidējo pozīciju starp visiem kompleksiem aizņem M-atbalss parametrs, attālumam līdz kuram visiem citiem kompleksiem jābūt vienādiem. Pieļaujamā novirze nav lielāka par 5 mm. Svarīgs smadzeņu darbības kritērijs ir pulsācijas robeža, kurai nevajadzētu pārsniegt 50% - pārmērība nozīmēs hipertensiju. Tiek noteikts arī vidējais pārdošanas indekss, kas nedrīkst būt mazāks par 4 (novirzes norāda uz paaugstinātu intrakraniālo spiedienu)..

Cena un kur rīkoties?

Ehoencefalogrāfijas procedūru šodien varat veikt jebkurā diagnostikas klīnikā vai klīnikā, kuras specialitāte ir neiroloģija, kā arī budžeta klīniku neiroloģiskajās nodaļās. Kā noteicis ārsts, procedūra ir bezmaksas, bet, ja pacients pats vēlas veikt smadzeņu izmeklēšanu, jums būs jāmaksā no 450 rubļiem.

Ehoencefalogrāfija palīdzēs noteikt vairāku nopietnu neiroloģiskās sfēras slimību cēloni. Diagnostikas ātrums, informācijas kvalitāte un ticamība padara šo metodi ērtu un populāru, lai arī tā ir arī mazāk informatīva nekā MRI..

Saskaņā ar ehoencefalogrammas rezultātiem, ko papildina konsultācija, neiropatologs iegūst pilnīgu priekšstatu par pacienta smadzenēm un visām izmaiņām, kas tajās notiek.

ECHO EG vadīšanas priekšrocības, trūkumi un metodes

Smadzeņu ehoencefalogrāfija (ECHO EG) ir ultraskaņas skenēšana, ko izmanto, lai novērtētu galvas traumu sekas, pārbaudot smadzeņu audzējus, aneirismas, insultu utt..

Ultraskaņas un ECHO EG diagnostiska lietošana

Ultraskaņas izmeklēšana ir viena no galvenajām un visbiežāk izmantotajām diagnostikas metodēm veselības aprūpē. To izmanto mīksto audu izpētei (ultraskaņa neiekļūst kaulos), piemēram:

  • kakla, aksilu, cirkšņa mezgliņu pārbaude;
  • vairogdziedzera pārbaude;
  • grūtnieču un augļa pārbaude;
  • Piena dziedzeru ultraskaņa;
  • sirds un asinsvadu sistēmas izpēte;
  • vēdera dobuma pārbaude;
  • iegurņa orgānu vizualizācija;
  • asinsvadu pārbaude.

Ehoencefalogrāfija ir bērna smadzeņu (ECHO) pētījums, t.sk. jaundzimušais un pieaugušais. Aptaujas nosaukums cēlies no grieķu vārdiem “ενκεφαλος” - “smadzenes” un “γραφω” - “rakstīt”.

Ehogenitāte

Ehogenitāte ir audu un orgānu spēja ar redzes palīdzību radīt redzamu attēlu. Ehogenitāti parasti subjektīvi novērtē kā uztverto monitora apgabala spilgtumu. Atkarībā no tā, kā šo apgabalu salīdzina ar uztverto vides spilgtumu, ir vairākas ehogenitātes pakāpes:

  • Enogenitāte. Attēla laukums ir pilnīgi melns, struktūra nav redzama.
  • Hipoekogenitāte. Teritorija izskatās tumšāka par apkārtni..
  • Izoehogenitāte. Apkārtne izskatās tikpat gaiša kā apkārtne..
  • Hipeechogenitāte. Teritorija izskatās gaišāka nekā apkārtne..

Lai gan mēs runājam par vairāk vai mazāk subjektīviem secinājumiem, tie parasti ir diezgan reproducējami, jo audu ehogenitāte parasti ir stabila.

Tieši veselīgu un noteiktu patoloģiski izmainītu audu ehogenitātes relatīvās stabilitātes dēļ daudzkārt tiek mēģināts izmantot tā kvantitatīvo novērtējumu kā diagnostikas rīku vai pat par datoru diagnostikas pamatu. Lai noteiktu pašas ehogenitāti, izmanto vairākus rādītājus, jo īpaši:

  • pelēkās skalas gradāciju kā lielas datu kopas statistiskās īpašības (vidējā vērtība, dispersija, asimetrijas koeficients utt.) un pelēkās skalas gradāciju histogrammas analīze;
  • tekstūras analīze, visbiežāk balstoties uz pelēktoņu matricu (GLCM);
  • domēna fraktālās dimensijas novērtēšana.

Smadzeņu ECHO procedūras apraksts

Smadzeņu atbalss ir aptauja, kas parāda smadzeņu trauku caurlaidības pakāpi un to spēju adekvāti piegādāt smadzenes ar asinīm. Sašaurinoties kuģa lūmenam, samazinās smadzenēs iekļūstošo asiņu daudzums, pastāv išēmiska smadzeņu insulta risks. Šī stāvokļa agrīna atklāšana un ārstēšana var novērst tā attīstību vai samazināt pastāvīgo iedarbību..

ECHO Encephalogram izmanto skaņas viļņus, kas ir stipri virs skaņas robežas. Šie viļņi, ko izstaro ultraskaņas zonde, iekļūst vielā. 2 detaļu ar atšķirīgām īpašībām saskarnē daļa viļņu tiek atspoguļota un atgriežas avotā. Ierīce apstrādā atspoguļotos viļņus un to laika aizkavēšanos monitorā iegūtajā attēlā. Ultraskaņas mērīšana apvienojumā ar asins plūsmas mērīšanu (dupleksa ultraskaņa) izmanto Doplera efektu. Tas reģistrē izmaiņas ultraskaņas viļņos. Balstoties uz aprēķiniem, ierīce spēj noteikt un reģistrēt (ehogrammā) asins plūsmas virzienu un ātrumu, iespējamu asinsvadu lūmena sašaurināšanos.

Smadzeņu ehoencefalogrāfiju izmanto, lai izpētītu smadzeņu artērijas kaklā, kas ir 2 miega artērijas un 2 smadzeņu aizmugurējās artērijas, kas galvaskausa iekšienē savienojas ar bazilāru artēriju. Šīs artērijas veido galvaskausa pamatni, ļaujot asinīm iziet starp straumēm. ECHO pārbaude atklāj sašaurināšanās vietu, garumu un pakāpi, kā arī palīdz noteikt ateromas aplikuma raksturu un tā risku.

Tajā pašā laikā tiek veikts transkraniālais pētījums, t.i. intrakraniālo artēriju vizualizācija, izmantojot īpašu ultraskaņas zondi, kas izstaro augstas frekvences viļņus, kas var iekļūt galvaskausa kaulā. Transkraniālais ultraskaņas attēlveidošana var vizualizēt smadzeņu asinsvadu struktūras, kas paslēptas aiz galvaskausa, izsekot to asins plūsmas parametriem.

Echoencephaloscopy, tāpat kā elektroencefalogrāfija (EEG), ko visbiežāk izmanto, lai noteiktu smadzeņu vidusceļu struktūras traucējumus, ir smadzeņu artēriju pētījums, ko veic speciālists, kurš ir izgājis neirosonoloģiskos kursus akreditētā departamentā.

Bērnu un pieaugušo smadzeņu ehoencefalogrāfija ir neinvazīva pārbaude, absolūti nesāpīga. To veic, ja ir aizdomas par smadzeņu asins piegādes pārkāpumiem, apstākļos pēc insulta, un tā mērķis ir noskaidrot asins plūsmas traucējumu cēloni. Tas ir piemērots arī kā profilaktiska pārbaude pacientiem ar paaugstinātu aterosklerozes, hipertensijas, tauku metabolisma traucējumu un smēķētāju risku..

Pētījumam nav nepieciešama īpaša sagatavošana, zondei ir nesāpīgs kontakts ar pacienta ādu.

Kā notiek aptauja

Bērna vai pieaugušā galvas ECHO tiek veikta ambulatori. Pacients tiek guldīts uz gultas, ārsts pārvieto ultraskaņas zondi ap kaklu vai dažiem galvas rajoniem, tā saukto ultraskaņas logi, kur ultraskaņa labi iekļūst galvā. Pārbaudes kvalitātes uzlabošanai uz ādas tiek uzklāts īpašs gēls. Dažiem pacientiem var būt nepieciešams kontrastviela, lai labāk vizualizētu asins plūsmu galvā. Ehokoskopijas laikā cilvēks var just kutināšanu vai spiedienu, bet ne sāpes. Ārsts var lūgt jūs aizturēt elpu vai mainīt stāju..

Visa pārbaude var ilgt 20–40 minūtes. Dažos gadījumos, jo īpaši dažu stundu laikā pēc artērijas oklūzijas, pacientu var ārstēt arī ar ultraskaņu. To veic, mehāniski iznīcinot akūtu artēriju oklūziju (piemēram, asins recekļa dēļ), izmantojot spēcīgus ultraskaņas viļņus. Smadzeņu ehoencefalogrāfija veicina ātru arteriālās asins plūsmas atjaunošanu un vismaz daļēju insulta seku mazināšanu.

  • A režīms. Vienkāršākais ultraskaņas attēlveidošana, ko šodien izmanto oftalmoloģijā, lai izmērītu acs iekšējos attālumus pirms operācijas. “A” (“amplitūda”) nozīmē svārstības.
  • B režīms. ("B" - "Spilgtums"). Šis ir divdimensiju pētījums. Individuālās novirzes atbilst dažādiem skaidriem punktiem. Zonde pārraida ultraskaņas viļņus vienā plaknē.
  • M režīms. ("Kustība" - "kustība"). Izmanto kardioloģijā (ehokardiogrāfija).
  • D-režīms. ("Doplers"). To lieto sirds un asinsvadu izpētē (Doplera ehokardiogrāfija).

ECHO EG priekšrocības un trūkumi

Šī ir plaši izmantota, ērti lietojama un neinvazīva pārbaude..

Labvēlīgs faktors ir tā pieejamība. Echoencephalogram izmaksas ir daudz zemākas nekā izmaksas, kas saistītas ar izmeklēšanu, izmantojot salīdzināmas attēlveidošanas metodes; pētījums neprasa pacienta lielas enerģijas vai jonizējošā starojuma iedarbību. Tas labi parāda mīkstos audus. Turklāt šodien nav zināms skenēšanas risks vai blakusparādības ne pieaugušam pacientam, ne bērnam vai auglim..

Jaunās tehnoloģijas ultraskaņas ierīču aparatūras un programmatūras jomā ļauj papildus klasiskajam attēlam izveidot telpiskas rekonstrukcijas (3D ultraskaņu) un izsekot dinamiskiem procesiem (Doplera efekts)..

Lai palielinātu attēla kontrastu un tādējādi jutīgumu, var izmantot intravenozus kontrastvielas. Parasti tiek izmantoti nekaitīgas gāzes mikro burbuļi, kurus pēc izelpas salīdzinoši ātri noņem no pacienta ķermeņa.

ECHO EG ierīce sastāv no datora vienības ar programmatūru rekonstrukcijai un ultraskaņas zondi. Šī zonde darbojas kā ultraskaņas viļņu raidītājs un uztvērējs. Ultraskaņas ierīces darbības princips ir balstīts uz faktu, ka ultraskaņas viļņu izplatīšanās laikā caur vidi tie tiek atspoguļoti. Šīs pārdomas ne vienmēr ir vienādas un ir atkarīgas no vides, kurā tās iziet. Tos uztver zonde, un programmatūra var rekonstruēt attēlu, pamatojoties uz atstarojuma atšķirībām.

Smadzeņu pārbaude maziem bērniem

ECHO EG var veikt pat ar nemainītām fonanelēm, galvenokārt frontālām. Šajā pārbaudē galvenokārt tiek atklātas smadzeņu attīstības anomālijas, hidrocefālija (smadzeņu kambara paplašināšanās), tiek kontrolēta subdurāla un intracerebrāla asiņošana pēc traumas. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem smadzenēs bieži notiek išēmiskas izmaiņas - smadzeņu infarkts. Visbeidzot, diagnozes laikā var noteikt smadzeņu audzēju.

rezultāti

Ārsts ierīces monitorā reāllaikā redz pētītos smadzeņu apgabalus. Attēlu var apturēt (parasti, lai veiktu dažādus mērījumus); ierīce ļauj arī izdrukāt iegūto attēlu.

Pētījuma rezultātu dekodēšanu veic pieredzējis speciālists. Ja ekspertu vienošanās par to pašu secinājumu nav, ir lietderīgi aptaujas rezultātam pievienot aptuvenu attēlu.

Ārsts informē pacientu par izmeklēšanas rezultātiem tūlīt pēc tā pabeigšanas.

Ko nozīmē skenēšanas rezultāti??

Neirologs (ārsts, kura specializācija ir nervu sistēmas traucējumi) interpretē indikatorus, reģistrē tos un pārraksta tos ārstējošajam ārstam.

Normāli rezultāti

Dažādiem apziņas līmeņiem, piemēram, miegam un nomodā, ir noteikts viļņu frekvenču diapazons sekundē, ko uzskata par normu. Piemēram, nomodā viļņi pārvietojas ātrāk. ECHO EG norāda, vai viļņu vai modeļa biežums ir normāls. Normāla aktivitāte nozīmē dažādu pārvietojumu, smadzeņu darbības traucējumu neesamību.

Nenormāli rezultāti

Nenormāli rezultāti var atšķirties. Tās, tāpat kā atšķirības starp tām, izraisa tādas patoloģijas kā:

  • epilepsija vai citi paroksizmāli traucējumi;
  • asiņošana;
  • miega traucējumi;
  • encefalīts (smadzeņu edēma);
  • audzējs;
  • mirušie audi asins plūsmas aizsprostošanās dēļ;
  • migrēna;
  • alkohola vai narkotiku lietošana;
  • galvas trauma.

Pirms rezultātu apskatīšanas ir lietderīgi pierakstīt visus jautājumus, kurus varat uzdot ārstam. Jautājiet par secinājumu aspektiem, kurus jūs nesaprotat..

Kopsavilkums

ECHO EG pētījumā izmantotā ultraskaņa ir tik augstas frekvences skaņa, ka to nevar dzirdēt. Tas izplatās pa apkārtni molekulu mainīgas kondensācijas un izšķīšanas viļņa veidā. Viļņu avots ir pisoelektrisks kristāls ultraskaņas zondē.

Dažādiem audiem ir atšķirīga ehogenitāte - spēja atspoguļot ultraskaņas viļņus. Vilnis saduras ar audu robežām, šķērsojot ķermeni; tās ir vietas, kur viens audums atrodas blakus otram.

Audu saskarnē daļa viļņa tiek atspoguļota, bet pārējais pāriet tālāk uz nākamo audu saskarni, lai atkal atspoguļotos no noteiktas zonas vai izietu caur to utt. Jo lielāka ir blakus esošo audu ehogenitāte, jo lielāks ir viļņa atstarojums..