Galvenais / Hematoma

Antidepresanti liks ķermenim atgūties

Hematoma

Ikviens zina vārdu "depresija". Visbiežāk to izmanto, lai noteiktu reakciju uz stresa situāciju. Bet tas faktiski ir medicīnisks stāvoklis. Depresija ir bieži sastopami garīgi traucējumi, kam raksturīga nolaidība, intereses zudums, vaina un zems pašnovērtējums, miega vai apetītes traucējumi, letarģija un slikta koncentrēšanās spēja. Depresija noved pie pašnovērtējuma pazemināšanās. Cilvēks sāk atcerēties vecās skumjas, ar pesimismu raugās nākotnē. Tas šķiet drūms un bezjēdzīgs..

Jau vairāk nekā 350 miljoni cilvēku visā pasaulē cieš no depresijas. Un slimība tiek reģistrēta arvien biežāk. Kirgizstāna šajā ziņā nav izņēmums.

Globalizācija, migrācija, inflācija neveicina garīgo veselību. Tajā pašā laikā ir pakļauti cilvēki, kuriem ir kritisks dzīves posms, ieskaitot pusaudžus.

Depresija var būt hroniska, atjaunojama un arī terapeitiskas slimības aizsegā. Piemēram, diezgan bieži mūsu nodaļā ierodas kardioloģijas pacienti, kuri sūdzas par sāpēm sirds rajonā. Pēc izmeklēšanas izrādās, ka viņu sirds un asinsvadu sistēma ir kārtībā, bet cilvēkiem nepieciešama ārstēšana ar prettrauksmes un antidepresantiem. Dažiem pacientiem slimības, pēc viņu domām, ir saistītas ar kuņģa-zarnu traktu.

Lielāko daļu depresijas gadījumu var ārstēt ar medikamentiem un psihoterapiju. Viegli antidepresanti ar minimālu blakusparādību daudzumu jau sen tiek izmantoti kardioloģijas centros, lai uzlabotu pacientu stāvokli.

Tomēr jāatceras, ka antidepresanti nav aspirīns. Viņi nesāk rīkoties nekavējoties, bet tikai pēc nedēļas vai divām. Jā, un to iedarbība dažādiem cilvēkiem nav vienāda, tāpēc gan zāles, gan deva jāizvēlas individuāli. Nav iespējams palielināt šādu zāļu iedarbības ātrumu.

Tāpat kā citas zāles, antidepresanti jālieto saskaņā ar noteiktiem noteikumiem. Jo īpaši ārstēšanas laikā ir aizliegts dzert alkoholu. Turklāt Pasaules Veselības organizācijas protokolā teikts, ka, ja cilvēks saslimst pirmo reizi, tad šīs zāles jums jādzer sešus līdz astoņus mēnešus bez pārtraukuma. Ja tas notiek otro reizi, tad pusotru gadu. Ja depresija atkārtojas, nepārtraukta ārstēšana būs nepieciešama vismaz četrus līdz piecus gadus.

Tomēr nebaidieties no šiem skaitļiem. Antidepresanti, atšķirībā no trankvilizatoriem, nav fiziski atkarīgi. Tomēr tos nevar strauji pamest. Pretējā gadījumā var rasties abstinences sindroms, ko papildina galvassāpes, bezmiegs, nemiers.

Es gribu brīdināt lasītājus no pašārstēšanās. Jāatceras, ka depresijas simptomi un organisma reakcija uz negatīviem notikumiem bieži ir līdzīgi. Bet izturieties pret šīm izpausmēm dažādos veidos..

Vēl viens svarīgs jautājums. Domas par pašnāvību ir indikators ārkārtas hospitalizācijai! Šādi pacienti jāārstē slēgtā nodaļā, līdz antidepresanti sāk darboties..

Protams, depresiju labāk novērst, nekā ārstēt. Lai novērstu, mēs iesakām ievērot veselīgu dzīvesveidu. Sports palīdz uzturēt ne tikai fizisko sagatavotību, bet arī uzlabo garastāvokli. Vingrinājumi veicina aktīvo hormonu sadedzināšanu, kas tiek ražoti trauksmes laikā. Tajā pašā laikā ķermenis sāk ražot pats savu antidepresantu - endorfīnu (laimes hormonus).

Ķermenis ir unikāla pašdziedinoša sistēma. Tomēr dažreiz gadās, ka cilvēkam nav spēka. Tad narkotikas spiež ķermeni atgūties. Tāpēc nebaidieties no vārdiem "depresija" un "antidepresants". Un negaidiet, kamēr nolaidība pāries pati no sevis. Pat FMC ārstam ir tiesības izrakstīt vieglus antidepresantus. Kā pēdējo līdzekli viņš nosūtīs jūs pie speciālista.

Nav jābaidās: 7 fakti par antidepresantiem

Tā notika, ka mēs esam pieraduši depresiju uzskatīt par sava veida kaprīzēm: cilvēkam nekas nav jādara, un tāpēc labāk ir darīt kaut ko noderīgu. Tikmēr ārsti jau sen atzīst depresiju par slimību, kurai nepieciešama ārstēšana, jo tā ne tikai nelabvēlīgi ietekmē nozīmīgas dzīves jomas: personīgo, sociālo, darba, bet arī var izraisīt nopietnus dažādu ķermeņa sistēmu traucējumus..

Un, ja runa ir par antidepresantiem, mēs esam pārliecināti, ka tas nav par mums, mēs esam normāli, un visi var būt skumji. Tāpēc ir nepieciešama izglītojoša programma: kas ir antidepresanti, kad tie tiek izrakstīti un kāpēc no tiem nevajadzētu baidīties. Tikmēr saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas prognozēm līdz 2020. gadam depresija nonāks trīs galvenajos invaliditātes cēloņos. Tās galvenie simptomi ir intereses zudums par iepriekš piedzīvoto, prieka sajūtas mazināšanās bez nopietniem un objektīviem iemesliem, nevēlēšanās sazināties ar cilvēkiem, enerģijas zuduma sajūta, miega traucējumi (gan samazināšana, gan pagarināšanās), apetītes izmaiņas, fiziska savārguma sajūta, sāpes, gremošanas traucējumi utt. Tātad, ja atrodat vismaz trīs no šiem simptomiem, nepalaidiet tos novārtā, bet dodieties pie psihiatra vai psihoterapeita, un, ja jums jālieto antidepresanti, neuztraucieties, jo...

Ārsts vienmēr rūpīgi izvēlas antidepresantus.

Tie nav vieni un tie paši līdzekļi, kas visiem tiek piešķirti vienādi. Pirms zāļu izrakstīšanas ārsts ņems vērā daudzus faktorus (depresijas pakāpi, vecumu, dzīvesveidu, vienlaicīgas slimības un citus).

Antidepresanti - darbība, ārstēšana, atsauksmes

Pēdējos gados depresijas apstākļi cilvēkiem un īpaši lielu pilsētu iedzīvotājiem sāka parādīties diezgan bieži. To lielā mērā veicina straujais dzīves temps, traucētā ekoloģija, pastāvīgais stress. Daži cilvēki depresiju mēģina izārstēt ar alkoholu. Bet šī pieeja ir pilnīgi nepareiza. Problēma netiks atrisināta šādā veidā, taču pakāpeniski kļūt par alkoholiķi ir pilnīgi iespējams. Depresija ir slimība, un tā jāārstē ar medikamentiem - antidepresantiem.

Antidepresantu darbības mehānisms

Pašlaik aptieku ķēde pārdod ļoti daudzus antidepresantus, kas saistīti ar dažādām zāļu grupām. Bet vairumam no tiem ir tāda pati iedarbība, un tā mērķis ir mainīt dažu ķīmisku vielu, ko sauc par neirotransmiteriem, saturu smadzeņu audos. To trūkums izraisa dažādus psihes traucējumus, un centrālās nervu aktivitātes, jo īpaši, izraisa depresijas attīstību.

Antidepresantu darbība ir tāda, ka tie vai nu palielina neirotransmiteru saturu smadzenēs, vai arī padara smadzeņu šūnas uzņēmīgākas pret tām. Visi antidepresanti tiek izrakstīti diezgan ilgos kursos. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņi sāk parādīt savu efektu ne uzreiz. Bieži vien zāļu lietošanas pozitīvais efekts sāk attīstīties tikai dažas nedēļas pēc tā ievadīšanas sākuma. Gadījumos, kad nepieciešams, lai antidepresanti iedarbotos ātrāk, ārsts tos var izrakstīt injekcijas veidā.

Saskaņā ar atsauksmēm, antidepresanti ir diezgan efektīvas zāles. To lietošana ticami novērš tādas depresijas izpausmes kā bezcerības sajūta, intereses zaudēšana par dzīvi, apātija, skumjas, satraukums un ilgas.

Ko darīt, ja antidepresanti nepalīdz?

Bieži vien no cilvēkiem var dzirdēt, ka nav jēgas lietot šīs zāles, ņemot vērā to neefektivitāti. Bet visbiežāk problēma ir tā, ka persona aptiekā iegādājas antidepresantus bez receptes un tāpēc bez konsultēšanās ar ārstu. Šajā gadījumā zāles var vienkārši nebūt jums piemērotas vai arī tās lietojat nepareizās devās. Konsultējieties ar ārstu, un viņš jums izrakstīs nepieciešamo ārstēšanu. Turklāt neaizmirstiet, ka, lai pareizi novērtētu antidepresantu ārstēšanas efektivitāti, tie jālieto ilgu laiku, vismaz trīs mēnešus.

Lēts nenozīmē sliktu

Bieži vien pacienti atsakās lietot antidepresantus to augsto izmaksu dēļ. Tomēr aptiekās gandrīz vienmēr ir iespējams iegādāties lētākus analogus (patentbrīvos medikamentus), kuru efektivitāte, kvalitāte vai drošība nav zemāka par galveno narkotiku. Lēti antidepresanti, pēc pacientu domām, nav sliktāki par viņu dārgajiem kolēģiem. Bet, ja jums joprojām ir šaubas, tad vienmēr varat konsultēties ar ārstu par zāļu izvēli.

Cik ilga ir antidepresantu ārstēšana?

Parasti ārsti izraksta antidepresantus ilgstošiem kursiem no trim mēnešiem līdz vienam gadam. Pirms ārsta ieteiktā kursa pabeigšanas patstāvīgi neatsakieties no ārstēšanas.

Daži antidepresanti ne tikai mazina depresijas simptomus, bet tiem ir arī psihostimulējoša iedarbība. Lietojot tos, pacientam bieži ir problēmas aizmigt. Bet šajā gadījumā nevajadzētu atteikties no turpmākas ārstēšanas ar antidepresantiem. Nepieciešams konsultēties ar ārstu un lūgt viņu mainīt terapijas shēmu. Piemēram, ārsts var ieteikt lietot nepieciešamos medikamentus no rīta un pēcpusdienā..

Antidepresantu blakusparādības

Jebkura medikamenta lietošana, ieskaitot antidepresantus, var izraisīt blakusparādību attīstību. Antidepresanti, saskaņā ar atsauksmēm, visbiežāk izraisa nelielu sliktas dūšas sajūtu, problēmas aizmigt un ļoti reti seksuālus traucējumus. Kā rāda prakse, visas šīs blakusparādības tiek novērotas pirmajās antidepresantu lietošanas dienās un pēc tam pāriet pašas, neprasot nekādu papildu ārstēšanu.

Lielākā daļa mūsdienu narkotiku depresijas ārstēšanai praktiski nereaģē ar citiem lietotiem medikamentiem. Bet, ja jūs pērkat antidepresantus bez receptes un lietojat citus līdzekļus, ieskaitot uztura bagātinātājus (uztura bagātinātājus), tad noteikti konsultējieties ar speciālistu par to kopīgās lietošanas drošību..

Bieži sastopamie mīti par antidepresantiem

Daudzi cilvēki atturīgi ārstē antidepresantus, uzskatot, ka šīs zāles viņiem atņems visas cilvēka emocijas un tādējādi pārvērtīs viņus par dvēseliskiem robotiem. Bet patiesībā tā nav. Saskaņā ar atsauksmēm, antidepresanti novērš tikai bailes, trauksmi, ilgas. Bet uz visām citām emocijām tām nav ietekmes.

Vēl viens izplatīts mīts par antidepresantiem ir tāds, ka, tiklīdz sākat ārstēšanu ar šīm zālēm, jums tas būs jāturpina visu mūžu. Faktiski antidepresanti neizraisa fizisku atkarību vai garīgu atkarību. Tos tikai ilgstoši izraksta ārsts.

Antidepresantu ārstēšana un vingrošana

Sporta treniņu laikā cilvēka ķermenī sāk intensīvi ražot “prieka hormonus” - endorfīnus. Viņi labi samazina depresijas smagumu un uzlabo garastāvokli. Tādēļ regulāras sporta nodarbības norit labi ar antidepresantu ārstēšanu, samazina tās ilgumu, samazina lietoto zāļu devu.

Ar nelielu depresiju, tā vietā, lai dotos uz aptieku un iegādātos antidepresantus bez receptes, labāk ir doties uz baseinu vai sporta zāli. Tādējādi jūs ne tikai uzlabosit garastāvokli, nelietojot zāles, bet arī sniegsit daudz ieguvumu jūsu ķermenim kopumā.

Ārstēšanas ar antidepresantiem beigas

Ja esat uzsācis antidepresantu terapijas kursu, nekad nepabeidziet to pats bez ārsta ieteikuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka antidepresantu atsaukšanai vajadzētu notikt diezgan lēni un pakāpeniski. Strauji noraidot turpmāku depresijas ārstēšanu, tās simptomi gandrīz nekavējoties atkal atjaunojas un bieži kļūst vēl spēcīgāki nekā tie bija pirms terapijas sākuma. Tādēļ antidepresantu atcelšana jāveic stingri saskaņā ar shēmu, ko ieteicis ārstējošais ārsts.

Antidepresanti: lietošana, indikācijas un kontrindikācijas dažādām slimībām

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Antidepresantu lietošana

Indikācijas un kontrindikācijas antidepresantu iecelšanai

Galvenās antidepresantu lietošanas indikācijas, pamatojoties uz to nosaukumiem, ir dažādas smaguma depresijas. Visas šīs grupas narkotikas efektīvi novērš šo garīgo traucējumu simptomus, izpausmes un dažreiz arī cēloņus. Tomēr antidepresantus bieži izraksta citām patoloģijām, kas saistītas ar garīgo vai nervu darbību..

Dažos gadījumos par antidepresantu lietošanas indikācijām var uzskatīt šādas slimības:

  • neiroze;
  • bezmiegs;
  • panikas lēkmes;
  • šizofrēnija;
  • daži hormonālie traucējumi utt..
Jāatzīmē, ka ar iepriekšminētajām patoloģijām antidepresanti nav nepieciešami visiem pacientiem. Tos var iekļaut kompleksajā terapijā ārstējošais ārsts, lai novērstu dažus simptomus. Parasti ārstēšanas kurss šajā gadījumā ir ierobežots līdz vairākām nedēļām. Antidepresantu neatkarīga lietošana bez skaidri noteiktas diagnozes bieži rada nopietnas komplikācijas un daudzu blakusparādību parādīšanos..

Tā kā antidepresantiem ir plašs blakusparādību klāsts un tie vienā vai otrā mērā ietekmē daudzu orgānu un sistēmu darbu, tiem ir diezgan daudz kontrindikāciju. Ne visas kontrindikācijas ir norādītas instrukcijās par īpašām zālēm. Tāpēc speciālisti, pirms izrakstīt antidepresantu un izvēlēties optimālo devu, veic rūpīgu diagnozi. Tas ir nepieciešams, lai identificētu vienlaikus radušās veselības problēmas (par kurām pacientam dažreiz nav aizdomas) un izslēgtu visnopietnākās komplikācijas.

Lielākā daļa antidepresantu ir kontrindicēti šādām veselības problēmām:

  • Individuāla neiecietība pret narkotikām. Katras personas imūnsistēmai ir savas īpašības. Ar individuālu nepanesību pret noteiktiem ķīmiskiem savienojumiem pacientam var attīstīties alerģiska reakcija pret noteiktajām zālēm. Ja pacientam jau agrāk bija alerģija pret šīs grupas narkotikām, to var uzskatīt par kontrindikāciju iecelšanai..
  • Glaukoma: Glaukoma ir acu slimība, kurā paaugstinās acs iekšējais spiediens. Kritisks pieaugums var izraisīt redzes nerva bojājumus un pastāvīgu aklumu. Daži antidepresanti var izraisīt uzbrukumu, tāpēc tie nav parakstīti pacientiem (parasti gados vecākiem cilvēkiem) ar glaukomu.
  • Atveseļošanās pēc miokarda infarkta. Daži antidepresanti var izraisīt sirdsdarbības traucējumus. Cilvēkiem pēc miokarda infarkta sirds muskulis ir vājš, un šāda slodze var apdraudēt viņu veselību un dzīvību. Antidepresanti mēģina izrakstīt 4-6 mēnešus pēc sirdslēkmes. Pirms to lietošanas šādiem pacientiem jākonsultējas ar kardiologu (jāpierakstās).
  • Smadzeņu strukturālie bojājumi. Pēc ievainojumiem, insultiem un noteiktām infekcijām pacientiem joprojām var būt smadzeņu nervu audu strukturāli bojājumi. Tādēļ antidepresantu iedarbību būs daudz grūtāk paredzēt..
  • Zarnu inervācijas traucējumi. Gludie zarnu muskuļi ir atbildīgi par tā saraušanos un daļēji arī par normālu pārtikas gremošanu. Daži antidepresanti ietekmē nervus, kas regulē gludo muskuļu darbību. Tādēļ tādas problēmas kā kairinātu zarnu sindroms, hronisks aizcietējums vai caureja to lietošanas laikā var pasliktināties..
  • Urinācijas traucējumi. Ureteru un urīnpūšļa inervāciju regulē arī gludie muskuļi. Antidepresantu lietošana var izraisīt urīna aizturi vai urīna nesaturēšanu. Antidepresanti tiek parakstīti piesardzīgi pacientiem ar līdzīgām problēmām..
  • Smaga nieru vai aknu mazspēja: Aknas un nieres ir svarīgi orgāni, kas ir atbildīgi par daudzu vielu, tostarp narkotiku, bioķīmisko pārveidošanu un izdalīšanos. Smagi viņu darba pārkāpumi ir nopietna kontrindikācija daudzu antidepresantu lietošanai, jo zāles organismā neuzsūcas pareizi..
  • Asinsspiediena problēmas. Antidepresantu lietošana var periodiski paaugstināt vai pazemināt asinsspiedienu (kā blakusparādību). Pacienti ar hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu) jāieceļ piesardzīgi, speciālistu uzraudzībā..
  • Grūtniecība un zīdīšana (dažām zālēm). Dažiem antidepresantiem grūtniecība un zīdīšana ir absolūta kontrindikācija, jo šīs zāles var nopietni kaitēt bērna veselībai..
  • Vecums līdz 6 gadiem (dažām zālēm). Vairāki antidepresanti ir kaitīgi augošam organismam. Principā ar nopietniem garīgiem traucējumiem dažas šīs grupas narkotikas var lietot līdz 6 gadiem, bet tikai speciālistu uzraudzībā.
Ir arī citas slimības un patoloģiski stāvokļi, kas var pasliktināties ārstēšanas laikā ar antidepresantiem. Ja rodas nopietnas veselības problēmas, par to jāinformē ārsts pirmajā konsultācijā..

Jāatzīmē, ka ne visas iepriekš uzskaitītās slimības ir absolūta kontrindikācija antidepresantu ārstēšanai. Smagas depresijas gadījumā ārstēšana joprojām tiks izrakstīta, tikai ārsts izvēlas precīzu medikamentu, devu un režīmu, kas neradīs nopietnas komplikācijas. Ārstēšanas laikā var būt nepieciešamas arī papildu konsultācijas, testi vai izmeklējumi..

Kā un kādās devās lietot antidepresantus (instrukcijas)

Lielākā daļa antidepresantu ir paredzēti ilgstošai lietošanai (mēneši, gadi), tāpēc vienreizēja zāļu deva nedos redzamus uzlabojumus. Parasti pacients kopā ar ārstējošo ārstu izvēlas zāles, devu režīmu un devu. Turklāt katrai narkotikai ir pievienoti lietošanas norādījumi, kas obligāti norāda optimālo devu, kā arī maksimālo devu, kuras pārsniegums ir pilns ar saindēšanos un nopietnām blakusparādībām..

Zāles deva un režīms ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • Depresijas smagums. Smagas ilgstošas ​​depresijas gadījumā ārsti parasti izraksta stiprākas zāles, palielina devu un ievadīšanas biežumu. Tas ļauj sasniegt augstāku zāļu koncentrāciju asinīs un padara terapeitisko efektu pamanāmāku..
  • Zāļu tolerance. Dažreiz pacienti nepanes parakstītās zāles. Tas var izpausties kā smagas blakusparādības vai alerģiskas reakcijas. Šajā gadījumā ārsts var pēc saviem ieskatiem samazināt devu vai mainīt narkotiku.
  • Atkarības risks. Dažas antidepresantus laika gaitā var izraisīt atkarību. Lai samazinātu šādas komplikācijas risku, ārsti izvēlas optimālo devu un shēmu. Ja nepieciešams, tos pielāgo ārstēšanas laikā (piemēram, dažus antidepresantus ārstēšanas kursa beigās neatceļ nekavējoties, bet, pakāpeniski samazinot devu).
  • Ērtības pacientam. Šis kritērijs tiek ņemts vērā gadījumos, kad citi kritēriji jau ir izvēlēti. Dažiem cilvēkiem ir ērtāk lietot antidepresantus vienu reizi dienā (un dažreiz retāk). Viņiem lielākās devās ārsti izvēlas zāles ar ilgstošu (ilgstošu) efektu.

Abstinences sindroms un tā simptomi atkarības un atkarības gadījumā

Ar abstinences sindromu mēs saprotam simptomu kopumu, kas parādās pacientam ar strauju zāļu lietošanu, no kuras atkarība ir izveidojusies. Ne visi antidepresanti rada atkarību. Turklāt, lietojot narkotikas speciālista noteiktajās devās, reti rodas šāda komplikācija. Citiem vārdiem sakot, risks kļūt atkarīgam no antidepresanta nav tik liels..

Vairumā gadījumu atkarība rodas pacientiem, kuri vairākus mēnešus ārstējas ar spēcīgiem antidepresantiem. Tomēr šī atkarība ļoti atšķiras no narkotikām. Patiešām, ar strauju zāļu pārtraukšanu nervu sistēmai nav laika atjaunot, un var parādīties dažādi īslaicīgi traucējumi. Tomēr šajā gadījumā joprojām nav nopietna veselības apdraudējuma..

Atteikšanās sindroms, lietojot antidepresantus, var būt saistīts ar šādiem simptomiem:

  • vispārējs psiholoģisks diskomforts;
  • mērenas muskuļu un locītavu sāpes;
  • galvassāpes;
  • vājums;
  • dažreiz slikta dūša un vemšana;
  • reti - pēkšņi spiediena pazemināšanās.
Smagi simptomi ir diezgan reti. Parasti tie ir spēcīgāki cilvēkiem ar vienlaicīgām hroniskām slimībām vai citām veselības problēmām. Vairumā gadījumu īpaša attieksme pret šo stāvokli nav nepieciešama. Pacienta stāvoklis normalizējas 1 - 2 nedēļu laikā.

Lai izvairītos no abstinences sindroma, vairums ekspertu iesaka pabeigt ārstēšanas kursu, pakāpeniski samazinot zāļu devu. Tas ļauj ķermenim lēnāk pielāgoties jauniem apstākļiem, un nekādi simptomi neradīsies. Retos gadījumos, kad pēc kursa beigām pacients joprojām uztraucas par veselības stāvokli, jums jākonsultējas ar speciālistu, kurš pārliecinās, vai tas ir abstinences sindroms vai citas veselības problēmas..

Pārdozēšana un antidepresantu saindēšanās

Pārmērīgas antidepresanta devas lietošana var izraisīt ļoti nopietnus traucējumus organismā, kas dažreiz apdraud pacienta dzīvi. Katrai narkotikai kritiskā deva ir nedaudz atšķirīga. Instrukcijās to norāda ražotājs. Tomēr dažos gadījumos, kad pacienta ķermenis ir novājināts, pat mazāka deva var izraisīt saindēšanos. Arī bērniem ir lielāks pārdozēšanas risks.

Pārdozēšanas un saindēšanās simptomi ietekmē daudzu orgānu un sistēmu darbu, jo tiek traucēta centrālā nervu sistēma, kas tos kontrolē. Diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem un traucējumiem. Ja pēc lielas zāļu devas parādīšanās rodas kādas neparastas ķermeņa reakcijas, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Visbiežāk ar smagu saindēšanos ar antidepresantiem pacientiem parādās šādi simptomi:

  • pēkšņa miegainība vai samaņas zudums (līdz preomatoomātiskam stāvoklim);
  • sirds ritma traucējumi (biežāk ar paaugstinātu ritmu, tahikardiju);
  • elpošanas ritma traucējumi;
  • traucēta kustību koordinācija, dažreiz krampji;
  • asinsspiediena pazemināšanās (norāda uz smagu saindēšanos un prasa steidzamu medicīnisko palīdzību);
  • paplašināti skolēni (mirdioze);
  • traucēta zarnu darbība un urīna aizturi.
Smagos gadījumos (īpaši bērniem) simptomi parādās ātri un bez prekursoriem. Dzīvības draudi rodas no smagas elpošanas mazspējas un sirdsklauves. Šis nosacījums var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Atkārtoti pārsniedzot terapeitisko devu, ir iespējama nāve no saindēšanās ar antidepresantiem.

Šādas saindēšanās ārstēšanu veic intensīvās terapijas nodaļā Toksikoloģijas nodaļā. Pirmkārt, ārsti parūpēsies par pamata dzīvības pazīmju uzturēšanu. Pašreizējā vemšanas līdzekļu ievadīšana šajā gadījumā ir aizliegta, jo orgāni darbojas slikti un pacienta stāvoklis var pasliktināties (vemšana nonāk elpceļos). Slimnīcā tiks izrakstītas īpašas zāles, kas pazeminās zāļu koncentrāciju asinīs un neitralizēs to toksisko iedarbību uz centrālo nervu sistēmu.

Vai ir iespējams lietot antidepresantus bērniem un pusaudžiem?

Bērnu depresijas ārstēšanā galvenās antidepresantu grupas tiek izrakstītas šādi:

  • Tricikliskie antidepresanti. Tā kā ir daudz blakusparādību, šīs grupas narkotikām var būt kaitīga ietekme uz augošu ķermeni. Bērni tos izraksta ārkārtīgi reti, tikai stingrā ārstu uzraudzībā.
  • Monoamīnoksidāzes inhibitori. Šīm zālēm ir arī diezgan spēcīga iedarbība, un tās bērniem var izraisīt dažādas problēmas. Tos reti lieto..
  • Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Šīs grupas narkotikām ir selektīvs efekts, tāpēc tām nav tik plaša blakusparādību klāsta. Lielākā daļa speciālistu mēģina tos izrakstīt bērnības depresijas gadījumā..
  • Citu grupu narkotikas. Narkotikas izraksta selektīvi, dažreiz kombinācijā ar citām zālēm.
Viennozīmīgi var tikai atzīmēt, ka vecāku neatkarīga antidepresantu lietošana ir ļoti bīstama. Bērna ķermeņa reakcija uz konkrētu narkotiku ir ļoti grūti prognozējama pat pieredzējušiem speciālistiem. Ir arī augsta bērna ķermeņa pretestība (pretestība) pret daudziem antidepresantiem. Bieži vien pat pēc konsultēšanās ar psihiatru pēc kāda laika jums jāmaina deva vai zāles, lai iegūtu gaidīto efektu.

Vai ir droši lietot antidepresantus grūtniecības un zīdīšanas laikā??

Starp antidepresantiem ir diezgan plašs zāļu klāsts, kas ir apstiprinātas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Parasti šo brīdi ražotājs norāda atsevišķā instrukcijas ailē. Dažreiz tiek atzīmēts grūtniecības trimestris, kurā zāļu lietošana ir īpaši bīstama.

Parasti antidepresantu lietošana grūtniecības laikā vienmēr ir labāk saskaņota ar ārstu. Ir svarīgi novērtēt narkotiku lietošanas vai atteikšanās riskus un salīdzināt tos. Spēcīgu antidepresantu pašpārvalde bieži izraisa dažādas grūtniecības komplikācijas, jo tas rada draudus mazulim.

Paša antidepresantu lietošana grūtniecības laikā var būt bīstama šādu iemeslu dēļ:

  • Malformāciju iespējamība. Malformācijas rodas bērnā tajos gadījumos, kad zāles iziet caur placentas barjeru starp mātes un augļa asinīm. Dažas vielas kavē noteiktu šūnu dalīšanos un augšanu. Piemēram, tiek atzīmēts, ka vairākas zāles no SSRI grupas (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) var izraisīt traucētu elpošanas sistēmas attīstību. Arī citas vielas var radīt neatgriezenisku kaitējumu sirds un asinsvadu vai nervu sistēmai..
  • Grūtniecības komplikāciju risks. Papildus kaitējumam auglim grūtniecēm pastāv zināms komplikāciju risks. Izmaiņas metabolismā organismā var mainīt asins sastāvu šūnās, izraisot toksisku vielu uzkrāšanos. Tā rezultātā sieviete var pasliktināt hroniskas slimības, bieži vien pastāv aborts vai priekšlaicīgas dzemdības draudi.
  • Zāles efektivitātes samazināšanās. Hormonālo izmaiņu dēļ organismā daži antidepresanti grūtniecēm var būt mazāk efektīvi nekā citiem pacientiem. Iepriekš ir ļoti grūti paredzēt, un ārsts novērtē ārstēšanas efektivitāti pēc kursa sākuma.
Antidepresantu lietošanas risks zīdīšanas laikā ir nedaudz zemāks. Tomēr dažas zāles un to atvasinājumi var izdalīties mātes pienā un bērna ķermenī. Cik vien iespējams, sievietēm ieteicams atturēties no šo zāļu lietošanas zīdīšanas laikā vai konsultēties ar ārstu, lai izvēlētos drošākās zāles un optimālo devu..

Vai pirms antidepresantu izrakstīšanas man jāveic pārbaude vai pārbaude??

Principā pacienti iziet pārbaudes un izmeklējumus, lai apstiprinātu noteiktu diagnozi un atklātu dažādas veselības problēmas. Balstoties uz šo informāciju, speciālists izlemj, vai izrakstīt noteiktu narkotiku. Antidepresanti ir paredzēti cīņai ar depresiju un vairākām citām garīgām problēmām, kas to var pavadīt. Psihiatrijas jomā laboratorijas testiem un instrumentālajiem izmeklējumiem ir sekundāra nozīme. Garīgās novirzes var novērot pat pilnīgi veseliem (saskaņā ar analīžu rezultātiem) cilvēkiem. Šajā gadījumā izšķirošs ir kvalificēta speciālista slēdziens.

Tomēr, ja nepieciešama ilgstoša antidepresantu lietošana, ārsts parasti pacientiem izraksta virkni testu un izmeklējumu. Visbiežāk ir nepieciešams noteikt vienlaicīgas slimības (papildus depresijai). Gandrīz visām antidepresantu grupas zālēm ir daudz blakusparādību, kas saistītas ar sirds, kuņģa-zarnu trakta vai citu iekšējo orgānu darbu. Ja netiek ņemtas vērā hroniskas patoloģijas, zāļu lietošana var nopietni kaitēt pacienta veselībai.

Lai noteiktu vienlaicīgas slimības, ārsts pirms antidepresantu lietošanas var izrakstīt šādus testus:

  • vispārēja asins analīze;
  • asins ķīmija;
  • Urīna analīze;
  • elektrokardiogrāfija;
  • elektroencefalogrāfija;
  • alerģiskas pārbaudes;
  • iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) utt..
Pārbaudes rezultāti palīdz aizsargāt pacientu un samazina blakusparādību risku. Īpašu testu sarakstu nosaka ārstējošais ārsts pēc saviem ieskatiem. Bieži vien, izrakstot vājus antidepresantus, vispār nav jāveic nekādas pārbaudes..

Kādas ir neatkarīgas antidepresantu lietošanas briesmas mājās?

Pašerapija ar antidepresantiem var būt bīstama šādu iemeslu dēļ:

  • Nederīga diagnoze. Antidepresantus var izrakstīt dažādām slimībām, bet precīzu diagnozi var noteikt tikai kvalificēts speciālists. Pats pacients nevar precīzi klasificēt savu stāvokli. Depresiju var kombinēt ar citiem garīgiem traucējumiem, un ne visus tos var koriģēt ar antidepresantiem. Šādas zāles (ja nav norāžu) nedos terapeitisko efektu, un ievērojami palielinās dažādu komplikāciju risks.
  • Hronisku slimību un kontrindikāciju klātbūtne. Daudzi pacienti nezina visas savas veselības problēmas. Dažas patoloģijas neparādās, un tās var noteikt tikai īpašu izmeklējumu laikā. Tajā pašā laikā šādas slimības bieži ir kontrindikācijas antidepresantu lietošanai. Tāpēc šīs zāles ārstam vajadzētu izrakstīt pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, un pašārstēšanās var būt bīstama.
  • Zāļu mijiedarbības iespēja ar citām zālēm. Bieži vien pacienti vienlaikus lieto vairākas zāles no dažādām slimībām. Šādai narkotiku kombinācijai var būt negatīvas sekas. No vienas puses, terapeitisko efektu var vājināt vai pastiprināt. No otras puses, palielinās blakusparādību un nopietnu komplikāciju risks. Norādījumi par narkotikām nenorāda visu nevēlamo zāļu mijiedarbību sarakstu. Lai izslēgtu bīstamu zāļu kombināciju, labāk konsultēties ar ārstu.
  • Nepareiza devas izvēle. Pacienta ārstēšanai nepieciešamās devas aprēķināšana un zāļu shēma ir atkarīga no daudziem faktoriem. Ārsts, izrakstot konkrētas zāles, vadās pēc sākotnējās pārbaudes rezultātiem. Paši pacienti, cenšoties ātrāk sasniegt terapeitisko efektu, var ievērojami pārsniegt pieļaujamo devu.
  • Speciālista kontroles trūkums. Lielākā daļa antidepresantu jālieto speciālista uzraudzībā (slimnīcā vai periodiskās konsultācijās). Tas ļaus jums novērtēt terapeitisko efektu, savlaicīgi pamanīt blakusparādību parādīšanos un precīzāk aprēķināt nepieciešamo zāļu devu. Pašpārvalde bez speciālista uzraudzības ir saistīta ar ārstēšanas kavēšanu, augstu blakusparādību risku un atkarības no narkotikām attīstību.
Tādējādi pašārstēšanās risks ievērojami pārsniedz iespējamos ieguvumus. Īpaši bīstami ir patstāvīgi lietot šīs zāles citiem mērķiem (piemēram, svara zaudēšanai). Šajos gadījumos nepieciešama rūpīga iepriekšēja pārbaude un precīza devas aprēķināšana..

Jāatzīmē, ka antidepresanti, kurus var iegādāties aptiekā bez ārsta receptes, nerada tik nopietnus draudus pacientam. Tomēr to lietošana bez iepriekšējas apspriešanās dažos gadījumos var izraisīt nopietnas sekas. Piemēram, lietojot to kopā ar dažām citām psihoaktīvām zālēm, to ietekme uz ķermeni var palielināties, un pacientam būs pārdozēšana.

Cik ilgi antidepresanti ārstējas??

Antidepresantu ārstēšanas ilgumu nosaka slimība, kas izraisīja viņu iecelšanu. Vairumā gadījumu zāles tiek parakstītas vairākas nedēļas, pēc tam ārsts novērtē tā iedarbību uz ķermeni, toleranci un efektivitāti. Ja pacientam nav blakusparādību un ir tendence uzlaboties, antidepresantus var izrakstīt vairākus mēnešus. Katras atsevišķas zāles gadījumā ārstēšanas kursa ilgums var būt atšķirīgs. Parasti šīs grupas narkotikas dzer vismaz 2 līdz 3 nedēļas (un biežāk - vairākus mēnešus). Pretējā gadījumā būs grūti novērtēt to efektivitāti..

Ārstēšanas ar antidepresantiem ilgums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • noteikta diagnoze;
  • pacienta stāvoklis zāļu lietošanas laikā (jābūt pozitīvai dinamikai);
  • blakusparādību klātbūtne;
  • kontrindikāciju klātbūtne (hroniskas slimības);
  • ārstēšanas apstākļi (slimnīcā vai mājās);
  • iespēju regulāri konsultēties ar speciālistu.
Pacientiem ar smagiem garīgās attīstības traucējumiem spēcīgus antidepresantus var ordinēt ilgstoši (vairākus mēnešus vai ilgāk). Parasti tas notiek ārstu uzraudzībā slimnīcā. Galvenās ilgstošas ​​ārstēšanas briesmas ir atkarība no vairuma antidepresantu. Ja pacientam ilgstoši jālieto antidepresanti, lai atgūtuos, ārsts ārstēšanas laikā var mainīt narkotikas, lai izvairītos no atkarības.

Vai ilgstoša antidepresantu lietošana kaitē ķermenim??

Antidepresantu lietošana gandrīz vienmēr nozīmē ilgu ārstēšanas kursu, kas var būt saistīts ar dažām komplikācijām. Visnopietnākais no tiem ir atkarības no narkotikām attīstība. Tas var parādīties, lietojot noteiktas zāles vairākus mēnešus. Pēc ārstēšanas kursa pilnīgas zāļu lietošanas pārtraukšanas būs zināmas grūtības (abstinences sindroms un tā simptomi).

Citas komplikācijas reti tiek saistītas ar ilgstošu lietošanu. Parasti problēmas ar gremošanas, nervu vai sirds un asinsvadu sistēmu rodas dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma. Tie ir saistīti ar ķermeņa individuālo jutīgumu pret noteiktām zālēm..

Cik daudz alkohola jūs varat dzert pēc antidepresantu lietošanas?

Principā eksperti nav vienisprātis par alkohola un antidepresantu saderību. Tiek uzskatīts, ka dažas zāles mazās devās var kombinēt ar alkoholu, taču katram pacientam šī mazā deva ievērojami atšķiras. Tas ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām īpašībām, alkohola veida un citiem faktoriem. Ir gandrīz neiespējami tos visus iepriekš paredzēt un precīzi paredzēt, kāda būs alkohola un antidepresantu kombinācija..

Kopumā alkohola un antidepresantu iedarbība uz ķermeni ir gandrīz pretēja. Neskatoties uz līdzīgu efektu (alkohols pirmajā posmā atbrīvo un paaugstina garastāvokli), centrālajā nervu sistēmā notiekošie procesi ir ļoti atšķirīgi. Farmakoloģiskajiem preparātiem ir selektīva iedarbība uz noteiktu sistēmu, un pat ar blakusparādībām ir stabilāka un mērķtiecīgāka iedarbība. Alkohols ietekmē daudzus orgānus un sistēmas. Piemēram, aknu funkcijas kavēšana noved pie nervu sistēmai nepieciešamā metabolisma pasliktināšanās. Turklāt tiek traucēta ūdens cirkulācija organismā. Tas daļēji izskaidro bezmiega parādīšanos pēc ilgstošas ​​dzeršanas..

Tādējādi antidepresantu un alkohola vienlaicīgai lietošanai visbiežāk būs negatīvas sekas. Piemēram, antidepresantam nebūs pienācīgas ietekmes uz fermentiem, savukārt blakusparādību risks palielināsies. Ar smagiem centrālās nervu sistēmas pārkāpumiem var būt nopietnākas sekas. Smagos gadījumos pacientiem var ātri rasties sirdsklauves, elpošana. Arī psihozes, neirozes un citu akūtu psihoemocionālu traucējumu risks ir augsts. Šajā sakarā tiek uzskatīts, ka visdrošāk ir lietot alkoholu dažas dienas pēc antidepresantu terapijas kursa beigām (precīzāku periodu var ieteikt ārstējošais ārsts). Alkohola lietošana narkotiku lietošanas laikā vienkārši noliedz ieguvumus no tā lietošanas.

Cik antidepresantu darbojas pēc uzklāšanas?

Lielākās daļas antidepresantu lietošanas taustāmā ietekme rodas ne agrāk kā dažas nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Dažreiz šis periods var ilgt vairākus mēnešus. Šāda novēlota terapeitiskā iedarbība ir izskaidrojama ar šo zāļu darbības īpatnībām. Vairumā gadījumu vienreizēja zāļu deva nav jūtama, jo asinīs un nervos vēl nav uzkrājusies pietiekama antidepresanta koncentrācija. Laika gaitā, pareizi un regulāri lietojot, notiek nervu sistēmas "pārstrukturēšana". No šī brīža pacients sāk justies uzlabojumu. Terapeitiskais efekts ilgst visu ārstēšanas kursu, kamēr pacients turpina lietot zāles.

Pēc kursa pabeigšanas un uzņemšanas pārtraukšanas var būt vairākas iespējas:

  • Pilnīga atveseļošanās. Ar vieglu depresiju, pareizi izvēlēta narkotika var izraisīt pilnīgu atveseļošanos dažās nedēļās vai mēnešos. Pēc uzņemšanas beigām pacients vairs nesaskaras ar šo problēmu un dzīvo normālu dzīvi.
  • Ilga remisija. Šāds ārstēšanas rezultāts ir visizplatītākais. Pēc ārstēšanas pacienta nervu sistēma ilgstoši normāli funkcionē. Periodu bez depresijas sauc par remisiju. Tas var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Diemžēl daudziem pacientiem agrāk vai vēlāk (parasti stresa vai citu faktoru ietekmē) atkal attīstās smaga depresija, un ārstēšanas kurss ir jāatkārto.
  • Depresijas atgriešanās. Diemžēl šāds iznākums ir diezgan izplatīts. Nopietnu garīgo traucējumu gadījumā principā ir ļoti grūti panākt pilnīgu atveseļošanos. Var atjaunoties smaga depresija, un, lai tās novērstu, būs nepieciešams jauns ārstēšanas kurss. Daži pacienti gadiem ilgi bija spiesti lietot antidepresantus, lai uzturētu normālu stāvokli..

Kādi antidepresanti nerada atkarību un atsaukšanu?

Atkarības attīstība no jebkura antidepresanta nav neizbēgama ārstēšanas komplikācija. Spēcīga atkarība no narkotikām rodas ilgstošas ​​lietošanas apstākļos, ievērojot noteiktu devu un zināmu ķermeņa individuālo noslieci. Turklāt ārsti, izrakstot vienu vai otru medikamentu, vienmēr cenšas izvēlēties ārstēšanas shēmu, kas līdz minimumam samazina atkarības risku.

Kopumā ne mazums antidepresantu rada ļoti lielu atkarību. Likumdošanas līmenī to izplatīšana ir ierobežota. Citiem vārdiem sakot, gandrīz visi antidepresanti, ko pārdod recepšu aptiekās, noteiktos apstākļos var izraisīt atkarību. Vieglākām zālēm, kuras var iegādāties atsevišķi, šī īpašuma nav. Ja tie labi palīdz depresijas gadījumā, tad atkarība, iespējams, ir psiholoģiska, un pēc pacienta apstāšanās pacientam nebūs abstinences sindroma.

No ārsta varat noskaidrot atkarības risku no konkrētām zālēm. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kuri pagātnē ir cietuši no spēcīgas atkarības (narkomānija, alkoholisms utt.). Jebkurā gadījumā pirms antidepresantu lietošanas viņiem jākonsultējas ar psihiatru (pierakstīties) vai narkologu (pierakstīties)..

Kā antidepresanti ietekmē libido??

Daži antidepresanti var pazemināt dzimumtieksmi (dzimumtieksmi) un blāvas emocijas kopumā. Šī blakusparādība, pirmkārt, ir raksturīga selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI). Parasti tas ir norādīts norādījumos par konkrētu narkotiku. Arī ārsts pirms zāļu izrakstīšanas brīdina par šādu problēmu risku. Ilgstoši lietojot antidepresantus, šis efekts var saglabāties pat pēc pašas zāļu lietošanas pārtraukšanas. Daži eksperti pat izceļ traucējumus, ko sauc par seksuāliem traucējumiem pēc SSRI..

Blakusparādībai, kas izpaužas kā libido samazināšanās, nevajadzētu apturēt ārstus un pacientus, ja pacientam patiešām nepieciešams antidepresantu kurss. Vienkārši jāinformē pacients un šādu problēmu gadījumā konsultējieties ar speciālistu.

Kādas var būt antidepresantu lietošanas sekas?

Retos gadījumos antidepresantu lietošanas sekas var būt jūtamas diezgan ilgi pēc ārstēšanas kursa beigām. Tas ir saistīts ar faktu, ka narkotiku lietošanas laikā centrālā nervu sistēma noteiktā veidā “atjaunojās” un “pieradās” regulāri lietot aktīvās vielas no ārpuses..

Viskonkrētākie antidepresantu lietošanas efekti ir:

  • Narkotiku atkarības attīstība. Atkarība attīstās pakāpeniski, pateicoties nervu sistēmas noteiktu daļu mākslīgai stimulēšanai vai kavēšanai. Dažreiz jums var būt nepieciešama īpaša medicīniska palīdzība, lai atbrīvotos no šīs atkarības..
  • Problēmas ar noteiktiem orgāniem un sistēmām. Dažu antidepresantu blakusparādības var būt saistītas ar sirds, aknu, nieru un kuņģa-zarnu trakta orgānu darbu. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas dažiem pacientiem var rasties sirdsklauves, caureja vai aizcietējumi, sāpes vēderā un citi simptomi. Parasti šie traucējumi nenotiek pārāk ilgi (ne vairāk kā 2 līdz 3 nedēļas), pēc tam orgānu darbs normalizējas. Ar smagiem simptomiem un ievērojamu diskomfortu labāk meklēt medicīnisko palīdzību, nevis gaidīt, kamēr problēmas izzudīs.
  • Depresijas atgriešanās. Dažreiz ārstēšanas kurss nedod stabilu rezultātu, un pacients, pārtraucis antidepresantu lietošanu, drīz atgriežas nomāktā stāvoklī. Šajā gadījumā jums noteikti jāsazinās ar psihiatru. Ārsts objektīvi novērtēs pacienta stāvokli un noskaidros, kāpēc ārstēšana nebija efektīva. Dažreiz ārstēšanas kurss tiek pagarināts (ar vai bez zāļu maiņas), un dažreiz tie vienkārši dod nervu sistēmai nedaudz laika, lai normalizētos. Protams, pacients tiek novērots ārsta līdz pilnīgai atveseļošanai.
Jāatzīmē, ka pareiza antidepresantu uzņemšana ārstēšanas laikā (atbilstība shēmai un devai) praktiski novērš jebkādas nopietnas to lietošanas sekas. Problēmas var rasties, atkāpjoties no ārsta noteiktā ārstēšanas režīma.

Kādas slimības un problēmas izraksta antidepresanti?

Pašlaik antidepresantu lietošanas spektrs medicīnas praksē ir ļoti plašs. Tos izmanto ne tikai pašas depresijas ārstēšanai, bet arī daudzām citām garīgām slimībām, sindromiem un traucējumiem. Tas ir saistīts ar sarežģītiem centrālās nervu sistēmas traucējumiem, kas pavada daudzas patoloģijas. Gandrīz katram antidepresantam ir savas priekšrocības un trūkumi. Kvalificēts speciālists var kombinēt šīs zāles ar citām zālēm, lai sasniegtu labu terapeitisko efektu..

Visbiežāk antidepresantus (atsevišķi vai kā kompleksa terapijas daļu) izraksta šādām slimībām:

  • depresija;
  • neiroze;
  • panikas lēkmes;
  • šizofrēnija;
  • dažādas psihozes.
Jāatzīmē, ka katrā gadījumā tiek izmantota īpaša narkotika. Tāpēc šo patoloģiju neatkarīga ārstēšana pat ar vājiem antidepresantiem var izraisīt neparedzamas sekas..

Depresija

Vai ir iespējams ārstēt depresiju bez antidepresantiem??

Veģetatīvi-asinsvadu distonija (VVD)

Vegetovaskulāro distoniju daudzi eksperti neuzskata par atsevišķu slimību, jo tās izpausmes var būt ļoti dažādas, un ir grūti tās klasificēt. Slimība parasti izpaužas kā nervu sabrukums, kurā visbiežāk novēro asas asinsspiediena izmaiņas, periodiskas sāpes, urinācijas traucējumus, pēkšņas sirdsdarbības un elpošanas izmaiņas un smagu svīšanu. Asas lēkmes var provocēt pacienta panikas lēkmi. Pašlaik daudzi neirologi iesaka izrakstīt antidepresantus kā vienu no galvenajiem medikamentiem kompleksās terapijas ietvaros pacientiem ar līdzīgām problēmām..

VVD visefektīvākās ir šādas antidepresantu grupas:

  • selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI);
  • daži tricikliskie antidepresanti;
  • tetracikliskie antidepresanti.
Ārstēšanas kurss ilgst no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Pacientam regulāri jāapmeklē speciālists, kurš novērtēs izrakstīto zāļu efektivitāti. Ar kardiovaskulāru (kardiovaskulāru) VVD formu pastāv zāļu īslaicīgas pasliktināšanās risks zāļu blakusparādību dēļ. Šajā sakarā nav iespējams veikt antidepresantus tikai VSD ārstēšanai. Zāles un devu izvēlas kvalificēts speciālists.

Polineuropatija

Polineuropatija ir ļoti nopietna problēma, kurā pacientus viena vai otra iemesla dēļ ietekmē perifērie nervi. To var pavadīt ļoti stipras sāpes, traucēta jutība un smagos gadījumos motoriski traucējumi (motora funkcija). Šīs slimības ārstēšanai jābūt visaptverošai, tās mērķim jābūt gan slimības cēloņa novēršanai, gan arī tās izpausmju apkarošanai..

Daži antidepresanti tiek plaši izmantoti kā simptomātiska diabētiskās polineuropatijas ārstēšana. It īpaši amitriptilīns un venlafaksīns mazina sāpes efektīvāk nekā daudzi tradicionālie pretsāpju līdzekļi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi).

Antidepresantu efektivitāti polineuropatijā izskaidro šādi mehānismi:

  • sāpju trulums rodas nervu sistēmas līmenī;
  • nopietnu stāvokli pacientiem ar progresējošu diabētu bieži pavada nomākts garastāvoklis un depresija (ko arī atvieglo antidepresanti);
  • diabēta cēloņa (faktiski nervu bojājuma) novēršana ir gandrīz neiespējama, un ar sāpēm jācīnās pastāvīgi, un antidepresanti ir paredzēti ilgstošai lietošanai.
Tādējādi antidepresantu lietošana polineuropatijas ārstēšanā ir pamatota un efektīva. Pirms ārstēšanas uzsākšanas zāļu un devas izvēle jāapspriež ar specializētiem speciālistiem (neiropatologs, terapeits, endokrinologs).

Neiroze

Panikas lēkmes

Panikas lēkmes ir akūti nervu traucējumi, kas var izpausties dažādos veidos. Pašlaik tiek uzskatīts, ka panikas traucējumu atvieglošanu (akūtu simptomu novēršanu) var veiksmīgi veikt ar antidepresantu palīdzību. Parasti šis sākotnējais ārstēšanas posms ilgst vairākas nedēļas. Rezultāta konsolidācijas periodā antidepresanti tiek kombinēti ar citām zālēm un psihoterapiju, un pilns ārstēšanas kurss var ilgt vairāk nekā gadu.

Jāatzīmē, ka panikas lēkmes bieži tiek kombinētas ar citiem garīgiem traucējumiem. Tās var rasties, piemēram, uz dažādu fobiju fona. Pareizai ārstēšanai pacientam jāveic konsultācija ar psihiatru un neirologu, kas izslēgs traucējumu objektīvos cēloņus un precizēs diagnozi. Dažos gadījumos antidepresanti tiks izrakstīti kombinācijā ar citām zālēm..

Panikas lēkmju ārstēšanā visbiežāk tiek izmantotas šādu grupu zāles:

  • tricikliskie antidepresanti (klomipramīns, desipramīns, nortriptilīns, amitriptilīns utt.);
  • selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (fluoksetīns, escitaloprams utt.);
  • MAO (monoamīnoksidāzes) inhibitori, atgriezeniska un neatgriezeniska darbība (pirlindols, fenelzīns utt.).
Dažos gadījumos pacientiem tiek izrakstīti arī jaudīgi benzodiazepīna trankvilizatori. Visām iepriekšminētajām zālēm, kas efektīvi novērš panikas simptomus, var būt daudz blakusparādību. Pēc rūpīgas pārbaudes tos vajadzētu lietot tikai pēc receptes..

Vai antidepresanti palīdz pret nemieru un bailēm (prettrauksmes efekts)?

Daudziem antidepresantiem ir sarežģīta ietekme uz centrālo nervu sistēmu, un tos var izmantot ne tikai depresijas ārstēšanai. Starp šīs grupas narkotikām ir arī tādas, kurām ir izteikta anksiolītiska iedarbība (mazina trauksmi, nepamatotas bailes, trauksmi). Tos diezgan plaši izmanto trauksmes neirozes un līdzīgu patoloģisku stāvokļu gadījumā psihiatrijā..

Visbiežāk pacientiem tiek nozīmēti šādi antidepresanti ar prettrauksmes efektu:

  • maprotilīns;
  • azafēns;
  • mianserīns;
  • mirtazapīns.
Pēc efektivitātes šie medikamenti ir zemāki par tradicionālajiem anksiolītiskajiem līdzekļiem (trankvilizatoriem), bet tos var izmantot kā daļu no kompleksās terapijas vai pacientiem, kuri nereaģē uz tradicionālākiem ārstēšanas režīmiem.

Vai antidepresanti palīdz pret bezmiegu?

Depresīvos apstākļus var pavadīt dažādi traucējumi centrālajā nervu sistēmā. Diezgan bieži pacientiem ir miega traucējumi (miegainība vai bezmiegs). Bezmiega gadījumā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās sakarā ar to, ka ir nervu sistēmas noplicināšanās. Šādos apstākļos tiek izmantoti antidepresanti ar sedatīvu efektu. To lietošana diezgan ātri nomierina pacientu un dod miega zāles. Dažādās šīs grupas narkotikās šis efekts tiek izteikts atšķirīgi..

Parasti bezmiega ārstēšanai plaši izmanto antidepresantus ar sedatīvu efektu (amitriptilīns, imipramīns, nortriptilīns). To lietošanas ietekme parādās dažu nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma. Tomēr visi pacienti uz ārstēšanu reaģē atšķirīgi, un, lai sasniegtu vislabāko efektu, labāk izvēlēties zāles un devas no kvalificēta speciālista.

Vai antidepresanti palīdz menopauzes (menopauzes) gadījumā?

Menopauze parasti notiek sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem. To raksturo hormonālas izmaiņas organismā, kuru dēļ ne tikai menstruālais cikls apstājas, bet arī rodas virkne vienlaicīgu traucējumu un traucējumu. Daudzi no tiem ir saistīti ar emocionālo stāvokli kopumā un iespējamiem garīgiem traucējumiem (dažos gadījumos). Medikamenti šajā periodā ietver diezgan plašu zāļu klāstu, starp kuriem ir arī antidepresanti.

Antidepresantu lietošana ir iespējama visā menopauzes laikā. Dažām sievietēm šis periods ilgst no 3 līdz 10 - 15 gadiem. Lai saglabātu stabilu emocionālo fonu ar antidepresantu palīdzību, labāk ir konsultēties ar speciālistu (ginekologu, psihiatru). Viņi palīdzēs jums izvēlēties optimālo zāļu devu. Parasti šajos gadījumos tiek izrakstīti vieglie antidepresanti, kuriem ir mazāk blakusparādību un kas atvieglo radušos simptomus. Spēcīgāku zāļu iecelšana ir nepieciešama tikai smagu garīgu traucējumu gadījumā.

Antidepresanti ar menopauzi palīdz novērst šādus simptomus:

  • asas garastāvokļa svārstības (emocionāla labilitāte);
  • aizkaitināmība;
  • miega traucējumi;
  • motivācijas trūkums;
  • ātra nogurdināmība;
  • samazināta apetīte utt..

Vai antidepresanti tiek izrakstīti pēcdzemdību psihiskiem traucējumiem??

Pēcdzemdību garīgie traucējumi ir salīdzinoši izplatīta problēma. Hormonālā līmeņa un dzīvesveida izmaiņas var izraisīt smagu stresu sievietei. Īpaši tas attiecas uz sievietēm, kurās grūtniecība notika ar dažādām komplikācijām. Tā rezultātā pēc ilgstošām dzemdībām var novērot noteiktas psihoemocionāla rakstura problēmas (depresija, aizkaitināmība utt.). Dažreiz, lai labotu šādus traucējumus, tiek noteikti antidepresanti..

Pēcdzemdību depresijas gadījumā antidepresantiem parasti ir laba dziedinoša iedarbība. Zāles un devu izraksta ārstējošais ārsts (parasti psihiatrs). Galvenais nosacījums ir izvēlēto medikamentu drošība zīdīšanas laikā. Var būt nepieciešami ilgāki ārstēšanas kursi ar stiprākām zālēm pacientiem, kuriem grūtniecība izraisīja esošo sāpju sajūtu saasināšanos.

Vai es varu dzert antidepresantus svara zaudēšanai?

Antidepresantiem kā zāļu grupai ir plašs efektu klāsts uz dažādām ķermeņa sistēmām. Viens no iespējamiem šo zāļu lietošanas efektiem ir apetītes samazināšanās un sava veida cilvēka "motivācija" aktīvākam dzīvesveidam. Šajā sakarā, lai apkarotu lieko svaru, daudzi cilvēki lieto antidepresantus. Turklāt dažas klīnikas, kas nodarbojas ar aptaukošanos, savās ārstēšanas programmās iekļauj dažas šīs grupas zāles..

Ir ļoti grūti izlemt, vai ir iespējams lietot antidepresantus svara zaudēšanai. Fakts ir tāds, ka katrai narkotikai ir savas īpašības, un tikai kvalificēts speciālists var paredzēt tā iedarbību uz konkrētu pacientu.

Parasti antidepresanti nav ieteicami svara zaudēšanai šādu iemeslu dēļ:

  • Blakus efekti. Antidepresantiem ir daudz nopietnu blakusparādību, kas var rasties pat tad, ja zāles tiek lietotas pareizi saskaņā ar speciālista noteikto grafiku. Šīs zāles ir bīstamas lietot cīņā ar aptaukošanos, jo to galvenais uzdevums ir ietekmēt centrālo nervu sistēmu. Tiek atzīmēts, ka veseliem cilvēkiem, kuriem nav tiešu indikāciju antidepresantu lietošanai, var rasties krampji, caureja, sirds ritma problēmas, miega problēmas un pat pašnāvības tendences.
  • Alternatīvu ārstēšanas shēmu pieejamība. Vairumā gadījumu pacienti var izvēlēties drošāku ārstēšanas shēmu, lai zaudētu svaru. Dietologi var palīdzēt šajā jautājumā. Dažos gadījumos svara pieaugums var būt endokrinoloģiska problēma. Attiecīgi pacientam vajadzēs normalizēt hormonālo fonu endokrinologa vadībā (pierakstīties). Antidepresanti ir nepieciešami tikai tiem pacientiem, kuri sāka svara pieaugumu uz emocionālu vai garīgu traucējumu fona..
  • Pretēja efekta iespējamība. Kā rāda prakse, aptaukošanās ārstēšana ar antidepresantiem nav universāla. Dažiem pacientiem šāda ārstēšana dod jūtamu efektu tikai kursa sākumā. Vēlākajos posmos pacients var atkal sākt svara pieaugumu. Lai no tā izvairītos, labāk ir izstrādāt ārstēšanas shēmu, izmantojot vairākas metodes, kas papildina viena otru, nevis jāpaļaujas tikai uz antidepresantiem..
Tomēr daudzos gadījumos antidepresanti sniedz taustāmu palīdzību cīņā pret lieko svaru. Ir saprātīgi tos izmantot sākotnējos posmos, lai palīdzētu bēdīgi slaveniem pacientiem vai pacientiem ar vienlaicīgiem uzvedības traucējumiem. Pareizi izvēlēta narkotika un deva būs labs stimuls, kas, no vienas puses, mazinās apetīti (iedarbojas uz nervu sistēmu), un, no otras puses, motivēs pacientu aktīvākam dzīvesveidam (sportot, sasniegt mērķi, apmeklēt specializētas programmas aptaukošanās gadījumā) ) Jāatzīmē, ka pirms antidepresantu lietošanas jebkurā gadījumā labāk konsultēties ar speciālistu. Nejaušas izlases veida zāļu pašpārvalde var ne tikai dot vēlamo efektu, bet arī apdraudēt pacienta veselību.

Vai antidepresanti var palīdzēt ar galvassāpēm?

Hroniskas galvassāpes var būt saistītas ar ļoti dažādām slimībām un traucējumiem organismā. Dažreiz viņi pavada depresīvus stāvokļus. Šajos gadījumos sāpes ir daļēji garīgas, un parastās pretsāpju zāles var būt neefektīvas. Tādējādi, lai pareizi ārstētu galvassāpes, ir svarīgi noteikt to rašanās cēloni..

Ir pierādīts, ka daži antidepresanti var vājināt vai pilnībā novērst galvassāpes, kas nav saistītas ar specifiskiem struktūras bojājumiem. Citiem vārdiem sakot, ar ievainojumiem, audzējiem vai paaugstinātu asinsspiedienu tiem nebūs nekādas ietekmes. Bet, ja pacientam ir hronisks stress vai ir iepriekš noteikti psihiski traucējumi, dažreiz labākais veids ir antidepresanti.

Protams, nav iespējams patstāvīgi lietot šīs zāles jebkādu galvassāpju gadījumā. Dažos gadījumos tas var tikai saasināt problēmu. Labāk ir konsultēties ar speciālistu (terapeitu, neirologu utt.), Kurš izrakstīs nepieciešamos izmeklējumus. Viņš varēs ieteikt zāles, kas šajā gadījumā būs visefektīvākās..

Vai es varu lietot antidepresantus pēc insulta??

Principā antidepresantus daudziem pacientiem iesaka pēc insulta kā daļu no kompleksās rehabilitācijas terapijas. Diezgan bieži insultu pavada pacienta invaliditāte, jo noteiktas smadzeņu daļas mirst vai īslaicīgi zaudē savas funkcijas. Saskaņā ar mūsdienu pētījumiem, dažas zāles no antidepresantu grupas paātrina smadzeņu "pielāgošanos" jauniem apstākļiem un paātrina zaudēto prasmju atgriešanos. Šajā grupā ietilpst galvenokārt selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) - escitaloprams un cipralex. Turklāt daudzi pacienti pēc insulta cieš no depresijas. Lai novērstu šo problēmu, viņiem var izrakstīt ārstēšanas kursu ar citu grupu antidepresantiem..

Jāatzīmē, ka antidepresantus šajos gadījumos ārstējošais ārsts izraksta tikai kādu laiku pēc insulta (noteiktā atveseļošanās posmā). Tūlītēja lietošana pirmajās dienās vai nedēļās var būt bīstama iespējamo blakusparādību dēļ..

Ko darīt, ja paredzētie līdzekļi nepalīdz?

Gandrīz visām narkotikām, kas pieder antidepresantu grupai, ir savas lietošanas pazīmes. Pat kvalificēti speciālisti ne vienmēr pirmo reizi var uzņemt zāles, kas palīdzēs konkrētam pacientam. Parasti ārsts brīdina pacientu par šo iespēju un iepriekš vienojas ar viņu par otrās konsultācijas laiku. Pats pacients ne vienmēr var pareizi novērtēt zāļu iedarbību.

Ja pacients nejūtas uzlabojums vairākas nedēļas, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš ir izrakstījis ārstēšanas kursu. Dažreiz pareizo narkotiku, kas labi darbojas konkrētam pacientam, var izvēlēties tikai no otrā vai trešā mēģinājuma. Smagos gadījumos ir iespējama vairāku zāļu kombinācija, kas pastiprinās terapeitisko efektu.

Ja ārstēšana ar dažādu grupu antidepresantiem ilgstoši nedod gaidīto rezultātu, jums jāsazinās ar citiem speciālistiem un jāveic rūpīgāka diagnoze. Varbūt pacienta problēmu būs vieglāk atrisināt ar citu grupu medikamentiem, neizmantojot antidepresantus.