Galvenais / Spiediens

Šodien Voroņežā sāk darboties masku režīms

Spiediens

Par iestāžu prasību neievērošanu jūs varat saņemt naudas sodu no 1000 līdz 30 000 rubļiem

Pievienot grāmatzīmēm

Noņemt no grāmatzīmēm

Pieteikšanās grāmatzīmēm

Izlasiet visus komentārus

Šodien, 12. maijā, Voroņežas reģionā sāk darboties masku režīms. Saskaņā ar gubernatora rīkojumu visiem reģiona iedzīvotājiem, apmeklējot jebkuru slēgtu telpu, izņemot viņu pašu māju, tas ir, transportā, darbā, veikalā, aptiekā, frizētavā, ir jāvalkā “individuālā elpošanas aizsardzība”.

Iestādes, kas ignorē šo prasību, var saukt pie administratīvās atbildības saskaņā ar Krievijas Federācijas Administratīvo pārkāpumu kodeksa 20.6.1. Pantu (“Rīcības noteikumu neievērošana ārkārtas situācijā vai tā rašanās draudi”). Viņas sankcija ietver sodu brīdinājuma veidā vai naudas sodu no 1000 līdz 30 000 rubļiem. Ņemiet vērā, ka policists sastāda protokolu par administratīvo pārkāpumu, un tiesa ar savu lēmumu uzliek naudas sodu.

Voroņežas mēra birojs arī sacīja, ka “pasažieriem bez maskām jāatstāj autobuss pēc vadītāja pieprasījuma, tāpēc iedzīvotājiem ir jārūpējas par individuālo aizsardzības līdzekļu iegādi, lai saglabātu spēju pārvietoties pa pilsētu”..

Gan reģionālā valdība, gan Igora Mehantjeva vadītā Rospotrebnadzor nodaļa neuzskatīja par nepieciešamu Voronežas iedzīvotājiem izskaidrot, kāpēc šāds pasākums tika ieviests. Krievijas veselības ministrs Mihails Muraško intervijā plašsaziņas līdzekļiem atgādināja: medicīniskā maska ​​ir šķērslis vīrusam. Attiecīgi masku nēsāšana cilvēkiem, kuri varētu būt koronavīrusa infekcijas nesēji, bet par to nezina, palīdzēs palēnināt vīrusa izplatīšanos..

Jautāti par to, kur būs iespējams iegādāties maskas, pilsētas varasiestādes paziņoja par aizsardzības līdzekļu pārdošanu tieši transporta līdzekļos, tomēr viņi paskaidroja, ka preču varētu nebūt pietiekami visiem. Reģionālās amatpersonas sacīja, ka tagad masku var iegādāties lielos lielveikalos, ateljē, pazemes korpusa cirkā, aptiekās un pat veikalos, kas pārdod cigaretes.

Pēc Rospotrebnadzor domām, medicīniskās maskas kalpošanas laiks ir maksimālais līdz 6 stundām. Tas maksā vismaz 35 rubļus. Iespējams, ka reģionālās varas iestādes, lai viņus nevarētu apsūdzēt mēģinājumos piespiest Voroņežas iedzīvotājus tērēt papildu naudu, nenoteica medicīnisko masku obligāto raksturu. Tas ir, teorētiski jūs nevarat tērēt naudu - iegādājieties atkārtoti lietojamu auduma masku un nēsājiet to nedēļām ilgi... Bet tas nekādā ziņā nav mūsu padoms. Faktiski, jo ātrāk saslimstība samazinās, jo ātrāk varas iestādes sola atcelt ierobežojumus.

Atgādināt, ka Aleksandrs Gusevs paziņoja par pakāpenisku universālā izolācijas režīma atvieglošanu un paaugstinātu gatavību no 12. maija. Šodien reģionālais operāciju centrs apspriedīs plānu “kārtīgai” izejai no ierobežojumiem.

Kāpēc viņus ievada mākslīgā komā?

Mākslīgā koma ir procedūra, kas veicina nopietnu slimību ārstēšanu, samazinot pacienta nāves risku. Iegremdējot komā, tiek izmantotas īpašas zāles, kas īslaicīgi palēnina pamata dzīvībai svarīgās funkcijas. Uzturēšanās medicīniskajā sapnī nozīmē noteiktu risku klātbūtni. Neskatoties uz komplikāciju iespējamību, vairums pacientu droši atgriežas pie samaņas un atjauno pilnu dzīvi. Lai izraisītu un uzturētu mākslīgo komu, ārstiem jābūt dziļām medicīnas zināšanām..

Kad nepieciešama medicīniska koma

Lai saprastu, kas ir mākslīgā koma, jums vajadzēs iedomāties, ka ķermenis ir iegremdēts dziļā miegā. Šajā stāvoklī pacients paliek dzīvs, bet zaudē spēju reaģēt uz apkārtējo vidi, kļūst nejutīgs pret pieskārieniem, sāpēm, mēģinājumiem runāt ar viņu.

Ārsti izraisa mākslīgās komas stāvokli ar vairākiem mērķiem:

  • ātrākai atveseļošanai pēc nopietnām slimībām, sarežģītiem ievainojumiem;
  • atbrīvoties no sāpēm, kuras nav iespējams novērst citos veidos;
  • bojāto nervu audu labošanai.

Procedūra palīdz samazināt ievainojumu risku pacientiem, kuri cieš no ilgstošām konvulsīvām krampjiem. Ja pacientam ir smadzeņu edēma, medicīniska koma palēnina audu metabolismu, palīdz sašaurināt intrakraniālos traukus un normalizē asinsspiedienu. Pēc nopietnām ķirurģiskām iejaukšanās mākslīgais miegs ļauj izvairīties no komplikācijām, kas apdraud pacienta dzīvi. Ja tiek veikta ārkārtas smadzeņu operācija, metode var aizstāt vispārējo anestēziju.

Ar insultu koma palīdz atjaunot nervu šūnas. Procedūra uzlabo centrālās nervu sistēmas darbību pēc reanimācijas, smagas intoksikācijas.

Ja pacientam nepieciešama mākslīga koma, procedūras indikācijas var būt šādas:

  1. Smadzeņu operācija.
  2. Sirds ķirurģija.
  3. Asfiksija jaundzimušajiem.
  4. Sarežģīta pneimonija.

Smagu galvas traumu gadījumā šī metode palīdz novērst intrakraniālas asiņošanas attīstību. Pacientiem, kuriem tiek veikta neiroķirurģija, procedūra palīdz samazināt atveseļošanās laiku. Medicīniskais miegs ļauj normalizēt vielmaiņas procesus zīdaiņu ķermenī, kuriem dzemdē notika skābekļa badu. Mākslīgā koma ar pneimoniju palīdz veikt terapeitiskas manipulācijas, kas ir svarīgas pacienta glābšanai. Sarežģītu plaušu slimību gadījumā procedūra prasa īsu laika posmu..

Medicīniskā koma veicina trakumsērgas efektīvu ārstēšanu. Pacientiem ar šo diagnozi šī metode palīdz pretoties smagiem smadzeņu bojājumiem..

Metodes iespējas

Lai iekļūtu pacientā komā, tiek nodrošināta hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā. Medicīnas iestādē pacients tiek uzraudzīts visu diennakti, viņa elpošana un asinsriti tiek uzraudzīta katru minūti.

Ja tiek nozīmēta mākslīga koma, zāles galvenokārt ievada intravenozi. Procedūras pamatā ir:

  • anestēzijas līdzekļi;
  • trankvilizatori;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • barbiturāti.

Arī ar ķermeņa pakāpeniskas atdzesēšanas metodi ir iespējams iegremdēt pacientu komā. Procedūras laikā ir nepieciešams veikt plaušu ventilāciju, kompensēt skābekļa deficītu.

Cik ilgi saglabājas mākslīga koma

Mākslīgā miega ilgums var atšķirties. Dažreiz cilvēks vairākas stundas atrodas komā. Citos gadījumos medicīniska koma ilgst dienas, nedēļas vai mēnešus. Medicīnā ir gadījumi, kad pacienti vairākus gadus ir bijuši līdzīgā stāvoklī.

Uzturēšanās medicīniskajā miegā vairāk nekā 6 mēnešus tiek uzskatīta par bīstamu. Pēc ilgas komas var attīstīties dažādas komplikācijas, un rehabilitācija prasa daudz ilgāku laiku.

Komas simptomi

Mākslīgā miega attīstību norāda šādi simptomi:

  • lēna elpošana
  • zemāks sirdsdarbības ātrums;
  • muskuļu relaksācija;
  • asinsvadu sašaurināšanās;
  • gremošanas pārtraukšana;
  • ķermeņa temperatūras pazemināšanās.

Komas laikā samazinās intrakraniālā spiediena rādītāji, šķidruma tilpums organismā samazinās. Smadzeņu cirkulācija vājina, apziņa ir pilnībā izslēgta.

Pacients kļūst neaizsargāts pret jebkādiem negatīviem faktoriem. Visi dzīvībai svarīgo funkciju traucējumi ir letāli..

Diagnostika mākslīgā miega laikā

Pēc mākslīgā miega stāvokļa radīšanas obligāti jāveic diagnostikas pasākumi. Lai uzraudzītu lietoto zāļu efektivitāti un ķermeņa dzīvībai svarīgās pazīmes:

  • elektroencefalogrāfs, kas kontrolē smadzeņu garozas funkcijas pacientiem ar insultiem, kraniocerebrāliem ievainojumiem (ierīce pastāvīgi tiek savienota ar pacientu);
  • datortomogrāfija, kas noskaidro asins plūsmas stāvokli, ļaujot prognozēt komas turpmāko raksturu;
  • kambaru katetru, kas mēra spiedienu galvaskausa iekšpusē, fiksējot ķermeņa piesātinājuma pakāpi ar skābekli;
  • smadzeņu diagnostikas radioizotopu diagnostikas ierīce.

Pastāvīga pacienta stāvokļa kontrole palīdz novērst aritmiju, iespējamu sirdsdarbības apstāšanos, veicina savlaicīgu izeju no komas..

Bīstamas ilgstošas ​​komas uzturēšanās sekas var kļūt spiediena čūlas. Lai izvairītos no to rašanās, medicīnas personāls periodiski piešķir pacienta ķermenim dažādas pozīcijas.

Kādas komplikācijas ir koma bīstama

Pēc mākslīgās komas daudziem pacientiem tiek novērotas komplikācijas. To rašanās varbūtība palielinās tajos gadījumos, kad zāļu miegs bija ilgs.

Papildus izgulējumiem koma var izraisīt nieru, sirds mazspēju, asas asinsspiediena izmaiņas, ķermeņa infekciozo bojājumu un neiroloģiskus traucējumus. Vitālo funkciju palēnināšanās ir saistīta ar gremošanas sistēmas patoloģiju attīstību, urinēšanas problēmām, urīnpūšļa plīsumiem un peritonīta attīstību. Ar vāju elpošanas sistēmu palielinās plaušu tūskas, pneimonijas, traheobronhīta risks.

Dzīvībai bīstams stāvoklis rodas, ja pacientam rodas gag reflekss, kurā var ciest elpceļi, attīstās asfiksija. Pēc pacienta izņemšanas no komas var iestāties klīniska nāve vai neatgriezeniska bioloģiska nāve.

Secinājums no komas

Izeja no narkotiku komas tiek veikta pakāpeniski. Personas noņemšanas laikā no komas tiek izslēgts ventilators (plaušu mākslīgā ventilācija), no ķermeņa tiek izvadītas vielas, kas atbalsta mākslīgi izveidoto stāvokli..

Pēc pamošanās no mākslīgā miega orgāni un sistēmas vienmēr ir novājināti. Normāla dzīve tiek atsākta pēc kāda laika. Īpaši ilga atveseļošanās notiek pacientiem, kuri vairāk nekā vienu mēnesi ir bijuši komā. Šādos gadījumos būs nepieciešams atjaunot zaudētās pašaprūpes spējas, traucētu motorisko aktivitāti.

Medicīniskā prognoze

Pēc mākslīgās komas iestāšanās prognoze ne vienmēr ir labvēlīga. Vissmagākie apstākļi tiek novēroti cilvēkiem, kuri ir cietuši insultu, smagas galvas traumas. Ne vairāk kā 10% pacientu izdodas pilnībā atgūties pēc zāļu miega. Apmēram 50% pacientu, kuri vairākus mēnešus ir bijuši līdzīgā stāvoklī, nespēj dzīvot pilnvērtīgu dzīvesveidu, un pēc kāda laika viņi mirst. Līdz 30% no komas pārdzīvojušajiem pacientiem ir pilnībā liegta darbaspēja un viņi iegūst oficiālu invalīdu statusu..

Neskatoties uz nelabvēlīga iznākuma iespējamību un bīstamu komplikāciju attīstību, mākslīgā koma joprojām tiek izmantota dažādās mūsdienu medicīnas nozarēs. Viņi meklē medicīnisku miegu kritiskās situācijās, kad citi cilvēku dzīvības glābšanas veidi nav efektīvi..

Kas ir avārijas režīms un kāpēc tas tiek ieviests? Advokāts atbild

“Mums ir nepieciešams avārijas režīms!”, “Ievadiet avārijas režīmu!” - Šādi aicinājumi arvien vairāk dzirdami sociālajos tīklos un plašsaziņas līdzekļos. Ārkārtas režīma piekritēji cer, ka tā ieviešana visus karantīnas laikus uzturēs mājās un palīdzēs cilvēkiem, kuri ir cietuši finansiāli no piespiedu atvaļinājumiem - atliktajiem maksājumiem par dzīvokli, aizdevumiem un parādiem.

Bet kas patiesībā ir iekļauts "avārijas režīma" jēdzienā un kāpēc tas tiek ieviests?

Krievijā ir spēkā federālais likums par iedzīvotāju un teritoriju aizsardzību no dabiskas un tehnogēnas rakstura ārkārtas situācijām. Saskaņā ar likumu ārkārtas situācija ir situācija noteiktā teritorijā, kas izveidojusies avārijas, dabas bīstamības, katastrofas, citiem bīstamas slimības izplatīšanās, dabas vai citu katastrofu rezultātā, kas var izraisīt vai izraisīt cilvēku dzīvības, kaitējumu cilvēku veselībai vai videi. vide, ievērojami materiālie zaudējumi un cilvēku dzīves apstākļu pārkāpumi.

“Citiem vārdiem sakot, tas ir īpašs tiesiskais režīms, kas ietver pasākumus, kas jāveic valsts institūcijām dažādos līmeņos,” skaidro advokāts Sergejs Gebels. - Ir jānošķir ārkārtas situācijas, ārkārtas situācijas un kara tiesības.Pilsoņiem ārkārtas režīma ieviešana ir nopietns pasākums, un jums ir jāsaprot visas šo pasākumu ieviešanas sekas. Ir noteikti noteikti pienākumi, visas tiesības ir ierobežotas, ieskaitot tiesības uz pārvietošanās brīvību. Šis ierobežojums jau ir spēkā, bet tagad maigā formā. ”.

Gēbela uzsver, ka ārkārtas režīma ieviešanas gadījumā valsts iestādes var finansēt pasākumus seku novēršanai un novēršanai, taču tās ir tiesības, nevis pienākums. Un valdības struktūras pēc saviem ieskatiem nosaka, kam un cik lielā mērā palīdzību var sniegt. Tas ir, ārkārtas režīms nenozīmē, ka visi saņems maksājumus.

“Bizness, pirmkārt, paļaujas uz avārijas režīmu, lai saņemtu zaudējumus, zaudējumus, izmaksas,” sacīja advokāts. - Faktiski ārkārtas situāciju ieviešanai, pēc uzņēmēju domām, vajadzētu atvērt “pākstis” tiešam valsts finansiālam atbalstam biznesam. Bet es kā biznesa pārstāvis gribu uzreiz pateikt, ka es nevēlētos tādas sekas kā ārkārtas režīma ieviešana. Un ne visi uzņēmēji to vēlas - viņi vēlas tos, kuri veltīgi nezina, par ko runā. Mums pašreizējā situācija var šķist puķes, salīdzinot ar avārijas režīmu. Tad mēs vispār nevarēsim strādāt. ”.

Ieviešot ārkārtas režīmu, klauzula par nepārvaramu varu tiek “iekļauta” līgumos.

Svarīgs punkts - tas neatbrīvo no aizdevumu atmaksas, bet atbrīvo no soda sankcijām par to kavēšanos. Avārijas režīms atceļ atbildību par dažādu saistību, tostarp līgumu, pārkāpšanu: soda naudas, procenti, radītie zaudējumi. Paši līgumi netiek atcelti.

Piemēram, celtnieki nevar atlikt objektu pabeigšanu. Būvniecības aizliegums augstas trauksmes vai ārkārtas situāciju rezultātā būvniekiem var dot iespēju izvairīties no sankcijām par būvniecības termiņu pārkāpumiem, taču nedod tiesības šajā sakarā mainīt līgumu, tas ir, termiņus.

Aviokompānijas var arī runāt par savu atbildību par nopirkto biļešu neatdošanu. Saskaņā ar likumiem un pārvadāšanas noteikumiem viņiem ir pienākums atgriezt biļetes, bet avārijas režīms viņus atbrīvos no sankcijām par biļešu neatdošanu, lai gan tas neatceļ pienākumu no tām atgriezt naudu. Kādu dienu.

Avārijas režīma laikā komunālo pakalpojumu rēķini netiek atcelti, bet tiek mainīti to samaksas termiņi un atceltas nokavējuma naudas.

“Nepārvaramas varas apstākļus var atzīt par nepārvaramas varas apstākļiem, kas ir jāapstiprina. Tagad šādas situācijas nav, un lielākajai daļai pilsoņu nav nekā, kas apstiprinātu šos apstākļus. Tās visas ir uzpūstas cerības, saka Gēbele. “Nav fakts, ka šādā veidā būs iespējams izvairīties no atbildības, piemēram, tiem, kuru bizness nav atzīts par skarto nozari vai kuriem ir citi ienākumu avoti: viņiem ir nauda kontos un noguldījumos”.

Advokāts uzsver, ka atbalsta pasākumi tiek ieviesti bez ārkārtas režīma. “Noteiktos apstākļos jūs varat saņemt kavēšanos. Cita lieta, bankas to vēl negrasās darīt. Tāpēc sistēma vēl nedarbojas. Tomēr atkal ārkārtas režīma ieviešana no tā neglābs, bet tikai pasliktinās gan cilvēku, gan biznesa civilo stāvokli. Ārkārtas režīms dod vairāk nekā tiesības, ”saka Gēbele.

Sanktpēterburgas iestādes pagarina vīrusa ierobežojumus līdz 31. maijam

Sanktpēterburgas gubernators Aleksandrs Beglovs pagarināja koronavīrusa dēļ ieviestos ierobežojošos pasākumus līdz 31. maijam. Par to tika ziņots pilsētas administrācijas tīmekļa vietnē.

Ierobežojumu pagarināšana ir saistīta ar sanitāri epidemioloģiskās situācijas pasliktināšanos Sanktpēterburgā. Pēc pilsētas administrācijas datiem, pēdējās dienās gadījumu skaits ir strauji pieaudzis: 8. maijā tika atklāti 425 jauni gadījumi, bet tikai 62 cilvēki atguvās.

Saskaņā ar operācijas štāba datiem Sanktpēterburgā ar koronavīrusu bija inficēti 6 990 cilvēki, 1 662 no viņiem izveseļojās, un vēl 53 gāja bojā. Sanktpēterburgas administrācija norāda, ka šobrīd karantīnā atrodas 3988 cilvēki.

Vienu no iemesliem saslimšanas gadījumu skaita pieaugumam pilsētas varas iestādes sauca par zemu pašizolācijas līmeni, kas pēdējās dienās samazinājās līdz 2,1, un tā pazemināšanās turpinās (jo augstāks ir Yandex pakalpojuma rādītājs, jo vairāk cilvēku ir mājās; maksimālā vērtība ir 5 punkti)..

Kopš 12. maija iedzīvotājiem ir noteikts rīkojums valkāt maskas un aizsargcimdus veikalos, sabiedriskajā transportā, ieskaitot taksometrus, un ielās. Līdz šai dienai šim ierobežojumam ir tikai konsultatīvs raksturs. Kā elpošanas orgānu aizsardzības līdzekli pilsētas administrācija nosauc higiēnas un medicīniskās maskas, respiratorus un citus tekstilizstrādājumus, kas tos aizstāj. Sanktpēterburgas metro vestibilā tiks pārdoti arī individuālie aizsardzības līdzekļi un cimdi.

Turklāt no 12. maija darbu varēs atsākt organizācijas (ieskaitot celtniecības un rūpniecības uzņēmumus), kuru darbība koronavīrusa dēļ netika apturēta (bāri, kafejnīcas, restorāni, fitnesa centri un citi). Šiem uzņēmumiem ir jābrīdina varas iestādes par darba atsākšanu, kā arī jānodrošina drošības pasākumu ievērošana. Īpaši ievērojot 1,5 m attālumu starp cilvēkiem, kā arī maskas un cimdus, ko darbinieki lieto darba vietā, izņemot gadījumus, kad viņi atrodas atsevišķās telpās.

Publikācija "Biznesa Pēterburga" atzīmēja, ka šonedēļ pilsētas pašizolācijas indekss divas reizes nokritās zem diviem punktiem. Līdz 8. maija pulksten 13:10 tas samazinājās līdz 1,9 punktiem, samazinājums tika reģistrēts arī 6. maijā. Aprīlī Sanktpēterburgas varas iestādes piemēroja naudas sodus par pašizolācijas pārkāpšanu. Tie, kas atstāj novārtā režīmu, tiks sodīti ar 4 tūkstošiem rubļu. Ja pārkāpējs vienlaikus izmantoja automašīnu, naudas sods palielināsies līdz 5 tūkstošiem.

Valsts domē paskaidroja, kā karantīna atšķiras no pašizolācijas

- Pašizolācija ir tad, kad maksimālais cilvēku skaits ir mājās un savstarpēji nesazinās, paskaidroja Boriss Mendelevičs, Valsts domes Veselības aizsardzības komitejas loceklis, medicīnas zinātņu doktors.

Šāds režīms tika ieviests reģionos visiem iedzīvotājiem. Vietnieks ieteica pilsoņiem vienā piespiedu izejā apvienot vairākus gadījumus uzreiz un ideālā gadījumā doties uz veikalu vai aptieku reizi pāris dienās. Jūs varat vienoties ar kaimiņiem, ja ir mājdzīvnieki, lai staigātu pēc kārtas.

Karantīna atšķiras no šī mīkstākā režīma. Tas nozīmē stingras prasības un attiecas uz inficētiem cilvēkiem vai tiem, kuriem ir aizdomas par inficēšanos. Krievijā karantīna tika ieviesta ar galvenā ārsta 2020. gada 18. marta vēstuli attiecībā uz visiem ierašanās gadījumiem no ārvalstīm, viņš atzīmēja. Ārsti izraksta šo režīmu pilsonim, kurš atgriežas.

Mendelevičs arī pastāstīja, kā izturēties pret tiem cilvēkiem, kuri nav nosūtīti uz sevis izolācijas režīmu, jo viņiem ir sociāli nozīmīgs darbs..

- Personai jābūt maskā, cimdos, - atzīmēja ārsts. - Ieteicams ievērot attālumu starp cilvēkiem 1,5–2 metru, bet ne mazāku par vienu metru. Cik bieži vien iespējams, jāmazgā rokas vai jāapstrādā ar antiseptisku šķīdumu.

Paskaidrojums ir būtisks saistībā ar to, ka Krievijas prezidents Vladimirs Putins parakstīja likumu, kas pastiprina kriminālatbildību un administratīvo atbildību par sanitāro un epidemioloģisko noteikumu pārkāpumiem, ieskaitot karantīnu. Nopietnu seku gadījumā var noteikt maksimālo termiņu - līdz septiņiem gadiem..

Un par izolācijas režīma pārkāpējiem tiek uzlikti pilnīgi atšķirīgi naudas sodi. Viņu "satvaru" pieņēma Valsts dome, bet reģioni ir definēti ar specifiku. Kā RG iepriekš rakstīja, Maskavas pilsētas dome jau ir pieņēmusi lēmumu par šo tēmu..

Pašizolācijas režīma juridiskais pamats: ekspertu komentāri

Pašizolācija vai ārkārtas situācija: kurš apmaksās rēķinus?

Maskavā un vairākos Krievijas reģionos ieviestais vispārējās pašizolācijas režīms ar visiem no tā izrietošajiem aizliegumiem pilnībā neatbilst tiesību normām. Turklāt Tatarstānā un Baškīrijā veiktajiem pasākumiem ir juridisks pamats, uzskata politiskā analītiķe Karina Gorbačova. Situācija sekmēja vairāku likumprojektu ātru pieņemšanu Valsts domē. Slejā, kas rakstīta speciāli Realnoe Vremya, Gorbačova diskutē par to, kā “pašizolācija” ir izdevīga valstij un kāpēc valstī netiek ieviests ārkārtas stāvoklis.

Pašizolācija un likumdošana

30. un 31. martā reģioni ieviesa pašizolācijas režīmu. Maskava un Maskavas reģions kļuva par lokomotīvi, kas pirmie ieviesa augstas pieejamības režīmu, un pēc kāda laika to pastiprināja ierobežojumi, kas attiecās uz visiem tās iedzīvotājiem.

Atgādiniet, ka jau 26. martā Maskavā tika noteikts neiziet no mājām tikai vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Un 29. martā tika ieviestas izmaiņas Sergeja Sobjaņina dekrētā, kas visiem pilsoņiem uzliek par pienākumu neatstāt dzīvesvietu un distancēties vietās, kur pilsoņi paliek kopā saistībā ar viņu darbībām.

Pirmdien premjerministrs Mihails Mišustins aicināja visus gubernatorus sekot Maskavas un Maskavas apgabala piemēram, un līdz otrdienai gandrīz puse no subjektiem bija ieviesuši līdzīgus pasākumus. Pa ceļam visos reģionos tiek izstrādāta caurlaides sistēma to uzņēmumu darbiniekiem, kuri turpina doties uz darbu, un pilsoņu pārvietošanās uzraudzības sistēma (pirmā šāda sistēma tika sākta 1. aprīlī Tatarstānā).

Tomēr tik strauja notikumu attīstība neliedza juristiem un analītiķiem laiku pamanīt, ka šo pasākumu juridiskais pamats ir diezgan neskaidrs.

Maksima Platonova foto

Jau 26. martā tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem vecumā no 65 gadiem tika pavēlēts neatstāt savas mājas Maskavā. Un 29. martā tika ieviestas izmaiņas, kas visiem pilsoņiem uzliek par pienākumu nepamest dzīvesvietu un distancēties vietās, kur pilsoņi paliek kopā saistībā ar viņu darbībām

Pašizolācija un augsta pieejamība

Maskavas mēra 2020. gada 5. marta dekrēts N 12-UM “Par augsta trauksmes līmeņa ieviešanu”, kas pieņemts saistībā ar koronavīrusa infekcijas izplatības draudiem, kļuva par pamatu līdzīgiem reģionu vadītāju rīkojumiem citos Krievijas reģionos. Tomēr tā parakstīšanas un daudzo redakciju laikā tas nekādā ziņā nebija neapstrīdams no juridiskā viedokļa.

Tātad, no vienas puses, tas balstās uz Mākslas 6. daļu. Federālā likuma "Par iedzīvotāju un teritoriju aizsardzību no dabiskas un tehnogēnas rakstura ārkārtas situācijām" 4. pants un saskaņā ar to nosaka augsta trauksmes režīmu. Tajā pašā laikā “a” vienība, 10. daļa Šā likuma 4. pants ļauj ieviest šādu režīmu, lai ierobežotu cilvēku un transportlīdzekļu piekļuvi teritorijai, kur pastāv ārkārtas draudi. Šajā sakarā pasākumiem, kas ierobežo pārvietošanos teritorijā, kas ieviesti ar Sobyanin dekrētu, kā arī normatīvajiem aktiem, piemēram, Baškortostānā un Tatarstānā, ir juridisks pamats. Ņemiet vērā, ka šie pasākumi ir atšķirīgi - piemēram, Maskavā turpina darboties sabiedriskais transports, bet Tatarstānā tiek apturēts pašvaldību transports, un Baškīrijā ir noteikts aizliegums iebraukt personīgajiem transportlīdzekļiem, kas nav reģistrēti pašvaldību rajonos un pilsētu rajonos. Tomēr pastāv viedoklis, ka likums nenozīmē pārvietošanās aizliegumu pilsētas iekšienē, bet gan ieeju un izeju slēgšanu ārkārtas situācijas teritorijā.

No otras puses, federālais likums “Par iedzīvotāju un teritoriju aizsardzību no dabas un tehnogēnām ārkārtas situācijām” arī paredz ārkārtas režīmu ārkārtas situācijā. Tomēr Maskavas mēra dekrēts, kā arī reģionu vadītāju dekrēti un reģionālo valdību rezolūcijas precīzi ievieš augstas trauksmes režīmu. Un, lai arī daudzi pilsoņi uzskatīja iestāžu veiktos pasākumus par pieņemamiem ārkārtas režīma ietvaros un runāja par nepareizā ieviestā režīma nosaukumu, Federālais likums “Iedzīvotāju un teritoriju aizsardzība no dabiskām un tehnogēnām ārkārtas situācijām” ir juridiskais pamats pasākumu īstenošanai tikai ārkārtas situācijas attīstības dēļ situācijas, kas neierobežo cilvēka un pilsoņa tiesības un brīvības.

Daudzi pilsoņi uzskatīja, ka iestāžu veiktie pasākumi ir pieļaujami ārkārtas režīma apstākļos, un runā par ieviestā režīma nepareizo nosaukumu

Tādējādi Maskavā pieņemtajā dekrētā minētais likums, kas kļuva par paraugu līdzīgu dokumentu parakstīšanai reģionos, nesatur pamatu ieviest pilnu pasākumu klāstu, lai ierobežotu cilvēku tiesības. Un, kaut arī šo ierobežojumu ieviešana tiek uzskatīta par pamatotu, ir jāsaprot, kādi normatīvie akti faktiski var kļūt par to juridisko pamatu.

Pašizolācija, konstitūcija un ārkārtas stāvoklis

Krievijas Federācijas Konstitūcijas 55. panta 3. daļa nosaka, ka cilvēka un pilsoņa tiesības un brīvības var tikt ierobežotas, un 56. panta 1. daļa precizē, ka šos ierobežojumus var noteikt ārkārtas stāvoklī. Jēdziena “ārkārtas stāvoklis” saturs ir atklāts FKZ-3 “Par ārkārtas stāvokli”, kurā noteikts, ka tas ir īpašs tiesiskais darbības režīms, kas pieļauj noteiktus ierobežojumus pilsoņu tiesībām un brīvībām, kā arī uzliek viņiem papildu pienākumus. Ārkārtas stāvokļa ieviešana ir pagaidu pasākums, ko izmanto, lai nodrošinātu pilsoņu drošību un aizsargātu Krievijas Federācijas konstitucionālo kārtību.

Kā apstākļi, kādos var ieviest ārkārtas stāvokli, ir norādītas, piemēram, vides ārkārtas situācijas, ieskaitot epidēmijas.

Ārkārtas stāvokļa īpatnība ir tāda, ka to ievieš Krievijas Federācijas prezidents, un pēc tam to apstiprina Federācijas padome. Tomēr šim režīmam ir dažas citas svarīgas funkcijas. Viena no svarīgākajām šī režīma iezīmēm ir tā, ka saskaņā ar Art. 29.2. FKZ-3 “Par ārkārtas stāvokli” personām, kuras cietušas tādu apstākļu dēļ, kuri kalpoja par pamatu ārkārtas stāvokļa ieviešanai, vai saistībā ar pasākumu piemērošanu, lai šādus apstākļus novērstu vai likvidētu to sekas, tiek nodrošināts mājoklis, tiek kompensēts nodarītais materiālais kaitējums, sniegta palīdzība. nodarbinātība un nepieciešamā palīdzība tiek sniegta ar nosacījumiem un kārtībā, ko noteikusi Krievijas Federācijas valdība.

Iļjas Repinas foto

Pašreizējie reģionālo vadītāju lēmumi aptur daudzu ekonomisko vienību ekonomisko darbību, savukārt mazajiem un vidējiem uzņēmumiem netika saudzēts pienākums maksāt algas un nodokļus

Tieši šī ārkārtas stāvokļa iezīme, proti, valsts pienākums kompensēt materiālo kaitējumu no šī režīma ieviešanas apstākļiem, tiek dēvēta par iemeslu, lai sajaukšana ar pilsoņu tiesībām ieviesto ierobežojumu juridisko pamatu būtu notikusi. Ņemot vērā to, ka pašreizējie reģionu vadītāju rīkojumi aptur milzīga skaita ekonomisko vienību saimniecisko darbību, savukārt mazajiem un vidējiem uzņēmumiem netika saudzēts pienākums maksāt algas un nodokļus, var iedomāties, kāds slogs būs valsts budžetam ārkārtas stāvokļa gadījumā. Turklāt jau ieviestais paaugstinātas trauksmes režīms vai vienkārši “pašizolācijas režīms” negarantē materiālo zaudējumu atlīdzību sakarā ar ārkārtas situācijas novēršanas pasākumu ieviešanu.

Likumdošanas grozījumi

Ir vērts atzīmēt, ka vienlaikus ar situācijas attīstību ar koronavīrusu COVID-19 Valsts dome uz divām dienām pieņēma Valsts domi, apstiprināja Federācijas padomi un prezidenta parakstīja likumdošanas grozījumus. Pieņemtie grozījumi, it īpaši, grozījumi federālajā likumā-68 “Par iedzīvotāju un teritoriju aizsardzību no dabas un tehnogeniskām ārkārtas situācijām” precizē, ka ārkārtas situācija ir arī “tādas slimības izplatīšanās, kas rada draudus citiem” (iepriekš vispiemērotākā koncepcija Art. Šā likuma 1. Bija frāze "citas katastrofas"). Turklāt grozījumi pilnvaro valdību tieši federālā līmenī ieviest augsta trauksmes vai ārkārtas režīmus. Valdība ir pilnvarota arī ārkārtas gadījumos vai gadījumos, kad kādas slimības draudi rada draudus citiem, noteikt ierobežojumus (bet ne vairāk kā 90 dienas) medicīnas ierīču vairumtirdzniecībai un mazumtirdzniecībai. Tādējādi pieņemtās izmaiņas radīja iespēju juridiski pamatot dažus ierobežojumus, kas jau ir ieviesti valstī.

Kamēr sabiedrība mēģina realizēt notiekošo un cer ieviest ārkārtas stāvokli, kas, viņaprāt, leģitimizēs ierobežojumus un sniegs jebkādu kompensāciju iedzīvotājiem, valsts strādā pie likumdošanas, radot juridiskas iespējas sev attaisnot ieviestos pasākumus. Pasākumi, kas ir jauninājumi valsts juridiskajā realitātē visos tās reģionos.

No 12. maija Ļeņingradas apgabals atceļ smago pašizolācijas režīmu un atver gandrīz visu

pirms divām dienām pulksten 15:55, skatīts: 93687

Reģions tika sadalīts trīs zonās, kādi ierobežojumi un izņēmumi būs katrā zonā, sacīja reģiona gubernators Aleksandrs Drozdenko

Reģiona vadītājs televīzijas kanālam LenTV 24 pastāstīja, kā Ļeņingradas apgabals dzīvos no 12. maija. Sakarā ar to, ka reģionā ir apmetnes, kurās ir tikai 10 gadījumi, un ja ir tādas, kurās ir pāris simti, viņi nolēma sadalīt Ļeņingradas apgabalu trīs nosacītās grupās:

  • Pirmajā grupā ar visām koncesijām pagaidām tiks ievērots visstingrākais režīms. Tie ir Vsevoložska, Viborgas, Gatčinskas, Tosnenskas un Kirovska rajoni.
  • Otrajā grupā darbosies “vidējs režīms” ierobežojumiem. Tie ir Boksitogorskas, Kingisepa, Lomonosova, Priozerskas, Tikhvinas, Volosovska un Kirišas rajoni.
  • Trešajā grupā darbosies “zaļais režīms”. Tie ir Sosnovijboras, Volhovska, Lodeinopolsky, Luga, Podporozhsky un Slantsy rajoni.

Tomēr visās jomās tirdzniecības un pakalpojumu uzņēmumu darbiniekiem tika ieviests obligāts masku un cimdu režīms. Pirmajā zonā masku nēsāšana ir obligāta arī pircējiem un apmeklētājiem.

Pastaigas. Atļauts. Viņi nepiespiedīs cilvēkus valkāt maskas un naudas sodu par viņu prombūtni. Bet masveida pastaigas ir aizliegtas.

"Mēs ļaujam staigāt pāriem vai ģimenēm." Mēs neatļaujam masu cilvēku pulcēšanos vai bārbekjū parkos. Tas to kontrolēs, masveida pastaigas tiks sodītas, - paziņoja gubernators.

Rotaļu laukumi. Kamēr aizliegts. Tikai tāpēc, lai nepieļautu cilvēku masu drūzmēšanos.

Tirdzniecība. Viss ir atļauts. 1. un 2. zonas apgabalā pārdevējiem un personālam jāvalkā maskas un cimdi. Apģērbu veikali darbosies bez ģērbtuvēm. Pircējiem jābūt maskētiem. Veikaliem trešās grupas apgabalos klientiem ir ieteicamas maskas.

Pagaidu gadatirgi un tirgi. Atļauts. Pārdevējiem vajadzētu valkāt maskas un cimdus. Pircējiem ieteicamas maskas.

Tirdzniecības centri. Visi atvērti. Darbiniekiem ir nepieciešamas maskas un cimdi. Pircējiem jābūt maskētiem.

“Visiem tirdzniecības dalībniekiem ir jānodrošina apmeklētāju un pircēju maskas,” sacīja Ļeņingradas apgabala gubernators Aleksandrs Drozdenko. - Iespējas var būt atšķirīgas. Lielie veikalu tīkli jau tagad maskas izdod bez maksas, ja vien cilvēks kaut ko pērk. Ir veikali, kur maskas tiek pārdotas par nominālo cenu 10 rubļu.

Fitnesa centri. Atvērts otrās un trešās grupas teritorijās. Teritorijās no otrās zonas ir atļautas individuālas nodarbības, obligāti apstrādājot telpas pēc katras nodarbības. Šajā gadījumā trenerim jādarbojas maskā un cimdos. Teritorijās no trešās zonas ir atļautas grupu nodarbības līdz pieciem cilvēkiem ar temperatūras mērīšanu apmeklētājiem pie ieejas un telpu apstrādi pēc nodarbībām.

Medības un makšķerēšana. Atļauts.

Papildu izglītība (apļi). Atļauts.

Sports brīvā dabā. Pirmajā zonā ir atļautas individuālas nodarbības āra sporta laukumos, otrajā - grupā (līdz 10 cilvēkiem), trešajā - bez dalībnieku skaita ierobežojumiem. Bet ģērbtuves ir aizliegtas visur.

Muzeji Ir atļautas ekskursijas ārpus telpām, un gidam ir jābūt nēsātam ar masku un cimdiem. Pirmajai zonai ir atļautas tikai ekskursijas ārpus telpām. Otrajai zonai - grupām līdz 7 cilvēkiem ārpus telpām un grupām līdz 5 cilvēkiem telpās. Trešajai zonai netiek ieviesti ierobežojumi ekskursijām ārpus telpām dalībnieku skaitam, telpās drīkst atrasties tikai grupas līdz 10 cilvēkiem. Ekskursijām telpās ir nepieciešamas maskas.

Zobārstniecība Šis pakalpojums ir atļauts. Viņi īpaši nenoteica ierobežojumus zobārstniecības centriem un operācijām, “jo tur viss ir ļoti grūts”.

Skaistumkopšanas saloni. Tiek atvērtas. Pakalpojumu saraksts, ko iedzīvotāji var izmantot, ir atkarīgs no apgabala, kurā tas atrodas. Bet jebkurā zonā meistariem vienmēr jābūt maskās un cimdos..

  • Pirmā zona ir matu griezums un manikīrs, kurā tiek izmantoti līdz 50 procentiem sēdekļu. Apmeklētājiem ir nepieciešamas maskas.
  • Otrā zona ir matu griezums, manikīrs, sejas. Jūs varat izmantot līdz 50% sēdvietu. Atļāva arī solāriju.
  • Trešā zona - tiek sniegts viss pakalpojumu saraksts.

Kalnu nami, atpūtas mājas, ambulances. Darbs ir atļauts ar ierobežojumiem:

  • Tajos, kas atrodas pirmajā zonā, ir atļauta izmitināšana, ēdināšana istabās un vientuļās pastaigas svaigā gaisā.
  • Otrajā zonā - izmitināšana, ēdieni uz atklātām terasēm, izmantojot vienreizējās lietošanas traukus vai trauku mazgājamās mašīnas ar ūdens temperatūru, mazgājot 95 grādos.
  • Trešajā zonā - bez ierobežojumiem pastaigām un izmitināšanai, bet arī ar ierobežojumiem ēdieniem.

Kafejnīcas un restorāni. Tiek atvērtas. Pirmajā un otrajā zonā ir atļautas tikai vasaras terases, un tajās var izmantot ne vairāk kā 50 procentus sēdvietu. Tajā pašā laikā pie galda var atrasties ne vairāk kā 4 cilvēki, un starp galdiem jāievēro nepieciešamais attālums. Trešajā zonā ir atļauts izmantot restorānu un kafejnīcu interjeru, bet arī ar slodzi, kas nepārsniedz 50 procentus no vietām.

Vidējā, speciālā un augstākā izglītība. Līdz 22. maijam būs attāls.

Bērnudārzi. Līdz 22. maijam viņi darbosies dežūrgrupu režīmā, bet viņi tiek ieviesti katrā bērnudārzā, un grupas var būt 2-3.

Bērnu nami, internātskolas, PNI. Turpinās strādāt karantīnas režīmā.

Pēc gubernatora teiktā, situācija var mainīties, katru dienu notiek diskusijas ar sanitārajiem ārstiem, biznesu, komiteju pārstāvjiem.

“Ir nepieciešams nekaitēt pilsoņu veselībai un dot cilvēkiem iespēju norīt svaigu gaisu un doties uz darbu,” sacīja Drozdenko..

Viņš precizēja, ka attiecībā uz visām koncesijām personāls obligāti ievēro masku un cimdu režīmu. Par pirmo pārkāpumu darbinieki un uzņēmums var iziet ar naudas sodu, bet par otro tiek draudēts slēgt biznesu uz vismaz 10 dienām.

"Mēs speram nepieredzēti drosmīgu soli," sacīja Ļeņingradas apgabala gubernators Aleksandrs Drozdenko un vērsās pie biznesa pārstāvjiem: "Varas iestādes jums uzticas." Lūdzu, pamatojiet iestāžu uzticēšanos.

Lai pilsētas iedzīvotājiem būtu vieglāk uzzināt, kur un ar kādiem nosacījumiem tas ir iespējams, reģionālās varas iestādes sastādīja piezīmju plāksni.

Mākslīgā koma - kāpēc tas ir vajadzīgs, un kā tas tiek ievests medicīniskajā komā?

Medicīnā termins "mākslīgā koma" attiecas uz bezsamaņas stāvokli, kurā persona tiek tīši injicēta. Ārsti paši var pielāgot šādas komas ilgumu. Ievads šajā stāvoklī palīdz novērst neatgriezeniskas izmaiņas, kas apdraud pacienta dzīvi..

Ko nozīmē mākslīgā koma??

Mākslīgā vai medicīniskā koma ir cilvēka bezsamaņā stāvoklis, ko pavada dziļa smadzeņu subkorteksa darba kavēšana. Noteiktu laiku ārsti pilnībā izslēdz refleksu darbību. Tā rezultātā ķermenis nekādā veidā nereaģē uz ārējiem stimuliem: cilvēki šajā stāvoklī nebaidās no sāpēm. Procedūrā izmantotās zāles palēnina elpošanas procesus, sirds sāk sisties lēnāk. Ir ķermeņa temperatūras pazemināšanās, pilnīga muskuļu relaksācija.

Pēc personas ievadīšanas mākslīgā komā ārsti ir spiesti pilnībā kontrolēt viņa ķermeņa darbu. Pacients ir savienots ar ventilatoru, lai normalizētu elpošanas darbību un asinsriti. Cilvēka ķermenis šajā laikā ir neaizsargāts - speciālistu kļūda var izraisīt pacienta nāvi. Tas rada bažas pacienta radinieku vidū, kuri ne vienmēr saprot, kāpēc tiek veikta mākslīgā koma, kāpēc tā ir nepieciešama.

Mākslīgā koma - kāpēc tajā to ievada?

Mēs uzzināsim, kāpēc viņus injicē mākslīgā komā, kādus mērķus ārsti tiecas sasniegt. Šis cilvēka stāvoklis ir nepieciešams, ja nav iespējas izvairīties no neatgriezeniskām izmaiņām, kas var izraisīt nāvi. Mākslīgā koma bieži tiek uzskatīta par vienīgo iespēju glābt pacienta dzīvību..

Smadzeņu asins piegādes samazināšanās noved pie metabolisma procesu aktivitātes samazināšanās. Tā rezultātā ārsti spēj samazināt smadzeņu nekrotisko perēkļu iespējamību. Piemēram, mākslīgās komas lietošana smagas pneimonijas gadījumā palīdz samazināt deģeneratīvu izmaiņu ātrumu audos.

Kādos gadījumos tiek ievadīts mākslīgā komā?

Ķermeņa ievadīšana līdzīgā stāvoklī tiek aktīvi izmantota smadzeņu bojājumu seku ārstēšanā. Mākslīgā koma pēc insulta samazina risku palielināt asinsvadu bojājumu perēkļus. Izmantojiet to šādos gadījumos:

  1. Lai mazinātu smadzeņu edēmu traumu gadījumos.
  2. Lai samazinātu ilgstošas ​​konvulsīvas lēkmes radītos zaudējumus.
  3. Ja nepieciešams, atjaunojiet nervu sistēmas šūnas ar smagu saindēšanos, smadzeņu trauku bojājumiem.

Kā iekļūt mākslīgā komā?

Ievads mākslīgajā komā tiek veikts tikai slimnīcā (intensīvās terapijas nodaļā vai intensīvās terapijas nodaļā). Šim nolūkam pacientam tiek ievadīti īpaši preparāti. Tā rezultātā ķermenis iegremdējas dziļā miegā: ir pilnīga jutības aizsprostojums, samaņas zudums, dažu centru atvienošanās.

Zāles ievada intravenozi, tāpēc ātri rodas koma. Pēc injekcijas pacients tiek savienots ar ventilatoru. Elektrodi tiek novietoti uz krūškurvja virsmas, lai novērotu sirds un asinsvadu darbību. Ja nepieciešams, pacients tiek savienots ar elektroencefalogrāfu.

Medicīniskā koma - narkotikas

Kā minēts iepriekš, ar medikamentu palīdzību pacients tiek ievadīts mākslīgās komas stāvoklī. Zāles un to devas tiek noteiktas atkarībā no procedūras mērķa, ņemot vērā pacienta stāvokli un nepieciešamo mākslīgās komas ilgumu. Starp lietotajām narkotiku grupām:

  1. Propofols. Izmantojiet īsu ievadi komā. Bieži vien zāles lieto kā intravenozu anestēziju. Zāles aizsargā smadzenes, tāpēc tās var izmantot asinsvadu bojājumu novēršanai. Ilgstoši uzturēt nepieciešamo zāļu koncentrāciju ir grūti, tāpēc to lieto ne vairāk kā dažas stundas.
  2. Benzodiazepīni. Saistība ar trankvilizatoriem, kurus lieto kā pretkrampju līdzekļus, zāles miega traucējumu ārstēšanai. Lietojot tos, komas ilgums nedrīkst pārsniegt 72 stundas.
  3. Barbiturāti Vairumā gadījumu pacientiem, kuriem tiek izrakstīta mākslīgā koma, tiek piešķirtas šīs zāles. Viņi mazina smadzeņu struktūru pietūkumu, ir labs aizsargājošs efekts.
  4. Opiāti. Praktiski netiek izmantots ārstēšanai. Viņi pieder pie narkotisko pretsāpju līdzekļu grupas. Šo zāļu koma var attīstīties kā blakusparādība, lietojot zāles kā anestēzijas līdzekli..

Ko cilvēks jūt medicīniskajā komā?

Mākslīgā koma no parastā patoloģiskā stāvokļa atšķiras tikai ar to, ka to izraisa apzināti, ar medikamentu palīdzību. Pretējā gadījumā tas neatšķiras no stāvokļa, ko izraisa smadzeņu darbības pārkāpums. Komā pacientam ir pilnīgi nomākta elpošanas un muskuļu darbība, inervācijas centri nefunkcionē. Pacients īslaicīgi kļūst nekustīgs, neko nejūt, atrodas stāvoklī, kas līdzīgs dziļajam miegam. Tajā pašā laikā smadzeņu darbība saglabājas, un pēc atveseļošanās no komas pacienti atceras, kas ar viņiem notika pagātnē.

Cik ilgi cilvēks var uzturēties mākslīgā komā?

Biežākie jautājumi ir pacienta radinieki un draugi, kuriem tiek parādīta mākslīga koma, cik daudz viņi tajā var turēt un ar ko tas ir pilns. Ārsti ne vienmēr var viņiem sniegt konkrētu atbildi. Katrs gadījums ir unikāls un prasa individuālu pieeju, pacienta stāvokļa pareizu diagnozi. Atkarībā no iemeslu nopietnības, kuru dēļ bija nepieciešams mākslīgi iekļūt komā, šī stāvokļa ilgums var mainīties no vairākām stundām līdz vairākām nedēļām..

Ārsti saprot, ka šādu manipulāciju komplikāciju risks ir tieši proporcionāls tā ilgumam: jo ilgāks uzturēšanās laiks mākslīgā komā, jo lielāka ir komplikāciju iespējamība. Pēc procedūras ilgstoši var būt sirds un asinsvadu un centrālās nervu sistēmas pārkāpuma simptomi. Atjaunošanās periods ir ilgs.

Kā iziet no medicīniskās komas?

Runājot par to, kā noņemt pacientu no mākslīgās komas, ārsti pievērš uzmanību, ka šis process nav tūlītējs un prasa iepriekšēju sagatavošanos:

  1. Pirmkārt, pacients tiek atvienots no ventilatora, pats trenējot elpu.
  2. Sākot no dažām sekundēm, ārsti pakāpeniski palielina elpošanas periodu bez aparāta.
  3. Atkarībā no tā, cik ilgi koma ilga, pacientam ir atkārtoti jāapgūst staigāšana, jāveic vieglas manipulācijas ar aprūpi un sevis kopšanu. Reabilitācijas periods var ilgt vairākus mēnešus..

Kā iznāk no medicīniskas komas?

Izeja no mākslīgās komas notiek pakāpeniski. Pacienti dažādos veidos iznāk no tāda stāvokļa kā medicīniska koma: izejas ilgums var būt vairākas stundas:

  1. Pirmkārt, atsākas autonomās nervu sistēmas refleksi un funkcijas.
  2. Apziņa arī atgriežas pakāpeniski, epizodiski. Šajā gadījumā var būt haotiskas kustības, delīrijs, apjukusi apziņa.
  3. Dažiem pacientiem ir reti krampji.

Vairumā gadījumu pacienti neko neatceras par komā pavadīto laiku. Rehabilitācijas pasākumus vienlaikus veic vairāki speciālisti:

Mākslīgā koma - prognozes

Ārsti saprot, ka mākslīgā medicīniskā koma ir riskanta terapijas metode. Ārstēšanas beigās cilvēks sagaida ilgu un sarežģītu rehabilitācijas procesu. Lielākajai daļai pacientu gada laikā ir iespējams atgriezties parastajā bijušajā dzīvē. Turklāt, jo īsāks uzturēšanās laiks komā, jo lielākas ir iespējas ātri atgūties.

Medicīniskā koma - sekas

Neiroķirurģijas speciālisti ir pārliecināti, ka mākslīgās komas sekas ir tieši atkarīgas no cēloņa, kas ir kļuvis par norādi personai iekļūt šajā stāvoklī. Starp šīs ārstēšanas metodes izmantošanas iespējamām negatīvajām sekām:

  • elpošanas sistēmas komplikācijas, ko izraisa mehāniskā ventilācija: traheobronhīts, balsenes stenoze, pneimonija, plaušu tūska;
  • asinsrites pārkāpums;
  • gremošanas trakta patoloģija;
  • asinsspiediena lec;
  • sirdskaite.

Krasnojarskā tika ieviests masku režīms. Kā izvēlēties masku un cik tā maksā?

Naudas sodi, masku veidi un to cenas

Naudas sodi, masku veidi un to cenas

Kur man vajadzētu valkāt masku?

Pēc Uss domām, maska ​​būs jāvalkā "telpās un sabiedriskajā transportā". Šis punkts skan oficiāla dekrēta tekstā:

- sabiedriskajā transportā un taksometros, autobusu pieturās, apmeklējot organizācijas, kuru darbība netiek apturēta, lietot individuālus elpošanas ceļu aizsardzības līdzekļus (vienreizējās sejas maskas, medicīniskās maskas, kokvilnas marles maskas, respiratorus un citus tekstilizstrādājumu aizstājējus) atbilstību federālajiem un reģionālajiem tiesību aktiem, kuru mērķis ir novērst koronavīrusa infekcijas izplatīšanos;

Parasti pierod pie tā, ka veikalos, slimnīcās, birojos un citās iestādēs bez maskas ir aizliegts.

Dažos reģionos, starp citu, papildus maskai ir nepieciešami arī cimdi. Piemēram, Maskavā metro braucienam nepieciešami cimdi, tāpat kā maska. Šādus komplektus var iegādāties īpašās mašīnās par 50 rubļiem.

Kā mani sodīt, ja esmu bez maskas?

Par to, ka maskas režīma ieviešanas laikā nav maskas, tiek uzlikts naudas sods. Krasnojarskā un Krasnojarskas teritorijā naudas sods privātpersonām būs no 1 līdz 3 tūkstošiem rubļu.

Kāpēc mums ir vajadzīgas maskas un vai tās aizsargā??

Atzinumi par masku efektivitāti ir pretrunīgi. Tomēr Rospotrebnadzor joprojām uzstāj, ka ir nepieciešams tos valkāt. Covid-19 inficēšanās risks ir ikvienam, kurš ir cieši saistīts ar elpošanas simptomiem (piemēram, šķaudīšanu, klepu)..

“Vadība stingri iesaka valkāt sejas maskas kā aizsardzību pret koronavīrusu. Tās var būt gan medicīniskas maskas, gan sejas maskas, kas iegādātas mazumtirdzniecībā vai ražotas neatkarīgi. Vienreizējās medicīniskās maskas nav atkārtoti lietojamas, pēc to lietošanas 2 stundu laikā tās ir jāiznīcina. No austiem materiāliem izgatavotas sejas maskas pēc apstrādes (mazgāšana, vārīšana, gludināšana ar karstu gludekli) var izmantot atkārtoti, ”saka reģionālā Rospotrebnadzor.

Kādas ir maskas?

Maskas ir parastās medicīniskās - tādas, kādas esat redzējuši pie ārstiem un medmāsām. Tie ir vienreizlietojami, un tos jebkurā gadījumā nevar izmantot atkārtoti. Viņi minimāli aizsargā pret vīrusu, īpaši, ja tie ir brīvi. Parasti maskas palīdz nepieskarties sejai ar rokām. Pēc pāris stundu lietošanas tas kļūst mitrs, un pēc tam baktērijas tur aktīvāk vairojas..

Jūs varat iegādāties vai šūt marles vai auduma masku. Internetā ir daudz vienkāršu ražošanas instrukciju. Šādu masku var mazgāt, gludināt un izmantot atkārtoti. Kopumā šādu masku īpašības, kā arī medicīniskās.

Rospotrebnadzor atzīmē, ka medicīniskās un audu maskas, visticamāk, pasargā citus, ja esat slims.

Kura maska ​​mani pasargās vislabāk?

Jūs varat pasargāt sevi no citiem (potenciāli inficētiem) ar respiratoru. Respiratori ietilpst klasēs FFP1, FFP2 un FFP3 (pēdējais ir visaizsargātākais).

Lai noteiktu respiratoru klasi, apskatiet marķējumus uz tā, turklāt parasti FFP1 ir balts vai dzeltens vārsts, FFP2 ir zils vārsts un gumijas lentes, bet FFP3 ir sarkanas gumijas joslas un sarkans vārsts. Ja uz respiratora nav marķējuma, izmantojiet to kā FFP1.

FFP1 (filtrējošās sejas daļas) respiratorus izmanto, lai aizsargātu pret netoksiskiem putekļiem un lieliem aerosolu pilieniem. Viņi darbojas labāk nekā medicīniskās maskas, taču joprojām nenodrošina aizsardzību pret vīrusiem. Vārsta dēļ šādas maskas tiek samitrinātas daudz lēnāk, tās var nēsāt 4 vai pat 8 stundas. Respiratoram jābūt ļoti cieši pieguļošam, tad tas pasargās “ieelpojot”. Jūs to varat iegādāties būvniecības veikalos, izmaksas ir no 180 rubļiem.

Aizsardzības klase FFP2 ir piemērota izmantošanai toksiskos un kancerogēnos putekļos, aerosolos, eļļā un ūdenī. Pēc ekspertu domām, šāda maska ​​var aizsargāt pret vīrusiem, taču negarantē simtprocentīgus panākumus. Nav ieteicams tos lietot kopā ar darbiniekiem, kuri ir potenciāli kontaktā ar pacientiem un ārstiem. Jūs varat atrast respiratoru Krasnojarskā par 230 rubļiem vai vairāk.

Visnopietnākā klase ir FFP3 respirators. Tos izmanto, strādājot ar bīstamām vielām, radioaktīviem materiāliem, ar vīrusu un baktēriju draudiem.

Tieši šos respiratorus PVO iesaka lietot darbiniekiem un ārstiem, kuri nonāk saskarē ar slimiem vai potenciāli slimiem cilvēkiem. Pārbaudiet, cik stundas nodrošina respirators. Parasti tas ir 6-8 stundas. Krasnojarskā šāda respiratora izmaksas sākas no 350 rubļiem.

Atcerieties, ka gan maska, gan respirators ir jānoņem ļoti uzmanīgi. Pēc noņemšanas jums rūpīgi jānomazgā rokas un jādezinficē. Medicīniskās maskas un respiratori ir vienreizlietojami un pēc lietošanas jāiznīcina. Kāds viņiem iesaka pārstrādāt - “filtrēt spirtu” - un valkāt, taču šīs metodes uzticamība ir apšaubāma.

Un jūs nevarat iegādāties atkārtoti lietojamu respiratoru?

Var. Ir maskas un respiratori ar nomaināmiem filtriem. Parasti tās ir diezgan sarežģītas konstrukcijas, kas nodrošina ne tikai deguna un mutes aizsardzību, bet arī aizver acis. Viņi maksā no 3-4 tūkstošiem rubļu. Kopējais konstrukcijas svars ir vairāki kg, ir diezgan grūti staigāt pa šādu ielu.

Ko darīt ar lietotu masku?

Ir svarīgi pareizi izmest visas lietotās maskas. Tajā pašā laikā jums nevajadzētu tos vienkārši iemest atkritumu tvertnē - katra maska ​​jāiesaiņo plastmasas maisiņā un jāizmet tikai šajā formā. Atcerieties - vienreizējās lietošanas maskas atkārtota lietošana ir aizliegta!

Cik ilgi jūs pārslēdzaties uz maskas režīmu?

Es ļoti gribētu, lai masku režīms, tāpat kā visi citi ierobežojošie pasākumi, nepaliktu ilgi. Bet situācija ir tāda, ka koronavīruss izplatās diezgan ātri, un pagaidām nav gaidāms, ka pandēmija beigsies. Mums var nākties valkāt maskas (un cimdus?) Sabiedriskās vietās vēl vairākus mēnešus.

Protams, maskas uzlikšana katrā izejā no mājas nav ļoti ērta, turklāt diezgan dārga. Bet tas, kā viņi saka, ir mazāks ļaunums un labāks nekā sēdēšana karantīnā, un pat labāk, ja viņš ir slims. Tāpēc ievērojiet ieteikumus - valkājiet maskas, lietojiet cimdus, ievērojiet distanci un rūpējieties!