Galvenais / Spiediens

Aspirīns - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un zāļu izdalīšanās formas (tabletes devā 100 mg, 500 mg, hmm, sirds (sirds), mirdzoša), kas paredzēta asiņu atšķaidīšanai, sāpju un karstuma mazināšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā

Spiediens

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par narkotiku Aspirīna lietošanu. Sniedz atsauksmes no vietnes apmeklētājiem - šo zāļu patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu atzinumus par Aspirīna lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums ir aktīvi pievienot savas atsauksmes par šīm zālēm: zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs anotācijā nav paziņojis. Aspirīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietošana asiņu atšķaidīšanai, sāpju un karstuma mazināšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Dažādas aspirīna formas - kardio (sirds forma), ops un izdalīšanās formas putojošu tablešu veidā, lai mazinātu kaitīgo iedarbību uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu.

Aspirīns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Antiagregantu līdzeklis. Acetilsalicilskābes (ASA - Aspirīna aktīvā viela) antiagreganta darbības mehānisms ir balstīts uz neatgriezenisku ciklooksigenāzes (COX-1) nomākšanu, kā rezultātā tiek bloķēta tromboksāna A2 sintēze un tiek nomākta trombocītu agregācija. Antitrombocītu iedarbība ir visizteiktākā trombocītos, jo viņi nespēj atkārtoti sintezēt ciklooksigenāzi. Tiek uzskatīts, ka ASA ir arī citi trombocītu agregācijas nomākšanas mehānismi, kas paplašina tā darbības jomu dažādās asinsvadu slimībās..

ASA piemīt arī pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība, jo tiek kavēti ciklooksigenāzes enzīmi, kas iesaistīti protaglandīnu sintēzē..

Farmakokinētika

Iekšķīgi lietojot, tas ātri uzsūcas galvenokārt no tievās zarnas proksimālās daļas un mazākā mērā no kuņģa. Pārtikas klātbūtne kuņģī ievērojami maina acetilsalicilskābes absorbciju.

Apmēram 80% salicilskābes saistās ar plazmas olbaltumvielām. Salicilāti viegli iekļūst daudzos audos un ķermeņa šķidrumos, ieskaitot cerebrospinālajā, peritoneālajā un sinoviālajā šķidrumā. Nelielos daudzumos salicilāti atrodami smadzeņu audos, pēdas - žults, sviedros, fekālos. Ātri iekļūst placentas barjerā, nelielos daudzumos izdaloties mātes pienā..

Iekļūšana locītavas dobumā tiek paātrināta hiperēmijas un edēmas klātbūtnē un palēninās iekaisuma proliferācijas fāzē..

Tas izdalās galvenokārt ar aktīvu sekrēciju nemainītā veidā (60%) nieru kanāliņos un metabolītu veidā. Jaundzimušajiem salicilāta eliminācija ir ievērojami lēnāka nekā pieaugušajiem.

Indikācijas

  • reimatisms;
  • reimatoīdais artrīts;
  • infekciozs un alerģisks miokardīts;
  • drudzis (drudzis) infekcijas un iekaisuma slimībām;
  • sāpju sindroms, kas saistīts ar dažādas izcelsmes vāju un vidēju intensitāti (ieskaitot neiralģiju, mialģiju, galvassāpes);
  • trombozes un embolijas novēršana (tā sauktā asiņu retināšana);
  • miokarda infarkta primārā un sekundārā profilakse;
  • cerebrovaskulāru negadījumu novēršana atbilstoši išēmiskajam tipam.

Atbrīvošanas veidlapas

100 mg un 500 mg tabletes.

100 mg un 300 mg tabletes (kardio aspirīns).

Ūdens šķīstošās aspirīna tablešu formas - 500 mg (Upsarin UPSA, Aspirin 1000).

Lietošanas instrukcijas un devas

Individuāli. Pieaugušajiem viena deva svārstās no 40 mg līdz 1 g, dienā - no 150 mg līdz 8 g; lietošanas biežums - 2-6 reizes dienā.

Pieaugušajiem vienreizēja deva ir 100 mg, ieteicamā dienas deva ir 300 mg (3 tabletes dienā). Aspirīnu ieteicams lietot pēc ēšanas, uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 7-10 dienas, ja nav nevēlamu blakusparādību. Ilgāka terapija prasa konsultāciju ar ārstu.

Izrakstīt Aspirīnu bērniem ir iespējams tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, ņemot vērā iespējamo Rejas sindroma attīstības risku - ļoti retu, dzīvībai bīstamu stāvokli, ko papildina encefalopātija un tauku aknu deģenerācija. Ieteicamās devas bērniem: no 2 līdz 3 gadiem - 100 mg / dienā (1 tablete), no 4 līdz 6 gadiem - 200 mg / dienā (2 tabletes), no 7 līdz 9 gadiem - 300 mg / dienā (3 tabletes).).

Blakusefekts

  • slikta dūša, vemšana;
  • anoreksija;
  • sāpes epigastrijā;
  • caureja;
  • erozīvu un čūlainu bojājumu rašanās, asiņošana no gremošanas trakta;
  • traucēta aknu darbība;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • troksnis ausīs;
  • trombocitopēnija, anēmija, leikopēnija;
  • traucēta nieru darbība;
  • nefrotiskais sindroms;
  • ādas izsitumi;
  • Quincke edēma;
  • bronhu spazmas;
  • "aspirīna triāde" (bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes un paranasālo sinusu kombinācija un acetilsalicilskābes un pirazolona zāļu nepanesamība);
  • Rejas sindroms.

Kontrindikācijas

  • kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlaini bojājumi akūtā fāzē;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • "aspirīna triāde";
  • nātrene, acetilsalicilskābes un citu NPL izraisīts rinīts anamnēzē;
  • hemofilija;
  • hemorāģiskā diatēze;
  • hipoprotrombinēmija;
  • stratificēta aortas aneirisma;
  • portāla hipertensija;
  • K vitamīna deficīts;
  • aknu un / vai nieru mazspēja;
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  • Rejas sindroms;
  • bērnu vecums (līdz 15 gadiem - Reye sindroma risks bērniem ar hipertermiju vīrusu slimību dēļ);
  • 1 un 3 grūtniecības trimestris;
  • laktācijas periods;
  • paaugstināta jutība pret acetilsalicilskābi un citiem salicilātiem.

Grūtniecība un zīdīšana

Kontrindicēts lietošanai 1. un 3. grūtniecības trimestrī. Grūtniecības 2. trimestrī saskaņā ar stingrām norādēm ir iespējama vienreizēja uzņemšana.

Tam ir teratogēna iedarbība: lietojot 1. trimestrī, tas izraisa augšējās aukslējas šķelšanos, 3. trimestrī izraisa dzemdību kavēšanu (prostaglandīnu sintēzes kavēšanu), priekšlaicīgu augļa kanāla ductus slēgšanu, plaušu asinsvadu hiperplāziju un hipertensiju plaušu cirkulācijā..

Aspirīns izdalās mātes pienā, kas palielina asiņošanas risku bērnam sakarā ar traucētu trombocītu darbību, tāpēc mātei zīdīšanas laikā nevajadzētu lietot acetilsalicilskābi.

Speciālas instrukcijas

To lieto piesardzīgi pacientiem ar aknu un nieru slimībām, ar bronhiālo astmu, erozīviem un čūlainiem bojājumiem un asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta anamnēzē, ar palielinātu asiņošanu vai ar vienlaicīgu terapiju, ar dekompensētu hronisku sirds mazspēju..

Aspirīns pat nelielās devās samazina urīnskābes izdalīšanos no organisma, kas jutīgiem pacientiem var izraisīt akūtu podagras lēkmi. Veicot ilgstošu terapiju un / vai lietojot acetilsalicilskābi lielās devās, nepieciešama medicīniska uzraudzība un regulāra hemoglobīna līmeņa kontrole..

Acetilsalicilskābes kā pretiekaisuma līdzekļa lietošana dienas devā 5-8 ir ierobežota, jo ir liela varbūtība, ka blakusparādības rodas no kuņģa-zarnu trakta..

Pirms operācijas, lai samazinātu asiņošanu operācijas laikā un pēcoperācijas periodā, jums jāpārtrauc salicilātu lietošana 5-7 dienas.

Ilgstošas ​​terapijas laikā jāveic vispārējs asins tests un slēpta fekāliju pārbaude fekālijās..

Aspirīna lietošana pediatrijā ir kontrindicēta, jo vīrusu infekcijas gadījumā bērniem acetilsalicilskābes ietekmē palielinās Rejas sindroma attīstības risks. Rejas sindroma simptomi ir ilgstoša vemšana, akūta encefalopātija un aknu palielināšanās..

Ārstēšanas ilgums (bez konsultēšanās ar ārstu) nedrīkst pārsniegt 7 dienas, ja to izraksta kā pretsāpju līdzekli, un ilgāk par 3 dienām kā pretdrudža līdzekli.

Ārstēšanas laikā pacientam vajadzētu atturēties no alkohola lietošanas..

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot antacīdus, kas satur magniju un / vai alumīnija hidroksīdu, palēniniet un samaziniet aspirīna uzsūkšanos.

Vienlaicīgi lietojot kalcija kanālu blokatorus, aģentus, kas ierobežo kalcija uzņemšanu vai palielina kalcija izdalīšanos no organisma, palielinās asiņošanas risks..

Vienlaicīgi lietojot aspirīnu, tiek pastiprināta heparīna un netiešo antikoagulantu, sulfonilurīnvielas atvasinājumu hipoglikēmisko līdzekļu, insulīnu, metotreksāta, fenitoīna, valproiskābes iedarbība.

Lietojot vienlaicīgi ar glikokortikosteroīdiem, palielinās čūlaino iedarbības risks un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas iespējamība..

Ar vienlaicīgu lietošanu samazinās diurētisko līdzekļu (spironolaktona, furosemīda) efektivitāte.

Vienlaicīgi lietojot citus NPL, palielinās blakusparādību risks. Acetilsalicilskābe var samazināt indometacīna, piroksikāma koncentrāciju plazmā.

Vienlaicīga lietošana ar zelta preparātiem acetilsalicilskābe var izraisīt aknu bojājumus.

Vienlaicīgi lietojot, samazinās urikozurisko līdzekļu (ieskaitot probenecīdu, sulfinpirazonu, benzbromaronu) efektivitāte..

Vienlaicīgi lietojot acetilsalicilskābi un nātrija alendronātu, ir iespējama smaga ezofagīta attīstība..

Vienlaicīgi lietojot griseofulvīnu, ir iespējams acetilsalicilskābes absorbcijas pārkāpums.

Vienlaicīgi lietojot dipiridamolu, ir iespējama salicilāta Cmax palielināšanās asins plazmā un AUC..

Vienlaicīgi lietojot ar acetilsalicilskābi, palielinās digoksīna, barbiturātu un litija sāļu koncentrācija plazmā..

Vienlaicīgi lietojot salicilātus lielās devās ar ogļhidrātu inhibitoriem, ir iespējama intoksikācija ar salicilātiem..

Acetilsalicilskābei devās, kas mazākas par 300 mg dienā, ir nenozīmīga ietekme uz kaptoprila un enalaprila efektivitāti. Lietojot acetilsalicilskābi lielās devās, ir iespējama kaptoprila un enalaprila efektivitātes samazināšanās..

Vienlaicīgi lietojot kofeīnu, palielinās acetilsalicilskābes absorbcijas ātrums, koncentrācija plazmā un bioloģiskā pieejamība.

Vienlaicīga metoprolola lietošana var palielināt salicilāta Cmax asins plazmā.

Lietojot pentazocīnu ilgstoši lietojot aspirīnu lielās devās, pastāv nopietnu nieru blakusparādību risks.

Vienlaicīga fenilbutazona lietošana samazina urikozūriju, ko izraisa acetilsalicilskābe.

Vienlaicīga etanola (spirta) lietošana var pastiprināt aspirīna negatīvo ietekmi uz gremošanas traktu.

Zāļu Aspirīna analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Anopirīns;
  • ASK kardio;
  • Aspicore
  • Aspinate
  • Aspirīns 1000;
  • Aspirīna kardio;
  • Acekardols;
  • Acenterīns;
  • Acetilsalicilskābe;
  • Kardiocetilsalicilskābe;
  • Acilpirīns;
  • Atsbirins;
  • Buferīns;
  • Zoreksa rīts;
  • CardiASK;
  • Kolfarīts;
  • Mikristins;
  • Taspir;
  • Trombozes ACC;
  • Trombopols;
  • Valšs Asalgins;
  • Upsarin UPSA.

Asins atšķaidītāji: bez aspirīna, jaunā paaudze, saraksts

Daudz tiek runāts un rakstīts par nepieciešamību atšķaidīt asinis daudzu nopietnu slimību ārstēšanai un profilaksei. Arī pēdējā laikā ir palielinājies to narkotiku skaits, kuras veic šo uzdevumu. Bīstami ir tos izvēlēties pats, tikai ārsts tos izvēlas konkrētam pacientam.

Bet katram pieaugušajam vajadzētu būt idejai par to, kādus asins atšķaidītājus medicīnā izmanto tagad. Nepārspīlējot, mēs varam teikt, ka katrs otrais saņem šādas zāles pēc 60 gadiem, un, pieaugot vecumam, viņu iecelšanas biežums tikai palielinās.

Kāpēc jums ir nepieciešams atšķaidīt asinis?

Termins “asiņu retināšana” nozīmē ne tikai tā “blīvuma” samazināšanos, bet arī tā spēju samazināt asins recekļus samazināšanos. Asinis ir sarežģīta pašregulējoša sistēma, tajā cirkulē daudzi faktori, gan koagulējoši, gan antikoagulējoši, kuriem parasti vajadzētu būt pilnīgā līdzsvarā..

Tomēr, novecojot ķermenim, vairums cilvēku šo līdzsvaru novirza uz pastiprinātu koagulāciju. Tās mehānismi ir atšķirīgi, daži nav pilnībā izprotami, bet fakts paliek faktors: insulti, sirdslēkmes, tromboze un trombembolija ir asins recekļi, kas bloķē kuģa lūmenu un aptur asins plūsmu noteiktā mūsu ķermeņa vietā. Šīs asinsvadu katastrofas ir ļoti bīstamas, tās nekad neiziet bez pēdām: bez savlaicīgas palīdzības tā ir vai nu nāve, vai invaliditāte.

Tāpēc, lai novērstu trombozi un trombemboliju, papildus parādās zāles asins atšķaidīšanai, un tāpēc tās novērš mirstību no sirds un asinsvadu sistēmas. Papildus profilaktiskiem mērķiem tos izmanto arī jau izveidotas trombozes ārstēšanai.

Galvenās narkotiku grupas asins šķidrināšanai

Asins recekļus aktivizē daudzi asinsreces faktori. Šī ir sarežģīta kaskādes reakcija. Pastāv:

  • Primārā trombocītu hemostāze. Trombocīti, ko aktivizē dažādi cēloņi, pielīp viens otram un asinsvadu sieniņām un aizsērē maza trauka lūmeni.
  • Sekundārā, koagulācijas hemostāze. Plazmas koagulācijas faktoru aktivizēšana un fibrīna trombu veidošanās. Tas ir raksturīgs vidēja un liela kalibra kuģiem.

Attiecīgi asins atšķaidītāji tiek sadalīti:

  • Prettrombocītu līdzekļi (novērš trombocītu adhēziju, kavē asinsvadu un trombocītu hemostāzi).
  • Antikoagulanti (bloķē plazmas koagulācijas faktorus un novērš fibrīna recekļa veidošanos).

Antiagregantu līdzekļi

Ārstēšana ar antiagregantu tiek nozīmēta:

  • ar koronāro sirds slimību;
  • pēc sirdslēkmes;
  • pacienti ar aritmijām;
  • asins recekļu sekundārā profilakse cilvēkiem, kuriem ir bijis insults vai TIA;
  • primārā profilakse cilvēkiem ar augstu komplikāciju risku;
  • pēc visām sirds un asinsvadu operācijām;
  • pacienti ar perifēro artēriju slimību.

Narkotikas, kas satur aspirīnu

Acetilsalicilskābe (ASA, aspirīns) ir slavenākais un pirmais anti-trombocītu līdzeklis. Tā spēja bloķēt fermentus, kas iesaistīti trombocītu aktivizēšanā, tika atklāta 1967. gadā. Un tas joprojām ir "zelta standarts", ar kuru tiek salīdzināti visi pārējie antitrombocitārie līdzekļi..

Ir pierādīts, ka pietiekama aspirīna deva antitrombocitārā efekta izpausmei ir 100 mg dienā. Lietojot sekundārajā profilaksē, ASA spēj samazināt nāves gadījumu skaitu par 25–30%. Šīs ir diezgan efektīvas zāles, lētas un pieejamas plaša spektra pacientiem. Aspirīns labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, tā iedarbība parādās pēc 1-2 stundām un saglabājas dienu. Tāpēc ilgstoši lietojiet to 1 reizi dienā pēc ēšanas.

Farmakoloģiskā rūpniecība ražo aspirīna preparātus vajadzīgajā devā 50-150 mg, kas ir ļoti ērti ievadīšanai. Lai mazinātu kairinošo iedarbību uz kuņģa gļotādu, šis ASS daudzums parasti tiek ievietots zarnu apvalkā..

Ja ir aizdomas par akūtu koronāro sindromu, pacientam ir atļauts sakošļāt parasto aspirīna tableti bez apvalka devā 325-500 mg..

Būtiskas zāles, kas satur aspirīnu ilgstošai lietošanai

Tirdzniecības nosaukumsdevaIepakojums / cenaVidējā cena par 1 tableti
Trombo ACC50 mg28t / 42rub1, 5 lpp
Trombo ACC100 mg28 t / 46 berzēt1,6 lpp
Trombo ACC100 mg100 t / 150 r1,5 lpp
Trombo ACC100 mg60 t / 105 r1,7 lpp
Acekardols100 mg30 t / 28 r90 kapeikas
Aspicore100 mg30 t / 66 r2,2 lpp
Cardiask50 mg30 t / 74 r2,4 lpp
Cardiask100 mg30 t / 88 berzēt3 berzēt
Kardiomagnila (ASA + magnija hidroksīds)75 mg30 t / 140 r4,6 r
Kardiomagnila75 mg100 t / 210 r2,1 lpp
Kardiomagnila150 mg30 t / 195 r6,5 r
Kardiomagnila150 mg100 t / 330 r3,3 r
Aspirīna kardio300 mg30 t / 90 r3 berzēt
Aspirīna kardio100 mg56 t / 189r3,3 r
Agrenox (aspirīns + dipiridamols)25 + 200 mg30 vāciņi / 920 r30 r

ASA galvenā blakusparādība ir ulcerogēna iedarbība, tas ir, tā var izraisīt eroziju, čūlas un asiņošanu no kuņģa gļotādas. Izrakstot aspirīna zāles, ārsts novērtē iespējamos riskus un salīdzina tos ar iespējamiem ieguvumiem no zāļu lietošanas.

Tāpēc pat tik plaši reklamētā un vispārpieejamā narkotika kā aspirīns nav jāizraksta atsevišķi. Turklāt saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem tā ietekme primārajā kardiovaskulāro komplikāciju profilaksē nebija pierādīta. Tas ir, ja jūs neesat cietis no insulta vai sirdslēkmes, jums tas pats nav jālieto “tikai gadījumā” bez konsultēšanās. Tikai ārsts var novērtēt visus pieejamos riska faktorus un izlemt par ASS nepieciešamību.

ASA preparāti ir kontrindicēti kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlainu bojājumu, iekšējas asiņošanas, alerģiju, grūtniecības gadījumā. To lieto piesardzīgi cilvēkiem ar bronhiālo astmu un arteriālo hipertensiju (asinsspiediens jāsamazina līdz 140/90 mm s.p.)

Neskatoties uz to, ārsti sliecas uzskatīt, ka ASA ir labvēlīgāks nekā kaitīgs. Vēl jāpiemin fakts, ka regulāra aspirīna uzņemšana samazina zarnu vēža risku..

Antiagregantu līdzekļi bez aspirīna

ASA blakusparādības lika zinātniekiem meklēt citus, drošākus asins šķidrinātājus ar līdzīgu efektu. Tā rezultātā klīniskajā praksē pašlaik tiek izmantotas vairākas zāles, kas nesatur aspirīnu un kurām ir antitrombotiskas īpašības..

Bet atcerieties, ka šajā grupā nav absolūti drošu zāļu, katram no viņiem ir savas kontrindikācijas un ierobežojumi, un tos izraksta tikai ārsts. Kā papildinājums aspirīnam tiek noteikti daži jauni antitrombocītu līdzekļi..

Dipiridamols (zvani)

Saskaņā ar darbības mehānismu tas ir fosfodiesterāzes inhibitors, tai ir vazodilatējoša un antitrombocītu iedarbība. Efekts ir nedaudz vājāks nekā aspirīnam, taču tas ir pilnīgi pamatots, ja nepanesaties pret pēdējo. Dipiridamols ir arī vienīgais prettrombocītu līdzeklis, kas apstiprināts lietošanai grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā..

75 mg lieto 3-4 reizes dienā, ja nepieciešams, dienas devu palielina līdz 450 mg.

Pieejams planšetdatoros:

  • Katrs pa 25 mg (100 tabletes, 415 rubļi)
  • Katrs 75 mg (40 vienības, 430 rubļi).

Zāles ar tirdzniecības nosaukumu Curantil (izgatavojis Berlin Chemi) maksās attiecīgi 620 un 780 rubļu.

Ticlodipīns (Ticlide)

Viens no agrākajiem reģistrētajiem ADP (adenozīndifosfāta) inhibitoriem. Tas kavē trombocītu agregāciju, samazina asins viskozitāti un paildzina asiņošanas laiku. Tiklid tiek izrakstīts 250 mg 2 reizes dienā. Terapeitiskais efekts tiek sasniegts 3-4 uzņemšanas dienās.

Blakusparādības - asiņošana, trombocitopēnija, leikopēnija, sāpes vēderā, caureja.
Cena: 30 tabletes apmēram 1500 rubļu.

Klopidogrels (Plavix)

Darbības mehānisms ir tuvu ticlodipīnam, taču ievērojami efektīvāks un drošāks par to. Izmanto kopš 1998. gada. Lietojiet 75 mg vienu reizi dienā neatkarīgi no ēdienreizes.

Saskaņā ar lielu CAPRIE pētījumu, išēmiska insulta un miokarda infarkta profilaksē klopidogrels ir efektīvāks par aspirīnu. Bet tā izmaksas ir vairākas reizes augstākas, it īpaši zīmolu analogiem, kam raksturīga augsta attīrīšanas pakāpe:

  • Clopidogrel 28 tabletes apmēram 350 rubļu,
  • Plavix - apmēram 930 rubļi,
  • Plagril - 430 rubļi,
  • Egithromb - 916 rubļi,
  • Sylt - 950
  • Ar ACS (akūtu koronāro sindromu) - 300 mg vienu reizi.
  • Stenta trombozes profilaksei pēc koronāro vai citu artēriju stenšanas, kā arī pēc CABG. Ja nav kontrindikāciju, to lieto kopā ar aspirīnu.
  • Pēc miokarda infarkta vai išēmiska insulta.
  • Pacientiem ar perifēro artēriju oklūziju.

Tikagrelors (brilinta)

Samērā jauna narkotika (reģistrēta 2010. gadā). Darbības princips ir līdzīgs klopidoglēlam. Saskaņā ar jaunākajiem ieteikumiem pēdējais ir vēlams pacientiem, kuriem tiek veikta stentēšana vai CABG. Pieejams tabletēs pa 60 un 90 mg, lieto 2 reizes dienā. Šīs ir diezgan dārgas zāles..

No blakusparādībām, papildus asiņošanai, jāatzīmē elpas trūkums (14%).
Cena: ikmēneša ārstēšana ar briltintu - apmēram 4500 rubļu.

Prasugrels (efektīvs)

Arī salīdzinoši jauns prettrombocītu līdzeklis (lietots kopš 2009. gada). To lieto pacientiem ar ACS, kuri plāno stentēšanu. Tas tiek uzskatīts par efektīvāku nekā klopidogrels, bet tajā pašā laikā blakusparādības tam rodas biežāk. To nevar lietot pacientiem ar insultu. Viena iesaiņojuma izmaksas ir apmēram 4000 rubļu.

Cilostazolum (pletax)

Zāles ar antiagregantu un vazodilatējošu iedarbību. Tas visefektīvāk paplašina apakšējo ekstremitāšu (femorālās un popliteālās) artērijas. To galvenokārt izmanto šo artēriju slimību iznīcināšanai (intermitējoša klaudikācija). Deva - 100 mg 2 reizes dienā. 60 tablešu iepakošanas izmaksas ir aptuveni 2000 rubļu.

Pentoksifilīns (Trental)

Zāles, kas apvieno antiagregantu un vazodilatējošo efektu. Samazina asins viskozitāti, uzlabo mikrocirkulāciju. Uzklājiet gan intravenozu infūzijas šķīdumu, gan tabletes.
60 tablešu 100 mg iepakojuma izmaksas - 550 rubļi.

Antikoagulantu jēdziens

Antikoagulanti ir zāles, kas kavē plazmas koagulācijas faktoru aktivitāti. Tos lieto gadījumos, kad nevar iztikt tikai ar antiagregantu, trombembolisko komplikāciju ārstēšanai, kā arī profilaksei, kad šo komplikāciju risks ir ļoti augsts..

Antikoagulantu terapijai ir absolūtas indikācijas:

  • Plaušu trombembolija (PE).
  • Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze.
  • Miokarda infarkts, akūts periods.
  • Išēmisks insults.
  • Priekškambaru mirdzēšana pacientiem ar koronāro artēriju slimību.
  • Insults priekškambaru mirdzēšanas fona apstākļos.
  • Protēzes sirds vārstuļi.
  • Atrium trombs.
  • Stenta stenoze.
  • Trombozes profilakse hemodialīzes laikā.
  • Plaušu embolijas profilakse pacientiem pēc locītavu nomaiņas.

Pastāv šādas šo narkotiku grupas:

  • Tiešie antikoagulanti. Viņi inaktivē trombīnu tieši asinīs. Tas ir heparīns un tā dažādās modifikācijas, kā arī hirudīns.
  • Netiešie antikoagulanti. Tie bloķē plazmas koagulācijas faktoru veidošanos aknās. Tajos ietilpst kumarīni (K vitamīna antagonisti), no kuriem slavenākais ir varfarīns. Retāk lietoti fenilīns, neodicumarīns, Sinkumārs.
  • Jauni perorālie antikoagulanti (PLA).

Tiešie antikoagulanti

Nefrakcionēts heparīns (UFH)

Šis ir dabisks antikoagulants, tas atrodas daudzos mūsu ķermeņa audos. Asins plazmā tas inaktivē trombīnu, tādējādi samazinot spēju veidot asins recekļus.

Heparīnu ievada parenterāli (intravenozi vai subkutāni) lielās devās, lai ārstētu trombozi (akūtu miokarda infarktu, ekstremitāšu artēriju trombozi, plaušu emboliju), un mazās devās, lai novērstu trombemboliju. Zāles tiek izrakstītas piesardzīgi asins koagulācijas un APTT kontrolē un tikai slimnīcā.

Vietējai lietošanai ir arī ziedes un želejas ar heparīnu (Heparīna ziede, Lyoton, Venitan, Venolife). Tie tiek izrakstīti varikozām saphenozām vēnām, hemoroīdiem.

Zemas molekulmasas heparīni (LMWH)

Šīs zāles iegūst no UFH, molekulā veicot depolarizāciju. Zemāka molekulmasa palielina heparīnu bioloģisko pieejamību, kā arī to darbības ilgumu. Parasti tos ievada subkutāni 1-2 reizes dienā. Pieejams vienreizējās šļircēs. Visbiežāk noteiktais NMH:

  • Dalteparīns (Fragmin) 2500 SV / 0,2 ml - 10 šļirču iepakojums maksā apmēram 2200 rubļu.
  • Nadroparīns (Fraksiparīns) - ir pieejams dažādās devās, iepakojuma izmaksas ir 10 gabali no 2100 līdz 4000 rubļiem.
  • Enoksoparīns (Clexane) - devas šļircēs no 2000 līdz 8000 vienībām, vienas šļirces izmaksas - no 300 līdz 400 rubļiem.
  • Bemiparīns (Zibor) - šļirces 3500 SV 10 gabali 3900 berzē.

Galvenā zemas molekulmasas heparīnu pielietošanas joma ir trombozes profilakse pēcoperācijas pacientiem. Tos var parakstīt arī grūtniecēm ar antifosfolipīdu sindromu.

Sulodeksīds (Wessel)

antitrombotisks preparāts, kas sastāv no diviem glikozaminoglikāniem, kas izolēti no cūku zarnu gļotādām. Pēc darbības mehānisma atgādina NMG. To galvenokārt lieto mikrotrombozes profilaksei cilvēkiem ar cukura diabētu. Priekšrocība ir tā labā panesamība, kā arī iespēja to lietot ne tikai injekcijās, bet arī kapsulu iekšpusē.
10 ampulu iepakojuma izmaksas ir apmēram 2000 rubļu, 60 kapsulas - 2600 r.

Varfarīns

Varfarīnu pirmo reizi sintezēja 1948. gadā, un līdz 2009. gadam tas bija gandrīz vienīgais antikoagulants, kas tika parakstīts ilgstošai lietošanai. Joprojām tiek uzskatīts par standartu, ar kuru tiek salīdzinātas visas jaunās zāles ar vienādu efektu. Aknās tas bloķē K vitamīna metabolismu un tādējādi novērš vairāku plazmas koagulācijas faktoru veidošanos. Tā rezultātā asinis ievērojami zaudē spēju veidot asins recekļus.

Ilgstoši lietojot, varfarīns samazina insultu biežumu par 64%. Bet šī narkotika ir nepilnīga, tā ir ļoti neērta pastāvīgai lietošanai..

  • bieža laboratorijas kontrole (INR jāievēro stingri no 2 līdz 3) un pastāvīga devas pielāgošana,
  • stingra noteiktas diētas ievērošana,
  • nesaderība ar daudzām zālēm,
  • biežas asiņošanas komplikācijas.

Varfarīns joprojām ir visplašāk izmantotais antikoagulants, galvenokārt tā pieņemamās cenas dēļ. Varfarīna devu izvēlas INR kontrolē, dažreiz optimālās devas izvēle ilgst vairākus mēnešus.

Tas ir pieejams tabletēs pa 2,5 mg. Varfarīna 100 tablešu izmaksas - no 90 līdz 150 rubļiem, atkarībā no ražotāja.

Jauni perorālie antikoagulanti (PLA)

Neērtības, kas saistītas ar varfarīna lietošanu, pamudināja zinātniekus meklēt jaunas zāles, lai samazinātu asins recekļu risku, ko varētu lietot ilgu laiku. Šīs jaunās paaudzes zāles (PLA) klīniskajā praksē ieviesa diezgan nesen (2009. gadā), bet veselības aprūpes darbinieki un pacienti tās ātri lietoja..

Visu PLA var iedalīt 2 grupās:

  • tiešie trombīna inhibitori (dabigatrāns) un
  • tiešie Xa faktora inhibitori (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Viņu darbība ir salīdzināma ar varfarīnu, taču strādāt ar viņiem ir daudz ērtāk gan ārstam, gan pacientam. Galvenā priekšrocība ir tā, ka tiem nav nepieciešama sistemātiska laboratoriskā uzraudzība. Galvenais trūkums ir to augstās izmaksas..

Dabigatrāna (Pradaksa)

Pirmās zāles, kas "salauza" varfarīna monopolu. To piemēro kopš 2010. gada. Tas nomāc trombīnu, tādējādi novēršot fibrinogēna pārvēršanos fibrīnā. Tas labi uzsūcas no gremošanas trakta. Tās darbība ir salīdzināma ar varfarīnu. Blakusparādības (asiņošana) ir retāk sastopamas, un lietošana ir daudz ērtāka.

Pieejams kapsulās pa 75, 110 un 150 mg devām, lieto 1-2 reizes dienā, dienas devu izvēlas ārsts atkarībā no iecelšanas mērķa. Kontrindicēts asiņošanai, nesenam hemorāģiskam insultam, smagai nieru mazspējai, grūtniecībai. Laboratoriskā kontrole parasti nav nepieciešama..

Izmaksas par 30 kapsulām pa 150 mg - apmēram 1800 rubļu.

Rivaroksabans, Apixaban, Edoxaban

Viņu darbības mehānisms ir gandrīz identisks. Tie kavē gan brīvo, gan ar trombu saistīto Xa faktoru. Nekavējoties norādiet viņu tirdzniecības nosaukumus:

  • Rivaroksabans - Ksarelto
  • Apixaban - Elikvis
  • Endoksabāns - Lixiana (vēl nav reģistrēts Krievijas Federācijā).

Lietošanas indikācijas ir līdzīgas varfarīnam. Visas trīs zāles ātri uzsūcas no gremošanas trakta..

Ja mēs runājam par atšķirībām, tad jums jālieto Rivaroxaban (Xarelto) tabletes ēšanas laikā, pārējais - neatkarīgi no ēdiena. Apixaban (Elikvis) - 2 reizes dienā, pārējo - 1 reizi.

Efektivitāte dažādās patoloģijās un asiņošanas risks salīdzinājumā ar varfarīnu:

Izlaišanas formas un cena:

Tirdzniecības nosaukums / DevaIepakojumsKomplekta cenaDienas devas cena
Xarelto 15 mg28. tab2850 berzēt100 r
Xarelto 20 mg28. tab2850 berzēt100 r
100 cilne9300 berzēt93 lpp
Xarelto 10 mg30 cilne3600 berzēt120 r
Elikvis 5 mg, 2,5 mg20 cilne840 berzēt84 lpp
Elikvis 5 mg60 cilne2420 berzēt80 r

Kā plānas asinis bez narkotikām

Uzturiet šķidruma līdzsvaru

Biezas asinis galvenokārt ir ūdens trūkums.

  • Dzeriet vismaz 2 litrus tīra ūdens (precīzāk - 30 g uz 1 kg ķermeņa svara). Tas attiecas uz ūdeni, nevis tēju, kafiju, dažādiem gāzētiem dzērieniem utt. Bet tajā pašā laikā sliktas kvalitātes ūdens ar pārmērīgu sāļu daudzumu var tikai kaitēt.
  • Situācijās, kad tiek zaudēts šķidrums, attiecīgi tiek palielināts dzēriens. Mēs zaudējam šķidrumu pārkaršanas, intensīva fiziskā darba, vemšanas, caurejas gadījumā.

Atteikšanās no alkohola, ieskaitot alu.

Dēles siekalas satur tiešu antikoagulantu - hirudīnu. Tāpēc hirudoterapija ir piemērota dabiskas ārstēšanas cienītājiem. Tikai nedariet to pats, uzticieties speciālistiem.

Uzturs

Ir to pārtikas produktu saraksti, kas sabiezina vai atšķaida asinis. Bet kopumā mēs nekļūdīsimies, ja mēs ievērosim veselīga uztura principus ar pietiekamu daudzumu dārzeņu, augļu, ierobežojot sevi ar cukuru, sāli, sarkano gaļu, izņemot konservantus un kūpinātu gaļu. Svaigi spiestas sulas ir ļoti noderīgas..

Fitoterapija

Daudziem augiem tiek piedēvētas hemostatiskās īpašības. Oficiālā medicīna atzīst tikai divus no tiem, kas patiešām satur aktīvās vielas, kas novērš asins recekļu veidošanos.

  • Baltā vītolu miza satur salicilātu. No tā patiesībā vispirms tika iegūts aspirīns. Aptiekās tiek pārdota gan dabīgā kaltētā miza, gan sasmalcināta kapsulās (Salivitellin, Thrombin) vai filtru maisiņos (Ivapirin). Mizu ar ātrumu 1 ēdamkarote uz glāzi verdoša ūdens termosā, uzvāra 6-8 stundas, dzer 2 ēdamkarotes 3 reizes dienā pirms ēšanas. Kapsulas lieto 2 reizes dienā.
  • Melilots satur dabiskos kumarīnus. 1 ēdamkarote sausas āboliņa zāles (pārdod aptiekās) ielej glāzi verdoša ūdens. Ļaujiet tai brūvēt 30 minūtes. Ņem 1 ēdamkaroti 3 reizes dienā.

Augu izcelsmes preparātus lieto kursos 3-4 nedēļas. Nedomājiet, ka viņi ir pilnīgi droši. Instrukcijās vienmēr aprakstītas kontrindikācijas.

Jautājuma atbilde

Kādi testi norāda, ka asinis ir biezas?

  • Pirmkārt, tas ir hematokrīta rādītājs (asins šķidrās daļas un tā šūnu masas attiecība). Tam vajadzētu būt ne vairāk kā 0,55.
  • Sarkano asins šūnu skaits pārsniedz 6X / L.
  • Asins viskozitāte virs 4.
  • Palielināts olbaltumvielu, protrombīna un fibrinogēna līmenis plazmā.

Bet šie rādītāji jāvadās tikai veseliem cilvēkiem. Pacientiem, kuriem ir augsts asinsvadu komplikāciju attīstības risks, tiek izrakstīti medikamenti, lai samazinātu koagulāciju pat ar normālu hematokrītu un viskozitāti. Biezas asinis un tendence veidot asins recekļus joprojām ir nedaudz atšķirīgi jēdzieni..

Vai visiem cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma nepieciešami asiņu atšķaidīšanas medikamenti?

Patlaban tiek apšaubīts apgalvojums, ka visiem pēc 50 gadu vecuma ir jālieto asinis atšķaidošas zāles. Jaunākie pētījumi liecina, ka, ja nav koronāro artēriju slimības, nebija vēstures insultu, sirdslēkmes, cilvēks nevarēja paciest sirds operācijas, tad šādas zāles nav jālieto pārdomāti. Tomēr tām ir daudz blakusparādību..

Tomēr ir situācijas, kad asinsvadu komplikāciju attīstības risks ir ļoti augsts. Tikai ģimenes ārsts vai kardiologs var novērtēt viņu attīstības iespējamību, nosvērt iespējamos ieguvumus un kaitējumu. Tāpēc pašnozīmēšanas nav!

Kādas zāles ir drošākas lietot cilvēkiem ar kuņģa darbības traucējumiem?

Ja asins atšķaidītāji ir nepieciešami, bet ir kuņģa problēmas (gastrīts, čūlas), visdrošāk ir lietot dipiridamolu (zvani) un mazākā mērā klopidogrelu. Bet, neskatoties uz smagu paasinājumu, ieteicams tos pat uz laiku pārtraukt.

Ļoti bieži pacientiem tiek izrakstīti protonu sūkņa inhibitori (omeprazols, rabeprazols, pantoprazols un citi PPI) vienlaikus ar antitrombocitāriem līdzekļiem, lai samazinātu kuņģa asiņošanas risku. 2009. gadā tika publicēti dati, ka klopidogrela un PPI kombinētā lietošana palielina atkārtota miokarda infarkta risku. Mazākā mērā tas attiecas uz pantoprazolu (Nolpaza). Tāpēc, ja ārsts izraksta nolpāzi kopā ar klopidogrelu, neaizstājiet to ar lētāku omeprazolu.

Kādi testi jāveic, lai kontrolētu aspirīnu?

Pacienti bieži uzdod šo jautājumu. Tātad, ASA neietekmēs vispārējā asins analīzes veikšanu. Un tā nav taisnība, ka tas samazina trombocītu skaitu. Koagulācijas laiks var nedaudz palielināties (vairāk nekā 5 minūtes), bet tas ir ārstēšanas mērķis. Trombocītu funkcionālajai aktivitātei ir īpaši testi, taču tie tiek noteikti īpašām indikācijām. Tāpēc nav jēgas ziedot asinis, lai "kontrolētu aspirīna darbību". Lai novērstu komplikācijas, FGDS būs liels ieguvums (katru gadu vai ar kuņģa simptomu parādīšanos) kuņģa gļotādas kontrolei..

Es baidos lietot antikoagulantus. Vai ir iespējams iztikt bez viņiem??

Ja ārsts izrakstīja antikoagulantus, tad pacientam ir ļoti augsts trombozes attīstības risks. Jā, parasti šīs zāles tiek parakstītas uz mūžu. Jā, lietojot, ir pārāk daudz blakusparādību un neērtību. Bet atcerieties, ka tie vairāk nekā 2 reizes samazina nopietnu komplikāciju rašanos. Ja ir tāda iespēja, kāpēc gan to neizmantot??

Ārsts izrakstīja vairākas zāles, kas samazina koagulāciju. Vai tas ir nepieciešams?

Dažreiz tiek nozīmēta divkārša un pat trīskārša antitrombotiska terapija, ja vienlaikus jālieto vairākas zāles (aspirīns + klopidogrels, aspirīns + varfarīns, aspirīns + heparīns, aspirīns + klopidogrels + varfarīns). Tas ir starptautisks ārstēšanas standarts. Ārstiem tiek prasīts izrakstīt šādas kombinācijas stingri noteiktās situācijās un atcelt tās tikai komplikāciju gadījumos. Parasti divkāršu vai trīskāršu terapiju izraksta tikai uz noteiktu laika periodu (piemēram, 12 mēnešus pēc stentēšanas vai koronāro artēriju šuntēšanas operācijas)..

Kā lietot Aspirīnu, lai atšķaidītu asinis

Pirmā aspirīna pieminēšana notika pirms 4000 gadiem. Hipokrāts arī izmantoja balto kārklu mizas sulu kā līdzekli pret drudzi.

1897. gadā vācu ķīmiķis Fēlikss Hofmans savā tēvā saņēma gandrīz tīru vielu locītavu iekaisuma ārstēšanai.

1899. gadā vācu uzņēmums Bayer nopirka tiesības uz narkotiku rūpniecisko ražošanu.

Tajā pašā gadā zāles tiek importētas Padomju Savienībā. Mūsu valstī aspirīnu īsu laiku nesauca par acetilsalicilskābi..

Kontrindikācijas

Aspirīns vai acetilsalicilskābe ir stingri aizliegta ar:

  • grūtniecība
  • barošana ar krūti;
  • hemofilija;
  • astma un polipi degunā;
  • nieru un aknu slimības;
  • smaga asiņošana sievietēm menstruāciju laikā.

Zāles nav saderīgas ar paracetamolu, diurētiskiem līdzekļiem, alkoholu. Dažu cilvēku darbība tiek pastiprināta. Citu ietekme ir samazināta. Komplikācijas var rasties pirms iekšējo orgānu bojājumiem..

Ja jums ir operācija, nedēļu jāpārtrauc lietot aspirīnu.

Citos gadījumos zāles ievada stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem un norādītajām individuālajām devām.

Noderīgi padomi aspirīna uzņemšanai

Zāles lieto pēc ēšanas. Ieteicams košļāt un dzert ar pienu vai minerālūdeni. Intervāli starp devām ir četras stundas. Dienas deva ir ne vairāk kā 3 grami vai 6 tabletes.

Zāļu pārdozēšana var izraisīt saindēšanos. Vielas uzņemšana noņem urīnvielu. Tas provocē podagras uzbrukumu..

Aspirīns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tas ir parakstīts iekaisuma procesu, migrēnas, ar smadzeņu asinsrites traucējumiem ārstēšanai pēc sirdslēkmes.

Aspirīns atšķaidīšanai

Aspirīns ir veiksmīgi izmantots insultu un sirdslēkmju profilaksē..

Veselam cilvēkam asins sastāvu raksturo noteikta trombocītu, sarkano asins šūnu, balto asins šūnu, tauku, skābju, fermentu norma. Asins lielākais komponents ir ūdens, kura īpatsvars ir 90%.

Trombocīti ir atbildīgi par asins koagulāciju. Ja parādās griezums, viņi aptin virsmu ar plēvi.

Samazinoties ūdens daudzumam, asinis kļūst bieza. Asins plūsma palēninās. Nepieciešamās vielas, mikroelementi neiekļūst ķermenī. Sārņi un toksīni netiek savlaicīgi noņemti.

Bet risks ir tāds, ka trombocītu skaits vienā tilpuma vienībā palielinās. Asinsritē parādās recekļi un pat asins recekļi. Trombs var labi izdalīties un nonākt sirds vārstā caur asinsriti.

Aspirīnam piemīt antiagreganta īpašība. Tas neļauj trombocītiem salipt kopā. Pat nedaudz paplašina traukus. Efekts rodas 1 stundu pēc ievadīšanas un ilgst 24-48 stundas.

Bet tajā pašā laikā zāles ietekmē citas asins sastāva īpašības. Kas ir svarīgi izsekot, veicot analīzi. Ārstējošais ārsts nodarbojas ar tik nopietnu brīdi.

Asins viskozitātes palielināšanos izraisa vairāki iemesli:

  • hormonu ražošana samazinās ar vecumu. Asins sarecēšana palielinās;
  • dzerot nepietiekamu daudzumu ūdens. Ārsti iesaka dienas laikā dzert 200 ml ūdens plus 200 ml uz katriem 10 ķermeņa svara kilogramiem;
  • nekontrolēta saldumu un vienkāršu ogļhidrātu daudzuma lietošana;
  • C vitamīna, selēna, cinka, lecitīna trūkums uzturā;
  • liesas slimības. Problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu. Varikozas vēnas.

Riska grupā ietilpst visi cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem, un sportisti. Sacensību laikā liela slodze dažreiz izraisa trombozi. Profilaksei ieteicams lietot acetilsalicilskābi.

Ir nepieciešams kontrolēt asiņu sastāvu. Lai to izdarītu, reizi sešos mēnešos jāveic testi.

Lai samazinātu asins sastāva blīvumu, tiek parakstītas nesteroīdās zāles ar devu 100-300 miligramus. Atkarībā no devas lietojiet katru dienu vai katru otro dienu.

Profilaksei pietiek ar 100 miligramiem vakarā.

Ilgstoša ārstēšana 2-3 mēnešus.

Aspirīna aizstāšana ar analogiem

Zāļu lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības:

  • galvassāpes;
  • dzirdes zaudēšana;
  • kuņģa čūla;
  • pastiprināta asiņošana, piemēram, asiņošana no deguna;
  • alerģiski kairinājumi;
  • nieru un aknu bojājumi.

Ja apstākļi piespiež, aspirīnu var aizstāt ar analogiem. Vispazīstamākie ir Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Aspicor. Visas šīs zāles ir pārklātas. Tātad, nesabojājiet kuņģa virsmu. Uzsūcas zarnās.

Varat arī uzklāt novārījumus un zāļu un ogu uzlējumus.

Šādas ogas būs noderīgas:

Starp augiem, ko uzskata par vērtīgiem:

Katru dienu, patērējot garšvielas, sīpolus, ķiplokus, garšaugus, mēs atšķaidām asinis. Šajā jautājumā labi der dzērieni ar ingveru un citronu. Par labu nāks tēja ar aveņu ievārījumu. Labu efektu dod tomātu sula vai tomāti dažādās formās. Jums uzturā jāiekļauj citrusaugļi. Kaļķiem, citroniem, apelsīniem, mandarīniem, greipfrūtiem, pēc ārstu domām, vecākiem cilvēkiem vajadzētu būt uz galda.

Ir informācija, ka aspirīna lietošana ir mīts. Nav nepieciešams izdarīt pārsteidzīgus secinājumus. Izlemiet pats. Daudz noderīgāki būs ārsta ieteikumi. Tikai profesionālis var sniegt vērtīgus padomus tik svarīgā jautājumā kā veselība.

Kā lietot Aspirīnu plānās biezajās asinīs

Acetilsalicilskābe (aspirīns) ir viena no populārākajām zālēm ar plašu darbības spektru. To var izmantot kā pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma līdzekli..

Bieži vien eksperti izraksta aspirīnu, lai atšķaidītu to pacientu asinis, kuri cieš no sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām. Ir svarīgi zināt, kā pareizi lietot zāles, lai nekaitētu ķermenim.

tēlot

Asins recēšanas profilaksei aspirīnu izraksta nelielās devās. Tajā pašā laikā jānošķir jēdzieni “tendence veidot asins recekļus” un “paaugstināta viskozitāte”..

Pārkāpjot plazmas tilpuma un izveidoto elementu skaita attiecību, asinis sāk sabiezēt.

Šādi apstākļi neattīstās kā patstāvīga slimība, bet ir dažādu ķermeņa patoloģisko procesu sekas.

Palielinoties asins plūsmai, ko veicina augsta asins viskozitāte, ievērojami palielinās mikroklusa veidošanās risks, kas var izraisīt asinsvadu aizsprostojumu.

Ir vērts atzīmēt, ka zāļu antiagregācijas īpašības nemaina asins šķidruma viskozitāti, bet tikai novērš trombozi, iedarbojoties uz trombocītiem tādā veidā, ka tie traucē to sasaisti viens ar otru un pielīp pie bojātās virsmas.

Aspirīns atšķaida vai sabiezē?

Nepareizi ir apgalvot, ka aspirīna lietošana palīdz samazināt asinsreci vai plānas asinis, neskatoties uz to, ka medicīniskajā literatūrā šādi secinājumi nav tik reti. Ir svarīgi saprast, kā šī narkotika faktiski darbojas..

  • viskozitāte - ir tieši saistīta ar atšķaidīšanu vai sabiezēšanu;
  • koagulējamība - nosliece uz trombu veidošanos;
  • pieturoties kopā.

Bieži vien šie jēdzieni tiek sajaukti, jo tie visi piedalās asins recekļu veidošanās procesā.

Acetilsalicilskābe (ASA) ir zāles, kas palīdz samazināt šūnu agregāciju. Pateicoties tam, notiek šādi gadījumi:

  • uzlabota mikrocirkulācija;
  • samazināta spēja trombozei;
  • palielināts asiņošanas laiks.

Sakarā ar šo īpašību klātbūtni zāles ir ieteicamas pacientiem ar sirds patoloģijām..

Kāda veida zāles atšķaida asinis

Pastāv vairākas zāļu formas:

  • Sirds;
  • Amerikānis;
  • parastais aspirīns.

Vairumā gadījumu vecāka gadagājuma cilvēkiem aspirīns Cardio tiek nozīmēts kā profilakses līdzeklis sirds un asinsvadu patoloģiju attīstībai..

Tas ir nepieciešams lietot ļoti piesardzīgi un tikai ar ārsta iecelšanu.

Jaunākiem cilvēkiem ar sabiezējumiem un palielinātu viskozitāti labāk ir lietot vienkāršu vai amerikāņu aspirīnu. Tomēr nevajadzētu aizrauties ar tabletēm. Labāk, ja dzeršanas režīms ir pielāgots. Pārmērīgas slodzes gadījumā ir atļauts lietot zāles mazās devās.

Zāļu lietošanas noteikumi un ikdienas norma

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, kā ar aspirīnu ātri atjaunot asins viskozitāti. Lai sasniegtu maksimālu efektu, vienlaikus nekaitējot ķermenim, ir nepieciešams stingri ievērot speciālista norādījumus un ievērot visus uzņemšanas noteikumus:

  • aspirīnu, kam ir īpašs apvalks, ir aizliegts košļāt vai salauzt, tas ir pilnībā jānorij;
  • košļājamās tabletes nedrīkst norīt veselas;
  • rezorbcijai paredzēta zāļu forma tiek novietota zem mēles pilnīgai izšķīdināšanai;
  • ņemot narkotiku tikai pēc ēšanas ar lielu daudzumu šķidruma.

Zāļu devu var noteikt tikai ārsts. Ja profilaksei tiek nozīmēts ASA, dienā ir atļauts ne vairāk kā 100 miligramu.

Asins recekļu rezorbcijai un ar augstu plazmas blīvumu dienas deva nedrīkst pārsniegt 300-500 miligramus.

Tabletes lieto vienu reizi dienā vienlaicīgi. Vispiemērotākais periods ir apmēram pulksten septiņi vakarā. Tieši šajā laikā sākas ķermeņa sagatavošana atpūtai, kas veicina zāļu labāku absorbciju.

Zāles ir aizliegts lietot tukšā dūšā, jo palielinās peptiskās čūlas attīstības risks.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, un to nosaka tikai speciālists.

Pēc vairuma zinātnieku domām, 75 mg aspirīna ikdienas uzņemšana dzīves laikā palīdz samazināt sirdslēkmes, insulta un vēža risku. Tajā pašā laikā ir iespējams, ka regulāra zāļu lietošana var izraisīt citas veselības problēmas..

Aspirīna lietošana grūtnieču asiņu atšķaidīšanai

Gandrīz katra sieviete grūtniecības laikā vēršas pie ārstējošā ārsta ar jautājumu par to, vai grūtniecības laikā ir iespējams dzert aspirīnu.

Ir vērts teikt, ka pirmajā un trešajā trimestrī labāk ir izslēgt zāļu lietošanu, jo tas var draudēt aborts. Arī acetilsalicilskābes iedarbība nelabvēlīgi ietekmē augļa attīstību.

Tādēļ viņi mēģina izrakstīt šo narkotiku tikai izņēmuma gadījumos.

Ja ir nepieciešams lietot tabletes, piemēram, ar paaugstinātu asins blīvumu, ārsts var izvēlēties pēc iespējas mazāku devu, kas nekaitēs mazulim un topošajai mātei. Tomēr, ja iespējams, labāk ir atteikties no šī medikamenta vai aizstāt aspirīnu ar citu narkotiku.

Analogi

ASA kā asins atšķaidīšanas līdzekļa aizstājēju izvēlei jābūt uzmanīgai. Aizstāt pats sevi ir ļoti drosmīgi. Lai to izdarītu, jums jāmeklē palīdzība no speciālista, kurš izvēlēsies optimālāko variantu.

Vairumā gadījumu Aspeter darbojas kā aspirīna analogs. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība, kā arī antigreganta īpašība.

Tas ir noteikts kā profilaktisks līdzeklis, lai samazinātu sirdslēkmes risku, sašķidrinātu asins šķidrumu un novērstu asins recekļu veidošanos..

Vēl viens aizstājējs ir Asafēns, kas palīdz samazināt trombozes attīstības risku, kā arī novērš smadzeņu asinsrites traucējumus. Medikamentu lietošana tiek veikta tikai ārsta norādījumos un stingrā viņa uzraudzībā.

Blakus efekti

Pārmērīgas ASA devas rada blakusparādības. Starp visizplatītākajiem ir:

  • alerģijas attīstība;
  • kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, ko papildina slikta dūša, vemšana, sāpes, kuņģa čūla, asiņošana;
  • nieru vai aknu pietūkums;
  • nefrīts;
  • nieru mazspēja;
  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • vājums.

Ar šo simptomatoloģiju zāļu ievadīšana tiek pārtraukta.

Kontrindikācijas

Absolūtas kontrindikācijas acetilsalicilskābes uzņemšanai:

  • vecums līdz 12 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret komponentiem;
  • asiņošanas tendence.
  • astma;
  • kuņģa patoloģija hroniskā formā saasināšanās stadijā;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • grūtniecības periods;
  • hemofilija;
  • operācijas sagatavošanās posma periods;
  • barošana ar krūti.

Īpaši nepieciešams lietot zāles kopā ar:

  • hipovitaminoze K;
  • trombocitopēnija;
  • anēmija
  • podagra
  • vienlaicīga ārstēšana ar antikoagulantiem.

Pirms izlemjat par ārstēšanu ar aspirīnu, jums jāpārliecinās, ka tam nav šķēršļu..

Paaugstināta asins blīvuma sekas

Ja ir nosliece uz paaugstinātu asins viskozitāti, šī problēma ir steidzami jārisina. Biezas asinis var izraisīt nopietnāku patoloģisko stāvokļu attīstību..

Biežākās sekas:

  • tromboze;
  • audu un orgānu hipoksija;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • trombembolija;
  • apakšējo ekstremitāšu un locītavu dziļo vēnu tromboze.

Aspirīns ir neaizstājams asiņu atšķaidītājs. Tomēr jūs pats to nevarat izmantot.

Ārstēšanas ilgumu un devu izvēlas tikai speciālists, tas samazinās nopietnu veselības problēmu rašanās risku.