Jaunākās diagnostikas metodes ļauj praktiķiem noteikt patoloģiskos procesus, kas attīstās cilvēka ķermenī, bez nogurdinošām manipulācijām un ilgi gaidot to rezultātus. 20. gadsimta otro pusi iezīmēja tādi zinātnes sasniegumi kā multispiral datortomogrāfija (MSCT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)..
Šo kvalitatīvo metožu izmantošana ļāva slimību diagnosticēt agrīnā attīstības stadijā, kas ir svarīgi racionālas ārstēšanas ieviešanā, neizraisot patoloģiju. Kvalificēti speciālisti izvēlas īpašu diagnostikas paņēmienu pacienta izmeklēšanai atkarībā no katra konkrētā gadījuma..
Dažreiz tikai galīgie MSCT dati var sniegt detalizētu informāciju par orgāna stāvokli, un dažos gadījumos rezonanses attēlveidošana ir informatīvāka. Mūsu rakstā mēs vēlamies sniegt informāciju par to, kā MSCT un MRI atšķiras, kad tie tiek veikti, un kura no šīm diagnostikas metodēm ir vēlama.
Kodolmagnētiskās rezonanses izmantošana
MRI metodes pamatā ir cilvēka ķermeņa audu un iekšējo orgānu medicīniskā attēla iegūšana, izmantojot instrumentus, kas vibrē elektromagnētisko viļņu atomus. Šīs tehnikas izmantošana palīdz ārstiem diagnosticēt:
- iekaisuma procesu perēkļi;
- audzēju veidojumi;
- kaulu struktūru slimības - locītavas un mugurkauls;
- asinsrites un nervu sistēmu funkcionālās aktivitātes traucējumi.
MRI attiecas uz modernākajām un drošākajām, neinvazīvām (neprasa iejaukšanos pacienta ķermenī) diagnostikas metodēm. Aptaujas rezultāti ir atkarīgi no izmantotā aprīkojuma iespējām, visinformatīvākie ir attēli, kas iegūti procedūras laikā, ko veica ar augsta lauka magnētiskās rezonanses attēlotāju.
Šādas iekārtas galvenā priekšrocība ir augsts magnētiskā lauka spriegums (līdz 3 T), kas nodrošina augstu skenēšanas ātrumu un iegūto attēlu kvalitāti. Diagnozes ilgums ir atkarīgs no pētāmās zonas, piemēram - vienas mugurkaula daļas izpēte ilgst apmēram pusstundu, procedūra, izmantojot kontrastvielu, ilgst aptuveni 50–60 minūtes.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas galvenā priekšrocība ir cilvēka ķermenim kaitīgā jonizējošā starojuma neesamība! Šī priekšrocība ļauj vienlaikus izpētīt vairākas pacienta ķermeņa zonas un atkārtot procedūru katru dienu..
Tomēr MRI ir virkne ierobežojumu - ir stingri aizliegts iziet pārbaudi:
- grūtniecības laikā pirmajā trimestrī;
- barošana ar krūti;
- elektronisko vai feromagnētisko ierīču (protezējošu sirds vārstuļu, elektrokardiostimulatoru, insulīna sūkņu utt.) klātbūtne pacienta ķermenī;
- psihoemocionālā stāvokļa traucējumi (klaustrofobija, panikas lēkmes);
- narkotiku vai alkohola intoksikācija;
- nepieciešamība pastāvīgi kontrolēt dzīvībai svarīgās pazīmes (asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un elpošanas kustības).
Radiācijas diagnostikas izmantošana
Multispiral tomogrāfija ir viena no modernākajām iekšējo orgānu un audu vizualizācijas metodēm - CT (datortomogrāfija). Diagnostikas metodes pamatā ir pacienta ķermeņa skenēšanas tehnika, pārraidot rentgena starojumu, kas saņemto informāciju pārveido elektriskos signālos.
Tālāka datu apstrāde notiek datorā, un, pateicoties speciāli izstrādātām programmām, monitorā tiek parādīts sintezēts slāņveida attēls.
Sākotnēji šī diagnostikas metode bija paredzēta tikai smadzeņu izpētei, taču zāles nestāv vienā vietā - šodien ir aprīkojums visa cilvēka ķermeņa skenēšanai. Praktizētāji MSCT metodi uzskata par visefektīvāko pacienta izmeklēšanas veidu.
Tas ļauj identificēt tādus patoloģiskus procesus kā:
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- infekcijas un iekaisuma procesi;
- karcinomas
- muskuļu un skeleta sistēmas traumas un slimības;
- iekšēja asiņošana.
MSCT procedūra pacientam ir absolūti nesāpīga un nerada viņam bailes no slēgtas telpas. Tās ilgums ir no 20 līdz 30 minūtēm (ja ir nepieciešams izmantot kontrastu). Laikā, kurā pacientam jāpaliek stacionārā, pastāv viena no galvenajām atšķirībām starp MSCT un MRI diagnostikas metodēm.
Kāda ir atšķirība starp MSCT un MRI?
Galvenā magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocība ir spēja iegūt attēlu jebkurā plaknē (ieskaitot mīksto audu struktūru). Tomēr metode ir visinformatīvākā pārbaudei:
- mugurkaula;
- iegurņa orgāni;
- muguras smadzenes un smadzenes;
- muskuļu un skeleta sistēma;
- asinsvadi.
Spirālveida plānas retināšanas tehnikas galvenā priekšrocība ir spēja: formatēt attēlu citā plaknē, parādīt orgānu sienas ar to konfigurācijas novērtējumu, veidot trīsdimensiju struktūras un izpētīt audzēju formējumu izplatību. MSCT un MRI izceļas ar fizikālām parādībām, kas ļauj iegūt priekšstatu par cilvēka iekšējiem orgāniem.
Pirmās metodes pamatā ir rentgena starojums (kaut arī rentgena caurules darbības laiks nepārsniedz 30 sekundes), otrā darbojas, izmantojot starojumu no augstfrekvences magnētiskajiem laukiem. Abas procedūras ļauj kvalitatīvi vizualizēt pētāmo objektu un ir absolūti drošas cilvēkiem (pēc MSCT pacienta ķermenī rentgenstaru atlikuma daudzums netiek reģistrēts)..
Abas diagnostikas metodes, kaut arī pilnīgi atšķirīgas, ļauj iegūt augstas kvalitātes informāciju un radīt detalizētu priekšstatu par cilvēka ķermeņa sistēmu stāvokli. Metodes tiek pastāvīgi pilnveidotas, un dažreiz ir grūti dot priekšroku kādai no tām, tomēr tas ir neapstrīdams plus - ja vienas procedūras veikšanai ir kontrindikācijas, vienmēr varat izmantot otro!
Vienīgā joma, pirms kuras MSCT iespējas ir zemākas par magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ir centrālā nervu sistēma. Precīza muguras smadzeņu un smadzeņu izmaiņu vizualizācija ir pieejama tikai MRI! Tomēr daudzos patoloģiskos procesus var redzēt ar multispiral tomogrāfu..
Kuru metodi izvēlēties??
MSCT un MRI izmanto, lai diagnosticētu dažādus patoloģiskus procesus - audu iekaisumu, ievainojumus, ļaundabīgus audzējus, attīstības defektus, deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas. Abas metodes ir īpaši svarīgas onkoloģisko patoloģiju identificēšanā, ļaujot izpētīt orgānu bojājumu stadiju, audzēja izplatību uz tuvējiem audiem un limfmezglu stāvokli..
Mīksto audu attēlveidošanas kvalitāte MSCT ir daudz augstāka nekā MRI, un rezonanses metode ir ideāli piemērota kaulu audu attēlveidošanai. Tā kā ātri tiek iegūti galīgie izmeklēšanas dati, multispiral tomogrāfiju izmanto, lai diagnosticētu ievainojumus, akūtu asiņošanu un citus patoloģiskus stāvokļus.
Daudzvirzienu tomogrāfs ir mazāk jutīgs pret cilvēka kustībām nekā magnētiskās rezonanses aprīkojums - pateicoties šai funkcijai, reālajā laikā ir iespējams iegūt orgānu attēlu. Turklāt atšķirībā no MR, metāla klātbūtne pacienta ķermenī, tas ir, implantētas medicīnas ierīces, asinsvadu sienas, sirds protēzes, nav kontrindikācija procedūras veikšanai..
MRI un MSCT ir divu veidu diagnostika, kas nodrošina maksimālu pacienta ķermeņa iekšējo orgānu, audu un sistēmu stāvokļa vizualizāciju. Katrai pārbaudes metodei ir savas nenoliedzamās priekšrocības:
- MRI sniedz precīzu informāciju gadījumos, kad tiek atklāti patoloģiski procesi nervu sistēmā, mīkstajos audos, locītavās, asinsvadu gultā - vienlaikus pilnībā kaitējot pacienta veselībai;
- MSCT - mazāk droša, bet informatīvāka asiņošanas, gremošanas, uroģenitālās un elpošanas orgānu slimību diagnostikā.
Cilvēka ķermeņa reakcija var būt atšķirīga gan pret starojuma iedarbību, gan pret magnētiskajām frekvencēm. Pēc vispārējo klīnisko un bioķīmisko asins un urīna analīžu veikšanas tiek noteikta datorizēta spirāles pārbaude. Ja to rezultāti norāda uz būtiskām izmaiņām pacienta veselībā, skenēšana netiek veikta. Rezonanses diagnostika tiek veikta bez iepriekšējiem laboratorijas testiem..
Jautājums par diagnostikas metodes izvēli katram konkrētajam gadījumam jāizlemj ārstējošajam ārstam, ņemot vērā:
- pacienta vecums;
- garīgais stāvoklis;
- metāla priekšmetu klātbūtne vai neesamība ķermenī;
- sākotnējie pētījumu rezultāti;
- anamnēze un klīniskie simptomi.
Secinājums
Datortomogrāfija un magnētiskā tomogrāfija tiek veikta gan privātos, gan valsts klīniskās diagnostikas centros. Pacientam nav mazsvarīgs fakts, ka MSKT izmaksas ir daudz zemākas nekā MR. Tomēr jāzina, ka izmeklēšanas panākumi un informācijas saturs ir atkarīgs no diagnostikas iekārtas kvalitātes un procedūru veicošā ārsta profesionalitātes.
Parasti komercklīnikās tiek uzstādītas jaunākās ierīces, kas palielina diagnostikas informācijas saturu un samazina rentgena starojumu (MSCT gadījumā), un augsti kvalificēti speciālisti ir ieguvuši plašu pieredzi tomogrāfisko pētījumu veikšanā..
Atvērtā un aizvērtā MRI, kāda ir atšķirība?
Norādot uz magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ārsts izvēlas starp atvērto un slēgto MRI. Katram eksāmena veidam ir savas priekšrocības un trūkumi. Tomogrāfijas veids ir atkarīgs ne tikai no aprīkojuma izskata, bet arī no pētījuma īpašībām un rezultātiem.
Tomogrāfam ir magnēts, kas ir aparāta "sirds" un rada magnētisko lauku. Papildus magnētam aparāts sastāv no spoles, aizsardzības ekrāna, kā arī dzesēšanas sistēmas. Datorprogramma apstrādā attēlus, kas iegūti skenējot.
Galvenās tomogrāfu atšķirības ir šādas:
- slēgta ķēde rada labākus attēlus intensīvas ķermeņa pārraides dēļ;
- atvērts tomogrāfs ir ērtāks daudziem pacientiem;
- slēgtas tomogrāfa procedūras ilgums pārsvarā ir īsāks - līdz 30 minūtēm, atvērts - no 30 līdz 60 minūtēm.
Atvērtā un slēgtā tomogrāfa salīdzināšanas tabula
Magnētiskā lauka indukcija
Klaustrofobija pacientā
Piemērots maziem bērniem
Tetovējuma pārbaude
Pīrsinga pārbaude
Tomogrāfu atšķirības tehniskajos parametros un dizainā
Tomogrāfu struktūrā ir redzamas atšķirības:
- Atvērtajam blokam nav klasiska kameras tuneli. Magnēti tiek novietoti zem galda un virs tā uz īpašas virsmas. Šādu ierīču jauda ir mazāka nekā slēgto tomogrāfu. Šī iemesla dēļ virs pacienta un zem tā tiek izveidots magnētiskais lauks, tas ir, viņa ietekmes sfēra pārvietojas augšup un lejup. Tādējādi skenēšanas kvalitāte ir nedaudz zemāka par slēgtajiem tomogrāfiem..
- Slēgtā blokā ir izvelkams galds un slēgta caurule. Kameras garums ir aptuveni 2 metri, bet tuneļa diametrs - 60 cm, tāpēc šāds tomogrāfs nav piemērots pārāk pilniem cilvēkiem. Visur tiek radīts magnētiskais lauks, un attēlu kvalitāte ir asāka un kontrastaināka..
Atklātais tomogrāfs: priekšrocības un trūkumi, izpēte
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana uz atvērtas ierīces ir piemērota:
- fiziski izaicināti pacienti;
- pacienti ar lūzumiem un citiem sāpīgiem ievainojumiem;
- pārvietojas bērni;
- cilvēki ar lieko svaru (vairāk nekā 100 kg);
- pacienti ar akūtām bailēm no slēgtām telpām.
- skenēšana ir pieejama plašam pacientu lokam bez ierobežojumiem (svars, vecums, fiziskās iespējas, bailes utt.);
- medicīnas personāls atrodas blakus subjektam, nevis blakus esošajā telpā;
- zems troksnis.
- sarežģītu gadījumu diagnoze ne vienmēr ir iespējama nepietiekamas attēla kvalitātes dēļ;
- asinsvadi, sīkas orgānu detaļas un arī pastāvīgā kustībā esoši orgāni (piemēram, sirds) attēlos nav redzami.
Slēgta tomogrāfija: priekšrocības un trūkumi, izpēte
Slēgta tipa MRI ārsts izraksta šādās situācijās:
- kad nepieciešama visprecīzākā diagnoze (piemēram, nosakot onkoloģiskās slimības stadiju vai noskaidrojot jaunveidojuma raksturu (metastāzes vai audzējs);
- pacienta svara kategorija nepārsniedz 100 kg.
- augsts magnētiskā lauka jaudas līmenis;
- spēja sazināties ar medicīnas personālu caur mikrofonu;
- augstas kvalitātes pētīto orgānu un sistēmu attēli.
- troksnis (ja objekts ir neērti, varat lūgt austiņas vai ausu aizbāžņus);
- ārsts nevar atrasties vienā telpā ar pacientu;
- svara kategorijas ierobežojumi (līdz 100 kg).
Kurš MRI ir labāks: atvērts vai slēgts tips
Ārsti var izvēlēties starp magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veidiem. Tiek ņemti vērā ne tikai aprīkojuma tehniskie parametri, bet arī pacienta psiholoģiskās un fiziskās iespējas. Tāpēc pirms parakstīšanas uz diagnozi labāk ir iepriekš jautāt par aprīkojuma veidu.
Piemēram, atvērtā tipa MRI izvēlas cilvēki ar klaustrofobiju. Slēgtais tomogrāfs rada skaļu troksni, kas padara pacientu īpaši jutīgu.
Populāru radiologu viedokļi ir vienisprātis, ka priekšroka dodama slēgta tipa tomogrāfijai, jo attēli ir augstākas kvalitātes. Tomēr mūsdienu aprīkojums tiek nepārtraukti pilnveidots, un abu tipu tomogrāfi pakāpeniski sasniedz identisku kvalitātes līmeni..
Kas vēlams: datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse
Mūsdienu medicīna ir attīstīta diezgan augstā līmenī. Mūsdienās ir liels skaits diagnostikas metožu, kas ļauj veikt precīzu diagnozi un agrīnā stadijā identificēt patoloģijas. Viena no šīm metodēm ir CT un MRI. Šīs ir instrumentālās diagnostikas metodes, kas ļauj ielūkoties cilvēka ķermenī "iekšpusē" un identificēt visas izmaiņas kaulos, audos un iekšējos orgānos. Bieži vien šīs divas metodes tiek salīdzinātas viena ar otru. Tomēr tie ievērojami atšķiras viens no otra. Un ja tā, tad ir vērts apsvērt šīs atšķirības un noteikt, kas ir labāks - MRI vai CT?
Kas ir MR?
MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir audu un iekšējo orgānu instrumentālās diagnostikas metode, ko veic, izmantojot kodolmagnētisko rezonansi. Ierīce ļauj iegūt augstas kvalitātes attēlu par izpētīto ķermeņa zonu un izsekot visām izmaiņām, kas tajā notikušas..
Šī diagnostikas metode tika atklāta 1973. gadā. To sauc par neinvazīvām izmeklēšanas metodēm..
MRI tiek noteikts:
- sitieni
- nepieciešamība izpētīt iegurņa orgānus;
- cilvēka ķermeņa asinsrites sistēmas slimību un patoloģiju identificēšana;
- trahejas un barības vada izpēte.
MRI ir kontrindicēts pacienta klātbūtnē organismā:
- elektrokardiostimulators vai citas elektroniskas ierīces;
- metāla implanti pētāmā objekta zonā;
- feromagnētiskie fragmenti;
- feromagnētiskais aparāts Ilizarovs.
Diagnostiku nevar veikt pacientam, kura ķermeņa masa pārsniedz 110 kg. Tas ir saistīts ar diagnostikas aparāta dizaina iezīmēm. Ar lieliem izmēriem cilvēks vienkārši neietilps ierīces iekšpusē, un diagnostika nebūs iespējama.
Ir vērts pievērst uzmanību faktam, ka metāla priekšmeti izkropļo attēlu, kas var kalpot par nepareizas diagnozes iestatījumu. Tāpēc pirms procedūras uzsākšanas jums vajadzētu novilkt rotaslietas un citus metāla aksesuārus.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana var būt kontrindicēta arī šādos gadījumos:
- ar sirds mazspēju;
- nepietiekama pacienta izturēšanās un garīgo traucējumu klātbūtne;
- klaustrofobija (dažos gadījumos ārsts var dot nomierinošas zāles pacienta nomierināšanai);
- grūtniecības pirmajā trimestrī;
- tetovējumu klātbūtnē, ja krāsviela satur metāliskus savienojumus (pastāv apdegumu risks);
- nervu stimulatoru uzņemšana;
- insulīna sūkņu klātbūtnē organismā.
Iepriekš minētie ierobežojumi ne vienmēr pastāv. Svarīgos gadījumos, pat ja tādi ir, ārsts var izrakstīt pacientam MR..
Kas ir CT skenēšana?
Datortomogrāfija ir neinvazīva mūsdienu instrumentālās diagnostikas metode. Kad tas tiek veikts, kontakts ar pacienta ādas virsmu netiek veikts.
Šīs metodes pamatā ir rentgenstaru darbība. To veic, izmantojot īpašu aparātu, kurš, rotējot ap cilvēka ķermeni, veic virkni secīgu kadru. Pēc tam saņemtos attēlus apstrādā datorā, lai iegūtu sīkāku informāciju un turpmāku ārsta atšifrēšanu.
Ja nepieciešams, tiek noteikta CT:
- vēdera dobuma orgāni un nieres;
- elpošanas sistēmas;
- skeleta sistēma.
Turklāt, lai noteiktu precīzu traumu vietu, visbiežāk tiek izrakstīta datortomogrāfija..
CT ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- grūtniecības laikā (šī diagnostikas tehnika var negatīvi ietekmēt augļa attīstību);
- ģipša klātbūtnē diagnostisko pārbaužu zonā;
- laktācijas laikā;
- ja nesen ir veikti vairāki līdzīgi pētījumi;
- ar nieru mazspēju.
Tomogrāfija ir kontrindicēta arī maziem bērniem līdz trīs gadu vecumam..
Galvenās atšķirības
Lai iegūtu detalizētu priekšstatu par atšķirībām starp abām diagnostikas pētījumu metodēm, labāk ir iepazīties ar šo tabulu:
CT | MR | |
---|---|---|
Pieteikums | Izmanto, lai iegūtu klīnisku attēlu, ja rodas problēmas ar kauliem, plaušām un krūtīm. | Izmanto, lai novērtētu iekšējo orgānu un mīksto audu funkcionālo stāvokli. Metodi plaši izmanto muguras smadzeņu audzēju un patoloģiju noteikšanai.. |
Darbības princips | Rentgenstari | Magnētiskais lauks |
Procedūras ilgums | Parasti nepārsniedz 5 minūtes | Vidēji diagnostikas procedūra ilgst 30 minūtes |
Drošība | Metode ir droša. Tomēr ilgstoša rentgena staru iedarbība var izraisīt pakļaušanu ķermenim.. | Tas ir pilnīgi drošs cilvēku veselībai un labsajūtai. |
Ierobežojumi | Pacienti, kas sver apmēram 200 kg, skenēšanas ierīcē var neietilpt. | Metode ir kontrindicēta pacientiem, kuru ķermenī ir metāla implanti un elektroniskas ierīces.. |
Kurš ir labāks - MRI vai CT
Diemžēl nav skaidras atbildes uz šo jautājumu. Ir vairākas slimības, kuru diagnosticēšanai abas metodes ir vienlīdz piemērotas. Šajā gadījumā rezultāts būs precīzs un informatīvs..
Tomēr ir noteiktas slimības un patoloģijas, kuru diagnozei tiek izmantota viena metode. Piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek nozīmēta, ja jums sīki jāizpēta audi, muskuļi, locītavas vai nervu sistēma. Attēlos, kas iegūti, izmantojot tomogrāfu, patoloģijas var noteikt pat agrīnā to attīstības stadijā.
Vislabāk ir izpētīt cilvēka ķermeņa skeleta sistēmu, izmantojot CT. Fakts ir tāds, ka tas diezgan vāji reaģē uz magnētisko starojumu. Tas ir saistīts ar zemu ūdeņraža protonu saturu. Ja pētīsit MRI metodes, rezultāta precizitāte būs zema.
Datortomogrāfija ir labs veids, kā pārbaudīt dobos orgānus. Ar tās palīdzību ieteicams pārbaudīt kuņģi, plaušas un zarnas..
Pēc izskata MRI un CT ierīces ir diezgan līdzīgas. Tomēr, sīki izpētot to dizainu un darbības metodi, jūs varat redzēt daudzas būtiskas atšķirības.
Precīzāk: CT vai MRI
Abas metodes ir ļoti informatīvas. Tomēr, izpētot noteiktas patoloģijas un slimības, īpaša diagnostikas metode var dot precīzāku rezultātu..
MRI sniedz visprecīzākos rezultātus, ja ir:
- Ļaundabīgi audzēji ķermenī.
- Multiplā skleroze.
- Insults.
- Muguras smadzeņu patoloģijas.
- Ievainojumi cīpslām un muskuļiem.
CT dod precīzus rezultātus, ja:
- Traumas un iekšējās asiņošanas.
- Skeleta sistēmas slimības.
- Elpošanas sistēmas patoloģijas.
- Sinusīts un vidusauss iekaisums.
- Ateroskleroze.
- Vairogdziedzera patoloģijas.
- Sejas skeleta sakāve.
CT un MRI: plusi un mīnusi
Ir arī iespējams noteikt, kura tehnika ir labāka, apskatot to priekšrocības un trūkumus..
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas priekšrocības:
- Augsta attēlu precizitāte un metodes informatīvais saturs.
- Labākā metode dažādu centrālās nervu sistēmas slimību un patoloģiju diagnosticēšanai.
- To var izmantot mazu bērnu un grūtnieču izmeklēšanai, jo tas ir pilnīgi drošs viņu veselībai..
- Ir iespējams izmantot ar jebkuru frekvenci.
- MRI procedūra neizraisa diskomfortu un ir pilnīgi nesāpīga.
- Nav negatīvas ietekmes uz rentgenstaru ķermeni.
- Pārbaudes laikā ārsts saņem pētāmā orgāna trīsdimensiju attēlu, kas ļauj viņam noteikt pat vismazākās tā struktūras un struktūras izmaiņas.
- Metode ļauj diagnosticēt starpskriemeļu trūci.
- Var izdarīt pietiekami bieži.
Datortomogrāfijas priekšrocības:
- Iespēja iegūt skaidrus skeleta sistēmas attēlus.
- Izpētītā objekta trīsdimensiju attēla iegūšana.
- Salīdzinoša īsa diagnostikas procedūra.
- Metodes vienkāršība un augsta informētība.
- Pārbaudes iespēja, ja pacienta ķermenī ir metāla implanti un elektrokardiostimulators.
- Zemāka ekspozīcija, salīdzinot ar parasto rentgena aparātu.
- Augsta precizitāte ļaundabīgu jaunveidojumu un asiņošanas noteikšanā.
- Labākas izmaksas salīdzinājumā ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Gandrīz visām mūsdienu instrumentālās diagnostikas metodēm ir gan pozitīvās, gan negatīvās puses. Diagnostikas pētījumu metodes, izmantojot tomogrāfus, nav izņēmums.
- Augsta cena.
- Metode ir kontrindicēta, ja pacienta ķermenī ir elektroniskas ierīces un no metāla izgatavoti priekšmeti.
- Zema metodes informativitāte skeleta sistēmas izpētē.
- Dobu orgānu izpētes grūtības.
- Ilga diagnostikas procedūra.
- Procedūras laikā pacientam ilgi jāpaliek nekustīgam, kas var radīt zināmas neērtības.
- Šis paņēmiens sniedz informāciju tikai par mīksto audu un orgānu struktūru un neuzrāda pilnīgu priekšstatu par to funkcionālo stāvokli.
- Rentgenstari, ko izmanto pētījumu veikšanai, var kaitīgi ietekmēt cilvēka ķermeni. Tāpēc CT nav ieteicama maziem bērniem un grūtniecēm..
- Šī procedūra bieži ir aizliegta, jo var būt pakļaušanas iedarbībai un radiācijas slimības attīstības risks.
Jāatzīmē, ka, ja ārsts ieteica abas iepriekš minētās diagnostikas metodes, tad nav nepieciešams tās salīdzināt un noteikt, kura no tām ir labāka. Cilvēks var izvēlēties sev vispieejamāko un ērtāko ceļu.
Ir vērts atzīmēt, ka datortomogrāfija ir ievērojami lētāka nekā MRI, neskatoties uz to, ka šī diagnostikas metode ir arī ļoti precīza un informatīva..
Kas ir labāk ceļa pārbaudei
Ceļa locītavas pārbaudei visprecīzākā metode ir datortomogrāfija. Tas ļauj identificēt dažādas ceļa locītavas patoloģijas pat to attīstības agrīnā stadijā. MRI nesniedz pilnīgu priekšstatu par visām izmaiņām un patoloģijām locītavas struktūrā.
Ceļa locītava ir viena no sarežģītākajām cilvēka ķermeņa locītavām. Ar jebkuru, pat vismazāko pārkāpumu rodas kustību ierobežojums, samazinās fiziskās aktivitātes un parādās diskomforts.
Datortomogrāfijas procedūra ietver struktūras novērtējumu:
- kaulu audi;
- sinoviālā membrāna;
- skrimslis.
Turklāt tas ļauj identificēt izaugumus un pietūkumu locītavā.
Kas ir labāk plaušu un bronhu izmeklēšanai
Labākā plaušu slimību diagnosticēšanas metode ir datortomogrāfija. Tas ļauj iegūt atlasītās audu sadaļas trīsdimensiju attēlu, kas tiks izmantots turpmākiem pētījumiem.
Izmantojot CT, jūs varat diagnosticēt:
- tuberkuloze;
- pneimonija
- pleirīts;
- tālās metastāzes;
- aneirismas;
- emfizēma
- plaušu vēzis;
- citas slimības un patoloģijas.
Diagnostiku veic pieredzējis radiologs. Pirms procedūras nav nepieciešama papildu sagatavošanās..
Vai ir iespējams veikt CT un MRI vienā dienā
Ja tas ir pamatoti, no diagnozes viedokļa ir iespējams apvienot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ar CT vienā dienā. Tomēr šis paziņojums attiecas uz metodēm, kurās neizmanto kontrastvielu. Ja tiek izmantots kontrasts, šajā dienā nevar veikt citus diagnostikas testus. Šajā gadījumā jums jāveic vismaz 2 dienu pārtraukums.
MRI un CT skenēšana tajā pašā dienā neradīs nekādu ietekmi uz veselību. Šīs divas metodes ir pietiekami drošas..
Kā redzams no iepriekšminētā, CT un MRI informācijas saturā un rezultāta precizitātē praktiski nav zemākas. Tāpēc jums ir jāizlemj, ko izvēlēties, atkarībā no konkrētās situācijas un apstākļiem. Turklāt, izvēloties diagnostikas metodi, ieteicams vispirms konsultēties ar ārstu..
CT vai MRI, kāda ir atšķirība un kura ir labāka?
Mūsdienās CT vai MRI var veikt daudzās klīnikās. Šīs diagnostikas metodes ar līdzīgiem precizitātes, informācijas satura un specifiskuma rādītājiem ievērojami pārsniedz sarežģītākos un neuzticamākos pētījumu veidus. Sakarā ar līdzīgu tomogrāfu izskatu pacienti bieži domā: kurš ir labāks - MRI vai CT? Kāda ir atšķirība starp CT un MRI??
Kāda ir atšķirība starp CT un MRI
Kāda ir atšķirība starp MRI un datortomogrāfiju:
1. MR un CT pamats ir dažādi fizikālie principi.
MRI no CT vizuāli nav daudz atšķirīgs - un tur, un šeit ierīce ar caurumu centrā. Metožu pamatā ir dziļas atšķirības - datortomogrāfija izmanto rentgena starus, bet magnētiskās rezonanses attēlveidošana izmanto elektromagnētiskos laukus.
2. Visatbilstošākā pacientiem atšķirība starp MRI un datortomogrāfiju ir saistīta ar iepriekšējo punktu - CT skenēšanas laikā cilvēka ķermenis tiek pakļauts rentgeniem. Rentgenstari var izraisīt brīvo radikāļu veidošanos organismā. Tas ir datortomogrāfijas galvenais trūkums. Aptuvenā deva, kas saņemta CT apstarošanas laikā, ir nedaudz lielāka par dabiskā starojuma devu - datortomogrāfija kvalificētu speciālistu rokās, izmantojot mūsdienīgus aprīkojuma veidus, ir droša pacientiem.
3. MRI un datortomogrāfija izceļas ar pētījuma ātrumu. Smadzeņu CT skenēšana prasa 5 minūtes, bet magnētiskās rezonanses attēlveidošana - 15-20 minūtes. Šī atšķirība ir atkarīga no metožu pamatā esošo procesu fizikas. Rentgenstaru avota aktivizēšana prasa sekundes daļu. Šo iemeslu dēļ lielāko daļu laika, kas tiek pavadīts pētījumiem, ir datu apstrāde..
MRI gadījumā jums vispirms jānogādā instalācija vēlamajā darba režīmā, jāmagnetē ūdeņraža kodoli, jāizvēlas radioviļņu frekvence, impulsu secība, to ilgums un virziens. Tad jums jāsaņem atbildes signāls un jāapstrādā saņemtā informācija.
4. Audu kontrasts atšķir CT no MRI, un tas ir vissvarīgākais ārstiem. Populāri skaidrojams, audu kontrasts ir metodes spēja atšķirt viena veida audus no citiem..
MR attēlveidošana ļauj noteikt vismazākās izmaiņas ūdeņraža daudzumā tilpuma vienībā. Šī iemesla dēļ mīksto audu kontrasts MR attēlveidošanā ir daudz lielāks nekā CT. Bet, ņemot vērā faktu, ka kauli satur daudz mazāk ūdeņraža, metode ir mazāk informatīva lūzumos un plaisās..
Rentgena starojumam ir liela iekļūšanas jauda. To vāji saglabā mīkstie audi - ierīcei tie ir aptuveni vienādi “caurspīdīgi”. Kauli, savukārt, daudz spēcīgāk absorbē rentgena starus. Šī iemesla dēļ CT neizšķir mīkstos audus, bet perfekti "redz" kaulu struktūras. Lai uzlabotu datortomogrāfijas mīksto audu kontrastu, ir jāizmanto kontrastvielas..
Plaši lietots kontrasts ir tas, kas atšķir CT no vēdera MRI. Zarnu, kuņģa, aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera un citu orgānu pētījums 80% gadījumu prasa izmantot kontrastvielas. MR attēlveidošana atklāj daudzas patoloģijas bez kontrasta.
Starp MRI un datortomogrāfiju pastāv arī citas atšķirības:
Mūsdienu metodes iekšējo orgānu patoloģijas diagnosticēšanai - kāda ir atšķirība starp CT un MRI?
Lai noteiktu patoloģiskā procesa klātbūtni un lokalizāciju, kas ietekmē iekšējos orgānus, ārsti izraksta CT vai MRI. Protams, pacientam rodas jautājums - kāda ir atšķirība starp MR un datortomogrāfiju, kāpēc vienam pacientam ieteicams veikt vienu izmeklējumu, bet citam - kurš ir labāks un kurš sliktāks? Paņemsim to kārtībā.
Kā CT atšķiras no MRI un kas ir labāks?
Būtiskā atšķirība starp šīm divām pētījumu metodēm slēpjas to ieviešanas mehānismā - ja magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta, izmantojot spēcīgu magnētisko lauku, tad CT ieviešana balstās uz rentgena starojumu.
Saņemiet bezmaksas konsultāciju
Konsultācijas par pakalpojumu jums neko neuzliek
Daži vārdi par CT un MRI priekšrocībām un trūkumiem
Ir viennozīmīgi teikt, ka no šiem pētījumiem nav iespējams kļūt labākiem - tas ir saistīts ar faktu, ka dažādās situācijās katram no šiem pētījumiem ir noteikta priekšrocība. Piemēram, pateicoties rentgena starojuma īpašībām, spirālveida datortomogrāfija ir "zelta standarts" visu lūzumu, ieskaitot pārvietošanu, diagnosticēšanai. Šis pētījums palīdzēs noteikt mazākās plaisas, kas nebūs redzamas pat autopsijas laikā! Izmantojot magnētiskās rezonanses terapiju, ir praktiski neiespējami nodrošināt šādu pētījumu precizitāti, jo magnētiskais lauks nespēs identificēt traucējumus, kas lokalizēti kaulu audu dziļajās daļās..
Turklāt spirālveida datortomogrāfija ļauj ļoti labi noteikt plaušu patoloģijas, jo īpaši pārkaļķošanos. Tātad pacientiem ar arodslimībām, piemēram, azbestozi, cilvēkiem, kuri cieš no plaušu tuberkulozes, vai tiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par apjomīgas masas klātbūtni plaušu audos, ir skaidri ieteicams veikt SKT. Šādās situācijās nav jēgas izmantot MR, jo tā rezultāti nebūs klīniski svarīgi.
Bet gadījumā, ja runa ir par locītavu slimību noteikšanu un diferenciāldiagnozi (locītavu virsmu kongruences pārkāpšana, menisku iznīcināšana, sinoviālā šķidruma uzkrāšanās), tad jums jādodas uz MRI - šajā situācijā tikai magnētiskās rezonanses attēlveidošana parādīs daudz efektīvākus rezultātus. Pievērsiet uzmanību tam, ka MRI pakalpojumi Maskavā jums maksās salīdzinoši lēti - šī pētījuma izmaksas nepārsniegs reģionālās cenas. Starp citu, šis pētījums tiks parādīts arī mīksto audu ievainojumu, saspīlētu procesu, kā arī aizdomu gadījumā par nezināmas izcelsmes apjoma audzēju - MRI noteikti būs labāk veikt. Tas ļaus jums iegūt slāņainu patoloģiskā procesa momentuzņēmumu..
Smadzeņu patoloģijas izpēte
Tagad, runājot par atšķirību starp smadzeņu CT un MRI. Principā spirālveida datortomogrāfija sniedz informatīvāku priekšstatu par slima cilvēka smadzeņu stāvokli, turklāt šī metode ļauj labāk noteikt kaulu struktūru anatomisko integritāti, kas veido galvaskausu.
MRI tiek izmantots arī gadījumos, kad nepieciešams veikt dažādu smadzenēs lokalizētu fokālo procesu diferenciāldiagnostiku, un šī pētījuma rezultātiem ir liela klīniskā nozīme..
Ieguvumi un nevēlamā ietekme uz ķermeni - kā izvēlēties labāko kombināciju?
Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka atšķirības starp MRI un CT ir arī daudz lielākā slodzē starojuma ziņā (protams, spirālveida datortomogrāfiju cilvēkam ir daudz grūtāk veikt). Tādējādi var apgalvot, ka sarežģītās klīniskās situācijās (piemēram, plaša smadzeņu infarkta diagnosticēšanai pēc hemorāģiskā tipa) smadzeņu datordiagnostika ir pamatota - ir precīzi jānosaka patoloģiskā fokusa atrašanās vieta, līdz 1 mm. Bet tiem pacientiem, kuriem nav nepieciešama diferenciāldiagnostika (piemēram, ir nepieciešams izsekot noteikta procesa dinamikai un novērtēt, cik efektīvi tiek veikta ārstēšana), ar magnētiskās rezonanses attēliem pilnīgi pietiek. Turklāt, ņemot vērā faktu, ka pārbaude būs jāatkārto vairākas reizes ar nelielu pārtraukumu, kā tas ir dinamiskās novērošanas gadījumā.
Saņemiet bezmaksas konsultāciju
Konsultācijas par pakalpojumu jums neko neuzliek
21. gadsimta cenu politika
Kas ir visinteresantākais, pretēji daudzu pacientu stereotipiem, tagad Maskavā MR cenas tiek samazinātas pēc iespējas vairāk. Līdz šim magnētiskās rezonanses attēlveidošanas izmaksas ar spirālveida CT skenēšanu nav ļoti atšķirīgas, un cenu starpība, ja tā notiek, ir iespējamo pētījumu apjoma atšķirības dēļ (ir skaidrs, ka reģionālos limfmezglus būs vieglāk pārbaudīt nekā vairākas muguras smadzeņu daļas).. Katru dienu mūsdienīgas un efektīvas diagnostikas procedūras kļūst arvien pieejamākas - vadošās lielpilsētu klīnikas dara visu iespējamo, lai saviem pacientiem sniegtu augsta līmeņa pakalpojumus par pieņemamu cenu..
Kas ir labāk nekā smadzeņu CT vai MRI: kā tās atšķiras - MEDSI
Satura rādītājs
Datortomogrāfija ir analīzes veids, kurā tiek veikta pētāmā pacienta orgāna skenēšana pa slāņiem. Lai to veiktu, tiek izmantots tomogrāfs. Principā tā darbība ir rentgena staru atspoguļojums no audiem un kauliem. Pētījuma rezultāts tiek parādīts 3D attēla formā ārsta monitorā, un to var arī ierakstīt diskā.
CT aparāts ir galds un aplis ar pārvietojamiem sensoriem, kas, rotējot pētījuma laikā, fotografē no dažādiem leņķiem.
Tā kā, izmantojot šo metodi, pacients saņem noteiktu (bet ne ļoti lielu) starojuma devu, šī analīze nav jāveic bieži.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir pārbaude, kuras pamatā ir magnētiskās rezonanses un elektromagnētiskā starojuma ietekme, kas atspoguļojas atšķirīgi no vairāk vai mazāk blīviem audiem..
Tam tiek izmantots arī tomogrāfs, bet cita veida, slēgta tipa. Tas ir aprīkots ar izvelkamu galdiņu, uz kura pacients ir nolikts, un caurules formas aparātu, kurā šis galds tiek iespiests.
Šī ir diezgan droša pārbaudes metode, lai gan, to lietojot, pastāv vairāki ierobežojumi, galvenokārt saistīti ar metāla implantu klātbūtni ķermenī..
Kādos gadījumos tiek nozīmēta CT un kurā MRI?
Tā kā abu veidu izmeklēšana ir balstīta uz atšķirīgām fizikālām un ķīmiskām parādībām, katra no tām efektivitāte mainās atkarībā no analizējamajiem audiem..
Kad ārsts izraksta smadzeņu MRI vai CT, viņš vadās pēc tā, kas tieši jāizmeklē. Tātad K-tomogramma tiek uzskatīta par efektīvāku, pārbaudot cietos audus, galvaskausa kaulus un to traucējumus, un MR - mīksto audu analīzei..
Galvenās CT indikācijas
Šī analīze ir paredzēta šādos gadījumos:
- Pacients guva galvas traumu.
- Pēc sitiena viņam ir pastāvīgas galvassāpes
- Patoloģiskas izmaiņas galvas kaulu audos
- Diagnosticēts ar satricinājumu
- Ir nepieciešams apstiprināt vai noliegt asiņošanas klātbūtni
- Smadzeņu struktūras ir mainījušās
- Pastāv svešķermeņa iespējamība
Kad vislabāk ir veikt MRI??
Šāds pētījums tiek noteikts šādos gadījumos:
- Aizdomas par audzēju
- Regulāras galvassāpes, reibonis, ģībonis
- Pacients cieta insultu
- Zaudēta dzirde vai redze
- Traumas, hematomas un edēma
- Atmiņas pasliktināšanās, koncentrēšanās grūtības
- CT neiespējamība
Arī MRI tiek noteikts, lai uzraudzītu:
- Pareizais ārstēšanas kurss
- Smadzeņu stāvoklis pēc ļaundabīga audzēja atklāšanas
- Pirms un pēcoperācijas kontrole
Bērniem var izrakstīt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ja:
- Viņam bija patoloģijas ar intrauterīno attīstību
- Dažādos rādītājos viņš atpaliek no vienaudžiem
- Cieš krampji, reibonis, samaņas zudums
- Stostās vai ir citas runas problēmas
Kontrindikācijas
Abi pētījumi ir diezgan droši, taču joprojām pastāv virkne ierobežojumu to lietošanai. Tie ir jāatceras, izlemjot, kuru analīzi veikt: smadzeņu MRI vai CT.
Datortomogrāfija netiek veikta šādos gadījumos:
- Grūtniecības laikā pacients
- Ar lielu pacienta masu (vairāk nekā 130 kg)
To lieto piesardzīgi mātēm, kas baro bērnu ar krūti, un, ja analīze ir veikta, tad nevar barot bērnu ar krūti citu dienu.
Ja pētījumu veic ar kontrastvielu, tad ir vairāk kontrindikāciju:
- Alerģija pret jodu
- Cukura diabēts
- Endokrīnās slimības
- Aknu un nieru darbības traucējumi
MR nevar veikt pacientiem, kuri:
- Ir metāla protēzes, kas izgatavotas no materiāliem, kuri mijiedarbojas ar magnētisko lauku
- Sirds vārsti un elektrokardiostimulatori
- Metāla skavas kuģiem ar aneirismu
- Dzirdes aparāti
- Pastāvīgās protēzes no zelta, tērauda un līdzīgiem materiāliem
Pētījumu piemēro ar ierobežojumiem, ja:
- Pirmā trimestra pacients
- Pacients cieš no bailēm no slēgtas telpas
- Viņam ir vainagi, lencēm
Arī šķērslis abiem pētījumiem var būt pacienta nespēja smagu muguras sāpju dēļ gulēt pareizo laiku.
Ja pacients zina par jebkādiem ierobežojumiem (ir iestājusies grūtniecība, iepriekš ir diagnosticēts diabēts, ir metāla implanti utt.), Viņam iepriekš jāinformē ārsts.
Katra veida tomogrāfijas priekšrocības
Lai izdarītu izvēli starp smadzeņu MR vai CT, kas ir piemērots šim konkrētajam gadījumam, ir jāapsver to mērķis un priekšrocības konkrētai diagnozei, kā arī audu veidi, kas jāpēta.
CT priekšrocības
Datortomogrāfija ir viens no precīzākajiem smadzeņu darbības traucējumu izpētes veidiem. Tas ir īpaši efektīvs, ja nepieciešams identificēt novirzes no traumatiskas smadzeņu traumas, kā arī citas problēmas ar kauliem un blīviem galvaskausa audiem..
Tas notiek tāpēc, ka rentgenstari īpašā veidā tiek atspoguļoti no blīviem kaulu audiem. Tajā pašā laikā pacienta saņemtā starojuma deva ir daudz zemāka, salīdzinot ar citiem rentgena pētījumiem. Tādējādi ir iespējams diagnosticēt dažādas slimības, neizmantojot invazīvās metodes, kas procedūru padara nesāpīgu.
Izmantojot CT, jūs varat diagnosticēt pagātnes insultu, artēriju traucējumus aterosklerozes gadījumā, smadzeņu garozas struktūras izmaiņas un sejas kaulu bojājumus. Tas ļauj ļoti detalizēti apsvērt šādus pārkāpumus un noteikt slimību cēloņus.
Procedūras laiks ir ne vairāk kā piecpadsmit minūtes. Šāda veida analīzēs nav riska izkropļot rezultātu, ja pacients nejauši pārvietojas.
Klaustrofobijas pacientiem var viegli veikt datortomogrāfiju, jo viņi izmanto atvērtu mašīnu, kas iegremdē tikai galvu, nevis visu ķermeni.
Ir svarīgi, lai CT skenēšanas rezultātu varētu nekavējoties pārbaudīt, lai gan dažos gadījumos attēls var nebūt pietiekami kontrasts..
MRI priekšrocības
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ne mazāk precīza kā CT, taču tās darbības joma ir nedaudz atšķirīga. Tas ļauj jums izpētīt un diagnosticēt smadzeņu mīksto audu slimības un parādīt rezultātus trīs plaknēs:
- Aksiāls (horizontāla projekcija)
- Frontāls (tieša projekcija)
- Sagitāls (sānu projekcija)
MRI ļauj ļoti skaidri redzēt mīksto audu problēmas: labdabīgi un ļaundabīgi jaunveidojumi (vēzis) (to forma, lokalizācija un apjoms), hipofīzes disfunkcija, nervu un muskuļu šķiedras. Tādā veidā jūs varat redzēt un izmērīt tūskas apjomu, nervu sistēmas audzējus un daudz ko citu. Kauli tiks parādīti netieši.
Šī analīze ir droša, tāpēc to var izmantot grūtnieču diagnosticēšanai, bet tikai otrajā un trešajā trimestrī. To ir atļauts izmantot arī bērnu diagnosticēšanai no trīs gadu vecuma. Bet bērnam jāpaskaidro, kā noritēs pētījums, lai viņš nebaidītos un mēģinātu šajā procesā nepārvietoties.
MRI var veikt vairākas reizes īsā laika posmā.
Procedūra ilgst apmēram pusstundu. Šajā periodā pacientam ir nepieciešams gulēt mierīgi. Pretējā gadījumā attēls var būt izkropļots, un rezultāts būs nepatiess vai kļūdains..
Pacientiem, kas baidās no slēgtām telpām, var izmantot anestēziju..
Smadzeņu MR vai CT - kas ir labāk?
Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no īpašās situācijas un ķermeņa individuālajām īpašībām:
- Cieš no noteiktām slimībām
- Endokrīnā sistēma
- Cukura diabēts, aknu un nieru kaites
- Alerģijas
- Grūtniecība vai laktācijas periods
- Pacienta vecums
- Viņa ķermeņa svars
- Metālisku priekšmetu esamība ķermenī (implanti, fragmenti un citi)
Kas tiks pārbaudīts?
Ir svarīgi saprast, kas tieši jā diagnosticē: galvas traumas vai pietūkums, smadzeņu satricinājums vai pietūkums un iekaisums.
MRI ir vairāk piemērots, lai diagnosticētu traucējumus mīkstajos audos: smadzeņu audu, asinsvadu sastāvs, atšķirīga rakstura jaunveidojumu klātbūtne, tūska un aneirismas.
CT palīdz identificēt problēmas, kas radušās traumu rezultātā: galvaskausa lūzumi, sejas, asiņošana, insults.
Kad ir ierobežojumi
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var veikt grūtnieces (izņemot pirmo trimestru) un bērni no trīs gadu vecuma un vecāki. Anestēziju var izmantot bērnam, jo viņš ne vienmēr ilgstoši var būt nekustīgs.
K-tomogramma bērniem un grūtniecēm ir izslēgta, izņemot gadījumus, kad pacienta dzīve ir atkarīga no tā ieviešanas, un nevar palīdzēt nekādi citi līdzekļi, jo procedūras laikā pacients saņem rentgena starojuma devu.
Pacientam ar nervu traucējumiem ir grūti arī nekustēties nepieciešamo laika periodu. Un šajā situācijā ir iespējams arī izmantot anestēziju.
Cilvēkiem, kuru ķermenī ir metāla priekšmeti, kā arī elektroniski elektrokardiostimulatori vai sirds vārsti, ir kontrindicēts veikt MRI skenēšanu, jo šādas lietas magnētiski mijiedarbojas ar ierīci. Tādēļ var rasties gan rezultātu sagrozīšana, gan pacienta stāvokļa pasliktināšanās. Izņēmums ir tapas, vainagi, noņemamās lences un izstrādājumi no nenertiem materiāliem (titāna un citiem). Šajā gadījumā pacientam labāk veikt smadzeņu CT skenēšanu vai līdzīgu analīzi..
Datortomogrāfiju bez diskomforta var veikt pacienti, kuriem ir klaustrofobija, jo viņiem nav pilnībā jāguļ aparātā. Ja šādam pacientam ir nepieciešams veikt MRI, tad būs jāizmanto anestēzija, kas nopietni ietekmē jebkuru ķermeni.
Pacienta masas ierobežojumi ļoti neatšķiras, taču dažos gadījumos šim faktoram var būt nozīme: K-tomogrāfs ļauj analizēt pacientu līdz 130 kilogramiem, bet MR aparāts - līdz 150.
CT ar kontrastu nevar veikt cilvēkiem, kuriem diagnosticēta alerģija pret jodu un citām ievadītās vielas sastāvdaļām, kā arī tiem, kuriem ir cukura diabēts un citas nieru slimības. Šajā gadījumā ir jāveic atšķirīga analīze..
Tehniskās specifikācijas
MRI sniedz ārkārtīgi skaidru attēlu, izņemot kaulus, projekciju veidā no dažādiem leņķiem; CT ir “attēls” mazāk skaidrs, bet tajā pašā laikā kaulu struktūra uz tā rezultātiem ir skaidri redzama, un attēls tiek parādīts monitorā kā 3D modelis.
Vēl viens svarīgs jautājums ir laiks, kas jums jāpavada ierīcē. Attiecībā uz CT tas ir no 5 līdz 15 minūtēm, MRI - apmēram pusstundu. Šajā periodā pacientam jābūt pēc iespējas nekustīgam. Bet CT skenēšanas rezultātiem nav tik kritiska nozīme, ja pacients nedaudz pārvietojas. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pētījumos šāda kustība var radīt nopietnus traucējumus..
CT skenēšana palīdz veikt steidzamu diagnozi, ja pacients ir nopietni ievainots un viņam ir smadzeņu asiņošanas simptomi..
Lai izvēlētos visefektīvāko izmeklēšanas metodi (smadzeņu MRI vai CT), jums jāpievērš uzmanība daudziem faktoriem. To var izdarīt kvalificēts ārsts. Pacientam ir jāizstāsta visa informācija, kas tam palīdzēs..
Kura MRI ierīci ir labāk izvēlēties
Magnētiskās rezonanses izmeklējumu izmantošana ir ievērojami vienkāršojusi sarežģītu slimību diagnostiku. To lieto daudzās medicīnas jomās, agrīnā stadijā palīdzot atklāt onkoloģiju, iekšējo orgānu darbības traucējumus un smadzeņu patoloģiju. Bet, lai saprastu, kura MRI ierīce ir vislabākā, ir jāveic tikai pēc šī unikālā skenera galveno īpašību un indikatoru apsvēršanas.
Kādi kritēriji ir svarīgi, izvēloties MRI skeneri
Ir vairākas slimības, kuru diagnozei tiek izmantots MRI. Tās informācijas saturs pārsniedz iekšējo orgānu ultraskaņu magnētiskās rezonanses tehnoloģijas izmantošanas dēļ. Tas sastāv no lielas jaudas magnētiskā lauka ietekmes uz cilvēka ķermeni, kas aktivizējoties provocē ūdeņraža molekulu kustību. Nolasot to amplitūdu, ierīce saņem informāciju par audu, skrimšļu, asinsvadu tipu un formu.
Izvēloties, kurš tomogrāfs ir vispiemērotākais smadzeņu vai sirds MRI, pacientam nevajadzētu uztraukties par drošību. Elektromagnētiskais lauks viegli iziet cauri ķermenim, nekaitē iekšējiem orgāniem un sistēmām. Neskaitāmi pētījumi liecina, ka izmeklēšana neizprovocē vēža audzēju augšanu vai nepareizu audu veidošanos.
Secinājumu pēc MRI raksturo augsts informācijas līmenis. Skenējot ierīce noņem plānākās sekcijas: to biezums svārstās no dažiem mikroniem līdz milimetriem, kas ir atkarīgs no tomogrāfa tehniskajiem parametriem. Lai uzlabotu izmeklēšanas kvalitāti, var izmantot kontrastvielu, kas atvieglo audzēju un asinsvadu diagnostiku. Tāpēc parastam pacientam ir grūti saprast metodes izvēles iezīmes.
Galvenie kritēriji, kas ir svarīgi noteiktas slimības vai patoloģijas diagnosticēšanai:
- Skenera jaudas līmenis, mērīts Tesla vienībās.
- Laiks, kas nepieciešams ķermeņa daļas skenēšanai. Šis kritērijs tieši atkarīgs no iekārtas jaudas, nepieciešamības ieviest kontrastvielu.
- Skenera tips. Līdz šim ir atvērtā vai slēgtā tipa tomogrāfi, kuriem ir lietošanas pazīmes.
Izvēloties tomogrāfu, ārsts ņem vērā iespējamo diagnozi, pacienta svaru un apsver iespējamās kontrindikācijas.
Iekārtu klasifikācija pēc sprieguma
Elektromagnētiskā lauka stiprums ir galvenais faktors, kas ietekmē ierīces izvēli. Jauda ir svarīga spējai noskenēt mīkstos audus, vidusdaļu vai locītavas. Jo zemāks indikators, jo neprecīzāks rezultāts var būt..
Zema grīdas un vidēja stāva MRI ierīces
Vienkāršākie un mazjaudas tomogrāfi parāda elektromagnētiskā lauka stiprumu 0,5–1 Tesla robežās. Visbiežāk tās ir atvērtā tipa iespējas vai veci dizaini ar mazām magnētiskām spolēm. Ierīces izceļas ar zemām pārbaudes izmaksām, zemām uzturēšanas izmaksām un lētām sastāvdaļām. Tāpēc tos bieži sastop budžeta medicīnas iestādēs.
Šādu zemu grīdu MRI aprīkojumu vislabāk izmantot vienkāršai diagnostikai. Tas nav piemērots smadzeņu skenēšanai, angiogrāfijas veikšanai dinamikā. Viņu iespējas ir pietiekamas tikai audzēju analīzei no 5 mm.
Augstas grīdas MRI skeneri
Ne mazāk izplatīts aprīkojuma veids - tomogrāfi ar 1,5 Tesla stiprumu. Ārsti tos iesaka diagnosticēt lielāko daļu sirds un asinsvadu sistēmas, muguras smadzeņu, gremošanas orgānu un elpošanas sistēmas slimību. Novērtējot asinsvadu stāvokli, pārbaudot aortas aneirismu, ir pietiekami daudz spēka strādāt ar kontrastējošu vielu..
Ar galvas MRI, lauka tomogrāfs parāda informācijas saturu līdz 95–98%. Tas viegli atrod patogēnos perēkļus, cistas un gliomas smadzeņu vielā, ļauj izmērīt asins plūsmu pēc insulta. Tas nosaka veidojumus, kuru lielums ir 1 mm.
Īpaši augstas grīdas MRI skeneri
Šie ir moderni skeneri, kuru lauka intensitāte ir 1,5–7 Tesla. Medicīnas centri bieži iegādājas aprīkojumu, kura ietilpība nepārsniedz 3 Tesla. Tas ir pietiekami, lai precīzi diagnosticētu jebkādas smadzeņu patoloģijas un patoloģijas, angiogrāfiju, spektrogrāfiju. Tie rāda precizitāti 98–99% līmenī, skenē dažāda veida audus.
Aparāta spēks ar smadzeņu MRI
Ar agrīnu diagnostiku daudzas slimības labi reaģē uz ārstēšanu. Tāpēc, izvēloties, kura MRI ierīce ir vislabākā smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, ārsts pievērš uzmanību spēkam. Meklējot metastāzes vai analizējot insulta sekas, ir pieļaujams 1–1,5 Tesla spriegums. Ja jums ir aizdomas par Alcheimera slimību, epilepsiju un citām bīstamām patoloģijām, labāk ir skenēt ar vismaz 3 Tesla tomogrāfu.
Atvērtie un slēgtie tomogrāfi
Diagnozei var izmantot dažādus dizainus. Viņu izskats ir saistīts ar nepieciešamību pārbaudīt pacientus ar lielu ķermeņa svaru, nervu traucējumiem. Lai saprastu priekšrocības, jums jāzina atšķirība starp atvērtā un slēgtā tipa MRI.
Dizaina specifikācijas
Magnētiskā lauka stiprums atvērtās ierīcēs ir 0,3–1 Tesla līmenī pret 1,5–7 Tesla slēgtā skenerī. Tas ietekmē attēlu skaidrību, griezuma biezumu un skenēšanai ieteikto slimību sarakstu. Dizainā ir atšķirības:
- Slēgts tomogrāfs ir tunelis, kurā tiek ievietots ievelkams galds. Jaudīgi magnēti atrodas vienmērīgi pa visu perimetru, tāpēc darbs ir ātrāks un precīzāks.
- Atvērtajam skenerim ir mazs izmērs, un sensori atrodas tikai no 1-2 pacienta pusēm. Elektromagnētiskais lauks tiek izsmidzināts, enerģija tiek zaudēta. Bet šādā aparātā var izmeklēt pacientu ar klaustrofobiju, mazu bērnu vai pacientu smagā stāvoklī ar vairākiem lūzumiem.
Atklātā rentgenoloģijā galvas MRI bieži tiek veikts smaga sinusīta, sinusīta vai citu augšējo elpceļu patoloģiju gadījumā.
Tomogrāfu priekšrocības un trūkumi
Noskaidrojis, kāda ir tehniskā atšķirība starp slēgtā un atvērtā tipa MRI, ir viegli saprast katra tomogrāfa veida problemātiskās vietas.
MRI priekšrocības
Starp slēgta tipa aparāta priekšrocībām:
- liela jauda, kas nepieciešama smagu patoloģiju diagnosticēšanai;
- skaidri un kvalitatīvi attēli elektroniskā formā;
- spēja veidot pētījumu apjoma modeli;
- lielāks informācijas saturs;
- nesāpīgums.
Slēgta tipa MRI ir labāks un efektīvāks, meklējot vēža audzējus un asinsvadu patoloģijas. Bet ir virkne trūkumu, kas ārstiem arī jāņem vērā, izrakstot procedūru:
- augsts trokšņa līmenis daudzos modeļos;
- zīdaiņu vai cilvēku ar nervu traucējumiem skenēšana tiek veikta tikai ar vispārēju anestēziju;
- slēgtais tunelis nav paredzēts pacientiem ar aptaukošanos (viduklis nedrīkst pārsniegt 120-150 cm).
Slēgtā skenera darbības laikā ārsts iziet no telpas, uzraugot diagnostikas procesu no nākamās telpas.
Atklātas magnētiskās MRI ierīces vislabāk izmanto mazu pacientu diagnostikā: ārsti procedūras laikā ļauj vecākiem atrasties. Viņi praktiski neizdala skaļas un asas skaņas, kas palīdz radīt ērtāku atmosfēru. Bet nopietni trūkumi ir palielināts pacienta skenēšanas laiks un zemas izšķirtspējas attēli.
Iekārtu ražotāji
Izvēloties starp dažādiem modeļiem, jāsaprot, ka to galvenās atšķirības un raksturlielumi sakrīt. Bet skeneru spēja konfigurēt iestatījumus, apkopes vienkāršība un kvalitāte var atšķirties. Sekojoši ražotāji ir sevi pierādījuši:
- Siemens - uzņēmums no Vācijas, kas piedāvā vairāk nekā 10 dažādu ietilpību modernu tomogrāfu modeļus.
- Philips - holandiešu koncerna produktiem ir daudz pozitīvu atsauksmju, darba kvalitātes un rezultāta precizitātes.
Ir grūti viennozīmīgi pateikt, kura MRI ierīce ir vislabākā. Hitachi un GE Signa izceļas starp lētiem, bet augstas kvalitātes skeneriem.
Kāpēc MRI mašīna ir skaļa?
Daudzi pacienti pārbaudes laikā bieži sūdzas par pārāk skaļu skaņu, ko rada iekārta. Salīdzinot atvērtu vai slēgtu tomogrāfu, kas šādiem pacientiem ir labāks, ir diagnozes ārsts. Bet dažreiz pietiek ar sarunu ar ārstu, lai mazinātu emocionālo stresu un nemieru.
Skenera darbības laikā elektromagnētiskās spoles rada signālu. Viņi provocē vibrāciju, bez kuras audos nav iespējams radīt rezonansi. Jo lielāks lauka intensitāte, jo skaļāk skaņas skaņas skan. Ar spēcīgu satraukumu jūs varat lietot vieglus nomierinošos līdzekļus, lai atpūstos un koncentrētos uz procedūru..