Galvenais / Diagnostika

Galvas sāpes galvas labajā pusē

Diagnostika

Lielākajai pacientu grupai (apmēram 75%), kam ir sāpes galvas labajā pusē, ir primārā cephalgia. Tas rodas pats par sevi, tā etioloģijā nav iesaistīta neviena cita slimība. Slavenākā slimība ir migrēna, bet visizplatītākās ir intensīvas galvassāpes (pārmērīga garīga stresa dēļ).

Kāpēc sāp labā puse no galvas

Ir daudz iemeslu, kāpēc sāp labā galvas puse. Starp tiem - gan salīdzinoši nelieli (saaukstēšanās), gan nopietni, kas spēj izraisīt nopietnas sekas.

Migrēna

Migrēna ir iedzimta slimība, kas saistīta ar ģenētisku noslieci, kurai ir specifiski simptomi, kas neizpaužas ar cita veida galvassāpēm..

Pulsējošas sāpes galvā labajā pusē vai kreisajā pusē ir lokalizētas acu zonā, aiz acs (preses uz acīm), templī, uz pieres. Šajās vietās sāpīgums parasti sākas, pēc tam tas izplatās visā galvā. Migrēnas sāpes ir smagas, pulsējošas, un to papildina vairāki simptomi:

  • vispārējas rūpes;
  • slikta dūša;
  • paaugstināta jutība pret gaismu, troksni, smakām.

Meningīts

Meningīts ir infekcijas slimība, kas izraisa smadzeņu iekaisumu. Smadzenes un muguras smadzenes, kuras ietekmē meningīts, uzbriest, samazinās skābekļa un barības vielu piegāde nervu audiem.

Svarīgs! Ja nav savlaicīgas meningīta ārstēšanas, rodas smadzeņu bojājumi..

Iekaisumu izsaka drudzis, asas galvassāpes labajā puslodē vai labajā pusē. Raksturīga iezīme ir kakla stīvums.

  • muskuļu un locītavu sāpes;
  • tirpšanas pirksti;
  • vemšana
  • jutība pret gaismu;
  • apjukums, apziņas traucējumi;
  • neskaidra runa;
  • sāpju sliekšņa samazināšanās;
  • aukstumpumpas ap muti.

Intrakraniāla asiņošana

Šis stāvoklis var būt akūts, bieži rodas pēc galvas traumas, un hronisks, kad smadzenēs aug hematoma, kas izpaužas vēlāk.

Tipisks simptoms ir akūtas sāpes galvā. Intrakraniālu asiņošanu izraisa arī artērijas plīsums, un šajā gadījumā izpausmes ir nepanesamas sāpes galvas labajā puslodē vai kreisajā pusē.

Intrakraniālais spiediens

Sāpes galvas labajā puslodē ir visizplatītākais paaugstināta intrakraniāla spiediena simptoms. Ar lēnu intrakraniālu hipertensiju galvassāpju intensitāte sākas un attīstās pakāpeniski. Gluži pretēji, ar parenhīmas asiņošanu sāpes galvā ir tūlītējas, ar akūtu cerebrospināla šķidruma bloķēšanu tās attīstās dažu stundu laikā.

Sāpes pastiprinās, palielinoties spiedienam intrakraniālajā telpā: ar saliekšanu, klepu, zarnu kustībām utt. Parasti palielināta cephalgia pēc miega. Galvassāpes ar intrakraniālu hipertensiju labi nereaģē uz pretsāpju līdzekļiem.

Hroniska paroksizmāla hemikranija

Paroksizmāla hemikranija ir reta slimība, kurā sāpju raksturs un atrašanās vieta (galva pulsē), veģetatīvie simptomi ir līdzīgi klastera cephalģijas izpausmēm. Bet uzbrukumi ir īsāki un biežāki. Uzbrukumiem ir raksturīgas asas, spēcīgas, vienpusējas sāpes, kas atrodas orbitāli, supraorbitāli vai temporālā reģionā, virs auss, aiz auss.

Galvassāpes ilgst 2–30 minūtes, pēkšņi sākas un pēkšņi beidzas. Uzbrukumu biežums ir augsts, vidējais skaits pārsniedz 10 uzbrukumus dienā. Slimība biežāk skar sievietes.

Apmēram 80% šīs slimības pacientu ir hroniski, pārējie 20% ir epizodiski.

Klastera galvassāpes

Šim cephalģijas tipam raksturīgi vienpusēju galvassāpju uzbrukumi, kuros sāp galvas labā puse un labā acs vai kreisā puse. 15–20% pacientu uzbrukuma laikā sānos notiek pārmaiņus. Uzbrukuma ilgums ir 15-180 minūtes..

Tas, iespējams, ir viens no sāpīgākajiem cilvēkiem zināmajiem stāvokļiem. Klastera galvassāpēm ir straujš sākums un pēkšņas beigas, ko pavada viena vai vairākas no šīm autonomām pazīmēm trīspusējā pusē:

  • ņirgāšanās
  • konjunktīvas kairinājums;
  • deguna gļotādas pietūkums;
  • sekrēcija no deguna;
  • ptoze, mioze;
  • plakstiņu pietūkums;
  • sejas hiperhidroze.

Smadzeņu audzēji

Sāpes galvas labajā pusē ir pirmā smadzeņu audzēja pazīme apmēram 1/5 gadījumu. Bet bieži šīm sāpēm tiek pievērsta maz uzmanības, jo tās ir hroniskas, nevis spēcīgas.

Svarīgs! Pat pieredzējušam ārstam var būt grūti atšķirt parastās galvassāpes no smadzeņu audzēju izpausmēm..

Sāpēm laika gaitā ir tendence pasliktināties, bieži tās ir no rīta pēc pamodināšanas, un tās var atšķirties neatkarīgi no audzēja lieluma vai augšanas ātruma.

Neliels, ātri augošs audzējs var izraisīt līdzīgus cephalgia uzbrukumus, piemēram, lielu, lēnām augošu.

Galvas traumas

Smadzeņu traumām ir dažādi cēloņi, visbiežāk tie ir trāpījumi vai kritieni. TBI izpaužas kā īslaicīgs bezsamaņas stāvoklis, šaušanas sāpes galvā, atmiņas zudums traumas laikā.

Asiņošanas rezultātā smadzenes saraujas, kam seko hematoma, kas nomāc smadzeņu audus.

Smagākas galvas traumas simptomi:

  • nesaprotama runa;
  • traucēta kustību koordinācija;
  • redzes, dzirdes, jutīgi traucējumi;
  • trauksme;
  • apjukums;
  • neparasta izturēšanās;
  • dzidrs vai asiņains šķidrums, kas plūst no deguna vai ausīm;
  • stipras dūriena galvassāpes (var rasties ausīs);
  • vemšana
  • izmaiņas skolēnu lielumā, to asimetrija;
  • brūces pietūkums, sasitumi, galvas deformācija, kaulu fragmentu klātbūtne brūcē;
  • zilumi ap acīm.

Satricinājums

Satricinājums ir smadzeņu funkciju pārkāpums, kas īslaicīgi izraisa samaņas zudumu un atpakaļejošu amnēziju.

  • galvassāpes;
  • redzes pasliktināšanās;
  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • līdzsvara zaudēšana;
  • apjukums;
  • troksnis ausīs;
  • koncentrācijas pārkāpums;
  • amnēzija.

Sāpes un tirpšana galvā, kas pastāv ilgstoši vai pastāvīgi, ir neparasti, ir iemesls ārsta apmeklējumam.

Kostenas sindroms

Šīs ir sāpes sejā, kas saistītas ar žokļa disfunkciju. Sindroms ir diezgan izplatīts. Interesanti, ka žokļa locītavas struktūras izmaiņas ir reti sastopamas. Turpretī šai populācijai ir raksturīga samazināta izturība pret stresu un somatizācijas tendences..

Kosten sindromu raksturo blāvas, pulsējošas vai asas sāpes, lokalizētas galvenokārt pirms un postaurikulāri, kas sniedzas līdz galvas un kakla aizmugurē. Sāpes var būt īslaicīgas vai pastāvīgas. Sāpes ausī un galvā rodas un / vai pastiprinās ar žokļa kustību, piemēram, atverot muti, plaši žāvājoties, košļājot. Bieži košļājot tiek dzirdams kraukšķis. Žokļa mobilitāte un mutes atvēršanas iespēja ir ierobežota. Žokļa locītavas disfunkcijas bieži izraisa bruksismu, nepareizu oklūziju, neregulāru zobu bojāšanos.

  • galvassāpes, kas īslaicīgi attīstās saistībā ar žokļa locītavas slimību, uzlabojas vai pasliktinās slimības attīstības kontekstā;
  • sāpīgums ir aktīvas / pasīvas kustības vai spiediena uz žokļa locītavu un košļājamos muskuļus tās vidē rezultāts;
  • ja tas šaut galvā no labās puses, sāpes norāda uz skartās locītavas pusi.

Tonzilīts

Tonzilīts ir akūts iekaisums, kas ietekmē mandeles, kas uzbriest, kļūst baltas, kļūst ļoti sāpīgas.

Tonzilīta (tonsilīta) simptomi:

  • drudzis;
  • nogurums;
  • muskuļi, galvassāpes (bieži izstaro acij);
  • sāpošs kakls;
  • mandeles pietūkums un ar to saistītās rīšanas problēmas (līdz nespējai norīt cietu pārtiku);
  • aizsmakums;
  • klepus.
  • pacients ir slims, bieži parādās vemšana;
  • Uztrauc obstrukcija un izdalījumi no deguna;
  • limfmezgli bieži sāp un palielinās;
  • kakla priekšpusē ir pietūkuši dziedzeri.

Kakls un mandeles ar stenokardiju ir sarkanas, uz mandeles bieži atrodas strutaini perēkļi - balti apvalki vai plankumi. Izņēmuma gadījumos drudža nav vai, tieši otrādi, tas paaugstinās pat pirms iekaisis kakls un apgrūtināta rīšana.

Ko darīt, ja sāp galvas labajā pusē?

Miers un samitrināts dvielis uz pieres ir daži no vienkāršākajiem, bet efektīvajiem veidiem, kā atbrīvoties no galvassāpēm labajā pusē. Palīdzēt var arī maiga tempļu un galvas aizmugurējās daļas masāža..

Bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, kurus visvairāk ieteikuši ārsti, var palīdzēt mazināt intensīvu galvassāpju lēkmes:

Bet migrēnas lēkmes gadījumā šie medikamenti palīdzēs tikai īslaicīgi vai nemaz. Pareiza migrēnas ārstēšana ir narkotiku lietošana pie pirmās aura vai sāpju lēkmes pazīmes. Pretmigrēnas zāles ir paredzētas, lai pēc iespējas ātrāk nomāktu pašu uzbrukumu un visus ar to saistītos simptomus (vemšana, slikta dūša utt.). Tajā pašā laikā tām vajadzētu būt minimālām blakusparādībām, tām vajadzētu labi darboties ilgstošas ​​lietošanas gadījumā..

Nozīmīgu progresu ļāva atklāt jauna veida medikamenti - triptāni. Mūsdienās tie ir visefektīvākā terapeitiskā grupa, kas ir migrēnas ārstēšanas pamatā. Triptāni ir pieejami tablešu veidā, zemādas injekcijas, deguna aerosoli.

Diagnostika

Bieži vien, lai veiktu pareizu diagnozi, ārsts var veikt diezgan detalizētu interviju ar pacientu, noteikt viņa problēmu rašanās apstākļus un gaitu. Konkrētām slimībām ir raksturīga gaita, cēloņsakarības, galveno simptomu parādīšanās biežums, to ilgums, pavadošo pazīmju klātbūtne. Piemēram, sāpes galvā, kad asiņošana, atšķiras no cephalgia, kas pavada intrakraniālu hipertensiju. Sāpju uzbrukumi galvas augšdaļā norāda uz atšķirīgu problēmu nekā tās izpausme labajā pusē. Tāpēc ir svarīgi atcerēties visu informāciju par uzmācīgajām galvassāpēm..

Pēc sākotnējās intervijas ārsts veiks fizisku pārbaudi, koncentrējoties uz kaklu un galvu, neaizmirstot par citām ķermeņa daļām, kas var izraisīt cefalģiju.

Ja sākotnējās intervijas un pamatapskata laikā nebija iespējams noteikt diagnozi, pacients tiek nosūtīts specializētiem pētījumiem. Tie ietver:

  • Mugurkaula rentgena attēls;
  • CT
  • MR
  • EEG;
  • Ultraskaņa
  • jostas punkcija.

Svarīgs! Augšpusē ir pilns eksāmenu saraksts. Pacients iziet tikai tos, kurus ārsts ieteicis, pamatojoties uz pamata pārbaudi.

Ārstēšana

Pārbaužu un diagnostikas rezultāts ir ārstēšanas iecelšana īpašām veselības problēmām. Pacients var atstāt ārsta kabinetu ar recepti vai “tikai” ar ieteikumiem par dzīvesveida izmaiņām, koncentrējoties uz pareizu uzturu, atsakoties no sliktiem ieradumiem.

Tāpat kā lielākajā daļā slimību, galvassāpēm ir jāpielāgo režīms. Tas kopā ar psihoterapijas un relaksācijas metodēm var ievērojami samazināt krampju skaitu..

Akūta zāļu terapija tiek nozīmēta saskaņā ar īpašu cephalgia veidu. Lai izvairītos no narkomānijas, stingri jāierobežo zāļu devas un lietošanas ilgums. Zāļu galvassāpju risks ir zemāks dihidramīnos un triptānos nekā pretsāpju līdzekļos, opioīdos, ergotamīnā..

Cik drīz vien iespējams, ieteicams sākt profilaktisko terapiju, pakāpeniski palielinot zāļu devu. Bet jāatzīmē, ka profilaktiskās ārstēšanas efekts izpaužas 3-6 nedēļu laikā pēc sākuma. Izvēloties narkotikas, priekšroka dodama monoterapijai.

Profilakse

Lai novērstu sāpes labajā galvas pusē, pievērsiet uzmanību stresam. Viņš slēpjas mūsdienu cilvēka gaidīšanā jebkurā vietā un laikā. Centieties no tā izvairīties, mēģiniet uzreiz atrisināt konfliktsituācijas.

Apsveriet arī uztura ietekmi. Ir daudz pārtikas produktu, kas satur vielas, kas izraisa migrēnas lēkmes. Tajos galvenokārt ietilpst šokolāde un nogatavināti sieri. Centieties ēst regulāri. Ierobežojiet patērētā alkohola daudzumu, īpaši sarkanvīnu, kas var negatīvi ietekmēt uzbrukumu biežumu! Smēķēšanas atmešana ne tikai palīdzēs novērst galvassāpes, bet arī uzlabos ķermeņa stāvokli kopumā.

Neaizmirstiet par miega nozīmi. Tika konstatēts, ka ne tikai deficīts, bet arī pārmērīgs miegs ir cieši saistīts ar cephalgia attīstību. Ideāls miega laiks - 6,5 stundas dienā (pieaugušajiem).

Un pats galvenais - nelietojiet zāles bez konsultēšanās ar ārstu. Narkotiku lietošana var izraisīt atkarību, ārstējama daudz sliktāk nekā galvassāpes.

Sāpes vēderā labajā pusē

Sāpes vēderā labajā pusē ir klīniska pazīme, kas raksturīga daudzām dažādu iekšējo orgānu un sistēmu patoloģijām. Sūdzības par šīs lokalizācijas sāpēm var iesniegt gan pieaugušie, gan bērni, taču iemesli bieži ir vienādi.

Visbiežāk sāpju vainīgie ir gastroenteroloģiskās slimības, tomēr simptoms nav nekas neparasts ar uroģenitālās sistēmas bojājumiem. Tikai dažās situācijās sāpes izraisa fizioloģiski faktori.

Klīniskajā attēlā visbiežāk sastopamā simptomu kombinācija, piemēram, vēdera uzpūšanās un sāpes labajā pusē. Pie papildu simptomiem pieder slikta dūša un vemšana, izkārnījumu sajukums, problēmas ar urinēšanu un drudzis.

Tikai klīnicists var noteikt patoloģiskā stāvokļa avotus, izpētot datus no plaša diagnostikas pasākumu klāsta, ieskaitot laboratorijas testus un instrumentālās procedūras..

Sāpes vēdera labajā pusē ir viegli ārstējamas ar konservatīvām ārstēšanas metodēm, tomēr, lai atbrīvotos no provokatīvās slimības, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās..

Etioloģija

Pirms apsvērt sāpju veidošanās cēloņus, ir vērts atzīmēt, kuri iekšējie orgāni atrodas vēdera dobuma priekšējās sienas labajā pusē:

  • aknas;
  • žultspūslis;
  • KDP;
  • pielikums;
  • dažas resnās zarnas un tievās zarnas daļas;
  • cecum un ileum;
  • labā olnīca;
  • dzemdes daļa.

Visbiežāk sāpes vēdera labajā pusē provocē šādas patoloģijas:

  • iekaisuma process ar lokalizāciju pielikumā;
  • divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • holecistīts;
  • vīrusu vai cita veida hepatīts;
  • plašs zarnu infekciju klāsts;
  • akūta saindēšanās ar pārtiku;
  • barības vada divertikula;
  • Krona slimība;
  • volvuls;
  • jaunveidojumi zarnās, neatkarīgi no to gaitas veida;
  • zarnu mezentērijas limfmezglu iekaisums;
  • tuberkulozais mezadenīts;
  • cistīts un uretrīts;
  • urolitiāzes slimība;
  • žultspūšļa iekaisuma bojājums;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • urīnvada iekaisums;
  • helmintu vai parazitāras invāzijas;
  • duodenīts;
  • čūlains kolīts;
  • ārējas vai iekšējas lokalizācijas hemoroīdu konusi;
  • aknu ciroze;
  • cirkšņa trūces pārkāpums.

Ja vīrietim sāp vēdera labā puse, visticamāk, tas norāda uz šādām patoloģijām:

  • BPH;
  • priapisms;
  • orhīts;
  • balanīts;
  • pastu;
  • kavernīts;
  • kolikulīts;
  • kavernīts;
  • vesikulīts.

Sāpēm vēdera labajā pusē sievietēm ir savi specifiski provocējošie faktori:

  • menstruāciju gaita;
  • sēklinieku apopleksija;
  • bērna paņemšanas periods;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • akūts piedēkļu iekaisums;
  • cistiskas neoplazmas kāju vērpšana olnīcā.

Sāpes vēderā pa labi no nabas precīzi norāda uz šādām patoloģijām:

Simptoma fizioloģiskie avoti:

  • fiziska bezdarbība;
  • liekā ķermeņa masa;
  • pakļaušana stresa situācijām;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes;
  • slikta uztura;
  • slikti ieradumi.

Visi cēloņi var izraisīt sāpes vēdera dobuma priekšējās sienas labajā pusē gan pieaugušajam, gan bērnam..

Simptomatoloģija

Sāpes labajā vēderā gandrīz nekad nedarbojas kā vienīgā klīniskā izpausme - tas ir iespējams tikai tādu faktoru ietekmē, kuriem nav patoloģiska pamata.

Visbiežāk asas sāpes ar bojājumu vēdera labajā pusē pavada šādi simptomi:

  • pastāvīga nelabums, kas dažās situācijās izraisa vemšanu - ārkārtīgi reti vemšana pozitīvi ietekmē pacienta labsajūtu;
  • zarnu kustības traucējumi - daži pacienti var sūdzēties par pastāvīgu caureju, citi - par aizcietējumiem, bet citi - par mainīgu caureju un aizcietējumiem;
  • asiņu vai gļotu piemaisījumu klātbūtne fekālijās un vemšana;
  • diskomforts urīna izdalīšanās laikā;
  • viltus vēlme iztukšot urīnpūsli;
  • menstruālā cikla pārkāpumi;
  • problēmas ar erekciju;
  • vīriešu vai sieviešu neauglība;
  • bez iemesla svara zudums;
  • grēmas, žagas un atraugas;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpju izplatīšanās cirkšņos, krūtīs, muguras lejasdaļā un apakšējās ekstremitātēs;
  • ādas bālums;
  • temperatūras indikatoru palielināšanās;
  • sirdsdarbības ātruma, sirdsdarbības ātruma un asinsspiediena svārstības;
  • meteorisms;
  • galvassāpes un reibonis;
  • vispārējs savārgums un vājums;
  • nepatika pret pārtiku, it īpaši pret trekniem ēdieniem;
  • slikta elpa no mutes dobuma;
  • miega traucējumi.

Bērniem šādas lokalizācijas akūtas sāpes var pavadīt šādi simptomi:

  • paaugstināts garastāvoklis un asarība;
  • biežas garastāvokļa maiņas;
  • samazināta fiziskā aktivitāte;
  • miegainība dienas laikā un bezmiegs naktī;
  • krūšu vai krūtsgala atgrūšana.

Ja sāpes labajā vēderā izraisa aknu patoloģijas, klīnikā iekļaus šādus simptomus:

  • ādas dzeltenība, redzamas gļotādas un sklēra;
  • rūgtums mutē;
  • aknu kolikas lēkme;
  • fekāliju krāsas maiņa un urīna satumšana;
  • smags ādas nieze;
  • hepatosplenomegālija;
  • neskaidras etioloģijas izsitumi.

Jāpatur prātā, ka šie ir tikai galvenie papildu simptomi - klīnisko ainu pilnībā nosaka etioloģiskais faktors.

Diagnostika

Ja cilvēkam ir sāpes vēderā labajā pusē, vislabāk ir meklēt kvalificētu palīdzību no gastroenterologa, jo vairumā gadījumu šī stāvokļa avoti ir gremošanas sistēmas slimības.

Diagnostikas procesam vienmēr jābūt integrētai pieejai. Pirmais posms ietver vairākas manipulācijas, kuras tieši veic klīnicists:

  • slimības vēstures izpēte - meklēt patoloģisku avotu;
  • dzīves vēstures apkopošana un analīze - palīdzēs noskaidrot fizioloģiskā faktora ietekmi;
  • ginekologa (sievietēm) un urologa (vīriešiem) pārbaude;
  • zondēšana un pieskaršanās vēdera dobuma priekšējai sienai;
  • temperatūras, pulsa, sirdsdarbības un asinsspiediena mērīšana;
  • ādas, sklēras un gļotādu izskata novērtējums;
  • detalizēta pacienta aptauja - palīdzēs ārstam sastādīt pilnīgu simptomātisku ainu, kas var norādīt uz etioloģisko faktoru.

Pēc laboratorijas diagnostikas uzsākšanas, kas ietver šādus testus:

  • asiņu un urīna vispārējā klīniskā analīze;
  • asins bioķīmija;
  • elpošanas testi Helicobacter pylori klātbūtnei;
  • ekskrementu mikroskopiskā pārbaude;
  • baktēriju paraugi;
  • PCR testi;
  • fekāliju analīze disbiozes un helmintu olu noteikšanai.

Šādas instrumentālās procedūras var noteikt precīzu iemeslu, kāpēc sievietēm vai vīriešiem bija sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē:

  • gastroskopija;
  • irrigoskopija;
  • Iegurņa orgānu un vēderplēves ultraskaņa;
  • EKG;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • endoskopiskā biopsija;
  • CT
  • MR.

Ja pēc iepriekšminētajām diagnostikas metodēm klīniskais ārsts nevarēja noteikt sāpju avotu vēdera lejasdaļā labajā pusē, gastroenterologs var nosūtīt pacientu papildu konsultācijām ar šādiem speciālistiem:

  • endokrinologs;
  • nefrologs;
  • ginekologs;
  • urologs;
  • neirologs;
  • onkologs;
  • kardiologs;
  • infekcijas slimību speciālists;
  • pediatrs;
  • terapeits.

Ārstēšana

Pulsējošas sāpes vēderā labajā pusē tiek viegli apturētas ar konservatīvu terapeitisko metožu palīdzību:

  • perorālie medikamenti;
  • diētas terapija - ja slimības provokators pieder pie gastroenteroloģiskā;
  • fizioterapija;
  • tradicionālās medicīnas recepšu izmantošana;
  • fizioterapija un vēdera masāža.

Ārstēšana ar narkotikām tiek sastādīta individuāli, bet visbiežāk tā notiek:

  • antibiotikas;
  • spazmolītiķi;
  • NPL;
  • zāles, kuru mērķis ir apturēt papildu klīniskās izpausmes, piemēram, pretdrudža, pretvemšanas un citas vielas;
  • vitamīnu un minerālu kompleksi;
  • prebiotikas un probiotikas;
  • nozīmē stiprināt imūnsistēmu.

Starp fizioterapeitiskajām procedūrām, kas novērš šīs lokalizācijas velkošās sāpes, ir vērts izcelt:

  • zāļu elektroforēze un fonoforēze;
  • sasilšana un UHF;
  • magnetoterapija;
  • induktotermija;
  • akupunktūra;
  • ultraskaņa.

Vēl viens labs veids, kā pārvarēt sāpes zarnās labajā apakšējā vēderā, ir tautas līdzekļi. Pēc konsultēšanās ar ārstu mājās jūs varat pagatavot zāļu novārījumus iekšķīgai lietošanai, pamatojoties uz šādiem komponentiem:

  • pīlādžu ogas;
  • Mellenes
  • kosa;
  • ceļmallapa;
  • kliņģerītes;
  • diždadzis;
  • Melisa;
  • piparmētra;
  • smiltsērkšķu;
  • rožu ziedlapiņas;
  • plēksne;
  • Asinszāli
  • linu un diļļu sēklas;
  • mežrozīte;
  • pelašķi;
  • kumelīte;
  • baldriāns.

Pacientiem ir svarīgi atcerēties, ka visas šīs terapijas metodes palīdzēs tikai pārvarēt sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, nevis izārstēt pamata patoloģiju - tam var būt nepieciešamas gan konservatīvas metodes, gan operācija.

Profilakse un prognoze

Lai cilvēkiem nebūtu vēdera sajūtas vēdera lejasdaļā labajā pusē, pietiek ievērot vairākus vienkāršus profilakses noteikumus:

  • mūža garumā noraidīt atkarības;
  • aktīva dzīvesveida mēra uzturēšana;
  • veselīgs un pilnvērtīgs uzturs;
  • imunitātes stiprināšana;
  • ķermeņa svara kontrole;
  • stresa situāciju ietekmes novēršana;
  • savlaicīga visu slimību diagnosticēšana un visaptveroša ārstēšana, kuru simptomiem ir tik nepatīkama izpausme, kas samazina cilvēku dzīves kvalitāti;
  • apmeklējot ārstniecības iestādi vismaz 2 reizes gadā, lai izietu pilnu profilaktisko pārbaudi.

Sāpes labajā pusē gandrīz vienmēr rada labvēlīgu prognozi - ir iespējams panākt pilnīgu to novēršanu. Turklāt anomālija nerada draudus pacientu dzīvībai.

Ignorējot tās patoloģijas, pret kurām tā var sāpināt labajā pusē, bieži rodas pamatslimības komplikācijas, kas dažkārt var būt letālas.

Sāpes labajā hipohondrijā - simptomi un cēloņi

Sāpes labajā hipohondrijā ir satraucoša zīme, kas norāda uz šajā projekcijā esošo iekšējo orgānu darbības traucējumiem.

Ja slimības nav, šo simptomu uzskata par fizioloģisku stāvokli, kas nav bīstams cilvēka dzīvībai un veselībai. Lai droši apturētu uzbrukumu, nepietiek ar anestēzijas līdzekļa lietošanu. Ir svarīgi novērst galveno sāpju cēloni, kuru var noteikt tikai ārsts..

Kur ir pareizais hipohondrijs?

Ja jūs garīgi sadalāt kuņģi četrās vienādās daļās, labajā augšējā kvadrantā tiks norādīts labā hipohondrija laukums. Šī vieta atrodas zem diafragmas un apakšējām ribām, bet virs nabas. Kad sāpes ir lokalizētas šajā daļā, varat apstiprinoši atbildēt, ka tās sāp labajā hipohondrijā.

Sāpes veseliem cilvēkiem

Katra persona vismaz vienu reizi ir piedzīvojusi īslaicīgas sāpīgas sajūtas zem ribām labajā pusē. Stāvoklis nav saistīts ar vecumu un dzimumu, to novēro ar vienādu biežumu pieaugušajiem un bērniem.

Sāpju fizioloģiskie cēloņi:

Prognozējošie faktoriKāpēc rodas sāpes?
Intensīva vingrošanaSāpju impulsi parādās no strauja asiņu pieplūduma aknām. Hemodinamikas palielināšanās izraisa to pārmērīgu paplašināšanos, kas veicina receptoru kairinājumu. Papildu grūdiens ir bagātīga maltīte pirms vingrošanas.
GrūtniecībaSākot ar 27. dzemdību nedēļu, 3. trimestrī, intensīvas augļa augšanas dēļ dzemde ievērojami palielinās. Sienas nospiež uz vēdera lejasdaļu un tuvumā esošajiem iekšējiem orgāniem. Kad tas sāp sievietes labajā pusē, uz vispārējās veselības fona, tas tiek uzskatīts par fizioloģisku iezīmi šajā stāvoklī. Visbiežāk sāpes tiek reģistrētas pēdējās nedēļās pirms dzemdībām un arī tad, kad mazulis pārvietojas.
Hormonālā fona pazīmes sievietēmVājākā dzimuma pārstāvjiem pirms menstruācijas progesterona līmenis ievērojami pārsniedz estrogēna daudzumu. Rezultāts ir straujš žults ceļu sašaurināšanās un akūtas sāpes, kas saistītas ar kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Ja sāpīgums ir jūtams atsevišķos gadījumos un ar nelielu intensitāti, bažām nav pamata. Ir iespējams aizdomas par patoloģiskā procesa attīstību, kad periodiski parādās sāpes labajā pusē zem ribām.

Kas izraisa sāpes labajā hipohondrijā

Sāpes ir saistītas ar iekšējo orgānu receptoru, kā arī muskuļu un nervu kairinājumu. Turklāt skartā zona ne vienmēr atrodas augšējā labajā kvadrantā, reakcijas vaininieks var būt apgabali, kas atrodas tālu no labā hipohondrija:

  • sirds;
  • nieres
  • iegurņa orgāni;
  • plaušas;
  • krūšu skriemeļu segmenti.

Visbiežāk impulsi rodas:

  • aknās;
  • žultspūslis;
  • diafragmā;
  • 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • virsnieru dziedzeri;
  • resnās un tievās zarnas augšējās daļās;
  • pielikums.

Bieži vien sāpes ir labajā pusē esošo ribu ievainojuma rezultāts.

Patoloģiski cēloņi

Regulāras sāpes signalizē par darbības traucējumiem ķermenī. Sāpju reakcijas stimuls labā hipohondrija reģionā var būt daudzas slimības:

Patoloģijas lokalizācijaSāpju cēloņi
AknasHepatīts, ciroze, ehinokokoze, vēzis
ŽultspūslisŽultsakmeņu slimība, holecistīts, holangīts, žults ceļu diskinēzija, jaunveidojumi
Aizkuņģa dziedzerisPankreatīts un vēzis
Divpadsmitpirkstu zarnasČūla un duodenīts
ZarnasEnterokolīts, kolīts, obstrukcija un divertikuloze
PlaušasPleirīts, labās plaušas iekaisums (pneimonija)
SirdsStenokardija, vēdera miokarda infarkts, kardiomiopātija
MugurkaulsJostas un krūšu kurvja osteohondroze, krūšu kurvja hronīts, ribu trauma, fibromialģija
Nervu stumbriStarpkoku neiralģija, autonomā krīze
Nieres un virsnieru dziedzeriPielonefrīts, ICD, audzēji, prolapss
DzimumorgāniĀrpusdzemdes grūtniecība, adnexīts, olnīcu cista, endometrioze
MembrānaTrūce

Diagnostika

Kad pacients sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā, cēloni var noteikt tikai ārsts. Sākotnējā pārbaudē tiek veikta iespējamā diagnoze, precīza cēloņa noteikšanai nepieciešama visaptveroša diferenciāldiagnoze.

Parasti ar šīs lokalizācijas sāpēm konsultējas ar terapeitu. Sākumā ārsts uzklausa sūdzības un apkopo anamnēzi, pēc kuras viņš palpē sāpīgo zonu. Ja palpācija atklāj aknu palielināšanos, tās struktūras vienreizīgums, papildus izrakstot:

  • Aknu ultraskaņa;
  • MRI vai CT;
  • aknu biopsija;
  • asins analīzes aknu pārbaudēm;
  • aknu asinsvadu doplerogrāfija.

Ja slimības klīnika ir līdzīga neveiksmei gremošanas traktā, gastroenterologs konsultējas un izraksta ārstēšanu. Lai precizētu diagnozi:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • FGDS (gastroskopija);
  • asins un urīna laboratoriskie izmeklējumi.

Ja ir aizdomas par plaušu slimību, būs nepieciešama fluorogrāfija un pulmonologa slēdziens. Ja klīnika norāda uz sirdsdarbības pārkāpumu - EKG, ultraskaņa un kardiologa novērošana.

Urologs diagnosticē izmaiņas nierēs pēc ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem. Ginekoloģiskas problēmas tiek konstatētas, veicot iegurņa ultraskaņu un uztriepes. Gandrīz visās slimībās audzēju marķieriem tiek ņemtas asinis, lai izslēgtu onkoloģiju.

Kad sāp labajā augšējā kvadrantā

Ja sāpes labajā hipohondrijā pāriet jostas rajonā, sāpīgums ir lokāls vai atspoguļots. Apstarošana biežāk ir saistīta ar:

  • ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaulā;
  • traumas labajā ķermeņa pusē;
  • nervu stumbru pārkāpums;
  • herpes (jostas roze).

Tieši jostas rajonā var ievainot nieru vai virsnieru dziedzeri. Sāpes reti novēro, ja asinsvada lūmenis aknās tiek bloķēts zemākas vena cava trombozes gadījumā. Trombs izjauc asinsriti, un ar apstarošanu līdz subkapsulārajam reģionam ir sāpes no muguras.

Ja sāpes labajā augšējā kvadrantā

Kad tiek traucēta funkcionalitāte aknās, žultspūslī un žults ceļu, miokarda, plaušās, pacienti pamana diskomfortu labajā hipohondrijā. Atkarībā no pamatcēloņa sāpju simptoms pastiprinās ar dziļu elpu, krata, ejot. Turklāt sāpju impulsi var izstarot uz kāju, lāpstiņu un nieru reģionu. Audzēja augšana un metastāzes izpaužas ar smagumu labajā pusē un jau pakāpenisku sāpju palielināšanos.

Sāpes labajā augšējā kvadrantā

Ķermeņa sānu daļa virs jostasvietas līdz ribām var sāpēt, ja tiek traucētas funkcijas:

  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žults sistēma;
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Akūtas sāpes labajā hipohondrijā rodas ar progresējošiem iekaisuma procesiem, kas pakāpeniski attīstās hroniskā kursā.

Bīstams sāpju cēlonis sānos ir piedēkļa iekaisums - apendicīts. Raksturīgas sāpes ar edēmu un hematomas rodas ar traumu.

Sāpes pēc ēšanas

Sāpes vēdera labajā pusē pēc taukainas pārtikas ēšanas var būt gremošanas trakta slimību rezultāts. Sāpju biežums norāda uz patoloģisko piederību.

Ja sāpju izpausme notiek atsevišķi, to uzskata par normālu, ja:

  • dusmīgs klepus - sāpes hipohondrijā īsā laika posmā pašas par sevi pazūd;
  • ēdot daudz pārtikas;
  • grūtniecības periods - sakarā ar tuvējo orgānu saspiešanu jaunattīstības auglim;
  • menstruālā cikla beigas - žults ceļu sašaurināšanās ar hormonālo nelīdzsvarotību;
  • alkohola lietošana;
  • intensīva sporta apmācība;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • ieradums dzert ēdienu ar lielu daudzumu šķidruma (īpaši kafiju, sodas).

Sāpes labajā hipohondrijā izpaužas ar fizisku bezdarbību. Iemesls ir fizisko aktivitāšu trūkums, tas ir saistīts ar asins piegādes pasliktināšanos apakšējās ekstremitātēs un vēderā.

Pēc iekraušanas

Vingrošana, skriešana vai fizisks darbs veicina sāpju rašanos cilvēkiem ar aknu iekaisuma procesu, sastrēgumiem žultspūslī. Sāpīgums var brīdināt par akūta kalkulārā holecistīta saasināšanos. Periodiski sāpes rodas ar miozītu vai osteohondrozi.

Bērniem un pusaudžiem tirpšana hipohondrijā ir saistīta ar nepareizu uzturu. Turklāt iemesls var būt patoloģisks raksturs. Straujš hemodinamikas pieaugums noved pie sāpēm labajā pusē zem ribām intensīvu kustību laikā.

Asas sāpes

Pēkšņas pīrsinga sāpes labajā hipohondrijā norāda uz nopietna stāvokļa, ko sauc par “akūtu vēderu”, attīstību un prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Bīstamus simptomus var izraisīt:

  • akūts apendicīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • nieru kolikas;
  • akūts iekaisums aizkuņģa dziedzerī un žultspūslī;
  • smags ievainojums ar aknu plīsumu.

Ja sāpju sindromu pavada vemšana, tā var būt akūta gastrīta formas, pneimonijas, pielonefrīta, miokarda infarkta un pseidoabdomināla sindroma izpausme.

Neass sāpes

Zīmēšanas sāpes pavada hronisku gaitu pankreatīta, duodenīta, enterokolīta, hepatīta, holecistīta, nieru un žultspūšļa iekaisuma gadījumā. Ir saņemtas sūdzības par atkārtotu mērenu sāpīgumu, kas raksturo lēno procesu. Blāvas sāpes labajā pusē var būt netipiska apendicīta pazīmes. Sievietēm vēdera lejasdaļā labajā pusē var būt olnīcu cistas.

Smagums labajā hipohondrijā

Nepatīkams spiediena diskomforts sānos var rasties īsi pirms dzemdībām grūtniecēm. Šajā gadījumā dzemde ir liela, un auglis pārvietojas. Cēloņi ir aknu pietūkums, hronisks holecistīts, hepatīts un žultsvadu slimības. Lielu daļu izraisošo faktoru aizņem gastroenteroloģiskās patoloģijas. Sirds muskulī tiek novērotas atspoguļotas sāpes, arī diskomforts ir sākotnējā neoplazmas augšanas izpausme.

Žultspūšļa patoloģija

Žultspūšļa bojājums ir viens no biežākajiem sāpju cēloņiem labajā pusē zem ribas priekšā. Ja savlaicīgi nedodaties pie ārsta un nesākat ārstēties, slimības rada draudus cilvēka veselībai un viņa pilnvērtīgai dzīvei.

Žultsakmeņu slimība un žultsakmeņi

Akmeņu veidošanās ar žults stagnāciju raksturo žultsakmeņu slimību. ZhKB attīstās predisponējošu faktoru ietekmē:

  • pārēšanās un aizraušanās ar "izsalkušām diētām";
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vielmaiņas neveiksmes.

Galvenais simptoms, kas atšķir šo slimību no citiem, ir ādas un acu olbaltumvielu dzeltenums. Sāpes labajā hipohondrijā kļūst smagas pēc aknu kustības pa žultsvadiem.

Sāpju ar holelitiāzi klasifikācija:

  • paroksizmāla, pīrsings - palielinoties spiedienam žultspūslī un tā kanālos, pateicoties lūmena aizsprostojumam ar kauliņu;
  • sašūšana, sāpju griešana, kas var dot muguras lejasdaļu, labo lāpstiņu un apakšdelmu;
  • sāpes izstaro uz krūšu kaulu, kas izraisa stenokardijas saasināšanos.

Dažos gadījumos holelitiāze var būt asimptomātiska un gadiem ilgi netraucēt cilvēku..

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums, kas bieži pavada holelitiāzi, noved pie sāpēm labajā hipohondrijā. Sāpju sajūtas ar žultsakmeņiem ir atšķirīgas un atbilst procesa formai:

  • ar katarālu holecistītu - pastāvīgas sāpes epigastrijā un zem labās ribas, pārejot uz muguras lejasdaļu, apakšdelmu, kaklu un subkapsulāro reģionu;
  • gangrēns - nepanesamas griešanas sāpes;
  • flegmonisks - intensīvs sāpīgums, ko pastiprina motora aktivitāte, kā arī dziļa ieelpošana un izelpošana;
  • hroniska forma, ko papildina vilkšanas sāpes.

Slimību var pavadīt slikta dūša, bieža vemšana, sirdsklauves un drudzis. Plašāk par žultspūšļa slimību lasiet šeit https://puzyr.info

Cholangitis

Iekaisuma procesi žultsvados, ko var izraisīt:

  • vīrusi;
  • toksoplazmoze;
  • parazīti;
  • žults aizplūšanas pārkāpums;
  • policistiska.

Sāpes labajā hipohondrijā ir viena no pazīmēm, kas iekļauta holangitam raksturīgo simptomu triādē. Spazmatiskas sāpes rodas labajā hipohondrijā un uztver pusi no ķermeņa līdz kaklam labajā pusē. Citas tipiskas slimības izpausmes ir:

  • dzelte
  • drudzis ar drebuļiem;
  • slikta dūša;
  • apziņas apjukums;
  • straujš asinsspiediena pazemināšanās.

Bieži holangīts ir atkārtots un izpaužas akmeņu klātbūtnē žultspūslī.

Aknu slimība

Ārējiem sekrēcijas dziedzera darbības pasliktināšanās notiek katram trešajam attīstīto valstu iedzīvotājam. Tas notiek tāpēc, ka aknu slimības ir fiziskas bezdarbības un nepietiekama uztura rezultāts. Hepatīts tiek oficiāli atzīts par bīstamu slimību. Mirstība no tā ir salīdzināma ar tuberkulozi un citām infekcijām.

Hepatīts

Vairumā gadījumu aknu iekaisumu izraisa vīrusi. Saindēšanās un intoksikācija ar stiprām indēm, ieskaitot etilspirtu, var izraisīt arī aknu šūnu hepatītu. Klīniskais attēls:

  • dzelte;
  • asas pasliktināšanās (hipertermija, savārgums);
  • tumšs urīns un gaiši ekskrementi;
  • aknu palielināšanās labajā hipohondrijā.

Akūtā aknu hepatīta gadījumā, stipras sāpes, hroniskas, vilkšanas un plīšanas gadījumā. Sāpju parādīšanās ir saistīta ar strauju staigāšanu, skriešanu un saliekšanu..

Aknu ciroze

Hroniska slimība, kurai raksturīga aknu iznīcināšana. Ar cirozi daļa no tā tiek aizstāta ar šķiedru saistaudiem. Dzelzs samazinās vai palielinās, struktūra ir bedraina, neviendabīga un nedabiski blīva.

Tipiski aknu cirozes simptomi:

  • aizkaitināmība;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes labajā hipohondrijā un locītavās;
  • vēdera uzpūšanās;
  • caureja;
  • zirnekļa vēnas;
  • izsitumi uz ādas;
  • nagu balta krāsa;
  • pirksti kā stilbiņi.

Ja vairākus gadus nav veikta atbilstoša ārstēšana, aknu cirozes beigu stadiju pavada sāpes labajā pusē zem ribas un beidzas ar nāvi.

Aknu mazspēja

Simptomu kopums, kas norāda uz aknu funkcijas pasliktināšanos, noved pie neatgriezeniskiem procesiem. Ir 3 slimības stadijas, kuru galvenais simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā.

Aknu mazspējas attīstība:

SkatuveZīmes
KompensētsApetītes samazināšanās, ēšanas paradumi, slikta dūša un garīgas slimības
DekompensētsDzelte, asiņošana, pietūkums, ascīts, nelabums, grēmas un atraugas
DistrofiskiIekšējo orgānu izsīkums, metabolisma pasliktināšanās un deģenerācija

Terminālā fāze beidzas ar samaņas zudumu, krampjiem, atšķirīgu šķielēšanu un skeleta muskuļu stingrību. Progresējot, aknu komu papildina skolēnu reakciju neesamība, rets pulss un refleksu izbalēšana.

Aknu abscess

Dobumu veidošanās aknās, kas piepildītas ar strutas, ir komplikācija:

  • strutainas patoloģijas vēdera dobuma orgānos;
  • aknās izveidoto hematomu nomākums ar ievainojumiem;
  • ar parazitārām invāzijām, ko izraisa apaļtārpi, amēba un opisthorchia.

Pūlijas klātbūtni aknās papildina šādas raksturīgas pazīmes:

  • dzelte;
  • niezoša āda;
  • hipertermija līdz 40 grādiem, drebuļi, savārgums;
  • svīšana notiek naktī;
  • elpas trūkums un klepus.

Sāpes labajā hipohondrijā pastiprinās un pulsē ar kustībām un elpošanu, pāriet uz plecu.

Nieru slimība

Neskatoties uz to, ka pārī esošais urīnceļu orgāns atrodas jostas rajonā ar nieru bojājumiem, tas sāp zem labās ribas aiz muguras.

Pielonefrīts

Iekaisuma procesi kanāliņos labajā pusē biežāk ir baktēriju izcelsme. Sāpīgums ar pielonefrītu rodas skartajā nierē un atspoguļojas augšējā kvadrantā. Parasti tās ir sāpošas sāpes labās nieres rajonā. Kad urīnvada lūmenis ir aizsprostots ar akmeni, simptoma smagums palielinās.

  • drebuļi un hipertermija;
  • dispepsijas traucējumi;
  • samazināta ēstgriba.

Ja pielonefrīts tiek diagnosticēts bērnībā, bērns var sūdzēties par stiprām sāpēm un intoksikāciju. Gados vecākiem cilvēkiem slimība norit bez simptomiem vai ar pārmērīgi izteiktu klīnisko ainu.

Urolitiāzes slimība

Nieru akmeņu veidošanās ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām patoloģijām. Akmeņi var būt dažāda lieluma vai smilšu formā, un tie ilgu laiku nedrīkst cilvēku satraukt. Pēc fiziskas slodzes un kratīšanas, braucot, tiek novērotas taustāmas sāpes hipohondrijā. Spilgtas izpausmes rodas, kad urīnvadu bloķē akmens.

Nieru kolikas klīnika:

  • asas pīrsinga sāpes labajā hipohondrijā un aizmugurē;
  • nepieciešamība pēc piespiedu pozas, lai mazinātu sāpīgumu;
  • pākšaugi var uztvert iegurņa zonu labajā pusē, dzimumorgānus un augšstilbu iekšējo daļu;
  • tumšs urīns;
  • sāpes un sāpes urinēšanas laikā.

Ar nieru koliku nepieciešama steidzama hospitalizācija un neatliekama medicīniskā aprūpe..

Aizkuņģa dziedzera slimība

Gremošanas orgāns, kura nepareizu darbību atspoguļo sāpju simptoms labajā pusē, var izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Nepatīkams simptoms var būt aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju (deģenerācijas) rašanās faktors. Sākotnējā stadijā jaunveidojumiem nav raksturīgu simptomu. Slimība izraisa pārsprāgšanu vēdera labajā pusē. Diskomfortu pakāpeniski aizstāj ar smagām sāpēm, kuras nevar pieļaut..

Akūts pankreatīts

Aizkuņģa dziedzera iekaisums 30% gadījumu sākas vienlaikus ar žultsceļu sistēmas patoloģijām, 9% pacientu - ar akūtām vēdera dobuma orgānu ķirurģiskām slimībām anamnēzē. 70% gadījumu saasinājumu izraisa alkohola lietošana un tas parādās paģiru laikā.

Akūto slimības formu raksturo:

  • asas krampjveida sāpes labajā hipohondrijā, izstarojot jostas rajonā;
  • slikta dūša;
  • vājums;
  • apetītes trūkums;
  • drudzis.

Paasinātu pankreatītu papildina atkārtota vemšana ar žults piejaukumu, kas nedod atvieglojumu.

Gremošanas sistēmas slimības

Labajā hipohondrijā tas var sāpināt ar izmaiņām kuņģa-zarnu traktā. Vairumā gadījumu trauksmi izraisa zarnu patoloģijas:

NosaukumsSāpju rakstursSimptomatoloģija
Duodenīts - divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums 12Paroksizmāli savelkot sāpes plīstoša rakstura labajā pusē.Slikta dūša, vemšana ar žulti, sāpes palpē, vājums, rīboņa vēderā, gāze zarnās, vaļīgi izkārnījumi, atraugas, rūgtums mutē.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlaPusei pacientu var izjust mērenas sāpes, un katrs trešais pacients sūdzas par izteiktu sāpju reakciju. Sāpīgums provocē pikantu ēdienu, piepūšanos vai fiziskas aktivitātes. Simptoma sākums: 2 stundas pēc ēšanas, naktī, tukšā dūšā.Atraugas ar skābu saturu, grēmas, sāpes labajā hipohondrijā palpācijas laikā.
Kolīts - resnās zarnas iekaisumsSpastiskas vai blāvas dažāda stipruma sāpes izplatās visā vēdera rajonā.Kaites, drudzis, bieža zarnu kustība, svara zudums, brūna caureja ar asinīm vai gļotām.
Enterokolīts - zarnu iekaisumsBlāvas sāpes vēdera vidū ar tievās zarnas darbības traucējumiem, sāpīgas sajūtas vēdera labajā pusē - ja tiek ietekmēta resnā zarna.Uzpūšanās, pietūkums, rīboņa, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, caureja, galvassāpes un muskuļu sāpes, aplikums uz mēles, pārtikas fermentācija zarnās.
Divpadsmitpirkstu zarnas vēzisAkūtas sāpes paroksizmālas krampjveida labajā hipohondrijā.Dispepsija, tumši ekskrementi, vara gaume mutē.
Kolorektālie ļaundabīgie audzējiSmagas sāpošas sāpes hipohondrijā, kuru pastiprināšanās ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa izmaiņām.Caureja, atkārtota vemšana, zarnu aizsprostojums, paaugstināts vēdera spiediens.

Akūts apendicīts

Bīstama gremošanas trakta slimība, kurai nepieciešama operācija. Papildinājuma iekaisums sākas ar akūtu sāpju parādīšanos epigastrijā, kas pēc 3-4 stundām migrē uz labo pusi.

Sāpes ir jūtamas pastāvīgi, tām ir mērena intensitāte, tās palielinās ar kustībām. Simptoma raksturs kļūst spilgts, ja veidojas strutas vai nekroze..

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām;
  • slikta dūša un vemšana;
  • palielināta izkārnījumos un urinēšana;
  • apetītes trūkums.

Bērniem apendicīts var izraisīt urīnpūšļa kairinājumu un sāpes urinējot..

Sirds slimība

Sirds patoloģijas pavada sāpes, asinsrites traucējumu dēļ dodot labo hipohondriju. Aknas palielinās un uzbriest, šķidrums var uzkrāties uz kājām vēdera priekšējās sienas rajonā, kas kairina sāpju receptorus.

  1. Kardiomiopātija: labajā hipohondrijā var būt sašūšanas spiedošas sāpes, elpas trūkums, bāla āda, paaugstināts nogurums un tahikardija (palielināta sirdsdarbība).
  2. Koronārā sirds slimība: dedzinošas sāpes ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm un aptver rokas vai plecu lāpstiņu kreisajā pusē. Dedzināšana un pārsprāgšana aiz krūšu kaula, elpas trūkums un baiļu sajūta - simptomi bieži parādās naktī.
  3. Endokardīts: trulas sāpošas sāpes zem labās ribas, ko papildina bagātīga svīšana, drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, asinsvadu trauslums.
  4. Miokarda infarkta forma vēderā: augstas intensitātes dedzinošas spiedošas sāpes ir jūtamas kuņģī un labajā hipohondrijā. Pēkšņu sāpju atbalsis labajā lāpstiņā, kas sniedzas līdz krūšu kaulam vai kakla kaulam. Turklāt ir smagas žagas, vemšana, caureja, elpas trūkums, sirds ritma mazspēja un asinsspiediena pazemināšanās..

Miokarda infarkts ir bīstams stāvoklis, kas strauji attīstās un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību..

Elpošanas sistēmas slimības

Sāpju atspoguļotais raksturs zem labās ribas dod no krūšu dobuma. Simptoms ir iekļauts elpošanas sistēmas slimību dažādu izpausmju kompleksā:

  • Labās plaušas apakšējās daivas pneimonija: vājas sāpošas sāpes pastiprinās un klepošanas laikā kļūst sašūtas. Galvenie simptomi ir smags savārgums, sauss klepus, elpas trūkums, pastiprināta svīšana, drudzis.
  • Pleirīts - pleiras loksņu iekaisums bez eksudāta veidošanās izraisa sāpes hipohondrijā klepus refleksa laikā, kad pacients pagriežas un noliecas. Ja šķidrums uzkrājas starp pleiras daivām, pacientam ir sāpošas sāpes, kompresijas sajūta krūšu rajonā nebeidz uztraukties.
  • Vēzis dod stipras sāpes terminālajos posmos. Onkoloģiju papildina straujš svara zudums, apetītes samazināšanās, hipoksija, pavājināta imunitāte, elpošanas mazspēja.

Hronisku sāpju, kas saistītas ar elpošanas orgāniem, atvieglošana ir iespējama tikai pēc reakcijas cēloņa novēršanas.

Diafragmas patoloģija

Hernial defekts muskuļos, kas nosacīti atdala vēdera un krūškurvja dobumu, var izraisīt sāpes zem labās ribas. Taustāmu klīnisko ainu izraisa liela diafragmas trūce. Sāpīgas hroniskas dabas sāpes pavada pastāvīga nelabums, hroniska klepus reflekss un raksturīga vēdera uzpūšanās.

Ja trūce ir traucēta, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās. Sāpes tiek pastiprinātas, parādās vemšana un aizcietējums. Uzmākšanās ir nopietna komplikācija, kuru atrisina ar ārkārtas operāciju.

Neiroloģiski traucējumi

Nervu bojājumi izraisa pīrsings sāpes akūtā gaitā un sindroma intensitātes samazināšanos, ja slimība nonāk hroniskā stadijā. Sāpes neiroloģijā var rasties ar:

  1. Starpkoku neiralģija: pīrsings, dedzināšana, sašūšanas sāpes labajā hipohondrijā izraisa nervu pinuma saspiešanu, kas atrodas starp ribām. Sindromu saasina spiediens, dziļa iedvesma un šķaudīšana, pārejot no krūšu kurvja reģiona līdz krūšu kaulam gar ribām.
  2. Veģetatīvā krīze: panikas trauksmes lēkme, ko papildina bezcēloņu bailes. Šajā stāvoklī veidojas sāpes, kas izplatās pa vēdera augšējo labo pusi un ir akūtas, sāpes, sašūšana, aproce. Reibonis, ekstremitāšu raustīšanās.

Mugurkaula un skeleta-muskuļu sistēmas slimības

Refleksiskas vai radikulāras sāpes var pavadīt patoloģijas, kas saistītas ar skrimšļa, kaulu vai muskuļu audiem:

  • Osteohondroze - destruktīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos provocē mugurkaula sakņu pārkāpumu. Saspiežot notiek mugurkaula trūce, osteofīti (kaulu izaugumi uz skriemeļiem), deformēti skriemeļu ķermeņi. Mugurkaula izstiepšana mājās ar īpašu vingrinājumu palīdzību palīdz mazināt sāpīgumu..
  • Fibromialģija - sāpīgas muskuļu un skeleta sistēmas sajūtas rodas ar skartās vietas stīvumu, krampjiem un muskuļu sasprindzinājumu.

Iekaisuma etioloģijas krūšu skrimšļa hondropātija reti izraisa sāpes. Biežāk simptoms ir saistīts ar dažādiem piekrastes arku bojājumiem..

Virsnieru patoloģija

Sāpīgums labajā hipohondrijā var būt liela audzēja rezultāts, neatkarīgi no tā izcelsmes. Nelieli izaugumi gadiem ilgi nav klīniski redzami. Neoplazmas palielinās un noved pie nepareizas hormonu ražošanas. Šajā gadījumā tiek traucēta sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāte un vielmaiņa..

Sāpju ārstēšana labajā hipohondrijā

Terapeitisko pasākumu iecelšana ir saistīta ar sindroma cēloni. Balstoties uz precīzas diagnozes rezultātiem, ārsts sastāda ārstēšanas plānu, kas katram konkrētajam gadījumam ir atšķirīgs..

Vairumā gadījumu speciālisti mēdz izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes, bet dažreiz jūs nevarat iztikt bez operācijas:

  • trūces rezekcija pārkāpuma laikā - gryzha-operaciya.ru;
  • holecistektomija - žultspūšļa noņemšana ar neveiksmīgu ārstēšanu - laparoskopiya.ru;
  • "Asu vēderu".

Neķirurģiskas ārstēšanas ietvaros tiek izvēlētas zāles un papildu sāpju mazināšanas metodes, ņemot vērā ķermeņa vispārējo stāvokli un ar to saistītās slimības. Ja sāpes saistītas ar gremošanas traktu, ieteicams ievērot diētu, izņemot treknus, pikantus, ceptus, kūpinātus ēdienus, kā arī adsorbentu - Smecta, aktivētās ogles, Enterosgel un Polysorb uzņemšanu..

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties

Sāpju mazināšana, lietojot pretsāpju līdzekļus, ir īslaicīga, un dažreiz tā var būt bīstama veselībai. Lai aizmirstu par sāpēm labajā hipohondrijā, jums jāierodas pie terapeita. Ārsts veiks sākotnējo diagnozi un izrakstīs nosūtījumu pie speciālista, kura izvēle ir atkarīga no slimības ārējām izpausmēm:

  • gastroenterologs;
  • kardiologs;
  • urologs;
  • endokrinologs;
  • pulmonologs;
  • neirologs;
  • traumatologs;
  • ķirurgam;
  • pie ginekologa;
  • onkologs.

Ar smagām akūtām sāpēm un būtisku vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, ar aizdomām par akūtu vēderu, pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Kā mazināt sāpes labajā hipohondrijā?

Jūs varat apturēt mērenu sindromu, lietojot spazmolītiskos līdzekļus un koriģējot slima cilvēka uzturu. Bet, ja ir aizdomas par akūtu stāvokli, ir bīstami pašārstēties.

Pirms pārbaudes pie ārsta pierāda:

  • izsalkums - neēd;
  • auksts - skartajā vietā uzklājiet sildīšanas spilventiņu ar ledu;
  • miers - gultas režīms.

Šajā gadījumā jūs absolūti nevarat lietot pretsāpju un antibakteriālas zāles, dzert caurejas līdzekļus un pagatavot ienaidniekus. Eļļoti simptomi var apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu. Nepareiza rīcība un pašārstēšanās var būt letāla..