Galvenais / Spiediens

Garīgi traucējumi hipertensijas un smadzeņu arteriosklerozes gadījumā

Spiediens

Kategorija: Aprūpe psihiatrijā / garīgi traucējumi infekcijas un somatiskās slimībās

Ar šīm slimībām psihopatoloģiski simptomi attīstās smadzeņu asins piegādes pasliktināšanās un pakāpeniskas išēmijas palielināšanās dēļ..

Klīniskās izpausmes lielā mērā ir līdzīgas abās slimībās. Galvenie ir astēniskais sindroms, vājprātība, atmiņas traucējumi pēc fiksējošās amnēzijas veida un psihoorganiskais sindroms. Rezultāts var būt demence (iegūta demence). Asinsvadu psihozes attīstībā izdaliet trīs posmi.

Pirmo posmu (pseidoneirotisko) raksturo paaugstināta uzbudināmība, nepacietība, emocionāla nestabilitāte, miega traucējumi, reibonis un galvassāpes. Asinsspiediena paaugstināšanās un svārstības šajā posmā ir nestabilas. Astēniskais sindroms - ieņem centrālo vietu psihopatoloģiskajā attēlā, bieži apvienojumā ar trauksmi nomācošu stāvokli. Tajā pašā laikā no rīta biežāk tiek novērota hipotensija ar disforijas elementiem, bet vakarā palielinās trauksme. Bieži vien ir sūdzības par hipohondrisku raksturu, bailes no jebkādas fiziskas slodzes, ceļošana transportā, bailes palikt mājās vienatnē. Šāda pieredze bieži vien ir pārāk vērtīga, retāk - obsesīva.

Otrajā posmā - psihopatoloģiskie simptomi var būt izteiktāki. Pieaug trauksmes-depresijas sindroms, var rasties apziņas traucējumi (stulbums, delīrijs un krēslas stāvokļi). Bieži vien pacientiem ir maldīgas attieksmes, vajāšanas un saindēšanās idejas, kas parasti ir fragmentāras, nesistemātiskas. Daudziem pacientiem sākotnēji rodas vizuāla vai dzirdes halucinoze, un pēc tam halucinācijas gabala kontekstā veidojas maldi..

Raksturīgākais simptoms, īpaši smadzeņu aterosklerozes gadījumā, ir atmiņas traucējumi pašreizējiem notikumiem. Amnēzija attīstās saskaņā ar Ribota likumu: vispirms tiek aizmirsti tuvākie notikumi un pēc tam pakāpeniski, attālināti.

Tipiska asinsvadu psihozes izpausme ir vājirdība (emociju nesaturēšana, asarainība). Pacienti sāk raudāt visnozīmīgākajos gadījumos (lasot romānu vai skatoties melodrāmu televizorā).

Slimībai progresējot, raksturs mainās. Stiprināt (asināt) personības iezīmes, kuras iepriekš bija kompensētas un neredzamas. Aizdomīgi un neuzticīgi cilvēki kļūst aizdomīgi, viņiem šķiet, ka viņu tiesības tiek nepārtraukti pārkāptas. Taupīgi cilvēki kļūst ļauni, ļaundari - spītīgi. Tas sarežģī pacientu attiecības ar citiem, īpaši ar radiniekiem.

Trešajā posmā - cerebrovaskulārs negadījums kļūst nozīmīgs, un to var noteikt ar izmeklēšanas palīgmetodēm (fundus pārbaude, REG). Ar sekojošu paralīzes un parēzes, afāzijas, apraksijas attīstību ir iespējamas smagas neiroloģiskas komplikācijas (insulti)..

Šajā periodā pacientiem var novērot ilgstošu redzes vai dzirdes halucinozi, atkārtojas epileptiformas lēkmes, palielinās neiroloģiski simptomi (paaugstināts muskuļu tonuss, trīce, traucēta statika un koordinācija, mioze, lēna skolēna reakcija uz gaismu)..

Izteiktas personības izmaiņas tiek pamanītas kā interešu loka sašaurināšanās, neuzmanība ar eiforisku nokrāsu, zaudējot proporcijas sajūtu, taktu, attālumu..

Pacientiem diezgan ātri attīstās demence (demence). Asinsvadu demence var sākties ar atmiņas defektu palielināšanos, interešu loka sašaurināšanos, spēju vājināt abstraktu domāšanu un operēt ar esošajām zināšanām. Sākumā tam ir nejēdzīgs raksturs, un tad tas var kļūt globāls.

Vairumā gadījumu savlaicīga pamata slimības (aterosklerozes, hipertensijas) ārstēšana var novērst briesmu izmaiņas psihē. Terapeitisko pasākumu kompleksā īpaša uzmanība tiek pievērsta darba un atpūtas režīma organizēšanai, racionālam uzturam un atbilstošām fiziskām aktivitātēm. Ieteicams ierobežot sāls, cukura un citu rafinētu ogļhidrātu, dzīvnieku tauku, olu lietošanu. Priekšroka jādod augu eļļām, kas bagātas ar polinepiesātinātām taukskābēm, svaigiem augļiem un dārzeņiem, skābpiena produktiem.

Narkotiku terapija ietver vazodilatatorus - kavintonu, stiogēnu, aminofilīnu, nikotīnskābi; antihipertensīvie līdzekļi - dibazols, klonidīns; holesterīna līmeni pazeminošas zāles - metionīns, kālija jodīds, lipostabils; nootropics - piracetāms, pikamilons, pantogams, aminolons; vitamīni.

Psihotisko traucējumu klātbūtnē - delīrijs, halucinācijas; izrakstīt trankvilizatorus - seduksēnu, fenazepāmu; vai mazās antipsihotisko līdzekļu devās - hlorpromazīns, haloperidols.

Attīstoties demenci, pacienti nav veids, kā rūpēties par sevi, un viņiem nepieciešama pastāvīga aprūpe un uzraudzība..

  1. Bortnikova S.M., Zubakhina T.V.Nervu un garīgās slimības. Sērija “Medicīna tev”. Rostova nav: Fēnikss, 2000. gads.
  2. Aprūpes aprūpes rokasgrāmata / N. I. Belova, B. A. Berenbein, D. A. Velikoretsky un citi; Ed. N. R. Paleeva.- M.: Medicīna, 1989. gads.
  3. Kirpičenko A. A. Psihiatrija: mācību grāmata. par medu. in-com. - 2. izdevums, pārskatīts. un pievieno. - Mn.: Vysh. skola, 1989. gads.

Ateroskleroze un spiediens

Bieži vien holesterīna uzkrāšanās izraisa spiediena līmeņa izmaiņas. Labākā hipertensijas ārstēšana aterosklerozes gadījumā ir slimību profilakse. Ārsti iesaka ievērot pareizu uzturu un sportisku dzīvesveidu. Tas palīdzēs izvairīties no insulta, skābekļa bada, sirds mazspējas un išēmijas..

Kā ateroskleroze ietekmē spiedienu?

Attīstības mehānisms

Slimība rodas lipīdu savienojumu (holesterīna) uzkrāšanās dēļ asinīs. Viņi pakāpeniski uzkrājas uz asinsvadu sienām. No augšas tiek savākti kalcija un saistaudu slāņi. Laika gaitā veidojas asins recekļi, kas traucē normālu asins plūsmu. Asinsvadu lūmenis pakāpeniski sašaurinās, un asinsrite ir apgrūtināta. Kuģu sienas kļūst mazāk elastīgas, kas ir pilns ar spontānu plīsumu. Citas slimības komplikācijas ir stenokardija un slikta asiņu piegāde noteiktām ķermeņa daļām (ekstremitātēm, galvai). Un arī asinsvadu sienu tonusa samazināšanās dēļ ar aterosklerozi tiek diagnosticēts augsts vai zems spiediens.

Cēloņi

Saskaņā ar statistiku, paaugstināts vai zems asinsspiediens un ateroskleroze biežāk attīstās cilvēkiem pēc 40 gadiem, bet katru gadu problēma rodas jaunākiem cilvēkiem. Tas ir īpaši izteikts tiem, kuriem ir 1. vai 2. stadijas diabēts. Liela nozīme ir cilvēku ieradumiem. Ja slims vai vesels cilvēks ved mazkustīgu dzīvesveidu un ēd zemas kvalitātes, kaitīgus produktus, tas noved pie aptaukošanās un holesterīna uzkrāšanās. Šādi faktori nosaka aterosklerozes attīstību. Svarīgu lomu spēlē iedzimta nosliece uz slimību..

Pārmērīgs alkohols un smēķēšana negatīvi ietekmē asinsvadu veselību..

Iemesli ir arī šādi faktori:

  • slikti ieradumi;
  • pastāvīgs stress;
  • nieru slimība
  • negatīva ietekme uz vidi.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Pārkāpuma simptomi

Sākumā pacients nepamana stāvokļa pasliktināšanos. Īpašības mainās atkarībā no plāksnīšu atrašanās vietas un slimības stadijas. Galvenie simptomi ir galvassāpes un nelabuma sajūta. Mainās emocionālais fons: pasliktinās garastāvoklis, jūtams spēka zaudējums. Hipotensiju asinsvadu problēmu gadījumā raksturo spiediens no 100 līdz 60 un zemāks. Hipertensija ar un aterosklerozi ir iespējama, ja tonometrs sasniedz 160/100.

Simptomi ir arī:

  • reibonis;
  • samazināta redze un dzirde;
  • atmiņas traucējumi;
  • bezmiegs;
  • nejutīgums;
  • vājums;
  • tahikardija;
  • bālums;
  • troksnis ausīs.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostika

Kardioloģijas institūta vadītāja Suvorova L.V. apgalvo, ka 89% gadījumu hipertensija noved pie insulta un nāves.

Tāpēc ir svarīgi sistemātiski diagnosticēt pēc 40–45 gadu vecuma sasniegšanas. Pārbaudi veic kardiologs. Efektīvs pētniecības līdzeklis ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tas ļauj jums noteikt aterosklerozes plāksnīšu atrašanās vietu un slimības attīstības pakāpi. Kuģu stāvoklis tiek pētīts, izmantojot multispiral datortomogrāfiju. Ar šo metodi izmeklē traukus un to blīvumu atsevišķos slāņos. Izmaiņas ķermenī var izsekot, izmantojot ultraskaņu. Ārsti izraksta arī bioķīmisko asins analīzi un potītes-brahiālā indeksa pētījumus. Šīs metodes var diagnosticēt plāksnes jebkurā aortas daļā..

Komplikācijas

Slimību bieži atklāj, kad aterosklerozes plāksne aizsprostoja traukus par 70%. Šajā posmā palielinās smadzeņu skābekļa bada, insulta, koronāro sirds slimību, tahikardijas risks. Pēdējos posmos hipertensija noved pie ķermeņa šūnu nekrozes. Kā arī miokarda infarkta, sirds mazspējas gadījumi.

Patoloģijas ārstēšana

Diēta slimības ārstēšanai

Lai atjaunotu veselību, nepieciešama visaptveroša ārstēšana. Atbrīvoties no spiediena un aterosklerozes ir iespējams tikai saglabājot pareizo dzīvesveidu. Tāpēc ārsti iesaka atteikties no visiem kaitīgiem produktiem: trekniem, sāļiem, konservētiem, miltiem un ceptiem. Pacientiem jāievēro diēta ar numuru 10 vai 5. Un arī ieteicams vairāk vingrot. Pacientiem joga bez apgrieztām asanām, pastaigas, peldēšana.

Zāles

Medikamenti ietver zāļu lietošanu holesterīna līmeņa pazemināšanai. Šādas zāles ir piemērotas: Zokar, Fluvastine, Praholhol vai Lovastatin. Lai pazeminātu lipīdu līmeni, lietojiet "Cholestipol". Asinsspiedienu kontrolē, izmantojot šādas zāles: Lazartan, Captopril, Lozap vai Elanopril. Ir svarīgi uzraudzīt un novērst asinsspiediena paaugstināšanos. Veselības uzturēšanai tiek noteikts vitamīnu komplekss, un nootropie medikamenti smadzeņu asins piegādes uzlabošanai.

Aterosklerozes ķirurģija

Ja ateroskleroze un hipertensija ir pēdējā stadijā, tiek noteikta operācija. Viena no plāksnīšu noņemšanas metodēm ir stentēšana. Lai to izdarītu, bojātajā traukā tiek ievietots īpašs rāmis, lai atbalstītu sienas rentgena kontrolē ar joda kontrastu. Procedūra ir ļoti efektīva, un kombinācijā ar dzīvesveida izmaiņām recidīvs nenotiek. Pretējā gadījumā 15-20% slimības var atkārtoties.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Šo metodi izmanto tikai kombinācijā ar galveno terapiju. Arteriālā hipertensija un ateroskleroze tiek koriģēta ar savvaļas rožu ogu, vilkābele un kanēļa novārījumu. Trīs ēdamkarotes garšaugu ielej ar 2 litriem vārīta ūdens. Pēc tam, kad atstājāt atvaļinājumu 5 stundas, dzeriet 100 mililitrus pirms ēšanas. Sīpoli un medus tiek izmantoti holesterīna līmeņa pazemināšanai. Rīvētu dārzeņu proporcijā no 1 līdz 1 apvieno ar medu un katru dienu ņem 2 tējkarotes. Tēja no kumeļiem, avenēm, zemenēm un asinszāli palīdz pret aterosklerozi. Dzeriet 1-2 tases dienā.

Profilakse

Aterosklerozi ar arteriālo hipertensiju labāk novērst jau iepriekš, nekā vēlāk iesaistīties ārstēšanā. Ieteicams ievērot pareizu dzīvesveidu: atteikties no smēķēšanas un alkohola, patērēt pārtiku, kas bagātāka ar šķiedrvielām, un, kad vien iespējams, nodarboties ar sportu. Ir svarīgi kontrolēt tauku un cukura līmeni. Pēc 40 gadiem cilvēkiem ieteicams veikt pārbaudi reizi gadā, lai noteiktu izmaiņas..

Smadzeņu arterioskleroze

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze ir smadzeņu artēriju slimība, kurā uz to iekšējās membrānas veidojas lipīdu (galvenokārt holesterīna) nogulsnes, aterosklerozes plāksnes. Tā rezultātā attīstās progresējoša artēriju asinsvadu sašaurināšanās līdz to pilnīgai iznīcināšanai.

Slimība ir plaši izplatīta. Daudzos gadījumos patoloģiskais process sākas jau 25-30 gadu vecumā, bet, tā kā to raksturo ilgs subklīniskais kurss, izpausme notiek daudz vēlāk, parasti pēc 50 gadiem.

Aterosklerozes procesi smadzeņu traukos veido 20% no visām neiroloģiskajām patoloģijām un aptuveni 50% no visiem asinsvadu slimību gadījumiem. Slimība 5 reizes biežāk skar vīriešus nekā sievietes.

Hroniska smadzeņu išēmija aterosklerozes dēļ var izraisīt demences, insulta attīstību. Ņemot vērā šādu komplikāciju augsto risku, kā arī plašo smadzeņu aterosklerozes izplatību, eksperti to uzskata par vienu no mūsdienu angioloģijas un neiroloģijas globālajām problēmām.

Cēloņi un riska faktori

Aterosklerozes attīstības riska faktori ir plaši. Viens no vissvarīgākajiem ir vecums. Vienā vai otrā pakāpē smadzeņu ateroskleroze tiek atklāta katram cilvēkam, kas vecāks par 40 gadiem. Slimības agrāka parādīšanās un strauja progresēšana veicina:

  • vielmaiņas traucējumi (hormonālā nelīdzsvarotība, vairogdziedzera slimības, diabēts, aptaukošanās);
  • nesabalansēts uzturs (ceptu un pikantu ēdienu pārsvars, dzīvnieku tauki uzturā, kā arī nepietiekams pārtikas produktu saturs, kas bagāts ar šķiedrvielām);
  • alkohola lietošana;
  • smēķēšana;
  • mazkustīgs dzīvesveids.

Citi faktori, kas palielina smadzeņu arteriosklerozes attīstības risku, ir:

  • arteriāla hipertensija (bieži šīs divas patoloģijas notiek vienlaikus, pastiprinot viena otru);
  • hroniskas intoksikācijas un infekcijas, kurām ir kaitīga ietekme uz asinsvadu endotēliju;
  • bieži atkārtots psihoemocionālais stress.

Aterosklerotisko izmaiņu attīstībā šķiet, ka loma ir arī iedzimtai predispozīcijai..

Daudzu riska faktoru klātbūtne liecina par aterosklerozes polietioloģiju.

Daudzos gadījumos smadzeņu arterioskleroze sākas jau 25–30 gadu vecumā, bet, tā kā to raksturo ilgs subklīniskais kurss, izpausme notiek daudz vēlāk, parasti pēc 50 gadiem.

Galveno lomu aterosklerozes procesa attīstības patoloģiskajā mehānismā spēlē lipīdu metabolisma pārkāpums, kā rezultātā asinīs palielinās zema blīvuma lipoproteīnu, tā dēvētā sliktā vai sliktā holesterīna, koncentrācija un sākas tā nogulsnēšanās artēriju, tai skaitā smadzeņu artēriju, iekšējās sienās. Joprojām nav skaidrs, kāpēc dažiem pacientiem aterosklerozes process galvenokārt ietekmē smadzeņu traukus, bet citiem koronārās, mezenteriskās vai perifēro artērijas.

Smadzeņu ateroskleroze galvenokārt ietekmē vidēja un liela kalibra artērijas. Sākumā aterosklerotiskā plāksne ir tauku traips, kas pēc tam tiek piesātināts ar kalcija sāļiem (aterokalcinoze) un palielinās pēc izmēra. Veidojusies aterosklerozes plāksne ne tikai bloķē asinsvada iekšējo lūmenu, bet arī kļūst par potenciālu trombembolijas avotu.

Smadzeņu artēriju lūmena samazināšana samazina asiņu pieplūdumu smadzeņu apgabalos, kurus viņi baro. Tā rezultātā šajās zonās attīstās hroniska hipoksija un išēmija, kas laika gaitā izraisa atsevišķu neironu nāvi. Šis patoloģiskais process klīniski izpaužas ar diskulatīvās encefalopātijas pazīmēm, kuru smagumu nosaka šādi faktori:

  • skartās smadzeņu artērijas kalibrs;
  • aterosklerozes procesa izplatības pakāpe;
  • aterosklerozes plāksnes lielums;
  • nodrošinājuma (apvedceļa) asinsrites pakāpe hroniskas smadzeņu išēmijas rajonā.

Pieaugot aterosklerozes plāksnei, tas rada apstākļus asins recekļu (asins recekļu) veidošanās, kas var nokrist un ar asins plūsmu iekļūt mazākajās smadzeņu artērijās, pilnībā bloķējot to lūmenu. Pilnīga un pēkšņa asins piegādes pārtraukšana noteiktai smadzeņu daļai noved pie išēmiska insulta vai pārejoša išēmiska lēkmes (ko nosaka pēc asinsvadu nodrošinājuma tīkla attīstības pakāpes un bojājuma lieluma)..

Arteriālā siena aterosklerozes plāksnes piestiprināšanas vietā galu galā zaudē savu elastību. Ar asinsspiediena paaugstināšanos, piemēram, uz hipertensīvas krīzes fona, kas saistīta ar arteriālo hipertensiju, tas var pārsprāgt ar asiņošanas veidošanos smadzeņu audos, t.i., ar hemorāģisko insultu.

Smadzeņu aterosklerozes simptomi

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze daudzus gadus ir asimptomātiska vai ar minimālu smagumu. Klīniski slimība sāk izpausties tikai tad, kad aterosklerozes plāksne palielinās pietiekami, lai ievērojami bloķētu asins plūsmu, izraisot smadzeņu audu išēmiju un diskulatīvās encefalopātijas attīstību..

Smadzeņu arteriosklerozes posmi

Smadzeņu arteriosklerozes klīniskajā attēlā izšķir trīs posmus:

  1. Sākotnējais. Slimības simptomi rodas uz fiziskas vai psihoemocionālas pārslodzes fona. Pēc labas atpūtas viņi pilnībā izzūd. Daudziem pacientiem ir astēniskais sindroms: nogurums, vispārējs vājums, aizkaitināmība vai letarģija, problēmas ar koncentrēšanos. Turklāt pacienti sūdzas par biežām galvassāpēm, ko var kombinēt ar troksni ausīs, kā arī par spēju atcerēties jaunu informāciju pasliktināšanos un par domas procesu ātruma samazināšanos..
  2. Progresīvs. Psihoemocionālie traucējumi pieaug. Kopējais garastāvokļa fons ir samazināts, bieži attīstās depresīvs stāvoklis. Atmiņas traucējumi kļūst skaidri izteikti: pacienti, pēc radinieku domām, neatceras jaunākos notikumus, tos bieži jauc. Troksnis ausīs un galvā kļūst pastāvīgs. Tiek atzīmēta neskaidra runa, vestibulārā aparāta ataksija (īpašs kustību un gaitas koordinācijas pārkāpums). Dažos gadījumos dzirdes zuduma parādīšanās, redzes asuma samazināšanās, galvas vai pirkstu trīce. Pakāpeniski tiek zaudēta spēja pabeigt profesionālo darbību. Pacienti kļūst nemierīgi un aizdomīgi.
  3. Demence Smadzeņu arteriosklerozes simptomi šajā slimības stadijā ir atmiņas zudumi, apliets, runas traucējumi, pilnīga intereses izzušana par pasaules notikumiem (apātija). Pacienti zaudē pašaprūpes prasmes, nevar pareizi orientēties laikā un telpā. Tā rezultātā viņi ne tikai pilnībā zaudē spēju strādāt, bet arī nepieciešama pastāvīga aprūpe ārpus telpām.

Aterosklerozes komplikāciju (insults, demence) attīstība kļūst par pastāvīgas invaliditātes cēloni un var izraisīt nāvi.

Diagnostika

Neiroloģiskas izmeklēšanas laikā pacientiem ar smadzeņu arteriosklerozi tiek noteikts:

  • pirkstu trīce;
  • koordinācijas paraugu pārkāpšana;
  • nestabilitāte Romberga pozīcijā;
  • simetriska letarģija vai, gluži pretēji, simetrisks refleksu pieaugums;
  • daži anisorefleksijas veidi (dažāda smaguma ādas un cīpslu refleksi ķermeņa labajā un kreisajā pusē);
  • horizontāls nistagms;
  • skatiena parēze uz augšu.

Ja pacientam ar smadzeņu arteriosklerozi rodas insults, viņam rodas parēze un cits neiroloģisks deficīts.

Aterosklerozes procesi smadzeņu traukos veido 20% no visām neiroloģiskajām patoloģijām un aptuveni 50% no visiem asinsvadu slimību gadījumiem. Slimība 5 reizes biežāk skar vīriešus nekā sievietes.

Pārbaudot fundūzi, oftalmologs atklāj aterosklerozes izmaiņas tīklenes artērijās. Ja ir sūdzības par dzirdes zudumu un troksni ausīs, pacienti tiek nosūtīti konsultācijai pie otolaringologa.

Arī smadzeņu arteriosklerozes diagnozē tiek veikta laboratoriskā un instrumentālā izmeklēšana, kas ietver:

Smadzeņu arteriosklerozes ārstēšana

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze ir hroniska slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Neskatoties uz to, sarežģīta un regulāri veikta terapija var palēnināt tās tālāku progresēšanu..

Smadzeņu asinsvadu aterosklerozes ārstēšana sākas ar faktoru novēršanu, kas pastiprina aterosklerozes plāksnīšu parādīšanos un palielināšanu. Šim nolūkam ieteicams:

  • diētas ievērošana (tabula Nr. 10c pēc Pevznera);
  • pietiekams fizisko aktivitāšu līmenis (peldēšana, pastaigas, fiziskās terapijas nodarbības);
  • atteikums lietot alkoholu un smēķēt;
  • ķermeņa svara optimizēšana;
  • psihoemocionālā stresa līmeņa pazemināšanās.

Smadzeņu arteriosklerozes diētas pamatā ir pārtikas produktu ar augstu holesterīna līmeni (desas, zivju konservi, margarīns, olas, trekna gaļa) ​​izslēgšana no uztura un tā bagātināšana ar svaigiem dārzeņiem un augļiem, t.i., produktiem, kas satur šķiedrvielas.

Smadzeņu arteriosklerozes ārstēšana ar narkotikām ir vērsta uz smadzeņu audu asins piegādes un metabolisma uzlabošanu, paaugstinot to izturību pret skābekļa badu, novēršot emboliskas komplikācijas un uzlabojot intelektuālās un mnemoniskās funkcijas.

Apvienojot smadzeņu arteriosklerozi ar arteriālo hipertensiju, rūpīgi jāizvēlas zāles antihipertensīvai terapijai, kas nodrošina asinsspiediena normalizēšanu.

Ar savlaicīgu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams ievērojami palēnināt aterosklerozes procesa progresēšanu.

Lai koriģētu asins seruma lipīdu spektru indikāciju klātbūtnē (ko nosaka bioķīmiskā pētījuma rezultāti), tiek izrakstītas zāles ar lipīdu līmeni pazeminošu iedarbību.

Lai samazinātu asins viskozitāti un samazinātu trombembolisko komplikāciju risku, ilgstošam kursam tiek izrakstītas nelielas acetilsalicilskābes (Aspirīna) vai Ticlide devas..

Neirometaboliskā terapija ietver zāles, kuru pamatā ir gingko biloba, glicīns, B vitamīnu komplekss.Nototropie medikamenti veicina garīgo spēju un atmiņas uzlabošanos..

Smadzeņu arteriosklerozes ķirurģiskas ārstēšanas indikācijas ir:

  • miega artēriju lūmena samazināšanās par aterosklerozes aplikumu par vairāk nekā 70%
  • neliela insulta vēsture;
  • atkārtotas pārejošas išēmiskas lēkmes.

Galvas smadzeņu arteriosklerozes ķirurģiskai ārstēšanai ir vairākas metodes:

  • aterosklerozes plāksnes noņemšana ar asinsvadu intima daļu (endarterektomija);
  • asinsvadu šunta izveidošana, kas ļauj atjaunot asins plūsmu, apejot aizsērējušās aterosklerozes plāksnes vietu;
  • brahiiocefālijas protezēšana;
  • ekstra intrakraniālas anastomozes veidošanās;
  • miega artēriju endarterektomija.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Smadzeņu asinsvadu aterosklerozi var pavadīt šādu komplikāciju attīstība:

Prognoze

Smadzeņu arteriosklerozes prognozi nosaka vairāki faktori, ieskaitot iespēju novērst riska faktorus, pacienta vecumu, savlaicīgumu un sistemātisku terapeitisko pasākumu veikšanu. Ar savlaicīgu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams ievērojami palēnināt aterosklerozes procesa progresēšanu. Komplikāciju (insulta, demences) attīstība izraisa pastāvīgu invaliditāti un var izraisīt nāvi.

Profilakse

Vislabākā aterosklerozes profilakse ir veselīgs dzīvesveids, kas nozīmē:

  • sabalansēta diēta;
  • mērenas, bet regulāras fiziskās aktivitātes;
  • darba un atpūtas maiņas ritma ievērošana;
  • regulāra uzturēšanās svaigā gaisā;
  • izvairīšanās no fiziskas un psihoemocionālas pārmērīgas slodzes.

Gadījumos, kad smadzeņu arterioskleroze jau ir attīstījusies, tiek veikti pasākumi, lai palēninātu patoloģiskā procesa progresēšanu un novērstu komplikāciju attīstību. Tie ietver rūpīgu ārstējošā ārsta ieteikumu ievērošanu gan attiecībā uz zāļu terapiju, gan dzīvesveidu un, ja nepieciešams, savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos, lai atjaunotu asins piegādi skartās artērijas baseinā..

Smadzeņu arterioskleroze

Ateroskleroze ir visizplatītākā hroniskā slimība, kas ietekmē asinsvadus, jo īpaši sirds, smadzeņu un citu orgānu elastīgās un elastīgās-muskuļās artērijas, veidojot taukainas, bieži holesterīna nogulsnes ateromatozes veidā uz to iekšējās virsmas (no lat. “Atero” - putra) ) plāksnes, kam seko blīvu saistaudu augšana tajos (skleroterapija) un piesūcināšana ar kalcija sāļiem (kaļķošana).

Tā rezultātā artēriju lūmenis tiek pakāpeniski samazināts vai iznīcināts, t.i. pilnībā izzūd, kas noved pie aizvien lielākas asins piegādes nepietiekamības orgāna audos, barojot šo artēriju. Turklāt ir iespējama pilnīga asinsvadu lūmena aizsprostojums (oklūzija) ar plāksnīšu saturu kombinācijā ar asins recekļiem, kas izraisa audu nekrozi (sirdslēkmi) vai kāda orgāna vai ķermeņa daļas gangrēnu.

Veiktajos pētījumos tiek atzīmēta holesterīna asinsvadu infiltrācijas pilnīgas reversās rezorbcijas iespēja, kas norāda uz iespēju izārstēt aterosklerozi tās attīstības sākumposmā. Aterosklerozes plāksnīšu parādīšanās dažkārt tiek novērota jau jauniešiem vecumā no 20 gadiem, bet vislielākā slimības izplatība tiek novērota cilvēkiem pieaugušā vecumā - 50–60 gadu vecumā, biežāk vīriešiem; sievietēm šī slimība biežāk tiek atzīmēta pēc 60 gadiem. Liela šīs slimības izplatība iedzīvotāju vidū to saista pat ar vienu no novecošanās izpausmēm.

Smadzeņu arteriosklerozes cēloņi

Starp slimības cēloņiem, kā arī iedzimtu noslieci, ir vērts atzīmēt bieži atkārtotos psihoemocionālos stresus, kas ietekmē artēriju tonusu, hipertensiju, cukura diabētu, aptaukošanos, fizisko pasivitāti un smēķēšanu.

Smadzeņu arteriosklerozes klīnisko izpausmi nosaka tās izraisītā asinsrites un smadzeņu audu uztura nepietiekamības pakāpe (išēmija). Pirmās išēmijas pazīmes ir atkārtotas galvassāpes, pārejošs troksnis ausīs, īpaši intensīvas garīgās aktivitātes periodos. Pašreizējiem notikumiem atmiņā ir pasliktināšanās, sarunas laikā aizmirstot vārdus, bet tajā pašā laikā pilnībā saglabāta atmiņa par seniem notikumiem. Miega traucējumi ir traucēti, satraucoša pamošanās un bezmiegs kļūst bieži. Pacienti piedzīvo izmaiņas psihoemocionālajā sfērā - viņi kļūst aizdomīgi, tieksmi uz asarību, bezcēloņa depresiju un “garīgo košļājamo” - ilgstošu nelielu neveiksmju vai apvainojumu pieredzi..

Pēc tam pacientiem tiek atklātas objektīvākas smadzeņu arteriosklerozes izpausmes - traucēta kustību koordinācija, periodiska, īpaši ar uzbudinājumu, ekstremitāšu un galvas trīce. Pārbaudot lielās smadzeņu artērijas, var noteikt pārkaļķošanās pazīmes, un kļūst redzama arī brahiālo artēriju pulsācija. Šajā periodā pacientiem īslaicīgas smadzeņu išēmijas dēļ var attīstīties pārejoši (pārejoši) insulti ar īslaicīgiem ādas jutīguma pārkāpumiem - parestēzijas, skeleta un sejas muskuļu tonuss ar aktīvo kustību pavājināšanos atsevišķās ekstremitātēs, sejas vienpusēja kropļošana muskuļu tonusa zuduma dēļ. Visizteiktākā slimības komplikācija ir smadzeņu daļas išēmisks insults vienas galvas smadzeņu galvenās artērijas pilnīgas oklūzijas dēļ, kas parasti noved pie pacienta pastāvīgas invaliditātes..

Tiem, kas palika mājās

Smadzeņu arteriosklerozes ārstēšana

Ārstējot pacientu, galvenais ārsta uzdevums ir novērst aterosklerotisko plāksnīšu veidošanās procesa tālāku progresēšanu un stimulēt skarto orgānu apļveida asinsrites ceļu attīstību. Pēdējais tiek panākts, ieceļot individuālus fizioterapijas vingrinājumus dozētu un regulāru formā, kas ir piemērota pacienta vecumam un iespējām, fiziskām aktivitātēm. Šāds pasākums veicina blakusparādības, kas nav saistīta ar atpūtu un parasto parasto bezdarbību, atklāšanu asinsvadu tīklā, kas nogādā asinis orgānam, kurš cieš no išēmijas. Kombinācijā ar fiziskiem vingrinājumiem noderēs pastaigas brīvā dabā, viegla ķermeņa masāža, ūdens procedūras, ieskaitot balneoterapiju ar terapeitisko joda-broma, rodonu vannām vai skuju ekstrakta, jūras sāls, auzu buljona izmantošanu. Šīs procedūras arī palīdz samazināt nervu sistēmas uzbudināmību un normalizēt asinsspiedienu..

Pasākumi, kuru mērķis ir novērst aterosklerozes progresēšanu, pirmkārt, ietver racionālu uzturu ar ierobežotu un vienādu augu un dzīvnieku tauku saturu, pietiekamu vitamīnu saturu (galvenokārt C vitamīnu, antioksidantus - vitamīnus E, A, kā arī B vitamīnus) un izslēdzot ķermeņa svara pieaugumu. Dienas uzturā jābūt pārsvarā dārzeņu ēdieniem - zaļumiem, augļiem, dārzeņiem, zivīm un jūras veltēm; jāierobežo maizes, makaronu, holesterīna, pārtikas produktu ar augstu holesterīna līmeni - taukainas gaļas, kūpinātu ēdienu, olu un sviesta - baltas šķirnes. Liekā svara gadījumā uztura organizēšanas mērķim vajadzētu būt tā samazināšanai, ierobežojot kaloriju daudzumu pārtikā. Holesterīna pārpalikuma izvadīšanu no organisma veicina tā attīrīšanas pasākumi, jo īpaši zarnu attīrīšana no holesterīna, kas saistīts ar žulti, periodiski lietojot sāls caurejas līdzekļus, tai skaitā graudaugus, kas bagāti ar augu šķiedrām, daudzkārtēju zarnu apūdeņošanu..

Ārstējot vienlaicīgas slimības, kas veicina procesa attīstību un progresēšanu (galvenokārt hipertensija un cukura diabēts), nevajadzētu censties steidzami samazināt cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu - tas var saasināt esošo orgānu išēmiju. Bet tajā pašā laikā sistemātiska šo slimību ārstēšana ir arī viens no galvenajiem sekundārās profilakses pasākumiem.

Narkotiku ārstēšana ārsta uzraudzībā ar zālēm, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs, šajā gadījumā var būt tikai sekundāra loma.

Mēs atgādinām mūsu adresi:

191014, Sanktpēterburga (SPB), Liteinijas pr., 55A
tel / fakss: + 7 (812) 600-7777
Klīnika "Skandināvija"
Papildinformāciju skatiet kontaktinformācijas lapā..

Grāmata: Medmāsas rokasgrāmata

Navigācija: Sākums Satura rādītājs Grāmatu meklēšana Citas grāmatas - 0

Smadzeņu trauku ateroskleroze. Hipertoniska slimība

Psihiskiem traucējumiem smadzeņu arteriosklerozes gadījumā ir progresējošs raksturs. Atbilstoši slimības gaitai tie izpaužas šādos periodos: 1) acīmredzams periods ar astēniskiem, neirozes veida un psihopātiskiem sindromiem;

2) smagu klīnisko izpausmju periods ar trauksmes depresīvu, trauksmes hipohondriju, trauksmes maldinošiem sindromiem un akūtu apjukumu; 3) demences periods.

Sākotnējā periodā visbiežāk tiek atklāta astēnija. Pacientu sniegums pasliktinās, parādās nogurums, grūtības pāriet no viena veida aktivitātes uz otru, grūtības apgūt jaunu biznesu, savārgums, smagums un spiediens galvā, galvassāpes, reibonis. Astēnija attīstās ļoti lēni, tai ir viļņveidīgs kurss. Pakāpeniski attīstās atmiņas samazināšanās, pacientam ir grūti atcerēties datumus, vārdus un terminus. Gadu gaitā pacienti tiek galā ar parastajiem pienākumiem, taču arvien vairāk laika velta to ieviešanai. Tiek atzīmēti uzmanības traucējumi, grūtības izmantot atmiņas rezerves. Nākotnē atmiņas traucējumi padziļinās. Pacienti ar grūtībām atceras un asimilē jaunas zināšanas, bet pagātnes atmiņas ilgu laiku paliek neskartas. Viļņveidīgais kurss pakāpeniski kļūst mazāk izteikts; garīgie traucējumi kļūst pastāvīgi, liecina par tendenci uz progresīvu attīstību. Pacientu raksturs mainās: ir raksturīgas dzēlības, rupjības, picky, nemanāmas iezīmes iejaukties citu cilvēku lietās.

Otrajā periodā, ņemot vērā pieaugošos somatiskos un neiroloģiskos traucējumus, attīstās trauksmi nomācošs stāvoklis ar nomāktu garastāvokli, asarību, pašapziņu, satraukumu par savu veselību. Pacienti piedzīvo dažādas senestopātijas (“iedurt seju”, “cep galvas aizmuguri”, “nejūtīgas kājas” utt.). Tiek atzīmēta hipohondriska fiksācija nelielām somatiskām sāpīgām sajūtām..

Trešajā periodā tiek atzīmēts demences (demences) stāvoklis. Pacientiem pašreizējo notikumu atmiņa ir strauji sajukusi un pagātnē ir samērā saglabājusies. Tiek atzīmēta izteikta demence. Pacienti ir bezpalīdzīgi, nevar sevi apkalpot. Smadzeņu asiņošanas sekas var būt postapoplektiska demence, kas izpaužas kā dziļas atmiņas traucējumi, vardarbīgi smiekli un raudāšana, pilnīga bezpalīdzība ar nespēju sevi apkalpot un amnētiska dezorientācija vidē. Var attīstīties vēlīna epilepsija..

Garīgo traucējumu ārstēšana aterosklerozes gadījumā ir atkarīga no klīniskā attēla. Astēniskais un neirotiskais stāvoklis pirmajā periodā ir atgriezenisks. Pēc aterosklerozes ārstēšanas tiek izmantots aminalon, vispārējā stiprinošā terapija, trankvilizatori. Pacientu invaliditāte parasti tiek atjaunota. Dinamiska novērošana ir nepieciešama neiropsihiatriskajā ambulatorā, lai novērstu dekompensāciju, kas parasti ir saistīta ar psiholoģiskām traumām, alkoholismu un citiem eksogēniem faktoriem. Nepieciešams pareizs režīms, iespējama darba un atpūtas maiņa. Depresijas ārstēšanai tiek izmantoti pirazidols, azafēns, amitriptilīns, imizīns (melipramīns). Ar paranojas sindromiem ir norādīts triftazīns, hlorpromazīns. Vēlu epilepsijas ārstēšanu veic ar pretkrampju līdzekļiem. Pacientu invaliditāte šajā periodā parasti tiek zaudēta. Ar aterosklerotisko demenci tiek veikta simptomātiska terapija, pacientiem nepieciešama aprūpe un uzraudzība.

Psihiskus traucējumus hipertensijas gadījumā ir grūti atšķirt no aterosklerozes. Sākotnējā hipertensijas stadijā attīstās arī astēniskais sindroms, novājināta atmiņa - atceroties pašreizējo, esošo parasti sajukums. Var rasties apziņas traucējumi, kas rodas pēkšņi un ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām un ko pavada straujš asinsspiediena paaugstināšanās un pāriet ar hipertensijas pazemināšanos. Apjukums var izpausties delīrija formā ar spilgtām vizuālām halucinācijām, kuras dažreiz ir biedējošas.

Ārstēšana: līdztekus vispārējiem terapeitiskiem pasākumiem hipertensīvu psihožu gadījumā var lietot arī psihofarmakoloģiskos medikamentus: rezerpīnu, hlorpromazīnu, propazīnu, tioridazīnu, haloperidolu. Lai izmantotu šos rīkus, ir nepieciešams nepārtraukti kontrolēt asinsspiediena svārstības, lai izvairītos no smagas sabrukšanas un pastāvīgu pacientu neiroloģiskā stāvokļa uzraudzību..

Smadzeņu arterioskleroze

Ateroskleroze ir bīstama slimība, kurai raksturīga asinsvadu sienu sablīvēšanās un asinsvadu lūmena sašaurināšanās holesterīna plāksnīšu veidošanās dēļ. Ir vispārpieņemts, ka ateroskleroze pavada vecāka gadagājuma cilvēkus. Ja asinsvadu strukturālo izmaiņu procesiem pievieno asins recēšanas traucējumus, tad pastāv trombozes un išēmisku traucējumu risks..

Mirstība smadzeņu asinsvadu aterosklerotisko patoloģiju dēļ tiek atzīmēta diezgan bieži. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi atpazīt slimību un konsultēties ar speciālistiem, izprast terapijas nozīmi un zināt, kā to novērst.

Kas tas ir

Asinsvadu patoloģiju, kurā artēriju sienas tiek bojātas ar fokusa nogulsnēm, sauc par aterosklerozi. Tulkojumā no grieķu valodas, šis jēdziens nozīmē “saīsinātu putru”. Lokalizācija ir atkarīga no bojājuma vietas..

Visbiežāk tie ir smadzeņu trauki (smadzeņu) un koronārie trauki (stiepjas no aortas pamatnes). Šīs artērijas ir visneaizsargātākās, un to sakāve ir visbīstamākā ķermenim. Aterosklerozes dēļ pastāv augsts centrālās nervu sistēmas un smadzeņu darbības traucējumu risks.

Slimības attīstības mehānisms ir šāds: uz kuģa iekšējā apvalka veidojas holesterīna nogulsnēšanās, kurai ir tendence augt. Šajā gadījumā kuģa lūmenis sašaurinās, līdz tas ir pilnībā bloķēts..

Noguldījumu veidošanās un stenoze izraisa šādus procesus:

  • asinsrites pārkāpums;
  • šūnu uztura pasliktināšanās;
  • skābekļa transporta pārkāpums, kas veicina smadzeņu hipoksijas attīstību.

Holesterīns, kas pārstāv taukskābju spirtu, ir iesaistīts šūnu membrānas sintēzē. Šī funkcija ir ļoti svarīga ķermenim. Bet ar pārmērīgu šī ķīmiskā savienojuma daudzumu veidojas nogulsnes, kas noved pie plāksnīšu parādīšanās. Noguldījumu perēkļos notiek saistaudu palielināšanās, ko papildina tauku infiltrācija.

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze vienmēr izraisa dažādas pakāpes asinsrites traucējumus. Daži no tiem var izraisīt nāvi..

Holesterīna ražošana organismā normas robežās ietekmē aizkuņģa dziedzera, dzimumorgānu un gremošanas sistēmas darbību. Funkcijas mazspēja noved pie aterosklerozes izmaiņu attīstības.

Kuģu patoloģisko izmaiņu progresēšanas ātrums ietekmē slimības klīnisko ainu. Ar lēnām attīstītu smadzeņu asinsvadu lūmena aizsprostojumu izpausmes norāda uz nepietiekamu smadzeņu uzturu. Ar strauji augošu patoloģiju rodas smadzeņu zonu nekroze, kurā tiek novērots bojājums.

Savlaicīga asinsvadu izmaiņu diagnostika ļauj atpazīt slimību agrīnā stadijā, kas ir veiksmīgas terapijas atslēga.

Balstoties uz pacienta sūdzībām, agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt asinsvadu izmaiņas. Lēnām palielinoties saistaudiem, pirmās slimības pazīmes visbiežāk rodas nemanot. Nervu traucējumi var liecināt par patoloģijas attīstību. Smadzeņu aterosklerozes diferencēšanai uz šādu noviržu fona ir iespējams tikai diagnostikas pētījumu laikā.

Lielākā daļa pacientu nepievērš pienācīgu nozīmi agrīnām izpausmēm - nervu traucējumiem, kas izraisa patoloģiskā procesa progresu. Rezultāts var būt akūta cerebrovaskulāra nelaime (insults), garīgas slimības un intrakraniāla asiņošana.

Slimības cēloņi

Ateroskleroze ir polietioloģiska slimība, kuras pamatā ir lipīdu metabolisma pārkāpums.

Slimības attīstības pamats ir holesterīna pārpalikums. Iemesls tam ir vielmaiņas traucējumi, kas izraisa sliktu tauku veidošanos un sadalīšanos.

Daudzi faktori provocē slimības attīstību. Galvenie no tiem ir:

  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • ģenētiskais (iedzimtais) faktors;
  • vielmaiņas slimība;
  • slikti ieradumi: smēķēšana un alkohola lietošana;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • neveselīgs uzturs (pārmērīgs treknu produktu patēriņš, aizraušanās ar saldumiem un kūpinātu gaļu);
  • bieža stresa;
  • dzemdes kakla osteohondrozes komplikācija;
  • liekais svars;
  • vecāka gadagājuma vecums.

Aterosklerozes plāksnīšu veidošanās cēloņi nav pilnībā izprotami. Tiek atzīmēts, ka vecums un ģenētiskais faktors ir visizplatītākais no tiem. Pavājināta lipīdu metabolisms ir tieši saistīts ar dzīvesveidu, sliktiem ieradumiem un nepietiekamu uzturu.

Alkohols lielos daudzumos rada šķēršļus tauku sadalīšanai. Tas veicina aterosklerotisko izmaiņu veidošanos traukos.

Jauniešiem ir tendence palielināt slimību. Smadzeņu arteriosklerozes diagnoze nav reti sastopama pacientiem vecumā no 20 līdz 30 gadiem.

Smadzeņu trofisko traucējumu mehānisms ir bloķēt smadzeņu artēriju ar holesterīna plāksni vai asinsvadu stenozi hipertensijas dēļ.

Jauniešiem ar iedzimtu noslieci īpaša uzmanība jāpievērš profilaktiskiem pasākumiem un veselīgam dzīvesveidam..

Dzemdes kakla osteohondrozes gadījumā aterosklerozes izmaiņas rodas asinsrites mazspējas dēļ skriemeļu artērijās, kas ir atbildīgas par smadzeņu stumbra uzturu. Tas notiek, saspiežot mugurkaulāja artērijas, refleksu spazmas un zvaigžņotā mezgla kairinājumu.

Zvaigžņu mezgls ir skriemeļa artērijas, nervu un simpātiskā pinuma izejas vieta, kas atbild par uzturu un inervāciju.

Riska grupā ietilpst cilvēki ar lieko svaru ar diabētu un hipertensiju, kā arī mazkustīgu dzīvesveidu un sliktiem ieradumiem.

Simptomatoloģija

Sākotnējās smadzeņu arteriosklerozes pazīmes, pacientus bieži sauc par normālu pārmērīgu darbu. Vājums, galvassāpes un nervu nestabilitāte kļūdaini tiek pieņemta kā īslaicīga slimība. Ārstēšanas panākumiem lielu lomu spēlē agrīna slimības diagnoze..

Asinsvada lūmenam sašaurinoties par 2/3, parādās raksturīgi aterosklerozes simptomi:

  • pastāvīgs troksnis un zvana ausīs;
  • nepārtrauktas galvassāpes hipoksijas dēļ;
  • reibonis;
  • atmiņas vājināšanās, intelekta samazināšanās;
  • gaitas nenoteiktība un neliela klibošana;
  • bieža "mušu" mirgošana, melni plankumi aizvērtu un atvērtu acu priekšā;
  • karstās zibspuldzes un sejas apsārtums, pārmērīga svīšana;
  • hipertensijas attīstība;
  • kompresijas sāpes sirdī;
  • miega traucējumi;
  • nervu sistēmas nestabilitāte: depresīvi stāvokļi un aizkaitināmība;
  • trīcošas ekstremitātes;
  • vājums un vispārējs savārgums.

Slimības simptomi var izpausties dažādos veidos. Gandrīz katrā gadījumā pacienti sūdzas par pastāvīgām galvassāpēm. Persona izskatās nogurusi, miegaina un miegaina. Ar smadzeņu aterosklerozi ir raksturīga cephalgia attīstība - nenoteikta rakstura galvassāpes. Lokalizācija ir atkarīga no bojājuma vietas, bet nepatīkama sāpīgums aptver visu. Tajā pašā laikā sāpju sindroma raksturs ir pārraušanas un spiedoša sajūta.

No nervu sistēmas puses, izmaiņām ir arī dažādas izpausmes. Pacienti ziņo par pastāvīgu vājumu, nogurumu.

Aterosklerozes slimniekiem ir raksturīgas izmaiņas personīgajās īpašībās, paaugstināta uzbudināmība, pastāvīga uzbudināmība un nemiera sajūta. Izmaiņas attiecas arī uz miegu: dienas laikā pacientam var rasties paaugstināta miegainība, bet naktī - bezmiegs. Sakarā ar smadzeņu darbības traucējumiem cilvēka miega laikā murgi var mocīt. Vēlākajos posmos pastāv šizofrēnijai līdzīgas psihozes un demences risks.

Demence - iegūta demence, traucēta garīgā funkcija sakarā ar izmaiņām smadzenēs.

Papildus galvenajām klīniskajām izpausmēm bieži ir redzes un dzirdes problēmas, kā arī ekstremitāšu jutīguma samazināšanās. Gados vecākiem pacientiem šādus simptomus uztver kā fizioloģiskas izmaiņas, kas saistītas ar vecumu..

Pacientiem var novērot sejas asimetriju sejas nervu paralīzes dēļ. Pacients labi neatceras informāciju, un vēlākajās slimības stadijās nespēj atcerēties savu vārdu.

Ar smadzeņu pakauša daļas artēriju bojājumiem fotopsija ir raksturīgs simptoms. Ir pārkāpums redzes uztveres anomālijā, gaismas parādību parādīšanās acu priekšā.

Slimībai ir tendence progresēt. Vēlākajos posmos tas var izraisīt invaliditāti. Tromboze kā komplikācija palielina nāves risku.

Diagnostika

Pirmajām slimības pazīmēm nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Lai saņemtu palīdzību, jums jāsazinās ar terapeitu, neirologu vai kardiologu.

Pēc anamnēzes savākšanas ārsts veic vairākus īpašus testus, lai noteiktu pārkāpuma lokalizāciju. Dažreiz nepieciešama papildu konsultācija ar oftalmologu..

Pēc anamnēzes izpētes un savākšanas tiek noteiktas papildu diagnostikas metodes:

  • smadzeņu asinsvadu dupleksa skenēšana. Šīs metodes ļauj iegūt detalizētu priekšstatu par kuģu stāvokli un noteikt to cēloņus: traumu, patoloģiju, ateromu un citu patoloģiju sekas. Papildus asins plūsmas ātrumam tiek noteikta asinsvadu lūmena un kanāla ģeometrija, sienas biezums un aterosklerozes plāksnīšu parametri;
  • Smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija un ultraskaņa. Izmantojot Doplera metodi, tiek izsekots asins plūsmas ātrums un atklāts smadzeņu asinsvadu bojājumu laukums. Šī metode ir mazāk informatīva salīdzinājumā ar duplekso skenēšanu;
  • angiogrāfiskais pētījums. Kad to veic, ieviešot kontrastvielu, tiek novērtēts asinsvadu lūmena stāvoklis. Izmanto kā papildu pārbaudījumu.

Dažos gadījumos MRI tiek noteikts, lai vizualizētu smadzeņu traukus.

Izmantojot laboratorijas diagnostikas metodes: novērtē klīnisko asins analīzi (vispārējo un bioķīmisko) un urīnu, vispārējo ķermeņa stāvokli un holesterīna līmeni asinīs..

Attīstības posmi

Slimība attīstās pakāpeniski:

  1. Sākotnējās difūzās izmaiņas asinsvadu sienās, ateromu (holesterīna plāksnes) veidošanās. Uz kuģu sienām parādās dzeltenas vai brūnas svītras, kas orientētas visā garumā. Negatīvi faktori un slikti ieradumi paātrina noguldījumu veidošanos. Šajā posmā raksturīgās klīniskās pazīmes var nebūt..
  2. Progresīvā stadija. Notiek lipīdu nogulšņu sacietēšana un asinsvadu iekaisums dzelteno svītru veidošanās vietā. Ķermenis ietver aizsardzības mehānismus. Iekaisuma procesi noved pie kopu iekļūšanas asinsvadu sienu audos. Tauku nogulsnes notiek kapsulu veidā, kas paceļas virs artēriju sienām.
  3. Dekompensācijas stadija. Aterosklerozes plāksne plīst ar lielu asiņu izdalīšanos, kas tauku ietekmē ātri sabiezē. Tātad veidojas asins recekļi. Raksturīga komplikācija ir aterokalcinoze. Veidojušies asins recekļi ar asinsvadu ateromām aizsērē kuģa lūmenu, izraisot insultu, sirdslēkmes un nekrozi.

Ārstēšana

Ar savlaicīgu piekļuvi medicīniskajai palīdzībai slimības prognoze ir pozitīva 80% gadījumu. Pilnīga izārstēšana tiek panākta ar sarežģītu pasākumu palīdzību..

Jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo efektīvāka tā ir. Papildus medikamentu lietošanai jums būs jākontrolē ēdiena režīms un kvalitāte, sliktu ieradumu noraidīšana. Lai efektīvi kontrolētu slimību, ir nepieciešami vingrošanas vingrinājumi.

Ja patoloģijas cēlonis ir dzemdes kakla osteohondroze, terapijā jāievieš kakla un apkakles zonas masāža un vingrošanas terapijas vingrinājumu komplekts..

Agrīnā slimības stadijā pietiek ar ārstēšanu ar narkotikām. Ārstēšanai tiek izmantoti šādi līdzekļi:

  • statīni - zāles, kas veicina holesterīna veidojumu iznīcināšanu vai stabilizāciju. Aktīvās sastāvdaļas - atorvastatīns, stiprais lovastatīns, simvastatīns, lovastatīns. Šo zāļu galvenais mērķis ir novērst trombozi. Statīnu ietekmē asinsvadu ateromas agrīnās stadijās tiek ātri iznīcinātas, vēlākos posmos to augšana ir ierobežota;
  • fibrē. Tie palīdz samazināt triglicerīdu koncentrāciju asinīs (neitralizē tauku struktūras), tādējādi cīnoties ar aterosklerozes plāksnēm. Fibrāti ir kontrindicēti funkcionālās aknu slimībās;
  • sekvestranti, kas kavē taukskābju sintēzi. Veicina lipīdu absorbcijas samazināšanu kuņģa-zarnu traktā. Zāles labi ietekmē sākotnējos posmus un kā profilaktiskas;
  • nikotīnskābes preparāti. PP vitamīns tieši neietekmē holesterīna sintēzi, bet tam ir vazokonstriktora efekts, tas darbojas kā spazmolītisks līdzeklis;
  • vitamīnu komplekss. Organisma stiprināšanai tiek izmantoti A, B, C vitamīni;
  • asins atšķaidītāji.

Progresējošās smadzeņu aterosklerozes formās ar zāļu ārstēšanas metodes neefektivitāti tiek izmantota ķirurģiska ārstēšanas metode.

Operācija sastāv no artēriju skarto zonu manevrēšanas un protezēšanas..

Aterosklerozes terapeitisko pasākumu trūkums ir bīstams pacienta dzīvībai. Patoloģija draud ar nopietnām komplikācijām, dzīves ilguma samazināšanos un letālu iznākumu.

Papildu pasākumi

Pacientiem, kuri cieš no smadzeņu aterosklerozes, un cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz to, no uztura jāizslēdz šādi produkti:

  • šokolāde un kakao;
  • piena produkti ar augstu tauku saturu;
  • taukaina gaļa un subprodukti (nieres, smadzenes), tauki;
  • olas dzeltenums.

Diētā ir jāiekļauj produkti, kas veicina attīrīšanos no sliktā holesterīna:

  • jūras zivis un pārtikas produkti, kas satur omega-3 taukskābes;
  • kartupeļi, soja, beztauku biezpiens;
  • šķiedrvielām bagāti pārtikas produkti: graudaugi (auzas, griķi, kvieši utt.), dārzeņi un augļi.

Dzīvnieku tauki jāaizstāj ar augu taukiem.

Ir nepieciešams uzraudzīt asinsspiediena rādījumus un svaru. Paaugstināts asinsspiediens izraisa asinsvadu sieniņu sašaurināšanos, kas negatīvi ietekmē to stāvokli.

Profilakse

Jebkuras slimības ir vieglāk novērst, nekā ārstēt vēlāk. Ņemot vērā smadzeņu aterosklerozes risku, jums ir jāpārdomā savs dzīvesveids.

Preventīvie pasākumi ir:

  • atmest smēķēšanu;
  • veselīgs dzīvesveids;
  • fiziskā aktivitāte:
  • sabalansēta diēta;
  • alkohola lietošanas ierobežošana vai atteikšanās no tā;
  • optimāls darbs un atpūta.

Slimību profilaksē galvenā loma ir fiziskām aktivitātēm. Jums nepieciešams rīta vingrinājumu komplekss. Biežums - 5 reizes nedēļā.

Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze ir bīstama un neparedzama slimība. Sākotnējie posmi var būt asimptomātiski. Tāpēc pie pirmajām izpausmēm ir svarīgi neatlikt vizīti pie ārsta.

Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, veselīga pārtika un fiziskās aktivitātes samazina slimības risku, ļauj dzīvot pilnvērtīgu dzīvi un daudzus gadus uzturēt veselību.