Galvenais / Insults

Ko nozīmē spiediena skaitļi: augšējais un apakšējais asinsspiediens

Insults

Dienas laikā asinsspiediens var mainīties. Kā to pareizi kontrolēt un ko nozīmē cilvēka spiediena rādītāji?

Asinsspiediena mērīšana (BP) ir izplatīta procedūra visiem pacientiem, kuri ir šķērsojuši vietējā terapeita biroja slieksni. Ārsts tam izmanto tonometru un stetoskopu, ar kuru palīdzību viņš klausās sašaurinātās artērijas pulsācijas signālus un reģistrē indikatoru skaitu.

Mūsdienās tā ir vienīgā metode, ko neinvazīvā arteriālā asinsspiediena mērīšanai apstiprinājusi Pasaules Veselības organizācija. To 1905. gadā izgudroja krievu ķirurgs Nikolajs Sergejevičs Korotkovs.

Kāda ir norma

Gandrīz visi zina, ka spiediens 120/80 mm tiek uzskatīts par normālu, taču tikai daži var pateikt, ko tieši šie skaitļi nozīmē. Bet mēs runājam par veselību, kas dažreiz tieši ir atkarīga no tonometra rādījumiem, tāpēc ir jāzina, kā noteikt darba asinsspiedienu un jāzina tā darbības joma..

Parādījumu pārsniegšana virs 140/90 mm Hg ir iespēja veikt pārbaudi un apmeklēt ārstu.

Kādi tonometra skaitļi rāda

Asins spiediena rādītāji ir ļoti svarīgi, lai novērtētu asinsriti organismā. Parasti mērījumus veic ar kreiso roku, izmantojot tonometru. Rezultātā ārsts saņem divus rādītājus, kas viņam var daudz pastāstīt par pacienta veselības stāvokli..

Šādi dati tiek noteikti sirds nepārtrauktas darbības dēļ mērīšanas laikā un norāda augšējo un apakšējo robežu.

Augšējais asinsspiediens

Ko nozīmē augšējais spiediena cipars? Šo asinsspiedienu sauc par sistolisko, jo tas ņem vērā sistolās (sirdsdarbības ātruma) norādes. To uzskata par optimālu, ja, mērot, tonometrs rāda vērtību 120-135 mm. Hg. st.

Jo biežāk sirds sitīs, jo augstāki būs rādītāji. Atkāpes no šīs vērtības vienā vai otrā virzienā ārsts uzskatīs par bīstamas slimības attīstību - hipertensiju vai hipotensiju.

Zemāks asinsspiediens

Zemāki skaitļi rāda asinsspiedienu sirds kambaru (diastoles) relaksācijas laikā, tāpēc to sauc par diastolisko. To uzskata par normālu diapazonā no 80 līdz 89 mm. Hg. Art. Jo lielāka būs trauku pretestība un elastība, jo augstāka būs apakšējā robeža.

Pulss

Sirds kontrakcijas un to biežums var pateikt ārstam par aritmijas un citu slimību esamību vai neesamību. Atkarībā no ārējiem cēloņiem pulss var paātrināties vai palēnināties. To veicina fiziskās aktivitātes, stress, alkohola un kofeīna lietošana utt..

Vidēji veselīgam pieaugušajam ir 70 sitieni minūtē.

Šīs vērtības pieaugums var norādīt uz tahikardijas lēkmi un bradikardijas samazināšanos. Šādas novirzes jāuzrauga ārstam, jo ​​tās var izraisīt nopietnas veselības problēmas..

Normāls vecums

Pieaugušā darba asinsspiediens tiek uzskatīts par indikatoru no 110/70 līdz 130/80 mm. Bet ar vecumu šie skaitļi var mainīties! Tas netiek uzskatīts par slimības pazīmi..

Tabulā varat izsekot asinsspiediena normas maiņai ar cilvēku, kas aug:

VecumsVīriešiSievietes
20 gadi123/76116/72
Līdz 30 gadiem126./79120/75
30–40 gadus veci129./81127/80
40-50 gadus veci135/83137/84
50-60 gadi142/85144/85
Vecāki par 70 gadiem142/80159/85

Zemākais asinsspiediens, kāds novērots bērniem! Cilvēkam augot, tas pieceļas un sasniedz maksimālo sniegumu vecumdienās. Hormonālie pārrāvumi, kas rodas pusaudža gados un grūtniecības laikā sievietēm, to var palielināt vai samazināt..

Spiediena pakāpe ir atkarīga no indivīdu ķermeņa individuālajām īpašībām.

Paaugstināts asinsspiediens, ko var saukt par patoloģiju, tiek uzskatīts par 135/85 mm un augstāku. Ja tonometrs dod vairāk nekā 145/90 mm, tad mēs noteikti varam teikt par hipertensijas simptomu klātbūtni. Par neparasti zemām likmēm pieaugušajam tiek uzskatīts 100/60 mm. Šādas indikācijas prasa izmēģinājumu un asinsspiediena pazemināšanās iemeslu noteikšanu, kā arī tūlītēju ārstēšanu.

Kā izmērīt cilvēka spiedienu

Lai precīzi runātu par jebkādu patoloģiju vai slimību esamību vai neesamību, ir jāprot pareizi izmērīt asinsspiedienu. Lai to izdarītu, būs noderīgi iegādāties diagnostikas ierīci - tonometru specializētā veikalā vai aptiekā.

Ierīces ir atšķirīgas:

  1. Mehāniskajām ierīcēm nepieciešama apmācība un prasmes strādāt ar tām. Lai to izdarītu, parasti kreiso roku ievieto īpašā manšetē, kurā tiek iesūknēts liekā spiediena spiediens. Pēc tam maigi izlaiž gaisu, līdz asinis atkal sāk kustēties. Lai saprastu asinsspiediena nozīmi, jums ir nepieciešams stetoskops. Tas tiek uzklāts uz pacienta elkoņa, un to uztver skaņas signāli, kas norāda uz asins plūsmas apstāšanos un atsākšanu. Šī ierīce tiek uzskatīta par visuzticamāko, jo tā reti neizdodas un sniedz kļūdainus rādījumus..
  2. Pusautomātiskais asinsspiediena mērītājs darbojas pēc tāda paša principa kā mehāniskais tonometrs. Manšetes gaiss tiek piepūsts arī ar rokas spuldzi. Pārējo - tonometrs pārvalda pats! Jums nav jāuzklausa asiņu kustība stetoskopā.
  3. Automātiskais tonometrs visu darīs pats! Jums vienkārši jāpieliek manšete pie rokas un jānospiež poga. Tas ir ļoti ērti, taču visbiežāk šādi tonometri aprēķinā rada nelielu kļūdu. Ir modeļi, kas ir uzstādīti uz apakšdelma un uz plaukstas locītavas. Cilvēki, kas jaunāki par 40 gadiem, izvēlas šāda veida instrumentus, jo ar vecumu asinsvadu sieniņu biezums samazinās, un precīzai mērīšanai šis indikators ir ļoti svarīgs.


Katram tonometra tipam ir savas pozitīvās un negatīvās puses. Izvēle galvenokārt balstās uz tās personas individuālajām īpašībām un personiskajām vēlmēm, kurai ierīce paredzēta.

Visās ierīcēs vissvarīgākais ir otrais cipars (diastoliskais spiediens)!

Precīzi šo vērtību pieaugums bieži rada nopietnas komplikācijas..

Kā to pareizi izmērīt

Asinsspiediena mērīšana - nopietna procedūra, kurai nepieciešama sagatavošanās.

Ir noteikti noteikumi, kuru ievērošana nodrošinās visdrošākos rezultātus:

  1. Asinsspiediens vienmēr jāmēra vienlaicīgi, lai varētu izsekot rādītāju izmaiņām.
  2. Stundu pirms procedūras nelietojiet alkoholu, kofeīnu, nesmēķējiet un nespēlējiet sportu..
  3. Spiediens vienmēr jāmēra mierīgā stāvoklī! Labāk sēdus stāvoklī, kājas viena no otras.
  4. Pilns urīnpūslis var arī paaugstināt asinsspiedienu par 10 vienībām. Hg. Art., Tāpēc pirms procedūras labāk to iztukšot.
  5. Izmantojot tonometru ar aproci uz plaukstas locītavas, jums jāuztur sava roka krūšu līmenī. Ja ierīce mēra asinsspiedienu uz apakšdelma, tad ar roku mierīgi jāguļ uz galda.
  6. Mērīšanas laikā nav ieteicams runāt un pārvietoties. Tas var palielināt veiktspēju par vairākām vienībām..
  7. Pirms ierīces lietošanas uzmanīgi izlasiet lietošanas instrukcijas. Rezultāta precizitāte var būt atkarīga no tā..

Galvenais noteikums, kas jums jāievēro, lai saglabātu savu veselību, ir ikdienas asinsspiediena mērījumi.

Diagnozējot numurus, tie jāraksta īpašā piezīmju grāmatiņā vai dienasgrāmatā. Šāda kontrole ārstam piešķirs pilnīgu dinamiku.

Ārstēšanas ieteikumi

Ievērojot dažas novirzes no normas asinsspiediena rādījumos, ir jāveic pasākumi. Ar tā samazināšanos jūs varat lietot toniku. Piemēram, stipra tēja vai kafija, kā arī eleutherococcus. Tas palīdzēs uzlabot vispārējo stāvokli un normalizēt asinsspiedienu ar pulsu..

Ja ir hipertensijas simptomi, tad tradicionālās metodes, lai ātri tiktu galā ar paaugstinātu asinsspiedienu, nedarbosies! Labāk ir rūpīgi iziet diagnozi un saņemt kardiologa konsultācijas. Ir labi, ja mājas zāļu kabinetā ir zāles Corinfar vai Nifedipine, kas palīdzēs novērst hipertensijas simptomus.

Efektīvi tikt galā ar šīs slimības izpausmēm un elpošanas vingrinājumiem, kas saistīti ar dziļu elpu un lēnu izelpošanu..

Ar atkārtotu slimības izpausmi neatkarīgi no tā, vai tas ir asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās, nekavējoties jāmeklē kvalificēta palīdzība no speciālista. Tikai ārsts var noteikt efektīvas ārstēšanas cēloņus un novērst situācijas pasliktināšanos.

KONTRINDIKĀCIJAS IR PIEEJAMAS
KONSULTĒŠANĀS AR JŪSU ĀRSTU

Raksta autore Svetlana Ivanova, ģimenes ārste

Asinsspiediens - zems, normāls un augsts

Mūsdienu cilvēka dzīves ritms daudzās valstīs diezgan bieži nedod laiku, lai kontrolētu dažus viņa ķermeņa dzīvībai svarīgos parametrus, un tiekšanās pēc “burkāna” daudziem cilvēkiem rada postošus rezultātus. Par ko mēs runājam? Par spiedienu - nūja no diviem galiem. Daži cilvēki gandrīz neguļ ar tonometru, un pastāvīgas bažas par 1–2 spiediena līnijām, kas atšķiras no normas, liek viņiem nekavējoties dzert tabletes no spiediena un jāuztraucas, ka tas viņiem vairāk nodara kaitējumu nekā patiesībā. Citi, gluži pretēji, nemaz nepievērš uzmanību savam spiedienam, līdz acīmredzamie hipertensijas vai hipotensijas simptomi liek jums redzēt ārstu. Šajā rakstā mēs apsvērsim zemu, zemu, normālu, augstu un paaugstinātu asinsspiedienu - to simptomus, galvenos iemeslus normas uzturēšanai, lai ārsta apmeklēšana nekļūtu par ikdienas uzdevumu. Tātad…

Asinsspiediens (BP) - asinsspiediens uz artēriju sienām.

Asinsspiediens ir asinsspiediena veids, taču tas ir vissvarīgākais no ķermeņa veselības stāvokļa diagnosticēšanas viedokļa. Pastāv arī kapilāru, venozo un intrakardiālo asinsspiedienu..

1 tonometra vērtība (augšējais spiediens, sistoliskais spiediens) - asinsspiediens traukos vislielākās sirds saspiešanas laikā (sistolē).

2 tonometra vērtība (zemāks spiediens, diastoliskais spiediens) - asinsspiediens traukos vislielākās sirds relaksācijas laikā (diastolē).

Starpību starp augšējo un apakšējo spiedienu sauc par - impulsa spiedienu.

Turklāt rakstā ar terminu “spiediens” mēs precīzi nozīmēsim “asinsspiedienu” (BP), jo tas ir tas, kam ir vērtība medicīnas jomā, kas pārstāv visa ķermeņa biomarķieri.

Zems un zems asinsspiediens

Apsveriet dažas zema un zema asinsspiediena raksturīgās pazīmes.

Spiediens tiek uzskatīts par samazinātu, kas mazākā virzienā no normas atkāpjas par 10-20%. Piemēram: ar ātrumu 120/80 samazināts spiediens būs 100/65 mm Hg. st.

Zems tiek uzskatīts par spiedienu, kas samazinās par 20-30% vai vairāk. Piemēram, ar ātrumu 120/80 zems spiediens būs 90/60 mm Hg. Art. un mazāk.

Zema un zema spiediena simptomi

  • Vājums, izturības zudums, nogurums, letarģija;
  • Reibonis, tumšas acis, galvassāpes, neskaidra redze, troksnis ausīs;
  • Bāla āda, pārmērīga svīšana, aukstas pēdas un rokas;
  • Garīgās aktivitātes pasliktināšanās, atmiņa, uzmanības novēršana, nervozitāte, paaugstināta uzbudināmība;
  • Sāpes sirdī, elpas trūkums, bieža nelabums;
  • Paaugstināts sirdsdarbības ātrums (tahikardija);
  • Potences pārkāpums, menstruālā cikla darbības traucējumi.

Zema un zema spiediena iemesli

  • Sirds slimības - sirds mazspēja, miokardīts, perikardīts, aortas vārstuļa stenoze, aritmija, arteriāla hipotensija (hipotensija);
  • Asinsvadu slimības - anēmija, ateroskleroze, varikozas vēnas;
  • Endokrīnās sistēmas slimības - hipotireoze, cukura diabēts;
  • Nervu sistēmas slimības - veģetatīvi-asinsvadu distonija (VVD), Shay-Drager sindroms;
  • Grūtniecība;
  • Infekcijas slimības - sepse, akūtas elpceļu infekcijas, hepatīts, HIV infekcija, encefalīts;
  • Mugurkaula slimības - osteohondroze, kifoze, skolioze;
  • Nepietiekams cirkulējošo asiņu daudzums - iekšēja asiņošana, menstruācijas, brūces;
  • Citas slimības un apstākļi - depresija, neiroze, hormonālā nelīdzsvarotība, hipovitaminoze, vitamīnu deficīts, virsnieru slimības, alerģijas, anafilaktiskais šoks, septiskais šoks, ciroze, reimatisms, audzēji, apdegumi, traumas;
  • Profesionāls vingrinājums;
  • Iedzimta nosliece.

Īslaicīga asinsspiediena pazemināšanās var izraisīt: dehidratāciju, ortostatisku hipotensiju (asas ķermeņa stāvokļa izmaiņas - no guļus vai sēdus stāvokļa uz stāvošu stāvokli), nakts atpūtu, zemu atmosfēras spiedienu, ķermeņa saindēšanos (pārtika, zāles, alkohols, indes), ķermeņa pielāgošanos citiem vides apstākļiem vide.

Pastāvīgu zemu un zemu asinsspiedienu sauc par arteriālu hipotensiju (hipotensiju).

Normāls asinsspiediens

Normāls spiediens ir individuāls indikators, kas var mainīties atkarībā no cilvēka vecuma un dzimuma, diennakts laika. Turklāt normāls asinsspiediens = normāla veselība, kas patiesībā ir veselības marķieris.

Daži cilvēki 110/70 vecumā jūtas lieliski, savukārt cilvēkiem ar normu 120/80, ar asinsspiedienu 110/70, sākas reibonis, parādās vājums. Arī augstienes iedzīvotājiem ir zemāks asinsspiediens nekā līdzenumu iedzīvotājiem.

Neskatoties uz to, pastāv aptuveni dati par normālu spiedienu. Apsveriet, kādam spiedienam vajadzētu būt bērniem, pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Normāls asinsspiediens (miera stāvoklī) ir:

  • bērniem - 100-115 par 70-80 mm RT. st.
  • pieaugušajam - no 120-135 līdz 75-85 mm RT. st.
  • vecāka gadagājuma cilvēkiem - 140-155 uz 80-85 mm RT. st.
  • impulsa spiediens - 30–40 mm RT. st.

Zemāk esošajā tabulā parādīts parastais spiediens atkarībā no personas vecuma un dzimuma:

Ar vecumu saistītas asinsspiediena izmaiņas lielā mērā ir saistītas ar asinsvadu stāvokli. Tātad, jaundzimušajam, asinsvadu tonis joprojām ir diezgan zems, jo tie joprojām attīstās, tāpēc spiediens ir zems un laika gaitā pastāvīgi palielinās.

Pusaudžiem asinsspiediena lēcieni ir saistīti ar hormonālām izmaiņām organismā.

Pieaugušajiem spiediens gadu gaitā paaugstinās, un vecumdienās sāk samazināties, jo asinsvadi zaudē elastību un izturību..

Asinsspiediena paaugstināšanos pieaugušajiem visbiežāk izraisa asinsvadu aizsērēšana ar neveselīgu diētas produktu - aterosklerozes plāksnēm.

Sportistiem samazināts spiediens var būt norma, piemēram viņu ķermenis pielāgojas pastāvīgām fiziskām aktivitātēm, tomēr paaugstināšanās var notikt ar vienu fizisku pārmērīgu treniņu, pēc kura asinsspiediens atkal pazeminās.

Augsts un paaugstināts asinsspiediens

Apsveriet dažas augsta un paaugstināta asinsspiediena raksturīgās pazīmes.

Tiek uzskatīts, ka paaugstināts spiediens novirzās no normas par 10-20% lielā virzienā. Piemēram: ar ātrumu 120/80 paaugstināts spiediens būs 130/90 mm Hg. st.

Par augstu tiek uzskatīts spiediens, kas palielinās par 20-30% vai vairāk. Piemēram, ar ātrumu 120/80 augsts spiediens būs 145/100 mm Hg. Art. un vēl.

Hipertensīva krīze attīstās līdz ar asinsspiediena paaugstināšanos līdz atzīmei 180 pie temperatūras 120 mm. Art. Šajā gadījumā steidzami jāizsauc ātrā palīdzība vai nekavējoties jānogādā pacients medicīnas iestādē.

Paaugstināta un paaugstināta asinsspiediena simptomi

  • Reibonis, tumšs acīs un priekšā lido, troksnis ausīs;
  • Karstuma sajūta uz sejas, sejas ādas apsārtums;
  • Galvassāpes;
  • Trauksme, bezmiegs, nervozitāte;
  • Paaugstināta svīšana, elpas trūkums (bieži pat miera stāvoklī), pirkstu nejutīgums, temperatūras pazemināšanās ekstremitātēs, kā arī kāju un roku pietūkums;
  • Nogurums, hronisks nogurums un spēka zaudēšana;
  • Sāpes sirdī, aritmijas;
  • Slikta dūša.

Augsta un paaugstināta asinsspiediena cēloņi

  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības: ateroskleroze, hipertensija, endokardīts, samazināts asinsvadu tonuss;
  • Pastāvīga liela daudzuma nātrija hlorīda lietošana, kā arī pārmērīgs kalcija un nātrija līmenis asinīs;
  • Hormonālā līmeņa izmaiņas - grūtniecība, menopauze, menstruācijas, hipertireoze vai hipotireoze, cukura diabēts;
  • Liekais svars, aptaukošanās, mazkustīgs dzīvesveids;
  • Vecums (spiediens palielinās līdz ar vecumu);
  • Slikti ieradumi - alkohola lietošana, smēķēšana, narkomānija;
  • Uzturēšanās bieža stresa apstākļos;
  • Metabolisma traucējumi;
  • Saindēšanās;
  • Iedzimtība.

Īslaicīgs asinsspiediena paaugstināšanās var izprovocēt: alkohola, kofeīnu saturošu pārtikas produktu un dzērienu (tēja, kafija, tumšā šokolāde), noteiktu medikamentu (psihotropie, NPL, glikokortikoīdi, perorālie kontracepcijas līdzekļi, diētas tabletes), smēķēšanas, patoloģisko apstākļu (saules un karstuma dūriens, kodiena) lietošanu. medūzas, dehidratācija), bailes, paaugstināts fiziskais stress ķermenim, skaļš troksnis un vibrācija darbā.

Pastāvīgu paaugstinātu un paaugstinātu asinsspiedienu sauc par arteriālo hipertensiju (hipertensiju).

Asinsspiediens kas ir

Asinsspiediens (lat, Tensio arterialis) - spiediens, ko asinīs rada ķermeņa arteriālie trauki (B.M.E. 1975, 2. v., 173. pants).

Asinsspiediens ir sirds enerģija, kas nepieciešama, lai asins masu pārvietotu pa milzīgu asinsvadu tīklu. Mazākie no tiem ir kapilāri, kuru šķērsgriezums ir tik mazs, ka asins fermentatīvie elementi caur tiem iziet grūti. Mazie asinsvadi organismā veic ļoti svarīgu funkciju. Caur to sienām notiek apmaiņa starp asinīm, kas plūst caur tām, un apkārtējiem audiem. Pateicoties traukiem, audi pastāvīgi saņem barības vielas un izdala šūnu aktivitātes produktus. Asins kustība caur traukiem ir viens no galvenajiem elementiem, kas nodrošina cilvēka dzīvību. Ja tas apstājas un starp to un audiem notiek pilnīgs metabolisms, tad asinīs nebūs barības vielu un notiks tā piesātinājums ar šūnu dzīvībai svarīgās aktivitātes produktiem. Šajā gadījumā bioloģiskie audi mirst, jo enerģijas avots pārstāj ienākt, lai saglabātu to eksistenci. Turklāt uzkrātie organisma aktivitātes produkti noved pie tā intoksikācijas, t.i. saindēšanās. Viens no faktoriem, saglabājot optimālu šūnas stāvokli, ir asinsspiediens..

Stresa stāvoklī strauji palielinās aktīvo šūnu skaits ķermenī un palielinās to dzīvībai nepieciešamā aktivitāte. Tā rezultātā ir jāpastiprina pārtikas piegāde viņiem un viņu darbības produktu izlaide. Lai atrisinātu šo problēmu, ķermenis palielina asiņu daudzumu, kas plūst caur kapilāriem 1 sekundes laikā, turklāt ne retāk asinsspiediena paaugstināšanās dēļ.

Tā kā bioloģisko audu dzīvībai svarīgā aktivitāte ir pilnībā atkarīga no asins plūsmas, cilvēka ķermenim ir virkne aizsargājošu, regulējošu mehānismu, lai to nodrošinātu. Galvenā no tām ir asinsspiediena regulēšanas sistēma. Lai normāli funkcionētu cilvēka ķermenis, ir nepieciešams relatīvi stabilizēt asinsspiedienu. Pārmērīgs spiediena pieaugums vai tā kritums ir tikpat bīstams.

Emocionālā stresa stāvoklī nedaudz paaugstinās spiediens, kas veicina labāku apmaiņu starp bioloģiskajiem audiem un asinīm, kas plūst. Tas ir īpaši svarīgi muskuļu audiem, kurus stresa situācijā var sasprindzināt (saspiest), kas neļauj asinīm iziet cauri tās sadaļai.

Vidēji vīrieša ķermenī ir apmēram 5 litri asiņu, bet sievietēm - aptuveni 4 litri asiņu. Bet ne visas asinis organismā pastāvīgi cirkulē. Ir tā saucamais “asins depo”, kur mierīgā stāvoklī var atrasties liels asiņu daudzums. Ķermenis kā depo izmanto liesu, aknas un plaušas. Spēcīgs papildu depo ir āda (ieskaitot zemādas veidojumus). Tas var saturēt līdz 1 litram asiņu, gandrīz nekustīgā stāvoklī. Parasti nogulsnētās asinis tiek izslēgtas no asinsrites, bet, uzkrājoties emocionālajam stresam, tās pakāpeniski ievada asinsritē, palielinot cirkulējošo asiņu daudzumu.

Asinsspiedienu mēra dzīvsudraba milimetros. Tās vērtību galvenokārt ietekmē 9 faktori (19. att.), No kuriem galvenie ir:

- sirdsdarbība;

- asiņu daudzums, kas nonāk asinsvadu gultā pie katras sirdsdarbības;

- ātrums, ar kādu asinis no tā tiek noņemts;

- artērijas asinsvadu sieniņu elastība;

- lūmena lielums un perifēro asinsvadu, ieskaitot ikapilāru, elastība;

- cirkulējošais asins tilpums;

- venozā kapacitāte.

Katrs no šiem faktoriem teorētiski var neatkarīgi ietekmēt asinsspiediena vērtību. Praksē parasti sākotnējā posmā vienlaikus tiek ieslēgti vairāki spiediena regulēšanas mehānismi.

Svarīgākie spiediena regulēšanas mehānismi ir:

a) regulēšanas sistēma, kurā izmanto spiediena "sensorus", kas izvietoti lielās tvertnēs. Šī ir viena no visvairāk izpētītajām asinsspiediena norādīšanas metodēm. Asinsspiediena paaugstināšanās noved pie lielu asinsvadu sieniņu izstiepšanās, kur atrodas nervu šūnas, kas reaģē uz šo parādību. Jo lielāks ir sienu pagarinājums, jo biežāk impulsi nonāk centrā, signalizējot par iespējamām briesmām cilvēka ķermenim. Smadzenes reaģē uz šiem signāliem ar sirdsdarbības ātruma samazināšanos, sūknēto asiņu apjoma samazināšanos. Tiek dota komanda, lai paplašinātu perifēro asinsriti. Tā rezultātā asinsspiediens normalizējas. Ja tas nokrītas zem nepieciešamā līmeņa, tad korekcijas mehānisms "darbojas" apgrieztā secībā.

b) ķīmiskie regulatori. Ja asinsspiediens pazeminās līdz pietiekami zemam līmenim, tad vielmaiņas procesi starp asinīm un bioloģiskajiem audiem samazinās. Tā rezultātā skābekļa saturs organismā samazinās (O2) un palielina oglekļa dioksīda (CO2) Šādas šķīstošo gāzu līdzsvara izmaiņas izraisa ķīmiski jutīgas šūnas signālu pārraidi smadzenēm un caur tām asinsrites sistēmai, izraisot pastiprinātu sirds darbību uz perifēro trauku sašaurināšanās fona..

c) centrālās nervu sistēmas asins piegādes pārkāpums arī izraisa strauju O satura samazināšanos2 un paaugstināts CO2. Tas noved pie spēcīgas signālu plūsmas parādīšanās, kas tiek nosūtīta uz autonomām nervu sistēmām, kas kalpo asinsriti, ar mērķi palielināt sirds darbību un perifēro trauku sašaurināšanās pakāpi. Tādējādi asinsspiediens tiek samazināts līdz normālam līmenim..

d) spiediena palielināšanās - to var kompensēt ar papildu asinsvadu izstiepšanos. Izstiepjot asinsvadus, palielinās to tilpums un līdz ar to samazinās asinsspiediena līmenis. Sirds ir savienota arī ar šo regulēšanas sistēmu - tiek samazināts kontrakciju biežums un asins daudzums, ko sirds izstumj katras kontrakcijas laikā.

e) cirkulējošā asins tilpuma samazināšanās.

f) pazeminot asinsspiedienu, nieres izdala īpašu enzīmu, kas galu galā izraisa strauju perifēro asinsvadu pretestības palielināšanos (asinsvadu sašaurināšanos), kas izraisa spiediena palielināšanos.

g) nieru regulēšanas sistēma. Ja asinsspiediens paaugstinās virs normas, tad strauji palielinās ūdens un sāļu zuduma pakāpe urīnā. Galu galā cirkulējošā šķidruma tilpums samazinās caur starpsaitēm. Tajā pašā laikā tiek samazināts sirdsdarbības ātrums un vienā minūtē sūknēto asiņu daudzums. Ja spiediens nokrītas zem normāla, notiek apgrieztais process.

Papildus iepriekš aprakstītajiem asinsspiediena līmeņa kontroles mehānismiem ir arī citi. Viņu loma nav tik nozīmīga. Jāatzīmē, ka dažādu asinsspiediena regulēšanas sistēmu iekļaušanas diapazons ir diezgan plašs - no dažām sekundēm līdz vairākām stundām un dienām. Veicot poligrāfa pārbaudes, mēs esam ieinteresēti mehānismos, kas salīdzinoši ātri tiek iekļauti asinsspiediena normalizēšanā. 20. attēlā parādīti asinsspiediena regulēšanas nervu mehānismi..

Kā redzams no šī attēla, “sensori”, kas mēra spiediena līmeni, vispirms reaģē. Signāli no tiem gandrīz uzreiz nonāk nervu sistēmas centrālajās daļās. Ar nelielu kavēšanos tiek pārsūtīta informācija par CO satura līmeni2 un apmēram2 asinīs un atsevišķi - par skābekļa saturu smadzeņu audos. Fakts, ka saturs tiek izsekots tik ātri2 smadzenēs šī parādība ir pilnībā pamatota. Skābekļa satura samazināšanās smadzeņu audos zem normāla līmeņa izraisa tā funkciju traucējumus un, visbeidzot, ķermeņa nāvi. Visjaunākā reakcija ir asinsvadu gulta, kuras pārstrukturēšana var ilgt līdz vairākām minūtēm.

Jau 1895. gadā Ch. Lombroso, izmantojot savu hidrofomogrāfu, ar savu pētījumu par “testeta liecības patiesumu” secināja, ka asinsspiediena izmaiņas var būt ļoti informatīvas, pētot psiholoģisko stresu.

Asinsspiediens ir vissvarīgākais rādītājs, kas atspoguļo sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālo stāvokli. Tas ir maksimālais sirdsdarbības kontrakcijas laikā (sistoliskais spiediens - DM) un minimālais sirds muskuļu relaksācijas laikā pirms nākamās kontrakcijas (diastoliskais spiediens - DD). Turklāt sistoliskais spiediens pilnībā atspoguļo pašas sirds stāvokli, bet diastoliskais spiediens - perifēro asinsvadu pretestības stāvokli. Daži autori iesaka izmantot atšķirību starp DM un DD - pulsa spiedienu, kam ir ne mazāk informatīva vērtība emocionālā stresa novērtēšanai.

Asinsspiedienu var izmērīt divējādi - tiešā veidā (spiediena sensora tieša ievadīšana tieši artērijā) un netiešā veidā (izmantojot gumijas aproci, kas piestiprināta pie subjekta rokas).

Turklāt ar netiešo metodi mēra ne tikai asinsspiedienu, bet arī ar to saistītās rokas tilpuma izmaiņas.

Galvenais tiešās mērīšanas trūkums ir nepieciešamība pēc ķirurģiskas iejaukšanās, kas ir nepieņemama praksē un īpaši, veicot pārbaudes.

Projektējot iespiedmašīnas, retāk tiek izmantota klasiskā asinsspiediena mērīšanas metode, kad gaiss tiek iesūknēts manšetē, kas piestiprināts cilvēka kreisajā rokā, un tiek radīts 50–60 milimetru dzīvsudraba spiediens. Pat šis neliels papildu spiediens traucē asinsriti, izraisa rokas nejutīgumu un diskomforta sajūtu līdz sāpēm..

Analizējot asinsspiediena rezultātus klasiskajā versijā, par informatīvu indikatoru tiek ņemtas asinsspiediena relatīvās izmaiņas uz “nozīmīgu” jautājumu (21. att.), Bet mēra arī laukumu zem līknes un tā atgriešanās laiku sākotnējā līmenī.

Šī problēma veiksmīgāk tika atrisināta drukāšanas sistēmā, piemēram, "Barrier". Lai novērtētu hemodinamiku, “klasiskā asinsspiediena” vietā mēra tilpuma asinsriti, t.i. reģistrē izmaiņas asins daudzumā, kas plūst caur rokas sadaļu. Medicīnā šo hemodinamikas reģistrācijas metodi sauc par "okluzīvu" asinsriti. Visas izmaiņas asins tilpumā vienlaicīgi maina spiediena līmeni, ko salīdzinoši viegli var noteikt ar īpašu sensoru. Tilpuma cirkulācija diezgan precīzi atspoguļo emocionālā stresa līmeni. Saskaņā ar tilpuma cirkulācijas reģistrācijas nosacījumiem sensora radītajam spiedienam uz rokas jābūt minimālam. Pat ar sensora atrašanās vietu 3-4 stundas uz ķermeņa subjekts nejūt diskomfortu, kas saistīts ar tā nostiprināšanu.

Reģistrējot tilpuma cirkulāciju (22. att.), Līkne ir dinamiskāka. Tas skaidri parāda elpošanas viļņus. To parādīšanās mehānisms: atkarībā no elpošanas (ieelpas vai izelpas) fāzēm spiediens vēdera dobumā mainās. Intrakavitārā spiediena izmaiņas ietekmē venozo asinsriti, un tas, savukārt, ietekmē tilpuma cirkulāciju, kas ir cieši saistīta ar to. Abu līkņu salīdzinājums parāda, cik daudz augstāka ir tilpuma cirkulācijas jutība salīdzinājumā ar asinsspiedienu, kas reģistrēts klasiskā veidā. Saudzējošā reģistrācijas tehnika, sensora montāžas uz ķermeņa praktiskais diskomforta trūkums, kas netraucē asinsriti, ievērojami palielina gan šīs metodes jutīgumu, gan tās uzticamību.

Mērot asinsriti, kā informatīvas pazīmes var būt:

- līknes ilgums (t), ko nosaka ar negatīvā spiediena laiku vēdera dobumā;

- līknes amplitūda (h) negatīvā lieluma dēļ
spiediens, kas maina asiņu daudzumu, kas plūst caur roku;

- impulsa viļņa amplitūda (h2), ko nosaka izmaiņas asinīs pēc katras sirdsdarbības.

Protams, tilpuma cirkulācijas līkni ietekmē duci dažādu faktoru, taču, lai vienkāršotu mehānismu izpratni, mēs pārbaudījām tikai galvenos.

Tādējādi asinsspiediens ir ļoti stabila vērtība cilvēka ķermenim..

Lai saglabātu savu noturību, ķermenis ir spiests izmantot vairākas sistēmas, kas lielā mērā dublē viena otru. Ekstremālos apstākļos spiediens paaugstinās, un pēc stresa noņemšanas, kā likums, tas ātri atgriežas sākotnējā līmenī.

No esošajām spiediena reģistrēšanas metodēm visoptimālākā ir sistēma, kas reģistrē tilpuma asinsriti. Tā kā tas ir netiešs asinsspiediena rādītājs, tas tomēr ir informatīvs un vienlaikus pilnīgi novērš nepatīkamās sajūtas, kas saistītas ar aproces uzlikšanu..

Pulss.

"Pulss (lat. Impulss - šoks, grūdiens) - periodiskas asinsvadu tilpuma svārstības, kas saistītas ar to asins piegādes dinamiku un spiedienu tajos viena sirds cikla laikā" (B.M.E. t. 21, 393. lpp.).

Lai vienkāršotu izpratni nākotnē, lai padarītu pieejamo materiālu pieejamāku speciālistiem, kuriem nav medicīniskas vai bioloģiskas izglītības, mēs apvienojam jēdzienus "sirdsdarbība" un "sirdsdarbība", lai gan tas nav pilnīgi taisnība no zinātniskās medicīnas viedokļa. Pulss nes nozīmīgu informāciju ne tikai par asins apgādes sistēmas darbību, bet arī par visa organisma stāvokli kopumā. Pēc pulsa, senās Ķīnas, Grieķijas un Indijas ārsti mēģināja diagnosticēt dažādas slimības. Galens II gadsimtā pirms mūsu ēras izdalīja 27 pulsa veidus. Par sirds darbību 20. gadsimta lielais fiziologs Ivans Petrovičs Pavlovs rakstīja: “Ir tik daudz dažādu sirds slimību, ka tās ar lieko daudzumu var aptvert visus sirds darbības poētiskos aprakstus”..

Ar asinsrites palīdzību notiek metabolisms starp ķermeņa audiem un ārējo vidi. Asinis pārvadā dažādas vielas no viena orgāna uz otru. Kopējais asinsvadu garums cilvēkiem ir aptuveni simts tūkstoši kilometru. Vidēji caur tiem dienā tiek izsūknēti apmēram desmit tūkstoši litru asiņu. Četri procenti no sirds sirds sūknētā asiņu daudzuma nonāk tās kalpošanā.

Cilvēka emocionālā stresa palielināšanās palielina viņa ķermeņa enerģijas patēriņu, kas, savukārt, palielina to sistēmu intensitāti, kuras uztur nepieciešamo enerģijas līmeni. Jāatzīmē, ka regulatīvo procesu aktivitātes palielināšanās, kas nodrošina stresa stāvoklī esošās ķermeņa darbību, iet ar noteiktu vadību. Piemēram, no tā izrietošais neiro-emocionālais stress palielināja enerģijas patēriņu par 10 k / kalorijām. Reaģējot uz to, ķermenis tiks pārbūvēts ar “rezervi”, kas var nodrošināt 11 k / kalorijas, it kā aizstāvējoties, nodrošinot enerģiju no visa veida “negadījumiem”.

Turklāt cilvēka asinsrites sistēmai ir raksturīga noteikta inerce. Pēkšņi radies emocionāls stress var nekavējoties izraisīt izmaiņas ķermenī. Kopumā “inerce” - laika aizkavēšanās ar fizioloģisko reakciju izmaiņu iekļaušanu ir jebkuras bioloģiski regulējošās sistēmas īpašība. Sirdsdarbības ātruma izmaiņas nenotiek uzreiz, bet pēc kāda laika, to nosaka cilvēka individuālās īpašības.

Reakciju inerci (kavēšanos) veido divi komponenti:

pirmais ir laiks, kas nepieciešams, lai komanda mainītu reakcijas līmeni, novērtējumu un lēmumu.

otrais ir laiks pārstrukturēšanai (mainīšanai) un optimālam līmenim. Kompleksā tas ir diezgan grūts uzdevums..

Ķermenī cirkulējošo asiņu daudzumu var palielināt gan sirdsdarbības kontrakciju biežuma dēļ, gan asins daudzuma dēļ, kas tiek sūknēts asinsritē ar katru sirdsdarbību. Cilvēka ķermenis nav tālu vienaldzīgs, kuru dēļ tas galu galā notiks.

Asinsrites regulēšanas sistēma, kas ietver sirdi, katrā ziņā ir spiesta izlemt, kas ir labākais, palielināt sirds izstumto asiņu daudzumu vai palielināt to biežumu ar tādu pašu tilpumu. Reālos apstākļos šie divi mehānismi, kā likums, ieslēdzas gandrīz vienlaicīgi, taču to ietekmes pakāpe noteiktos emocionālā stresa posmos nav vienāda. Lai minūtē palielinātu asins tilpumu par trešdaļu, tajā pašā sirdsdarbības ātrumā tā izdalīšanās jāpalielina par 30%. Jūs varat atrisināt šo problēmu, palielinot sirdsdarbības ātrumu ar tādu pašu asins daudzumu, kas izvadīts no sirds. Parasti šīs izmaiņas parasti notiek paralēli.

Šie cilvēka dzīves procesi nevar notikt atrauti no sirds un asinsvadu sistēmas funkcionēšanas. Cilvēka evolūcijas procesā ir izveidojies savienojums starp dažādām funkcionālām sistēmām. Piemēram, parasti nemainās elpošanas biežums (dziļums) bez izmaiņām sirds un asinsvadu sistēmā. Turklāt sirds un asinsvadu reakcija ir dinamiskāka un notiek pirms elpošanas izmaiņām. Ja paaugstinās C0 līmenis asinīs2, tad atbilstošās komandas tiek nosūtītas uz elpošanas centru un uz struktūrām, kas regulē sirds un asinsvadu sistēmu. Tas ir saistīts ar faktu, ka sirds darbību regulējošā sistēma ticami aizsargā no nejaušām un nejaušām ķermeņa izmaiņām.

Kāds bija impulss sirdsdarbības indikatoru izmantošanai drukas sistēmās? Daudzu zinātnieku veiktie pētījumi ir atklājuši, ka, jo spēcīgāks ir emocionālais stress, jo intensīvāk jānotiek vielmaiņas procesiem starp šūnu un asinīm, jo ​​lielāks ir asiņu daudzums, kas vajadzīgs stresa ietekmes novēršanai organismā..

Emocionālo stresu var novērtēt pēc sirdsdarbības ātruma. Emocionālā stresa palielināšanās palielina pulsa ātrumu, un samazinājums to samazina. Šķiet, ka ir risinājums, un šim rādītājam vajadzētu pēc iespējas vienkāršāk palielināt drukas pārbaužu precizitāti. Diemžēl šis modelis ne vienmēr izpaužas. 20. gadsimta vidū tika atklāta parādība, kas zinātnē ienāca kā impulsa “negatīvā fāze”. Tās būtība slēpjas faktā, ka subjektiem, kuriem ir laba fiziskā sagatavotība, īslaicīgai emocionālai slodzei (mūsu gadījumā testa jautājums) var novērot sirdsdarbības divfāzu izmaiņas. Pirmkārt, palielinās sirdsdarbība, un pēc tam tā atgriežas sākotnējā līmenī, un dažreiz tā pat nokrītas zem tā (23. att.).

Piemēram, pārbaudes laikā aizdomās turamā pulss bija 87 sitieni minūtē. Pēc nozīmīga jautājuma uzdošanas tas palielinājās līdz 95 insultiem, pēc tam samazinoties līdz 79 insultiem. Tā rezultātā testēšanas laikā “kopējais sirdsdarbības ātrums” praktiski nemainās. Turklāt šī impulsa "šūpošanās" var ilgt līdz 3-5 minūtēm. Tā kā poligrāfs uzreiz neaprēķina vidējo sirdsdarbības ātrumu, var būt gadījumi, kad reakcija uz “nozīmīgo” jautājumu nonāk negatīvā impulsa fāzē, un tad reģistrētās izmaiņas kļūst tuvu rezultātiem, kas iegūti, uzrādot “neitrālos jautājumus”..

Ir veikti vairāki pētījumi, lai noskaidrotu vēl vienas “nestandarta” sirdsdarbības reakcijas cēloņus. Stresa situācijā, ja cilvēkam ir ierobežotas pretdarbības iespējas, var būt gadījumi, kad spēcīga emocionāla stimula pasniegšana palēninās. Tas ir saistīts ar faktu, ka negatīvo emociju ietekme uz cilvēka ķermeni ir divfāzu. Sākumā ar nelielām negatīvām emocijām tas palielinās. Ar negaidītu asu emocionālu stresu biežums var samazināties. Ļoti negatīvi ietekmējot negatīvo emociju ķermeni, ir iespējama ne tikai palēnināšanās, bet arī pilnīga īslaicīga sirdsdarbības apstāšanās (V. V. Frolks, 1954). Kā tas ir iespējams, ja paaugstināts emocionālais stress izraisīs vielmaiņas produktu apjoma palielināšanos, un šādā situācijā vajadzētu palielināt asins plūsmu? Cilvēka ķermenis šo problēmu risina nestandarta. Ņemot vērā nelielu pulsa pazemināšanos, ar katru sirdsdarbību strauji palielinās asiņu daudzums. Šāda veida sirds un asinsvadu reakcijas izpausmes ir ļoti grūti paredzēt..

Lai uzlabotu emocionālā stresa novērtēšanas precizitāti, bieži tiek izmantots nevis pulsa ātrums, bet gan tā stabilitāte. Ja cilvēkam vidējais sirdsdarbības ātrums ir 60 sitieni minūtē, tas nenozīmē, ka katru sekundi tiek novērots viens sirds cikls. Praksē periodi starp sirds kontrakcijām nav stabili. Pieņemsim, ka mūsu piemērā ar frekvenci 60 minūtē periods starp atsevišķām kontrakcijām var būt no 1,5 sekundēm. līdz 0,8 sek. Parasti, jo augstāks pulss, jo stabilāks ir tā ritms. Lai aprēķinātu šo indikatoru, tiek ņemts laiks starp “R” zobiem vai pulsogrammu galotnēm (24. att.). Piemēram, laiks starp R1 un R2 ir 1,2 sekundes, R2 un R3 ir 1,1 sekundes. utt.

Literatūrā šo paņēmienu sauc par periodometriju (no vārda periods). Visus intervālus parasti sauc par RR. Sirds saraušanās ritmu lielā mērā nosaka nervu struktūru "darba" precizitāte, kas nodrošina sirdsdarbības regulēšanu. Vadošais šajā vissarežģītākajā bio-kibernētiskajā procesā ir tā saucamais “salīdzināšanas centrs”, kas saņem informāciju par reālo impulsu un nepieciešamo. Balstoties uz šiem datiem, tiek veikta atbilstoša korekcija. Pieņemsim, ka kādā brīdī tika uzdots “nozīmīgs” jautājums. Tas ir izraisījis emocionālā stresa palielināšanos. Iekļautas papildu bioloģiskās struktūras, palielinājies skābekļa patēriņš audos un CO sekrēcija.2. Lai uzturētu nepieciešamo dzīves atbalsta līmeni, tiek saņemta “komanda”, lai palielinātu sirdsdarbības ātrumu no 70 līdz 80. Komandai ir vajadzīgas apmēram 0,1 sekundes. Kad sirdsdarbība sasniedz mērķi, tiks izdota komanda, lai apturētu sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Turklāt viņa atkal darbosies ar 0,1 sekundes kavēšanos. Šajā laika posmā pulss var palielināties līdz 81-82 tā “aizkavēšanās” dēļ, tāpēc ķermenim nepieciešamais pulsa ātrums vienmēr atšķirsies no faktiskā frekvences. Šī "nestabilitāte" (tā sauktais Baevsky spriedzes indekss) tika izmantota "EPOS" tipa poligrāfos, lai novērtētu aizdomās turētā pirmstesta stāvokli.

Diemžēl sirds ritma stabilitāte ne vienmēr palielinās, palielinoties emocionālajam stresam. Grāmatā “Kosmiskā kardioloģija” ir atrodami astronautas V. Nikolajevas-Tereškovas dati, kas iegūti dažādos posmos pirms starta un tieši lidojuma laikā. Kad kosmosa kuģis Vostok atradās maizes dēļa modelī, viņas sirdsdarbības ātrums bija 72, bet sirdsdarbības ātruma nestabilitāte - 0,35 sekundes. Neilgi pirms starta pulss pieauga līdz 85 sekundē, un tā nestabilitāte pretēji P.M. Arī Baevskis pieauga līdz 0,40. Lai arī visos gadījumos sirdsdarbības ātruma palielināšanās vienmēr būtu jāsaista ar sirdsdarbības ātruma izplatības samazināšanos. Līdz ar to pulsa un tā stabilitātes rādītāji, reaģējot uz emocionālo stresu, var parādīt tendenci gan palielināties, gan samazināties. Šo parametru nepārprotamības trūkums ievērojami samazina aizdomās turētā funkcionālā stāvokļa novērtējuma ticamību poligrāfa pārbaužu laikā.

Īpaši tas attiecas uz apgalvojumu par it kā lielo tā saucamā “spriedzes indeksa” informācijas saturu, kas ietver RR intervālu parametrus (10. tabula. Pirmajā posmā ar emocionālā stresa palielināšanos “indekss” palielinās, otrajā posmā tas nemainās, bet pie trešais ir tā samazināšanās.

Tā kā, veicot poligrāfa pārbaudes, mēs nezinām, kādā stāvoklī atrodas subjekts, ir bīstami uzskatīt “stresa indeksu”.

Izvēloties informatīvās zīmes emocionālā stresa novērtēšanai pēc sirdsdarbības rādītāju rādītājiem no 1730. līdz 1950. gadam, izmantotajos kritērijos ir zināma stabilitāte (2. tabula)..

Novērtējot emocionālā spriedzes līmeni pēc impulsa raksturlielumiem, informatīvās pazīmes var būt arī izmaiņas tādos parametros kā: amplitūda, izmaiņas pamatstāvoklī, laukums zem līknes, dinamika, impulsa līknes apvalka garums. Informatīva zīme var būt arī jebkādu “līknes kropļojumu” parādīšanās vai izzušana, ja tie nav apsekojuma pretdarbības rezultāts.

Asinsspiediens

Asinsspiediens (CD) ir svarīgs ķermeņa dzīvībai svarīgo funkciju atstarotājs. Ar katru miokarda kontrakciju vibrē starp diastolisko (mazāko) un sistolisko (augstāko). Kuros traukos asinsspiediens ir visaugstākais un kurā zemākais -, kas aprakstīts zemāk.

Kas tas ir

Asinsspiediens ir spēks, ko sirds sirds kontraktilās spējas ietekmē asinsvadu sieniņās. Iegūtie dati mm / RT / Art. pēc mērījumiem dod iespēju saprast tā vērtību.

Tas ir atkarīgs no vēnu stāvokļa un elastības, iespējamiem bojājumiem, sirdsdarbības kontrakciju biežuma un stipruma. Izmēra ar diagnostikas instrumentiem.

Ja ir normālas vērtības, visas funkcijas ķermenī un sirds un asinsvadu sistēmā darbojas pareizi. Gadījumā, ja ir novirzes citā virzienā, slimniekiem ir jāsazinās ar speciālistiem ārstēšanai.

Ir 4 veidi:

  1. Sistoliskais (augšējais). Atspoguļo kreisā kambara, vēnu, kapilāru, artēriju miokarda stāvokli. Tas tiek fiksēts asins šķidruma izdalīšanās brīdī.
  2. Diastoliskais (zemāks). Tas tiek fiksēts, kad sirds muskulis atslābinās. Norāda sienu toņa pakāpi..
  3. Pulsa asinis. Šī ir atšķirība starp galējiem skaitļiem, ar kuru palīdzību aortas Mēness vārsti atveras ar ventrikulāru sistolu.
  4. Vidējā dinamika ir nemainīga vērtība. To aprēķina, summējot diastolisko un 1/3 no pulsa CD.

Normas

Skaitļi tiek noteikti, ņemot vērā vecumu un individuālās fizioloģiskās īpašības. Turklāt līmenis ievērojami paaugstinās par 20-30 mm / hg / st stresa, emocionālās pārmērīgas slodzes un palielinātas fiziskās slodzes brīžos..

Normāls asinsspiediena izmaiņas ar vecumu:

  • bērniem līdz 10 gadu vecumam - 95/60;
  • pieaugušajiem no 21 līdz 40 gadiem - 120/130, 70 /

Tuvāk 50 gadu vecumam zemāks rādītājs nedaudz paaugstinās. Norma kļūst par 90 mm / RT / Art. Līdz 60-70 g - 140/90. Atļautas nelielas novirzes.

Ja skaitļi vienmērīgi palielinās līdz 140/90 vai nokrītas zem 90/60 - mēs runājam par hipertensijas vai hipotensijas attīstību.

Mērīšanas metodes

Kontrolēšanai aptiekās varat iegādāties mehāniskas, automātiskas, pusautomātiskas ierīces. Procedūras var veikt patstāvīgi mājās..

Pietiek, ja ielieciet aproci uz rokas, zem tā ielieciet stetoskopu, lai klausītos pulsu un uzpūstu aproci. Pēc tam pakāpeniski atskrūvējiet bumbiera riteni, lai atgaisotu gaisu, un nofiksējiet sākuma un beigu numurus, pie kuriem pulss rit.

Gados vecākiem cilvēkiem ir ērti automātiskie, pusautomātiskie modeļi. Īpaši ar iebūvētām balss trauksmes vērtībām.

Mērījumus ieteicams veikt 30 minūtes pēc fiziskās slodzes vai 1 stundu pēc alkohola, kafijas lietošanas. Pirms mērīšanas jums vajadzētu apsēsties un nomierināties. Šajā gadījumā labāk ir mainīt roku ar katru mērījumu un, atkārtojot procedūru, nelietot to pašu.

Mērīšanas laikā ir vērts apsvērt noteiktas nianses. Aprocei cieši jāpieguļ pie rokas. Nekustīgi nolieciet roku uz galda, apsēdieties un noliecieties uz krēsla atzveltnes, sesijas laikā nepārspiežot kājas.

Augstas likmes

Stabilas augšējās vai apakšējās neatbilstības ilgu laiku sauc par hipertensiju. Pastāv 3 patoloģijas pakāpes, kurās maksimālais asinsspiediens svārstās no 140/60 un 181/111.

Paaugstināts diastoles skaits biežāk ietekmē vecākus cilvēkus, sistolu - sievietes. Ja tie vienlaikus tiek palielināti, mēs runājam par sirds sistēmas patoloģijām.

Ar pārvērtētu diastolisko līmeni nieru un endokrīnās sistēmas funkcijas, iespējams, ir traucētas.

Cēloņi un riska grupas

Pārkāpumu izraisa dažādi faktori:

  • slikti ieradumi;
  • nepareiza uztura (transtaukskābju, sāls ļaunprātīga izmantošana);
  • diabēts;
  • ateroskleroze;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • aptaukošanās.

Kas nosaka augšējo sistolisko asinsspiedienu? Pilnībā no artēriju stāvokļa un miokarda kontraktilitātes.

Par apakšējo asiņu piepūstiem datiem liecina:

  • nieru un sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • hormonālā mazspēja;
  • virsnieru dziedzera, hipofīzes pārkāpumi;
  • hipotireoze.
  • alkohola, kafijas, smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana;
  • palielināta fiziskā aktivitāte;
  • bieža stresa.

Zemāks asinsspiediens var paaugstināties, ja tiek zaudēta elastība, sašaurināti un pārmērīgi piepildīti asinsvadi.

Hipertensija attīstās kā sekundāra patoloģija ar miokardīta, kardiosklerozes, nieru vai endokrīno dziedzeru komplikācijām, hipertensiju, aterosklerozi.

Kas ir bīstams?

Ar nemainīgi lieliem skaitļiem pasliktinās asinsrite, palielinās smadzeņu, sirds un nieru bojājumu risks, rodas insults, sirdslēkme. Bīstams stāvoklis ar smadzeņu asiņošanu. Nāve var iestāties jebkurā laikā..

Citas mānīgas komplikācijas sirds, nieru, smadzeņu asinsvadu bojājumu un iznīcināšanas gadījumā:

  • sirds išēmija;
  • miokarda infarkts;
  • retinopātija ar pilnīgu, daļēju redzes zudumu optiskās edēmas gadījumā;
  • nieru mazspēja;
  • aneirisma.

Ja nepārtraukti palielinās zemāks spiediens kapilāros, tad cerebrospinālais šķidrums asinsvadu telpā un sirds dobumos atrodas pastāvīgā spriegumā. Jebkurā laikā var rasties asinsvadu sienas plīsums. Ja traucējumi netiek ārstēti, rodas dzīvībai svarīgo sistēmu un orgānu bojājumi.

Simptomi

Ar paaugstinātu asinsspiedienu:

  • troksnis ausīs;
  • deguna asiņošana;
  • kakla sāpes no rīta;
  • vājums, nogurums;
  • samazināta veiktspēja, redzes asums;
  • reibonis;
  • kāju pietūkums;
  • trīce ķermenī;
  • sāpošas, plīstošas ​​galvassāpes galvas vainagā, tempļos, pieres daļā;
  • sirdsdarbība
  • sirdsklauves
  • gaisa trūkuma sajūta;
  • aizdusa.

Paaugstināta diastola līmeņa pazīmes neparādās agri. Bet ir bezmiegs, aizkaitināmība, sāpes krūšu kauls.

Zemas likmes

Ja minimālais asinsspiediens cilvēkā ir zem 100/60 mm / RT / Art., Tad mēs runājam par hipotensiju vai veģetovaskulāru distoniju. Asinsvadu tonuss samazinās, nav pietiekami daudz pretestības, lai veicinātu cerebrospinālo šķidrumu.

Slikta veiktspēja bieži ietekmē jauniešus, kuru sirds muskulis ir vājš un nespēj izsūknēt asinis pareizajā daudzumā..

Cēloņi un riska grupas

Diastoliskais līmenis biežāk pēkšņi samazinās, neatkarīgi no esošās patoloģijas. Provocējošie faktori:

  • cilvēku individuālās fizioloģiskās īpašības;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Ja asinsspiediena pakāpe nokrītas zem 80 mm / hg / st, tad jums var būt aizdomas par īpašām ķermeņa problēmām:

  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • infekcijas un iekaisuma traucējumi;
  • anēmija;
  • izsīkums;
  • osteohondroze;
  • sirds vai nieru mazspēja;
  • tuberkuloze;
  • VVD;
  • vitamīnu deficīts.

Gados vecākiem cilvēkiem tiek novērotas zemākas vērtības. To veicina asins kanālu elastības samazināšanās, holesterīna plāksnes uz to sienām..

Kas ir bīstams?

Nelieli dati provocē Alcheimera slimības, išēmijas un citu komplikāciju attīstību. Grūtniecēm - izraisa abortu, hipoksiju, fizioloģisko un neiropsihisko atpalicību nedzimuša bērna attīstībā.

Ar hipotensiju var notikt sabrukums, pilns ar smadzeņu hipoksiju ar skaita samazināšanos līdz 80/60 mm / RT / Art.

Simptomi

  • letarģija, nogurums;
  • uzmanības novēršana, aizmāršība;
  • reibonis;
  • ķermeņa dehidratācija;
  • šķidruma deficīts vai palielināta izdalīšanās no organisma;
  • samazināta uzmanības spēja;
  • slikta dūša;
  • ekstremitāšu vēsums;
  • gremošanas trakta disfunkcija;
  • tumšs acīs;
  • muskuļu vājums;
  • galvassāpes;
  • aizdusa;
  • pārmērīga jutība pret spilgtu gaismu un skaļām skaņām;
  • ķermeņa temperatūras pazemināšanās.

Hipertensijas rašanās gadījumā, ja perifērijas vēnas zaudē tonusu, pirms tam var būt asinsvadu vai sirds mazspēja.

Kad un pie kura ārsta

Nevilcinieties sazināties ar speciālistiem, ja parādās satraucošas pazīmes.

Ja pēc mērījumiem vērtības neatbilst normai, jums jāapmeklē vietējais terapeits. Viņš identificēs novirzes pakāpi, sirdsdarbības ātrumu. Pēc testu rezultātu saņemšanas ārsts pāradresē pie citiem šauri specializētiem speciālistiem - neirologa, endokrinologa, kardiologa.

Atkāpi no normālajām vērtībām var izraisīt cīņa ar nieru darbību. Varbūt pacienta nosūtīšana uz konsultāciju pie nefrologa.

Diagnostika

Turpmākās darbības taktikas noteikšanai ir paredzētas šādas laboratorijas un klīniskās metodes:

  • asins analīze (vispārēja, bioķīmiska);
  • elektrokardiogramma, lai novērstu gaidāmās komplikācijas (stenokardija, miokarda infarkts, insults).

Ārsts var izsniegt nosūtījumu:

Lēcieni notiek ar nieru sistēmas traucējumiem, tāpēc tiek noteikta nieru ultraskaņa, urīna bioķīmiskā analīze.

Hipertensijas un hipotensijas ārstēšana

Galvenā paaugstināta asinsspiediena terapija - antihipertensīvie medikamenti, ko nozīmējis ārsts.

Sākotnējā hipertensijas stadijā monoterapiju veic ar tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu grupas zālēm: Indapamīds, Hlortalidons, Hipotiazīds, Hlortiazīds. Izvērstos gadījumos un ar augstu komplikāciju risku ārstēšana tiek kombinēta. Ar pietūkumu tiek izrakstīti diurētiskie līdzekļi.

Ja mājās nav iespējams pazemināt rādītājus līdz normālajām vērtībām un simptomi pakāpeniski palielinās, tad pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu. Tātad ārsti varēs pastāvīgi uzraudzīt, kontrolēt izmaiņas asinīs, lai izvairītos no hipertensīvas krīzes un komplikācijām.

Ar hipotensijas diagnozi ir norādīti augu izcelsmes preparātu kursi. Tiek izrakstīti arī imūnmodulatori, antioksidanti, adaptogēni, tonizējoši līdzekļi, cerebroprotektori..

Lai labotu līmeni, tiek izvēlēts zāļu komplekss, bet tikai pēc cēloņu noteikšanas.

Profilakse un kontrole

Pacientiem papildus ieteicams:

  • vairāk atrasties svaigā gaisā;
  • normalizēt miega režīmu;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • izvairieties no stresa;
  • cīnīties ar lieko svaru;
  • samazināt sāls patēriņu.

Tas vairāk attiecas uz cilvēkiem ar iedzimtu noslieci, ja iepriekš radinieki cieta no hipertensijas. Pacienti ar arteriālo hipertensiju tiek reģistrēti pie kardiologa.

Kā arteriālās hipertensijas profilakse vai ārstēšana uzsvars tiek likts uz imūno šūnu aktivitātes atjaunošanu. Galvenais nav veikt eksperimentus par jūsu veselības stāvokli.