Galvenais / Audzējs

Artoxan - lietošanas instrukcijas, analogi, pārskati un atbrīvošanas formas (injekcijas ampulās injekcijām 20 mg), zāles locītavu un muskuļu sāpju ārstēšanai ar artrītu, artrozi, neiralģiju pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm. Uzbūve

Audzējs

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu Artoxan lietošanu. Sniedz vietnes apmeklētāju atsauksmes - šo medikamentu patērētājus, kā arī medicīnas speciālistu atzinumus par Artoxan lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums ir aktīvi pievienot savas atsauksmes par šīm zālēm: zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs anotācijā nav paziņojis. Artoksāna analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto locītavu un muskuļu sāpju ārstēšanai ar artrītu, neiralģiju, mialģiju pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāles sastāvs.

Artoksāns ir oksikams klases nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL). Tam ir spēcīga pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, pretdrudža iedarbība ir mazāk izteikta. Darbības mehānisms ir balstīts uz COX-1 un COX-2 izoenzīmu aktivitātes kavēšanu, kā rezultātā tiek samazināta prostaglandīnu sintēze iekaisuma fokusā, kā arī citos ķermeņa audos. Turklāt tenoksikāms (zāļu Artoxan aktīvā viela) samazina leikocītu uzkrāšanos iekaisuma fokusā. Tenoksikāma atšķirīga iezīme ir ilgs darbības ilgums.

Uzbūve

Tenoksikāms + palīgvielas.

Farmakokinētika

Uzsūkšanās notiek ātri un pilnīgi. Biopieejamība ir 100%. Tenoksikāma atšķirīgā spēja ir ilgs darbības ilgums un ilgs eliminācijas pusperiods. Zāles 99% ir saistītas ar plazmas olbaltumvielām. Tenoksikāms labi iekļūst sinoviālajā šķidrumā. Tas viegli iekļūst histoheoloģiskās barjerās. Metabolizē aknās hidroksilējot, lai iegūtu 5-hidroksipiridilgrupu. 1/3 izdalās caur zarnām ar žulti, 2/3 izdalās caur nierēm neaktīvu metabolītu veidā.

Indikācijas

  • reimatoīdais artrīts;
  • artroze;
  • mialģija;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • locītavu sindroms ar podagras gaitas saasināšanos;
  • bursīts;
  • tenosinovīts;
  • sāpes ar ievainojumiem, apdegumiem;
  • sāpju sindroms (vāja un vidēja intensitāte): artralģija, mialģija, neiralģija, migrēna, zobu sāpes un galvassāpes, algomenoreja;
  • radikulārais sindroms.

Atbrīvošanas veidlapas

Liofilizāts 20 mg šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai (injekcijas ampulās injekcijām).

Citu zāļu formu, neatkarīgi no tā, vai tās bija tabletes vai kapsulas, laikā, kad zāles tika publicētas rokasgrāmatā, nebija..

Lietošanas instrukcijas un devas

Intramuskulāras injekcijas tiek veiktas dziļi.

Intravenozas ievadīšanas ilgums nedrīkst būt mazāks par 15 sekundēm.

Intramuskulāru vai intravenozu ievadīšanu lieto īslaicīgai (1-2 dienas) ārstēšanai ar devu 20 mg dienā. Ja nepieciešama turpmāka terapija, viņi pāriet uz tenoksikāma perorālām zāļu formām.

Injekcijas šķīdumu sagatavo tieši pirms lietošanas, izšķīdinot flakona saturu ar pievienoto šķīdinātāju. Pēc sagatavošanas adata tiek nomainīta.

Blakusefekts

  • erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
  • caureja;
  • vēdersāpes;
  • slikta dūša, vemšana;
  • meteorisms;
  • gastrīts;
  • ezofagīts;
  • asiņošana no erozijas, čūlas, kā arī taisnās zarnas un hemoroīdā asiņošana, kas ir tromboksāna A2 sintēzes nomākuma sekas;
  • paaugstināta transamināžu aktivitāte asinīs;
  • hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, kas nav saistīta ar asiņošanu;
  • anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija, eozinofīlija;
  • hiperglikēmija;
  • atgriezenisks urīnvielas slāpekļa un kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asins plazmā;
  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • trīce;
  • uzbudinājums;
  • bezmiegs vai miegainība;
  • plakstiņu kairinājums un pietūkums (ar normāliem oftalmoskopijas rezultātiem);
  • parestēzija;
  • Līlas sindroms;
  • Stīvensa-Džonsona sindroms;
  • nātrene;
  • nieze
  • alopēcija;
  • gaismjutība;
  • izmaiņas nagos;
  • netrombocitopēniskā purpura.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo vielu vai palīgkomponentiem (ir iespējama krusteniska jutība pret acetilsalicilskābi (ASA), ibuprofēnu un citiem NPL);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas erozīvi un čūlaini bojājumi akūtā stadijā;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana (ieskaitot anamnēzi);
  • zarnu iekaisuma slimība: Krona slimība vai čūlains kolīts akūtā stadijā;
  • smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / min);
  • progresējoša nieru slimība;
  • smaga aknu mazspēja;
  • pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, deguna atkārtotas polipozes un paranasālo deguna blakusdobumu kombinācija un ASA vai citu NPL nepanesamība (ieskaitot anamnēzi);
  • noteikta asins koagulācijas sistēmas slimību diagnoze;
  • dekompensēta sirds mazspēja;
  • perioperatīvo sāpju terapija koronāro artēriju šuntēšanas laikā;
  • grūtniecība;
  • zīdīšanas periods;
  • vecums līdz 18 gadiem.

Grūtniecība un zīdīšana

Artoksāns ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Sakarā ar tenoksikāma lietošanu grūtniecības laikā, ir iespējams pagarināt grūtniecības periodu, aizkavēt dzemdības un vāju dzemdību (prostaglandīnu sintēzes samazināšanās rezultātā, kas stimulē miometrija ritmisko kontraktilās aktivitātes).

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam..

Speciālas instrukcijas

Lietojot Artoxan, uzmanīgi jāuzrauga kuņģa-zarnu trakta darbība. Ja tiek atklātas pirmās ulcerogenesis vai asiņošana no zarnu trakta, tenoksikāma lietošana nekavējoties jāatsakās.

Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar pavājinātu nieru darbību (ieskaitot diabēta dēļ). Nierēs sintezētie prostaglandīni regulē tilpuma asins plūsmu nieru parenhīmā. Pavājinātas prostaglandīnu sintēzes gadījumā tenoksikāma ietekmē ir iespējama nieru asins plūsmas samazināšanās, kas izraisa nieru mazspējas simptomus, kā arī intersticiālu nefrītu, glomerulonefrītu, papilāru nekrozi un nefrotisko sindromu. Ārstēšanas laikā ar diurētiskiem līdzekļiem vai potenciāli nefrotoksiskiem līdzekļiem īpaši uzmanīgi jālieto tenoksikams..

Nieru mazspējas gadījumā pacientiem ar CC vairāk nekā 25 ml / min nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība, nepielāgojot devas režīmu. Klīniskie dati par tenoksikāma lietošanu pacientiem ar CC zem 25 ml / min ir ierobežoti.

Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar pavājinātu aknu darbību. Ja, ņemot vērā tenoksikāma lietošanas fona, tiek novērots pārmērīgs transamināžu līmeņa paaugstināšanās, kas saglabājas terapijas laikā, tad tenoksikāma atcelšana.

Artoksāns spēj notvert kālija, nātrija un ūdens jonus. Šajā sakarā tenoksikāms var pasliktināt arteriālās hipertensijas vai sirds mazspējas gaitu..

Artoksāns samazina trombocītu agregāciju un palielina asiņošanas laiku, kas jāpatur prātā ar gaidāmo operāciju.

Artoxan nav ieteicams lietot kombinācijā ar salicilātiem..

Zāļu mijiedarbība

Tenoksikāmam ir augsta saistīšanās pakāpe ar albumīniem, un tas, tāpat kā visi NPL, var pastiprināt varfarīna un citu antikoagulantu antikoagulantu iedarbību. Lietojot perorāli, kopā ar antikoagulantiem un hipoglikemizējošiem līdzekļiem ieteicams kontrolēt asins daudzumu, īpaši zāļu Artoxan lietošanas sākuma stadijās..

Netika novērota iespējamā mijiedarbība ar digoksīnu.

Tāpat kā ar citiem NPL, šīs zāles ieteicams lietot piesardzīgi kopā ar ciklosporīnu saistībā ar paaugstinātu nefrotoksicitātes risku.

Vienlaicīga lietošana ar hinoloniem var palielināt krampju risku.

Salicilāti var izspiest tenoksikāmu albumīna dēļ un attiecīgi palielināt zāļu klīrensu. Jāizvairās no vienlaicīgas salicilātu vai divu vai vairāku NPL lietošanas (palielināts komplikāciju risks no kuņģa-zarnu trakta).

Ir pierādījumi, ka NPL samazina litija izdalīšanos. Šajā sakarā pacientiem, kuri saņem litija terapiju, bieži jāuzrauga litija koncentrācija asinīs.

NPL var izraisīt nātrija, kālija un šķidruma kavēšanos organismā, izjaucot natriuretisko diurētisko līdzekļu darbību. Tas jāatceras, kombinējot ar šādiem diurētiskiem līdzekļiem pacientiem ar sirds mazspēju un arteriālo hipertensiju..

Piesardzīgi, NSPL ieteicams lietot kopā ar metotreksātu, NPL samazina metotreksāta izdalīšanos un var palielināt tā toksicitāti..

NPL nedrīkst lietot 8-12 stundu laikā pēc mifepristona lietošanas, kā var mazināt tā iedarbību.

Jāņem vērā palielināts kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks, ja to lieto kopā ar kortikosteroīdiem.

Samazina urikozurisko zāļu efektivitāti, pastiprina antikoagulantu, fibrinolītisko līdzekļu iedarbību, mineralokortikosteroīdu un glikokortikosteroīdu (GCS), estrogēnu blakusparādības; samazina antihipertensīvo zāļu un diurētisko līdzekļu efektivitāti.

Aknu mikrosomālas oksidācijas induktori (fenitoīns, etanols (spirts), barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilētu aktīvo metabolītu veidošanos.

Kopīga lietošana ar antiagregantiem un SSAI palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.

Sirds glikozīdi, lietojot kopā ar NPL, var palielināt sirds mazspēju, samazināt GFR un paaugstināt sirds glikozīdu līmeni plazmā..

Tenoksikāma un cimetidīna lietošanas mijiedarbība netika novērota.

Tenoksikāma un penicilamīna vai parenterālā zelta ārstēšanā netika atrasta klīniski nozīmīga mijiedarbība.

Lietojot NPL kopā ar takrolimu, tiek palielināts nefrotoksicitātes risks.

Paaugstināts hematoloģiskās toksicitātes risks, lietojot NPL kopā ar zidovudīnu.

Zāles Artoxan analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Analogi farmakoloģiskajā grupā (NPL no oksikama grupas):

  • Amelotex;
  • Artrozāns;
  • Bixikam;
  • Genitrons;
  • Zorniks;
  • Kalmopirols;
  • Xefocam;
  • Lem;
  • Liberum
  • Lornoksikāms;
  • Matarens;
  • Mataren plus;
  • Ārstiem;
  • Melbeks
  • Melbeka forte;
  • Melokvītis;
  • Meloksams;
  • Meloksikāms;
  • Melokss;
  • Meloflams;
  • Meloflex;
  • Mesipols;
  • Mixol;
  • Mirlox;
  • Movalis;
  • Movasins;
  • Movix;
  • Oksikamokss;
  • Pyrocam;
  • Piroksikāms;
  • Piroksifers;
  • Revmadors;
  • Remoxicam
  • Sanikam
  • Texamen;
  • Teksasēta
  • Tenikam;
  • Tenokutila;
  • Teraflex Hondrokrem Forte;
  • Tilkotils;
  • Tobitils;
  • Feldoral;
  • Veldens;
  • Gala gēls;
  • Flexibon;
  • Hondroksīda forte;
  • Khotemina;
  • Exen Sanovel.

Artoksāns

Artoksāns ir efektīvs nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL) ar spēcīgu pretiekaisuma, pretsāpju un mazāk izteiktu pretdrudža iedarbību.
Zāļu īpašības ir saistītas ar abu ciklooksigenāzes enzīmu inhibīciju, kas izraisa arahidonskābes metabolisma pārkāpumu un prostaglandīnu sintēzes bloķēšanu.
Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar kapilāru caurlaidības samazināšanos (ierobežo eksudāciju), lizosomu membrānu stabilizāciju (novērš lizosomu enzīmu izdalīšanos, kas izraisa audu bojājumus), iekaisuma mediatoru (prostaglandīnu, histamīna, bradikinīna, limfokīnu, komplementa faktoru) sintēzes kavēšanu vai inaktivāciju. Samazina brīvo radikāļu daudzumu iekaisuma fokusā, kavē ķemotaksu un fagocitozi. Tas kavē iekaisuma proliferācijas fāzi, mazina audu sklerozi pēc iekaisuma; ir hondroprotektīvs efekts.
Zāles samazina sāpju jutīgumu iekaisuma fokusā un iedarbojas uz sāpju talamiskajiem centriem, tai ir desensibilizējoša iedarbība (ilgstoši lietojot). Ar reimatiskām slimībām tas samazina locītavu sāpes miera stāvoklī un kustības laikā, samazina rīta stīvumu un locītavu pietūkumu, uzlabo funkciju un palielina locītavu kustības diapazonu.
Farmakokinētika
Tā pusperiods ir 60–75 stundas. Tas viegli iziet cauri histohematoloģiskajiem šķēršļiem un labi iekļūst sinoviālajā šķidrumā. To raksturo augsta biopieejamība - 100%.

Lietošanas indikācijas:
Artoksānu lieto muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvu slimību ārstēšanai, kas pavada sāpes:
- reimatoīdais artrīts, podagras artrīts, ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
- infekciozs nespecifisks poliartrīts;
- osteoartroze, osteohondroze;
- tendinīts, bursīts, miozīts, periartrīts;
- artralģija, neiralģija, mialģija, išchalgia, lumbago;
- ievainojumi, apdegumi.

Pielietošanas veids:
Artoxan ir paredzēts intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai.
Piešķirtā devā ir 20 mg 1 reizi dienā, uzturošā deva: 10 mg / dienā.
Ar smagām sāpēm jūs varat palielināt devu līdz 40 mg 1 reizi dienā.
Akūtu podagras artrīta lēkmju gadījumā: 20 mg 2 reizes dienā pirmās 2-3 dienas, pēc tam 20 mg 1 reizi dienā 5 dienas.

Blakus efekti:
No gremošanas sistēmas: sāpes un diskomforts vēderā, slikta dūša, vēdera uzpūšanās.
No nervu sistēmas: reibonis, galvassāpes.
Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, eritēma, Stīvensa-Džonsona un Līlas sindromi.
Laboratorijas rādītāji: paaugstināta kreatinīna, urīnvielas koncentrācija plazmā, paaugstināta "aknu" transamināžu aktivitāte.

Kontrindikācijas:
Kontrindikācijas narkotiku Artoxan lietošanai ir: paaugstināta jutība pret tenoksikāmu vai citiem NPL; erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi; kuņģa-zarnu trakta asiņošana; grūtniecība, laktācija; bērnība; “Aspirīna triāde”; smagi pavājināta aknu un nieru darbība; nieru mazspēja; sirdskaite; asins slimības.

Grūtniecība:
Grūtniecības un laktācijas laikā zāles Artoxan jāieceļ ļoti piesardzīgi, jo nav pietiekamu datu par Artoxan lietošanu šīs kategorijas pacientiem..

Mijiedarbība ar citām zālēm:
Zāles Artoxan pastiprina litija preparātu, netiešo antikoagulantu iedarbību (nepieciešams kontrolēt protrombīna indeksu).
Lietojot kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, jāapsver nātrija un ūdens aizture organismā.

Pārdozēšana:
Netika novēroti Artoxan pārdozēšanas gadījumi..

Uzglabāšanas apstākļi:
Uzglabāt zāles Artoxan bērniem nepieejamā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.

Izdošanas forma:
Artoksāns - liofilizēts pulveris d / preparāts. šķīdums d / injekcija 20 mg.
Iepakojums: fl. 3 gab., Komplektā ar šķīdinātāju

Struktūra:
1 Artoxan pulvera pudele satur: 20 mg tenoksikāma.
Palīgvielas: mannīts, askorbīnskābe, dinātrija edetāts, trometamīns, nātrija hidroksīds, sālsskābe.
Šķīdinātājs: ūdens d / injekcija.

Papildus:
Kontrindicēts smagiem aknu darbības traucējumiem.
Kontrindicēts smagiem nieru darbības traucējumiem, nieru mazspējai.
Ar īpašu piesardzību zāles tiek parakstītas cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam, jo ​​nav pietiekamas informācijas par viņu lietošanu tenoksikāma veidā..
Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ar Artoxan nepieciešams kontrolēt aknu un nieru darbību. Varbūt asiņošanas laika palielināšanās, kas jāņem vērā ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
Ar īpašu piesardzību zāles tiek parakstītas cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam, jo ​​nav pietiekamas informācijas par viņu lietošanu tenoksikāma veidā..
Ārstēšanas laikā ar narkotikām jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Artoksāns: instrukcijas par narkotikām, precīza deva un indikācijas

Starp visefektīvākajiem pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem, ko lieto locītavu un muskuļu patoloģijās, tika atzīta Ēģiptes Starptautiskā zāļu ražošanas uzņēmuma Artoxan zāles.

Zāles sastāvs

Galvenā zāļu aktīvā viela ir tenoksikāms, kas pieder oksikam NPL grupai. Šī viela tiek izmantota farmakoloģijā vairāk nekā 30 gadus un šajā laikā ir sevi pierādījusi kā lielisku pretsāpju un pretiekaisuma līdzekli.

Katrā Artoxan pudelē ir 20 g tenoksikāma. Preparātā ir arī palīgvielas un papildu vielas:

  • ededat dinātrijs;
  • askorbīnskābe (C vitamīns);
  • mannīts;
  • trometamols;
  • sālsskābe;
  • nātrija hidroksīds.

Šo sastāvdaļu kombinācija papildina galvenās vielas darbību, padarot zāles pēc iespējas efektīvākas..

Ietekme uz ķermeni

Zāļu lietošana palīdz noņemt iekaisuma procesu, normalizēt ķermeņa temperatūru, novēršot hipertermiju. Arī zāles mazina sāpes, nepieļauj trombocītu adhēziju, novērš leikocītu uzkrāšanos iekaisuma fokusā, samazina proteoglikanāzes un kolenāzes enzīmu aktivitāti skrimšļa audos.

Zāles aktīvās vielas absorbcija notiek ātri un pilnīgi. Tā maksimālā koncentrācija asinīs tiek novērota 2 stundas pēc ievadīšanas organismā. Atšķirīga iezīme - ilgstoša darbība (līdz 72 stundām).

Metabolisma process notiek aknās. Izdalīšanās: 1/3 - caur zarnām ar žulti, atlikušie 2/3 - caur nierēm.

Atbrīvošanas forma

Zāles ir nopērkamas zaļgani dzeltenas krāsas pulvera (liofilāta) veidā, ko izmanto šķīduma pagatavošanai ievadīšanai organismā caur vēnām vai intramuskulāri.

Katrā kartona iepakojumā ir 3 ampulas ar pulveri un 3 pudeles ar bezkrāsainu šķīdinātāju (pēdējais tiek izmantots ūdens injekcijām). Tiek izrakstītas recepšu zāles.

Lietošanas indikācijas

Zāles tiek parakstītas, ja pacientam ir muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas patoloģijas, ko papildina stipras sāpes. Visbiežāk Artoxan lietošana ir ieteicama:

  1. osteohondroze un osteoporoze;
  2. reimatoīdais un podagras artrīts;
  3. neiralģija, mialģija, ischalgia;
  4. tenosinovīts;
  5. nespecifisks infekcijas poliartrīts un vairākas citas līdzīgas slimības.

Zāles dod labu efektu lietošanai sāpju gadījumā, kas rodas no ievainojumiem vai apdegumiem..

Artoxan darbība ir paredzēta vienīgi sāpju sindroma apturēšanai un iekaisuma procesa mazināšanai. Zāles neietekmē pašas patoloģijas ārstēšanu..

Gadījumi, kad zāles ir kontrindicētas

Pirmā un galvenā kontrindikācija Artoxan lietošanai ir vismaz vienas no šo zāļu nepanesamība.

Turklāt Artoxan injekcijas ir kontrindicētas pacienta klātbūtnē:

  • kuņģa čūlas bojājumi akūtā stadijā;
  • GI asiņošana;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • zarnu patoloģijas, ko provocē iekaisuma procesi;
  • progresējoša nieru slimība;
  • asins slimības.

Ar īpašu piesardzību zāles jālieto kopā ar:

  • čūlains kolīts bez saasināšanās;
  • hroniskas kuņģa-zarnu trakta čūlas (nevis saasināšanās laikā);
  • aknu porfīrija;
  • dažādu etioloģiju aknu slimības;
  • hroniska sirds mazspēja;
  • cukura diabēts;
  • bronhiālā astma (neatkarīgi no formas);
  • autoimūnas slimības.

Ņemot to visu, zāles var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, ievērojot visus ieteikumus un devas.

Pārdozēšana un iespējamā blakusparādība

Zāļu pārdozēšanu papildina sāpes vēderā, slikta dūša (iespējams, vemšana). Var rasties arī aknu un nieru darbības traucējumi..

Runājot par blakusparādībām, dažos gadījumos pēc Artoxan ievadīšanas var novērot:

  • dispepsiskas reakcijas, ko pavada slikta dūša;
  • paaugstināta miegainība;
  • troksnis ausīs un galvassāpes;
  • īslaicīgs redzes funkcijas pārkāpums;
  • paaugstināts asinsspiediens, palielināts sirdsdarbības ātrums;
  • alerģiskas reakcijas.

Lai izvairītos no nopietnākām sekām, par jebkuru no šiem stāvokļiem jāziņo ārstējošajam ārstam.

Devas un lietošanas noteikumi

Ieteicamā zāļu deva ir 20 mg / dienā (1 ampula). Veicot uzturošo terapiju, standarta deva tiek samazināta uz pusi. Ar smagām sāpēm dienas devu ir atļauts palielināt līdz 40 mg dienā (vienreizēja lietošana).

Akūtos podagras artrīta uzbrukumos Artoxan injekcijas tiek veiktas divas reizes dienā pa 20 mg vienā procedūrā. Šis uzņemšanas grafiks saglabājas 2-3 dienas, pēc tam viņi pāriet uz standarta devu - 20 mg / dienā.

Ar intramuskulāru zāļu ievadīšanu adata tiek ievietota dziļi, pašas injekcijas ilgumam jābūt vismaz 15 sekundēm.

Speciālas instrukcijas

Lietojot Artoxan, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt nieru darbību, formas asins šūnu stāvokli un glikozes līmeni asinīs. Jebkuras izmaiņas prasa tūlītēju ārstēšanas pielāgošanu. Narkotiku lietošana pacientiem no “riska grupas” jāveic tikai medicīniskā personāla uzraudzībā.

Lai samazinātu blakusparādību risku, ieteicams samazināt zāļu vienreizēju devu, vienlaikus pagarinot terapijas ilgumu (saprātīgās robežās). Lēmums par šī soļa piemērotību jāpieņem ārstam.

Lietošana grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā

Artoxan lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta, jo tā var izraisīt neatgriezeniskas un neparedzamas sekas..

Jūs arī nevarat lietot šo narkotiku sievietēm, kuras plāno grūtniecību. Iemesls ir zāļu spēja nomākt ķermeņa reproduktīvās funkcijas. Pat ja ieņemšana notiek, zāles ievērojami palielina spontāna aborta risku. Iespējama arī dzīvotspējīga mazuļa piedzimšana.

Zāļu lietošana bērnībā un vecumdienās

Bērniem līdz 18 gadu vecumam Artoxan ir kontrindicēts. Gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, zāles tiek parakstītas piesardzīgi, ja nav kontrindikāciju un komplikāciju riska.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Zāļu iedarbības rakstura un iespējamās blakusparādību izpausmes dēļ pēc Artoxan lietošanas nav ieteicams vadīt transportlīdzekli vai nodarboties ar citām darbībām, kurām nepieciešama koncentrēšanās un palielināts reakcijas ātrums.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Zālēs esošās vielas var reaģēt ar citu zāļu sastāvdaļām. Lietojot Artoxan, tas var mijiedarboties ar:

  • Antikoagulanti. Rezultāts var būt straujš antikoagulanta efekta pieaugums..
  • Imūnsupresanti (īpaši ar ciklosporīnu). Iespējama pastiprināta toksiska ietekme uz nierēm.
  • Salicilāti. Palielinās aktīvās vielas klīrensa un izkliedes tilpuma risks.
  • Litija preparāti. Iespējama litija izvadīšanas no organisma kavēšanās.

Tāpat jāievēro piesardzība, lietojot Artoxan kopā ar hinoloniem, diurētiskiem līdzekļiem un fibrinolītiskiem līdzekļiem.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas apstākļi

Uzglabājiet iepakojumu ar zālēm tumšā vietā ar temperatūru, kas nav augstāka par + 25 ° C. Artoxan derīguma termiņš slēgtās ampulās ir 3 gadi. Gatavo risinājumu nevar uzglabāt.

Analogi

Pašlaik ir liels skaits zāļu, kuru iedarbība ir līdzīga Artoxan iedarbībai. Starp viņiem:

  • Aspicard
  • Diklofenaks;
  • Oksitetēns;
  • Texamen;
  • Teksasēta
  • Tenikam;
  • Tenokutila;
  • Tenoksikāms;
  • Tilkotils;
  • Tobitils.

Zāļu efektivitāti nosaka pacienta ķermeņa individuālās īpašības.

Zāļu izmaksas

Artoxan cena mainās atkarībā no reģiona un aptieku tīkla. Vidēji cena par 1 paku ir no 615 līdz 1165 rubļiem.

Artoksāns

Artoxan: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Nosaukums latīņu valodā: Artoxan

ATX kods: M01AC02

Aktīvā viela: tenoksikam (Tenoxicam)

Ražotājs: Ēģiptes Starptautiskais zāļu ražošanas uzņēmums (E.I.P.I.K.) (Ēģipte)

Atjaunināt aprakstu un fotoattēlu: 2018. gada 10. oktobris

Cenas aptiekās: no 641 rubļa.

Artoksāns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL) parenterālai lietošanai. Tam ir pretiekaisuma, pretsāpju un kavējoša ciklooksigenāzes (COX) darbība.

Izlaišanas forma un sastāvs

Zāles ir pieejamas liofilizāta formā šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai: zaļgandzeltenā krāsā sablīvēta tabletei līdzīga masa vai pulveris; šķīdinātājs - dzidrs krāsas šķidrums bez smaržas.

Liofilizātu iesaiņo bezkrāsainā stikla pudelē, aizvāko ar gumijas aizbāzni un saspiež ar alumīnija vāciņu ar sarkanu plastmasas vāciņu, šķīdinātāju 2 ml bezkrāsaina stikla ampulā. 3 flakoni ar liofilizātu un 3 ampulas ar šķīdinātāju tiek ievietoti blistera plāksnīšu iepakojumā; kartona kastē ir 1 iepakojums un Artoxan lietošanas instrukcijas.

Sastāvs uz 1 pudeles ar pulveri:

  • aktīvais komponents: tenoksikams - 20 mg;
  • palīgkomponenti: askorbīnskābe, trometamols, mannīts, sālsskābe, nātrija hidroksīds, dinātrija edetāts.

Ūdens injekcijām darbojas kā šķīdinātājs (2 ml katrā ampulā).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Tenoksikāms ir oksikāma tienotiazīna atvasinājums. Tas attiecas uz NPL. Papildus pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbībai tenoksikāms kavē arī trombocītu agregāciju.

Artoksāna darbības mehānisms ir saistīts ar COX-1 (ciklooksigenāzes-1) un COX-2 (ciklooksigenāzes-2) izoenzīmu aktivitātes kavēšanu.Tas noved pie prostaglandīnu sintēzes samazināšanās iekaisuma fokusā un citos audos un orgānos. Tenoksikāms samazina leikocītu uzkrāšanos iekaisuma fokusā, kā arī samazina kolagēnazes un proteoglikanāzes enzīmu aktivitāti cilvēka skrimšļos..

Pretiekaisuma iedarbība attīstās līdz Artoxan terapijas pirmās nedēļas beigām.

Farmakokinētika

Tenoksikāma absorbcija notiek ātri un pilnīgi. Biopieejamība ir 100%. 2 stundas pēc ievadīšanas asinīs tiek noteikta maksimālā aktīvās vielas koncentrācija plazmā.

Tenoksikāma atšķirīga iezīme ir spēja ilgstošai darbībai un ilgam T1/2 (72 stundas). Apmēram 99% zāļu saistās ar plazmas olbaltumvielām. Tenoksikāms viegli iziet caur histoheoloģiskām barjerām un nonāk sinoviālajā šķidrumā.

Metabolisms notiek aknās. Tenoksikāma hidroksilēšanas rezultātā veidojas neaktīvs metabolīts 5-hidroksipiridilgrupa. Artoksāns izdalās neaktīvu metabolītu veidā (2/3 caur nierēm un 1/3 ar žulti caur zarnu)..

Lietošanas indikācijas

  • Ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);
  • reimatoīdais artrīts;
  • sinoviālā locītavas maisa iekaisums (bursīts);
  • osteoartrīts;
  • muskuļu cīpslas sinoviālo apvalku iekaisums (tendovaginīts);
  • locītavu sindroms ar podagras saasināšanos;
  • traumatiskas un dedzinošas sāpes;
  • viegls vai mērens sāpju sindroms (mialģija, galvassāpes un zobu sāpes, artralģija, migrēna, menstruāciju sāpes, neiralģija).

Artoksāns tiek parakstīts simptomātiskas ārstēšanas nolūkā, lai mazinātu iekaisumu un sāpes lietošanas laikā. Zāles neietekmē pamata slimības gaitu.

Kontrindikācijas

  • čūlainā kolīta un Krona slimības saasināšanās;
  • divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa erozīvi un čūlaini bojājumi akūtā fāzē;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana (ieskaitot to anamnēzi);
  • smaga aknu mazspēja;
  • smaga nieru mazspēja (kreatinīna klīrensa vērtība ir mazāka par 30 ml / min);
  • progresējoša nieru slimība;
  • dekompensēta sirds mazspēja;
  • asins koagulācijas sistēmas slimības;
  • periods pirms koronāro artēriju šuntēšanas procedūras, tās laikā un pēc tās;
  • pilnīga vai nepilnīga acetilsalicilskābes vai citu NPL nepanesības kombinācija, paranasālo deguna blakusdobumu un deguna polioze un bronhiālā astma (ieskaitot šīs kombinācijas vēsturi);
  • bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam;
  • Grūtniecības un zīdīšanas laikā;
  • paaugstināta individuālā jutība pret Artoksāna sastāvdaļām (iespējama krusteniskā jutība pret ibuprofēnu, acetilsalicilskābi un citiem NPL).

Radinieks (Artoxan lieto piesardzīgi):

  • Krona slimība un čūlains kolīts ārpus saasināšanās perioda;
  • divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa peptiska čūla hroniskā formā;
  • Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
  • aknu porfīrija;
  • norādes uz aknu slimības anamnēzi;
  • nieru mazspēja ar vieglu vai mērenu smaguma pakāpi (kreatinīna klīrenss no 30 līdz 60 ml / min);
  • augsts asinsspiediens;
  • hroniska sirds mazspēja;
  • ievērojams cirkulējošā asins tilpuma samazinājums (ieskaitot nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās);
  • koronārā sirds slimība;
  • perifēro artēriju slimība;
  • diabēts;
  • bronhiālā astma;
  • smagas somatiskas slimības;
  • hiperlipidēmija / dislipidēmija;
  • smadzeņu asinsvadu slimība;
  • autoimūnas slimības;
  • alkoholisms, smēķēšana;
  • paaugstināts vecums (vecāki par 65 gadiem);
  • NPL ilgstoša ārstēšana;
  • vienlaicīga lietošana ar glikokortikosteroīdiem, antiagregantu līdzekļiem, antikoagulantiem un selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem.

Artoksāns, lietošanas instrukcijas: metode un deva

Artoksānu ievada intramuskulāri vai intravenozi. Zāļu parenterālais ievadīšanas veids ir paredzēts īslaicīgai terapijai (1-2 dienu laikā) ar devu 20 mg vienu reizi dienā. Ja nepieciešama turpmāka ārstēšana, dodieties uz tenoksikāma perorālo formu.

Lai sagatavotu injekciju, flakona saturam ar liofilizātu jāpievieno piegādātais šķīdinātājs. Pēc šķīduma pagatavošanas adata tiek nomainīta.

Intravenozas injekcijas ilgums nedrīkst pārsniegt 15 sekundes. Artoksāna intramuskulāras injekcijas tiek veiktas dziļi muskuļos.

Blakus efekti

Nevēlami sistēmas un orgānu traucējumi, lietojot Artoxan (klasificēti šādi: ļoti bieži - ≥ 1/10, bieži - ≥ 1/100 un

ARTOKSAN (Artoxan)

Aktīvā viela:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Uzbūve

Liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai1 fl.
aktīvā viela:
tenoksikāms20 mg
palīgvielas: mannīts - 80 mg; askorbīnskābe - 0,4 mg; dinātrija edetāts - 0,2 mg; trometamols - 3,3 mg; nātrija hidroksīds un sālsskābe - q.s.
Katra šķīdinātāja ampula satur: ūdeni injekcijām - 2 ml

Devas formas apraksts

Liofilizēts pulveris vai sablīvēta masa tablešu veidā zaļi dzeltenā krāsā.

Šķīdinātājs - bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums bez smaržas.

Farmakodinamika

Tenoksikāms, oksikāma tienotiazīna atvasinājums, ir NPL. Papildus pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbībai zāles novērš arī trombocītu agregāciju.

Darbības mehānisms ir balstīts uz COX-1 un COX-2 izoenzīmu aktivitātes kavēšanu, kā rezultātā tiek samazināta PG sintēze iekaisuma fokusā, kā arī citos ķermeņa audos. Turklāt tenoksikāms samazina leikocītu uzkrāšanos iekaisuma fokusā, samazina proteoglikanāzes un kolagenazāzes aktivitāti cilvēka skrimšļos.

Pretiekaisuma iedarbība attīstās līdz pirmās terapijas nedēļas beigām.

Farmakokinētika

Sūkšana. Uzsūkšanās notiek ātri un pilnīgi. Biopieejamība - 100%.

Izplatīšana. Cmaks plazmā novērota pēc 2 stundām. Tenoksikāma īpatnējā spēja ir ilgs darbības ilgums un ilgs T1/2 - 72 stundas.Zāles ir 99% saistītas ar plazmas olbaltumvielām. Tenoksikāms labi iekļūst sinoviālajā šķidrumā. Viegli iekļūst histohematoloģiskās barjerās.

Vielmaiņa. Metabolizē aknās hidroksilējot, lai iegūtu 5-hidroksipiridilgrupu.

Audzēšana. 1/3 izdalās caur zarnām ar žulti, 2/3 izdalās caur nierēm neaktīvu metabolītu veidā.

Norādes par narkotiku ARTOXAN

locītavu sindroms ar podagras gaitas saasināšanos;

sāpju sindroms (vāja un vidēja intensitāte): artralģija, mialģija, neiralģija, migrēna, zobu sāpes un galvassāpes, algomenoreja;

sāpes ar ievainojumiem, apdegumi.

Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, lietošanas laikā samazina sāpes un iekaisumu, neietekmē slimības progresēšanu.

Kontrindikācijas

paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo vielu vai palīgkomponentiem (ir iespējama krusteniska jutība pret acetilsalicilskābi (ASA), ibuprofēnu un citiem NPL);

kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas erozīvi un čūlaini bojājumi akūtā stadijā;

kuņģa-zarnu trakta asiņošana (ieskaitot anamnēzi);

zarnu iekaisuma slimība: Krona slimība vai čūlains kolīts akūtā stadijā;

smaga nieru mazspēja (Cl kreatinīna līmenis ir mazāks par 30 ml / min);

progresējoša nieru slimība;

smaga aknu mazspēja;

pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, deguna atkārtotas polipozes un paranasālo deguna blakusdobumu kombinācija un ASA vai citu NPL nepanesamība (ieskaitot anamnēzi);

noteikta asins koagulācijas sistēmas slimību diagnoze;

dekompensēta sirds mazspēja;

perioperatīvo sāpju terapija koronāro artēriju šuntēšanas laikā;

zīdīšanas periods;

vecums līdz 18 gadiem.

Ar piesardzību: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla; čūlains kolīts un Krona slimība bez saasināšanās; aknu slimības anamnēzē; aknu porfīrija; hroniska nieru mazspēja (Cl kreatinīns 30-60 ml / min); hroniska sirds mazspēja; arteriāla hipertensija; ievērojams bcc samazinājums (ieskaitot pēc operācijas); gados vecākiem pacientiem (vecākiem par 65 gadiem) (ieskaitot tos, kuri lieto diurētiskus līdzekļus, novājinātus pacientus un ar mazu ķermeņa svaru); bronhiālā astma; koronārā sirds slimība; smadzeņu asinsvadu slimība; dislipidēmija / hiperlipidēmija; diabēts; perifēro artēriju slimība; smēķēšana; Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne; ilgstoša NPL lietošana; alkoholisms; smagas somatiskas slimības; autoimūnas slimības (sistēmiska sarkanā vilkēde (SLE) un jauktu saistaudu slimība); vienlaicīga GCS (ieskaitot prednizonu), antikoagulantu (ieskaitot varfarīnu), antiagregantu (ieskaitot ASA, klopidogrelu), SSRI (ieskaitot citalopramu, fluoksetīnu, paroksetīnu, sertralīnu) ievadīšana.

Grūtniecība un zīdīšana

Zāļu lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Blakus efekti

Blakusparādību biežums tiek klasificēts saskaņā ar PVO ieteikumiem: ļoti bieži (> 1/10); bieži (no> 1/100, 1/1000, 1/10000, kuņģa-zarnu trakts, asiņošana (kuņģa-zarnu trakts, dzemde, hemoroīdi), zarnu sienas perforācija.

No CCC: reti - sirds mazspēja, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens.

No centrālās nervu sistēmas puses: bieži - reibonis, galvassāpes, miegainība, depresija, uzbudinājums, dzirdes zudums, troksnis ausīs, acu kairinājums, redzes traucējumi.

No ādas un zemādas audiem: bieži - ādas nieze, izsitumi, nātrene un eritēma; ļoti reti - fotodermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, Līlas sindroms.

No urīnceļu sistēmas: bieži - urīnvielas un kreatinīna slāpekļa satura palielināšanās asinīs.

No hemopoētiskajiem orgāniem: bieži - agranulocitoze, leikopēnija; reti - anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija, pancitopēnija.

No hepatobiliārajām sistēmām: bieži - paaugstināta ALAT, ASAT, GGT un seruma bilirubīna līmeņa aktivitāte.

Laboratorijas indikatori: hiperkreatinēmija, hiperbilirubinēmija, paaugstināta urīnvielas slāpekļa koncentrācija un aknu transamināžu aktivitāte, ilgstošs asiņošanas laiks.

Ārstēšanas laikā var būt garīgi traucējumi un vielmaiņas traucējumi.

Mijiedarbība

Tenoksikāmam ir augsta saistīšanās pakāpe ar albumīniem, un tas, tāpat kā visi NPL, var pastiprināt varfarīna un citu antikoagulantu antikoagulantu iedarbību. Lietojot perorāli, kopā ar antikoagulantiem un hipoglikemizējošiem līdzekļiem ieteicams kontrolēt asins daudzumu, īpaši zāļu Artoxan lietošanas sākuma stadijās..

Netika novērota iespējamā mijiedarbība ar digoksīnu.

Tāpat kā ar citiem NPL, šīs zāles ieteicams lietot piesardzīgi kopā ar ciklosporīnu, jo ir paaugstināts nefrotoksicitātes risks..

Vienlaicīga lietošana ar hinoloniem var palielināt krampju risku.

Salicilāti var izslēgt tenoksikāma saistīšanos ar albumīnu un attiecīgi palielināt klīrensu un Vd narkotiku. Jāizvairās no vienlaicīgas salicilātu vai divu vai vairāku NPL lietošanas (palielināts komplikāciju risks no kuņģa-zarnu trakta).

Ir pierādījumi, ka NPL samazina litija izdalīšanos. Šajā sakarā pacientiem, kuri saņem litija terapiju, bieži jāuzrauga litija koncentrācija asinīs.

NPL var izraisīt nātrija, kālija un šķidruma aizturi organismā, izjaucot natriuretisko diurētisko līdzekļu darbību. Tas jāatceras, kombinējot ar šādiem diurētiskiem līdzekļiem pacientiem ar sirds mazspēju un arteriālo hipertensiju..

Ar piesardzību ieteicams lietot NPL kopā ar metotreksātu, NPL samazina metotreksāta izdalīšanos un var palielināt tā toksicitāti..

NPL nedrīkst lietot 8-12 stundu laikā pēc mifepristona lietošanas, kā var mazināt tā iedarbību.

Jāņem vērā palielināts kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks, ja to lieto kopā ar kortikosteroīdiem.

Samazina urikozurisko zāļu efektivitāti, pastiprina antikoagulantu, fibrinolītisko līdzekļu iedarbību, mineralokortikosteroīdu un kortikosteroīdu, estrogēnu blakusparādības; samazina antihipertensīvo zāļu un diurētisko līdzekļu efektivitāti.

Aknu mikrosomālas oksidācijas induktori (fenitoīns, etanols, barbiturāti, rifampicīns, fenilbutazons, tricikliskie antidepresanti) palielina hidroksilēto aktīvo metabolītu ražošanu.

Kopīga lietošana ar antiagregantiem un SSAI palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.

Sirds glikozīdi, lietojot kopā ar NPL, var palielināt sirds mazspēju, samazināt GFR un paaugstināt sirds glikozīdu līmeni plazmā..

Tenoksikāma un cimetidīna lietošanas mijiedarbība netika novērota.

Tenoksikāma un penicilamīna vai parenterālā zelta ārstēšanā netika atrasta klīniski nozīmīga mijiedarbība.

Lietojot NPL kopā ar takrolimu, tiek palielināts nefrotoksicitātes risks.

Paaugstināts hematoloģiskās toksicitātes risks, lietojot NPL kopā ar zidovudīnu.

Devas un ievadīšana

IM injekcijas tiek veiktas dziļi.

Iv injekcijas ilgums nedrīkst būt mazāks par 15 sekundēm.

Īslaicīgai (1-2 dienas) ārstēšanai tiek lietota intramuskulāra vai intravenoza deva 20 mg / dienā. Ja nepieciešama turpmāka terapija, viņi pāriet uz tenoksikāma perorālām zāļu formām.

Injekcijas šķīdumu sagatavo tieši pirms lietošanas, izšķīdinot flakona saturu ar pievienoto šķīdinātāju. Pēc sagatavošanas adata tiek nomainīta.

Pārdozēšana

Simptomi (ar vienu ievadīšanu): sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, traucēta nieru un aknu darbība, metaboliskā acidoze.

Ārstēšana: simptomātiska (saglabājot ķermeņa dzīvībai svarīgās funkcijas). Hemodialīze - neefektīva.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā nepieciešams kontrolēt perifēro asiņu ainu un aknu un nieru funkcionālo stāvokli, protrombīna indeksu (vienlaikus lietojot netiešos antikoagulantus), glikozes koncentrāciju asinīs (vienlaikus lietojot hipoglikēmiskos līdzekļus)..

Ja nepieciešams noteikt 17 ketosteroīdus, zāļu lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms pētījuma..

Varbūt asiņošanas laika palielināšanās, kas jāņem vērā ķirurģiskas iejaukšanās laikā.

Lietojot diurētiskos līdzekļus pacientiem ar arteriālo hipertensiju un sirds mazspēju, ir jāņem vērā nātrija un ūdens aizture organismā..

Pacientiem ar nekontrolētu arteriālo hipertensiju, CHF, perifēro artēriju slimību, apstiprinātu koronāro artēriju slimību un / vai cerebrovaskulāru slimību vajadzētu lietot zāles ārsta uzraudzībā..

Nieru slimības anamnēze var izraisīt intersticiālu nefrītu, papilāru nekrozi un nefrotisku sindromu.

Nevēlamo blakusparādību var samazināt, izmantojot pēc iespējas īsāku minimālo efektīvo devu..

Sakarā ar negatīvo ietekmi uz auglību sievietēm, kuras vēlas grūtniecību, zāles nav ieteicamas. Pacientiem ar neauglību (ieskaitot tos, kuriem tiek veikta pārbaude), ieteicams atcelt zāles. Pacientiem ar SLE un jauktu saistaudu slimībām ir paaugstināts aseptiskā meningīta attīstības risks.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus. Ārstēšanas periodā ir iespējama garīgo un motorisko reakciju ātruma samazināšanās, tāpēc ir nepieciešams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un iesaistīšanās citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Atbrīvošanas forma

Liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, 20 mg.

Primārais iepakojums: liofilizēts pulveris, kas satur 20 mg aktīvās sastāvdaļas, tiek ievietots bezkrāsaina stikla pudelē, aizzīmogots ar brombutila gumijas korķi un saspiests ar kombinētu alumīnija vāciņu, kas nolaists ar sarkanu plastmasas vāciņu. Šķīdinātājs (ūdens injekcijām) - 2 ml caurspīdīga stikla ampulā.

Otrreizējais iepakojums. 3 fl. ar liofilizētu pulveri un 3 ampēriem ar tilpumu 2 ml ar šķīdinātāju blisteros.

1 blistera sloksnes iepakojums kartona kastē.

Ražotājs

Ēģiptes Starptautiskais farmācijas ražošanas uzņēmums (E.I.P.I.Ko), Ēģipte, Tens o Ramadan City, pirmā rūpniecības zona B1, PO Box 149 Tens.

Preču zīmes un reģistrācijas sertifikāta īpašnieks: ROTAHARM LIMITED, UK (ROTAPHARM LIMITED, Lielbritānija). 23 The Kilns, Thaxted Road, Saffron Walden, ESSEX CB10 2UQ.

Tālr.: 44 (0) 845 0667700; fakss: 44 (0) 845 06677.

Pretenzijas par zāļu kvalitāti jānosūta uz: TROKAS FARMA LLC. 141400, Krievijas Federācija, Maskavas apgabals, Khimki, ul. Spartakovskaya, 5, bldg. 7, no. 8.

Aptieku atvaļinājumu noteikumi

Zāles ARTOXAN uzglabāšanas apstākļi

Sargāt no bērniem.

Zāles ARTOXAN derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Artoksāns: instrukcijas injekciju lietošanai intramuskulāri, pārskati un analogi

Zāles no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas izceļas ar spēju mazināt sāpes, bieži tiek izmantotas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju novēršanai..

Šādas zāles ir drošas veselībai, taču tās var radīt nevēlamas blakusparādības, tām ir vairākas kontrindikācijas lietošanai. Viena no slavenākajām šīs grupas narkotikām ir Artoxan, pretiekaisuma līdzeklis ar spēcīgu pretsāpju, pretdrudža iedarbību. Zāles izdod tikai ar ārsta recepti.

Artoksāna sastāvs un farmakoloģiskā darbība

Zāles ir izgatavotas dzeltenīgi zaļa pulvera formā, kas ir šķīduma pamats ievadīšanai intramuskulāri vai intravenozi. Katrā pudelē ir 20 mg aktīvās vielas un palīgkomponenti: nātrija hidroksīds, askorbīnskābe un citi. Kapsulās, tabletēs un citās formās zāles nav pieejamas.

Galvenā zāļu Artoxan aktīvā viela ir tenoksikāms, kam ir pretsāpju, pretdrudža, pretiekaisuma īpašība. Iespēju noņemt iekaisuma procesu izraisa kapilāru caurlaidības samazināšanās, iekaisuma mediatoru ražošanas kavēšana, ilgstošai lietošanai to raksturo desensibilizējoša iedarbība.

  1. sāpju samazināšanās iekaisuma fokusā;
  2. locītavu sāpju mazināšana;
  3. locītavu stīvuma un pietūkuma samazināšanās;
  4. sinoviālā šķidruma daudzuma palielināšanās;
  5. uzlabota locītavu funkcija un kustību diapazons.

Tenoksikāms ir 99% saistīts ar plazmas olbaltumvielām, kas veicina lielisku iekļūšanu sinoviālajā šķidrumā.

  • Ātra terapeitiskā iedarbība
  • Laba ķermeņa tolerance
  • Tas tiek kombinēts ar citām zālēm
  • Augsta cena
  • Sāpīgums ar zāļu ievadīšanu
  • Pieejams tikai ar recepti.
  • Aizliegts grūtniecības laikā

Norādījumi par zāļu lietošanu

Artoksāns ir efektīvs tikai simptomātiskai terapijai, proti, sāpju un iekaisuma procesa novēršanai, kas bija pieejami lietošanas laikā. Medikamenti nespēj ietekmēt pamata slimības gaitu.

Aizliegts pārsniegt ieteikto zāļu devu, jo lielu devu lietošana nepalīdz sasniegt spēcīgāku terapeitisko efektu un palielina ķermeņa nevēlamo reakciju risku. Ārstēšanas kurss akūtu muskuļu un skeleta sistēmas traucējumu gadījumā nepārsniedz 7 dienas, tikai tad, ja ir ārkārtas indikācijas, ārstēšanas kursu var pagarināt līdz 14 dienām.

Ārstēšanas periodā ir svarīgi uzraudzīt nieru, aknu, perifēro asiņu funkcionālo stāvokli. Ja pacients cieš no diabēta un lieto hipoglikemizējošus medikamentus, būs jāpārbauda arī cukura līmenis asinīs.

Lietošanas indikācijas

Zāles ieteicams mazināt sāpes reimatoīdā artrīta, osteoartrīta gadījumā. Artoksāns tiek parakstīts arī muskuļu un skeleta sistēmas akūtu patoloģiju īstermiņa terapijai, ieskaitot sastiepumus, mežģījumus un citus mīksto audu bojājumus. Zāles tiek parakstītas zemam albumīnam, augstam bilirubīna līmenim, bet regulāri kontrolējot pacienta stāvokli.

Zāles var ieteikt gados vecākiem pacientiem ar paaugstinātu negatīvu seku attīstības risku, ja ir apgrūtināta vēsture, piemēram, ar nopietniem aknu, nieru un sirds un asinsvadu sistēmas orgānu pārkāpumiem.

Lietošanas metode

Ārstēšana Artoxan ieteicams intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai, optimālā deva ir 20 mg vienu reizi dienā, uzturošā deva ir 10 mg. Intensīvas sāpes ir saistītas ar devas palielināšanu līdz 40 mg dienā. Lai novērstu akūtus podagras artrīta lēkmes, ārsts izraksta 20 mg zāļu divas reizes dienā pirmās 2-3 dienas, nākamo 5 dienu laikā ieteicamā deva ir 10 mg vienreiz. varat arī ieteikt costarox lietošanu.

Ja rodas nepieciešamība lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, sāciet ar minimālo efektīvo devu pēc iespējas īsākā laikā. Lai noteiktu blakusparādību attīstību, ir paredzēts uzraudzīt pacientus.

Injekcijas tiek ievietotas dziļi, ievadīšanas ilgumam nevajadzētu būt mazākam par 15 sekundēm. Šķīdumu sagatavo tieši pirms injekcijas, zāles netiek pakļautas turpmākai uzglabāšanai un sasaldēšanai.

Kontrindikācijas

Zāles ir kontrindicētas cilvēkiem ar individuālu nepanesību pret zāļu galvenajām vai palīgvielām. Artoksāns nav parakstīts grūtniecēm, jo ​​tas var apdraudēt grūsnības perioda pagarināšanos, vāju darba aktivitāti.

  • vecums līdz 18 gadiem;
  • gremošanas trakta slimību saasināšanās;
  • pirmsoperācijas periods;
  • alerģiskas reakcijas;
  • hroniska sirds mazspēja.

Arī zāles nevar lietot smagām nieru un aknu slimībām, iekaisuma procesiem zarnās, asiņošanai no kuņģa-zarnu trakta, sirds mazspējai.

Blakus efekti

Pat ar dozētu zāļu lietošanu netiek izslēgta ķermeņa blakusparādību attīstība, visbiežāk pacienti atzīmē nelabuma, vemšanas, izkārnījumu sajukuma lēkmes. Ar zāļu nepanesamību ir iespējami čūlaini bojājumi un slēpta asiņošana gremošanas sistēmā.

Citas blakusparādības, lietojot Artoxan, var ietvert redzes miglošanos, konjunktivītu, galvassāpes, reiboni, miegainību un troksni ausīs. Daži cilvēki sūdzas par alerģiskām ādas reakcijām, izsitumiem. Pacientiem var būt paaugstināts asinsspiediens, sirdsdarbība.

Jāatzīmē, ka dažos gadījumos pacienti cieš no sastrēguma sirds mazspējas, visbiežāk vecumdienās. Sirds problēmas var rasties ar sirds disfunkciju.

  1. hipertensija
  2. vaskulīts;
  3. sāpes vēderā;
  4. sausa mute
  5. pietūkums;
  6. svara pieaugums.

Īpaši reta blakusparādība ir paaugstināts nogurums, pēkšņas garastāvokļa izmaiņas, savārgums, pārmērīga nervu uzbudināmība. Šādi apstākļi ātri pāriet, nav nepieciešama medicīniska korekcija vai terapijas kursa atcelšana ar Artoxan injekcijām.

Mijiedarbība ar zālēm un īpašas instrukcijas

Ir svarīgi izvairīties no vienlaicīgas divu vai vairāku nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, tostarp aspirīna, lietošanas, jo tas var izraisīt ķermeņa nevēlamo reakciju attīstību. Aktīvās vielas var pastiprināt trombozes profilakses efektu, piemēram, varfarīns. Terapijas pašā sākumā diabētiķiem ieteicams uzraudzīt tablešu efektivitāti cukura līmeņa asinīs samazināšanai.

Lietojot vienlaikus ar sirds glikozīdiem, palielinās sirds mazspējas palielināšanās iespējamība, glomerulārās filtrācijas indeksa pazemināšanās un sirds glikozīdu palielināšanās asinsritē. Vienlaicīga ārstēšana ar zālēm, kuru pamatā ir ciklosporīns, var palielināt toksiskās ietekmes risku uz nierēm, tāpēc jārūpējas par piesardzību..

Pacientiem ar arteriālo hipertensiju un hronisku sirds mazspēju ārstēšana jāveic tikai slimnīcā. Ja ir paredzēta operācija, paturiet prātā, ka Artoxan var izraisīt pastiprinātu asiņošanu..

  • nefrotiskais sindroms;
  • nieru iekaisums;
  • nekrotiskais papilīts;
  • toksiski bojājumi.

Ārstēšanas laikā pacientiem ieteicams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas, neiesaistīties potenciāli bīstamās darbībās, jo psihomotorisko un motorisko reakciju ātrums samazinās. Artoxan injekcijas nav saderīgas ar alkohola lietošanu, tāpēc terapijas laikā jums jāatsakās no alkohola lietošanas.

Atsauksmes par narkotiku Artoxan

Pacienti atzīmē, ka pēc trīs dienu ārstēšanas kursa viņi jutās daudz labāk, kaut arī injekcijas ir sāpīgas, taču tās darbojas diezgan ātri. Pēc apmēram 10-15 minūtēm sāpes locītavās pāriet, kļuva vieglāk pārvietoties. Zāles palīdzēja dažiem pacientiem pusstundas laikā, organismam nebija blakusparādību.

Pacienti saka, ka viņiem tika izrakstīts Artoxan kopā ar citām zālēm, vidēji injekcijas tika veiktas 3 dienas. Dažreiz tika novēroti neizskaidrojami simptomi, sausa mute, sirdsklauves un spiediena pazemināšanās. Kopumā zāļu tolerance ir normāla..

Atsauksmes internetā liecina, ka injekciju cena ir diezgan augsta. Bet tajā pašā laikā pacienti iesaka šo rīku, jo tas ir patiešām efektīvs un palīdz ļoti ātri, salīdzinot ar lētākiem analogiem.

Zāļu analogi

Dažām pacientu kategorijām zāles Artoxan nav pilnīgi piemērotas, šādos gadījumos viņiem tiek noteikti analogi. Kā alternatīvu ārsts ieteiks iegādāties aizstājējus aptiekā