Galvenais / Spiediens

24. pants. Smadzeņu, muguras smadzeņu asinsvadu slimības

Spiediens

Rūpīgi izlasiet rakstu!

Lai pareizi noteiktu, vai jūsu gadījums ir piemērots šim rakstam Slimību saraksti, jums skaidri jāsaprot raksta termini un definīcijas. Un arī jums tie ir pareizi jāsalīdzina ar medicīniskajiem dokumentiem.

Ja rodas grūtības, varat bez maksas konsultēties ar ārstu, lai to izdarītu, noklikšķiniet uz LINK

Slimību nosaukums, disfunkcijas pakāpe

Raksts
grafiki
slimības
Kategorija
piemērotība
militārais dienests
24. iedaļa.Smadzeņu, muguras smadzeņu asinsvadu slimības:
a) insultu sekas ar būtiskiem funkciju traucējumiem, III pakāpes discirkulācijas encefalopātijaD
b) insulti ar atgūstamu neiroloģisku deficītu, biežu pārejošu smadzeņu išēmiju, II pakāpes diskulatīvās encefalopātijas"AT"
c) reta pārejoša smadzeņu išēmija, bieža ģībonis, migrēna ar biežiem un ilgstošiem uzbrukumiem"AT"
d) I pakāpes discirkulācijas encefalopātija, smadzeņu asinsvadu mazspējas sākotnējās izpausmesB-4

Rakstā aprakstīti subarahnoidālie, intracerebrālie un citi intrakraniāli asiņojumi, smadzeņu infarkts, pārejoši cerebrovaskulāri negadījumi, discirkulācijas encefalopātija, kā arī smadzeņu un muguras smadzeņu asinsvadu bojājumu sekas.

"A" apakšpunktā ietilpst:

  • atkārtoti insulti, neatkarīgi no disfunkcijas pakāpes;
  • pastāvīgs ievērojams nervu sistēmas funkciju zaudējums, kas rodas no akūta smadzeņu un (vai) mugurkaula cirkulācijas pārkāpuma;
  • III pakāpes discirkulācijas encefalopātija (3 vai vairāk sindromu klātbūtne - pseidobulbārs, piramīdveida, smadzenīšu, jutīgi traucējumi, ekstrapiramidāli, demence, afāzija, epilepsija, iegurņa orgānu disfunkcijas utt.).

"B" apakšpunktā ietilpst:

  • punkts ir zaudējis spēku. - Krievijas Federācijas valdības dekrēts no 01.10.2014. N 1005;
  • II pakāpes discirkulējoša encefalopātija (neiroloģiski simptomi ir pastāvīgi, vidēji smagi ar vismaz 2 pseidobulba, piramīdveida, smadzenīšu, jutīgu traucējumu, ekstrapiramidālu, vieglu kognitīvu traucējumu, asthenoneurotiska utt. neiroloģisku sindromu veidošanās pazīmēm). Šo zīmju klātbūtnei vajadzētu samazināties spējai veikt militārā dienesta pienākumus;
  • biežas (3 vai vairāk reizes gadā) īslaicīgas cerebrovaskulāras nelaimes (īslaicīga smadzeņu išēmija, hipertensīvas smadzeņu krīzes), kurām nepieciešama pārbaude un ārstēšana stacionāros apstākļos;
  • mugurkaula asinsrites traucējumu sekas pastāvīgu maņu traucējumu vai ekstremitāšu vieglas parēzes veidā, kas izraisa spēju samazināt militārā dienesta pienākumus samazināšanos.

Personām, kuras pārbauda saskaņā ar slimības grafika III sleju, tiek atzīts par ierobežotu piemērotību militārajam dienestam, ja pastāvīgi samazinās spēju veikt ikdienas militārā dienesta pienākumus un terapija neietekmē četrus mēnešus.

"C" apakšpunktā ietilpst:

  • reti (ne vairāk kā 2 reizes gadā) pārejoši cerebrovaskulāri negadījumi (pārejoša smadzeņu išēmija, hipertensīvas smadzeņu krīzes), insults ar atgūstamu neiroloģisku deficītu;

(ar grozījumiem, kas izdarīti ar Krievijas Federācijas valdības 2014. gada 1. oktobra dekrētu N 1005)

  • kopējās un (vai) iekšējās miega artērijas stenoze 70 procentu vai vairāk vai to oklūzija bez klīniskām izpausmēm;
  • dažādas migrēnas formas ar biežiem (1 vai vairāk reizes mēnesī) un gariem (dienām vai vairāk) krampjiem, kuriem nepieciešama ārstēšana stacionārā;
  • veģetatīvi-asinsvadu distonija ar biežām (1 vai vairāk reizes mēnesī) krīzēm, ko papildina vienkārša un konvulsīva ģībonis, ko apstiprina medicīniskie dokumenti.

G apakšpunktā ietilpst:

  • I pakāpes discirkulējoša encefalopātija izkliedētu organisku simptomu, vieglu vai mērenu kognitīvu traucējumu, asthenoneurotisma sindroma (emocionāla nestabilitāte, aizkaitināmība, atmiņas traucējumi, galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, troksnis ausīs utt.) veidā;
  • smadzeņu asinsvadu nepietiekamības sākotnējās izpausmes individuālu nestabilu organisko mikrosimptomu veidā, asinsvadu autonomās nestabilitātes pazīmes, atsevišķu kognitīvo funkciju (uzmanības, regulēšanas funkciju) neliels samazinājums, apvienojumā ar asthenoneurotiskām izpausmēm;
  • parastās un (vai) iekšējās miega artērijas stenoze no 30 procentiem līdz 69 procentiem bez klīniskām izpausmēm;
  • dažādas migrēnas formas ar retiem uzbrukumiem;
  • veģetatīvi-asinsvadu distonija ar retām krīzēm.

Personas, kas pakļautas ģībonim, tiek pakļautas padziļinātai pārbaudei un ārstēšanai. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas klātbūtne tiek konstatēta tikai gadījumos, kad nav identificētas citas slimības, ko papildina autonomās nervu sistēmas funkcijas. Ģībonis citu slimību vai traucējumu dēļ (infekcija, traumas, intoksikācija utt.) Izmeklēšanu veic saskaņā ar attiecīgajiem slimības grafika pantiem.

Ģimenes ģīboņi nav piemēroti transportlīdzekļu vadīšanai, kā arī darbam augstumā, pārvietojamām mašīnām, ugunij un ūdenim.

Saskaņā ar slimības grafika 28. pantu var izdarīt secinājumu par militāro personālu, kas nolīgts ar laiku un ir cietis īslaicīgu cerebrovaskulāru negadījumu, par slimības atvaļinājuma vai slimības atvaļinājuma nepieciešamību.

Pēc spontānas (netraumatiskas) intrakraniālas asiņošanas ciešanas pret personām, kuras pārbaudītas slimības grafika I, II slejā, tiek izdarīts secinājums saskaņā ar "a" punktu un attiecībā uz personām, kuras pārbaudītas slimības grafika III slejā, ar punktiem "a", "b" vai "iekšā" atkarībā no disfunkcijas pakāpes.

Smadzeņu un muguras smadzeņu aneirismu un asinsvadu anomāliju gadījumā (ieskaitot atlikušās), kas izraisīja smadzeņu (muguras) asinsrites akūtus traucējumus un (vai) epilepsijas sindromu, ķirurģiskas (tai skaitā radiosurģiskas) ārstēšanas vai atteikuma neiespējamības gadījumā izmeklēšanu veic saskaņā ar punktu "a", neatkarīgi no smadzeņu asinsrites negadījumu un nervu sistēmas funkciju paliekošās ietekmes nopietnības.

Pēc ķirurģiskas, intravaskulāras un radioķirurģiskas ārstēšanas ar aneirismām, asinsvadu kroplībām un citiem smadzeņu asinsvadu un muguras smadzeņu bojājumiem vai smadzeņu un muguras smadzeņu asinsvadu bojājumiem attiecībā uz personām, kuras izmeklētas saskaņā ar slimību saraksta I, II aili, izdarīts secinājums "a" pozīcijā, un attiecībā uz personām, kuras pārbaudītas saskaņā ar slimības grafika III kolonnu, saskaņā ar a, b vai c punktiem atkarībā no ārstēšanas radikālā rakstura, galvaskausa kaulu pēcoperācijas defekta laukuma un traucētu funkciju atjaunošanas dinamikas. Ja ir galvaskausa kaulu defekti, piemēro attiecīgos slimības grafika 80. panta punktus..

Asimptomātisku artēriju aneirismu un arteriovenozu kroplību gadījumā izmeklēšanu veic saskaņā ar punktu "c".

Nosakot smadzeņu asinsvadu nepietiekamības un diskulatīvās encefalopātijas sākotnējo izpausmju diagnozi, jāievēro šādi kritēriji:

  • viena no etioloģiskajiem faktoriem (smadzeņu arterioskleroze, arteriālā hipertensija, cukura diabēts, hiperholesterinēmija, hiperhomocisteinēmija, sirds slimības (koronārā sirds slimība, reimatiskie bojājumi, sirds aritmijas utt.), asins slimības, smadzeņu asinsvadu bojājumi traumu dēļ, infekcijas un sistēmiskas slimības, novirzes asinsvadu attīstībā, mugurkaula kakla daļas patoloģija, smadzeņu traumas utt.);
  • sūdzību klātbūtne, kas atspoguļo smadzeņu funkcionālā stāvokļa pārkāpumu;
  • smadzeņu organisko bojājumu klīnisko pazīmju klātbūtne;
  • objektīvu kognitīvo traucējumu pazīmju klātbūtne saskaņā ar neiropsiholoģisko izmeklēšanu;
  • smadzeņu asinsvadu gultnes bojājumu pazīmju klātbūtne;
  • smadzeņu vielas strukturālo izmaiņu pazīmju klātbūtne saskaņā ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un datortomogrāfiju.

Diagnoze tiek noteikta, ja ir vismaz 3 kritēriji un cēloņu un seku saistība klīnisko simptomu veidošanā ar riska faktoriem un izmaiņām, kas iegūtas papildu pārbaudē..

Neiropsiholoģiskais pētījums ietver novērtēšanu, izmantojot īsu garīgo funkciju novērtēšanas skalu (Folstein M.et al, 1975) un regulatīvo funkciju novērtēšanas skalu (Dubous B.et al, 2000), bet to var papildināt ar citiem testiem.

Pacientiem ar smadzeņu asins piegādes nepietiekamības sākotnējām izpausmēm testa rezultāti var atbilst vecuma normai, tomēr biežāk tiek atzīmēts neliels samazinājums, parasti viens no rādītājiem. Kopējais punktu skaits īsā garīgo funkciju novērtēšanas skalā ir 29 - 30 punkti, regulatīvo funkciju novērtēšanas skala ir 17 - 18 punkti. I pakāpes diskulatīvās encefalopātijas gadījumā kopējais punktu skaits garīgo funkciju novērtēšanas īsajā skalā ir 28–30 punkti, regulatīvo funkciju novērtēšanas skalā - no 16 līdz 18 punktiem, II pakāpes diskulatīvās encefalopātijas gadījumā kopējais punktu skaits garīgo funkciju novērtēšanas īsajā skalā ir 24–27 punkti, par - normatīvo funkciju novērtēšanas skala ir 12-15 punkti. Pacientiem ar III pakāpes discirkulācijas encefalopātiju kopējais punktu skaits garīgo funkciju novērtēšanas īsajā skalā ir mazāks par 24 punktiem, regulatīvo funkciju novērtēšanas skalā - mazāk nekā 12 punkti.

Vai jūs visu saprotat šajā rakstā Slimību grafiki?

Ja ir vismaz minimālas šaubas, labāk konsultēties ar ārstu - tas palīdzēs jums ietaupīt daudz laika un pūļu, un, iespējams, tas ietaupīs jūs no armijas. Šajā saitē varat bez maksas uzdot ārstam jautājumu

Encefalopātija un armija - uzņemties 2020. gadā?

Glabāšanas laiks

Punktā "b" iekļauts: punkts ir zaudējis spēku. - Krievijas Federācijas valdības dekrēts no 01.10.2014. N 1005; II pakāpes discirkulējoša encefalopātija (neiroloģiski simptomi ir pastāvīgi, vidēji smagi ar vismaz 2 pseidobulba, piramīdveida, smadzenīšu, jutīgu traucējumu, ekstrapiramidālu, vieglu kognitīvu traucējumu, asthenoneurotiska utt. neiroloģisku sindromu veidošanās pazīmēm). Šo zīmju klātbūtnei vajadzētu samazināties spējai veikt militārā dienesta pienākumus; biežas (3 vai vairāk reizes gadā) īslaicīgas cerebrovaskulāras nelaimes (īslaicīga smadzeņu išēmija, hipertensīvas smadzeņu krīzes), kurām nepieciešama pārbaude un ārstēšana stacionāros apstākļos; mugurkaula cirkulācijas traucējumu sekas pastāvīgu maņu traucējumu vai ekstremitāšu vieglas parēzes veidā, kas noved pie spēju samazināšanās veikt militārus pienākumus. Personām, kuras pārbaudītas saskaņā ar slimības grafika III sleju, tiek atzīts par ierobežotu piemērotību militārajam dienestam, ja pastāvīgi samazinās spēju veikt ikdienas militārā dienesta pienākumus un terapija neietekmē četrus mēnešus.

Postenī “c” ietilpst: reti (ne vairāk kā 2 reizes gadā) pārejoši cerebrovaskulāri negadījumi (pārejoša smadzeņu išēmija, hipertensīvas smadzeņu krīzes), insults ar atjaunojamu neiroloģisku deficītu; (ar grozījumiem, kas izdarīti ar Krievijas Federācijas valdības 01.10.2014. lēmumu Nr. 1005) kopējās un (vai) iekšējās miega artērijas stenoze 70 procentu vai vairāk vai to oklūzija bez klīniskām izpausmēm; dažādas migrēnas formas ar biežiem (1 vai vairāk reizes mēnesī) un gariem (dienām vai vairāk) krampjiem, kuriem nepieciešama ārstēšana stacionārā; veģetatīvi-asinsvadu distonija ar biežām (1 vai vairāk reizes mēnesī) krīzēm, ko papildina vienkārša un konvulsīva ģībonis, ko apstiprina medicīniskie dokumenti.

Vai viņi nonāk armijā

B kategorija nozīmē, ka jums ir ierobežota piemērotība. Jūs tiksit atbrīvots no iesaukšanas, iesaukšanas un karavīru gadījumā jūs varēsiet iesaukt vienības, kas nav kaujas vienības..

Nosacījumi šīs kategorijas iegūšanai ir aprakstīti attiecīgajā sadaļā iepriekš. Paturiet prātā, ka diagnozei un ķermeņa funkciju traucējumiem jāatbilst šiem nosacījumiem. Pretējā gadījumā jūs varat iegūt mīkstāku kategoriju un tikt uzrakstīts vispārīgi..

Precīzu militārā dienesta piemērotības kategoriju var noteikt tikai militārās medicīniskās ekspertīzes speciālists pēc detalizēta karavīra veselības stāvokļa izpētes. Jūs varat saņemt bezmaksas konsultāciju pa tālruni vai noklikšķinot uz zemāk esošās pogas.

Biznesa inovāciju aģentūra

Mēs risinām juridiskos un finanšu jautājumus

Atlikušās encefalopātijas armija

Slimības veidi un pakāpes

Atšķir trīs dicirkulācijas encefalopātijas klasifikācijas veidus atkarībā no patoloģijas izcelsmes, progresēšanas ātruma un smaguma pakāpes. Visi iepriekš minētie faktori ir ļoti svarīgi, ieceļot adekvātu slimības ārstēšanu..

Klasifikācija pēc izcelsmes

Pastāv četri galvenie diskrecionālās encefalopātijas izcelsmes veidi, starp kuriem var sadalīt visus esošos patoloģijas cēloņus:

  1. Aterosklerozes tips - slimības rašanās smadzeņu aterosklerozes klātbūtnes dēļ pacientam.
  2. Hipertensīvs izskats - patoloģijas parādīšanās biežu problēmu dēļ personai ar paaugstinātu vai zemu asinsspiedienu, aritmiju, pastāvīgu stresa faktoru ietekmi.
  3. Venozs skats - slimības rašanās sakarā ar traucējumiem asinsapgādē (sirds mazspēja), nepietiekamu gaisa uzņemšanu ķermenī (plaušu mazspēja) vai smadzeņu šūnu gaisa padeves traucējumiem (dažādi audzēji un jaunveidojumi).
  4. Jaukts skatījums - slimības rašanās divu vai vairāku iepriekšminēto faktoru ietekmē. Bieži vien ar dicirkulācijas encefalopātiju rodas aterosklerozes un hipertonisko faktoru ietekmes uz slimības attīstību kombinācija.

Progresīvā ātruma klasifikācija

Ja pacients ievēro visus kompetenta neirologa ieteikumus un iziet arī ārstēšanas kursu, slimība ilgstoši nevar progresēt. Šī patoloģijas klasifikācija pēc progresēšanas ātruma, visticamāk, ir būtiska cilvēkiem, kuri nezina par encefalopātijas klātbūtni, un ir paredzēts, lai noteiktu dabiskas, netraucētas slimības attīstības ātrumu.

Par šo tēmu

Atbilstoši progresēšanas ātrumam tas izšķir trīs diskulatīvās encefalopātijas veidus:

  1. Lēnām progresējoši tipa posmi aizvieto viens otru pēc vairāk nekā pieciem gadiem. Šo progresēšanas veidu sauc arī par klasisko, jo tas ir visizplatītākais un raksturīgākais pacientiem.
  2. Remitējošais tips - slimība neattīstās pakāpeniski no stadijas uz stadiju, un remisijas periodus aizstāj ar slimības saasināšanās periodiem, kā tas bieži notiek ar neiroloģiskiem traucējumiem. Šis discirculācijas encefalopātijas veids ir raksturīgākais cilvēkiem, kuri patoloģiju ir saņēmuši agrīnā vai jaunā vecumā..
  3. Strauji progresējošs tips - slimības stadijas viena otrai veicas ar strauju ātrumu mazāk nekā divus gadus. Šis slimības attīstības ātrums var būt saistīts ar pastāvīgu kaitīgu faktoru ietekmi uz ķermeni, vienlaicīgu slimību akūtu stadiju un traumu klātbūtni, kas traucē brīvu skābekļa plūsmu smadzenēs.

Klasifikācija pēc smadzeņu bojājuma pakāpes

Ir trīs slimības attīstības posmi:

  1. Pirmā pakāpe ir vieglākā encefalopātijas attīstības pakāpe, kurā simptomi ir smalki izteikti un var izpausties kā citu slimību pazīmes. Pastāv vispārējas psihoemocionālas un fizioloģiskas problēmas, reibonis, apetītes zudums un garastāvoklis.
  2. Otrā pakāpe izpaužas ar nopietnākām psihoemocionālām problēmām, bezmiegu, spējas koncentrēt uzmanību un atcerēties informāciju samazināšanos, kā arī ar nelielu nekoordinētu kustību.
  3. Trešā pakāpe - tiek zaudēta spēja kontrolēt fizioloģiskos un psiholoģiskos apstākļus, pasliktinās redze, dzirde un oža, izpaužas izteikta apātija un pašaprūpes neiespējamība.

Atkarībā no pacienta novērotās slimības attīstības pakāpes tiek izrakstīta diskulatīvās encefalopātijas ārstēšana.

Cēloņi

Cirkulācijas encefalopātijas cēlonis var būt jebkurš faktors, kas novērš pietiekama skābekļa plūsmu asinīs. Starp slimības cēloņiem izšķir fizioloģiskos un psihoemocionālos faktorus..

Discirkulējošā encefalopātija var rasties noteiktu slimību komplikāciju, galvas un dzemdes kakla traumu, traucētas asinsrites un aritmijas dēļ. Slimības rašanās priekšnoteikums var būt viena vai vairāku no šiem faktoriem:

  1. Smadzeņu ateroskleroze - slimība attīstās vairāku smadzeņu šūnu bojājumu perēkļu rezultātā, kas noved pie to disfunkcijas.
  2. Hipertensija vai hipotensija - arteriālās slimības izraisa nepietiekamu smadzeņu asiņu piegādi, asinsvadu integritātes un struktūras pārkāpumu. Problēmas ar spiedienu var izraisīt arī biežas normāla psihoemocionālā stāvokļa traucējumi, stress un citi psiholoģiski faktori..
  3. Paaugstināta asins viskozitāte - apgrūtina normālu asiņu cirkulāciju organismā, ieskaitot smadzeņu asiņu piegādi.
  4. Slikti ieradumi - ilgstoša smēķēšana un alkoholisms izraisa ķermeņa saindēšanos un visu tās funkciju traucējumus.
  5. Iedzimtas patoloģijas - mēs runājam par smadzeņu asinsvadu iedzimtām malformācijām, kas agrīnā vecumā noved pie encefalopātijas attīstības.
  6. Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze - sarežģī skābekļa piegādi smadzenēm.
  7. Endokrīnās slimības, kas izraisa hipertensijas attīstību.
  8. Varikozas vēnas - paaugstināts asins recekļu riska faktors.
  9. Galvas un mugurkaula traumas, kā rezultātā tiek bojāti smadzenes.

Tādējādi, lai novērstu un novērstu disirculējošo encefalopātiju, cilvēkam jābūt uzmanīgam pret savu veselību un jānovērš nopietnu iepriekšminēto slimību stadiju attīstība. Ieteicams arī ievērot veselīgu uzturu, izvairīties no stresa faktoriem, pareizi pārmaiņus atpūsties un strādāt.

Simptomi

Disirculējošās encefalopātijas simptomi vairāk vai mazāk aktīvi izpaužas atkarībā no patoloģijas attīstības pakāpes. Sākotnējās stadijās slimības simptomus var viegli sajaukt ar parasto savārgumu, viegliem nervu traucējumiem, depresiju un nelielu vestibulārā aparāta darbības traucējumiem. Trešo encefalopātijas pakāpi raksturo nopietnākas izpausmes, piemēram, sevis aprūpes un pašpietiekamības zaudēšana..

Disirculējošās encefalopātijas simptomi ir ļoti subjektīvi, kas ļauj diagnosticēt slimību, balstoties galvenokārt uz pacienta vārdiem. Problēmas, kuras piedzīvo persona ar discirkulācijas encefalopātiju, īpaši agrīnā stadijā, ir raksturīgas daudzām citām slimībām, tai skaitā pārslodzei vai depresijas traucējumiem..

Starp galvenajiem encefalopātijas simptomiem ir:

  1. Galvassāpes un reibonis, kas rodas smadzeņu patoloģiju rašanās dēļ. Šādi simptomi var norādīt arī uz pārslodzi, veģetatīvi-asinsvadu distoniju, barības vielu trūkumu organismā, vitamīnu trūkumu utt..
  2. Kustību koordinācijas traucējumi, kas var būt arī nepietiekami attīstītu muskuļu, psihoemocionālu satricinājumu, smadzeņu bojājumu rezultāts.
  3. Atmiņas un domāšanas traucējumi ir simptomi, kurus agrīnā stadijā reti ir iespējams identificēt, jo jautājums ir par cilvēka subjektīvās domāšanas spēju samazināšanu salīdzinājumā ar domāšanu normālas smadzeņu darbības laikā..
  4. Pavājināta spēja uztvert pasauli traucētas redzes, dzirdes, pieskāriena un ožas dēļ, ko izraisa dažu smadzeņu daļu bojājumi un kas atkarībā no situācijas var parādīties nevienmērīgi.

Daudz vieglāk ir identificēt discirkulācijas encefalopātijas simptomus vēlīnās stadijās, jo visas pacienta patoloģijas tiek pastiprinātas. Atsevišķi skaidri definēti slimības simptomi atkarībā no attīstības pakāpes.

Pirmās pakāpes encefalopātijas simptomi:

  1. Paaugstināta nervu uzbudināmība. Bieži vien sievietes sūdzas par asarošanu, un vīrieši kļūst agresīvāki.
  2. Periodiskas galvassāpes, kuru stiprums ir atkarīgs no smadzeņu bojājuma fokusa.
  3. Normālas apetītes un garastāvokļa trūkums.

Otrās pakāpes encefalopātijas simptomi:

  1. Bieža reibonis.
  2. Smagas galvassāpes.
  3. Pazemināta uzmanības koncentrācija, spēja domāt un atcerēties informāciju.
  4. Miega traucējumi, bieža bezmiegs.
  5. Iezīmēta traucēta kustību koordinācija.
  6. Trauksme un depresīvi traucējumi, kas saistīti ar problēmām.

Trešās pakāpes encefalopātijas simptomi:

  1. Apātija.
  2. Dzirdes, redzes un skaršanas traucējumi.
  3. Pašapkalpošanās grūtības, kas rodas, nezinot savas vajadzības.
  4. Pasliktinās spēja kontrolēt savu ķermeni, neskaidra pārvietošanās uz kustību koordinācijas fona.

Ārstēšana

Disirculējošās encefalopātijas ārstēšana vienmēr ir vērsta uz nākamās slimības stadijas sākšanās novēršanu, kā arī pacienta stāvokļa normalizēšanu. Konkrētā gadījumā piemērotu ārstēšanu var nozīmēt tikai ārsts, kam ir pietiekami daudz informācijas no pacienta slimības vēstures. Katrā atsevišķā gadījumā jāveic individuāls ārstēšanas kurss, tieši atkarībā no patoloģijas cēloņa, kā arī no pašreizējā pacienta veselības stāvokļa.

Vienlaicīgi ar disirculējošās encefalopātijas sekām jāārstē pavadošās patoloģijas, kas ir izraisījušas nepietiekamu asiņu piegādi smadzenēm. Tāpēc, neraugoties uz vispārējo simptomu līdzību, divi dažādi pacienti, kas cieš no discirculācijas encefalopātijas, var saņemt atšķirīgus ārstēšanas kursus..

Slimības ārstēšanā tiek izmantotas zāles, kas veicina pacienta stāvokļa normalizēšanu, kā arī palīdz tikt galā ar slimību, kas izraisīja encefalopātijas attīstību. Ārstēšana tiek piemērota, pacienta ķermenim uzliekot nelielas elektriskās strāvas devas.

Atbilstošas ​​ir arī īpašas terapeitiskās masāžas, fizioterapijas vingrinājumi un akupunktūra, kas veicina smadzeņu asins piegādes normalizēšanu. Ja nepieciešams, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, lai neitralizētu disirculējošās encefalopātijas cēloņus.

Atkarībā no patoloģijas cēloņa pacientiem jāievēro īpaša diēta. Cilvēkiem, kas cieš no hipertensijas vai aterosklerozes, jāēd sabalansēti, jāatsakās no liela tauku un ogļhidrātu daudzuma. Ja slimības cēlonis ir ievainojums vai cits ar pārtiku nesaistīts faktors, vispirms jārūpējas par šīs problēmas risināšanu.

Vai viņi ar šo slimību nonāk armijā

Cilvēkiem ar otro un trešo pakāpi discirkulējošu encefalopātiju tiek piešķirti traucējumi, kas viņiem padara neiespējamu militārā dienesta veikšanu. Pirmās vai trešās pakāpes invaliditāti saņem pacienti, kuru dzīves kvalitāti slimība būtiski ietekmē.

Militārais dienests pacientiem ar discirkulējošu encefalopātiju nav iespējams, ja šādi cilvēki pilnīgi vai daļēji zaudē pašaprūpes spēju, cieš no miega un atmiņas traucējumiem un viņiem var būt ievērojamas redzes, ožas un pieskāriena problēmas.

Sākuma stadijā slimība daudz neuzrāda un ir ļoti grūti diagnosticējama, tāpēc cilvēks ar pirmās pakāpes encefalopātiju var kalpot, ja pakalpojums viņam slimības dēļ nav pārāk grūts.

Smadzeņu discirkulācijas encefalopātija var ievērojami pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti, tāpēc, ja rodas slimības simptomi, jākonsultējas ar neirologu. Patoloģijas ārstēšana un profilakse ietver darbību kopumu, kas vērsti uz vispārēju ķermeņa uzlabošanos.

Sanktpēterburgas Draftu palīdzības dienesta Juridiskā departamenta vadītājs

2347 skatījumi 04/11/2019 Īpašu apstākļu klātbūtnē ir iespējams iegūt militāru encefalopātijas karti, taču konkrētā piemērotības kategorija būs atkarīga no vairākiem faktoriem: slimības smaguma, tās izpausmes pazīmēm un diagnozi apstiprinošu medicīnisku dokumentu klātbūtnes..

Encefalopātijas veidi un pazīmes

Encefalopātija ir smadzeņu bojājums, kam nav iekaisuma rakstura, kura pamatā ir smadzeņu hipoksija vai skābekļa bada. Slimība var būt iedzimta vai iegūta. Pirmajā gadījumā tas attīstās, ņemot vērā mātes grūtniecības patoloģiju, dzimšanas traumu vai ģenētisku noslieci. Otrajā gadījumā attīstības faktori ir galvas traumas, vīrusu infekcijas, sirds un asinsvadu slimības, alkoholisms un narkomānija. Atbilstoši iemesliem, kas izraisīja patoloģijas attīstību, izšķir vairākus encefalopātijas veidus, ieskaitot atlikušo un discirculējošo.

Ir trīs slimības stadijas:

  • Parādās galvassāpes un reibonis, troksnis ausīs. Miega traucējumi ir traucēti. Cilvēks kļūst aizkaitināms, ātri nogurst. Viņam sākas depresija, dzīves apātija.
  • Simptomi progresē. Ir traucēta koordinācija un pasliktinās gaitas izmaiņas, dzirde un redze. Pastāv pilnīga vai nepilnīga ekstremitāšu paralīze - parēze.
  • Neiroloģisko sindromu progresēšana, epilepsijas lēkmes ir iespējamas.

Encefalopātijas fitnesa kategorijas

Pēc diagnozes apstiprināšanas karavīri ar encefalopātiju tiek pārbaudīti saskaņā ar Slimību saraksta 24. pantu. Tas, vai viņi iesaistās armijā ar discirkulācijas vai paliekošu encefalopātiju, ir atkarīgs no slimības klīniskajām izpausmēm un no tām izrietošās disfunkcijas.

Saskaņā ar likumu jauniem vīriešiem, kuriem ir otrā diskulatīvās encefalopātijas pakāpe, ir tiesības tikt ielaistiem rezervācijā ar piemērotības kategoriju “B”. Ja slimība ir pārgājusi uz III pakāpi, tad karavīrs ir pilnībā jāatbrīvo no iegrimes ar piemērotības kategoriju "D". Ja karavīrs armijā apstiprina disirculējošu encefalopātiju, viņš tiek atbrīvots no armijas.

Lai militārais reģistrācijas un iesaistes birojs militārajā kartē varētu ievietot “B” vai “D” kategoriju, medicīnas padomes locekļiem ir jāsniedz neirologa vai asinsvadu ķirurga slēdziens, kā arī medicīnisko izmeklējumu rezultāti..

Ekspertu atzinums Iedzīvotāji, kuri vēlas saņemt militāru biļeti par veselību, vai nu nezina, vai viņus nevar apkalpot ar viņu slimību, vai arī nesaprot, kā atbrīvoties no ieslodzījuma atbilstoši diagnozei. Lasiet patiesos stāstus par karavīriem, kuri saņēma militāru ID, sadaļā Prakse. Jekaterina Miheeva, palīdzības dokumentu juridiskā departamenta vadītāja

Ar atlikušās encefalopātijas diagnozi tas, vai tiek uzņemta armija, ir atkarīgs no vairākiem iemesliem. Visbiežāk, kā liecina statistika par palīdzības sniegšanu draftu dienestam, viņi ir iesaistīti armijā ar šo slimību. Izsaukums tiek izskaidrots ar to, ka slimību sarakstā nav neviena raksta, kas paredzētu šīs diagnozes atbrīvošanu. Tomēr pārejā uz vēlākajiem posmiem encefalopātiju var pavadīt dažādi traucējumi, tai skaitā sinkopa apstākļi (ģībonis). Šādos gadījumos jaunu vīrieti var atbrīvot no dienesta ar kategoriju “B” vai “D”, ja viņš var dokumentēt visus funkcionālos traucējumus.

Palīdzības dienesta personālam cilvēktiesību nodaļas vadītājs.

Medicīnas un militāro tiesību eksperts.

Encefalopātija ir smadzeņu bojājums, kam nav iekaisuma rakstura, kura pamatā ir smadzeņu hipoksija vai skābekļa bada. Slimība var būt iedzimta vai iegūta. Pirmajā gadījumā tas attīstās, ņemot vērā mātes grūtniecības patoloģiju, dzimšanas traumu vai ģenētisku noslieci. Otrajā gadījumā attīstības faktori ir galvas traumas, vīrusu infekcijas, sirds un asinsvadu slimības, alkoholisms un narkomānija. Atbilstoši iemesliem, kas izraisīja patoloģijas attīstību, izšķir vairākus encefalopātijas veidus, ieskaitot atlikušo un discirculējošo.

Atlikušā forma ir smadzeņu šūnu bojājums, kas ilgstoši izpaužas pēc akūtiem procesiem vai ievainojumiem. Patoloģijas cēlonis var būt ievainojumi, insulti, iekaisuma procesi un arteriālā hipertensija. Simptomi izpaužas pēc ilga laika pēc smadzeņu bojājumiem un lēnām progresē. Klīniskais attēls ir: atmiņas traucējumi, galvassāpes un reibonis, samazinātas garīgās spējas. Retos gadījumos simptomi parādās agri un strauji progresē..

Asinsrites forma attīstās uz nepietiekamas asinsrites fona smadzeņu traukos. Starp tās cēloņiem ārsti izšķir: smadzeņu asinsvadu aterosklerozi, arteriālo hipertensiju, venozo sastrēgumu un VVD. Šīs slimības var izraisīt traucētu smadzeņu asinsriti, izraisīt skābekļa badu un izraisīt atrofiskas izmaiņas smadzenēs. Patoloģija lēnām progresē. Sākotnējās stadijās pacientam rodas nogurums un aizkaitināmība. Viņa noskaņojums ir nomākts, un koncentrēšanās ir traucēta. Pārejot uz vēlākiem posmiem, parādās krampji un intelekts samazinās.

Ir trīs slimības stadijas:

  • Parādās galvassāpes un reibonis, troksnis ausīs. Miega traucējumi ir traucēti. Cilvēks kļūst aizkaitināms, ātri nogurst. Viņam sākas depresija, dzīves apātija.
  • Simptomi progresē. Ir traucēta koordinācija un pasliktinās gaitas izmaiņas, dzirde un redze. Pastāv pilnīga vai nepilnīga ekstremitāšu paralīze - parēze.
  • Neiroloģisko sindromu progresēšana, epilepsijas lēkmes ir iespējamas.

Pēc diagnozes apstiprināšanas jaunekli izmeklē saskaņā ar Slimību saraksta 24. pantu. Tas, vai viņi tiek ieslodzīti armijā ar discirkulējošu vai paliekošu encefalopātiju, ir atkarīgs no slimības klīniskajām izpausmēm un no tām izrietošās disfunkcijas. Diagnosticējiet slimību, izmantojot MRI un smadzeņu ultraskaņu, kakla skriemeļu MRI, kakla asinsvadu ultraskaņu.

Jauniem vīriešiem, kuriem ir otrā diskrecionālās encefalopātijas pakāpe, ir tiesības tikt iekļautiem rezervē. Pilnīga atbrīvošana no ieslodzījuma tiek garantēta, ja slimība ir pārgājusi uz III stadiju. Ja karaspēks armijā apstiprina discirkulācijas encefalopātiju, viņš tiek atbrīvots no armijas.

Lai militārais reģistrācijas un iesaistes birojs militārajā kartē varētu ievietot “B” vai “D” kategoriju, medicīnas padomes locekļiem ir jāsniedz neirologa vai asinsvadu ķirurga slēdziens, kā arī medicīnisko izmeklējumu rezultāti..

Ar atlikušās encefalopātijas diagnozi tas, vai tiek ņemta armija, ir atkarīgs no patoloģijas attīstības pakāpes. Slimību sarakstā nav neviena raksta, kas paredzētu šīs slimības atbrīvošanu, tāpēc slimu jaunieti var iesūtīt armijā. Bet pārejā uz vēlīnām stadijām encefalopātiju pavada traucētas funkcijas, piemēram, epilepsija, sinkope (ģībonis) un parkinsona sindroms. Šādos gadījumos jauneklis tiek atbrīvots no dienesta ar "B" vai "D" kategoriju. Visi funkcionālie traucējumi ir jādokumentē..

Vai ir iesaistīta encefalopātija?

Pa tālruni vai organizācijas birojā jūs saņemsit bezmaksas juridiskas konsultācijas, kā arī pilnīgu informāciju par nākamajām darbībām, lai iegūtu militāru biļeti vai atliktu termiņu..

Tas, vai jaunietis ar līdzīgu slimību tiks uzņemts armijā, ir atkarīgs no ķermeņa bojājuma pakāpes.
Encefalopātija ir smadzeņu bojājums, kam nav iekaisuma rakstura. Tā pamatā ir smadzeņu hipoksija vai skābekļa bada, kā rezultātā sākas smadzeņu šūnu nāve.

Slimība var būt iedzimta vai iegūta. Pirmajā gadījumā tas attīstās, ņemot vērā mātes grūtniecības patoloģiju, dzimšanas traumu vai ģenētisku noslieci. Otrajā gadījumā attīstības faktori ir galvas traumas, vīrusu infekcijas, sirds un asinsvadu slimības, alkoholisms un narkomānija.

  • I. Parādās galvassāpes un reibonis, troksnis ausīs. Miega traucējumi ir traucēti. Cilvēks kļūst aizkaitināms, ātri nogurst. Viņam sākas depresija, dzīves apātija.
  • II. Simptomi progresē. Ir traucēta koordinācija un pasliktinās gaitas izmaiņas, dzirde un redze. Pastāv pilnīga vai nepilnīga ekstremitāšu paralīze - parēze.
  • III. Neiroloģisko sindromu progresēšana, epilepsijas lēkmes ir iespējamas.

Diagnosticējiet slimību, izmantojot MRI un smadzeņu ultraskaņu, kakla skriemeļu MRI, kakla asinsvadu ultraskaņu.

Pēc diagnozes apstiprināšanas jaunekli izmeklē saskaņā ar Slimību saraksta 24. pantu. Lēmums "ņemt vai neņemt bruņoto spēku armijā" ir atkarīgs no slimības klīniskā attēla.
Jauniem vīriešiem ar encefalopātijas otro pakāpi ir tiesības tikt iekļautiem rezervē. Pilnīga atbrīvošana no ieslodzījuma tiek garantēta, ja slimība ir pārgājusi uz III stadiju. Ja karavīrs armijā apstiprina encefalopātiju, viņš tiek atbrīvots no armijas.

Lai militārās reģistrācijas un iesaukšanas birojs militārajā ID varētu ievietot kategoriju “B” vai “D”. ir nepieciešams medicīnas padomes locekļiem sniegt neirologa vai asinsvadu ķirurga slēdzienu, kā arī medicīnisko izmeklējumu rezultātus.

Kopš bērnības man ir bieža deguna asiņošana (spontāna, ko neizraisa nekāda ārēja iedarbība. Ir vairākas reizes dienā). Arī smagas galvassāpes, kas rodas katru dienu. Reibonis ir daudz retāk sastopams..

Pēc medus komisijas militārā iesaukuma birojā viņi nosūtīja mani uz slimnīcu pārbaudei, kur es uzzināju, ka man ir arahnoidāla cerebrospināla šķidruma cista.

Sakiet man, vai esmu piemērots militārajam dienestam. (ārsts no slimnīcas teica, ka viņi mani neatvedīs. Viņi tika atzīti par piemērotiem centrālajā militārajā reģistrācijas un iesaukšanas birojā, bet es tam nepiekrītu).
Šeit ir medicīniskās komisijas secinājumi no slimnīcas
Stacionārajā pārbaudē izrādījās
Sūdzības: biežas spiedoša rakstura galvassāpes frontotemporalajā reģionā, bieža deguna asiņošana.
Anamnēze: sevi uzskata par pacientu kopš bērnības, sākot no 12 gadu vecuma, asiņojot degunu, kad parādījušās galvassāpes, dzimis pilnu termiņu, nosmakšanas laikā. Epresijas. enurēze, galvaskausa ievainojums tiek noliegts. Slimnīca nav loceklis.
Objektīvie dati: apmierinošs stāvoklis, ķermeņa uzbūve pareiza, apmierinošs uzturs, augums 191 cm, svars 71 kg. Galvaskausa nervi - palpebrālās plaisas d = s, skolēni d = s, fotoreakcija ir apmierinoša, nistagms nav, neliels konverģences parēze no divām pusēm. Seja ir simetriska, mēle atrodas viduslīnijā. Aktīvās kustības nav ierobežotas. CXP ir mēreni dzīvs d = s no rokām un kājām. Nav patoloģisku refleksu. Meningiskas pazīmes ir negatīvas. Koordinācijas testi ir apmierinoši. Romberga stāvoklī satriecošs, plakstiņu trīce. Pēdu plaukstu hiperhidroze. Dermogrāfisms sarkans nestabils.
Aptaujas rezultāti:
EKG sinusa tahikardija. 100 sitieni minūtē EOS vertikāli. Metabolisma traucējumi.
Smadzeņu MRI - MR attēls maza arachnoid cerebrospinālā šķidruma cistai labajā temporālā reģionā (attīstības variants).Netiešas intrakraniālas hipertensijas pazīmes. MR mugurkaula artēriju intrakraniālo segmentu asimetrijas pazīmes ar sašaurināšanos kreisajā pusē.
Optometrists virza nervus ar viendabīgu nokrāsu, robežas ir skaidras, vēnas ir pilnvērtīgas. Tīklene ir caurspīdīga. Dz - tīklenes angiopātija.
EEG mēreni izkliedētas smadzeņu elektroaktivitātes izmaiņas bez skaidrām perēkļu pazīmēm. Funkcionālās slodzes apstākļos nemainīgu, patoloģisku aktivitāti reģistrē īsu asu viļņu pārrāvumu veidā ar amplitūdu fona līmenī laika reģionos. Vidējās līnijas formējumu un smadzeņu vidusposma struktūru disfunkcijas pazīmes.
Samazināta pulsa asiņu piegāde visos asinsvadu baseinos ar vēnu izkliedes pazīmēm. Arteriālā tonusa rādītāji ir nestabili, ar lejupejošu tendenci. Smaga reakcija uz ortoklinostatisko pārbaudi.
OAK-Er-4,37; Le 8,4; HB-146 g l; ESR 5 mm h; cukura līmenis asinīs 4,7 mmol l;
OAM-ud svars 1020, L-2-0-1 in n sp.
B x-bilirubīns-11,5; ALT-11,3; ACT-15,8; holesterīns-3,7

Slimības nosaukums:
DOS Atlikušā encefalopātija (perinatālā) ar intrakraniālās hipertensijas sindromu. arahnoidālā cerebrospinālā šķidruma cista labajā temporālajā reģionā.

Virknē MRI tomogrammu, kuras trīs projekcijās sver T1 un T2, tiek vizualizētas sub- un supratentorālās struktūras. Vidējās struktūras netiek pārvietotas.

Smadzeņu garoza un baltā viela ir attīstīta pareizi, ar normālu MR signāla intensitāti; netika atklātas fokālās izmaiņas smadzeņu vielā.

Smadzeņu sānu kambari ir simetriski, nav paplašināti, izmēri vecuma normometrijas ietvaros, normāla konfigurācija, bez lerientrikulāras infiltrācijas. Un 1. kambaris nav paplašināts. (V ventrikls nav paplašināts, nav deformēts.

Tilta-smadzenīšu leņķu jomā papildu veidojumi nav atklāti. Iekšējie dzirdes kanāli nav paplašināti.

Atklāta atsevišķa nenozīmīga labā labā temporālā reģiona subarachnoidālās telpas lokāla paplašināšanās atkarībā no arachnoid cerebrospinālā šķidruma cistas veida līdz izmēram 1,6 × 0,7 × 1,3 cm. Sububachnoid izliektas telpas un citu sekciju vagas netiek paplašinātas.

Infratentorial, apakšējā retrocerebelārā cisterna reģionā, bez perifokālas gliozes, tiek noteikta subarachnoidālās telpas lokāla paplašināšanās ar nelielu smadzeņu puslodes vidus un muguras daļu hipoplāziju..

Smadzenīšu mandeles atrodas lielo pakauša foramenu līmenī. Kranio-skriemeļu pāreja - bez pazīmēm.

Orbītas bez pazīmēm, dati par acīmredzamu patoloģisku strukturālu izmaiņu klātbūtni, ticami identificēti MR signāla patoloģisko izmaiņu perēkļi to projekcijā netika atklāti. Tiek noteikta subarachnoid perineurālās telpas paplašināšanās ap redzes nerviem.

Pētot smadzenes, Turcijas seglu un hipofīzi nemaina Paracellular struktūras bez pazīmēm.

Labajā augšžokļa sinusā tiek noteikta šķidruma veidošanās ar skaidrām kontūrām, viendabīga struktūra ar augstu olbaltumvielu saturu (hipersignāls gar T1), izmēri 1,4 × 1,4 × 2,1 cm (ir aizdomas par sarežģītu cistu?). Atlikušo sejas blakusdobumu pneumatizācija nav ievērojami traucēta

Skriemeļu artēriju intrakraniālo segmentu diametrs vizualizācijas līmenī ir asimetrisks, D S, sašaurināts pa kreisi (susp. Hipoplazija).
SECINĀJUMS: MR attēls maza arachnoid cerebrospinālā šķidruma cistai labajā temporālajā reģionā (attīstības iespēja). Netiešas MR intrakraniālās hipertensijas pazīmes. MR pazīmes skriemeļu artēriju intrakraniālo segmentu asimetrijai, sašaurināšanās kreisajā pusē (susp. Hipoplāzija). Labās augšžokļa sinusa komplicētas cistas MR pazīmes.

Vai viņi armijā ieņem hipertensiju??

Termins "hipertensija" (hipertensija) nosaka asinsspiediena paaugstināšanos. Šis nosacījums jauniešiem var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Jautājumu par iespēju dienēt karavīra armijā šajā gadījumā ārsts izlemj individuāli, atkarībā no hipertensijas līmeņa un cēloņiem.

Attīstības mehānisms

Spiedienu, ko asinis izdara uz artēriju sieniņām, sauc par arteriālu. Tas veidojas vairāku faktoru ietekmē, ieskaitot:

  • Sirds izvades vērtība ir asins tilpums, kas tiek izvadīts no sirds kambariem aortā un plaušu artērijā ar sirds sistolu (kontrakciju). Spiediena paaugstināšanās var būt sirdsklauves (tahikardija), kurā palielinās izdalīto asiņu daudzums minūtē.
  • Asins tilpums - ar ievērojamu asins tilpuma palielināšanos spiediens paaugstinās.
  • Kuģu arteriālās gultnes kopējais tilpums - artēriju spazmas (sašaurināšanās sieniņu gludo muskuļu kontrakcijas dēļ) noved pie asinsvadu apjoma samazināšanās.

Šo faktoru integrēta ieviešana ir galvenais hipertensijas attīstības mehānisms.

Paaugstinātu asinsspiedienu militārā vecuma jauniešiem var izraisīt iedarbība uz vairākiem pamata etioloģiskiem (cēloņsakarības) faktoriem, tostarp

Galvenais kardiologs Leo Boqueria pastāstīja, kā pārvarēt hipertensiju.

  • NDC saskaņā ar hipertonisko tipu ir neirocirkulācijas distonija, kas ir arteriālo trauku tonusa nervu regulēšanas pārkāpums ar to spazmu. Jauniešiem šis stāvoklis bieži attīstās uz NCA fona (neirocirkulācijas astēnija), kas ir hormonālo izmaiņu rezultāts cilvēka ķermenī pubertātes laikā.
  • Palielināta adrenalīna (hormons, ko sintezē virsnieru smadzeņu vielas šūnas) ražošana, pateicoties viena no virsnieru dziedzeriem, kas veido labdabīgu hormonu veidojošu audzēju. Paaugstināts adrenalīna līmenis izraisa sirdsklauves un artēriju spazmu.
  • Iedzimta predispozīcija - paaugstināts spiediens bez acīmredzamiem tā attīstības iemesliem (esenciāla hipertensija) var būt ģenētisko traucējumu rezultāts, ko pārnes mantojums.
  • Intrakraniāla hipertensija - cerebrospināla šķidruma spiediena (cerebrospināla šķidruma) palielināšanās, kas izraisa smadzeņu struktūru un periodisku arteriālo tonusu saspiešanu.
  • Hipertensija ir hroniska patoloģija, jauniešiem tā ir diezgan reti sastopama, tai raksturīgs ilgstošs spiediena pieaugums nieru renīna-angiotenzīna sistēmas paaugstinātas aktivitātes dēļ, kas izraisa artēriju spazmu.

Šie paaugstināta asinsspiediena cēloņi ir norāde uz sīku hipertensijas jauniešu pārbaudi. Atkarībā no izmeklēšanas rezultātiem un diagnozes rodas jautājums, vai armija var negatīvi ietekmēt jaunekļa ķermeni.

Atkarībā no spiediena palielināšanās smaguma izšķir vairākas hipertensijas pakāpes:

  • Hipertensija 1 grādu.
  • Spiediena traucējumi 2 grādi.
  • Hipertensija 3 grādi.

Pirmās pakāpes hipertensiju raksturo minimāla klīnisko simptomu izpausme, indikators nepārsniedz 150/90 mm RT. Art. Ar ilgstošu un nozīmīgu sirds un asinsvadu stāvokļa rādītāja palielināšanos indivīdiem ar arteriālo hipertensiju 2–3 grādi (indikators var pārsniegt 180/110 mm Hg). Parādās simptomi (vispārējs vājums, galvassāpes, samazināta veiktspēja), palielinās arī dažādu komplikāciju attīstības risks (nieru, tīklenes, smadzeņu audu un perifērās nervu sistēmas struktūru bojājumi)..

Vai viņi nonāk armijā?

Jauniešiem, kuri sasnieguši vecumu, ir jāiziet medicīniskā komisija, lai noteiktu viņu dienesta iespēju armijā. Likumdošanas līmenī ir noteikts to karavīru slimību un patoloģisko stāvokļu saraksts, kas ir pamatā atbrīvojumam no militārā dienesta..

Šādi apstākļi ietver hipertensiju. Ja ir konstatēta 1. pakāpes hipertensija (hipertensija), tad karaspēku atbrīvo no militārā dienesta. Tāpat kontrindikācija pasniegšanai ir hipertensija (ieskaitot kursa 1. pakāpi), esenciāla hipertensija, traucēta virsnieru funkcionālā aktivitāte. Ar būtisku sirds un asinsvadu vai hormonālās sistēmas funkcionālu pārkāpumu var noteikt invaliditāti un piešķirt sociālos pabalstus. Jauniešiem ar hipertensiju jāveic papildu diagnostika, kuras mērķis ir noskaidrot šī patoloģiskā stāvokļa cēloni un attīstības mehānismu..

Sveiki! Es esmu Iļja. ES esmu 21 gadu vecs. Es beidzu piekto kursu.

Man bērnībā bija divi satricinājumi. Otrais ir ļoti nopietns. Kopš tā laika neirologam ir diagnosticēta VVD (autonomais-asinsvadu attālums) pret dzemdes kakla osteohondrozi un galvas traumu. Pret viņu izturējās pastāvīgi. Galvenokārt injekcijas. Vēl nesen es domāju, ka ar šo diagnozi un ilgu slimības vēsturi viņi mani neatņems, bet es nolēmu to droši spēlēt un drīz devos uz slimnīcu, cerot, ka viņi kaut kā man palīdzēs.

Mans neirologs man iedeva nosūtījumu ārstēšanai. Tas notika tā, ka es jau tiku vajāts par uzaicinājumu uz valdes projektu. Tā rezultātā es nonācu militārajā reģistrācijas un iesaukšanas birojā ar neirologa nosūtījumu uz hospitalizāciju ar VVD diagnozi. Militārais reģistrācijas un iesaukšanas birojs ņēma vērā šo informāciju un deva man citu virzienu uz hospitalizāciju, bet pats par sevi. Tāpēc es devos uz slimnīcu, divas nedēļas devos uz neiroloģisko.

Mans ārstējošais ārsts teica, ka VVD vairs netiek kotēts, un militārajam ieslodzījuma birojam šāda diagnoze nerūpējas. Es biju nopietni nobijies un pat dusmīgs. Militārais iesaukšanas birojs man teica, ka ar šādu diagnozi viņi, iespējams, to nepieņems! Bet viņš vairs nav slimība. Šajā situācijā es nevaru saprast, kurš par mani nepareizi sniedz informāciju un kur vispār ir patiesība.

Tomēr saskaņā ar analīžu rezultātiem visi MRI, rentgenstari utt. Esmu atradusi kaut ko nopietnāku. Diagnoze ir: jaukta I stadijas encefalopātija (posttraumatiska un discirkulējoša) ar kefralģiskiem un vestibuloataktiskiem sindromiem. Asthenoneurotisks stāvoklis. Vertebrogēna cervikalģija ar vieglu sāpju sindromu uz C3 pārvietojuma fona (no autores. - C3, cik es saprotu, tas ir kakla skriemeļa apzīmējums, kuru esmu saliekusi).

Lasot šo diagnozi, es jutos slima. Pirmkārt, tas ir biedējoši garš līdz Ķīnas sienai un ir pilnīgi nesaprotams. Es pat nevaru google google nosūtīt šādu dūšīgu pieprasījumu! Otrkārt, tas, ka man patiešām ir, kā es to saprotu, nopietnāka slimība arī mani nedara laimīgu. Tomēr es ceru, ka to var izmantot par labu. Sakiet, lūdzu, zinoši cilvēki, vai viņi mani aizvedīs ar šādu diagnozi armijā?

Par visu pārējo mani interesē ārkārtīgi skrupuloza detaļa. Ierodoties militārās reģistrācijas un iesaukšanas birojā, es runāju tikai par VVD un dažām zarnu slimībām (izārstēts gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums). Es neziņoju par encefalopātiju, jo es vienkārši par to nezināju! Vai viņi medicīnas padomē var izlemt, ka esmu viltojis dokumentus, un nosūtīt mani atkārtotai pārbaudei?

Re: Jauktas encefalopātijas I stadija 20.04. 20:25 # 2

Jūs varat to google google, piemēram, encefalopātiju, vestibulopātiju vai ataktisko sindromu, bet viņi to visu neatņems no militārā biroja, nevis jūs. Es domāju, ka ar šo diagnozi neirologi jūs neaizvedīs, ja vien, protams, viņi to neizlasīs līdz galam. kas jums teorētiski vajadzētu uztraukties.Lai apstiprinātu diagnozi, veiciet smadzeņu MRI. un nāca rezultāts. Veiksmi Jūs tikāt nosūtīts uz pārbaudi, un jūs viņiem atnesāt šīs pārbaudes rezultātus. Kurš jums par to aizdomās. Tas ir tikai tas, ka jums slimnīcā ir piešķirta sīkāka diagnoze, kas bērnu un pieaugušo klīnikā ir vienkārši nereāli..

Episindroms un armija.
Epizodromu tagad sauc par simptomātisku epilepsiju, šajā gadījumā būtu jāklasificē, ka pašas darbības ir tikai kādas citas smadzeņu slimības simptoms.

Epilepsiju regulē slimību saraksta 21. sadaļa..
Lai atbrīvotu no ieslodzījuma ar epilepsiju, ir nepieciešams, lai uz to attiektos šā panta a vai b punkts.
Tomēr episindroms vēl nav epilepsija. Lai atbrīvotu no zvana, ir jā diagnosticē epilepsija..

Citāts no 21. panta slimību shēmām:
Rakstā paredzēta epilepsija kā hroniska smadzeņu slimība ar ģeneralizētiem vai daļējiem krampjiem, garīgiem ekvivalentiem vai īpašām personības izmaiņām.
Simptomātiska epilepsija uz šo rakstu neattiecas. Šajā gadījumā pārbaude tiek veikta attiecībā uz slimību, kas izraisīja konvulsīvā sindroma attīstību..

Encefalopātija un armija.
Encefalopātija ir kolektīvs termins smadzeņu slimībām, kas nav iekaisīgas..
Encefalopātijas ieraksts slimību sarakstā ir 24. panta rindkopās slimību sarakstā.

B postenī ietilpst:
- I stadijas discirkulējoša encefalopātija pseidoneurotiskā sindroma formā (emocionāla nestabilitāte, aizkaitināmība, atmiņas traucējumi, galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, troksnis ausīs utt.);

Baltkrievijas Republikas 24. panta punkts - neaizsniedzams.
Tādējādi atbrīvošanai ar encefalopātiju:
- 1. stadijas discirculācijas encefalopātija;
- pseidoneirotiskā sindroma klātbūtne (tas ir, emocionālās nestabilitātes, aizkaitināmības, atmiņas traucējumu, galvassāpju, reibonis, miega traucējumi, troksnis ausīs utt.);

Ja šī encefalopātija atbilst šiem kritērijiem, tad karavīrs ir jāatbrīvo no uzmetuma, jāiekļauj darbā, viņam tiks izsniegta militārā ID. Derīguma termiņš B - ierobežots.

Pēcdzemdības. perinatālā. encefalopātija mērenas hipertensijas formā.
sindroms mākslā. subkompensācija, IRR hipertensijai. tips, episindroma vēsture, EEG epi aktivitāte

Es domāju, ka ar to jūs varat ļoti paļauties uz atbrīvošanu no ieslodzījuma saskaņā ar 23. panta 1. punktu..
23. pants - Organiskas, iedzimtas deģeneratīvas centrālās nervu sistēmas slimības un neiromuskulāras slimības.
Postenis “c” attiecas uz ļoti lēnām progresējošām nervu sistēmas slimībām, kad objektīvās slimības pazīmes ir nedaudz izteiktas (syringomyelia ar viegliem disociētiem maņu traucējumiem, bez muskuļu atrofijas un trofiskiem traucējumiem) vai ja slimības simptomi ilgstoši saglabājas tādā pašā stāvoklī.

Un arī VVD + episindroma klātbūtnē. To var klasificēt saskaņā ar 24. panta 1. punktu..
“C” punkts ietver:
- veģetatīvi-asinsvadu distonija ar biežām (1 vai vairāk reizes mēnesī) krīzēm, kas izpaužas kā smadzeņu akūta anēmija (vienkārša un konvulsīva ģībonis), ko apstiprina dokumenti.

Tomēr tas prasa dokumentētu ģīboni.

Neiroloģiskas slimības: ļaujiet zvanam gaidīt?

Militārais dienests, kaut arī cienījams, tomēr ir pienākums, kuru cenšas izpildīt ne katrs karavīrs. Turklāt, ja ar šo draftu nav viss kārtībā ar veselību. Par laimi ir oficiāls dokuments ar nosaukumu “Slimību saraksts”, kas ir diagnožu saraksts. Balstoties uz šo rakstu, karaspēkam vai nu tiek atlikts armijas atvaļinājums no 6 līdz 12 mēnešiem, vai arī tiek noteikti atsevišķi dienesta ierobežojumi, vai arī jauneklis viņu pilnībā atbrīvo.

Šo sarakstu regulāri rediģē vecākās militārās amatpersonas, bet galvenās sadaļas tajā paliek nemainīgas. Vai viņi ņem armiju ar IRR? Neiroloģiskas slimības ir viena no tām. To slimību sarakstā, kuras dod tiesības novērtēt karavīru no piemērotības un militārajam dienestam nepiemērotā viedokļa, ietilpst:

  • iedzimtas centrālās nervu sistēmas slimības (piemēram, Parkinsona slimība);
  • epilepsija;
  • traumatisks arahnoidīts;
  • dažāda smaguma paralīze;
  • multiplā skleroze;
  • encefalīts;
  • citas slimības, kas ietekmē nervu sistēmu.

Tomēr, ja diagnoze ir redzama karavīra medicīniskajā dokumentācijā, tad tas nebūt negarantē, ka viņš tiks atbrīvots no militārā dienesta. Nav brīnums, ka komitejas projekts darbojas ar vairākām potenciālo karavīru un jūrnieku kategorijām: sākot ar “piemērotību militārajam dienestam” un “ierobežotu piemērotību” līdz “īslaicīgi nederīgu” un “principā nederīgu”. Tās secinājums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: kas izraisīja slimību, cik tā ir grūta, vai tai ir komplikācijas.

Kā smadzeņu arahnoidīts izpaužas, jūs uzzināsit šeit.

Multiplā skleroze un armija

Tas, vai viņi tiek iesaistīti armijā ar multiplo sklerozi, ir viens no jautājumiem, uz kuru valdes projekta locekļi var sniegt noteiktu noraidošu atbildi. D kategorija tiek nekavējoties piešķirta jauniešiem ar šādām diagnozēm, kas nozīmē: viņi nav piemēroti militārajam dienestam. Tas ir diezgan loģiski, ņemot vērā, ka šī slimība ir neārstējama un progresējoša, un tai ir bruņoto spēku rindās bīstami simptomi, kas norāda uz pārkāpumiem nervu sistēmā:

Ja mēs ņemam vērā faktu, ka šie simptomi var parādīties pēkšņi, tad principā nav iespējams iedomāties viņu nesēju ar ieročiem rokās, jo viņa nervu sistēmas iznīcināšana ir neatgriezeniska. Jā, ir iespējams ilgstošas ​​remisijas periods, taču ne viens ārsts var paredzēt, kad tas sāksies un beigsies..

Veģetatīvā distonija un armija

Gaisa spēki un armija - attiecības šajā jēdzienu pārī nepavisam nav skaidras. Ņemiet vērā, ka retais projekta projekta ārsts šo slimību uzskatīs par attaisnojumu atteikties no militārā dienesta. Turklāt daudziem militāriem ārstiem frāze “vetovaskulārā distonija” pat nav slimības nosaukums. Bieži vien draftam ar šādu diagnozi ļaujiet viņam būt atvērtam armijā. Izņēmumi tiek piemēroti tikai tiem jauniešiem, kuriem VSD ir smags, ar izteiktiem simptomiem:

  • ārkārtīgi zems hemoglobīna līmenis asinīs;
  • augsts spiediens ar apmēram 150 mm augšējo robežu. Hg. Art. un apakšā - apmēram 110 mm. Hg. st.;
  • regulāri akūtu galvassāpju uzbrukumi;
  • sirdsdarbības ātrums ir aptuveni 100 sitieni minūtē.

Periodiskiem koordinācijas traucējumiem un asinsvadu aizsprostojumiem vajadzētu arī brīdināt ārstu. Tikai šādos gadījumos karaspēks tiek uzskatīts par nederīgu militārajam dienestam, jo ​​citā scenārijā armijas kravas var saasināt slimības gaitu, un tad no karaspēka tiks iekasēta maksa.

Ar veģetatīvi-asinsvadu distoniju vieglā formā jaunekli bez ierobežojumiem iesaista bruņoto spēku rindās, taču viņam jāpaziņo par savu diagnozi militārajam ārstam, lai slimības saasināšanās gadījumā viņš varētu orientēties medicīniskās aprūpes ziņā..

Armija un encefalopātija

Vai viņi armijā iesaistās ar encefalopātiju (smadzeņu slimību, ko izraisa tajā ienākošā skābekļa deficīts) - arī šim jautājumam nav skaidras atbildes, jo katrs gadījums tiek apskatīts individuāli. Nav nozīmes tam, vai encefalopātiju izraisa intrauterīnās attīstības patoloģijas, vai arī to izraisa citas slimības, kas izraisīja smadzeņu šūnu nāvi - militārās medicīnas ekspertu spriedums ir atkarīgs no tā, kā personāls šobrīd jūtas.

Ja ir sūdzības par veselību, tās jāuzklausa. Ārstiem arī jānosaka traucētu smadzeņu šūnu pakāpe un jānoskaidro, kā tie ietekmēja visa organisma darbību..

Armija un satricinājums

Vai viņi tiek iesaistīti armijā ar satricinājumu? Lielākajā daļā gadījumu jā. Vienīgais, kas vervētājam būtu jāpiedāvā pēc jebkura traumatiska smadzeņu ievainojuma, ir atlikšana no sešiem mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Tas ir, šādus jauniešus atzīst par īslaicīgi nederīgiem armijai. Bet pat kavēšanās ne vienmēr tiek dota, bet tikai tad, ja mēs runājam par tā saukto post-commotion sindromu - cilvēka posttraumatisko stāvokli, kas saglabājas ilgu laiku. To var noteikt pēc funkciju kopuma:

  • paaugstināta gaismas un skaņas jutība;
  • slikta dūša;
  • dubultā redze;
  • reibonis;
  • regulāras galvassāpes.

Šie simptomi pēc slēgtas galvas traumas var satraukt cilvēku vairākus mēnešus vai pat ilgāk. Īpaši sindromu neārstē, bet laika gaitā tas pats pāriet. Šajā gadījumā viņi runās par atlikšanu no militārā dienesta.

Par multiplās sklerozes sekām lasiet šeit..

Slēgta galvas trauma: cēloņi un sekas ir aprakstītas šajā vietnē: http://golmozg.ru/zabolevanie/zakrytaya-travma-golovy.html. Diagnostika.

Atkārtoti smadzeņu satricinājumi arī negarantē atbrīvošanos no godājamā militārā pienākuma. Tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Viņu var uzskatīt par ierobežotu piemērotību militārajam dienestam (t.i., atbrīvotam no militārā dienesta), ja viņam ir traucēta smadzeņu darbība pēc galvas traumas patoloģiski neatgriezeniskas.

Tātad, ja jūs plānojat deklarēt savas tiesības no nepiemērota vai daļēji piemērota drafta viedokļa, vispirms jāuztraucas par attiecīgajiem dokumentiem, kas jums būs jāuzrāda medicīnas padomei. Kā rāda trešo personu pieredze, diezgan grūti ir izvairīties no militārā dienesta netiešu neiroloģisku indikāciju dēļ. No otras puses, nopietnas diagnozes vēlāk var radīt ierobežojumus jūsu turpmākajai dzīvei..

Sarežģītas ģenēzes encefalopātija - iegrime armijā?

Sarežģītas ģenēzes encefalopātija (CCT sekas, pārnestās neiroinfekcijas sekas) difūzu fokusa simptomu, cephalgic sindroma, subkortikālās hiperkinēzes veidā sejas muskulatūras vieglu kontrakciju veidā.
Uz jūsu gadījumu nekavējoties attiecas 3 slimību saraksta raksti. Tā kā bija CCT, neiroinfekcija, un tagad viņi uzliek encefalopātiju. Jānorāda “B” kategorija un atbrīvojums no iesaukšanas. Saskaņā ar 22. panta "c" punktu:
Centrālās nervu sistēmas iekaisuma, demielinizējošās slimības un to sekas:
c) ar nelielu funkciju pārkāpumu;
“C” apakšpunktā ir aprakstītas centrālās nervu sistēmas bojājuma sekas un paliekošās sekas ar nelielu funkciju traucējumu, individuālām organiskām pazīmēm apvienojumā ar autonomu-asinsvadu nestabilitāti un astēneirotiskām izpausmēm ar ārstēšanas neveiksmi. Ja stāvoklis uzlabojas un tiek atjaunota spēja pildīt militārā dienesta pienākumus, apsekojumu veic saskaņā ar "d" punktu.
Saskaņā ar 24. panta "c" punktu:
Smadzeņu, muguras smadzeņu asinsvadu slimības:
c) ar nelielu funkciju pārkāpumu; reta pārejoša smadzeņu išēmija; bieža ģīboņa klātbūtnē bez centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu pazīmēm;
“C” punkts ietver:
cerebrovaskulāras nepietiekamības un I pakāpes discirkulācijas encefalopātijas sākotnējās izpausmes pseidoneirotiskā sindroma formā (emocionāla nestabilitāte, aizkaitināmība, atmiņas traucējumi, galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, troksnis ausīs utt.);
Saskaņā ar 25. panta "c" punktu:
Smadzeņu, muguras smadzeņu traumas un to sekas. Ārējo faktoru izraisītās centrālās nervu sistēmas bojājuma sekas:
c) ar nelielu funkciju pārkāpumu;
“C” apakšpunktā ietvertas smadzeņu vai muguras smadzeņu traumatiska bojājuma, traumatiska arahnoidīta bez paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmēm, kurā neiroloģiskais statuss atklāj izkliedētas organiskas pazīmes (galvaskausa inervācijas un anisorefleksijas asimetrija, viegli jutības traucējumi utt.) Apvienojumā ar pastāvīgu asthenoneurotiku. izpausmes un autonoma asinsvadu nestabilitāte, kā arī veci nomākti galvaskausa lūzumi bez organisku bojājumu pazīmēm un funkcijas traucējumiem. Pilsoņus pēc sākotnējās reģistrācijas, militāro dienestu un militāro personālu, kas atrodas militārajā dienestā, pārbauda saskaņā ar “c” punktu tikai tad, ja ārstēšanas rezultātā nav pozitīvu sāpīgu izpausmju dinamikas, kā arī ilgstošas ​​vai atkārtotas dekompensācijas. Ja stāvoklis uzlabojas, tiek kompensētas sāpīgas izpausmes, atjaunota spēja veikt militārā dienesta pienākumus, pārbaudi veic saskaņā ar "d punktu".