Galvenais / Diagnostika

Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes difūzās izmaiņas

Diagnostika

Cilvēka ķermenis ir sarežģīta sistēma, kuras darbība notiek saskaņā ar saviem likumiem un noteikumiem. Mazākā, šķietami nenozīmīgākā viņa darba kļūme neizbēgami ietekmē cilvēka vispārējo stāvokli.

Pat 19. gadsimts deva zinātniekiem sapratni, ka cilvēka smadzenes, tāpat kā dzīvnieku smadzenes, spēj izstarot noteiktus bioelektriskos signālus. Viņi iziet cauri daudzajiem miljoniem nervu šūnu - neironiem. Tieši šīs šūnas veido mūsu smadzenes.

Šādi elektriski signāli, šķērsojot smadzeņu šūnas, iekļūst galvaskausa kaulos, pēc tam muskuļos, no kurienes tie tiek nosūtīti uz galvas ādu. Šie signāli tiek pastiprināti, izmantojot īpašus sensorus, kas piestiprināti pie galvas, un pārraida informāciju uz elektroencefalogrāfu.

Speciālists, kurš sīki izpētījis elektroencefalogrammas rādītājus, turpina diagnozi, kas dažkārt izklausās pēc izkliedētām smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņām. Lai smadzeņu darbība būtu pietiekama, neironiem ir nepārtraukti jākomunicē, lai pārraidītu informāciju par visu cilvēka ķermeņa sistēmu darbu, saistībā ar to notiek smadzeņu tā saucamā bioelektriskā aktivitāte..

Bieži secinājumos jūs varat redzēt šādu ierakstu: cilmes šūnu struktūru disfunkcija tiek reģistrēta, ņemot vērā izmaiņas smadzeņu BEA.

Smadzeņu BEA dezorganizācija - kāda ir šī diagnoze?

Prakse rāda, ka diagnozi var apstiprināt tikai ar pacienta sūdzībām par dažām novirzēm un sūdzībām par viņa veselību. Šādas izmaiņas ķermenī pavada reibonis, neērts stāvoklis, galvassāpes, kas ilgstoši neapstājas. Ļoti bieži šādas novirzes var atrast EEG cilvēkiem, kuri par kaut ko nesūdzas un ir absolūti veseli.

Ja secinājums EEG norāda uz informāciju par būtiskām izkliedētām izmaiņām vienlaikus ar ievērojamu konvulsīvās gatavības līmeņa pazemināšanos, tas viss nozīmēs, ka personai ir nosliece uz epilepsijas izpausmēm. Citiem vārdiem sakot, smadzeņu garozu ietekmē paaugstināta līmeņa bioelektriskās aktivitātes perēkļi. Tas cilvēkiem var izraisīt biežas epilepsijas lēkmes..

Cilvēka normālā stāvoklī elektromagnētiskā aktivitāte tiek diagnosticēta kā nosacīti normāla. Veicot elektroencefalogrāfiju, var parādīties aktivitātes, kas nedaudz atšķiras no normas, bet vēl nav izveidojušās par patoloģiju. Ārsti šādos gadījumos secina, ka smadzeņu bioelektriskajā darbībā ir nelielas izkliedētas izmaiņas.

Ja cilvēkam tiek atklāta bioelektriskās aktivitātes dezorganizācija, tiek diagnosticēta traucēta asinsrite smadzenēs..

Par iemesliem

Ja smadzeņu BEA izmaiņas nav lielas, tad tās, visticamāk, parādījās infekcijas vai traumatiska faktora vai asinsvadu slimības dēļ.

Ārsti uzskata, ka izmaiņas smadzeņu procesos un jo īpaši bioelektriskajā darbībā var izraisīt šādus katalizatorus:

  1. Galvas traumas (iespējams satricinājums). Pārkāpuma kursa intensitāte ir atkarīga no bojājuma sarežģītības. Izkliedētas mērena rakstura izmaiņas var radīt pacientam diskomfortu. Šādām izpausmēm nav nepieciešama ilgstoša terapija. Smagi ievainojumi var izraisīt izteiktas izkliedētas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņas, kas izraisa smagus disfunkcijas traucējumus visas centrālās nervu sistēmas darbā..
  2. Iekaisums, kas ietekmē smadzeņu vielu. Meningīta vai encefalīta slimības dēļ var novērot nenozīmīgas BEA izmaiņas.
  3. Aterosklerozes asinsvadu slimība. Sākotnējā stadijā izpaužas mērenas difūzas izmaiņas smadzeņu bioelektriskajā darbībā. Audu nāves procesā nepietiekamas asins piegādes dēļ katru dienu novēro arvien pieaugošu neironu caurlaidības pasliktināšanos.
  4. Apstarošana (saindēšanās): Radioloģiskos bojājumus raksturo vispārējas izmaiņas. Toksiskas patoloģiskas saindēšanās pazīmes tiek uzskatītas par neatgriezeniskām. Tie ievērojami ietekmē pacienta spēju tikt galā ar ikdienas lietām un prasa ļoti nopietnu terapiju..
  5. Vienlaicīgas novirzes: difūzas izmaiņas regulējošajā funkcijā ir saistītas ar smadzeņu struktūras apakšējās daļas izmaiņām: hipotalāmu un hipofīzi.

Manifestācijas un klīnika

Ar nesakārtotu BEA nav iespējams pamanīt nekādas izpausmes (ne citiem, ne sev).

Mēreni izkliedētas izmaiņas BEA gadījumā, ja ir pierādījumi par problēmas aparatūras diagnozi, bet, ja veselībai bīstamās slimības nav identificētas, tās neparādīsies uzreiz, bet laika gaitā ievērojami palielināsies.

Vidēja vai smaga disfunkcijas simptomi:

  • samazināta veiktspēja, hronisks nogurums;
  • samazināta uzmanības koncentrācija, intelektuālās spējas, pasliktinās atmiņa, šīs izpausmes ir īpaši pamanāmas pirmsskolas vecuma bērniem un studentiem;
  • biežas drebuļi, saaukstēšanās, sāpes muskuļos;
  • mati un āda sausa, nagi pārāk trausli;
  • seksuālās aktivitātes tiek samazinātas līdz minimumam, svars ievērojami svārstās;
  • ir neiroze, psihoze un depresija;
  • sākas hormonālie traucējumi un problēmas ar izkārnījumiem.

Smadzeņu BEA diagnostika un ārstēšana

Ar smadzeņu audu iekaisumu vai pārklājot to ar rētām, ar šūnu nāvi, šis process spēs parādīt elektroencefalogrammu. Šī diagnostikas metode palīdz ne tikai raksturot procesu, bet arī ticami noteikt lokalizācijas vietu, tāpēc veikt pareizu diagnozi. EEG pārbaude ir pilnīgi nesāpīga.

Ārstam rūpīgi jāpārbauda anamnēze. Traucējumu izpausmju modelis ir redzams identiskās nervu sistēmas slimībās.

Uz galvas ir nēsāts vāciņš ar elektrodiem. Caur tiem tiek reģistrēts neironu aktivitātes process: cik bieži notiek svārstības, kāda ir to amplitūda, kāds ir viņu darba ritms.

Jebkura novirze speciālistam precīzi norāda, kādas bioelektriskās izmaiņas ir notikušas. Lai precizētu diagnozi, to sauc par MRI. Ierīce palīdzēs ticami noteikt EEG noteiktās patoloģijas avotu. Tikai pēc pilnīgas pārbaudes mēs varam pāriet uz ārstēšanas posmu.

Cilvēks, kurš nav saistīts ar medicīnu, izdzirdējis diagnozi "difūzās izmaiņas smadzeņu BEA", ir ievērojami noraizējies un nobijies.

Bet viss ir daudz vienkāršāk un vienkāršāk, īpaši gadījumos, kad diagnoze tiek noteikta savlaicīgi - pacients saņems adekvātu ārstēšanu un varēs atbrīvoties no slimības, panākot normālu ritmu smadzeņu šūnu dzīvībai svarīgās aktivitātes līmenī.

Ir ļoti svarīgi neaizkavēt pārsūdzību pie speciālista, jo pat vismazākā kavēšanās var ievērojami sarežģīt ārstēšanas procesu un pat provocēt komplikācijas.

Cik ātri neironu aktivitāte atjaunojas, ir atkarīgs no skarto smadzeņu audu smaguma pakāpes. Loģiski, ka mērenākas izmaiņas, jo efektīvāks būs ārstēšanas process. Pacientam ar līdzīgu diagnozi parasti nepieciešami mēneši, lai atgrieztos pilnvērtīgā dzīvē..

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no BEA izmaiņu cēloņa. Smadzeņu darbību ir daudz vieglāk atjaunot sākotnējās aterosklerozes izpausmes laikā, un daudz grūtāk - pēc radiācijas un ķīmiskiem bojājumiem. BEA disfunkcijas ārstēšana notiek medikamentozā veidā. Izņēmuma slimības gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tas bieži notiek, kad tiek atklātas vienlaicīgas slimības..

Pašārstēšanās ir ārkārtīgi bīstama!

Ja savlaicīgi tiek atklātas mēreni izteiktas BEA novirzes, tad cilvēku veselība kritiski necietīs. Smadzeņu BEA novirzes bieži izpaužas bērniem. Arī traucēta vadītspēja tiek atklāta pieaugušajiem. Ir ļoti bīstami ignorēt šo problēmu..

Globālās izmaiņas noteikti radīs sekas, kuras nevar novērst. Hroniska impulsa vadīšana atkarībā no lokalizācijas var izpausties psihoemocionālos traucējumos, traucētās motorās prasmēs, attīstības atpalicībā. Nepārlaicīgas ārstēšanas galvenās sekas būs konvulsīvi sindromi un epilepsijas lēkmes.

Lai novērstu

Lai mēģinātu izvairīties no difūzām BEA izmaiņām, pēc iespējas jāsamazina, un labāk ir pilnībā izvairīties no alkohola, stipras kafijas / tējas, tabakas lietošanas.

Nepārēdiet, nepārkarsējiet un neatdzesējiet; izvairieties no uzturēšanās augstumā un citām nelabvēlīgām sekām.

Ļoti noderīga ir augu un piena diēta, bieža gaisa iedarbība, minimāla fiziskā slodze, vispiemērotākā atpūtas un darba režīma ievērošana..

Aizliegts strādāt uguns tuvumā, uz ūdens, pie mehānismiem, kas pārvietojas, nonākot saskarē ar toksiskiem produktiem. Dzīvo pastāvīgi ar nervu spriedzi un ātru ritmu.

Mērenas difūzās izmaiņas smadzeņu BEA

Smadzenēs notikušās gaišās difūzās bioelektriskās aktivitātes izmaiņas norāda uz nelieliem centrālās nervu sistēmas traucējumiem. Termins "difūzs" nozīmē "difūzs", tāpēc to lieto, lai aprakstītu patoloģiskos procesus, kas notiek bez skaidri definētas lokalizācijas fokusa.

Kas ir Brain Bea

Difūzās izmaiņas biopotenciālos ir tie traucējumi, kas tiek atklāti smadzeņu elektroencefalogrāfiskā pētījuma laikā, kas parasti nozīmē, ka diagnozei ir iemesls. Elektroencefalogrāfijas metode nosaka:

  • Neironu struktūru brieduma pakāpe.
  • Kortikālās-subkortikālo attiecību dinamika.
  • Smadzeņu struktūru funkcionālais stāvoklis.

Diagnostiskā nozīme bieži pieder alfa ritma modulēšanai. Pētījuma rezultāti balstās uz lēno svārstību smagumu, kas ietver teta un delta diapazonus. Elektroencefalogramma parāda BEA raksturu pēc funkcionālo slodžu pielietošanas - testi ar atvēršanu, aizvēršanu, hiperventilāciju, ritmisku fotostimulāciju.

Ar EEG palīdzību tiek diagnosticēta epilepsija neatkarīgi no pacienta epilepsijas lēkmju iedarbības pakāpes. Par epileptiformas aktivitātes parādīšanos liecina īpašs delta ritms. Ja konvulsīvās gatavības slieksnis (līmenis) ir aizdomas par epilepsijas attīstību, rodas aizdomas.

Izmaiņas normālajos difūzās bioelektriskās aktivitātes rādītājos, kas atklājas bērnu smadzeņu izpētes laikā, parasti norāda uz patoloģijām, kas izraisa pārkāpumus:

  • Mācīšanās grūtības skolā.
  • Sociālā sliktā pielāgošanās.
  • Uzvedības traucējumi.

BEA palēnināšanās EEG izmeklēšanas laikā bieži tiek novērota ar daudziem centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem. Tie ietver vieglus kognitīvos traucējumus, išēmisku insultu, uzmanības deficīta traucējumus un paaugstinātu fizisko aktivitāti (ADHD), personības traucējumus. Šīm slimībām ir raksturīgi raksti (raksti) - bioritmisko līdzekļu īpašais raksturs, kas ļauj diagnosticēt patoloģiju un atšķirt to no slimībām ar līdzīgiem simptomiem.

Parasti BEA samazināšanās tiek novērota pieaugušajiem miega laikā. Nosacījums izpaužas īpašā EEG modelī. Ja nomoda laikā rodas vieglas difūzās BEA novirzes, tās norāda uz funkcionālām un morfoloģiskām izmaiņām, kas notikušas smadzenēs.

Ar cerebrovaskulāriem traucējumiem, kas saistīti ar asinsvadu patoloģijām, un smadzeņu asins plūsmas palēnināšanos, izteiktas izmaiņas difūzās secības bioelektriskās aktivitātes rādītājos rodas nopietnos smadzeņu audu bojājumos, kad papildus išēmiska insulta fokusam visas smadzeņu daļas ir iesaistītas patoloģiskajā procesā. Palielināts delta ritma spēks ir nespecifisks garozas disfunkcijas, ADHD, epilepsijas, bipolāru traucējumu marķieris..

Ja saskaņā ar elektroencefalogrāfijas (EEG) secinājumu mērenas difūzās izmaiņas ir kairinošas, meningovaskulāru jaunveidojumu varbūtība ir augsta - meningiomas, meningeāla sarkoma. Šādi biopotenciāli norāda uz smadzeņu garozas struktūru kairinājumu. Parasti pacientam ir garozas ritms dezorganizēts uz nevienmērīgas alfa vibrāciju amplitūdas un beta vibrāciju amplitūdas palielināšanās 2–3 reizes..

Kortikālās struktūras kairinājums rodas intensīvas aferentu impulsu iedarbības rezultātā, kas nāk no angiorecepcijas zonām un smadzenēm ar bagātīgu inervāciju. Pieaugot neoplazmām, strauji ritmu amplitūda parasti samazinās, vispārējā ritmā parādās delta viļņi ar nelielu amplitūdu. Viļņu aktivitāte vienādi parādās abās puslodēs.

Kairinoši smadzeņu traucējumi biopotenciālos ir raksturīgi asinsvadu jaunveidojumiem ar lokalizāciju smadzeņu priekšējā, sagitālā un blakus esošajos smadzeņu reģionos. Pētījums EEG formātā ļauj aizdomās par nopietnām slimībām agrīnā stadijā, tai skaitā smadzeņu infarktu, insultu, intracerebrāliem audzējiem, garīgiem traucējumiem.

Izkliedētu izmaiņu pazīmes

Aizdomas par smadzeņu izmaiņām bioelektriskās aktivitātes rādītājos, kas radušās smadzenēs, parasti rodas neiroloģiskas izmeklēšanas laikā. Par pārkāpumiem liecina neiroloģiski simptomi, kas lielākā vai mazākā mērā izpaužas atkarībā no patoloģijas cēloņiem un skartās smadzeņu vielas apjoma. Galvenās iezīmes:

  1. Uzvedības traucējumi.
  2. Kognitīvo spēju pasliktināšanās (atmiņa, garīgā aktivitāte).
  3. Biežas, asas garastāvokļa svārstības.
  4. Apātija, intereses zudums par motoriskajām, kognitīvajām un garīgajām aktivitātēm.
  5. Komunikācijas prasmju zaudēšana, komunikācijas grūtības.
  6. Grūtības veikt parasto darbu, palēninot vienkāršus darba procesus.
  7. Nogurums, ātrs nogurums pēc vienkāršu darbību veikšanas.
  8. Vispārējs savārgums, slikta pašsajūta.

Bioelektriskās aktivitātes vieglas dezorganizācijas pazīmes ir raksturīgas daudzām slimībām, kas ietekmē smadzenes. Tāpēc ir nepieciešama rūpīga patoloģijas diagnostika un diferenciācija. Smadzeņu rakstura bioelektriskās aktivitātes nelielas izmaiņas veseliem cilvēkiem var notikt dažādos dzīves periodos.

Cēloņi

Mērenas difūzā plāna izmaiņas BEA ir smadzeņu patoloģija, kas attīstās slimību vai galvas audu mehānisku bojājumu rezultātā, kas norāda uz polimorfu etioloģiju. Galvenie izkliedēto vieglo traucējumu parādīšanās cēloņi:

  1. Centrālās nervu sistēmas audu hipoksiskie bojājumi perinatālā periodā.
  2. Veģetatīvās distonijas sindroms.
  3. Asinsvadu demence.
  4. Smadzenēs esošo kuģu ateroskleroze.
  5. Galvas trauma ar smadzeņu matērijas bojājumiem.
  6. Infekcijas slimības - encefalīts, meningīts.
  7. Hroniska un akūta intoksikācija.

Uz uzskaitīto slimību fona mainās smadzeņu vielas struktūra - parādās išēmijas, nekrozes, audu atrofijas, tūskas zonas. Šādi patoloģiski procesi ir skaidri redzami, izmantojot neirogrāfiskās attīrīšanas metodes - MRI, CT, angiogrāfiju, Doplera ultraskaņu..

Lai elektroencefalogramma parādītu, ka bioelektriskā aktivitāte ir nedaudz neorganizēta, nav nepieciešams, lai smadzenēm būtu nopietni bojājumi. Šādas patoloģiskas izmaiņas var izraisīt trieciens galvai nelaimes gadījuma, cīņas vai kritiena rezultātā bez redzamiem galvaskausa un ādas audu bojājumiem.

Diagnostika

Galvenā diagnostikas metode ir smadzeņu struktūru neiroattēlošana, izmantojot MRI vai CT. Funkcionālās metodes ietver elektroencefalogrāfiju. Smadzeņu MRI tiek veikts, lai identificētu cēloņus, kas izraisīja mērenas izmaiņas izkliedēta rakstura bioelektriskās aktivitātes rādītājos. Smadzeņu EEG pētījuma laikā difūza biopotenciāla diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz trim apstiprinātiem faktoriem:

  • Poliritmiskā tipa polimorfās aktivitātes klātbūtne (vienlaikus dažādi ritmi), ņemot vērā dominējošā bioritma neesamību.
  • Neregulāra asimetrija ar pamata ritmu dezorganizāciju. To izsaka amplitūdas traucējumi, viļņu fāžu sakritība, kas nāk no galvas simetriskajām daļām.
  • Jauktas kārtas patoloģiskās vibrācijas. Nozīmīgas novirzes no parastās amplitūdas tiek novērotas galvenajos alfa, beta, delta, teta bioritmos.

Bioelektriskās aktivitātes indikatoru dezorganizācija ir tāda novirze smadzenēs, kas atspoguļo patoloģiskā procesa klātbūtni smadzeņu struktūrās, kas veicina agrīnu centrālās nervu sistēmas slimību diagnosticēšanu. Izdaliet galvenos bioritmu veidus:

  1. Alfa viļņi. Frekvence ir 8-13 Hz. Ritms ir saistīts ar dabisko miera un relaksācijas stāvokli, veseliem cilvēkiem tas parādās, aizverot acis, ja cilvēks atrodas aptumšotā telpā vai atpūšas..
  2. Beta viļņi. Frekvence 14–40 Hz. Parasti atspoguļo smadzenēs notiekošo izziņas procesu aktivitāti. Veseliem cilvēkiem beta ritms parādās koncentrēšanās brīdī, interesantu notikumu novērošanā, aktīvās garīgās aktivitātēs.
  3. Delta viļņi. Frekvence 1-4 Hz. Parasti atspoguļo atjaunošanās procesus organismā, zemas fiziskās un garīgās aktivitātes. Veseliem cilvēkiem tas parādās miega laikā. Pārmērīga delta ritma klātbūtne vienmēr tiek novērota ar dažādiem neiroloģiskiem traucējumiem, tas norāda uz traucētu uzmanības funkciju un traucētām kognitīvajām spējām..
  4. Teta viļņi. Frekvence 4-8 Hz. Parasti teta ritms norāda uz apziņas stāvokļa izmaiņām, kas novērotas brīdī starp miegu un pamošanos. Bieži vien šo stāvokli papildina bezsamaņā esošu, garīgu attēlu parādīšanās. Palielinoties teta ritmam, vesels cilvēks parasti aizmieg. Teta ritma patoloģisks pieaugums ir saistīts ar emocionālu pārmērīgu slodzi, garīgiem traucējumiem, astēnisko sindromu, smadzeņu satricinājumu un paģību..

Ar difūziem smadzeņu bojājumiem tiek novērotas dažādas normālu bioritmu novirzes. Elektroencefalogrammas rezultātu dekodēšanu veic neirofiziologs. Ja izzūd teta ritms, ārsts diagnosticē smadzeņu nāvi. Ievērojams teta ritma samazinājums norāda uz dziļu miegu. Smadzeņu bioelektrisko svārstību laikā vienmēr dominē viens ritms, un ir vēl trīs citi pamata viļņu veidi.

Bioritmu sinhronizācijas pārkāpums uz EEG līknes izlīdzināšanas fona norāda uz asinsvadu sistēmas patoloģiju. Teta ritmi un delta ritmi norāda uz stāvokli pirms insulta. Ja pēc traumatiska smadzeņu ievainojuma pārbaudes laikā atklājās palielināta epileptiformas aktivitāte, nākotnē ir iespējama epilepsijas attīstība. Ar parkinsonismu bieži novēro ievērojamu alfa ritma palēnināšanos.

Ārstēšanas metodes

Mēreni izteiktu izmaiņu korekcija smadzenēs ar bioelektriskās aktivitātes rādītājiem parasti tiek veikta ar nootropiem līdzekļiem. Nootropie medikamenti uzlabo neironu enerģijas stāvokli, stimulē vielmaiņas procesus smadzeņu šūnās un pastiprina sinoptisko pārnešanu smadzeņu audos. Tiek parādītas narkotiku grupas:

  • Holīnerģiski.
  • Pirolidīna atvasinājumi.
  • Smadzeņu asinsvadu paplašinātāji.
  • Antioksidanti.

Parasti tiek parakstīts piracetāms, kas palīdz novērst psihopātiskā tipa novirzes. Klīniskā prakse rāda, ka zālēm ir regulējoša iedarbība pret disitmiju, kas noteikta EEG izmeklēšanas laikā. Paralēli viņi ārstē pamata slimību, kas provocēja biopotenciālu aktivitātes izmaiņas un traucējumus centrālajā nervu sistēmā.

Iespējamās sekas

Smagu smadzeņu izmaiņu, kas notika smadzenēs ar bioelektriskās aktivitātes rādītājiem, sekas bieži nerada draudus veselībai un dzīvībai. Nelielas novirzes var norādīt uz destruktīvo procesu sākotnējo stadiju, kas ietekmē smadzeņu audus..

Profilakse

Profilaktiskos nolūkos tiek parādīti vispārēji ķermeņa nostiprināšanas pasākumi - sacietēšanas procedūras, veselīga uztura organizēšana, laba atpūta, dozētas fiziskās aktivitātes. Lai novērstu traucējumus centrālajā nervu sistēmā, ir jāizvairās no stresa, fiziskas pārmērīgas slodzes, galvas traumām, apreibināšanās, kas saistīta ar pārmērīgu alkoholisko dzērienu lietošanu.

Neorganizēts bioritms EEG pētījuma laikā bieži norāda uz dažādiem funkcionāliem un morfoloģiskiem traucējumiem, kas rodas smadzenēs. Savlaicīga CNS patoloģiju diagnostika un ārstēšana palīdzēs novērst nopietnas, dzīvībai bīstamas sekas.

EEG (elektroencefalogramma) - dekodēšana

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Smadzeņu elektroencefalogramma - metodes definīcija un būtība

Elektroencefalogramma (EEG) ir dažādu smadzeņu struktūru neironu elektriskās aktivitātes reģistrēšana, kas tiek veikta uz īpaša papīra, izmantojot elektrodus. Elektrodi tiek uzlikti uz dažādām galvas daļām, un tiek reģistrēta vienas vai otras smadzeņu daļas aktivitāte. Mēs varam teikt, ka elektroencefalogramma ir jebkura vecuma cilvēka smadzeņu funkcionālās aktivitātes ieraksts.

Cilvēka smadzeņu funkcionālā aktivitāte ir atkarīga no mediāno struktūru aktivitātes - retikulārā veidojuma un priekšējās smadzenēm, kas nosaka elektroencefalogrammas ritmu, vispārējo struktūru un dinamiku. Liels skaits tīklenes veidošanās un priekšējo smadzeņu savienojumu ar citām struktūrām un garozu nosaka EEG simetriju un tās relatīvo "identitāti" visām smadzenēm.

EEG tiek noņemts, lai noteiktu smadzeņu darbību dažādu centrālās nervu sistēmas bojājumu laikā, piemēram, ar neiroinfekcijām (poliomielītu utt.), Meningītu, encefalītu utt., Balstoties uz EEG rezultātiem, ir iespējams novērtēt smadzeņu bojājumu pakāpi dažādu iemeslu dēļ, un bojāta betona vieta.

EEG tiek noņemts saskaņā ar standarta protokolu, kas ņem vērā reģistrēšanu nomodā vai miega stāvoklī (zīdaiņiem), veicot īpašus testus. Kārtējie EEG testi ir:
1. Fotostimulācija (spilgtas gaismas mirgošana uz aizvērtām acīm).
2. Acu atvēršana un aizvēršana.
3. Hiperventilācija (reta un dziļa elpošana no 3 līdz 5 minūtēm).

Šie testi tiek veikti visiem pieaugušajiem un bērniem ar EEG noņemšanu neatkarīgi no vecuma un patoloģijas. Turklāt, noņemot EEG, var izmantot papildu testus, piemēram:

  • pirksti sadūrās dūrē;
  • miega trūkuma pārbaude;
  • palikt tumsā 40 minūtes;
  • visa nakts miega perioda uzraudzība;
  • medikamentu lietošana;
  • psiholoģiskās pārbaudes.

Papildu EEG testus nosaka neirologs, kurš vēlas novērtēt noteiktas cilvēka smadzeņu funkcijas.

Ko parāda elektroencefalogramma?

Elektroencefalogramma atspoguļo smadzeņu struktūru funkcionālo stāvokli dažādos cilvēka apstākļos, piemēram, miega laikā, nomodā, aktīvā garīgā vai fiziskā darbā utt. Elektroencefalogramma ir absolūti droša metode, vienkārša, nesāpīga un neprasa nopietnu iejaukšanos.

Mūsdienās neirologu praksē plaši izmanto elektroencefalogrammu, jo šī metode ļauj diagnosticēt epilepsiju, asinsvadu, iekaisuma un deģeneratīvos smadzeņu bojājumus. Turklāt EEG palīdz noteikt audzēju, cistu un smadzeņu struktūru traumatisko ievainojumu īpašo stāvokli..

Elektroencefalogramma ar pacienta kairinājumu ar gaismu vai skaņu ļauj atšķirt patiesos redzes un dzirdes traucējumus no histēriskiem vai to simulācijas. EEG tiek izmantots intensīvās terapijas nodaļās, lai dinamiski kontrolētu komas pacientu stāvokli. Smadzeņu elektriskās aktivitātes pazīmju izzušana uz EEG ir cilvēka nāves pazīme.

Kur un kā to izdarīt?

Elektroencefalogrammu pieaugušajam var veikt neiroloģiskās klīnikās, pilsētas un rajona slimnīcu nodaļās vai psihiatriskajā klīnikā. Parasti poliklīnikās elektroencefalogramma netiek noņemta, taču ir arī noteikumu izņēmumi. Labāk ir doties uz psihiatrisko slimnīcu vai neiroloģijas nodaļu, kur strādā speciālisti ar nepieciešamo kvalifikāciju.

Elektroencefalogramma tiek ņemta bērniem līdz 14 gadu vecumam tikai specializētās bērnu slimnīcās, kur strādā pediatri. Tas ir, jums jāiet uz bērnu slimnīcu, jāatrod neiroloģijas nodaļa un jājautā, kad EEG tiek noņemts. Psihiatriskās klīnikas, kā likums, nenoņem EEG maziem bērniem..

Turklāt privātie medicīnas centri, kas specializējas neiroloģisko patoloģiju diagnosticēšanā un ārstēšanā, sniedz arī EEG noņemšanas pakalpojumus gan bērniem, gan pieaugušajiem. Jūs varat doties uz daudznozaru privātu klīniku, kur ir neirologi, kuri noņems EEG un atšifrēs ierakstu.

Elektroencefalogramma jānoņem tikai pēc pilnas nakts atpūtas, ja nav stresa situāciju un psihomotoriskas uzbudinājuma. Divas dienas pirms EEG noņemšanas ir jāizslēdz alkoholiskie dzērieni, miega zāles, nomierinošie un pretkrampju līdzekļi, trankvilizatori un kofeīns.

Elektroencefalogramma bērniem: kā notiek procedūra

Elektroencefalogrammas noņemšana bērniem bieži rada jautājumus vecākiem, kuri vēlas uzzināt, ko bērniņš gaida un kā norit procedūra. Bērns tiek atstāts tumšā, skaņā un gaismas izolētā telpā, kur viņš tiek novietots uz dīvāna. Bērni, kas jaunāki par 1 gadu, EEG ierakstīšanas laikā ir mātes rokās. Visa procedūra ilgst apmēram 20 minūtes.

Lai reģistrētu EEG, mazuļa galvai tiek uzlikts vāciņš, zem kura ārsts ievieto elektrodus. Āda zem elektrodiem tiek urinēta ar ūdeni vai želeju. Divi neaktīvi elektrodi ir uzlikti uz ausīm. Pēc tam ar krokodilu klipiem elektrodi tiek savienoti ar vadiem, kas savienoti ar ierīci - encefalogrāfu. Tā kā elektriskās strāvas ir ļoti mazas, vienmēr ir nepieciešams pastiprinātājs, pretējā gadījumā smadzeņu darbību vienkārši nebūs iespējams reģistrēt. Tas ir mazs strāvas stiprums, kas ir absolūtas EEG drošības un nekaitīguma atslēga, pat zīdaiņiem.

Lai sāktu pētījumu, jums vajadzētu nolikt bērna galvu taisni. Nevajadzētu ļaut slīpumam uz priekšu, jo tas var izraisīt nepareizu interpretāciju. EEG tiek noņemts zīdaiņiem miega laikā, kas notiek pēc barošanas. Pirms EEG noņemšanas nomazgājiet mazuļa galvu. Nebarojiet bērnu pirms aiziešanas no mājas, tas tiek darīts tieši pirms izmeklēšanas, lai mazulis paēstu un aizmigtu - galu galā tieši šajā laikā EEG tiek noņemts. Lai to izdarītu, pagatavojiet maisījumu vai ievadiet mātes pienu pudelē, kuru lietojat slimnīcā. Līdz 3 gadiem EEG tiek noņemts tikai miega stāvoklī. Bērni, kas vecāki par 3 gadiem, var palikt nomodā, un, lai saglabātu mazuļa mieru, paņemiet rotaļlietu, grāmatu vai jebko citu, kas bērnu novērš. EEG noņemšanas laikā bērnam jābūt mierīgam.

Parasti EEG reģistrē kā fona līkni, kā arī testus veic ar acu atvēršanu un aizvēršanu, hiperventilāciju (reta un dziļa elpošana) un fotostimulāciju. Šie testi ir daļa no EEG protokola, un tos veic absolūti visiem - gan pieaugušajiem, gan bērniem. Dažreiz viņi lūdz saspiest pirkstus dūrē, klausīties dažādas skaņas utt. Acu atvēršana ļauj novērtēt kavēšanas procesu aktivitāti, bet aizvēršana - ierosmi. Hiperventilāciju bērniem pēc 3 gadiem var veikt spēles veidā - piemēram, piedāvājiet bērnam piepūst balonu. Šādas retas un dziļas elpas ilgst 2–3 minūtes. Šis tests ļauj diagnosticēt latentu epilepsiju, smadzeņu struktūru un membrānu iekaisumu, audzējus, funkciju traucējumus, pārmērīgu darbu un stresu. Fotostimulāciju veic ar aizvērtām acīm, kad gaisma mirgo. Pārbaude ļauj novērtēt bērna garīgās, fiziskās, runas un garīgās attīstības kavēšanās pakāpi, kā arī epilepsijas aktivitātes perēkļu klātbūtni.

EEG ritmi

Elektroencefalogrammai vajadzētu būt regulāram noteikta veida ritmam. Ritmu regularitāti nodrošina smadzeņu daļas - talamusa, kas tos ģenerē, darbs un nodrošina visu centrālās nervu sistēmas struktūru darbības un funkcionālās aktivitātes sinhronizāciju..

Alfa, beta, delta un teta ritmi atrodas cilvēka EEG, kuriem ir atšķirīgas īpašības un kas atspoguļo noteikta veida smadzeņu darbību.

Alfa ritma frekvence ir 8–14 Hz, tas atspoguļo atpūtas stāvokli un tiek reģistrēts cilvēkā, kurš ir nomodā, bet aizvērtām acīm. Šis ritms parasti ir regulārs, maksimālo intensitāti reģistrē kaklā un vainagā. Kad parādās kādi motoriski stimuli, alfa ritmu vairs nevar noteikt.

Beta ritma frekvence ir 13 - 30 Hz, bet tas atspoguļo trauksmes, trauksmes, depresijas stāvokli un nomierinošo līdzekļu lietošanu. Beta ritmu reģistrē ar maksimālo intensitāti virs smadzeņu priekšējām daivām.

Teta ritma frekvence ir 4 - 7 Hz un amplitūda 25 - 35 μV, tas atspoguļo dabiskā miega stāvokli. Šis ritms ir normāla pieaugušā EEG sastāvdaļa. Un bērniem dominē šis konkrētais ritma veids EEG.

Delta ritma frekvence ir 0,5 - 3 Hz, tas atspoguļo dabiskā miega stāvokli. To var reģistrēt nomodā ierobežotā daudzumā, maksimāli 15% no visiem EEG ritmiem. Delta ritma amplitūda parasti ir zema - līdz 40 μV. Ja amplitūda tiek pārsniegta virs 40 μV un šis ritms tiek reģistrēts vairāk nekā 15% laika, tad to klasificē kā patoloģisku. Šāds patoloģisks delta ritms norāda uz smadzeņu funkciju pārkāpumu, un tas precīzi parādās virs apgabala, kurā attīstās patoloģiskas izmaiņas. Delta ritma parādīšanās visās smadzeņu daļās norāda uz centrālās nervu sistēmas struktūru bojājumu attīstību, ko izraisa aknu darbības traucējumi, un proporcionāli apziņas traucējumu smagumam..

EEG rezultāti

Elektroencefalogrammas rezultāts ir ieraksts uz papīra vai datora atmiņā. Papīrs pieraksta līknes, kuras ārsts analizē. Novērtēts EEG viļņu ritms, frekvence un amplitūda, raksturīgie elementi tiek noteikti ar fiksāciju to izplatībai telpā un laikā. Tad visi dati tiek apkopoti un atspoguļoti EEG secinājumos un aprakstos, kas tiek ielīmēti medicīniskajā dokumentācijā. EEG secinājums ir balstīts uz izliekumu formu, ņemot vērā klīniskos simptomus, kas raksturīgi cilvēkiem.

Šādam secinājumam jāatspoguļo EEG galvenās iezīmes, un tajā jāiekļauj trīs obligātās daļas:
1. EEG viļņu aktivitātes un tipiskās piederības apraksts (piemēram: "Alfa ritms tiek reģistrēts abās puslodēs. Vidējā amplitūda ir 57 μV kreisajā pusē un 59 μV labajā pusē. Dominējošā frekvence ir 8,7 Hz. Alfa ritms dominē pakauša vados")..
2. Secinājums saskaņā ar EEG aprakstu un tā interpretāciju (piemēram: "Smadzeņu garozas un vidējo struktūru kairinājuma pazīmes. Asinsmetrijas starp smadzeņu puslodēm un paroksismālo aktivitāti netika atklātas").
3. Klīnisko simptomu atbilstības noteikšana ar EEG rezultātiem (piemēram: "tika reģistrētas smadzeņu funkcionālās aktivitātes objektīvās izmaiņas, kas atbilst epilepsijas izpausmēm").

Elektroencefalogrammas dekodēšana

Elektroencefalogrammas interpretācija ir tās interpretācijas process, ņemot vērā pacienta klīniskos simptomus. Atšifrēšanas procesā ir jāņem vērā bazālais ritms, kreisā un labā smadzeņu neirona elektriskās aktivitātes simetrijas līmenis, adhēzijas aktivitāte, EEG izmaiņas uz funkcionālo testu fona (atvēršana - acu aizvēršana, hiperventilācija, foto-stimulācija). Galīgā diagnoze tiek veikta, tikai ņemot vērā noteiktu klīnisko pazīmju klātbūtni, kas pacientam traucē.

Elektroencefalogrammas interpretācija ietver secinājuma interpretāciju. Apsveriet pamatjēdzienus, ko ārsts atspoguļo secinājumā, un to klīnisko nozīmi (tas ir, par ko var runāt daži parametri).

Alfa ritms

Parasti tā frekvence ir 8 - 13 Hz, amplitūda svārstās no līdz 100 μV. Tieši šim ritmam vajadzētu būt dominējošam pār abām puslodēm veseliem pieaugušajiem. Alfa ritma patoloģijas ir šādas pazīmes:

  • nepārtraukta alfa ritma reģistrēšana smadzeņu frontālās daļās;
  • interhemispheric asimetrija virs 30%;
  • viļņu sinusoiditātes pārkāpums;
  • paroksizmāla vai arkveida ritms;
  • nestabila frekvence;
  • amplitūda ir mazāka par 20 μV vai lielāka par 90 μV;
  • ritma indekss ir mazāks par 50%.

Par to liecina biežie alfa ritma pārkāpumi?
Izteikta starpdisfēriska asimetrija var norādīt uz smadzeņu audzēja, cistas, insulta, sirdslēkmes vai rētas klātbūtni vecās asiņošanas vietā.

Alfa ritma biežums un nestabilitāte norāda uz traumatiskiem smadzeņu bojājumiem, piemēram, pēc satricinājuma vai traumatiska smadzeņu traumas.

Alfa ritma dezorganizācija vai tās pilnīga neesamība norāda uz iegūto demenci.

Par bērnu psiho-motora attīstības kavēšanos viņi saka:

  • alfa ritma dezorganizācija;
  • palielināta sinhronitāte un amplitūda;
  • aktivitātes fokusa pārvietošana no galvas un vainaga aizmugures;
  • vāja īsa aktivizācijas reakcija;
  • pārmērīga reakcija uz hiperventilāciju.

Alfa ritma amplitūdas samazināšanās, aktivitātes fokusa maiņa no galvas un vainaga aizmugures un vāja aktivizācijas reakcija norāda uz psihopatoloģijas klātbūtni.

Uzbudināmā psihopātija izpaužas kā alfa ritma biežuma samazināšanās uz normālas sinhronitātes fona.

Inhibējošā psihopātija izpaužas ar EEG deinhronizāciju, zemu frekvenču un alfa ritma indeksu.

Uzlabota alfa ritma sinhronizācija visās smadzeņu daļās, īsa aktivizācijas reakcija - pirmais neirozes veids.

Vājš alfa ritms, vājas aktivizācijas reakcijas, paroksizmāla aktivitāte - trešais neirozes veids.

Beta ritms

Parasti tas ir visizteiktākais smadzeņu priekšējās daivās, tai ir simetriska amplitūda (3 - 5 μV) abās puslodēs. Beta ritma patoloģija ir šādi simptomi:

  • paroksizmāli izdalījumi;
  • zemas frekvences, izplatās gar smadzeņu izliekto virsmu;
  • asimetrija starp puslodēm amplitūdā (virs 50%);
  • beta ritma sinusoidāls tips;
  • amplitūda virs 7 μV.

Kādi ir beta ritma pārkāpumi EEG?
Difūzu beta viļņu klātbūtne ar amplitūdu, kas nepārsniedz 50–60 μV, norāda uz satricinājumu.

Īsās vārpstas beta ritmā norāda uz encefalītu. Jo smagāks smadzeņu iekaisums - jo lielāks ir šādu vārpstu biežums, ilgums un amplitūda. Novērots vienā trešdaļā pacientu ar herpes encefalītu.

Beta viļņi ar frekvenci 16 - 18 Hz un lielu amplitūdu (30 - 40 μV) smadzeņu priekšējā un centrālajā daļā ir pazīmes, kas liecina par bērna psihomotorās attīstības kavēšanos.

EEG deinhronizācija, kurā visās smadzeņu daļās dominē beta ritms - otrā veida neiroze.

Teta ritms un delta ritms

Parasti šos lēnos viļņus var reģistrēt tikai guļoša cilvēka elektroencefalogrammā. Nomoda stāvoklī šādi lēni viļņi parādās EEG tikai distrofisku procesu klātbūtnē smadzeņu audos, kurus apvieno ar saspiešanu, paaugstinātu spiedienu un kavēšanu. Paroksizmāli teta un delta viļņi cilvēkā nomodā tiek atklāti, kad tiek ietekmētas smadzeņu dziļās daļas.

Bērniem un jauniešiem, kas jaunāki par 21 gadu, elektroencefalogrammā var noteikt difūzus teta un delta ritmus, paroksizmālas izlādes un epileptoīdās aktivitātes, kas ir normas variants un nenorāda uz smadzeņu struktūru patoloģiskām izmaiņām..

Kādi ir teta un delta ritma pārkāpumi EEG?
Augstas amplitūdas delta viļņi norāda uz audzēju.

Sinhronā teta ritms, delta viļņi visās smadzeņu daļās, divpusēji sinhronizētu teta viļņu zibspuldzes ar lielu amplitūdu, paroksizmi smadzeņu centrālajās daļās - norāda uz iegūto demenci.

Teta un delta viļņu pārsvars uz EEG ar maksimālu aktivitāti kakla pakaušā, divpusēju sinhrono viļņu uzliesmojumi, kuru skaits palielinās līdz ar hiperventilāciju, norāda uz bērna psihomotorās attīstības kavēšanos.

Augsts teta aktivitātes indekss smadzeņu centrālajās daļās, divpusēji sinhronā teta aktivitāte ar frekvenci no 5 līdz 7 Hz, lokalizēts smadzeņu frontālajās vai laika daļās, runā par psihopātiju.

Teta ritmi smadzeņu priekšējās daļās kā galvenie ir uzbudināms psihopātijas veids.

Teta un delta viļņu paroksizmas - trešais neirozes veids.

Ritmu parādīšanās ar augstu frekvenci (piemēram, beta-1, beta-2 un gamma) norāda uz smadzeņu struktūru kairinājumu (kairinājumu). To var izraisīt dažādi smadzeņu asinsrites traucējumi, intrakraniālais spiediens, migrēnas utt..

Smadzeņu bioelektriskā aktivitāte (BEA)

Šis EEG secinājums ir sarežģīts aprakstošs raksturojums, kas attiecas uz smadzeņu ritmiem. Parasti smadzeņu bioelektriskajai aktivitātei jābūt ritmiskai, sinhronai, bez paroksizmu perēkļiem utt. Noslēdzot EEG, ārsts parasti raksta, kādi smadzeņu bioelektriskās aktivitātes traucējumi tika atklāti (piemēram, desinhronizēti utt.).

Kādas ir dažādas smadzeņu traucētās bioelektriskās aktivitātes??
Relatīvi ritmiska bioelektriskā aktivitāte ar paroksismālas aktivitātes perēkļiem jebkurā smadzeņu apgabalā norāda uz noteikta apgabala klātbūtni savos audos, kur ierosināšanas procesi pārsniedz kavēšanu. Šis EEG tips var norādīt uz migrēnas un galvassāpēm..

Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes difūzās izmaiņas var būt normas variants, ja netiek atklāti citi traucējumi. Tātad, ja secinājums ir uzrakstīts tikai par difūzām vai mērenām smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņām, bez paroksizmām, patoloģiskās aktivitātes perēkļiem vai nepazeminot konvulsīvās aktivitātes slieksni, tad tas ir normas variants. Šajā gadījumā neirologs izrakstīs simptomātisku ārstēšanu un nodos pacientu novērošanai. Tomēr kombinācijā ar paroksizmām vai patoloģiskās aktivitātes perēkļiem tie norāda uz epilepsijas klātbūtni vai tendenci uz krampjiem. Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes samazināšanos var noteikt depresijas gadījumā.

Citi rādītāji

Smadzeņu vidējo struktūru disfunkcija ir viegls smadzeņu neironu darbības pārkāpums, kas bieži sastopams veseliem cilvēkiem, un norāda uz funkcionālām nobīdēm pēc stresa utt. Šis nosacījums prasa tikai simptomātisku terapijas kursu..

Interhemisfēriskā asimetrija var būt funkcionāls traucējums, tas ir, nenorāda uz patoloģiju. Šajā gadījumā jums jāpārbauda neirologs un jāveic simptomātiskas terapijas kurss.

Difūzā alfa ritma dezorganizācija, smadzeņu diencephalic cilmes struktūru aktivizēšana testu laikā (hiperventilācija, acu aizvēršana-atvēršana, fotostimulācija) ir norma, ja pacientam nav sūdzību.

Patoloģiskās aktivitātes fokuss norāda uz norādītās zonas paaugstinātu uzbudināmību, kas norāda uz tendenci uz krampjiem vai epilepsijas klātbūtni.

Dažādu smadzeņu struktūru (garozas, vidējās sekcijas utt.) Kairinājums visbiežāk tiek saistīts ar traucētu smadzeņu asinsriti dažādu iemeslu dēļ (piemēram, ateroskleroze, trauma, paaugstināts intrakraniālais spiediens utt.).

Paroksizmi norāda uz pastiprinātu uzbudinājumu un samazinātu kavēšanu, ko bieži pavada migrēnas un tikai galvassāpes. Turklāt ir iespējama tendence attīstīties epilepsijai vai šīs patoloģijas klātbūtnei, ja cilvēkam iepriekš ir bijuši krampji.

Konvulsīvās aktivitātes sliekšņa pazemināšana norāda uz noslieci uz krampjiem.

Šādas pazīmes norāda uz paaugstinātu uzbudināmību un tendenci uz krampjiem:

  • smadzeņu elektrisko potenciālu izmaiņas atbilstoši kairinošajam veidam;
  • uzlabota sinhronizācija;
  • smadzeņu vidējo struktūru patoloģiskā aktivitāte;
  • paroksizmāla aktivitāte.

Kopumā smadzeņu struktūru atlikušās izmaiņas ir dažāda rakstura traumu sekas, piemēram, pēc traumas, hipoksijas, vīrusu vai baktēriju infekcijas. Atlikušās izmaiņas atrodas visos smadzeņu audos, un tāpēc tās ir izkliedētas. Šādas izmaiņas traucē normālu nervu impulsu pāreju..

Smadzeņu garozas kairinājums gar smadzeņu izliekto virsmu, mediānu struktūru pastiprināta aktivitāte miera stāvoklī un testu laikā var novērot pēc traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem, kad uzbudinājums dominē pār kavēšanu, kā arī smadzeņu audu organiskajā patoloģijā (piemēram, audzēji, cistas, rētas utt.) d.).

Epileptiformas aktivitāte norāda uz epilepsijas attīstību un paaugstinātu tendenci uz krampjiem.

Paaugstināts sinhronizējošo struktūru tonis un mērena disitmija nav izteikti smadzeņu traucējumi un patoloģija. Šajā gadījumā izmantojiet simptomātisku ārstēšanu.

Neirofizioloģiskās nenobriešanas pazīmes var liecināt par bērna psihomotorās attīstības kavēšanos.

Atzīmētas izteiktas organiskā atlikuma izmaiņas ar palielinātu dezorganizāciju testu laikā, paroksizmas visās smadzeņu daļās - šie simptomi parasti pavada smagas galvassāpes, paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus bērniem.

Smadzeņu viļņu aktivitātes pārkāpums (beta aktivitātes parādīšanās visās smadzeņu daļās, vidējo struktūru disfunkcija, teta viļņi) notiek pēc traumatiskiem ievainojumiem, un tas var izpausties kā reibonis, samaņas zudums utt..

Bērnu smadzeņu struktūras organiskās izmaiņas ir infekcijas slimību, piemēram, citomegalovīrusa vai toksoplazmozes, vai hipoksisko traucējumu, kas rodas dzemdību laikā, rezultāts. Nepieciešama visaptveroša pārbaude un ārstēšana.

Normatīvās smadzeņu izmaiņas reģistrē hipertensijas gadījumā.

Aktīvo izlāžu klātbūtne jebkurā smadzeņu daļā, kas pastiprinās slodzes laikā, nozīmē, ka, reaģējot uz fizisko stresu, var attīstīties reakcija samaņas zuduma, redzes, dzirdes pasliktināšanās formā.Īpašā reakcija uz fiziskajām aktivitātēm ir atkarīga no aktīvās izlādes fokusa vietas. Šajā gadījumā fiziskās aktivitātes jāierobežo līdz saprātīgām robežām..

Ar smadzeņu audzējiem tiek atklāti šādi gadījumi:

  • lēnu viļņu (teta un delta) parādīšanās;
  • divpusēji sinhroni traucējumi;
  • epileptoid aktivitāte.

Pārmaiņas progresē, pieaugot izglītībai.

Smadzeņu asinsvadu patoloģijās attīstās ritmu desinhronizācija, EEG līknes saplacināšana. Insults tiek papildināts ar teta un delta ritmu attīstību. Elektroencefalogrammas traucējumu pakāpe korelē ar patoloģijas smagumu un tās attīstības pakāpi.

Teta un delta viļņi visās smadzeņu daļās, dažās vietās traumu laikā veidojas beta ritms (piemēram, ar satricinājumu, samaņas zudumu, sasitumiem, hematomu). Epileptoīdās aktivitātes parādīšanās uz smadzeņu traumas fona nākotnē var izraisīt epilepsijas attīstību..

Parkinsonismu var pavadīt ievērojams alfa ritma palēninājums. Teta un delta viļņu fiksācija smadzeņu frontālajās un priekšējās temporālajās daļās, kurām ir atšķirīgi ritmi, zemas frekvences un augstas amplitūdas, ir iespējama ar Alcheimera slimību un pēcinfarkta demenci. Šīs izmaiņas EEG ir pastāvīgas, un tās sauc par priekšējo bradiaritmiju..

Elektroencefalogramma: procedūras cena

Autors: Pashkov M.K. Satura projekta koordinators.

Kairinošo izmaiņu noteikšana EEG Jusupova slimnīcā

Kairinošas izmaiņas EEG ir vispārēja biopotenciālu traucējumu forma. Tos biežāk novēro ar meningovaskulārām neoplazmām, kuras smadzeņu membrānas ir cieši saistītas ar traukiem. Lai reģistrētu smadzeņu elektrisko aktivitāti, Jusupova slimnīcas neirofiziologi veic EEG, izmantojot jaunākās pasaules ražotāju iekārtas.

Pētījuma rezultātu dekodēšanu veic medicīnas zinātņu kandidāti. Vadošie eksperti neiroloģijas un neirofizioloģijas jomā analizē EEG datus, izmantojot datorprogrammu. EEG izmaiņu klātbūtnē, kuras var interpretēt neviennozīmīgi, ekspertu padomes sanāksmē augstākās kategorijas profesori un ārsti apspriež pētījuma rezultātus, kolektīvi lemj par pacienta diagnozes un ārstēšanas taktiku.

Kairinošas izmaiņas EEG

Apūdeņojošu izmaiņu klātbūtnē, ņemot vērā alfa ritma neorganizāciju ar smailu formu un nevienmērīgu alfa vibrāciju amplitūdu, beta vibrāciju spriegums palielinās par koeficientu 2–3. Patoloģiskas izmaiņas var rasties kombinācijā ar difūzu epileptoīdu aktivitāti. Dažiem pacientiem tiek stabili reģistrēti asi EEG viļņi, kas sakrīt ar elektrokardiogrammas ritmu. Šo EEG izmaiņu kopums, kas identiski izteikts visās puslodes zonās, atspoguļo kairinošas parādības smadzeņu garozā. Tos izraisa pārmērīgs aferento impulsu pieplūdums no angioreceptīvajām zonām un no bagātīgi inervētajām smadzeņu membrānām, kuras pastāvīgi pakļauj lēnām augošs audzējs.

EEG ierakstīšanas laikā šādiem pacientiem biežu ritmu amplitūda samazinās dinamikā, pieaugot neoplazmai, parādās zemas amplitūdas delta viļņi, kas ir vienlīdz izteikti visās smadzeņu puslodes visās zonās. Bioitpotenciālu kairinātu smadzeņu traucējumu stadija biežāk tiek novērota ar asinsvadu jaunveidojumu atrašanās vietu smadzeņu sagitālajā, periaginālajā un priekšējā bazālajā daļā. Šajās zonās audzēja mezgli ir tieši saistīti ar venozo sinusu..

Ja pacientiem, kas cieš no smadzeņu jaunveidojumiem, ir simptomātiska epilepsija, kairinošās smadzeņu izmaiņas EEG tiek reģistrētas arī slimības agrīnajā stadijā. Tās izpaužas kā izteiktu alfa ritma viļņu, palielinātu beta vibrāciju un izkliedēto epileptoidālo potenciālu apvienojums. Ņemot vērā garozas ritma vispārēju pārkāpumu, EEG var reģistrēt epileptogēnu fokusu garozas zonā, kuru tieši ietekmē audzējs. Neatbilstošs EEG tips norāda uz nenozīmīgu smadzeņu struktūru bojājumu.

Smadzeņu viļņu funkcijas

Smadzenes ir elektroķīmiskais orgāns. Smadzeņu elektriskā aktivitāte izpaužas smadzeņu viļņu formā. EGG tiek reģistrēti četru veidu viļņi:

  • beta viļņi (ātrākās vibrācijas ar lielu amplitūdu, kuru frekvence ir diapazonā no 15 līdz 40 Hz) rada nomodā smadzenes, aktīvi iesaistītas garīgajās aktivitātēs;
  • alfa viļņi ir pretēji beta viļņiem, to amplitūda ir lielāka un frekvence ir 9–14 Hz;
  • teta viļņos amplitūda ir vēl lielāka, un frekvence ir 5-8 Hz, tos ģenerē cilvēka smadzenes, kurš gandrīz iegrimis miegā;
  • delta viļņu maksimālā amplitūda un frekvence ir 1,5-4 Hz.

Ja teta viļņu frekvence uz EKG pazeminās līdz nullei, tas nozīmē, ka smadzenes ir mirušas. Dziļo miegu bez sapņiem raksturo teta viļņu frekvence 2-3 Hz. Kad cilvēks dodas gulēt un dažas minūtes pirms gulētiešanas nolasa, viņš ir zemā beta stāvoklī. Brīdī, kad mēs noliekam grāmatu, izslēdzam gaismu un aizveram acis, smadzeņu vibrācijas secīgi iziet starp beta, alfa, teeta un visbeidzot delta stadijām.

Četru veidu smadzeņu vibrācijas ir raksturīgas visiem cilvēkiem neatkarīgi no dzimuma, vecuma, tautības, kultūras un nacionālās izcelsmes. EEG rezultāti parāda, ka, kaut arī smadzeņu vibrācijās vienmēr dominē viena frekvence, arī atlikušās trīs, atkarībā no cilvēka aktivitātes līmeņa, vienmēr atrodas.

EEG dekodēšana

Elektroencefalogrammas dekodēšana ir tās interpretācijas process, ņemot vērā pacienta klīniskos simptomus. EEG analīzes laikā Jusupova slimnīcas neirofiziologi ņem vērā:

  • bazālais ritms;
  • labās un kreisās puslodes smadzeņu neironu elektriskās aktivitātes simetrijas līmenis;
  • saķeres aktivitāte;
  • izmaiņas EEG uz funkcionālo testu fona (hiperventilācija, fotostimulācija, acu atvēršana un aizvēršana).

Neirologi-neirofiziologi galīgo diagnozi veic, tikai ņemot vērā noteiktas slimības klīniskās pazīmes, kas attiecas uz pacientu.

Alfa ritma izmaiņas EEG ir šādi simptomi:

  • nepārtraukta alfa ritma reģistrēšana smadzeņu priekšējās daivās;
  • viļņu sinusoiditātes pārkāpums;
  • interhemispheric asimetrija virs 30%;
  • nestabila frekvence;
  • paroksizmāla vai arkveida ritms;
  • ritma indekss ir mazāks par 50%;
  • amplitūda mazāka par 20 mikrovoltiem vai lielāka par 90 mikrovoltiem.

Izteikta starpdisfēriskā asimetrija var liecināt par audzēju, smadzeņu cistu, sirdslēkmi, insultu vai rētu vecās asiņošanas vietā. Pēc traumatiska smadzeņu traumas var rasties augsta frekvence un alfa ritma nestabilitāte. Neorganizēts EEG tips (alfa ritma organizācijas pārkāpums vai tā pilnīga neesamība) norāda uz iegūto demenci.

Bērniem psihomotorās attīstības kavēšanos norāda:

  • alfa ritma dezorganizācija;
  • aktivitātes fokusa kustība no pakauša un parietālā reģiona;
  • palielināta sinhronitāte un amplitūda;
  • pārmērīga reakcija uz hiperventilāciju;
  • vāja īsa aktivizācijas reakcija.

Alfa ritma amplitūdas samazināšanās uz EEG, vāja aktivizācijas reakcija, aktivitātes fokusa maiņa no galvas aizmugures un vainaga ir psihiskas patoloģijas pazīmes. Uzbudināmā psihopātija izpaužas kā alfa ritma biežuma samazināšanās uz normālas sinhronitātes fona. Inhibīcijas psihopātiju raksturo EEG deinhronizācija, zemas frekvences un alfa ritma indekss. Paaugstināta alfa ritma sinhronizācija visās smadzeņu daļās, īsa aktivizācijas reakcija ir neirozes pazīme.

Pacientiem neirofiziologi nosaka šādus beta ritma patoloģiskos veidus:

  • paroksizmāli izdalījumi;
  • zemas frekvences, sadalītas pa smadzeņu izliekto virsmu (blakus galvaskausa frontāliem, temporāliem, parietāliem un pakauša kauliem);
  • amplitūda ir lielāka par 7 mikrovoltiem;
  • simetrijas pārkāpums starp puslodēm amplitūdā;
  • sinusa vilnis beta.

Beta ritma pārkāpumi EEG norāda uz smadzeņu patoloģiju. Difūzu beta viļņu klātbūtne ar amplitūdu, kas nepārsniedz 50–60 μV, norāda uz satricinājumu. Īsās vārpstas beta ritmā norāda uz encefalītu. Beta viļņi ar frekvenci 16 - 18 Hz un liela amplitūda centrālajā, priekšējā un smadzeņu reģionā ir pazīmes, kas liecina par bērna psihomotorās attīstības kavēšanos.

Parasti teta ritmu un delta ritmu var fiksēt tikai guļoša cilvēka EEG. Nomoda stāvoklī šādi lēni viļņi parādās distrofisku procesu klātbūtnē smadzeņu audos, kurus apvieno ar saspiešanu, paaugstinātu spiedienu un kavēšanu. Paroksismālas teta un delta viļņus pacientam nomodā reģistrē, kad tiek ietekmētas smadzeņu dziļās daļas.

Augstas amplitūdas delta viļņi liecina par audzēju. Teta un delta viļņu izplatība uz EEG ar maksimālu aktivitāti galvas aizmugurē, divpusēji sinhrono viļņu uzliesmojumi, kuru skaits palielinās ar hiperventilāciju, liecina par bērna psihomotorās attīstības kavēšanos..

Smadzeņu bioelektriskā aktivitāte

Smadzeņu EEG bioelektriskā aktivitāte ir sarežģīta aprakstoša īpašība, kas attiecas uz smadzeņu ritmiem. Parasti smadzeņu bioelektriskajai aktivitātei jābūt sinhronai, ritmiskai, bez paroksizmu perēkļiem. Mērenas izmaiņas regulējošajā EEG norāda uz vietas klātbūtni smadzeņu audos, kur ierosināšanas procesi pārsniedz kavēšanu. Šis EEG tips ir atrodams migrēnas un galvassāpes. Ja ārsti nekonstatē citas novirzes, normāla iespēja var būt difūzas smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņas..

Ar mērenām smadzeņu bioelektriskās aktivitātes izmaiņām kombinācijā ar paroksizmām vai patoloģiskās aktivitātes perēkļiem neirofiziologi nosaka epilepsijas klātbūtni vai tendenci uz krampjiem. Smadzeņu bioelektriskās aktivitātes samazināšanās tiek atklāta depresijas gadījumā. Smadzeņu vidējo struktūru disfunkcija ir viegls smadzeņu neironu darbības pārkāpums, ko bieži novēro veseliem cilvēkiem. Tas var norādīt uz funkcionālajām novirzēm pēc stresa..

Difūzā alfa ritma dezorganizācija, smadzeņu diencephalic cilmes struktūru aktivizēšana uz testu fona, ja pacientam nav sūdzību, ir norma. Patoloģiskās aktivitātes uzmanības centrā ir pierādījumi par smadzeņu norādītā apgabala paaugstinātu uzbudināmību. Tās klātbūtne norāda uz pacienta tendenci uz krampjiem vai epilepsiju.

Dažādu smadzeņu struktūru kairinājums visbiežāk tiek saistīts ar traucētu smadzeņu asinsriti. Paroksizmi norāda uz paaugstinātu ierosmi un samazinātu kavēšanu. Konvulsīvās aktivitātes sliekšņa samazināšanās norāda uz noslieci uz krampjiem. Epileptiformas aktivitātes klātbūtne liecina par paaugstinātu tendenci uz krampjiem.

Smadzeņu viļņu aktivitātes pārkāpums (beta aktivitātes parādīšanās visās smadzeņu daļās, teta viļņi, vidējo struktūru disfunkcija) notiek pēc traumatiskiem ievainojumiem. Regulatīvās smadzeņu izmaiņas reģistrē EEG hipertensijas gadījumā. Aktīvu izlādēšanās klātbūtne dažās smadzeņu daļās, kas palielinās slodzes laikā, nozīmē, ka, reaģējot uz fizisko stresu, pacientam var rasties reakcija samaņas, dzirdes un redzes zuduma veidā..

Smadzeņu asinsvadu patoloģijā attīstās ritmu sinhronizācijas pārkāpums, EEG līknes saplacināšana. Ar insultu tiek ierakstīti teta un delta ritmi. Elektroencefalogrammas traucējumu pakāpe pilnībā atbilst slimības smagumam un tās attīstības pakāpei. Epileptoīdās aktivitātes parādīšanās uz smadzeņu traumas fona nākotnē var izraisīt epilepsijas attīstību. Ar parkinsonismu notiek ievērojama alfa ritma palēnināšanās. Ja nav izteikti kairinoša EEG tipa, Jusupova slimnīcas neirologi veic pacienta dinamisku uzraudzību. Neirofiziologi izšķir 3 kortikālā ritma traucējumu klases atkarībā no informatīvā satura pakāpes: vietējie EEG traucējumi, paroksizmāli EEG traucējumi un difūzi EEG traucējumi.

Ar mērenām izmaiņām normatīvajā EEG, ārsti kolektīvi izlems par zāļu terapijas piemērotību. Lai ārstētu pacientus Jusupova slimnīcā, tiek izmantotas mūsdienīgas zāles, kas ir ļoti efektīvas un kurām ir minimāls blakusparādību spektrs. Jūs varat veikt EEG, iepriekš norunājot pie neirologa-neirofiziologa pa tālruni Jusupova slimnīcā.