Galvenais / Spiediens

Galvassāpes pēc trieciena: papildu simptomi, kā sniegt pirmo palīdzību

Spiediens

Mājas sāpes galvā un migrēna Galvassāpes pēc trieciena: papildu simptomi, kā sniegt pirmo palīdzību

Galvassāpes rodas pēc vietēja ievainojuma. Trieciens galvai var notikt apzināti vai nejauši, bet tādā un citā gadījumā var rasties nepatīkamas sekas. Ja galva ilgstoši sāp trieciena lauku un tai pievienotas papildu pazīmes, jums jāmeklē palīdzība slimnīcā.

Traumu veidi, kas gūti pēc trieciena

Sāpes pēc insulta var izpausties dažādos veidos. Arī ievainojumi, kas izraisīja galvassāpes, var būt atšķirīgi..

Biežākās galvas traumas, kas saņemtas trieciena rezultātā, ir:

Sāpes var rasties no dažādu galvas daļu zilumiem. Tas var pieskarties galvas ādai, sejai, degunam un žoklim..

Šo šķirni raksturo arī hematomu parādīšanās..

Ir trīs veidu hematomas: epidurālās, subdurālās, intrakraniālās. Pirmais notiek zem ādas, bez lieliem struktūras bojājumiem. Otro raksturo intramuskulāras telpas pārkāpums, bet trešo - galvaskausa iekšpusē.

Lūzumi var ietekmēt vaigu kaulus, degunu vai acu ligzdu, kā arī galvaskausu kopumā. Tādiem mehāniskiem bojājumiem kā brūces ir dažādas šķirnes: sadurtas, saplēstas, sagrieztas, lodes.

Simptomi, kas rodas pēc trieciena uz galvu

Ja pēc sitiena sāp galva, jāpievērš uzmanība pavadošajiem simptomiem. Bieži vien viņi var pastāstīt vairāk par sekām..

Pēc trieciena ievainotajā vietā veidojas hematoma. Šajā gadījumā sāpes atrodas traumas vietā. Šis ir gadījums, kad nav nepieciešams doties uz slimnīcu - to var atrisināt mājās..

Ja bojājums bija smags, rodas asiņošana. Bieži vien to ir grūti apturēt pats. Šajā gadījumā sāpes tikai pastiprinās, tiek atzīmēts reibonis, nelabums.

Ja cilvēkam ir šādi simptomi, ir vērts nekavējoties izsaukt ātro palīdzību:

  • skaidri vai asiņaini izdalījumi no deguna un ausīm;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem;
  • miegainība;
  • apjukusi apziņa;
  • samaņas zudums;
  • papildu bojājumu klātbūtne aizmugurē, pakauša rajonā;
  • runas traucējumi;
  • nespēja koncentrēties uz vienu punktu;
  • skolēna formas izmaiņas;
  • apgrūtināta elpošana.

Atkarībā no saņemto ievainojumu smaguma simptomu parādīšanās būs piemērota. Ja slikta dūša ar vemšanu ir raksturīga pazīme, tad ar vieglu formu tā būs vienreizēja un īslaicīga, bet ar smagu - ilgstoša.

Ir svarīgi atcerēties, ka, ja pacientam ir smagas formas pazīmes, viņu nevar patstāvīgi pārvietot. Tas ir pilns ar sarežģījumiem..

Pirmā palīdzība

Galvassāpes pēc insulta, ja tas bija smags, ir grūti apturēt, tikai lietojot pretsāpju līdzekļus. Ja cilvēks ir smagi ievainots, pirms speciālistu ierašanās viņam jāsniedz pirmā palīdzība. Iemesls ir tāds, ka trieciena rezultātā varētu rasties lūzums, kas savukārt ievainoja smadzenes. Un jo ātrāk tiek sniegta medicīniskā aprūpe, jo vieglākas būs sekas..

Situācijā, kad cietušais ir bezsamaņā un viņam trūkst pulsa, ir nepieciešams veikt sirds masāžu ar mākslīgo elpināšanu. Ja ir pulss, nolieciet to uz sāniem, lai, ja tas vemtu, tas neaizrimtu pret vemšanu.

Pacientam pie samaņas vajadzētu gulēt, atskrūvēt augšējās pogas un nepieskarties, līdz ierodas ātrā palīdzība. Jums nevajadzētu mēģināt sēdēt cilvēkā vai pacelt kājas, jo ar nopietniem ievainojumiem viņš var kļūt vēl sliktāks.

Šie ieteikumi attiecas uz redzamām galvas traumām. Ja mēs runājam par hematomām, nobrāzumiem, ievainotajai vietai uzklājiet audus, kas iemērkti aukstā ūdenī vai tajā iesaiņotus ledus. Ar asiņojošu brūci ir vērts to ārstēt ar briljantzaļo, jodu, lai infekcija tur nenokļūtu. Uz brūces ielieciet marles salveti, izveidojiet pārsēju.

Ja svešķermeņa gabali izliekas galvā, jūs tos nevarat patstāvīgi novērst, jo ir iespējams izjaukt smadzeņu struktūru, kas novedīs pie nopietnām komplikācijām. Šajā gadījumā ap izvirzīto fragmentu tiek uzstādīts vates tampons ar marli, lai apturētu asins plūsmu. Pēc ātrās palīdzības ierašanās cietušo personu pārvadājiet tikai guļus stāvoklī.

Kad jāredz ārsts?

Jums vajadzētu meklēt palīdzību, ja galvassāpes pēc trieciena ilgstoši neizzūd, un to pavada papildu nepatīkami simptomi. Pat ja tas ir parasts sasitums, nepalaidiet to novārtā..

Satricinājums var parādīties ne uzreiz, bet nākamo divu stundu laikā. Palīdzības trūkums un atteikums doties uz slimnīcu radīs komplikācijas, kur visbīstamākais ir pacienta nāve.

Diagnostika

Pirms precīzas diagnozes noteikšanas ārsti izmanto papildu diagnostikas pasākumus. Visinformatīvākie ir datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Otro iespēju izmanto biežāk, jo datortomogrāfijas skenēšana nav pieejama visās medicīnas iestādēs..

Ārstēšana

Terapeitiskā pieeja katrā gadījumā būs atšķirīga, jo traumas fona apstākļos ir arī daudzi cephalģijas cēloņi. Papildus uzmanības koncentrēšanai uz sāpju novēršanu galvas daļā terapija ietver sekundāro simptomu pavājināšanos.

Ja pēc trieciena sāp galva, biežāk lieto narkotikas:

  • asinsvadu tonusa atjaunošana;
  • asins plūsmas normalizēšana;
  • asiņu pietura;
  • iekaisuma, infekcijas procesa likvidēšana;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • pretsāpju.

Papildus medicīniskam problēmas risinājumam cietušajam ir jānodrošina miers. Nav arī aizliegts izmantot alternatīvās medicīnas iespējas. Lai mazinātu galvassāpes. Izmantojiet kāpostu vai kartupeļu sulu. Bet, neskatoties uz to acīmredzamo nekaitīgumu, pirms lietošanas ir vērts konsultēties ar ārstu.

Dažos gadījumos ārstēšana nevar iztikt bez operācijas. Piemēram, atklāts traumatisks smadzeņu ievainojums norāda uz cietā apvalka plīsumu, kas veic aizsargfunkciju. Operācija palīdzēs novērst šo defektu un izglābties no nāves..

Cik bīstamas ir galvassāpes pēc trieciena?

Ja jūs nesniedzat pirmo palīdzību un nedodaties uz slimnīcu, pacients gaida nopietnas komplikācijas. Tie attiecas ne tikai uz pastiprinātiem simptomiem, bet arī uz organiskiem traucējumiem.

Tāpēc, ja pēc sitiena sāp galva, neignorējiet ķermeņa izpausmes, pretējā gadījumā ir iespējamas šādas darbības:

  • traucēta uztvere;
  • apjucis uzmanību;
  • necaurlaidības sajūta galvā;
  • efektivitātes samazināšanās;
  • bieža migrēna;
  • garīgi traucējumi.

Pēc traumas saņemšanas ir pietūkums, asiņu izliešana, kas veicina paralīzes attīstību. Visnopietnākās sekas pēc traumas ir nonākšana komā vai nāvē. Otrais notiek smagas un bagātīgas asiņošanas gadījumā smadzenēs, kas izraisa traucējumus ķermeņa sistēmās, piemēram, elpošanas un sirds un asinsvadu..

Sāpes pēc traumas norāda uz iespējamiem pārkāpumiem. Atkarībā no tā smaguma tiek izvēlēta ārstēšana, kuras mērķis būs insulta seku novēršana, kā arī labsajūtas uzlabošana.

Trieciens galvas aizmugurē - kāpēc gan nepārspēt

Zilums galvas aizmugurē ir liela un neviendabīga traumu grupa ar biežumu 100-500 / 100 000 iedzīvotāju gadā. Dzīves laikā šie bojājumi reģistrēti 3,7% vīriešu un 2,4% sieviešu. Galvas un kakla mugurkaula ievainojumu pieaugums ir izskaidrojams ar civilizācijas faktoriem: 45% traumu izraisa ceļu satiksmes negadījumi, 30% - kritieni, 20% - profesionālās un sporta traumas. Kāpēc nav iespējams trāpīt galvas aizmugurē, kāpēc šādi ievainojumi ir bīstami?

Ziluma sekas galvas aizmugurē

Lielākajā daļā gadījumu trieciens galvas aizmugurē ar kritienu iziet bez komplikācijām. Diemžēl to nevar pateikt iepriekš. Kas draud ar šādu ievainojumu?

Galvas pakauša daļas sasituma gadījumā sekas var būt smadzeņu edēma, kas parasti attīstās 24 stundu laikā. Īpaša uzmanība jāpievērš cilvēkiem, kuri nezaudē samaņu vai ātri izkļūst no bezsamaņas. Šādus cilvēkus bieži uztver kā pilnīgi veselīgus, komplikāciju risks netiek ņemts vērā. Pēc sasituma smadzenes uzvedas tāpat kā citas ķermeņa daļas. Ja potīte ir bojāta, nevienu nepārsteidz tās pietūkums tikai 2. dienā. Tas pats notiek ar smadzenēm. Bet atšķirībā no potītes smadzenēm nav iespēju paplašināties. Tas var izplesties tikai cietajā galvaskausā, bet atstarpe starp to un galveno galvaskaulu ir maksimāli 0,5 cm, tas ir piepildīts ar gandrīz nesaspiežamu cerebrospinālo šķidrumu, tāpēc, pietūkot, smadzenes saraujas, kas noved pie bojājumiem.

Pēkšņas smagas galvassāpes pēc pakauša insulta ir ļoti bīstamas. Galvassāpes, slikta dūša, vemšana, atmiņas traucējumi ir simptomi, kas liecina par satricinājumu. Ārstiem nepieciešama pārbaude, CT skenēšana vai MRI.

Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad ne tikai galvassāpes pēc trieciena galvas aizmugurē, bet arī citi simptomi:

  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • redzes pasliktināšanās;
  • roku vai kāju jutīguma pārkāpums;
  • sejas muskuļu stīvums.

Var būt asiņošana smadzenēs.

Asiņošana smadzenēs ir bīstama nevis ar zaudēto asiņu daudzumu, bet gan ar to, ka pat ļoti maza asiņošana nomāc smadzenes.

Svarīgs! Tas, ka ievainotā persona, kurai smagi skāra galvas aizmuguri, ātri atstāja bezsamaņu vai nemaz nezaudēja samaņu, nenozīmē, ka viņa stāvoklis nepasliktināsies nākamajā dienā.

Pakauša galvassāpju veidi pēc insulta

Sāpju veidi, kas rodas pēc trieciena kaklā:

  • virspusējs (virspusējs) - labāk lokalizējams, lokalizācija ir atkarīga no aferento šķiedru skaita; ir lūpu, mēles, roku jutīgums;
  • dziļi somatiski - sāpes, kas tiek pārnestas no periosta, muskuļiem un saitēm, ir blāvas, ilgākas; visbiežāk notiek sportā (kad cilvēks tiek sita galvas aizmugurē - cīņas māksla);
  • iekšējie orgāni - raksturīgi ar pārnešanu uz dažādām virsmām; sāpīgums tiek pārnests pa ķermeņa virsmu, kuru inervē viens un tas pats mugurkaula segments;
  • radikulārs - rodas, ja tiek kairinātas mugurkaula saknes, sāpes var ietekmēt visu skartā segmenta inervāciju, raksturīgas asas sāpes, neregulāri uzbrukumi;
  • neiralģija - sāpes smadzeņu vai muguras nervu rajonā, ko var izraisīt ne tikai trauma, bet arī infekcija; sāpes izraisa neironu paaugstināta jutība, tas ir, mēs nerunājam par morfoloģiskiem bojājumiem;
  • kauzalģija - nervu bojājumi, kas izraisa muguras muguras sakņu kairinājumu; sāpes ir paroksizmālas.

Galvassāpes var būt ļoti dažādas. Sāpīgums ir tikai posttraumatiskā sindroma simptoms, kas pastāv kopā ar citiem simptomiem, piemēram:

  • slikta dūša;
  • reibonis;
  • neskaidra vai sadalīta redze;
  • fotofobija;
  • troksnis ausīs;
  • dzirdes traucējumi;
  • aizkaitināmība;
  • trauksme;
  • personības traucējumi;
  • depresija;
  • nogurums;
  • miega traucējumi;
  • samazināts libido.

Šīs komplikācijas ir skaidra atbilde uz jautājumu, kāpēc jūs nevarat trāpīt galvas aizmugurē. Parasti galvassāpes pakauša triecienā mazinās dažu dienu laikā, bet tās var saglabāties vairākus mēnešus.

Galvenokārt pēc kritiena vai ievainojuma ir hroniskas ikdienas spriedzes galvassāpes (37%), 29% uzbrukumu tās var atdarināt migrēnas, dažreiz cervikogēnas vai pat klasteru cefalģiju. Līdzīgas komplikācijas var rasties no viegliem kakla ievainojumiem bez satricinājuma, kā arī smagākas, kas saistītas ar satricinājumu..

Svarīgs! Īpaši noturīgas galvassāpes, kas saistītas ar galvas un mugurkaula kakla daļas traumām, kas rodas trieciena laikā negadījuma laikā (“pātagas sindroms”).

Visnopietnākā posttraumatisko galvassāpju grupa, kas rodas pēc pakauša trieciena, ietver progresējošu cephalģiju ar jaunu intrakraniālas hipertensijas attēlu (vemšana, miegainība, redzes asums, personības traucējumi), fokusa neiroloģiskiem simptomiem, meningeālajiem simptomiem. Šīs sāpes rodas pēc remisijas perioda un cilvēka īslaicīgā labā stāvokļa. Tās ir smadzeņu depresijas pazīme ar subdurālu vai epidurālu asiņošanu..

Kaklasaites traumas gadījumā, kas saistīta ar sasitumiem vai audu izplešanos, bojājuma simptomi ir sastopami jau pašā sākumā. Risinājumu parasti pārstāv ārkārtas neiroķirurģiska procedūra.

Ja ir smadzeņu aizmugures sasitums, tad jau pašā sākumā var būt raksturīgi simptomi vai apziņas traucējumi, dažreiz rodas vispārēji toniski-kloniski epilepsijas lēkmes.

Ko darīt, ja cilvēkam ir iedurts galvas aizmugurē? Pirmā palīdzība ir atkarīga no apziņas stāvokļa.

Bezsamaņā esošs cilvēks:

  1. Elpceļu patenta noteikšana / nodrošināšana:
  • tādā stāvoklī, kādā atrodas persona;
  • guļus stāvoklī uz cietas virsmas.
  1. Mugurkaula kakla daļas fiksācija:
  • ar abām rokām;
  • galva-kakls-krūškurvja ass.
  1. Ja nepieciešams - mākslīgā elpošana, sirds masāža.
  2. Ātrās palīdzības izsaukums.
  3. Skolēnu, elpošanas un asinsrites uzraudzība.
  4. Pretšoku pasākumi.

Persona apziņā:

  • Stāvoklis: aizmugurē ar paceltu ķermeņa augšdaļas un galvas stāvokli (bez mugurkaula traumas).
  • Aseptiska pārsēja.
  • Fiziski un garīgi mierīgi.
  • Pēc apziņas dzīves pamatfunkcijas.
  • Pretšoku pasākumi.
  • Ātrās palīdzības izsaukums.

Ievainotam, apzinīgam cilvēkam var palīdzēt ieņemt daļēji sēdus stāvokli ar muguras atbalstu. Šī ir pozīcija, kurā galva atrodas virs ķermeņa. Bezsamaņas gadījumā primārais pirmās palīdzības pasākums ir elpošanas kontrole. Ja noplūst šķidrumi, neapturiet tos..

Ja cilvēkam, kurš sitis galvu, nesāp, nav atmiņas zuduma un bezsamaņas, viņš uzvedas normāli, galva ir labā stāvoklī, nav nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, pietiek ar to, lai aizvestu uz slimnīcu pārbaudei. Ja īslaicīgā atmiņa nav traucēta - cilvēks atceras traumas apstākļus, sekojošas grūtības ir ļoti reti.

Galvas traumas ārstēšana

Ar traumu galvas aizmugurē ir nepieciešama fiziskā pārbaude un mierīgs režīms. Saskaņā ar subjektīvo simptomu dinamiku un objektīviem neiroloģiskiem rezultātiem dažreiz tiek veikta CT skenēšana, izmeklēšana, kas var noteikt smadzeņu apspiešanas palielināšanos, subdurālu vai epidurālu hematomu. Šajā gadījumā ir nepieciešama neiroķirurģiska iejaukšanās - hematomas likvidēšana. Reti posttraumatiskā hidrocefālija parasti tiek atrisināta manevrējot. Dzemdes kakla mugurkauls ir fiksēts ar kakla apkakli. Lai nomāktu citus vienlaicīgus kakla traumas simptomus, tiek lietoti atbilstoši medikamenti:

  • simptomātiski pretsāpju līdzekļi;
  • vāji opioīdi;
  • NPL
  • tricikliskie antidepresanti.

Rehabilitācijas ārstēšana tiek pievienota vēlāk..

Svarīgs! Ja tas skar galvas aizmuguri, vēlāk dažreiz attīstās grūti kontrolējams ilgstošs pseidokoeirostēniskais sindroms.

Ja ir trieciens galvas aizmugurē un rodas aizdomas par mugurkaula kakla daļas bojājumiem, jāievēro piesardzība, veicot darbības, lai novērstu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos manipulācijas laikā.

Pieaugošās sāpes no paša sākuma ieteicams mazināt ar NPL grupas medikamentiem (Brufen, Ibalgin, Ibuprofen). Pastāvīgu sāpju gadījumā konsultējieties ar ārstu.

Ja inspekcijas laikā nav atklāts nopietns kaitējums, var palīdzēt šādi pasākumi:

  • Masāža. Pēc bojājuma lokalizācijas noteikšanas masējiet noteiktu kakla muskuļu grupu, kas efektīvi novērš traumas sekas. Svarīga ir pareiza tehnika, tāpēc masāžu veic tikai profesionālis.
  • Fizioterapija. Fizioterapeits veic piemērotu vingrinājumu kombināciju, kas paredzēta visu bojāto kakla muskuļu un saišu iesaistīšanai. Fizikālā terapija uzlabo asinsriti, kas nodrošina labu rezultātu traumas seku novēršanā un novēršanā.
  • Fizioterapija. Fizioterapeitiskās metodes ietver magnetoterapiju, elektroforēzi, ultraskaņu vai lāzera ārstēšanu.
  • Chiropractic. Šīs metodes veikšana pieder tikai speciālistam!
  • Akupunktūra. Šī terapeitiskā metode ir piemērota neiralģijas pazīmju izpausmei..
  • Režīma pasākumi. Pareiza dzīvesveids ir svarīga kakla traumu seku ārstēšanas sastāvdaļa.

Ārstēšanas izrakstīšana bez pienācīgas pārbaudes, bojājumu cēloņu un atrašanās vietas noteikšana ir nepieņemama!

Farmakoterapija

Pēdējos gados farmakoterapija ir tikusi izmantota pārmērīgi, un tā bieži ir nepraktiska. Bez rūpīgas klīniskās izvērtēšanas narkotiku ārstēšana ir bezjēdzīga. Turklāt ārstēšana ar narkotikām galvenokārt ietekmē nevis slimības galveno cēloni, bet tikai tās sekas. Tāpēc labi veikts rehabilitācija ir daudz labāks risinājums. Akūtos sāpīgos simptomos pēc pakauša nap un mugurkaula kakla daļas traumas NPL visbiežāk lieto kopā ar muskuļu relaksantiem. Šīs terapijas būtība ir pretsāpju efekts un ietekme uz refleksu muskuļu spazmām..

Muskuļu relaksanti veicina muskuļu krampju atvieglošanu, skeleta muskuļu relaksāciju. Atkarībā no darbības mehānisma tos iedala 2 grupās:

Perifēro muskuļu relaksanti bloķē acetilholīna darbību uz neiromuskulāro krustojumu. Tos izmanto anestēzijā vai, ja nepieciešams, īsā muskuļu relaksācijā. Turpretī centrālie muskuļu relaksanti ir aktīvi smadzeņu stumbra reģionā un muguras smadzenēs, kur refleksi tiek apslāpēti. Tos bieži lieto akūtu sāpīgu muskuļu krampju ārstēšanai pēc kakla traumām vai vertebrogēnām problēmām..

Pirmā palīdzība galvas traumu gadījumā

Ja rodas galvas traumas, ir svarīgi nekavējoties sākt rehabilitācijas pasākumus mājās, kas palīdzēs novērst nopietnas komplikācijas - intrakraniālas asiņošanas, smadzeņu struktūru pietūkumu un mežģījumus. Ja cilvēks nokrita un smagi skāra galvu, sekas var būt dažādas, sākot ar vieglas smadzeņu vielas satricinājumu līdz komai un nāvei. Statistika liecina, ka traumu izplatība galvas apvidū ir aptuveni 200 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju gadā. 30% pacientu smadzeņu bojājumi ir letāli. Katru gadu smagi galvas sasitumi un ar tiem saistīti dzīvībai svarīgo un smadzeņu funkciju pārkāpumi izraisa 1,5 miljonu cilvēku nāvi pasaulē. Vēl 2,5 miljoni cilvēku kļūst par invalīdiem.

Definīcija

Galvas traumas rodas, ja ciets priekšmets nokrīt vai nonāk galvaskausā, apstākļi var apdraudēt veselību un dzīvību, tāpēc nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Pat vāji triecieni galvaskausa rajonā izraisa asins-smadzeņu barjeras caurlaidības palielināšanos, autoimūno reakciju attīstību centrālās nervu sistēmas audos un neirodeģeneratīvas izmaiņas..

Ja smagi sitīsit ar galvas aizmuguri, pieri un templi, smadzenes un galvaskausa audi tiks bojāti, un tos vizuāli pārbaudot var paslēpt, ja nav ādas integritātes pārkāpuma. Galvaskaula kaulu struktūru lūzums ir dzīvībai bīstams traucējums, ko vienmēr papildina smadzeņu vielas morfoloģiskās struktūras izmaiņas.

Zobs uz pieres, vainaga vai galvas aizmugures pēc trieciena ir iemesls aizdomām par galvaskausa lūzumu. Citas pazīmes, kurām jāpievērš uzmanība, ietver galvaskausa kaulu struktūru mīkstināšanu, progresējošu motoriskās koordinācijas pasliktināšanos un citas reakcijas. Ja jums krata galvu, ir svarīgi neveikt pēkšņas kustības, kas var saasināt smadzeņu darbības traucējumus..

Nokāpjot, cilvēks var tikt nopietni bojāts. Galvaskausa lūzuma rezultātā bieži attīstās pneimocefālija (gaiss nonāk galvaskausa dobumā). Bieži sastopama trauma komplikācija galvas rajonā ir galvaskausa nervu bojājumi. Stāvokli pavada sejas parēze un redzes pasliktināšanās..

Bieži vien patoloģija tiek apvienota ar mugurkaula kakla daļas bojājumiem mugurkaula kakla daļā. Elpošanas ceļu obstrukcija (obstrukcija) ir biežs agrīnas nāves cēlonis TBI. Galvas traumas 90% gadījumu pavada samaņas zudums, kas korelē ar to, ka samazinās muskuļi, kas atrodas rīkle. Tona samazināšanās noved pie mēles un mīksto aukslēju pārvietošanas, kas izraisa elpošanas sistēmas patenta pārkāpumu..

Traumu veidi

Ņemot vērā bojājumu raksturu, izšķir smadzeņu satricinājumu, smadzeņu audu kontūziju vai smadzeņu saspiešanu. Ņemot vērā saņemto ievainojumu smagumu, rodas smadzeņu vielas satricinājums (neliels sasitums), vidēji smagas pakāpes smadzeņu audu sasitums un smags ievainojums. Brūce, kas parādījās uz galvas, kad tā nokrita, tika notriekta vai tai uzbruka, notiek:

  1. Atvērta (bojāta āda).
  2. Slēgts (āda bez bojājumiem, zemādas mīkstie audi, kaulu un smadzeņu vielas tiek pakļautas patoloģiskām morfoloģiskās struktūras izmaiņām).
  3. Iespiešanās (ko raksturo smadzeņu integritātes pārkāpums).

Atkarībā no patoloģiskā fokusa lokalizācijas izšķir pakauša reģiona, frontālās, īslaicīgās, parietālās daivas kontūziju.

Galvas traumas pazīmes bērnībā

Bērna, kas jaunāks par 12 gadiem, kaulu audi satur lielu daudzumu ūdens, tam ir šķiedraina struktūra, un to raksturo zems kalcija sāļu saturs. Galvaskausa kauli bērnībā ir mīksti un elastīgi. Pēc sitiena pa galvu bērnam var būt bedre, smadzeņu viela tiek bojāta biežāk ar spēcīgu mehānisku iedarbību uz galvaskausu nekā pieaugušiem pacientiem.

Ja bērns nokrīt un sit galvu, viņam var būt galvassāpes, drudzis, vemšana, kas nozīmē nepieciešamību steidzami rīkoties šādi: novietot bērnu horizontālā stāvoklī un izsaukt ārstu. Pat ja mazulis paliek pie samaņas, ir svarīgi pievērst uzmanību viņa uzvedības izmaiņām..

Parasti skartie bērni zaudē apetīti. Viņi kļūst neaktīvi, sūdzas par dubultu redzi. Ja bērns ir saslimis pēc sitiena ar galvu, ir tādas pazīmes kā apātija, letarģija, vājums, miegainība un reibonis, viņam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Cēloņi

Ja pēc cīņas sāp galva, labāk nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Galvaskausa smadzeņu un kaulu struktūru sasitumi rodas tieša trieciena rezultātā galvaskausa apvidū, mehāniskas darbības ar paātrinājumu, galvaskausa struktūru saspiešanas rezultātā. Kopējās traumu situācijas:

  • Autoavārija.
  • Kritiens no augstuma.
  • Darba traumas.
  • Cīņas, uzbrukuma traumas.
  • Nodarboties ar sportu.

Atkarībā no traumatiskās iedarbības stipruma rodas dažāda smaguma traumas - atgriezeniski traucējumi (smadzeņu vielas satricinājums) un neatgriezeniski (smadzeņu struktūru saspiešanas perēkļi). Smalcināšanas zona ir dažāda garuma smadzeņu puslodes daļa, kuras rajonā notiek smadzeņu plīsums un ir alternatīvu smadzeņu vielu daļiņas.

Smalcināšanas zonu raksturo funkcionālas un strukturālas izmaiņas nervu audos (neironos, gliocītos, nervu šķiedrās, sinapsēs) un asinsvadu sistēmas elementos, kuru rajonā parādās vairākas hematomas. Galvaskausa sasitumus parasti pavada asiņošanas perēkļu veidošanās..

Saspiešanas centrs TBI akūtā periodā klīniski izpaužas kā intrakraniālais tilpuma process (hematoma, audzējs), veicina hipertensijas-dislokācijas sindroma progresēšanu. Tā rezultātā var attīstīties dzīvībai bīstami apstākļi, kas saistīti ar smadzeņu stumbra pārkāpumu un saspiešanu..

Simptomatoloģija

Traumas galvaskausā izšķir pēc smaguma pakāpes. Saskaņā ar šo klasifikāciju tos iedala vieglā, vidējā un smagā formā. Simptomi ir atkarīgi no bojājuma nopietnības. Vieglu formu, kas pazīstama kā smadzeņu satricinājums, pavada šādi simptomi:

  1. Trulums, samaņas zudums (ilgst dažas sekundes, minūtes).
  2. Dezorientācija telpā un laikā, domu apjukums.
  3. Retrogrāda vai anterogēna tipa amnēzija (atmiņas zudums).
  4. Sāpes galvas zonā (intensīvas, plīstošas, akūtas), reibonis.
  5. Slikta dūša, vemšana.
  6. Troksnis, dārdoņa ausīs.
  7. Sāpīgums acs orbītā.

Fokālā tipa neiroloģiskā deficīta nav vai tas ir vāji izteikts. Smags trieciens galvas aizmugurē, nokrītot vai mehāniskas darbības rezultātā no ārpuses pieaugušajiem un bērniem ir saistīts ar nopietnām sekām. Vidēja smaguma bojājumus papildina šādi simptomi:

  1. Ilgstošs samaņas zudums (ilgst vairākas minūtes vai stundas).
  2. Inhibīcija, nespēja atbilstoši orientēties laikā un telpā.
  3. Retrogrāde un Anterogrāda amnēzija.
  4. Difūzā tipa galvassāpes.
  5. Meningeālo simptomu parādīšanās (stīvi muskuļi galvas aizmugurē, Brudzinska, Kernigas patoloģiskie refleksi, apdullināšana, stupors, parēze un paralīze, parestēzija - maņu traucējumi, nejutīgums, tirpšana ekstremitātēs, sejā).
  6. Psihomotorā uzbudinājums.

Papildu nervu audu bojājuma pazīmes ir atkarīgas no iedarbības vietas lokalizācijas galvas traumas gadījumā, ņemot vērā fokusa simptomus, ārsts izlemj, kā rīkoties. Fokālie simptomi ir traucēta motora koordinācija, piramīdās pazīmes (patoloģiski apstāšanās un plaukstas locītavas refleksi, perorālās automātisma reakcijas, klonus - ātras, piespiedu muskuļu grupu kontrakcijas, sinkinēzija - ekstremitātes piespiedu draudzīga kontrakcija, reaģējot uz simetriskas ekstremitātes patvaļīgu kustību)..

Dažiem pacientiem tiek novēroti galvaskausa kaulu struktūru bojājumi - biežāk arka un pamatne, ko papildina subaponeurotisko hematomu parādīšanās (asiņu uzkrāšanās telpā, kas atrodas starp periostu un aponeurosis - cīpslas plāksne, kas veidojas no kolagēna šķiedrām). Bieži vien ir asiņošana no brūces.

Ja nav galvaskausa kaulu un mīksto audu integritātes pārkāpuma, dažreiz tiek novērots asiņu un cerebrospinālā šķidruma maisījums no galvas fizioloģiskajām atverēm - deguna un dzirdes ejām, no rīkles. Ja TBI pavada cerebrospinālais šķidrums (patvaļīga cerebrospinālā šķidruma plūsma), to uzskata par atvērtu.

Pēc spēcīga trieciena, kas izraisīja nopietnus nervu audu bojājumus, parādās asas, novājinošas galvassāpes un galva griežas. Pacients ilgstoši neatgūst samaņu. Tiek ievērotas pazīmes: rupjš elpošanas funkcijas un sirdsdarbības pārkāpums. Citi simptomi:

  • Sirds ritma traucējumi (tahikardija, bradikardija).
  • Paaugstināts asinsspiediens.
  • Elpošanas grūtības, kas saistītas ar traucētu elpošanas sistēmas caurlaidību.

Akūtā periodā attīstās primārie stumbra simptomi - horizontāla, lēna, nesaistīta acs ābolu kustība, divpusējā tipa skolēnu diametra paplašināšanās vai sašaurināšanās, nestabilas izmaiņas muskuļu tonuss, smadzeņu stingrība (paaugstināts ekstensora muskuļu tonuss, samazināts fleksora muskuļu tonuss)..

Galvenie stumbra simptomi, kas attīstās ar spēcīgu triecienu pa galvu, ir dziļo refleksu (cīpslu, locītavu, periosteāla) samazināšanās, kas korelē ar upura smago stāvokli un rada nepieciešamību koriģēt dzīvībai svarīgās funkcijas..

Neiroloģiskais deficīts izpaužas ar smadzeņu simptomiem - rupju apziņas apspiešanu līdz komai. Upuriem, kuriem galvas trieciena rezultātā ir izveidojusies intrakraniāla hematoma, tiek novērots īss gaismas periods (īslaicīgs uzlabojums), pēc kura tas strauji pasliktinās..

Papildus smagai bradikardijai (mazāk nekā 40-50 sitieni minūtē) tiek atklāti tādi simptomi kā vienpusēja mīdriāze (paplašināts skolēns), kolaterālās (sānu) lokalizācijas hemiparēze, vietēja (lokāla) vai vispārināta (kopīga) tipa konvulsīvi uzbrukumi. Pēc spēcīga trieciena galvai ķermeņa temperatūra var paaugstināties dažādu iemeslu dēļ:

  • Stresa iedarbība uz ķermeni.
  • Iekaisuma procesa attīstība sakarā ar patogēnu iekļūšanu brūcē (baktērijas, vīrusi).
  • Trieciena stāvoklis bojājuma dēļ.
  • Ķermeņa intoksikācija bojātu audu pūšanas produktu veidošanās rezultātā.

Ja pēc trieciena galvassāpes un ķermeņa temperatūra paaugstinās, jums jāredz ārsts un jāveic visaptveroša pārbaude, kas palīdzēs noskaidrot precīzus pārkāpumu cēloņus..

Diagnostika

Savlaicīga pareiza diagnoze ievērojami uzlabo smagu galvas traumu prognozi, ārsts identificē bojājuma raksturu un apmēru un nosaka, kā rīkoties. Instrumentālās diagnostikas prioritārās metodes - CT un MRI. Neiroattēla laikā tiek noteikta precīza patoloģiskā fokusa lokalizācija, intrakraniālo hematomu klātbūtne, patoloģiskā procesa izplatība.

Apziņas stāvokļa novērtēšanai tiek izmantoti Glāzgovas skalas kritēriji. Slimnīcā tiek veikta asins analīze, lai noteiktu glikozes un elektrolītu koncentrāciju, asins koagulācijas indikatorus. Dažos gadījumos ir norādīta jostas punkcija (intrakraniālas asiņošanas apstiprināšana, centrālās nervu sistēmas infekciozo bojājumu izslēgšana)..

Pirmā palīdzība

Galvas traumas gadījumā, ko papildina samaņas zudums un smags neiroloģisks deficīts, ir nepieciešams nekavējoties izsaukt neatliekamās palīdzības mediķus. Pirmā palīdzība vieglai galviņai, kas izraisīja satricinājumu, ir jāveic šādas darbības:

  1. Novietojiet upuri horizontālā stāvoklī.
  2. Veiciet mutes dobuma sanitāriju (tīrīšanu) (nepaceļot galvu un nespiežot mugurkaulu kakla mugurkaulā).
  3. Pagrieziet galvu uz sāniem, lai izvairītos no vemšanas elpceļos.
  4. Ja ir atvērta brūce, veiciet tās antiseptisku apstrādi, uzliekiet pārsēju, lai apturētu asiņošanu.
  5. Pirms ārstu ierašanās neļaujiet cietušajam gulēt, pastāvīgi runājot ar viņu.

Ja nav redzamu bojājumu, kas ietekmē galvaskausa mīkstos audus un kaulus, traumas vietai var uzlikt dzesējošu kompresi (ledu, kas ietīts dvielī, audumu, kas samitrināts aukstā ūdenī). Pakļaušana aukstumam samazina sāpes, novērš hematomu veidošanos un perifokālās edēmas attīstību.

Pirmā palīdzība smagas galvas traumas gadījumā, ko papildina elpošanas funkcijas un sirdsdarbības traucējumi, ietver mākslīgu sirds masāžu un ventilāciju (elpošana no mutes mutē).

Ārstēšanas metodes

Viegla satricinājuma gadījumā pacientam tiek parādīts gultas režīms. Ja smagi skāra galvas aizmuguri vai citu galvas daļu, pirmais, kas jādara, ir izsaukt ātrās palīdzības brigādi. Ārsts novērtē stāvokļa smagumu un, ja nepieciešams, veic rehabilitācijas pasākumus, kas ietver:

  • Trahejas intubācija.
  • Kanāla ievads.
  • Savienojums ar ventilatoru.
  • Plazmu aizvietojošu risinājumu ieviešana (Polyglukin, Rotsdeks, Reogluman).
  • Dehidratācijas terapija (Lasix, Hidrokortizons, Prednizolons).

Ja nepieciešams, tiek veikta operācija, kuras laikā tiek noņemtas intracerebrālās un membrānas hematomas, tiek atjaunota traucēta asins plūsma..

Galvas traumas sekas

Smaga trieciena galvas aizmugurē sekas var izteikt miega traucējumos, redzes disfunkcijā, sliktā sniegumā un izziņas spējās, kā arī depresijas attīstībā. Vienkāršs sitiens ar galvu ar bumbu var izraisīt nopietnas sekas:

  1. Hroniska tipa galvassāpes.
  2. Hidrocefālijas sindroms, vienmērīgs intrakraniāla spiediena paaugstināšanās.
  3. Parēze, paralīze.
  4. Smadzeņu abscess.
  5. Epilepsijas lēkmes, konvulsīvs sindroms.

Spēcīgu sitienu ar galvu ar dūri sekas bieži izpaužas kā intrakraniāla asiņošana, smadzeņu audu pietūkums, smadzeņu struktūru izmežģījumi, kas galu galā var izraisīt invaliditāti vai nāvi.

Galvas traumas, neatkarīgi no smaguma pakāpes, rada nopietnas sekas veselībai. Jebkura galvas trauma gadījumā ir jāveic diagnostiskā pārbaude un jāsaņem atbilstoša ārstēšana.

Pēc sitiena ar galvu sāp galva: kas tas var būt un ko darīt

Trieciens galvai cīņas, kritiena, negadījuma vai parastas neuzmanības rezultātā var izraisīt galvas traumu. Izmaiņas smadzenēs pēc traumas ne vienmēr izraisa tūlītēju satraucošu simptomu parādīšanos..

Klīniskais attēls var attīstīties dažās dienās, mēnešos un pat gados pēc traģiskā gadījuma. Situācija, kad galvassāpes pēc sitiena ne vienmēr signalizē par nopietnām problēmām. Neatkarīgi no simptoma smaguma, labāk par to informēt terapeitu vai traumatologu. It īpaši, ja cephalgia tiek papildināta ar citiem simptomiem vai tai ir augsta smaguma pakāpe.

Zilumu galvassāpju cēloņi

Gadījumā, ja cilvēkam pēc sāpēm vairākas dienas sāk sāpēt galva, ārsta palīdzība ir obligāta. Insulta izraisīta migrēna sākas neilgi pēc traumas. Kaites, kas parādās pēc 2-3 nedēļām, mēneša vai ilgāk, nav saistītas ar sasitumu.
Kad cilvēks nokrīt un sit galvu, nezaudējot samaņu un atmiņu, ārsts diagnosticē vieglu satricinājumu. Pēc viegla satricinājuma galva nesāp.

Migrēna rodas tikai ar vidēji smagu traumatisku smadzeņu traumu. Ar traumu cilvēkā tiek izslēgta apziņa.

Atgūstot samaņu, viņš neatceras mirkļus, kas notika pirms postījumiem, pēc tam. Dienas laikā var rasties savārgums, ko papildina vemšana. Šo diskomfortu izraisa traumas, tas ir pēctraumatiskas sāpes..

Posttraumatiskā migrēna var rasties sakarā ar to, ka varētu tikt ietekmēta cerebrospinālā šķidruma aizplūšana. Simptoms ir hronisks, tas izpaudīsies migrēnas veidā ar mainīgiem laikapstākļiem, atmosfēras spiediena svārstībām.

Jaunā hroniskā savārgums, ilgu laiku pēc sasituma, ir sāpes no spriedzes.

Šāda spriedze var būt muskuļaina vai emocionāla, un to var apvienot. Jebkurš emocionāli traumatisks notikums izraisīs šādu slimību..

Kaites raksturs ir atšķirīgs. Bieži vien tas notiek abās galvas pusēs, nomācoši, nav izteikts. Daudziem upuriem sāpes ilgst ne vairāk kā trīs mēnešus. Un biežāk šīs sajūtas beidzas 2–3 nedēļu laikā pēc trieciena.

Pirmā palīdzība

Jums jāzina, ko darīt ar spēcīgu triecienu un galvassāpju parādīšanos. Šajā gadījumā ieteicams izsaukt ātro palīdzību.

Sniegt patstāvīgu palīdzību bez konsultēšanās ar speciālistu nevajadzētu. Bet ir dažas rehabilitācijas terapijas metodes, kuras jāveic pirms speciālistu komandas ierašanās.

Pirmkārt, pacients jāliek uz sāniem. Ja tas nav iespējams, tad nedaudz paceliet plecus un galvu.

Ir jācenšas nodrošināt pacientam maksimālu atpūtas stāvokli. Ja templi sabojāja trieciens, tad šai zonai vajadzētu uzklāt kaut ko aukstu.

Ja pēc sitiena ar galvu rodas galvassāpes, tad sāpju novēršanai ir nepieciešams lietot zāles. Šajā gadījumā palīdzēs Spazmalgon, Analgin, Paracetamol.

Gadījumā, ja šajā laikā galva sāp arvien vairāk un vairāk, jums jākonsultējas ar ārstu. Tas ir speciālists, kurš, pateicoties pārbaudei un diagnozei, var noteikt, kuras zāles ir vajadzīgas.

Ja ir ādas bojājumi, tie jāapstrādā ar ūdeņraža peroksīdu..

Ko darīt

Smagas traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā asinis vai viegls šķidrums sāk noplūst no deguna vai auss, un acu tuvumā parādās zilumi vai hematoma. Simptomi parādās nekavējoties, bet ir iespējami pēc dažām stundām. Steidzami jāizsauc ātrā palīdzība.

Ievainojuma vietā piestipriniet ar ledus ūdeni samitrinātu drānu. Auksts palīdzēs samazināt pietūkumu, mazināt sāpes. Ja ir asiņojoša brūce, āda ap brūci jāapstrādā ar joda vai zelenka šķīdumu, pārklāta ar pārsēju vai marles gabalu, pārsēja.

Ja tiek atklāts cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas pārkāpums, zāles tiek ņemtas saskaņā ar ārsta norādījumiem. Viņi samazina šķidruma veidošanos, uzlabo tā izdalīšanos. Efektīvas ir zāles asinsvadiem un smadzeņu asins piegādes normalizēšanai.

Satricinājuma pazīmes, simptomi un diagnoze

Ja rodas bieži reibonis, jums jāsāk ar neirologa apmeklējumu un pēc tam jākonsultējas ar otolaringologu. Šajā gadījumā jums tiks lūgts iziet vestibulārā aparāta testus (kaloriju pārbaudi, rotācijas testus), kā arī posturogrāfiju - redzes, vestibulārā aparāta un muskuļu sistēmu mijiedarbības pētījumu, vienlaikus nodrošinot līdzsvaru..

Lai diagnosticētu dzirdes aparāta iespējamo slimību, var būt nepieciešama tonālā sliekšņa audiometrija, akustiskā pretestības mērīšana; lai uzzinātu kuģu stāvokli - ultraskaņas skenēšana vai datortomogrāfija.

Galvassāpes nedēļas laikā pēc insulta

Pretsāpju līdzekļi tiek izrakstīti, lai atvieglotu migrēnu, kas ilgst nedēļu vai ilgāk pēc traumas..

Ārsti kā efektīvas zāles lieto:

Ja migrēna turpinās, ārsts izraksta profilaktisku ārstēšanu. Pretiekaisuma līdzekļus lieto 2 līdz 3 nedēļas pēc insulta..

Ārsti bieži profilakses nolūkos izraksta antidepresantus un beta blokatorus. Bijušajiem, kam ir sedatīvs īpašums, mazinās kaites un palīdz normalizēt miegu. Smagām sekām pievieno beta blokatorus.

Tiek izrakstīta fizioterapija un akupunktūra, tie paātrina bojāto smadzeņu audu atjaunošanu.

Satricinājuma pazīmes bērniem

Neskatoties uz to, ka satricinājuma simptomi ātri izzūd, pusaudžiem un maziem bērniem var būt ilgs laiks, lai atgūtu. Patoloģiskais stāvoklis šīs kategorijas pacientiem var pasliktināties pat ātras lasīšanas dēļ.

Ārsti saka, ka smaga TBI var ietekmēt bērna smadzeņu darbību un attīstību. Pacienta stāvoklis, slimības simptomi var kļūt sarežģīti ar sekojošiem galvaskausa ievainojumiem vairākus gadus pēc satricinājuma. Smadzeņu centra neirofizioloģijas izmaiņas visbiežāk tiek novērotas pēc trešās epizodes..

Kādi izmeklējumi parasti tiek noteikti galvassāpēm

Pēc neirologa iecelšanas tiek veikta pacienta fiziska pārbaude: tiek pārbaudīti pamata neiroloģiskie refleksi, pārbaudīti kakla muskuļi.

Ārsts izraksta nosūtījumu pārbaudēm: vispārējs asins analīzes, bioķīmisks asins analīzes, cukura līmenis asinīs.

Pilns asins skaits ar ESR palielināšanos vai paaugstinātu balto asins šūnu skaitu norāda uz iekaisumu organismā.

Asins bioķīmija var norādīt uz viena no vitāli svarīgo elementu trūkumu, kas izraisa diskomfortu galvas pusē.

Zemu glikozes līmeni asinīs bieži pavada cephalgia, reibonis un vājums..

Ārsts var uzrakstīt nosūtījumu papildu pārbaudēm:

  1. Arteriālā asiņu gāzes sastāvs - var noteikt smadzeņu hipoksiju.
  2. Asins analīze hormoniem - nosaka dažādas novirzes hipotalāmu darbā.

Neirologs var dot norādījumus vienai vai vairākām diagnostikas metodēm:

  1. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - izslēdz dažādu neoplazmu (audzēju un cistu), aneirismu klātbūtni. Attēli skaidri parāda posttraumatiskos defektus, neirodeģeneratīvās novirzes, aterosklerozes skarto asinsvadu izmaiņas.
  2. Datortomogrāfija (CT) ir visinformatīvākā smadzeņu izmeklēšanas metode. Tas sniedz skaidru priekšstatu par galvaskausa un smadzeņu patoloģiskām izmaiņām, kaulu audu, asinsvadu un smadzeņu struktūru patoloģijām. Sniedz informāciju par traumatiskas smadzeņu traumas sekām. Šīs metodes trūkums ir ievērojama starojuma deva pētījuma laikā.
  3. Elektroencefalogrāfija - sniedz priekšstatu par trauku patoloģisko izmaiņu klātbūtni, traucētu smadzeņu asinsriti.
  4. USDG (galvas un kakla asinsvadu ultraskaņa) - norāda uz aterosklerozes plāksnīšu klātbūtni artērijās; artēriju sašaurināšanās un tortuositāte, kas izraisa smadzeņu hipoksiju; perifēro asinsvadu pretestība.
  5. Rheoencefalogrāfija (REG) - sniedz priekšstatu par tonusu un asinsvadiem. Izmantojot REG, tiek diagnosticēta: hipertensija, ateroskleroze, veģetatīvi-asinsvadu distonija.
  6. Dzemdes kakla mugurkaula MR - dzemdes kakla osteohondrozes klātbūtne var izraisīt sāpes galvā un kaklā, ko pastiprina pagriežot galvu.
  7. Smadzeņu asinsvadu reovasogrāfija (RVG) - parāda asins plūsmas kvalitāti galvenajos traukos, novērtē nodrošinājuma cirkulāciju.
  8. Radiogrāfija būs mazāk zināma. Attēlā var redzēt tikai galvaskausa kaulu struktūras, mīkstie audi nav redzami.

Par šādas nopietnas pārbaudes iecelšanu nav nepieciešams panikas. Ārsts izslēdz retas smagas patoloģijas un meklē sāpju procesa cēloņus.

Balstoties uz pētījumiem, ja nopietni organiski bojājumi nav atrasti, parasti tiek diagnosticēts slimības cēlonis. Tas attīstās: asinsvadu spazmu, smadzeņu hipoksijas, smadzeņu hipertensijas, hormonālās nelīdzsvarotības, veģetatīvās-asinsvadu distonijas vai osteohondrozes rezultātā, ko izraisa fizisks vai psihoemocionāls stress.

Preventīvie pasākumi

Smagu galvassāpju gadījumā pēc kritiena nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Pēc diagnozes nodošanas viņš varēs noteikt, kura smadzeņu daļa ir bojāta. Tikai speciālists var izrakstīt zāles.

Pirmās dienas ieteicams pavadīt gultā, nepārslogojot smadzenes.

Šajā laikā nav ieteicams fiziski pārmērīgi strādāt, nevis doties atvērtu saules staru ietekmē. Ir arī pilnībā jāatsakās no acu celma..

Drošas zāles un tabletes

Plānojot vizīti pie ārsta, pacientam jābūt gatavam atbildēt uz jautājumiem par to, cik bieži rodas sāpju sindroms un kāda ir tā intensitāte. Tas palīdzēs ārstam izstrādāt pareizo ārstēšanas taktiku..

Zāļu grupas, kas efektīvas sāpju epizodiskos uzbrukumos

Medikamenti patoloģijas ārstēšanai ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Viņiem ir pretsāpju efekts, mazina iekaisumu, novērš pietūkumu.

  • Ibuprofēns-400 mg dienā;
  • Ketoprofēns-100 mg / s;
  • Naproksēns-500 mg / s;
  • Meloksikāms-7,5-15 mg / s;
  • Celekoksibs - 200 mg / s.

Lielākajai daļai NPL ir negatīva blakusparādība: ilgstoši lietojot, tie nelabvēlīgi ietekmē kuņģa-zarnu trakta orgānus līdz pat zāļu gastrīta attīstībai.

Medikamenti Meloksikams un Celekoksibs ir jaunas paaudzes zāles, kurām nav negatīvas ietekmes uz gremošanas traktu. Šo zāļu lietošanas trūkumi ietver salīdzinoši augsto cenu..

Pretsāpju līdzekļus bieži lieto mājās, lai atvieglotu uzbrukumu. Viņi neizārstē slimību, bet tikai mazina sāpes. Šīs grupas narkotikas ir piemērotas epizodisku lēkmju apturēšanai, taču to sistemātiska lietošana noved pie sāpju ļaunprātīgas izmantošanas.

Ar sāpju uzbrukumu jūs varat lietot Paracetamol-100 mg, Citramon, Analgin-500 mg vai Mig 200-400 mg.

Ja izmeklēšana atklāja cephalgia parādīšanos pēc fiziskās slodzes paaugstināta asinsspiediena rezultātā, ārsts izrakstīs zāles, kas izrakstītas hipertensijas agrīnā stadijā. Tie ietver: vazodilatatorus, AKE inhibitorus, diurētiskos līdzekļus, kalcija kanālu blokatorus.

Pašnodarbināta antihipertensīvo zāļu lietošana nav pieļaujama. Pašārstēšanās noved pie nopietnām sekām.

Ar muskuļu sasprindzinājumu kā daļu no visaptverošas ārstēšanas tiek izmantotas muskuļu relaksantu grupas zāles. Viņi atslābina galvas un kakla spazmatiskos muskuļus, mazina spastiska rakstura sāpes, palīdz atjaunot asins plūsmu.

  • Midokalm-150-450 mg dienā;
  • Sirdaluds (Tizanidīns) -4 mg / s;
  • Baklofēns-15 mg / s.

Kompleksās ārstēšanas ietvaros bieži tiek izrakstītas nootropiskas zāles: Phenibut, Nootropil, Glicīns. Nootropics ir aktivizējoša iedarbība uz smadzeņu darbību, palielina to izturību pret kaitīgiem faktoriem. Narkotikas uzlabo smadzeņu asinsriti, novērš traumatisku smadzeņu traumu sekas.

Sedatīvie līdzekļi kombinācijā ar pamata zālēm noved pie muskuļu relaksācijas un asinsvadu tonusa pazemināšanās. Trankvilizatoru lietošana palīdz mazināt sāpes, taču šāda veida medikamenti ātri izraisa atkarību no narkotikām ar abstinences sindromu..

Sedatīvi, kas neizraisa atkarību: Afobazols, Atarax; baldriāna, māteszāles, Maryīnas saknes alkohola tinktūras.

Smagu uzbrukumu gadījumā tiek izmantota zāļu kombinācija: Sirdalud 2 mg + Aspirīns 500 mg vai Analgin 250 mg + sedatīvs līdzeklis..

B grupas vitamīnu kompleksu lietošana ir sevi pierādījusi.B1, B6, B12 vitamīni labvēlīgi ietekmē centrālo nervu sistēmu un atjauno nervu audu struktūru. Bieži tiek izrakstīti vitamīnu kompleksi: Neuromultivit, Milgamma, Neurovitan.

Ja sāpju lēkmes atkārtojas vairāk nekā 10 reizes mēnesī, Ibuprofenam tiek noteikts ārstēšanas kurss ar devu 400 mg dienā 2-3 nedēļas un ārstēšana ar muskuļu relaksantiem 2-4 nedēļas..

Vienotas shēmas sāpju mazināšanai nepastāv. Atkarībā no iemesla katram pacientam nepieciešama individuāla zāļu izvēle.

Ārstēšana ar zālēm

Jūs varat aizmirst par tādu simptomu kā galvassāpes ar spazmolītisko līdzekļu un pretsāpju līdzekļu palīdzību. Ko darīt, ja viņi nepalīdz? Šajā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu slimnīcā.

Pārbaudi vai diagnozi mājās nav iespējams izdarīt. Ir nepieciešams lietot zāles, kas uzlabos vielmaiņas procesus šūnu iekšpusē galvassāpju laikā..

Tie palīdz novērst reiboni un tik nepatīkamus simptomus kā galvassāpes. Piemēram, Piracetāms.

Kad galva ir atsitusies, var rasties audu pietūkums, tas var izraisīt strauju spiediena palielināšanos. Šajā gadījumā palīdzēs tāda narkotika kā Eufillin.

Turklāt ārsts iesaka zāles, kas palīdz stiprināt asinsvadu sienas..

Briesmas pēc sitiena ar galvu ir arī bungādiņa plīsums. Šajā gadījumā ārsts izraksta antibakteriālas zāles.

Viņi spēj kļūt par meningīta profilaksi.

Stresa novēršana

Ja pamanāt, ka stress izraisa reiboni, tahikardiju, paaugstinātu spiedienu, vienīgā izeja no šīs situācijas ir stresa cēloņa novēršana..

Cik vien iespējams, izvairieties no saziņas ar cilvēkiem, kas liek jums uztraukties, izraisīt nervu sabrukumu. Vai kā pēdējo iespēju - samaziniet šādu saziņu līdz minimumam.

Biežāk staigājiet ārā. Pārgājieni nostiprina sirdi un asinsvadus, svaigs gaiss uzlabos nervu sistēmu. Saules stari veicinās prieka hormona - serotonīna - ražošanu. Iemācieties izbaudīt dzīvi, mēģiniet saskatīt pozitīvo pat tur, kur šķiet, ka tāda nav.

Cēloņi

Var rasties galvas traumas:

  • kritienu dēļ;
  • no sitiena pa galvu ar neasu priekšmetu;
  • pie sadzīves cīņām;
  • cīņas mākslas laikā;
  • ceļu satiksmes negadījuma gadījumā;
  • darba aktivitātes laikā;
  • kad spēlē sportu;
  • novājēšanas dēļ aktīvo spēļu laikā.

Galvas mīksto audu zilumi ir biežāk sastopami ekstrēmiem sportistiem, celtniekiem un bērniem. Starp citu, bērniņš var trāpīt ar galvu, nokrītot no pārtinamā galda, izkrītot no ratiņiem vai noraujoties no dīvāna, jo nekādā gadījumā nevajadzētu atstāt mazus bērnus bez uzraudzības viņiem bīstamās vietās.

Gultas režīms

Vai cilvēks jūtas slims pēc sitiena ar galvu? Visticamāk, viņam ir smadzeņu satricinājums. Nākamais darbības virziens ir gultas režīma ievērošana. Tas ir, tūlīt pēc streika ir jāpārvieto “upuris” horizontālā stāvoklī. Bet tā, ka pēc nonākšanas pie cilvēka tas bija ērti un ērti.

Starp citu, satricinājumu gadījumā galvenās ārstēšanas metodes ir smadzeņu spriedzes neesamība, kā arī gultas režīms. Tāpēc mēģiniet kādu laiku nodrošināt cilvēkam mieru. Neatstājiet upuri mierā - varbūt viņam būs nepieciešama jūsu palīdzība!

Noderīgi tradicionālās medicīnas padomi un receptes

Ja cilvēkam sāp galva, kas man jādara? Ātrai atveseļošanai jums vienkārši jāievēro ārsta ieteikumi un jāievēro daži rehabilitācijas noteikumi.

  1. Atpūsties un atpūsties tikai. Pēc traumām labāk ir apgulties, atpūsties vai gulēt. Labs miegs palīdzēs mazināt sāpes pēc insultu. Labums būs arī meditācija un pilnīgs klusums. Auksta komprese uz ūdens vai no kāpostu lapas var atvieglot vispārējo ķermeņa stāvokli. Jūs varat mazināt spazmu un atpūsties ar piparmētru tēju..
  2. Zāļu tinktūras. Viņi var remdēt un atvieglot sāpes. Visbiežāk iesaka tējas vai dzērienus no dārzeņiem. Ideāls būs: kartupeļu, tomātu sulas, burkānu un biešu sulas novārījums, tinktūra uz mātes misas vai asinszāles.
  3. Akupresūra ir diezgan efektīva sāpīgu sajūtu veldzēšanai. Ietekme uz tempļu zonu slīpēšanas veidā stimulē dabisko pretsāpju līdzekļu ražošanu organismā.
  4. No zilumiem ir labāk atbrīvoties to parādīšanās sākumposmā. Ja cilvēks tik smagi sit galvu, ka pat parādās hematomas un nobrāzumi, jums steidzami jāizmanto linu plāksteris, tauku papildinātājs vai cita aptieka.
  5. Papildu efekts ir aromterapija. Jūs varat atpūsties pirms gulētiešanas pēc vannas, kuras pamatā ir ēteriskās eļļas, ar lavandu, citronu, greipfrūtu, salviju, piparmētru, kumelīti, eikaliptu. Tempļu, pieres un citu sāpīgu zonu masēšana sniegs relaksējošu efektu un palīdzēs aizmirst drausmīgo triecienu..

Šis terapijas veids var būt atšķirīgs. Ēteriskās eļļas pilienīgi pievieno traukā ar siltu ūdeni un novieto atpūtas vai miega vietā. Pēc šādām procedūrām ir labāk gulēt, atpūsties, veikt relaksāciju..

Lai izvairītos no nepatīkamām un bīstamām situācijām, kas apdraud veselību, ir jāievēro drošības pamatnoteikumi.

Savlaicīga pieeja ārstiem var saglabāt veselību un novērst iespējamās sekas.

Narkotiku ārstēšana

Galvassāpes var noņemt ar vienu no šīm zālēm:

Ja sāpes turpina mocīt, jums jāpārbauda slimnīcā. Ir iespējami nopietni bojājumi, kurus ir grūti patstāvīgi diagnosticēt. Piemēram, lai izvairītos no iekaisuma procesu sākšanās, speciālists izrakstīs ārstēšanu ar antibakteriālām zālēm.

p, bloka pēdiņa 13,0,0,0,0 ->

Turklāt ārsts sniegs ieteikumus tādu medikamentu lietošanai, kas atvieglo cilvēka stāvokli pēc traumas. Piemēram:

p, bloka pēdiņa 14,0,0,0,0 ->

  1. Metabolisma uzlabošana starp smadzeņu šūnām, izmantojot piracetāmu. Zāles palīdz tikt galā ar smagām galvassāpēm un reiboni..
  2. Asinsvadu sienu stiprināšana ar askorutīnu.
  3. Sūkšanās novēršana smadzenēs ar paaugstinātu asinsspiedienu, ievadot aminofilīnu.
  4. Normālas asinsrites atjaunošana ar etamsilātu.

Sākt

Satricinājuma pazīmes var būt atšķirīgas. Viņi, kā rāda prakse, atšķiras atkarībā no upura vecuma. Tāpēc ir vērts saprast: bērnam, pieaugušajam un vecam cilvēkam pazīmēm ir atšķirības.

Pirmais solis ir saprast, kā zāle izpaužas parastam cilvēkam pusmūžā. Pirmo reizi pēc trieciena tiek spēlēta milzīga loma. Parasti šajā periodā ir iespējama vienreizēja vemšana, prāta apmākums (ar īslaicīgu amnēziju), ātra elpošana. Arī cietušajam ir galvassāpes pēc tam, kad ar jebkuru kustību ir sitis galvu, pulss paātrinās vai palēninās. Šīs izpausmes pazūd ļoti ātri, tās spēj pavadīt cilvēku pusstundu. Viss atkarīgs no ievainojuma pakāpes..

"Spilgta plaisa" ar drūmām sekām

Bet gadās arī tā, ka pēc sitiena pa galvu (vai galvu) upuris par neko nesūdzas. Izņemot nelielu sasitumu (vai “vienreizēju”) uz galvaskausa ādas - bet kurš tagad pievērš uzmanību šādiem sīkumiem un vēl jo vairāk - dodas uz slimnīcu?

Tātad paiet diena vai divas, dažreiz pat nedēļa vai divas - un pēkšņi stāvoklis sāk strauji pasliktināties. Ir asas galvassāpes, slikta dūša un vemšana, dažreiz apziņa ātri sajaucas līdz pilnīgai zaudēšanai. Protams, tuvinieki nekavējoties izsauc ātro palīdzību - viņa nogādā pacientu slimnīcā, kur viņš, visticamāk, nonāks neiroķirurģiskajā nodaļā.


Un krūtis vienkārši atveras. Patiešām, trieciens ar galvu var nebūt pietiekams, lai izraisītu satricinājumu, un turklāt tā sasitums ir smadzeņu audu fokusa bojājums. Bet, lai mūsu “galvaskausa” iekšpusē, artērijā vai vēnā, izveidotu nelielu asinsvadu, šāds trieciens var būt labs. Un, kā saka ārsti, šis trauks sāk klusi “laboties”.

Bet nekur nevar iegūt asinis ierobežotajā galvas telpā - atšķirībā no jebkādas ārējas asiņošanas! Tāpēc tas uzkrājas mūsu smadzenes apņemošo dura mater "nodalījumu" iekšpusē un no iekšpuses līdz galvaskausa kauliem. Vienkārši sakot - veidojas “asins urīnpūslis”, ko sauc par “subdurālu” (vai “epidurālu”) hematomu, “asins audzēju”.

Līdz noteiktam šīs hematomas izmēram ķermenis var “nepamanīt” “svešķermeni” galvas iekšpusē. Šo periodu pēc pašas traumas sauc par “spilgtu plaisu”..

Bet, kad hematoma kļūst ļoti liela, kompensācija sabojājas, un pacients ātri nonāk “komā”. Patoloģisks sapnis, no kura nav iespējams izkļūt bez ārkārtas medicīniskiem pasākumiem. Šajā gadījumā jums jāveic ārkārtas neiroķirurģiska operācija - atveriet galvaskausu un noņemiet hematomu. Pretējā gadījumā šis audzējs sāks spiest smadzenes galvaskausa pakauša kaulos, kas noved pie elpošanas un asinsrites vitālo centru iznīcināšanas - un pacienta ātra un neizbēgama nāve.

Zilumu veidošanās sekas

Komplikācijas var būt dažādas, tas ir atkarīgs no traumas vietas un smaguma pakāpes. Vieglas traumas īsā laika posmā pašas par sevi izzūd. Ar nopietnu kaitējumu nav izslēgta šādu komplikāciju attīstība:

  • nomodā koma (apalliskais sindroms) - pacienti ir pie samaņas, taču nespēj reaģēt uz notiekošo, viņi ir pilnīgi vienaldzīgi pret apkārtējiem cilvēkiem un objektiem. Ir reakcija tikai uz sāpēm;
  • parēze - daļēja motoriskās funkcijas zaudēšana.
  • smadzeņu cista;
  • smadzeņu abscess - dobuma veidošanās ar strutas ar iekaisuma procesa attīstību;
  • ICH jeb intrakraniālās hipertensijas sindroms ir paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • pastāvīgas galvassāpes - neizzūd sešus mēnešus vai ilgāk;
  • meningīts ir iekaisuma process smadzeņu membrānās;
  • sekundārās epilepsijas attīstība;
  • smagu ievainojumu gadījumā nav izslēgta nāve vai invaliditāte;

Galvas pakauša daļas sasituma sekas:

  • samazināta veiktspēja un koncentrēšanās spējas;
  • pazemināta miega kvalitāte;
  • depresīvs stāvoklis;
  • regulārs reibonis;
  • halucināciju parādīšanās;
  • laika apstākļu atkarība.

Ja rudenī jūs hit galvas aizmugurē, tad trieciena sekas var būt nopietnas, tāpēc jums jāveic visaptveroša pārbaude.

Terapeitisko pasākumu panākumi ir atkarīgi no diagnozes un ārstēšanas savlaicīguma un bojājuma nopietnības.

Galvas sasitums ir savainojums, kas bieži rodas ikdienas apstākļos. No pirmā acu uzmetiena tas šķiet diezgan vienkārši, taču viss var izrādīties daudz nopietnāks. Galvenās briesmas slēpjas faktā, ka galvas mīksto audu sasitums ir noslēgts ievainojums, kurā netiek ietekmēta āda. Dažreiz tiek novērots ādas integritātes bojājums. Jebkurā gadījumā šādus bojājumus bieži apvieno ar citiem ievainojumiem - galvaskausa lūzumu, smadzeņu satricinājumu, kas var izraisīt bīstamas sekas..

Briesmas slēpjas plašas hematomas veidošanās iespējamībā. Tas radīs nopietnu spiedienu uz smadzenēm, kas var izraisīt neparedzētas sekas, tostarp smagus smadzeņu bojājumus. Tāpēc speciālista ieteikumi un pareiza ārstēšana ir ārkārtīgi svarīgi..

Klasifikācija

Galvai ir dažādas daivas, kas ļauj klasificēt ievainojumu:

  1. Sasitusi piere.
  2. Krūšu kaula zilums.
  3. Tempļa kontūzija.
  4. Parietālās daivas, fornix vai galvaskausa pamatnes bojājums.

Vairumā gadījumu tiek nodarīti pakauša vai priekšējās daivas bojājumi. Retāk novērota parietālā reģiona trauma. Laika daļas bojājumi rodas vismazāk. Retāk sastopamie un vienlaikus sarežģītākie gadījumi ir tad, ja tiek novēroti plaši bojājumi, kas aptver vairākas galvas daivas.

Atkarībā no ievainojuma smaguma, ievainojumu klasificē šādi:

  1. Viegls ievainojums.
  2. Ādas bojājumi.
  3. Žokļa ievainojumi.
  4. Galvaskausa un smadzeņu bojājumi.

ICD traumas kods 10

Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju ICD 10 klasifikatora kods ir iekļauts S00-S09. Konkrētais klasifikators ir atkarīgs no bojājuma nopietnības. Kods S00 - virspusēji galvas ievainojumi, kas neietver satricinājumu, orbītas un sejas sejas traumas.

Atvērta galvas brūce attiecas uz S01, galvaskausa lūzums - S02. Citas nenoteiktas galvas ādas brūces atbilst klasifikatoram S09.