Galvenais / Spiediens

Sānu kambara rags

Spiediens

vai cilvēka pneimopsihosomatoloģija

Krievu-angļu-krievu enciklopēdija, 2015. gada 18. izdevums

Sānu kambaris, ventriculus lateralis, ir viens no dobumu pāriem (kreisais sānu kambara un labā sānu kambara), kas atrodas smadzeņu puslodes biezumā.


Kreisais (pirmais) sānu kambaris atrodas kreisajā puslodē, bet labais (otrais) sānu kambaris atrodas lielo smadzeņu labajā puslodē. Ventrikulārajai dobumam ir sarežģīta forma. Tās departamenti atrodas visās puslodes daļās (izņemot saliņu). Smadzeņu puslodes parietālā daiva atbilst sānu kambara centrālajai daļai, frontālajai daivai - priekšējais (frontālais) rags, pakauša daivai - aizmugurējais (pakauša) rags, temporālajai daivai - apakšējais (temporāls) rags.
Sānu kambara centrālā daļa, pars centralis, ir horizontāli novietota spraugas veida dobums, kuru iepriekš ierobežo korpusa callosum šķērseniski stiepjas šķiedras. Centrālās daļas dibenu attēlo caudate kodola korpuss, talamusa muguras muguras virsmas daļa un gala josla, stria terminalis, kas atdala talamusu un caudate kodolu viens no otra.
Sānu kambara centrālās daļas mediālā siena ir termināla smadzeņu arkas korpuss. Starp arkas ķermeni augšpusē un zemāk esošo talamusu atrodas asinsvadu šķeltne, zivs sura choroidea. Sānu kambara asinsvadu pinums atrodas blakus asinsvadu plaisai no centrālās daļas sāniem.
Sānu pusē jumts un sānu kambara centrālās daļas dibens ir savienoti akūtā leņķī. Šajā sakarā sānu sienas centrālajā daļā nav.
Sānu kambara priekšējam ragam (frontālajam ragam), cornu frontale (anterius) ir plaša sprauga, kas izliekta uz leju un uz sāniem. Priekšējā raga mediālā siena ir caurspīdīga starpsiena. Priekšējā raga sānu un daļēji apakšējās sienas veido caudates kodola galva. Priekšējā raga priekšējo, augšējo un apakšējo sienu ierobežo corpus callosum šķiedras.
Apakšējais rags (temporālais rags), cornu temporale (inferius), sānu kambaris ir temporālās daivas dobums. Sānu kambara apakšējā raga sānu sienu un jumtu veido smadzeņu puslodes baltā viela. Jumts ietver arī caudate kodola asti, kas šeit turpinās. Apakšējā raga dibena rajonā no raga raga manāmi turpinās līdzenuma pacēlums - eminentia collateralis. Šis trīsstūrveida formas pacēlums ir pēdas spiedienam smadzeņu puslodes apakšējā raga dobumā, kas atrodas kolaterālās rievas dziļumā. Apakšējā raga mediālo sienu veido hipokampu, hipokampu. Hipokampums stiepjas līdz pašai apakšējā raga priekšpusei un beidzas ar sabiezējumu. Šis hipokampu sabiezējums tiek sadalīts pa mazām rievām atsevišķos tuberkulos (jūraszirdziņu pirkstiņi - digitalationes hippocampi (sk. Beigu smadzeņu arku, diagramma, 10. postenis)). Mediālajā pusē ir sakausēts hipokampu bārkstis, fimbria hipokampis (sk. Smadzeņu arkas beigas, diagramma)., 6. lpp.) Bārkstis ir arkas pēdas turpinājums. Sānu kambara asinsvadu pinums ir piestiprināts bārkstīm, šeit nolaižoties no centrālās daļas.
Sānu kambara aizmugurējais rags (pakauša rags), cornu occipitale (posterius) nonāk puslodes pakauša daivā. Tās augšējās un sānu sienas veido corpus callosum šķiedras, apakšējās un mediālās sienas veidojas, izvirzot pakauša daivas balto vielu aizmugurējā raga dobumā. Uz raga mediālās sienas ir pamanāmi divi izvirzījumi. Augšpusē - aizmugurējā raga sīpolu, bulbus cornu occipitdiis, attēlo corpus callosum šķiedras, kas atrodas ceļā uz pakauša daivu. Corpus callosum šķiedras šajā vietā liekas ap parieto-pakauša rievu, kas izvirzīta dziļi puslodē. Apakšējais izvirzījums ir putna spurs, calcer avis, kas izveidots, smadzeņu audus no spurā rievas dziļuma iespiežot aizmugurējā raga dobumā. Aizmugurējā raga apakšējā sienā ir nedaudz izliekts trīsstūrveida trīsstūris, trigonum collaterale, smadzeņu puslodes vielas injekcijas pēdas kambara dobumā, kas atrodas dziļi blakus esošajā rievā.
Sānu kambara centrālajā daļā un apakšējā raga pusē ir sānu kambara asinsvadu plexus, plexus choroideus ventriculi lateralis. Šis pinums piestiprinās pie asinsvadu lentes, taenia choroidea, apakšā un arkas lentes augšpusē. Asinsvadu pinums turpinās apakšējā ragā. Šeit tas piestiprinās pie hipokampas malas..
Sānu kambara asinsvadu pinums veidojas sakarā ar smadzeņu mīksto (asinsvadu) membrānas asinsvadu šķēlumu fissura choroidea ar tajā esošajiem asinsvadiem, kas caur asinsvadu spraugu tiek ievietoti kambarī. Mīksto membrānu no kambara pārklāj ar iekšēju (epitēlija) plāksni (pirmā smadzeņu urīnpūšļa mediālās sienas atlikušo daļu). Priekšējās daļās sānu kambara asinsvadu pinums caur interventricular foramen, foramen interventriculare, savienojas ar trešā kambara asinsvadu pinumu.

"NEDARU TO... N D E U U S H A? ”
T E S T V A SH E G O I N T E L L E K T A

Priekšnoteikums:
Jebkuras zināšanu nozares attīstības efektivitāti nosaka zināšanu metodoloģijas atbilstības pakāpe - zināmā būtība.
Realitāte:
Dzīvās struktūras no bioķīmiskā un subcelulārā līmeņa līdz visam organismam ir varbūtības struktūras. Varbūtību struktūru funkcijas ir varbūtības funkcijas.
Priekšnosacījums:
Efektīvam varbūtības struktūru un funkciju pētījumam jābalstās uz varbūtības metodoloģiju (Trifonov E.V., 1978.. 2015,...).
Kritērijs: Morfoloģijas, fizioloģijas, cilvēku psiholoģijas un medicīnas attīstības pakāpe, individuālo un sociālo zināšanu apjoms šajās jomās tiek noteikts pēc varbūtības metodoloģijas izmantošanas pakāpes..
Faktiskās zināšanas: Saskaņā ar pieņēmumu, realitāti, priekšnoteikumu un kritēriju..
Vērtējums:
- ar iespēju mainīt,
- apmēram b un h, h un z z n un y un
- Tavs !


Jebkurai fiziskajai un garīgajai realitātei ir varbūtības raksturs. Šīs pamatnostādnes formulēšana ir viens no galvenajiem 20. gadsimta zinātnes sasniegumiem. Rīks efektīvai varbūtības vienību un parādību izziņai ir varbūtības metodoloģija (Trifonov E.V., 1978.. 2014,...). Varbūtības metodoloģijas izmantošana ļāva atklāt un formulēt psihofizioloģijai vissvarīgāko principu: tiek prognozēta vispārējā visu psihofizisko struktūru un funkciju pārvaldības stratēģija (E. Trifonov, 1978.. 2012,...). Šo faktu neatzīšana neziņas dēļ ir maldība un zinātniskas nekompetences pazīme. Šo faktu apzināta noraidīšana vai nomākšana ir negodīguma un atklātu melu pazīme.

Sanktpēterburga, Krievija, 1996.-2015

Autortiesības © 1996-, Trifonov E.V..

Ir atļauts sniegt nekomerciālus materiālus no šīs enciklopēdijas
pilnīga aizņēmuma avota norāde: šīs enciklopēdijas autora vārds, nosaukums un WEB adrese

VENTRIKULĀRAIS AIZSARDZĪBA

Smadzeņu kambari (ventriculi cerebri) ir dobumi, kas atrodas smadzenēs, kas izklātas ar ependīmu un piepildītas ar cerebrospinālo šķidrumu. Smadzeņu kambaru funkcionālo vērtību nosaka tas, ka tie ir veidošanās vieta un cerebrospinālā šķidruma rezervuārs (skat.), Kā arī cerebrospinālā trakta daļa.

Ir četri kambari: sānu kambari (ventriculi lat., Pirmais un otrais), trešais kambara (ventriculus tertius) un ceturtais kambara (ventriculus quartus). Pirmo reizi to aprakstīja Herofīlijs 4. gadsimtā. BC e. Liela nozīme cerebrospinālā šķidruma ceļu izpētē bija smadzeņu akvedukta atvēršanai, ko veica Sylvius (F. Sylvius), A. Monroe interventricular foramen, ceturtā kambara vidējie forameni F. Magandie, G. Lushka ceturtā kambara sānu forameni, kā arī medus ievadīšana. ventrikulogrāfijas metodes prakse W. Dandy (1918).

Cerebrospinālā šķidruma translatīvā kustība tiek virzīta no smadzeņu kambariem caur nesavienotu ceturtā kambara (Mazhandi) vidējo atveri un ceturtā kambara (Lushka) sapārotajām sānu ventilācijām smadzenīšu-smadzenīšu cisternā, no turienes cerebrospinālais šķidrums izplatās gar smadzeņu smadzeņu cisternām, pa smadzenes cisternām. muguras smadzeņu un tā centrālā kanāla virsma un subarachnoid telpa. Visu kambaru tilpums ir 30-50 ml.

Saturs

Embrioloģija

Smadzeņu kambari, kā arī muguras smadzeņu dobums [centrālais kanāls (canalis centralis) un galīgais kambara (ventriculus terminalis)] veidojas neironu caurules - nervu kanāla - primārā dobuma transformāciju rezultātā. Nervu kanāls visā muguras smadzenēs pakāpeniski sašaurinās un pārvēršas centrālajā kanālā un gala kambara. Neironu caurules priekšējais gals izplešas un pēc tam tiek sadalīts, veidojot 4. nedēļā. trīs smadzeņu urīnpūšļu attīstība (1. att.): priekšējā, vidējā un rombveida. 5-6 nedēļā. attīstoties, diferencējot trīs smadzeņu burbuļus, veidojas pieci burbuļi, kas izraisa piecas galvenās smadzeņu daļas: smadzenes (telencephalon), diencephalon (diencephalon), smadzeņu vidusdaļu (mesencephalon), aizmugurējo smadzeņu (metencephalon), obullagata (myelencephalon).

Terminālās smadzenes intensīvi aug uz sāniem, veidojot divus sānu burbuļus - smadzeņu puslodes rudimentus. Smadzeņu (dobuma) primārajā dobumā rodas sānu urīnpūšļu dobumi, kas ir sānu kambaru cilne. 6.-7. Nedēļā. sānu urīnpūšļa augšanas attīstība notiek sānu un priekšējā virzienā, kas noved pie sānu kambaru priekšējā raga veidošanās; 8.-10. nedēļā. palielinās sānu pūslīši pretējā virzienā, kā rezultātā parādās kambaru aizmugurējie un apakšējie ragi. Sakarā ar smadzeņu temporālo daivu palielināšanos, kambaru apakšējie ragi pārvietojas uz sāniem, uz leju un uz priekšu. Smadzeņu dobuma daļa, kas atrodas savienojumā ar sānu pūslīšu dobumiem, pārvēršas par starpribu atverēm (foramina interventricularia), kas saista sānu kambarus ar trešā kambara priekšējo daļu. Diencephalon (diocele) primārais dobums sašaurinās, saglabājot savienojumu ar ierobežoto smadzeņu dobuma vidējo daļu un rada trešo kambara. Vidējā smadzeņu (mezocele) dobums, kas iet trešā kambara priekšā, ļoti spēcīgi sašaurinās un 7. nedēļā. pārvēršas par šauru kanālu - smadzeņu akveduktu (aqueductus cerebri), savienojot trešo kambara ar ceturto. Tajā pašā laikā rhomboid smadzeņu dobums, kas rada aizmugurējo un medulla oblongatu, paplašinot sāniski, veido ceturto kambara ar sānu kabatām (recessus lat.). Ceturtā kambara (tela chorioidea ventriculi quarti) asinsvadu pamatne sākotnēji gandrīz pilnībā aizver tā dobumu (izņemot smadzeņu ūdens padeves atvēršanu). Līdz 10. nedēļai. tajā un kambara sieniņā veidojas caurumi: viena mediāna (apertura mediana) rombveida fossa apakšējā stūrī un divi pārī savienoti sāni (aperturae lat.) sānu kabatu galos. Caur šīm atverēm ceturtais kambaris sazinās ar smadzeņu subarachnoidālo telpu. Ceturtā kambara dobums tālāk nonāk muguras smadzeņu centrālajā kanālā.

Anatomija

Sānu kambari atrodas smadzeņu puslodēs (2-4. Att. Un tsvetn. 11. att.). Tās sastāv no centrālās daļas (pars centralis), malas atrodas parietālajā daivā un no tās katrā pusē atdalās trīs procesi - ragi. Priekšējais rags (cornu ant.) Atrodas frontālajā daivā, aizmugurējais rags (cornu post.) Atrodas pakauša daivā, bet apakšējais rags (cornu inf.) Atrodas temporālajā daivā. Priekšējam ragam ir trīsstūrveida forma, ko no iekšpuses ierobežo caurspīdīgs starpsiena (septum pellucidum), ārpusi un aizmugurē ar caudate kodola galvu (caput nuclei caudati), no augšas un priekšā ar corpus callosum (corpus callosum). Starp divām caurspīdīgā starpsienas plāksnēm ir tās dobums (cavum septi pellucidi). Ventrikula centrālajai daļai ir sprauga forma, kuras dibenu veido caudate kodols, talamusa augšējās virsmas ārējā daļa un starp tām esošā termināla sloksne (stria terminalis). Iekšpusē to aizver epitēlija plāksne [lamina chorioidea epithelialis (BNA)], no augšas pārklāta ar corpus callosum. No sānu kambara centrālās daļas aizmugurējais rags iziet aizmugurē un apakšējais rags. Centrālās daļas pārejas vietu uz pakaļējiem un apakšējiem ragiem sauc par trīspusēju trīsstūri (trigonum collaterale). Aizmugurējam ragam, kas atrodas starp smadzeņu pakauša daivas balto vielu, ir trīsstūrveida forma, tas pakāpeniski sašaurinās atpakaļ; uz tās iekšējās virsmas ir divi gareniski izvirzījumi: apakšējais ir putna spirāle (calcar avis), kas atbilst spirāles rievai, un augšējā ir raga spuldze (bulbus cornus post.), ko veido corpus callosum šķiedras. Apakšējais rags iet uz leju un uz priekšu un beidzas 10–14 mm attālumā no puslodes laika pola. Tās augšējo sienu veido caudate kodola aste un spailes sloksne. Paaugstinājums iet uz mediālo sienu - hipokampu (hipokampu), veidojas griezums, pateicoties parahippocampal sulcus (gyrus parahippocampalis), kas atrodas dziļi no puslodes virsmas, ievilkšanai. Apakšējo sienu vai raga apakšdaļu ierobežo īslaicīgās daivas baltā viela, un tai ir spilvens - nodrošinājuma pacēlums (eminentia collateralis), kas atbilst nodrošinājuma rievas ārpusei. No mediālās puses pia mater, veidojot sānu kambara asinsvadu pinumu (plexus chorioideus ventriculi lat.), Tiek iespiests apakšējā ragā. Sānu kambari ir slēgti no visām pusēm, izņemot interventricular (monroe) atveri [foramen interventriculare, PNA; foramen interventriculare (Monroi), BNA] caur griezumu sānu kambari savienojas ar trešo kambara un caur to - ar otru.

Trešais kambaris ir nesapārots dobums, kuram ir šķēlumam līdzīga forma. Tas atrodas diencephalonā vidū starp talamusa un hipotalāmu mediālajām virsmām. Trešā kambara priekšā atrodas priekšējā kommisija (commissura ant.), Arkas pīlārs (columna fornicis), gala plāksne (lamina terminalis); aiz muguras - aizmugures izlaišana (commissura post.), novadīšana (commissura habenularum); no apakšas - aizmugures perforēta viela (Jeffia perforata post.), pelēkais tubercle (tuber cinereum), mastoid ķermeņi (corpora mamillaria) un optiskais krusts (chiasma opticum); augšā ir trešā kambara asinsvadu pamatne, kas piestiprināta pie talamusa augšējās virsmas, un virs tā ir arkas kājas (crura fornicis), kas savienotas arkas aiztikšanas dēļ, un corpus callosum. Sānu no viduslīnijas trešā kambara asinsvadu pamatnē atrodas trešā kambara asinsvadu plexus (plexus chorioideus ventriculi tertii). Trešā kambara vidū labo un kreiso talamusu savieno ar starpslāņu saplūšanu (adhesio interthalamica). Trešais kambaris veido depresijas: piltuves (recessus infundibuli) padziļināšana, redzes padziļināšanās (recessus opticus), epifīzes padziļināšanās (recessus pinealis). Ar smadzeņu ūdens piegādi [aqueductus cerebri, PNA; aqueductus cerebri (Sylvii), BNA] trešais kambaris savienojas ar ceturto.

Ceturtais kambaris. Ceturtā kambara jeb rhomboid fossa (fossa rhomboidea) dibenu veido smadzeņu tilts (sk.) Un medulla oblongata (sk.), Pie kura robežas ceturtais kambaris veido sānu depresijas (recessus lat. Ventriculi quarti). Ceturtā kambara (tegmen ventriculi quarti) jumtam ir telts forma, un to veido divas smadzeņu buras - nesapārota augšējā daļa (velum medullare sup.), Stiepjas starp smadzenīšu augšstilbiem un pārī apakšējā daļa (velum medullare inf.), Kas piestiprināta pie sadriskātotajām kājām (pedunculus flocculi).. Starp burām kambaru jumtu veido smadzenītes. Smadzeņu apakšējā bura ir pārklāta ar ceturtā kambara (tela chorioidea ventriculi quarti) asinsvadu pamatni, ar kuru ir saistīts kambara asinsvadu plexus. Ceturtā kambara dobums sazinās ar subarahnoidālo telpu ar trim caurumiem: nesapārotu mediānu [apertura mediana ventriculi quarti, PNA; apertura medialis ventriculi quarti (foramen Magendi), BNA], kas neatrodas viduslīnijā ceturtā kambara apakšējās daļās, un pārī sāniski [aperturae lat. ventriculi quarti, PNA, BNA (foramina Luschkae)] - ceturtā kambara sānu padziļinājumu zonā. Apakšējās daļās ceturtais kambaris, pakāpeniski sašaurinoties, nonāk muguras smadzeņu centrālajā kanālā, kura apakšā izplešas gala kambara..

Patoloģija

Patoloģijas cēlonis var būt iekaisuma procesu attīstība smadzeņu kambaros, asiņošana, parazītu lokalizācija, audzēji.

Iekaisuma procesi sievietes f. M (ventriculitis) var novērot pie dažādiem infekcioziem bojājumiem un c intoksikācijām. n ar. (piemēram, ar meningoencefalītu utt.). Akūta ventrikulīta gadījumā var veidoties serozs vai strutains ependimatīts (skatīt Chorioependimatitis). Ar hronisku, produktīvu periventrikulāru encefalītu ventrikulārā ependīma tiek kondensēta, dažreiz iegūstot granulētu izskatu, kas ir saistīts ar kārpu reaktīvajiem subependimālā slāņa izaugumiem. Ependimīta gaita bieži tiek pastiprināta cerebrospinālā šķidruma aprites traucējumu dēļ, kas traucē tā aizplūšanu starpkaulu atveru līmenī, smadzeņu ūdens padevei un nesavienotam ceturtā kambara vidējam atvērumam..

Klīniski cerebrospināla šķidruma cirkulācijas traucējumi ventriculīta gadījumā izpaužas ar galvassāpju paroksismām, kuru laikā pacienti atkarībā no cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas grūtības pakāpes ieņem raksturīgas piespiedu pozīcijas ar galvu noliektu uz priekšu, noliektu atpakaļ utt. (Skatīt Oklūzijas sindromu). Nevrol, ventrikulīta simptomi ir polimorfiski; tas izpaužas ar plašu simptomu klāstu no smadzeņu diencephalic periventrikulārajām (gandrīz ventrikulārajām) struktūrām (arteriālā hipertensija, hipertermija, diabēta insipidus, narkolepsija, katapleksija), smadzeņu vidus smadzenēm (okulomotoriem traucējumiem), aizmugures un medulla oblongata - ceturtā kambara apakšdaļai, vesti VI, VII galvaskausa nervu kodoli utt.). Akūta ventrikulīta gadījumā citoze parasti tiek novērota kambara cerebrospinālajā šķidrumā, hroniskā kambara šķidrumā var būt hidrocefālija (olbaltumvielu satura samazināšanās ar normālu šūnu skaitu).

Primārie asiņojumi M. m pilsētā ir reti sastopami, un lielākajā daļā gadījumu notiek traumatiska ģenēze. Biežāk tiek novēroti sekundārie asiņojumi, kas rodas intracerebrālo hematomu (traumatiskas, pēc insulta) izrāviena rezultātā sirds kambaru dobumā. Šīs asiņošanas izpaužas kā akūtas koma attīstības ar izteiktām sirds un asinsvadu sistēmas reakcijām, elpošanas traucējumiem, hipertermiju, disociētiem meningeāla simptomiem, bieži gormetonichesky sindromu (sk. Gormetoniya). Cerebrospinālajā šķidrumā tiek noteikts asiņu piemaisījums.

No sievietes pacientes parazitārajiem bojājumiem visbiežāk ir cisticerkoze, ehinokokoze un koenuroze. Galvenais ķīlis, to izpausme ir aseptiskā ependimatīta simptomi ar cerebrospinālā šķidruma asinsrites traucējumiem. Pēdējais iemesls var būt arī cerebrospinālā šķidruma ceļu aizsprostojums ar parazītu, kas brīvi peld ventrikulārā šķidrumā. Tiek atzīmēti arī galvassāpes, kas parādās noteiktā galvas vietā, galvas piespiedu stāvoklis un hipertensīvs hidrocefālijas sindroms. Smadzeņu smadzeņu šķidruma analīzē - aseptiskā meningīta attēls. Parazītu lokalizācijas ceturtajā kambara vietā var attīstīties Bruna sindroms (sk. Oklūzijas sindromu).

Smadzeņu sānu kambaru paplašināšanās, to cēloņi un diagnostika

Smadzeņu sānu kambaru dilatācijas apstākļos speciālisti saprot ievērojamu orgāna iekšējo dobumu paplašināšanos. Stāvoklis var būt fizioloģisks - jaundzimušajiem vai patoloģisks -, lai norādītu uz izveidojušos slimību. Šādu traucējumu cēloņi ir gan ārēji faktori - traumatiski smadzeņu ievainojumi, gan iekšējie - piemēram, nodotā ​​neiroinfekcija. Diagnostika un terapijas izvēle ir neirologa prerogatīva.

Normāli izmēri

Cilvēka ķermenī ventrikulārā sistēma uzreiz veido vairākus dobumus, kas anastomizē savā starpā. Viņi sazinās ar subarahnoidālo telpu, kā arī ar muguras smadzeņu kanālu. Tieši dobumu iekšpusē pārvietojas īpašs šķidrums - cerebrospinālais šķidrums. Ar to audi saņem barības vielas un skābekļa molekulas..

Lielākie intracerebrālie dobi veidojumi, protams, ir sānu kambari. Tie ir lokalizēti zem corpus callosum - smadzeņu viduslīnijas abās pusēs, simetriski attiecībā pret otru. Katrā no tiem ir ierasts izdalīt vairākus departamentus - priekšpusi ar apakšējo, kā arī ragu un pašu ķermeni. Pēc formas, kas atgādina angļu valodu S.

Ventrikulu lielumu parasti novērtē, ņemot vērā individuālās anatomiskās pazīmes - nav vienotu standartu. Speciālisti vadās pēc vidējiem parametriem. Svarīgas zināšanas par šiem izmēriem zīdaiņiem līdz gadam - hidrocefālijas agrīnai diagnosticēšanai.

Normālās vērtības bērniem:

Anatomiskā vienībaJaundzimušie, mm3 mēneši, mm6 mēneši - 9 mēneši, mm12 mēneši, mm
Sānu ventriklis23,5 - / + 6,836,2 - / + 3,960,8 - / + 6,764,7 - / + 12,7

Pieaugušajiem parametriem jābūt diapazonā - sānu kambara priekšējais rags ir mazāks par 12 mm cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem, bet tā ķermenis ir no 18 līdz 21 mm līdz 60 gadiem. Smadzeņu kambaru vecuma pārsniegšana par vairāk nekā 10% prasa papildu izpēti - lai noteiktu un novērstu galveno cēloni.

Klasifikācija

Galvenie smadzeņu sānu kambara dilatācijas atdalīšanas kritēriji ir - dobumu lielums, izplešanās etioloģija, pacienta vecums, patoloģisko izmaiņu lokalizācija.

Katrs neiropatologs izvēlas labāko traucējumu klasifikāciju. Tomēr vairums ārstu ievēro vidējos diagnozes principus:

  1. Saskaņā ar laiku, kad šķietami smadzenēs parādījās fokuss:
  2. pirmsdzemdību periods;
  3. smadzeņu kambaru palielināšanās noteikšana jaundzimušajiem;
  4. smadzeņu paplašināšanās pieaugušajiem.
  5. Pēc lokalizācijas:
  6. kreisā kambara palielināšanās;
  7. labā pavarda;
  8. divpusēja sakāve.
  9. Pēc etioloģijas:
  10. kambaru postinfekcijas dilatācija;
  11. posttraumatiskās izmaiņas;
  12. toksiska izplešanās;
  13. audzējs smadzenēs;
  14. asinsvadu slimības.
  15. Pēc smaguma pakāpes:
  16. nedaudz palielināti smadzeņu kambari zīdaiņiem;
  17. mērena dilatācija;
  18. smagas izmaiņas kambaros.

Turklāt speciālists diagnozē var norādīt, vai ir komplikācijas - piemēram, hidrocefālija vai intelektuālas / neiroloģiskas problēmas.

Cēloņi

Cilvēku centrālās nervu sistēmas attīstības stadijas nodrošina, ka, palielinoties smadzeņu lielumam, mainīsies arī kambara parametri. Katrā periodā sānu dobumu dilatācijas cēloņiem ir savas īpašības..

Kopumā galvenie provocējošie faktori būs šādi:

  • smadzeņu traumas vai kritieni;
  • neiroinfekcija - piemēram, meningīts vai iedzimts sifiliss;
  • smadzeņu jaunveidojumi;
  • smadzeņu asinsvadu tromboze;
  • sitieni
  • smadzeņu struktūru attīstības anomālijas - piemēram, kambara priekšējie ragi.

Dilatācijas attīstības mehānisms ir cerebrospinālā šķidruma pārprodukcija vai tā adsorbcijas / aizplūšanas no smadzeņu dobumiem pārkāpums.

Dažos gadījumos nav iespējams noteikt precīzu dobumu paplašināšanās iemeslu - traucējumu idiopātisko variantu. Ārsts izvēlas ārstēšanas shēmu, ņemot vērā galvenās klīniskās pazīmes. Retāk par dilatācijas pamatu tiek uzskatīts netipisks smadzeņu struktūru klājums - ir nepieciešams rūpīgi apkopot bērna mātes anamnēzi, kādas slimības viņa cieta gestācijas periodā.Dažreiz patoloģija ir iedzimta - ģenētiskas anomālijas.

Simptomatoloģija

Sākotnējā mazuļa smadzeņu kambaru veidošanās sākotnējā posmā īpašas klīniskās pazīmes var netikt noteiktas - bērns uzvedas atbilstoši vecuma normai.A adaptīvie mehānismi spēj apkarot cerebrospinālā šķidruma pārprodukciju.

Tomēr, tā kā bērnam pastiprinās smadzeņu sānu kambaru paplašināšanās, viņam sāk traucēt hidrocefālijas sekas, patoloģisks spiediens uz smadzeņu struktūrām audu pietūkuma dēļ. Galvenās intrakraniālās hipertensijas pazīmes:

  • biežas galvassāpju lēkmes;
  • lēns fontanelles augšanai;
  • audu pietūkums starp galvaskausa šuvēm;
  • slikta dūša un vemšana, nejūtoties labāk;
  • samazināta ēstgriba, bieža spļaušana;
  • miega traucējumi;
  • galvas mešana atpakaļ;
  • muskuļu hipertoniskums;
  • intereses trūkums par aktuālajiem notikumiem, apātija;
  • tendence uz epilepsiju.

Pieaugušiem pacientiem cerebrospināla šķidruma aizplūšanas no sānu kambariem pārkāpums izpaužas kā pastāvīga plīšanas sajūta galvas iekšienē, pastāvīgs reibonis ar nelabumu. Cilvēka darbspējas ir samazinātas, un rodas nemierīgi-fobiski stāvokļi. Tajā pašā laikā standarta pretsāpju līdzekļu lietošana neveicina labsajūtas uzlabošanos..

Ar pastāvīgu hipertensijas-hidrocefālijas sindromu cilvēkiem attīstās parēze / paralīze, kā arī nopietnas runas, redzes, dzirdes grūtības, samazinātas intelektuālās spējas..

Diagnostika

Ja speciālists novēro cerebrospinālā šķidruma asinsrites traucējumu pazīmes vai ja pacientam ir sūdzības par labklājības pasliktināšanos, nepieciešams instrumentāls smadzeņu dobumu dilatācijas apstiprinājums..

Izmantojot tādu mūsdienīgu diagnostiskās izmeklēšanas metodi kā magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ir iespējams identificēt sānu kambara nelielas dilatācijas pazīmes. Iegūtos smadzeņu struktūru attēlos varat detalizēti redzēt paplašināšanās zonu, bojājuma laukumu, kaimiņu smadzeņu audu iesaistīšanos procesā.

Paaugstināts intrakraniālais spiediens tiks diagnosticēts arī, izmantojot šādas procedūras:

  • ehoencefaloskopija;
  • elektroencefalogrāfija;
  • oftalmoskopija;
  • cerebrospinālā šķidruma pārbaude - nodoto neiroinfekciju identificēšana;
  • asins analīzes - vispārīgas, bioķīmiskas, autoimūniem procesiem.

Tikai pēc rūpīgas diagnostikas procedūrās iegūtās informācijas salīdzināšanas neiropatologs varēs novērtēt sānu kambara dilatācijas pakāpi, noteikt patoloģiskā stāvokļa galveno cēloni un izvēlēties optimālos terapeitiskos pasākumus.

Ārstēšanas taktika

Pati par sevi smadzeņu kambaru paplašināšanai nav nepieciešama iejaukšanās - ja nav intrakraniāla spiediena mazspējas klīnisku pazīmju. Tā kā, ja tiek pārkāpts cerebrospinālā šķidruma dinamika un uz šī fona veidojas labsajūtas simptomi, ārsti ieteiks konservatīvu terapiju:

  • diurētiskie līdzekļi - tūskas noņemšana no smadzeņu audiem;
  • neiroprotektori - nervu impulsu korekcija;
  • vazoaktīvās zāles - smadzeņu uztura uzlabošana;
  • nootropics - vietējās asinsrites uzlabošana;
  • sedatīvi medikamenti - psihosomatiskā fona normalizēšana;
  • pretiekaisuma / antibakteriālas zāles - ja traucējumu pamatā ir infekcijas procesa gaita.

Neiroķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja smadzeņu jaunveidojumu, smadzeņu trombembolijas dēļ ir izveidojusies ventrikulāra dilatācija. Ja nepieciešams, tiek veikta ventrikulostomija - jauna savienojuma izveidošana starp smadzeņu dobumiem.

Prognoze un profilakse

Sānu kambaru asimetrijas sekas ir atšķirīgas. Viņu smagums un smagums tieši ir atkarīgs no patoloģiskās izplešanās lieluma un pacienta vecuma. Tātad ar vieglas formas traucējumiem bērniem ir īslaicīga attīstības kavēšanās - gan intelektuālā, gan fiziskā. Ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi hidrocefālija tiek pilnībā izvadīta.

Kamēr ar smagu dobumu dilatācijas gaitu veidojas dažādas neiroloģiskas slimības - piemēram, cerebrālā trieka vai pastāvīgas garīgas novirzes. Ventrikulāra asimetrija nav īpaši novēršama, jo gandrīz neiespējami paredzēt tās rašanos. Tomēr eksperti uzsver, ka, tiekoties pēc topošās mātes veselīga tēla, viņa veicina mazuļa piedzimšanu ar normāla izmēra smadzeņu dobumiem. Lai to izdarītu, pirms grūtniecības ir jāatsakās no kaitīgiem individuāliem ieradumiem, ēst pareizi, pietiekami gulēt, izvairīties no psihoemocionālām un stresaino pārslodzēm..

Cilvēka smadzeņu kambari

Cilvēka smadzenes ir pārsteidzošs neironu skaits - to ir apmēram 25 miljardi, un tas nav ierobežojums. Neironu ķermeņus kolektīvi sauc par pelēko vielu, jo tiem ir pelēka nokrāsa.

Zirnekļa tīkls aizsargā cerebrospinālo šķidrumu, kas cirkulē tā iekšpusē. Tas darbojas kā amortizators, kas aizsargā ķermeni no šoka..

Vīrieša smadzeņu masa ir augstāka nekā sievietes. Tomēr uzskats, ka sievietes smadzenes ir zemākas attīstības pakāpes nekā vīrieša smadzenes, ir kļūdains. Vīriešu smadzeņu vidējā masa ir aptuveni 1375 g, mātīšu - apmēram 1245 g, kas ir 2% no visa organisma svara. Starp citu, smadzeņu svars un cilvēka intelekts nav savstarpēji saistīti. Ja, piemēram, tiek nosvērtas smadzenes cilvēkam, kas cieš no hidrocefālijas, tās būs lielākas nekā parasti. Tajā pašā laikā garīgās spējas ir daudz zemākas.

Smadzenes sastāv no neironiem - šūnām, kas var uztvert un pārraidīt bioelektriskos impulsus. Tos papildina glia, kas palīdz neironu darbam.

Smadzeņu kambari ir dobumi, kas atrodas tā iekšpusē. Tieši smadzeņu sānu kambari rada cerebrospinālo šķidrumu. Ja tiek traucēti smadzeņu sānu kambari, var attīstīties hidrocefālija.

Kā darbojas smadzenes

Pirms turpināt kambaru funkciju izskatīšanu, mēs atgādinām par dažu smadzeņu daļu atrašanās vietu un to nozīmi ķermenī. Tas ļaus vieglāk saprast, kā darbojas visa šī sarežģītā sistēma..

Galīgās smadzenes

Nav iespējams īsi runāt par tik sarežģīta un svarīga orgāna struktūru. No galvas aizmugures uz pieri iziet galīgās smadzenes. Tas sastāv no lielām puslodēm - labajā un kreisajā pusē. Tam ir daudz vagu un konvolūciju. Šīs ķermeņa uzbūve ir cieši saistīta ar tās attīstību.

Cilvēka apzināta darbība ir saistīta ar smadzeņu garozas darbību. Zinātnieki izšķir trīs mizas veidus:

  • Senatne.
  • Vecs.
  • Jauna. Pārējā garoza, kas cilvēka evolūcijas gaitā attīstījās pēdējā.

Puslodes un to uzbūve

Puslode ir sarežģīta sistēma, kas sastāv no vairākiem līmeņiem. Viņiem ir atšķirīgas akcijas:

Papildus akcijām ir arī miza un subkortekss. Puslodes darbojas kopā, tie papildina viens otru, veicot uzdevumu kopumu. Ir interesants modelis - katrs puslodes departaments ir atbildīgs par savām funkcijām.

Grūti iedomāties, ka garozas, kas nodrošina apziņas, intelekta pamatīpašības, biezums ir tikai 3 mm. Šis plānākais slānis ticami aptver abas puslodes. Tas sastāv no tām pašām nervu šūnām un to procesiem, kas atrodas vertikāli.

Mizas slānis ir horizontāls. Tas sastāv no 6 slāņiem. Sieviešu garozā ir daudz vertikālu nervu saišķu ar gariem procesiem. Šeit atrodas vairāk nekā 10 miljardi nervu šūnu..

Sieviešu garozai tiek piešķirtas dažādas funkcijas, kuras ir atšķirīgas starp dažādiem departamentiem:

  • temporāls - ožas sajūta, dzirde;
  • pakauša - redze;
  • parietāls - garša, pieskāriens;
  • frontāls - apgrūtināta domāšana, kustība, runa.

Tas ietekmē smadzeņu struktūru. Katrs no tā neironiem (atcerieties, ka šajā orgānā ir apmēram 25 miljardi no tiem) rada apmēram 10 tūkstošus savienojumu ar citiem neironiem.

Pašās puslodēs ir pamata ganglijas - tās ir lielas kopas, kas sastāv no pelēkās vielas. Tieši bazālās ganglijas pārraida informāciju. Starp garozu un bazālajiem kodoliem notiek neironu procesi - baltā viela.

Tieši nervu šķiedras veido balto vielu, tās saista garozu un tās formācijas, kas atrodas zem tā. Apakškorteks satur subkortikālos kodolus.

Galīgās smadzenes ir atbildīgas par fizioloģiskajiem procesiem organismā, kā arī par intelektu.

Starpposma smadzenes

Tas sastāv no 2 daļām:

  • ventrāls (hipotalāms);
  • muguras (metatalamus, talamuss, epithalamus).

Thalamus saņem kairinājumu un nosūta tos uz puslodēm. Šis ir uzticams un mūžīgi aizņemts starpnieks. Tā otrais nosaukums ir vizuālais tuberkulis. Talamuss nodrošina veiksmīgu pielāgošanos pastāvīgi mainīgajai videi. Limbiskā sistēma to droši savieno ar smadzenītēm.

Hipotalāms ir subkortikāls centrs, kas regulē visas autonomās funkcijas. Tas ietekmē caur nervu sistēmu un dziedzeriem. Hipotalāms nodrošina atsevišķu endokrīno dziedzeru normālu darbību, piedalās ķermenim tik svarīgajā metabolismā. Hipotalāms ir atbildīgs par miega un nomodā, ēšanas, dzeršanas procesiem.

Zem tā atrodas hipofīze. Tieši hipofīze nodrošina termoregulāciju, sirds un asinsvadu un gremošanas sistēmu darbu.

Hind smadzenes

  • priekšējā ass;
  • smadzenītes aiz viņa.

Tilts vizuāli atgādina biezu baltu veltni. To veido muguras virsma, ko pārklāj smadzenītes, un ventrālā virsma, kuras struktūra ir šķiedraina. Tilts atrodas virs medulla oblongata.

Smadzenīte

To bieži sauc par otrajām smadzenēm. Šī nodaļa atrodas aiz tilta. Tas aptver gandrīz visu aizmugurējās galvaskausa fossa virsmu..

Tieši virs tā karājas lieli puslodi, tos atdala tikai šķērsvirziena sprauga. Zem smadzenītes atrodas blakus medulla oblongata. Ir 2 puslodes, apakšējā un augšējā virsma, tārps.

Smadzenītēm visā tās virsmā ir daudz spraugu, starp kurām var atrast gyrus (smadzeņu veltņus).

Smadzenīte sastāv no divu veidu vielām:

  • Pelēks. Tas atrodas perifērijā un veido garoza..
  • Balts. Tas atrodas apgabalā zem mizas..

Baltā viela iekļūst visos līkumos, burtiski tos caurstrāvojot. To var viegli atpazīt pēc raksturīgajām baltajām svītrām. Baltajā vielā ir pelēko - kodolu ieslēgumi. Viņu savijums sadaļā vizuāli atgādina parastu zarojošu koku. Tieši smadzenītes ir atbildīgas par kustību koordinēšanu.

Vidējā smadzenes

Tas atrodas no tilta priekšpuses līdz optiskajiem traktātiem un papilāru ķermeņiem. Ir daudz serdeņu (četrkājaino pauguri). Vidējā smadzenē atrodas latenta redzes darbība, orientācijas reflekss (tas nodrošina ķermeņa pagriešanos uz vietu, kur dzirdams troksnis).

Ventrikulāri

Smadzeņu kambari ir dobumi, kas saistīti ar subarachnoid telpu, kā arī ar muguras smadzeņu kanālu. Ja jūs interesē vieta, kur tiek ražots un uzglabāts cerebrospinālais šķidrums, tas notiek sirds kambaros. Iekšpusē tie ir pārklāti ar ependīmu.

Ependīma ir membrāna, kas novirza kambaru virsmu no iekšpuses. To var atrast arī mugurkaula kanālā un visos CNS dobumos..

Ventrikulu veidi

Ventrikulus iedala šādos veidos:

  • Sānu. Šajos lielajos dobumos atrodas cerebrospinālais šķidrums. Smadzeņu sānu kambara izmērs ir liels. Tas ir saistīts ar faktu, ka tiek ražots daudz šķidruma, jo tam vajadzīgas ne tikai smadzenes, bet arī muguras smadzenes. Smadzeņu kreisā kambara sauc par pirmo, labo - par otro. Sānu kambari tiek savienoti ar trešo caur caurumiem. Tie ir izvietoti simetriski. No katra sānu kambara priekšējais rags, sānu kambara aizmugurējie ragi, apakšējais, korpuss.
  • Trešais. Tās atrašanās vieta ir starp redzes tuberkuliem. Tam ir gredzena forma. Trešā kambara sienas ir piepildītas ar pelēko vielu. Ir daudz veģetatīvo subkortikālo centru. Trešais kambaris sazinās ar vidējo smadzeņu un sānu kambariem.
  • Ceturtais. Tās atrašanās vieta ir starp smadzenītēm un medulla oblongata. Tas ir smadzeņu urīnpūšļa dobuma atlikums, kas atrodas aiz muguras. Ceturtā kambara forma atgādina telti ar jumtu un dibenu. Tās apakšai ir romboīda forma, tāpēc to dažreiz sauc par romboīdu fossa. Aiz šīs fossa atveras muguras smadzeņu kanāls..

Sānu kambaru forma atgādina burtu C. Tie sintezē cerebrospinālo šķidrumu, kam pēc tam jā cirkulē muguras smadzenēs un smadzenēs.

Ja cerebrospinālais šķidrums nepareizi atstāj kambarus, cilvēkam var diagnosticēt hidrocefālija. Smagos gadījumos tas ir pamanāms pat galvaskausa anatomiskajā struktūrā, kas ir deformēta spēcīga iekšējā spiediena dēļ. Pārmērīgs šķidruma daudzums aizpilda visu vietu. Tas var mainīt ne tikai sirds kambaru, bet arī visu smadzeņu darbu. Pārmērīgs cerebrospinālais šķidrums var izraisīt insultu.

Slimības

Ventrikulāri ir uzņēmīgi pret vairākām slimībām. Starp tiem visizplatītākā ir iepriekš minētā hidrocefālija. Ar šo slimību smadzeņu kambari var izaugt līdz patoloģiski lieliem izmēriem. Šajā gadījumā sāp galva, parādās spiediena sajūta, var būt traucēta koordinācija, parādās slikta dūša, vemšana. Smagos gadījumos cilvēkam ir grūti pat pārvietoties. Tas var izraisīt invaliditāti un pat nāvi..

Minēto simptomu parādīšanās var nozīmēt iedzimtu vai iegūtu hidrocefāliju. Tās sekas ir liktenīgas smadzenēm un ķermenim kopumā. Asinsriti var traucēt pastāvīga mīksto audu saspiešana, pastāv asiņošanas risks.

Ārstam ir jānosaka hidrocefālijas cēlonis. Tas var būt iedzimts vai iegūts. Pēdējais tips rodas ar audzēju, cistu, traumu utt. Šajā gadījumā cieš visi departamenti. Ir svarīgi saprast, ka patoloģijas attīstība pakāpeniski pasliktinās pacienta stāvokli, un nervu šķiedrās notiks neatgriezeniskas izmaiņas.

Šīs patoloģijas simptomi ir saistīti ar faktu, ka cerebrospinālais šķidrums tiek ražots vairāk nekā nepieciešams. Šī viela ātri uzkrājas dobumos, un, tā kā ir samazināta aizplūšana, cerebrospinālais šķidrums neiziet, jo tam vajadzētu būt normālam. Uzkrātais cerebrospinālais šķidrums var atrasties sirds kambaros un izstiept tos, tas saspiež asinsvadu sienas, izjaucot asinsriti. Neironi nesaņem uzturu un ātri mirst. Tos vēlāk nav iespējams atjaunot.

Jaundzimušie bieži cieš no hidrocefālijas, taču tas var parādīties gandrīz jebkurā vecumā, lai arī pieaugušajiem tas ir daudz retāk. Pareizu cerebrospinālā šķidruma cirkulāciju var nodrošināt, pareizi ārstējot. Izņēmums ir tikai smagi iedzimti gadījumi. Grūtniecības laikā ar ultraskaņas skenēšanu var novērot iespējamo bērna hidrocefāliju.

Ja grūtniecības laikā sieviete pieļauj sev sliktus ieradumus, neuzrauga pareizu uzturu, tas rada paaugstinātu augļa hidrocefālijas risku. Ir iespējama arī asimetriska kambaru attīstība..

Lai diagnosticētu patoloģijas ventrikulu darbībā, tiek izmantoti MRI, CT. Šīs metodes palīdz identificēt patoloģiskus procesus ļoti agrīnā stadijā. Ar adekvātu ārstēšanu pacienta stāvokli var uzlabot. Varbūt pat pilnīga atveseļošanās.

Ventrikulus var pakļaut citiem patoloģiskiem stāvokļiem. Piemēram, to asimetrijai ir negatīva ietekme. Viņas tomogrāfija var atklāt. Asimetrija noved pie asinsvadu vai deģeneratīvu procesu traucējumiem.

Arī patoloģiskas izmaiņas var provocēt audzēju, iekaisumu.

Ja ir palielināts cerebrospinālā šķidruma tilpums, tas var notikt ne tikai tā pārmērīgas ražošanas dēļ, bet arī tāpēc, ka nav normāla šķidruma aizplūšana. Tas var būt neoplazmu, hematomu, asins recekļu parādīšanās rezultāts.

Ar pacienta sirds kambaru slimībām nopietnas veselības problēmas satrauc. Smadzenes cieš no barības vielu, skābekļa, hormonu trūkuma. Tajā pašā laikā tiek traucēta cerebrospinālā šķidruma aizsargfunkcija, sākas ķermeņa saindēšanās, paaugstinās intrakraniālais spiediens.

Secinājums

Ventrikuli ir savstarpēji savienoti ar daudziem orgāniem, sistēmām, cilvēka veselība kopumā ir atkarīga no viņu stāvokļa. Ja MRI vai CT skenēšana atklāja to paplašināšanos, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.

Smadzeņu kambari

Smadzenes ir slēgta ķermeņa sistēma, kurai nepieciešama aizsardzība no ārējās vides. Galvaskausa kauli darbojas kā galvenā barjera, zem kuras ir paslēpti vairāki membrānu slāņi. Viņu funkcija ir izveidot buferzonu starp galvaskausa iekšpusi un tieši smadzeņu vielai.

Turklāt starp 2 un 3 membrānām ir funkcionāls dobums - subarachnoid vai subarachnoid telpa, kurā pastāvīgi cirkulē cerebrospinālais šķidrums - cerebrospinālais šķidrums. Ar tās palīdzību smadzenes saņem nepieciešamo uzturvielu un hormonu daudzumu, kā arī vielmaiņas produktu un toksīnu izvadi..

Smadzeņu smadzeņu šķidrumu sintezē un kontrolē smadzeņu kambari, kas ir atvērta dobuma sistēma, kas no iekšpuses izklāta ar funkcionālu šūnu slāni..

Kas ir smadzeņu ventriklis

Anatomiski smadzeņu ventrikulārā sistēma ir smadzeņu cisternu kolekcija, caur kuru cerebrospinālais šķidrums cirkulē caur subarahnoidālo telpu un centrālo mugurkaula kanālu. Šis process tiek veikts plāna ependimocītu slāņa dēļ, kas ar cilia palīdzību provocē šķidruma kustību un kontrolē kambara sistēmas piepildījumu. Viņi ražo arī mielīnu, kas kalpo kā balto vielu mielīna šķiedru apvalks..

Ventrikuli ir atbildīgi arī par sekrēcijas un attīrīšanas funkciju: tos apvelkošais ependimālais dobums ne tikai rada cerebrospinālo šķidrumu, bet arī filtrē to no vielmaiņas produktiem, toksiskām un ārstnieciskām vielām.

Daudzi faktori ietekmē to, cik daudz cerebrospinālā šķidruma izdalās kambarus un to lielumu: galvaskausa forma, smadzeņu tilpums, personas fiziskais stāvoklis un vienlaicīgas centrālās nervu sistēmas slimības, piemēram, hidrocefālija vai ventrikulomegālija..

Eksperti ir aprēķinājuši, ka veselam cilvēkam stundā izdalītā cerebrospinālā šķidruma tilpums ir aptuveni 150–160 ml, un tas tiek pilnībā atjaunināts pēc 7-8 stundām. Kopumā ventrikulārā sistēma dienā izlaiž apmēram 400–600 ml cerebrospinālā šķidruma, tomēr šis rādītājs var mainīties atkarībā no asinsspiediena un cilvēka psihoemocionālā stāvokļa.

Mūsdienu smadzeņu struktūras izpētes metodes ļauj izpētīt to iekšējās struktūras, neizmantojot tiešu galvaskausa atvēršanu. Ja speciālistam ir jāiegūst informācija par bērna sānu kambara lielumu, tad viņš dod norādījumus neirosonogrāfijai - metodei smadzeņu izmeklēšanai, izmantojot ultraskaņas aparatūru. Ja pārbaude ir nepieciešama pieaugušajam, tad viņš veic attiecīgo departamentu MRI vai CT skenēšanu.

Standarta tabula pieauguša cilvēka kambara sistēmas struktūru lielumam smadzeņu izpētē, izmantojot rentgena datortomogrāfiju

UzbūveNorma, mm.
sānu cisternu priekšējie ragi2–5
sānu rieva3.-3
III ventriklis2,5-4,5
IV ventriklis12–14

Arī, lai novērtētu pieauguša cilvēka ventrikulārās sistēmas stāvokli, katras tās daļas stāvokļa indekss tiek aprēķināts atsevišķi.

Ceturtā kambara, korpusa un sānu kambara priekšējo ragu rādītāju tabula

VecumsSānu kambaru ķermenisSānu kambaru priekšējie ragiIV ventriklis
Līdz 50 gadiem18,4-22--
Pēc 50 gadiem22,6-26--
Līdz 60 gadu vecumam-24.-26.311.3-13
Pēc 60 gadiem-28,2-29,4Nemainās

Cik daudz kambara cilvēkā ir to uzbūve un funkcijas

Smadzeņu ventrikulārā sistēma sastāv no 4 dobumiem, caur kuriem tiek ražots cerebrospinālais šķidrums un cirkulēts starp centrālās nervu sistēmas struktūrām. Dažreiz, pārbaudot centrālās nervu sistēmas struktūras, speciālisti atrod 5. kambara, kas nav viens - tas ir sprauga veida hipoeoisks paplašinājums, kas atrodas smadzeņu viduslīnijā. Šādai patoloģiskai kambara sistēmas struktūrai nepieciešama ārstu uzmanība: bieži pacientiem ar 5 kambariem ir paaugstināts garīgo traucējumu attīstības risks. Anatomiski pirmais un otrais kambaris atrodas attiecīgi kreisās un labās puslodes apakšējā daļā. Katrs no tiem ir C formas dobums, kas atrodas zem corpus callosum un apņem smadzeņu subkortikālo struktūru nervu mezglu kopas aizmuguri. Parasti pieauguša cilvēka sānu kambara tilpums un attiecīgi lielums nedrīkst pārsniegt 25 ml. Šie dobumi savstarpēji nesazinās, bet katram ir kanāls, caur kuru cerebrospinālais šķidrums nonāk III ventrikulā.

Trešajam kambarim ir gredzena forma, kura sienas ir talamuss un hipotalāms. Smadzenēs tas atrodas starp optiskajiem tuberiem, un tā centrā ir optisko tuberkulu starpposma masa. Caur silvijas ūdens padevi tas sazinās ar 4. kambara dobumu, bet caur starpkaulu atverēm - ar I un II ventriklu.

Topogrāfiski 4. kambaris atrodas starp aizmugurējās daļas un tā saucamās rombveida fossa struktūrām, kuras aizmugurējais apakšējais stūris atveras muguras smadzeņu centrālajā kanālā.

Ventrikulārās sistēmas struktūru iekšējā slāņa struktūra ir arī neviendabīga: pirmajā un otrajā sirds kambarī tā ir viena slāņa ependimāla membrāna, un trešajā un ceturtajā var novērot vairākus slāņus.

Ependīmas citoloģiskais sastāvs ir vienmērīgs visā: tas sastāv no specifiskām neiroglija šūnām - ependimocītiem. Tās ir cilindriskas formas šūnas, kuru brīvo galu pārklāj cilia. Ar cilijas vibrācijas palīdzību cerebrospinālais šķidrums plūst caur centrālo nervu sistēmu.

Ne tik sen, trešā kambara apakšā, speciālisti atklāja citu ependimocītu veidu - tanicītu, kas no iepriekšējiem atšķiras ar to, ka nav ciliju un ir iespēja pārsūtīt datus par cerebrospinālā šķidruma ķīmisko sastāvu uz hipofīzes portāla sistēmas kapilāriem..

1. un 2. sānu kambaris

Anatomiski smadzeņu sānu vai sānu kambarus veido ķermenis, priekšējie, aizmugurējie un apakšējie ragi.

Sānu kambara centrālajai daļai ir horizontāla sprauga. Tās augšējā siena veido corpus callosum, un apakšējā daļā ir caudate kodols, talamusa aizmugure un fornix aizmugurējā kāja. Sānu kambaru dobumā atrodas asinsvadu pinums, caur kuru tiek sintezēts cerebrospinālais šķidrums.

Ārēji tas atgādina 4 mm platumā tumši sarkanu joslu. No centrālās daļas asinsvadu pinums tiek novirzīts uz aizmugurējo ragu, kura augšējo sienu veido corpus callosum lielo knaiblīšu šķiedras, bet pārējā daļa ir smadzeņu terminālās daļas pakauša daļas baltā viela..

Sānu kambara apakšējais rags atrodas temporālajā daivā un ir vērsts uz leju, uz priekšu un mediāli centra līnijā. Sānu un augšpusi ierobežo īslaicīgās daivas baltā viela, mediālā siena un apakšējā daļa veido hipokampu.

Anatomiski priekšējais rags ir sānu dobuma korpusa pagarinājums. Tas ir vērsts uz sāniem uz priekšu attiecībā uz kambara centrālo dobumu, un mediālajā pusē to ierobežo caurspīdīga starpsienas siena, bet pusē - kaudatas kodola galva. Priekšējā raga atlikušās puses veido corpus callosum.

Papildus galvenajām funkcijām - cerebrospinālā šķidruma sintēzei un cirkulācijai, smadzeņu struktūru atjaunošanā tiek iesaistīti sānu kambari. Vēl nesen tika uzskatīts, ka nervu šūnas nespēj atjaunoties, taču tā nav pilnīgi taisnība: starp sānu kambara un vienas puslodes ožas spuldzi atrodas kanāls, kurā zinātnieki atklāja cilmes šūnu uzkrāšanos. Viņi spēj migrēt ožas spuldzes iekšienē un piedalīties neironu skaita atjaunošanā.

Sānu kambaru fiziometriskos rādītājus (proti, to lielumu) var noņemt vairākos veidos. Tātad bērniem pirmajā dzīves gadā izmeklēšana tiek veikta, izmantojot neirosonogrāfiju (NSG), un pieaugušajiem, izmantojot MRI vai CT. Pēc tam iegūtos datus apstrādā un salīdzina ar standartiem..

Smadzeņu sānu kambari bērnam ir normāli:

Ventrikulāra struktūraJaundzimušais, mm3 mēnešus vecs mazulis, mm
KorpussLīdz 42.-4
Priekšējie ragi2.-4Līdz 4
Okupitālie ragi10–15Līdz 15

Šie rādītāji tiek ņemti vērā, diagnosticējot smadzeņu patoloģijas, piemēram, smadzeņu vielas hidrocefālija vai tūska - slimība, kurai raksturīga palielināta cerebrospinālā šķidruma sekrēcija un traucēta aizplūšana, kas izraisa paaugstinātu spiedienu uz kambaru sienām un to dobumu paplašināšanos.

Lai samazinātu patoloģijas attīstības risku, pirmais bērna smadzeņu pētījums tiek veikts viņa intrauterīnās attīstības laikā skrīninga izmeklējumos. Tas ļauj agrīnā stadijā identificēt centrālās nervu sistēmas slimības. Piemēram, šāda pētījuma laikā var noteikt embrija sānu kambaru asimetriju. Šī pieeja ļauj speciālistiem sagatavoties un tūlīt pēc bērna piedzimšanas sākt veikt terapeitiskos pasākumus.

3 smadzeņu ventriklis

Topogrāfiski smadzeņu trešais kambaris atrodas starpposma līmenī, starp optiskajiem tuberkuliem, ap gredzenu apņemot optisko tuberkulu starpposma masu. Tam ir 6 sienas:

  • Jumts. To veido epitēlija un koroīda sloksne, kas ir pia mater turpinājums, kas kalpo par 3. kambara asinsvadu pinuma pamatu. Šī struktūra caur starpsienas atverēm augšējā daļā iekļūst sānu cisternās, veidojot savus asinsvadu pinumus.
  • Sānu sienas ir optisko tuberkulu virsma, savukārt kambara iekšējā daļa veidojas starpprodukta dīgtspējas dēļ.
  • Priekšējo augšējo sienu veido smadzeņu arkas un tās baltā priekšējā savienojuma kolonnas, bet apakšējo sienu veido galīgā pelēkā plāksne, kas atrodas starp arkas kolonnām.
  • Trešā kambara aizmugure ir ierobežota ar komisiju, kas atrodas virs ieejas Slvianas ūdensapgādes sistēmā. Tajā pašā laikā aizmugurējo daļu veido čiekurveida rieva un vadu palaišana.
  • Trešā kambara apakšdaļa ir smadzeņu pamatne perforētas vielas aizmugurējās daļas, mastoidālo ķermeņu, pelēkās tuberkles un redzes nervu krustojuma jomā.

Trešā kambara fizioloģiskā nozīme ir tāda, ka tas ir dobums, kura sienās atrodas veģetatīvie centri. Šī iemesla dēļ tā apjoma un anomālās struktūras palielināšanās var izraisīt novirzes autonomās nervu sistēmas, kas ir atbildīga par cilvēka fizisko stāvokli, kavēšanas ierosināšanas procesos. Piemēram, ja viņam ir palielināts III smadzeņu kambara, tad tas ietekmē asinsrites, elpošanas un endokrīno sistēmu struktūru darbu.

Kambara III izmēra normas bērnam:

UzbūveJaundzimušais3 mēnešus vecs bērniņš
III ventriklisLīdz 3 mmLīdz 3,3 mm

4 smadzeņu ventriklis

Anatomiski ceturtais kambaris atrodas starp smadzenītēm, Varolijas tilta aizmugurējo virsmu un medulla oblongata, tā sauktajā rombveida fossa. Bērna embrionālajā attīstības posmā tas veidojas no pakaļējo smadzeņu paliekām, tāpēc tas kalpo par kopēju dobumu visām pakaļējo smadzeņu daļām.

Vizuāli IV kambaris atgādina trīsstūri, kura apakšdaļa ir medulla oblongata un tilta struktūra, bet jumts ir augšējā un apakšējā bura. Augšējā bura ir plāna membrāna, kas izstiepta starp smadzenīšu augšējām kājām, bet apakšējā - blakus sasmalcinātajām kājām, un to papildina mīkstas membrānas plāksne, kas veido asinsvadu pinumu.

IV kambara funkcionālais mērķis papildus cerebrospinālā šķidruma ražošanai un uzglabāšanai ir tā plūsmas pārdalīšana starp subarachnoidālo telpu un muguras smadzeņu centrālo kanālu. Turklāt tā dibena biezumā ir V-XII galvaskausa nervu kodoli, kas ir atbildīgi par atbilstošo galvas muskuļu darbību, piemēram, okulomotoru, sejas, rīšanu utt..

5 smadzeņu ventriklis

Dažreiz medicīnas praksē ir pacienti, kuriem ir V kambara. Tās klātbūtne tiek uzskatīta par atsevišķas personas ventrikulārās sistēmas strukturālu iezīmi un drīzāk ir patoloģija, nevis normas variants..

Piektā kambara sienas veidojas smadzeņu puslodes membrānu iekšējo daļu saplūšanas dēļ, savukārt tās dobums nekontaktējas ar citām kambara sistēmas struktūrām. Šī iemesla dēļ pareizāk būtu izveidoto nišu saukt par “caurspīdīgā nodalījuma” dobumu. Kaut arī V ventrikulā nav asinsvadu pinumu, tas ir piepildīts ar cerebrospinālo šķidrumu, kas iekļūst caur septa porām.

V kambara lielums katram pacientam ir stingri individuāls. Dažos gadījumos tas ir slēgts un autonoms dobums, un dažreiz tā augšējā daļā ir līdz 4,5 cm gara sprauga.

Neskatoties uz to, ka caurspīdīga starpsienas dobuma esamība ir anomālija pieauguša cilvēka smadzeņu struktūrā, tā klātbūtne ir obligāta augļa attīstības embrionālajā stadijā. Turklāt 85% klīnisko gadījumu tas aizaug ar mazuļa sešu mēnešu vecumu.

Kādas slimības var ietekmēt sirds kambarus

Smadzeņu ventrikulārās sistēmas slimības var būt iedzimtas vai iegūtas. Pie pirmā tipa ekspertiem pieder hidrocefālija (smadzeņu tūska) un ventrikulomegālija. Šīs slimības bieži ir bērna smadzeņu struktūru nepareizas attīstības rezultāts embrionālā periodā iepriekšējas hromosomu mazspējas vai augļa inficēšanās dēļ..

Hidrocefālija

Smadzeņu pietūkumu raksturo patoloģiska galvas ventrikulārās sistēmas darbība - cerebrospināla šķidruma pārmērīga sekrēcija un tā nepietiekama absorbcija asinsritē pa pakauša-parietālās zonas struktūrām. Rezultātā visas dobumi un subarahnoidālā telpa ir piepildīta un attiecīgi nospiež citas struktūras, izraisot encefalopātisku smadzeņu iznīcināšanu.

Turklāt paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ galvaskausa kauli tiek pārvietoti, kas vizuāli tiek izteikts galvas apkārtmēra pieaugumā. Hidrocefālijas simptomātisko pazīmju izpausmju stiprums ir atkarīgs no tā, cik izteikti ir novirzes cerebrospinālā šķidruma veidošanās un absorbcijas sistēmā: jo izteiktāka ir šī neatbilstība, jo spēcīgākas ir slimības izpausmes un smadzeņu vielas iznīcināšana..

Dažreiz, neārstējot ārstēšanu, galva aug tik ātri, ka pacients nespēj tikt galā ar tās smagumu un paliek gultasvietā līdz mūža beigām.

Smadzeņu pietūkums cilvēks var saslimt jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas rodas bērniem kā iedzimta slimība. Pieaugušo populācijā patoloģija parasti rodas cerebrospināla šķidruma aizplūšanas pārkāpuma dēļ galvas traumas dēļ, smadzeņu infekcijas, audzēja parādīšanās un ķermeņa toksiskas saindēšanās dēļ.

Hidrocefālijas klīniskās izpausmes ir pacienta ar dažāda smaguma neiroloģiskiem traucējumiem attīstīšana un galvaskausa tilpuma izmaiņas, kas ir pamanāmas ar neapbruņotu aci:

Tā kā pirmā dzīves gada bērna galvas kauli ir plastiski, cerebrospinālā šķidruma skaita palielināšanās to deformē, kas vizuāli izpaužas ne tikai galvas apjoma palielināšanā galvaskausa kaula šuvju atšķirību dēļ, bet arī frontālās kaula palielināšanās dēļ..

Bērnam ar hidrocefāliju paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ ir pietūkums un izspiedušās fontanelles.

Ir arī citas ārējas hidrocefālijas pazīmes:

  • apetītes trūkums;
  • izteikts asinsvadu tīkls uz deguna tilta;
  • trīce rokās;
  • priekšlaicīga nepieredzējis un rīšanas reflekss izmiršana;
  • bagātīga un bieža spļaudīšanās;
  • fontanel pietūkums un izvirzījums.

Neiroloģiski traucējumi izpaužas kā šķielēšana, acs ābola nistagms, redzes, dzirdes traucējumi, galvassāpes, ekstremitāšu muskuļu vājums apvienojumā ar hipertoniskumu.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, apreibinošu attīstību norāda rīta galvassāpes, vemšana, izteikts redzes disku pietūkums, parēze un citi traucēti kustību koordinācijas veidi..

Hidrocefālijas diagnostika tiek veikta, izmantojot mūsdienīgas neiroattēla metodes. Parasti augļa smadzeņu kambaru paplašināšanos novēro skrīninga ultraskaņas laikā, un pēc neirosonogrāfijas to apstiprina pēc piedzimšanas..

Pieaugušajiem diagnoze tiek veikta smadzeņu struktūru pārbaudē, izmantojot MRI vai CT, un šajā gadījumā rentgena izmeklēšanas metode būs informatīvāka, jo tā arī ļauj noteikt, ja nepieciešams, asiņošana kambara dobumā kambara sienas asinsvadu bojājuma vai plīsuma dēļ..

Smadzeņu tūskas ārstēšanas taktika ir atkarīga no smaguma pakāpes. Ar nelielu un mērenu cerebrospinālā šķidruma uzkrāšanos speciālisti veic zāļu terapiju, kuras mērķis ir samazināt šķidruma daudzumu smadzenēs, lietojot diurētiskos līdzekļus..

Nervu centru darba stimulēšana tiek veikta arī, izmantojot fizioterapeitiskās procedūras. Smagai patoloģijas pakāpei nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir samazināt intrakraniālo spiedienu un noņemt lieko šķidrumu no smadzeņu struktūrām

Ventrikulomegālija

Ventrikulomegālija vai smadzeņu sānu kambaru patoloģiska izplešanās ir iedzimta slimība, kuras patiesie cēloņi joprojām nav zināmi. Tomēr tiek uzskatīts, ka sievietēm ar vecumu virs 35 gadiem palielinās risks piedzimt bērniņam ar šādu novirzi.

Patoloģijas attīstības stimuls var būt augļa intrauterīna infekcija, grūtnieces vēdera trauma un dzemdes asiņošana, kuras dēļ bērns pārtrauc saņemt nepieciešamo barības vielu daudzumu. Bieži vien patoloģisks augļa smadzeņu kambaru pieaugums ir vienlaicīga citu bērna centrālās nervu sistēmas defektu slimība.

Klīniski sānu kambaru paplašināšanās (dilatācija) izpaužas neiroloģisko patoloģiju attīstībā, jo palielināts cerebrospinālā šķidruma tilpums ierobežo un nospiež smadzeņu iekšējās struktūras. Arī pacientam var rasties psihoemocionāli traucējumi, šizofrēnija un bipolāri traucējumi..

Ventrikulomegālija var būt vienpusēja, bet simetriska un neliela sānu cisternu palielināšanās var būt normas variants, un tā ir bērna smadzeņu struktūras iezīme. Jaundzimušajiem šī diagnoze tiek veikta tikai tad, ja kambaru šķēļu izmēri pa diagonāli Monro cauruma līmenī pārsniedz 0,5 cm no pieņemtajām normām.

Izteiktajai sirds kambaru asimetrijai nepieciešama īpaša speciālistu uzmanība - galu galā tvertnes palielināšana vienā pusē izjauc cerebrospinālā šķidruma ražošanas līdzsvaru. Parasti bērnam ar ventrikulomegāliju ir kavēšanās ar attīstību salīdzinājumā ar kausiņu: vēlāk viņš sāk runāt un staigāt, slikti apgūst smalkās motorikas, kā arī piedzīvo pastāvīgas galvassāpes. Pieaug arī galvaskausa tilpums, un atšķirība starp to un krūtīm var būt lielāka par 3 cm.

Ārstēšanas stratēģija bērnam ar ventrikulomegāliju ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Tātad, ar nelielu novirzi, bērns paliek ārstējošā ārsta uzraudzībā, vidējai patoloģijas pakāpei nepieciešama medicīniska ārstēšana un fizioterapeitiskās procedūras, kuru mērķis ir kompensēt un koriģēt slimības neiroloģiskās izpausmes.

Lai normalizētu smadzenes, bērnam tiek izrakstīti nootropie medikamenti, kas uzlabo smadzeņu darbību, diurētiskie līdzekļi - samazina intrakraniālo spiedienu, antihipoksanti, kāliju saudzējošas zāles un vitamīnu kompleksi..

Smagos ventrikulomegālijas gadījumos bērnam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, kas sastāv no drenāžas drenāžas caurules ievadīšanas smadzeņu kambaros..

Citi smadzeņu kambaru patoloģijas cēloņi

Ventrikulārās sistēmas dobumu paplašināšanos var izraisīt smadzeņu struktūru bojājumi audzējiem līdzīgu jaunveidojumu dēļ vai to atsevišķo daļu iekaisums.

Piemēram, var tikt traucēta atbilstoša cerebrospinālā šķidruma aizplūšana sakarā ar mīksto membrānas daļas iekaisumu smadzeņu bojājuma dēļ, ko izraisa meningokoku infekcija. Centrālās nervu sistēmas bojājuma centrā ar šo slimību vispirms ir smadzeņu trauku saindēšanās ar toksīniem, kas izdala infekcijas izraisītāju..

Uz šī fona attīstās audu edēma, bet baktērijas iekļūst visās smadzeņu struktūrās, izraisot tās strutaino iekaisumu. Rezultātā smadzeņu vielas membrānas uzbriest, konvolūcijas tiek izlīdzinātas, un asinsvadu iekšpusē veidojas asins recekļi, kas bloķē asins plūsmu, izraisot atkārtotu smadzeņu asiņošanu.

Un, kaut arī šī slimība ir letāla, tomēr savlaicīgi sākta terapija var apturēt patogēnu iznīcināšanu baltajā matērijā. Diemžēl pat pēc tam, kad cilvēks ir pilnībā atveseļojies, pastāv smadzeņu tūskas attīstības risks un attiecīgi smadzeņu kambaru dobumu palielināšanās..

Viena no meningokoku infekcijas komplikācijām ir ventrikulu iekšējās oderes ependimīta vai iekaisuma attīstība. Tas var rasties jebkurā infekcijas un iekaisuma procesa posmā neatkarīgi no ārstēšanas stadijas.

Šajā gadījumā slimības klīniskā gaita neatšķiras no meningoencefalīta izpausmēm: pacientam rodas miegainība, protēzija, aizbāznis vai viņš nonāk komā. Viņam ir arī muskuļu hipertoniskums, ekstremitāšu trīce, krampji, vemšana.

Maziem bērniem cerebrospinālā šķidruma uzkrāšanās izraisa paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un smadzeņu sekundāro hidrocefāliju. Lai veiktu precīzu diagnozi un identificētu slimības izraisītāju, speciālisti veic sirds kambaru punkciju, un bērniem šī procedūra tiek veikta caur fontanel, un pieaugušajiem viņi veic kraniotomiju

Smadzeņu smadzeņu šķidruma punkcijas preparāts ependimīta ārstēšanai ir dzeltenā krāsā, tas satur lielu daudzumu patogēnu baktēriju, olbaltumvielu un polinukleāro šūnu. Ja nākotnē slimība nav ārstējama, tad liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās dēļ tiek saspiestas visas smadzeņu struktūras un autonomie centri, kas var izraisīt elpošanas paralīzi un pacienta nāvi.

Audzēju jaunveidojumu parādīšanās smadzeņu struktūrās var izraisīt arī cerebrospināla šķidruma sekrēcijas pārkāpumu un smadzeņu kambaru darbības novirzes. Tātad tvertņu iekšpusē un pa cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas ceļiem var parādīties ependimoma - centrālās nervu sistēmas ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no epitēlija slāņa netipiskām šūnām. Situāciju sarežģī fakts, ka šāda veida jaunveidojumi spēj cerebrospinālajā šķidruma cirkulācijas kanālos metastizēt citas smadzeņu daļas..

Slimības klīniskais attēls ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas. Tātad, ja tas atrodas sānu tvertnēs, tad tas izpaužas kā intrakraniāla spiediena palielināšanās, pārmērīgas miegainības apātija utt..

Kad situācija pasliktinās, tiek atzīmēta pacienta dezorientācija, iegaumēšanas procesu pārkāpumi, garīgi traucējumi, halucinācijas. Ja audzējs atrodas tuvu starpribu atverēm vai pārklājas ar to, pacientam var rasties vienpusēja smadzeņu tūska, jo ietekmētais kambara pārstāj piedalīties cerebrospinālajā šķidruma cirkulācijā.

Ar IV kambara ependimomas sakāvi pacientam ir izteiktas neiroloģiskas novirzes, jo iegūtais audzējs rada spiedienu uz galvaskausa kodoliem, kas atrodas tā apakšā. Vizuāli tas izpaužas kā acu nistagms, sejas muskuļu paralīze un rīšanas procesa pārkāpums. Arī pacientam ir galvassāpes, vemšana, tonizējošu krampju parādīšanās vai decerebrāla stingrība.

Gados vecākiem cilvēkiem ventrikulārās sistēmas disfunkciju var izraisīt aterosklerozes izmaiņas, jo holesterīna plāksnīšu veidošanās un asinsvadu sieniņu retināšana rada smadzeņu asiņošanas risku, arī kambara dobumā.

Šajā gadījumā plīstošais kuģis provocē asiņu iekļūšanu cerebrospinālajā šķidrumā, kas izraisīs tā ķīmiskā sastāva pārkāpumu. Pārmērīga intraventrikulāra asiņošana var izraisīt smadzeņu edēmas attīstību pacientam ar visām no tā izrietošajām sekām: pastiprinātām galvassāpēm, nelabumu, vemšanu, redzes asuma samazināšanos un plīvura parādīšanos acu priekšā.

Ja nav medicīniskās aprūpes, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, parādās krampji un viņš nonāk komā.

Trešā kambara iezīmes

Smadzeņu 3. kambaris ir savienojošā saite starp sānu cisternām un cilvēka kambaru sistēmas apakšējo daļu. Tās sienu citoloģiskais sastāvs neatšķiras no līdzīgu smadzeņu struktūru struktūras.

Tomēr tā funkcionēšana ir īpaši satraucoša ārstiem, jo ​​šīs dobuma sienās ir liels skaits autonomo nervu mezglu, no tā funkcionēšanas ir atkarīga visu cilvēka ķermeņa iekšējo sistēmu darbība - neatkarīgi no tā, vai tā ir elpošana vai asinsrite. Viņi arī uztur ķermeņa iekšējās vides stāvokli un piedalās ķermeņa reakcijas veidošanā uz ārējiem stimuliem.

Ja neirologam ir aizdomas par trešā kambara patoloģijas attīstību, viņš novirza pacientu uz detalizētu smadzeņu pārbaudi. Bērniem šis process notiks kā daļa no neirosonoloģiskā pētījuma, un pieaugušajiem, izmantojot precīzākas neiroattēla metodes, smadzeņu MRI vai CT skenēšanu.

Parasti trešā kambara platums slvianas ūdens piegādes līmenī pieaugušajam nedrīkst pārsniegt 4-6 mm, bet jaundzimušajam - 3-5 mm. Ja pārbaudītajai personai ir šī vērtība, tad eksperti atzīmē kambaru dobuma palielināšanos vai paplašināšanos.

Atkarībā no patoloģijas smaguma pacientam tiek nozīmēta ārstēšana, kas var ietvert patoloģijas neiroloģisko izpausmju medicīnisku vājināšanu vai ķirurģiskas ārstēšanas metožu pielietošanu - dobuma apiešanu, lai atjaunotu cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu..